Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Перекрестный прикус у детей и взрослых: классификация, методики исправления

Как исправить перекрестный прикус

Содержание:

То, насколько сильный дискомфорт испытывает человек из-за неправильного прикуса, напрямую зависит от степени искривления зубных рядов. Среди всех аномалий зубочелюстной системы 26% приходится на долю перекрестной окклюзии. Она делает лицо перекошенным, ассиметричным, что выглядит не совсем гармонично и нередко становится причиной серьезных психологических комплексов.

Что такое перекрестный прикус

Данное отклонение представляет собой поперечное зубочелюстное нарушение, сопровождающееся пересечение челюстей в горизонтальной плоскости.

Окклюзия бывает нескольких видов:

  • Буккальная. Верхний ряд зубов узкий, а нижний расширен.
  • Лингвальная. Верхняя челюсть очень широкая, а низкая — чрезмерно сужена.
  • Сочетанная. Наблюдается сочетание вышеназванных форм аномалии.

Каждый их этих типов может быть односторонним или двухсторонним, иметь или не иметь смещения. Как бы ни старался человек с такой патологией правильно сомкнуть передние и задние зубы, у него это не получится.

Почему возникает

Перекрестный прикус может быть приобретенным и врожденным. В первом случае речь идет о следствии:

  • неправильного срастания костей после полученных переломов челюсти;
  • вредной привычки постоянно подпирать одну щеку рукой;
  • инфантильного типа глотания;
  • сколиоза;
  • рахита.
  • Врожденная форма заболевания — это результат его передачи по наследству или отклонений в развитии плода во время беременности.

    Также замечено, что перекрестное нарушение может возникать из-за преждевременного выпадения большого количества зубов или их неправильного прорезывания.

    Как исправить перекрестный прикус у ребенка

    Гораздо разумнее принять меры, которые снизят вероятность возникновения патологии, чем после заниматься ее исправлением. Но, если проблема уже есть, следует незамедлительно показать ребенка ортодонту. Выбор способа лечения напрямую зависит от ряда факторов:

  • типа окклюзии;
  • степени выраженности патологии;
  • возраста пациента.
  • В силу высокой подвижности зубов у детей проще всего перекрестный прикус поддается коррекции до 10-14 лет.

    Для начала врач должен определить, что стало причиной нарушения. Это позволит устранить провоцирующий фактор. Так, если всему виной постоянное кормление подросшего ребенка только из бутылочки, то нужно приучить его к употреблению твердой пищи, следить за тем, чтобы он тщательно пережевывал продукты именно искривленной стороной.

    На начальных стадиях неплохих результатов позволяет достичь «пришлифовка» отдельных единиц. Если болезнь — результат неправильного роста челюстей, актуально использование давящих повязок и специальных небных расширителей. Но все эти конструкции важно использовать с осторожностью, чтобы не получить деформацию лица.

    В том случае, когда искривление развивается по причине несвоевременного выпадения зубов, в первую очередь, нужно позаботиться о восстановлении целостности зубного ряда. Здесь поможет протезирование.

    Сильно выраженный перекрестный прикус требует использования функционального медицинского оборудования. Это может быть:

    • Активатор Андрезена-Хойпля — съемный ортодонтический аппарат, состоящий из пластин для верхней и нижней челюсти. Принцип его работы подразумевает фиксацию нижних зубов в определенном положении и стимуляцию роста отстающей челюсти за счет давления на зубы наклонных плоскостей. Система восстанавливает жевательную функцию, стимулирует правильную работу круговых мышц лица.
    • Коронки Катца — небной конструкции, выполненной из пластика. Направлена на исправление вестибулярного наклона передних единиц. При ее ношении во время пережевывания пищи основная нагрузка ложится на переднюю область зубного ряда.

    Также при перекрестной окклюзии могут использоваться брекет-системы. Их можно устанавливать, начиная с 12 лет.

    Лечение стоматологической аномалии у взрослых

    При работе со взрослыми ортодонт применяет комбинированные методики, в том числе техники ортогнатической хирургии. В большинстве случаев получить нужные результаты удается консервативным путем — с помощью элайнеров и брекетов.

    Если восстановить нормальное расположение зубов не удается из-за их скученности, может быть принято решение об удалении (депульпации) конкретных единиц. Чаще всего хирурги убирают восьмерки или четверки.

    При кривой челюстной кости осуществляется остеотомия. Это хирургическое вмешательство, призванное скорректировать возникшую костную деформацию. Терапия проводится под общей анестезией. Она травматична, поэтому во время реабилитационного периода больному приходится находиться в стационаре. После заживления обязательно нужно носить каппы либо брекеты.

    Обязательно ли лечить перекрестный прикус

    Увы, этот вид окклюзии со временем прогрессирует, что приводит к серьезным осложнениям. У всех пациентов с таким диагнозом лицо ассиметричное. У них может быть сильно увеличена нижняя челюсть или, напротив, почти отсутствовать подбородок. Из-за этого страдает внешность, ухудшается дикция, наблюдаются затруднение жевательного процесса.

    Также перекрестный прикус — это причина повышенного тонуса мышц, головных болей, сбоев в функционировании височно-нижнечелюстного сустава. Он способствует раздражению и травмирования слизистых оболочек ротовой полости, воспалению десен.

    Учитывая все это, неразумно пускать заболевание на самотек. Чем раньше будет получена ортодонтическая помощь, тем менее сложным и травматичным будет лечение.

    Альтернативные методы исправления прикуса без брекетов у взрослых

    Неровные зубы – не только эстетическая, но и медико-социальная проблема. Во-первых, неправильный прикус ведет за собой сбои в работе всей зубочелюстной системы. Зубы подвержены стираемости, более уязвимы перед болезнетворными бактериями, нарушается носовое дыхание, могут возникнуть нарушения со стороны височно-нижнечелюстного сустава и проблемы с желудочно-кишечным трактом вследствие недостаточно качественного пережевывания пищи.

    Нельзя забывать и том, какое влияние внешний вид улыбки оказывает на психоэмоциональное состояние пациента. В этом и заключается социальная часть проблемы. Пациенты с выраженными аномалиями испытывают трудности в межличностном общении, стесняются своей улыбки, страдают от психологических комплексов. Долгое время единственным возможным методом выравнивания зубов были брекеты. Однако перспектива носить систему на протяжении нескольких лет отпугивала многих пациентов. Сегодня исправление прикуса без брекетов у взрослых вполне возможно.

    Лечение прикуса каппами

    «Каппами» называют прозрачные полимерные элайнеры, используемые в современной ортодонтии для коррекции положения зубов. Они изготавливаются из биосовместимого материала по индивидуальным параметрам. В ходе предварительной подготовки и диагностики врач ортодонт снимает слепок зубных рядов пациентов. Он служит моделью для изготовления элайнеров. Они плотно прилегают к поверхности зубов, абсолютно прозрачны. Окружающим элайнеры не видны даже с близкого расстояния при разговоре, смехе и пр.

    Когда возможно лечение при помощи элайнеров

    • Перекрестный прикус;
    • Глубокий прикус во фронтальном отделе челюсти;
    • Скученное или разреженное положение зубов;
    • Необходимость скорректировать положение отдельных зубов;
    • Необходимость проведения экструзии или интрузии зубов.

    С такими тяжелыми патологиями, как дистальная или мезиальная окклюзия элайнеры справиться не могут. Эти проблемы связаны с недоразвитием одной из челюстей, аномалиями роста. Элайнеры помогут устранить не столь значительные дефекты.

    Плюсы лечения каппами

    Говоря о преимуществах элайнеров, необходимо подчеркнуть не только их эстетику и гигиеничность, но и удобство в повседневной жизни. Во время лечения пациент может не придерживаться диеты (при лечении брекетами липкая, сладкая, слишком твердая пища под запретом). Во время еды элайнеры снимают, что дает также и психологическую разрядку. Уровень стресса во время лечения низкий: вы можете ходить на свидания, дни рождения, выступать, фотографироваться, общаться без каких-либо трудностей. Перечислим также и другие плюсы элайнеров:

    • Материал не мутнеет, не окрашивается;
    • Низкий риск развития аллергических реакций;
    • Эффективное перемещение зубов;
    • Высокая мотивация на окончание лечения;
    • Возможность ненадолго снять каппы (носить их рекомендуется 22 часа в сутки);
    • Результат лечения известен заранее.

    Хирургический метод исправления прикуса

    При наличии выраженных аномалий показано хирургическое лечение, которое чаще всего проводится в комплексе с ортодонтическим. При помощи брекетов нельзя радикально изменить размеры зубных рядов, челюсти. Операции, проводимые в условиях стационара, позволяют добиться нормализации размеров зубных рядов и их сопоставления. Часто к таким вмешательствам прибегают при мезиальном прикусе (прогении). Операция способствует уменьшению размеров нижней челюсти и нормализации смыкания зубов.

    Художественная реставрация зубов

    Художественный метод коррекции используется для «маскировки» дефекта. Если требуется изменить положение 1-2 зубов, не всегда целесообразно устанавливать брекет-систему. Нередко данная методика применяется и после снятия брекетов, чтобы довести полученный результат до идеала. Реставрация позволяет восстановить режущие края зубов, устранить тремы и диастемы, незначительную скученность. Ее можно выполнить при помощи композиционных материалов или виниров. Композиты более доступны по цене, однако виниры намного превосходят их по качеству и сроку службы.

    Врач стоматолог ортодонт составляет план лечения по результатам осмотра. В некоторых клинических случаях целесообразно применять комплексный подход, используя разные лечебные методики последовательно или параллельно.

    Исправление перекрестного прикуса

    Данная патология встречается не часто: у детей и подростков примерно в 2% случаев, у взрослого населения – 3%. Асимметричный прикус проявляется в виде смещения в горизонтальном направлении нижней челюсти, в результате чего нарушаются естественные пропорции лица, а зубы смыкаются внахлест, чрезмерно сильно перекрывая друг друга при смыкании челюстей. Непропорциональность лица может быть сильно выражена, данное обстоятельство заметно окружающим людям, что нередко вызывает чувство внутреннего дискомфорта и неуверенности у человека с неправильным прикусом, поэтому важно вовремя обратиться за помощью к врачу для устранения аномалии асимметричного прикуса, поскольку она ведет к значительным челюстно-лицевым деформациям у взрослых, вызывает проблемы с речью, нарушает работу желудочно-кишечного тракта, появляются трудности в процессе жевания и глотания пищи и другие аномалии.

    У человека с перекрестным прикусом как внешне выглядит лицо

    У человека с перекрестным прикусом внешне лицо выглядит следующим образом:

    • зубы слишком расширены либо наоборот слишком сужены;
    • уздечки на верхней и на нижней губах не совпадают;
    • боковое движение нижней челюсти затруднено и может вызывать болевые ощущения;
    • из-за изменения естественных углов в горизонтальном направлении нижней челюсти происходит смещение подбородка;
    • происходит западание верхней губы;
    • щеки становятся впалыми, в результате чего возникает их частое закусывание;
    • асимметрия лица явно выражена, что очень заметно при улыбке;
    • при смыкании зубы перекрывают друг друга нахлестом;
    • нередко лицо приобретает страдальческий вид, уголки губ опускаются вниз;
    • часто в виду того, что верхнее и нижнее веко не полностью соприкасаются друг с другом, глаз не может закрыться полностью;
    • затруднены мимические способности в виду атрофии мышц лица;
    • носогубные и лобные складки сглаживаются.

    Типы асимметричного прикуса

    Различают несколько типов асимметричного прикуса:

    1. Буккальный, для которого характерно смещение боковых зубов на нижней и верхней челюстях. Буккальный прикус подразделяют на:
    2. когда нижняя челюсть не смещена: односторонний, характеризуется суженностью верхних зубов либо расширением зубов нижней челюсти; двусторониий, в этом случае зубные ряды на нижней и верхней челюстях одновременно скучены либо расширены;
    3. когда нижняя челюсть смещена в сторону, причем смещение может быть как диагональным, так и параллельным;
    4. комбинированный сочетает в себе первые два вида буккального прикуса.
    5. Лингвальный, когда верхний зубной ряд значительно расширен по сравнению с нижними зубами, либо, наоборот, в случае если зубы на нижней челюсти слишком сужены по сравнению с верхними зубами. При этом наблюдается западение щек с образованием складок, а между двумя челюстями может не быть контакта при их полном смыкании. Лингвальный прикус может быть односторонним и двухсторонним.
    6. Буккально-лингвальный.
    7. Гнатический характеризуется аномальным сверх развитием либо недоразвитием одной из челюстей.
    8. Зубоальвеолярное смыкание зубов, при котором расширена или сужена одна зубоальвеолярная дуга либо две одновременно на верхней и нижней челюсти;
    9. Прикус суставный, когда нижняя лицевая кость челюсти сдвинута по диагонали или в сторону по отношению к срединной линии.

    Причины, вызывающие перекрестный прикус.

    Непропорциональность лица вследствие неправильного прикуса может быть как врожденной, так и приобретенной. Врожденный асимметричный прикус является следствием неправильного внутриутробного развития плода, костей черепа, отклонениями в формировании и росте нижнечелюстного сустава, а также патологией нарастания вокруг кости мягких тканей.

    Приобретенная асимметрия лица может образоваться в результате полученной травмы, различных инфекционных и воспалительных заболеваний. К их числу относят следующие причинно-следственные факторы:

    • нарушение функции дыхания носом и глотательной функции;
    • воспалительные процессы ЛОР-органов;
    • чрезмерно долгая смена молочных зубов постоянными;
    • недоразвитие одной из челюстей;
    • неправильное положение тела во сне;
    • костные переломы и их неправильное дальнейшее срастание;
    • привычки, относящиеся к вредным, такие как: жевание на одной стороне, привычка прищуриваться, кусание кончиков ручек и карандашей и т.п.;
    • отсутствие зубов;
    • нарушение местоположения прорезывания зубов;
    • нарушение функции жевания;
    • дефицит кальция;
    • нарушения функций опорно-двигательного аппарата;
    • новообразования в челюсти лица.

    Методы диагностики и лечение.

    Асимметричный прикус вполне поддается лечению, как у взрослых, так и у детей, начиная с 7-летнего возраста. Причем немаловажно то, что устранить данную патологию прикуса подросткам до 15 лет гораздо легче, чем лицам более старшего возраста, которым зачастую требуется хирургическое вмешательство.

    Во время первичного приема врач пальпирует челюсти, делает их снимки, по которым с помощью трехмерной компьютерной модели тщательным образом оценивает характер деформации височно-челюстных суставов. Помимо рентгеновских снимков пациенту назначают ортопантомографию, телерентгенограмму головы и дополнительные исследования.

    Также для выявления особенностей челюстной патологии проводят специальные пробы, по которым получают точные данные смещения, сужения и расширения зубных рядов, а также параметры искажения в симметрии лица.

    Лечение назначают с учетом возраста пациента, характера и формы дефекта, а также причины его вызвавшей.

    Лечение асимметричного прикуса у детей проводят с помощью накладывания специальной сдавливающей внеротовой повязки на верхнюю челюсть, а с целью увеличения ширины зубов нижней челюсти используют активаторы. Также широко применяют капы и трейнеры для лечения не сильно выраженных челюстных патологий лица.

    Незначительную асимметрию лица корректируют путем назначения курса массажей, миостимуляции, косметическими методами (контурная пластика, когда под кожу вводят специальные препараты, содержащие гиалуроновую кислоту, уколы ботекса и пр.).

    Двухсторонее и одностороннее сужение зубных рядов на нижней челюсти лечат при помощи специальных пластин, расширяющих челюсть.

    Подросткам и людям более старшего возраста весьма эффективно лечение перекрестного дефекта прикуса брекетами, которые могут быть как видимыми, так и не видимыми (лингвальные брекет-системы) для окружающих.

    Если лицо изменило свою форму в результате ущемления лицевого нерва, то данную патологию лечит невролог.

    При серьезных патологиях перекрёстного прикуса для лечения аномалии используют функциональные аппараты, например, активатор Френкеля и др. Кроме того, для исправления внешности лица зачастую требуется хирургическая пластическая операция либо удаление зубов с последующей компактостеотомией.

    Риски, связанные с осложнениями при отсутствии лечения асимметричного прикуса.

    Если оставить без внимания проблему, связанную с нарушением прикуса у ребенка, то в более старшем возрасте данный дефект прогрессирует и вызывает различные заболевания и проблемы, такие как:

    • нарушение речи, функций дыхания и глотания;
    • неравномерная жевательная нагрузка быстро стачивает зубы и эмаль;
    • болезни десен;
    • проблемы с желудком и кишечником;
    • риск повышенного травматизма челюсти;
    • молочные зубы у ребенка могут слишком рано выпасть, при этом нарушится нормальный рост постоянных зубов.

    Чтобы не допустить формирование неправильного прикуса важно еще в детском возрасте уделять внимание привычкам ребенка, таким как сон на одном боку, частое кусание посторонних предметов и длительное их нахождение во рту, следить за правильной осанкой, своевременно проводить лечение стоматологических заболеваний и посещать ортодонта для контроля правильности прикуса и роста зубов

    Читать еще:  Эстетическая реставрация зубов в Москве

    Перекрестный прикус: главные особенности и методы терапии

    Что такое перекрестный прикус?

    Перекрестный прикус – это деформация зубного ряда верхней или нижней челюсти, при которой наблюдается неправильное смыкание зубов между собой. Нормой считается тот случай, когда верхние зубы слегка перекрывают нижние при смыкании. В случае наличия перекрестного прикуса нижний зубной ряд выступает вперед, перекрывая верхний. Такая картинка может наблюдаться, как с одной стороны челюсти, так и с двух.

    Причины и последствия перекрестного прикуса

    Причин появления перекрестного прикуса существует много. Их делят на два типа – врожденные и приобретенные. К первому относятся такие:

    • генетическая предрасположенность или наследственность;
    • перенесенные женщиной вирусные или соматические заболевания во время беременности;
    • вредные привычки и несбалансированное питание.

    Что касается внешних причин появления перекрестного прикуса, то большинство из них связаны с периодом самого раннего возраста. К ним относятся такие:

    • родовые травмы головы;
    • травмы, полученные на первом году жизни;
    • длительное использование пустышек и сосок;
    • привычка ребенка сосать палец или инородные предметы, такие как игрушки, ручки и т.д.;
    • привычка подпирать щеку кулаком или ладонью.

    Если такие факторы повлияли на формирование прикуса, родителям следует как можно раньше приступить к лечению патологии.

    Существуют также причины, которые могут повлиять на прикусы в любом возрасте, даже во взрослом. Они связаны с нарушением работы эндокринной системы, наличием болезней костей и суставов, а также значительным снижением иммунитета.

    Последствия перекрестного прикуса напрямую зависят от качества его лечения. Если провести терапию вовремя, от недуга можно избавиться полностью. Однако, если своевременная помощь на будет оказана, больного могут ждать такие осложнения:

    1. В связи с отсутствием возможности качественно пережевывать пищу, ее твердые крупные части будут провоцировать заболевания ЖКТ.
    2. Из-за смещения челюстей, могут возникать дефекты размещения языка, губ и других частей лица, что вызывает эстетический дискомфорт и речевые нарушения.

    Важно! Следует помнить о том, что дефекты прикуса, которые не будут исправлены в детском возрасте, могут трудно поддаваться коррекции у взрослых. В отдельных случаях желаемый эффект не наступит. Поэтому приниматься за лечение лучше, как можно раньше.

    Классификация и стадии перекрестного прикуса

    Перекрестный прикус имеет несколько разновидностей:

    • Лингвальный, при котором расширяется верхняя челюсть, а нижняя сужается. Может наблюдаться как с одной стороны, так и с двух. Бывает со смещением или без него.
    • Буккальный – расширение нижней челюсти с параллельным сужением верхней. Так же может иметь смещение и наблюдаться с одной или двух сторон.
    • Буккально-лингвальный – комбинированный тип прикуса, который сочетает в себе признаки двух предыдущих.

    Также виды перекрестных прикусов разделяют исходя из стадии, на которой в конкретный момент находится патология. При этом выделяют такие основные этапы:

    • молочная стадия, когда патология прикуса наблюдается у детей раннего возраста до начала роста постоянных зубов;
    • сменная – возникает на этапе смены молочного зубного ряда на постоянный;
    • постоянная, о которой можно говорить при наличии дефекта уже после появления постоянных зубов.

    В зависимости от типа дефекта и стадии его развития, врач может подобрать наиболее эффективное лечение.

    Симптомы перекрестного прикуса

    К главным признакам перекрестного прикуса относится неправильное размещение зубных рядов. На дефект может указывать, как перекрывание нижними зубами верхних коронок, так и несовпадение промежутков между зубами на верхней и нижней челюсти.

    Если патология прикуса имеет запущенную форму, о ее наличии могут свидетельствовать внешние изменения лица. Обычно это смещение нижней челюсти в ту или иную сторону, а также перекос всего лица или нижней его части.

    Перекрестный прикус у ребенка

    Перекрестный прикус у ребенка может появиться, как в самом раннем возрасте, так и на более поздних сроках. Его зачатки могут начать свое формирование еще во внутриутробном периоде или же после рождения под воздействием внешних факторов. Отличием от взрослых является то, что детский перекрестный прикус лучше поддается лечению, и в результате человек может полностью избавиться от такого недуга.

    Со смещением нижней челюсти

    Независимо от типа перекрестного прикуса, при его наличии может наблюдаться перемещение нижней челюсти. Оно может быть, как ярко выраженным, так и практически незаметным. Однако, не нужно забывать о том, что с годами такой дефект может усугубиться. Поэтому его лечением следует заняться как можно раньше.

    Буккальный

    Буккальный перекрестный прикус встречается у детей довольно часто, по сравнению с другими типами этой патологии. При этом значительно расширяется нижний зубной ряд. Сами нижние зубы также могут стать шире, перекрывая верхние.

    Односторонний

    Такие перекрестные прикусы встречаются чаще, чем двухсторонние. Данная патология характеризуется наличием расширения или сужения только на одной стороне челюсти. Зачастую подобные дефекты лучше поддаются исправлению, так как требуют меньшего вмешательства. Их последствия также не являются столь опасными, как в случае с наличием двустороннего дефекта.

    Диагностика перекрестного прикуса

    Диагностировать перекрестный прикус зачастую удается при первичном осмотре у стоматолога. Признаки данной патологии нельзя спутать с какими-либо другими недугами. Дополнительное обследование может понадобиться для того, чтобы выявить первопричины дефекта, а также подобрать наиболее подходящее лечение. Вспомогательным методом диагностики такого прикуса является проведение рентгенографии.

    Лечение перекрестного прикуса

    Терапию перекрестного прикуса следует начинать сразу при выявлении такого нарушения. Если первые его признаки удалось увидеть в раннем возрасте, то терапия потребует меньше времени и может быть ограничена использованием специальных повязок, капп или пластинок. Также очень важно на начальном этапе лечения прикуса определить первопричину патологии. Если она связана с работой каких-либо других внутренних систем, например, эндокринной, то сначала нужно провести ее полноценное лечение.

    Трейнеры

    Трейнеры являются самыми распространенными конструкциями для терапии такого недуга, как перекрестный прикус у детей. Они представляют собой специальные каппы, изготовленные из силикона по индивидуальному слепку. Их следует носить ночью и днем, снимая для приема пищи, общения или игры. Такие каппы оказывают давление на зубной ряд, тем самым перемещая зубы в нужное положение.

    Каппы и элайнеры

    Каппы и элайнеры имеют схожее действие с трейнерами, однако отличаются своей формой. Такие конструкции предназначаются для постоянного ношения при нарушении прикуса. Их надевают отдельно на каждый зубной ряд, чтобы челюсть могла свободно размыкаться. Обычно данные приспособления изготавливают их прозрачных материалов, чтобы сделать их максимально незаметными для окружающих.

    Брекет-системы

    Брекет-системы считаются одними из наиболее эффективных конструкций, используемых для терапии нарушений прикуса. Такие приспособления состоят из отдельных брекетов, которые крепятся на зубы, и специальной дуги. Именно она своей силой тяги перемещает зубы в их анатомическое расположение.

    Остеотомия

    В отдельных случаях, чтобы убрать перекрестный прикус, может потребовать проведение остеотомии. Это хирургическое вмешательство, в ходе которого врач разрезает мягкие ткани и кости. После этого он устанавливает их в нужное место и фиксирует.

    Ретенционный период

    Независимо от выбранного метода лечения патологии прикуса, последним его этапом будет ретенционный период. Его длительность зависит от характера патологии, а также индивидуальных особенностей организма человека.

    В ходе этого периода врач «закрепляет» полученные результаты лечения. Для этого используются специальные конструкции, фиксирующие зубной ряд в уже нормальном его положении. Такие устройства могут быть съемными или постоянными.

    Профилактика и прогноз

    Профилактика такого дефекта, как перекрестный прикус, должна начинаться еще в период беременности женщины. Она должна вести здоровый образ жизни, следить за своим рационом, умеренно заниматься спортом. Также важно избегать всевозможных инфекций и вирусов. Для этого лучше исключить посещение многолюдных мест и общение с переносчиками.

    После того, как ребенок родится, за ним нужен постоянный контроль. На этом этапе важно правильно подобрать пустышку и соску, а по возможности обойтись без этих приспособлений. Для этого лучше проконсультироваться с детским стоматологом или педиатром. Также необходимо следить, чтобы ребенок не увлекался сосанием пальца или игрушек, не получал никаких травм лицевой части головы.

    Прогноз такой патологии прикуса зависит от того, насколько качественно было проведено лечение. Зачастую убрать дефект удается полностью.

    Важно! Не стоит забывать о том, что на начальном этапе деформацию зубного ряда сможет выявить только специалист. Поэтому необходимо регулярно посещать стоматолога с момента роста первых молочных зубов.

    Цены на лечение

    Стоимость лечения перекрестного прикуса зависит от степени поражения, индивидуальных особенностей пациента, а также профессионализма врача и уровня той клиники, в которой будет проходить терапия. Обычно цены на полный комплекс услуг стартуют от 8 тысяч рублей. В отдельных случаях при необходимости ношения специальных конструкций или проведения операции общая стоимость может вырасти до 30-60 тысяч рублей.

    Сеть клиник iOrtho оказывает качественные услуги по исправлению прикуса элайнерами Инвизилайн, запишитесь на консультацию уже сейчас!

    Наши клиники в Москве и Санкт-Петербурге

    В сеть клиник iOrtho входят четыре клиники: три в Москве и одна в Санкт-Петербурге.

    До и после

    Посмотрите на результаты работ наших специалистов по исправлению прикуса, трем и скученности зубов

    Показания

    Узнайте основные показания для исправления открытого, глубокого, дистального и других вариантов аномалий прикуса

    Остались вопросы?

    Задайте свой вопрос нашим специалистам, и мы обязательно вам ответим.

    Блог iOrtho

    Почему возникают сколы зубов и как от них избавиться?

    Лигатурные брекеты: разновидности и особенности применения

    Разновидности капп от бруксизма и особенности их использования

    Билли Айлиш, «Грэмми» и Invisalign

    Боль при удалении зуба: почему и как долго болит?

    Моляры и премоляры: главные отличия и особенности

    Пластины для коррекции зубного ряда: особенности и эффективность применения

    Эрозия зубов: что это такое и как лечить?

    Запись к врачу

    Специалист осмотрит вас и назначит лечение, оптимально подходящее именно для вас.

    • Цены и услуги
    • Элайнеры invisalign
    • Акции
    • Врачи
    • Клиники
    • Отзывы
    • Новости
    • Вакансии
    • До и после
    • Показания
    • Вопрос-ответ
    • Блог

    Исправление перекрестного прикуса у взрослых и детей

    Перекрёстный прикус со смещением нижней челюсти является одной из основных по распространённости аномалий окклюзии.

    Признаки перекрёстного прикуса

    В норме, верхние зубы должны «обхватывать» (перекрывать) нижний зубной ряд и по ширине, и по длине. Если этого не происходит, и «обхвата» не получается, когда верхние зубы находятся кнутри или позади от нижних, то говорят о перекрёстном прикусе . Он может быть во фронтальном участке (верхние резцы находятся позади нижних), тогда прикус еще называют «обратным» ( обратная резцовая окклюзия ). А может быть в боковых участках.

    Правильное соотношение зубных рядов по длине и ширине.

    Перекрёстный прикус во фронтальном участке (обратная резцовая окклюзия) слева.

    При этом перекрёстный прикус может быть односторонним (верхние зубы находятся кнутри от нижних лишь с одной стороны) или двусторонним (верхние зубы находятся кнутри от нижних с обеих сторон).

    Односторонний перекрёстный прикус справа.

    Двусторонний перекрёстный прикус.

    Причины перекрёстного прикуса

    Причинно-следственная цепочка возникновения перекрёстного прикуса у взрослых выглядит следующим образом:

    1. Деформации черепа (плагиоцефалии) .
    2. Нарушения осанки .
    • Деформация черепа (плагиоцефалия) на ТРГ в теменно-подбородочной проекции.

      При такой осанке ну никак не может быть правильной позиции челюстей… (см. «Прикус и осанка»).

      Следствием первых двух причин является:

      1. Недоразвитие (сужение) верхней челюсти или её неправильная позиция .

      В результате происходит деформация верхней челюсти. Которая может быть двусторонней (симметричной) или односторонней (асимметричной).

      Нормальные череп и верхняя челюсть (1) и деформация черепа и верхней челюсти (2).

      Нормальная (1) и асимметрично деформированная (2) верхняя челюсть.

      Следствием (в результате) деформации верхней челюсти получается:

      1. Вынужденное положение (позиция) нижней челюсти .

      Нижняя челюсть «ищет» удобное положение при несоответствии размеров верхнего и нижнего зубных рядов и «уезжает» в сторону. При этом, кроме одностороннего перекрёстного прикуса, еще наблюдается асимметрия лица.

      Лицо становится уплощённым на стороне перекрёстного прикуса.

      Лицо становится уплощённым на стороне перекрёстного прикуса.

      Осложнения перекрёстного прикуса

      Разная длина суставных мыщелков справа и слева на ОПТГ.

      Перекрестную окклюзию желательно выявить и устранить еще в детстве. Ждать пока зубы все прорежутся или еще чего-то (как многие врачи советуют) в этом случае не стоит — это чревато последствиями, поскольку неправильное (вынужденное) положение нижней челюсти создаёт условия для блокировки роста мыщелкового (суставного) отростка нижней челюсти и, со временем, асимметрия лица, обусловленная разницей в длине суставных отростков, может наглухо закрепить (увековечить) неправильное положение нижней челюсти уже на костном уровне. И тогда только операция…

      Диагностика перекрёстного прикуса

      Анализ гипсовых моделей челюстей.

      1. Анализ гипсовых моделей челюстей .

      Позволяет выявить деформацию зубных рядов и челюстей и её масштабы.

      Раздвоение контура тела нижней челюсти на боковой ТРГ.

      1. Анализ телерентгенограмм (ТРГ) .

      Анализ ТРГ в боковой проекции, который является обязательным элементом начальной диагностики, уже может выявить косвенные признаки перекрёстного прикуса.
      Например, вот такое «раздвоение» контура нижней челюсти, которое может говорить о вынужденном положении нижней челюсти.

      Но поскольку перекрёстный прикус аномалия не в сагиттальной плоскости, то более точным и прицельным методом определения причины перекрёстного прикуса является анализ ТРГ в прямой (фронтальной) проекции.

      Компьютерная томография (КТ) черепа (более лучший и современный способ, чем ТРГ).

      КТ позволяет максимально точно определить и уровень, и масштабы деформации как черепных костей, так и челюстей. Поскольку КТ, в отличие от рентгеновских снимков (ТРГ), охватывает не одну плоскость, а позволяет посмотреть на ситуацию сразу в трёх плоскостях (трёхмерно, в «3d»).

      Кстати, и длину суставных отростков при подозрении на их разницу лучше определять тоже по КТ.

      1. Анализ гипсовых моделей челюстей .

      Позволяет определить максимально правильное (оптимальное и функциональное) для пациента положение нижней челюсти.

      Исправление перекрестного прикуса

      Как видно из причин возникновения перекрестного прикуса у взрослых и детей, сам перекрёстный прикус — это вообще не диагноз. А скорее следствие. Следствие иных, более глубоких и общих проблем зубочелюстной системы и всего организма в целом. А стало быть нужно лечить не сам перекрёстный прикус, как таковой, а лечение должно быть этиотропным. То есть должно быть направлено на устранение непосредственной причины перекрёстного прикуса со смещением нижней челюсти.

      И в этой работе хочется отметить основные этапы лечения :

      Ортодонтическая съёмная пластинка для развития верхней челюсти.

      Развиваем недоразвитую верхнюю челюсть .

      Если речь о симметричном сужении — подойдёт и обычная ортодонтическая пластинка . Правда есть нюансы в её применении, так что не советуем повторять лечение, не зная «секретов». Или несъёмный расширитель (тут тоже есть свои нюансы).

      Если недоразвитие асимметричное, то сначала применяем аппараты типа A.L.F или Crozat для того, чтобы устранить асимметрию и только потом проводим развитие.

      Несъемный винтовой аппарат для развития верхней челюсти.

      Каппа (сплинт, ортотик) для нормализации позиции нижней челюсти.

      1. C развитием верхней челюсти параллельно боремся с неправильной (вынужденной) позицией челюсти нижней . Нормализуем её положение.

      Для этого применяется специальная каппа или другое название — сплинт или ортотик .

      Разумеется, проводим и краниальную коррекцию (работаем с черепом и осанкой).

      Остеопатическая коррекция черепа.

      Ошибки в исправлении перекрёстного прикуса

      Причина всех ошибок и неудач, в деле коррекции перекрёстного прикуса, обычно сводятся к упрощённому подходу в его лечении. Что, в свою очередь, продиктовано упрощённым пониманием его причин. Проще говоря, лечение часто происходит по схеме «что увидели, то и поём» (в смысле лечим). А точнее говоря по модной нынче методике — «на глазок».

      Предупреждаем! Лечение перекрёстного прикуса только на брекетах, как показано в этом рекламном ролике — это неправильное лечение.

      Лечение перекрёстного прикуса подобным незамысловатым способом (только на брекетах, с помощью межчелюстных тяг) без понимания причины его возникновения, без предварительной работы с осанкой, черепом и челюстями – ОШИБКА , которая может выйти боком, причём в прямом смысле этого выражения.

      Не обманывайтесь! Такое упрощённое «лечение» не устранит причину перекрёстного прикуса. И приведёт к рецидиву.

      А всё из-за пренебрежения элементарной диагностикой и аналитикой полученных данных. Вдвойне печально, когда перекрёстный прикус сходу пытаются лечить хирургически. А как мы уже говорили выше: непосредственная причина перекрёстного прикуса — деформация костей черепа и верхней челюсти (см. «Деформации черепа»). А делать операцию, не разобравшись что к чему, может быть чревато.

      Исправление прикуса брекетами у взрослых

      Каким бывает прикус?

      Прикус – положение верхнего и нижнего зубного ряда в положении центральной окклюзии. Все виды прикуса можно разделить на физиологические и патологические.

      Физиологические:

      • Ортогнатический – «идеальный» вариант прикуса, который характеризуется плотными контактами между зубами и зубными рядами, а также перекрытием нижнего зубного ряда врехним на 1/3 коронки;
      • Бипрогнатический – прикус, при котором коронки зубов направлены в сторону преддверия рта;
      • Прогенический – прикус, характеризующийся небольшим выдвижением нижней челюсти вперед;
      • Прямой – вид прикуса, при котором, в положении центральной окклюзии, верхний и нижний зубной ряд соприкасаются режущими краями.

      Эти виды прикуса допускаются как варианты нормы взаиморасположения зубных рядов, так как не способны привести к функциональным нарушениям зубочелюстной системы.

      Патологические:

      • Мезиальный – прикус, характеризующийся выдвижением нижней челюсти вперед;
      • Дистальный – прикус, при котором верхняя челюсть более массивна, чем нижняя;
      • Глубокий – прикус, при котором верхние зубы сильно перекрывают нижние;
      • Перекрестный – прикус, при котором отдельные зубы нижней челюсти перекрывают верхние зубы на отдельном участке;
      • Открытый – прикус, при котором образуются промежутки между сомкнутыми зубами.

      Патологические виды прикуса вызывают функциональные нарушения в зубочелюстной системе, а также, в ряде случаев нарушают эстетику улыбки.

      Наиболее точно определить вид прикуса, а также составить план лечения сможет только опытный ортодонт. Обратиться на прием в Москве к Буториной Ирине Александровне. Специалист имеет многолетний опыт работы, а также более тысячи довольных пациентов.

      Сколько нужно носить брекеты при разных видах прикуса?

      Как работает брекет система для исправления прикуса? Эта конструкция постепенно перемещает зубы в правильное положение. При этом, при перемещениях костная ткань постепенно разрушается, а позже, когда зуб встает в «правильном месте» -она нарастает. Все эти процессы занимают длительный промежуток времени.

      Время исправления прикуса брекетами зависит от вида патологии, материалов ортодонтической конструкции, квалификации ортодонта, физиологических особенностей и мотивации пациента.

      Дистальный прикус: сколько лет носят брекеты для его коррекции?

      Дистальный прикус – это достаточно сложная патология, поэтому длительность коррекции напрямую зависит от выбранного метода лечения, сопутствующих патологий пациента, а также возраста, в котором начинается лечение. Так, в детском возрасте ношение брекетов может занять 8-12 месяцев, а во взрослом – коррекция прикуса может занять до 2-2,5 лет.

      Открытый прикус: сколько надо носить брекеты?

      Исправление открытого прикуса брекетами у взрослых в среднем занимает от двух лет и дольше. Во взрослом возрасте рост костной ткани прекращается, поэтому в некоторых клинических случаях требуется проведение ортодонтической хирургии. Операция способна сократить срок лечения примерно в два раза.

      Мезиальный прикус: сколько времени нужно для коррекции?

      Срок коррекции мезиального прикуса зависит от возраста, конституционных особенностей пациента, а также от выбора ортодонтической конструкции. Во взрослом возрасте срок лечения может занять до 2,5-3 лет. В более раннем периоде коррекция может длиться от года до двух.

      Сколько носить брекеты при глубоком прикусе?

      В детском возрасте лечение начинают со съемных/несъемных ортодонтических аппаратов и миогимнастики. Брекет-системы устанавливаются только на постоянные зубы примерно в подростковом периоде. Все эти методы лечения занимают гораздо меньший период времени, чем коррекция прикуса у взрослых.

      Лечение глубокого прикуса у взрослых с помощью брекетов может занимать до трех лет. В некоторых случаях полная коррекция возможно только при проведении ортодонтических операций.

      Сколько носят брекеты при перекрестном прикусе?

      Срок лечения перекрестного прикуса на брекетах составляет от 1 до 3 лет в зависимости от возраста и физиологических особенностей пациента.

      Другие факторы, которые влияют на сроки ношения брекетов

      Кроме вида прикуса, на сроки ношения брекетов влияют:

      • Возраст пациента;
      • Количество постоянных и временных зубов в полости рта;
      • Физиологические особенности пациента (н-р, процессы роста костей);
      • Выбор конструкции для лечения;
      • Выбор врача-ортодонта.

      При выборе специалиста обратите внимание не только на опыт работы врача, но и на комфорт во время общения. Ортодонт – это тот доктор, общение с которым придется поддерживать на протяжении нескольких лет, поэтому очень важно, чтобы ваши взгляды на эффективное лечение полностью совпадали.

      Врач-ортодонт, Буторина Ирина Александровна, имеет большой опыт работы в сфере коррекции любых видов прикуса. Записаться к специалисту можно по телефону: +7 (906) 730-38-28.

      Разные брекеты – сколько носить?

      Выбор материалов, из которых изготавливаются брекеты для исправления прикуса, также может влиять на сроки ношения конструкций:

      • Металлические брекеты – наиболее прочные конструкции, которые оказывают максимальные силы на перемещение зубов. Срок ношения таких конструкций составляет от года до двух лет.
      • Керамические брекеты – очень эстетичные брекеты с меньшей силой перемещения зубов. Срок ношения брекетов из керамики увеличивается 3-4 месяца (по сравнению с металлическими).
      • Сапфировые брекеты – по срокам ношения эти брекеты похожи на керамические. Однако сапфировые брекеты требуют более хорошей гигиены полости рта.
      Как срок ношения брекетов зависит от возраста?

      В детском возрасте кости лицевого скелета продолжают свой рост, поэтому ортодонтические конструкции могут достаточно быстро повлиять на направление развития челюстей. Обычно, до появления постоянных зубов у детей, ортодонты занимаются исправлением прикуса без брекетов. Методами лечения выступают съемные пластинки, миогимнастика, а также несъемные аппараты.

      После 18-20 лет рост лицевого скелета прекращается, мышцы становятся менее эластичными, а пародонт менее податливым, поэтому все перемещения зубов протекают более медленно. Именно поэтому эффективность лечения в детском возрасте гораздо выше, чем в более старшем.

      Но это не означает, что начинать ортодонтическое лечение после 20-25 лет – уже поздно. Заботиться о своем здоровье никогда не поздно! Просто в старшем возрасте понадобится чуть большее количество времени для устранения зубочелюстной аномалии.

      Влияние других факторов на время исправления прикуса

      Эффективность ортодонтического лечения во многом зависит не только от врача и конструкции, но и от пациента.

      Для ускорения ортодонтического лечения от пациента требуется:

      • Соблюдение всех рекомендаций, которые дал врач;
      • Периодическое проведение профессиональной гигиены;
      • Регулярная индивидуальная гигиена с применением ершиков, ирригатора, монопучковой зубной щетки и пр.;
      • Поддержание здоровья полости рта;
      • Своевременное обращение к ортодонту при нарушении целостности брекет-системы;
      • Посещение всех плановых визитов к специалисту.
      Этапы коррекции прикуса
      • Подготовительный

      Включает санацию полости рта, а также проведение дополнительных исследований. Эти мероприятия позволяют составить наиболее эффективный план лечения.

      • Фиксация брекетов

      Установка брекетов занимает примерно час и проводится в кресле врача-ортодонта.

      • Коррекция прикуса

      Самый длительный этап, который требует периодических осмотров у специалиста.

      • Ретенция

      Этап, который позволяет закрепить полученный результат.

      Исправление прикуса брекетами у взрослых – цены по Москве очень разные. Но мы советуем обращать внимание не только на стоимость лечения, но и на специалистов, которые занимаются ортодонтическим лечением взрослых.

      Буторина Ирина Александровна – врач-ортодонт с большим клиническим опытом. Специалист постоянно совершенствует свои знания и навыки на различных учебах, семинарах и форумах.

      Записаться на прием к специалисту можно по телефону: +7 (906) 730-38-28.

      Ирина Буторина ведет прием по адресу: м. Чистые пруды, Архангельский переулок, д. 7, ст. 1 (стоматология ДантистЪ)

      В любом случае, врач ортодонт Ирина Буторина поможет подобрать Вам ту систему лечения, которая необходима. Более подробные ответы на все ваши вопросы о выборе той или иной системы Вы получите на консультации.

      Примеры исправления прикуса брекетами у взрослых (фото до и после) у Ирины Буториной

      Неправильный прикус пациента до начала лечения металлическими брекетами

      Исправление перекрестного прикуса

      • Примеры работ
      • Отзывы

      Прикус или окклюзия — это положение зубов в момент смыкания верхней и нижней челюсти. В норме, при смыкании верхний зубной ряд перекрывает нижний на одну треть. Отклонение от нормы называется окклюзионной аномалией или неправильным прикусом.

      Перекрестный прикус — это патология прикуса, при которой нарушено перекрытие между верхними и нижними зубами так, что в некоторые отделы или единичные зубы нижней челюсти закрывают соответствующие верхние. Если перекрытие нарушено хотя бы в области одного зуба, то это уже считается перекрестным прикусом или перекрёстным соотношением в области одного зуба.

      Перекрестное соотношение в боковом отделе

      Перекрестное соотношение в переднем отделе

      Виды перекрестных прикусов

      Перекрестный прикус классифицируется по нескольких факторам:

      1. По расположению в полости рта:
        • В боковом отделе
        • В переднем отделе. Выступающая нижняя челюсть в переднем отделе иногда свидетельствует о мезиальном прикусе.
        • Прикус типа «ножницы», при котором верхние зубы перекрывают нижние полностью.
      2. По перекрытию зубного ряда:
        • Буккальная окклюзия, при которой нижняя челюсть перекрывает верхнюю с одной или с обеих сторон. Перекрытие образуется в результате аномально большого размера нижней челюсти или слишком узкой верхней челюсти.
        • Лингвальная окклюзия, при которой верхняя челюсть перекрывает нижнюю полностью или частично в результате недостаточного развития нижней челюсти или широкой верхней челюсти.
      3. По распространенности в полости рта:
        • Перекрестный прикус в челюстном отделе;
        • Перекрестное соотношение в области 1-2 зубов.

      Буккальный перекрестный прикус в боковых отделах

      Признаки перекрестного прикуса

      Неправильный перекрестный прикус, прежде всего, определяется визуально. При сомкнутых челюстях отдельные зубы или группы зубов нижнего зубного ряда перекрывают соответствующие зубы на верхнем зубном ряду. Верхние и нижние зубы как бы «пересекаются» друг с другом.

      Косвенными симптомами перекрестного прикуса являются асимметрия лица и смещение подбородка. Эти признаки не всегда проявляются, а, если проявляются, то не обязательно указывают именно на перекрестный прикус.

      Перекрестному прикусу также сопутствует физический дискомфорт, когда зубы цепляются друг за друга. Однако обычно аномалии прикуса развиваются постепенно в течение всей жизни, поэтому человек привыкает к неудобствам и не замечает их.

      Причины появления перекрестного прикуса

      Чаще всего патологии прикуса формируется с раннего детства еще во время молочных зубов или смены молочных на постоянные. Прикус формируется как под действием независящих от человека факторов: особенностей строения и развития челюстей и зубов, так и по причине вредных привычек ребенка или неправильного ухода за зубами.

      1. Неправильное развитие челюстей из-за наследственности, недостатка кальция, задержки прорезывания постоянных зубов, отоларингологических заболеваний (ринит, гайморит).
      2. Нарушение стираемости молочных зубов. В норме молочные зубы постепенно стираются и смыкаются равномерно. Если молочные клыки не стерлись, они создают помеху правильному смыканию зубов: соскальзывают и смешают за собой в сторону всю челюсть.
      3. Ранняя потеря молочных зубов в результате кариеса или естественного выпадения провоцирует смещение оставшихся зубов, неправильный рост постоянных и закрепление неправильного смыкания.
      4. Вредные привычки ребенка. Иногда дети намеренно смещают челюсть в сторону или дотрагиваются языком до растущих зубов. Любые неестественные механические воздействия влияют на итоговое положение зубов и челюсти.

      У взрослых перекрестный прикус может образоваться в результате лицевой травмы или при некачественном протезировании. При восстановлении зубов коронками или винирами важно учесть анатомически правильное положение и размер, чтобы ортопедическая конструкция не помешала естественному смыканию зубов.

      Стадии формирования перекрестного прикуса

      Неправильный прикус может развиваться в двух формах, которые влияют на продолжительность и технологию лечения.

      • Зубоальвеолярная форма прикуса — это неправильное положение на уровне зубов, при нормальном размере челюстей. При таком прикусе неровные зубы провоцируют вынужденное неправильное положение челюсти. Если с этой формой окклюзии не работать, то челюсть будет расти под неправильное положение и прикус примет скелетную форму.
      • Скелетная форма перекрестного прикуса —Скелетная форма прикуса — это неправильное положение зубов и челюстей, закрепленное на уровне лицевого скелета. Эта форма может быть результатом неравномерного роста челюстей или сформироваться из зубоальвеолярной формы в результате закрепления неправильного положения.

      Скелетная форма перекрестного прикуса

      Форма неправильного прикуса на уровне зубов, как правило, исправляется быстрее. Иногда достаточно поработать с вредной привычкой или пришлифовать клыки. Для исправления скелетной аномалии может потребоваться хирургическое вмешательство.

      Как различать формы перекрестного прикуса

      Скелетную форму неправильного прикуса можно определить визуально.

      Оцените положение челюстей, когда рот открыт. Средняя линия верхнего и нижнего зубных рядов должна совпадать. Если зубы соскальзывают и встают в неправильное положения только при смыкании — это патология на уровне зубов.

      Если челюсти и зубы визуально стоят криво по отношению друг к другу даже, когда зубы не сомкнуты— это аномалия на скелетном уровне. При такой форме прикуса обычно выражена асимметрия лица, несовпадающая средняя линия зубных рядов, непропорциональный относительно лица подборок (выступающий или недоразвитый)

      Как предупредить формирование перекрестного прикуса?

      Остановить закрепление неправильного прикуса возможно только в начале его развития, то есть в детстве, в период молочного прикуса и смены молочных зубов на постоянные.

      В первую очередь, нужно обратить внимание на следующие привычки ребенка:

      • регулярно сидит, подперев щеку рукой в одной стороны;
      • дотрагивается до растущих зубов руками/языком;
      • намеренно ставит челюсть в неправильное положение;
      • спит на слишком высокой или низкой подушке, что влияет на положение позвоночника во время сна.

      Если челюсти смыкаются неправильно — с уклоном в одну сторону, ребенка следует показать ортодонту. Врач подберет аппараты для коррекции прикуса, при необходимости пришлифует молочные клыки до естественного уровня, даст рекомендации для домашних упражнений и работы с привычками.

      Как правило, на ранних стадиях у детей перекрестный прикус лечится быстро и без брекетов. При условии, что ребенок носит съемные аппараты и соблюдает рекомендации.

      Последствия перекрестного прикуса

      На начальных этапах развития перекрестного прикуса осложнения обычно связаны со скоростью и сложностью лечения: чем дольше прикус не исправляется, тем сложнее его придется лечить в будущем.

      1. Прикус закрепляется в скелетной форме;
      2. Неправильно растут постоянные зубы;
      3. Неравномерная нагрузка на сустав, неправильное развитие сустава и осанки.

      При перекрёстном прикусе постоянных зубов, зубы, десны и височно-нижнечелюстной сустав подвергаются постоянной неравномерной нагрузке. Повышается риск развития осложнений, требующих дорогостоящего лечения и вмешательства нескольких специалистов.

      1. Стираемость зубов. Зубы касаются друг друга неравномерно, неправильными поверхностями.
      2. Кариес и разрушение зубов из-за слишком большой нагрузки на определенные участки.
      3. Сколы зубов. Зубы смыкаются в неправильном положении, цепляются друг за друга.
      4. Клиновидные дефекты — трещины эмали у основания зубов.
      5. Рецессии десны — уменьшение десневой ткани у основания зубов.
      6. Травмы слизистых, которые в хронической форме повышают риск онкологии.
      7. Щелки, боли в суставе при открытии и закрытии рта. В запущенной форме — боли в шейном отделе, головные боли в височных долях.
      8. Эстетические недостатки: неровные зубы, ассиметричное лицо, непропорциональный подбородок, зубной налет и камень при скученности.

      Приведенные симптомы проявляются индивидуально и не обязательно встречаются в полном объеме. Однако любая неравномерная нагрузка на зубы повышает риск их разрушения. При правильном прикусе за зубами и гораздо проще ухаживать и поддерживать здоровье всей полости рта.

      Как исправить перекрестный прикус

      Исправление прикуса детям

      Выше мы обозначили, что формирование прикуса начинается еще с детства, поэтому лечение на ранних стадиях проходит гораздо быстрее и проще.

      Внешние проявления перекрестной окклюзии можно определить визуально, но окончательный диагноз может поставить только врач-ортодонт. Поэтому, при обнаружении у ребенка признаков неправильного смыкания, не рекомендуется заниматься самолечением.

      На консультации доктор проведет осмотр, анализ снимков и составит индивидуальный план лечения.

      Возможные методы исправления прикуса у детей:

      • Пришлифовка молочных клыков;
      • Ортодонтические аппараты: пластинки, двучелюстные и одночелюстные, съемные и несъемные.
      • Частичные брекет системы;
      • Аппараты и тренажеры для тренировки мышц, губ, языка;
      • Детские элайнеры ;
      • Упражнения с логопедом.

      Для достижения результата ортодонт может назначить комплекс мероприятий, включающий и ношение аппаратов, и тренировки мышц, и занятия с логопедом.

      Исправление прикуса взрослым

      У взрослых перекрестный прикус исправляется двумя путями в зависимости от сложности патологии:

        Ортодонтическое лечение с использованием брекетов или элайнеров.Стандартное ортодонтическое лечение длится от 1,5 до 2,5 лет в зависимости от сложности прикуса и выбранной брекет-системы.
        При возникновении дисфункции сустава перед или в процессе лечения, к использованию брекетов добавляется суставная шина и упражнения на сустав.

      Хирургическое исправление прикуса применяется для коррекции аномального размера челюстей. Как правило, одного хирургического вмешательства недостаточно: ортогнатический хирург исправляет только размер челюсти и ассиметрию, а брекеты уже двигают зубы, корректируя их смыкание и положение.

      При необходимости хирургии, сначала устанавливаются брекеты, чтобы поставить зубы в правильное положение, а затем проводится операция по коррекции челюсти. После операции врач-ортодонт детализирует зубной ряд с помощью брекетов.

      Ортодонтическое лечение с хирургией обычно завершается быстрее, так как зубам не нужно долго перемещаться в костной ткани.

      Хирургическое исправление нижней челюсти

      В случаях, когда хирургия противопоказана, а брекеты не могут поставить зубы в идеальное положение, производится неполная коррекция. Такой пациент находится под наблюдением врача-ортодонта в ретенционном периоде, во избежание рецидива.

      Осложнения во время лечения перекрестного прикуса

      Во время ортодонтического лечения у пациента могут проявится признаки дисфункции сустава из-за смены положения зубов во время смыкания и изменения нагрузки на сустав. Таким пациентам прописывается гимнастика или аппараты для облегчения суставной боли и тренировки мышц. Своевременные меры по устранению проблем ВНЧС не дают развиваться серьезным осложнениям.

      Исправление перекрестного прикуса в клинике «Конфиденция»

      В клинике «Конфиденция» мы обеспечиваем комфорт пациента и грамотный профессиональный подход на всех этапах лечения, в том числе в ретенционном периоде после снятия брекетов.

      Диагностика

      Мы уделяем значительное внимание самому первому и самому важному этапу лечения — диагностике.

      Для получения качественных КЛКТ-снимков мы используем современный диагностический 3D-томограф.

      Во время диагностики и на всех этапах лечения врачами-ортодонтами ведется фотопротокол: все изменения в полости рта тщательно фиксируются и анализируются, чтобы проследить динамику лечения и исключить ошибки.

      Диагностические кейсы обсуждаются на ежедневных собраниях врачей ортодонтов для получения максимально полной картины лечения со всеми нюансами.

      Виды брекетов

      Врачи-ортодонты сертифицированы для работы на разных брекет-системах и элайнеров. Наши пациенты могут выбрать наиболее удобный для них ортодонтический аппарат:

      • Классические лигатурные брекеты;
      • Самолигирующие брекеты Damon Q, Damon 3MX;
      • Эстетические прозрачные брекеты Damon Clear;
      • Лингвальные (внутренние) брекеты Incognito, WIN;
      • Индивидуализированные брекеты Insignia, которые сокращают срок лечения в среднем м на 3-6 месяцев;
      • Прозрачные съемные элайнеры.

      Специалисты

      Ортодонтическая команда «Конфиденции» — это 15 квалифицированных ортодонтов, трое из которых являются лидерами мнений корпорации Ormco — американского производителя брекетов. Стоматологи-ортодонты Бадмаева Анна Николаевна и Петрова Елена Александровна являются специалистами по лечению сустава.

      При сложных случаях, составление плана лечения проходит при участии других специалистов клиники (ортопедов, хирургов, терапевтов) для создания поэтапного плана оздоровления всей полости рта.

      Мы сотрудничаем с проверенным ортогнатическим хирургом и остеопатом, к которым направляем пациентов с показаниями к хирургии или для более детальной работы с суставом.

      Автор: Петрова Елена Александровна, стоматолог-ортодонт, специалист по лечению ВНЧС

      Исправление неправильного прикуса у детей

      Неправильный прикус и неровные зубы у ребенка – проблема, волнующая многих родителей. До 80% детей, обращающихся к нам в клинику на профилактические осмотры, имеют проблемы с прикусом. Занимается лечением патологий прикуса у ребенка детский врач-ортодонт.

      Откуда берется неправильный прикус и в чем особенность лечения этой проблемы у детей?

      Причины нарушения прикуса могут быть связаны с наследственными факторами, с особенностями поведения (сосание соски, пальца), с особенностями роста зубов и др. Задачу разобраться в причинах неправильного прикуса советуем доверить врачу ортодонту.

      Неправильный прикус может беспокоить человека в любом возрасте. На прием к ортодонту может прийти как ребенок, так и взрослый. Но методы исправления прикуса у детей и взрослых будут разные. Дело в том, что у ребенка можно управлять ростом челюстей. А у взрослого человека рост челюстей уже завершен. И для исправления схожих нарушений прикуса будут использоваться другие методы.

      Самая распространенная ошибка родителей по теме неправильного прикуса и кривых зубов у ребенка

      Распространенное заблуждение родителей состоит в том, что считают, что заниматься прикусом молочных зубов нет смысла. Многие мамы и папы думают, что надо дождаться появления постоянных зубов и тогда уже идти к ортодонту и ставить брекеты. Очень важно понять каждому родителю, что это в корне неправильное мнение, из-за которого лечение ребенка в дальнейшем будет гораздо сложнее и дороже. Лечение неправильного прикуса надо начинать сразу, как была замечена проблема. Исправить прикус на растущей челюсти проще и дешевле.

      Что может свидетельствовать о неправильном прикусе у ребенка. Виды аномального прикуса.

      При нормальном прикусе задние зубы плотно смыкаются, а передние верхние немного перекрывают нижние
      Родители могут заметить, неестественное смыкание зубов у ребенка.

      Открытый прикус у ребенка

      При открытом прикусе при смыкании боковых зубов в переднем отделе между зубами образуется щель. Распространенная причина открытого прикуса — ребенок постоянно сосет палец, прокладывает язык между зубами, нарушение носового дыхания.

      Мезиальный прикус у ребенка

      При мезиальном прикусе нижняя челюсть выдается вперед, у ребенка появляется неестественный профиль, потому что верхние зубы должны перекрывать нижние, а не наоборот. Важно отметить, что в возрасте 4- 5 лет мезиальный прикус часто формируется из-за того, что не стираются бугры у молочных клыков и блокируется свободное движение нижней челюсти. При этом подбородок ребенка неестественно выдвигается вперед, это особенно заметно в профиль.

      Неровное положение зубов, перекрестный прикус у детей

      При смене молочного прикуса постоянные зубы могут прорезываться неровно, так как более крупным коренным зубам не хватает места в недостаточно выросшей челюсти.

      Дистальный или прогнатический у детей

      Диспропорция, недоразвитость нижней или избыточный рост верхней челюсти, аномалия развития челюстной дуги, провоцирующая многочисленные зубные заболевания.

      Глубокий прикус у ребенка

      Распространенный дефект смыкания зубов, при котором отмечается перекрытие нижнечелюстных резцов верхними резцами.

      Какие угрозы таит в себе неправильный прикус у ребенка?

      • Неверно будет пережевываться пища, что повлечет за собой проблемы с ЖКТ.
      • Появятся логопедические нарушения речи.
      • Зубы неправильно развиваются, быстрее изнашиваются, болеют и удаляются.
      • У детей с неверным прикусом формируются, комплексы, мешающие выстраивать отношения со сверстниками и приводящие к заниженной самооценке.

      Методы исправления неправильного прикуса у детей, типы ортодонтических аппаратов

      Все ортодонтические аппараты для выравнивания зубов можно разделить на две большие группы: съемные и несъемные. К несъемным относятся все виды брекетов. Но брекеты ставятся только на постоянные зубы и предназначены для взрослых или подростков. Выправление прикуса молочных зубов у детей обычно производится с помощью съемных аппаратов.

      Съемные ортодонтические аппараты можно разделить на две большие группы пластинки и каппы (трейнеры, LM-активаторы).

      1. Пластинки для выравнивания зубов у детей

      Различные конструкции ортодонтических пластинок являются наиболее эффективным методом исправления прикуса для детей.

      2. Трейнеры, LM-активаторы

      Трейнеры представляют из себя силиконовые каппы, изготавливаемые по размерам (не индивидуально). Они предназначены для исправления небольших нарушений прикуса и выравнивания положения отдельных зубов. В нашей клинике хорошие разультаты показали трейнеры, под названием LM активаторы.

      3. Исправление прикуса без применения ортодонтических аппаратов

      Некоторые виды нарушений прикуса у детей можно исправить прямо на приеме врача ортодонта. Так, например, распространенный дефект у детей 4-5 лет выдвинутая нижняя челюсть (мезиальный прикус, если это именно функциональное состояние, а не генетически обусловленный излишний рост и увеличение размеров нижней челюсти). Исправляется эта аномалия сошлифовыванием нестершихся бугров молочных клыков. При этом нижняя челюсть получает возможность свободно двигаться и занимает правильное положение.

      Что происходит на профилактическом приеме у детского ортодонта?

      Неправильный прикус или неровный зубной ряд образуется у ребенка по какой-то вполне конкретной причине. На приеме врач-ортодонт выявляет причину патологии прикуса и назначает конкретные аппараты и план лечения.

      Для детей у нас оборудован специальный детский кабинет. Ребенок сможет посмотреть и интесные мультики и найти увлекательные игрушки.

      Вам нужен детский ортодонт в СПб? Мы ждем вас в Центре здоровых зубов для всей семьи «Алмадент».

      Если вы сомневаетесь.

      Многие родители не уверены надо ли идти на прием к отодонту, боятся, что им сделают пластинки, ребенок от этого будет страдать. Не бойтесь. Мы предлагаем вам простой первый шаг. Приходите со своим ребенком к нам на бесплатный урок по правильному уходу за зубами. Это обязательно будет полезно и интересно вашему ребенку. А на вопросы по прикусу мы ответим вам в ходе этой бесплатной консультации.

      Зачем исправление прикуса взрослым?

      Вопросом исправления прикуса чаще всего задаются люди взрослые. В юном возрасте «портить» временно внешность брекет-системами не хочется. Кажется, что оставить всё без изменения проще и естественнее. Однако с взрослением приходит понимание необходимости данной процедуры не только для внешнего вида улыбки.

      Почему исправить неправильный прикус важно?

      Врачи стоматологи выделяют следующие основные показания для исправления прикуса:
      • Дистальный (прогнатический) — вперед сильно выдвигается верхняя челюсть, нижняя при этом становится недоразвитой;
      • Мезиальный — сильно выступают нижние зубы;
      • Открытый — часть зубов между собой не смыкаются как положено;
      • Глубокий — нижняя челюсть перекрывается верхней более, чем наполовину;
      • Перекрестный — ряды смещены по горизонтальной плоскости;
      • Дистопия — постоянные зубы расположены неправильно.
      К каждому из диагнозов приводят разные причины:
      • генетический или наследственный фактор;
      • нарушение внутриутробного развития;
      • агрессивное воздействие веществ из употребляемой в детском возрасте пищи;
      • вредные привычки;
      • очень частые заболевания;
      • механические травмы.

      Если ребенок в силу жизненной неопытности не может понять, для чего нужно исправить прикус, взрослый вполне способен оценить последствия в перспективе и в уже происходящем настоящем:

      • склонность к лёгкой стираемости эмали;
      • периодические поломки установленных протезов;
      • слабость и скорый износ височно-нижнечелюстного сустава;
      • внешне заметные изменения лицевого овала, появление морщин.

      При неправильном смыкании зубного ряда влияние может происходить на дикцию и на качество обработки пищи. Последнее влияет на предрасположенность к заболеваниям ЖКТ.

      Изменить прикус в детском возрасте значительно эффективнее, ведь кости и суставы лучше поддаются корректировке. Кроме того, исправление прикуса у взрослых чаще всего производится уже по причинам проблем со здоровьем, а не по эстетическим предпочтениям.

      Методы исправления прикуса у взрослых в Краснодаре

      Стоматологические клиники располагают в наше время разнообразными методами исправления прикуса у взрослых в Краснодаре, среди которых:

      • Установка брекетов;
      • Хирургическое вмешательство;
      • Альтернативные методы;
      • Домашние дополнительные упражнения.

      Брекеты считаются наиболее надежными в исправлении прикуса у взрослых. При их установке происходит постепенное механическое давление на каждый отдельный зуб. Продолжительное воздействие аккуратно смещает корни и растягивает, окружающую их, соединительную ткань.

      Хирургия применяется, как самый радикальный метод исправления прикуса у взрослых в Краснодаре. Операции назначают при сильно выраженных деформациях, когда нарушаются речевые функции и жевательные.

      Основными альтернативными инструментами исправления прикуса являются пластиковые капы, виниры, люминиры и прозрачные силиконовые трейнеры.

      В домашних условиях возможно делать только лишь дополнительные специальные упражнения и массаж дёсен. Как самостоятельные методы они бессильны, однако в качестве вспомогательных процедур рекомендуются ортодонтами довольно часто.

      Высокая квалификация наших ортодонтов позволяет производить точное диагностирование и подбирать наиболее подходящий метод исправления прикуса у взрослых в Краснодаре. Лечение проводится в оборудованной по последнему слову техники стоматологии «Феникс».

      голоса
      Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector