Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубные протезы вкладка с коронкой

Культевые вкладки

Вкладка, коронка, восстановление зуба, протезирование зубов на Дмитровском шоссе в стоматологии Дентас-НВ

Это надежный и достаточно экономичный способ восстановить зуб, не прибегая к более сложным методам — это восстановление культевой вкладкой с последующим покрытием коронкой.

Культевые вкладки используют для восстановления зуба под коронку. Потом на культевую вкладку устанавливается искусственная коронка. Культевая вкладка от штифта отличается тем, что создается индивидуально для пациента. Ее внутрикорневая часть полностью совпадает с внутренней полостью каналов поврежденного зуба. Кроме того, она имеет и верхнюю часть – по форме напоминающую обточенный под коронку зуб. Две части вкладки – это единое и неразрывное целое, которое обеспечивает равномерное распределение нагрузки на зуб даже при большом жевательном давлении. Культевая вкладка может иметь и несколько «корней» для восстановления коренного многокорневого зуба.

В зависимости от количества корней (корневых каналов в зубе) культевая вкладка может быть простой (однокорневой зуб) или сложной (разборной) в 2-х или 3-х корневой зуб. Такие многоканальные вкладки делают разборными. Это необходимо для того, чтобы иметь возможность зафиксировать такую вкладку сразу в несколько корневых каналов, имеющих непараллельное направление. При качественном изготовлении и грамотной установке разборная вкладка идеально прилегает к зубу, не оставляя зазоров. После установки такой конструкции извлечь ее уже невозможно, поэтому на разборные вкладки дается пожизненная гарантия.

Металлическая культевая вкладка изготавливается чаще всего из кобальт-хромого сплава.

Такие вкладки делают в случае, если планируется протезирование любыми металлокерамичес кими конструкциями, цельнометалличес кими коронками. Но иногда вкладки изготавливают из циркония или из золотосодержащих сплавов.

Если же вы решили сделать коронку на передний зуб из безметалловой керамики или из диоксида циркония ,то из такого же материала должна быть сделана и культевая вкладка. Это связано с тем, что иначе металл культевой вкладки будет просвечивать через керамическую коронку, и последняя будет синюшного цвета.

Достоинства культевой вкладки:

  • Вкладка является надежной опорой как для одной коронки, так и для целого мостовидного протеза.
  • Длительный срок службы.
  • Культевые вкладки, в отличие от штифтов, не имеют резьбы на своей поверхности, что позволяет предотвратить микротрещины в корне при фиксации вкладки в корне зуба.
  • Индивидуальное моделирование вкладки не только под каждый зуб, но и под каждый канал, обеспечивающее 100% точность конструкции.
  • Нагрузка передается не только по корню зуба, но и сверху корня, что является профилактикой перелома корня в дальнейшем.
  • Недостатков нет. Метод восстановления коронковой части зуба под коронку, с помошью изготовления культевых вкладок – лучшая альтернатива восстановлению штифтами.

Металлическая культевая вкладка

Бывают случаи, когда твердые ткани зуба разрушены свыше, чем на 60% и поставить коронку становится невозможным. Разрушенный зуб не служит надежной опорой и через некоторое время коронка выпадает, нанеся зубу урон. При этом каналы целы, удалять зуб жалко. На помощь придет культевая вкладка.

Какие проблемы решает вкладка?

Культевая вкладка – микропротез, применяющийся при сильном разрушении коронковой (видимой глазу) части зуба. Вкладка состоит из верхушки и штифта (который повторяет форму каналов). Ее основная задача – восстановить форму зуба до состояния, пригодного к дальнейшему протезированию. Вкладка повторяет форму каналов и используется как опора для коронки. Культевая вкладка не может являться самостоятельным видом протезирования, так как восстанавливает не весь зуб, а лишь его часть, придавая ему форму культи.

Схематично процесс восстановления культи зуба вкладкой выглядит так:

Для целей восстановления формы и цвета зуба используются восстановительные (не культевые) вкладки из цельной керамики, диоксида циркония. Они заменяют собой пломбу в случаях обширного поражения кариесом. Чтобы не путать вас, мы вынесли их описание в отдельную статью «Цельнокерамическая вкладка».

Кому подходит?

  • Культевая вкладка подходит тем, кому на один и тот же зуб несколько раз подряд ставили пломбы, с каждым разом увеличивая их размер. И настал момент, когда дальше ставить пломбу нецелесообразно – ее площадь будет больше площади здоровой части. При этом стенки зуба сильно истончены – применение цельнокерамической вкладки в этом случае будет нецелесообразным.
  • Тем, у кого сейчас очень сильно и уже долгое время болит зуб – высока вероятность того, что большая часть тканей вашего зуба поражена кариесом, убрав который, мы получим не более 40% здоровых тканей.
  • Тем, у кого в результате механической травмы от зуба откололся большой кусок – скорее всего, восстановить его можно будет либо с помощью цельнокерамической вкладки, либо с помощью культевой вкладки и коронки.
  • Тем, у кого целыми остались лишь каналы – в этом случае вариант протезирования без применения вкладки невозможен.

Почему у нас?

  • Мы изготавливаем вкладки в основном непрямым методом – снимаем слепки с обеих челюстей и учитываем ваш общий прикус. Этот метод дороже, зато такая вкладка идеально будет соответствовать форме зуба и каналов, и не вызовет у вас дискомфорт.
  • Уже несколько лет мы ежедневно изготавливаем и фиксируем около пяти — семи вкладок и коронок на них. Таким образом, опыта в применении этих конструкций у нас достаточно и мы весь его направим на то, чтобы протезирование для вас прошло максимально быстро и комфортно, а результат радовал многие годы.
  • Благодаря тому, что зуботехническая лаборатория полного цикла находится в одном здании с клиникой, врач может легко проконтролировать качество работы на любом этапе – начиная от моделирования и заканчивая отливкой вкладки. Ваша вкладка и коронка многократно просматривается главным врачом на предмет контроля качества.
  • Наши терапевты умеют правильно готовить зуб под вкладку – тщательно пломбируют его, хорошо расширяют канал, чтобы вкладка укрепилась глубоко и прочно. Вы получаете не только хорошее протезирование, но и качественную подготовку к нему.

Сколько стоит?

Цена вкладки зависит от количества каналов зуба. Одноканальная вкладка стоит 4300 рублей, двухканальная – 4800, трехканальная – 5000. В эту стоимость включены все виды работ – снятие слепков, изготовление моделей и финальная фиксация. Так как культевая вкладка не может являться самостоятельным видом протезирования, то к ее стоимости целесообразно добавить стоимость коронки (чаще всего металлокерамической). Так, стоимость полноценной конструкции «вкладка + коронка» начинается от 10 тысяч рублей.

С чего начать?

Вы наверняка понимаете, что, не являясь стоматологом, диагностировать себе необходимость установки вкладки не можете. Поэтому наиболее целесообразно будет записаться на прием к стоматологу-ортопеду, который точно определит, какая конструкция вам подойдет и нужна ли в вашем случае культевая вкладка.

На прием к специалисту вы можете записаться онлайн на сайте или позвонив по телефонам: городской 2-36-00, мобильный 8-910-910-10-06, бесплатный: 8-800-100-31-99.

Зубные вкладки под коронку

В современной стоматологии существует несколько вариаций протезирования зубов без обточки соседних, один из вариантов−зубные вкладки. Этот вариант зубных протезов способен выполнять различные функции: восстанавливать разрушенные зубы и служить опорой для несъемных протезов (зубных коронок или мостовидных протезов). Материалы для изготовления вкладок могут быть использованы различные и по физическим свойствам, и по стоимости. Для того чтобы изготовить вкладки используются композиты,серебро, сплавы драгметаллов, керамика и другие материалы.

Микропротезирование вкладками является технологией, которая развивается и становится все более известной. Вкладки используются как в комбинации с другими методами протезирования, так и отдельно от них.

Бесплатная консультация

Оставьте номер телефона и задайте все интересующие Вас вопросы. Наш менеджер проконсультирует Вас по поводу лечения, записи на приём и стоимости услуг.

Культевые вкладки

Культевые вкладки – это особенный вид вкладок, которые применяют в том случае, если корень зуба сохранен, а естественная его коронка отсутствует. При данных обстоятельствах проводится обследование состояния зубного корня и прилегающих к нему тканей, далее удаляется нерв и выполняется лечение всех зубных каналов. Затем по слепку с канала зуба в лаборатории изготавливается культевая вкладка, которая представляет собой стержень с головкой.

Эта вкладка устанавливается в канал зуба, после этого на неё уже можно устанавливать эстетически красивую, прочную искусственную коронку из циркония, металлокерамики или других материалов.

Стоимость услуг

Если лечение начато в день обращения, консультация и план лечения-бесплатно

Вкладки. Реставрация. Микропротезирование.

Вкладки, пожалуй самые простые конструкции несъемного протезирования зубов, которые применяются для восстановления коронки жевательного зуба, его реставрации. Они восстанавливают эстетику разрушенного зуба и его функции. Их ставят в том случае, когда зуб очень сильно поврежден и пломба стала бы ненадежным методом восстановления.

Отсутствующая часть коронки зуба изготавливается из высокопрочной безметалловой керамики и крепится к живой основе. Внешне такая вкладка ничем не будет отличаться от тканей вашего собственного зуба, а прослужит она намного дольше, чем обычная пломба. Кроме того, вкладкам не страшна характерная для пломб усадка. Зубные вкладки изготавливаются в лаборатории по индивидуальному слепку с зуба.

Записаться на приём можно по телефону 8 (495) 638-05-05. Консультация проводится бесплатно, если лечение начато в день обращения.

Персонал нашей клиники

Мы рекомендуем нашу команду врачей с европейским клиническим мышлением, профессионально выполняющих свою работу и использующих передовые стандарты стоматологии.

Зубные вкладки

Зубные вкладки представляют собой пломбы, как если бы их изготовили вне полости рта. Зубные вкладки – это большие и различные по размеру пломбы, индивидуально изготовленные для пациента в зуботехнической лаборатории. Они служат для восстановления сильно разрушенной верхушки зуба (от 25 до 50%) и незаменимы, если пломбу ставить уже поздно, а зубную коронку – слишком рано.

Зубные вкладки немецкого качества! Цена за все!

Вкладка культевая разборная цирконий — 12 500р.
Вкладка культевая разборная (кобальт-хром) — 6 300р.

Зубные вкладки: применение

  • сильно разрушенная травмой, болезнью или другими патологиями верхушка зуба
  • восстановление эстетики зуба и его жевательной функции

Виды зубных вкладок

  • металлические зубные вкладки: постепенно уходят в прошлое, поскольку металл значительно прочнее живого зуба и установка вкладок приводит к сколам и трещинам его стенок
  • керамические зубные вкладки: самый популярный вид вкладок – они достаточно прочны и очень эстетичны, однако со временем между вкладкой и зубом может образоваться кариес за счет того, что вкладка прилегает не прочно
  • зубные вкладки из композитных синтетических материалов: очень мягкие и долговечные вкладки, которые приходят на смену привычным керамическим. Композитные вкладки не давят на зуб, не приводят к его повреждению, не усаживаются со временем и очень доступны по цене
  • зубные вкладки из оксида циркония: самый лучший материал для изготовления вкладок – он не усаживается со временем, выглядит просто превосходно, но стоимость его значительно выше композитов и керамики
Читать еще:  Как лечить воспаленные десны; советы по лечению воспаленных десен

Изготовление вкладок может проводиться двумя методами: прямым или непрямым. Прямой метод подразумевает изготовление вкладки после снятия слепка одного конкретного зуба. При непрямом методе слепок снимается с обеих челюстей и изготовление вкладки происходит с учетом прикуса пациента – это более дорогой метод, но и эффективный, поскольку пациент после установки вкладки не испытывает дискомфорт, ведь она идеально соответствует форме зуба. Также современное оборудование позволяет использовать компьютерное моделирование. При помощи скана делается снимок поврежденного зуба и всего зубного ряда обеих челюстей. В компьютере создается трехмерная модель вкладки, которая затем воссоздается не вручную человеком, а специальным роботом.

Преимущества зубных вкладок перед пломбами

  • позволяют восстановить поврежденную даже на 50% верхушку зуба
  • вкладка сохраняет свой первоначальный вид и не усаживается в объеме в течение первых нескольких лет
  • вкладка надежно защищает корни и нервы зуба от бактерий, которые вызывают кариес, пульпит и другие заболевания
  • зубная вкладка не изменяет свой цвет со временем, поскольку материалы не подвержены различным пищевым красителям
  • установленная вкладка не причиняет дискомфорт, поскольку создается индивидуально для пациента

Установка зубных вкладок

  • удаление кариозных полостей, обработка внутренней поверхности зуба
  • снятие слепков зуба, а также обеих челюстей (вкладка должна изготавливаться с учетом прикуса пациента)
  • в лаборатории изготавливается вкладка из выбранного материала
  • после изготовления вкладка надежно фиксируется на зубе при помощи специального цемента

В среднем процесс установки вкладки занимает около 2 недель. После подготовки зуба устанавливается временная пломба для защиты зуба от различных микробов и бактерий.

Срок службы зубных вкладок – не менее 5 лет. Как правило, основной причиной смены их на зубные коронки являются сколы стенок зуба, на котором была установлена зубная вкладка. Уход за пломбированным зубом самый обыкновенный. Единственное примечание – это регулярные осмотры у стоматолога, важно, чтобы под вкладкой не появился кариес, который может привести к повреждению корня зуба.

Всё о вкладке на зуб под коронку

Культевая вкладка — что это такое?

Культевая вкладка —конструкция, которую устанавливают в каналы для восстановления коронковой части зуба. Она изготавливается по индивидуальным слепкам в соответствии с формой корней и представляет собой монолитную или разборную конструкцию, которая состоит из штифта и культи. Штифт устанавливается на 2/3 длины корня, а культя в последующем служит опорой для коронки или мостовидного протеза.

Показания к установке культевых вкладок
в стоматологии

Применение культи позволяет не только восстановить разрушенную коронковую часть, но и уберечь соседние зубные единицы от обтачивания под мосты. Способ применяется в тех случаях, когда восстановление пломбировочным материалом не предоставляется возможным. Применяются при сильном разрушении коронковой части зуба при соблюдении следующих требований:

  • Корень должен быть целым и здоровым
  • Пародонт, окружающий корни, должен быть здоровым

Установка невозможна в случаях пародонтоза, разрушении поддесневых тканей, а также при деформированных, извилистых и тонких корнях.

Виды культевых вкладок

В зависимости от особенностей строения, конструкции бывают двух видов: разборные и цельнолитые.

Литая культевая вкладка — один из самых распространённых способов восстановления. Применяется для одно- и двух-корневых зубов. Монолитные конструкции изготавливаются либо методом литья (при использовании металлических сплавов), либо методом фрезерования (при использовании диоксида циркония).

Разборные конструкции применяются при протезировании многокорневых зубов (с 3-4 каналами). При этом для устойчивости конструкции врачи по возможности стараются задействовать все каналы. Вкладка состоит из нескольких частей: культи и дополнительных съёмных штифтов, каждый из которых вставляется в корневой канал. Такое строение позволяет подстроиться под сложную форму многокорневых зубов.

Какие материалы применяются
при изготовлении

На сегодняшний день при производстве применяют различные материалы. Выбор зависит от показаний врача, пожеланий пациентов, области протезирования (передние или жевательные зубы).

  • Металлические Культевые вкладки (из кхс) — это конструкции, изготовленные из кобальт-хромового сплава. Прочны и надёжны, но не отличаются эстетикой, поэтому рекомендованы при протезировании жевательных зубов.
  • Керамические Конструкции изготавливаются из цельного блока керамики методом прессования. Отличаются высокой эстетики, поэтому идеальны при установке в зоне улыбки. Основной и единственный недостаток этих изделий — хрупкость.
  • Циркониевые Культевые вкладки из диоксида циркония считаются лучшим вариантом при протезировании как жевательных, так и передних зубных единиц. Они отличаются прочностью и высокой эстетикой, а белый цвет конструкции не просвечивает сквозь коронку.

Установка культевой вкладки — этапы

Изготовление и установка проходит в несколько этапов:

  • Подготовка
    Включает осмотр, консультацию, составление плана лечения и подбор подходящей конструкции. На этом этапе проводят санацию полости рта и подготавливают корни к протезированию. После этого врач снимает слепки зуба, поскольку штифты конструкции должны в точности повторять форму корневых каналов. Оттиски отправляют в зуботехническую лабораторию для последующего изготовления.
  • Изготовление
    Зубной техник изготавливает гипсовые и восковые модели. По моделям делает культевую вкладку из выбранного материала в соответствии с особенностями технологии изготовления.
  • Установка вкладки
    На повторном визите врач обрабатывает корневые каналы и заполняет их стоматологическим цементом. Для лучшей фиксации, штифты конструкции с нажимом углубляются в раствор.
  • Подготовка к протезированию
    Специалист делает повторные слепки для последующего изготовления коронки.

Металлические вкладки

Обзор металлических вкладок для зубов – разновидности, когда применяются, плюсы и минусы, цены

Металлы используются в стоматологии очень давно, ведь они обладают высокой прочностью и устойчивостью к внешним агрессивным факторам. Из металла изготавливают не только инструменты, но и протезы, а также некоторые технические элементы для поддержания протезов. Например, металлическая вкладка в зуб часто ставится под коронку и продлевает срок службы всей реставрации. Сегодня рассмотрим особенности и разновидности металлических зубных вкладок, показания и противопоказания, этапы протезирования и стоимость.

Общее представление о конструкциях

Итак, что это такое – металлическая вкладка? Стоит начать с того, что в стоматологии в принципе выделяют 2 вида вкладок 1 – восстановительные и культевые (или штифтовые). Рассмотрим подробнее их особенности, и какие конструкции могут изготавливаться из металла (и когда это действительно актуально).

Комплекс на 4 имплантах OSSTEM с отсроченной нагрузкой — 150 000р.

Гарантия на работу врача — до 5 лет (по договору о предоставлении медицинских услуг)

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

Можно ли делать восстановительные вкладки из металла?

Восстановительные микропротезы, по сути, являются очень прочными и высокоэстетичными аналогами пломб. Устанавливаются они при относительно небольших разрушениях натуральной коронки – не более 50% объема. Восстановительные обычно изготавливаются из эстетичных материалов – композита, керамики, диоксида циркония, и являются полноценными микропротезами. Т.е. одной вкладки достаточно, чтобы отреставрировать зуб после лечения кариеса или выпадения старой пломбы, к примеру.

Металлические культевые вкладки

Культевые вкладки очень сильно отличаются от восстановительных – и по форме, и по назначению. Если восстановительная выглядит как недостающий «кусочек паззла» на коронке, то культевая является подобием или уменьшенной копией целого зуба вместе с корнем. Нижняя часть культевой устанавливается в корневой канал зуба, а верхняя наддесневая часть служит опорой под протез – коронку или протяженную конструкцию (несъемный мост или съемный покрывной протез, например).

Самостоятельно культевая зубная вкладка не используется, тем более из металла. Она всегда закрывается сверху протезом. И металл здесь – одно из лучших решений, т.к. он очень прочный, а его цвет нельзя разглядеть снаружи (но тут есть нюансы, о которых расскажем далее). Конструкции из металла устанавливаются, если «родная» коронка разрушена на 70% и более – вплоть до уровня десны или на 1-2 мм под ней.

Какие разновидности существуют

Металлические культевые зубные вкладки представлены следующими разновидностями:

  • цельная (неразборная): монолитная конструкция, которая ставится в зуб с 1-2 корнями. В ее нижней части будет 1 или 2 миниатюрных штифта, которые представляют единое целое с наддесневой частью,
  • разборная: состоит уже из нескольких частей, которые как бы собираются в одно целое в момент установки в зуб. Такие конструкции используют, если в зубе имеется 3 и более корней. Ведь каждый канал находится под определенным наклоном относительно остальных 2-х или 3-х (и даже четырех), и установить цельную конструкцию здесь просто не получится.

По способу обработки металла изделия могут быть литыми и фрезерованным. Литые – это самый популярный вариант, т.к. он относительно недорог и несложен для применения зубными техниками. Фрезерованные изготавливаются при помощи CAD/CAM-систем – цифрового моделирования и вытачивания на роботизированных станках. Этот метод стоит дороже, но он практически исключает ошибки и неточности, поэтому реставрации служат дольше.

Применяемые металлы и их сплавы

Чаще всего стоматологи-ортопеды предлагают изготовить конструкцию из кобальтохромового сплава (КХС) – на сегодняшний день это самый популярный материал. Он достаточно прочен, хорошо распределяет жевательную нагрузку и не оказывает токсического действия на натуральные ткани. Однако индивидуальную аллергическую реакцию нельзя исключать полностью. Поэтому для протезирования могут быть использованы биосовместимые сплавы – золота, палладия, платины, титана, но их цена в несколько раз выше.

Помимо металлических сплавов оправдано использование диоксида циркония (или безметалловой керамики), который обладает очень высокой прочностью и белым цветом. И когда выбирают между металлической культевой вкладкой или керамической, то под последней подразумевают именно ту, что изготовлена из диоксида циркония.

Читать еще:  ТЕУФБЧТБГЙС ЪХВПЧ

Вообще, диоксид циркониевые реставрации более долговечны и эстетичны, чем металлические, но неоспоримым преимуществом металла является его более низкая стоимость. Поэтому выбирать оптимальный материал надо на основе клинической ситуации, возможностей зуботехнической лаборатории (циркониевые блоки обрабатывать сложнее) и пожеланий пациента.

Показания к протезированию

Металлические вкладки можно ставить под коронки и другие протезы на любую часть ряда – на жевательные и на передние зубы в постоянном прикусе, детям этот вид протезирования не проводят. В целом, показания выглядят следующим образом:

  • необходимость качественно укрепить зуб изнутри: чтобы он не сломался под нагрузкой и прослужил на несколько лет дольше, чем пломба на штифте (которая выпадет в среднем через 3-4 года)
  • натуральная коронка сильно разрушена из-за кариеса или травм либо откололась под корень,
  • сохранилась всего одна стенка, либо несколько очень тонких стенок натуральной коронки,
  • корни здоровы,
  • повышенная стираемость зубной эмали и дентина,
  • аномальное расположение зубов при невозможности ортодонтической коррекции.

Когда протезирование противопоказано

К противопоказаниям к протезированию металлическими культевыми вкладками относят следующие факторы:

  • наличие пульпы в корнях: предварительно зуб следует полностью депульпировать, т.е. удалить зубной нерв,
  • трещины в корнях,
  • кисты и гранулемы под корнями,
  • корни ранее подвергались резекции: т.е. удалены их нижние части, проще говоря – корень слишком короткий,
  • выраженная подвижность зубов (3-ей степени, а в некоторых случаях и 2-ой),
  • корневые каналы сильно искривлены и труднопроходимы: это затрудняет их прохождение при удалении нерва, поэтому есть риск вторичного кариеса или пульпита, а также периодонтита под протезом.

Преимущества и недостатки

Положительные стороны применения металлических культевых вкладок уже упоминались выше – это надежность и долговечность реставрации. Например, качественно восстановленный зуб на культевой вкладке может прослужить более 10 лет, конечно, при адекватном уходе за полостью рта. Тогда как массивная пломба, наращенная на тонкий штифт, простоит около 3-х лет – и в процессе эксплуатации пломбировочный материал будет проседать, отслаиваться от стенок, в полость проникнут микробы. Причем от высокой нагрузки может сломаться не только пломба, но и штифт, а также сам корень, а зуб придется полностью удалять. Поэтому культевая вкладка – это самый действенный способ продлить «жизнь» зуба при сохранившихся корнях.

«Мне после родов на разрушенный зуб поставили штифт и коронку. Но через года три она начала шататься и вывалилась вместе со штифтом. Я уже расстроилась, думала, что придется корень вырывать и мост ставить. Но протезист сказал, что сделаем металлическую опору-культю, а сверху новую коронку. А я про такое даже не слышала, если честно. Но сейчас уже несколько лет ношу и вообще проблем не знаю с этим зубом».
Ксения92, отзыв с сайта baby.ru


К недостаткам металлических культевых вкладок можно отнести следующие особенности:

  • стоимость протезирования выше, чем при установке штифта и/или пломбы,
  • протезирование происходит в течение нескольких недель, т.к. нужно время на подготовку и изготовление конструкций,
  • вероятность появления гальваноза: например, если во рту уже есть коронки из других металлов либо основание искусственной металлокерамической коронки выполнено из другого металла (не того, из которого изготовлена вкладка),
  • при протезировании передних зубов металл может просвечивать через тонкие стенки искусственной коронки: в результате реставрация будет выглядеть неэстетично. Здесь ортопеду важно правильно подобрать материалы для протезирования, и часто выбор падает на безметалловую керамику – диоксид циркония, который имеет непрозрачный белый цвет – из него можно сделать как коронку, так и вкладку, но это будет стоить дороже,
  • на металл не рекомендуется ставить обычные керамические коронки: они быстро разрушатся от давления о металлическую опору.

Этапы изготовления и протезирования

Сначала стоматолог-ортопед проводит диагностику, в т.ч. и рентгенологическое обследование, чтобы оценить состояние корней и окружающей их костной ткани. Если противопоказаний нет, то начинается подготовка к протезированию (ее может делать стоматолог-терапевт):

  • удаляется старая пломба (если она имеется),
  • тщательно удаляются кариозные участки эмали и дентина,
  • удаляется пульпа,
  • проводится тщательная обработка каналов с последующим пломбированием.

Затем начинается работа стоматолога-ортопеда, который обтачивает стенки зуба, придавая им правильный уклон, а также немного распломбировывает корневой канал (на длину нижней части будущей вкладки). После этого снимаются восковые слепки, по которым в лаборатории создается модель – а уже на ее основании изготавливается реальная культевая вкладка. Все это время пациент ходит с временной пломбой или временным протезом. Как устанавливать металлическую вкладку в зуб? После того, как конструкция изготовлена, ее примеряют и при отсутствии неточностей фиксируют на постоянный цемент.

Но протезирование еще не завершено. Далее опять снимаются слепки. Это могут быть как классические оттиски, так и внутриротовое 3D-сканирование, по которым изготавливается постоянная коронка – металлокерамическая или из циркония (а точнее – диоксида циркония) либо иной протез, под которым и будет стоять металлическая вкладка. Пока протез создается в лаборатории, пациенту устанавливают временную коронку из акрила или композита. Таким образом, весь процесс протезирования может занять около 2-3 недель – все зависит от загруженности зуботехнической лаборатории.

Советы по ношению и уходу

Чтобы реставрация служила долгие годы без проблем и нареканий, нужно правильно за ней ухаживать. Для этого необходимо проводить качественную гигиену полости рта – дважды в день чистить зубы и протезы щеткой с пастой, и полоскать рот чистой водой после каждого приема пищи или пользоваться ирригатором. Еще важно не перегружать ортопедическую конструкцию чрезмерно жесткой пищей, не грызть скорлупки орехов, семечки, не открывать крышки зубами. И обязательно 2 раза в год нужно посещать своего стоматолога для профилактики – ведь не все патологические изменения заметны непрофессиональному взгляду.

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ НА 6 ИМПЛАНТАХ OSSTEM ОТ 200 000р.

Комплексная имплантация Osstem (Ю. Корея) с отсроченной нагрузкой через 4-6 месяцев.

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Если вдруг появляется дискомфорт – кажется, что протез шатается, под коронкой болит, есть кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, то это повод для внепланового визита к ортопеду.

Стоимость протезирования зубов

Цена металлической вкладки в зуб полностью зависит от стоимости и массы металла, из которого она изготовлена, а также от сложности и способа производства. Например, литая цельная конструкция из кобальтохромового сплава для одно- или двухканального зуба стоит в среднем 5000 рублей, разборная (более 2-х корней) – от 6000 рублей. Цена фрезерованных изделий (титан, например), а также литых конструкций из благородных металлов составляет около 12-15 тысяч рублей. Но не забывайте, что в полной стоимости протезирования также будет учитываться подготовка зуба и изготовление коронки, которая стоит 10-20 тысяч рублей в зависимости от материала.

1 Абакаров С.И. Микропротезирование в стоматологии, 2019.

Зубные вкладки

  • Примеры работ
  • Вопросы и ответы
  • Акции
  • Отзывы
  • Показания
  • Установка

Клиника «НоваДент» предлагает услуги зубного протезирования. У нас в этом направлении применяются как консервативные методы, связанные с применением имплантов, коронок, мостов, так и новые. Одна из новых техник — микропротезирование. И основной элемент этого процесса — вкладка на зуб. Она выполняет функцию протеза и применяется в лечебных целях. Врачи принимают решение поставить зубную вкладку, когда единицу реально спасти. Такая процедура выступает как альтернатива полного удаления и протезирования.

Технологические особенности зубных вкладок

Бывают следующие виды:

металлические или культевые: используется для дальнейшего протезирования коронкой;

фарфоровые или керамические: наиболее надежный и прочный материал, также обладает высокими эстетическими свойствами, хорошо прилегает к ткани зуба;

из композитов, включающих в основу стекло: недорогой материал, но менее прочный, чем металл, керамика и цирконий — по сути является классической пломбой;

циркониевые вкладки из диоксида циркония: по эстетическим свойствам и прочности не уступает керамике.

От основы зависит цена. В любом случае, вкладка на зуб рассчитана на большой срок службы.

Показания к протезированию

Эта методика широко применяется при кариесе. Процедура напоминает хорошо знакомое пломбирование. Врачи советуют вовремя лечить кариес, если вовремя не принять меры, он продолжит разрастаться. И восстановление зуба вкладкой входит в число действенных методик. Проводится в несколько этапов. Сам врач решает, из какого материала должна состоять вкладка для зуба. Всё зависит от места поражения зуба.

Восстановление зуба при помощи вкладки надёжнее и дольше служит, чем типовая пломба. И цена на то, чтобы её поставить, целиком оправдывает себя.

Особенности изготовления вкладок на зубы и их установки

Наиболее эффективны при заполнении кариозной площади на жевательных зубах. Вкладки уникальны, поскольку изготавливаются по индивидуальному слепку. Алгоритм изготовления вкладки и ее фиксации выглядит следующим образом:

Изготовление вкладки в лаборатории (ей придаются необходимые цветовые оттенки и форма)

Закрепление специальным клеем или стоматологическим цементом

Зубная вкладка используется, как надёжная опора протезов. Она одинаково эффективна как на съёмных, так и несъёмных конструкциях. Подходит для закрепления кламмеров бюгельного протеза. Часто стоматологи-ортопеды принимают решение поставить её в качестве вспомогательной опоры мостов, повышая их надёжность.

Культевые зубные вкладки используются для восстановления коронок. Они избавляют от покупки новых имплантов. Их применение также оправдано при разрушенном зубе, но здоровых корнях. И здесь в работу вступают грамотные специалисты. Процедура выглядит следующим образом: корень зуба пломбируется, на него, поверх, укладывается штифт, он называется космопост. Материалом для него обычно служит цирконий или углерод. Коронковая часть делается из керамики или металла. Это зависит от рекомендации врача. Существуют вкладки, восстанавливающие эстетическую составляющую зубов — цвет и форму.

Микропротезирование — не роскошь, а врачебная процедура. С необходимостью этой процедуры может столкнуться каждый. И это учитывает клиника «НоваДент». Если сравнивать наши цены с конкурентами, они значительно ниже. Лечение и установку вкладок на зубы врачи проводят квалифицированно, с соблюдением гигиенических норм и гарантией результата. К нам постоянно обращаются, а мы охотно помогаем!

Читать еще:  Какие бывают способы восстановления контактных полостей зубов

Ставят ли вкладки на передние зубы?

Обычно лечение зубов вкладками применяется к жевательным зубам, но иногда восстановительную реставрацию используют и на передние зубы. Хотя для фронтальной группы есть более подходящие методы реставрации — коронки или же виниры, если повреждения не очень значительные.

Прямые и непрямые вкладки — в чем разница?

В случаях, когда разрушена большая часть коронки обычно применяется метод непрямых вкладок, которые моделируются не во рту пациента. Такая техника реализуется на специальной модели в зуботехнической лаборатории учитывая форму зубной единицы и прикуса пациента. При непрямой реставрации вам понадобится несколько визитов к стоматологу для снятия слепков, примерки и установки вкладки.

Под прямым методом подразумевается реставрация непосредственно в ротовой полости, что занимает меньше времени и дает более быстрый результат.

Культевые вкладки

Несвоевременное лечение кариеса часто приводит к большим проблемам. Восстановить при значительном разрушении можно несколькими способами, и если до недавнего времени для этого в основном применялись металлические или стекловолоконные штифты, то сейчас врачи стоматологи-ортопеды выбирают культевые вкладки под коронку.

Запишитесь на процедуру он-лайн!

Оставьте ваш телефон, чтобы мы
перезвонили вам и предложили удобное
время для записи

Николаенко Елена Витальевна
Генеральный директор
Кандидат медицинских наук

Вкладка штифтовая, изготовленная с учетом особенностей конкретного зуба, показывает более долговечный и стабильный результат. Зубы, восстановленные таким образом, служат дольше, а количество осложнений минимально. Давайте разберемся, как восстанавливаются разрушенные зубы и какие особенности пациента при этом учитываются.

Главная задача

Если он имеет значительное разрушение и при этом депульпирован (т.е. проводилось «удаление нерва», или лечение корневых каналов), любое лечение по современным стоматологическим стандартам должно включать изготовление культевой вкладки под коронку. Цена будет выше, но этот вариант поможет спасти даже безнадежный. Связано это с тем, что любая пломба в такой ситуации будет иметь малую механическую ретенцию — проще говоря, такая пломба через короткий промежуток времени начнет «отклеиваться» от зуба и разрушаться. Это приведет к потере.

Она помогает создавать связь между оставшимися здоровыми тканями, а зачастую это только его корень, и новой коронкой, т.е. изготавливается и устанавливается культевая вкладка под коронку.

Корень должен соответствовать следующим требованиям:

  • длина корня больше, чем длина будущей коронки;
  • стенки корневого канала достаточной толщины, чтобы выдерживать жевательную нагрузку;
  • коронковая часть зуба в идеале возвышается над десной, чтобы вкладка перекрывала остаточную культю;
  • в некоторых случаях требуется коагуляция десны; заживление и полное восстановление происходит в течение нескольких недель.

Восстановление происходит за счет монолитной конструкции, часть которой расположена в корневом канале (внутриканальная часть), а часть снаружи — это опорная, коронковая ее часть. Культевая вкладка позволяет правильно распределять жевательную нагрузку и предохраняет зуб от разрушения.

Вкладка штифтовая бывает монолитной и разборной, если предназначена для многокорневого зуба. Она может быть изготовлена из различных материалов, что влияет на ее стоимость.

В современной стоматологии для этого применяют два вида материалов: металл и диоксид циркония, при этом вкладка под коронку, цена которой будет различна, будет иметь и разные свойства. Стоматологи клиники «Лаки Смайл» практикуют индивидуальный подход к пациенту и в каждом случае предлагают оптимальное решение.

Этапы восстановления

Культевые вкладки на зуб начинают изготавливать сразу же после завершения лечения корневых каналов.

  • Эндодонтическое лечение. Обработка корневого канала, расширение, частичное пломбирование на 1/3 канала, «чистимы» остаются 2/3 канала, куда и будет установлена внутриканальная часть.
  • Получение оттиска. После расширения корневого канала стоматолог снимает оттиск, позволяющий изготовить модель зубного ряда. Это абсолютно точно повторяющий контуры внутриканальной части разрушенного зуба отпечаток.
  • Лабораторные этапы. В зуботехнической лаборатории изготавливается вкладка из выбранного материала. Процесс имеет несколько последовательных этапов.
  • Припасовка и установка. Культевые вкладки после изготовления проверяются непосредственно в полости рта. После происходит окончательная фиксация — «вклеивание» вкладки в корень зуба.
  • Изготовление коронки. Завершающим этапом лечения всегда является изготовление коронки. Коронка может быть металлокерамической, керамической, циркониевой.

Современные материалы, используемые для фиксации, прочны и долговечны, доказанный срок службы составляет 18—25 лет. Стоимость вкладки и коронки зуба зависит от выбранного материала и вида конструкции.

Преимущества

  • Вкладка позволяет спасти зуб от еще большего разрушения и удаления.
  • Восстановление зуба оставит соседние здоровыми — их не придется обтачивать под мостовидные протезы или устанавливать имплантат на место потерянного.
  • После установки культи может быть использован в качестве опоры под коронку или мостовидный протез.
  • Сохранение естественного корня сводит к нулю все риски дистрофических изменений в костной ткани челюсти.
  • Правильное распределение жевательной нагрузки исключает перелом конструкции.
  • Культевая вкладка имеет более широкий спектр показаний, позволяющий сохранить и восстановить зуб даже в самых безнадежных ситуациях.

Стоимость культевой вкладки под коронку зависит от нескольких составляющих: выбранного материала, принадлежности, количества корней, вида коронки и, конечно, сложности эндодонтического лечения.

Итоговую стоимость на приеме рассчитает стоматолог.

Вас также может заинтересовать несъемные протезы.

Вкладка на зуб под коронку

Культевая вкладка на зуб под коронку — это особый стоматологический элемент, который используется для фиксации зубных протезов. Его установка актуальна в том случае, если коронка сильно разрушена. Он является самой качественной и прочной альтернативой пломбировочным материалам и стандартным штифтам.

По способу производства вкладки подразделяются на:

  • Литые. Изготавливаются под воздействием высокой температуры и давления. Их нижняя часть фиксируется непосредственно в корне и визуально напоминает плотный стержень. Верхний элемент призван восстановить форму отсутствующей зубной коронки и очень схож с натуральной обточенной культей.
  • Складные. Позволяют реставрировать единицы с несколькими корнями. Такая конструкция дает возможность добавлять штифты или, наоборот, убирать их. Ее верх может иметь нестандартную форму, так как изготовление осуществляется в лабораторных условиях по индивидуальным слепкам. Применяя складные вкладки под циркониевые коронки, можно осуществить протезирование на самом высоком уровне даже при лечении моляров с нестандартным расположением каналов.

Классификация

Стоимость конструкций для протезирования напрямую зависит от того, по какой технологии они производятся и из какого материала. Сегодня возможно изготовление следующих видов вкладок:

  • Композитные. Являются популярными, так как легко сцепляются с тканями челюстями, очень долговечны, имеют высокий уровень прочности.
  • Металлические. Производятся из кобальтохромового, золотосодержащего либо серебряно-палладиевого состава. Могут обладать разными эксплуатационными характеристиками. Металлические вкладки более распространены, чем композитные, так как их стоимость меньше, а прочность такая же высокая. К тому же изготавливать их проще. А это также сказывается на цене.
  • Циркониевые. Выполняются из диоксида циркония. Этот материал идеально имитирует натуральную зубную эмаль и является очень эстетичным. Его можно использовать даже в качестве самостоятельного реставрационного материала, если нужно закрыть глубокую кариозную полость.

Какая вкладка подойдет конкретному пациенту, должен решать стоматолог с учетом особенностей клинической ситуации.

Преимущества и недостатки методики

При сравнении описываемой технологии с другими способами восстановления стоматологи обычно выделяют следующие ее преимущества:

  • может использоваться для восстановления даже сильно разрушенных единиц;
  • может применяться при реставрации единиц с разным количеством корней;
  • устанавливаемый культевый элемент точно подгоняется под размеры имеющейся полости, поэтому он плотно прилегает ко всем ее стенкам;
  • устойчивость к химическим и механическим воздействиям из вне, долговечность;
  • нагрузка на отдельный участок челюсти после фиксации протеза снижается и начинает распределяться максимально равномерно;
  • подходит для фиксации моста;
  • не нужно препарировать «соседей»;
  • усадки с годами не происходит;
  • если коронка повреждается, переустанавливать штифт повторно не нужно;
  • ткани, разрушенные кариесом, удаляются полностью, что снижает вероятность распространения разрушительного процесса.

Если говорить о минусах метода, то их немного. Среди них:

  • более высокая стоимость стоматологического лечения;
  • длительный процесс установки, требующий нескольких посещений доктора.

В каких ситуациях можно устанавливать

Изготовление и фиксация культевой вкладки показаны, если:

  • зуб разрушен настолько сильно, что производство одного лишь искусственного протеза не поможет его восстановить;
  • сохранились лишь корни;
  • нельзя зафиксировать протез из-за имеющегося нарушения прикуса. Тогда вкладка закрывает имеющийся дефект и служит новой жевательной поверхностью. Протез поверх нее не надевают, так как для него нет достаточного места.

Несмотря на многочисленные преимущества и производство с применением инновационных технологий, культевые вкладыши не являются универсальным решением для всех ситуаций. Метод не подходит, если:

  • корни сильно повреждены и внутрь них нельзя вводить опорные конструкции (здесь поможет только вживление имплантатов или удаление костных остатков с последующим производством мостовидного или съемного аппарата);
  • у пациента бруксизм;
  • клиент не переносит материалы, используемые в ходе протезирования;
  • имеются патологии полости рта, которые могут обостриться после вживления инородного элемента;
  • соседние единицы сильно подвижны;
  • кариес/пульпит не вылечен.

Также он не используется, если речь идет о лечении молочных единиц.

Этапы лечения

Производство и установка требуют нескольких визитов в стоматологическую клинику. Для начала пациент консультируется с врачом и обсуждает порядок реставрации. Доктор осматривает его полость рта. Если в ходе осмотра выявляются какие-либо стоматологические заболевания, предварительно проводится их устранение. Затем осуществляется профессиональная гигиена, направленная на удаление камня и мягких отложений.

Пациент делает рентген. По полученным снимкам стоматолог может определить, в каком состоянии находятся корни и каково их количество. На основании полученных сведений принимается решение о возможности использования вкладки и материале, из которого она должны быть выполнена.

Только после этого врач переходит к работе с разрушенным зубом. Он пролечивает его каналы и пломбирует их. После формирует полость под культевый элемент, снимает слепки и передает их в зуботехническую лабораторию. Там изготавливают индивидуальную культю. Все это время имеющаяся полость закрыта временной пломбой.

В назначенный день клиент приходит в стоматологию и, применяя специальный сверхпрочный цемент, врач фиксирует микропротез. Следующий этап — снятие слепка, производство и установка постоянного протеза.

Последовательность лечения доктор может корректировать, если в этом возникнет необходимость.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector