Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Хирургическое исправление прикуса

Хирургическое исправление прикуса

Правильный прикус — это не только ровные зубы, и ровные зубы — это не залог идеального прикуса. Хирургическое исправление прикуса во многих, даже самых безнадёжных на первый взгляд ситуациях позволяет добиться выдающихся результатов. Давайте рассмотрим вопросы, связанные с прикусом и его коррекцией более подробно.

Аномалии прикуса и их лечение.

Прикус — это то, как смыкаются верхний и нижний зубные ряды. Очень часто пациенты считают, что чем сильнее неровность зубов, чем больше им не хватает места, тем сложнее будет ортодонтическое лечение. На самом деле, само по себе выравнивание зубного ряда — почти всегда выполнимая задача для ортодонта. Да, в некоторых случаях нам приходится прибегать к радикальным способам — удалению зубов для того, чтобы получить место в зубном ряду, но в итоге мы получим идеально ровные зубы. Гораздо более сложной задачей для ортодонта является сопоставление этих ровных зубов верхней и нижней челюсти между собой в правильный прикус. А ведь это одна из важнейших целей ортодонтического лечения, потому что без правильного прикуса не будет ни хорошего жевания (то для чего собственно и нужны нам зубы в первую очередь), ни стабильного результата лечения (после снятия брекетов зубы могут снова искривиться).

Правильный прикус — почему важно начинать лечение с раннего возраста?

От чего же зависит сложность достижения правильного прикуса? Залогом правильного прикуса является пропорциональность размеров верхней и нижней челюсти, то насколько эти две челюсти соизмеримы между собой. Дело в том, что ортодонты могут перемещать зубы только в пределах костной ткани. Мы не можем вывести зубы за пределы челюсти (рис 1в). И если челюсти пропорциональны и соответствуют друг другу по размеру, то и зубные ряды будут смыкаться в правильном соотношении (рис 1а). Напротив, если какая-либо из челюстей не соответствует по размеру другой, то и зубные ряды не будут соответствовать друг другу (пусть даже при этом они будут идеально ровными) (рис 1б). Вот почему очень важно наблюдаться у ортодонта с самых ранних лет, и следить за тем, чтобы рост и развитие зубочелюстной системы ребенка были гармоничными и правильными.

Рис 1а. Если челюсти пропорциональны и соответствуют друг другу по размеру, то и зубные ряды будут смыкаться в правильном соотношении.

Рис 1б. Напротив, если какая-либо из челюстей не соответствует по размеру другой, то и зубные ряды не будут соответствовать друг другу (пусть даже они будут идеально ровными)

Рис 1в. Ортодонты могут перемещать зубы только в пределах костной ткани. Мы не можем вывести зубы за пределы челюсти. Стрелкой показано насколько нижние резцы должны «выйти» из костной ткани, чтобы соответствовать верхним зубам при несоотвествии размеров челюстей (нижняя в данном случае меньше верхней).

Варианты корректировки неправильного прикуса

Существует несколько вариантов того, как ортодонты могут решать некоторые небольшие несоответствия челюстей. Это по сути «адаптация» одного зубного ряда под другой, несмотря на то, что есть скелетные диспропорции. Это например, и длительное ношение эластиков (резиночек от одной челюсти к другой), и пришлифовка зубов (так называемая «сепарация»), и даже удаление зубов (рис 2 а,б,в). Все эти способы (и некоторые другие) позволяют сопоставить зубные ряды, пусть даже не очень пропорциональных между собой челюстей, в правильный прикус. Конечно, мы должны понимать, что при этом зубные ряды хоть и будут смыкаться правильно, но все же будут находиться в челюстях не совсем идеально. Ведь зубные ряды в данном случае компенсируют диспропорцию челюстей.

Рис 2а. Неправильный прикус. Верхние зубы расположены перед нижними зубами

Рис 2б. Лечение с удалением зубов. Удалены первые премоляры на верхней челюсти.

Рис 2в. Зубные ряды смыкаются правильно после закрытия промежутков от удаления.

Но бывают случаи, когда даже эти способы не позволяют достичь правильного прикуса. Если имеется очень большая диспропорция размеров верхней и нижней челюсти, то никакие брекеты не смогут это исправить (рис 3). Но и здесь есть решение. Мы можем сделать челюсти пропорциональными с помощью хирургической коррекции (так называемое «комбинированное лечение»). Челюстно-лицевой хирург может уменьшать или увеличивать размеры челюстей, менять их наклоны при необходимости. В результате мы получаем соразмерные верхнюю и нижнюю челюсти. А сопоставить зубные ряды пропорциональных между собой челюстей — уже намного более легкая задача для ортодонта. В таком случае и зубные ряды в челюстях будут стоять идеально и прикус будет правильным.

Рис 3. Слишком большая диспропорция между размерами верхней и нижней челюсти.

Диспропорция челюстей как основная предпосылка к хирургическому исправлению прикуса.

Как вы наверное догадываетесь, сильная диспропорция челюстей сказывается не только на прикусе, но и на профиле лица. Если нижняя челюсть намного больше верхней (так называемый мезиальный прикус), скорее всего будет виден сильно выдающийся вперед подбородок, а нижняя треть лица возможно будет больше нормы (рис 4). И наоборот, если нижняя челюсть намного меньше верхней (дистальный прикус), то профиль будет скорее всего ухудшаться скошенным кзади подбородком, а нижняя треть может быть уменьшена (рис 5). Таким образом, хирургическая коррекция прикуса позволяет не только достичь правильного смыкания зубов, но и делает лицо более гармоничным и пропорциональным (рис 7а, 8а).

Рис 4. Нижняя треть лица при мезиальном прикусе, нижняя челюсть больше чем верхняя.

Рис 5. Профиль лица при дистальном прикусе, когда нижняя челюсть меньше, чем верхняя.

В планировании комбинированного лечения принимают участие оба специалиста — врач-ортодонт и врач челюстно-лицевой хирург. Они должны составить общий план лечения и согласовать между собой ведение пациента. Ортодонт готовит зубные ряды к операции именно так, как это было бы удобно хирургу. Хирург в свою очередь думает более глобально — о том, как будет выглядеть лицо пациента после операции (рис 6а). От того, как будут согласованы их действия, насколько качественно будет выполнена работа каждого из них — напрямую зависит результат всего лечения.

Хирургическое исправление прикуса — делать или нет?

Конечно исправление прикуса с помощью хирургической операции — очень серьезный шаг. Такие решения принимаются только после тщательной диагностики и расчетов, после тщательного обдумывания плана лечения и взвешивания всех «за» и «против». Сама по себе хирургическая операция (как и любое другое хирургическое вмешательство) конечно же имеет некоторые риски. Но на сегодняшний день, имея в арсенале все современные средства и инструменты, все эти риски сведены к минимуму. Все методики такой операции хорошо отработаны, а специалисты, с которыми мы работаем имеют самую высокую квалификацию и большой опыт работы в этой области.

Рис 6а. Пример планирования предхирургической ортодонтической подготовки пациента.

На сегодняшний день средства диагностики и планирования достигли таких высот, что врач имеет возможность максимально точно прогнозировать все свои действия и результат работы. При помощи компьютерного моделирования челюстно-лицевой хирург может визуализировать тот результат, который он получит затем в процессе операции (рис 6б). Также и врач-ортодонт может моделировать прикус при помощи специальных компьютерных программ еще до начала лечения(рис 6в). Поэтому исправление прикуса при помощи ортогнатической хирургии является очень точным и предсказуемым методом лечения скелетных аномалий прикуса, которое достигается в результате грамотного взаимодействия хирурга и ортодонта.

Рис 6б. Пример планирования лица челюстно-лицевым хирургом (доктор С. Грибаускас, Литва).

Рис 6в. Компьютерное моделирование прикуса в программе Insignia Approver (индивидуальная брекет-система Insignia).

Таким образом, сложность ортодонтического лечения определяется не степенью «кривизны» зубных рядов, а в основном — степенью диспропорции размеров челюстей. Но на сегодняшний день мы можем решать практически любые проблемы с прикусом. Даже при сильной скелетной диспропорции, когда невозможно исправить прикус только за счет перемещения зубов, мы можем предложить вариант лечения с помощью челюстно-лицевой хирургии (который по срокам будет практически таким же, как и обычное ортодонтическое лечение). А учитывая, что мы используем все возможные современные методики диагностики и планирования лечения (трехмерную компьютерную томографию, специальные программы для диагностических расчетов, высокоточные программы для моделирования ортодонтического и хирургического лечения) и отработанные протоколы работы с челюстно-лицевыми хирургами— результат будет на самом высоком уровне (рис 7 и 8).

Рис 7а. Профиль пациента до и после хирургического исправления прикуса. (Врач — Лагкуева Деляра Маирбековна)


Рис 7б. Тот же пациент. Прикус до операции и конечный результат лечения

Рис 8. Пример лечения с помощью ортогнатической хирургии. Зубные ряды на этапе лечения (сильная диспропорция в размерах челюстей) и после снятия брекетов. Нижняя челюсть была увеличена, благодаря этому достигнут правильный прикус (Врач — И Дмитрий Канпинович).

Автор статьи: врач-ортодонт И Дмитрий Канпинович.

Исправление прикуса хирургическим путем

Операция по исправлению прикуса — процедура с длительным периодом подготовки и реабилитации, необходимая для устранения врожденного или приобретенного в результате травмы дефекта строения челюстно-лицевого аппарата.

Исправление прикуса хирургическим путем удовлетворяет три основные цели:

  • коррекция эстетики лица;
  • устранение проблем с жеванием, глотанием;
  • восстановление нормальной дикции и артикуляции.

Особенности операции исправления прикуса

Операция по исправлению прикуса проводится под местным наркозом под руководством челюстного хирурга. Все надрезы и швы выполняются внутри ротовой полости, благодаря чему на лице не остается шрамов и следов манипуляций.

Если аномалия челюсти носит врожденный характер, еще в детском возрасте назначается лечение методами ортодонтии. Для коррекции прикуса и изменения положения зубов в зубном ряду используются традиционные брекет-системы или самолигирующие (другое название — безлигатурные). Длительность лечения брекетами во многом зависит от сложности случая, однако в среднем занимает от 1 года до 3 лет. Данный метод хоть и является достаточно длительным, однако обладает следующими достоинствами:

  • безболезненный;
  • короткий период восстановления (привыкание к дискомфортным ощущениям в ротовой полости из-за присутствия инородного тела и восстановление дикции) происходит максимум за 1 месяц, что гораздо быстрее, чем после исправления прикуса хирургическим путем;
  • применяется даже детям;
  • минимальный список противопоказаний;
  • недорогой (по сравнению с ценами на хирургическую операцию по коррекции конфигурации челюсти).

Ознакомившись с указанным перечнем преимуществ ношения брекетов перед оперативным вмешательством, становится очевидно, что исправление прикуса хирургическим путем — вынужденная и единственная мера, применяемая в том случае, если у пациента присутствует значительная аномалия строения костей челюсти и применение брекет-системы не принесло положительных результатов.

Рекомендацией врачей для всех родителей является регулярное наблюдение ребенка у врача-ортодонта с 5-летнего возраста, когда начинается наиболее активный рост костей лица и челюсти.

Своевременно выявленное отклонение от нормального строения челюсти позволяет максимально быстро и эффективно устранить дефект и избежать операции по исправлению прикуса хирургическим путем.

Когда требуется исправление прикуса хирургическим путем?

Исправление прикуса хирургическим путем позволяет устранить любые дефекты строения челюстно-лицевого аппарата. Врач может откорректировать:

  • неправильный прикус;
  • несоответствие размеров верхней и нижней челюстей;
  • неправильное расположение челюстей относительно друг друга;
  • аномалии челюстных суставов.

Неправильный прикус — это не просто эстетический дефект лица. Аномалия строения челюсти является серьезным отклонением, которое может привести к тяжелым последствиям:

  1. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Связано с тем, что пациент не может полноценно питаться и пережевывать пищу.
  2. Апноэ. Из-за неправильного смыкания и положения челюстей относительно друг друга может возникнуть внезапная остановка дыхания.
  3. Проблемы с зубами. Аномальное положение зубов становится причиной неравномерного распределения нагрузки в зубном ряду, в результате чего эмаль подвергается интенсивному истиранию, зубы крошатся и выпадают.
  4. Нарушение дикции и артикуляции. Неправильный прикус мешает пациенту нормально общаться, вести полноценный образ жизни.
  5. Головная, зубная и суставная боль.

Исправление прикуса хирургическим путем позволяет устранить все перечисленные проблемы, вернуть уверенность в себе и улучшить общее состояние.

Показания и противопоказания

Операция по исправлению неправильного прикуса показана пациентам, у которых есть жалобы на:

  • нарушение глотания;
  • проблемы с откусыванием и пережевыванием пищи;
  • нарушение дикции;
  • несмыкание губ;
  • выпячивание и западание нижней челюсти.

Пластика лица проводится челюстно-лицевым хирургом для пациентов с любым типом неправильного прикуса:

  1. Дистальный прикус. Для пациентов характерны следующие черты: нижняя челюсть нормального или уменьшенного размера сочетается с аномальным расположением верхней. При дистальном прикусе у пациента не смыкаются губы, он испытывает трудности с жеванием пищи. Патология значительно искажает внешний вид лица. Хирургический метод — главный способ лечения неправильно прикуса. Противопоказанием является возраст пациента: оперативное вмешательство не рекомендовано проводить до исполнения 18 лет, так как естественные процессы роста и развития костей черепа могут исказить полученный результат или же спровоцировать рецидив аномалии.
  2. Мезиальный прикус. Для данного диагноза характерно выпячивание вперед нижней челюсти. Кроме внешнего дефекта, люди с мезиальным прикусом обладают проблемами с дикцией, нормальным приемом пищи. При мезиальном прикусе показан хирургический метод лечения.
  3. Глубокий прикус. При подобной аномалии зубы верхнего ряда закрывают нижние более чем на треть высоты. Глубокий прикус крайне негативно влияет на здоровье зубов: неравномерное распределение нагрузки провоцирует их истирание, разрушение и различные заболевания.
  4. Сужение верхней челюсти. Недоразвитие верхней челюсти становится причиной болей в суставах, а также сильно искривляет зубной ряд в связи с отсутствием необходимого для крайних зубов пространства. Сужение верхней челюсти можно откорректировать и без операции, если пациенту еще не исполнилось 18 лет. Врач-ортодонт устанавливает на верхнюю челюсть специальную распорку для устранения дефекта. Для людей старшего возраста показано исправление прикуса хирургическим путем.
  5. Перекрестный прикус. Нередко у пациентов с аномалией искажены пропорции лица. Асимметрия вызвана неправильным смыканием зубных рядов: по одной или двум сторонам зубы нижнего зубного ряда перекрывают верхние. Дефект является врожденным и связан с аномалиями пропорции между челюстями: верхняя уже, чем нижняя.

Противопоказаниями в процедуре являются:

  • патологии крови, связанные с нарушением свертываемости;
  • инфекции;
  • воспалительные процессы в организме;
  • сахарный диабет;
  • расстройства нервной системы.

Решение о проведении хирургического вмешательства по пластике челюсти — серьезный шаг, который требует длительной подготовки, значительных финансовых затрат и тяжелого периода восстановления. Важно провести детальное обследование и проконсультироваться с врачом-ортодонтом и хирургом прежде, чем дать согласие на оперативное вмешательство. Если же после оценки и сопоставления всех «за» и «против» все же принято решение об исправлении прикуса хирургическим путем, пациент может не сомневаться, что он навсегда распрощается с проблемами зубной аномалии и вернется к полноценному образу жизни.

Подготовка к операции

После комплексного обследования всего организма на предмет наличия противопоказаний, ротовой полости, строения костей черепа, врач приступает к подготовительному периоду к операции:

  1. По слепкам челюсти при помощи высокотехнологичного оборудования изготавливается модель, которая будет эскизом постоперационного челюстного аппарата.
  2. Ортодонт готовит зубные ряды к операции путем установки брекетов для предварительного их выравнивания. Данный этап наиболее длительный и занимает от полугода до 1,5 лет (возможно и дольше при наличии серьезной аномалии). Во время ношения брекет-системы важно соблюдать рекомендации врачей и регулярно наведываться для настройки брекетов и оценки текущего результата лечения.

В клинике установлено новейшее оборудование, которое позволяет проводить любые обследования зубов и костей челюсти, благодаря чему точность диагностики находится на высочайшем уровне. А, как известно, верно установленный диагноз — половина успеха лечения.

Как проходит процедура?

Операция по исправлению прикуса проходит под контролем анестезиолога, врача-ортодонта и челюстно-лицевого хирурга. Порядок проведения хирургического вмешательства следующий:

  1. Пациенту вводится общий наркоз.
  2. Хирург скальпелем обнажает кости челюсти.
  3. Идет работа по перемещению костей в запланированное положение.
  4. Результат фиксируется при помощи хирургических инструментов: шурупы, винты, пластины с дальнейшим их закреплением специальными резинками.
  5. В завершение пластики челюсти на нижнюю половину лица накладывается жесткая шина, препятствующая смешению костей.

В зависимости от сложности случая операция может занимать от 1го до нескольких часов.

Реабилитация после операции по исправлению прикуса

Реабилитация — длинный, сложный этап, который в результате приведет к здоровью зубов и красивой улыбке. В процессе восстановления после операции по исправлению прикуса хирургическим методом важно придерживаться рекомендаций врачей: ношение шины исключает широкое раскрытие рта, зевание, сморкание, жевание. Рекомендуется временно перейти на мягкую пищу и употреблять продукты в перетертом виде.

Период реабилитации включает следующие этапы:

  1. Применение антибиотиков для исключения развития инфекции.
  2. Ношение жесткой повязки несколько первых дней после процедуры.
  3. Ежедневный контроль врача над изменениями в ротовой полости.
  4. Через две-три недели стоматолог снимает швы.
  5. После того, как врачом отмечена положительная динамика, при которой процессы заживления и срастания костей протекают без осложнений, происходит снятие челюстных винтов (через 2-4 месяца после хирургического вмешательства).

В процессе реабилитации пациента могут беспокоить боли и отечность. Несмотря на то, что это является нормальной реакцией организма на серьезную и обширную операцию, важно сообщить о жалобах лечащему врачу.

Фото до и после

Клиники сети не работают в рамках ОМС (обязательного медицинского страхования).

Использование материалов сайта в любом виде допускается только с письменного согласия владельцев и с обязательной ссылкой на dentideal.ru.

  • О компании
  • История
  • Преимущества
  • Партнеры
  • Вакансии
  • Документы
  • Лицензии
  • Новости
  • Услуги
  • Про брекет-системы
  • Пациенты
  • Цены
  • Ортодонтия
  • Терапевтическая стоматология
  • Врачи
  • Акции и скидки
  • Отзывы
  • Клиники
  • ДентИдеал Озерки (м.Озерки)
  • ДентИдеал Люкс (м.Чернышевская)
  • ДентИдеал XXI (м.Чернышевская)
  • ДентИдеал Плюс (м.Чернышевская)
  • ДентИдеал Центр (м.Звенигородская)
  • ДентИдеал (м.Пушкинская)

Режим работы:
пн.-сб.: 9:00-20:00

Задать интересующие вопросы вы можете, позвонив по любому номеру телефона или написав на нашу электронную почту: dentideal@gmail.com.

© 1991-2021 Ортодонтический центр «ДентИдеал».

Хирургическое исправление прикуса

Проблема: пациентка обратилась к челюстно-лицевому хирургу О.Б. Кулакову с жалобой на ярко выраженную асимметрию лица и выступающую вперёд нижнюю челюсть. Пациентка уже была осведомлена о том, что её проблему может решить только челюстно-лицевой хирург. Таким образом, хирургом была запланирована ортогнатическая операция, направленная на улучшение лицевой эстетики и неминуемо влекущая за собой коррекцию прикуса. Так как хирургическое исправление прикуса проводится в тесном сотрудничестве хирурга и ортодонта, О.Б. Кулаков направил девушку к стоматологу ортодонту О.А. Барановой, с которой давно и очень успешно сотрудничает при исправлении прикуса у взрослых и детей.

Решение: проведена ортодонтическая подготовка к операции по исправлению прикуса, хирургическое исправление прикуса и окончательная ортодонтическая коррекция. Весь этот комплекс мер полностью преобразил внешность девушки.


Планирование хирургического исправление прикуса

Молодая девушка сначала обратилась к челюстно-лицевому хирургу О.Б. Кулакову, так как раньше неоднократно слышала от стоматологов, что в её случае исправить прикус и сделать лицо более симметричным можно только хирургическим путем. Однако при хирургическом исправлении прикуса хирург не действует в одиночку, он работает в паре с ортодонтом, который подготовит пациента к операции по исправлению прикуса и доведет прикус до максимально физиологичного после операции.

О.Б. Кулаков давно сотрудничает с опытным ортодонтом О.А. Барановой. Вместе они провели хирургическое исправление прикуса десяткам пациентов. Именно поэтому для подготовки к операции по исправлению прикуса О.Б. Кулаков направил пациентку к ортодонту О.А. Барановой.

Стоматолог ортодонт О.А. Баранова провела осмотр, и рассказала, как проходит весь процесс лечения. При осмотре отмечена скученность зубов верхнего зубного ряда, недостаточность места для верхнего правого клыка, мезиальный прикус, перекрёстный прикус слева, смещение нижнего косметического центра влево.

Для уточнения диагноза и планирования лечения была проведена углубленная диагностика: проанализированы фотографии лица и зубов, проведены компьютерные расчеты снимков, в том числе ТРГ в боковой проекции, КТ, рассчитаны диагностические модели челюстей. Тщательное вдумчивое планирование лечения с использованием компьютерных расчетов – залог успешного лечения и стабильного результата.

Фото до хирургического исправления прикуса:





Все пациенты «ОРТОДОНТ-ПРОЕКТА Ольги Барановой» проходят консультацию у остеопата. В процессе лечения остеопат проводит поддерживающее лечение, снимая напряжения в костях черепа и височно-нижнечелюстных суставах, вызванные перемещением челюсти в новое положение.

Заключение остеопата Ан Т.З.: нисходящий тип дисфункции ВНЧС, больше слева. Левосторонний СБР (дисфункция клиновидно-затылочного сочленения).

Ортодонтический этап перед операцией по исправлению прикуса

Стоматолог-ортодонт О.А. Баранова владеет техниками исправления прикуса у взрослых с помощью любых брекет-систем (наружные или внутренние брекеты). Из предложенных на выбор различных типов брекет-систем пациентка выбрала наружные керамические брекеты DamonClear.

Керамические брекеты Damon обладают всеми удобствами безлигатурных брекетов (плавное перемещение зубов, быстрая смена дуг), а также еще одним положительным качеством, которое ценится пациентами – они практически незаметны на зубах. Сглаженные края керамических брекетов damon помогают быстрее адаптироваться к брекет-системе.

Керамическая брекет-система DamonClear включает в себя керамические брекеты на верхние зубы (до шестых зубов) и центральные нижние зубы (по три с каждой стороны). Остальные брекеты в брекет-системе DamonClear металлические.

Керамические брекеты DamonClear установлены на зубы:


Благодаря постоянству сил и малому трению, лечение безлигатурными брекетами damon при исправлении прикуса у взрослых требует меньше времени, чем при лечении лигатурными брекет-системами. На фотографиях видно, что за 2 месяца лечения брекетами клык практически встал на место, зубы ровняются по дуге.

Фото через 2 месяца лечения брекетами Damon:


Каждые 1,5-2 месяца пациентка посещала ортодонта. На приеме стоматолог-ортодонт оценивает ход лечения, проводит необходимые для подготовки к операции манипуляции.

Через 1 год и 3 месяца зубы подготовлены к операции по исправлению прикуса:






Операция по исправлению прикуса

После ортодонтической подготовки пациент направляется к челюстно-лицевому хирургу для проведения операции по исправлению прикуса. Хирург О.Б. Кулаков выполнил внутриротовую операцию. Никаких шрамов снаружи не остается! Операция проводилась под наркозом. Для заживления потребовался 1 месяц.

Ортодонтическое лечение после операции

После проведенной операции и окончательного заживления пациентка вернулась к ортодонту. Задачей ортодонта на данном этапе было создание правильных межзубных контактов, обеспечивающих стабильность прикуса.

Фото после операции по исправлению прикуса:




Для создания физиологичных контактов ортодонт назначила ношение эластичных тяг (ортоэластиков). Пациентка должна каждый день менять ортоэластики, закрепляя новые на зубах, согласно показанной схеме. Эластики должны находиться на зубах максимально непрерывно, их снимают только для проведения гигиены утром и вечером.

Лечение у остеопата после операции

Лечение проводила остеопат Т.З. Ан. Сеансы у остеопата снижают болезненность, возникающую при исправлении прикуса у взрослых, помогают легче адаптироваться к изменению положения зубов и всей нижней челюсти.

Пациентка пришла на прием к остеопату после проведенной челюстно-лицевой операции по исправлению прикуса. Остеопат Т.З. Ан диагностировала помимо ранее выявленных дисфункций, внутрикостное напряжение на челюсти (после остеотомии). Проведена коррекция в протоколе Ландузи с акцентом на внутрикостном повреждении. После сеанса у остеопата пациентка отметила меньшую зажатость жевательных мышц и снижение напряжения в височных суставах.

Результат хирургического исправления прикуса

Результатом совместной работы ортодонта и челюстно-лицевого хирурга стало полное преображение улыбки и внешности пациентки. Гармоничные линии лица со всех ракурсов, прекрасная улыбка и отличное самочувствие – вот то, что получила пациентка по окончании лечения.

Фото после исправления прикуса:





Сравните вид зубов до и после лечения:

Новая улыбка настолько радует пациентку, что она готова делиться ею со всеми:

Продолжительность лечения – 1 год и 9 месяцев.

Стоимость ортодонтической подготовки к операции на челюстях и дальнейшего, послеоперационного ведения пациента – 266400 рублей,

Другие примеры хирургического исправления прикуса у взрослых смотрите тут.

Операция по исправлению прикуса

Как происходит исправление прикуса хирургическим путем?

Иногда для эффективной коррекции неправильного прикуса специалисты рекомендуют ортогнатическую операцию – остеотомию. Это хирургическое исправление положения, формы, размеров челюсти. Такая операция нужна в том случае, если брекетами невозможно исправить ситуацию с прикусом. Ортодонтическое лечение исправляет ситуацию только на уровне зубов. Ортогнатическая хирургия позволяет восстановить правильное положение челюстей относительно друг друга.

Есть 3 ключевые методики проведения операции на челюсти для исправления прикуса:

  • Остеотомия нижней челюсти – делают надрезы позади нижних жевательных зубов (моляров), выдвигают и фиксируют челюсть в нужном положении при помощи титановых пластин.
  • Остеотомия верхней челюсти – делают надрезы над зубными рядами со стороны полости рта, верхнюю челюсть перемещают, как единое целое, и в нужном положении фиксируют титановыми пластинами, винтами.
  • Гениопластика или коррекция формы подбородка хирургическим путем – сдвигают, уменьшают подбородочную кость или вставляют специальный имплант для увеличения подбородка. Результат — выравнивание профиля и формирование гармоничного лица.

Показания. Какие проблемы решает ортогнатическая коррекция?

  • слишком сильное выступание вперед нижней челюсти;
  • Челюсть слишком сильно отодвинута назад;
  • открытый прикус — несмыкание зубов верхней и нижней челюсти;
  • асимметрия лица — когда нарушена эстетика;
  • сложности пережевывания пищи;
  • затрудненное дыхание;
  • нарушения дикции;
  • проблемы в ВНЧС (височно-нижнечелюстном суставе).

Возрастные ограничения – не ранее 18-ти лет. Проведение операции возможно только после завершения активного скелетного роста.

Где сделать операцию по исправлению прикуса?

В Москве сегодня широкий выбор клиник, предлагающих услуги челюстно-лицевой хирургии. В наших клиниках операции по исправлению прикуса не проводятся. Мы можем провести диагностику и подготовительный этап перед операцией (лечение на брекетах), порекомендовать медцентр со стационаром. После хирургического лечения мы готовы продолжить ортодонтическое лечение и наблюдение пациента.

Как проходит подготовка к операции?

До этапа хирургической коррекции прикуса проводится ортодонтическое выравнивание зубов, зубных рядов на брекет-системе у врача-ортодонта.

После ортодонтической подготовки пациент (не снимая брекетов) идет на прием к врачу-хирургу для ортогнатической коррекции прикуса.

До операции хирург проводит тщательное обследование пациента, моделирует нужное положения челюстей, зубов и зубных рядов. От четкого планирования всегда зависит результат лечения.

Исправление прикуса хирургическим путем проходит в наркозе в условиях стационара. Длительность операции – от 1 до 6 часов.

Как долго длится восстановительный период?

После операции начинается реабилитационный период, когда необходимо регулярно наблюдаться у специалистов в том медцентре, где делали операцию.

В первое время после хирургического вмешательства возможны:

  • отеки и синяки;
  • боли в горле;
  • заложенность носа;
  • ощущение онемения;
  • затруднения при приеме пищи;
  • нарушение речи.

При этом запрещается усиленно жевать, активно двигать челюстью и сморкаться.

Дискомфорт, болезненность, неприятные ощущения, внешние проявления (отеки) — все проходит примерно в течение одной недели.

Окончательная коррекция прикуса после операции занимает от 6 до 8 месяцев. Далее брекет-система снимается и для закрепления результата устанавливаются несъемные ретенционные аппараты.

Когда видны результаты операции?

Несмотря на сложность хирургического вмешательства, результаты видны сразу. Особенно они заметны после того, как спадет отек. Когда же заканчивается период реабилитации, пациент ощущает значительное улучшение прикуса и гармонизацию лицевой эстетики. Итог: повышается самооценка и улучшается качество жизни.

Какова стоимость операции?

Цена операции по коррекции аномалий на челюсти складывается из многих факторов:

  • объем оперативного вмешательства;
  • расходные материалы и их стоимость;
  • квалификация врача, уровень клиники.

От всего этого зависит, сколько будет стоить операция. Для ориентира: цены на такое лечение начинаются от 300 000 рублей.

Хирургическое исправление прикуса

Показания к оперативному лечению

К операции приходится прибегать в случаях:

  • врожденных или приобретенных тяжелых дефектов прикуса,
  • диспропорциях и асимметриях лицевого черепа,
  • последствий травматических повреждений челюстей или костей лица,
  • если стойкие костные деформации нарушают глотание, дыхание, жевание или работу височно-нижнечелюстных суставов.

Оперативное вмешательство позволяет перемещать лицевые структуры в трех плоскостях, исправляя даже самые тяжелые ситуации. При аномальном прикусе зубы больше подвержены кариозу за счет повышенной сжимаемости эмали. Узнать приблизительную стоимость хирургического исправления прикуса, вы можете на нашем сайте.

Методика лечения

Операцию проводят только после окончания формирования костной ткани (у лиц старше 18 лет). Но для части врожденных аномалий костей верхних двух третей лица оперативное лечение показано уже в детстве.
До проведения операции пациенту выполняется ортодонтическая коррекция при помощи брекет-системы. Само оперативное вмешательство проводится под общим наркозом. Благодаря тому, что большая часть швов остается в области слизистой полости рта, внешних дефектов после операции не остается.
После операции для закрепления достигнутых результатов также проводится ортодонтическое лечение.

Операция по исправлению прикуса – это возможность радикального решения аномалий любой давности и происхождения (врожденных, приобретенных, посттравматических).

Ортогнатическая хирургия может заниматься верхней или нижней челюстью (совместно или изолированно), возвращая в правильную позицию костные структуры и мягкие ткани. Хирургическое вмешательство позволяет сократить сроки ортодонтического лечения. Если до оперативного вмешательства на зубах стояли брекеты, их не снимают. Как правило, лечение брекетами проводится и после операции.

Операция планируется совместно ортодонтом и челюстно-лицевым хирургом. Операция длится от полутора до трех часов.

Когда оперируется верхняя челюсть

  • когда верхняя челюсть недоразвита или преобладает нижняя;
  • при позиции верхней челюсти позади нижней;
  • когда имеется патологический контакт между зубами верхней и нижней челюсти;
  • при грубых анатомических аномалиях в верхней челюсти;
  • при несостоятельности ортодонтического лечения;
  • при расстройствах дыхания, жевания, нарушениях речи.

Операции на нижней челюсти

До оперативного вмешательства у взрослых обязательно проводится лечение брекет-системой.

Операции проводятся при:

  • недоразвитии нижней челюсти;
  • прогнатическом прикусе;
  • смещении челюсти вправо или влево;
  • большом или слишком маленьком подбородке;
  • при расстройствах жевания и речи.

Показания к лечению

Хирургический метод исправления прикуса назначают при сильных искривлениях зубов, травмах костных тканей, асимметрии челюсти и других патологиях. Исправление таких дефектов непременно необходимо, если вы хотите себя чувствовать комфортно и уверенно в себе. Оперативное вмешательство проводится у лиц, кости которых закончили свой рост и формирование (обычно после 18 лет). Часть тяжелых врожденных дефектов оперируется в детском возрасте. Операция показана при:

  • аномалиях прикуса, классифицируемых, как тяжелые;
  • перенесенных травмах челюстей и лица;
  • несимметричности лицевого черепа;
  • если любая из перечисленных ситуаций сочетается с расстройствами дыхания, глотания, жевания.

Кому противопоказано хирургическое исправление прикуса

Его лучше не применять, если есть проблемы со здоровьем, такие как:

  • нарушения свертываемости крови;
  • сахарный диабет;
  • неподготовленность зубных рядов;
  • декомпенсация сердечных или легочных болезней;
  • острые инфекции.

При устранении проблем в стоматологической клинике можно проводить операцию, если отсутствуют другие барьеры.

В нашей клинике вы будете находиться под контролем лучших специалистов. Применяются самые современные технологии, благодаря чему пациенты получают наиболее эффективное лечение. Ориентировочную цену на хирургическое исправление прикуса, вы можете узнать после первичной консультации.

Процедура хирургического исправления прикуса

Это мероприятие протекает под действием общего наркоза. От вида отклонения зависит техника и порядок проведения вмешательства.

  1. наркоз;
  2. доступ через разрезы слизистой полости рта;
  3. установка челюстей в нужное положение;
  4. укрепление костей винтами или пластинками;
  5. шинирование.

По времени операция занимает до одного часа, при сложных случаях требуется до шести часов времени. Хирург действует вместе с ортодонтом. С учетом близости других органов, могут привлекаться другие специалисты. Такие, как окулист, логопед, офтальмолог, нейрохирург. В процессе после операции могут быть назначены ортодонтом разные аппараты, такие как брекеты, капы, шины. Записаться на прием, вы можете в стоматологическую клинику в пяти минутах от метро Проспект Мира.

Виды операций по исправлению прикуса

Остеотомия нижней челюсти. Хирург, осуществляя операцию, выполняет ее таким образом, чтобы не осталось никаких шрамов на лице. Для доступа к челюстной кости, врач разрезает ткань внутри полости рта. Выполняется распил кости, ее раздвигают и закрепляют в нужном положении при помощи пластин и винтов. Этот процесс повторяют и с другой стороны челюсти. Производится операция под местным наркозом, длится до трех часов. В течение месяца исчезает припухлость лица, а онемение подбородка проходит в течение четырех месяцев после операции.

Остеотомия верхней челюсти. Если верхняя челюсть маленькая или сильно выпирает, тогда ее исправляют. Такая операция проходит, так же как и нижней челюсти. После операции наблюдается припухлость верхней части лица, а чувствительность исчезает в губах и щеках. Все проходит в течение одного месяца.

Гениопластика. Эта операция, во время которой хирург корректирует величину и форму подбородка. Настоящая операция может проводиться отдельно или смешано с другими вторжениями. Операция проводится под общим наркозом. Хирург производит небольшой разрез на слизистой оболочке. В зависимости от конкретных целей, производится распил подбородочного отдела нижней челюсти. Подбородок перемещают для сокращения его величины. Затем его фиксируют пластиной или винтами. Затем рану зашивают. Швы снимают на десятый день. Операция занимает до одного часа вашего времени.

Сегментарная остеотомия. Происходит работа над верхней и нижней челюстью. Ее проводят по тяжелым показаниям, таким как волчья пасть, сильные травмы со смещением, расщелины.

Хирургическое исправление прикуса, цену в вашем случае вы можете узнать, записавшись в стоматологическую клинику на консультацию.

Как проходит реабилитация после операции

Реабилитационный период длится индивидуально в каждом случае. В первые недели придется перейти на жидкую еду. Полностью исключить любую нагрузку на челюсть. В первые дни после операции может подняться температура. Появляются синяки и отеки на лице, боли в оперируемой зоне. Возникают трудности с речью, из-за онемения губ, подбородка и языка. Если воспаление, отечность не стихают в течение нескольких дней, это говорит об инфекции в ране. Следует немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.

Недели две доктор контролирует состояние послеоперационных швов и эластичных резинок, которые фиксируют челюсть. Поверхностные раны затягиваются на десятый день. После снятия швов, рассматривается дальнейшее лечение. Винты и пластины снимают через три месяца. Завершающий этап, ношение брекет-системы. Это позволит переместить зубы в правильное положение. Ношение брекетов длится от одного года до двух. Получить подробную информацию вы можете в стоматологической клинике на Олимпийском проспекте.

Несмотря, что операция по хирургическому исправлению прикуса сложная, увидеть результат вы сможете сразу. Особенно они заметны при схождении отека. У пациента повышается качество жизни и самооценка.

Цена хирургического исправления прикуса на челюсти зависит от объема оперативного вмешательства, расходных материалов, квалификации врача, уровня клиники. Ориентировочную цену вы можете узнать на сайте.

Порядок действий после операции:

  • курс антибиотиков;
  • давящая повязка на сутки;
  • ношение шины в течение 2 недель без широкого открывания рта, сморканий и интенсивного жевания;
  • снятие швов на десятые сутки;
  • удаление винтов через 3 месяца.

Хирургическое исправление открытого прикуса применяется в случаях, когда зубы верхнего и нижнего рядов не смыкаются во фронтальном или боковых отрезках зубных рядов.

Варианты операций

Дистракционный метод предполагает изготовление перед операцией индивидуального аппарата с межчелюстной тягой. Для этого на вторые и третьи моляры ставят коронки, а на фронтальные зубы обеих челюстей – кольца с крючками. Через разрезы на слизистой ротовой полости осуществляют доступ к нижней челюсти и проводят ее декортикацию и треугольное иссечение. Затем в послеоперационном периоде на тяги ставятся резинки, способствующие изгибу челюсти в местах декортикации. Увеличивают силу натяжения резинок в течение недели. Затем на два месяца фиксируют полученный результат. Далее выполняют рентгенологический контроль и аппарат снимают. Устанавливают брекеты.

Операция по методу Куцевляка-Литовченко выполняется через вестибулярный доступ к телу нижней челюсти, которая скелетируется на уровне открытого прикуса. Альвеолярный отросток рассекают фиссурным бором сверху вниз на всю толщину. Тело нижней челюсти рассекается снизу вверх до проекции сосудистого пучка. В этой проекции рассекают только компактный слой кости, формируя соединение между двумя первыми разрезами. Операция проводится с двух сторон. Через неделю начинают работу с тягами.

В среднем зубоальвеолярное вытяжение проходит на протяжении полугода.

Хирургическое исправление прикуса

Врачи сети стоматологий «ПрезиДЕНТ» не проводят исправление прикуса хирургическим путем. Но вы можете записаться на осмотр и возможно проблему неправильного прикуса можно будет решить без хирургического вмешательства. Для того чтобы записаться на приём, звоните по телефону: +7 (495) 120-01-20.

Неправильный прикус – это проблема не только эстетического, но и медицинского характера. Вовремя сделанная коррекция позволит избежать многих сопутствующих осложнений: речевых аномалий, трудностей при глотании, стирания эмали, разрушения зубов, заболеваний ЖКТ из-за неполного пережевывания пищи.

Показания к лечению

Исправление прикуса хирургическим путем – процедура, которую назначают при сильных искривлениях зубов, травмах костных тканей, асимметрии челюсти и других серьёзных патологиях. Коррекция таких дефектов жизненно необходима, однако брекеты в этих случаях не дадут должных результатов.

Основные симптомы, сигнализирующие о проблемах:

  • дискомфорт при кусании;
  • речевые аномалии;
  • неполное смыкание губ;
  • нарушение глотания.

Если вы наблюдаете данные симптомы, обязательно запишитесь на диагностику к хирургу в стоматологию.

Как проходит лечение?

Хирургическое лечение прикуса включает нескольких этапов. Непосредственно перед операцией врач-ортодонт проводит диагностику и 3D-моделирование лицевых костей пациента на компьютере. На следующем этапе в лаборатории создаётся модель, копирующая анатомию зубов и служащая для врача эскизом. Когда модель готова, можно начинать операцию.

Этапы процедуры

Хирургическое исправление прикуса нередко проходит под общим наркозом. Общая длительность лечения составляет от 4 до 6 часов и зависит от сложности аномалии, степени её развития и количества костей, которые следует откорректировать.

Операция проходит в 3 этапа.

  • Хирург надрезает мягкие ткани, чтобы высвободить кости челюстей и установить их в правильном положении.
  • На следующем этапе врач фиксирует челюстные кости на новом месте при помощи пластин, закреплённых шурупами.
  • На завершающем этапе процедуры ткани зашиваются, а челюсти закрепляются специальной шиной на срок до 2 недель.

Реабилитационный период

Операция по исправлению прикуса требует длительной реабилитации – до 4-5 месяцев. В этот период пациенту необходимо придерживаться следующих правил.

  • Сразу после лечения пропить курс антибиотиков, чтобы не допустить проникновения инфекций.
  • В течение суток после процедуры носить давящую повязку на щеках и подбородке.
  • Во время ношения шины наблюдаться у стоматолога (врач будет следить за положением шины и состоянием пациента).
  • Употреблять пищу только в жидком виде!
  • Сморкаться, жевать и широко открывать рот не рекомендуется до того момента, пока врач не снимет шину.

Такие меры предосторожности нужны для того, чтобы челюсти пациента быстрее адаптировались к своему новому положению.

Спустя 12-14 дней после операции врач снимает швы. Через 2 недели на зубы пациента устанавливают брекет-систему с резинками. Винтовую конструкцию удаляют по прошествии 4-х месяцев.

Сразу после операции у пациента могут проявиться:

  • отечность и синяки;
  • болезненные ощущения при открытии рта;
  • трудности во время приёма пищи;
  • нарушения в речи;
  • онемение.

Через 3-4 дня все эти неприятные симптомы проходят самостоятельно.

Восстановительный период занимает около 2-х недель. В течение этого времени пациенту не рекомендуется ходить на работу.

Сколько стоит процедура?

Цена на хирургическое исправление прикуса в Москве варьируется в широком диапазоне и зависит от многих факторов, основными из них являются сложность аномалии и степень запущенности заболевания. Стоимость комплексной услуги включает в себя:

  • первичный осмотр и диагностику;
  • рентген и компьютерную томографию;
  • 3D-моделирование челюсти;
  • хирургическую операцию с учетом расходных материалов, анестезии;
  • послеоперационное наблюдение и препараты для реабилитации.

Цены на наши услуги честны и прозрачны. Мы предлагаем пациентам оптимальные виды и способы лечения и всегда стараемся минимизировать расходы пациента.

Коррекция прикуса требует богатого опыта и профессионализма, которым славятся ортодонты нашей сети стоматологий. Звоните и записывайтесь на консультацию.«ПрезиДЕНТ» — это всегда высокий уровень сервиса, доступность лечения, оперативность, эффективность и максимальный комфорт!

Исправление прикусаЦена
Остеотомия челюсти в области 1-го зубаот 1500 руб.
Остеотомия челюсти в области 1-го зуба. Компактно-остеотомия по ортодонтическим показаниям в области зубаот 5000 руб.
Остеотомия челюсти путем рассечения слизистой оболочки и кости для создания костного окна (туннеля) при фиксации брекетовот 1500 руб.
Операция удаления ретинированного и дистапированного зуба с глубокой остеотомиейот 5000 руб.

Во избежании возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Хирургическое исправление прикуса

Проблема: в «Ортодонт-проект» стоматологического центра «Диал-Дент» обратилась женщина 32 лет с жалобами на выпирающую нижнюю челюсть. По ее мнению, этот дефект «делал ее некрасивой» и мешал в личной жизни. Еще одним пожеланием пациентки было выравнивание зубов, которые росли неровно с детства, и исправление прикуса.

Решение: врач-ортодонт Баранова О.А. диагностирует скелетную форму деформации прикуса, вторичную адентию, скученность зубов во фронтальном отделе верхней и нижней челюстей, сужение верхнего зубного ряда, прямую резцовую окклюзию, перекрестную мезиальную окклюзию. Пациентке показано комплексное ортодонтическое лечение у ортодонта (брекеты Damon и Clarity-SL) и челюстно-лицевого хирурга.

В большинстве случаев исправления прикуса у взрослых проводится комплексное лечение, для достижения хорошего и стабильного результата необходимо участие разнопрофильных специалистов-стоматологов. В данном случае требовалась совместная работа ортодонта и челюстно-лицевого хирурга. Такой подход полностью решал проблемы эстетики и гармонии лица, выравнивания зубов и исправления прикуса. Прикус данной пациентки невозможно исправить без хирургического вмешательства в структуру и форму челюстных костей. В противном случае результаты ортодонтического лечения не будут стабильными. Надо отметить, что от лечения таких пациентов отказываются многие ортодонты за неимением опыта и контактов с оперирующими хирургами-стоматологами. В «Ортодонт-проекте» Ольги Барановой успешно лечат самых сложных пациентов!

Основная причина сложившейся аномалии — наследственность: генетический фактор привел к чрезмерному росту нижней челюсти. Дополнительной причиной, усиливающей дефект, стало неправильное низкое положение языка, что провоцировало усиление роста нижней челюсти и сужение верхнего зубного ряда из-за отсутствия достаточной поддержки верхней челюсти изнутри. Для профилактики негативного влияния наследственности могла бы помочь работа с логопедом для нормализации положения языка и наблюдение у ЛОРа для обучения правильному носовому дыханию.

Главный куратор процесса лечения Баранова О.А. составила подробный план лечения, в котором прописаны все действия специалистов и их последовательность.

1. Первичное лечение у челюстно-лицевого хирурга. Был удален 38 зуб, намечено удаление 48 зуба. Спланирована операция, назначены необходимые исследования.

2. Санация полости рта: очень важно вылечить все кариозные зубы, провести профессиональную чистку зубов, привести в порядок десны перед началом ортодонтического лечения.

3. Ортодонтическое лечение (1 этап) заключалось в выравнивании зубов и нормализации зубных дуг. Врач-ортодонт установила эстетичные брекеты Clarity-SL (3M-Unitec) и брекеты Damon-Q (ORMCO). Стоматологический гигиенист подобрала необходимые средства для ухода за зубами с брекетами и объяснила, как ими пользоваться. Стартовый набор средств пациентка получила в подарок в рамках акции, проводимой в «Диал-Дент». Выравнивание верхних и нижних зубных рядов заняло 12 месяцев. В конце первого этапа были сняты слепки, изготовлены модели для сопоставления в прикусе. Пациентка посещала ортодонта один раз в 1,5-2 месяца.

4. Хирургическое лечение. Операцию выполнил профессор, доктор медицинских наук Топольницкий О.З. В ходе внутриротовой операции хирург выдвинул вперед верхнюю челюсть, а нижнюю — уменьшил, исправляя наследственный дефект. Послеоперационная реабилитация продлилась около месяца. В особо сложные моменты пациентка обращалась к психологу «Ортодонт-проекта», который помогает пациентам пройти длительное и сложное ортодонтическое лечение без эмоциональных срывов и депрессии.

5. Ортодонтическое лечение (2 этап). При помощи межчелюстных ортодонтических эластиков положение челюсти доводилось до максимально физиологичного. На это потребовалось около 6 месяцев.

6. Ортопедический этап — На место давно отсутствующего зуба установили зубной имплант, на который после завершения ортодонтического лечения будет изготовлена коронка. Установка коронки на имплант отложена на несколько месяцев по просьбе пациентки. Протезирование проводит не ортодонт, но преимущество «Диал-Дент» в том, что здесь работают как ортодонты, так и стоматологи-ортопеды, которые установят коронку, а также есть собственная зуботехническая лаборатория, где эту коронку изготовят.

Длительность лечения составила 19 месяцев. Стоимость ортодонтического лечения — 197500 рублей, операция была сделана по квоте бесплатно.

Пациентка осталась довольна результатами выполненного лечения: ровные зубы и преображенное лицо помогли ей ощутить себя красивее и увереннее. По ее словам, она стала больше улыбаться и чувствует такой же отклик от других людей.

Хирургическое исправление прикуса

Подобно тому, как ортодонтия перемещает зубы, хирургическая ортодонтия (также известна как ортогнатическая хирургия) корректирует нарушения челюсти для улучшения способности пациента к жеванию, глотанию и дыханию. Кроме того, хирургическое исправление прикуса помогает совершенствовать вашу внешность, исправить овал лица. Иными словами, исправление прикуса с помощью операции позволяет исправить челюсть в том случае, когда обычного ортодонтического лечения недостаточно.

Как правило, после операции по коррекции челюсти проводится наложение брекет-систем, которые далее в обычном порядке исправляют прикус пациента – но уже с учетом исправленной челюстно-лицевой системы.

Показания для хирургического исправления прикуса

Ортодонт обычно не предлагает хирургическую операцию лицам, не достигшим 16 лет – формирование кости у девочек заканчивается к 16 годам, у мальчиков – к 18 годам. До этого срока вполне возможно исправить прикус, не прибегая к хирургическому вмешательству. Все изменения челюсти должны быть завершены, если вы хотите прибегнуть к услугам ортодонта-хирурга, в противном случае возможны осложнения и рецидивы.

Но если вы уже взрослый пациент, то хирургическая ортодонтия может быть одним из важных факторов вашего лечения.

Как проводится хирургическое исправление прикуса

Во время ортодонтического лечения, которое обычно длится около 6-18 месяцев, пациент носит брекеты или систему капп Инвизилайн. В некоторых случаях, если не проводить хирургическую операцию, результаты ортодонтического лечения будут не очень хорошими – это касается прикусов III класса сложности. Небольшое хирургическое вмешательство + дополнительные приспособления, и лечение пойдёт гораздо успешнее, возвращая зубы в правильное положение.

Операция проводится под общим наркозом в больнице с хирургом-стоматологом и может занять несколько часов в зависимости от сложности хирургического вмешательства. При операциях на нижней челюсти хирург, как правило, либо выдвигает вперед, либо убирает её – затем это поддерживается с помощью специальных устройств на весь период ортодонтического лечения. При операциях на верхней челюсти могут быть четыре вида вмешательства: выдвижение верхней челюсти вперед, вправление её назад и повышение (понижение) верхней челюсти. В некоторых случаях часть кости может быть усечена, чтобы добиться правильного положения челюстного аппарата.

После завершения операции проходит примерно 2-3 недели – и вы можете возвращаться к привычной деятельности. В качестве рациона питания назначается жидкая и мягкая пища. Спустя 4-5 недель после операции, ортодонт всячески поощряет, чтобы вы активно кусали и разрабатывали исправленную челюсть. Одновременно с этим используются специальные ортодонтические подтяжки и традиционные брекеты. Брекеты снимают, как правило, в течение 6-12 месяцев после операции. Еще некоторое время занимает ретенционный период – и ваша улыбка выглядит восхитительно!

Опытный профессиональный врач ортодонт проводит исправление прикуса в любом возрасте. Установка брекетов, Брекеты Damon, Incognito. Система Invisalign (инвизилайн).

Записаться на консультацию и прием вы можете по телефону 8 (925) _ 740-67-68 или оставив заявку на сайте.

Исправление прикуса хирургическим путем

Ортодонтическая хирургия — это всегда совместная работа врача-ортодонта и челюстно-лицевого хирурга. Цель их работы не только исправление прикуса и воссоздание природной симметрии лица, но и решение множества проблем, связанных с аномалиями строения челюсти.

Пациентов может беспокоить нарушение дыхания, потеря зубов, их стираемость, заболевания височно-нижнечелюстного сустава. Эти симптомы, особенно если они сопровождаются эстетическими особенностями, способствуют появлению психологического дискомфорта, неуверенности в себе, снижают качество жизни.

Какие проблемы решает ортодонтическая хирургия?

Врач-ортодонт не всегда может исправить патологию прикуса только с помощью брекет-системы. Например, когда неправильное положение зубов сопровождается асимметрией скелетного каркаса или неправильным соотношением челюстей. В ряде случаев можно осуществить компромиссное лечение, не прибегая к хирургии, но оно не изменит внешнего вида пациента в лучшую сторону, к тому же результаты коррекции могут быть нестабильны.

Комплексно решить проблему помогает ортогнатическая хирургия — исправление размеров, положения и соотношение челюстей. Перед тем, как назначить операцию, ортодонт и челюстно-лицевой хирург совместно проводят диагностику, разрабатывают план будущего лечения, подбирают наиболее подходящие методы коррекции, которые будут использоваться после оперативного вмешательства.

При работе специалисты используют специальные компьютерные программы, которые не только помогают спланировать лечение, но и позволяют визуализировать результат. Еще до начала всех манипуляций, пациент сможет увидеть, как изменится его лицо после проведения операции.

Плюсы и минусы лечения прикуса хирургических путем

Можно выделить следующие плюсы ортогнатической операции:

  1. Явные лицевые изменения, пациент смотрится эстетически лучше, гармоничный профиль, соотношение мягких тканей лица.
  2. Более короткие сроки, чем ортодонтическое лечение с удалением зубов.
  3. В большинстве случаев лечение проходит без удаления здоровых зубов.
  4. Изменение качества жизни, уверенность в себе.
  1. Операция более дорогостоящая по сравнению с ортодонтическим лечением.
  2. Страх перед операцией и общим наркозом.

Длительность операции на одной челюсти в среднем составляет 1,5 часа. Все разрезы проводятся внутри полости рта, поэтому следы операции на лице исключаются. После вмешательства, зубы верхней и нижней челюсти шинируются (связываются), и первые несколько дней пациенту приходится есть только жидкую пищу. Ортодонтический этап лечения начинается примерно через месяц, после операции.

Ортогнатическое лечение обладает рядом противопоказаний, препятствующих к проведению операции. Это психические и неврологические заболевания, сахарный диабет, нарушение свертываемости крови и другие серьезные нарушения в работе организма.

голоса
Рейтинг статьи
Читать еще:  Исправление прикуса у взрослых в Москве
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector