Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Исправление прикуса при наличии коронок

Есть ли возможность носить брекеты после протезирования?

Если процесс выравнивания зубного ряда осуществляется в старшем возрасте, у пациентов неизбежно встаёт вопрос, связанный с искусственными зубами, установленными ранее. Самый главный из них — разрешается ли устанавливать брекеты при наличии протезируемых в прошлом зубов или на импланты? Разберёмся подробнее.

Особенности

Стоматологи утверждают, что ортодонтические конструкции разрешены к установке после протезирования. Если речь идёт о цельных мостах, их придётся разделить, чтобы не нарушать процесс лечения. При этом врач должен убедиться, что коронки плотно закреплены и изготовлены из качественного материала. Для того чтобы избежать конфуза в виде поломки коронок необходимо отказаться от слишком твёрдой пищи.

Какие последствия возможны

В некоторых случаях специалист может отказаться исправлять прикус брекетами по причине некоторых осложнений:

  • Материал, из которого сделана коронка может не выдержать постоянного давления и внешние слои могут раскрошиться или даже целиком.
  • Корень зуба может сместиться в неправильную сторону.
  • После выравнивания единиц искусственный зуб может выглядеть не эстетично.

Каждый случай индивидуален, поэтому окончательное решение об установке ортодонтических конструкций предпринимает врач.

А как быть если стоят импланты?

Что касается имплантов, то врач скорее всего посчитает это противопоказанием для того что бы применять данную ортодонтическую систему. Объясняется это тем, что при смещении штифта в челюстной ткани не мало вероятно начнут возникать негативные процессы, влияющие на отторжение искусственного корня. Стоматологи рекомендуют заранее позаботиться о красоте зубов и сначала провести лечение прикуса, после чего внедрять импланты.

Что касается пломб

Прежде чем поставить ортодонтические конструкции врач должен провести полноценную подготовительную работу, включающую в себя ряд мероприятий по предупреждению вероятных последствий. При имеющихся «дырках» их заполняют композитным материалом высокой прочности. Это правило очень важно, так как за 1-2 года лечения может произойти все что угодно, ведь при ношении брекетов патогенные микроорганизмы размножаются в несколько раз активнее.

Если речь идёт о старых пломбах, которые устанавливали несколько лет назад — их обязательно нужно заменить на новые. За период длительного лечения пломба может сломаться, а установить новую будет довольно-таки проблематично.

Можно сделать вывод, что каждый случай индивидуален и требует консультации специалиста. По причине множества особенностей доктора рекомендуют исправлять прикус в более раннем возрасте, при отсутствии искусственных конструкций в ротовой полости.

К ортодонту — шагом марш!

По статике, около 85% населения земли имеют различную степень искривления зубов, более 1/3 из этих случаев требуют специализированной помощи. Современная ортодонтия утверждает, что неправильный прикус у взрослых — это не приговор, и что выровнять «кривые зубы» можно в любом возрасте. Наша статья опишет методы, виды и особенности исправления прикуса. Многие задумываются: стоит ли исправлять прикус, но мало кто знает о серьезности данной проблемы. Этот, казалось бы, мелкий недостаток внешности, на самом деле, влечет за собой серьезные психологические проблемы, может неблагоприятно отразиться на личной и общественной жизни человека. Аномалии прикуса усугубляют заболевания десен; провоцируют развитие кариеса; затрудняют протезирование, приводят к быстрой стираемости зубов. У людей с «кривыми зубами» возможны заболевания пищеварительной системы, частые мигрени и другие проблемы со здоровьем. Неправильный прикус нередко является причиной развития нарушений в височно-нижнечелюстном суставе.

В каком возрасте необходимо исправлять?
Чаще всего, идеальный возраст для исправление прикуса — у подростков в возрасте от 13 до 16 лет. Это время считается периодом активного роста ребенка, заключительный этап формирования прикуса зубов, в течение которого вмешательство врача дает наиболее быстрый результат.
Наилучшее время для ортодонтического лечения определяется врачом-ортодонтом для каждого пациента индивидуально.
Особенности исправления прикуса у взрослых
Лечение прикуса у взрослых людей имеет свою специфику. Какие же проблемы подстерегают пациентов «в возрасте» при коррекции? Основной проблемой является то, что челюстные кости человека уже сформированы, поэтому для их трансформации требуется приложить больше усилий. В 30 лет, например, уже не такое хорошее кровоснабжение околозубных тканей, поэтому медленнее происходит перемещение зубов. К негативным факторам можно отнести и то, что зубы у взрослых пациентов, как правило, не в лучшем виде: они покрыты пломбами и очень хрупкие, поэтому к ним затруднено прикрепление ортодонтических конструкций. С течением времени на месте удаленных зубов происходит атрофия кости, а наличие такого участка может негативно отразиться на скорости лечения.
Исправление аномального прикуса занимает порой много времени и требует затрат денежных средств (иногда немалых).
Существует много видов исправления прикусов как у детей, так и у взрослых:

Исправление прикуса брекетами
Самым эффективным методом коррекции прикуса у взрослых людей являются брекеты. Они представляют собой специальный ряд скобок или замочков, которые соединены между собою дугой. Такие замочки специальным стоматологическим клеем прикрепляются на зубы и до завершения всего курса лечения не снимаются.
Что исправляют брекеты?
— Брекеты выравнивают кривые зубы, в том числе и такую патологию, как «кривой передний зуб»;
— лечение брекет-системой является эффективным при наличии широких щелей между зубами;
— их используют для вытягивания зубов при их затрудненном прорезывании.
— Брекет-системы бывают лингвальными и вестибулярными:
Вестибулярные брекет-системы являются наиболее доступным и распространенным видом брекетов. Они крепятся на внешней стороне зубов, могут быть пластиковыми, металлическими, сапфировыми, керамическими и отличаться разнообразностью цветовой гаммы и форм.
Лингвальные брекеты крепятся на внутренней (языковой) поверхности зубов, поэтому не видны для окружающих. Коррекция прикуса с использованием лингвальных брекет-систем по результату практически идентична, но немного дольше по времени. С помощью лингвальных брекетов возможно исправление глубокого прикуса, который с помощью обычных систем трудно исправить. Улучшить взаимоотношение зубных рядов и помочь переместить зубы помогут специальные эластичные кольца (резинки), которые цепляются за крючки на зубы нижней и верхней челюстей. Ими можно регулировать отношение одного зубного ряда к другому.
Продолжительность ношения брекетов в каждом отдельном случае определяется индивидуально (приблизительно 1-2 года).
По окончании активного лечения очень важным этапом является период удержания и закрепления результата лечения (или ретенционный период). Выбор определенного ретенционного аппарата зависит от особенностей исправленного прикуса.
Брекеты на сегодняшний день являются самым прогрессивным и популярным методом ортодонтического лечения, а в некоторых случаях они незаменимы, например, исправление клыков возможно только брекетами.
Без брекетов исправить прикус можно
Если по каким-либо причинам Вы не решаетесь носить у себя во рту керамические или металлические конструкции, выход есть — исправление прикуса возможно и без брекетов при помощи капов.

Капы
Капы подбираются индивидуально и изготавливаются из полиуритана или силикона. Вначале дантист делает гипсовые модели зубов, на основании которых создается несколько серий кап (каждый из них необходимо носить на определенном этапе исправления прикуса). Сроки коррекции у взрослых людей — приблизительно 2 года. Зубные капы имеют вполне доступную стоимость.
Преимущества:
— ношение кап безболезненно и не вызывает дискомфорта;
— капы незаметны на зубах;
— при необходимости капы можно снимать: во время приема пищи, чистки зубов, перед важной встречей;
— капы совершенно безопасны для поверхности зубов;
не требуют сложного ухода.
Одним из методов получения ортодентических кап и брекетов, которые впоследствии используются для коррекции прикуса, является лазерная коррекция. Оно проводится с использованием низкоинтенсивного лазерного луча и дает возможность с максимальной точностью изготовить специальные капы. Лазерная коррекция — это совершенно безопасная процедура, ведь лазер не травмирует зубы и обладает противовоспалительными свойствами.

А еще могут помочь трейнеры
Чаще всего такие приспособления, изготовленные из эластичного полиуретана, ставят детям, но в некоторых случаях они помогут и взрослым. Можно ограничиться трейнером при незначительном исправлении прикуса.
Трейнеры совмещают в себе особенности позиционера и миофункционального тренажера. Действие этого устройства направлено на профилактику и исправление нарушений. Трейнеры способствуют выравниванию кривых зубов, стимулируют развитие различных отделов челюсти и «учат» правильно функционировать мышцы лица. Их также используют, чтобы избавиться от разных вредных привычек (ротовое дыхание, закладывание языка между зубами, закусывание щек и др.), формирующих неправильный прикус и обеспечивающих правильное расположение челюстей относительно друг друга.
Преимущества:
— Удобство использования.
— Доступная цена.
— Для достижения максимального эффекта трейнеры нужно носить ночью во время сна и всего 1 час в дневное время.

Коронки
Выровнять кривые зубы помогут коронки. Только есть ли необходимость это делать? Ведь при установке коронок приходится обтачивать соседние зубы и удалять нерв из зуба, а это уменьшает срок его службы.

Альтертнатива коронкам — виниры и люминиры
Виниры и люминиры применяются для облицовки передней поверхности зуба. Они представляют собой тонкие пластинки, благодаря которым можно скрыть незначительные дефекты прикуса, в том числе и их кривые зубы. Необходимо отметить, что люминиры и виниры именно скрывают, но не исправляют эти дефекты.
В отличие от других методов коррекции зубов, при использовании которых можно получить эффект только по истечении нескольких месяцев и даже лет, реставрационные методики исправления прикуса обеспечивают быстрое достижение результата.
Виниры достаточно прочны, имеют толщину 0,5-1,5 мм. Они могут изготавливаться из композитных материалов или быть керамическими. Чтобы виниры не выдавались вперед, перед их наклеиванием выполняется стачивание зубов на всю толщину винира. Виниры изготавливаются в лаборатории по слепкам пациента, форма и цвет подбираются индивидуально.
Основное отличие люминиров от виниров — их толщина. Они тоньше, чем виниры, но, несмотря на это, довольно надежные. Из-за их незначительной толщины предварительное обтачивание зубов не требуется, что существенно облегчает их установку.
Люминиры так же, как и виниры, позволяют скрыть незначительные дефекты зубного ряда.

Пластинки
Для лечения глубокого прикуса обычно используют специальные аппараты в виде накусочных пластинок. Принцип действия этого вида аппаратов выражается в том, что зубы, расположенные продолжительное время под усиленной нагрузкой, погружаются в альвеолу и укорачиваются.

Шапочка
Для молочных зубов используют наружные ортодонтические аппараты, стимулирующие рост верхней челюсти и задерживающие рост нижней. Это, в основном, различные виды специальных шапочек для исправления прикуса, которые надеваются на ночь.

Соска
Еще одним популярным ортодонтическим устройством, которое используется для исправления аномального прикуса у детей, можно выделить специальные соски (губные бамперы), которые фиксируются на зубах и напоминают соску анатомической формы.
Если вы решились на коррекцию без использования брекетов, но никак не можете определиться с выбором метода, проконсультируйтесь с ортодонтом. Врач проанализирует ситуацию, определит причины, которые вызвали неправильный прикус, и порекомендует способы его исправления с минимальными затратами. Помните, коррекция прикуса без контроля со стороны ортодонта не только не улучшит состояние прикуса, но и значительно его ухудшит.

Хирургия
Коррекцию поможет выполнить челюстно-лицевая хирургия.
Исправление прикуса операционным путем показано в случаях выраженных патологий зубочелюстной системы и деформаций лицевого черепа, при которых неэффективна ортодонтическая коррекция несъемными и съемными аппаратами. Многие взрослые люди прибегают к нему, когда хотят быстро исправить аномальный прикус.
В каких же случаях можно обойтись без брекетов и необходимо прибегнуть к хирургическому способу исправления:
— нарушение правильной формы подбородка (он смещенный, выпуклый) или выпирает нижняя челюсть;
— открытый прикус — боковой или фронтальный;
— грубая наследственная патология, искажающая черты лица;
асимметрия лица после несчастного случая или травмы.
В зависимости от показаний, хирургическое вмешательство позволяет, например, удалить часть челюстной кости или удлинить ее. Также возможно проведение операции, при которой делаются надрезы и выполняется удаления корневых зубов, благодаря чему освобождается место для перемещения соседних зубов.
В современной стоматологии операции выполняются безболезненно, под «общей» анестезией. Все манипуляции производятся преимущественно в ротовой полости, поэтому на лице пациента не остается ни шрамов, ни рубцов.

Современная ортодонтия совершенствует методы лечения, стремясь сделать коррекцию аномального прикуса как можно более комфортным и приятным для пациента. Следуя из вышеописанного можем сделать вывод, что если раньше исправление прикусов было просто невозможно и человек всю свою жизнь испытывал при этом дискомфорт, сейчас современная медицина значительно шагнула вперед в том числе и в области стоматологии и в частности ортодонтии. И теперь нет необходимости жить всю жизнь с «зубным дефектом», его можно исправить в любом возрасте, используя современные медицинские технологии. Главное, необходимо вовремя заметить «зубной деффект» и сразу же на консультацию к врачу-специалисту, который поможет справиться с вашей проблемой, выбрав наиболее подходящий для вас метод лечения.

Можно ли ставить брекеты на зубы?

Существует несколько вариантов, как исправить прикус. Но установка брекетов – самый быстрый и действенный способ. Уже через год зубной ряд полностью выравнивается. Преимущество данного метода в том, что система подходит как детям, так и взрослым. Хотя во втором случае потребуется больше времени на лечение.

Но сложно найти человека без проблем. Многих волнует, можно ли ставить брекеты на зубы, если есть пломба, имплант или другие последствия предыдущего лечения. Дать конкретный ответ может только стоматолог после осмотра ротовой полости, так как все очень индивидуально. Но есть некоторые общие рекомендации о том, на какие зубы можно устанавливать вестибулярные конструкции.

Читать еще:  Исправление прикуса Ярославле

На какие зубы можно или нельзя устанавливать брекеты?

Молочные

Резцы, клыки и премоляры полностью меняются к 13-14 годам. Именно в таком возрасте ортодонты рекомендуют начать носить брекет-системы. Однако первое посещение специалиста стоит запланировать на возраст 5-8 лет. В зависимости от ситуации врач решит, можно ли ставить брекеты на молочные зубы.

Система не будет крепиться к молочным, так как это помешает их смене на постоянные. Необходимо, чтобы к первому сеансу у ребенка полностью сформировались шестерки, а также по 4 постоянных резца или моляра на верхней и нижней челюсти. Они станут основой для брекет-системы. Остальные будут «подключаться» по мере роста.

Обратите внимание! Это сложная и многоступенчатая техника, ее необходимость обсуждается с ортодонтом индивидуально.

Пломбированные

Наличие пломбы не повлияет на возможность ношения ортодонтической конструкции. Но перед установкой системы проводится санация ротовой полости. По результатам осмотра определяется, можно ли ставить брекеты на пломбированные зубы:

  • старая пломба остается без изменений, если нет дефектов;
  • пломбировочный материал удаляется, заново проводится лечение при наличии трещин и сколов;
  • впервые проводится пломбирование для проблемных моляров или премоляров.

Обратите внимание! Хорошая пломба выдерживает деформацию зубного ряда. А некачественные могут выпасть или рассыпаться в процессе.

Нарощенные

Устанавливать брекет-систему после эстетического наращивания не рекомендуется. Материал по месту скола не выдержит нагрузки. Но вопрос о том, можно ли ставить брекеты на нарощенные зубы, решается по-разному:

  • Если часть резца откололась перед запланированным исправлением прикуса, то наращивать сразу не рекомендуется. Эстетическое восстановление проводится после снятия лигатур.
  • Если клык или резец уже нарощеный, то разрешается устанавливать временную коронку. Паз приклеивается на нее.

Не во всех ситуациях временная коронка помогает. Поэтому при наличии нарощенных клыков рекомендуется использовать другие методы исправления прикуса.

Частичная брекет-система

Обычно брекетная дуга затрагивает всю верхнюю или нижнюю челюсть. Но существует практика локальной установки. Ортодонт определит, можно ли ставить брекеты на несколько зубов, в каждом конкретном случае, так как существуют определенные показания:

  • небольшое искривление по оси;
  • нехватка места на одной из челюстей (до 3 мм);
  • отсутствие серьезных проблем с прикусом.

Частичные брекеты можно носить как на верхней, так и на нижней челюсти. Этот способ выравнивания зубного ряда стоит дешевле полноценной брекет-системы. А эффект будет меньше, чем через полгода.

Выравнивание зубного ряда – сложная задача, которая имеет множество нюансов. Необходимо проконсультироваться со стоматологом, который после осмотра сможет дать конкретные рекомендации.

Исправление прикуса коронками

Ищете, где пройти такую процедуру, как исправление прикуса коронками? Обращайтесь в стоматологический комплекс «ПрезиДЕНТ», который предлагает услуги опытных врачей и лояльные цены! Для записи на прием просто свяжитесь с нами по телефону +7 (495) 120-01-20.

Современная стоматология может предложить множество способов исправления неправильного прикуса. Одним из них является применение коронок, получившее достаточно широкое распространение, особенно если речь идет о лечении взрослых пациентов.

Для чего исправлять неправильный прикус?

Неправильный прикус часто принято рассматривать как исключительно эстетическую проблему. Однако это патология, которая может иметь весьма серьезные последствия. Среди них можно отметить следующие:

  • при неправильном распределении жевательной нагрузки зубы стираются быстрее;
  • возможны частые головные боли из-за нарушений работы челюстных суставов;
  • усложняется личная ежедневная гигиена ротовой полости, из-за чего значительно повышается риск развития стоматологических заболеваний;
  • нарушение дикции, что вызывает проблемы при коммуникации и даже может стать препятствием для ведения профессиональной деятельности в ряде сфер;
  • пища не пережевывается должным образом, что влечет за собой развитие болезней ЖКТ;
  • при нетипичном анатомическом строении челюстно-лицевой области нарушаются дыхательные процессы, что также может повлечь за собой развитие ЛОР-заболеваний.

Что такое исправление прикуса с применением коронок?

Исправление прикуса таким способом представляет собой ортопедическую коррекцию. Данную методику можно назвать достаточно кардинальной. Стоматологи используют ее относительно нечасто, однако благодаря ней можно осуществить коррекцию патологии за короткие сроки.

Применять этот метод рекомендуется лишь в нескольких случаях:

  • наличие зубных единиц, величина которых является физиологически негармоничной;
  • на зубах имеются большие сколы;
  • зубы развернуты относительно своей оси;
  • наличие большое межзубного пространства.

Какими бывают коронки?

В современной ортопедической стоматологии используется множество типов коронок. Главное отличие заключается в том, из какого материала они изготовлены:

  • нержавеющая сталь. Протезные конструкции из данного металла хорошо подходят для того, чтобы временно закрыть поврежденную зубную единицу. Кроме того, они нашли достаточно широкое применение в детском протезировании;
  • металлические сплавы. Применяются при постоянном протезировании. Для установки протезов требуется обточка, при которой производится удаление некоторой части зубного покрытия. Такие конструкции являются долговечными, однако цвет у них неестественный;
  • металлокерамика. Конструкции из этого материала широко используются для протезирования передних зубов. Материал позволяет подобрать цвет, приближенный к цвету зубов пациента;
  • цельная керамика. Идеальный вариант, если у пациента имеется аллергия на металл. Однако цельная керамика является довольно хрупким материалам, что накладывает на пациента ряд ограничений;
  • пластмасса. Наиболее доступный материал. Однако коронки из пластмассы быстро изнашиваются, сильно подвержены сколам.

Как исправляется прикус при помощи коронок?

Для того чтобы выполнить коррекцию прикуса, потребуется посетить стоматологический кабинет всего 2-3 раза. Коррекция прикуса осуществляется за несколько этапов:

  • первое посещение, при котором осуществляется диагностика. Специалист определяет, в каком состоянии находятся зубы пациента, подойдет ли методика исправления при помощи коронок, дает рекомендации;
  • после согласования всех нюансов с пациентов осуществляется шлифование зубов, которые будут подвергнуты микропротезированию. Изготавливаются слепки, по которым в специальной лаборатории создаются протезные конструкции. Пациенту устанавливаются временные коронки, которые носятся на протяжении времени, пока создаются постоянные конструкции;
  • второе посещение стоматологического кабинета – установка постоянных протезов. Затем при помощи теста подтверждается исправление прикуса пациента;
  • третий раз посещать стоматолога придется тем пациентам, который ощутили дискомфорт или болевые ощущения. Специалист устанавливает их причину и устраняет ее.

В стоматологическом комплексе «ПрезиДЕНТ» с вами будут работать опытные врачи, которые проведут тщательную диагностику и учтут ваши пожелания при выборе метода коррекции. Мы располагаем собственной зуботехнической лабораторией, благодаря чему качество устанавливаемых коронок самое высокое, а их стоимость – оптимальная для пациентов. Выбирайте доступные стоматологические услуги – обращайтесь в «ПрезиДЕНТ»!

Исправление прикусаЦена
Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем: брекет-система In-Ovation (1 зубной ряд)от 4500 руб.
Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем: керамическая самолигирующая брекет-система Damon Clear (1 зубной ряд)от 30000 руб.
Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем: комбинированная брекет система Damon Clear+ Damon Qот 31000 руб.
Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем: лингвальная брекет-система Forestadent 2Dот 220000 руб.
Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем: металлическая лигатурная брекет-система (1 зубной ряд)от 25000 руб.
Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем: металлическая самолигирующая брекет-система In-Ovation R (1 зубной ряд)от 19000 руб.
Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем: металлическая самолигирующая брекет-система Damon Q (1 зубной ряд)от 20000 руб.
Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем: металлическая самолигирующая брекет-система Orthoclassic H4 (1 зубной ряд), аппаратураот 20000 руб.
Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем: металлическая самолигирующая система 3M Smart Clip (1 зубной ряд), аппаратураот 25000 руб.
Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом: использование элайнеров Invisalign Fullот 350000 руб.
Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом: использование элайнеров Invisalign Lightот 190000 руб.
Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом: использование элайнеров Invisalign Teenот 330000 руб.
Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом: использование элайнеров Invisalign неполный кейс (до 20 капп)от 230000 руб.
Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом: использование элайнеров Invisalign полный кейс (до 50 капп)от 330000 руб.
Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом: использование элайнеров Star Smile (1 челюсть)от 70000 руб.
Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом: использование элайнеров Star Smile (10 капп)от 80000 руб.
Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом: 3D smile короткий кейс (до 14 капп, до 7 мес.)от 90000 руб.
Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом: 3D smile полный кейс (до 50 капп)от 195000 руб.
Восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой: вкладка керамическая Emaxот 23000 руб.
Восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой: вкладка культевая из титанаот 11000 руб.
Восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой: вкладка культевая КХС (Co-Cr)от 6500 руб.
Восстановление зуба коронкой временной на имплантате Implantiumот 12000 руб.
Восстановление зуба коронкой временной на имплантате Osstemот 12000 руб.

Во избежании возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Ставят ли брекеты на коронки?

Можно ли ставить брекеты на коронки?

Сейчас ортодонтические пациенты в большинстве своем — взрослые люди от 25 до 45. Они, помимо проблем с прикусом, уже имеют отсутствующие зубы, реставрации или коронки. Поэтому перед началом ортодонтического лечения возникают вопросы: возможно ли ставить брекеты на реставрации и как будет проходить лечение?

Ортопедические реставрации бывают разными, и в зависимости от клинической картины, порядок лечения на брекетах с коронками может отличаться.

Установка брекетов на зубы с вкладками и накладками

Вкладки и накладки на зубы относятся к категории микропротезирования, то есть не полной замены коронковой части зуба на искусственную конструкцию, а частичное закрытие разрушенных или неэстетичных зубов.

Вкладки используются как альтернатива обширной пломбе, но создаются из более твердого по сравнению с пломбировочным композитом материала — диоксида циркония, керамики, металла.

Перед установкой брекетов рекомендуется на месте больших повреждений зуба поставить вкладки, так как они с большей вероятность выдержат повышенные нагрузки от передвижения зубов, чем композитные пломбы.

Накладки или виниры — это тонкие пластинки, закрывающие несовершенства зуба. Они не являются противопоказанием к установке брекетов, но к ним сложнее приклеить замочки, а риск отклеек возрастает, поэтому лечение может идти неэффективно.

Установка брекета на зуб с металлической вкладкой

Установка брекетов на коронки

Коронка на сохраненном корне зуба

Если у пациента полностью разрушен зуб, но сохранился корень и стоит коронка, то с такой конструкцией можно установить брекеты. Брекет фиксируется на коронку, если этот зуб нужно передвинуть, или он нужен как опорный для передвижения других. В отдельных случаях, например, когда не нужна серьезная коррекция прикуса, коронку можно не подключать к брекет-системе.

После ортодонтического лечения, даже самая качественная коронка рискует потерять идеальный внешний вид. Сам по себе материал искусственных коронок — металл, керамика или цирконий — гладкий и отполированный, то есть брекеты на нем держатся плохо и отклеиваются. Перед фиксацией брекета, искусственный зуб обрабатывают, чтобы улучшить сцепление с замочком, делают его более «шершавым». После такой обработки и снятия брекета, коронку можно снова заполировать, но есть риск, что вернуть прежний идеальный вид ей уже не удастся.

Еще одна причина, по которой нежелательно устанавливать брекеты на постоянные коронки — это изменение окклюзии, то есть смыкания зубов. В исправленном прикусе, коронка, созданная «под неправильный» будет мешать зубам комфортно и правильно смыкаться — она может выпирать из зубного ряда, быть выше или ниже по высоте, относительно других зубов. Иногда такую коронку можно пришлифовать.

Удобное решение, если необходимо протезирование и исправление прикуса — это установить временные коронки из пластика или композитного материала. Они недорогие и просто удаляются при необходимости.

Установка брекетов при наличии мостовидного протеза на 5-7 зубах

Установка брекетов на временную коронку на клыке

Коронка на имплантате

Если у пациента на месте отсутствующего зуба уже стоит коронка на имплантате, ортодонтическое лечение в зависимости от положения зубов, сложности прикуса может быть либо нежелательно, либо вообще невозможно.

Дело в том, что имплантат нельзя передвинуть брекетами — произойдет отторжение штифта. Его можно не двигать, но в этом случае он будет мешать соседним зубам встать в правильное положение.

Брекеты с коронками на имплантатах можно поставить только в том случае, если имплантаты не мешают передвижению других (например, задние моляры) или пациент согласен на неполное исправление прикуса.

В большинстве случаев, лечение на брекетах с уже установленными имплантатами не производится.

Установка брекетов при наличии нескольких коронок на имплантах на боковых зубах

Особенности установки брекетов на коронки

  • Брекет хуже держится на искусственном материале, чем на природной эмали, поэтому коронке требуется дополнительная обработка.
  • Коронка может потерять гладкость и ровный цвет поверхности после снятия брекетов.
  • Брекеты устанавливаются при наличии коронок на имплантатах в очень редких случаях.
  • Коронка может перестать подходить по форме после снятия брекетов.
  • Коронка может отклеиться в результате давления брекетов.

В целом, наличие постоянных коронок перед установкой брекетов не является противопоказанием, но существенно усложняет лечение: ортодонт либо не сможет подвинуть зубы в правильном направлении, либо коронку придется менять в ходе или после лечения.

Идеальный вариант — временная ортопедическая конструкция на время ортодонтического лечения.

Правильный порядок установки брекетов и коронок

  1. Если вы только планируете поставить коронку, проконсультируйтесь у двух специалистов: ортодонта и ортопеда. Для правильной физиологичной коронки скорее всего потребуется место в зубном ряду, и с правильным прикусом коронка прослужит намного дольше.
  2. После консультации и диагностики доктора планируют лечение вместе, определяют движение зубов, место, необходимое под коронку.
  3. Перед началом ортодонтического лечения можно установить временные коронки, например, из пластика.
  4. После снятия брекетов временные коронки меняются на постоянные.
Читать еще:  Имплантация зубов при неправильном прикусе и неровно стоящих зубах

Если у вас уже установлена постоянная коронка будьте готовы заменить ее после ортодонтического лечения.

Если у вас установлена коронка на имплантате будьте готовы к извлечению имплантатов или компромиссному варианту лечения, при котором прикус может быть не исправлен до конца.

Комплексное лечение с установкой брекетов и протезированием

Чтобы узнать правильный порядок, точную стоимость и возможность ортодонтического лечения с коронками в конкретном клиническом случае, рекомендуется посетить ортодонта и ортопеда и пройти диагностику.

В клинике «Конфиденция» возможно пройти консультации нескольких специалистов, сделать диагностику, профессиональную гигиену полости рта и получить подробный комплексный план лечения в рамках программы Dental Check-Up.

Наши доктора разных профилей плотно взаимодействуют друг с другом и планируют лечение так, чтобы не просто получить быстрый результат, а создать красивую и долговечную улыбку.

Условия для получения стабильного результата ортодонтического лечения и протезирования:

  • Тщательная подготовка зубов перед установкой брекетов или коронок: лечение кариеса, пульпита, воспалений.
  • Исправление неправильного прикуса и создание места для рационального протезирования.
  • Достаточный объем костной ткани при необходимости имплантации.
  • Качественные коронки физиологичной формы.

Можно ли поставить брекеты на коронки, пломбы и импланты?

В детской ортодонтии обычно не бывает особых проблем с исправлением прикуса брекетами. Ведь в возрасте 12–13 лет, после смены молочного прикуса постоянным, зубки у большинства юных пациентов не имеют кариозных полостей, а десны остаются здоровыми. Когда возникает необходимость коррекции зубочелюстной аномалии у взрослых, появляется вопрос: можно ли ставить брекеты на различные конструкции, присутствующие в ротовой полости уже у 20–30–летних пациентов?

Ответ на него в каждом случае индивидуален. Чем старше мы становимся, тем меньше здоровых зубов у нас остается, и восстанавливать функциональность зубного ряда приходится различными видами протезирования. Поэтому современные стоматологические технологии в большинстве случаев позволяют провести выравнивание брекетами зубов с установленными на них искусственными конструкциями. Хотя противопоказания, конечно, имеются.

Можно ли поставить брекеты на импланты?

  1. Устанавливая в челюстной кости искусственный титановый корень, хирург старается органично, с ювелирной точностью вписать его в зубной ряд, тщательно просчитывая заранее необходимое положение.
  2. Но если в это время прикус у пациента был нарушен, и зубы занимали неправильные позиции, имплант, разумеется, тоже будет позиционирован неверно.
  3. Если поставить брекеты, то природные зубы, сохраняющие способность к движению в течение всей жизни, начнут перемещаться под действием тяги ортодонтической дуги. А вот искусственный корень в результате продолжительной, постоянно действующей нагрузки может просто выйти из кости.

Поэтому при необходимости восстановления нескольких отсутствующих зубов и наличии патологии прикуса пациенту необходимо объяснить, что сначала следует скорректировать положение имеющихся зубов, а затем заниматься имплантацией. Но в некоторых случаях возможны варианты, особенно если не возникает необходимости в закреплении брекетов на уже стоящих имплантах,.

Можно ли поставить брекеты на коронки?

Поскольку корень зуба, накрытого коронкой, остается живым, он сохраняет и возможность перемещения в заданном направлении. Но, принимая решение, ортодонт обязательно примет во внимание материал, из которого изготовлена коронка, и проверит прочность ее фиксации.

Пациенту необходимо понимать, что сцепление брекета с искусственными материалами будет менее надежным, чем с природной эмалью. Поэтому, скорее всего, врач предложит поставить металлические самолигирующие брекеты — не самые эстетичные, но в данном случае обеспечивающие наивысшую прочность фиксации. Тем не менее, в процессе лечения придется быть вдвойне аккуратным и избегать употребления твердой, жесткой и вязкой пищи, чтоб не допустить отклеивания замочков.

Можно ли перемещать зубы, на которые опирается мостовидный протез?

Нормализовать прикус при наличии мостового протеза можно, но для этого потребуется определенный подготовительный период.

  • Чтобы цельная конструкция не разрушилась во время ортодонтического лечения, ее можно распилить на отдельные элементы.
  • Есть и еще один вариант: мост снимают и на время коррекции заменяют временными пластиковыми коронками.

В ходе лечения пациентов с коронками и мостами могут появиться дополнительные проблемы. Так, поверхность коронки почти наверняка изменит внешний вид — станет шероховатой, потемнеет. Поэтому после снятия брекетов ее придется приводить в порядок — шлифовать. Снятую перед лечением коронку не удастся установить повторно, ведь положение зубов уже не будет таким же, как на момент снятия слепка для ее изготовления.

Можно ли ставить брекеты на зубы с пломбами?

Профессионально поставленная пломба не препятствует выравниванию зубов. Более того, на подготовительном этапе пациенту обязательно проводится санация ротовой полости, и зубы с кариозными полостями обязательно пломбируются. Это необходимая профилактическая мера, препятствующая распространению кариеса во время ношения брекет–системы.

При соблюдении стоматологом технологии современные композитные составы образуют с зубными тканями монолитную конструкцию, стойкую к механическому воздействию. Проблема может появиться, только если брекет понадобится зафиксировать именно в запломбированном месте. Ведь создаваемая дугой и точечно прикладываемая сила тяги может просто вытащить или выдавить пломбу. Решение в каждом из таких случаев ортодонт принимает индивидуально.

Если же зубы пломбировались давно, с использованием технологически несовершенных стоматологических материалов, их придется перепломбировывать. В ходе лечения старые пломбы могут не выдержать повышенной нагрузки, а заменить их, не снимая брекеты, будет практически невозможно.

Можно ли ставить брекеты на коронки

Содержание:

  1. Условия, которые должны быть соблюдены
  2. Нужно ли устанавливать новые протезы перед фиксацией брекетов?
  3. Подготовка к установке брекетов
  4. Установка брекетов на зубы
  5. Риски и осложнения, с которыми можно столкнуться

Так как чаще всего исправление нарушений прикуса проводится в подростковом и юношеском возрасте, то большинство пациентов стоматологических клиник даже не задумываются над тем, можно ли ставить брекеты на коронки? Этот вопрос актуален для людей старшего возраста, которые решили сделать свою внешность более привлекательной уже тогда, когда столкнулись с частичной адентией.

Ставить брекеты на постоянные коронки можно, но для этого должны быть соблюдены определенные условия. Поэтому, прежде чем планировать установку брекет-аппаратов, нужно проконсультироваться с врачом. Он проведет осмотр и расскажет, что можно предпринять, чтобы улучшить эстетику улыбки в конкретной ситуации.

Условия, которые должны быть соблюдены

Основное требование, при соблюдении которого можно устанавливать брекеты на протезы, заключается в том, что корни зубов должны быть «живыми». Если таковыми они не являются, из-за давления, оказываемого корректирующей системой, зуб может расшататься, а после и вовсе выпасть.

Также важно помнить, что дуга будет давать на единицу долго и сильно. Это может обусловить изменение формы коронковой части, то есть сделать ее неэстетичной, искривленной. После снятия ортодонтического аппарата, скорее всего, свою прежнюю форму искусственная стоматологическая конструкция восстановить уже не сможет. Таким образом, может возникнуть необходимость изготовления ее замены. А это хлопотно и затратно.

Если стоит элемент, выполненный из пластика, то на него наклевать замочки брекетов категорически запрещается. Этот материал очень крохкий. Он не способен выдерживать выраженное давление извне. Поломка пластикового элемента случится быстрее, чем брекеты успеют хоть как-то повлиять на кривизну зубного ряда. А это значит, что лечение придется начинать с самого начала.

Нужно ли устанавливать новые протезы перед фиксацией брекетов?

Что-либо делать с имеющимися системами перед ортопедическим лечением не нужно. Они должны оставаться на своих местах. Менять их на новые нет никакого смысла, поскольку, как уже было отмечено выше, они могут деформироваться из-за давления дуги. А вот то, что придется изготавливать новые коронки после выравнивания зубного ряда, никто исключить не может.

Здесь есть одно «но». Если во рту есть элементы, которые шатаются, вызывают боль, плохо прилегают к зубной культе, то, конечно, на их поверхности фиксировать замочки брекетов не рекомендуется. В этих ситуациях замена некачественных коронок производится в обязательном порядке.

Некоторые пациенты хотят, чтобы их коронки сняли и на время лечения заменили более дешевыми временными аналогами. В принципе, такое возможно, но не всегда целесообразно. После снятия брекетов многие единицы изменят свое положение. Гарантии, что снятые элементы смогут плотно «сесть» на свои прежние места, никто дать не может. Тогда точно придется изготавливать новые конструкции.

Важно понимать, что во многом успешность и безопасность установки брекетов на искусственные опоры зависит от квалификации и опыта врача, который проводит ортодонтическое лечение. Не стоит доверять здоровье полости рта специалистам, профессионализм которых вызывает сомнения. В клинике стоматологии «Линия Улыбки» ведут прием ортодонты, которые знают, как выровнять зубы, даже если во рту уже несколько коронок. Смело обращайтесь к ним.

Подготовка к установке брекетов

Перед наклеиванием выравнивающей системы осуществляется лечение всех имеющихся стоматологических заболеваний. Нужно пролечить все кариозные полости, пульпит, заменить испорченные протезы.

Если диагностирована инфекция, осуществляется противовоспалительная терапия. Запрещается работать с неправильным прикусом, пока патология не перейдет в «спящую» фазу.

Все зубы должны быть обязательно очищены от зубного налета и камня. С этой целью стоматолог-гигиенист использует ультразвуковой скейлер. Он «отбивает» частички от эмали и делает зубную поверхность максимально гладкой и чистой.

Установка брекетов на зубы

Фиксация ортодонтического аппарата при наличии во рту у пациента коронок проводится по традиционной схеме:

  1. Зубные поверхности качественно очищают и высушивают.
  2. Эмаль и поверхность протеза протравливают специальным стоматологическим составом. За счет этого они становятся более пористыми. Это нужно для прочного сцепления поверхностей. При необходимости определенный участок коронки, к которому будет приклеен замочек, могут обработать бормашиной. Опять же для того, чтобы сделать его более шероховатым.
  3. Затем наносят цемент и наклеивают замки. Излишки клея удаляют и осуществляют полимеризацию. В итоге клеевой состав застывает.
  4. Завершающая процедура — продевание давящей дуги через брекеты. Если речь идет о лигатурной системе, то для фиксации используются различные проволоки, резинки. В случае с самолигирующими аппаратами дуга просто защелкивается замками, находящимися на пластинках.

При установке брекетов на коронковые опоры врач-ортодонт должен очень грамотно оценить ход предстоящей коррекции, предугадать все возможные проблемы. Дело в том, что зуб и покрывающий его «колпачок» не являются цельным элементом — их разделяет слой цемента.

Если давление, оказываемое на верхнюю часть, будет чрезмерно сильным, то она может развернуться, а находящийся внутри нее штифт — остаться нетронутым. Бывает и так, что верхний элемент, наоборот, остается неподвижным, а остатки зуба, покрытые им, начинают поворачиваться. Очень важно, чтобы разворот касался всей конструкции.

Риски и осложнения, с которыми можно столкнуться

Если ортопедическая система закреплена на протезе, существуют определенные риски. Имеются в виду:

  • Искусственный элемент может получить существенные повреждения механического характера. Потом придется его заменять.
  • Развернуться может только коронка, а сам корень останется в прежней позиции.
  • Из-за давления дуги на дорогой коронке могут появиться неприглядные сколы. С ними придется мириться.
  • Если корни мертвые, то они могут поломаться. Это очень серьезное осложнение. Тогда потребуется снятие брекетов, удаление протеза, вырывание корней. После заживления можно будет осуществить имплантацию или задуматься об изготовлении стоматологического моста.

  • Незначительное изменение симметрии лица. Такое возможно из-за некорректного смещения корней, располагающихся под протезами.
  • Неэстетичный вид коронки после снятия брекетов. Если натуральная эмаль способна регенерировать, искусственные материалы делать этого не могут.

Учитывая возможные проблемы, стоматолог-ортодонт должен взвесить все «за» и «против» и сказать свой вердикт пациенту. Если доктор говорит о том, что ортодонтическая терапия нежелательна, то лучше прислушаться к его словам. Если же врач после очного осмотра и диагностических процедур сделает вывод о том, что исправление прикуса должно пройти без существенных осложнений, тогда можно смело приступать к выравниванию.

Ортодонтия

Исправление прикуса

Брекеты (Видео обзор)

Ортодонтия — это раздел стоматологии, занимающийся исправлением и предупреждением нарушения положения зубов и аномалий прикуса.

Частота патологического прикуса среди населения России колеблется от 50 до 80%. Причем до 37% случаев требуют специальной ортодонтической помощи.

Исправлять неправильное положение зубов или нет — вопрос, на который не всегда можно дать однозначный ответ. Бывает, что этот недостаток сказывается лишь в том, что портит улыбку. Функциональных нарушений нет, показания, которые бы диктовали необходимость лечения, как это бывает, скажем, при гнойном аппендиците или сердечных заболеваниях, при подобных патологиях крайне редки. Но все-таки половина этих пациентов безусловно нуждается в ортодонтической помощи.

Во-первых, в наше время кривые зубы могут помешать карьере человека, чего нельзя было заметить каких-то 10-20 лет назад. На таком человеке как бы лежит печать второсортности. Поняв это, он начинает комплексовать вдвойне, стремясь избежать общения с новыми людьми. При этом может возникнуть зацикливание («пунктик») на проблеме кривых зубов, и человек становится тем, каким, как он внушил себе, его видят посторонние.

Читать еще:  Трейнеры для зубов: описание, цена, отзывы

Во-вторых, существуют и объективные причины, связанные с анатомией челюстно-лицевой области человека. Правильный прикус был создан природой для того, чтобы при жевании зубы равномерно распределяли жевательную нагрузку. Однако при нарушении прикуса некоторые зубы берут на себя функции тех зубов, которые в силу неправильного положения выключены из процесса. Все это в свою очередь приведет к большей подверженности кариесу, ранней потере зубов и к последующему сложному протезированию. Распространенными явлениеми при нарушенном прикусе являются повышенная стираемость зубов, нарушения в работе и заболевания височно-нижнечелюстного сустава, различные заболевания пародонта.

В-третьих, неправильное расположение зубов может привести к заболеваниям желудочно-пищевого тракта, так как прикус определяет выполнение таких функций ротовой полости как жевание и глотание.

В каком возрасте начинать лечение у ортодонта?

Раньше считалось, что такое лечение может проводиться только в период формирования зубо-челюстной системы, т.е. у детей и подростков. В настоящее время появились новые конструкции, позволяющие проводить ортодонтические коррекции с хорошими результатами как у детей, так и у взрослых. Все зависит от того, сколько у человека остается зубов и в каком состоянии ткани пародонта. Конечно, с возрастом уменьшаются компенсаторные возможности организма, труднее бывает приспособиться к процедуре длительного лечения, но теоретически, кривые зубы можно исправить и в девяносто лет.

Однако в идеале разумно заблаговременно позаботиться об этом пораньше — в детском и подростковом возрасте. Необходимо следить за правильным питанием малыша, включая в рацион достаточное количество твердой пищи. Если возникают трудности с пережевыванием, ребенок дышит через рот, день и ночь сосет пальчик — уже нужен врач-ортодонт. Он разработает комплекс лечебно-профилактических процедур со специальными тренажерами и пластиночками, которые предотвратят очень непростые проблемы в будущем.

Если нарушение прикуса все таки сформировалось, необходимо обратиться к ортодонту, который решит, с какого возраста лучше начинать лечение.

Кстати, обширные щели между зубами, которые появляются в 6-7 лет, — вовсе не признак неправильного прикуса. Просто челюсть стремительно растет, готовясь принять крупные коренные зубы; потом все придет в норму. А передаваемые по наследству ошибки природы можно достоверно выявить у 7-8-летних: в это время вовсю начинают расти коренные зубы.

Среди современных систем для исправления прикуса выделяют съемные аппараты, применяющиеся у детей с молочными зубами, и брекет-системы, которые используются у детей в возрасте 11-13 лет со сформированным постоянным прикусом. Сейчас существует огромный выбор брекет-систем: металлические, пластиковые и почти незаметные, сапфировые брекеты. «Невидимые» брекеты – лингвальные, они устанавливаются на язычной (внутренней) стороне зубов. Лечение на брекет-системе длится полтора-два года, в зависимости от сложности исправления.

У взрослых пациентов возможность проведения ортодонтического лечения определяется состоянием тканей пародонта (непосредственного окружения зуба). Если в нем есть какие-то патологические изменения, врач определяет приемлемую тактику лечения, чтобы не усугубить процесс. Здоровые зубы выравниваются даже при наличии коронок или штифтов. Непреложные условия — отсутствие кариозных зубов, пристальное внимание к гигиене, желание быть красивым и здоровым. Обычно лечение занимает полтора-два года.

Конечно, исправление кривых зубов связано с некоторым дискомфортом, определенными временными и материальными затратами. И вот, оправдывая свое нежелание возиться с ребенком, уговаривать его, заставлять носить во рту корректирующее устройство, некоторые мамаши машут рукой: вот, мол, и у меня кривые зубы, а ничего, вышла замуж, имею семью, работу… Позднее, когда ребенок подрастет, он не поблагодарит своих родителей за такую, оказанную ему в детстве, поблажку.

Красивые ровные зубы — это элемент культуры, определяющий современного человека. Многие пациенты часто отказываются от лечения потому, что считают: очень некрасиво ходить 1,5 года с «железками» на зубах. Это абсолютно неверно. Известная топ-модель мировой величины Синди Кроуфорд не стеснялась выходить на подиумы, демонстрируя одежду ведущих дизайнеров и свою улыбку с брекетами. Она понимала, что до полного совершенства ей не хватает ослепительной улыбки.

Наши услуги
  • Терапия
  • Эндондонтия
  • Отбеливание
  • Ортопедия
  • Ортодонтия
  • Пародонтология
  • Детская стоматология
  • Хирургическая стоматология
  • Рентгенология
  • Имплантология

Записаться на прием

Часы работы: с 9-00 до 20-00
Суббота: с 9-00 до 15-00
Выходной — воскресенье

Протезирование зубов после повторного ортодонтического лечения

Проблема: к стоматологу-ортопеду Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» обратилась молодая девушка, которая хотела заменить виниры на передних зубах, установленные давно в другой клинике. Также девушка пожаловалась ортопеду на боль в области левого височного сустава, невозможность найти удобное положение челюстей и сильное сжимание зубов (бруксизм).

Решение: проведена подготовка к протезированию зубов (нейромышечная коррекция, исправление прикуса внутренними брекетами Инкогнито с аппаратом Гербста, лечение у остеопата), устранены все суставные симптомы. Для закрепления правильного прикуса и восстановления эстетики выполнено протезирование зубов керамическими коронками (керамика E.max).

Консультация ортопеда перед протезированием зубов

На консультации стоматолог-ортопед А.С. Иваньков выслушал жалобы пациентки и провел осмотр. Пациентка жаловалась на некрасивый вид передних зубов. Виниры, установленные на передних зубах несколько лет назад имеют трещины и сколы.

Часто причиной недолговечности зубных реставраций служит неправильный прикус, сильное сжатие зубов (бруксизм), поэтому стоматолог-ортопед уточнил, нет ли еще каких-либо жалоб в области височных суставов. Девушка пожаловалась на головокружение, головные боли, боли в области левого височно-нижнечелюстного сустава, щелчки слева, в области сустава при открывании рта, постоянное стремление найти удобное положение нижней челюсти при смыкании зубов. Также она заметила, что часто сильно непроизвольно сжимает зубы.

Пациентка рассказала, что несколько лет назад проходила исправление прикуса брекетами, однако стоматолог-ортопед считал, что имеющиеся признаки указывают на нарушение прикуса. Протезирование зубов в неправильном прикусе может привести к тому, что все суставные симптомы только усилятся, а коронки и виниры не будут служить долго, появятся повреждения реставраций. Для решения необходимости повторного исправления прикуса девушка была направлена на консультацию к ортодонту.

Консультация врача-ортодонта по исправлению прикуса

После консультации и проведения диагностики ортодонт О.А. Баранова поставила диагноз: сужение и укорочение верхнего зубного ряда, сужение нижнего зубного ряда, глубокая резцовая окклюзия, дистальная окклюзия слева, скелетный класс 2. Получается, что прошлое ортодонтическое лечение, выполненное в другой клинике, не было успешным, и надо заново проходить лечение на брекетах.

Пациентка согласилась на повторное ортодонтическое лечение в «Диал-Дент».

Консультация стоматолога-терапевта

Консультация стоматолога-терапевта всегда проводится перед началом ортодонтического лечения, так как до установки брекетов необходимо вылечить кариес зубов. После обследования состояния одного из зубов на верхней челюсти справа, принято решение удалить этот зуб, так как лечению он не подлежит. Ревизия зуба проводилась с микроскопом, что обеспечивает высокое качество диагностики и взвешенность решения об удалении.

Общий план комплексного лечения

План совместного лечения составлен по результатам консультаций и диагностики.

  1. Предортодонтическая подготовка — лечение у нейромышечного стоматолога (А.В. Галеев). Снятие мышечного напряжения путем электромиостимуляции (ТЭНС). Определение правильного положения нижней челюсти при помощи компьютерного обследования, анализирующего траекторию движения нижней челюсти, работу мышц и правильность работы височно-нижнечелюстных суставов. Изготовление и установка несъемного ортотика (специальная накладка на зубы, фиксирующая правильную высоту прикуса).
  2. Удаление зуба на верхней челюсти, не подлежащего лечению.
  3. Лечение внутренними брекетами Инкогнито (незаметные снаружи брекеты – пожелание пациентки). В период лечения брекетами ношение аппарата Гербста для закрепления правильного положения нижней челюсти (использование аппарата Гербста перестраивает работу мышц, удерживающих нижнюю челюсть в таком положении, в котором суставы работают без нарушений).
  4. Остеопатическая коррекция на протяжении всего ортодонтического лечения для снятия напряжения в мышцах, суставах и облегчения адаптации организма к происходящей перестройке в системе голова-позвоночник. (Т.З. Ан)
  5. В конце ортодонтического лечения (в период закрепления результата) установка зубного импланта Astra Tech для замены удаленного зуба.
  6. Протезирование зубов керамическими коронками в правильном прикусе, создание эстетики передних зубов.

Исправление прикуса

После прохождения лечения у нейромышечного стоматолога, были установлены внутренние, незаметные для окружающих брекеты Incognito. Незаметность – лишь одно из преимуществ брекетов Инкогнито. Это продукт высоких технологий. С брекетами Инкогнито результат лечения наиболее стабильный. Аппарат Гербста был изготовлен индивидуально для внутренних брекетов. Он имеет небольшие размеры и не мешает во рту, при этом нижняя челюсть постоянно находится в нужном положении, поэтому мышцы быстрее адаптируются к новым условиям работы.


Лечение у остеопата на протяжении всего ортодонтического лечения было направлено на помощь организму адаптироваться к происходящим изменениям в мышечно-суставной системе. Ортодонты «Диал-Дент» давно сотрудничают с остеопатами, зная, что перестройка прикуса всегда отражается на всей скелетно-мышечной системе, и что остеопатическая коррекция оказывает положительное влияние на ход исправления прикуса и стабильность результата.

Продолжительность ортодонтического этапа 2,5 года. Стоимость около 500 000 рублей.

После ортодонтического лечения прошли все суставные симптомы, больше не было боли в суставе, щелчков. Положение нижней челюсти, по словам пациентки, стало удобным. Компьютерное обследование также показало нормальную работу суставов и мышц.

Имплантация

В конце ортодонтического лечения, когда передвижение зубов уже окончено, и происходит этап закрепления их положения, на место удаленного зуба установили зубной имплант Astra Tech.

Когда имплантолог и ортодонт работают в одной клинике установка зубного импланта при наличии брекет-системы не составляет проблем: в одно посещение врач-ортодонт снимает дугу с брекет-системы, имплантолог устанавливает имплант, и ортодонт ставит дугу на место. Ортодонтическое лечение не прерывается ни на день, а пациенту не надо бегать по разным клиникам.

На приживление зубного импланта потребовалось 4 месяца. После снятия брекетов можно было сразу приступить к протезированию.

Протезирование зубов

Протезирование зубов не только сделает передние зубы красивыми, как изначально хотела пациентка, но и создаст физиологичные контакты между зубами, закрепив достигнутый ортодонтом и нейромышечным стоматологом правильный прикус.

Исходное состояние после исправления прикуса стоматолог фиксирует при помощи фотографий. Фотографии нужны для моделирования зубных коронок, чтобы реставрации смотрелись органично с любого ракурса.


Восковое моделирование зубных коронок

С зубов пациентки сняли слепки, чтобы смоделировать из воска будущие реставрации. Сначала зубные коронки разрабатываются при помощи программ компьютерного моделирования. Врач учитывает пропорции лица, естественный контур губ, положение губ при улыбке и многие другие параметры. По результатам компьютерного моделирования в зуботехнической лаборатории изготавливают восковые модели.

Формы воскового диагностического моделирования переносятся на зубы с помощью временных композитных реставраций без обточки зубов!

Временные композитные реставрации без обточки зубов

На фотографиях показан процесс переноса формы, полученной в результате диагностического воскового моделирования, на зубы при помощи композитного материала. Сначала изолируется рабочая область, то есть зуб, на который будет производиться фиксация, а затем на зубе закрепляется композитная реставрация, точно повторяющая форму восковой модели:


Временные композитные реставрации без обточки зубов нужны для того, чтобы пациент мог оценить внешний вид зубных реставраций и внести необходимые замечания.

Временные композитные реставрации оцениваются со всех ракурсов.





Пациентка ходила с временными композитными реставрациями около недели. Так как замечаний у пациентки не было, по результатам воскового моделирования начали изготавливать постоянные керамические коронки.

Временные зубные коронки

Препарирование зубов под коронки в «Диал-Дент» производится на живых зубах (не депульпированных). Для этого стоматолог-ортопед использовал специальную технологию подготовки, исключающую перегрев зубов. Подготовленные зубы закрыты временными коронками. Установлены временные коронки на зубные импланты.



Период ношения временных коронок нужен для того, чтобы пациентка привыкла к зубным реставрациям, проверила удобство конструкции. Здесь не стоит спешить. Лучше все понять с временными коронками, чтобы не переделывать потом постоянные. С временными коронками девушка ходила около месяца.

Постоянные керамические коронки

Временные коронки не вызвали никаких нареканий, девушку все устраивало полностью, поэтому сняли слепки для постоянных реставраций, и через 2 месяца на зубы были зафиксированы керамические коронки из керамики E.max. Керамические зубы не отличаются от натуральных благодаря превосходному качеству данного материала. Керамика E.max обладает свойством полупрозрачности, присущим естественной эмали зубов, она прочная и гипоаллергенная.

Ортопедический этап (этап протезирования зубов) занял примерно 4 месяца – от начала моделирования до установки постоянных реставраций. Стоимость протезирования зубов 1 500 000 рублей.

Результат протезирования зубов в правильном прикусе не только красив со всех сторон, но и сохраняет здоровье.






Фотографии до и после протезирования зубов керамикой наглядно показывают разницу во внешнем виде улыбки:

Специалисты «Диал-Дент», принимавшие участие в лечении

  1. Стоматолог-ортопед А.С. Иваньков – диагностика, планирование лечения, протезирование зубов керамикой.
  2. Ортодонт О.А. Баранова – планирование и проведение ортодонтического лечения.
  3. Нейромышечный стоматолог А.В. Галеев – предортодонтическая нейромышечная подготовка.
  4. Остеопат Т.З. Ан – остеопатическая коррекция.
  5. Стоматолог-терапевт Т.И. Матиенко – ревизия проблемного зуба с микроскопом.
  6. Хирург-имплантолог В.П. Алавердов – удаление зуба, установка зубного импланта.
  7. Гигиенист стоматологический Е. Смирнова – гигиеническая подготовка перед установкой брекетов, профессиональная гигиена на протяжении лечения.
  8. Ассистенты стоматолога – С. Щелкова, М. Эркимбекова, Л. Родина, Е. Шейко.

Другие работы специалистов «Диал-Дент» смотрите тут.

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по протезированию зубов можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в Facebook

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector