Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Реставрация выпирающего вперед зуба

Улыбка, как в кино! Виниры.

А знаете ли вы, что все голливудские улыбки сделаны не на киностудиях, а в стоматологическом кресле? Более того, виниры были придуманы дантистом из Голливуда именно для кино. Первоначально они делались из пластмассы и надевались специально для съемок. И только новейшие технологии позволили создавать виниры из керамики и приклеивать их на композитные цементы на долгие годы. Об одном из самых последних достижений современной стоматологической науки мы побеседовали с главным врачом стоматологической клиники «Вид» Ириной Струковой.

— Ирина Альбертовна, расскажите о том, что представляют собой виниры?

— Виниры — это тончайшие керамические облицовочные пластины (толщиной с листок плотной бумаги), которые прикрепляются к фронтальной стороне передних зубов с помощью специального цемента. Виниры обычно используются для улучшения внешнего вида зубов, которые частично потеряли цвет, истерлись, сколоты или имеют неправильное положение.

— Тонкие – значит, хрупкие?

— Скорее, наоборот. За счет высокой прочности материала срок их службы составляет как минимум 20 лет. К тому же виниры приклеивают с помощью особо крепкого и нерастворимого в слюне бонда, который дополнительно обеспечивает прочность соединения зуба и винира. Этот бонд содержит рекордное количество фтора. Поэтому эмаль под винирами не только не страдает, но и укрепляется. Улучшенная новой технологией улыбка способна прослужить человеку всю жизнь, но даже если возникнет желание эти конструкции снять, то с помощью специального инструмента можно это сделать без малейшего ущерба для «родных» зубов.

— Можно ли с помощью виниров скрыть дефекты цвета зубов? Ведь, известно, что депульпированные зубы (лишенные нерва) меняют свой цвет, и порой выглядят очень темными?

— Виниры обладают разной степенью прозрачности (опаковостью) — 0%, 25%, 50% и 100%. Если зуб очень темный, подбирается винир 100%-ной опаковости. За счет этого даже при малой толщине облицовочной пластины удается добиться маскировки такого дефекта. Кроме того, и бонды на которые фиксируются виниры имеют разные светопроводящие свойства. При необходимости скрыть темные пятна и полосы на эмали или изменить исходный цвет зубов, сегодня применяются непрозрачные бонды– они также помогают преодолеть дисколорит.

— Можно ли ставить виниры на зубы, потерявшие целостность?

— Если есть скол режущего края или стираемость эмали, то можно легко эти дефекты восстановить винирами, но если зубы сильно разрушены, их предварительно нужно отреставрировать композитными материалами, и только потом покрывать винирами. В принципе, можно обойтись и без установки облицовочной керамики, так как современные композиты хорошо справляются с задачей восстановления зубов. Но, к сожалению, даже самые качественные пломбировочные материалы обладают рядом недостатков. Они впитывают влагу и пищевые красители, не обладают достаточной прочностью, поэтому восстановленные с их помощью зубы нуждаются в регулярной коррекции и полировке. А при постановке виниров коррекция не нужна, так как фарфор достаточно прочный и сохраняет свои эстетические свойства, не окрашивается и не темнеет. Винир позволяют сохранить не только зуб, но и имеющиеся в нем реставрации, так как он, как вторая эмаль, охватывает зуб фарфоровой рубашкой.

— А неровные зубы можно исправить с помощью виниров?

— Виниры могут убрать щель между зубами, зрительно исправить неправильное положение зуба (выдвинуть его вперед). Дело в том, что виниры не имеют стандартной формы, а могут изготавливаться разной толщины, в зависимости от желаемой формы зубов пациента. Например, на выпирающий зуб устанавливается самый тонкий винир (0,2-0,3 мм), а на тот, что ушел в глубину, приклеивается более толстая пластина. Таким образом, создается полная иллюзия идеально прямых зубов. Эффект будет сравним с результатом длительного ортодонтического лечения. Кроме того, с помощью виниров можно изменить форму зубов (например, сделать их более широкими или удлиненными). Кстати, как правило, удлинение зубов на 05-1 мм делает лицо моложе как минимум на 5 лет.

Использование виниров в стоматологии позволяет добиться более высокого косметического эффекта при различных дефектах поверхности и цвета зубов, прежде всего:

  • сколы зуба
  • промежутки между зубами
  • клиновидный дефект
  • истирания
  • нарушения формы зубов
  • старые пломбы, отличающиеся по цвету от нормального зуба
  • при изменении цвета зубов
  • последствия травм или лечения корневого канала

Стоматологическая консультация

На ваши вопросы отвечает главный врач стоматологического центра «Аполлония», член национальной академии эстетической стоматологии, врач высшей категории Калугин Анатолий Михайлович

Для того, чтобы задать интересующий вас вопрос, воспользуйтесь формой, приведенной ниже.

Вопросы и ответы

Уважаемый Анатолий Михайлович! Несколько лет назад делала у вас реставрацию передних верхних зубов. Сейчас нужна реставрация боковых зубов (вообще-то одного, но, насколько я знаю, захватываются и соседние зубы). Также хотелось бы сделать или отбеливание, или гигиеническую обработку, в которую входит шлифовка отреставрированных зубов. Предусмотрена ли какая-либо скидка на вторую реставрацию и что лучше делать — отбеливание или обработку? Сориентируйте, пожалуйста, по ценам в этом случае. Спасибо.

Здравствуйте,Елена. При реставрации ,соседние зубы не затрагиваются. Профессиональная гигиена нужна в любом случаи .Её стоимость-4000руб.,полировка бесплатно. Вопрос отбеливания и ценовая политика реставрации уточняется на консультации (которая бесплатная). С уважением Анатолий Михайлович.

Здраствуйте, а какие у Вас часы работы? И платная ли у Вас консультация?

Добрый день,Анна. Клиника «Аполлония «работает с 9-00 до 21-00ч. Выходной -воскресенье. Первичная консультация бесплатная. Контактный номер тел.783-64-28

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста.В период кормления грудью можно делать реставрацию зубов?

Здравствуйте,Татьяна.Противопаказаний на реставрацию зубов в период кормления грудью нет.

Скажите пожалуйста какие последствия удаления зубов «мудрости»? Сильно ли это больно. а то мне сказали все 4 удалять, боюсь даже представить.

Добрый день,Елена. Сначала надо сделать ОРТП снимок,что бы определить расположение корней зубов.Сама процедура удаления безболезненна при качественно проведенной анестезии. Желательно на каждое удаление отдельное посещение

Здравствуйте ,примерно 10 лет назад я делала у Вас реставрацию, но не помню каким материалом, один был написан филтек, но это были пломбы, какими материалами вы еще делаете? мне кажется был написан спектрум, но могу ошибаться конечно. Моя подруга сделала у вас неделю назад и ей сказали что на материал этот дается гарантия 10 лет и потом нужно заново переделать, когда делала я, мне сказали что это на вечно!! мне нужно сейчас менять? особых изменений я не вижу

Гундырева Дарья Валерьевна

Добрый день , Дарья, В нашей клинике мы используем реставрационные материалы подбирающиеся по клиническим показаниям. Некоторые из них : Gradia, Esthet X, Dyract X ,плюс вами указанные . Рекомендуем Вам прийти к нам на осмотр потому, что за такой длительный промежуток времени все таки могли произойти изменения (нарушено краевое прилегание,вторичный кариес и т.д.) незаметные для вашего глаза. Врач-терапевт Тарасенко Ж.Ю.

Здравствуйте! Я делала реставрацию шести верхних передних зубов в Вашей клинике на Молодежной в 2003 году. В данный момент всё держится, но появились мелкие зазубринки и пломбы начали чернеть. Подскажите пожалуйста, сколько стоит обновление реставрации и возможно ли оно как таковое?? Существует ли какая-то скидка в этом случае? Добавлю, что у меня были выпирающие клыки и маленькие вторые зубы. Заранее благодарю! С уважением, Коваленко Екатерина

Здравствуйте,Екатерина! То ,что Вы называете «мелкими зазубринками» легко убирается шлифовкой и полировкой. Но более точную информацию по обновлению реставрации и её расценок можно получить после визуального осмотра доктором. Как пациенту нашей клиники скидка гарантирована. Врач Тарасенко Ж.Ю.

здравствуйте! у меня на верхней челюсти очень выпирают верхнии клыки. возможна ли художественная реставрация? или же понадобиться протезирование? заранее спасибо.

Здравствуйте ,Валентина.В вашем случаи художественная реставрация возможна. Одно из направлений эстетической стоматологии -реконструкция- позволяет изменить положение зубов,если они выступают за дуги. Предлогаем Вам записаться по телефону 783-64-28 к врачу-терапевту на бесплатную консультацию для получения более точной информации.

Здравствуйте.Понимаю,что ответить вам на мой вопрос будет сложно без снимка, но попытаю счастья. Удалили нерв в 6 зубе слева внизу, рядом 5 запломбировали, но пломба небольшая, дырка совсем неглубокая и на снимке до нерва еще ползуба. 5 зуб болит при накусывании (прошел почти месяц), а два раза были сильные приступообразные боли якобы из депульпированного зуба.По крайней мере я иак чувствовала. При накусывании, перкуссии этот зуб не болит, на холод и тепло не реагирует. Все врачи(у кого только не были)говорят, что каналы запломбированы идеально, что в 5 до нерва огромное расстояние и никто не может назвать причину боли. Есть предположение, что задета ветвь тройничного нерва, хотя все остальные веточки и места выхода нерва на лице спокойны.Насколько вероятно, что при анастезии был задет нерв? делали три раза за два дня с одной стороны, а при лечении зуба с другой стороны аж 4 раза. Других вариантов просто нет.жду,не знаю чего. все в один голос твердят, что вскрывать зубы нет смысла.снимки идеальны(при чем говорят это врачи незаинтересованные). Что это может быть?

Здравствуйте, Надежда! Возможно Вас беспокоят постпломбировочные боли, возникающие при пересушивании дентина (тканей зуба) или пломба в 5 зубе имеет неплотное прилегание к эмали.

Здравстувуйте! Мне нужно поставить одиночную металлокерамическую коронку на 6 верхний уже вылеченный зуб (нервы удалены, штифт анкерный поставлен, зуб запломбирован). Цены на металлокерамические коронки, указанные на сайте включают в себя установку коронки(обточка, слепок, установка)? Имеются ли у Вас коронки сплава кобальт+хром, и сколько будет стоить установить одну такую коронку? Меня интересует именно кобальт+хром, т. к. на никель у меня аллергия. Заранее спасибо.

Здравствуйте,Адэля!В нашей клинике возможно поставить металлокерамическую коронку на сплаве кобальт+хром.Стоимость установки коронки 7800руб.(обточка,установка).Получить более подробную информацию Вы можете на консультации врача-ортопеда.

День добрый. У меня два передних верхних зуба имеют маленькие сколы. Можно ли как то восстановить зубы.

Добрый день,Валерий.В нашей клиники Вы можете за одно посещение восстановить зубы прочными , реставрационными , светоотверждаемыми материалами.

Здравствуйте. подскажите, пожалуйста, сколько будет стоить подрезать уздечку верхней губы, и сложно ли это? Ольга 26 лет,

Здравствуйте, Ольга! Эта операция несложная, все зависит от того, есть ли диастема (щель) между центральными резцами. К сожалению , на данный момент таких операций мы не проводим. Советуем обратиться в ЦНИИС — Центральный научно-исследовательский институт стоматологии.

Читать еще:  ОФЛОКСАЦИН: почему мы выбираем именно его

Насколько прочны зубы, восстановленные с помощью прямой реставрации? Как часто надо повторять эту процедуру?

Уважаемая Татьяна Александровна, современные композитные материалы по своей структуре максимально приближены к натуральному дентину и эмали, и по прочности соотвествуют изнашиваемости натуральных зубов. Гарантированный срок — 10 лет.

Добрый день у меня сломался корень под двойной коронкой на передних зубах(коронка выпала). Необходимо произвести удаление корня и поставить уже тройную коронку (металокерамика). Ставите ли вы временные коронки пока изготавливаются основные можно ли данную процедуру выполнить за один день чтоб не ходить с дырой сколько это может стоить в вашей клиники

Александр, здравствуйте! Действительно, в день обращения мы поставим Вам временную пластмассовую коронку,изготовленную прямым путем врачом-ортопедом.Стоимость такой коронки 1000 рублей. Затем доктор снимет оттиски для изготовления постоянных металлокерамических коронок,стоимость 1 единицы металлокерамики от 3600 рублей.Весь период работы займет порядка 5-7 дней,т.к. Вам необходимо будет подойти предварительно на примерку.Для получения более полной информации по Вашему вопросу предлагаем обратиться на бесплатную консультацию к врачу. Предварительная запись по телефону 783-64-28.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня два верхних зуба выехали вперёд, все остальные зубы ровные, брекеты ставить очень не хочется, можно ли как-то исправить эти два кривых зуба? Заранее спасибо. И сколько это будет стоить?

Уважаемая Мария, мы можем помочь Вам решить данную проблему. Возможно для этого придется минимально сточить ткани зуба и возместить своими материалами, максимально приближенными к естественным тканям по цвету и свойствам. Данный метод реставрации называется реконструкцией.Стоимость восстановления 1 зуба — 9000 рублей. В любом случае для получения более подробной информации Вам необходимо получить консультацию специалиста в клинике.Консультация врача бесплатная.

Смещение зубов: причины и как остановить процесс

Зубы могут менять свое положение и смещаться не только в детском, но во взрослом возрасте. Это происходит по одной простой причине – наличие в зубном ряду свободного пространства. Если у человека долгое время отсутствует зуб, рядом расположенные начинают сдвигаться в сторону, вниз или вверх. Как устранить эту проблему? Необходимо без промедления обратиться к стоматологу.

В чем причина смещения зубов?

Зубы удерживаются периодонтом. Он довольно эластичен, так как состоит из коллагеновых волокон. Вдоль каждого из них расположены подвижные клетки костной ткани. Именно они становятся причиной «движения» зуба. Вариантов подобной «миграции» может быть несколько:

  • У зуба отсутствует антагонист на расположенной напротив челюсти. В подобной ситуации он автоматически сдвигается по направлению вверх или вниз.
  • Через некоторое время после удаления зуба начался процесс атрофии костных тканей. В этом случае весь зубной ряд «уходит» в сторону.
  • Прорезывается зуб мудрости. Если он растет неправильно и начинает давить на зубы, расположенные рядом, возможно изменение их положения.

Если на зуб оказывается определенное давление, в кости образуется пустое место. Он начинает поворачиваться или сильно смещаться. Пустота зарастает обновленными костными клетками. В результате невозможно естественным образом вернуть на свое место смещенный зуб, потребуется помощь профессионалов.

Чтобы выполнить эффективную коррекцию, специалисту необходимо провести ортопедическое лечение. Оно заключается в принудительном возвращении зубов в нормальное положение. После грамотной терапии, зубы возвращаются на место, прикус исправляется.

Не стоит пренебрегать данной формой лечения, так как смещенные зубы вызывают не только эстетический дефект. Подобная патология способствует нарушению в распределении жевательной нагрузки и болезням ротовой полости.

Каким способом остановить смещение зубов?

Чтобы исправить нарушения в положении зубов, специалисты применяют разные методики:

  • Ротация – использование различных манипуляций, направленных на то, чтобы повернуть смещенный зуб вокруг его оси.
  • Интрузия – заглубление выпирающего вперед зуба.
  • Экструзия – углубленный в челюсть зуб направляется вверх.
  • Перемещение – применяется при проблемах, которые проявляются в основном в центральной линии зубов. Каждая единица возвращается в нормальное положение.
  • Наклон – способ, при котором совмещается две методики – перемещение и ротация.

Данные мероприятия проводятся сразу при обнаружении дефектов в расположении зубного ряда. Если передвижение зубов вызвано определенными заболеваниями, врачи сначала займутся их лечением. В подобной ситуации прикус исправляется в последнюю очередь.

Отличить естественное смещение от того, которое было вызвано болезнями, легко. О наличии заболеваний говорят такие симптомы:

  • кровоточивость десен;
  • появление камня на зубах;
  • болезненные ощущения в процессе приема пищи и чистки зубов;
  • отслаивание десны от эмали.

Многие считают, что исправлять смещение можно только в молодом возрасте. Это ошибочное мнение. Лечение и корректировку зубного ряда проводят в разном возрасте. Единственное, о чем нужно помнить, что чем раньше человек обратиться за помощью, тем проще исправить проблему.

Обращение в клинику Хэйхэ

Если есть проблемы с прикусом и со смещенными зубами, стоит обратиться за помощью к квалифицированным специалистам Государственной стоматологии в Хэйхэ. Врачи-ортодонты владеют инновационными методиками и инструментами для проведения диагностики. Наши стоматологи берутся даже за безнадежные случаи, и способны восстановить красивую улыбку при наличии любых серьезных осложнений.

Эстетическая реставрация зубов

Художественная или эстетическая реставрация зубов – это методика восстановления зубов, которая позволяет исправить их цвет, форму, а также положение. Для реставрации используются композитные материалы – они же применяются для пломбирования зубов в качестве «световых пломб», которые затвердевают под воздействием лучей специальной ультрафиолетовой лампы. Благодаря этому восстановленный зуб может прослужить не один десяток лет.

К данному методу восстановления формы и эстетики также можно отнести виниры и люминиры.

Исправление прикуса надежными металлическими брекетами — 72 000р.

Все включено! Подготовка и лечение полости рта, консультация с ортодонтом-специалистом, установка и настройка ортодонтической конструкции. Доступны цветные варианты для самых маленьких! Перейти к предложению>>>

Бесплатная консультация ортодонта +7 (495) 789-39-31 или напишите нам

Методы реставрации зубов

Интересно! Во времена неолита стоматологи использовали весьма специфичные способы преображения зубов своих пациентов. Например, в качестве материалов для реставрации они использовали пчелиный воск. Подтверждение этому было обнаружено в Словении. Проведенные исследования показали, что находке было 6500 лет. Что необычно – ученые не сразу распознали воск и на протяжении более сотни лет артефакт хранился в музее, так и не раскрыв свой секрет. Не могли обнаружить пломбу ни в процессе визуального осмотра, ни с помощью простых инструментов – так искусно она была выполнена 1 .

Существует два метода эстетического восстановления зубов:

  1. прямой метод: восстановление проводится всего за одно посещение – врач, словно ювелир, миллиметр за миллиметром накладывает на зуб композитный материал, придавая зубу новую форму,
  2. непрямой метод: протезы для восстановления зубов создаются вне полости рта, то есть в зуботехнической лаборатории. Сюда относятся такие накладки на зубы, как виниры и люминиры.

Эстетическая реставрация зубов: показания к применению

  • незначительные искривления зубов: наклоны, повороты, выпирающие вперед зубы,
  • небольшие щели в ряду – между одним или несколькими зубами,
  • неправильная форма зубов,
  • сколы, трещины эмали,
  • изменение оттенков зубов: желтые, серые, коричневые зубы.

Художественная реставрация зубов композитами: технология

Художественная реставрация преследует три основные цели: восстановление формы и положения зуба, цвета зуба (при правильно подобранном оттенке его отреставрированный кусочек будет невозможно отличить от основного оттенка эмали), а также прозрачности – композиты позволяют полностью имитировать свойства зуба, чтобы от основания до края увеличивалась его прозрачность, несмотря на использование искусственных материалов.

МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА

  1. подготовительный этап: проводится очищение зубов от налета и камня – для того, чтобы у них был естественный цвет. Если требуется, можно также провести отбеливание (но в этом случае следует понимать, что данную процедуру нужно будет проводить постоянно и поддерживать цвет зубов в исходном состоянии, в противном случае отреставрированный кусочек будет заметно отличаться по оттенку). На этом же этапе врач подбирает оттенок материала под цвет эмали зубов,
  2. изоляция от слюны: для того, чтобы пломба была прочной, важно исключить любое попадания жидкости на еще не затвердевший материал. Поэтому между щекой и зубным рядом, а также под язык укладываются ватные тампоны. Либо используется устройство, которое самостоятельно отсасывает слюну из полости рта – оно фиксируется под языком. Может также использоваться коффердам – латексная повязка с отверстием для зубов,
  3. сверление зуба: при помощи бормашины сглаживаются края зуба, краям придается форма, которая позволит надежно зафиксировать композитный материал,
  4. непосредственно реставрация: врач использует композиты, которые затвердевают под воздействием специальной ультрафиолетовой лампы буквально за 10 секунд. Постепенно врач восстанавливает весь зуб, поэтапно накладывая пломбировочные материалы,
  5. обработка зуба: это завершающий этап, но он может продлиться гораздо дольше, чем все ранее проведенные операции. Врач шлифует восстановленный зуб, придает ему правильную форму, делает мягкими края и поверхность. Не стесняйтесь говорить, что вы испытываете дискомфорт, оцените восстановленные зубы в зеркале – привыкнуть к зубу неправильной анатомической формы вам будет тяжело как физически, так и психологически – с эстетической точки зрения.

Керамические брекеты In-Ovation C — 76 500р.!

Консультация у врача бесплатно! Звоните сейчас: +7 (495) 789-39-31

Ощущения после эстетической реставрации могут быть совершенно разными: некоторые пациенты могут не чувствовать ничего необычного, другие же будут очень долго привыкать к новым зубам, особенно в тех случаях, если ранее они уже привыкли к какому-либо изъяну в их форме. В любом случае после эстетической реставрации зубов важно не только соблюдать гигиену полости рта, но также заметно уменьшить нагрузку на восстановленные зубы – грызть ими орехи или кости явно не стоит. Столь сильного давления они могут и не выдержать.

Сноски:

1 По данным из доклада Клаудио Туниза, специалиста по ядерной палеоантропологии из Международного центра теоретической физики имени Абдуса Салама в Италии.

Исправление неровных зубов

Орто Артель — специализированная клиника холистической стоматологии. Исправляем неровные зубы у пациентов в любом возрасте в рамках комплексного лечения. Предлагаем лечение БЕЗ удаления, БЕЗ рецидивов,так как устраняем первопричину кривых зубов.

Как известно, посещение врача начинается с жалоб. Жалоб пациента, на то, что его привело к врачу, что мешает жить, что доставляет беспокойство, и что пациент хотел бы с помощью врача устранить, от чего избавиться. Есть две жалобы, с которыми пациенты приходят, как к ортодонту, так и к протезисту.

Читать еще:  Коронки на имплант: надежность, долговечность, эстетичность

Первая жалоба на «неровные» (кривые, скученные и т.д.) зубы. Вторая на «неправильный прикус». Обе жалобы абсолютно адекватны, но требуются некоторые пояснения. Поскольку ни одна, ни другая жалоба не является диагнозом, а представляет собой лишь «верхушку айсберга», то есть следствие, внешнее проявление, какой-то более глубокой проблемы, то эту проблему, а точнее её причину, и надо лечить. Разумеется, сначала выявив её диагностически. Иначе успеха в лечении и стабильности результата не увидеть.

Причины неровных зубов

Почему они такими становятся? Потому что зубам не хватает места на челюсти. Места нет, поскольку в данном конкретном случае размер зубов явно не соответствует размеру «жилплощади», на которой они растут (выросли).

Понятие «несоответствие» всегда двустороннее. Поскольку, подразумевается несоответствие ОДНОГО ДРУГОМУ. В контексте жалобы на «неровные зубы», непосредственной причиной дефицита места зубов на челюсти является несоответствие зубов и челюстей по размеру.

Кто же виноват в этом несоответствии? Опыт показывает, что это челюсть. Именно её недоразвитие и даёт тот самый дефицит места растущим или уже выросшим зубам. И они вынуждены становиться «в кучу», иметь неправильную позицию, чтобы как-то на челюсти уместиться.

Небольшое, но важное отступление! Именно потому, что причиной кривых зубов у взрослых и детей является в 99,9% случаев «ущербная» (недоразвитая) челюсть, то

Лечение с удалением премоляров еще и не гуманно, поскольку очень часто дает осложнения, но об этом мы поговорим отдельно в статье про лечение с удалением. В общем, мы так (с удалением) не лечим.

Преимущества лечения у нас

Протрузия зубов

Как же могут уместиться зубы на челюсти при дефиците места на ней?

А вариантов всего два: либо «в кучу», либо «дыбом», с наклоном вперёд (так называемой протрузией), когда корень зуба уже, чем его коронка и потому корень в челюсти поместится без проблем, а коронка (видимая часть) не помещается и зуб вынужден наклоняться вперед (уходить в протрузию ), чтобы поместиться в зубной дуге. И получаются «торчащие» (выпирающие вперед) зубы («зубы веером»).

Становится понятным, что «скученные» зубы и зубы «выпирающие» — это по сути две стороны одной медали (точнее проблемы).

Макродентия

Лишь в 0,1% случаев в дефиците места виноваты ЗУБЫ. Вернее их увеличенные размеры. Так называемая макродентия (большие зубы). Или мегалодентия (гитантские). В 0,1% случаев. Так что диагноз «ИНДИВИДУАЛЬНАЯ МАКРОДЕНТИЯ», которым обычно оправдывают лечение с удалением тех же премоляров, не имеет под собой никакой логичной основы. Ведь на узкой и короткой (недоразвитой) челюсти любые зубы (даже мелкие) будут в кучу (или в протрузии ). И будет макродентия . И действительно, макродентия «ИНДИВИДУАЛЬНАЯ» поскольку она является таковой относительно ДАННОЙ конкретной недоразвитой челюсти. Не поспоришь. Но только «выход» в лечении должен быть адекватным – развитие «жилплощади и создание места зубам. Но не их удаление. Подумать (пока только задуматься) о лечении с удалением можно тогда, когда наряду с недоразвитостью челюсти присутствуют еще и действительно номинально крупные зубы ( мегалодентия ).

Микродентия

Обратная ситуация – мелкие зубы ( микродентия ). Чревата тем, что наоборот, будет «избыток» места на челюсти (может возникнуть даже на недоразвитой челюсти). Выражающийся в наличие промежутков – т.н. диастемы (щель между резцами) и трем (щелей между остальными зубами). Очень часто ортодонты пытаются «стянуть» зубы и закрыть эти промежутки (тремы с диастемой). Но это ничем не заканчивается – либо это в принципе не удаётся, либо удаётся, но ненадолго – зубы «разбегаются» обратно и промежутки возвращаются. Поскольку несоответствие размеров «зубы-челюсть» заложено в «базе» (см. «Щели между зубами»). Обычно микродентию устраняют путём протезирования или реставрации. Это логичнее, поскольку проблема размера должна решаться размером (его увеличением). Тогда зубы будут стоять в зубном ряду плотно, без промежутков, разбегаться им будет некуда и результат лечения будет стабильным. Но при этом не отрицается ортодонтическая подготовка (даже мелкие зубы могут стоять неправильно).

Адентия

Адентия (отсутствие зуба или группы) так же создает условия к избытку места. Которым не преминут воспользоваться другие зубы (соседствующие с отсутствующим). Они начинают смещаться в сторону дефекта – возникает деформация зубного ряда. Адентия бывает врождённая (первичная) – когда отсутствует зачаток зуба. И вторичная – когда зуб был потерян (удалён) в течении жизни. Адентия относится к аномалиям количества зубов. И так же как и аномалия размеров ( микродентия ) устраняется путём протезирования. Но поскольку, как правило, при адентии присутствуют деформации зубного ряда (из-за миграции соседних зубов), то так же требуется ортодонтическая подготовка (создание достаточного места для будущего искусственного зуба и возвращение на своё место мигрировавших в сторону дефекта зубов). Чаще всего адентии подвержены вторые премоляры («пятёрки»), латеральные резцы («двойки») и восьмые зубы (зубы мудрости). И очень редко бывает адентия клыков.

Сверхкомплектные зубы

Другой аномалией количества зубов, обратной по отношению к адентии , является увеличения количества за счет «лишних» ( сверхкомплектных ) зубов. Мы уже говорили выше, что самой частой проблемой в ортодонтии является скученость, обусловленная дефицитом для них места на челюсти. А теперь представьте, что при таком раскладе количество зубов еще и больше нормы. В общем, сверхкомплектные зубы усугубляют скученность. Кроме того они мешать прорезываться соседним (вполне себе «комплектным») зубам. Что может привести к ретенции и дистопии этих самых соседних зубов.

Ретенция (от латинского retentio) – задержка, удержание. Дистопия – неправильное положение зуба

Наиболее часто сверхкомплекные зубы бывают в области резцов. При этом сверхкомплетные зубы могут мало отличаться от соседних («комплектных») резцов, а могут иметь аномалийную шиповидную форму.

А наиболее частыми ретенированными и дистопированными бывают зубы мудрости. Что поделать – расплата за цивилизацию. Мы, в отличие от наших предков, уже не потребляем в достаточном объеме твердой пищи. И потому челюсть не развивается. И мы, в отличие от предков, уже не имеем достаточно места на челюсти для размещения восьмых зубов.

Ретрузия зубов

Обратной стороной проблемы под названием протрузия зубов (когда «зубы веером» наклонены вперед) является ретрузия . Т.е. когда зубы имеют наклон назад. Ретрузия также один из вариантов размещения зубов на дефицитной «жилплощади» (челюсти). Часто сопровождает аномалии прикуса, когда сами челюсти не совсем «удачно» взаиморасположены (см. «Мезиальный прикус» и «Дистальная окклюзия»). Тогда ретрузия является некоей компенсацией на уровне зубных рядов.

В нашей клинике проблема неровных («кривых») зубов может быть решена как ортодонтическим путём, так и путём протезирования зубов. Выбор зависит от условий конкретной клинической ситуации и пожеланий пациента. Единственное, что объединяет эти два подхода – это аналитический и комплексный подход к решению проблемы.

Операция по исправлению прикуса и лечение брекетами

Проблема: в ортодонтическое отделение «Диал-Дент» на консультацию к ортодонту М.П. Слепцовой обратилась девушка. Пациентка хотела исправить прикус; основная проблема, по ее мнению, заключалась в излишне выпирающей вперед нижней челюсти.

Решение: проблема решалась комплексно. Для изменения и нормализации размеров челюстей сделаны две хирургические операции (расширение челюсти хирургическим путем и операция по исправлению прикуса), проводилось лечение брекетами. Комплексное исправление неправильного прикуса не только выровняло зубы, но и значительно улучшило внешность пациентки.

Первая консультация ортодонта

Первую консультацию очень важно проходить у опытного специалиста, ведь за короткое время врач должен оценить ситуацию, дать прогноз лечения, предложить варианты аппаратуры, назвать примерные длительность и стоимость лечения. Эти параметры должны не сильно расходиться с данными, полученными после полной диагностики. Так прогнозировать могут только опытные врачи, успешно вылечившие большое количество пациентов. В «Диал-Дент» все ортодонты имеют практический опыт от 10 лет и могут прогнозировать результаты лечения с высокой точностью до углубленной диагностики.

Ортодонт М.П. Слепцова, осмотрев пациентку, сообщила девушке, что ей потребуется операция по исправлению прикуса. Хирургическое исправление прикуса необходимо для изменения размеров челюстей. У девушки размеры нижней челюсти преобладают над размерами верхней. Верхняя челюсть имеет дефицит объема, зубам сверху не хватает места. Лечение брекетами (без операции) в данном случае просто невозможно, так как наблюдается скелетная форма нарушения прикуса. Лечение такого пациента без исправления прикуса хирургическим путем чревато потерей времени, средств и осложнениями. В ортодонтическом отделении «Диал-Дент» работают опытные врачи, сотрудничающие с челюстно-лицевыми хирургами и умеющие успешно лечить пациентов со скелетной формой нарушения прикуса. Один из таких хирургов — кандидат медицинских наук Ирина Игоревна Якименко — ведет прием пациентов непосредственно в «Диал-Дент». В клинике она консультирует, участвует в консилиумах, выполняет рутинные хирургические манипуляции, а все сложные операции проводит в условиях стационара в клиническом центре Московского государственного медико-стоматологического университета.

Ситуация на момент обращения:

Согласившись на лечение, пациентка прошла углубленную диагностику. В нее входят такие исследования, как фотометрия, ТРГ в прямой и боковой проекции, ОПТГ, КТ, слепки, консультации челюстно-лицевого хирурга, остеопата, стоматолога, гигиениста.

Диагноз ортодонта: макрогнатия нижней челюсти, сужение верхней челюсти, скученность зубов, мезиальная окклюзия скелетная форма, палатоокклюзия, протрузия резцов верхней челюсти и ретрузия нижних резцов.

Комплексный план лечения:

1 этап. Расширение верхней челюсти хирургическим путем, установка небного дистракционного аппарата. Длительность восстановительного периода — 3 недели.

2 этап. Лечение брекетами и ортодонтическая подготовка ко второй операции. Длительность ношения расширяющего челюсть аппарата — 4 месяца. Длительность всего периода — 12 месяцев.

3 этап. Двучелюстная операция для постановки обеих челюстей в правильное положение. Длительность этапа с восстановлением — 1 месяц.

4 этап. Финальная коррекция положения зубов брекетами, создание контактов между зубами — 3 месяца.

Комплексное ортодонтическое лечение

I этап

Первый пункт лечебного плана выполнила челюстно-лицевой хирург И.И. Якименко. Операция проходила в условиях стационара под наркозом. До операции выполнена профессиональная гигиена зубов — удаление зубного налета и зубного камня (гигиенист Сорокина Д.).

Вмешательство выполняется через ротовую полость, поэтому никаких шрамов на лице не остается. В области нёба устанавливается специальный дистракционный аппарат. После операции пациент находится в стационаре около 10 дней, хирург наблюдает за процессом заживления. На 6-7 день лечащий врач выполняет первую активацию аппарата. Дальнейшую активацию аппарата выполняет также хирург, постепенно, настолько, насколько необходимо (в миллиметрах), до достижения необходимой ширины зубного ряда.

Читать еще:  Боль в деснах, как снять боль, средства от боли в деснах

На фото вид с установленным дистракционным аппаратом до фиксации брекетов:

II этап

Врач-ортодонт М.П. Слепцова установила надежные металлические лигатурные брекеты Victory на нижнюю челюсть и эстетичные малозаметные керамические брекеты Clarity на верхние зубы. Ношение небного дистракционного аппарата после окончания активации продолжается еще 4 месяца. Перед установкой брекетов все пациенты «Диал-Дент» получают профессиональную чистку зубов в подарок (гигиенист Смирнова Е.).

Снятие аппарата выполняется под местной анестезией. Лечение брекетами продолжается.

Фото после снятия нёбного аппарата:

III этап

Двучелюстную операцию для постановки обеих челюстей в правильное положение выполнила хирург И.И. Якименко. Помимо лечащего хирурга в операции принимает участие бригада врачей. Вмешательство выполняется внутриротовым способом, никаких шрамов на лице не остается. Операция проходит под общим наркозом. Брекеты во время операции не снимаются.

Заживление длилось 2 недели. Далее лечение на брекетах было продолжено.

IV этап

Финальный этап выравнивания зубов на брекет-системе, ношение ортодонтических эластиков. Этот этап очень важен и необходим для стабилизации результатов лечения. На этапе ортодонтического лечения проводится профессиональная чистка зубов с брекетами для профилактики развития кариеса.

Ретенция

После снятия брекетов лечение не заканчивается — наступает ретенционный период. На нижние зубы ортодонт установил несъемный проволочный ретейнер, а для верхней челюсти изготовлена ретенционная капа, которую необходимо надевать во время сна.

Рекомендуемый режим посещения ортодонта в ретенционном периоде — 1 раз в 3 месяца.

Результаты лечения

За 18 месяцев лечения, в течение которых пациентка посетила ортодонта 17 раз, достигнут впечатляющий результат лечения:

  • нормализованы форма, размеры и положение челюстей;
  • исправлено положение зубов, созданы физиологичные контакты между зубами;
  • изменены и гармонизированы пропорции лица.

Для сравнения приведены фотографии в разных ракурсах до и после исправления прикуса:



Пациентка после лечения. Нет повода сдерживать широкую улыбку!


Стоимость ортодонтического этапа составила 153 500 рублей.

В этом комплексном лечении принимали участие сотрудники «Диал-Дент»:

  1. Ортодонт М.П. Слепцова — диагностика, планирование лечения, исправление прикуса брекетами.
  2. Челюстно-лицевой хирург И.И. Якименко — операции на двух челюстях для исправления прикуса.
  3. Гигиенист стоматологический Е. Смирнова — профессиональная гигиена для подготовки к установке брекетов.
  4. Ассистент ортодонта Л. Родина.
  5. Ассистент хирурга М. Эркимбекова.
  6. Администраторы клиники — координация записи для удобного прохождения лечения у различных специалистов, напоминание о приеме.

Другие примеры ортодонтического лечения смотрите тут.

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по исправлению прикуса можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в Facebook.

Реставрация зубов

Совсем недавно стоматологи занимались в первую очередь восстановлением функциональности зубов. То есть главное, чтобы зубы были. А какие – это вопрос вторичный. Но с тех пор стоматология сделала рывок вперед, и теперь врачи уделяют эстетической стороне вопроса не меньше внимания, чем функциональной. Восстановить красоту улыбки поможет такая процедура, как реставрация зубов.

Что такое реставрация зубов?

Этот термин обозначает восстановление зуба в первоначальном виде. То есть возвращение ему прежних формы и цвета. Существует два типа реставрации зубов: прямая и непрямая.

Прямая реставрация зубов проводится врачом-стоматологом за одно посещение. Для восстановления зуба применяются фотополимеры и современные композитные материалы, которые можно подобрать по цвету в соответствии с эмалью натурального зуба.

Непрямая реставрация зубов проходит в несколько этапов. Она подразумевает изготовление вспомогательных стоматологических материалов: виниров, коронок, вкладок и так далее. Создаются они с учетом всех особенностей натуральных зубов пациента.

В каких случаях применяется реставрация зубов?

  • Если требуется восстановить форму зуба при большом кариозном разрушении;
  • Когда часть зуба отломилась в результате травмы;
  • Для изменения формы и размеров зуба (удлинение, укорочение зуба, расширение, сужение);
  • Для выравнивания зубов, слишком наклоненных, выпирающих вперед или заходящих на соседние;
  • В целях изменения цвета зуба (особенно при появление пятен), возвращения ему белизны, ровности и придания здорового блеска;
  • Чтобы закрыть щели (диастемы) между зубами.

Как проходит реставрация зубов?

Каждый отдельный случай рассматривается врачом-стоматологом в индивидуальном порядке в комплексе стоматологического лечения пациента. Для качественной реставрации зубов врач должен учесть и предпочтения пациента, и показания, и противопоказания к тому или иному методу восстановления.

При реставрации зубов врач восстановит с помощью современных стоматологических материалов функциональность зуба и его эстетичность (то есть привлекательный внешний вид). Будет соблюдена анатомическая форма зуба, что очень важно для правильного прикуса (смыкания челюстей) и, как следствие, вашего комфорта.

Реставрация зубов: как долго прослужат реставрированные зубы?

Длительность службы восстановленного зуба зависит в первую очередь от выбранного метода реставрации зубов. Так воссозданный при помощи композитных материалов, зуб прослужит около 4-5 лет. Конечно же, немало важен ежедневный уход за такими зубами.

После непрямой реставрации зубов коронки и виниры, как правило, служат дольше, к тому же они менее требовательны к особым условиям постоянного ухода.

Где сделать реставрацию зубов в Нижнем Новгороде?

Качественная реставрация зубов в Нижнем Новгороде – в стоматологии клиники «Тонус».

Записаться на прием в семейную стоматологию “Тонус” вы можете по телефону 8 (831) 411-11-85

реставрация зубов в курске

НАШИ ПЛОМБЫ НЕ ВЫПАДАЮТ!

ГАРАНТИЯ ДО 5 ЛЕТ!

В 5 раз больше, чем в других клиниках!

Зуевой
Ксении Олеговны:

Благодаря возможностям современной реставрационной стоматологии, Вы можете добится потрясающей улыбки за одно посещение стоматолога! Техника послойной художественной реставрации сродни высокому искусству.

Красивые зубы мечтает иметь каждый человек

Но, как правило, наши зубы не всегда идеальны (время и образ жизни оставляют на них свои отпечатки). Поэтому появляется потребность в их восстановлении, нередко возникает необходимость провести пломбирование зубов в Курске. В таких случаях на помощь приходит художественная или косметическая реставрация зубов. Реставрация зубов — это комплекс мер, направленный на восстановление поврежденного или сильно измененного зуба.

Виды реставрации зубов

ПРЯМАЯ РЕСТАВРАЦИЯ

Эта техника выполняется за одно посещение в кресле доктора фотоотверждаемым материалом. Последовательно, слой за слоем, восстанавливаются дентин и эмаль зуба. Для каждого такого слоя подбирается не только свой цвет и прозрачность, но и анатомическая форма, присущая естественной коронке зуба. При необходимости, для дополнительного армирования, используются штифты — металлические и стекловолоконные.

Плюсы:
— быстро (реставрация выполняется за 2-3 часа);
— недорого (не используются услуги зуботехнической лаборатории).

Минусы:
— материал дает усадку (через несколько лет требуется замена реставрации);
— не всегда возможно в точности повторить сложную анатомию зуба (жевательную и боковые поверхности);
— не всегда есть возможность выполнить (при значительно разрушенном зубе);
— в материале со временем накапливается бактерии и налет;
— меньшая гарантия на конструкцию (по сравнению с непрямой реставрацией).

НЕПРЯМАЯ РЕСТАВРАЦИЯ

Выполняется зуботехнической лабораторией по оттиску, снятому с разрушенного зуба. Бывает 2-х видов — композитная или керамическая. Отличается повышенной функциональностью и высокой эстетикой. Представлена в виде вкладок, накладок, полукоронок, виниров.

Плюсы:
— высокая эстетика (особенно керамической реставрации);
— полностью восстанавливается анатомическая форма зуба (жевательная и боковые поверхности);
— повышенная прочность и долговечность (минимальная усадка, особенно керамической реставрации);
— биосовместимость и биоинертность (безопасность для организма человека);
— большая гарантия на конструкцию (по сравнению с прямой реставрацией).

Минусы:
— сроки изготовления (3-7 дней);
— дороже, чем прямая реставрация (более дорогостоящие материалы, использование услуг зуботехнической лаборатории)

Используя художественную реставрацию зубов, стоматолог может:

  • восстановить форму зуба при отломе части зуба в результате травмы или при наличии больших кариозных полостей в зубе;
  • изменить форму зуба, т.е. удлинить или укоротить зуб, расширить или сузить его и т.д.;
  • изменить положение зуба в ротовой полости, т.е. выровнять слишком наклоненные или выпирающие вперед зубы;
  • изменить цвет зуба;
  • закрыть щели между зубами.

Наши специалисты помогут вам, ими будет проведена реставрация зубов и создана такая улыбка, которой все будут завидовать. Позвоните нам и запишитесь на бесплатную консультацию.

связаться с нами

оставьте свой номер телефона и наш специалист свяжется с вами.

Реставрация зубов

Красивые и привлекательные зубы – неотъемлемая часть современного образа человека. Зачастую наши зубы неидеальны: у одних от природы, у других из-за образа жизни (неправильный уход за зубами, вредные привычки и т.д.), у третьих – как следствие полученных травм, потому возникает необходимость в их коррекции и восстановлении. В таких случаях на помощь приходит художественная или косметическая реставрация зубов. Реставрация зубов — это совокупность стоматологических манипуляций с целью восстановления поврежденного или измененного зуба.

Прямые и непрямые реставрации.

Метод прямой реставрации состоит в применении фотополимеров (свето–отверждаемых пломбировочных материалов). Другими словами, это наложение пломбировочного материала непосредственно стоматологическим врачом-терапевтом. Такую процедуру еще называют композитной реставрацией зубов. Она состоит из нескольких этапов:

  • подготовка к реставрации: гигиенические мероприятия, подбор цвета материала, введение обезболивающих препаратов;
  • удаление участков зуба, пораженных кариесом, а также предыдущих реставраций;
  • при необходимости – установка штифтов. В настоящее время существуют прозрачные стекловолоконные штифты, которые позволяют добиваться максимально естественного цвета зуба;
  • моделирование зуба путем послойного нанесения композитного материала;
  • окончательная подгонка и шлифовка зуба.

Метод непрямой реставрации можно отнести к одному из видов протезирования, путем изготовления и установки виниров — керамических накладок для передней поверхности зуба. В отличие от обычных коронок виниры покрывают зуб только с одной или двух сторон. Такая процедура выполняется стоматологическим врачом-ортопедом и выполняется в следующем порядке:

  • подбор материала будущего винира и определение его цвета материала;
  • препарирование, т.е. стачивание тканей с передней поверхности зубов (от 0,5 до 1,5 мм в зависимости от показаний).
  • создание слепка;
  • установление временных пластиков виниров для защиты открытых тканей зуба до момента фиксации постоянного винира;
  • изготовление моделей зубов пациента из гипса, по которым создаются постоянные виниры;
  • постановка и фиксация виниров на зубы путем склеивания композитным клеем.

С помощью художественной реставрации зубов стоматолог может:

  • восстановить внешний вид и форму зуба, частично разрушенного результате травмы или кариеса;
  • изменить форму зуба (укоротить, удлинить, сузить или расширить зуб);
  • скорректировать положение зуба в ротовой полости (например, исправить выпирающие клыки или торчащие вперед резцы);
  • изменить цвет зуба;
  • скрыть межзубные щели.
голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector