Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Исправление прямого прикуса у взрослых

Прямой прикус — норма или патология?

Физиологичным, то есть правильным, в стоматологии считается прикус, позволяющий зубам качественно выполнять все функции. В норме зубы–антагонисты верхней и нижней челюсти должны соприкасаться, располагаясь практически напротив друг друга. При этом верхняя челюсть должна быть слегка выдвинута вперед, чтобы обеспечить незначительное перекрытие нижних зубов верхними. При правильном прикусе верхняя зубная дуга имеет форму половинки эллипса, а нижняя — форму параболы, сами зубы располагаются под небольшим наклоном в сторону полости рта.

На практике правильный зубной ряд, яркий пример которого демонстрирует сформированная стоматологом идеальная голливудская улыбка, встречается нечасто. Поэтому нормой принято считать несколько разновидностей физиологичного прикуса, к которым некоторые эксперты относят и прямой прикус.

Особенность прямого прикуса — параллельное смыкание челюстей

При прямом прикусе характер контакта зубов слегка отличается от идеала — отсутствует перекрытие нижних резцов верхними, и челюсти смыкаются параллельно. Пациенты с белоснежными ровными зубами и прямым прикусом демонстрируют особенно эффектную ослепительную улыбку. Но достаточно часто обходится она им слишком дорого:

  1. верхние и нижние передние зубы при таком прикусе подвергаются усиленной нагрузке, которая приводит к ускоренному стиранию их режущих поверхностей (до 40% общей длины резца);
  2. со временем заметно нарушаются пропорции нижней части лица;
  3. сильное прижатие зубов обеих челюстей способствует развитию кариозного процесса, который ускоряет процесс разрушения твердых зубных тканей;
  4. у пациентов с сильно стертыми зубами из-за проблем с височно–нижнечелюстным суставом наблюдаются боли в височной части головы, в шейном, а со временем и в других отделах позвоночника, возможно также ограниченное открывание рта;
  5. при отсутствии своевременного протезирования (полной замены стертых зубов) страдает слух пациента и существенно нарушается дикция.

Существующая возможность значительного истирания зубов позволяет стоматологам считать прямой прикус аномалией, требующей ортодонтического лечения — например, установки брекетов под ключ.

Причины образования прямого прикуса

Прямое смыкание зубов часто является наследственным. Если один из родителей имел прямой прикус, зубочелюстная система их ребенка с большой вероятностью будет сформирована аналогичным образом. Но существуют и другие причины, к которым относят:

  • неправильное внутриутробное развитие плода, вызванное перенесенными в период беременности инфекционными заболеваниями или травмами;
  • полученные новорожденным лицевые травмы в ходе непрофессионально принятых родов;
  • искусственное вскармливание из бутылочки с неверно подобранной соской и продолжительное сосание младенцем пустышки;
  • нарушение сроков и очередности прорезывания молочных зубов;
  • в подростковом и зрелом возрасте — полученные челюстно-лицевые травмы и непрофессионально выполненное протезирование зубов.

Можно ли брекетами исправить прямой прикус?

Даже самому опытному стоматологу, использующему современное диагностическое оборудование, пока не под силу спрогнозировать возможность появления неприятных последствий у пациента с прямым прикусом. Поэтому специалисты рекомендуют при появлении малейших неудобств, связанных с функционированием зубов, обращаться в ортодонтическую клинику.

Популярные в Москве сапфировые брекеты и самолигирующие системы с высокой результативностью исправляют самые сложные дефекты прикуса. Но взрослым пациентам ортодонта следует знать, что переданный по наследству прямой прикус в отдельных случаях не поддается коррекции, а при запущенных формах на лечение может уйти достаточно много времени. Результативный метод лечения может предложить только высококвалифицированный ортодонт, который определит тяжесть патологии после проведения качественной диагностики.

Можно ли исправить прикус без брекетов?

Если взрослый пациент еще не испытывает особых неудобств из-за прямого смыкания, то для лечения могут быть использованы пластиковые или силиконовые капы. В среднем они корректируют прикус в течение полутора лет, одновременно защищая зубы пациента от истирания.

У детей с окончательно не сформированным постоянным прикусом для коррекции применяются эффективные съемные ортодонтические конструкции: для школьников в возрасте до 12-13 лет подходят пластинки, а для 6–8–летних — внешне похожие на капу трейнеры, не создающие никакого дискомфорта при кратковременном ношении в течение дня. Если скорректировать прикус удастся до достижения пациентом 12–14 лет, в дальнейшем ортодонтическом лечении с использованием брекетов он уже не будет нуждаться.

Врач: Суджаев Сергей Романович
Возраст пациента: 25 лет
Диагноз: дистальная окклюзия, трансверзальная резцовая окклюзия, скученность
фронтального отдела верхнего и нижнего зубных рядов, адентия зубов 1.4;2.4;3.4;4.4.
Срок лечения: 12 месяцев
Аппаратура: брекет-система Clarity SL
ЗАДАТЬ ВОПРОС ВРАЧУ
ДОПОСЛЕ

Неправильный прикус: причины, последствия, способы исправления

Правильный прикус — основа не только привлекательной улыбки, но и полноценной работоспособности зубочелюстной системы. Нормой признается ортогнатический прикус (нижние зубы прикрыты не более чем на треть), при обладании которым происходит правильное контактирование зубных рядов и нижний лишь немного прикрывается верхним. Такой вид прикуса имеет большая часть людей. Патологические нарушения развития и неправильное формирование зубочелюстной системы могут привести к таким проблемам, как:

  • избыточно нависающий верхний зубной ряд;
  • выдающаяся нижняя дуга;
  • пропуски при смыкании зубов и т.д.

Своевременное выявление проблемы и грамотный лечебный процесс помогут предотвратить дальнейшее ухудшение состояния и функциональных возможностей зубочелюстной системы. Для коррекции прикуса врач-ортодонт разрабатывает индивидуальный план лечения.

Как происходит развитие прикуса

Прикус развивается вместе с зубами, поэтому очень важно отслеживать состояние молочных зубов у ребенка, поскольку уже на этом этапе при ряде предпосылок могут появиться нарушения формирования. Расположение языка также оказывает влияние на прикус, при неверной позиции возможны искажения поворота и наклона зубов.

Существуют пять основных жизненных этапов, на которых происходит формирование нормального прикуса:

  • В первые полгода жизни новорожденного закладываются основы правильного смыкания зубных рядов, если используется натуральный способ вскармливания: жевательные мышцы, растет активность нижней челюстной дуги, закладываются основы правильного развития ротовой полости, положение языка — с упором в губы и щеки.
  • В полгода у ребенка начинают резаться первые молочные зубки с тонкими корнями и валикообразной коронкой, рассасывающиеся к моменту возникновения постоянных зубов. Язык упирается в небо.
  • К трехлетнему возрасту сформированы временные зубы, обеспечивающие полноценное функционирование зубочелюстных дуг, позволяющие пережевывать пищу и разговаривать. С четырех лет молочный прикус постепенно начинает угасать — выступающие части зубов стираются, резцовое перекрытие становится меньше.
  • В шесть лет начинает происходить замена зубов с молочных на постоянные. Перекрытие нижнего ряда в норме составляет не более одной трети. Если в процессе формирования молочных зубов или после их выпадения образовались щели между зубами, именуемые тремы и диастемы, на этом этапе они исчезают.
  • К пятнадцати годам у подростка завершается полноценное формирование зубных дуг. Норма — полный контакт обоих зубных рядов при жевании, исключая первые нижние резцы и появляющиеся позднее зубы мудрости.

Проблемы нарушенного прикуса в более позднем возрасте чаще всего появляются из-за ошибок развития на одном из этих пяти этапов. Например, некоторые дети могут шуточно выдвигать нижнюю челюсть — это безобидное, казалось бы, движение способно повлиять на искажение прикуса. Опытный стоматолог способен на раннем этапе помочь прекратить неправильные действия и научить ребенка правильному положению челюсти, для облегчения усваивания — в такой же игровой форме.

Важную роль играет и внимательность родителей. После первых шести месяцев жизни младенца, когда у ребенка начинают резаться первые зубы, крайне необходимо исключить длительное использование соски и ввести запрет для ребенка держать палец во рту. В противном случае эти действия приведут к появлению так называемого открытого прикуса.

Разновидности прикуса

В ортодонтии традиционно принято выделять девять вариантов прикуса, четыре из которых относятся к нормальным и пять — к патологиям. Разновидности нормы:

  • ортогнатический — эталонная норма, когда нижние зубы прикрыты не более чем на треть,
  • бипрогнатический, с небольшим отклонением зубов вперед,
  • прогенический, когда верхний ряд слегка выдвинут,
  • прямой, со стыковым смыканием режущих краев.

Прямой прикус признается нормальным в том случае, если у его обладателя нет жалоб и дискомфортных ощущений, а зубные дуги контактируют правильно, без патологий.

При нерегулярном посещении стоматолога прикус с нарушением нередко выявляется самим пациентом на более поздних стадиях. Знание того, как проходит процесс формирования прикуса, поможет избежать тяжелых последствий и своевременно прибегнуть к медицинской помощи. Причины неправильного прикуса имеют два типа происхождения:

  • врожденные (наследственность, нехватка кальция при беременности),
  • приобретенные.

Несмотря на то, что дефекты прикуса зачастую формируются на этапах роста и становления зубочелюстной системы еще в детском возрасте, взрослые также могут приобрести нарушения прикуса, например, из-за удаленного зуба или травмирования. Нижеприведенная таблица содержит основные причины приобретенных нарушений прикуса.

Во младенческом и младшем школьном возрасте привычка спать, открыв рот, также может стать причиной нарушений развития правильного прикуса.

Как выявить нарушения прикуса?

Сделать точный вывод о том, имелись ли нарушения формирования прикуса, может только квалифицированный специалист. Для этого стоматологом-ортодонтом назначается рентгенография зубочелюстной системы. Однако ряд факторов может указать на имеющиеся проблемы и помочь предпринять соответствующие меры, направленные на своевременное выявление и устранение дефектов развития прикуса. Стоит беспокоиться, заметив у себя один или более следующих признаков:

  • перманентное появление обильного налета в одних и тех же зонах,
  • кровоточивость десневой ткани,
  • выраженное смещение челюстной дуги,
  • сложности с произношением шипящих.

Образующийся на одних и тех же участках налет свидетельствует о том, что в пережевывании еды эти зоны не участвуют, что может указывать на неправильность прикуса. Также следует уделить внимание состоянию своих зубных дуг и в том случае, если имеются значительные расстояния между зубами, неровное размещение зубов, скученное расположение и т. д.

Характеристики нормального физиологического прикуса:

  • центральное расстояние между резцами на обеих челюстях совпадает,
  • верхние конусовидные зубы (клыки) закрывают нижние не более чем на 1/3,
  • пережевывать пищу одинаково комфортно слева и справа,
  • симметричная нижняя часть лицевого овала.

Чтобы определить отсутствие патологий, можно перед зеркалом сомкнуть челюсть и раскрыть губы — если зубы полностью соприкоснулись, а верхний ряд немного выдвинут вперед, то прикус находится в норме.

Существующие патологии прикуса

Выпирающая верхняя или нижняя челюстная дуга, отсутствие контакта между режущими краями — эти и другие признаки указывают на аномалии развития прикуса. Как отмечалось выше, в ортодонтии выделяют пять типов патологий:

  • дистальный — верхний ряд сильно нависает над нижним,
  • мезиальный — чрезмерно выдающаяся нижняя челюсть,
  • глубокий — нижний ряд перекрыт более чем на 50%,
  • открытый — отсутствие контакта и возникновение щели между рядами,
  • перекрестный — нарушения развития челюстной системы, в результате которого зубные дуги неравномерно накрывают друг друга спереди или по бокам.

К аномалиям относятся дистопия, когда один или более зубов находятся не в том месте или положении, и диастема — чрезмерно увеличенное межзубное расстояние. Эти аномальные явления нередко являются виновниками нарушенного прикуса. Дистопия часто способствует формированию открытого прикуса.

К каким последствиям приводит появление неправильного прикуса?

Слежение за надлежащим развитием костной системы, в том числе и за формированием прикуса — одна из важнейших задач родителей. Иной раз родители ребенка направляют свои силы только на устранение дефектов речевого произношения, которые порой идут в связке с нарушением развития. Однако логопед не всегда может заметить стоматологическую подоплеку. Если у ребенка наблюдаются трудности с речью, особенно с произношением шипящих звуков, далеко не лишней будет консультация у опытного ортопеда. Если оставить дело на самотек, в дальнейшем это приведет к различного рода проблемам:

  • нарушение эстетики лицевого овала из-за неправильно развитой челюсти,
  • проблемы с височно-челюстным суставом — щелчки, неспособность нормально открыть или закрыть рот,
  • проблемы стоматологического характера — неравномерное стирание эмали, появление кариозных очагов, пародонтита, повреждение слизистой оболочки ротовой полости,
  • нарушения дыхания, а именно суженные дыхательные пути из-за смещения нижней челюсти, что, в свою очередь, приводит к храпу, недостатку кислорода в мозге, падению работоспособности.

Дефекты прикуса также приводят к изъянам внешности, например, улыбки, и речи, к травмированию слизистых, проблемам при протезировании, и даже к неполадкам сердечно-сосудистой системы из-за нехватки кислорода в организме. Также нарушенный прикус способствует проблемам с пережевыванием пищи, в результате чего в желудок попадает больший объем еды, что не лучшим образом сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта.

Этапы лечения

Раннее выявление аномального развития способствует более быстрому и легкому избавлению от недостатка. Существуют несколько способов лечения различные для отличающихся возрастных групп:

Способ подбирается врачом-ортодонтом в индивидуальном порядке. Максимальное количество преимуществ предлагают брекет-системы. Специальные замки, соединенные в дугообразную конструкцию, крепятся на каждый зуб или на опорные. Благодаря «памяти формы» дуга постепенно возвращается в свой стандартный вид, приводя зубы к нормальному положению.

Лечение прикуса при помощи брекетов проходит в несколько этапов:
  • Подготовительный. На этом этапе врач-ортодонт проводит осмотр состояния ротовой полости и зубочелюстной системы, диагностирует проблему и выбирает схему лечения. Здесь же осуществляются санация ротовой полости, изготовление слепков и самой брекет-системы. Ввиду того, что после установки брекет-системы проводить лечебные мероприятия достаточно затруднительно, все необходимые манипуляции осуществляются до установки.
  • Установочный. Прикрепление замочной системы проводится на клеевой основе, и потому абсолютно безболезненно. Вестибулярные брекеты размещаются на внешней стороне ряда, лигнвальные — на внутренней. Первые семь суток после установки может возникнуть болезненность ощущений, которую купируют анальгетиками.
  • Ретенционный. После успешного завершения ношения брекетов положение зубов следует закрепить при помощи специализированных конструкций, ретейнеров, крепящихся к задней части зубного ряда. Без ношения ретейнеров зубы вернутся в прежнее положение, поэтому этот этап является обязательным в корректировке. Срок ношения ретейнеров строго индивидуален, порой он может превышать даже сроки ношения брекет-системы в два раза. В отличие от брекетов, ретейнеры могут быть съемными или несъемными — их тип также определяется стоматологом.

Общая длительность ортодонтического лечения занимает несколько лет. Результатом является полностью исправленный прикус и устранение эстетических и функциональных проблем зубных рядов.

Неправильный прикус у ребенка: вовремя выявить и исправить!

Патологии прикуса одинаковы как у детей, так и у взрослых. И исправить прикус, в принципе, можно в любом возрасте – просто разные возрастные периоды требуют своих подходов и методов лечения. Однако основной категорией пациентов, обращающихся за помощью к врачам-ортодонтам, считаются дети. И это объяснимо: ведь чем раньше начать решать проблему неправильного прикуса, тем быстрее и эффективнее можно достичь положительных результатов.

Нормальный или патологический прикус?

Если зубы в боковом отделе смыкаются так, что каждый верхний зуб попадает между двумя нижними (такое положение зубов еще сравнивают с гусеничным трактором), а передние верхние зубы при этом перекрывают нижние на одну треть, то такой прикус можно назвать нормальным, даже эталонным. А врачи называют его ортогнатическим.

Также к вариантам нормы относится правильное смыкание боковых поверхностей, но при этом незначительный поворот или разворот одного из зубов, а также небольшие щели (диастемы) между зубами. Также в пределах нормы может быть незначительная скученность зубов на нижней челюсти.

Теперь поговорим о патологиях прикуса… К ним относится дистальный прикус, когда верхняя челюсть сильно выдвинута вперед относительно нижней. Такой прикус может быть связан с недоразвитием нижней челюсти при нормально развитой верхней либо же, наоборот, чрезмерно развитой верхней челюстью на фоне нормального развития нижней. Подобная патология прикуса может возникнуть вследствие врожденного (наследственного) недоразвития челюстей, а также по причине нарушения носового дыхания или из-за ряда патологий других систем организма. Например, из-за затрудненного носового дыхания ребенку приходится дышать ртом, вследствие чего мышцы щек находятся в напряженном состоянии, что и не дает развиваться нижней челюсти. Также формированию патологического дистального прикуса способствует запрокидывание головы ребенка во время сна. Западение нижней челюсти при таком положении головы приводит к ее недоразвитию. Проблема дистального прикуса возникает и выявляется в детском возрасте, когда идет формирование и рост организма в целом.

Читать еще:  Исправление прикуса челюсти у взрослых

Мезиальный прикус – чаще всего, результат скелетной аномалии, то есть проблемы в строении нижней челюсти. В основном это наследственная форма патологии прикуса. Так как нижняя челюсть чрезмерно развита, то она выдвинута вперед по отношению к верхней. Для обладателей такого прикуса характерен большой, так называемый архаичный, подбородок. Лечится такая патология прикуса чаще всего хирургическим путем: делается резекция (удаление части) челюсти, а уже потом с помощью брекетов исправляется положение зубов.

Еще один вид патологии прикуса – открытый прикус, когда в боковых отделах зубы смыкаются, а спереди – нет. Развивается такой прикус вследствие вредных привычек – длительного сосания сосок (до 4–5, а иногда и 6 лет), сосания пальца, а также у детей, которые грызут карандаши. Вы спросите, а откуда же берутся вредные привычки у малышей? Давайте разберемся. Как мы знаем, грудное вскармливание имеет большое значение при формировании прикуса. Ребенок рождается с дистальным прикусом, когда нижняя челюсть находится немного сзади, и для новорожденного – это норма. Именно такое положение челюстей позволяет младенцу одновременно глотать молоко и дышать. Когда малыш сосет грудь, он вынужден прилагать определенные мышечные усилия и выдвигать челюсть вперед. Этим стимулируется рост и развитие нижней челюсти. Если же грудное вскармливание отсутствует, ребенка кормят из бутылочки. Зачастую мамы делают слишком большие отверстия в соске, дабы «облегчить» малышу процесс сосания, и молоко фактически само заливается в рот – ребенку уже не нужно прилагать усилий в процессе сосания. Результат – нижняя челюсть не развивается. Когда же малыш переходит на обычную еду, он восполняет стадию сосания сосанием пальцев, сосок и т.п. Второй немаловажный фактор в формировании вредных привычек – это затрудненное носовое дыхание, при котором ребенок вынужден постоянно держать открытым рот. Попробуйте сами в течение длительного времени посидеть с открытым ртом. Даже взрослому, у которого мускулатура лица хорошо развита, это довольно тяжело. Пытаясь облегчить ситуацию, ребенок засовывает в рот палец, карандаш, чтобы мышцы расслаблялись. Ведь «опираясь» на карандаш, он может спокойно дышать ртом длительное время.

Поэтому родители должны понимать, насколько важно избежать формирования вредных привычек: нужно выбирать ортодонтические соски с необходимым количеством и диаметром отверстий (их можно купить практически в любой крупной аптеке) и «заставлять» малыша сосать правильно, а также разрешить проблемы, препятствующие свободному носовому дыханию ребенка в зависимости от причин, создающих эти проблемы. Поверьте, во многом формирование правильного прикуса у ребенка зависит именно от мамы.

Однако если малыш уже стал обладателем одной или нескольких вредных привычек, то это довольно успешно лечится: в возрасте 5–6 лет соски заменяются специальными пластинками с заслонками и решетками для языка, которые позволяют довольно быстро исправить открытый прикус.

При глубоком прикусе верхняя челюсть слишком перекрывает нижнюю челюсть. Причинами развития глубокого прикуса становятся в основном недоразвитие нижней челюсти, скелетные формы аномалии, либо такой прикус может быть спровоцирован определенным положением зубов. Этот прикус считается травматическим, так как при жевании нижние резцы бьют о верхнее небо. В результате чего развиваются травматические гингивиты.

Перекрестный прикус – еще один вид патологического прикуса, который возникает в основном в боковых отделах челюсти. Внешне это выглядит как смещение подбородка в одну или другую сторону. Перекрестный прикус может развиваться вследствие травмы челюсти, недоразвития боковых отделов нижней челюсти, а также вредной привычки – когда ребенок спит или сидит, подперев щеку кулаком (в возрасте 5–6 лет). При этом у взрослого человека такая вредная привычка на уже сформировавшийся прикус никак не влияет.

Знакомство с врачом-ортодонтом

Впервые посетить детского ортодонта необходимо в возрасте 3,5–4 лет, когда идет подготовка к формированию постоянного прикуса. В этом возрасте можно диагностировать дистальный и медиальный прикусы. В случае необходимости будет назначено лечение: ношение пластинок или кап. При этом глубокий прикус еще не определишь, так как он в этот период является нормой.

Кроме того, родителей часто пугают «несоразмерно» крупные прорезавшиеся постоянные резцы. Однако это нормально, ведь челюсть будет расти, и со временем когда-то «слишком большие» зубы станут абсолютно нормальными, то есть пропорциональными размеру челюстей.

Если врач не выявил никаких нарушений, то следующее посещение должно состояться в 6–7 лет – в период смены молочных зубов на постоянные. Сначала прорезываются «шестерки» (кстати, молочных 6-х зубов не бывают) и меняются резцы. В этом возрасте будет понятно, хватит ли места всем остальным зубам. Если нет, то на этом этапе следует начинать ортодонтическое лечение – ношение кап или пластинок. Задача пластинок в данном случае – простимулировать рост челюсти и выровнять зубы. Капы же призваны исправить прикус, расширить челюсти, а также устранить вредные привычки.

Если же в возрасте 6–7 лет никаких нарушений прикуса выявлено не было, то следующее посещение ортодонта необходимо в 10 лет. В этом возрасте начинают меняться дальние – 4-е и 5-е – жевательные зубы, а также клыки. И именно клыкам может не хватить места в ряду. Эта проблема решается с помощью пластинок или частичных брекет-систем на передних четырех зубах.

Также необходимо наблюдаться у ортодонта в период прорезывания «восьмерок» (так называемых зубов мудрости) – примерно в 16–17 лет, однако сейчас появилась тенденция к более раннему прорезыванию 8-х зубов (в 15 лет). Они могут сильно повлиять на прикус. Если места для прорезывания коварных «восьмерок» недостаточно, то это может привести к скученности зубов, причем зачастую в еще большей степени, чем было до этого. И тогда ношения брекетов не избежать. В случаях, когда зубы мудрости не прорезались, необходимо сделать рентген, который поможет определить, насколько их зачатки будут влиять на прикус. Если в челюсти недостаточно места и «восьмерки» начинают давить на 7-е зубы, то все четыре зачатка 8-х зубов с большой вероятностью придется удалять. И таких удалений довольно высокий процент – примерно в 80 случаях из 100, особенно если зубы крупные.

Коррекция прикуса

Для коррекции прикуса в детском возрасте в основном используются пластинки и капы – то есть съемные конструкции. В возрасте с 6 до 12 лет при необходимости дети носят пластинки, которые, оказывая давление на зоны роста, стимулируют челюсти и позволяют им правильно развиваться. Разумеется, носить пластинки постоянно не требуется: например, через 1–1,5 года коррекции делается перерыв (а на момент смены зубов они снимаются в обязательном порядке). По мере роста челюстей пластинки меняются. И чем раньше мы начинаем корректировать прикус, тем короче периоды ношения пластинок и тем быстрее достигается нужный результат.

Так как пластинки – съемные конструкции, то очень важно, чтобы ребенок не забывал их надевать. И если малыш не хочет или забывает носить пластинки, то ответственность за выполнение врачебных рекомендаций ложится на родителей. Носить пластинки нужно минимум 12 часов в сутки, максимум – 16, в основном в ночное время и несколько часов днем, и снимать во время еды и занятий спортом. Собственно, чем дольше в течение суток ребенок носит пластинку, тем быстрее идет процесс коррекции.

Как показывает практика, если ребенок хорошо «относил» пластинки, то в более позднем возрасте он уже не возвращается к ортодонту и избегает более длительной коррекции прикуса с помощью брекет-систем и последующего продолжительного (а иногда и пожизненного) ношения ретейнеров (удерживающих дуг, кап, пластинок).

Если речь идет о коррекции прикуса в 12–14 лет, то тогда применяются брекет-системы. В этом возрасте срок ношения брекетов зависит от патологии прикуса и ее выраженности. Однако у подростков коррекция обычно происходит быстрее: брекет-системы достаточно носить год (у взрослых – 1,5–2 года). В ретенционный (или удерживающий) период в этом возрасте ставится не дуга, как у взрослых, а используются съемные конструкции – пластинки или капы (с ними легче соблюдать гигиену), которые надо носить в ночное время. В среднем через 2 года ретенционный период завершается (у взрослых он занимает от 2 лет и более).

Противопоказания к проведению ортодонтического лечения

Ортодонтическое лечение у детей с психическими заболеваниями, органическими заболеваниями центральной нервной системы (например, при ДЦП), онкологией и с любыми другими тяжелыми заболеваниями любых органов и систем организма не проводится.

Относительными противопоказаниями могут стать парадонтит и подвижность зубов 2–3 степени. И, конечно, в детской ортодонтии нам часто приходится сталкиваться с проблемой плохой гигиены полости рта. Причем если с детьми, скажем, до 12–13 лет родители справляются и способны контролировать своевременную чистку зубов, то с подростками эта ситуация чаще всего выходит из-под контроля. Если подросток сам не следит за гигиеной, то ношение, например, брекет-систем приводит к быстрому развитию кариеса. В этих случаях мы советуем «перерасти» сложный возраст – ведь начать исправлять прикус можно в любой момент, когда у человека появится мотивация и ответственность.

Исправление глубокого дистального прикуса – Светлана Б. 36 лет

Проблема: в «ОРТОДОНТ-проект Ольги Барановой» обратилась молодая женщина с просьбой исправить ситуацию с зубами, вид которых не эстетичен.

Решение: ортодонт Баранова О.А. после проведенной диагностики выбрала тактику лечения с удалением зубов на верхней челюсти и сепарацией зубов на нижней челюсти. Результат ортодонтического лечения превзошел ожидания пациентки.

Консультация у ортодонта, углубленная диагностика

На первой консультации стоматолог-ортодонт Баранова О.А. проводит осмотр, выясняет пожелания пациента, что именно особенно не нравится во внешнем виде зубов, что пациент ждет от лечения. В данной ситуации ортодонт увидела скученность зубов, глубокий дистальный прикус. Передние верхние зубы сильно выступают вперед и не смыкаются с нижними. Такой прикус называется травматическим, потому что при каждом смыкании зубов происходит травма слизистой нёба. Ортодонт рассказала, какие виды ортодонтической аппаратуры могут быть использованы в данном случае и назвала приблизительный срок лечения.

Пациентка твердо настроена на лечение, готова к тому, что лечение займет около двух лет.

Чтобы уточнить диагноз и составить подробный план лечения врач-ортодонт направила пациентку на углубленную диагностику. В углубленную комплексную диагностику, проводимую в «ОРТОДОНТ-ПРОЕКТЕ Ольги Барановой», входит фотометрия, расчет снимков ТРГ и ОПТГ, расчет моделей челюстей, консультации остеопата и психолога.

Диагноз ортодонта: вторичная адентия 46, скученность во фронтальном отделе верхнего и нижнего зубного ряда, сужение и удлинение верхнего зубного ряда, сужение нижнего зубного ряда, глубокая резцовая дизокклюзия, дистальная окклюзия.


Составление плана ортодонтического лечения

При дистальном прикусе часто применяется аппарат Гербста для выдвижения нижней челюсти вперед. В данном случае расчеты ортодонта показали, что здесь будет правильной другая тактика лечения. Ортодонт О.А. Баранова предложила удалить два зуба на верхней челюсти симметрично с каждой стороны (обычно удаляются премоляры), чтобы уменьшить длину верхнего зубного ряда и привести его в соответствие с нижним. Место отсутствующего на нижней челюсти зуба будет сохранено, чтобы восстановить его потом при помощи коронки на импланте, но немного уменьшено для устранения скученности зубов. Также скученность зубов нижнего зубного ряда поможет устранить сепарация центральных зубов – сошлифовывание тонкого слоя эмали с боковых поверхностей.

Для выравнивания зубов предложены разные типы брекет-систем, из которых пациентка выбрала брекеты Damon. Брекет-система Damon отличается небольшим размером брекетов и использованием механизма самолигирования, то есть дуга закрепляется при помощи специального замочка в брекете. Такой способ крепления позволяет использовать малые силы, без снижения эффективности перемещения зубов в правильное положение, что безопаснее для зубов и дает более стабильный результат.

Для более комфортного лечения на центральную группу верхних зубов будут установлены эстетические брекеты Damon Clear. Они не привлекают лишнего внимания, так как мало заметны на зубах.

Лечение брекетами

До начала ортодонтического лечения выполнено удаление зубов на верхней челюсти согласно плану лечения.

Перед фиксацией брекетов все пациенты «ОРТОДОНТ-ПРОЕКТА Ольги Барановой» получают в подарок профессиональную гигиену полости рта. Тщательная очистка зубов от зубного налета является отличной мерой профилактики кариеса. Пациентке выдан стартовый набор гигиенических средств для ухода за зубами с брекетами, проведено обучение чистке зубов в период ортодонтического лечения.

Брекет-система Damon установлена:

Металл, из которого изготовлены дуги брекет-системы, обладает эффектом памяти формы. Распрямляясь, дуга тянет за собой брекеты, постепенно выравнивая ряд зубов.

Брекет-система Damon даже у взрослых достаточно быстро показывает ощутимое изменение в положении зубов.

Вид через три месяца:

Пациентка посещала ортодонта каждые 1,5-2 месяца для наблюдения, смены дуг и внесения дополнительных элементов по плану лечения.

Через 9 месяцев после начала лечения зубы выровнены по дуге и развернуты в правильное положение.

Для закрытия промежутков от удаленных зубов на верхней челюсти врач-ортодонт дополнила брекет-систему специальными закрывающими пружинами

Вид через год после начала лечения:

За три месяца ношения пружин промежутки между зубами сократились, но полное закрытие требует еще времени:

Через 1 год и 5 месяцев от начала лечения:

Успешность данного лечения сильно зависела от опыта и знаний врача-ортодонта. Ортодонт О.А. Баранова точно рассчитала, на сколько миллиметров или долей миллиметра должен переместиться каждый зуб, чтобы в результате получить правильный прикус. Точный расчет определил соблюдение сроков лечения, стабильность результата и выверенную необходимость удаления зубов.

Достигнутый результат ортодонтического лечения

Результатом ортодонтического лечения стал правильный прикус, ровные зубы и отличное настроение молодой женщины, которой теперь ничего не мешает открыто и счастливо улыбаться жизни! Подготовлено место для протезирования нижнего зуба (планируется установка керамической коронки на импланте). 36 зуб тоже требует восстановление вкладкой, поэтому пока, после орт. лечения, он не в прикусе.

Фото после лечения:

Для закрепления результатов лечения на центральные нижние зубы установлен проволочный ретейнер, а для верхних зубов изготовлена ретенционная капа.

Посещение ортодонта в этот период – каждые 3- 6 месяцев.

Исправление глубокого дистального прикуса изменило профиль лица – он стал более гармоничным.

Для идеальной улыбки после ортодонтического лечения требуется эстетическая коррекция режущего края передних зубов, восстановление отсутствующего зуба на нижней челюсти и восстановление анатомической формы 36-го зуба. Все необходимое стоматологическое лечение она может получить в той же клинике, где проходила ортодонтическое лечение.

Продолжительность ортодонтического лечения составила 3 года.

Стоимость ортодонтического лечения, включая стоимость аппаратуры — 240900 рублей.

Читать еще:  Боль в деснах, как снять боль, средства от боли в деснах

Другие примеры ортодонтического лечения по исправлению глубокого дистального прикуса смотрите тут.

Исправление прикуса у взрослых

Если вам показано исправление прикуса, и вы хотите, чтобы лечение прошло эффективно и комфортно, стоматологическая клиники ПРОПРИКУС — это то, что вам нужно. Мы поможем вам в любом случае, какой бы тяжелой ни была патология. Вы увидите, как будет выглядеть ваша новая улыбка еще до начала лечения, а после него получите пятилетнюю гарантию.

Чем опасен неправильный прикус?

Не стоит недооценивать аномалии зубного прикуса. Это не только эстетическая проблема: неправильный прикус может спровоцировать развитие серьезных заболеваний и негативно отразиться на состоянии всего организма.

  • Жевательная нагрузка распределяется неравномерно. Зубы, на которые ее приходится больше, быстрее стираются и разрушаются. Неправильное распределение нагрузки — серьезная проблема при протезировании зубов. Искусственные коронки быстро изнашиваются по той же причине, что и натуральные зубы.
  • Неправильный прикус провоцирует серьезные заболевания десен — пародонтит, гингивит, пародонтоз.
  • Проблемы с прикусом приводят к нарушению работы височно-нижнечелюстного сустава. Пациента мучают головные боли, звон в ушах, отечность, боль в суставах. Появляются асимметрия лица, морщины, человек начинает выглядеть старше своего возраста.
  • Из-за проблем с пережевыванием пищи возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом.
  • Прикус с аномалиями влияет на дикцию.

Какие есть патологии прикуса?

Специалисты стоматологии ПРОПРИКУС успешно решают все проблемы, в том числе связанные с исправлением глубокого прикуса у взрослых, когда верхние резцы перекрывают нижние более чем на треть. Основные аномалии прикуса представлены в таблице.

Заметные межзубные промежутки или щербинка только между резцами.

Перекрестный прикус — верхняя челюсть перекрывается нижней в переднем или боковом челюстном отделе.

Открытый прикус — большая часть зубов переднего и бокового отделов не соприкасается.

Прямой прикус — верхние и нижние резцы не перекрывают друг друга, а прямо смыкаются.

Мезиальный прикус — значительно выдвинутая относительно верхней нижняя челюсть.

Дистальный прикус — непропорциональное развитие челюстей, которое приводит к изменениям во внешности.

Как проходит исправление прикуса у взрослых?

Одним из вариантов исправления прикуса и выравнивания зубов являются несъемные брекет-системы. Замочки-брекеты крепятся к эмали, в специальные пазы помещается дуга, которая постепенно смещает зубы в заданном направлении.

Современные технологии не стоят на месте, и сейчас пациентам стоматологических клиник доступны не только металлические брекеты. Можно выбрать более эстетичные системы из керамики и медицинского сапфира или лингвальные брекеты, которые крепятся к внутренней поверхности зубов. Однако лечение на брекетах все равно нельзя назвать незаметным и комфортным. Пациент должен поменять свой образ жизни, рацион, использовать целый набор средств по уходу за полостью рта. Взрослые пациенты часто вообще отказываются от ортодонтического лечения при одном упоминании о брекетах, считая их неудобными и неэстетичными.

Исправление зубного прикуса элайнерами

По желанию пациента мы проведем лечение на брекетах Damon, но всегда предложим достойную альтернативу — съемные элайнеры Invisalign. Только они гарантируют действительно незаметное и комфортное исправление прикуса любой сложности.

На капах Invisalign ортодонты ПРОПРИКУСА успешно лечат все патологии прикуса, которые можно исправить на брекетах. Мы первыми в России стали работать с элайнерами.

Результат и сроки лечения на капах всегда предсказуемы: наши пациенты знают, в какой именно день исправление прикуса завершится. Еще до начала лечения ортодонт демонстрирует пациенту, как будет выглядеть его идеальная улыбка.

Преимущества кап Invisalign

  1. Эффективность. Если исправить прикус можно с помощью брекетов, то прозрачные накладки Invisalign будут не менее, а часто и более эффективны.
  2. Удобство и простой уход. Капы можно снимать на время приема пищи и чистки зубов.
  3. Незаметность. Элайнеры изготавливаются из прочного и прозрачного пластика. Они незаметны при разговоре и на фото.
  4. Комфорт. Во время ношения элайнеры не создают ощущения дискомфорта во рту, не натирают десны, не меняют дикцию пациента. Привыкание к ним займет у вас максимум 2 часа.
  5. Безопасность. Десны и зубная эмаль не травмируются во время лечения.

Специалисты стоматологии ПРОПРИКУС, которые помогут вам навсегда забыть о неправильном зубном прикусе

Исправление прикуса взрослым без брекетов. Наиболее эффективные и комфортные методы

Причины появления неправильного прикуса

На образование неправильного прикуса влияют различные факторы, в первую очередь – наследственность и проблемы во время родов. Также деформация зубных рядов может появиться из-за перенесенной травмы, хронических болезней и привычек постоянно держать что-то во рту, например, карандаш во время учебы.

Неправильный прикус легче и эффективнее всего предотвратить в детском возрасте от 6 до 9 лет, в этот период можно правильно направить рост челюстей и предотвратить формирование неправильного прикуса. Но не все дети идут на контакт, носят пластинки и выполняют специальные упражнения.

Но ребенок пока не понимает, к каким последствиям может привести неправильный прикус, а взрослый уже осознает и ощущает на себе весь масштаб проблемы. Из-за деформации зубных рядов могут появиться следующие неприятности и заболевания:— нарушение симметрии лица, неэстетичный вид

— морщины, провисание кожи

— слабость височно-челюстного сустава и головные боли

— повышенная стираемость эмали, деформация зубов, некрасивая улыбка

— трудности с жеванием, что приводит к заболеваниям ЖКТ

Неправильный прикус у взрослого человека имеется в основном из-за того, что он не обратил внимания или не пожелал исправить проблему в юности. Но еще не все потеряно – на сегодняшний день существуют различные комфортные и даже «прозрачные», не видимые другим способы исправления различных видов неправильного прикуса.

Виды прикусов

Мезиальный прикус

Сильное выдвижение нижней челюсти вперед. Может привести к дальнейшему развитию патологии и перемещению зубов. Нарушает эстетику лица, осанку, носовое дыхание.

Прямой прикус

При таком прикусе смыкаются края верхних и нижних резцов. Из-за этого повышается стираемость зубов, развиваются заболевания пародонта.

Перекрестный прикус

Возникает при недостаточном развитии одной челюсти. Такой прикус еще называется ножницеобразным – зубы пересекаются, как лезвия ножниц. Также может вызвать заболевания пародонта, стираемость зубов.

Открытый прикус

Бывает передним, когда человек не может сомкнуть резцы и между ними образуется щель, и боковым – когда щель, наоборот, образуется между жевательными зубами. Вызывает трудности при жевании, нарушение носового дыхания.

Дистальный прикус

Недоразвитая нижняя челюсть или ее заднее положение. Вызывает напряжение в височно-нижнечелюстном суставе и, как следствие, головную боль, так называемый вогнутый профиль, не выраженный подбородок, сужение дыхательных путей, неправильную осанку, нарушение носового дыхания.

Промежутки между зубами

Зубы в одном ряду расположены не плотно друг к другу, между ними находятся тремы (щели). Эта патология может привести к проблемам с пародонтом из-за неправильного распределения нагрузки между зубами.

Способы исправления прикусов

Врачи, конечно, знают о страхах и переживаниях взрослого человека, страдающего от неправильного прикуса. Ортодонты всего мира делают все возможное, постоянно улучшают технологии и разработки для того, чтобы пациент во время лечения чувствовал себя максимально комфортно. Есть несколько весьма действенных способов исправления неправильного прикуса.

Способ №1: Брекеты

В общем понимании брекеты – несъемные приспособления для исправления прикуса, которые состоят из металлических эстетических замочков и дуги. На сегодняшний день существует множество видов брекет-систем, различающихся между собой по материалу, заложенной программой в самих брекетах и способу крепления.

Виды брекетов
По месту установки

Вестибулярные – классический и самый популярный вид брекетов. Замочки и дуга располагаются на передних стенках зубов. Могут быть сделаны из различных материалов. Весьма эффективно исправляют прикус, но заметны окружающим.

Лингвальные – устанавливаются на внутренние стенки зубов, сделаны из металлических сплавов. Главный плюс – полная незаметность для окружающих даже при открытой улыбке. У них довольно высокая цена, но она оправдывается именно невидимостью. Из-за расположения со стороны языка требует времени на привыкание.

По методу крепления

Лигатурные – имеют миниатюрные металлические замочки или эластичные элементы для прикрепления дуги к пазу брекета, которые периодически нужно заменять. Эластичные колечки быстро деформируются и их нужно обновлять при каждом подтягивании дуги. Металлические лигатуры более прочные и требуют редкой замены.

Безлигатурные – не имеют системы креплений дуги, она крепко удерживается в самих пазах брекетов. Легко устанавливаются и быстрее остальных брекет-систем исправляют прикус, что сокращает срок лечения.

По материалам

Металлические – самый первый и наиболее распространенный метод исправления прикуса. Популярны из-за своей невысокой цены, надежности и эффективности. Раньше металлические брекеты были более крупные и грубые, сегодня же выглядят намного более эстетично.

Пластмассовые – самые недорогие из всех видов брекет-систем. Не обладают особой прочностью, часто ломаются, стираются. Обычно назначаются при легких деформациях зубных рядов, что подразумевает недолгий срок ношения.

Керамокомпозитные – прочные, надежные и весьма распространенные из-за того, что врач может подобрать нужный оттенок материала, подходящий под цвет зубов. Это делает брекеты более незаметными для окружающих.

Сапфировые – созданы из монокристаллов искусственного сапфира. Наиболее прозрачные среди всех видов брекет-систем, их почти не видно при открытой улыбке. Однако часто скалываются и обладают довольно высокой стоимостью.

Способ №2: Средства маскировки

Существуют также специальные пластинки, позволяющие замаскировать неровные зубы, – виниры и люминиры. Они не исправляют прикус, а лишь «прячут» за собой дефекты, но помогают выровнять линию зубных краев, скрыть сколы, промежутки и щербинку, а также зрительно удлинить передние зубы в случае их стирания или при изначально небольших размерах. Цена таких накладок довольно высока, но с их помощью можно создать настоящую голливудскую улыбку. Именно поэтому такие средства весьма распространены у известных актеров, ведущих и музыкантов.

Виниры

Керамические – изготавливаются в лаборатории по специальным индивидуальным слепкам из особого вида керамики, цвет которой подбирается в соответствии с естественным оттенком зубов. В состав материала входят прессованный порошок фарфора и диоксид кремния. Такие виниры прочны и долговечны, однако, потребуется предварительная обточка эмали зуба. С их помощью всего за пару недель можно значительно улучшить эстетику только передних зубов или целого ряда.

Композитные – недорого стоят, не требуют слепков и быстро устанавливаются. Но, к сожалению, они зачастую выглядят несколько искусственно, могут иметь неподходящий оттенок. Со временем могут потемнеть.

Люминиры

Люминиры – очень тонкие пластинки толщиной всего 0,2 мм, состоят из крайне прочного стоматологического фарфора. Поверхность обрабатывается специальным веществом, которое делает их вид и цвет максимально приближенными к естественному оттенку эмали. Главное их преимущество – отсутствие необходимости предварительной обточки эмали зуба и надежность. Однако, менее эстетичны, чем брекеты, так как производятся не индивидуально, а по заводским установкам. Приходится производить много манипуляций, чтобы подстроить под зуб пациента.

Необходимо помнить, что виниры и люминиры не могут исправить прикус, они выполняют только эстетическую функцию и способны замаскировать лишь небольшие проблемы. Более того, при наличии серьезных патологий прикусов ставить виниры и люминиры крайне не рекомендуется.

Способ №3: Элайнеры и каппы

Сегодня все большую популярность набирает исправление прикуса с помощью специальных капп или элайнеров. Это прозрачные съемные накладки, которые повторяют очертания зубного ряда.

Пациенту выдается несколько капп, каждая из которых слегка отличается по форме. Они безболезненно давят на зубы, тем самым заставляя их очень медленно, но верно перемещаться до нужного расстояния. Затем необходимо надеть следующую каппу, которая будет и дальше перемещать зубы до необходимого уровня.

Главное достоинство такого способа лечения прикуса – прозрачность элайнеров и их незаметность для окружающих. Многие известные люди, которым необходимо часто бывать на публике или под объективами камер, носят такие корректирующие элайнеры, так как брекеты в данном случае недопустимы. Также у элайнеров есть множество других плюсов:— легко снимаются, позволяя есть абсолютно любые блюда и чистить зубы привычным образом

— не мешают при разговоре, не нарушают нормальную дикцию

— безболезненны, не травмируют полость рта

— легко очищаются простой щеткой

— из-за своей незаметности не вызывают стеснения при разговоре, не снижают самооценку

Самые известные бренды элайнеров
Invisalign®

Первую в мире систему исправления прикуса элайнерами разработала американская компания Align Technology около двадцати лет назад. С тех пор технологии постоянно совершенствовались, и сегодня врачи называют ее систему лечения элайнерами Invisalign® лучшей.

Главное преимущество технологии Invisalign® – сканирование зубов инновационным аппаратом I-Tero и уникальная компьютерная программа ClinCheck®, с помощью которой создается виртуальная 3D-модель зубных рядов. Она очень подробно демонстрирует, как зубы будут перемещаться в процессе лечения на каждом этапе, позволяет довести процесс до идеала, а главное – заранее показывает результат. И ортодонт, и пациент точно знают, как будут выглядеть зубы после лечения. Также программа ClinCheck® позволяет еще на самом первом этапе рассчитать стоимость лечения и нужное количество элайнеров.

Применять технологию ClinCheck® могут только сертифицированные специалисты, прошедшие аккредитацию в компании Invisalign. Любые другие врачи не имеют доступа к этой запатентованной системе и делают модели лечения либо с помощью более простых программ, либо благодаря слепкам челюсти, которые не могут показать точный результат.

Затем 3D-модель отправляется в лабораторию Invisalign® в США, где на ее основе создаются индивидуальные элайнеры, разработанные для конкретного человека. Они делаются из термопластичного материала, который имеет ребристую текстуру и матовый оттенок – это обеспечивает максимальную незаметность элайнеров на зубах. Другие компании производят каппы из более гладкого пластика, который дает яркие блики и привлекает к себе внимание.

Далее элайнеры отправляются в клинику лечащему врачу. Он устанавливает первую пару элайнеров и объясняет пациенту, как их снимать и надевать самостоятельно.

Поскольку компания Invisalign® постоянно развивает технологии, а элайнеры производятся непосредственно в ее лаборатории в Америке, а не в местных клиниках, то лечение оказывается максимально комфортным и эффективным.

Аналогичные компании

Конечно, у компании Invisalign® есть последователи. В последнее время появилось множество других аналогичных компаний в США, Европе, Азии. И все они пытаются ориентироваться на разработки Align Technology.

Так, достаточно известны бренды OrtoSnap (USA) и Invisible All In (Italy). Технология их производства примерно одинакова и состоит из нескольких этапов – после первичной консультации пациент проходит диагностику, включающую рентген и другие исследования, а также фотографирование. Далее делаются слепки зубных рядов, которые затем исследуются лазерным 3D-сканером. Затем результаты отправляются в лабораторию компании, где каппы изготавливаются и потом высылаются лечащему врачу в клинику.

В России также есть компании, производящие каппы для исправления прикуса. Но многие из отечественных марок делают элайнеры непосредственно в клинике, что не может гарантировать абсолютное качество. Зачастую применяется ручная обработка краев, из-за чего каппа может повредить десна и вызвать дискомфорт. Также иногда при производстве применяются стандартные полимеры, которые не обладают должными характеристиками, а врачи не имеют соответствующей квалификации и опыта.

Ведущие ортодонты сходятся во мнении, что лучшим производителем элайнеров по-прежнему является компания Invisalign. Двадцатилетний опыт работы, постоянное развитие технологий и усовершенствование уникальной программы ClinCheck® делает лечение элайнерами максимально комфортным и эффективным, что обеспечивает Invisalign® звание безусловного лидера.

Читать еще:  Причины, симптомы и лечение пародонтоза

А у вас был опыт исправления прикуса? Расскажите в комментариях свои истории, какой способ лечения вы выбрали или хотели бы выбрать, задавайте вопросы – мы с радостью вам поможем!

Сеть клиник iOrtho оказывает качественные услуги по исправлению прикуса элайнерами Invisalign, запишитесь на консультацию уже сейчас!

Прямой прикус зубов у человека. Диагностика и лечение

Из статьи Вы узнаете:

Обязательным атрибутом голливудской улыбки считается наличие правильного прикуса зубов. Прямой прикус не относится ни к числу правильных, ни к числу неправильных, так как при нем возможно развитие некоторых осложнений.

В прямом прикусе челюстное смыкание происходит в условиях, близких к идеальным – наблюдается смыкание резцов челюстей. Внешне это проявляется отсутствием диспропорции. Определить наличие прямого прикуса позволит визуальное проведение линии между центральными резцами и серединной линией на лице приведет к совпадению. Обладатели прикуса этого типа, как правило, имеют четкую речь, а процесс пережевывания происходит свободно.

Число правильных прикусов дополняют физиологические варианты: бипрогнатический и ортогнатический прикус, обеспечивающие здоровую полноценную работу зубов и челюстей человека.

В современной стоматологии отсутствует единое представление об отнесении прямого прикуса к аномальному или правильному типу.

Преимущества и недостатки

Прямой прикус имеет положительные аспекты, влияющие на организм своего обладателя:

  1. Эстетичный вид, вызванный идеальным смыканием зубных рядов. Такой вариант считается эталоном в красоте лица, а улыбка отличается открытостью и эффектностью.
  2. Нарушения в области физиологии не выявлены. При правильном смыкании дикция отличается четкостью, нарушений речи нет, отсутствуют затруднения при жевании.
  3. Отсутствие промежутков между зубами. Плотное прилегание нижних резцов к верхней челюсти препятствует образованию просветов, что позволяет добиться эффекта полноценной открытой улыбки.

Существуют и некоторые недостатки, к числу которых ортодонты относят:

  1. Возможность развития отклонений. Иногда прямой прикус может сопровождаться выпиранием нижней челюсти. Это требует незамедлительного обращения к врачу.
  2. Зубное покрытие стирается. Частый контакт зубных рядов влечет за собой повышение риска разрушения зубной эмали. В результате появляется чрезмерная чувствительность, а также страдает эстетический вид, ведь наблюдается уменьшение нижней части.
  3. Челюсти перезагружены. Может появиться дискомфорт из-за постоянного давления зубных рядов друг на друга.
  4. Склонность к заболеваниям. При прямом прикусе возможны отклонения в работе жевательных суставов, что влечет развитие пародонтоза, кариеса. Одним из частых симптомов могут быть характерные щелчки при открывании рта и нарушение слуховой функции.

Негативные последствия прямого прикуса

При такой аномалии верхние и нижние передние зубы при смыкании располагаются на одной линии, друг над другом

Иногда прямой прикус влечет за собой негативные последствия, провоцируя истирание прочной природной защиты, зубной эмали.

Нарушение естественного покрытия сопровождается развитием кариеса. Стирается общая длина зуба, развиваются нарушения височно-челюстной системы. В результате увеличивается риск дефектов речи, развиваются болевые ощущения в области челюстей и всей головы. Отсутствие должной медицинской помощи может повлечь затруднения с открыванием рта.

В случае появления первых признаков дискомфорта, рекомендуется незамедлительно связаться с врачом. Это позволит не допустить дальнейшее развитие негативных последствий на ранних сроках.

Методы диагностики и симптомы, требующие лечения

Люди с прямым прикусом могут страдать от появления внешних дефектов и развития функциональных расстройств. В число эстетических дефектов входит уменьшение размеров нижней лицевой части, выпячивание губы.

Функциональным нарушением станет повышенная травматизация слизистой и излишняя нагрузка на зубы, что ведет к появлению стоматита, гингивита и пародонтита. Общение ведется через зубы, появляются сложности с дыханием, речь и ее понимание затруднены.

Исключить риск развития нежелательный последствий позволит проведение ортодонтической диагностики. Врач изучит индивидуальное строение челюсти. По окончании осмотра, ортодонт выслушает жалобы, проанализирует ситуацию и назначит схему действий по устранению аномалии.

Диагностика может сопровождаться прохождением дополнительных процедур:

  • окклюзиограммы;
  • ортопантомографии;
  • телерентгенографии;
  • электромиографии.

Исследовать соотношение рядов поможет снятие альгинатного слепка и изготовление диагностической модели. Дополнительно проводят фотографирование лица пациента с различных сторон.

Меры по исправлению

Исправить прямой прикус затруднительно, а процесс лечения длителен, сопряжен с необходимостью оплачивать дорогостоящее лечение и нести некоторые неудобства. Успех лечения во многом зависит от стадии развития отклонений, возрастных особенностей пациента, момента начала лечебного воздействия.

Опасность аномалии прямого прикуса – в появлении серьезных затруднений в процессе жизнедеятельности человеческого организма, развитию сопутствующих заболеваний.

Устранить нарушения помогают следующие ортодонтические устройства:

  1. Брекет-системы. Обладателю прямого прикуса могут назначить ношение брекетов, применяемые при особо серьезных стоматологических нарушениях. Конструкции брекетов многообразны и могут назначаться и при других зубочелюстных аномалиях.
  2. Капы, ретейнеры. Их применение сопровождается более комфортными ощущениями, такой вариант считается практичным и доступным. Ношение кап обеспечивает защиту от истирания, а их использование происходит практически незаметно для окружающих. Кроме того, уход за ними необременителен. Для детей возможно применение специальных трейнеров.

При прямом прикусе улыбка отличается особой притягательностью и открытостью. Однако красивая улыбка может сопровождаться массой патологий. При смыкании челюстей возникает чрезмерное давление, нагрузка на зубы возрастает. Частый контакт рядов зубов в процессе жизнедеятельности человека приводит к быстрому истиранию зубной эмали, истончению зубов, уменьшению их размеров. Таковы могут быть неприятные последствия прямого смыкания челюстей.

Виды неправильного прикуса зубов человека

Если игнорировать нарастание симптомов, пациент рискует в ближайшем будущем получить развитие новых серьезных проблем: общее состояние полости рта ухудшается, повреждается слизистая ротовой полости, лечение может занять весьма длительный период и сопровождаться ощутимым дискомфортом. Заранее предугадать развитие различных нарушений практически невозможно. В связи с этим, рекомендуется следить за состояние зубов, выполнять регулярный уход и осуществлять различные меры профилактики.

Снизить риск развития неприятных последствий поможет соблюдение схемы лечения и определенная коррекция действий пациента:

  1. Питание. Особое внимание уделяют рациону и продуктам, которые употребляет в пищу человек. Необходимо есть в достаточном количестве продукты, содержащие кальций и фтор.
  2. Стоматологическое наблюдение. Чем раньше будут выявлены отклонения, тем быстрее и успешнее пройдет лечение.
  3. Контроль общих показателей здоровья. Состояние человеческого организма во многом зависит от образа жизни, наличия вредных или полезных привычек, имеющихся заболеваний.

Исправление глубокого прикуса

Существует множество зубочелюстных аномалий. Одни вызывают исключительно эстетический дискомфорт, другие приводят к серьезным проблемам не только с внешностью, но и со здоровьем.

Наиболее распространенной является окклюзия глубокого типа — по статистическим данным, она встречается у 61,8% людей.

Что собой представляет глубокий прикус

О данном виде неправильного положения зубов говорят, если верхняя челюсть прикрывает нижнюю на 1/3 от коронки.

Выделяют три стадии нарушения:

  • Начальная. Нижний зубной ряд упирается в верхнее небо. Эта степень не влечет неблагоприятных последствий для здоровья человека.
  • Глубокий прикус. Контакта между челюстями почти нет либо он фиксируется только на уровне основания верхних резцов.
  • Травмирующая окклюзия. Зубы снизу постоянно касаются слизистых оболочек неба и вызывают воспаление.

Опасность в том, что если не проводить лечение патологии, она будет прогрессировать, то есть с годами безобидная начальная стадия трансформируется в опасную травмирующую. Тогда потребуется более серьезная и сложная терапия.

Почему возникает глубокий прикус

Болезнь может быть врожденной и приобретенной. В первом случае молочные зубы у ребенка изначально начинают прорезываться под неправильным углом, во втором — аномальная окклюзия возникает во взрослом возрасте. При этом далеко не факт, что аномальный прикус молочных единиц останется после их смены коренными.

Среди факторов, способствующих возникновению зубочелюстной аномалии:

  • вредная привычка постоянно держать нижнюю губу прикушенной;
  • дыхание ртом;
  • искривления позвоночного столба;
  • высокий тонус мышц;
  • глотание инфантильного типа;
  • преждевременное выпадение молочных единиц;
  • несвоевременная замена отсутствующих коренных зубов протезами.

Чтобы снизить вероятность развития болезни, важно ежегодно проходить профилактические осмотры у стоматолога, следить за осанкой ребенка, тем, как он дышит. Если молочный зуб выпал намного раньше времени, имеет смысл проконсультироваться по поводу его замены специальным съемным протезом.
Взрослые должны уделять особое внимание своевременному протезированию. Нельзя допускать, чтобы в зубном ряду были пустоты. Это может поспособствовать опущению верхней челюсти.

Признаки зубочелюстного нарушения

Среди основных симптомов аномальной окклюзии:

  • быстрая стираемость эмали передних зубов — это обусловлено высокой нагрузкой, оказываемой на них;
  • нарушение жевательной функции — могут появиться сложности с пережевыванием и глотанием еды;
  • нарушения дикции;
  • изменение пропорций лица — они становятся неправильными;
  • затрудненное дыхание;
  • воспаление десен, слизистых оболочек ротовой полости.

Исправление глубокого прикуса у детей

То, какой вариант устранения нарушенной окклюзии подойдет человеку, определяется его возрастом и стадией болезни. Детям до пяти лет важно наладить носовое дыхание, восстановить удаленные или сильно разрушенные зубы. Как правило, этих мер достаточно, чтобы постепенно челюсти начали смыкаться под правильным углом.
Пациентам в возрасте от пяти до одиннадцати лет назначают использование накусочной площадки. Это специальное ортодонтическое приспособление, усиливающее давление на резцы внизу челюсти. За счет такого воздействия их коронки укорачиваются. Боковые же единицы, напротив, становятся более высокими. Это обеспечивает нормализацию расположения челюстей.

Исправление глубокого прикуса у подростков и взрослых

Если окклюзия наблюдается у лиц старше 13 лет, в ход идут элайнеры и брекет-системы, а также прозрачные съемные капы. Брекеты могут устанавливаться любые — и классические металлические, и эстетичные керамические, и даже те, которые фиксируются с внутренней стороны зубного ряда.
В некоторых случаях не удается обойтись без использования виниров, протезирования. Но несъемные стоматологические конструкции всегда устанавливают только после завершения ортодонтического лечения. Если отказаться от протезирования отсутствующих единиц, исправленный прикус вновь станет неправильным, поэтому целостность зубного ряда следует восстановить в обязательном порядке.

Возможности ортогнатической хирургии

В самых запущенных случаях, когда верхние зубы достигают нижних десен и заходят на их поверхность или нижние единицы сильно наклонены внутрь, брекеты помогают плохо. Тогда приходится использовать методы ортогнатической хирургии.
В ходе операции хирург отделяет деформированный участок челюсти и устанавливает его под верным углом. Такая терапия сложная и инвазивная, требует использования общего наркоза. Восстановление после нее может занимать до шести месяцев.

Долго ли длится ортодонтическое лечение

У детей исправить несовершенства зубного ряда обычно можно в течение года. У взрослых терапия занимает несколько лет.

Нужно учитывать, что после ортодонтического курса рекомендовано ношение фиксирующей пластины. Если отказаться от ее использования, верхние зубы опять начнут сильно заходить на нижние.

Обязательно ли лечить

Среди основных осложнений заболевания:

  • разрушение моляров из-за повышенной нагрузки;
  • травмирование десен, слизистых (могут подключаться инфекционные заболевания, пародонтит);
  • появление сильной боли во время пережевывания пищи;
  • нарушения функционирования височно-нижнечелюстного сустава;
  • проблемы с дикцией;
  • ухудшение пропорций лица (нижняя его половина становится короткой, губы изменяют свое положение, могут «западать»).

Поэтому заниматься исправлением глубокого прикуса нужно обязательно, тем более что он склонен прогрессировать. Чем раньше пациент обратится к стоматологу, тем скорее он достигнет желаемого результата.

Этапы исправления прикуса

Ортодонтическое лечение — один из наиболее продолжительных видов стоматологической терапии. Многие пациенты, обращаясь к нам за исправлением прикуса, интересуются продолжительностью и этапами лечения. Однако, сроки лечения прикуса, как и его стоимость очень индивидуальны от пациента к пациенту.

Мы попытаемся обрисовать приблизительную схему поэтапного ортодонтического лечения, чтобы Вам было на что ориентироваться.

Осмотр и консультация

В первую очередь, при обращении к врачу с желанием исправить прикус, проводится первичное исследование текущего состояния зубов и десен. К слову — врач терапевт сам может порекомендовать вам обратиться к ортодонту и пройти консультацию, если замечает какую-либо патологию в развитии зубов. Дело в том, что правильный прикус влияет не только на визуальную, эстетическую составляющую, но и прямо относится к здоровью зубов и десен. Правильный прикус обеспечивает правильное питание зубов необходимыми микроэлементами, кослородом и обеспечивает сохранность зубов, предотвращая их раннее разрушение.

На первом этапе делается полная рентгеннограмма зубов, на которой измеряются основные параметры и составляется полный план лечения. Врач предлагает Вам подходящие брекет-системы и помогает выбрать тип брекетов и их внешний вид. На консультации Вы сразу же и узнаете полную стоимость всех этапов лечения, включая саму брекет-систему, вспомогательные материалы и визиты к врачу.

Когда план лечения построен и тип брекетов выбран — начинается непосредственно их установка.

Установка брекетов

Замки брекет-систем крепятся с помощью специальных составов на зубы. В зависимости от выбора системы — либо на переднюю поверхность зубов (вестибулярные брекеты, более распространенный вариант), либо на внутреннюю (лингвальные брекеты, изготовленные персонально для пациента, совершенно незаметные).

Когда все замки установлены и проверены на небольшие нагрузки, ставится непосредственно дуга. Тонкие и прочные дуги выполняются, как правило, из материалов с памятью формы. И при температуре тела во рту они создают те самые нагрузки на зубы, которые необходимы для их постепенного перемещения на нужные места. Дуги закрепляются или прямо с замки (самолигирующие системы), или с помощью лигатур — силиконовых колечек. Эти, в свою очередь, могут быть разноцветными, что служит дополнительным украшением для подростков.

Оба первых этапа могут проходить в одно посещение После этого пациент готов самостоятельно проходить лечение брекетами. Сраззу после установки необходимо подготовить средства гигиены, с помощью которых проводят уход за зубами с брекетами. И применять их постоянно во время лечения.

Процесс исправления прикуса

Само лечение прикуса — это постоянное ношение установленных брекетов. Пациенту назначаются ежемесячные визиты к врачу, во время которых ортодонт смотрит на прогресс и принимает решение о замене дуги на другую. Дуги отличаются конечной формой и требуют последовательного использования. Каждая следующая дуга всё больше приближает прикус к идеальному рассчитанному на первом этапе состоянию.

Пациент может обратиться к ортодонту и раньше, если один из брекетов «отклеился» или он чувствует чрезмерный дискомфорт. Этот главный этап длится от 10-12 месяцев до двух лет. В некоторых случаях, даже дольше. При ношении брекетов первое время (а также при замене дуги на следующую) могут наблюдаться неприятные ощущения. Это неизбежно.

Помните, что при ношении брекетов очень важно уделить должное внимание гигиене полости рта и непосредственно брекет-системе. От этого зависит здоровье зубов. Физически, к наличию брекетов во рту привыкание наступает спустя 2-3 недели. Психологически на это требуется около 3-х месяцев или даже более.

Ретенционный период

После окончания перемещения всех зубов (а когда завершается лечение решает только врач-ортодонт) брекет-системы снимаются. Дуги снимаются, замки удаляются с зубов, проводится профессиональная гигиена зубов. Теперь прикус важно удержать в таком состоянии некоторое время, пока десны и зубы сами не «сохранят» такое расположение, как естественное. Для этого применяются ретенционные каппы.

Такие каппы изготавливаются индивидуально по компьютерной модели нового прикуса. Следует самостоятельно носить эти каппы некоторое продолжительное время (несколько месяцев, год, точнее его может назвать только ортодонт). После периода ретенции весь комплекс исправления прикуса завершается и Вы наслаждаетесь Вашей совершенной и здоровой улыбкой!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector