Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубные коронки и прикус

Исправление прикуса коронками

Ищете, где пройти такую процедуру, как исправление прикуса коронками? Обращайтесь в стоматологический комплекс «ПрезиДЕНТ», который предлагает услуги опытных врачей и лояльные цены! Для записи на прием просто свяжитесь с нами по телефону +7 (495) 120-01-20.

Современная стоматология может предложить множество способов исправления неправильного прикуса. Одним из них является применение коронок, получившее достаточно широкое распространение, особенно если речь идет о лечении взрослых пациентов.

Для чего исправлять неправильный прикус?

Неправильный прикус часто принято рассматривать как исключительно эстетическую проблему. Однако это патология, которая может иметь весьма серьезные последствия. Среди них можно отметить следующие:

  • при неправильном распределении жевательной нагрузки зубы стираются быстрее;
  • возможны частые головные боли из-за нарушений работы челюстных суставов;
  • усложняется личная ежедневная гигиена ротовой полости, из-за чего значительно повышается риск развития стоматологических заболеваний;
  • нарушение дикции, что вызывает проблемы при коммуникации и даже может стать препятствием для ведения профессиональной деятельности в ряде сфер;
  • пища не пережевывается должным образом, что влечет за собой развитие болезней ЖКТ;
  • при нетипичном анатомическом строении челюстно-лицевой области нарушаются дыхательные процессы, что также может повлечь за собой развитие ЛОР-заболеваний.

Что такое исправление прикуса с применением коронок?

Исправление прикуса таким способом представляет собой ортопедическую коррекцию. Данную методику можно назвать достаточно кардинальной. Стоматологи используют ее относительно нечасто, однако благодаря ней можно осуществить коррекцию патологии за короткие сроки.

Применять этот метод рекомендуется лишь в нескольких случаях:

  • наличие зубных единиц, величина которых является физиологически негармоничной;
  • на зубах имеются большие сколы;
  • зубы развернуты относительно своей оси;
  • наличие большое межзубного пространства.

Какими бывают коронки?

В современной ортопедической стоматологии используется множество типов коронок. Главное отличие заключается в том, из какого материала они изготовлены:

  • нержавеющая сталь. Протезные конструкции из данного металла хорошо подходят для того, чтобы временно закрыть поврежденную зубную единицу. Кроме того, они нашли достаточно широкое применение в детском протезировании;
  • металлические сплавы. Применяются при постоянном протезировании. Для установки протезов требуется обточка, при которой производится удаление некоторой части зубного покрытия. Такие конструкции являются долговечными, однако цвет у них неестественный;
  • металлокерамика. Конструкции из этого материала широко используются для протезирования передних зубов. Материал позволяет подобрать цвет, приближенный к цвету зубов пациента;
  • цельная керамика. Идеальный вариант, если у пациента имеется аллергия на металл. Однако цельная керамика является довольно хрупким материалам, что накладывает на пациента ряд ограничений;
  • пластмасса. Наиболее доступный материал. Однако коронки из пластмассы быстро изнашиваются, сильно подвержены сколам.

Как исправляется прикус при помощи коронок?

Для того чтобы выполнить коррекцию прикуса, потребуется посетить стоматологический кабинет всего 2-3 раза. Коррекция прикуса осуществляется за несколько этапов:

  • первое посещение, при котором осуществляется диагностика. Специалист определяет, в каком состоянии находятся зубы пациента, подойдет ли методика исправления при помощи коронок, дает рекомендации;
  • после согласования всех нюансов с пациентов осуществляется шлифование зубов, которые будут подвергнуты микропротезированию. Изготавливаются слепки, по которым в специальной лаборатории создаются протезные конструкции. Пациенту устанавливаются временные коронки, которые носятся на протяжении времени, пока создаются постоянные конструкции;
  • второе посещение стоматологического кабинета – установка постоянных протезов. Затем при помощи теста подтверждается исправление прикуса пациента;
  • третий раз посещать стоматолога придется тем пациентам, который ощутили дискомфорт или болевые ощущения. Специалист устанавливает их причину и устраняет ее.

В стоматологическом комплексе «ПрезиДЕНТ» с вами будут работать опытные врачи, которые проведут тщательную диагностику и учтут ваши пожелания при выборе метода коррекции. Мы располагаем собственной зуботехнической лабораторией, благодаря чему качество устанавливаемых коронок самое высокое, а их стоимость – оптимальная для пациентов. Выбирайте доступные стоматологические услуги – обращайтесь в «ПрезиДЕНТ»!

Исправление прикусаЦена
Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем: брекет-система In-Ovation (1 зубной ряд)от 4500 руб.
Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем: керамическая самолигирующая брекет-система Damon Clear (1 зубной ряд)от 30000 руб.
Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем: комбинированная брекет система Damon Clear+ Damon Qот 31000 руб.
Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем: лингвальная брекет-система Forestadent 2Dот 220000 руб.
Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем: металлическая лигатурная брекет-система (1 зубной ряд)от 25000 руб.
Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем: металлическая самолигирующая брекет-система In-Ovation R (1 зубной ряд)от 19000 руб.
Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем: металлическая самолигирующая брекет-система Damon Q (1 зубной ряд)от 20000 руб.
Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем: металлическая самолигирующая брекет-система Orthoclassic H4 (1 зубной ряд), аппаратураот 20000 руб.
Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем: металлическая самолигирующая система 3M Smart Clip (1 зубной ряд), аппаратураот 25000 руб.
Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом: использование элайнеров Invisalign Fullот 350000 руб.
Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом: использование элайнеров Invisalign Lightот 190000 руб.
Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом: использование элайнеров Invisalign Teenот 330000 руб.
Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом: использование элайнеров Invisalign неполный кейс (до 20 капп)от 230000 руб.
Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом: использование элайнеров Invisalign полный кейс (до 50 капп)от 330000 руб.
Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом: использование элайнеров Star Smile (1 челюсть)от 70000 руб.
Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом: использование элайнеров Star Smile (10 капп)от 80000 руб.
Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом: 3D smile короткий кейс (до 14 капп, до 7 мес.)от 90000 руб.
Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом: 3D smile полный кейс (до 50 капп)от 195000 руб.
Восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой: вкладка керамическая Emaxот 23000 руб.
Восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой: вкладка культевая из титанаот 11000 руб.
Восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой: вкладка культевая КХС (Co-Cr)от 6500 руб.
Восстановление зуба коронкой временной на имплантате Implantiumот 12000 руб.
Восстановление зуба коронкой временной на имплантате Osstemот 12000 руб.

Во избежании возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Исправление прикуса и протезирование передних зубов

Проблема: девушка 30 лет хотела исправить внешний вид передних зубов при помощи коронок или виниров, но так как у пациентки есть нарушение прикуса, ортопед направил её к ортодонту М.Н. Остроуховой, чтобы исправить прикус перед протезированием передних зубов.

Решение: проведено ортодонтическое лечение брекетами, выполнено лечение кариеса и замена старых пломб, отбеливание зубов ZOOM4, на верхние передние зубы установлены виниры (4 винира, керамика E.max), один из жевательных зубов укреплен керамической коронкой на каркасе из диоксида циркония после лечения кариеса.

Зачем исправлять прикус перед протезированием зубов?

При помощи протезирования зубов коронками или винирами можно выровнять цвет, изменить размер и форму зубов, зачем же тогда исправлять положение зубов, если можно их обточить и поставить коронки нужной формы? Дело в том, что протезирование зубов в неправильном прикусе будет нестабильным. Могут появиться щели между зубами, зубопротезные конструкции будут часто скалываться и ломаться из-за неправильной нагрузки. Чтобы сделать протезирование максимально эстетичным и долговечным, зубы должны быть подготовлены при помощи ортодонтического лечения – выровнены, созданы правильные межзубные контакты.

В данном случае у пациентки заметное нарушение прикуса, передние зубы имеют неправильный наклон (ретрузия резцов), некоторые зубы развернуты вокруг своей оси (тортоположение), верхние передние зубы слишком перекрывают нижние (глубокая резцовая окклюзия).

Причиной нарушения прикуса могло стать искривление носовой перегородки, имеющееся у пациентки, что препятствует нормальному носовому дыханию. Когда рот постоянно приоткрыт для дыхания, язык и губы оказывают сильное давление на зубы, и у человека формируется неправильный прикус.

Ортодонтическое лечение поставит зубы в правильное положение, и для создания красивой улыбки понадобятся тонкие керамические виниры, только чтобы усовершенствовать форму и цвет передних зубов.

Выбор ортодонтической аппаратуры

Ортодонтическое лечение в среднем длится полтора-два года, все это время пациент носит выбранную ортодонтическую конструкцию. Выбор достаточно большой: прозрачные капы, наружные брекеты из разных материалов, внутренние брекеты. Ортодонт М.Н. Остроухова рассказала пациентке об особенностях различной ортодонтической аппаратуры и стоимости лечения. Из предложенных вариантов девушка выбрала наружные керамические брекеты. Наружные брекеты дешевле по цене, чем лингвальные, к тому же они не нарушают дикцию, к ним достаточно легко привыкнуть, а пациентке по работе приходилось много общаться, и контроль над дикцией был очень важен. Керамические брекеты выбраны за их эстетичность, малозаметность при разговоре.

Перед установкой брекетов на зубы пациентка прошла лечение кариеса зубов и профессиональную гигиену.

Ортодонтическое лечение брекетами

После прохождения санации полости рта, и профессиональной гигиены врач-ортодонт приклеила брекеты на верхний зубной ряд на специальный защищающий эмаль клей, а через 2 месяца установил систему на нижний зубной ряд. Такая схема фиксации помогает пациентам легче привыкнуть к изменениям в прикусе и положении зубов. Пациентка посещала ортодонта 1 раз в 1-2 месяца для замены дуг и другой аппаратуры.

Для адаптации всего организма под новый прикус с пациенткой работал остеопат В.В. Быстров, который помогал убрать излишнее напряжение в мышцах и фасциях. Остеопатическая коррекция предупреждает появление головных болей, болей в шее, передвижение зубов происходит легче и быстрее.

В процессе лечения понадобилась коррекция ранее установленных пломб (стоматолог Т.И. Матиенко). Чтобы сократить риск возникновения кариеса пациентка регулярно проходила профессиональную чистку зубов (гигиенисты Е.П. Смирнова, Т.В. Кондратьева).

Брекеты Damon Clear на зубах:

Чтобы верхние зубы не скалывали брекеты на нижних зубах, на дальние жевательные зубы нижней челюсти установлены специальные накладки, которые уменьшались по мере исправления глубокого прикуса.

Изменение прикуса и состояние височно-нижнечелюстных суставов контролировались при помощи рентгеновских снимков:

На снимке виден не прорезавшийся зуб мудрости слева на верхней челюсти. Ортодонт посоветовала удалить этот зуб, так как при его прорезывании могут сместиться все зубы и результат лечения брекетами будет нестабильным. Удаление зуба мудрости выполнил хирург В.П. Алавердов.

После ортодонтического лечения пациентка провела коррекцию носовой перегородки (в другой клинике) и восстановила функцию дыхания, таким образом полностью убрав риск возникновения повторного сужения верхней челюсти.

Отбеливание зубов и установка керамических виниров

Пациентка довольна новой улыбкой, но не хватает немного эстетики – зубы желтоватые, а форма передних зубов не одинаковая. Девушке не пришлось искать, где довести улыбку до совершенства, так как все необходимые специалисты работают в «Диал-Дент».

Пациентка хотела сделать цвет зубов светлее, для чего ей предложено отбеливание зубов ZOOM4 – это наиболее современная и безопасная система отбеливания зубов. Отбеливание зубов выполнила гигиенист стоматологический Е.П. Смирнова.

Керамические реставрации для передних зубов подбирались под обновленный цвет. Стоматолог-ортопед смоделировал улыбку пациентки, рассчитав наиболее гармоничный размер и форму передних зубов. По расчетам ортопеда в зуботехнической лаборатории «Диал-Дент» выполнены тонкие керамические накладки на зубы – виниры. На один из жевательных зубов установлена керамическая коронка на каркасе из диоксида циркония, так как зуб ранее депульпирован (удален нерв из зуба), а стенки у зуба достаточно тонкие. Если оставить на таком зубе пломбу, зуб может расколоться, поэтому его укрепили коронкой.

Пациентка осталась очень довольна достигнутым результатом.

Стоимость ортодонтического лечения брекетами Damon Clear (включая сами брекеты) составила 204000 рублей (цены 2018 года). Посещение остеопата – 5000 рублей. После лечения на нижние зубы установлен несъемный ретейнер – 4500 рублей, а для верхних зубов изготовлена капа, которая удерживает новое положение зубов в течение ночи – 4700 рублей.

Стоимость ортопедического этапа (4 винира и коронка на каркасе из диоксида циркония) – 226504 рубля. Стоимость удаления ретинированного зуба мудрости — 8440 рублей. Стоимость лечения кариеса и замены двух старых пломб — 8883 р. Все цены приведены на момент лечения.

Специалисты «Диал-Дент», принимавшие участие в лечении пациентки:

  1. Ортодонт М.Н. Остроухова.
  2. Стоматолог-ортопед
  3. Хирург В.П. Алавердов.
  4. Стоматолог Т.И. Матиенко.
  5. Остеопат В.В. Быстров.
  6. Гигиенисты Е.П. Смирнова, Т.В. Кондратьева.
  7. Зубной техник Д.В. Волк.
  8. Ассистенты стоматологов М. Эркимбекова, С. Щёлкова.

Другие примеры ортодонтического лечения смотрите тут.

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по протезированию зубов, а также по комплексному стоматологическому лечению можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в Facebook

Имплантация и неправильный прикус: с чего начать?

По статистике, заботливо собранной стоматологами-ортодонтами, у 80% людей есть дефекты прикуса — от малозаметных до настолько серьезных, что для их коррекции требуется хирургическая операция. И тут возникает закономерный вопрос: что делать, если нужно восстановить потерянный зуб при наличии проблем с прикусом? Нужно начинать лечение с имплантации или с коррекции прикуса?

Читать еще:  Противопоказания к исправлению прикуса

Что сначала, а что потом — рассказывает наш эксперт — Александр Ахтанин, ортопед, стоматолог-имплантолог клиники «Фамильная стоматология», опыт работы 35 лет.

Так с чего же нужно начинать — с брекетов или имплантов?

С диагностики! Сначала врачу нужно выяснить, каков объем необходимого лечения, и уже от этого отталкиваться. Есть очень много факторов, которые влияют на принятие решения о последовательности коррекции прикуса и имплантации. Например, когда нужно восстановить 1-3 зуба, мы начинаем с установки брекетов. Почему? Нам нужно создать место для импланта, обеспечить максимальную параллельность корней — чтобы затем абсолютно точно, по правильной оси поставить импланты.

Но ведь бывает и так, что потеряно много зубов. Что тогда?

Если отсутствует много задних зубов, то нам нужна опора для правильной установки брекетов. Без опоры на задние зубы они будут сбиваться и разрушаться. В таком случае мы ставим импланты, фиксируем на них временные коронки и тем самым «поднимаем» прикус, т.е. формируем правильную высоту зубов. И вот уже после этого ортодонты начинают работать на брекетах.

А разве можно удалять зубы и ставить импланты, если на зубах уже есть брекеты?

При необходимости — да. Иногда зубы, которые следует удалить, мы оставляем в качестве опоры, чтобы поддержать высоту прикуса, обеспечить эффективное жевание, избавить пациента от дискомфорта. В этой ситуации импланты мы ставим в период лечения на брекетах, чтобы к концу ортодонтической коррекции, когда прикус приведен в порядок, можно было фиксировать на импланты протезы. Противопоказаний в этом плане нет.

Нужно ли перед имплантацией исправлять весь прикус целиком?

Не обязательно исправлять прикус на обеих челюстях перед имплантацией — в некоторых случаях мы может поставить брекеты буквально на 3-4 зуба, а затем с помощью мини-имплантов восстановить зубной ряд. Это особенно актуально для пациентов, которые не хотят долго носить брекеты перед установкой имплантов, но готовы исправлять прикус локально.

Можно ли исправить прикус, если имплант уже установлен?

Прикус можно исправить в любом случае, но имплант будет неким ограничением. Вот пример: у нас лечился пациент, которому нужно было корпусное перемещение зубов, т.к. центральная линия верхней и нижней челюстей сильно не совпадала. Однако у него был установлен имплант во фронтальной зоне. В таком случае добиться идеального сопоставления прикуса не получится.

Брекетами мы можем двигать зубы в любых направлениях, на относительно любое расстояние, а имплант неподвижен. Он надежно срастается с костью, и мы уже ничего подвинуть в этом месте не можем. Это не помешало нам исправлять прикус пациента в целом, но в отношении идеальной эстетики мы пошли на некоторые компромиссы.

А если ситуация обратная — можно ли делать имплантацию зубов при неправильном прикусе?

Иногда при дефектах прикуса мы делаем имплантацию, чтобы создать условия для его исправления. Например, не хватает задних зубов, и нужно поднять высоту прикуса, чтобы установить брекеты.

Но бывает и так, что прикус неправильный, однако пациент не собирается его исправлять. Если условия для имплантации есть, и достаточно широкое расстояние между соседними зубами, чтобы поставить имплант, то мы можем поставить импланты без коррекции прикуса.

А что, если потом пациент захочет исправить прикус?

Мы всегда объясняем, что в дальнейшем уже установленный имплант будет ограничивать возможности коррекции прикуса. Также нужно понимать, что все протезы (коронки и мосты), которые мы установим до ортодонтического лечения, считаются условно временными. После того, как положение зубов поменяется, эти конструкции, возможно, придется менять, т.к. они уже будут не вписываться в правильный новый прикус.

Чем отличается имплантация при неправильном положении зубов и смещении челюстей?

Тут мы снова возвращается к диагностике. Принципиальный момент — это определение типа дефекта и его степени. Ортодонту нужно исправить только положение зубов, только положение челюстей или и зубы, и челюсти? В зависимости от ответа на этот вопрос, мы принимаем решение, в каком объеме будет происходить ортодонтическое лечение.

Оно может подразумевать только коррекцию зубов, а может быть комплексным — включая гнатическую хирургию, т.е. операцию на челюстях для коррекции прикуса в полном объеме.

Это даже звучит страшно. А есть компромиссные решения, без хирургии?

Да, можно применять камуфлирующие решения, но нужно понимать, какими будут последствия — какой окажется нагрузка на сустав, есть ли риск повышенной стираемости зубов и т.д. А еще есть пожелания по эстетике от пациента. Кто-то обязательно хочет достичь идеала, а кто-то считает, что, например, чуть скошенный в сторону подбородок — это личная внешняя изюминка.

Все индивидуально, надо смотреть на объем, пожелания пациента, клиническую картину, и исходя из этого планировать лечение.

Что такое ортодонтические импланты, и в чем их отличие от обычных?

Они отличаются от обычных и по фиксации, и по стабилизации, и по назначению. Ортодонтические импланты — это временные импланты, которые мы ставим в качестве опоры, чтобы при перемещении зубов создать правильные условия для корректного прикуса, имплантации и протезирования. Мы аккуратно фиксируем их через десну, без длительной подготовки кости, основываясь на данных компьютерной томографии и на том, куда и как нужно переместить тот или иной зуб.

А обычные, постоянные импланты нужны, чтобы возмещать отсутствующие зубы и жевательную функцию.

Можно ли обойтись без имплантации, если перетянуть зубы брекетами на место промежутков?

Можно все, но это индивидуальная, трудоемкая и длительная работа. Если нет 6 зуба, и нам нужно переместить 7 и 8 зубы вперед, то на это обычно уходит 1,5-2 года. Пациент должен строго выполнять все требования врача, особенно по гигиене. Для такой операции используются временные ортодонтические мини-импланты.

Движение зубов идет достаточно медленно, т.к. если работать быстро и агрессивно, это приведет к атрофии кости. Кроме того, анатомия разных зубов отличается — 7 зуб, даже оказавшись на месте 6 зуба, не станет анатомически таким же, как 6 зуб.

Есть еще один аспект — мы переместили, скажем, 7 нижний зуб на место 6 нижнего. Но ведь верхний 6 зуб остался на месте! Мы не сможем идеально сопоставить их в прикусе, и возможно, на зуб придется ставить накладку или коронку.

Так что технически это реализуемо, но проще и правильнее, более прогнозируемо установить имплант на место отсутствующего зуба. Вариант с брекетами скорее для пациентов, которым по ряду причин не подходит установка импланта.

Наши специалисты

Опыт работы 35 лет

Главный врач клиники, Implant Specialist (Бостон, США). Устанавливает импланты с 1996 года.

Опыт имплантации 13 лет

Сертифицированный специалист Straumann Young Professional. Состоит в международной ассоциации имплантологов ITI.

Опыт имплантации 10 лет

Состоит в международной ассоциации имплантологов ITI. Стажировался в Германии на базе Университетской клиники Charite.

Что такое нарушение прикуса?

Для того чтобы понять, что такое нарушение прикуса, следует определиться, каким должен быть естественный или физиологический прикус?

Во-первых, верхние зубы всегда крупнее нижних, поэтому они формируют бОльшую по площади зубную дугу. При смыкании верхних и нижних зубов между собой верхние передние зубы (резцы) перекрывают нижние, а верхние и нижние резцы контактируют между собой. Глубина перекрытия зубов составляет от 1/5 до 2/3 высоты коронки, при этом нет контакта нижних резцов с нёбом.

Во-вторых, каждый зуб контактирует с двумя зубами на противоположной челюсти (антагонистами).

В-третьих, жевательные зубы имеют выраженный рельеф – бугры и естественные ямочки (фиссуры). Соприкасаясь между собой, верхние и нижние зубы встречаются конгруэнтными (совмещаемыми) поверхностями: бугры взаимодействуют с ямками зубов-антагонистов, формируя фиссуро-бугорковый контакт. Все остальное – уже нарушение нормы.

Неправильный прикус вызывает у пациента проблемы трех типов:

  1. Психосоциальные проблемы, связанные с ухудшенной челюстно-лицевой эстетикой: человек с неровными зубами чаще всего, прячет свою улыбку, испытывает сложности в коммуникации с другими людьми и часто не считает себя достаточно симпатичным.
  2. Функциональные проблемы. Для адекватного из­мельчения пищи перед проглатыванием требуется оп­ределенное количество жевательных движений. Если существует проблема прикуса, эффективность жевания снижена, поскольку не все зубы контактируют с антагонистами (зубами противоположной челюсти). Из-за этого че­ловеку приходится совершать большее число жевательных движе­ний или проглатывать плохо пережеванную пищу. Кроме того, возможны рас­стройства височно-нижнечелюстного сустава: когда нарушается прикус, то естественная нагрузка на зубы, мышцы, костные структуры и сустав становится неравномерной. А это сильный дискомфорт или боль при открывании и закрывании рта, шум или щелчки при движении нижней челюсти, боль при пережевывании твёрдой пищи, головные боли.
  3. Нарушение прикуса часто способствует разрушению зубов и развитию заболеваний пародонта.

Остатки пищи между передними зубами; нижние резцы упираются в нёбо, и, тем самым, травмируют слизистую оболочку.

Преждевременные контакты между зубами чреваты повышенной стираемостью и, как следствие, появлением повышенной чувствительности от кислых, сладких и температурных раздражителей. Отклонение верхних зубов вперёд увеличивает вероятность травм; травмирующая глубокая окклюзия, при которой нижние передние зубы соприкасаются с небом, и /или верхние зубы касаются десны противоположной челюсти, могут привести к значительным дефектам ткани.

Верхние передние зубы полностью перекрывают нижние и касаются десны противоположной челюсти, вызывая травму пародонта

В результате постоянной травмы десны произошло обнажение части корней нижних зубов.

В некоторых случаях нарушение прикуса у взрослых делает невозможным протезирование зубов, поэтому требуется предварительная ортодонтическая подготовка.

Ортопантомограмма пациента И., 43 года. Вследствие потери нижнего зуба (на снимке справа) произошло наклонное смещение позади стоящих зубов, отсутствует пространство для имплантации.

Более 80% населения во всём мире имеет нарушение прикуса. Неутешительная статистика. Однако с каждым годом растет число людей, готовых начать лечение. Все, кто решился исправить прикус, отмечают заметные перемены по окончании терапии: заметно улучшается форма лица и профиль, в некоторых случаях контур губ становится объемнее, сам человек в целом выглядит намного привлекательнее. Кроме того, естественный процесс пережевывания пищи после исправления прикуса не вызывает никаких сложностей, прекращаются головные боли, щелчки в нижнечелюстном суставе и прочие сопутствующие неправильному прикусу проблемы. Качество жизни заметно улучшается!

Как исправить прикус

Неправильный прикус — одна из самых распространенных стоматологических проблем. По статистике, данная аномалия встречается у 8 из 10 пациентов. Легче всего она устраняется у детей. Исправление прикуса у взрослых требует больших усилий от врача и денежных затрат от пациента.

В этой статье мы обсудим:

  • Что такое прикус?
  • Какие виды неправильного прикуса бывают?
  • Кем и как он лечится у детей, взрослых?
  • Почему стоит исправлять этот дефект при первых же симптомах?

Для начала дадим определение прикусу — это смыкание верхнего и нижнего зубных рядов в спокойном состоянии. Кто исправляет связанные с ним аномалии? Врач — ортодонт. Он занимается коррекцией внешних патологий челюсти.

Какие существуют виды прикуса?

Правильный прикус

К этой категории относится: ортогнатический, прямой, а также физиологическая прогнатия/опистогнатия. Они не опасны для здоровья (не приводят к развитию патологий).

Неправильные виды прикуса

Между резцами на верхней и нижней челюсти при смыкании остается просвет.
Верхняя челюсть сильно выдается вперед относительно нижней.
Зубы верхней челюсти покрывают нижние более чем наполовину.
Нижняя челюсть сильно выдается вперед относительно верхней.
Нарушено перекрытие между верхними и нижними зубами из-за смещения их положения, неправильной формы или размера.

Мнение эксперта

Что будет если игнорировать симптомы неправильного прикуса?

Появившаяся аномалия не только портит улыбку, но и способствует развитию многих стоматологических заболеваний, в том числе кариозных поражений. Перечислю лишь 4 последствия несвоевременного лечения:

1. Излишняя нагрузка на желудок, кишечник (как следствие, проблемы с ЖКТ).

2. Преждевременный износ височно-нижнечелюстного сустава (ведет к постоянным головным болям).

3. Проблемы с пародонтом.

Причины появления данного дефекта

Из распространенных причин стоит выделить:

  • травмирование челюсти;
  • вредные привычки;
  • наследственность;
  • заболевания эндокринной системы;
  • прием мощных препаратов во время формирования зубного ряда и срастания корней, из-за чего вырастает аномально крупный зуб;
  • очень слабый иммунитет;
  • неправильное положение ребенка во время сна;
  • неправильный рост зубов мудрости (моляры могут изменить положение соседних зубов).

Методы и способы исправления прикуса

Все методы можно разделить на две группы:

Ортодонтические

Исправление прикуса осуществляется с помощью элайнеров, брекетов, виниров, трейнеров. Устанавливаются они только при отсутствии заболеваний зубов/десен (или после их лечения).

Ортопедические

Исправление прикуса за счет покрытия зубов коронками, тем самым выравнивая зубы. Подходит в тех случаях, когда есть показания к покрытию зубов коронками, например частичное отсутствие зубов или значительное разрушение большинства зубов.

Хирургические.

Оперативное вмешательство необходимо в тяжелых, запущенных случаях, например, при обнаружении врожденной аномалии, заметной асимметрии лица или дисплазии подбородка.

Читать еще:  Трейнеры Myobrace для выравнивания зубов детям и взрослым

Рассмотрим, перечисленные методы более детальнее.

Брекет-системы

Брекеты способны устранить как едва заметные, так и серьезные деформации уже сформировавшихся костных структур. Поэтому врачи успешно применяют их для лечения прикуса у детей и взрослых.

Конструкция брекетов состоит из ортодонтической дуги и замковых пластин с пазом, зафиксированных на зубах, которые оказывают механическое воздействие на зубы + ткани, смещая их в заданном направлении.

Изготавливают брекеты из пластика, керамики, металла или искусственного сапфира. По типу крепления могут быть: лингвальными или вестибулярными. Первые не так заметны благодаря установке на внутренней поверхности. Вторые – крепятся на внешней стороне (выглядят не так эстетично, как первые, но зато более эффективные).

Сколько длится период лечения? Основная стадия — 1-1,5 года. Затем результат необходимо закрепить с помощью ретейнеров (специальная шина). Их носят в течение 12-18 месяцев.

Важно. Исход лечения данным методом зависит не только от профессионализма ортодонта, но также от ответственного отношения пациента, который будет следовать рекомендациям врача по уходу за ротовой полостью.

Элайнеры

Элайнеры – съемные, визуально незаметные, очень тонкие накладки, которые не мешают устоявшемуся образу жизни и общению с людьми на работе или учебе. Эффективно борются с незначительными аномалиями у детей, взрослых. Курс исправления прикуса состоит из нескольких этапов (продолжительность одного – 1-2 недели). Для каждого этапа изготавливается новая конструкция после сканирования челюсти/снятия слепка.

Минимальный срок лечения – полгода, максимальный – полтора-два года.

Трейнеры

Трейнер – это аппарат, предназначенный для эффективной борьбы с незначительными отклонениями. Данный метод исправления чаще всего применяется в отношении детей, однако может быть полезен взрослым (например, с его помощью можно простимулировать развитие мышц челюстного отдела или слегка выровнять зубы).

Бывают трейнеры двух типов – мягкие и жесткие. Первые назначают на 1 этапе лечения и помогают зубам привыкнуть к механическому давлению (в течение 6 месяцев). Вторые обеспечивают усиленную корректировку на втором этапе (длится год и более).

Носить трейнеры удобнее всего вечером или ночью, так как во время их использования нельзя разговаривать. Из-за этого курс корректировки может занять несколько лет.

Преимущество данного метода – привлекательная стоимость (около 5000 – 7000 рублей).

Виниры

Виниры – это тонкие пластины, которые крепятся к лицевой стороне резцов. Их можно установить взрослым и детям (к 12-13 годам, только на коренные зубы).

Основное преимущество – скорость исчезновения неровностей. Процедура занимает от 1 до 14 дней (зависит от типа виниров). Конструкция прячет под собой дефекты зубного ряда. Благодаря этому отпадает необходимость проходить длительный курс лечения.

Существенным минусом виниров является то, что они не лечат, а лишь маскируют дефект. Именно поэтому они подходят лишь в тех случаях, когда дефект прикуса незначителен. Также стоит отметить их немалую стоимость и необходимость в предварительной обточке слоя эмали. Можно избежать обточки, используя более дорогой аналог виниров – люминиры (ультратонкие пластины последнего поколения).

Хирургические манипуляции

Если прикус невозможно исправить ортодонтическими методами врачи прибегают к оперативному вмешательству. Чаще всего хирургическая коррекция необходима пациентам, у которых диагностированы: ярко выраженная асимметрия лица, дисплазия подбородка, проблема в смыкании губ, серьезная травма зубочелюстной системы и т. д.

Мнение эксперта

Можно ли отдельно исправлять прикус на верхней или нижней челюсти, или нужно сразу на обеих?

Если говорить о брекет-системах, то можно, но крайне редко и при соблюдении определенных условий. В большинстве случаев для корректировки прикуса, они устанавливаются на обе челюсти. Если поставить только на одну — лечение не будет эффективным. Зубы на противоположной челюсти нивелируют эффект механического давления дуги на кривой резец/моляр и вернут его в исходное неправильное положение.

Исправление прикуса у взрослых

Рекомендуемый возраст – ограничений нет. Но чем старше, тем больше может быть осложнений и противопоказаний.

Существует немало способов устранить неровный прикус (брекеты, виниры, элайнеры, трейнеры). Подобрать оптимальный метод сможет только опытный врач-ортодонт. Он учтет клиническую картину, образ жизни пациента и его пожелания.

  • Смещение челюсти или зубного ряда в сторону относительно друг друга.
  • Скученность зубов (наползают друг на друга).
  • Неестественный наклон резцов/моляров вперед/назад.
  • Много пространства между зубами на нижней и верхней челюсти (при смыкании).
  • Межзубные щели.
  • Аномальное выдвижение одной из челюстей.
  • Плохая гигиена полости рта.
  • Пародонтит в тяжелой форме (о том, что это, как и кем лечится, можно узнать тут).
  • Анкилоз.
  • Аллергия на материал конструкции.
  • Эндокринные заболевания.

Исправление прикуса у детей

Рекомендуемый возраст – 5-15 лет (лучше в 5-6 лет, пока не прорезались постоянные зубы).

Показания. Основное показание — нарушение функции смыкания зубов (+ такие же моменты, как и у взрослых).

  • Отсутствие должной гигиены полости рта.
  • Проблемы с эмалью (флюороз).
  • Некоторые системные нарушения в работе челюстных суставов.
  • Аппаратный и ортопедический. Использование специальных конструкций: виниров, брекетов, трейнеров, элайнеров.
  • Миотерапия. Комплекс специальных упражнений для детей 4-6 лет. Применяется при функциональных нарушениях в молочном прикусе.

Упражнения для исправления прикуса

Сразу отметим, что упражнения для исправления прикуса особенно эффективны в детском и подростковом возрасте, поскольку их челюсти и зубы находятся в процессе формирования. Однако они могут быть полезны и взрослым. В любом случае перед их выполнением крайне важно проконсультироваться с ортодонтом.

Что входит в комплекс упражнений для взрослых и детей?

  • При открытом прикусе – сжимать палочки челюстями (диаметр 10-30 мм).
  • При мезиальном – кончиком языка надавливать на коронки зубов по 5 секунд. Продолжительность упражнения – 5 минут.
  • При глубоком – встать, вытянуть руки и завести их назад, приподнять подбородок и двигать им вперед как можно сильнее, медленно возвращая в исходное положение. Повторять 10-15 раз.
  • При перекрестном – встать перед зеркалом, широко открыть рот, поставить челюсти в правильное положение, затем медленно и сильно сжимать зубы в течение 50 секунд.

Почему стоит исправлять прикус?

Даже незначительные аномалии прикуса в будущем могут привести к следующим последствиям:

  • Проблемы с пищеварением из-за некачественного пережевывания пищи.
  • Развитие кариеса, гингивита и других болезней зубов/десен из-за неравномерного распределения жевательной нагрузки.
  • Появление частых головных болей из-за сдавления нервов и сосудов.
  • Проблемы с протезирование в будущем.
  • Быстрая стираемость и даже выпадение отдельных зубов.

Статья одобрена стоматологом Ковалёв Алан Вадимович

Можно ли делать протезирование зубов при неправильном прикусе?

Красивая улыбка это не главное в жизни, считает множество людей, имеющих кривые зубы. Статистика располагает неутешительными данными, что с неправильным прикусом в стране около семидесяти процентов человек. Это результат того, что ортодонтическое лечение не является признанным как необходимая потребность.

В данной теме рассматривается вопрос: нужно ли исправление прикуса? для чего необходимо исправлять кривые зубы?

Неправильность Вашего прикуса влияет на Ваше здоровье

Какой прикус имеют зубы и здоровье всего организма? — вроде бы ничего общего. Все просто, если зубы смыкаются не правильно, то и сила полученной нагрузки неравномерна на каждый зуб. У одних зубов, которые интенсивно используются в процессе жевания, изнашивается (истончается, истирается) зубная эмаль. Разрушенная эмаль, предназначенная для защиты дентина зуба, так называемых внутренних тканей, является предвестником зубной боли. Другие зубы, которые не заняты при пережевывании пищи, имеют тенденцию к атрофированнию зубов, в итоге шейка зуба обнажается, что в последующем ведет к потере целого зуба.

Пренебрежительное отношение к профилактическим осмотрам и консультациям врачей стоматологов, оставление без внимания имеющегося неправильного прикуса, ошибочное мнение, что исправление кривых зубов, необходимо только для красоты улыбки — все это является факторами безграмотности и отсутствия информированности населения.

Слишком позднее обращение в стоматологическую клинику за помощью, когда невозможно уже помочь сохранить зубы из-за степени их разрушения, приводит к их удалению. Затем, после удаления зубов, возникает необходимость в протезировании зубов, но после обращения к врачу стоматологу-ортопеду, выясняется, что требуется установить брекеты. Брекет-системы позволяют исправить неправильный прикус, теперь это возможно, не только детям, но и взрослому человеку.

Сложности протезирования возникающие при неправильном прикусе

Причины неправильного прикуса следующие:

  • наследственность,
  • при вскармливании младенцев искусственно,
  • результаты пользования пустышкой,
  • при постоянном ротовом дыхании,
  • различные вредные привычки, частое сосание пальца.

Как видно, развитие неправильного прикуса можно предотвратить в самом раннем детском возрасте. Важно внимательно относиться к рекомендациям специалистов и не затягивать с профилактикой.

Если протезирование проводить, не исправив неправильный прикус, результат будет не качественный, служба коронок минимальная, они будут ломаться, перенося перегрузки, а соприкасающиеся с ними зубы будут, быстро стираться от созданного, материалами коронки давления. Если удаление зуба было очень давно, то часто в сторону промежутка происходит сужение искривлённого зуба настолько, что без исправления прикуса, операция протезирования не возможна. Стоматологи всегда рекомендуют протезирование не откладывать надолго после удаления, чтобы не усложнять процедуру. Каждое протезирование зубов, это сложный процесс с индивидуальным подходом.

Стоматолог, принимая любого пациента, определят индивидуальную задачу. При вопросе: «Возможно ли протезирование зубов с неправильным прикусом?» однозначных ответов не существует. Лечение подбирается на основе информации, которую получает доктор, проводя осмотр ротовой полости, диагностирую необходимые снимки и специальные слепки. Но совет любого специалиста в области ортодонтического лечения – не затягивайте с проблемами, своевременное обращение к стоматологу, позволит выбрать оптимальное решение.

Исправление прикуса зубов при наличии коронок

Исправление прикуса зубов при наличии коронок

При наличии коронок исправление аномалий прикуса у взрослых осложняется, но это не значит, что оно становится невозможным. Все зависит от вида протеза и материала, из которого он сделан, от состояния ротовой полости, степени патологии. В любом случае ответ на вопрос, целесообразно ли исправлять прикус при наличии коронок и какой метод стоит использовать, даст только ортодонт после осмотра и диагностического обследования.

Почему аномалии прикуса нужно лечить

Исправление прикуса нацелено на то, чтобы выровнять зубы и создать правильную окклюзию. Однако красивая улыбка – далеко не единственная причина, по которой нужно лечить патологический прикус. Такое лечение требуется для того, чтобы уменьшить риск разрушения зубов, снизить давление на височно-нижнечелюстной сустав, убрать проблемы ЖКТ, опорно-двигательной системы, асимметрию лица и другие физиологические последствия патологии. Но, поскольку в ходе лечения зубы перемещаются, в некоторых случаях это негативно отражается на состоянии имеющихся во рту протезных конструкций и самих зубов.

Возможные последствия лечения прикуса при наличии во рту коронок

Зубы с коронками могут двигаться медленнее, чем другие зубы, и не всегда занимают то положение, которое планировалось. Это связано с тем, что зубы перед изготовлением коронок часть депульпируют
Иногда в ходе работы коронки могут расцементироваться
Прежде чем приступать к непосредственному исправлению прикуса, может потребоваться снять протезные конструкции, а когда лечение будет закончено, коронку не получится поставить обратно
Использование ортодонтического аппарата приводит к поломке протезной конструкции – причиной этого часто является нежелание пациента выполнять врачебные рекомендации. Например, многие игнорируют запрет на употребление твердой пищи

Чтобы минимизировать негативные последствия, нужно, во-первых, найти квалифицированного врача-ортодонта, во-вторых, точно следовать его указаниям.

Если вы живете в Москве, обращайтесь в наш центр:

У нас работают опытные специалисты в области ортодонтии
Метод исправления прикуса подбирается индивидуально с учетом наличия коронок
Ортодонтическое лечение проводится под ключ – в цену входят все необходимые процедуры и материалы

Стоимость лечения на брекет — системах в клинике Doctor Hollywood:

Металлические

Цена, руб.

Общая стоимость лечения под ключ металлическими брекетами Experience Metal, на 1 челюсть 12000 руб. + установка 15000 руб. + снятие 3700 руб.+ плановые посещения 16* 3100 руб.= 80300 руб.

Общая стоимость лечения под ключ металлические «Damon Q» безлигатурные (установка брекет системы, наблюдение, активация, замена дуг, снятие брекет системы), 1 челюсть

Общая стоимость лечения под ключ металлические безлигатурные »In-Ovation R» (установка системы, наблюдение, активация, замена дуг, снятие), 1 челюсть

Общая стоимость лечения под ключ металлические безлигатурные »In-Ovation «
(установка системы, наблюдение, активация, замена дуг, снятие), 1 челюсть

Керамические

Общая стоимость лечения под ключ безлигатурными брекетами Smart-Clip, на 1 челюсть 15000 руб. + установка 15000 руб. + снятие 3700 руб.+ плановые посещения 16* 3100 руб.= 83300 руб.

Брекеты «Damon Clear» безлигатурные (установка брекет системы, наблюдение, активация, замена дуг, снятие брекет системы).

Брекеты керамические безлигатурные «In- Ovation C» (установка брекет системы, наблюдение, активация, замена дуг, снятие).

Брекеты керамические лигатурные »Мистика» (установка, наблюдение, активация, замена дуг, снятие)

Общая стоимость лечения под ключ керамическими брекетами Clarity Advanced, на 1 челюсть 17000 руб. + установка 15000 руб. + снятие 3700 руб.+ плановые посещения 16* 3100 руб.= 85300 руб

Общая стоимость лечения под ключ керамическими брекетами Experience Ceramic, на 1 челюсть 20000 руб. + установка 15000 руб. + снятие 3700 руб.+ плановые посещения 16* 3100 руб.= 88300 руб.

Читать еще:  Исправление прикуса брекет-системами

Комбинированные

Damon Clear 10 КЕРАМИЧЕСКИХ (ФРОНТАЛЬНЫЕ) И 4 МЕТАЛЛИЧЕСКИХ (ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ) НА 1 ЧЕЛЮСТЬ

Общая стоимость лечения под ключ, на 1 челюсть 25000 руб. + установка 15000 руб. + снятие 3700 руб.+ плановые посещения 16* 3100 руб.= 93300 руб.

Damon Clear 6 КЕРАМИЧЕСКИХ (ФРОНТАЛЬНЫЕ) И 8 МЕТАЛЛИЧЕСКИХ (ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ) НА 1 ЧЕЛЮСТЬ

Общая стоимость лечения под ключ, на 1 челюсть 225000 руб. + установка 15000 руб. + снятие 3700 руб.+ плановые посещения 16* 3100 руб.= 90800 руб.

Лингвальные

Услуга по работе и изготовлению брекетов «Инкогнито» (Германия) (установка системы, наблюдение, активация, замена дуг, снятие)

Брекеты лингвальные » In-Ovation L» (установка брекет системы, наблюдение, активация, замена дуг, снятие брекет системы

Лечение на Элайнерах Invisalign, Start Smile

Setup Диагностическое обследование и составление моделей лечения

Лечение на элайнерах Star Smile до 14 шт

Лечение на элайнерах Star Smile до 20 шт

Лечение на элайнерах Star Smile от 21шт

Плановое посещение ортодонта при лечении на системе Invisalign, Star Smile

Нарушение окклюзии и прикуса привело к серьезному разрушению зубов

Главная » Нарушение окклюзии и прикуса привело к серьезному разрушению зубов

К нам обратилась пациентка 60 лет, с вопросом полной реабилитации зубов. До обращения в клинику Smile STD, женщина проходила лечение в других стоматологических поликлиниках. Основные проблемы начались за 1,5 года до визита к нам.

В одной из поликлиник ей установили металлокерамические коронки на верхней и нижней челюсти на жевательную группу зубов, и по причине того, что прикус в результате был патологически изменен, у пациентки развились следующие проблемы:

  • произошло смещение фронтальной группы зубов наружу, т.е. вестибулярное смещение,
  • также веерообразно фронтальные зубы выпали вперед,
  • к этому добавился прогрессирующий пародонтит,

т.е. картина у нас получилась не такая уж и красивая, учитывая, что женщина достаточно хорошо за собой следила, и ей было крайне неприятно иметь такие зубы.

Нарушение окклюзии из-за занижения прикуса

Давайте разберем немного поподробнее момент, когда пациентке в другой клинике
установили металлокерамические коронки коронки с обеих сторон — и на верхней и на нижней челюсти жевательной группы зубов. Собственно, на мой взгляд, и проблемы пошли именно оттуда, поскольку доктора упустили такой момент — они занизили прикус, когда обточили и верхние, и нижние зубы одновременно, не сумели проконтролировать правильное смыкание, и окклюзия нарушилась.

Поскольку 6-е зубы являются окклюзионными, самыми важными в прикусе, у предыдущего ортопеда пошла ошибка. Занизился прикус из-за того, он что потерял контроль над 6-ми зубами (высотой 6-х зубов): либо он их переточил, либо изначально у пациентки уже была дисфункция, но это мне уже вряд ли удастся узнать, поскольку пациентка пришла к нам в клинику уже в таком виде. Но, скорее всего, это была ошибка ортопеда: причиной нарушений стало занижение прикуса из-за отсутствия контроля за 6-ми зубами.

Пациентка была согласна на серьезную, тотальную работу по реставрации, лишь бы вернуть красоту своим зубам.

Неправильный прикус: причины, последствия, способы исправления

Правильный прикус — основа не только привлекательной улыбки, но и полноценной работоспособности зубочелюстной системы. Нормой признается ортогнатический прикус (нижние зубы прикрыты не более чем на треть), при обладании которым происходит правильное контактирование зубных рядов и нижний лишь немного прикрывается верхним. Такой вид прикуса имеет большая часть людей. Патологические нарушения развития и неправильное формирование зубочелюстной системы могут привести к таким проблемам, как:

  • избыточно нависающий верхний зубной ряд;
  • выдающаяся нижняя дуга;
  • пропуски при смыкании зубов и т.д.

Своевременное выявление проблемы и грамотный лечебный процесс помогут предотвратить дальнейшее ухудшение состояния и функциональных возможностей зубочелюстной системы. Для коррекции прикуса врач-ортодонт разрабатывает индивидуальный план лечения.

Как происходит развитие прикуса

Прикус развивается вместе с зубами, поэтому очень важно отслеживать состояние молочных зубов у ребенка, поскольку уже на этом этапе при ряде предпосылок могут появиться нарушения формирования. Расположение языка также оказывает влияние на прикус, при неверной позиции возможны искажения поворота и наклона зубов.

Существуют пять основных жизненных этапов, на которых происходит формирование нормального прикуса:

  • В первые полгода жизни новорожденного закладываются основы правильного смыкания зубных рядов, если используется натуральный способ вскармливания: жевательные мышцы, растет активность нижней челюстной дуги, закладываются основы правильного развития ротовой полости, положение языка — с упором в губы и щеки.
  • В полгода у ребенка начинают резаться первые молочные зубки с тонкими корнями и валикообразной коронкой, рассасывающиеся к моменту возникновения постоянных зубов. Язык упирается в небо.
  • К трехлетнему возрасту сформированы временные зубы, обеспечивающие полноценное функционирование зубочелюстных дуг, позволяющие пережевывать пищу и разговаривать. С четырех лет молочный прикус постепенно начинает угасать — выступающие части зубов стираются, резцовое перекрытие становится меньше.
  • В шесть лет начинает происходить замена зубов с молочных на постоянные. Перекрытие нижнего ряда в норме составляет не более одной трети. Если в процессе формирования молочных зубов или после их выпадения образовались щели между зубами, именуемые тремы и диастемы, на этом этапе они исчезают.
  • К пятнадцати годам у подростка завершается полноценное формирование зубных дуг. Норма — полный контакт обоих зубных рядов при жевании, исключая первые нижние резцы и появляющиеся позднее зубы мудрости.

Проблемы нарушенного прикуса в более позднем возрасте чаще всего появляются из-за ошибок развития на одном из этих пяти этапов. Например, некоторые дети могут шуточно выдвигать нижнюю челюсть — это безобидное, казалось бы, движение способно повлиять на искажение прикуса. Опытный стоматолог способен на раннем этапе помочь прекратить неправильные действия и научить ребенка правильному положению челюсти, для облегчения усваивания — в такой же игровой форме.

Важную роль играет и внимательность родителей. После первых шести месяцев жизни младенца, когда у ребенка начинают резаться первые зубы, крайне необходимо исключить длительное использование соски и ввести запрет для ребенка держать палец во рту. В противном случае эти действия приведут к появлению так называемого открытого прикуса.

Разновидности прикуса

В ортодонтии традиционно принято выделять девять вариантов прикуса, четыре из которых относятся к нормальным и пять — к патологиям. Разновидности нормы:

  • ортогнатический — эталонная норма, когда нижние зубы прикрыты не более чем на треть,
  • бипрогнатический, с небольшим отклонением зубов вперед,
  • прогенический, когда верхний ряд слегка выдвинут,
  • прямой, со стыковым смыканием режущих краев.

Прямой прикус признается нормальным в том случае, если у его обладателя нет жалоб и дискомфортных ощущений, а зубные дуги контактируют правильно, без патологий.

При нерегулярном посещении стоматолога прикус с нарушением нередко выявляется самим пациентом на более поздних стадиях. Знание того, как проходит процесс формирования прикуса, поможет избежать тяжелых последствий и своевременно прибегнуть к медицинской помощи. Причины неправильного прикуса имеют два типа происхождения:

  • врожденные (наследственность, нехватка кальция при беременности),
  • приобретенные.

Несмотря на то, что дефекты прикуса зачастую формируются на этапах роста и становления зубочелюстной системы еще в детском возрасте, взрослые также могут приобрести нарушения прикуса, например, из-за удаленного зуба или травмирования. Нижеприведенная таблица содержит основные причины приобретенных нарушений прикуса.

Во младенческом и младшем школьном возрасте привычка спать, открыв рот, также может стать причиной нарушений развития правильного прикуса.

Как выявить нарушения прикуса?

Сделать точный вывод о том, имелись ли нарушения формирования прикуса, может только квалифицированный специалист. Для этого стоматологом-ортодонтом назначается рентгенография зубочелюстной системы. Однако ряд факторов может указать на имеющиеся проблемы и помочь предпринять соответствующие меры, направленные на своевременное выявление и устранение дефектов развития прикуса. Стоит беспокоиться, заметив у себя один или более следующих признаков:

  • перманентное появление обильного налета в одних и тех же зонах,
  • кровоточивость десневой ткани,
  • выраженное смещение челюстной дуги,
  • сложности с произношением шипящих.

Образующийся на одних и тех же участках налет свидетельствует о том, что в пережевывании еды эти зоны не участвуют, что может указывать на неправильность прикуса. Также следует уделить внимание состоянию своих зубных дуг и в том случае, если имеются значительные расстояния между зубами, неровное размещение зубов, скученное расположение и т. д.

Характеристики нормального физиологического прикуса:

  • центральное расстояние между резцами на обеих челюстях совпадает,
  • верхние конусовидные зубы (клыки) закрывают нижние не более чем на 1/3,
  • пережевывать пищу одинаково комфортно слева и справа,
  • симметричная нижняя часть лицевого овала.

Чтобы определить отсутствие патологий, можно перед зеркалом сомкнуть челюсть и раскрыть губы — если зубы полностью соприкоснулись, а верхний ряд немного выдвинут вперед, то прикус находится в норме.

Существующие патологии прикуса

Выпирающая верхняя или нижняя челюстная дуга, отсутствие контакта между режущими краями — эти и другие признаки указывают на аномалии развития прикуса. Как отмечалось выше, в ортодонтии выделяют пять типов патологий:

  • дистальный — верхний ряд сильно нависает над нижним,
  • мезиальный — чрезмерно выдающаяся нижняя челюсть,
  • глубокий — нижний ряд перекрыт более чем на 50%,
  • открытый — отсутствие контакта и возникновение щели между рядами,
  • перекрестный — нарушения развития челюстной системы, в результате которого зубные дуги неравномерно накрывают друг друга спереди или по бокам.

К аномалиям относятся дистопия, когда один или более зубов находятся не в том месте или положении, и диастема — чрезмерно увеличенное межзубное расстояние. Эти аномальные явления нередко являются виновниками нарушенного прикуса. Дистопия часто способствует формированию открытого прикуса.

К каким последствиям приводит появление неправильного прикуса?

Слежение за надлежащим развитием костной системы, в том числе и за формированием прикуса — одна из важнейших задач родителей. Иной раз родители ребенка направляют свои силы только на устранение дефектов речевого произношения, которые порой идут в связке с нарушением развития. Однако логопед не всегда может заметить стоматологическую подоплеку. Если у ребенка наблюдаются трудности с речью, особенно с произношением шипящих звуков, далеко не лишней будет консультация у опытного ортопеда. Если оставить дело на самотек, в дальнейшем это приведет к различного рода проблемам:

  • нарушение эстетики лицевого овала из-за неправильно развитой челюсти,
  • проблемы с височно-челюстным суставом — щелчки, неспособность нормально открыть или закрыть рот,
  • проблемы стоматологического характера — неравномерное стирание эмали, появление кариозных очагов, пародонтита, повреждение слизистой оболочки ротовой полости,
  • нарушения дыхания, а именно суженные дыхательные пути из-за смещения нижней челюсти, что, в свою очередь, приводит к храпу, недостатку кислорода в мозге, падению работоспособности.

Дефекты прикуса также приводят к изъянам внешности, например, улыбки, и речи, к травмированию слизистых, проблемам при протезировании, и даже к неполадкам сердечно-сосудистой системы из-за нехватки кислорода в организме. Также нарушенный прикус способствует проблемам с пережевыванием пищи, в результате чего в желудок попадает больший объем еды, что не лучшим образом сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта.

Этапы лечения

Раннее выявление аномального развития способствует более быстрому и легкому избавлению от недостатка. Существуют несколько способов лечения различные для отличающихся возрастных групп:

Способ подбирается врачом-ортодонтом в индивидуальном порядке. Максимальное количество преимуществ предлагают брекет-системы. Специальные замки, соединенные в дугообразную конструкцию, крепятся на каждый зуб или на опорные. Благодаря «памяти формы» дуга постепенно возвращается в свой стандартный вид, приводя зубы к нормальному положению.

Лечение прикуса при помощи брекетов проходит в несколько этапов:
  • Подготовительный. На этом этапе врач-ортодонт проводит осмотр состояния ротовой полости и зубочелюстной системы, диагностирует проблему и выбирает схему лечения. Здесь же осуществляются санация ротовой полости, изготовление слепков и самой брекет-системы. Ввиду того, что после установки брекет-системы проводить лечебные мероприятия достаточно затруднительно, все необходимые манипуляции осуществляются до установки.
  • Установочный. Прикрепление замочной системы проводится на клеевой основе, и потому абсолютно безболезненно. Вестибулярные брекеты размещаются на внешней стороне ряда, лигнвальные — на внутренней. Первые семь суток после установки может возникнуть болезненность ощущений, которую купируют анальгетиками.
  • Ретенционный. После успешного завершения ношения брекетов положение зубов следует закрепить при помощи специализированных конструкций, ретейнеров, крепящихся к задней части зубного ряда. Без ношения ретейнеров зубы вернутся в прежнее положение, поэтому этот этап является обязательным в корректировке. Срок ношения ретейнеров строго индивидуален, порой он может превышать даже сроки ношения брекет-системы в два раза. В отличие от брекетов, ретейнеры могут быть съемными или несъемными — их тип также определяется стоматологом.

Общая длительность ортодонтического лечения занимает несколько лет. Результатом является полностью исправленный прикус и устранение эстетических и функциональных проблем зубных рядов.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector