Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Антибиотики при пародонтите — современное лечение

Препараты для домашнего лечения

Стоимость лечения

Лечение десен: пародонтоз и пародонтит Лечение десен: пародонтоз и пародонтит16 000 %novaya_cena% a

Спасибо! Ваш запрос будет обработан в течении 12 часов.

При выявлении пародонтита, медикаментозное лечение должно назначаться специалистом, ведь данный недуг очень опасен и может привести к потере всего зубного ряда. К тому же, заболевание сопровождает ряд симптомов, вызывающих у человека сильное чувство дискомфорта.

Виды препаратов для лечения пародонтита

Учитывая все вышесказанное, курс лечения должен основываться на устранении конкретной проблемы, диагностировать которую может только специалист. Самолечение в данном случае является недопустимой мерой, ввиду значительного риска усугубления протекания второстепенных болезней пациента.

В современной стоматологии различают несколько групп препаратов, направленных на лечение пародонтита. Рассмотрим основные:

  • Антибактериальные.
  • Антиоксиданты.
  • Антибиотики.
  • Мази.

Для того, чтобы не навредить своему здоровью, пациенту следует знать, как правильно принимать препарат той или иной группы. Поэтому на данном вопросе следует остановиться подробнее.

Антибактериальные лекарства от пародонтита

Поскольку данное заболевание провоцируется бактериальной инфекцией, то в первую очередь специалист прописывает пациенту именно антибактериальные лекарственные средства, позволяющие уничтожить бактерии и предотвратить воспалительный процесс в ротовой полости человека. Если в клинических условиях введение антибактериальных препаратов чаще всего осуществляется посредством капельниц (ввиду большей эффективности), то в домашних условиях можно принимать их в виде таблеток.

Прежде, чем приступить к лечению, врачом делается анализ, позволяющий выявить группу бактерий, спровоцировавших заболевание. Это нужно для того, чтобы определить, к какому лекарственному препарату будут восприимчивы возбудители. На сегодняшний день наиболее популярными лекарствами для лечения пародонтита являются:

  • Одним из наиболее востребованных антибактериальных препаратов на сегодняшний день остается линкомицин. Он представляет собой противомикробное средство, обладающее широким спектром действия. Лечебная доза линкомицина назначается врачом, поскольку при передозировке у пациента может развиться дисбактериоз и даже поражение печени и почечной системы.
  • Трихопол – еще один препарат, часто применяемый при заболеваниях пародонта. Является антибактериальным средством, убивающим большинство грибков, бактерий и стафилококков. Нередко применяется для лечения воспалений мочеполовой системы. Положительный эффект становится заметен уже спустя 3-4 дня после начала приема.

Лечение антиоксидантами

Среди данной группы препаратов наиболее известны следующие:

  • Мексидол. Является современным препаратом-антиоксидантом, эффективно устраняющим пародонтит. Прием данного лекарства позволяет существенно сократить время лечения недуга. В случае правильно выбранной дозировке, положительный эффект становится заметным уже спустя две недели.

Мексидол не только оказывает губительное воздействие на бактерии, но и способствует быстрому восстановлению иммунной системы, нормализует метаболизм клеток и предотвращает распространение инфекции. Данный препарат рекомендован специалистами для лечения не только пародонтита, но и любых других воспалительных заболеваний полости рта.

  • Каротиноли. Весьма новое лекарственное средство, которое уже успело завоевать значительное признание среди стоматологов. Способствует восстановлению иммунитета, воздействуя на бактерии.

Антибиотики

Данная группа медикаментов представлена внушительным списком средств, имеющих как узконаправленный, так и широкий спектр действия. Перед приемом антибиотиков обязательно следует установить тип бактерий, вызвавший развитие пародонтита. В противном случае лечение может оказаться не только бесполезным, но и нанести вред здоровью пациента.

Каждый антибиотик имеет свою дозировку и особенности приема, которым нужно четко следовать. К примеру, если прием препарата был назначен три раза в сутки, то это говорит о том, что принимать его следует каждые 8 часов, не отклоняясь от данного графика. Если же речь идет о сильном антибактериальном средстве, то оно может приниматься один раз каждые сутки.

Применение мазей характеризуется не меньшей эффективностью, чем использование других препаратов. Врачи советуют применять составы, обладающие антибактериальными, противовоспалительными, заживляющими, обезболивающими и успокаивающими свойствами. Мази позволяют быстро избавиться от болевых ощущений, возникающих при пародонтите.

Рассмотрим наиболее распространенные лекарственные средства данного вида:

  • Холисал. Пользуется наибольшей популярностью, поскольку данная мазь почти не имеет противопоказаний. Способствует ранозаживлению, снимает отечность, осуществляет активную коагуляцию клеток бактерий. Может применяться не только для взрослых, но и для детей.
  • Солкосерил дентал. Также является очень эффективным препаратом, способствующим заживлению ран и улучшению кровотока в деснах. Входящие в его состав компоненты способствуют улучшению клеточных обменных процессов и восстанавливают клеточную мембрану.
  • Метрогил дента. Мазь считается очень эффективной, поскольку содержит в своем составе компоненты, активно борющиеся с грибковыми, бактериальными и вирусными инфекциями. В состав препарата входит два мощных компонента: метронидазол и хлоргексидин. Первый является эффективным уничтожителем болезнетворных микроорганизмов, второй – противомикробный, способствующий устранению заболевания.

Современная стоматология обладает внушительным количеством препаратов, позволяющих осуществлять лечение пародонтита на дому. Но все они требуют проведения тщательной профессиональной диагностики заболевания, осуществить которую может только специалист.

Лечение десен

Спецпредложение

Заболевания десен — достаточно коварны, так как зачастую, первое время, они нас никак не беспокоят. Мы можем упустить тот момент, когда именно начинаются проблемы с деснами. Чаще всего, когда мы обращаемся к врачу, то процесс на столько запущен, что потребуется не одно посещение врача-пародонтолога.

Если во время чистки зубов появилась кровь, или при приеме пищи возникает неприятное ощущение, воспаляется десна, появляется неприятный запах изо рта, то не медлите — идите к стоматологу. Данную проблему можно решить только совместными усилиями со специалистами, поскольку все перечисленные симптомы — это начало заболевания пародонта.

Причины болезней десен

Основная причина болезней десен — несоблюдение гигиены ротовой полости. Процессы разрушения пародонта начинаются в момент формирования зубной пленки из бактерий и скопления мягких зубных отложений. Если в этот момент не удалять все бактерии во рту посредством чистки зубов, то будет образовываться зубной камень.

В свою очередь образование камня на зубах приведет к образованию зубодесневого кармана. При отсутствии лечения происходит убыль костной ткани и разрушение опорно-связочного аппарата зуба. Это приводит к оголению корней зуба, расшатыванию и потере зубов.

Как лечат десна в стоматологии

Общая терапия: витамины, антибиотики или иммуностимуляторы.

Хирургическое вмешательство: выскабливание зубодесневых карманов — кюретаж, иссечение краев десны

Ортопедические способы лечения: шинирование и протезирование зубов с применением шин.

Физические методы: это электрофорез, гипербарооксигенотерапия, микроволновая и лазерная терапия, дарсонвализация.

Гингивит: симптомы, стадии и методы лечения

Гингивит представляет собой воспалительный процесс поверхностных тканей десны. При этом заболевании десна краснеет и отекает, появляются неприятные ощущения.

Хроническая стадия протекает малозаметно, а при острой может появляться сильный зуд и кровоточивость десен. Опасность этого заболевания заключается в том, что многие не обращают внимание на признаки, упускают его и начинают лечение уже при появлении осложнений. Гингивит может иметь различные формы и стадии:

Легкая. Признаки несильно заметны, появляются периодически. Больной отмечает небольшую кровоточивость десен, покраснение, дискомфорт во время приема пищи. При отсутствии лечения гингивит усугубляется и переходит в следующую стадию.

Средняя. Воспаление распространяется дальше, поражает другие части десны, кровоточивость усиливается, во время приема пищи появляется боль.

Тяжелая. Воспалительный процесс занимает большую часть десен. Они кровоточат даже при легком прикосновении, боль наблюдается не только во время приема пищи, но и при чистке зубов и при отсутствии любого воздействия.

Не все знают, как лечат десна в стоматологии. Современные методы доставляют минимум неудобства и позволяют быстро излечить болезнь, особенно на начальной стадии.

Терапия зависит от формы гингивита

В настоящее время применяются следующие методы: удаление бактериального налета и зубного камня с помощью ультразвука, обработка антимикробными и противовоспалительными средствами, хирургическое лечение язвочек и некротических участков десны. Операция проводится под анестезией и назначается только при тяжелом течении гингивита.

Также для эффективного лечения необходимо дома самостоятельно продолжать обработку десен специальными препаратами. Их назначит врач, пропишет дозировку и кратность применения. После окончания курса лечения нужно снова посетить врача, чтобы убедиться в его эффективности.

Лечение пародонтита

Причинами возникновения пародонтита считают:

Неправильную гигиену полости рта. Зубной налет скапливается на эмали и между зубами. Поначалу он мягкий, но затем минерализуется и твердеет, превращаясь в зубной камень – главную причину пародонтита.

Курение. Табачный дым сужает сосуды десны, ухудшая кровообращение в них. В результате развивается пародонтит. К тому же от сигарет образуется налет, который быстро переходит в зубной камень.

Нехватку витаминов и микроэлементов. Неправильное питание, недостаток в организме витаминов А, С, группы В нарушают обменные процессы в деснах. Это нередко приводит к воспалению десен и пародонтиту.

Неправильную нагрузку на зубы. Зубам нужна определенная нагрузка, чтобы они могли самоочищаться. Привычка жевать только одной стороной челюсти или же употребление только мягкой пищи повышает риск развития заболеваний десен.

Если пародонтит не лечить, он приводит к пародонтозу и выпадению зубов. Также доказано, что бактерии, которые скапливаются в полости рта, могут спровоцировать заболевания сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.

Лечение, как правило, заключается в удалении зубного камня и противовоспалительной терапии. Также возможно хирургическое лечение, рассечение десны и очистка пародонтальных карманов.

Современные методы лечения заболевания десен

Если говорить о том, как лечат десна в стоматологии, то в последнее время появляется все больше безболезненных методов. Лечение может быть комплексным: прием препаратов, санация полости рта, хирургическое лечение и рассечение десны, а также физиотерапия.

Количество и длительность процедур определяется стоматологом (пародонтологом) после осмотра пациента. В некоторых случаях требуется длительное лечение и установка протезов.

К современным методам лечения заболеваний пародонта относятся:

  • Процедура Вектор. Немецкий ультразвуковой аппарат Вектор помогает быстро и эффективно устранить зубной налет. При этом устраняются бактерии как на поверхности зубов и десен, так и под десной. Контакт с десной и зубом осуществляется через водную суспензию, обогащенную кальцием. Это безболезненная и эффективная процедура, используемая при гингивите и пародонтите.

Кюретаж пародонтальных карманов. Существует открытый и закрытый кюретаж, соответственно с разрезанием и без разрезания пародонтального кармана. Эта процедура позволяет устранить бактериальный налет под десной. Кюретаж проводится под анестезией и не доставляет болезненных ощущений пациенту.

Шинирование зубов. Шинирование проводится при запущенном пародонтите и пародонтозе. Процедура заключается в стягивании соседних зубов тонкой нитью, которая закрепляет их. В дальнейшем нить не доставляет никакого дискомфорта.

Терапевтическое лечение. Терапия включает в себя лечение кариеса, установку и замену пломб, удаление зубного налета и камня. Если пломбы установлены некачественно, их удаляют и заменяют. Также проводится пришлифовка зубов.

Стоматолог внимательно осмотрит полость рта и подберет оптимальное лечение. На начальных стадиях заболеваний бывает достаточно санации и обработки десен специальными препаратами. При серьезных поражениях, расшатывании зубов и их разрушении необходимо удалить пораженный зуб и поставить на его место искусственную коронку, чтобы не нарушать нагрузку на челюсть.

Виды заболеваний десен

Первая и самая ранняя стадия заболевания — это воспаление десен, или гингивит . Характерными признаками и симптомами этого заболевания являются кровоточивость, отечность и болезненность десен. Если на ранней стадии заболевания не обратиться за помощью к квалифицированному доктору, то гингивит перейдет в пародонтит .

При пародонтите в воспалительный процесс кроме десны вовлекаются костные ткани и ткани связочного аппарата зуба. Симптомы пародонтита: беспокоит боль, зуд, появляется припухлость, могут образоваться нарывы, гнойные карманы.

При отсутствии лечения происходит убыль костной ткани и разрушение опорно-связочного аппарата зуба. Это приводит к оголению корней зуба, расшатыванию и потере зубов. Понятие пародонтоз достаточно редкое, это атрофическое заболевание всех тканей пародонта.

Пародонтит: симптомы и последствия

Пародонтит представляет собой одно из наиболее часто встречающихся стоматологических заболеваний. Специалисты называют его коварным, поскольку оно не имеет явно выраженных симптомов, но при этом поражает мягкие и костные ткани довольно быстро. Долгое время больной может не подозревать о наличии у него заболевания, пока оно не перетекает в тяжелую стадию.

Пародонтит вызывает воспаление не только поверхности десны, но и тех тканей, которые окружают зуб и отвечают за его фиксацию. На начальной стадии симптомы могут вообще отсутствовать, но, если воспалительный процесс запущен, без лечения он не пройдет самостоятельно.

К признакам пародонтита можно отнести:

Болезненные ощущения в деснах при попадании пищи между зубами;

Кровоточивость при чистке зубов;

Ощущение зуда в области десен;

Чувство расшатывания зубов;

Появление гноя из края десны.

Симптомы могут проявляться все или же по одному. С течением болезни они становятся все более заметными. Гной при пародонтите появляется только в тяжелых случаях.

Лечение пародонтита нужно начинать как можно раньше. Чаще он выявляется при профилактическом осмотре, поэтому нужно регулярно посещать стоматолога, даже если ничего не беспокоит.

Если болезнь запустить, воспаление будет распространяться на другие ткани, усиливаться, вызывать болезненные ощущения, оголение шеек зубов, их выпадение. Протезирования можно избежать, если своевременно обратиться к врачу и пройти лечение.

Пародонтоз: причины и осложнения

Пародонтоз является заболеванием пародонта не воспалительной природы. Он вызывает атрофические процессы в тканях десны, в результате которых связь между зубом и десной становится слабой. Именно пародонтоз является самой распространенной причиной выпадения зубов. Причинами возникновения этого заболевания являются:

Недостаточный уход за полостью рта. Если зубы чистят плохо, редко или неправильно, образуется зубной налет, который может спровоцировать пародонтоз.

Нарушения гормонального фона. Считается, что к развитию пародонтоза особенно склонны беременные женщины и женщины в период менопаузы, когда изменения в десне вызываются гормональными нарушениями.

Ослабление иммунитета. Вызвать пародонтоз могут иммунодефицитные состояния, ослабленный иммунитет во время заболеваний.

Прием препаратов. Некоторые медикаменты снижают приток слюны в ротовую полость, что повышает риск развития пародонтоза, поскольку слюна выполняет важную защитную функцию.

Пародонтоз может привести к целому ряду неприятных последствий: сильная боль при пережевывании пищи, расшатывание зубов и их выпадение, сильная атрофия тканей пародонта. Все это неизменно сказывается на пищеварении и состоянии организма в целом. Также нужно учитывать эстетическую сторону.

Выделяют 3 стадии течения пародонтоза.

Наиболее эффективным и быстрым лечение будет на первой стадии, когда основным признаком является только повышенная чувствительность зубов.

На второй стадии возникает оголение шеек зубов, больной ощущает сильный дискомфорт или боль при употреблении горячих или холодных напитков. На последней стадии шейки зубов оголяются сильно, поэтому больной не может жевать из-за боли.

Лечение пародонтоза в домашних условиях

Лечебные процедуры проводятся как в клинике, так и дома. Очень важно, чтобы лечение было комплексным. После проведения всех процедур в стоматологии врач посоветует домашние методы лечения пародонтоза.

Они включают в себя полоскания рта противовоспалительными растворами. Специалисты считают эффективным раствор прополиса (при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства).

Больному необходимо тщательно чистить зубы 2 раза в день специальной пастой для укрепления десен. Также рекомендуется использовать стоматологические ополаскиватели для полости рта, зубную нить между приемами пищи.

Эффективным средством считается легкий массаж десен, растирания с помощью бинта, смоченной в смеси жидкого меда и соли. Такое растирание должно длиться не менее 5 минут.

Какая должна быть профилактика заболеваний?

Заболеваний десен проще избежать, чем лечить. В качестве профилактики рекомендуются следующие меры:

Тщательная чистка зубов не менее 2 раз в день;

Разнообразный рацион, включающий свежие овощи и фрукты;

Витаминотерапия в холодное время года;

Использование зубной нити после приема пищи;

Использование лечебно-профилактических паст для поддержания здоровья десен;

Отказ от курения и сокращение употребления сладкого, газированных напитков.

Также не стоит забывать о профилактическом посещении стоматолога. Рекомендуется посещать врача ежегодно или каждые полгода при наличии проблем и неприятных симптомов.

Лечение пародонтоза

Терапевтические услуги
  • Гингивит
  • Лечение пародонтита
  • Лечение пародонтоза

Пародонтоз – болезнь избранных. Вопреки расхожему мнению и рекламе, этим заболеванием страдает всего до 8% людей в мире. Зачем же тогда уделять внимание этой проблеме? Да потому что самой частой причиной выпадения зубов врачи называют именно эту болезнь.

Читать еще:  Уход за металлокерамикой, цельнокерамическими реставрациями

Коварство недуга в том, что большую часть времени он не проявляет себя. К стоматологу обычно обращаются на поздних стадиях. Запущенный пародонтоз, лечение которого требует от врача высокого профессионального уровня, устраняется достаточно долго.

Применительно к этому заболеванию идеально подходит врачебная заповедь: болезнь проще предупредить, чем заниматься ее лечением. Чем раньше будет обнаружен недуг, тем больше шансов избавиться от него и сохранить все зубы целыми.

Коварство пародонтоза в том, что большую часть времени он не проявляет себя

Мы расскажем, по каким признакам определить заболевание самостоятельно, кто находится в «группе риска» и как происходит лечение пародонтоза вектором в нашей клинике. Благодаря комплексному подходу и новейшим технологиям нам удалось добиться хороших результатов и вернуть здоровье зубов многим нашим клиентам.

Пародонтоз или пародонтит: как отличить

Пародонтоз – хроническое заболевание. Оно сопровождается изменением структуры костной ткани и медленным оседанием десны. Атрофируется альвеолярный отросток – место, в котором фиксируется зуб, а корни зуба обнажаются. Воспаление, характерное для других заболеваний десен, в этом случае отсутствует.

Его чаще всего путают с пародонтитом – распространенным недугом, который встречается среди 90% взрослого населения. На самом деле – это разные болезни, соответственно отличаются причины, симптомы и способы их лечения. При пародонтите из-за зубных отложений возникает воспаление десны, причем поражается весь ряд зубов. Пародонтоз развивается в области одного или нескольких зубов.

Симптомы болезни:

  • десна становится бледной, но сохраняет обычную плотность. Кровоточивости и воспалении нет;
  • чувствительность зубов повышается;
  • на поверхности эмали возникают клиновидные дефекты – характерной «ступеньки» у основания зуба. Чаще всего поражаются фронтальные зубы, премоляры и моляры;
  • постепенно, но неотвратимо десна отступает, оголяются корни зубов;
  • ощущения зуда и жжения в деснах, но зубы остаются неподвижными, вплоть до тяжелой стадии.

Заметили подобные признаки – не откладывайте визит в клинику. Только специалист может точно выявить и вылечить пародонтоз.

В случае этого недуга народные приемы не дают эффективного результата – необратимые процессы в костных тканях протекают параллельно с примочками и полосканиями. Больной лишь теряет драгоценное время. Поставить точный диагноз и назначить действенное лечение может только врач.

Факторы риска: причины заболевания

Если знакомый всем кариес провоцируют бактерии, размножающиеся в зубном налете, то с пародонтозом все не так однозначно. Совсем недавно появилась версия, что во всем виновата генетика.

Поэтому сейчас врачи рекомендуют всем, чьи родственники страдали этим недугом, посещать стоматологию для выявления болезни на самых ранних этапах и начинать лечение своевременно.

Другие категории «группы риска»:

  • болезни сердца и сосудов
  • сахарный диабет
  • патологии эндокринной системы;
  • ослабленный иммунитет;
  • повышенное давление;
  • язва желудка;
  • цирроз печени;
  • атеросклероз.

Кроме этого «букета» серьезных болезней, развитие пародонтоза может спровоцировать недостаточная нагрузка на челюстную кость (привычка жевать на одну сторону или есть мало твердой пищи), витаминный дефицит, плохой уход за ротовой полостью.

Лечение пародонтоза в ЭСТЕТИКЕ:

Наш опыт работы доказывает: бороться с пародонтозом сложно, но можно. Чем раньше начать лечение, тем быстрее и эффективнее оно завершится. В любом случае, подход должен быть комплексным. Не только лечить ротовую полость, но и повышать иммунитет, улучшать кровообращение десен.

Лечение болезни поэтапно:

  1. Общее обследование состояния здоровья пациента; визуальный осмотр, рентген ротовой полости. Панорамная томография четко показывает состояние околозубных тканей, позволяет выявить болезнь на самых ранних стадиях.
  2. Удаление зубных отложений, камней, чистка придесневых карманов. Санация ротовой полости, при необходимости – избавление от кариеса. Эти меры позволяют избавиться от постоянных источников бактерий.
  3. Физиотерапия: электрофорез, ультразвук — Вектор-терапия, фонофорез улучшается обмен веществ и кровообращение в тканях.
  4. Медикаментозное лечение, при наличии воспаления назначают курс антибиотиков.
  5. Повышение иммунитета (полоскания, витаминизация).
  6. Реминерализация зубов.
  7. Хирургические, ортопедические методы, шинирование.

Программа лечения зависит от стадии заболевания, общего состояния здоровья, возраста и подбирается индивидуально для каждого пациента.

Пародонтоз: лечение в подробностях в зависимости от стадии

Расскажем, что делают специалисты нашей клиники на разных этапах болезни. Лечение всегда проходит на общем и местном уровне – только так можно избавиться от недуга и не допустить его возвращения в будущем.

На легкой стадии

Достаточно консервативной терапии без хирургического вмешательства. Врач проводит профессиональную чистку зубов, снимает зубной камень. Кстати, зачастую при пародонтозе камни не образуются. Их наличие говорит о том, что присутствует еще пародонтит.

Проводится санация зубов, лечение кариеса. Десны укрепляются пальцевым или гидромассажем, физиотерапией. Также проводятся процедуры для повышения иммунитета: прописывается комплекс витаминов, аминокислот и минералов. При необходимости назначают антибиотики. В домашних условиях рекомендуется чистка специальными пастами и полоскание антисептическими лосьонами.

На средней стадии заболевания

На этой стадии пациенты обращаются за медицинской помощью гораздо чаще, ведь появляется чувствительность и видимые изменения десен. Основное лечение пародонтоза на этой стадии заключается в восстановлении мягких тканей и улучшении кровоснабжения.

Хороший результат дает вакуумный кюретаж десен. В ходе процедуры удаляется пораженная ткань, корень зуба полируется. Все мелкие частицы аккуратно и тщательно отсасываются вакуумной насадкой.

Лечение тяжелой формы

Запущенный недуг требует особого подхода: идет настоящая борьба за сохранение зубов. Здесь не обойтись без квалифицированного хирурга-стоматолога.

Тяжелый пародонтоз – лечение хирургическим способом

Наиболее распространенные методы: открытый кюретаж, лоскутные операции. При лоскутной операции врач делает надрез слизистой. Это позволяет прикрыть обнаженные участки корней зуба, десна больше «не сползает».

Манипуляции проводятся под местной анестезией, поэтому сама процедура безболезненна для пациента. Одновременно идет антибактериальная терапия и назначаются полоскания антисептиками.

Шаткость зубного ряда устраняется шинированием. Врач делает горизонтальную бороздку на внутренней поверхности зубов, в нее укладывает стекловолоконную нить и заливает светополимерным композитом.

Главное условие: в шинировании должны быть задействованы и неподвижные зубы (клыки, например). Шина надежно удерживает зубы на своих местах.

Лечение пародонтоза лазером

Это абсолютно безболезненный и эффективный метод. Лазерный луч удаляет грануляционную ткань, камень с эмали, делает поверхность десны гладкой. Травмирование мягких тканей – минимальное, лазер мгновенно останавливает кровотечение и обеспечивает высокую точность работы.

Специальную послеоперационную повязку накладывать не нужно. Пациент может есть и пить сразу по окончании процедуры.

Специалисты нашей клиники делают все, что в их силах, чтобы помочь каждому клиенту клиники. Даже при таком сложном стоматологическом заболевании ведем борьбу за каждый зуб. Даже если ваша проблема очень запущена, приходите к нам в клинику, и мы постараемся решить вашу стоматологическую проблему.

И запомните, что лазерная терапия – современное лечение пародонтоза и альтернатива антибиотикам. Ведь воздействие луча безвредно для внутренних систем организма.

Помним о профилактике: 7 простых правил

До радикальных методов лечения никогда не дойдет, если уделять должное внимание зубам. Волшебный «заговор» от парадонтоза можно описать одним словом: профилактика. Рекомендуем придерживаться наших советов, чтобы десны и зубы были в безопасности.

Антибиотики при пародонтите — современное лечение

На практике для достижения выраженного лечебного эффекта широко применяют антибактериальные, антимикробные и противовоспалительные лекарственные средства. Следует отметить, что назначению эффективных антибиотиков предшествует адекватный клинический диагноз, тщательная механическая обработка, а при необходимости и микробиологические анализы [35]. Местная антимикробная терапия в пародонтальном кармане оказывается более эффективной по сравнению с общей терапией, так как воздействует только на бактерии в пародонтальном кармане, а не на организм пациента в целом [23]. Наибольший эффект при лечении достигается с помощью прямого воздействия на причину его возникновения (тщательное механическое удаление зубного камня и мягкого зубного налета). Дополнять механическое удаление зубного камня и мягкого зубного налета антибиотикотерапией необходимо в следующих случаях: 1) в стадии обострения воспалительного процесса либо при слишком интенсивном воспалении; 2) при упорном и быстром прогрессировании воспалительной деструкции опорных тканей зубов. Следует подчеркнуть, что антибиотикотерапию для достижения надежного бактериостатического и бактерицидного эффектов надо проводить только полноценными курсами, поскольку бессистемное или недостаточное по времени применение антибиотиков может привести к повышению устойчивости микрофлоры и осложнению лечения. Для успешного лечения необходимо, чтобы микрофлора пародонтального кармана данного пациента была чувствительна к назначаемому антибиотику. Клинически это выражается в снижении кровоточивости десен, их гиперемии, уменьшении глубины пародонтального кармана за счет снижения отечности десен. В отношении анаэробной флоры наиболее эффективными являются препараты следующих групп [11]: 1) группа линкомицина (или линкозамидов) — Далацин, Клиндамицин, Линкомицин; препараты в терапевтических дозах оказывают бактериостатическое, а в высоких концентрациях — бактерицидное действие; 2) бета-лактамные антибиотики: пенициллины (Оксациллин, Ампициллин), цефалоспорины (Максипим, Клафоран, Кейтен), монобактамы (Азтреонам), карбапенемы (Тиенам, Меропенем); 3) группа тетрациклина (Тетрациклин, Доксициклин); 4) химиопрепараты группы имидазола (Тинидазол, Метронидазол); 5) макролиды (Рулид, Сумамед, Макропен, Эритромицин, Олеандомицин).

Применение антимикробных препаратов в виде полосканий и аппликаций оказывает кратковременный лечебный эффект в связи с вымыванием слюной и десневой жидкостью, что обусловливает использование локальных систем доставки противомикробных препаратов в пародонтальный карман для обеспечения пролонгированного действия этих препаратов. Разработана методика консервативного лечения хронического пародонтита средней степени тяжести с применением профессиональной гигиены полости рта и последующим введением в пародонтальный карман биокомпозиций — коллагенсодержащего геля «Коллост» в комбинации с клацидом, доксициклином и метронидазолом [23]. Для повышения эффективности лечения ХГП легкой и средней степени тяжести рекомендовано применение антибиотиков в виде местных лекарственных форм пролонгированного действия — паста-повязка «ППА-З-РАД (дексаметазон, метилурацил, метронидазол), адгезивная плёнка «Диплен Дента-К» (клиндамицина фосфат) и гранулированный «Коллапан-К» (цефотаксим) [7], гель «Пародиум» в качестве пародонтальной повязки, в сочетании с медицинским клеем МК-8 в соотношении 5:1 [18]. В практической стоматологии рекомендовано применение антимикробных препаратов: «Холисал-геля» в виде аппликаций [19], «Метрогил-дента» [6; 15], Адгезивного бальзама Асепта, геля Гиалудент №2 [6].

Для усиления терапевтического эффекта и сокращения сроков лечения рекомендуется использовать в комплексе хлоргексидинсодержащие препараты — гель «Пародиум» с полосканием «Элюдрил» и зубной пастой «Эльгидиум» [18], лечебный гель на основе антисептика хлоргексидина и антиоксиданта дибунола [32]. Наряду с широко используемыми антисептическими средствами как хлоргексидина биглюконат, листерин, триклозан, димексид, мирамистин и др., целесообразно использование раствора октенисепт (1:10) [2]. Показана эффективность сочетанного применения хлоргексидина и низкочастотного ультразвука в комплексном лечении пародонтита средней степени тяжести [26].

По данным литературы, эффективность лечения ВЗП определяется целенаправленной коррекцией иммунного статуса, как общего, так и местного [13], что обусловливает целесообразность включения в комплексную терапию ВЗП полиоксидония, сублингвально. Исследования указывают на противовоспалительный и иммунокорригирующий эффект фитопрепарата «Стоматофит» в концентрации 0,006-0,15 % раствор; при хронических же воспалениях в пародонте рекомендуется изменить концентрацию препарата до 1,2-5 % [17]. В комплексном лечении ВЗП у ВИЧ-инфицированных больных эффективны биологические препараты местного применения: бактериофагосодержащий Дентофам и иммуностимулирующий Имудон [15]. Для наиболее быстрого купирования воспалительного процесса в тканях пародонта и нормализации показателей местного иммунного статуса рекомендовано включение в схему комплексного лечения хронического катарального гингивита аппликации антисептического препарата «Йодо-гликоль паста нео» и иммуномодулятора «Дерината» в течение 7 дней [21], инсталляции в пародонтальные карманы иммунопрепарата «Беталейкин» [24], орошение раневых поверхностей после удаления грануляций р-ром иммуномодулятора Тамерит [9]. Разработан метод комплексного лечения больных ХГП с применением антибиотика линкомицина гидрохлорида (30 %) субмукозно и введение препарата Бактиспоринпласт в пародонтальный карман [5]; также представляется целесообразным включение в схему лечения препарата «Милайф» — адаптогена с иммуномодулирующей и антибактериальной активностью [8]. Положительные результаты получены при применении линимента циклоферона в комплексной терапии заболеваний пародонта [22]. Целесообразным является использование лечебно-профилактических средств MEXIDOL dent для профилактики и лечения ВЗП [30].

Таким образом, на сегодняшний день имеется довольно внушительный арсенал лекарственных средств, оказывающих лечебный эффект на воспалительные явления в тканях пародонта. Для достижения успеха крайне важно начинать консервативную терапию на ранних стадиях ВЗП, причем необходимо строгое определение целесообразности назначаемой лекарственной терапии (в частности, антибиотикотерапии) с формой и клиническими проявлениями заболевания. Необходимо учитывать в клинической практике, что приоритетным должна быть профилактика воспалительных заболеваний пародонта.

Рецензенты:

Маланьин И.В., д.м.н., профессор, профессор кафедры стоматологии НОЧУ ВПО «Кубанский медицинский институт» Минобразования и науки РФ, г. Краснодар.

Уметов М.А., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой факультетской терапии ФГБОУ ВПО «Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова» Минобрнауки России, г. Нальчик.

Пародонтальная программа (не хирургическим путем) в АВС-стоматологии

Заболевания пародонта характеризуются кровоточивостью, отечностью и болезненностью десен, а также образованием пародонтальных карманов. Наиболее распространенными болезнями тканей пародонта являются гингивит, пародонтит и пародонтоз.

Основной задачей лечения заболеваний пародонта является облегчение симптомов, замедление дальнейшего прогрессирования патологии и предотвращение осложнений. В диагностике и лечении заболеваний пародонта должен применяться комплексный подход, благодаря чему возможно достичь наиболее эффективного и стабильного результата. Лечение пародонта производится как хирургическим, так и не хирургическим путем.

В клинике «АВС-стоматология» применяется программа лечения пародонта не хирургическим путем, которая включает в себя:

  • аппликации;
  • инъекции;
  • пародонтальные повязки.

Необходимость подобных манипуляций определяется врачом после обследования, постановки диагноза и составления плана лечения. Проводить такое лечение самостоятельно не рекомендуется, поскольку это может привести к усугублению воспалительного процесса.

Пародонтологические аппликации

Пародонтологические аппликации — это одна из методик консервативного лечения болезней пародонта. В таких аппликациях используются гели и пасты с лекарственными веществами, оказывающими противовоспалительное, противоотёчное и обезболивающее действие.

Показания к применению аппликаций:

  • повышенная чувствительность зубов;
  • наличие кровоточивости десен;
  • наличие пародонтальных карманов с гнойным содержимым;
  • гипертрофированные десны;
  • наличие абсцессов и свищей.
  1. профессиональная чистка зубов, удаление всех зубных отложений;
  2. обработкой краев десны антисептиками;
  3. выполнение аппликаций.

Препараты, применяемые при аппликациях, подбираются с учетом степени и характера патологического процесса. Различные препараты способствуют уменьшению болезненности, отечности, снятию воспаления, улучшению микроциркуляции в тканях, а также оказывают противомикробное действие. Для наложения аппликаций используются повязки, пропитанные соответствующими лекарствами.

а) При гингивите:

  • катаральном — хлорофиллипт, сальвин, прополис, бутадионовая мазь, викасол и другие; в дополнение к этому показан массаж десен;
  • гипертрофическом — стероидные мази;
  • язвенном — аппликационные мази с лидокаином, мази на основе антибиотиков, кортикостероидов и ферментов.

б) При пародонтите применяются антисептики вместе с антибиотиками и глюкокортикостероидами, повязки с индометациновой мазью, мирамистином, а также троксевазин.

в) При глубоких зубодесневых карманах применяется фторид олова.

Пародонтологические аппликации обычно применяются наряду с другими методами лечения. В дополнение к аппликациям может быть показан массаж десен.

Инъекции

Инъекции являются главным методом лечения пародонтоза. Уколы способствуют укреплению и восстановлению десневых тканей, улучшению кровообращения. Назначает инъекции только врач в соответствии с характером заболевания.

Виды инъекций при лечении пародонтоза:

  • иммуномодуляторы — подавляют патогенные микроорганизмы, снимают воспалительный процесс за короткий промежуток времени;
  • витаминные комплексы (В1, В2, В6, В12, витамин С) — служат для усиления восстановительных функций);
  • биостимуляторы – служат для ускорения метаболизма;
  • склерозирующие уколы (хромистые квасцы и хинин уретана) — применяются при отечности и гипертрофии десен, способствуют укреплению слизистой оболочки;
  • глюкоза – применяется для снятия отёка и улучшения состояния дёсен;
  • сыворотка Филатова – применяется при обострении воспалительного процесса;
  • препараты, насыщающие дёсны кислородом (например, лидаза);
  • слабые растворы перекиси водорода;
  • антибиотики – применяются для устранения воспалительных процессов.

Если пародонтоз сопровождается воспалительными процессами, инъекции дополняются препаратами с антимикробным, противовоспалительным и антигрибковым действием.

Перед лечением с помощью инъекций важно исключить другие заболевания в полости рта.

Читать еще:  Кюретаж пародонтального кармана

Возможные осложнения при постановке уколов в ткани пародонта:

  • боль;
  • образование гнойника при занесении микробов;
  • невралгии.

Преимущества лечения пародонтоза с помощью уколов:

  • укрепление дёсен;
  • нормализация обменных процессов;
  • повышение иммунитета;
  • восстановление микрофлоры полости рта;
  • снятие воспалительных и деструктивных процессов в тканях.

Инъекции являются эффективным способом лечения пародонтоза, поскольку лекарственные вещества быстро проникают в поражённые ткани, и данная процедура является безболезненной.

Если пациент испытывает страх перед уколами, рекомендуется предварительно обезболить дёсны при помощи специальных мазей.

Пародонтальные повязки

Десневые повязки часто применяются при комплексном лечении пародонтита, а также после оперативного вмешательства.

Повязка должна быть зафиксирована на длительный период, сохранять симметрию лица, а также должен быть исключен дискомфорт в полости рта.

Показания к применению пародонтальных повязок:

  • лечение воспалительных процессов в зубодесневых карманах;
  • сильное воспаление, гноетечение в полости рта;
  • защита раневой поверхности после хирургического вмешательства.

Виды пародонтальных повязок:

а) лечебные и изолирующие;

б) мягкие, полутвердые, твердые;

в) клеевые пленки;

г) коллагеновые пленки;

д) повязки ex tempore.

Для десневых повязок могут использоваться такие медикаментозные средства, как:

  • мази (тетрациклиновая, гепариновая, бетадиновая, индометациновая);
  • гели (солкосерил, куриозин, актовегин);
  • хлоргексидин, дексаметазон, лидокаин;
  • дентин-пасты и мази (для полутвердых повязок);
  • специальные оттискные средства: репин, дентол (для твердых повязок);
  • антибиотики, витамины, кортикостероиды;
  • белая глина, оксид цинка, дентин, парафин, масла, масляные растворы, фитопрепараты, витамины и др.

Продолжительность ношения той или иной десневой повязки зависит от показаний и терапевтического эффекта.

Особенности наложения различных видов десневых повязок:

  1. Для достижения лечебного эффекта повязку накладывают на 2-3 часа, либо на 1-3 дня. Препарат накладывают на бинт или марлю.
  2. Твердые и полутвердые повязки показаны после оперативного вмешательства, так как они изготавливаются из материалов, способных зафиксировать аппликацию на сутки. Длительность применения — 3-7 дней.
  3. Повязки ex tempore применяются после профессиональной чистки пародонтальных тканей и остановки кровотечения.
  4. Клеевые композиции могут держаться до 5 суток. Их фиксация производится при помощи медицинского клея. Перед процедурой слизистая оболочка высушивается и обезжиривается.
  5. Коллагеновые пленки можно применять сроком от 7 до 20 дней. Одна полоска должна охватывать не более трех зубных единиц. Излишки материала быстро рассасываются.

Клиника «АВС-стоматология» предлагает эффективную программу лечения заболеваний пародонта не хирургическим путем с использованием качественных современных препаратов. Мы гарантируем стабильный результат и устранение всех неприятных симптомов на длительное время.

Терапевтическое лечение заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта

Лечение заболеваний пародонта является одной из наиболее сложных задач современной стоматологии в силу крайнего многообразия клинических проявлений, причем не только у разных пациентов, но зачастую и у одного пациента с патологией различных участков зубных рядов. Заболевания слизистой оболочки так же многообразны в своих клинических, патофизиологических проявлениях, что требует комплексного обследования, начиная с тщательного сбора анамнеза, заканчивая лабораторными исследованиями.

Безусловно, важны средства и методы, позволяющие восстановить или улучшить состояние главных метаболических тканевых источников. С этой целью и назначают следующие группы препаратов:

  • антисептики (Хлоргексидин 0,05% и 0,12%, Мирамистин и т.д.)
  • нестероидные противовоспалительные средства местно;
  • ферментные препараты (Трипсин, Химотрипсин и т.д.);
  • средства, улучшающие гемоциркуляцию (никотиновая, аскорбиновая кислота и пр.);
  • витаминные препараты (вит. А, Е, С, группы В и т.д.);
  • иммунокорригирующие препараты (Имудон, Лизобакт);
  • бактериофаги с обязательным введением в пародонтальный карман под контролем врача, обучение самостоятельному введению в карманы;
  • гомеопатические препараты (чаще в виде полосканий Стоматофит, Хлорофиллипт и т.д.)

Симптоматическая терапия направлена на устранение и ослабление отдельных симптомов заболевания, причиняющих больному страдания:

  • обезболивающие средства (Нимесил, Нурофен, Найз, Кеторол и т.д.);
  • средства для купирования повышенной чувствительности шеек и корней зубов (покрытие зубов фторсодержащими препаратами в 1 или несколько приемов в зависимости от ситуации);

Устранение бактериального компонента и окклюзионных нагрузок:

  • удаление микробного налета и предотвращение его образования на поверхности зуба;
  • снятие минерализованных отложений;
  • качественная санация кариозных дефектов с восстановлением межзубных контактов;
  • выравнивание окклюзионных поверхностей зубов путем избирательного пришлифовывания;
  • шинирование подвижных зубов, не способных нести жевательную нагрузку.

Нетрадиционная терапия (например, гомеопатия) применяется при лечении заболеваний пародонта в случаях, когда применение традиционных средств терапии невозможно в связи с аллергией или тяжелым сопутствующим заболеванием, а также при отсутствии чувствительности микрофлоры к препаратам, обычно используемым в пародонтологии.
Способы введения лекарственных веществ в пародонтологии:

  • полоскания один из основных методов введения лекарственных средств как при заболеваниях пародонта, так и слизистой оболочки;
  • ротовые ванночки;
  • аппликации в патологический зубодесневой карман Гиалудент №1, 2, 3, и на слизистую оболочку Солкосерил адрезивная паста, Асепта адгезивная мазь;
  • инъекции (гомеопатические препараты Траумель-С, Мукоза композитум подслизисто; при тяжелых случаях назначают противомикробную терапию внутримышечно);
  • повязки (самоклеящиеся пленки «Диплен-дента» с различными лекарственными включениями можно применять в качестве самостоятельного лечения, а также использовать в виде пародонтальной повязки для удержания введенных в карман, на краевой пародонт или элемент слизистой композиций из антисептиков, антибиотиков и противовоспалительных препаратов в более высокой, нежели в составе пленок, концентрации участок вмешательства при лечении пародонтита обычно закрывают пародонталъной повязкой — Periodontal Pack, Сое Pack, Voco Pack, Septo Pack.);
  • физические методы (электрофорез, фонофорез, магнитофорез);
  • традиционные методы введения — per os и внутримышечно (обычно противовоспалительные и протимикробные прапараты при тяжелом и средне-тяжелом течении заболевания);
  • субгингивальное введение подразумевает использование «доставляющих» систем, которые обеспечивают большую концентрацию лекарственных средств непосредственно в очаге поражения. К ним относятся: тетрациклиновые и хлоргексидиновые нити, доксициклиновые полимеры, ПериоЧипы и т.д.

Пародонтит. Способы лечения пародонтита

Пародонтитом называют воспалительный процесс десен, при котором происходит разрушение тканей пародонта (десны), сопровождающееся расшатыванием и выпадением зубов. Пародонтит – одно из наиболее распространенных заболеваний зубов, ведь по статистике от него страдает не меньше людей, чем от кариеса.

Наиболее частой причиной возникновения пародонтита являются зубные отложения. В них происходит развитие микроорганизмов, которые разрушающе воздействуют на десна, зубы и костную структуру. Вследствие этого и возникает пародонтит.

Учитывая неприятные последствия этой болезни, которая приводит к расшатыванию зубов, многие интересуются, как лечить пародонтит. И особенности лечения, в данном случае, зависят от степени развития заболевания.

Как лечить пародонтит?

В первую очередь для того, чтобы понять необходимо ли вам лечение пародонтита, следует разобраться в основных симптомах данного заболевания. К ним относятся следующие:

  • Зуд.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Кровоточивость десен, что в особенности проявляется при чистке зубов.
  • Опухание и периодическое воспаление десен. Могут появляться небольшие зазоры между деснами и зубами.

Перечисленные симптомы пародонтита способны через некоторое время пропасть, однако это не говорит о том, что заболевание то же ушло само собой. Как правило, через время оно вновь дает о себе знать. Очень многие пациенты, наблюдая, как симптомы пародонтита то появляются, то исчезают, со временем просто перестают обращать внимание на свой недуг. И это является самой большой ошибкой, ведь в запущенном состоянии пародонтит может привести к частичной или даже полной потере зубов.

Достаточно лишь взглянуть на фото пародонтита, чтобы удостовериться в том, что с этим заболеванием шутить не стоит. Современная стоматология способна эффективно лечить данное инфекционное заболевание, поэтому при появлении первых симптомов пародонтита, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение пародонтита может осуществляться двумя способами: хирургическим и нехирургическим. Хирургический метод применяется при значительных осложнениях заболевания. Он направлен на устранение подвижности зубов, чтобы человек не испытывал дискомфорта. В том случае, если диагностика показала начальную стадию пародонтита, то лечение сводится к тщательной очистке, позволяющей предупредить его развитие.

Если же должного лечения не было проведено, то десны могут недостаточно плотно прилегать к зубам, после чего происходит разрушение и десен и челюстных костей. Это приводит к образованию десневых карманов, которые выступают в качестве сред для развития бактерий. Если же заболевание находилось на запущенной стадии, то в этом случае приходится прибегать к чистке корней и хирургическому вмешательству, а также к использованию антибиотиков.

Лечение с использованием антибиотиков

Теперь рассмотрим, как лечить пародонтит при помощи антибиотиков. Данное заболевание нередко лечится фармацевтическими препаратами, и антибиотики – это уже крайняя мера, когда другие методы оказались безрезультатными. Перед их назначением осуществляется обработка десен специальными антисептическими препаратами. При этом необходимо также проводить регулярную гигиену ротовой полости, что позволит остановить дальнейшее развитие воспалительного процесса.

Если же предварительный комплекс мер не помог, то назначаются антибиотики. Их применение целесообразно при обострении заболевания, когда начинает появляться гной, абсцесс тканей, а также наблюдается крайне быстрое развитие пародонтита.

Для того чтобы подготовить ротовую полость к хирургическому лечению пародонтита применяются антибиотики широкого спектра действия. И задачей стоматолога на данном этапе является правильный выбор препарата. Идеальный вариант должен быть не только эффективным, но и наиболее безопасным для человека, организм должен хорошо переносить все его компоненты. При использовании антибиотиков очень важным является осуществление постоянного контроля за пациентом и течением заболевания.

Рассмотрим, какие именно антибиотики чаще всего применяются при лечении пародонтита:

  • В большинстве случаев для лечения антибиотиками применяется тетрациклин. Также, может использоваться рондомицин и доксициклин.
  • В качестве антибиотиков широкого спектра действия могут применяться линкомицин, клиндамицин или рулид.
  • Вследствие огромного значения анаэробных организмов целесообразно ввести в курс лечения препараты группы 5-нитроимидазола, к которым относится метронидазол (клион, флагил, трихопол), а также орнидазол. Чтобы параллельно с этим проводить профилактику дисбактериоза, назначаются противогрибковые препараты, представленные леворином или нистатином.
  • Также высокоэффективными препаратами являются бактрим (бисептол), а также сульфадиметоксин.
*имеются противопоказания, необходима консультация специалиста

Видео: лечение парадонтита

Пародонтит. Лечение в домашних условиях

Многим знаком пародонтит, лечение в домашних условиях которого актуально лишь на начальной стадии его развития. Когда же наблюдается острое заболевание – необходимо обязательно обратиться к специалисту. Стоматология «Ортодент» имеет в своей команде десятерых стоматологов, которые помогут вам сохранить свои зубы здоровыми. Восемь из них имеют опыт работы более двадцати лет, один специалист является кандидатом медицинских наук, еще один стоматолог – член-корреспондент Международной Академии развития здравоохранения и медицинских наук, а также один из стоматологов является терапевтом высшей категории.

Рассмотрим, как вылечить пародонтит в домашних условиях. Сегодня снять воспаление могут многие лекарственные растения, однако о целесообразности их использования необходимо посоветоваться со стоматологом. Из трав могут быть изготовлены настои для полоскания рта, которые завариваются кипятком.

Если вас интересует, чем лечить пародонтит в домашних условиях, то вам следует знать, что очень эффективными в лечении являются цветы календулы, липы, дубовая кора, ромашка, зверобой, шалфей, хвощ. Также высокой эффективностью обладают и спиртовые настои корня аира. Многими также с успехом используется и черный чай, в который может добавляться предварительно измельченный чеснок.

Народные лекари рекомендуют применять также компрессы из облепихового или пихтового масла, а также натирание десен мелкой йодированной солью. Помимо местного лечения уделите особое внимание и поддержанию общего состояния организма. Для этого в вашем рационе должны присутствовать продукты, содержащие в больших количествах витамин С, ягоды, цитрусовые и т. д.

Отличие пародонтоза от пародонтита

Пародонт может иметь две формы, главным отличием которых является наличие воспалительного процесса: при пародонтите воспаление присутствует, а при пародонтозе – отсутствует. Идеальными условиями для возникновения данного недуга являются простуды, переохлаждение и пр. Очень часто люди путают пародонтоз и пародонтит, отличие которых известно, как правило, лишь специалистам.

Пародонтоз протекает, обычно, весьма медленно, а значит, разрушительные процессы пародонта длятся десятки лет. Следует отметить, что полноценное комплексное лечение позволяет сохранить зубы на более долгий срок, чем, если лечение отсутствует вовсе.

Поражение пародонтозом распространяется, как правило, и на верхние и на нижние зубы. Протекать недуг может с разной активностью в разных областях ротовой полости. За счет весьма медленного развития болезни считается, что пародонтоз не так опасен, как пародонтит.

Кровоточивость при пародонтозе появляется лишь тогда, когда начинается воспаление. В противном случае, ни во время принятия пищи, ни во время проведения процедур, направленных на уход за ротовой полостью, кровоточивость не проявляется.

С развитием заболевания, когда пародонт поражается на 3/4, начинает проявляться подвижность зубов, а это довольно поздно в сравнении с пародонтитом. Характерным отличием данного заболевания является то, что патологические карманы отсутствуют или же являются совсем небольшими. Таким образом, особенного внимания они не требуют, кроме того, они должны быть нетронуты зубным налетом или камнем.

Для пародонтоза не характерен оттек, но его появление возможно при обострении заболевания. Как правило, данное заболевание отличается образованием на зубах дефектов, которые способствуют высокой чувствительности, проявляющейся при приеме кислой и холодной пищи.

На противовес пародонтозу заболевание пародонтитом отличается своей агрессивностью и в некоторых случаях высокой скоростью развития, на фоне чего пациент может утратить все зубы лишь за 2-3 года. Такой недуг может носить локальный характер (к примеру, поражается только один зуб). Причиной этому может стать неаккуратная пломбировка, травма зуба.

Пародонтит характеризуется кровоточивостью (если этот симптом отсутствует, то заболевание находится на стадии ремиссии), поэтому если квалифицированная помощь при таком заболевании отсутствует, то зубов можно лишиться за пару лет.

Довольно быстро проявляется подвижность зубов при пародонтите (еще на начальной стадии). Тем не менее, данную проблему можно устранить при условии своевременной квалифицированной помощи.

Поскольку недуг возникает глубоко в пародонтальных карманах, произвести их чистку сложно даже опытным пародонтологам. Именно поэтому обязательно проводить постоянное наблюдение за состоянием пародонтальных карманов и поддерживать их в чистоте. Также, пародонтит характеризуется грануляцией – разрастанием десны в кармане. Бороться с этим проявлением следует в обязательном порядке.

Помимо этого, у пациентов наблюдается незначительный или сильный оттек, а также развитие кариозных полостей. Лечение направлено на устранение воспалительных процессов и воздействия заболевания на пародонт.

Заключение

Если вы заметили у себя симптомы пародонтита, то лучше не затягивать с визитом к врачу. Стоматология «Ортодент» поможет вам справиться с этой и другими проблемами ротовой полости, сохранив зубы красивыми и здоровыми.

Правда о парадонтите: если вы хотите сохранить зубы и здоровье

Мы уже привыкли, что необходимо вовремя проходить лечение у стоматолога и не затягивать обращение, если болит зуб. Но, к сожалению, до сих пор сохраняется обывательское мнение, что болезни десен – это совершенно не страшное заболевание, которое можно устранить самолечением.

Отсутствие компетентной информации у пациента относительно заболеваний десен и своевременного профессионального лечения приводит, к сожалению, к очень печальным последствиям – потере зубов, а также может угрожать в целом здоровью человека. Чтобы их предотвратить, мы побеседовали с ведущим пародонтологом, терапевтом и хирургом Клиники «Элита Центр» – Шакировой Мариной Михайловной.

Заболевания пародонта – это заболевание десен и кости, окружающей зуб.

Выделяют следующие стадии заболевания десен:

  1. Гингивит – воспаление десны, вызванное зубным налетом.
  2. Пародонтит – воспаление не только десны, связки зуба, но и костной ткани, окружающей зуб.
  • Легкая степень пародонтита (I)
  • Средняя степень пародонтита (II)
  • Тяжелая степень пародонтита (III)

Таб. 1. Признаки заболевания

ГингивитI ст. ПародонтитаII ст. ПародонтитаIII ст. Пародонтита
Синюшно-красный цвет десны.
Отек и кровоточивость десен при чистке зубов и употреблении твердой пищи.
Запах изо рта.
Боль (зуд, жжение) в деснах.
Кровоточивость десен.
Пространство между корнями зубов и десной (десневой карман).
Неприятный запах изо рта.
Болезненность десны.
Гиперчувствительность зубов.
Глубина десневых карманов не превышает 4-5 мм.Глубина десневых карманов 5-6 мм. Оголение корня зуба.
Подвижность зубов.
Глубина десневого кармана более 6 мм.
Сильная подвижность зубов и обнажение корней.
Читать еще:  Зубные пасты при гнойном пародонтите

Как возникает болезнь? После каждого приема пищи на зубах и между зубами остаются небольшое количество пищевых остатков, которые образуют мягкий налет. Этот налет трудно увидеть, в нем сразу поселяются микроорганизмы полости рта. Микробы и продукты их жизнедеятельности откладываются на поверхности зуба и приводят к воспалению десны. Постепенно накапливаясь, налет становится твердым, превращаясь в зубной камень, который усиливает воспаление.

Итак, что необходимо знать каждому человеку, особенно страдающему пародонтитом:

1.100% КЛИЕНТОВ СТОМАТОЛОГИЙ ИМЕЮТ ЗАБОЛЕВАНИЯ ДЕСЕН.

У 98-100% пациентов, обратившихся в клинику с проблемами полости рта (кариес и др.) мы выявляем различную степень заболевания пародонта. Кроме того, пародонтитом страдают 100% курящих людей!

2.ПАРОДОНТИТ БОЛЕЕ КОВАРНОЕ И ОПАСНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, ЧЕМ КАРИЕС ЗУБОВ.

Здоровых зубов не может быть без здоровых десен! Зубы могут быть не поражены кариесом, но мы их потеряем, потому что ушла кость из межзубных промежутков.

3.ПАРОДОНТИТ МОЖЕТ СИГНАЛИЗИРОВАТЬ О СКРЫТОМ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ!

Безусловно, главная причина заболевания десен – неправильная и нерегулярная гигиена полости рта!

НО! Нужно знать, что ПАРОДОНТИТ – это аутоиммунное заболевание (аутоиммунные заболевания – это заболевания связанные с нарушением функционирования иммунной системы человека, которая начинает воспринимать собственные ткани, как чужеродные, и повреждать их).

И такие заболевания, как сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, надпочечников, системный остеопороз, заболевания крови и др. приводят к изменениям в пародонте. Пациент, страдающий пародонтитом, даже сам может не знать о скрытом течении этих болезней.

А для пациентов, имеющих эти заболевания, обязательно необходимо наблюдаться у пародонтолога.

Но! Бесполезно лечить пародонтит, если пациент не лечит основное заболевание (сахарный диабет, гармональные проблемы, заболевания крови).

4.ПАРОДОНТИТ МОЖЕТ ВЫЗЫВАТЬ АРТРИТ, ГАСТРИТ И ДРУГИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ.

Пародонтальные карманы являются очагом хронической инфекции. Доказано, что длительное наличие инфекции в пародонтальном кармане приводит к развитию заболеваний: ревматоидный артрит, атеросклероз, эндокардит, гастрит и др.

5.ПАРОДОНТИТ МОЖЕТ НЕ ПРОЯВЛЯТЬ СЕБЯ ДОЛГИЕ ГОДЫ – ЕГО ДИАГНОСТИРУЕТ ТОЛЬКО ВРАЧ!

Коварство болезни состоит в том, что она не проявляет себя долгие годы. Вовремя поставить диагноз и назначить лечение сможет только врач, проведя осмотр полости рта и рентгенологическое обследование (ортопантомаграмма или компьютерная томограмма (КТ)).
Кроме того, мы обязательно назначаем дополнительное обследование, если видим агрессивное течение болезни, обострение, подвижность, галитоз (запах изо рта) и по рентгенологическим данным – значительную убыль костной ткани.

Общее обследование – это биохимия крови, общий анализ крови, анализ на скрытый гемоглобин и в ходе полученных лабораторных данных очень часто выявляются скрытые и уже прогрессирующие формы сахарного диабета (у молодых). Очень часто выявляется заболевание крови.

6. «ОМОЛОЖЕНИЕ» БОЛЕЗНИ – БОЛЕЮТ ДАЖЕ 16-ЛЕТНИЕ.

Особенностью современного положения при заболевании десен является «омоложение» этого процесса. Если раньше это заболевание выявлялось после 45-50 лет, то сейчас мы его можем выявить и в 16 и в 18. Это связано, как правило, с плохой гигиеной, со скученностью зубов. Особенно если не лечатся ортодонтические проблемы. При этом, чем моложе пациент – тем агрессивнее течение болезни!

7. ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК ЗАБОЛЕЛ ПАРОДОНТИТОМ – ЭТО НАВСЕГДА!

Пародонтит — это аутоиммунное заболевание, мы можем только привести его к ремиссии и предупредить дальнейшее прогрессирование. 100% излечение наступает только при гингивите (если пациент следует рекомендациям).

Если пародонтит просто единожды пролечили – эффект теряется мгновенно. Любое заболевание пародонта нуждается в динамическом наблюдении, то есть так называемом диспансерном наблюдении, поддерживающем лечении и приглашении на явки ППЛ (поддерживающее пародонтальное лечение). Первый осмотр – через 1 месяц, 2-я процедура – через 3 месяца, потом каждые 4 месяца. У нас в Клинике «Элита Центр» мы ведем обязательный журнал, в котором мы фиксируем график необходимых пациенту посещений и заблаговременно его приглашаем.

8. ГИНГИВИТ 100% СОПУТСТВУЕТ БЕРЕМЕННОСТИ.

Так как во время беременности меняется гормональный фон, что приводит изменению состава налета. Считается, что все пациентки с пародонтитом имеют повышенный риск рождения ребенка с малым весом, а также очаг инфекции может привезти к раннему развитию кариеса у малышей, а также бактерии, которые содержатся в отделяемом из пародонтальных карманов могут провоцировать выкидыш. Это доказанный факт. Поэтому, если беременность запланирована, то необходимо пройти и лечение у пародонтолога, и наблюдаться у парадонтолога 1-й и последний триместр беременности.

9. ТАК КАК ПРАВИЛЬНО ЛЕЧИТЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ ДЕСЕН?

Традиционно в лечении пародонта выделяют 3 ЭТАПА:

1 ЭТАП ЛЕЧЕНИЯ:

Это этап ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ГИГИЕНЫ или иначе – процедуры закрытого кюретажа.

Закрытый кюретаж включает в себя:

  • профессиональное удаление зубного налета, зубного камня (c применением ультразвука и air-flow)
  • чистку и полировку корней.

В Клинике «Элита Центр» нашим пациентам так же доступно самое современное аппаратное лечение пародонтита, которое зачастую позволяет не переходить ко 2-му этапу – хирургическому лечению:

1) Аппарата FotoSan (производство CMS Dental, Дания)
В результате световой фотоактивации выделяется кислород, уничтожающий патологически измененные клетки и воспалительную микрофлору в пародонтальных карманах. Активный кислород действует мгновенно, безопасно, без побочных эффектов и исключает необходимость в антибиотиках.

2) Аппарата Prozone (W&H Dentalwerk Burmoos GmbH , Австрия)
В пародонтологии эффективность аппарата Prozone трудно переоценить, ведь он уничтожает бактерии в десневом кармане, которые очень трудно достать, так как они находятся в биопленке. Бактерии закоксовываюся и живут там колониями. С помощью Prozone озон проникает в любое место, подлежащее дезинфекции, и полностью уничтожает патогенную микрофлору, сводя к минимуму риск повторной инфекции.

3) Аппарата Vector (Durr Dental, Германия) Использование ультразвуковой энергии одновременно со струей высокодисперсной суспензии порошка гидроксипатита, позволяет удалять инфицированную грануляционную ткань, биопленку, бляшки, зубной камень. При этом вымываются продукты жизнедеятельности микроорганизмов. Это дает мощный регенерирующий импульс и противовоспалительный эффект.

Этот же этап включает активное промывание антисептиками и лечебные повязки. Данными методами мы можем купировать не только легкий, но и средней тяжести пародонтит!

2 ЭТАП – ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Классическая пародонтология рекомендует применение хирургических методов лечения, если карман более 5-6 мм. Но как делам мы в Клинике «Элита Центр»? Если применение всех методов лечения 1-го этапа и лазерных технологий приводит к стабилизации, то мы не прибегаем к хирургическим методом лечения. То есть, если через 3 месяца после 1-го этапа лечения – пациент вне обострения, то мы проводим курс поддерживающего пародонтального лечения даже при тяжелой форме, если она в стабильной фазе.

Но в любом случае тяжелое и агрессивное течение пародонтита предполагает ТОЛЬКО КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ. Вместе с ортопедом, вместе с одтодонтом, вместе с эндокринологом, терапевтом, кардиологом.

Для хирургического лечения общесоматические заболевания являются противопоказаниями.

Перед оперативным вмешательством исключается подвижность зубов – применяется метод шинирования: подвижные зубы мы оперировать не можем (иначе они могут занять неправильное положение).

Хирургическое лечение – это отслойка десны, очистка корня от поддесневого камня, полировка корня, заполнение этого пространства белково-матричным комплексом или искусственной костью, укладывание лоскута обратно и ушивание. Корни при этом оголяются.

В Клинике «Элита Центр» хирургическое лечение проводится обязательно с белково-матричным комплексом эмдогейн.

Эмдогейн – препарат с биологическим составом, который способствует прогнозируемому восстановлению и твердых и мягких тканей. Но! Он приводит к увеличению объема костной ткани только на 0,5 – 1 мм. Процесс разрушения кости останавливается, но новая кость не вырастает. При нанесении на поверхность корня зуба, после ее очистки, эмдогейн начинает подрожать биологическим процессам, стимулируя восстановление тканей вокруг зуба.

По завершении операции назначаем перевязки, антибиотики, иммуннокорректирующую терапию, антигистаминные препараты, полоскания, определенный гигиенический режим.

Все процедуры пародонтологического лечения (довольно болезненного) для наших мы можем проводить под седацией и под наркозом!

10. ПРИЕМ НЕКОТОРЫХ ПРЕПАРАТОВ ПРОВОЦИРУЮТ БОЛЕЗНЬ ПАРОДОНТА.

Пародонтит может быть выявлен в результате приема некоторых препаратов, они дают явление разрастания десны. Например: Циклоспарины, препараты, снижающие свертываемость крови, все гармональные препараты. Пациенты принимающие гармоны – обязательно должны наблюдаться у пародонтолога.

Очень часто выявляем пародонтит после перенесенных тяжелых заболеваний, в лечении которых принимали антибиотики. После этого налет становится вязким, легко фиксируется на поверхности зубов, это приводит к обострению.

Пародонтит присутствует всегда при ортодонтических проблемах.

11. ГИГИЕНА, ГИГИЕНА И ЕЩЕ РАЗ ГИГИЕНА.

Отсутствие ЕЖЕДНЕВНОЙ правильной гигиены полости рта у больных с пародонтитом приводит к мгновенному обострению – через 12 часов идет фиксация налета и ВСЕ лечение сходит на нет.

УДАЛЯТЬ НАЛЕТ И ПИЩЕВЫЕ ОСТАТКИ НЕОБХОДИМО КАЖДЫЕ 12 ЧАСОВ.

Задача пациента приходить на осмотры не в состоянии обострения, а в состоянии ремиссии на поддерживающий комплекс, потому что каждый эпизод обострения приводит к убыли костной ткани. Нельзя допускать обострения!

При приеме мы подбираем индивидуально для наших пациентов, исходя из показаний: какая должна быть зубная паста, какая щетка, какой ополаскиватель, в каком режиме использовать, когда заменить, какие препараты принимать.

Когда пациент болеет ОРЗ, ОРВИ, гриппом и прочими заболеваниями верхних дыхательных путей – повышается вязкость слюны и снижаются местные корректирующие иммунные факторы (их уровень понижается в полости рта). Это приводит к фиксации более липкого налета. Поэтому практически после всех ОРЗ и ОРВИ мы констатируем у пациентов обострение процессов. Во время заболевания гигиена должна быть повышена. После (во время) перенесенного заболевания следует обратиться к своему врачу за коррекцией в программе лечения (возможны изменения режима чистки, назначены дополнительные антисептики), дополнительной профессиональной чисткой.

12. ПРОТЕЗИРОВАНИЕ И ИМПЛАНТАЦИЯ ПРИ ПАРОДОНТИТЕ

Обязательно прохождение пародонтологического лечения перед протезированием и имплантацией.
Имплантация при пародонтите – можно проводить только тогда, когда пародонтит в стабильной фазе, наличия зубных над- и поддесневых отложений не должно быть.

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ И ВОВРЕМЯ ПОСЕЩАЙТЕ СВОЕГО СТОМАТОЛОГА – ЭТО ГАРАНТИЯ ЗДОРОВОЙ И КРАСИВОЙ УЛЫБКИ!

Антибиотики в стоматологии

Антибиотики в стоматологии применяются для подавления патогенной микрофлоры при инфекционно-воспалительных процессах хронического характера, поражающих челюстно-лицевую область головы и полость рта. Выбирая антибиотики при периодонтите и других заболеваниях, во избежание побочных эффектов, определяя его дозировку, метод ввода и продолжительность курса лечения учитывают соматические состояние пациента, его возраст, вес и особенности клинической картины.

Всегда ли эффективны антибиотики? Стоматология – раздел медицины, занимающийся очагами инфекций с анаэробными и аэробными возбудителями разных групп, чувствительность которых к химиотерапевтическим препаратам разная. Ввиду этого целесообразен прием препаратов бактерицидных (разрушающих клеточные мембраны бактерий) и бактериостатических (угнетающих их размножение).

Действие антибиотиков разное. Они могут накапливаться в костной ткани («Тетрациклин», «Линкомицин», «Метронидазол»), блокировать действие ферментов бактерий («Амоксиклав», «Амоксициллин»), нарушать образование опорного полимера клеточной стенки («Оксациллин»), нарушать синтез белка («Азитромицин»).

Согласно способу воздействия на патологическую микрофлору выделяют три группы антибиотиков:

  • Пенициллины в порошках и таблетках. Препарат борется со штаммами анаэробных, грамотрицательных и грамположительных бактерий. Их можно назначать пациентам любого возраста, что значительно расширяет круг пациентов. Назначаются при терапии пародонтального процесса воспалительной этиологии.
  • Цефаолоспорины. Группа разных по спектру действия антибиотиков, включающая четыре поколения препаратов. Целесообразно назначение препарата в лечебных целях (при пародонтальных и одонтогенных патологиях) и в профилактических – перед травматичным объемным хирургическим вмешательством.
  • Монобактомы обладают узкоспектральной антибактериальной активностью. Применение препарата актуально для лечения инфекций, вызванных аэробной грамотрицательной флорой.
  • Карбапенемы. Эти препараты применяет не только стоматология: антибиотики обладают широким спектром действия и назначаются для лечения тяжелых нозокомиальных инфекций мягких и костных тканей с полирезистентной и смешанной микрофлорой.

Антибиотики в стоматологии применяют для лечения хронических и острых патологий гнойно-воспалительного характера. В перечень таких заболеваний входят периостит, флегмоны, гайморит, остеомиелит, абсцессы, периодонтит. Лечение антибиотиками актуально для профилактики осложнений. Назначают препарат курсом перед плановыми операциями у пациентов с сахарным диабетом, эндокардитом, гломерулонефритом.

Антибиотики при пародонтите

Прогрессирующая деструкция альвеолярных отростков, кровоточивость и рыхлость десен, шаткость зубных единиц, стойкий налет на зубах – таковыми симптомами обладает пародонтит. Лечение – антибиотики, витамины, антисептические лекарства, физиотерапия, местные средства, диета. Такой комплексный подход позволит избежать серьезного осложнения – потери зубов.

Корректируется лечебный процесс при запущенных формах патологии и при обострении. Гнойные выделения из зубодесневых карманов при механическом воздействии, абсцессы и свищи на деснах, патологическая подвижность и смещение зубов – это хронический пародонтит. Антибиотики и прочие лекарства в таком случае могут вводятся инъекционно, например «Клиндамицин», а также местно для ротовой полости, препараты для быстрого эффекта в виде спреев и мазей (Линкомицин), аппликаций.

Увеличение лимфатических узлов, их болезненность при пальпации – признак интоксикации или микробной аллергии, которую при отсутствии лечения может вызвать пародонтит. Лечение антибиотиками в этом случае дополнятся биогенными стимуляторами и антисептиками широкого спектра действия.

Антибиотики при пародонтите – золотой стандарт в стоматологии. Также как и антибиотики при пародонтозе, они эффективно разрушают структуру патогенных микроорганизмов, тем самым снимая воспалительный процесс, купируя боль и прочие симптоматические проявления.

Антибиотики после удаления зуба

Одна из хирургических операций в стоматологии – удаление зуба мудрости. Антибиотики в дооперационный период назначают в профилактических целях пациентам с гломерулонефритом, эндокардитом, сахарным диабетом, с ослабленным иммунитетом. Профилактика возможна при удалении в плановом порядке, которое проводят при атипичном положении и подвижности единицы, при хронических кистах и периодонтите, при механическом повреждении без возможности восстановления после санации ротовой полости.

Также назначается антибиотик после удаления зуба, если операция проведена в экстренном порядке. Чаще «Ципрофлоксацин», Какие антибиотики принимать после удаления зуба – назначает врач стоматолог с учетом специфики микрофлоры. Основные показания для такого удаления – острые гнойные воспалительные заболевания с локализацией на костную ткань, абсцессы, лимфаденит, флегмона. Антибиотики при удалении зуба применяются, если он не подлежит консервативному лечению, в том числе и пломбированию, ввиду обширного разрушения и потери своей функциональности.

Антибиотики при удалении зуба мудрости назначают, если во время процедуры была нарушена целостность костной или мягкой ткани, что в дальнейшем может спровоцировать присоединение инфекции, воспаления, образование флюса. Антибиотики после удаления зуба мудрости назначают при таких осложнениях:

  • Альвеолит. Развивается на 3-4 день после операции и характеризуется сухой серой лункой с белесым налетом. Для патологии характерны неприятный запах, болезненность, отек щеки, повышение температуры до 38-39 °C.
  • Апикальный периодонтит. Воспаление периодонта инфекционного, травматического или медикаментозного характера лечится комплексно. Необходимо обеспечить отток экссудата, назначить антибиотики широкого спектра действия, антисептическую обработку, пломбирование каналов.
  • Остеомиелит. Гнойно-некротический процесс, вызванный пиогенными бактериями и микобактериями. При такой патологии необходима госпитализация. Как и какие антибиотики после удаления зуба принимать при этой патологии, назначит ведущий врач.

Какие нужны антибиотики для лечения зубов

Антибиотики для лечения зубов назначаются при воспалении костной ткани или окружающего ее сегмента.

  • Абсцесс – часто диагностируемое воспаление зуба. Антибиотики назначают при десневой (флюс), периодонтальной или перипикальной локализации инфекции. Причина абсцесса – проникновение бактерий в пульпу зуба.
  • Назначаются антибиотики при лечении зубов, пораженных пульпитом. В этом случае страдают только мягкие ткани, отсутствует воспаление корня зуба. Антибиотик помогает при острой боли, чувствительности к температуре, отеках и прочих симптоматических проявлениях пульпита.

Антибиотикотерапия в стоматологии предусмотрена при всех инфекционных патологиях: некротический процесс, сепсис, воспаление корня зуба. Антибиотики назначаются курсами в виде таблеток, инъекций, мазей и растворов для аппликаций.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector