Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Двухчелюстной аппарат для исправления прикуса

Ортодонтические аппараты

Ортодонтические аппараты – это особые конструкции, которые применяют в современной стоматологии с целью исправления прикуса. Согласно статистике, более 80% людей имеют неправильный прикус. В легких случаях это не приносит особых неудобств, даже не сильно портит улыбку. Но если дефекты значительные, то это вызывает дискомфорт, портит внешний вид, вызывает кариес или стирание зубов, болезни височно челюстного сустава и другие проблемы.

Классификация ортодонтических аппаратов

Любые конструкции для исправления прикуса могут быть классифицированы разными методами. Так, выделяют три основных:

  • По способу фиксации;
  • По направлению воздействия;
  • По месту крепления.

Рассмотрим каждый из этих видов классификации подробно.

Классификация в зависимости от способов фиксации

Любые ортодонтические системы требуют длительного ношения для достижения результата. Иногда их нужно надевать на пару часов днем, или на ночь, а иногда – не снимать в течение года или больше. Выделяют такие виды аппаратов:

  1. Съемные системы. Их чаще всего используют в детском возрасте, или же для взрослых – при незначительных нарушениях прикуса. Такие аппараты надевают на ограниченное время, которое назначает врач-ортодонт. Самым распространенным вариантом является ношение системы в течение 12 часов. Это очень удобно, ведь такие ортодонтические аппараты для детей можно надевать только на ночь, перед сном, что позволит ребенку сохранить самооценку и не стесняться сверстников.
  2. Несъемные системы ставят на длительный срок, от полугода и более. Самыми известными из таких аппаратов являются брекеты. Их невозможно снять или установить самостоятельно – делать и регулировать их должен только врач-ортодонт.
  3. Комбинированные системы. Как уже понятно из названия, суть их заключается в использовании одновременно съемных и несъемных аппаратов. Например, часто комбинируют ношение брекетов со специальными повязками или ортодонтическими тягами.

Наши работы

В зависимости от направления прилагаемого воздействия

Для исправления прикуса ортодонтические аппараты должны прилагать определенную силу и давление на ткани ротовой полости. Одни воздействуют на сами зубы, другие – на кости челюстей, третьи стимулируют мышцы. Выделяют такие виды ортодонтических аппаратов в зависимости от направления воздействия:

  1. Направляющие аппараты, или же – функциональные. Они действуют в первую очередь на жевательные и лицевые мышцы, заставляя их правильно функционировать. Чаще всего это съемные конструкции, но также есть и постоянные.
  2. Механические аппараты, которые изменяют прикус с помощью давления. Различают такие вариации, как лигатуры, дуги или тяги, которые крепятся на один или несколько зубов и тем самым изменяют направление их роста. Пластины и брекеты тоже можно отнести к механическим аппаратам.
  3. Комбинированные системы, которые воздействуют одновременно и на функции жевательных мышц, и давлением на зубы и кости челюстей.

Виды аппаратов в зависимости от места крепления

Довольно часто ортодонтические аппараты могут использоваться и прилагать воздействие на прикус и находясь за пределами ротовой полости.

  1. Конструкции, применяемые внутри ротовой полости прячутся во рту, за губами. Чаще всего используют именно их.
  2. Конструкции, которые применяются вне ротовой полости, используются реже, но тоже занимают важное место в современной ортодонтии. Это могут быть специальные повязки, маски и другие. Обычно их используют одновременно с внутриротовыми конструкциями.

Если вы решите рассмотреть ортодонтические аппараты на фото, то узнаете много уже известных вам: брекеты, пластинки, капы и другие. Но определить, что именно необходимо вам или вашему ребенку для исправления прикуса, может только квалифицированный врач-ортодонт.

Ортодонтия от 2 до 12 лет

Раннее вмешательство направлено на становление правильных функций – жевания, глотания, дыхания и устранения вредных привычек. Это является первым этапом ортодонтического лечения, который можно проводить в 7-12 лет. За счет активного роста в этом возрасте можно изменять направление роста челюстей, создавать пространство для прорезывания постоянных зубов, направлять их рост в правильное положение и даже менять профиль лица. Еще более ранняя ортодонтическая коррекция требуется с 2 лет при ранней потере молочных зубов для удержания места и коррекции функций по назначению логопеда. Вторым этапом лечения являются традиционные брекет-системы, которые устанавливают постоянные зубы в окончательное положение, улучшают их функцию и эстетику улыбки.

Преимущества раннего вмешательства
  • Прогнозируемое развитие постоянных зубов
  • Возможность искоренить вредные привычки (сосания пальца или прокладывание языка)
  • Коррекция серьезных аномалий прикуса – перекрестный, глубокий, открытый прикус
  • Снижение риска травмы сильно выступающих зубов
  • Улучшение внешнего вида ребенка
  • Упрощение и удешевление последующей коррекции прикуса
  • Повышение уверенности и самооценки ребенка

Вестибулярные пластинки

Вестибулярные пластинки Muppy и Stoppi от известной немецкой компании Dr. HINZ DENTAL применяются для коррекции и профилактики аномалий прикуса у детей. Для их изготовления используются только экологически чистые материалы, не вызывающие аллергию или раздражение в полости рта. Разные виды пластин имеют разные показания к применению. Их общее действие направлено на устранение вредных привычек (сосание пальца или языка, ротовое дыхание, прокладывание языка между зубами и т.п.) и других дефектов, вызывающих деформацию зубных рядов ребенка и провоцирующих появление неправильного прикуса.

В большинстве случаев дети легко привыкают к ношению вестибулярной пластинки. Некоторым сильно возбудимым или впечатлительным детям может понадобиться дополнительная поддержка при смене пустышки на пластинку. Помните, что на все нововведения дети лучше реагирует, если их преподнести в игровой форме. Проявите фантазию! Будьте спокойны, но тверды, помните, что своевременное применение вестибулярной пластины избавит вашего ребенка от длительного ортодонтического лечения в будущем.

Плюсы
  • Устранение проблем еще до начала их проявления в прикусе
  • Яркая раскраска привлекает ребенка
Минусы
  • Могут обладать низкой эффективностью при отсутствии мотивации у ребенка к ношению аппарата

Пластиночный протез

Удаление молочных зубов раньше срока обязательно требует коррекции. Это предотвратит смещение и наклон новых растущих зубов в пустое пространство и сохранит место для будущих постоянных зубов. Для этих целей изготавливают пластиночные пластмассовые протезы. Они особенно актуальны при потере зубов в переднем отделе. Искусственные зубы не только улучшают внешний вид малыша, но и способствуют правильному формированию речи.

Плюсы
  • Восстанавливают жевательную функцию
  • Сохраняют эстетический вид ребенка
  • Формирование правильной речи
Минусы
  • Являются ретенционным пунктом для зубного налета и требуют повышенного гигиенического ухода

Съемный функциональный аппарат

Трейнеры — это готовые силиконовые приспособления для полости рта. Используются у детей от 6 до 13 лет. Корректируют неправильные мышечные установки: привычку сосать палец, прокладывать язык между зубами, неправильное глотание, проблемы речи, височно-нижнечелюстного сустава. Специально разработанная форма трейнеров устраняет избыточное давление челюстных мышц на зубной ряд и осуществляет позиционирующее действие на зубы, выравнивают положение зубов.

Трейнеры для зубов выполняют роль своеобразного тренажера – с его помощью мышцы привыкают функционировать правильно. Это способствует закреплению результатов лечения неправильного прикуса и исключает возможность рецидивов.

Плюсы
  • Выравнивают зубы и исправляют нарушенные функции
Минусы
  • Ощущение дискомфорта в течение нескольких дней привыкания
  • Плохой прогноз при низкой мотивации пациентов: очень часто режим ношения и рекомендации не выполняются

Съемные пластинки

Один из методов коррекции неправильного прикуса зубов заключается в использовании специальных съемных ортодонтических устройств – пластинок для выравнивания зубов. С их помощью врачи-ортодонты выполняют различные задачи, необходимые для формирования правильного прикуса: фиксируют зубы в правильном положении, предотвращают нежелательное смещение зубов, меняют форму челюсти, влияют на скорость роста челюстей и другое.

В отличие от брекетов, которые устанавливаются на все время лечения, пластинки можно периодически снимать, например, во время приема пищи и гигиенических процедур.

Плюсы
  • Раннее начало лечения
  • Стоимость
  • Возможность частичной коррекции скелетных нарушений
Минусы
  • Не может установить все зубы в правильное положение
  • Не самостоятельное лечение, а только в составе комплексного
  • Плохой прогноз при низкой мотивации пациентов: очень часто режим ношения и рекомендации не выполняются

LM-активаторы

LM-активаторы — это готовые, фабрично изготовленные силиконовые каппы. Представлены в 32 типоразмерах. Используются для профилактики и коррекции в молочном и раннем постоянном прикусе. Они способствуют нормализации функций языка, расширению зубных дуг, росту нижней челюсти и правильному прорезыванию постоянных зубов. Лечебную систему в основном назначают детям до формирования постоянного прикуса, а также после снятия брекетов для закрепления результата ортодонтического лечения и предотвращения смещения зубов.

LM-активатор изготавливается из специального медицинского силикона. По внешнему виду чем-то напоминает боксёрскую шину. Силикон эластичный, поэтому пациенты довольно быстро привыкают к аппарату. LM-активатор предназначен для зубов обеих челюстей: и верхней, и нижней, т.е. является двучелюстным аппаратом.

Плюсы
  • Нарушения прикуса, а именно дистальный, глубокий, открытый, перекрёстный прикус
  • Профилактика нарушений прикуса
  • Тесное положение фронтальных зубов
  • Обратное положение отдельных зубов
Минусы
  • Мезиальный прикус
  • Смещение средней линии более, чем на три миллиметра
  • Очень узкий верхний зубной ряд
  • Сагиттальная щель более четырёх миллиметров

Лицевые маски

Лицевые маски относятся к внеротовым аппаратам и используются для создания тяги в переднем направлении, которую невозможно создать во рту. Она представляет собой проволочную рамку с опорой на подбородок и лоб. Тягами она крепится к аппарату на зубах верхней челюсти, что позволяет смещать их вперед и формировать правильное перекрытие верхними зубами нижних.

Действие лицевой маски используется для лечения мезиального прикуса в комплексе с аппаратом Дерихсвайлера или лечением брекет-системой.

Плюсы
  • Дети довольно быстро к ним привыкают, поскольку им ничего не мешает в полости рта
  • Маска позволяет получать заметные результаты уже в течение нескольких месяцев
  • Результат лечения отличается высокой стабильностью
  • Использование в раннем возрасте позволяет избежать хирургического вмешательства
Минусы
  • Громоздкость и неэстетичность конструкции
  • Нарушение дикции

Аппарат Френкеля

К одним из самых эффективным аппаратам коррекции прикуса в младшем школьном и дошкольном возрасте является аппарат Френкеля. Этот двучелюстной аппарат изготавливается в лаборатории. Он позволяет устранять вредные привычки сосания губ, языка, уменьшать мышечное напряжение щек, нормализовать дыхание и другие физиологические функции, таким образом создавая прочную платформу долговременному результату ортодонтической коррекции.

Существует 4 типа аппаратов:

  1. Для лечения тесного положения зубов на верхней и нижней челюстях, дистального прикуса с передним (губным) наклоном верхних резцов
  2. Для лечения дистального прикуса с небным наклоном верхних резцов
  3. Для коррекции мезиального прикуса
  4. Для помощи при открытом прикусе
Плюсы
  • Высокая эффективность при регулярном ношении
Минусы
  • Исправляет только неправильные мышечные установки, но не воздействует на зубы

Твин-блок

Двучелюстной пластиночный аппарат для лечения сагиттальных патологий прикуса в возрасте 9-13 лет у мальчиков или до 12 лет у девочек. Исправляет нарушения дистального и мезиального прикуса. Готовит зубной ряд к брекет-системе.

Твин-блок значительно улучшает форму лица. Им рекомендуется пользоваться круглосуточно.

Плюсы
  • Удобен в использовании
  • Быстрая адаптация
  • Эффективная коррекция
Минусы
  • Не является самостоятельным аппаратом для лечения
  • Используется лишь в подготовительном этапе перед брекет-системой

Аппарат Дерихсвайлера

Аппарат Дерихсвайлера используется для расширения верхней челюсти. Небольшая пластинка с винтом позволяет надежно фиксировать аппарат на зубах и постепенно раскручиванием винта добиваться роста челюсти вширь. Тем самым создавая место для правильного расположения зубов на верхней челюсти.

Исправление прикуса у детей

Записаться на прием!

Ортодонты сходятся во мнении: детские брекеты установленные помогают практически безболезненно выровнять зубы и чем позже установлены корректирующие конструкции.

Читать еще:  Исправление прикуса нет зубов

Стоимость услуг

Съемный одночелюстной аппаратот 15 000 руб.
Съемный двухчелюстной аппаратот 22 500 руб.
Несъемный аппарат для форсированного расширения зубных рядовот 23 000 руб.
Несъемный ортодонтический аппаратот 15 000 руб.
Несъемный местосохраняющий элементот 8 000 руб.
«Детская» брекет-система для коррекции положения передних зубовот 28 000 руб.
Введение активного элемента в конструкцию аппарата (1 ед)от 500 руб.
Техническая составляющая конструкции (1 ед)от 1 000 руб.
Технические комплектующие аппарата (1 ед)от 1 600 руб.
Ореортодонтический трейнер (Myofunctional Research Со, Австралия-Нидерланды)от 10 500 руб.
Стандартизированные позиционеры (Myobrace, LM-activator)от 12 500 руб.
Контрольная коррекция ортодонтического аппаратаот 1 500 руб.
Коррекция и активация «детской» брекет-системыот 1 700 руб.
Клинический прием при лечении на несъемной ортодонтичекой технике (брекет-системе)от 1 900 руб.
Повторные посещения в период диспансерного наблюденияот 950 руб.
Контрольные посещения в период диспансерного наблюденияот 1 700 руб.
Предварительный ортодонтический анализ и составление плана леченияот 4 500 руб.
Снятие альгинатного оттиска и изготовление гипсовой моделиот 1 400 руб.
Базовый ортодонтический анализ и составление плана леченияот 6 500 руб.
Фундаментальный ортодонтический анализ и составление плана леченияот 9 500 руб.

По данным, предоставленным ВОЗ, с проблемами расположения и роста зубов сталкивается до 90% малышей. Показать малыша ортодонту нужно в 4-5 лет, чтобы понять, есть ли проблемы, например, неправильный прикус молочных зубов, а вот активные действия врач начинает проводить в возрасте 8-9 лет, устанавливая несъемные пластинки на верхнюю челюсть.

Виды неправильного прикуса у детей

Дистальный прикус у ребенка − наиболее часто встречающееся нарушение. Его можно диагностировать по аномальному развитию верхней и недоразвитию нижней челюстей. Когда зубы сомкнуты, верхний или нижний зубной ряд сильно выдвинут вперед.

  • Глубокий. Когда челюсти находятся в сомкнутом состоянии, нижние резцы сильно перекрыты верхними. По этой причине происходит быстрое стирание зубов.
  • Мезиальный. При такой патологии нижняя челюсть выдвинута вперед у ребенка. Внешне это проявляется в виде массивного подбородка, западания верхней губы.
  • Открытый. Когда челюсти сомкнуты, между рядами присутствует щель. Чаще она располагается в передней части, реже – в боковой. Внешне это проявляется в непропорциональном удлинении нижней части лица. Такой дефект считается одним из самых сложных в лечении.
  • Перекрестный. Происходит смещение нижней челюсти в бок (левый или правый), кроме того, одна из челюстей более узкая, чем другая. Наблюдается заметная асимметрия лица. Возрастает риск развития пародонтита, пародонтоза.

Когда следует обратиться к ортодонту и скорректировать прикус у ребенка?

Не следует дожидаться, когда появятся явные изменения прикуса у детей, лучше приводить малышей на плановый осмотр. Это даст шанс выявить аномалии в развитии зубочелюстной системы на ранней стадии.

  • при генетических предпосылках (если у родителей был неправильный прикус, велика вероятность, что и у ребенка он проявится);
  • при наличии вредных привычек (сосание пальца, пустышки, жевание только передними зубами и т.д.);
  • при нарушении дыхания носом;
  • при наличии неврологических отклонений, сахарного диабета;
  • при искривлении зубов;
  • при аномалии в расположении челюстей;
  • при диастеме.
  • сложности с пережевыванием и проглатыванием еды;
  • произвольно открытый рот;
  • прикусывания мягких тканей в ротовой полости;
  • нарушенная дикция;
  • жалобы на головную боль или дискомфорт в лицевых мышцах;
  • напряжение носогубных складок и мышцы подбородка;
  • трудности с дыханием – ребенок дышит только через рот;
  • асимметрия лица.

Как исправить прикус у ребенка?

Коррекцию прикуса у детей 4-5 лет можно проводить, не прибегая к аппаратным методам. Для этого важно вовремя посетить ортодонта, который сможет взять под контроль развитие детской зубочелюстной системы, а при необходимости провести процедуру расширения. Она проводится, когда малыш достигает 7-9 лет, исправление прикуса у ребенка проходит с применением аппарата Хааса. Его устанавливают на верхнюю челюсть, а нижняя реагирует на ее изменения самостоятельным ростом до нужного размера. Это приводит к тому, что у зубов появляется больше места для роста.

Выравнивание зубов у детей старше 12 лет происходит с использованием брекет-систем. В клинике «ОртоЛайк» маленьким пациентам могут установить одну из следующих ортодонтических систем:

Съемные ортодонтические аппараты

Упрощенный вариант брекет-систем, предназначенных для ранней коррекции прикуса, это съемные ортодонтические аппараты.

Эффективность съемных ортодонтических аппаратов зависит от степени нарушения прикуса и возраста пациента на момент начала лечения. В целом, если серьезные патологии отсутствуют и наблюдается только легкое отклонение от нормы, использования съемных аппаратов вполне достаточно для полного исправления прикуса, особенно если начать лечение сразу после появления постоянных зубов.

Лечение съемной ортодонтической аппаратуройЦена, руб.
Контрольный осмотр и активация съемного аппарата900
Простая пластинка7900
Активная ортодонтическая капа
Аппарат для устранения диастемы
Повторная ортодонтическая капа5000
Ретенционная капа
Сложная одночелюстная пластинка12900 *
Профилактический протез
Двучелюстной аппарат (Твин-блок, аппарат Френкеля)16900 *
Эластопозиционер8900 *
Кольцо с удерживающим элементом5500 *
Починка съемного аппарата3500
Лечение с помощью аппарата Дерихсвайлера14900 *
Лечение с помощью аппарата Квад-Хеликс
Лечение с помощью аппарата Гербста26900
Лечение с помощью аппарата Форсус16900 *
Суставная шина19900 *
Капа от бруксизма9900 *
Защитная спортивная капа12000 *

*Оплата в рассрочку

Для кого предназначены съемные ортодонтические аппараты?

Как и любые другие средства коррекции прикуса, назначаются к использованию только ортодонтом.

Основные показания к применению:

  • мезиальный прикус (нижняя челюсть выдвинута вперед, так что верхние зубы перекрыты нижними);
  • дистальный прикус (нижняя челюсть отстает в росте, верхний зубной ряд перекрывает нижний);
  • глубокий прикус (верхние зубы полностью, до десен, перекрывают нижние);
  • перекрестный прикус (челюсть сдвинуты в сторону относительно друг друга, зубы смыкаются несимметрично).

При этом наибольший эффект от применения съемных ортодонтических конструкций проявляется в раннем возрасте, когда костно-мышечная система еще гибка и легко поддается воздействию. Чем старше пациент, тем выше вероятность необходимости лечения на брекет-системе для полной коррекции прикуса.

Особенности и виды съемных ортодонтических конструкций

Изготовление съемных аппаратов производится индивидуально для каждого пациента. Приспособления могут оказывать воздействие как на один зубной ряд, так и на обе челюсти одновременно. От типа аппарата зависит, будет ли ребенок носить пластинку постоянно или только в определенное время суток. Основной целью использования съемных ортодонтических аппаратов является исправление нарушений прикуса, а также незначительное выравнивание зубов. Эти устройства отличаются надежностью, прочностью и красотой.

Существует два основных вида съемных аппаратов – преортодонтические трейнеры и ортодонтические пластинки различных конструкций ( одно- и двухчелюстные, моноблоковые и винтовые, пластинки Хинца). Пластинки носятся каждый день, от полных суток до нескольких часов, в течение 6-12 месяцев. Трейнеры – эластичные каппы, формирующие правильные жевательные привычки – носятся около 8 месяцев по ночам.

Аппарат (регулятор функций) Френкеля

В современной стоматологической практике существует огромный выбор съемных ортодонтических аппаратов, применяемых для исправления прикуса у детей. Они отличаются по принципу действия, времени ношения и способу фиксации в полости рта. Наиболее распространенным из них по праву признан аппарат функционального действия, названный в честь своего автора, немецкого профессора Рольфа Френкеля.

Аппарат был создан и предложен к использованию в середине XX века для лечения аномалий прикуса у детей дошкольного (с 4-х лет) и младшего школьного возраста (до 10-11 лет).

Основная задача разработки — устранить давление губ и щек на челюсти, избавить ребенка от вредных привычек (прокладывание языка, сосание пальцев), достичь нормализации дыхания и, как следствие, прийти к гармоничному росту и развитию зубочелюстной системы. Немаловажной особенностью регулятора функций Френкеля является его биологическая совместимость с организмом ребенка.

Аппарат Френкеля стал прекрасной альтернативой травмирующему неудобному аппарату Энгля (металлической дуге) и тяжелым вестибулярным пластинкам благодаря широкому спектру действия и конструктивным особенностям. В его основе лежит жесткий металлический каркас, позволивший повысить прочность аппарата, существенно уменьшить поверхность щитов из пластмассы и сделать его легче и, значит, комфортнее для пациента. На основе этого аппарата позднее были созданы современные стандартные трейнеры и активаторы.

Существует четыре типа аппаратов. Они отличаются своей конструкцией и применяются для лечения различных патологий.

I тип. Применяется для лечения нейтрального прикуса с тесным положением зубов на верхней и нижней челюстях, дистального прикуса с передним (губным) наклоном верхних резцов.

II тип. Применяется для лечения дистального прикуса с небным наклоном верхних резцов.

III тип. Применяется для лечения мезиального прикуса.

IV тип. Применяется для лечения открытого прикуса.

Регулятор функций Френкеля — технически сложная конструкция, которая создается профессионалами в специальной зуботехнической лаборатории и требует точности исполнения. Каждый аппарат индивидуален и изготавливается на основе снятых заранее оттисков и слепков с учетом плана лечения.

Зубные техники делают аппараты, уникальные не только с точки зрения здоровья, но и с точки зрения дизайна, чтобы сделать процесс лечения наших маленьких пациентов увлекательным и приятным. Чтобы заинтересовать ребенка, ему предлагается выбрать несколько цветов (рис. 1), которые будут скомбинированы в аппарате и веселую картинку (рис.2). Кроме этого, яркая коробочка для хранения поможет содержать любимый аппарат в целости и сохранности (рис.2).


Рис. 1


Рис. 2

Все рекомендации по ношению, уходу за аппаратом и его хранением дает врач-ортодонт на приеме. Оптимальным возрастом для использования аппарата Френкеля являются пики роста у детей (время активного прорезывания постоянных зубов).

Сроки лечения по методу Френкеля напрямую зависят от индивидуальных особенностей роста и развития пациента, и варьируются в среднем от одного года до полутора лет.

В 1989 году руководитель клиник «ДентИдеал», Шулькина Н.М. вместе с ведущими профессорами-ортодонтами Малыгиным Ю.М. и Хорошилкиной Ф.Я. принимала участие в конференции в Германии, посвященной регулятору функций, посетила клинику профессора Френкеля и у первоисточника училась правильному расставлению акцентов и приемов работы с этим аппаратом.


Рис.3 Профессор Р.Френкель и руководитель клиник «ДентИдеал» Н.М. Шулькина, март 1989 г.

На сегодняшний день аппарат Френкеля остается востребованным и любимым детьми благодаря многообразию направлений действия и немаловажному преимуществу — удобству в использовании, поскольку применяется, в основном, в ночное время, и 2-3 часа днем.

В результате грамотного подхода к лечению аномалий прикуса у детей можно значительно улучшить не только эстетику улыбки, но и устранить вредные привычки, нормализовать дыхание, уменьшить объем, а подчас и исключить в будущем хирургические методы лечения аномалий прикуса.

Клинические случаи

Представлены фотографии пациентов до и в ходе ортодонтического лечения:

Пациент Л. 6 лет

Диагноз: сменный дистальный глубокий травмирующий прикус. Аппарат Френкля II типа. Срок лечения 1,5 года.

Пациент А. 8 лет.

Диагноз: сменный дистальный глубокий травмирующий прикус, протрузия 21 зуба. Аппарат Френкля I типа. Срок лечения 1,3 года.

Алещенкова Полина Геннадьевна
Специалист по связям с общественностью

Клиники сети не работают в рамках ОМС (обязательного медицинского страхования).

Использование материалов сайта в любом виде допускается только с письменного согласия владельцев и с обязательной ссылкой на dentideal.ru.

  • О компании
  • История
  • Преимущества
  • Партнеры
  • Вакансии
  • Документы
  • Лицензии
  • Новости
  • Услуги
  • Про брекет-системы
  • Пациенты
  • Цены
  • Ортодонтия
  • Терапевтическая стоматология
  • Врачи
  • Акции и скидки
  • Отзывы
  • Клиники
  • ДентИдеал Озерки (м.Озерки)
  • ДентИдеал Люкс (м.Чернышевская)
  • ДентИдеал XXI (м.Чернышевская)
  • ДентИдеал Плюс (м.Чернышевская)
  • ДентИдеал Центр (м.Звенигородская)
  • ДентИдеал (м.Пушкинская)
Читать еще:  Метод художественной реставрации зуба

Режим работы:
пн.-сб.: 9:00-20:00

Задать интересующие вопросы вы можете, позвонив по любому номеру телефона или написав на нашу электронную почту: dentideal@gmail.com.

© 1991-2021 Ортодонтический центр «ДентИдеал».

Функциональная ортодонтия

  • Врачи
  • Примеры работ
  • Отзывы

Что входит в это понятие? Во-первых, это ортодонтия, больше направленная на детей и подростков, поскольку в юном возрасте идет активный рост, в том числе и челюстно-лицевого аппарата. Функциональное лечение направлено на восстановление функций – функций мышц и других функций важных, таких как дыхание, правильно глотание.

В понятие функциональные аппараты входит также съёмная техника:

  • аппарат Френкеля;
  • все виды эластопозиционеров;
  • ЛМ-активаторы;
  • трейнеры;
  • системы Миобрейс;
  • прозрачные эластичные двухчелюстные капы

которые обычно носятся детьми или подростками в ночное время и несколько часов днём. Данные аппараты работают таким образом, что устраняют чрезмерное давление губ, щек, языка, нормализуют баланс между мышцами. Поэтому мышцы не препятствуют росту челюсти, а наоборот помогают. И у носителя данного аппарата формируется либо физиологический прикус, либо прикус более правильный, который будет проще исправить следующим этапом, если понадобится лечение на брекет системе или на элайнерах или на следующем аппарате. Потому что аппаратов таких может быть несколько. Поскольку ребенок растет и из них вырастает, и нам нужно давать следующий.

Какие показания к ношению съёмных аппаратов, как определить?

Лучше конечно отводить ребёнка к ортодонту профилактически раз в полгода хотя бы, чтобы понять нужно ему лечение либо нет. Классический показатель — маленькая челюсть. Допустим, пациент был у стоматолога и ему сказали что маленькая челюсть, зубы будут криво прорезываться. Или неправильный прикус — верхняя челюсть слишком сильно перекрывает нижнюю. Или у ребенка есть вредная привычка – дыхание ртом, которая вытекает из проблем с лор органами. Лор врач также направляет с этой проблемой к ортодонту.

Как процесс консультация ортодонта?

  • После консультации если мы с родителями и ребенком решаем, что нам показано лечение функциональной аппаратурой.
  • Следующий этап – это диагностика.
  • После диагностики мы получаем модели челюсти, все фотографии, делаем все расчеты, делаем снимки необходимые. Обычно это рентгенограмма боковая и КТ.
  • Рассчитываем и делаем аппарат. Либо это будет индивидуальный аппарат, например аппарат Френкеля, который техник изготавливает, либо это будет эластопозиционер, который мы подбираем по линейке из наиболее подходящих данному ребенку.
  • Заказываем аппарат, получаем через 1-2 недели, вызываем пациента с родителями на прием, сдаем аппарат, даем рекомендации по ношению, по уходу, по посещениям.
  • Посещение рекомендуется раз в месяц, на них нужно беседовать и проверять как ребёнок носит аппарат. Дальше отпускаем с аппаратом на 2 месяца.
  • Контрольный осмотр раз в 1-2 месяца. Если аппарат требует какой-то активации, то ее делает ортодонт.

Какая продолжительность ортодонтического лечения?

Лечение может длиться в зависимости от той стадии на которой к нам попал пациент.

  • Если он попал к ортодонту подростком, и врач попал в стадию роста, когда еще эти функциональные аппараты хорошо работают, то лечение может длится около года примерно с последующим ретенционным периодом, когда пациента просят носить этот же аппарат на ночь или назначают другой подходящий, чтобы результат лечения не ушёл.
  • Если это маленький ребёнок, то лечение может длиться достаточно долго. Многие родители сейчас согласны чтобы максимально рано начинать лечение и предотвратить патологию, чем ждать, когда она усугубиться и лечить более сложную.

По каким причинам возникают патологии?

  • Причина чаще всего – это дыхание ртом, когда не дышит нос. Если было проведено лор лечение, ребенок может по привычке продолжать дышать ртом. Если это никак не компенсировать, это остается как вредная привычка. Вследствие этого может быть сужение верхней челюсти, и у нас начинает развиваться патология прикуса, нехватка места для зубов, глубокий прикус, дистальный прикус.
  • Вторая причина – когда пациент дышит ртом, у него язык обычно располагается в нижнем этаже, язык может выталкивать вперед нижнюю челюсть и происходит чрезмерный рост нижней челюсти и формируется медиальный прикус, открытый прикус, перекрестный – это тоже патология. Бывает, дети сосут пальцы. Бывает, прикусывают губу. Какую губу кусает верхнюю или нижнюю – это тоже влияет на то, какая будет патология.
  • Генетические факторы. Если приходит пациент с медиальным прикусом и челюсть вперёд. Ортодонту желательно посмотреть на родителей, если у одного из них такая же челюсть — это генетика. Если у пациента прорезываются сверхкомплектные зубы, то не исключено, что у кого-то из его родственников такое было.
  • Врождённые патологии – это может быть, например, расщелина губы и нёба, но ортодонт не работает с такими сложными вопросами — этим занимаются специальные учреждения.

По какому принципу назначаются съёмные техники?

  • Первый этап — они назначаются в период активного роста – это 7-8 лет.
  • Следующий момент – это 11-12 лет, когда даже можно уже брекет-систему поставить. Иногда если в таком возрасте нет кривизны зубов, но прикус неправильный, можно предложить родителям начать лечение на функциональном аппарате. Бывает по финансовым соображениям, родителям дешевле купить функциональный аппарат, чем поставить брекеты, если ребёнок честно говорит, что будет его носить,.

Как мотивировать ребёнка на лечение?

Очень важно правильно мотивировать ребенка. Если ребенка не мотивировать, то он не будет ничего носить. Задача ортодонта — объяснить, что это нужно ребенку, что он будет красивым, что это его будущее, что это его улыбка.

В практике наших ортодонтов дети обычно при родителях честно не рассказывают. Тогда врач просит родителей удалиться. Дети обычно признаются, что не носят постоянно. В таких ситуациях всегда есть причина. Если смеются в школе, то тогда нужно договариваться, что ребёнок носит только на ночь и на выходных, когда он в школу не ходит. Но если неприемлемо, то носить аппарат ночью, дома, на выходных.

Как приучить детей носить пластинки?

Это очень легко, дети быстро привыкают. Если ребенку ничего не мешает, и ему комфортно. Самая большая проблема – это речь, они с трудом в них разговаривают, ничего не понятно. Это решается так – нужно попросить ребёнка взять книжку и читать вслух пока не получится произносить слова нормально. Буквально неделя и они уже нормально с ними болтают. Приучить не сложно, главное — это дисциплина.

Что делать когда поставили какой-то аппарат, а у ребенка зуб выпал или стал прорезываться?

Нужно обязательно посетить ортодонта. Если какие-то зубы прорезались и мешают, ортодонт может пластмассу подпилить или проволоку подогнуть. Если это не помогает, значит надо отдавать его технику на перефрезеровку. Важно сдать аппарат быстро. Плохо, когда прошёл месяц. Например, провели диагностику, заказали аппарат, и ребенок приходит через месяц или через 2, потому что уехали в отпуск. Если аппарат садится — хорошо, всем повезло. В 50% случаев можно его откорректировать, но лучше не тянуть больше 2 недель.

Как ухаживать за аппаратами?

Любые аппараты нужно чистить, как и зубы. Если это пластмассовый аппарат, нужно чистить его щеткой с пастой или щеткой с мылом. Нужно завести отдельную мягкую щеточку, можно бывшую любимую щётку ребёнка. И чистить ей аппарат.

В функциональных аппаратах есть нельзя. Это нереально, они двухчелюстные. Перед едой аппарат нужно вынуть. Потом его нужно одеть. Рот лучше прополоскать. В идеале почистить зубы. Не разрешать употреблять в них сладкие напитки, газировку. Если хочет ребенок выпить стакан кока-колы, надо снять аппарат, выпить, почистить зубы или хотя бы прополоскать, потом одеть аппарат. Потому что сладкие напитки останутся потом на аппарате, на всех конструкциях, которые прилежат к зубам, к деснам, значит это будут есть бактерии, увеличивается возможность развития кариеса — поэтому важно очень хорошо чистить зубы.

Бывает, когда я вижу, что приходит пластинка очень грязная, я показываю это ребенку, родителям, говорю, что мы будем сейчас варить из этого суп! Я купаю его в водичке, и образуется суповидная масса. Одной такой демонстрации хватает, чтобы в следующий раз они не приходили с грязным аппаратом.

Функциональные аппараты для исправления прикуса

Вестибулярные пластинки

Вестибулярные пластинки Muppy и Stoppi от известной немецкой компании Dr. HINZ DENTAL применяются для коррекции и профилактики аномалий прикуса у детей. Для их изготовления используются только экологически чистые материалы, не вызывающие аллергию или раздражение в полости рта. Читать дальше

Трейнеры

Система Миобрейс

Система Миобрейс, которую выпускает известная компания MRC (Myofunctional Research Co.), применяется для ортодонтического лечения детей и подростков в сменном или раннем постоянном прикусах. Читать дальше

Аппараты для исправления прикуса и детская ортодонтия

Консультация детского ортодонта необходима каждому второму российскому ребенку дошкольного возраста. По результатам консультации почти все дети начинают ортодонтическое лечение с использованием аппаратов для исправления прикуса или должны регулярно наблюдаться у детского ортодонта. Большинство проблем с прикусом возникает с прорезыванием молочных зубов. Основные причины: наследственность, неправильное кормление и вредные привычки (чрезмерное сосание пальца, языка или пустышки, закусывание губ или прокладывание языка между зубами). Многие родители недооценивают масштаб проблемы и не обращаются за помощью к детскому ортодонту. Но неправильный прикус негативно сказывается на развитии челюстного аппарата, речи. Скученные зубы приводят к множественному кариесу. Нельзя забывать о психологической стороне вопроса — ребенок с кривыми зубами или выступающей вперед нижней челюстью становится объектом насмешек в детском коллективе, что формирует комплексы и усложняет адаптацию.

Несвоевременное обращение к ортодонту только усугубляет патологию. То, что можно быстро и легко исправить в детстве с помощью обычной съемной пластинки, в старшем возрасте будет долго и тяжело исправляться лечением на брекетах. Лечение взрослых может включать удаление зубов или хирургическое вмешательство. Раннее ортодонтическое лечение (при соблюдении всех рекомендаций врача) в большинстве случаев дает стабильный результат без больших финансовых и временных затрат. Ортодонтическое лечение взрослых не так предсказуемо, требует достаточных финансовых вливаний и намного длительнее по срокам.

Методы ортодонтического лечения детей

Детская ортодонтия предлагает несколько основных направлений лечения: избавление от вредных привычек, коррекцию прикуса и зарождающихся аномалий развития.

Сосательный рефлекс, такой важный для грудничка, часто приводит к появлению вредных привычек, заставляя ребенка сосать пальцы, край одеяла или язык. Эти проблемы часто возникают при отсутствии грудного вскармливания и недостаточном удовлетворении сосательного рефлекса. Когда прорезываются первые зубы, активизируется жевательный рефлекс, который начинает превалировать над сосательным. В этот момент необходимо начинать постепенно вводить твердую пищу, приучая ребенка жевать. Со всеми аномалиями прикуса в этом возрасте помогают справиться вестибулярные пластинки. Они быстро и эффективно избавляют от вредных привычек. Правильное положение челюстей и языка, достигаемое с помощью аппарата для исправления прикуса, стимулирует правильное дыхание и глотание. Правильное положение мягких тканей губ и щек способствует правильному росту челюстей. Вестибулярные пластинки могут использоваться для коррекции нарушений речи, так как тренируют мышцы языка и губ. Вестибулярную пластинку подбирает детский врач-ортодонт, исходя из потребностей ребенка. Обычно ребенок должен носить пластинку ночью и несколько часов днем.

В сменном прикусе, когда происходит выпадение молочных зубов и замещение их постоянными, применяются другие съемные ортодонтические конструкции: пластиночные и функциональные аппараты для исправления прикуса, трейнеры, трейнеры миобрейс.

Чаще всего применяются съемные пластиночные аппараты (пластинки). Пластмассовый базис пластинки удерживается на зубах с помощью кламмеров из проволоки. Съемная пластинка сдерживает или стимулирует рост челюстей, расширяет или удлиняет челюсть, изменяет положение зубов, убирает диастему или тремы, временно замещает отсутствующие зубы. Съемный пластиночный аппарат изготавливается по слепкам челюстей и требует постоянного ношения во время лечения. Необходимо регулярно наблюдаться у ортодонта во время лечения. Функциональные аппараты — это более сложные ортодонтические конструкции. Существует много модификаций функциональных аппаратов: открытый активатор Кламмта, регулятор функции Френкеля, активатор Андрезена-Гойпля и т.п.

Миофункциональные трейнеры для зубов — съемные аппараты, позволяющие достигнуть отличных результатов при преимущественно ночном ношении. Выглядят они как двухчелюстные каппы, которые воздействуют на причины, вызывающие зубочелюстные аномалии. Существует много различных вариантов ортодонтических трейнеров, их выбор остается за опытным детским ортодонтом.

Своевременное обращение к детским специалистам поможет начать профилактику или раннее ортодонтическое лечение, которое нормализуют прикус ребенка физиологичным и щадящим способом, и предотвратит возникновение серьезных аномалий прикуса.

Исправление прикуса без брекетов

Поможем Вашему ребенку обрести здоровую и красивую улыбку

Если у Вашего ребенка есть ортодонтические проблемы, то их стоит как можно скорее устранить. Ведь выравнивать зубы необходимо не только для создания красивой улыбки, но и для восстановления здоровья. Приходите в стоматологическую клинику «Дантистъ», и мы позаботимся о Вашем ребенке. Врачи подберут подходящий для него съемный аппарат, который скорректирует прикус и вернет зубы в правильное положение.

Записаться на прием

Неровные зубы и неправильный прикус могут стать причиной воспаления десен, стираемости эмали, болей в височно-нижнечелюстном суставе и проблем с пищеварительной системой. Поэтому не откладывайте визит к ортодонту и приводите своего ребенка в нашу клинику. Тем более что исправить прикус можно в раннем возрасте с помощью съемных и удобных кап — трейнеров, корректоров, LM-активаторов, которые стимулируют рост челюстей для создания места постоянным зубам, а также пластинок для выравнивания зубов и исправления прикуса.

Трейнеры

Мы используем австрийские трейнеры для зубов от компании «Валлекс-М». Это двухчелюстные капы, действие которых направлено на восстановление миофункционального баланса, а также на коррекцию прикуса. Трейнер фиксирует мышцы в определенном положении, чтобы они работали правильно. Носить аппарат нужно всего 2-4 часа дробно днем, но при этом нельзя разговаривать. Также его следует надевать на ночь: пока ребенок спит, его здоровье восстанавливается. Капа эффективно устраняет вредные привычки, которые мешают развитию челюсти: сосание пальца и дыхание через рот.

Плюсы трейнеров для зубов

Недолго. Носить капу днем необходимо всего 2-4 часа дробно. Это значит, что друзья Вашего ребенка даже не узнают о его лечении.

Эффективно. Трейнер исправляет скученность зубов, корректирует положение языка, нормализует дыхание, мышцы и положение челюстей.

Комфортно. Мягкий и гибкий аппарат бережно воздействует на зубы и не повреждает эмаль — его удобно носить и к нему легко привыкнуть.

Когда необходимы LM-активаторы

Неправильное смыкание челюстей (дистальный, глубокий, открытый, перекрестный прикус)

«Десневая» улыбка, которая приносит дискомфорт

Носить LM-активатор необходимо 2-4 часа днем, при этом челюсти должны быть плотно сомкнуты, рот закрыт. Затем аппарат надевается на ночь.

LM-активаторы и корректоры Арсениной

Для выравнивания зубов и исправления прикуса у детей используются специальные эластичные капы — LM-активаторы (Финляндия) и корректоры Арсениной (Россия).

Активатор — это силиконовая двухчелюстная капа, которая мягко воздействует на зубы, эффективно корректирует прикус и исправляет ортодонтические проблемы. Капа используется для лечения детей в возрасте от 5 до 13 лет. Подбирается изделие индивидуально, в зависимости от размера челюсти ребенка. Точную цену капы для исправления прикуса вы узнаете на консультации у специалиста.

Корректоры

Это съемные двухчелюстные капы для выравнивания зубов и исправления прикуса у детей с 5–6 лет. Аппарат сделан из прозрачного и безопасного материала. Носить изделие нужно не только ночью, но и днем — 2–3 часа. С помощью конструкции можно устранить такие проблемы:

Вредные привычки — дыхание через рот, сосание пальцев

Нарушения височно-нижнечелюстного сустава

Гипертонус жевательных мышц

Неправильное положение языка

Смещение нижней челюсти

На консультации наш врач подберет подходящий для Вашего ребенка съемный аппарат.

Записаться на прием

Пластинки

Это аппараты, которые состоят из пластмассового базиса и металлических дополнительных элементов — замков, винтов, пружин. Пластинки эффективно корректируют прикус и изменяют положение неправильно растущих зубов у детей 5–13 лет. Кроме того, эти аппараты удерживают место для роста постоянного зуба при ранней потере молочного. А если необходимо расширить верхнюю челюсть, то применяются также несъемные пластинки Марко Росса. Они изготавливаются по индивидуальным слепкам и фиксируются на зубы с помощью специальных колец. Цена лечения пластинками рассчитывается после диагностики, точную стоимость Вы узнаете на консультации.

В 1728 году известный врач-ортодонт Пьер Фошар изобрел специальную пластинку для выравнивания зубов. Это была тонкая полоска из серебра или другого металла, которая крепилась к зубам с помощью проволоки и шелковой лигатуры.

При выборе пластинки ребенок выбирает цвет, который ему нравится, привлекает внимание и делает процесс выравнивания зубов увлекательным. За съемной пластинкой легко ухаживать: нужно всего лишь почистить ее щеткой и промыть водой. Но следите за тем, чтобы в остальное время ребенок не снимал аппарат, ведь только тогда получится добиться желаемого результата.

Приходите в стоматологическую клинику «Дантистъ» — мы позаботимся о здоровье Вашего ребенка. Наши врачи помогут устранить ортодонтические проблемы, не используя при этом брекеты. После лечения трейнерами, капами и пластинками улыбка маленького пациента станет безупречной, а прикус — правильным.

Ортодонтические аппараты

Об услуге

Ортодонтические аппараты — купить наслаждение от идеальной улыбки

Петербургская клиника «Идеалист» приглашает жителей города и области воспользоваться такой услугой, как установка и изготовление съемных ортодонтических аппаратов по доступным ценам. У нас также можно установить несъемные ортодонтические аппараты для лечения разнообразных аномалий прикуса и расположения зубов.

Ещё в древности люди пытались исправить неровный зубной ряд, но медицина реально преуспела в этом только к середине XVIII века, когда знаменитый стоматолог Пьер Фошар скомпоновал целый трактат о способах выравнивания зубов. Именно он впервые применил с этими целями металлическую лигатуру с перфорациями. С тех пор медицина и научно-технический прогресс шагнули далеко вперед, предоставив возможность исправлять ортодонтические аномалии любой степени с максимальной эффективностью и минимальным дискомфортом. Со времен Людовика XV ортодонтические аппараты эволюционировали от громоздких неудобных лигатур до практически незаметных прозрачных элайнеров и изящных сапфировых брекетов.

Заказать и установить несъемные ортодонтические аппараты в СПб по приемлемым ценам

Приоритетным направлением нашей клиники является именно ортодонтия. Мы помогаем людям обрести красивые улыбки и качественно улучшить процессы жевания, а съемные и несъемные ортодонтические аппараты играют в этом ключевую роль. Принцип их работы заключается в контролируемом постоянном давлении на зубы пациента. Выбор того или иного лечебно-профилактического устройства осуществляется только после полной и тщательной диагностики, а также при участии профильного специалиста.

Клиника «Идеалист» считает своей главной задачей — популяризацию ортодонтии и доступность ортодонтических услуг для всех жителей Санкт-Петербурга. Для этих целей мы используем все свои ресурсы:

  • Большой штат опытных врачей-ортодонтов высокой квалификации.
  • Современное диагностическое оборудование последнего поколения.
  • Широкий выбор новейших ортодонтических аппаратов и материалов ведущих мировых брендов.
  • Демократичные цены (в том числе и на изготовление и установку ортодонтических аппаратов, как съемного, так и несъемного типа).
  • Удобное расположение и часы работы клиники.

Мы предоставляем возможность выбрать оптимальный способ лечения с учетом всех пожеланий и возможностей наших пациентов. У нас можно купить услугу по установке ортодонтических аппаратов как для взрослых, так и для самых маленьких пациентов.

Классификация современных ортодонтических аппаратов по различным признакам

Сегодняшняя ортодонтия предлагает массу разнообразных способов исправить прикус и выровнять зубы с использованием огромного ассортимента медицинских приспособлений. Укрупненно аппараты для ортодонтического лечения делятся на 2 основные категории:

  • съемные приспособления (каппы, элайнеры, пластинки);
  • несъемные ортодонтические аппараты (брекеты, аппараты для быстрого небного расширения, дистализаторы и т.д.).

Нередко врач назначает комбинированную терапию, когда пациент носит как несъемные ортодонтические аппараты (к примеру, брекет-систему), так и съемные приспособления. Также возможно лечение последовательным или даже одновременным ношением 2 съемных или несъемных аппаратов.

Также ортодонтические аппараты различают по локализации их воздействия:

Внутриротовые устройства локализованы ротовой полостью пациента. Это наиболее привычный нам тип, включающий в себя брекеты, элайнеры, каппы, пластинки.

Внеротовые конструкции используются при более серьезных диагнозах. Чаще всего из этой категории лечебных приспособлений можно встретить лицевые дуги и лицевые маски для исправления значительных нарушений прикуса.

Внутриротовые ортодонтические аппараты съемного и несъемного типа также могут быть классифицированы на следующие разновидности:

  • одночелюстные устройства;
  • одночелюстные устройства межчелюстного воздействия;
  • двухчелюстные устройства.

Приспособления для ортодонтического лечения различаются и по своим конструктивным особенностям:

  • Дуговые аппараты включают в себя ортодонтическую дугу. К ним относятся все виды брекет-систем (лингвальные и вестибулярные, лигатурные и безлигатурные). Такие устройства в большинстве случаев имеют несъемный характер.
  • Каповые приспособления относятся к съемным ортодонтическим аппаратам и служат для более мягкой коррекции.
  • Пластиночные конструкции применяют у растущих пациентов, требующих меньше времени и сил для коррекции неправильного прикуса и неровных зубов.
  • Блоковые аппараты фиксируют нижнюю челюсть в слегка выдвинутом положении и стимулируют её рост, нормализуют работу жевательных и мимических мышц, упорядочивают зубной ряд.

Кроме того, ортодонтические аппараты классифицируют и по принципу действия: механическое или функциональное. Механические приспособления сами воздействуют на зубы, тогда как функциональные конструкции (их порой называют направляющими) стимулируют мышцы работать в нужных направлениях, постепенно исправляя положение зубов и челюстей.

Что лучше: несъемные или съемные ортодонтические аппараты для выравнивания зубов?

С точки зрения большинства наших пациентов съемные ортодонтические аппараты удобнее в ежедневном использовании, однако эффективность их заметно ниже, чем у несъемных конструкций. Следовательно, выбирать тип приспособлений для ортодонтического лечения следует только при содействии квалифицированного специалиста и только после проведения скрупулезной развернутой диагностики.

Врач-ортодонт нашей клиники проведет осмотр, при необходимости направит на компьютерную томографию зубов (проводится также у нас) и только потом даст подробное заключение и разработает оптимальный план лечения. Выбор ортодонтических аппаратов для его проведения обуславливается планом лечения, возрастом пациента, его пожеланиями и финансовыми возможностями.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector