Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
35 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Обозначение пародонтита в зубной формуле

Методика записи зубной формулы

В процессе исследования полости рта для документального оформле­ния его результатов, осуществления динамического наблюдения за ре­зультатами лечения и профилактики производится запись зубной форму­лы.

Для записи зубной формулы используют буквенные, цифровые или символьные обозначения. Групповую принадлежность зубов обозначают первыми буквами латинских названий зубов, например: I — Icisivus — резец, С — Caninus — клык; P — Premolaris — премоляр, M — Molaris — моляр.

Для обозначения каждого зуба в отдельности рядом с буквенным обо­значением указывают цифровой индекс, например: I2 — второй резец, P1 — первый премоляр, M3 — третий моляр. Но такая схема записи не позво­ляет определить принадлежность зуба к верхней или нижней челюсти, к той или иной ее половине. При такой форме записи нет возможности оп­ределить, является зуб постоянным или временным.

Наибольшее распространение получила форма записи зубной форму, лы, при которой весь зубной ряд разделен на четыре сегмента горизоц-тальной и вертикальной линиями. Таким образом, зубы верхней челюсти располагаются над горизонтальной линией, нижней челюсти — под ней Зубы правой половины челюсти располагаются слева, а зубы левой поло, вины челюсти — справа от вертикальной линии. Зубы временного прику. са обозначают римскими цифрами, постоянного прикуса — арабскими Например, обозначения перечисленных ниже зубов выглядят следующие образом:

Глава 5. Эпидемиология стоматологических заболеваний Методика обследования стоматологического статуса по воз

При эпидемиологическом обследовании населения используют пред­ложенную ВОЗ карту оценки стоматологического статуса, при обследова­нии детей и подростков до 15 лет — специально разработанную упрощен­ную регистрационную карту. При их заполнении не разрешено вносить исправления и дополнения. В случае ошибочной записи ее перечеркивают и записывают данные под клеточкой.

Последовательность заполнения карты воз

Перед осмотром обследуемого необходимо закодировать такие поня­тия, как профессия, национальность, местность, обследующий.

Клетки 1—4 обследующие не заполняют, они зарезервированы для принятого ВОЗ кода страны. Заполнение карты начинают с указания даты обследования — года, месяца и дня. Каждому, кто подлежит обследова­нию, следует присвоить идентификационный номер. Эти цифры необхо­димо вносить в клетки 7—10 ежедневно перед началом работы.

Общая информация

Фамилию, имя, отчество обследуемого пишут печатными буквами. При регистрации возраста указывают число полных лет; если ребенок Младше 10 лет, в клетку 13 перед цифрой, обозначающей число лет, впи­сывают цифру 0.

Клетки 18 и 19 предназначены для регистрации названия местности, где проводится обследование. Желательно подготовить перечень местно­стей с их кодовыми номерами.

верхний правый постоянный клык

нижний левый постоянный второй премоляр

верхний правый второй временный моляр

нижний левый временный клык

Методика записи зубной формулы, предложенная ВОЗ, заключается в том, что каждой половине челюсти присваивается цифровое обозначение. Отсчет начинается с верхней правой половины челюсти, которой присваи­вается цифровое значение 1 в случае обозначения зубов постоянного при­куса или цифра 5 — для временного прикуса. Далее обозначения половин челюстей производят по часовой стрелке в таком порядке: для постоянно­го прикуса левая половина верхней челюсти обозначается цифрой 2, вре­менного прикуса — цифрой 6, нижняя левая — соответственно 3 и 7, пра­вая нижняя — соответственно 4 и 8.

Таким образом, по методике ВОЗ обозначения имеют вид:

верхнего правого постоянного клыка — 13;

нижнего левого второго постоянного моляра — 37;

правого нижнего временного клыка — 83;

левого верхнего второго временного моляра — 65.

В случае обнаружения при осмотре полости рта пораженных зубов их состояние отмечают в зубной формуле следующими символами: С — ка­риес; P — пульпит; Pt — периодонтит; R — корень; П — пломбирован­ный; О — отсутствующий зуб. Буквенные обозначения соответствующих

Обозначение и нумерация зубов

Даже школьнику известно, что у человека 32 зуба. Однако у врачей существует четкое обозначение и нумерация зубов в стоматологии . Поэтому не стоит удивляться, если врач скажет, что нужно лечить, к примеру, 46 зуб.

Кто делает обозначение зубов в Днепре

  • Жоголь Ярослава Дмитриевна
  • Коврыгина Виктория Викторовна
  • Сергеев Роман Константинович
  • Филиппова Ольга Владимировна
  • Христян Геннадий Евгеньевич

Как проводят обозначение и нумерацию зубов в Днепре

  • Что такое и зачем нужно обозначение зубов в стоматологии?​
  • Виды зубов
  • Какие бывают виды обозначения или нумерации зубов человека?​
  • Запись на прием

Запишитесь на прием. Администраторы стоматологии “Полимед” с Вами свяжутся в рабочее время.

Что такое и зачем нужно обозначение зубов в стоматологии?

Для обозначения зубов у стоматолога повсеместно используют двухцифровую нумерацию. Она необходима для грамотной постановки диагноза и удобства при заполнении стоматологических карточек.

Обозначение зубов цифрами, в первую очередь, нужно для определения локализации зуба и грамотного лечения. Особенно важна нумерация зубов для рентгена или панорамного снимка.

Главное назначение нумерации зубов – обеспечение удобства и точности для стоматолога. В результате специалист может внести короткую информацию о расположении зуба в медкарту, и дать раскрытые данные об особенностях патологии, схеме лечения.

Виды зубов

Различают 2 вида зубов – временные и постоянные. Молочные зубы прорезываются после рождения и растут до 2 лет. К 5 годам у малышей уже 20 зубов. В этот период происходит их смена на коренные. К 13 годам у подростка насчитывается 28 зубов, к 30 годам – 32 зуба.

У взрослых и детей несколько типов зубов, которые отличаются локализацией, особенностями строения и функцией:

  • Резцы. Передние зубы, расположенные по 2 вверху и внизу. Они необходимы для откусывания грубой пищи.
  • Клыки. Отличаются гладкой поверхностью, они редко подвержены кариесу. Клыков 4 – по 2 на нижней и верхней челюсти. За счёт остроты и особой конфигурации клыки подходят для отрывания мяса.
  • Премоляры. Небольшие коренные зубы, стоящие после клыков. Главная функция премоляров – перетирание пищи.
  • Моляры. Последние в зубном ряду. Они имеют наибольшую жевательную поверхность. За счет значительной нагрузки в результате пережевывания еды моляры чаще всего подвергаются кариесу и разрушениям.

Какие бывают виды обозначения или нумерации зубов человека?

Сегодня существует четыре схемы обозначения зубов:

  1. Система Зигмонда-Палмера. Основана на применении арабских цифр от 1 до 8. Временные зубы маркируют римскими числами от Ⅰ до Ⅴ. Данный подход широко популярен в постсоветском пространстве.
  2. Цифровая система.Обозначение зубов по номерам – наиболее совершенная современная система. Именно она принята на международном уровне. Обозначение зубов у человека происходит по числу зуба по порядку от 1 до 8, впереди цифры прибавляется число квадранта. В результате обозначения зубов цифрами они приобретают двузначный номер. Первое число указывает на квадрант, второе – номер зуба по порядку. Такая система позволяет избежать объемных наименований в стоматологических картах, точно указывает локализацию зуба, минимизирует риск возникновения ошибок. Медицинская нумерация зубов нужна при назначении пациенту рентгеновского снимка.
  3. Универсальная система. Проста и понятна пациентам.Стоматологическое обозначение зубов осуществляется арабскими числами от 1 до 32. Зубы подсчитывают справа, начиная с верхней челюсти. Молочные зубы маркируются латинскими буквами от А до Т.
  4. Система цифр и букв.Обозначение зубов в зубной формуле ведется с задействованием латинских букв. Система распространена в США. Для каждой группы зубов существует определенная заглавная буква, прописные буквы используют для временных зубов. Чтобы точно указать локализацию зуба, к букве добавляют цифровой код. Главный недостаток системы – невозможность учета левого или правого расположения зубов.

Двухцифровая система, введенная в 1971 году, удобный вариант для стоматологов и компьютерных систем. ВОЗ признала это обозначение зубов человека наиболее совершенным в стоматологическом деле.

Согласно данной системе каждый вид зубов имеет свой номер в зависимости от места расположения и типа. Так, резцы обозначены числом 1 и 2, клыки пронумерованы как 3, премоляры обозначены числами 4 и 5, моляры под номерами 6, 7 и 8.

Существует также разделение зубочелюстной системы на сегменты. Каждая челюсть поделена на левую и правую часть. Для верхней челюсти приняты номера 1 (правая часть) и 2 (левая часть); для нижней – 3 и 4 соответственно. В молочном прикусе эти сегменты обозначены числами от 5 до 8.

Нумерация зубов взрослого человека начинается от середины зубного ряда – слева направо. Первое число обозначает сегмент, второе – зуб. В результате каждый отдельный зуб пациента имеет индивидуальный номер.

Зная принцип нумерации, пациент может легко общаться со стоматологом на одном языке, чувствовать себя более уверенно, знать план терапии и расшифровать диагноз в медицинской карте.

Методика записи зубной формулы

В процессе исследования полости рта для документального оформления его результатов, осуществления динамического наблюдения за результатами лечения и профилактики производится запись зубной формулы.

Для записи зубной формулы используют буквенные, цифровые или символьные обозначения. Групповую принадлежность зубов обозначают первыми буквами латинских названий зубов, например: I — Ісіsіvus — резец, С — Саnіnus — клык; Р — Рremolaris — премоляр, М — Моlaris — моляр.

Для обозначения каждого зуба в отдельности рядом с буквенным обозначением указывают цифровой индекс, например: І2 — второй резец, Р1 — первый премоляр, М3 — третий моляр. Но такая схема записи не позволяет определить принадлежность зуба к верхней или нижней челюсти, к той или иной ее половине. При такой форме записи нет возможности определить, является зуб постоянным или временным.

Поэтому на практике для точного определения принадлежности зуба применяют различные способы записи зубной формулы при помощи комбинации символов и цифр (рис. 4).

Общим для всех способов записи зубной формулы является то, что для обозначения порядкового номера зуба используют сквозную нумерацию зубов в мезиодистальном направлении, где цифрой обозначают порядковый номер зуба в челюсти.

Одна из форм записи зубной формулы предполагает использование символов плюс (+) и минус (—) для определения принадлежности зубов к верхней или нижней челюсти. Знаком (+) определяют отношение зуба к верхней челюсти, а знаком (—) — к нижней. Принадлежность зубов к левой или правой половине челюсти определяется местом положения знаков плюс или минус. Например, если один из этих знаков располагается впереди цифрового обозначения зуба, то зуб относится к левой половине челюсти, если знак расположен после цифры — то к правой. Так, третий верхний левый постоянный зуб будет обозначен в виде (+3), а нижний правый постоянный моляр — в виде (6—). Для обозначения принадлежности зубов к временному прикусу используют десятичную цифровую запись порядкового номера зуба. Для обозначения верхнего левого временного клыка запись будет выглядеть как (+0,3), а для обозначения нижнего правого второго временного моляра — (0,5—).

Читать еще:  Восстановление культи зуба для последующего протезирования с применением материала LuxaCore

Рис. 4. Способы записи зубной формулы

Наибольшее распространение получила форма записи зубной формулы, при которой весь зубной ряд разделен на четыре сегмента горизонтальной и вертикальной линиями. Таким образом, зубы верхней челюсти располагаются над горизонтальной линией, нижней челюсти — под ней. Зубы правой половины челюсти располагаются слева, а зубы левой половины челюсти — справа от вертикальной линии. Зубы временного прикуса обозначают римскими цифрами, постоянного прикуса — арабскими.

Например, обозначения перечисленных ниже зубов выглядят следующим образом:

верхний правый постоянный клык 3 ;

нижний левый постоянный второй премоляр 5 ;

верхний правый второй временный моляр V ;

нижний левый временный клык III .

Методика записи зубной формулы, предложенная ВОЗ, заключается в том, что каждой половине челюсти присваивается цифровое обозначение. Отсчет начинается с верхней правой половины челюсти, которой присваивается цифровое значение 1 в случае обозначения зубов постоянного прикуса или цифра 5 — для временного прикуса. Далее обозначения половин челюстей производят по часовой стрелке в таком порядке: для постоянного прикуса левая половина верхней челюсти обозначается цифрой 2, временного прикуса — цифрой 6, нижняя левая — соответственно 3 и 7, правая нижняя — соответственно 4 и 8.

Таким образом, по методике ВОЗ обозначения имеют вид:

— верхнего правого постоянного клыка — 13;

— нижнего левого второго постоянного моляра — 37;

— правого нижнего временного клыка — 83;

— левого верхнего второго временного моляра — 65.

Таким образом, обозначение каждого зуба складывается из двух цифр: первая цифра обозначает квадрант, в котором находится зуб, а вторая — условный номер зуба. Так, верхний правый центральный постоянный резец обозначается как зуб 11 (следует читать: «зуб один один»), нижний левый второй постоянный моляр — как зуб 37, а нижний левый второй временный моляр — как зуб 75

В случае обнаружения при осмотре полости рта пораженных зубов их состояние отмечают в зубной формуле следующими символами: С — кариес; Р — пульпит; Рt — периодонтит; R — корень; П — пломбированный; О — отсутствующий зуб. Буквенные обозначения соответствующих заболеваний проставляют в формуле над или под пораженным зубом.

Словарь терминов для пациентов

А

Абатмен
наддесневая часть имплантата, на которую фиксируются коронки.

Адентия
уменьшение количества зубов или полное их отсутствие (норма — 32 постоянных зуба).

Альвеолит
воспаление лунки после удаления зуба.

Альвеолы
ячейки (лунки) в челюсти, где помещаются корни зубов.

Анестезия
(в стоматологии) местное обезболивание при лечении зубов или дёсен.

Б

Бюгельный протез
частичный съёмный протез, имеющий в конструкции металлическую дугу, опирающийся на зубы и на десну и удерживающийся на зубах при помощи кламмеров (крючков) или замков. Применяется для восстановления зубных рядов и жевательной функции при частичной утрате зубов, а также для шинирования подвижных зубов.

В

Винир
косметическая накладка на коронковую часть зуба фронтального участка, изготавливается из керамики или композита.

Вкладки
относятся к микропротезам и применяют для восстановления частично или полностью утраченной коронковой части зуба в результате кариозных или некариозных поражений твёрдых тканей зуба, а также для связывания наддесневой и поддесневой частей зуба (культевая вкладка).

Врач-стоматолог
специалист с высшим медицинским образованием по специализации: стоматология терапевтическая, стоматология хирургическая, стоматология ортопедическая и ортодонтия.

Г

Гингивит
воспаление слизистой оболочки дёсен.

Гиперестезия зубов
повышенная болевая чувствительность зубов (при различных заболеваниях).

Глоссит
воспаление слизистой оболочки языка.

Д

Дентин
слой, который находится под эмалью и составляет основную массу коронки зуба.

Десна
слизистая оболочка, покрывающая альвеолярную часть челюсти. Различают межзубную (участок десны между соседними зубами) и альвеолярную десну.

Диастема
промежуток между зубами во фронтальном участке.

Ж

Жевательная резинка
популярное средство для чистки зубов и освежения дыхания (по сформированному мнению). Имеются противопоказания, посоветуйтесь с врачом.

З

Зубной техник
специалист со средним медицинским образованием, изготавливающий зубные протезы в зубо-технической лаборатории.

Зубные отложения
различают мягкий зубной налёт и твёрдый (зубной камень).

Зубная щётка
инструмент для ежедневного ухода за полостью рта.

Зубной камень
является отвердевшей или отвердевающей массой, которая образуется на поверхности естественных или искусственных зубов. Откладывается на тех участках зуба, где не происходит достаточного самоочищения при жевании пищи (в межзубных промежутках, у шеек зубов). Необходимо регулярно удалять (процедуру выполняет врач-стоматолог).

Зубы мудрости
8-е зубы. Прорезываются в возрасте после 16 лет (поэтому так и называются — ведь вырастают они самыми последними, когда человека уже можно назвать «мудрым»).

И

Искусственные коронки
применяют с целью предупреждения дальнейшего разрушения зуба, восстановления его анатомической формы, а также для расположения фиксирующих и опорных элементов, изготовления мостовидных протезов, ортодонтических, челюстно-лицевых аппаратов и других конструкций, при отсутствии возможности восстановления коронковой части вкладками или пломбировочными материалами.

Имплантация
установка аналога зуба при полном его отсутствии без задействования соседних зубов (в отличие от бюгельного и мостовидного протезов).

К

Кальций
вещество, необходимое для роста и крепости костной ткани (в т.ч. и зубов). Больше всего содержится в молочных продуктах (особенно в твороге).

Канал корня зуба
полость в корне зуба, открывающаяся на верхушке корня зуба отверстием, через которое в зуб входят сосуды и нервы.

Кариес
заболевание, при котором разрушаются твёрдые ткани зуба с образованием полости.

Клыки
третьи зубы. Удлиненные относительно резцов и заостренные.

Коренные зубы
4-ые-8-ые зубы. Различают малые коренные –премоляры (4-ые-5-ые) и большие коренные-моляры (6-ые-8-ые) зубы.

Корень зуба
часть зуба, погруженная в костную лунку челюсти.

Коронка зуба
часть зуба, выступающая над поверхностью десны.

М

Металлокерамика
в стоматологии вид зубного протеза, изготовленного из металла, на наружной поверхности которого путем спекания прочно удерживается слой фарфора. Протез может иметь вид одиночной искусственной коронки или мостовидного протеза. Металлокерамические протезы сочетают в себе преимущества высокой точности цельнолитых металлокерамических конструкций с весьма высоким эстетическим эффектом керамического покрытия за счёт возможности абсолютной индивидуализации в создании формы и цвета восстанавливаемых зубов.

Микрофлора полости рта
совокупность микроорганизмов, присутствующих в полости рта. Нарушается при различных заболеваниях (например, кариесе).

Молочные зубы (временные)
прорезывание молочных зубов начинается с 6-8 месяцев и заканчивается к двум годам (20 зубов). Первыми вырастают центральные резцы (сначала нижние, затем верхние).

Мостовидный протез
несъемный протез, восстанавливающий дефект зубного ряда (отсутствие зуба). Фиксируется на опорных зубах. Мостовидные протезы как лечебное средство широко применяют при лечении частичной адентии и восстановлении функции жевания и речи. Данные виды протезов, так же как и другие лечебные аппараты, являются профилактическим средством, предназначенным для предотвращения заболеваний зубочелюстной системы, желудочно- кишечного тракта, нарушения психики.

Н

Наркоз
общее обезболивание. Проведение наркоза осуществляет врач-анестезиолог.

О

Окклюзия
смыкание зубов.

Ортодонтия
раздел стоматологии, изучающий нарушение строения (расположения) зубов и прикуса, а также методы лечения этих дефектов.

Ортопедическая стоматология
раздел клинической медицины, изучающий этиологию и патогенез болезней, повреждений и аномалий развития зубов, челюстей и других органов челюстно- лицевой области и методы их лечения.

П

Пародонтит
воспаление окружающих зуб тканей , сопровождающееся образованием глубоких полостей между зубом и десной — зубодесневых карманов , расшатыванием и последующим выпадением зубов.

Пародонтоз
диструктивные процессы в костной ткани зубных луночек, как правило эндокринной природы,с расшатыванием и последующим выпадением зубов.

Паста зубная
средство для ежедневной чистки зубов.

Периодонт
корневая оболочка (связка), удерживающая зуб. Находится между корнем зуба и костной лункой. Из периодонта в полость зуба входят нервы и сосуды, питающие его.

Периодонтит
воспаление периодонта.

Периодонтальная щель
промежуток между альвеолой и цементом корня.

Периостит
воспаление надкостницы челюсти. Часто результат осложнившегося периодонтита.

Пломба
плотная отвердевающая масса, которой заполняют предварительно обработанную кариозную полость.

Порошок зубной
средство для ежедневной чистки зубов, более абразивное, чем зубная паста.

Постоянные зубы
прорезываются в возрасте 5-6 лет. В возрасте 14-16 лет прорезывается 28 зубов, зубы мудрости — позже.

Прикус
взаимоотношения верхнего и нижнего зубных рядов и зубов при смыкании.

Протезы зубные
различают несъёмные и съёмные. По принципу распределения жевательной нагрузки могут быть опирающиеся на зубы, на десну, на зубы и на десну, на импланты.

Пульпа
сосудисто-нервный пучок, состоящий из кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Пульпит
воспаление пульпы зуба.

Пятно кариозное
первичный кариес. Может быть белым или пигментированным. Пятно почти незаметно, болезнь протекает бессимптомно.

Р

Резцы
1-ые и 2-ые зубы (передние). Служат для откусывания пищи.

Реставрация зуба
восстановление и коррекция цвета и формы зуба пломбировочными материалами.

Ретенция зубов
задержка зубов в челюсти, т.е. нарушение их прорезывания.

С

Санация полости рта
комплекс процедур, включающий в себя лечение (удаление) зубов, лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта, а также ортопедическое и ортодонтическое вмешательство.

Слюна
продукт секреторной деятельности слюнных желез. В сутки выделяется 1,5 л слюны.

Стирание зубов
Результат жевательной функции зубов. Различают физиологическую и патологическую стираемость зубов.

Стоматит
воспаление слизистой оболочки полости рта (см. также гингивит, глоссит). Основные признаки: покраснение слизистой оболочки, отек тканей, боль, увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Т

Терапевтическая стоматология
занимается лечением зубов, пародонта и слизистой оболочки полости рта.

Тремы
промежутки между зубами в боковых (жевательных) отделах.

Ф

Фиссуры
бороздки на жевательной поверхности зуба.

Флосс (зубная нить)
специальная нить для самостоятельной чистки межзубных промежутков.

Флюороз
проявление хронической интоксикации организма фтором при повышенном содержании его в питьевой воде.

Формула зубов
общепринятое обозначение каждого зуба в виде цифры (1-8) и определение его принадлежности к той или иной половине верхней или нижней челюсти (с помощью цифры или линий).

Ш

Шейка зуба
часть зуба между коронкой зуба и его корнем.

Э

Экстирпация пульпы
Полное удаление пульпы при лечении пульпита.

Эмаль
поверхностный слой зуба. Покрывает дентин коронковой части, защищает его от механических и химических повреждений.

Эрозия зубов
заболевание, при котором локально растворяется эмаль. Наблюдается, в основном, у лиц среднего и пожилого возраста.

что такое 76 зуб и зубная формула?

  • Акции
  • Новости
  • Статьи
  • Вопрос ответ
    • Все вопросы
    • О реставрации зубов
    • Об удалении зубов
    • Об имплатнтации зубов
    • О чистке зубов
    • О протезировании
    • О выравнивании зубов брекетами
    • О наркозе
    • О лечении зубов и десен
    • О выравнивании зубов элайнерами
  • Стоматологи улыбаются
Читать еще:  Болезни десен: виды, симптомы, лечение

Наше кредо — никакой боли!

Наша цель — здоровые зубы и красивые улыбки пациентов.

Добрый день, уважаемый незнакомец(ка).

Междунароняя организация стандартизации (ISO), сотрудничающая с Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и Международной федерацией стоматологов , рекомендует в стоматологической практике использовать двухцифровую систему для обозначения зубов в зубной формуле , так называемую » Международную систему Виола «.

Согласно этой системы у человека все его 32 зуба разделяются на 4 сектора (по часовой стрелке):

  • зубы верхней челюсти справа: соответственно центральный резец – 11, второй резец – 12, клык – 13, первый премоляр – 14, второй премоляр – 15, первый моляр – 16, второй моляр – 17, третий моляр, или зуб мудрости18;
  • зубы верхней челюсти слева – 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28 (по аналогии с правой стороной);
  • зубы нижней челюсти слева – 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38;
  • зубы нижней челюсти справа – 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48.

У детей существует всего 20 молочных зубов (моляры – 6, 7, 8 вырастают сразу постоянными) и для них используется нумерация, аналогичная постоянным зубам, которая продолжается от 51 до 85:

  • зубы верхней челюсти справа – 51, 52, 53, 54, 55;
  • зубы верхней челюсти слева – 61, 62, 63, 64, 65;
  • зубы нижней челюсти слева – 71, 72, 73, 74, 75;
  • зубы нижней челюсти справа – 81, 82, 83, 84, 85.

Как мы видим из вышесказанного, 76 зуба в этой системе обозначения зубной формулы нет.

Уточните, пожалуйста, у своего стоматолога, что он имел ввиду, когда предлагал Вам, или Вашему ребёнку лечить 76-й зуб. Может быть он принял 36-й (постоянный зуб) за 76-й? Если это так, то данный моляр лечится согласно стандартных протоколов терапевтической стоматологии.

Зубная формула. Индексы кариеса. Методы стоматологического осмотра. Алгоритм обследования. — презентация

Презентация была опубликована 6 лет назад пользователемПолина Тужилкина

Похожие презентации

Презентация на тему: » Зубная формула. Индексы кариеса. Методы стоматологического осмотра. Алгоритм обследования.» — Транскрипт:

1 Зубная формула. Индексы кариеса. Методы стоматологического осмотра. Алгоритм обследования.

2 Запись зубной формулы Клиническая: Для постоянного прикуса | | | Для временного прикуса Y 1Y | Y Y Y 1Y | Y Y

3 Запись зубной формулы ВООЗ: Для постоянного прикуса | пр | лев | Для временного прикуса | |

4 Запись зубной формулы ВООЗ: Для определения состояния зуба применяются следующие обозначения: С – кариес Р – пульпит Рt – периодонтит П – пломба К – коронка Н – искусственный зуб

5 Запись зубной формулы Анатомическая Обозначены поверхности зубов

6 Методы стоматологического обследования Анатомическая

7 Индекс КПУ Отражает интенсивность кариеса Индекс кп (кариес, пломба) для интенсивности кариеса во временном прикусе Индекс КПУ (кариес, пломба, удаленный зуб) — для интенсивности кариеса в постоянном прикусе Индекс КПУ +кп -для интенсивности кариеса в период смешанного прикуса

8 Индекс КПУ у 12-летних детей Средний КПУУровень интенсивности 0 – 1,1Очень низкий 1,2-2,6Низкий 2.7-4,4 средний 4,5- 6,5Высокий Более 6,6 Очень высокий

9 Индексы гигиены полости рта Индекс Грина-Вермильона (ОНI) (1964) Окрашивается губная поверхность 6 1 | 4 зубов верхней челюсти и язычная поверхность 4 |1 6 зубов нижней челюсти. Подсчет ведется на основании площади окрашиваемой поверхности: 0 — отсутствие окрашивания зубного налёта; 1 — зубной налет покрывает не более 1/3 поверхности коронки; 2 — зубной налет покрывает от 1/3 до 2/3 поверхности коронки; 3 — зубной налет покрывает более 2/3 поверхности коронки зуба. Индекс является усредненной оценкой в области всех исследуемых зубов. Интерпретация значений индекса Грина-Вермильона: 0-1 – хорошее гигиеническое состояние полости рта; 1-2 – удовлетворительное; 2-3 – плохое.

10 Индексы гигиены полости рта Индекс гигиены по Федорова-Володкиной (1971) Раствором Шиллера-Писарева смазывают вестибулярные поверхности нижних фронтальных зубов. В зависимости от количества налета поверхность зуба окрашивается с разной интенсивностью. Количественную оценку проводят по пятибалльной системе: 1 балл — коронка не окрашивается; 2 балла — окрашивается 1/4 поверхности коронки; 3 балла — окрашивается 1/2 поверхности; 4 балла — окрашивается 3/4 поверхности; 5 баллов — окрашивается вся коронка. Расчет производят по формуле: К ср. = сумма показателей количество зубов (6) В норме гигиенический индекс не должен превышать 1,1-1,3 балла.

11 Индексы гигиены полости рта Silness-Loe Раствором

12 Индексы гигиены полости рта Stallard Раствором

13 Индексы состояния тканей пародонта РМА (Parma, 1960) Папиллярно-маргинально-альвеолярный (РМА) индекс позволяет судить о распространенности и тяжести гингивита. Индекс выражали в абсолютных цифрах – среднее значение у всех обследованных зубов. Подсчет индекса производится следующим образом: 0 — отсутствие воспаления; 1 — воспаление десневого сосочка; 2 — воспаление десневого края; 3 — воспаление альвеолярной десны.

14 Индексы состояния тканей пародонта Проба Шиллера-Писарева (И.А.Новик, 1967) Проба Шиллера-Писарева основана на выявлении гликогена в десне, содержание которого резко увеличивается при хроническом воспалении. Методика:После высушивания десну смазывают раствором Шиллера-Писарева (йода кристаллического — 1 г, йодида калия — 2 г, дистиллированной воды — до 40 мл) и определяют интенсивность окрашивания: 1 балл — отсутствие окрашивания; 2 балла — светло-коричневое окрашивание; 3 балла — темно-коричневое окрашивание; Проба Ш-П = сумма оценок каждого зуба Х на число обследованных зубов

15 Индексы состояния тканей пародонта Проба на кровоточивость Оценку кровоточивости десен проводят при зондированиипуговчатым зондом десневой бороздки. Различают три степени кровоточивости: 1 — при зондировании появляется капля крови; 2 — при зондировании появляется струйка крови; 3 — спонтанная кровоточивость. Проба на кровоточивость = сумма оценок каждого зуба число обследованных зубов

Одонтопародонтограмма

Одонтопародонтограмма – это графическая регистрация состояния пародонта и функционирования зубочелюстной системы. Ее используют при подготовке к дальнейшему протезированию зубов, чтобы определить – хватит ли пациенту собственных ресурсов, чтобы выдержать будущую нагрузку от мостовидного протеза?

Таблица одонтопародонтограммы по Курляндскому: схема, особенности и важные нюансы

Впервые данную схему в стоматологическую практику ввел доктор Курляндский в 1953 году. По мнению специалиста, в нормальном состоянии, когда пародонт использует половину своего ресурса, а еще 50% резерва позволяют противостоять нагрузкам. В настоящее время одонтопародонтограмма также пользуется большим спросом у стоматологов. На основании исследований составляется таблица, в которой содержатся данные о выносливости пародонта – того предела, когда зуб может выдержать давление без сопутствующей боли. Чтобы стоматологу было комфортнее работать, для каждой зубной единицы введены отдельные коэффициенты.

Таблица одонтопародонтограммы по Курляндскому составляется на основе таких видов информации:

  • лабораторные исследования;
  • рентгенография;
  • функциональные тестирования;
  • клинические исследования пародонта

В целом, график состоит из пяти строк. Записи специалист выполняет постепенно, начиная с первого зуба в нижней челюсти, и заканчивая левым в этом ряду. Верхнюю челюсть исследуют по такому же принципу – начиная с крайнего левого зуба (мудрости), и, заканчивая правым крайним зубом мудрости.

В первый ряд заносится информация о состоянии пародонта верхней челюсти, а во второй – данные о мягких тканях верхней челюсти. В третью строку размещают формулу с графическими обозначениями каждого зуба арабскими цифрами.

В чертеже представлены следующие условные обозначения:

  • Знак О – отсутствующий зуб;
  • Знак N – зубная единица в норме;
  • Более ¾ — атрофия тканей IV степени;
  • ¾ — наблюдается атрофия тканей III степени;
  • ½ — атрофия второго уровня;
  • ¼ — атрофические процессы первой степени.

После того, как стоматолог заполнил таблицу, можно определить точное количество здоровых опорных зубов, которые важны для дальнейшего протезирования челюсти. После суммирования коэффициенты выносливости пародонта опорных зубных единиц, стоматолог сможет с точностью подобрать протез в данном конкретном случае.

Градация суммы коэффициентов выглядит так:

  • для передних зубов верхней челюсти – более 3 ед.;
  • для передних зубов нижней челюсти – не менее 3,5 ед.;
  • для жевательных единиц нижней челюсти – более 4,75 ед.

Таким образом, одонтопародонтограмма выполняется с целью сравнить функциональные возможности зубов нижней челюсти с ресурсов зубов верхней челюсти. Но основании полученных данных можно подобрать идеально подходящую конструкцию протеза – классического «моста» или съемного.

Также схема актуальна, если пациент страдает пародонтозом, и эта проблема может мешать нормальному функционированию протеза. Опираясь на данные одонтопародонтограммы, стоматолог определяет длину шинирующей конструкции, точное количество опорных зубов. Данные передаются в зуботехническую лабораторию, где специалист изготавливает изделие под данный конкретный запрос.

Это важно! Одонтопародонтограмма позволяет определить точное число кламмеров для съемной конструкции, а также подобрать любое другое замковое крепление к протезной конструкции.

Гнатодинамометрия в стоматологии

Гнатодинамометрия – методика определения силы жевательных мышц, которая актуальна в качестве подготовительного этапа к протезированию. Процедура выполняется при помощи аппарата гнатодинамометра.

Для расчета силы жевательных мышц стоматолог принимает во внимание такие данные:

  • количество здоровых корней;
  • угловой интервал нижней челюсти;
  • размеры поверхностей зубов;
  • наличие неровностей и бугров на зубах;
  • разрез шейки зуба;
  • индивидуальные особенности мягких тканей и т.п.

Средние показатели выносливости пародонта:

  • резцы у женщин – до 30 кг;
  • моляры у женщин – до 60 кг;
  • резцы у мужчин – до 40 кг;
  • моляры у мужчин – до 80 кг.

Также гнатодинамометрия позволяет измерить силу давления между зубными парами, оценить функциональность протезных конструкций, оценить функциональную силу имплантатов, увидеть динамику лечения. Стоматологи клиник «Зууб.рф» активно применяют гнатодинамометрию и составляют одонтопародонтограмму на стадии планирования протезирования своим пациентам. Такой комплексный подход позволяет получить идеальный протез и дать пациенту гарантии его длительной и стабильной эксплуатации. Записаться на эти и другие процедуры можно прямо сейчас!

Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.

Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:

Здоровье десен: этиология и механизмы развития

Выявление этиологии заболеваний пародонта 1,2

Ознакомьтесь с причинами и механизмами развития заболеваний пародонта и обратите особое внимание на то, почему основной причиной их развития является недостаточная гигиена полости рта 1,2

Основным этиологическим фактором развития заболеваний пародонта является инфекция( бактерии зубного налета)1–4

  • Ведущим этиологическим фактором в развитии заболеваний пародонта является воспаление, которое развивается образования бактериального зубного налета, скапливающегося у десневого края 1,3
  • Эндотоксины и отходы жизнедеятельности, вырабатываемые бактериями, вызывают воспаление прилежащей десны — гингивит 1,2,4
  • Если зубной налет не удалять, воспалительный процесс со временем может привести к развитию хронического пародонтита, который сопровождается прогрессирующим разрушением костной ткани альвеолярного отростка 1,2
Читать еще:  Пародонтит последствия для организма

Прогрессирование гингивита и пародонтит

Гингивит — обратимое заболевание, которое поражает десны в случае, если зубной налет вызывает развитие воспаления вокруг десневого края. Если гингивит не лечить, то хроническое воспаление десен может прогрессировать до хронического пародонтита, что приведет к необратимому разрушению тканей пародонта. Несмотря на то, что гингивит прогрессирует не во всех случаях, почти у половины взрослых отмечается предрасположенность к этому. 2

Здоровые десны

Десны без воспаления и без признаков заболеваний пародонта. Характеристики:

  • Бледно-розовые плотные десны
  • Отсутствие отечности
  • Плотное прилегание к зубам
  • Десневой край по типу лезвия ножа
  • В норме отсутствие склонности к кровоточивости во время чистки зубов или при осмотре полости рта с использованием зонда

Гингивит

Обратимое воспаление десен, вызванное бактериями зубного налета. 2
Характеристики:

  • Изменение цвета десны(или слизистой оболочки)
  • Отек десневого края и сглаживание десневых сосочков
  • Кровоточивость во время осмотра с использованием пародонтального зонда или во время чистки зубов
  • Глубина прохождения зонда в десневую бороздку не более 3 мм
  • Степень прилегания десны к зубам без изменений

Пародонтит

Необратимое разрушение тканей пародонта в результате хронического воспаления. 2 Характеристики включают:

  • Видимые признаки воспаления десен
  • Кровоточивость во время осмотра с использованием пародонтального зонда или во время чистки зубов
  • Разрушение соединительного эпителия и нарушение прилегания десны (образование патологического кармана и рецессия десны)
  • Потеря костной ткани альвеолярного отростка
  • Подвижность зуба

Формы пародонтита в (соответствии с новой классификацией): 8

  • Стадия I: Начальный пародонтит
  • Стадия II: Умеренный пародонтит
  • Стадия III: Тяжелый периодонтит с возможностью потери зубов
  • Стадия IV: Тяжелый периодонтит с возможностью потери зубного ряда

Прочие заболевания пародонта

Чрезмерное разрастание десны (гиперплазия) 2

Увеличение десны вследствие ее раздражения, накопления зубного налета, образования зубного камня, постоянного трения, или повреждения или увеличения количества принимаемых лекарственных препаратов

Абсцесс пародонта 2

Часто встречающаяся острая инфекция пародонтального кармана. Абсцесс может быть острым и хроническим, при свободном дренировании симптомы могут отсутствовать.

Некротический гингивит и некротический пародонтит 9

Некротический гингивит (НГ) 9
Острый воспалительный процесс тканей десны с наличием некроза / язвы межзубного сосочка, кровоточивости десен и боли.

Некротический пародонтит (НП) 9
Воспалительный процесс тканей пародонта с наличием некроза / язвы межзубных сосочков, кровоточивости десен и быстрой потерей костной массы.

Пациенты, более предрасположеные к НГ и НП, включают пациентов с ВИЧ-инфекцией и иммуносупрессией, недоеданием, стрессом или курением. Другие факторы включают в себя употребление алкоголя, неадекватную гигиену полости рта, перенесенную проведение перитонеального диализа, возраст и этническую принадлежность. 9

Некротический стоматит (НС) 9
Тяжелое воспалительное состояние тканей пародонта и полости рта, при котором некроз мягких тканей выходит за пределы десны. Это обычно происходит у пациентов с серьезными системными нарушениями.

Пародонтит, ассоциированный с поражением тканей в области верхушки корня 2

Очаги поражения могут возникать независимо друг от друга или вместе, и начинаются на деснах или верхушке корня зуба.

Новая классификация заболеваний пародонта

экспертами-стоматологами году Американская академия пародонтологии (AAP) и Европейская федерация пародонтологии (EFP) вместе с экспертами-стоматологами со всего мира провели Всемирный семинар по пересмотру классификации заболеваний пародонта. Группе было поручено обновить классификацию заболеваний и состояний пародонта 1999 года и разработать аналогичную схему для заболеваний и состояний периимплантных тканей 9 . Формы заболевания, ранее признанные «хроническими» или «агрессивными», теперь объединены в одну категорию , «пародонтит». 9

Гипертрофия десны, обсусловленная воздействием лекарственных препаратов

Заболевания десен, не ассоциированные с дентальной биопленкой

Генетические / нарушения развития

Воспалительные и иммунные состояния

Эндокринные, алиментарные и метаболические заболевания

Некротические заболевания пародонта

Пародонтит, как манифестация системного заболевания

Классифицировано в соответствии с кодами Международной статистической классификации болезней и проблем со здоровьем (МКБ)

Стадия – основаны на степени тяжести и комплексности лечения (complexity management)

Распространение – локализованный, генерализованный, распределеный по молярным резцам

Степень – признаки или риск быстрого прогрессирования, ожидаемый ответ на лечение

Таблица адаптирована из: Caton G et al. J Periodontol 2018; 89(suppl 1): S1-S8 8

Стадии и степени пародонтита 10

Пародонтит: стадии

Стадию определяют для установления степени тяжести и распространенности заболевания у пациента с использованием измеримого показателя — количества разрушенной и/или поврежденной ткани в результате пародонтита, а также с учетом определенных факторов, от которых зависит степень комплексности долгосрочного лечения в каждом конкретном случае.

Начальную стадию определяют по потере уровня клинического прикрепления десны (CAL). При отсутствии данных о CAL следует выполнить рентгенографическую оценку потери костной ткани (RBL). Потеря зуба вследствие пародонтита может привести к изменению установленной стадии заболевания. Факторы комплексности лечения могут влиять на смещение стадии заболевания к более высокому уровню.

Индекс CAL для межзубных промежутков

Коронковая треть ( Пародонтит: степени 10

Степень заболевания определяют для обозначения скорости прогрессирования, восприимчивости к стандартной терапии и потенциального влияния на общее состояние здоровья пациента.

Стоматологам следует сначала оценить состояние пациента на наличие заболевания степени B, после чего установить наличие определенных признаков, позволяющих изменить степень на A или C.

Степень A: низкая скорость

Степень B: средняя скорость

Степень C: высокая скорость

По возможности, следует использовать прямые признаки.

Прямые признаки прогрессирования

Рентгенографические признаки потери костной ткани или CAL

Потеря не наблюдается в течение 5 лет

Степень потери костной ткани, % / возраст

Обширные отложения биопленки при низком уровне разрушения

Наличие отложений биопленки, сопровождаемое разрушением ткани

Разрушение на уровне выше ожидаемого исходя из отложений биопленки; конкретные клинические признаки, указывающие на периоды быстрого прогрессирования и/или раннего начала заболевания

10 сигарет в день

Нормальный уровень гликемии / отсутствие диагноза сахарного диабета

HbA1c 7,0% у пациентов с сахарным диабетом

Три этапа определения стадии и степени заболевания у пациента

1-й этап: первоначальное обследование для оценки заболевания 10

  • Глубина десневой бороздки или кармана при обследовании всех зубов
  • Рентгенографическое исследование всей полости рта
  • Отсутствующие зубы
  • Пародонтит от легкой до средней степени тяжести, как правило, относится к I или II стадии
  • Пародонтит тяжелой или очень тяжелой степени тяжести, как правило, относится к III или IV стадии

2-й этап: определение стадии 10

Пародонтит легкой или средней степени тяжести (как правило, I или II стадии):

  • Подтверждение потери уровня клинического прикрепления (CAL)
  • Исключение причин CAL, не связанных с пародонтитом (например, наличие пломб или кариеса в пришеечной области, перелом корня зуба, травматические причины)
  • Определение максимального значения CAL или потери костной ткани по данным рентгенографического исследования (RBL)
  • Подтверждение признаков RBL

Пародонтит средней или тяжелой степени (как правило, III или IV стадии)

  • Определение CAL или RBL
  • Подтверждение признаков RBL
  • Обследование на предмет потери зубов вследствие пародонтита
  • Оценка факторов комплексности лечения (например, высокая частота CAL, затрудненное хирургическое вмешательство)

Кариес, пульпит, периодонтит: что нужно знать об этих заболеваниях

Кариес, пульпит, периодонтит: что нужно знать об этих заболеваниях

Названия самых распространенных зубных заболеваний знакомо всем людям, и не только понаслышке. Разрушение твердых тканей зубов – достаточ.

Названия самых распространенных зубных заболеваний знакомо всем людям, и не только понаслышке. Разрушение твердых тканей зубов – достаточно длительный процесс. Из-за этого многие ошибочно полагают, что способны его контролировать. Начавшееся поражение зубных тканей не проходит само по себе. Однако кариес, пульпит, периодонтит представляют собой связанные, вытекающие одно из другого заболевания. Раннее обращение за стоматологической помощью позволяет восстановить зуб, продлить его здоровье и функциональность.

Кариес

Кариес – это поражение зубной эмали. Слой защитного покрытия составляет всего 2–3 мм, он быстро вовлекается в разрушение. Затем поражается дентин, кариозная полость становится больше. В начальной стадии, когда кариес выглядит темным пятном, пациент может не испытывать болевых ощущений. При средней и глубокой формах отмечается реакция на холодное и горячее, сладкую и кислую пищу. Причина возникновения и развития кариеса – бактерии, которые присутствуют в полости рта, содержатся в остатках пищи. Основная профилактическая мера против кариеса – строгое соблюдение правил гигиены полости рта и регулярные стоматологические осмотры.

Пульпит

Если кариес не лечить, он переходит в пульпит – воспаление нерва зуба. Более точным является выражение «воспаление пульпы», среды внутри зуба, которая обеспечивает его питание, состоит из нервных окончаний и кровеносных сосудов. Воспалительный процесс в пульпе имеет ярко выраженные симптомы:

  • сильные и резкие боли, возникающие самопроизвольно;
  • ночные боли, исчезающие после приема анальгетиков лишь на короткий промежуток времени.

Некоторым пациентам удается перетерпеть пульпит, но это не означает, что процесс прекратился. Напротив, он превращается в хронический и грозит более серьезным осложнением – периодонтитом.

Периодонтит

При этом заболевании зубов пульпа полностью утрачивает работоспособность. Воспалительный процесс распространяется на ткани, окружающие зуб. Характерный симптом периодонтита – острая боль при надкусывании. Единственно возможный вариант лечения – удаление продуктов распада пульпы, механическая прочистка и герметичное пломбирование корневых каналов. Современные лекарственные препараты, эндодонтическое оборудование позволяют вылечить самые сложные формы периодонтита.

Что дальше?

Если человек умудряется не обратиться за стоматологической помощью на стадии периодонтита, возможен следующий вариант развития болезни:

  • организм пытается изолировать воспалительную область, около поврежденных зубных тканей образуется киста. Коварство процесса на данном этапе заключается в том, что боль может утихнуть, но очаг поражения не исчезнет сам по себе;
  • происходит снижение иммунитета. В ответ на переохлаждение, смену климатических условий воспаление снова себя проявит;
  • в некоторых случаях из-за отсутствия лечения периодонтита возникает воспаление челюстной кости, представляющее собой угрозу для жизни пациента.

Из сказанного можно сделать следующие выводы:

  • на вопрос, умирают ли люди от кариеса, может быть дан и положительный ответ, если довести ситуацию до поражения костей челюсти;
  • кариес, пульпит, периодонтит связаны между собой, это лишь разные стадии развития начавшегося процесса разрушения зубной эмали.

Цивилизованное отношение людей к здоровью собственных зубов должно выражаться в соблюдении гигиены полости рта и регулярных профилактических стоматологических осмотрах. В этом случае вам не придется на собственном опыте изучать течение распространенных болезней зубов.

Сеть клиник «Зуб.ру» – это возможность вовремя получить квалифицированную помощь при возникновении любого заболевания зубов. Записаться на прием можно по указанным на сайте телефонам.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector