Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение зубов по полису ОМС бесплатно

Вопрос-ответ

Что необходимо для получения бесплатной стоматологической помощи. Куда обратиться за неотложной стоматологической помощью и как записаться на плановый осмотр?

  • Бесплатное лечение зубов по обычному полису ОМС доступно в государственных поликлиниках и больничных отделениях челюстно-лицевой хирургии. Чтобы найти медучреждение, в котором можно вылечить зубы бесплатно, достаточно отыскать ближайшую бюджетную поликлинику.
  • Действие полиса распространяется на все российские регионы, где бы ни был прописан его обладатель. Если документ получен в одном субъекте РФ, а его обладатель планирует проживать в другом, то при переезде он должен отметиться в местном филиале страховой компании, которая выдала полис. Если у этой компании не будет собственного представительства в определенном городе, то следует отталкиваться от рекомендаций стоматологической поликлиники, в которой планируется лечение. В ее регистратуре могут посоветовать обратиться в организации, с которыми медучреждение активно сотрудничает.
  • То есть прописка в другом регионе никак не влияет на возможность удалять и лечить зубы бесплатно, но без медицинского полиса даже при наличии постоянной регистрации в бесплатном лечении будет отказано. Исключение составляет неотложная стоматологическая помощь при появлении флюса и симптомов, угрожающих жизни человека. В таких экстренных ситуациях даже пациента без полиса обязательного медицинского страхования отправят в стационар для проведения срочной операции.
  • Чтобы получить бесплатную стоматологическую помощь, запишитесь на прием к врачу в поликлинике по месту прикрепления. Если вы не прикреплены к стоматологической поликлинике, необходимо сделать это. Прикрепиться можно к любой выбранной стоматологической поликлинике.
  • Если в структуре городской поликлиники, к которой вы прикреплены, есть отделение стоматологии, во время записи к врачу на шаге выбора специалиста вам будут доступны врачи-стоматологи. Если же в поликлинике по месту вашего прикрепления нет отделения стоматологии, вам нужно оформить прикрепление к любой удобной стоматологической клинике Департамента здравоохранения Москвы.
  • Без прикрепления вы сможете получить помощь только в отделениях платных услуг государственных стоматологических поликлиник или в одной из частных платных клиник Москвы.
  • При острой зубной боли получить медицинскую помощь можно в любой стоматологической поликлинике независимо от того, прикреплены вы к ней или нет.
  • Для этого обратитесь в регистратуру ближайшей взрослой или детской стоматологической поликлиники с документом, удостоверяющим личность, и полисом ОМС.

Как часто нужно ходить к стоматологу?

Стоматологи всего мира утверждают, что среднестатистическому человеку поход к стоматологу лучше всего совершать каждые полгода. Но все же не стоит забывать об индивидуальных особенностях, а именно:
• возраст,
• пол
• и общее состояние зубов, в таком случае стоматолога необходимо посещать чаще.
Мало кто задумывается для чего это необходимо? Такие профилактические меры помогут избежать не только довольно долгого процесса лечения кариеса, но и более серьезных осложнений.

Как часто нужно делать чистку зубов у стоматолога?

Стоматологи рекомендуют делать профессиональную гигиену полости рта один раз в 4-6 месяцев. Но эта рекомендация не для всех. Частота посещений гигиениста может зависеть от многих факторов: от наличия вредных привычек, таких как курение, от минерального состава слюны (из-за него по-разному образуются камни – зубодесневые отложения), от того, насколько развиты навыки самостоятельной гигиены – кто-то и сам хорошо чистит зубы, поэтому им профессиональная чистка нужна реже. Бывают редкие пациенты, которым мы рекомендуем делать чистку раз в год. В любом случае, это решается индивидуально на приеме у гигиениста.

Обязательно ли пользоваться нитью для чистки зубов?

При чистке зубной нитью вы удаляете зубной налет и частички пищи в таких участках полости рта, куда зубной щетке не добраться между зубами и под пришеечной частью десны и между зубами. Да, пользоваться зубной нитью обязательно, и рекомендуется делать это каждый день. Иначе скопления зубного налета могут вызвать кариес, болезнь десен.

Нужно ли периодически менять зубную пасту?

Безусловно. Зубная паста не должна быть одной и той же круглый год – ее нужно периодически менять. Мы рекомендуем иметь несколько зубных паст дома: для десен, отбеливающую и для чувствительных зубов, например. Их лучше чередовать и зацикливаться на какой-то одной не стоит.

Чистить зубы необходимо до или после завтрака

Вечный вопрос! По идее, если после вечерней чистки зубов вы не вставали перекусить парой печенек ночью, то зубы утром чистые, и на них нет мягких зубных отложений. Единственное, что есть после сна – это слущенный эпителий с внутренней поверхности губ, щек и языка, который не смывался достаточным количеством слюны и воды. В этом и заключается причина неприятного запаха изо рта по утрам. Поэтому мы бы рекомендовали перед завтраком просто прополоскать рот, а после завтрака почистить зубы.

Почему зуб после удаления нерва меняет цвет?

Зуб после удаления нерва меняет цвет только в том случае, если использовались некачественные пломбировочные материалы, либо лечение было проведено некорректно.

На каких месяцах беременности можно лечить зубы?

Самый оптимальный период для лечения зубов при беременности – это второй триместр, 4-ый, 5-ый и 6-ой месяцы. Нужно понимать, что единственное относительное противопоказание – это рентгенологические исследования, прием антибиотиков и других лекарственных препаратов, противопоказанных при беременности. Все остальное в стоматологической практике, включая обезболивание, не имеет ограничений при беременности и лактации.

В каких случаях зубы лечат под общим наркозом?

Есть ряд показаний для лечения под общим наркозом, но, в основном, это детский прием – когда сложный случай или ребенок неконтактный. Такой наркоз применяют, если есть различные психоэмоциональные расстройства у взрослых, аллергия на местные обезболивающие препараты, сложные хирургические операции и прочее.

Можно ли обойтись без удаления нерва?

Многие обратившиеся в нашу поликлинику наивно полагают, что нерв – это совершенно бесполезная составляющая зуба. Но на практике это наиважнейшая часть зуба, которая обеспечивает его «жизнь».

Удаление Нерва Необходимо В Таких Случаях:

• Большинство проблем с зубами начинается с банального кариеса. В этом случае стоматолог пролечит зуб и запломбирует его;
• Далее начинается пульпит – когда кариес достигает нерва. В данной ситуации врач смотрит на состояние нерва, и после этого принимает решение о полном или частичном удалении нерва. Если развился периодонтит, то возможно придется прибегнуть даже к протезированию зуба.
Поэтому решать, удалять зуб или оставлять, должен компетентный лечащий врач.

Как удаляют нерв из зуба?

Прежде чем приступить к процедуре удаления нерва, доктор делает рентгенографию. Это позволяет получить визуальное представление о каналах, расположенных внутри зуба, из которых должна быть вынута пульпа. Затем врач применяет анестетики для обезболивания, изолирует рабочее поле, предотвращая попадание слюны, и обрабатывает кариозные ткани, расширяя зубной канал для удобного доступа. Пульпоэкстрактором удаляют нерв, обрабатывают все каналы активными антисептиками и ставят временную пломбу.

Обязательно ли лечить кариес на начальной стадии, если зуб не болит?

Это зависит от подхода человека к собственному здоровью. Кто-то чистит зубы, а кто-то их лечит. То же самое с кариесом. Однозначно можно сказать, что кариес практически никогда не болит. Очень редко человек жалуется на зуб, пораженный кариесом. Поэтому лечить его лучше на начальной стадии, когда он поверхностный и не дошел до нерва – чтобы не запустить и не подвергаться дополнительному лечению, потому что потом будет и сложнее, и дольше, и дороже. Для диагностики скрытого кариеса важно посещать стоматолога для профилактического осмотра раз в полгода.

Как понять, когда зуб надо уже удалять, и когда еще можно лечить?

Современная стоматология стремится сохранить зуб по максимуму и по возможности любой ценой. Современные методики и материалы позволяют сделать это в большинстве случаев. На сохранение зубов направлены многие мероприятия стоматологической хирургии, в частности – зубосохраняющие операции. Такое серьезное хирургическое вмешательство, как удаление зуба, происходит только в крайних случаях. Существуют абсолютные показания к удалению – так называемые “три О”:
• Первое – это острый периодонтит.
• Второе – отломанная коронковая часть зуба.
• Третье – остомиелит челюсти.
Также зубы удаляют в том случае, если они неправильно ил слишком поздно прорезались и травмируют ротовую полость. Удаляют молочные зубы с хроническим пульпитом, пародонтитом. Показанием к удалению служит пародонтит в 3-4-й стадии, болезненное прорезывание зубов мудрости.

Болит зуб после пломбировки канала. Что делать?

Да, зубы под наркозом лечат.Обычно несколько дней после эндодонтического лечения зубов зуб более чувствителен, чем в здоровом состоянии – особенно, если воспаление было острым. Важно следовать советам и рекомендациям вашего лечащего доктора и исполнять все процедуры, принимать все рекомендованные стоматологом лекарства. Как правило, через несколько дней дискомфорт исчезнет.
Если боль сильная и длится более недели, то настоятельно рекомендуем обратиться к своему врачу.

Меняет ли пломба цвет?

Да, со временем пломба может изменять цвет, и привести к этому может множество факторов, но самой распространенной причиной является типичный износ пломбы. А значит это только одно – пломба больше не выполняет своей главной функции, произошла разгерметизация. Как следствие, под пломбу будут попадать частички пищи и вредные микроорганизмы, которые вскоре распространят кариес. Наилучшим вариантом будет обратиться в стоматологическую поликлинику проконсультироваться с доктором и заново поставить пломбу.

Какие напитки вредны для зубов?

Все сладкие газированные напитки содержат огромное количество сахара. Он, в свою очередь, оказывает не только немедленное вредное воздействие (поскольку является «кормом» для вредных микроорганизмов, вызывающих кариес, различные воспалительные процессы и другие неприятности), но и долгосрочное вредное воздействие (изменяя состав слюны).
Сладкие газированные напитки, в том числе, диетические (с сахарозаменителями), содержат в большом количестве кислоты, разрушающие эмаль зубов. Впрочем, нейтрализовать действие кислот очень просто – надо прополоскать рот чистой водой. Проблема в том, что многие пьют газированные напитки вместо воды. Причем, пьют постепенно, небольшими порциями. То есть, увеличивают время воздействия кислот.
Вредные пищевые добавки в газированных напитках нарушают обмен веществ, изменяя состав слюны и нарушая усвоение витаминов и минералов (в особенности это относится к напиткам, содержащим кофеин).

О чем может говорить налет на языке?

Язык – это мышечный орган, покрытый слизистой оболочкой. От его строения зависит количество скапливающихся на нем бактерий. Они-то и являются причиной появления налета на языке и неприятного запаха изо рта. На передней части языка налета меньше – она очищается во время движения в ротовой полости. Задняя часть соприкасается только с мягким небом. Именно здесь бактерий накапливается больше всего, поэтому налет на корне языка более толстый. Злоупотребление алкоголем, курение, неправильное питание, инфекции, хронические заболевания создают идеальные условия для размножения бактерий.

Как часто нужно использовать ополаскиватели для рта?

Ополаскиватели – это дополнительное средство гигиены, а частота их использования зависит от состава и рекомендаций производителя. Важно обращать внимание на антибактериальные компоненты в составе – например, хлоргексидин. Длительное применение таких ополаскивателей вызывает пожелтение эмали и дисбактериоз полости рта.

Сколько зубов можно удалять одновременно?

Экстракция зубной единицы – сложная хирургическая операция. Это огромный стресс для организма, поэтому стоматологи рекомендуют не удалять одновременно более 1 зуба. Если 2 зуба расположены рядом, врач может удалить их за одно посещение. Это же касается шатающихся и подвижных зубных единиц – допустимо удаление нескольких единиц сразу. Все экстракции проводятся по рекомендациям стоматолога, оценивающего сложность манипуляции и состояние больного.

Отличие платной и бесплатной анестезии?

В стоматологических клиниках множество процедур проводят под местным наркозом. Врач предлагает пациенту платную или бесплатную анестезию. Бесплатный укол делают , используя анестетик, от которого чувствительность теряет половина лица, однако болевые ощущения притупляются ненадолго. Кроме того, бесплатные препараты опасны при некоторых заболеваниях и беременности. Платные анестетики действуют быстро, не содержат сосудосуживающих веществ, лучше обезболивают и практически безвредны. Даже во время укола пациент не чувствует дискомфорта – препарат вводят медленно и аккуратно.

Нужно ли удалять зуб мудрости?

Зуб мудрости у большинства пациентов появляются между 16 и 27 годами, не несет практической функции при жевании. Поэтому может возникнуть вопрос о его необходимости. Стоматологи не рекомендуют вырывать его при отсутствии показаний. Но при появлении воспаления, кариеса или пульпита некоторые специалисты предпочитают удаление зубов.

Можно ли удалить зуб мудрости бесплатно?

Зубы мудрости при наличии полиса ОМС удаляют бесплатно, но при проведении этой операции может потребоваться более сильная анестезия, за которую придется заплатить дополнительно. Обычные анестетики могут недостаточно эффективно обезболить проблемный участок.

С чем может быть связана кровоточивость десен?

Причин несколько, и их можно разделить на группы:
1) заболевания десен (пародонтит, гингивит);
2) гормональные нарушения;
3) недостаток витаминов C, P, B12, фолиевой кислоты;
4) применение медикаментов (лекарства, способные снижать свертываемость крови);
5) плохая гигиена полости рта;
6) общие заболевания организма.

Чем чреват неправильный прикус?

Неправильный прикус может привести к повреждению и стиранию зубов, к заболеваниям десен. А также он напрямую связан с изменениями в нижнечелюстном суставе.

О поликлинике
  • О поликлинике
  • Сотрудники
  • Обслуживаемые адреса
  • Оценка качества
  • Карта сайта
  • Вакансии
  • Обратная связь
  • Карточка организации

Мы в социальных сетях:



с 08.05.2021 Детское стоматологическое отделение №1 не работает

Врачи: Сомсикова О.А., Соколова Ю.С., Брежнева М.А., Полозова М.Д., Петухов В.А. ведут прием в Детском стоматологическом отделении №2 по адресу ул. Куйбышева, д.19. Тел.: 20-14-70, 20-14-77 в соответствии с расписанием

Врачи: Скоклеенко М.Ю., Новикова Е.А. — по четным дням с 08:00-14:00, по нечетным дням с 14:00-19:00 ведут прием в Головном отделении по адресу пр. Станке Димитрова, д.11а., каб.211 Тел.: 20-14-26

Врачи: Алёшечкина Е.В., Макаренкова И.Л. ведут прием по расписанию в Головном отделении по адресу пр. Станке Димитрова, д.11а., каб.104,106 Тел.: 20-14-46

Врач-стоматолог детский Поляруш Е.Ю. (платные услуги) — по четным дням с 09:00-18:00 ведет прием в Головном отделении по адресу пр. Станке Димитрова, д.11а., каб.109 Тел.: 20-14-46

Врачи: Серякова А.Ю., Зельманчук О.А. (хирургический прием по расписанию) ведут прием в Бежицком отделении по адресу ул. 22 съезда КПСС, д. 4, каб. 12а, Тел.: 20-14-70

Услуги по полису ОМС

Стоматологическая помощь взрослому и детскому населению предоставляется бесплатно по полису ОМС в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи и оказывается во всех отделениях ГАУЗ «ОСП»

Читать еще:  Брекеты в зрелом возрасте: бояться или решаться

Стоматологическая помощь включает в себя:

  • Осмотр и консультацию врача-стоматолога;
  • проведение анестезии;
  • лечение кариеса зубов, пульпита, периодонтита, заболеваний пародонта;
  • лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта;
  • удаление зубов;
  • лечение альвеолита;
  • хирургическое лечение воспалительных заболеваний (операции на мягких тканях полости рта);
  • лечение травм и ран органов полости рта и кожных покровов лица;
  • лечение заболеваний слюнных желез;
  • лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава;
  • лечение переломов костей лицевого скелета.

Прием по полису ОМС осуществляется в плановой и неотложной форме.

1. Плановая – медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующей экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшения состояния пациента, угрозу его жизни и здоровья.

2. Неотложная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.

Плановый прием врача осуществляется по предварительной записи.

Срок ожидания приема врачей–стоматологов специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет до 10 рабочих дней со дня обращения.

Неотложная медицинская помощь оказывается пациентам при острой боли в день обращения вне очереди без талона.

Срок ожидания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме – не более двух часов с момента обращения.

В целях регулирования потока пациентов прием врачей-стоматологов ведется по предварительной записи!

Исследования, назначенные лечащим врачом-стоматологом нашего учреждения для уточнения диагноза(прицельная или панорамная рентгенография), а также назначенные пациенту физиотерапевтические процедуры проводятся бесплатно.

Услуги, не входящие в Программу государственных гарантий оказания гражданам Брянской области бесплатной медицинской помощи оказываются на платной основе

В случае возникновения вопросов, не урегулированных с лечащим врачом, обращайтесь за помощью к заведующим отделениями или заместителям главного врача по медицинской части и по детской стоматологии

Для получения стоматологической помощи предъявляйте полис обязательного медицинского страхования и документ, удостоверяющий личность (для ребенка до 14 лет включительно – свидетельство о рождении, для ребенка от 14 до 17 лет включительно — его паспорт).

К сведению лиц, сопровождающих ребенка в возрасте до 14 лет включительно

Плановая стоматологическая помощь детям до 14 лет включительно осуществляется только в сопровождении их законных представителей.

Согласно статьи 20 ФЗ-323 РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство».

Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство дает один из родителей или иной законный представитель ребенка.

Законными представителями ребенка являются родители, усыновители, опекуны, попечители или иные лица, которым это право предоставлено Федеральным законом.

Бабушки, дедушки, тети, дяди, старшие братья и сестры не являются законными представителями по принципу кровного родства (только если они опекуны, попечители и т.п.)

Об информировании застрахованных лиц о стоимости оказанной медицинской помощи в рамках Программы обязательного медицинского страхования

С 01.01.2015 года в ГАУЗ «ОСП» осуществляются мероприятия по обеспечению информирования застрахованных лиц о стоимости оказанной медицинской помощи в рамках Программ обязательного медицинского страхования.

Мероприятия реализуются в рамках выполнения поручения Президента Российской Федерации от 25.07.2014 г. №Пр-1788 «О внедрении в систему ОМС формы индивидуального информирования застрахованных лиц, содержащей перечень оказанных медицинских услуг и их стоимость, а также в целях формирования у застрахованного лица объективного представления о затратах на оказанную ему медицинскую помощь в рамках Программ ОМС».

С порядком получения информации о стоимости оказанной медицинской помощи Вы можете ознакомиться у своего лечащего врача.

При условии регистрации на Региональном сервисе «napriem.info» информация о стоимости оказанной медицинской помощи размещается в личном кабинете гражданина.

Информация о стоимости оказанной медицинской помощи носит уведомительный характер, оплате за счет личных средств не подлежит.

Медицинская помощь пациенту за счет средств ОМС оказывается только при наличии действующего страхового медицинского полиса, документа, удостоверяющего личность пациента, письменного согласия на обработку персональных данных.

Предоставление услуг по программе обязательного медицинского страхования

Информация для пациентов

С 1 июня 2014 года стоматологическая клиника «Корона» оказывает медицинскую помощь по обязательному медицинскому страхованию по адресу:

— г. Нефтекамск, ул. Ленина, дом 47В;

При себе необходимо иметь паспорт гражданина РФ, полис ОМС, ИНН, СНИЛС (страховое свидетельство государственного пенсионного страхования).

Перечень услуг, оказываемых по программе ОМС в клинике ООО «Корона»

  • Терапевтический прием взрослого населения
  • лечение кариеса, пульпита, периодонтита;
  • профилактические мероприятия (покрытие зубов фторлаком);
  • лечение некариозных поражений зубов.

Стоматологические услуги по ТП ОМС оказывают:

1. Галиакберов Зинур Сагдиахметович — Стоматолог-терапевт
2. Дидаш Эмиль Валерьевич — стоматолог-терапевт
3. Шайбадулина Ирина Халимовна — зубной врач

О полисе обязательного медицинского страхования

  • Полис обязательного медицинского страхования (далее — полис ОМС) — документ, подтверждающий право застрахованного по ОМС гражданина на получение бесплатной медицинской помощи в объеме действующих программ ОМС на всей территории Российской Федерации.
  • Полис ОМС имеет силу на всей территории Российской Федерации.
  • Полис ОМС выдаётся бесплатно.
  • Любой отказ медицинской организации в оказании медицинской помощи по причине предъявления полиса ОМС, выданного на территории иного субъекта, неправомерен.
  • Обращаясь в медицинскую организацию, застрахованное лицо обязано предъявить полис ОМС. Полис ОМС удостоверяет, что оплату оказанной пациенту медицинской помощи производит страховая компания, выдавшая полис ОМС.
  • Застрахованное лицо имеет право иметь только один полис ОМС.
  • Полисы ОМС, выданные лицам, застрахованным по ОМС до 1 января 2011 года, являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца.

Перечень документов (или их заверенных копий), необходимых для получения полиса

1. Для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:

  • свидетельство о рождении
  • документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка
  • страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)

2. Для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше:

  • документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта)
  • страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)

3. Для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах» (Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N°12, ст.425) (далее — Закон «О беженцах»):

  • удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о её приёме к рассмотрению;

4. Для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации:

  • паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина
  • вид на жительство с отметкой о регистрации по месту жительства
  • страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)

5. Для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации:

  • документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства
  • вид на жительство
  • страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)

6. Для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации:

  • паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации

7. Для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации:·

  • документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации
  • либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;

8. Для представителя застрахованного лица:

  • документ, удостоверяющий личность;
  • доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, составленная в письменной форме, не требующей нотариального удостоверения

Федеральный закон Российской Федерации от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

Статья 51. Заключительные положения

2. Полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу настоящего Федерального закона, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Условия оказания медицинской помощи:

В рамках Базовой программы ОМС застрахованным по ОМС гражданам предоставляется бесплатная первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, в случаях заболевания зубов и полости рта.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается врачами-стоматологами терапевтами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.

При оказании амбулаторной помощи по неотложным показаниям (острая боль) прием врачами-стоматологами терапевтами, врачами-стоматологами хирургами осуществляется в день обращения пациента.
Оказание первичной медико-санитарной помощи в плановом порядке осуществляется по предварительной записи пациентов со следующими документами:

  • паспорт,
  • полис,
  • ИНН,
  • страховое свидетельство.

Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор лечащего врача (с учетом согласия врача), а также на выбор медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Объем бесплатной медицинской помощи предоставляется в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов установленным в поликлинике перечнем услуг.

Если пациент выбирает лечение по ОМС, то ему будут оказаны стоматологические услуги в соответствии с классификатором основных стоматологических лечебно-диагностических мероприятий и технологий, утвержденных Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов, и, разработанном в нашей поликлинике на его основании, перечнем услуг по ОМС.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Лечение зубов по полису ОМС

Действие полиса обязательного медицинского страхования (далее – ОМС) распространяется на все регионы РФ и включает оказание стоматологических услуг. Если вы ищете, где можно бесплатно вылечить зубы в Москве, то квалифицированную помощь вам всегда готовы оказать в стоматологической поликлинике «НАВА», работающей по территориальной программе ОМС.

Особенности лечения в стоматологической поликлинике «НАВА»:

  • Профессиональный подход. Все врачи – дипломированные специалисты первой и высшей квалификационной категории с опытом работы по специальности не менее 3 лет.
  • Лечение производится на современном стоматологическом оборудовании.
  • Персонал клиники всегда вежлив и доброжелательно относится к пациентам.

Чтобы вылечить бесплатно зубы по полису ОМС, вначале нужно прикрепиться к стоматологической поликлинике. Проверить прикрепление.

Как происходит оформление и лечение в стоматологии?

Стоматологическая поликлиника «НАВА» предоставляет услуги бесплатного лечения зубов по полису ОМС взрослому населению города Москвы. При первичном обращении посетитель клиники должен предоставить в регистратуру следующие документы:

  • Паспорт гражданина РФ.
  • Полис ОМС, действующий на текущий момент времени.
  • Заявление о выборе данного медучреждения для оказания стоматологической помощи (форму заявления можно получить в Регистратуре).

Сразу после оформления прикрепления к поликлинике пациент может записаться на прием к врачу-стоматологу. В дальнейшем лечение зубов по полису ОМС происходит на постоянной основе по условиям Территориальной программы ОМС. Записаться, перенести или отменить запись на прием в бесплатное отделение поликлиники можно через регистратуру или по номеру +7 (495) 256-29-19.

Какие услуги предоставляются при лечении зубов по полису ОМС бесплатно?

При наступлении страхового случая (стоматологического заболевания) обладатель полиса ОМС может получить следующую стоматологическую помощь:

1. Бесплатное лечение зубов по полису ОМС в терапевтической стоматологии:

  • Первоначальный прием врача стоматолога-терапевта, в ходе которого он производит осмотр и дает консультацию.
  • Лечение кариеса, гингивита (воспаление десен), пародонтита (заболевание ткани, окружающей зуб), пульпита (воспаление зубного нерва).
  • Устранение зубных отложений с использованием механических инструментов.
  • Физиотерапевтические процедуры.

2. Лечение зубов по полису ОМС в хирургической стоматологии:

  • Удаление зубов и их корней.
  • Лечение перикоронита (воспаление тканей десны), альвеолита (воспаление зубной лунки после удаления зуба).
  • Операции на мягких тканях десен.
  • Лечение травм челюстной области (вправление вывихов и подвывихов).
  • Анестезия зубов отечественными препаратами.

3. Проведение рентгенологической диагностики зубов (прицельные рентгеновские снимки зубов).

Такая услуга, как лечение зубов, легко осуществима и доступна каждому жителю столицы, имеющему полис ОМС. Квалифицированную помощь и комфортные условия пребывания предлагает москвичам стоматологическая поликлиника «НАВА». В этом можно убедиться, ознакомившись с отзывами о поликлинике и посетив медицинское учреждение.

Лечение зубов по полису ОМС

«Доктор Смайл» — частная медицинская компания, работающая в сфере оказания стоматологических услуг более 17 лет. В наших клиниках пациенты могут получить самую современную помощь в полном объеме. Технологичное оборудование, врачи самой высокой квалификации и инновационные материалы позволяют нам предложить высокий уровень сервиса и гарантии качества на все виды работ.

Разрешение на оказание бесплатных медицинских услуг по Федеральной программа ОМС сеть клиник «Доктор Смайл» получила в 2015 году. Все необходимые этапы государственной регистрации были пройдены. Наши клиники подтвердили своё право на оказание качественных услуг населению.

Стоматологические услуги самого высокого уровня

Возможность обратиться в частную стоматологию значительно расширяет возможности пациентов, чей выбор ранее ограничивался муниципальными учреждениями рядом с домом. Теперь любой житель Москвы и области может записаться на приём без открепительного талона и получить квалифицированную услугу бесплатно. К нам можно обратиться в том числе при необходимости срочной помощи врача-стоматолога. Эта помощь будет оказана немедленно и в полном объеме при предъявлении полиса.

Вот перечень услуг, которые покрываются полисом ОМС:

  • Первичный прием врача-стоматолога, составление плана лечение;
  • Диагностические мероприятия, в том числе рентгенография зубов;
  • Анестезия (обезболивание);
  • Лечение кариеса, острых пульпитов и периодонтитов, установка пломбы;
  • Удаление зубов;
  • Удаление зубных отложений;
  • Неотложная стоматологическая помощь;
  • Современные стоматологические материалы;
  • Формирование одной кариозной полости;
  • Наложение лечебной повязки при кариесе дентина (глубоком кариесе), биологическом методе лечения пульпы;
  • Раскрытие полости зуба с медикаментозной обработкой;
  • Ампутация пульпы;
  • Экстирпация, удаление распада из 1 канала;
  • Импрегнация или медикаментозная обработка 1 канала;
  • Пломбирование одного канала пастой;
  • Пломбирование одного канала гуттаперчевым штифтом;
  • Наложение мышьяковистой пасты;
  • Наложение временной пломбы;
  • Снятие временной пломбы;
  • Обработка зуба фтор лаком при гиперчувствительности;
  • Механическая и медикаментозная остановка кровотечения;
  • Полирование пломбы;
  • Избирательная пришлифовка 2-4 зубов;
  • Чтение рентгенограммы;
  • Пломба из цемента;
  • Пломба из композитного материала химического отверждения;
  • Удаление постоянного зуба (простое);
  • Удаление постоянного зуба (сложное) с применением бормашины и/или с отслоением слизисто-надкостничного лоскута;
  • Перевязка после сложного хирургического вмешательства;
  • Вскрытие абсцесса мягких тканей в полости рта;
  • Вскрытие абсцесса поднадкостницы (промывание, дренирование);
  • Лечение альвеолита с кюретажем лунки;
  • Вылущивание кисты;
  • Иссечение капюшона;
  • Послабляющий разрез;
  • Прием врача-стоматолога первичный, амб.;
  • Прием врача-стоматолога, повторный, амб.;
  • Прием врача-стоматолога-хирурга первичный, амб.;
  • Прием врача-стоматолога-хирурга, повторный, амб.;
  • Прием врача-стоматолога диспансерный;
  • Прием врача-стоматолога профилактический;
  • Диатермокоагуляция в стоматологии;
  • Снятие пломбы, трепанации коронки;
  • Определение гигиенического индекса;
  • Снятие зубных отложений в области 1 зуба (ручным/механическим способом);
  • Медикаментозная обработка патологических пародонтальных карманов;
  • Сскрытие пародонтального абсцесса.
Читать еще:  Исправление прикуса без брекетов с помощью капп Invisalign Назад

За дополнительную плату оказываются следующие виды услуг:

Любые виды протезирования, имплантология, эстетическая стоматология и операции, направленные на сохранения зуба.

Это нужно взять с собой!

При посещении клиники у пациента должны быть на руках: паспорт, СНИЛС и полис ОМС, выданный в любом регионе РФ. Другие документы не требуются!

3 причины обратиться в частную стоматологию по полису ОМС

  • Высокий уровень сервиса. Томительные ожидания и длинные очереди остались в муниципальных поликлиниках. В клинике «Доктор Смайл» прием осуществляется по записи в удобное для пациента время. Все данные о пациенте сохраняются в индивидуальной карте. Из неё врач-стоматолог получает информацию о проведённом ранее лечении, индивидуальной непереносимости и т. д. Это позволяет предложить персонифицированный подход каждому пациенту.
  • Квалифицированные стоматологи и новейшее оборудование. В наших клиниках работают специалисты с большим опытом, в том числе есть и врачи узкой специализации. Каждый специалист регулярно проходит курсы повышения квалификации, что позволяет нашим врачам одними из первых применять инновационные методы лечения и проводить любые стоматологические манипуляции без боли, быстро и с гарантией.
  • Удобное расположение и график работы. Клиники «Доктор Смайл» располагаются в разных районах Москвы близ станций метро. Наши пациенты могут беспрепятственно добраться до ближайшей клиники на любом виде транспорта. Для удобства пациентов часы работы клиник увеличены с 9 до 21 часа. Мы также работаем и в выходные!

Услуги клиники «Доктор Смайл» доступны каждому по программе ОМС!

Обратитесь в одну из ближайших к вам клиник «Доктор Смайл» и убедитесь в том, что лечение зубов без боли в комфортной атмосфере с гарантией результата может быть бесплатным!

Правовая информация

(Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, и изделий медицинского назначения для бесплатного приобретения гражданами, постоянно проживающими (работающими) на территории зоны проживания с правом на отселение, в соответствии с пунктом 19 части первой статьи 18 закона российской федерации «о социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на чернобыльской аэс»).

(О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения).

(Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения. перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций).

(Перечень лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей).

(Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг).

(Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения).

(Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»).

(Об организации работы по формированию независимой системы оценки качества работы государственных (муниципальных) учреждений, оказывающих услуги в сфере здравоохранения).

(“О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2016 год”)

Приказ Минздрава РФ № 956н от 30.12.2014

Информация, предоставляемая медицинскими организациями, необходимая для проведения независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями

На официальных сайтах медицинских организаций в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» (далее — сеть «Интернет») размещается следующая информация, необходимая для проведения независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями:

1. О медицинской организации:

— полное наименование, место нахождения, включая обособленные структурные подразделения (при их наличии), почтовый адрес, схема проезда; дата государственной регистрации, сведения об учредителе (учредителях); структура и органы управления; Doctorsmile.ru/clinic/

— правила внутреннего распорядка для потребителей услуг, приложение 14

— режим и график работы; контактные телефоны, номера телефонов справочных служб, адреса электронной почты Doctorsmile.ru/kliniki/

— график приема граждан руководителем медицинской организации и иными уполномоченными лицами с указанием телефона, адреса электронной почты, приложение 13

2. Об адресах и контактных телефонах органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Doctorsmile.ru/clinic/

4. О правах и обязанностях граждан в сфере охраны здоровья, приложение 12

5. О медицинской деятельности медицинской организации:

— о наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности (с приложением электронного образа документов); Dctorsmile.ru/clinic/ (Лицензии)

— о возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, приложение 1.

— о порядке, об объеме и условиях оказания медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, приложение 1

— о показателях доступности и качества медицинской помощи, установленных в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на соответствующий год, приложение 2

— о сроках, порядке, результатах проводимой диспансеризации населения в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь и имеющей прикрепленное население;

— о правилах записи на первичный прием/консультацию/обследование, приложение 4

— о правилах подготовки к диагностическим исследованиям, приложение 5

— о правилах и сроках госпитализации, приложение 6

— о правилах предоставления платных медицинских услуг; приложение 3

— о перечне оказываемых платных медицинских услуг, Doctorsmile.ru/uslugi/

— о ценах (тарифах) на медицинские услуги (с приложением электронного образа документов), hDoctorsmile.ru/tseny/

6. О медицинских работниках медицинской организации, включая филиалы (при их наличии): фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника, занимаемая должность; сведения из документа об образовании (уровень образования, организация, выдавшая документ об образовании, год выдачи, специальность, квалификация); сведения из сертификата специалиста (специальность, соответствующая занимаемой должности, срок действия); график работы и часы приема медицинского работника, Doctorsmile.ru/doc.pdf

7. О вакантных должностях, приложение 7

8. о перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, приложение 8

9. О перечне лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также лиц после трансплантации органов и (или) тканей, приложение 9

10 О перечне лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, приложение 10

11. О перечне лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой, приложение 11

12. Об отзывах потребителей услуг, https://doctorsmile.ru/otzyvy/

13. Иная информация, которая размещается, опубликовывается по решению учредителя и (или) руководителя медицинской организации и (или) размещение, опубликование которой являются обязательными в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Лечение зубов по ОМС

Стоматология по ОМС

В Крыму и Севастополе большинство стоматологических услуг являются общедоступными в рамках системы обязательного медицинского страхования, действующей на полуострове с 2014 года.

Перечень стоматологических медицинских услуг по ОМС

  • первичный прием стоматолога;
  • удаление зубов по показаниям;
  • локальные операции на мягких тканях;
  • рентгенографию зубов;
  • терапевтическое лечение воспаления зубов и десен, включая пломбировку каналов;
  • удаление зубных отложений;
  • местную анестезию;
  • неотложную помощь.
  • детскую ортодонтию.

Материалы, используемые при лечение зубов по полису ОМС

При лечении зубов по полису ОМС применяются отечественные анестетики и антисептики, мышьяковая паста, полировочная паста, фтор-лак. Из пломбировочных цементов: силикатные, стеклоиномерные, фосфат-цементы химического отверждения. В Территориальной программе госгарантий (Приложение № 13) указан полный перечень лекарственных препаратов, медицинских изделий, используемых при оказании гражданам бесплатной стоматологической медицинской помощи.

Платные стоматологические услуги

К платным услугам относятся все виды протезирования, зубосохраняющие операции, эстетическая стоматология, имплантология. Они доступны следующим льготным категориям граждан по полису ОМС: ветераны ВОВ, ветераны войны в Чечне и Афганистане, ликвидаторы чернобыльской аварии. Полный перечень льготных категорий указан в Приложении № 2 к Территориальной программе госгарантий.

Экстренная стоматологическая медицинская помощь

Экстренную помощь врачи обязаны предоставить независимо от наличия регистрации в паспорте. К экстренным случаям оказания стоматологической помощи по ОМС относят:

  • Острую зубную боль, повреждение нерва, высокую (больше 38˚) температуру;
  • Воспалительные процессы на поздней стадии, некрозы тканей;
  • Повреждения челюсти, переломы и т.д.

Где можно получить бесплатную стоматологическую помощь?

Гражданин может обратиться за лечение зубов в ту поликлинику, которую прикреплен, но полис ОМС позволяет получить помощь и по месту пребывания на всей территории России. Можно также прикрепиться к поликлинике по месту временной регистрации.

Граждане России и Крыма могут получить бесплатную медицинскую помощь за счет средств ОМС не только в бюджетных медицинских организациях, но и в некоторых частных клиниках. Все больше и больше коммерческих медицинских организаций участвует в государственных программах и сотрудничает со страховыми медицинскими организациями.

При выявлении нарушения ваших прав на оказание качественной и бесплатной стоматологической помощи, обращайтесь к руководству медицинской организации либо к страховому представителю по номеру «горячей линии» страховой компании «Арсенал медицинское страхование»: +7(978)-333-333 (Республика Крым), +7(978)-777-777.

Лечение зубов по полису ОМС

Звоните +7(495)444-15-80 info@clearstom.ru

Каждый гражданин России застрахован в фонде ОМС. Для того, чтобы пользоваться медицинскими услугами на бесплатной основе, необходимо оформить полис ОМС и прикрепиться к поликлинике по месту жительства. При этом страховую компанию можно выбрать по своему усмотрению, для получения необходимо наличие паспорта и СНИЛС.
Есть стандартные медицинские услуги, которые оказываются на территории всего государства, а также территориальные, имеющие небольшие различия для отдельных регионов. Лечение зубов по полису ОМС может быть бесплатным.
Список оказываемых стоматологических услуг утверждается на основе территориальной программы ОМС. С данным перечнем стоматологических услуг по программе ОМС можно ознакомиться в амбулаторных условиях, он приведен в таблице тарифов на первичную медико-санитарную специализированную стоматологическую помощь.
Если вы хотите получить лечение зубов по полису ОМС, примите во внимание следующую инструкцию в целях экономии времени и денежных средств.

Лечение зубов по полису ОМС — что в него входит?

Бесплатные стоматологические услуги включают в себя:

  • первичный осмотр и получение консультации врача-стоматолога;
  • лечение кариеса и вытекающих из него осложнений в виде гингивита, пульпита, периодонтита;
  • снятие зубного камня;
  • прием врача-стоматолога-хирурга;
  • простое и сложное удаление зубов;
  • лечение воспалительных заболеваний полости рта: вскрытие абсцесса поднадкостничного, мягких тканей в полости рта;
  • неотложная стоматологическая помощь;
  • удаление из ротовой полости инородных тел;
  • лечение травм челюстной области (вправление вывихов и подвывихов);
  • первичные манипуляции в области ортодонтии;
  • рентгенография, ортопантомография.
Бесплатные препараты и материалы:
  • пломбировочные материалы химического отверждения отечественного производства;
  • отечественные препараты, используемые для анестезии (лидокаин, новокаин);
  • композиты, силикаты и цементы для лечения зубов;
  • иные используемые материалы отечественного производства.

При лечении зубов по полису ОМС в поликлинике вам должны сделать бесплатное обезболивание, а также использовать во время приема бесплатные материалы для пломбирования зубов. Оплатить иную разновидность пломбы, например, светоотверждаемую — вы также имеете возможность. Сделать вы это можете только лишь по своей инициативе, как за другой возможный вариант, а не как за единственный. Выбор, что же использовать во время лечения зубов, — за вами.
Если у вас остается сомнение по поводу того, относится ли интересующая вас услуга к бесплатным по полису ОМС — уточните это в своей страховой компании.

Как выяснить, в какую клинику вы имеете возможность обратиться за бесплатным лечением зубов по полису ОМС?
Чтобы узнать, к какой стоматологии вы прикреплены, позвоните на горячую линию своей страховой компании. Её наименование отмечено на обратной стороне полиса ОМС. Следует знать, что полис ОМС имеет силу на территории всей РФ, следовательно получить медицинские услуги возможно не только по месту регистрации, но и по месту временного проживания.
Оформить прикрепление к частной стоматологической клинике можно также, как и к обычной поликлинике. Для этого нужно выбрать клинику из реестра. Затем позвоните в регистратуру и узнайте, в какое время можно прийти для прикрепления. Порой необходимо подождать, поскольку клиники, пользующиеся популярностью, могут не успевать обрабатывать поступающие обращения.
Для оформления прикрепления при себе необходимо иметь полис ОМС и документ, удостоверяющий личность.
По завершении оформления вы можете осуществить запись на прием к врачу.
В случае, если вы останетесь недовольны выбранной поликлиникой, есть возможность произвести замену на другую. Однако внести изменения относительно прикрепления разрешается лишь раз в год, не учитывая случаев переезда в другой город.

Чего не следует забывать?

Ваша страховая компания является вашим «гарантом», так как именно она осуществляет отчисления денежных средств за лечение зубов по полису ОМС и проверяет уровень оказанных медицинских услуг.

Вовсе не обязательно идти в стоматологическую клинику в Москве по месту жительства: можно отыскать более подходящую клинику и прикрепиться к ней, заполнив специальное заявление.
По вопросу лечения зубов по полису ОМС в нашей стоматологии, вы можете обратиться в нашу клинику по телефонам 8(495)444-15-80 или 8(968)444-14-14. Звоните и записывайтесь на прием!

Всегда ли бесплатна стоматологическая помощь

Бытует мнение, что лечение у стоматолога всегда платно для гражданина. На самом деле существуют четкие обязательства государства перед гражданами в области охраны здоровья, в том числе и по оказанию стоматологической помощи. Стоит отметить, что бесплатная медицинская стоматологическая помощь доступна абсолютно каждому застрахованному лицу и нет разницы в том, какая страховая компания выдала ему полис.

В каждом регионе Российской Федерации действует своя Территориальная программа обязательного медицинского страхования, сформированная согласно требованиям единой программы государственных гарантий.

По полису ОМС, на всей территории страны, оказывается только неотложная медицинская помощь. Оказание же плановой медпомощи возможно только на территории страхования — в регионе проживания.

Читать еще:  Болит десна, ноет зуб под коронкой при нажатии

Это означает, что при возникновении у гражданина заболевания полости рта, слюнных желез и челюсти, он(она) имеет право на получение необходимой стоматологической помощи (в поликлинике, стационаре) медицинской организации районного, областного, а при наличии медицинских показаний, и федерального уровня на бесплатной основе.

Как записаться?

Чтобы бесплатно вылечить зубы, необходимо обратиться в стоматологическую поликлинику или в стоматологическое отделение больницы, здравпункта.

Если помощь нужна ребенку, то обращаться следует в детскую стоматологическую поликлинику, часто взрослое и отделение для детей действуют в рамках одной поликлиники.

Если необходимо лечение в стационарных условиях, то пройти его можно в соответствующем стационаре. Также бесплатные услуги по страховому полису ОМС можно получить и в некоторых частных клиниках, работающих в системе ОМС.

Как и к обычной поликлинике, к стоматологии нужно прикрепиться. Для этого обратитесь с полисом ОМС и паспортом в регистратуру выбранной вами поликлиники. В дальнейшем, при обращении за стоматологической медицинской помощью, предусматривается возможность предварительной записи на прием к врачу всеми доступными способами: по телефону, в журнале предварительной записи в медицинской организации и, при наличии технической возможности, электронная запись с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет.

Сроки оказания помощи

Следует помнить, что в соответствии с Территориальной программой при обращении за стоматологической помощью, экстренная медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно, оказание первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме составляет не более 2 часов с момента обращения.

Срок ожидания приема врачами участковыми не должен превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.

Сроки проведения консультаций врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 14 (в Москве 10) рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию.

Сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 (в Москве 10) рабочих дней со дня назначения.
Сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 30 (в Москве 26) рабочих дней со дня назначения.

Какая стоматологическая помощь не входит в Территориальную программу?

Из программы исключено зубное протезирование, этот вид стоматологической помощи оплачивается за счет личных средств граждан, кроме льготной категории населения, которая финансируется за счет соответствующего бюджета.
К сожалению, бывают случаи незаконного отказа в бесплатной стоматологической медицинской помощи по Территориальной программе или указанную помощь вам предлагают оплатить.

Часто в страховую компанию поступает вопрос, возможно ли поставить фотополимерную пломбу по полису ОМС? Дело в том, что в каждом регионе действует своя Территориальная программа государственных гарантий, которая включает разный комплекс медицинских услуг. В большинстве регионов данный вид пломбы не включен в перечень. В Московской области есть такая возможность, но выбор пломбировочного материала осуществляется исключительно врачом-стоматологом с обязательным информированием пациента о методе лечения. Выбор метода лечения с использованием материалов из фотополимеров возможен при отсутствие противопоказаний (наличие воспаления десен, площадь поражения зуба кариесом, аллергические реакции и т.д.).

В Москве фотополимерный материал не входит в перечень услуг по полису ОМС. Виды пломбировочного материала: цемент, пломба металлосодержащая, пломба из композитного материала химического отверждения.

Более подробную информацию вы можете уточнить у страхового представителя по номеру контакт-центра 8-800-200-92-04.

Что делать?

Во-первых, обратиться к администратору медицинской организации (главному врачу, заместителю главного врача, заведующему отделением) с просьбой разъяснить причину отказа или требования об оплате. В большинстве случаев проблема решается на месте. В случае отказа администратора в помощи, обратитесь в свою страховую медицинскую компанию (название, телефон, адрес, адрес электронной почты имеется на Вашем полисе ОМС). Сотрудники страховой компании предоставят вам нужную консультацию и, при необходимости, примут меры к решению возникшей проблемы.

Виды стоматологической помощи

Пародонтология:

Специализированная (стоматологическая) медицинская помощь применяется при лечении и профилактике заболеваний около зубных тканей

Сроки ожидания в амбулаторных условиях составляет не более 14 рабочих дней

Показания: кровоточивость или отек десен, зуд в деснах, появление «карманов» между зубом и десной, подвижность зубов.

Ортодонтия:

Специализированная (стоматологическая) медицинская помощь оказывается детям при лечении стоматологической патологии с применением съемной аппаратуры (ортодонтических пластинок: не более двух пластинок в 6 месяцев) с использованием отечественных материалов, за исключением брекет системы

Сроки ожидания в амбулаторных условиях составляет не более 14 рабочих дней

Показания: исправление врожденных патологий зубного ряда (исправление прикуса) у детей

Стоматологическая ортопедия:

Специализированная (стоматологическая) медицинская помощь не включена в базовую программу ОМС и не предоставляется по обязательному медицинскому страхованию

Для зубопротезирования установлены льготные категории населения

Показания: приобретенные в течение жизни патологии зубов (протезирование и имплантация утерянных зубов, коррекция деформированных)

Снятие зубных отложений (зубной камень над и под десневой):

Вид лечения в стоматологии, предоставляемый в рамках программы ОМС. Лечение и профилактика механическим (механический способ чистки зубов заключается в удалении налета и зубных камней с помощью инструментов (крючков, кюрет и др.) и аппаратуры (ультразвуковых скейлеров, порошково-струйных систем) и ручным способом одномоментно в области до шести зубов

Сроки ожидания в амбулаторных условиях составляет не более 14 рабочих дней

Показания к выполнению лечебного мероприятия определяет лечащий врач

Услуги по полису ОМС

Режим работы Филиалов АО « Городская стоматология» :

1 смена: 7.30 — 14.00
2 смена: 14.00 – 20.00
Суббота: 9.00 – 15.00

Филиал № 4 АО « Городская стоматология» в воскресенье работает по графику, утвержденному Управлением здравоохранения по г. Казани Министерства здравоохранения РТ

Телефоны отделений ОМС:

  • Филиал № 1 АО « Городская стоматология» — (843 ) 291-01-10
  • Филиал № 2 АО « Городская стоматология» — (843 ) 522-32-15
  • Филиал № 3 АО « Городская стоматология» — (843 ) 564-60-71
  • Филиал № 4 АО « Городская стоматология» — (843 ) 229-27-34
  • Филиал № 5 АО « Городская стоматология» — (843 ) 554-12-95
  • Филиал № 6 АО « Городская стоматология» — (843 ) 222-96-76

Запись на прием к врачу стоматологу-терапевту и к врачу стоматологу-хирургу по полису ОМС производится через портал государственных услуг Республики Татарстан по адресу https://uslugi.tatarstan.ru//.

Полисы ОМС старого образца подлежат замене на полисы единого образца!

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан обращает внимание жителей республики, имеющих на руках полисы старого образца ( в виде зеленой « книжечки»), на необходимость их переоформления.

Для этого необходимо выбрать страховую медицинскую организацию, работающую в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Татарстан, и обратиться в нее с заявлением для получения полиса единого образца на бумажном бланке или в виде пластиковой карты.

Напоминаем, что полис обязательного медицинского страхования является единственным документом, подтверждающим право гражданина на получение бесплатной медицинской помощи по программам обязательного медицинского страхования на всей территории России: на территории Республики Татарстан и за её пределами.

Условия и порядок предоставления помощи по ОМС

( из Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан)

Медицинская помощь, предоставляемая в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан:

Стоматологическая помощь: оказание терапевтической и хирургической стоматологической помощи взрослым и детям, в том числе ортодонтическое лечение детей и подростков до 18 лет без применения брекет-систем. Стоматологическая помощь оказывается с использованием лекарственных средств и материалов, перечень которых утверждается Министерством здравоохранения Республики Татарстан.

Условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Республики Татарстан

Настоящий Порядок предоставления медицинской помощи регламентирует принципы организации медицинской помощи, направленные на совершенствование и повышение качества оказания медицинской помощи и соблюдение прав пациентов.

При оказании гражданину медицинской помощи в рамках Программы ему предоставляется право выбора медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, в том числе по территориально-участковому принципу, осуществляемого не чаще одного раза в год ( за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина) в порядке, установленном действующим законодательством, кроме консультативных поликлиник, специализированных поликлиник и диспансеров.

С учетом согласия врача в выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще одного раза в год ( за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики ( семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

Оказание амбулаторно-поликлинической помощи:

1.1. На территории Республики Татарстан амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается преимущественно по участково-территориальному принципу, кроме консультативных поликлиник, специализированных поликлиник и диспансеров.

1.2. При оказании медицинской помощи предусматриваются:

  • прием пациентов по неотложным состояниям врачом-специалистом в день обращения;
  • возможность очередности не более 1 месяца для оказания медицинской помощи в плановой форме ( прием врача-специалиста, проведение диагностических инструментальных и лабораторных исследований);
  • объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами медицинской помощи ( протоколами ведения больных), порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями и руководствами, другими нормативными правовыми документами.

Отсутствие полиса обязательного медицинского страхования и личных документов у пациента не может являться причиной отказа в экстренном его приеме.

1.3. Порядок организации приема, вызова врача на дом, активных патронажей больных на дому, режим работы утверждаются приказами медицинской организации, которые размещаются на информационных стендах и интернет-сайте медицинской организации.

1.4. Медицинские карты амбулаторных больных хранятся в медицинской организации. Медицинская организация несет ответственность за их сохранность в соответствии с законодательством.

Категория граждан, имеющих право на медицинскую помощь в первоочередном и внеочередном порядке

Медицинская помощь в медицинских организациях в первоочередном порядке предоставляется следующим категориям граждан:

  • Героям Социалистического Труда;
  • Полным кавалерам ордена Славы;
  • Героям Советского Союза;
  • Героям Российской Федерации;
  • Членам семей Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы;
  • Полным кавалерам ордена Трудовой Славы;
  • Вдовам ( вдовцам) Героев Социалистического Труда или полных кавалеров ордена Трудовой Славы, не вступившим в повторный брак ( независимо от даты смерти ( гибели) Героя Социалистического Труда или полного кавалера ордена Трудовой Славы).

Медицинская помощь в медицинских организациях во внеочередном порядке предоставляется следующим категориям граждан:

  • лицам, награжденным знаком « Почетный донор России»;
  • гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие радиационных катастроф;
  • гражданам, признанным пострадавшими от политических репрессий;
  • реабилитированным лицам;
  • инвалидам и участникам войны;
  • ветеранам боевых действий;
  • военнослужащим, проходившим военную службу в воинских частях, не входивших в состав действующей армии;
  • членам семей погибших ( умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий;
  • лицам, награжденным знаком « Жителю блокадного Ленинграда»;
  • лицам, работавшим в пределах тыловых границ действующих фронтов;
  • детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей.

Права пациента

Права граждан в системе медицинского страхования ( « Закон о медицинском страховании граждан в Российской Федерации», Статья 6):

  • На обязательное и добровольное медицинское страхование;
  • На выбор медицинской страховой организации;
  • На выбор медицинского учреждения и врача в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования;
  • На получение медицинской помощи на всей территории Российской Федерации, в том числе за пределами постоянного места жительства;
  • На получение медицинских услуг, соответствующих по объему и качеству условиям договора, независимо от размера фактически выплаченного страхового взноса;
  • На предъявление иска страхователю, страховой медицинской организации, медицинскому учреждению, в том числе на материальное возмещение причиненного по их вине ущерба, независимо от того, предусмотрено это или нет в договоре медицинского страхования.

Права пациента ( Глава 4 ФЗ от 21.11.2011г. № 323 « Об основах охраны здоровья граждан в РФ», ст. 30-32 « Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан»):

  • На уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;
  • На выбор врача, в том числе семейного и лечащего врача, с учетом его согласия, а также выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования;
  • На обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
  • На проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов;
  • На облегчение боли, связанной с заболеванием и ( или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;
  • На сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении;
  • На информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство;
  • На отказ от медицинского вмешательства;
  • На получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
  • На получение медицинских и иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования;
  • На возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи;
  • На допуск к нему адвоката или иного законного представителя для защиты его прав;
  • На допуск к нему священнослужителя, а в больничном учреждении на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок больничного учреждения;
  • На непосредственное знакомство с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получение консультации по ней у других специалистов;
  • На обращение с жалобой непосредственно к руководителю или иному должностному лицу лечебно-профилактического учреждения, в котором ему оказывается медицинская помощь, в соответствующие профессиональные медицинские ассоциации и лицензионные комиссии, либо в суд в случаях нарушения его прав.

Права потребителя ( « Закон о защите прав потребителей»):

  • На безопасность услуг ( ст.7 « Закона о защите прав потребителей», далее – ЗоЗПП);
  • На информацию об исполнителе и об услугах ( ст.ст.8-10 ЗоЗПП);
  • На соблюдение исполнителем сроков оказания услуги ( ст.27 ЗоЗПП);
  • На соблюдение исполнителем качества оказываемых услуг и отсутствие недостатков оказанных услуг ( ст.29 по смыслу ст.4 ЗоЗПП);
  • На информацию об обстоятельствах, которые могут повлиять на качество оказываемой услуги ( ст.36 ЗоЗПП);
  • Право не обладать специальными познаниями о свойствах и характеристиках услуг ( п.2 ст.12 ЗоЗПП);

На выбор и использование применимых санкций за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств по договору: безвозмездного устранения недостатков, соответствующего уменьшения цены оказанной услуги, возмещения понесенных расходов по устранению недостатков своими силами или третьими лицами, расторжения договора и полного возмещения убытков.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector