Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как исправить глубокий прикус у взрослого

Глубокий прикус: исправляем аномалию без проблем!

Что такое глубокий прикус?

К идеальной улыбке стремились еще в древние времена, подтверждение тому ‒ найденные мумии из Древнего Египта, у которых вокруг зубов были обвиты веревки, полученные из кишечника животных. Они играли роль современных стоматологических проволок для брекетов. Сейчас исправить глубокий прикус намного проще. Чтобы достичь более быстрого и эффективного результата, нужно начинать лечение еще с детства.

Глубокий прикус ‒ это аномалия, которая проявляется в виде перекрывания нижнего зубного ряда верхним. Диагностировать дефект можно в том случае, когда наблюдается перекрывание более чем на 1/3 высоты коронок. «Счастливчик» с глубоким прикусом сталкивается с дискомфортом во время пережевывания пищи, дефектами речи, травмами десны и оболочки неба.

Причины глубокого прикуса

Такое неприятное явление, как проблемный прикус, может появиться как в детстве, так и в старшем возрасте. В стоматологии выделяют несколько причин, которые могут привести к развитию патологии:

  • врожденные дефекты, связанные с деформацией лица;
  • генетическое унаследование специфического строения зубочелюстной системы;
  • неправильное протезирование зубов;
  • нарушение срока протезирования.

Также причинами глубокого, неправильно сформированного прикуса могут стать постоянное сосание пальца, закусывание губы. Даже пустышка может привести к развитию окклюзии. Патология не проходит самостоятельно, но к счастью сейчас очень хорошо развита ортодонтия, позволяющая эффективно устранить проявления глубокого прикуса.

Классификация глубокого прикуса

По характеру происхождения глубокий прикус может быть:

  • Первичный – развивается по причинам неправильного строения в лицевом скелете, зубных рядов. Аномалия чаще представлена глубоким блокирующим прикусом, который проявляется ограничением движений челюсти, кроме закрывания и открывания. Такая патологическая окклюзия бывает двух форм: зубоальвеолярная и скелетный глубокий прикус.
  • Вторичный. Основная причина формирования подобного прикуса заключается в перенесенных заболеваниях зубочелюстной системы. Это может быть пародонтоз, утрата зубов и т. д.

Выделяют еще классификацию глубокого прикуса по типу взаимодействия боковых зубных рядов:

  • Дистальный – при такой форме прикуса верхний зубной ряд перекрывает нижний на длину коронки. Патология характеризуется недоразвитой нижней челюстью, немного скошенным подбородком, укороченным лицом, обнажением коронок до шейки во время улыбки.
  • Нейтральный – при подобном прикусе не наблюдается выраженных дефектов скелетного строения лица, его нижняя часть немного укорочена, подбородок обычной формы.

Этапы развития глубокого прикуса подразделяются на начальный, прогрессирующий и травмирующий.

Глубокий прикус у взрослых

Явление открытого прикуса у взрослых чаще всего связано с несвоевременным протезированием или с отсутствием лечения окклюзии в подростковом и детском возрасте. Патология может быть связана с травмами, множественным кариесом. При отсутствии лечения глубокого прикуса во взрослом возрасте повышается чувствительность зубов, усиливается процесс стирания эмали, уменьшается высота прикуса, повышается нагрузка на определенные части зубного ряда.

Глубокий прикус у детей

Причиной глубокой окклюзии могут быть родовые травмы, длительный период сосания пустышки или пальца, позднее выпадение молочных зубов, дефицит кальция, травмы зубочелюстной системы. У 15% школьников диагностируется дистальный глубокий прикус – верхняя челюсть сильно выдвинута вперед. Он может развиться на фоне нарушения носового дыхания, аденоидов, увеличенных гланд, частых простудных заболеваний, рахита. Также неправильное формирование прикуса может быть спровоцировано удалением зубов в раннем возрасте, привычкой подпирать подбородок.

Симптомы глубокого прикуса

Внешне неправильное смыкание зубов проявляется укорочением нижней трети лица, формированием выраженной супраментальной складки, выворачиванием нижней губы в наружную сторону. Среди ротовых признаков:

  • перекрытие нижнего фронтального зубного ряда верхним на величину коронки;
  • воспалительный процесс слизистых оболочек рта;
  • быстрое стирание зубной эмали, что ведет к развитию кариеса;
  • излишнее нависание верхней челюсти над нижней;
  • уменьшение глубины преддверия ротовой полости.

Также при неправильном прикусе проявляются вторичные симптомы, которые развиваются на фоне первичных: проблемы с дикцией, дыханием, деформация черепного свода, болезненные ощущения во время жевания пищи.

Диагностика глубокого прикуса

Определить окклюзию можно по внешним признакам, но не все формы неправильного смыкания зубов выражены, поэтому требуется дополнительная диагностика. Специалист изучает анамнез пациента и проводит визуальный осмотр ротовой полости. Могут выполняться такие мероприятия:

  • снятие слепка альгинатной массой с последующим изготовлением диагностических моделей и их измерением;
  • фото лица в профиль и фас;
  • рентгенологические исследования;
  • измерение зубных дуг, апикального базиса;
  • выполнение окклюдограммы.

При постановке диагноза большую роль играют данные, полученные по результатам электромиографии, ортопантомографии и телерентгенографии.

Последствия глубокого прикуса

Устранение глубокой окклюзии необходимо не только для достижения эстетического результата, но и лечения явлений, которые приносят в повседневной жизни множество дискомфорта. Неправильно смыкающиеся зубы могут стать причиной развития дефекта речи, асимметрии лица, различных эстетических отклонений. Кроме того:

  • большая нагрузка на передние зубы провоцирует повышение чувствительности и быстрое истирание эмали, что приводит к кариесу;
  • появляются расшатывание зубов, частые воспалительные процессы в деснах на фоне их постоянного травмирования.

Патология также приводит к снижению высоты прикуса, головным болям, стиранию зубов и последующей потере тонуса жевательных мышц.

Лечение глубокого прикуса

При глубоком прикусе у взрослых, как правило, используются брекеты. Очень интересен тот факт, что для изготовления отдельных типов брекетов используется никель-титан – материал, созданный NASA для использования в космосе. Также могут применяться прозрачные элайнеры, которые более эстетичны. К тому же они удобные, так как могут сниматься при приеме пищи или чистке зубов. Чтобы исправить неправильное смыкание, требуется не менее 12-14 месяцев. Эффективность лечения и его длительность зависят от степени патологии, правильности выбора ортодонтической конструкции. Чтобы добиться хорошего результата, важно соблюдение пациентом правил, которые установил лечащий стоматолог. Лечение глубокого прикуса у детей проще, так как зубной ряд еще до конца не сформирован, можно повлиять на течение окклюзии такими методами:

  • ребенка нужно приучать к твердой пище, чтобы создать оптимальную нагрузку на зубы;
  • важно вылечить кариес на зубах;
  • во время смены молочных зубов на коренные устанавливаются пластинки или другие ортодонтические конструкции (аппарат Френкеля, Брюкля, трейнеры);
  • в возрасте 12 лет можно устанавливать вестибулярные, лингвальные брекеты.

В сети клиник iOrtho подбирают наиболее эффективную методику лечения с учетом конкретной ситуации. Предоставляются качественные услуги, современный метод лечения с использованием элайнеров Инвизилайн. Запишитесь на консультацию уже сейчас, чтобы через несколько месяцев наслаждаться красивой улыбкой.

Ошибки лечения

При обращении к неопытным специалистам можно столкнуться с подбором неправильного метода лечения. При ошибке с выбором таких приспособлений, как окклюзионные накладки, коронки, каппы для детей, у них могут разобщаться большие коренные зубы и резцы. Это приводит к быстрому стиранию бугров на зубах-антагонистах, расположенных в боковом ряду. В передней части, наоборот, происходит резкое разобщение зубов и их выпирание вперед, усугубление резцового перекрытия.

Глубокий прикус у взрослых и подростков можно полностью исправить только в том случае, если достаточно места внизу. По окончании формирования челюсти, чтобы получить достаточное пространство, потребуется удаление некоторых зубов. Также нужно учитывать тот факт, что при удалении протрузии зубов в передней части зубного ряда усиливается резцовое перекрытие.

Эффективность лечения с помощью аппарата Гербста

Глубокий неправильный прикус часто исправляют с помощью аппарата Гербстата – несъемной ортодонтической конструкции. Для исправления окклюзии его нужно носить не менее 3-12 месяцев. Его основная задача заключается в сдерживании роста верхней, коррекции нижней челюсти, перестройке работы мышц зубочелюстной системы. Выбор такого метода лечения позволяет точно прогнозировать результат и добиться его в кроткие сроки. Аппарат не мешает во время приема пищи, разговора.

Прогноз и профилактика глубокого прикуса

Прогноз глубокого патологического прикуса при выборе правильного метода лечения всегда положительный. Исправить неправильное смыкание зубов можно и во взрослом возрасте, но, чтобы результат был более качественным, нужно начинать лечение на первых этапах его развития. Также важна профилактика, нужно контролировать выпадение молочных зубов и правильный рост коренных, следить за положением головы ребенка во время сна, оградить его от вредных оральных привычек, в частности длительного сосания пустышки и пальца, важно своевременно лечить ЛОР-заболевания и другие патологии, которые могут вызвать развитие глубокого прикуса.

Наши клиники в Москве и Санкт-Петербурге

В сеть клиник iOrtho входят четыре клиники: три в Москве и одна в Санкт-Петербурге.

Глубокий прикус и особенности его лечения

  • ru
    • en
    • uk
  • Главная
  • Статьи врачей
  • Глубокий прикус и особенности его лечения

Глубокий прикус и особенности его лечения

09 September 2019

Одной из самых распространенных аномалий нарушения прикуса является глубокое перекрытие — глубокий прикус. В этой статье мы расскажем как он выглядит, какие риски связаны с этой аномалией и как лечат глубокий прикус.

Признаки глубокого прикуса

Глубокий прикус — нарушение, при котором во время смыкания челюстей верхние зубы закрывают нижние на более, чем треть коронки. Из-за подобного нарушения контактов зубов, страдает функция жевания, помимо этого, человек с глубоким прикусом может хронически получать травмы слизистой полости рта — десен и щек. Однако, наиболее опасными последствиями глубокого смыкания челюстей являются повышенная стираемость зубов и перенапряжение височно-челюстного сустава.


Различают несколько стадий этого нарушения. Если начальная форма менее всего сказывается на организме, то вот вторая и третья стадии требуют вмешательства ортодонта как можно раньше. Последнюю стадию еще называют глубоким резцовым перекрытием.

Причины возникновения

Рассмотрим детальнее, как и почему формируется глубокий прикус.
Принято считать, что формирование этой патологии начинается в детстве. Однако, у взрослого почти столько же шансов получить глубокий прикус, как и у ребенка.

Первый фактор — наследственность. Особенности строения зубочелюстной системы передаются от родителей к ребенку.
Помимо этого, у детей формируется глубокий прикус как следствие аномалий прорезывания зубов, ранняя потеря (разрушение) молочных зубов.

Ротовое дыхание еще одна частая причина. При ротовом дыхании, язык выдается вперед, чтобы не мешать потоку воздуха, что стимулирует рост нижней челюсти. Верхняя челюсть не контактирует с нижними зубами, язык ее не поддерживает. Она постепенно сужается по бокам и опускается вниз. Лицо удлиняется, а нижняя челюсть смещается назад.

Среди взрослых пациентов, глубокий прикус может быть вызван потерей или разрушением зубов, проведенным неправильным протезированием зубов.

Методы исправления глубокого прикуса

Чтобы правильно диагностировать проблему и спланировать метод ее коррекции, ортодонту не обойтись без комплексной диагностики.

Качественное исследование включает в себя рентгены, обязательно смыкание челюстей в боковой проекции, фотографии, диагностические модели челюстей и анализ их работы в артикуляторе (аппарат симулирующий закрывание рта). Ортодонт анализирует полученные данные и подбирает оптимальный метод коррекции глубокого прикуса, учитывая при этом и возраст пациента.



    Аппараты-пластинки.
    Используются для коррекции прикуса у детей в возрасте 5-11 лет. С помощью аппаратов, ортодонт может управлять направлением и ростом челюстей, создавая их правильную форму.

Брекет-системы.
Являются наиболее распространенной аппаратурой при лечении глубокого прикуса у подростков и взрослых пациентов.

Ортодонтические элайнеры.
Прозрачные каппы позволяют исправить глубокое смыкание совершенно незаметно для окружающих, но показаны в случаях простой и средней сложности.

  • Ортогнатическая хирургия
    Это операция по коррекции прикуса, которая применяется в сложных случаях скелетных аномалий, когда одного только классического ортолечения недостаточно.

  • После завершения коррекции прикуса у ортодонта, может понадобится восстановление зубов при помощи ортопедических конструкций — коронок, виниров.

    Капы и глубокий прикус

    Глубокий прикус

    Идеальным называется прикус, при котором верхние передние зубы перекрывают нижние на 1/3. Если же скрыто 50% и более, речь идет о глубоком прикусе. Кроме глубины перекрытия, у этой патологии есть и другие признаки. Проверьте себя!

    Как узнать, что у вас глубокий прикус?

    К симптомам глубокого прикуса относится:

    • отсутствие контакта между верхними и нижними зубами при смыкании челюстей, либо контакт ощущается только у основания верхних зубов;
    • быстрая истираемость эмали передних зубов;
    • воспаление слизистых полости рта;
    • скошенный профиль, при котором подбородок выглядит несоразмерно маленьким;
    • десневая, или гингивальная улыбка.

    При обнаружении этих признаков стоит проконсультироваться у ортодонта и начать изменение глубокого прикуса как можно раньше.

    Последствия глубокого прикуса

    Что будет, если не браться за исправление глубокого прикуса или надолго отложить решение этого вопроса?

    • Появятся стоматологические проблемы: может возникнуть бруксизм (скрип зубами во сне), зубы начнут истираться и разрушаться.
    • Травмирование слизистых оболочек вызовет кровоточивость, воспаление, пародонтит, который зачастую служит причиной потери зубов.
    • Будут деформироваться черты лица: нижняя часть начнет укорачиваться, изменится форма, линия и положение губ.
    • Разовьются патологии ВНЧС, что проявляется в мигренях и других болевых ощущениях.

    Со временем глубокий прикус у взрослых сказывается на многих процессах в организме: страдает дикция, дыхание, жевание, глотание и, соответственно, пищеварение. Кроме этого, аномалии окклюзии влияют на состояние опорно-двигательного аппарата. Эти последствия, а также соображения эстетики, являются убедительными доводами в пользу лечения глубокого прикуса на элайнерах или брекетах.

    Методы лечения глубокого прикуса

    Какими методами и как исправить глубокий прикус у взрослого, когда зубочелюстная система окончательно сформирована? В ортодонтии для этого применяются брекеты и элайнеры, однако в сложных случаях необходима ортогнатическая операция.

    Операция

    Хирургическое вмешательство требуется при:

    • скелетной аномалии,
    • отсутствии жевательных зубов,
    • слишком глубоком перекрытии (более 8 мм),
    • сильном наклоне нижних зубов.
    Читать еще:  Исправление прикуса в Москве

    Без своевременного лечения неправильная окклюзия из начальной стадии может перейти в запущенную, и исправить такой глубокий прикус ортодонтия будет уже бессильна, потребуется хирургия.

    Брекеты и капы

    Результат лечения глубокого прикуса брекетами и элайнерами одинаков. Поэтому выбор метода зависит от пациента и врача. Наша клиника специализируется на элайнерах, и вот почему.

    Во-первых, элайнеры – это съемные прозрачные капы. С ними исправление глубокого прикуса у взрослых более комфортно как с психологической, так и с практической точки зрения. Изменения образа жизни и пищевых привычек при лечении на элайнерах минимальны.

    Во-вторых, элайнеры позволяют спрогнозировать процесс и результат лечения. Вы будете точно знать сроки и окончательную стоимость, а также заранее увидите будущие изменения вашего прикуса при компьютерном моделировании.

    Визуально глубокий прикус после брекетов и кап не отличить. Принципы воздействия на зубы у этих двух систем тоже идентичны.

    Принцип исправления глубокого прикуса

    Чтобы понять, как брекетами исправляют глубокий прикус, нужно рассмотреть положение зубных рядов при этой патологии:

    • боковой отдел при глубоком прикусе интрузирован, то есть внедрен,
    • фронтальный отдел, наоборот, экструзирован, излишне выдвинут.

    Соответственно, лечение глубокого прикуса у взрослых проводится по следующей схеме:

    • боковой отдел экструзируется: нужно увеличить высоту бокового отдела и «вытянуть» боковые зубы;
    • фронтальная группа внедряется, и верхние зубы, и нижние.

    Длительность лечения

    Сроки исправления глубокого прикуса брекетами и капами индивидуальны и зависят от сложности патологии и возраста пациента.

    Сроки лечения на элайнерах

    При лечении на элайнерах может понадобиться от 5 до 50 наборов кап, каждый из которых используется в течение 2 недель.

    Сроки лечения с брекетами

    Чтобы исправить глубокий прикус, брекеты придется носить несколько месяцев или даже лет.

    После ортодонтического лечения требуется ношение ретейнера или фиксирующей пластины для удерживания результата.

    Сокращение сроков лечения

    Существует лайфхак для пациентов с диагнозом «глубокий прикус», как исправить зубы быстрее. Наша клиника предлагает услугу ускоренного лечения при помощи виброкапы AcceleDent, которая позволяет сократить сроки лечения в 2-3 раза.

    Как исправить прикус

    Неправильный прикус — одна из самых распространенных стоматологических проблем. По статистике, данная аномалия встречается у 8 из 10 пациентов. Легче всего она устраняется у детей. Исправление прикуса у взрослых требует больших усилий от врача и денежных затрат от пациента.

    В этой статье мы обсудим:

    • Что такое прикус?
    • Какие виды неправильного прикуса бывают?
    • Кем и как он лечится у детей, взрослых?
    • Почему стоит исправлять этот дефект при первых же симптомах?

    Для начала дадим определение прикусу — это смыкание верхнего и нижнего зубных рядов в спокойном состоянии. Кто исправляет связанные с ним аномалии? Врач — ортодонт. Он занимается коррекцией внешних патологий челюсти.

    Какие существуют виды прикуса?

    Правильный прикус

    К этой категории относится: ортогнатический, прямой, а также физиологическая прогнатия/опистогнатия. Они не опасны для здоровья (не приводят к развитию патологий).

    Неправильные виды прикуса

    Между резцами на верхней и нижней челюсти при смыкании остается просвет.
    Верхняя челюсть сильно выдается вперед относительно нижней.
    Зубы верхней челюсти покрывают нижние более чем наполовину.
    Нижняя челюсть сильно выдается вперед относительно верхней.
    Нарушено перекрытие между верхними и нижними зубами из-за смещения их положения, неправильной формы или размера.

    Мнение эксперта

    Что будет если игнорировать симптомы неправильного прикуса?

    Появившаяся аномалия не только портит улыбку, но и способствует развитию многих стоматологических заболеваний, в том числе кариозных поражений. Перечислю лишь 4 последствия несвоевременного лечения:

    1. Излишняя нагрузка на желудок, кишечник (как следствие, проблемы с ЖКТ).

    2. Преждевременный износ височно-нижнечелюстного сустава (ведет к постоянным головным болям).

    3. Проблемы с пародонтом.

    Причины появления данного дефекта

    Из распространенных причин стоит выделить:

    • травмирование челюсти;
    • вредные привычки;
    • наследственность;
    • заболевания эндокринной системы;
    • прием мощных препаратов во время формирования зубного ряда и срастания корней, из-за чего вырастает аномально крупный зуб;
    • очень слабый иммунитет;
    • неправильное положение ребенка во время сна;
    • неправильный рост зубов мудрости (моляры могут изменить положение соседних зубов).

    Методы и способы исправления прикуса

    Все методы можно разделить на две группы:

    Ортодонтические

    Исправление прикуса осуществляется с помощью элайнеров, брекетов, виниров, трейнеров. Устанавливаются они только при отсутствии заболеваний зубов/десен (или после их лечения).

    Ортопедические

    Исправление прикуса за счет покрытия зубов коронками, тем самым выравнивая зубы. Подходит в тех случаях, когда есть показания к покрытию зубов коронками, например частичное отсутствие зубов или значительное разрушение большинства зубов.

    Хирургические.

    Оперативное вмешательство необходимо в тяжелых, запущенных случаях, например, при обнаружении врожденной аномалии, заметной асимметрии лица или дисплазии подбородка.

    Рассмотрим, перечисленные методы более детальнее.

    Брекет-системы

    Брекеты способны устранить как едва заметные, так и серьезные деформации уже сформировавшихся костных структур. Поэтому врачи успешно применяют их для лечения прикуса у детей и взрослых.

    Конструкция брекетов состоит из ортодонтической дуги и замковых пластин с пазом, зафиксированных на зубах, которые оказывают механическое воздействие на зубы + ткани, смещая их в заданном направлении.

    Изготавливают брекеты из пластика, керамики, металла или искусственного сапфира. По типу крепления могут быть: лингвальными или вестибулярными. Первые не так заметны благодаря установке на внутренней поверхности. Вторые – крепятся на внешней стороне (выглядят не так эстетично, как первые, но зато более эффективные).

    Сколько длится период лечения? Основная стадия — 1-1,5 года. Затем результат необходимо закрепить с помощью ретейнеров (специальная шина). Их носят в течение 12-18 месяцев.

    Важно. Исход лечения данным методом зависит не только от профессионализма ортодонта, но также от ответственного отношения пациента, который будет следовать рекомендациям врача по уходу за ротовой полостью.

    Элайнеры

    Элайнеры – съемные, визуально незаметные, очень тонкие накладки, которые не мешают устоявшемуся образу жизни и общению с людьми на работе или учебе. Эффективно борются с незначительными аномалиями у детей, взрослых. Курс исправления прикуса состоит из нескольких этапов (продолжительность одного – 1-2 недели). Для каждого этапа изготавливается новая конструкция после сканирования челюсти/снятия слепка.

    Минимальный срок лечения – полгода, максимальный – полтора-два года.

    Трейнеры

    Трейнер – это аппарат, предназначенный для эффективной борьбы с незначительными отклонениями. Данный метод исправления чаще всего применяется в отношении детей, однако может быть полезен взрослым (например, с его помощью можно простимулировать развитие мышц челюстного отдела или слегка выровнять зубы).

    Бывают трейнеры двух типов – мягкие и жесткие. Первые назначают на 1 этапе лечения и помогают зубам привыкнуть к механическому давлению (в течение 6 месяцев). Вторые обеспечивают усиленную корректировку на втором этапе (длится год и более).

    Носить трейнеры удобнее всего вечером или ночью, так как во время их использования нельзя разговаривать. Из-за этого курс корректировки может занять несколько лет.

    Преимущество данного метода – привлекательная стоимость (около 5000 – 7000 рублей).

    Виниры

    Виниры – это тонкие пластины, которые крепятся к лицевой стороне резцов. Их можно установить взрослым и детям (к 12-13 годам, только на коренные зубы).

    Основное преимущество – скорость исчезновения неровностей. Процедура занимает от 1 до 14 дней (зависит от типа виниров). Конструкция прячет под собой дефекты зубного ряда. Благодаря этому отпадает необходимость проходить длительный курс лечения.

    Существенным минусом виниров является то, что они не лечат, а лишь маскируют дефект. Именно поэтому они подходят лишь в тех случаях, когда дефект прикуса незначителен. Также стоит отметить их немалую стоимость и необходимость в предварительной обточке слоя эмали. Можно избежать обточки, используя более дорогой аналог виниров – люминиры (ультратонкие пластины последнего поколения).

    Хирургические манипуляции

    Если прикус невозможно исправить ортодонтическими методами врачи прибегают к оперативному вмешательству. Чаще всего хирургическая коррекция необходима пациентам, у которых диагностированы: ярко выраженная асимметрия лица, дисплазия подбородка, проблема в смыкании губ, серьезная травма зубочелюстной системы и т. д.

    Мнение эксперта

    Можно ли отдельно исправлять прикус на верхней или нижней челюсти, или нужно сразу на обеих?

    Если говорить о брекет-системах, то можно, но крайне редко и при соблюдении определенных условий. В большинстве случаев для корректировки прикуса, они устанавливаются на обе челюсти. Если поставить только на одну — лечение не будет эффективным. Зубы на противоположной челюсти нивелируют эффект механического давления дуги на кривой резец/моляр и вернут его в исходное неправильное положение.

    Исправление прикуса у взрослых

    Рекомендуемый возраст – ограничений нет. Но чем старше, тем больше может быть осложнений и противопоказаний.

    Существует немало способов устранить неровный прикус (брекеты, виниры, элайнеры, трейнеры). Подобрать оптимальный метод сможет только опытный врач-ортодонт. Он учтет клиническую картину, образ жизни пациента и его пожелания.

    • Смещение челюсти или зубного ряда в сторону относительно друг друга.
    • Скученность зубов (наползают друг на друга).
    • Неестественный наклон резцов/моляров вперед/назад.
    • Много пространства между зубами на нижней и верхней челюсти (при смыкании).
    • Межзубные щели.
    • Аномальное выдвижение одной из челюстей.
    • Плохая гигиена полости рта.
    • Пародонтит в тяжелой форме (о том, что это, как и кем лечится, можно узнать тут).
    • Анкилоз.
    • Аллергия на материал конструкции.
    • Эндокринные заболевания.

    Исправление прикуса у детей

    Рекомендуемый возраст – 5-15 лет (лучше в 5-6 лет, пока не прорезались постоянные зубы).

    Показания. Основное показание — нарушение функции смыкания зубов (+ такие же моменты, как и у взрослых).

    • Отсутствие должной гигиены полости рта.
    • Проблемы с эмалью (флюороз).
    • Некоторые системные нарушения в работе челюстных суставов.
    • Аппаратный и ортопедический. Использование специальных конструкций: виниров, брекетов, трейнеров, элайнеров.
    • Миотерапия. Комплекс специальных упражнений для детей 4-6 лет. Применяется при функциональных нарушениях в молочном прикусе.

    Упражнения для исправления прикуса

    Сразу отметим, что упражнения для исправления прикуса особенно эффективны в детском и подростковом возрасте, поскольку их челюсти и зубы находятся в процессе формирования. Однако они могут быть полезны и взрослым. В любом случае перед их выполнением крайне важно проконсультироваться с ортодонтом.

    Что входит в комплекс упражнений для взрослых и детей?

    • При открытом прикусе – сжимать палочки челюстями (диаметр 10-30 мм).
    • При мезиальном – кончиком языка надавливать на коронки зубов по 5 секунд. Продолжительность упражнения – 5 минут.
    • При глубоком – встать, вытянуть руки и завести их назад, приподнять подбородок и двигать им вперед как можно сильнее, медленно возвращая в исходное положение. Повторять 10-15 раз.
    • При перекрестном – встать перед зеркалом, широко открыть рот, поставить челюсти в правильное положение, затем медленно и сильно сжимать зубы в течение 50 секунд.

    Почему стоит исправлять прикус?

    Даже незначительные аномалии прикуса в будущем могут привести к следующим последствиям:

    • Проблемы с пищеварением из-за некачественного пережевывания пищи.
    • Развитие кариеса, гингивита и других болезней зубов/десен из-за неравномерного распределения жевательной нагрузки.
    • Появление частых головных болей из-за сдавления нервов и сосудов.
    • Проблемы с протезирование в будущем.
    • Быстрая стираемость и даже выпадение отдельных зубов.

    Статья одобрена стоматологом Ковалёв Алан Вадимович

    Глубокий прикус

    Глубокий неправильный прикус (глубокое резцовое перекрытие) — это аномалия смыкания зубов, при которой верхнечелюстные резцы перекрывают резцы нижней челюсти на высоту более трети уровня коронок, что исключает нормальное режуще-бугорковое соприкосновение между зубами. В некоторых случаях глубокий прикус может также встречаться и в области боковых отделов зубных рядов.

    Содержание:

    Классификация

    Существует несколько разновидностей данного дефекта. Так, характеристика глубокого прикуса может зависеть от типа взаимоотношения фронтальных зубов, из которого выделяется две формы неправильного прикуса — вертикальная и горизонтальная. Первая форма протекает вместе с ретрузией верхних фронтальных зубов. При этом наблюдается общая блокада движений нижней челюсти, а также преобладающие шарнирные движения при ее смещении в стороны и вперед. Горизонтальная форма, в свою очередь, является осложнением прогнатического прикуса.

    На фото слева — глубокий прикус, справа — нормальный прикус

    Если глубокий прикус характеризовать по взаимодействию боковых зубов, то можно выделить два вида данного дефекта: дистальный и глубокий нейтральный прикус.

    Дистальный:

    • визуально укороченное лицо у ребенка в связи с недоразвитой длиной его нижней части;
    • при улыбке наблюдается обнажение коронок верхних резцов вплоть до шейки;
    • перекрытие нижних зубов фронтальными происходит на величину всей коронки;
    • при таком виде глубокого прикуса подбородок может быть слегка скошен или, напротив, иметь обычную форму.

    Выраженный глубокий:

    • наличие глубокой супраментальной складки;
    • отсутствие особенностей в лице ребенка с незначительно укороченной или равной длиной нижней части лица по отношению к средней его части;
    • подбородок имеет нормальную обычную форму;
    • нижние фронтальные зубы полностью (на величину коронки) перекрываются верхними.

    Симптомы и признаки

    У пациентов при таком виде неправильного прикуса чаще всего первыми страдают ткани пародонта, что выражается в расшатывании зубов, гингивите (воспалении десен), а также хронической травматизации слизистой рта зубами.

    При глубоком прикусе лицевые признаки, как правило, характеризуются некрасивым положением губ и несколько укороченной нижней частью лица. Пациентам с данной аномалией бывает сложно пережевывать и откусывать пищу. Кроме того, при этом может наблюдаться повышенная нагрузка на зубы переднего ряда и некоторые речевые нарушения («речь сквозь зубы»).

    Глубокий прикус

    Также, глубокий травматический прикус может вызвать уменьшение полости рта, что, в свою очередь, способствует развитию неправильного дыхания и глотания. Вместе с тем, у некоторых пациентов с данным диагнозом наблюдается еще и повышенная стираемость зубов, приводящая к изменению тонуса мышц, отвечающих за жевание, и как следствие — к нарушениям в височно-нижнечелюстном суставе. Такое последствие глубокого резцового перекрытия выражается тем, что у пациентов отмечается щелканье и хруст в суставе, небольшая боль во время движений нижней челюстью, а иногда и частые головные боли.

    Читать еще:  Исправление прикуса у взрослых быстро

    Причины возникновения

    Генетические:

    1. Ребенок наследует аномалии прикуса от одного из родителей.
    2. Происходит наследование особенностей роста челюстных костей, в том числе уменьшенных или увеличенных размеров зубов.

    Дородовые:

    1. Заболевания матери, не связанные с периодом беременности (вирусные инфекции, анемия, эндокринные заболевания, болезни обмена и другие).
    2. Патология плода (гипоксия, многоплодие, патологическое положение, задержка внутриутробного развития, гипотрофия, внутриутробное инфицирование и прочие).
    3. Осложнения во время родов.

    Послеродовые:

    1. Заболевания дыхательной и эндокринной систем, ЖКТ, болезни обмена, патология ЛОР-органов и другие.
    2. Нарушения питания.
    3. Приобретенные и врожденные дефекты опорно-двигательного аппарата (нарушения осанки, аномалии и деформации развития позвоночника, системные болезни скелета и врожденная мышечная кривошея).
    4. Проблемы с зубочелюстной системой (травма, множественный кариес, остеомиелит, преждевременная утрата зубов, опухоли).
    5. Нарушение структуры органов, а также тканей зубочелюстной системы (аномалии уздечек языка и губ, нарушение естественной стираемости зубов, врожденные расщелины неба и верхней губы, мелкое преддверие ротовой полости и прочие).
    6. Аномалии основных функций (дыхания, речи, сосания, глотания).
    7. Вредные привычки (длительное сосание соски, сосание пальца и прочие).

    Рекомендации

    При глубоком прикусе исправление данного дефекта в детском возрасте лучше начинать во время прорезывания молочных зубов, либо первых постоянных зубов, сменяющих молочные резцы при прорезывании вторых коренных моляров.

    1. Поскольку неправильный прикус формируется под воздействием внешних факторов, во время временного прикуса у ребенка специалисты рекомендуют приучать его жевать твердую пищу, чтобы альвеолярные отростки зубных рядов и челюстей развивались нормально. Если же ребенок имеет вредные привычки, например, закусывание губы, сосание пальца, привычку класть в рот какие-либо предметы, то появляется необходимость в использовании вестибулярных пластин и трейнеров. Кроме того, иногда глубокий прикус может сопровождаться аномальным прикреплением уздечки языка, что требует щадящего хирургического вмешательства. И даже при кариесе молочных зубов следует вовремя проводить его лечение.
    2. В период так называемого смешанного прикуса (у ребенка 5 лет и старше) рекомендуется проводить активное лечение глубокого прикуса у врача-ортодонта с применением функционально-направляющих аппаратов, передающих нагрузку от мышц, отвечающих за жевание, на отдельные зубы или их группы.
    3. В подростковом возрасте, когда прикус уже сформировался, глубокий травмирующий прикус необходимо лечить с помощью несъемных вестибулярных брекетов, поскольку съемные конструкции уже не смогут устранить дефект полностью.
    4. Что же касается оптимального детского возраста, при котором лечение данной аномалии наиболее эффективно, то он находится в пределах 5-9 лет, когда происходит полная смена и рост коренных зубов.

    Последствия

    • Проблемы с пережевыванием пищи из-за отсутствия соприкосновения режущих краев верхнечелюстных резцов с нижними зубами;
    • повышенная нагрузка на передние зубы, приводящая к их раннему истиранию;
    • появление выраженных дефектов речи;
    • постоянное повреждение слизистой оболочки рта;
    • нарушения актов глотания и дыхания;
    • изменение естественных человеку черт лица.

    Следует также помнить и про связь глубокого прикуса и бруксизма (непроизвольное скрежетание зубами, включая их стискивание вне процесса жевания), поскольку данная патология является одним из серьезнейших осложнений такого вида неправильного прикуса.

    Фото до и после лечения глубокого прикуса

    Фото до Фото после

    Лечение

    Чтобы определить, как лечить и исправить глубокий прикус, необходимо выяснить причину, послужившую началом развития аномалии, а также учесть возраст пациента. При этом задействуются специальные ортодонтические устройства: традиционных брекет-системы, пластинки, каппы и многое другое.

    Особенности лечения у ребенка

    Лечение глубокого прикуса у ребенка в 2-3 года и вплоть до 6 лет подразумевает следующие профилактические меры:

    • введение в рацион твердых овощей и фруктов;
    • своевременное протезирование преждевременно выпавших зубов и лечение кариеса;
    • подрезание уздечки в области языка и губ;
    • избавление ребенка от вредных привычек.

    В случае глубокого дистального прикуса у детей план лечения более сложный и включает:

    • расширение зубных дуг (верхней и нижней);
    • правильную расстановку фронтальных зубов;
    • нивелировку высоты прикуса;
    • мезиальное перемещение нижней челюсти.

    При этом назначается исправление глубокого прикуса без брекетов и других сложных аппаратов, а весь процесс лечения ограничивается применением накусочной пластинки и комплексом специальных упражнений (миогимнастика), способствующих нормальному росту челюсти в антериальном направлении.

    Более активное лечение глубокого резцового перекрытия в детском возрасте начинается в 6-9 лет, когда молочные зубы сменяются постоянными. При этом ортодонты обычно используют каппы, съемные вестибулярные пластины, ретейнеры, а также другие устройства, переносящие усилия с жевательных мышц на конкретные зубы.

    Исправление глубокого прикуса после 12 лет происходит с применением разнообразных вестибулярных и лингвальных брекетов. Причем, последние способствуют наиболее быстрому корректированию аномального прикуса и исправлению положения передних зубов.

    Особенности лечения у взрослых

    У взрослых выравнивание глубокого прикуса упражнениями или съемными аппаратами не целесообразно, поэтому для устранения данного дефекта специалисты применяют различные брекет-системы. При этом исправление глубокого прикуса брекетами может осуществляться с использованием любых из существующих видов данных устройств — традиционных, металлических, лингвальных, самолигирующих и других.

    Если пациент не желает или не может носить брекеты, в некоторых случаях скрыть дефект могут помочь виниры — ортодонтические пластинки из фарфора или композита, предназначенные для замещения внешнего слоя зубов. И хотя внешний вид пациента с глубоким прикусом до и после виниров кардинально меняется, такой подход не может устранить первопричину дефекта и является лишь временным решением. Однако использование пластин все же намного безопаснее и привлекательнее для пациентов, чем, например, исправление хирургическим путем.

    Еще одним распространенным вариантом устранения глубокого прикуса у взрослых считается протезирование с использованием имплантов — искусственных зубов. Как правило, эта методика является достаточно сложной и дорогостоящей, а также обладает рядом противопоказаний. Вместе с тем, протезирование — весьма эффективный и надежный способ избавления от глубокого резцового перекрытия, требующий значительно меньше времени, чем общепринятое выравнивание зубов брекетами.

    Исправится ли глубокий прикус после пластики уздечки верхней губы?

    Конечный эффект после данной процедуры напрямую зависит от имеющейся ситуации у конкретного пациента. Однако глубокий прикус после брекетов или других ортодонтических систем, назначенных специалистом, скорее всего, будет исправлен даже в случае неудачной пластики уздечки верхней губы, проведенной ранее.

    Сколько носить брекеты при глубоком прикусе?

    Период ношения брекет-систем может колебаться от нескольких месяцев до 2-3 лет и зависит от степени сложности дефекта.

    Профилактика

    Профилактика глубокого прикуса у детей очень проста и сводится к соблюдению следующих мер:

    1. Наблюдение за ребенком, а также формирование у него нормального прикуса совместно со специалистом.
    2. Избавление ребенка от вредных привычек (сосание пальца, помещение в рот различных предметов и прочие).
    3. Своевременное лечение зубов, пораженных кариесом.
    4. Профилактика рахита и других болезней соматического типа.

    Дистальный прикус

    Дистальный прикус выявляется у каждого третьего ребенка или взрослого пациента, обратившегося за стоматологической помощью. Относится это зубочелюстное искривление к числу сложных аномалий. Оно требует обязательной коррекции, и сейчас мы расскажем, почему.

    Что представляет собой дистальный прикус?

    Синонимичным для этого вида зубочелюстного искривления названием является «прогнатия». Его особенностью является дисбаланс в развитии челюстей, при котором нижняя челюсть отстает от верхней. Зубы верхней челюсти при этом выступают над нижними, а подбородок недостаточно развит, кажется маленьким в сравнении с другими частями лица. Меняется общее выражение лица. Человек с прогнатией кажется удивленным или недовольным.

    Часто употребляемый термин «глубокий дистальный прикус» кажется нам не совсем верным, так как глубокая окклюзия – это самостоятельное нарушение, которое может развиваться у пациента вследствие имеющейся у него прогнатии.

    Степень тяжести дистального прикуса можно определить по смыканию шестого верхнего зуба со своим «соседом», расположенным в нижнем зубном ряду. При тяжелой стадии первый большой коренной зуб верхней челюсти соприкасается одновременно с большим и малым коренными зубами нижней челюсти. Если же зуб соприкасается преимущественно со своим антагонистом, то степень нарушения расценивается как легкая.

    Причины формирования патологии

    В основе развития зубочелюстного искривления лежит наследственная предрасположенность, на которую «наслаиваются» повреждающие факторы среды. Имеет значение и то, что воздействует на ребенка в период внутриутробного развития, и то, в каких условиях происходит формирование зубочелюстной системы в первые годы жизни. Наибольшее влияние при этом имеют следующие три фактора.

    Особенности искусственного вскармливания

    При использовании специальных ортодонтических сосок или же при кормлении грудью новорожденному приходится прилагать усилия для того, чтобы получить молоко. Необходимое для этого напряжение мышц лица стимулирует правильное и равномерное развитие челюстей. При кормлении из бутылочки с обычной соской ребенок практически не напрягается. Из-за этого зубо-челюстная система значительно отстает в развитии, что становится «фоном» для развития разнообразных аномалий.

    Нарушение носового дыхания

    Привычка дышать через рот приводит к удлинению и чрезмерному увеличению в размерах верхней челюсти, в то время как нижняя отстает от нее по пропорциям. По статистике, заболевания ЛОР-органов наблюдаются у каждого третьего ребенка с дистальным прикусом.

    Нарушение процесса смены зубов

    Здесь причиной развития прогнатии может стать несвоевременная потеря молочных зубов вследствие травмы или кариеса, неправильное прорезывание постоянных зубов, недоразвитие или отсутствие закладки постоянных зубов. К сожалению, многие взрослые недооценивают всю важность своевременной коррекции молочного и сменного прикуса. В итоге, там, где можно было обойтись временным протезом, приходится ставить дорогостоящие брекет-системы.

    В группе риска развития прогнатии находятся дети, не имеющие клыков на нижней челюсти. У них наблюдается нарушение работы артикуляционного аппарата, замедляется рост нижней челюсти. Помочь в этой ситуации может имплантация.

    К числу предрасполагающих факторов развития зубо-челюстной патологии можно отнести случаи нарушения осанки, рахит, привычку сосать большой палец, использование соски неправильной формы.

    Способы исправления дистального прикуса

    Подходы к коррекции развившегося нарушения определяются степенью тяжести патологии, возрастом пациента и некоторыми другими факторами. Проще всего устранить нарушение у детей и подростков, у которых формирование челюстей продолжается или закончилось совсем недавно. У взрослых лечение может проводиться в несколько этапов. Может понадобиться проведение хирургической операции.

    Лечение прогнатии в молочном и сменном прикусе

    У совсем маленьких детей исправить нарушения можно с помощью вестибулярных пластинок и специальных формирователей прикуса. Эти приспособления устраняют давление щек и губ на формирующиеся зубные ряды, способствуют нормализации дыхания и глотания.

    У подростков придется использовать функционально-направляющую аппаратуру: искусственные коронки, которые фиксируются на нижних жевательных зубах и ортодонтические конструкции с шейной тягой. Эти приспособления выглядят достаточно громоздко, неудобны для пациента в повседневной жизни, поэтому используются нечасто.

    Брекеты позволяют устранить прогнатию только на зубоальвеолярном уровне: правильное смыкание становится результатом перемещения зубов на челюсти. Если зубам недостаточно места в зубном ряду и наблюдается их скученность, то ортодонтическое лечение может быть дополнено удалением одного или нескольких зубов.

    Несоответствие размеров нижней и верхней челюстей может быть следствием чрезмерного развития верхней челюсти, отставания в развитии нижней челюсти или же сочетанием этих двух нарушений. Исправить форму верхней чести помогает несъемный аппарат Айнсворта, аппарат Френкеля. Для ускорения роста нижней челюсти используется преортодонтический трейнер, небный расширитель или же съемный пластинчатый аппарат.

    Лечение дистального прикуса у взрослых

    После завершения формирования зубо-челюстной системы можно использовать два подхода к коррекции имеющихся нарушений:

    Замаскировать имеющуюся прогнатию. С помощью брекет-систем и прозрачных кап меняется положение зубов на челюсти. Один или несколько больших и малых коренных зубов удаляется, чтобы оставшимся зубам было достаточно места в зубном ряду. В большинстве случаев такой маскировкой удается достичь правильного профиля.

    Исправление дистального прикуса хирургическим путем. В тяжелых случаях попытки замаскировать дефект могут не увенчаться успехом. Получить удовлетворительный результат поможет ортогнатическая операция гениопластика, в ходе которой проводится коррекция формы подбородка.

    Полученный во взрослом состоянии результат придется все время поддерживать с помощью формирователей прикуса и специальных миогимнастических упражнений, которые подстраивают работу жевательных и мимических мышц под новый прикус.

    Сроки лечения

    Длительность коррекции во многом определяется возрастом пациента. Однако сразу надо настраиваться на несколько месяцев ношения ортодонтических конструкций. У детей в период сменного прикуса носить специальные аппараты придется год-полтора. У взрослых для получения стойкого результата ношение брекет-системы может затянуться на несколько лет. Однако к любым аппаратам человек быстро привыкает и перестает их чувствовать. Да и отказываться от коррекции не стоит, так как прогнатия может привести к серьезным проблемам в обозримом будущем.

    Последствия дистального прикуса

    Любое нарушение пропорций лица удаляет внешность человека от идеала красоты и снижает его привлекательность. Недостаточное развитие нижней трети лица, невыразительный подбородок, торчащие вперед зубы – все это создает неблагоприятное впечатление о человеке. В дополнение к этому со временем развиваются другие проблемы:

    затрудняется процесс пережевывания пищи, что негативно сказывается на функционировании всей пищеварительной системы;

    неправильное распределение жевательной нагрузки уменьшает срок службы зубов, приводит к быстрому истиранию эмали, потере зубов вследствие воспалительных процессов в периодонте;

    Читать еще:  Протезирование зубов у детей

    патологические изменения в височно-нижнечелюстных суставах приводят к появлению щелчков при жевании, становятся одной из причин частых головных болей;

    при наличии у пациента аномалий прикуса затруднительным становится протезирование, уменьшается срок службы коронок и протезов.

    Проблемы нарастают постепенно, и не всегда их наличие связывают с имеющейся прогнатией. Тем не менее, задуматься о своем здоровье лучше тогда, когда исправление дистального прикуса можно проводить в плановом порядке.

    Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию

    Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры

    Исправление глубокого прикуса

    Глубокий прикус. Вид спереди.

    Как лечится глубокий прикус в клинике Орто-Артель

    Всегда подходим к лечению глубокого прикуса очень вдумчиво и прицельно. На основании тщательного анализа диагностических данных.

    Определяем причину глубокого прикуса и стараемся её устранить. А причина, напоминаем, всегда скелетная.

    Для устранения скелетных причин глубокого прикуса мы имеем уникальный набор «инструментов» (методик и технологий), позволяющих решать проблему глубокого прикуса на самом глубинном уровне (краниальном, постуральном и др.). Многие из этих методик уникальны и применяются только в нашей клинике (не имеют аналогов в России). Именно поэтому мы имеем множество успешно законченных случаев лечения глубокого прикуса у взрослых.

    Мы имеем огромный опыт в исправлении глубокого прикуса у взрослых. И этот опыт позволяет нам эффективно лечить глубокий прикус любой сложности, без осложнений и рецидивов.

    Глубокий прикус — один из самых распространённых ортодонтических диагнозов. Визуально глубокий прикус выражается в том, что нижних резцов, частично или полностью, не видно из-под резцов верхних. Поскольку верхние резцы перекрывают коронки нижних резцов полностью или более чем на одну треть.

    В норме, верхние резцы должны перекрывать нижние на одну треть или одну четверть высоты нижних резцов.

    Это, касательно фронтального участка зубных рядов, то есть, если смотреть на смыкание зубов спереди.

    А на уровне жевательных зубов (моляров и премоляров), то есть если смотреть сбоку, глубокий прикус характеризуется тем, что не хватает высоты для прорезывания зубов. И потому жевательные зубы имеют очень невысокую коронковую часть, что обычно затрудняет ортодонтическое лечение из-за трудности фиксации брекета на невысокой коронке или их протезирование из-за невозможности изготовить полноценную по высоте искусственную коронку, попросту для этого нет условий (не хватает высоты зубов).

    Причины глубокого прикуса

    Глубокий прикус, как, собственно, и потеря межзубной высоты из-за него, проблема не самостоятельная, не автономная. Это в 99,9% случаев – «сопутствующий товар». Признак (симптом) скелетных проблем, то есть глубокий прикус – это проблема не зубная. Это чаще всего проблема скелетная, как минимум — проблема с челюстями.

    Глубокий прикус. Ротации челюстей.

    Причины глубокого прикуса у взрослых:

    1. следствие неправильных взаимоотношений челюстей по сагиттали , чаще всего дистальной окклюзии;
    2. признак неправильных вертикальных соотношений челюстей , проще говоря, их наклона (ротации), когда одна челюсть «клюёт» кпереди (повернута по часовой стрелке), а другая «завёрнута» в противоположном направлении. В результате – глубокий прикус. Зубов не видно нижних… Зубы то из челюстей «растут»;
    3. при потере части зубов . Тогда происходит потеря опоры на зубах, ввиду их отсутствия или разрушения. И челюсти, как раз, и «складываются» (ротируются) по высоте…

    Исправление глубокого прикуса

    Существует множество зубочелюстных аномалий. Одни вызывают исключительно эстетический дискомфорт, другие приводят к серьезным проблемам не только с внешностью, но и со здоровьем.

    Наиболее распространенной является окклюзия глубокого типа — по статистическим данным, она встречается у 61,8% людей.

    Что собой представляет глубокий прикус

    О данном виде неправильного положения зубов говорят, если верхняя челюсть прикрывает нижнюю на 1/3 от коронки.

    Выделяют три стадии нарушения:

    • Начальная. Нижний зубной ряд упирается в верхнее небо. Эта степень не влечет неблагоприятных последствий для здоровья человека.
    • Глубокий прикус. Контакта между челюстями почти нет либо он фиксируется только на уровне основания верхних резцов.
    • Травмирующая окклюзия. Зубы снизу постоянно касаются слизистых оболочек неба и вызывают воспаление.

    Опасность в том, что если не проводить лечение патологии, она будет прогрессировать, то есть с годами безобидная начальная стадия трансформируется в опасную травмирующую. Тогда потребуется более серьезная и сложная терапия.

    Почему возникает глубокий прикус

    Болезнь может быть врожденной и приобретенной. В первом случае молочные зубы у ребенка изначально начинают прорезываться под неправильным углом, во втором — аномальная окклюзия возникает во взрослом возрасте. При этом далеко не факт, что аномальный прикус молочных единиц останется после их смены коренными.

    Среди факторов, способствующих возникновению зубочелюстной аномалии:

    • вредная привычка постоянно держать нижнюю губу прикушенной;
    • дыхание ртом;
    • искривления позвоночного столба;
    • высокий тонус мышц;
    • глотание инфантильного типа;
    • преждевременное выпадение молочных единиц;
    • несвоевременная замена отсутствующих коренных зубов протезами.

    Чтобы снизить вероятность развития болезни, важно ежегодно проходить профилактические осмотры у стоматолога, следить за осанкой ребенка, тем, как он дышит. Если молочный зуб выпал намного раньше времени, имеет смысл проконсультироваться по поводу его замены специальным съемным протезом.
    Взрослые должны уделять особое внимание своевременному протезированию. Нельзя допускать, чтобы в зубном ряду были пустоты. Это может поспособствовать опущению верхней челюсти.

    Признаки зубочелюстного нарушения

    Среди основных симптомов аномальной окклюзии:

    • быстрая стираемость эмали передних зубов — это обусловлено высокой нагрузкой, оказываемой на них;
    • нарушение жевательной функции — могут появиться сложности с пережевыванием и глотанием еды;
    • нарушения дикции;
    • изменение пропорций лица — они становятся неправильными;
    • затрудненное дыхание;
    • воспаление десен, слизистых оболочек ротовой полости.

    Исправление глубокого прикуса у детей

    То, какой вариант устранения нарушенной окклюзии подойдет человеку, определяется его возрастом и стадией болезни. Детям до пяти лет важно наладить носовое дыхание, восстановить удаленные или сильно разрушенные зубы. Как правило, этих мер достаточно, чтобы постепенно челюсти начали смыкаться под правильным углом.
    Пациентам в возрасте от пяти до одиннадцати лет назначают использование накусочной площадки. Это специальное ортодонтическое приспособление, усиливающее давление на резцы внизу челюсти. За счет такого воздействия их коронки укорачиваются. Боковые же единицы, напротив, становятся более высокими. Это обеспечивает нормализацию расположения челюстей.

    Исправление глубокого прикуса у подростков и взрослых

    Если окклюзия наблюдается у лиц старше 13 лет, в ход идут элайнеры и брекет-системы, а также прозрачные съемные капы. Брекеты могут устанавливаться любые — и классические металлические, и эстетичные керамические, и даже те, которые фиксируются с внутренней стороны зубного ряда.
    В некоторых случаях не удается обойтись без использования виниров, протезирования. Но несъемные стоматологические конструкции всегда устанавливают только после завершения ортодонтического лечения. Если отказаться от протезирования отсутствующих единиц, исправленный прикус вновь станет неправильным, поэтому целостность зубного ряда следует восстановить в обязательном порядке.

    Возможности ортогнатической хирургии

    В самых запущенных случаях, когда верхние зубы достигают нижних десен и заходят на их поверхность или нижние единицы сильно наклонены внутрь, брекеты помогают плохо. Тогда приходится использовать методы ортогнатической хирургии.
    В ходе операции хирург отделяет деформированный участок челюсти и устанавливает его под верным углом. Такая терапия сложная и инвазивная, требует использования общего наркоза. Восстановление после нее может занимать до шести месяцев.

    Долго ли длится ортодонтическое лечение

    У детей исправить несовершенства зубного ряда обычно можно в течение года. У взрослых терапия занимает несколько лет.

    Нужно учитывать, что после ортодонтического курса рекомендовано ношение фиксирующей пластины. Если отказаться от ее использования, верхние зубы опять начнут сильно заходить на нижние.

    Обязательно ли лечить

    Среди основных осложнений заболевания:

    • разрушение моляров из-за повышенной нагрузки;
    • травмирование десен, слизистых (могут подключаться инфекционные заболевания, пародонтит);
    • появление сильной боли во время пережевывания пищи;
    • нарушения функционирования височно-нижнечелюстного сустава;
    • проблемы с дикцией;
    • ухудшение пропорций лица (нижняя его половина становится короткой, губы изменяют свое положение, могут «западать»).

    Поэтому заниматься исправлением глубокого прикуса нужно обязательно, тем более что он склонен прогрессировать. Чем раньше пациент обратится к стоматологу, тем скорее он достигнет желаемого результата.

    Исправление глубокого прикуса

    • Примеры работ
    • Отзывы

    Наши пациенты чаще всего приходят с жалобой на неровные зубы, потому что это видно и понятно. Но можно иметь визуально ровные зубные ряды, которые при этом неправильно смыкаются, причем в трех плоскостях. Смыкание зубов и называется прикусом.

    Глубокий прикус — это нарушение смыкания зубов в вертикальной плоскости. При нормальном прикусе верхние резцы перекрывают нижние примерно на одну треть. В таком состоянии резцы идеально выполняют свою функцию: ими можно откусить даже тонкий кусочек.

    Но при глубоком прикусе, верхние передние зубы перекрывают нижние больше, чем на половину коронки. Это уже считается патологией, зубы не выполняют свои функции, ухудшается эстетика и общее здоровье полости рта.

    Причины глубокого прикуса

    Неправильный прикус может быть следствием дистальной окклюзии — неправильного смыкания зубов в саггитальной плоскости, когда верхняя челюсть выступает вперед относительно нижней.

    На формирование глубокого прикуса влияют вредные привычки (долгое сосание пустышки, карандашей и прочих предметов) и постоянное ротовое дыхание (при хронических ринитах или аденоидитах).

    Также глубокий прикус появляется из-за отсутствия боковых зубов — в этом случае верхние зубы теряют естественную опору и опускаются ниже.

    Обычно, на формирование прикуса влияет совокупность факторов, среди которых могут быть наследственность, привычки, аномалии развития челюстей или роста зубов, заболевания, травмы и т. д.

    Любой ли глубокий прикус нужно лечить?

    Глубокий прикус не всегда нужно лечить. В сменном прикусе, когда у детей меняются резцы глубокий прикус — это нормальный этап развития. В это время постоянные 6-е зубы еще не прорезались до конца и зубные ряды без опоры расположены низко. В этот период ребенку рекомендуется есть твердые продукты (яблоки, морковь), так как активное жевание стимулирует кровоток и, соответственно челюсти растут. Желательно, чтобы ребенок с подозрением на патологию в период роста зубов находился под наблюдением ортодонта. Так можно будет предупредить или исправить прикус за короткое время.

    Если глубокий прикус стал результатом дистального положения челюстей, то есть при маленькой или сдвинутой назад нижней челюсти, то лечить его нужно обязательно. Дело в том, что нижние резцы, для которых смыкание с верхними — это естественно, будут выдвигаться вверх и без упора в верхние, начнут травмировать слизистую. Такая ситуация называется глубокий травмирующий прикус. Ежедневно мы пользуемся зубами достаточно активно, и все это время нижние резцы будут стучать по верхнему альвеолярному отростку (место, откуда растут зубы) и травмировать его, что приведет к потере верхних зубов во взрослом возрасте.

    Глубокий травмирующий прикус

    Избыточный наклон верхних резцов

    Также, необходимо лечить глубокий прикус, который сопровождает избыточный наклон верхних передних зубов. При таком наклоне резко повышается риск травмы постоянных резцов, поэтому лечением решается сразу 2 задачи: и зубы встают в безопасное правильное положение, и перекрытие правильное.

    Лечение глубокого прикуса

    Способы лечения глубокого прикуса разные, в зависимости от возраста и сопутствующих патологий зубов. У младших школьников это могут быть съемные пластинки, миофункциональные аппараты или трейнеры, у подростков или взрослых чаще всего используется несъемная аппаратура — брекет-система.

    Биомеханика и нюансы лечения зависят от того, какие причины глубокого прикуса, и какие проблемы есть кроме него. Нужно учесть скученность зубов, дефицит места, сужение челюсти. Иногда требуется удаление каких-либо зубов и создание места для перемещения других.

    Оптимальный способ коррекции глубокого прикуса доктор планирует, исходя из профиля пациента. Очень часто нижняя треть лица определяет тактику лечения: каким образом лучше исправлять глубокий прикус, чтобы в результате иметь не только правильный и стабильный результат после ортодонтического лечения, но и, если возможно, улучшить лицевые признаки (или не ухудшить в особо сложных случаях).

    Поэтому, несмотря на большую распространённость, правильное лечение глубокого прикуса требует отличных знаний, опыта и понимания доктором биомеханики. Ведь именно правильное лечение дает то, что мы хотим: красивый эстетический резльтат, хорошую функцию и стабильность.

    Лечение прикуса в клинике «Конфиденция»

    Клиника «Конфиденция» специализируется на эстетической ортодонтии — мы стараемся при лечении не просто исправить прикус и положение зубов, но и создать максимально красивую улыбку со всеми нюансами, а также, не нарушить или даже улучшить гармонию черт лица.

    Для грамотного лечения необходим в первую очередь опыт и профессионализм врача. Мы работаем с клиническими случаями любой сложности по европейским и американским методикам. Врачи «Конфиденции» следят за новинками ортодонтии, посещают российские и международные конференции, в том числе, в качестве спикеров.

    Мы можем обеспечить пациентам максимально комфортный и точный процесс лечения за счет современного оборудования. А для решения сложных случаев используем комплексный подход — привлекаем стоматологов других специальностей.

    Лечение глубокого дистального прикуса с удалением зубов

    Лечение глубокого травмирующего прикуса без удаления зубов

    Лечение глубокого дистального прикуса без удаленя зубов

    Автор: Дубовская Марина Анатольевна, врач-стоматолог-ортодонт

    голоса
    Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector