Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Дырка на зубной коронке

Дырка в зубе: ставить пломбу или нет

Если вовремя не запломбировать образовавшуюся дырку в зубе, то он может разрушиться и его со временем придется удалять. Нужно разобраться, по какой причине появляются в зубах дырки и как с ними бороться.

Самой основной причиной появления дырки является заболевание зуба кариесом, который появляется вначале маленьким темным пятнышком на эмали зуба. Если кариес не лечить на начальной стадии его появления, то он постепенно может разрастись, проникнуть в пульпу зуба и образовать кариозную полость. Вот эту полость и надо запломбировать, чтобы не потерять весь зуб. Пломбу ставят, если зуб поражен несложным кариесом или кариесом с осложнением, при возникновении пульпита или перицементита.

Для чего нужна пломба?

В случае, когда зуб поражен кариесом, его вылечивают, а на место образовавшейся полости ставят пломбу, которая защитит зуб от проникновения инфекции в каналы корня зуба.

Установка пломбы

Задачей врача, обнаружившего поражение зуба кариесом, является:

  • высверливание омертвевших тканей зуба и потемневшей части эмали;
  • расширение кариозной полости;
  • проверка состояния пульпы;
  • подготовка зуба к пломбированию.

Процесс пломбирования заключается:

  • в дезинфекции высверленной полости и ее высушивании;
  • установке вкладки из лекарственных средств в каналы зуба;
  • установка временной пломбы;
  • постоянную пломбу устанавливают, когда зуб вылечен и требуется восстановить утраченные его части.

Когда надо удалять зубной нерв?

  • В случае запущенного кариеса, который уже начал разрушать пульпу.
  • При хроническом пульпите.
  • При траввмировании зуба, в котором начал развиваться травматический пульпит.
  • При инфицировании корня зуба.
  • Перед протезированием, чтобы в дальнейшем избежать проблем с зубами, на которые надеты коронки.

Виды постоянных пломб

  • Металлическая пломба. Достоинства: долгий срок использования, недорогая стоимость. Недостатки: длительное время затвердения, контрастный цвет с цветом эмали.
  • Цементная пломба может быть фосфатной или стеклоиономерной. Достоинства: выделение ионов фтора, которые препятствуют образованию кариеса. Недостатки: хрупкость и недолгий срок службы.
  • Композитные пломбы изготавливают на основе эпоксидной смеси. Достоинства: долгий срок службы. Недостатки: длительное время установки пломбы.
  • Пластмассовые пломбы изготавливают на основе акриловой кислоты. Достоинства: высокая прочность. Недостатки: образование в пломбе микропор, через которые может проникнуть кариес.
  • Керамические вкладки используют для реставрации разрушенного зуба. Достоинства: прочность и надежность. Недостатки: высокая стоимость и долгий срок установки.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие кариеса, надо тщательно чистить зубы, удалять зубной нитью остатки пищевых волокон между зубами и ополаскивать рот после каждого приема пищи.

Что делать, когда зуб уже болит?

Немедленно обращаться к стоматологу, который вылечит заболевший зуб и при необходимости установит на нем пломбу.

Чтобы не допустить развития боли в зубах, надо регулярно проходить профилактический осмотр зубов у стоматолога, который может диагностировать кариес на ранней стадии развития и назначить лечение зуба. Несвоевременное лечение может привести к разрушению и утере зуба.

Мостовидные протезы на имплантах

Мостовидная зубная конструкция — один из самых популярных видов несъёмных протезов . Зубные мосты служат для восстановления одного или нескольких рядом стоящих зубов (зубы могут быть как отсутствующими, так и частично разрушенными).

Классическая конструкция представляет собой нескольких зубных коронок, неподвижно соединённых между собой. Крайние коронки фиксируются на опорные зубы. Промежуточная часть мостовидного протеза, которая замещает собой отсутствующие зубы, не имеет опоры, а только близко прилегает к десне. При этом небольшой зазор между коронками и слизистой оболочкой остаётся. Это так называемое промывочное пространство необходимо для проведения гигиенических процедур (свободного вымывания остатков пищи слюной), а также в целях избежания травмирования тканей дёсен.

Установка протеза возможна только в том случае, если дефект зубного ряда является включённым: то есть с обеих сторон «дырки» есть зубы, которые послужат опорой для крепления конструкции. В противном случае установка мостовидного протеза будет возможна только после вживления имплантов на месте опорных зубов.

Вся жевательная нагрузка ложится на опорные зубы, поэтому к длине мостовидного протеза накладываются ограничения. Как правило, протез служит для восстановления 1–2 зубов.

Зубные мосты на имплантах позволяют восстановить любое количество отсутствующих зубов. В случае полной адентии вживляются как минимум шесть имплантов, на которые устанавливается протез на всю челюсть.

Существует большое разнообразие мостовидных несъёмных зубных протезов. Классификация конструкций идёт по двум главным критериям: материалы коронок и способ фиксации.

Виды материалов и способы изготовления протезов

  • Цельнолитой мостовидный протез изготавливается из цельного куска металла или керамики. Изнутри протез гладкий, рельеф зубного ряда имеет только внешняя (видимая) сторона конструкции. Упрощённый процесс изготовления обуславливает быстрые сроки и низкую стоимость протеза.
  • Металлокерамические мостовидные протезы— разновидность цельнолитых конструкций. Изготовление имеет свои особенности: сначала формируется основа из металла, которая потом покрывается слоем керамики. Протезирование зубов мостовыми протезами из металлокерамики является наиболее популярным в силу относительно невысокой цены коронок, хороших прочностых и эстетических характеристик.
  • Цельнокерамические мостовидные протезы из диоксидов создаются на специальном компьютерном оборудовании без участия человека. Этим обусловлена высокая точность коронок. На сегодняшний день диоксид циркония не имеет аналогов по долговечности, прочности, безопасности и эстетичности. Срок службы протеза достигает 20 лет.

Благодаря исключительной прочности диоксида циркония зубной мост может быть длиной до 5 зубных коронок, в то время как протезы из других материалов рассчитаны на замещение максимум 2 зубов.

Виды фиксации мостовидных протезов

Фиксация на имплантыустановленные на месте крайних зубов в отсутствующем ряду. Соседние живые зубы в этом случае задействовать не нужно. Это наиболее прогрессивный способ.
Фиксация на соседние зубы — при помощи установки коронок на опорные зубыОпорные зубы предварительно депульпируются и обтачиваются. На полученную культю будут цементироваться крайние коронки протеза.
Фиксация на соседние зубы — при помощи установки вкладок на опорные зубыВ случае если верхняя часть зуба сильно разрушена и твёрдых тканей недостаточно для формирования опоры под коронку, то в корневой канал цементируют культевую вкладку.
Фиксация на соседние зубы — при помощи замковых крепленийЭтот способ позволяет обойтись без обточки живых опорных зубов. Одна часть замкового механизма устанавливается на внутренней стороне опорного зуба, а другая — на протезе. При установке происходит защёлкивание замка, затем из соображений прочности и эстетики конструкция покрывается пломбировочным материалом.
Фиксация на соседние зубы — при помощи пластиныЭтот способ также позволяет обойтись без обточки живых зубов. На крайних коронках протеза закреплены тонкие пластины, которые цементируются к задней стенке соседних живых зубов. Фиксация мостовидного протеза при помощи пластины
Фиксация на соседние зубы — при помощи адгезивного моста

Преимущества мостовидных протезов:

  • быстрые сроки восстановления
  • хорошая эстетика
  • комфортное ощущение во рту пациентом

Недостатки мостовидных протезов:

  • Необходимость вовлечения соседних зубов в качестве опоры, что приводит к их расшатыванию и разрушению (за исключением мостов на имплантах).
  • Развитие атрофии костной ткани и проседания десны под протезом (только установка протеза зуба на имплант может обеспечить жевательную нагрузку на месте восстановленного зуба, в противном случае вся нагрузка ложится исключительно на опорные зубы).

Мостовидный адгезивный протез

Адгезивное протезирование зубов — следующий способ в ряду фиксации несъёмных протезов без обточки соседних зубов.

Конструкция:

На опорных зубах выпиливаются небольшие углубления, в которые цементируются вкладки. Эти вкладки в свою очередь станут опорой для крепления специальной ленты из стекловолокна. Лента послужит основой для фиксации навесной части мостовидного протеза. Рельеф зубного ряда формируется из пломбировочного материала непосредственно в полости рта пациента. Процедура занимает 2 часа и проходит за один визит.

Преимущества адгезивного моста:

  • быстрота изготовления
  • не требуется обточка опорных зубов
  • доступная цена по сравнению с другими мостовидными протезами

Недостатки адгезивного протеза:

  • низкие показатели прочности
  • коронки, изготовленные из пломбировочного материала, со времением меняют цвет
  • не предупреждает атрофию костной ткани на месте восстановленных зубов

Адгезивные протезы чаще всего применяются в качестве временных конструкций для восстановления передних зубов, когда важно быстро восстановить эстетику до начала проведения полноценного протезирования.

Длительная процедура — длительный эффект. Новый зуб, идентичный натуральному, с пожизненной гарантией

Коронка на имплант металлокерамическая

  • Профессиональная чистка зубов
  • Лечение альвеолита
  • Ультразвуковая чистка зубов
  • Удаление зубного камня
  • Скейлинг
  • Пародонтологическое обследование
  • ОПТГ
  • Рентгеновский снимок зуба
  • Металлические брекеты
  • Сапфировые брекеты
  • Керамические брекеты
  • Снятие диагностического слепка
  • Снятие брекет системы
  • Ретенционный аппарат
  • Капа с разобщением
  • Капа при бруксизме
  • Ортодонтическая пластина
  • Лечение с использованием брекет систем
  • Лечение с применением функционального аппарата
  • Фотоотбеливание
  • Лазерное отбеливание зубов
  • Офисное отбеливание зубов ZOOM
  • Домашнее отбеливание зубов Zoom
  • Удаление зубного налета Air-Flow
  • Зубные вкладки
  • Керамическая коронка
  • Композитные виниры
  • Снятие коронки
  • Культевая вкладка
  • Коронка металлопластмассовая
  • Коронка металлическая
  • Коронка оксид циркония
  • Коронка E-Max
  • Коронка металлокерамическая
  • Описание
  • Цена
  • Врачи

Установка коронки — заключительный этап имплантации зуба. Зубной протез на импланте (имплантате) состоит из титанового импланта, который вживляется в кость и заменяет корень зуба, из коронки и абатмента, соединительной части между имплантом и коронкой. Металлокерамические коронки популярны благодаря их прочности, надежности и сравнительно низкой стоимости, так как керамические и циркониевые коронки стоят ощутимо дороже.

Металлокерамическая коронка представляет собой каркас из специального сплава, как правило, кобальта и хрома или никеля и хрома, покрытого слоем керамики. Толщина каркаса всего полмиллиметра. Иногда применяются более дорогие сплавы, например, на основе золота. Такая коронка будет долговечнее, но дороже.

ВНИМАНИЕ! Любая коронка соединяется с имплантом через абатмент, своеобразный переходник. Не все типы абатментов и коронок совместимы. Керамической коронке необходим керамический абатмент.

Для коронки из металлокерамики подходит титановый абатмент. Совместимость коронок, абатментов и имплантов необходимо учитывать заранее.

Металлокерамическая коронка на импланте: изготовление

Этапы изготовления металлокерамической коронки:

  • врач делает слепок челюсти пациента;
  • изготавливается металлический каркас, на него наносится керамическое покрытие;
  • коронка проходит обжиг в специальной печи для затвердения керамики, глазируется.

Применение современных компьютерных технологий трехмерного моделирования сокращает время и повышает качество изготовления коронки. Обычный срок изготовления коронки — 1-2 недели.

Изготовление и установка металлокерамической коронки на имплант

Перед установкой коронки имплант должен удачно прижиться. В зависимости от сложности случая, процесс приживления импланта и формирования десны занимает от 2 месяцев до полугода. Все это время имплант находится в десне. Для создания контура десны после имплантации устанавливается специальный формирователь. Если процесс вживления прошел удачно, врач установит коронку. Это классическая, двухэтапная схема имплантации зуба.

Существует другая, одноэтапная схема имплантирования, когда имплант и временная коронка устанавливаются непосредственно после удаления зуба. Постоянную металлокерамическую конструкцию устанавливают после приживления импланта. Преимущества такой схемы:

  • пациент привыкает к ощущению коронки во рту, пока идет заживление;
  • область имплантирования защищена от попадания микроорганизмов;
  • жевательная нагрузка способствует скорейшему приживлению импланта.

Металлокерамическая коронка на импланте: фиксация

Чтобы зафиксировать коронку на импланте врачи используют два способа: винтовой и посадка коронки на цемент.

При посадке на цемент коронка крепится на абатменте с помощью особого клея, непосредственно в ротовой полости. Этим способом пользовались до разработки винтового варианта и он похож на установку обычной коронки. Сейчас он используется редко.

Современный способ установки с помощью винта считается более надежным вариантом. В готовой коронке сверлят сквозное отверстие и через него скрепляют коронку с абатментом. Это происходит вне ротовой полости. После скрепления коронку и абатмент устанавливают на импланте. Винтовая фиксация позволяет снимать коронку и ставить обратно, если это необходимо.

Преимущества и недостатки металлокерамики по сравнению с керамическими и циркониевыми коронками

У металлокерамики есть ряд несомненных достоинств:

  • металлокерамические коронки надежны;
  • они в несколько раз дешевле своих собратьев из керамики и диоксида циркония, с этой точки зрения у них практически нет конкурентов;
  • коронки этого типа популярны, используются в большинстве клиник.

Недостаток коронок из металлокерамики — более низкая эстетичность, если сравнивать с другими видами коронок на имплантах. Бывают случаи просвечивания абатмента, появления синего контура на деснах. Поэтому металлокерамика — идеальный выбор для жевательных зубов.

Керамические и циркониевые коронки в несколько раз дороже металлокерамики, хотя их эстетические качества заметно выше. В особенности это касается коронок из диоксида циркония и коронок Е-мах. Поэтому их чаще используют при протезировании передних зубов. Но кроме дороговизны, керамические коронки более хрупкие, чем металлокерамические. При высоких нагрузках возможно скалывание материала.

Читать еще:  Исправление прикуса при помощи системы «Invisalign» (Инвизилайн): до и после

Металлокерамическая коронка на импланте — лучший выбор по сравнению с традиционным мостовидным протезом

Пациенты нередко колеблются, выбирая между установкой импланта и привычной коронкой или протезом с опорой на собственные зубы. Многие традиционно опасаются имплантации, болезненных ощущений в ходе операции, возможности отторжения импланта.

Это опасения не имеют под собой почвы. Технология имплантации достаточно проверена и отработана в разных странах мира. Процедура проходит под обычной местной анестезией и абсолютно не доставляет дискомфорта. Вероятность осложнений при современной имплантации не выше, чем у любой другой стоматологической операции.

При этом установка металлокерамической коронки на имплант намного надежнее и практичнее традиционного протезирования.

При установке моста необходимо обтачивать соседние зубы. Обточенные зубы могут постепенно разрушаться, мост придет в негодность, ему понадобится «капитальный ремонт». Обычную коронку тоже необходимо менять каждые 5 лет, повторно обтачивая зубы.

Имплант автономен, его установка на состояние соседних зубов не влияет. Качественный имплант служит практически до конца жизни владельца. Стандартный срок службы металлокерамической коронки 10-12 лет и даже больше, если использована винтовая фиксация, процесс замены проходит быстро и легко.

Установка брекетов на коронки, пломбы и импланты

Идеальная улыбка, которой позавидуют звезды Голливуда – мечта тысяч людей. Но здоровые, ни разу не болевшие зубы – большая редкость. Даже если вы тщательно соблюдаете гигиену ротовой полости, существует риск появления стоматологических проблем. По статистике большинство подростков хоть раз обращались к стоматологу для лечения кариеса. Но если избавиться от кариозного дефекта не против даже дети, то о необходимости исправления прикуса заботятся преимущественно взрослые.

Но многие пациенты беспокоятся о возможности установки брекетов поверх коронок, пломб и зубных имплантатов, сомневаясь в надежности крепления конструкции. Стоматологи «GoldenMed» утверждают: установить брекет-систему можно даже при наличии дырки в зубном ряду. Главное – правильно оценивать каждую ситуацию.

Установка брекетов на пломбы

Закрепить ортодонтическую конструкцию на запломбированных зубах – реально. Для этого нужно тщательно осмотреть каждую поставленную пломбу. Если на поверхности старого пломбировочного материала обнаружены трещины или сколы, придется устанавливать новую пломбу. Если старые вкладки не повреждены – можно устанавливать брекеты прямо поверх них.

Исключением являются пломбы, поставленные в месте предположительного крепления системы исправления прикуса. При фиксации ортодонтической скобы на поверхности пломбировочного материала из-за высокой нагрузки он может разрушиться, отколоться, делая невозможным дальнейшее выравнивание зубного ряда. Наличие такой проблемы решается врачом-стоматологом индивидуально.

Лечение неправильного прикуса также может стать причиной повторного пломбирования зубов из-за их перемещения или поворота, делающего более заметным пломбировочный материал или способствующего разрушению вставки.

Можно ли ставить брекеты на коронки?

Установка ортодонтических скоб на искусственную коронку также возможна. Лечение неправильного прикуса происходит благодаря живым корням под протезом, способным перемещаться в заданном брекет-системой направлении.

Но скорее всего придется отказаться от ношения незаметных лингвальных или эстетичных керамических моделей, остановившись на металлической конструкции. Это обусловлено лучшим сцеплением замка из металла с поверхностью искусственной коронки в сравнении с ретенционными элементами из других материалов.

Также придется до формирования правильного прикуса тщательно ухаживать за ротовой полостью, оберегая брекеты от механического воздействия. Стоит отказаться от твердой, вязкой пищи, заботясь о сохранении надежной фиксации системы.

Крепление на опорные зубы мостового протеза также не является проблемой. Ортодонт может рекомендовать временно снять мост и поставить временные коронки или предложить распилить протез на несколько частей, чтоб уберечь его от разрушения.

Установка брекетов на импланты

Поставить ортодонтическую конструкцию на зубные имплантаты также возможно, но стоит учитывать, что искусственный корень зуба неподвижен. При имплантации его вживляют в положении, оптимально соответствующем положению зубного ряда. Но если живые корни остаются подвижными и могут немного смещаться под нагрузкой брекет-системы, искусственный зуб может только выпасть.

Поэтому лучше корректировать прикус с помощью брекетов до имплантации. Но если импланты всё-таки поставлены, решение о возможности установки ортодонтической скобы принимает стоматолог на основании индивидуальных расчетов.

Брекеты при отсутствии зуба

Даже удаление одного или нескольких зубов – не преграда для создания идеально ровной улыбки. Возможность установки брекет-системы зависит от отдельной клинической ситуации. Если отсутствуют зубы, необходимые для фиксации скобы, врач может предложить предварительную имплантацию с учетом последующей нагрузки на имплант.

Также важна цель пациента и объем дефекта. Если вы нуждаетесь в выравнивании передних резцов, то скоба без труда может устанавливаться даже при отсутствии других зубов. Но если таким способом вы захотели закрыть дырку от утерянного зуба, то даже самый опытный стоматолог не сможет помочь из-за невозможности спрогнозировать результат.

При принятии решения о возможности или невозможности установки ортодонтической конструкции каждому конкретному пациенту, ортодонту приходится учитывать множество факторов, включая нынешнее расположение зубов, прочность реставрации, возможности надежного крепления скобы и достижения поставленных пациентом целей.

Стоматологи медицинских центров «GoldenMed» имеют огромный опыт в установке ортодонтических конструкций в самых разных клинических случаях. Высокая квалификация, постоянный интерес к новым методам в стоматологии помогут нашим врачам подарить вам идеальную улыбку.

Вопрос-ответ

Здравствуйте!
У меня 8 лет стоит металлокерамический мост из трех коронок с опорой на 15 и 13 зубы(в 13 стоит штифт).
Недавно он начал шататься, видимо расцементировался штифт на 13 зубе.
Возможно ли его снять,произвести цементировку и поставить обратно или лучше не рисковать опорными зубами?
И как долго можно так ходить? Пока шатается только слегка.
С уважением Алексей!

Здравсвуйте!
Верхний зуб (шестерка) по ощущениям провалился — перекосился (пятерка удалена) и разрушил нижний зуб (пополам). Что-то можно исправить?
Владимир

стоматолог-ортопед, главный врач «Зуб.ру» на Войковской
Савинов Денис Викторович
Стоматология Зуб.ру на м. Войковская

Добрый день! В конце 2006 года делала протезирование зубов. Мост зафиксировали лапкой со здоровым зубом. В конце 2010 г этот зуб лечила. Под лапкой образовалась дырка. Мост был подвижен. После удаления лапки и фиксации моста через 3 месяца в области коронки изнутри колет язык чем-то острым. Подскажите, пожалуйста что делать? Нина Николаевна

Главный врач клиники на Шаболовской, стоматолог — терапевт
Волкова Татьяна Николаевна
Стоматология Зуб.ру на м. Шаболовская

Здравствуйте! Мне 24 года, в 10 лет выскочил флюс на нижней челюсти 5 или 6 зуб с правой стороны. В результате зубы разъехались, сейчас с правой стороны внизу огромная щель (как будто нет зуба между правым центральным и следующим), а также и после второго зуба щель, правда поменьше. Прикус неправильный, при закрытом рте в нормальном состоянии верхняя челюсть намного выдвинута вперед, кончик языка западает вперед между задней стенкой верхних зубов и передней стенкой нижних.
Ходила на консультацию к ортопеду: сказали срочно надо убирать с правой нижней стороны 3 или 4 зуб, чтобы исправить прикус, потом 2 года носить брекеты, затем вставлять искусственный зуб, скреплять всю челюсть проволочкой, чтоб с возрастом опять не разъезжались и никакой гарантии, что не разъедутся, нет.
Оценили эту работу (вместе с брекетами бесцветными, которые одеваются на заднюю стенку зубов, чтоб не видно их было) в 350-370 тыс.руб.
Вот и хотелось бы узнать: действительно ли только один способ исправить ситуацию и объективная ли это стоимость. Заранее спасибо. Елена

Добрый день.
Почему металокерамическая коронка почернела в месте стыка с десной?
Коронке 11 лет. Нужно ли её менять из-за этого?
Светлана

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, обязательно ли вставлять временные зубы при смене зубов на металлокерамику, если они обточенные? Елена

Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, можно ли во рту иметь коронки из нескольких сплавов? Например,
верхняя челюсть из золотого сплава, а нижняя из серебряного, если нет, то почему? С уважением Наталья. Спасибо.

Здравствуйте!
У меня произошла неприятность с коронкой (металлокерамика) с внешней стороны откололся небольшой кусочек. Теперь по ощущениям коронка мне немного мешает. Думаю, если немножко обточить или отполировать, все будет нормально. Хотелось бы узнать, к кому из специалистов обращаться с этой проблемой и, на какую сумму рассчитывать? Людмила

Здравствуйте!
В 1995 году ставила коронки и мосты (металлокерамика). Прошло 15 лет. Зубы не болят, коронки не сыпятся. Надо ли менять все это на новые материалы? Зубы под ними не гниют? Ирина

Здравствуйте, Наталия!
Один раз при визите к стоматологу после инъекции обезболивающего «Септанез» упало давление, появилось сильное головокружение, слабость. Сейчас беспокоит зуб с удалённым нервом (осталась только часть зуба, все остальное скололось). Как и где можно проверить чувствительность к обезболивающим средствам? Наталия

Главный врач медицинского центра, стоматолог-терапевт
Войтко Галина Николаевна
Стоматология Зуб.ру на м. Улица 1905 года

Уважаемые доктора!
Мне один из Ваших врачей-специалистов посоветовал поставить на передние зубы безметалловые коронки. Есть ли вариант лечения в Вашей клинике в кредит? Татьяна

Здравствуйте.
Мне 12 лет назад поставили на передний зуб коронку, мой зуб сточили. Я хочу у Вас снять эту коронку и поставить другую. Меня интересует, если корень здоров, надо ли вырывать зуб или на тот сточенный можно опять надеть новую коронку, как технически это происходит, ну и примерная стоимость за работу и материал! Спасибо! Елена

Здравствуйте.
Скажите, можно ли в «Зуб.ру» установить вкладки из драгоценных металлов вместо пломб. Какие разновидности сплавов, возможно, использовать и какая их приблизительная стоимость?
Благодарю. Андрей

Главный врач, стоматолог-ортопед
Гагиев Ахсарбек Хазбиевич
Стоматология Зуб.ру на м. Улица 1905 года

Добрый день!
У меня нет четырех передних зубов, только клыки, и дальше зубы через один. Можно ли вставить металокерамику, чтобы была красивая улыбка? Сколько это будет стоить? Елена

Добрый день.
Скажите, пожалуйста, можно ли восстановить зуб, если осталась одна стенка? Или возможно только удаление? Ирина

Главный врач клиники на Шаболовской, стоматолог — терапевт
Волкова Татьяна Николаевна
Стоматология Зуб.ру на м. Шаболовская

Здравствуйте!
Я у вас в клинике вставляла коронки в прошлом году. Сегодня у меня этот мост выпал. После того, как мне на место установят коронки, продлится ли гарантия? Рада

Главный врач клиники на Шаболовской, стоматолог — терапевт
Волкова Татьяна Николаевна
Стоматология Зуб.ру на м. Шаболовская

Добрый день!
Какая гарантия в вашей клинике на протезирование зубов? В частности на коронку зуба? Спасибо. Земфира

Главный врач клиники на Шаболовской, стоматолог — терапевт
Волкова Татьяна Николаевна
Стоматология Зуб.ру на м. Шаболовская

Здравствуйте, Роман Михайлович!
01.09.2010 в среду я была у вас на приеме, 5 зуб на верху справа, внутри сгнил, вы прочистили и поставили средство, чтобы убить нерв. После этой процедуры он у меня болит 2-ой день, нормально ли это? И через какое время нерв должен умереть? Я записалась на лечение 14.09.,что мне будут делать, восстанавливать коронку или просто ставить пломбу? Если коронку, то поскольку она не входит в программу страхования, сколько она будет примерно стоить? И скажите, считается ли мой зуб разрушенным более чем на 1/2? Заранее спасибо. Евгения

Главный врач клиники на Маяковской, стоматолог-хирург, пародонтолог, имплантолог
Дмитрук Роман Михайлович
Стоматология Зуб.ру на м. Маяковская / Стоматология Зуб.ру на м. Смоленская

Здравствуйте!
Две недели назад поставила металлокерамические протезы и они пожелтели. В чем причина и как устранить желтизну?Обращалась к стоматологу, сказал, что видимо у меня проблемы с желудком. Но ведь я их так мало проносила. Объяснить, пожалуйста, почему так могло произойти? Наталья

Здравствуйте! В ноябре 2008 мне поставили мост, очень дорого 2,3,4,5 на вкладках и 6 висит г. Уверяли, что будет стоять хорошо. Теперь 4 и 5 явно движется относительно десны вверх и вниз, а 2 и 3 стоят прочно. Скажите, что делать? Ставить всё заново?

Починка металлокерамических коронок

  • Описание
  • Цены
  • Врачи
  • Отзывы
  • Еще
Читать еще:  Керамическая вкладка на зуб

Современные методы реставрации металлокерамических коронок

Металлокерамические коронки востребованы и популярны среди пациентов нашей стоматологической клиники «ГелиоДент». И это неудивительно, ведь данные ортодонтические конструкции имеют эстетичный внешний вид, отличные прочностные характеристики и, самое главное – они доступны по себе. К прочим достоинствам коронок из металлокерамики можно отнести и их ремонтопригодность. При досадном сколе или повреждении керамической облицовки, восстановить ее можно не снимая микропротеза с зуба. Починка металлокерамических коронок – это сопутствующая услуга нашей стоматологической клиники. Сколы и трещины облицовки из керамики мы устраняем за один визит.

Что такое металлокерамическая коронка?

Металлокерамической коронкой называют двухслойную ортодонтическую конструкцию, состоящую из металлического каркаса и керамической облицовки. Используется она для реставрации сильно разрушенных зубов и быстрого восстановления целостности зубного ряда. Коронка из металлокерамики относится к особому виду несъемного протезирования, которое представляет собой отличное соотношение качества и цены.

Эти ортодонтические конструкции отлично подходят, как для единичного протезирования, так и для изготовления мостовидных протезов. Они одинаково хорошо подходят для установки и на фронтальные, и на жевательные зубы. Коронка из металлокерамики имеет эстетичный вид, оттенок подбирается под цвет зубной эмали, что внешне делает ее неотличимой от соседних натуральных зубов.

Данный вид несъемного протезирования, предполагающий изготовления микропротезов из металлокерамики, в нашей стоматологической клинике «ГелиоДент» используется только при наличии показаний. Установка металлокерамических коронок выполняется при:

Сильном разрушении коронковой части зуба;

Необходимости установки мостовидного протеза при отсутствии одного или нескольких зубов;

Неправильной форме, размере или положении зубов в ряду;

Депульпировании зубов и пломбировке каналов

Металлокерамические коронки изготавливаются в специальных зуботехнических лабораториях на основании сделанного в стоматологическом кабинете слепка челюстей пациента. Он выполняется после подготовки ротовой полости к протезированию. Эта процедура включает в себя:

Проведение профессиональной гигиены, включающей в себя снятие зубного налета и зубного камня;

Устранение всех очагов кариеса;

Снятие воспаления мягких тканей;

Препарирование (обточку) зубов под коронки.

В лаборатории сначала изготавливается металлический каркас, а затем на него послойно наносится керамика, далее следует обжиг конструкции в специальной печи. Установке металлокерамических коронок предшествует их примерка. Эти ортодонтические конструкции ставят сначала на временный цемент. Это необходимо для того, чтобы они прошли усадку, а пациент понял, насколько удобны они в ношении. И только при отсутствии с его стороны жалоб на дискомфорт металлокерамические коронки устанавливаются на постоянный цемент.

Причины появления необходимости в ремонте коронки из металлокерамики

Сколы и другие повреждения металлокерамических коронок в стоматологической практике встречаются нечасто. Этот вид несъемного протезирования является прочным, надежным и долговечным. К нарушению целостности керамической облицовки микропротеза может привести:

Большая нагрузка, появившаяся при жевании твердой пищи;

Несоблюдение рекомендаций врача, проводившего протезирование;

Нарушение технологии изготовления единичной металлокерамической коронки или мостовидного протеза;

Слишком длинный мостовидный протез или неправильный выбор опорных зубов;

Попадание чужеродного тела между зубом и коронкой;

Несовместимость используемых для восстановления целостности зубного ряда материалов;

Врачебная ошибка, допущенная на этапе снятия слепков или примерки конструкции.

Своевременная починка металлокерамических коронок вернет функциональность протезу и продлит срок его службы. Стоимость этой стоматологической услуги невелика. Проводится она в кабинете врача и является совершенно безболезненной.

Способы восстановления металлокерамических коронок

Починка металлокерамических коронок в нашей стоматологической клинике «ГелиоДент» выполняется следующими способами:

Незначительный скол керамической облицовки устраняется путем полировки. При этом сохраняется риск потери зубной коронкой своей формы и размера, поэтому данный метод починки используется исключительно для протезов, установленных на дальние зубы.

При серьезном повреждении конструкции, затрагивающем не только керамическую облицовку, но и металлический каркас, выполняется ее полная замена;

Поврежденная керамическая облицовка восстанавливается путем наращивания композитными материалами прямо во рту пациента;

Крайне редко, но все же иногда требуется снятие металлокерамической коронки для ее реставрации. К этому способу специалисты нашей клиники прибегают в последнюю очередь. После починки конструкцию установить на место бывает сложно.

Реставрация металлокерамических коронок методом наращивания

Починка металлокерамических коронок путем наращивания их керамической облицовки композитными материалами – это самый распространенный способ реставрации этих ортодонтических конструкций, практикуемый в нашей клинике. Он позволяет восстановить целостность и первоначальный внешний вид микропротеза прямо во рту пациента. Данный способ реставрации показан при сколе, трещинах и прочих повреждениях эмали. Он абсолютно безболезнен и не занимает много времени. Восстановление керамической облицовки выполняется так:

Вся область наращивания покрывается коффердамом. Это необходимо для того, чтобы вся поверхность скола была абсолютно сухой.

Место скола шлифуется для того, чтобы наделить его адгезивными свойствами.

На участке поврежденной керамики формируется скос.

Подготовленная область наращивания очищается и обрабатывается силаном.

На место дефекта наносится опаковый материал, который полимеризуется галогенной лампой для того, чтобы предотвратить просвечивание металлического каркаса сквозь керамическую облицовку.

Сверху наносится композитный материал нужного цветового оттенка. Каждый его слой полимеризуется.

По окончанию наращивания вся ее область шлифуется и полируется.

На этом починка металлокерамических коронок методом наращивания считается оконченной. Данный способ реставрации продлевает срок ношения этих ортодонтических конструкций, восстанавливает их первоначальный внешний вид и возвращает пациенту былой комфорт.

Коронка на зуб

Спецпредложение

Вопросов по поводу зубных коронок, что это такое, как она выглядит, у населения не возникает. Все люди хорошо представляют это медицинское изделие, хотя и не всегда понимают, что оно является протезом для зуба, а мероприятие, в ходе которого осуществляется установка коронок, называется протезирование. Цена коронки на зуб варьируется в широком интервале, в зависимости от используемого материала.

Установка коронки осуществляется стоматологом-ортопедом. Данная манипуляция служит для сохранения зуба от разрушения, продления срока его службы, а также восстановления уже утраченных зубов. Большие возможности у коронок в отношении улучшения эстетики зубов. Современные материалы позволяют не только восстановить изначальные внешние характеристики зуба, но и улучшить их. В тех случаях, когда виниры окажутся неэффективны из-за чрезмерно выраженных дефектов, восстановить привлекательность удастся именно с помощью коронок. При этом важно, что данный вид протеза может быть установлен не только на натуральный зуб, но и имплант.

Каждый пациент, нуждающийся в проведении протезирования и установке коронки, должен знать, что характеристики «это больно», «страшно», для современной ортопедической стоматологии уже не применяются. В арсенале специалистов масса методик, позволяющих осуществить любые процессы безболезненно. Дискуссии по поводу того, коронка – это плохо или хорошо, также беспочвенны. Конечно, натуральные зубы, здоровые и привлекательные внешне, самый предпочтительный вариант. Однако если в силу действия неблагоприятных факторов они разрушены или отсутствуют, каждый пациент может воспользоваться методиками, предлагаемые современной ортопедической стоматологией, в том числе, установкой коронок.

Виды зубных коронок

Материалы, используемые для изготовления коронок, разнообразны, существует тенденция к расширению ассортимента новыми предложениями. Основной упор в стоматологической ортопедии сделан не только на обеспечении функциональных качеств протезов, но и их эстетики. Использование металлических коронок при протезировании зубов на сегодняшний момент является уже фактом истории, несмотря на прочность данных материалов. Перед врачами ставится задача создания таких моделей, которые были бы неотличимы от соседних зубов. Именно поэтому сейчас сплавы металлов и золото применяются лишь в качестве каркаса изделий или при создании вкладок.

Использование двух видов материалов в создании металлокерамических моделей позволяет значительно лучше сочетать в себе такие качества, как прочность и приемлемая эстетика. Еще более выигрышного результата по всем показателям удается достигнуть, если обратиться к коронкам из цельной керамики или диоксида циркония. Именно поэтому повсеместно использовавшиеся металлокерамические коронки все более вытесняются безметалловыми изделиями. Уникальные свойства материала обеспечивают восстановление или улучшение наиболее важных эстетических параметров зубов, позволяют осуществлять художественную реставрацию, создавать голливудскую улыбку.

Металлокерамика или цирконий?

Металлокерамические коронки состоят из металлической основы, на которую нанесено керамическое покрытие. Такая структура имеет ряд недочетов:

  • отсутствие прозрачности, обусловленное наличием металлической основы;
  • необходимость в значительной обточке зуба для фиксации;
  • возможные сколы керамического покрытия в процессе эксплуатации, обнажающие темную основу, а также появление металлического ободка из-под опускающейся десны.

В сравнении с такими моделями коронки из циркония являются безупречными. Их прочность окажется еще более высокой, а установка потребует существенно меньшего препарирования тканей. Отсутствие темной основы гарантирует более привлекательные внешние признаки. Белый цвет материала позволяет устанавливать такие модели даже в зоне улыбки. Однако коронки на передние зубы должны характеризоваться полным соответствием соседним зубам не только по цвету, но и по прозрачности. В полной мере этим условиям удовлетворяют изделия из цельной керамики. По своим эстетическим характеристикам циркониевые коронки лишь незначительно им уступают, хотя существенно прочнее.

Технология установки

Процесс протезирования с помощью зубной коронки состоит из нескольких этапов и занимает определенный временной промежуток. Его этапы заключаются в следующем:

  1. Осмотр стоматолога, в ходе которого оценивается состояние зуба и ротовой полости в целом, проводится диагностика с помощью рентгеновского исследования, подбирается оптимальная тактика и материал протеза;
  2. Подготовка, включающая санацию ротовой полости, в ряде случаев – депульпирование. Если коронковая часть зуба значительно повреждена, создают опору в виде штифта или культевой вкладки;
  3. Обтачивание опорного зуба – мера, которая позволяет обеспечить прочную фиксацию протеза. Снятие слепков. Определение цветового решения;
  4. Изготовление гипсовой модели в условиях зуботехнической лаборатории. При протезировании безметалловыми коронками сначала создается компьютерная модель будущей коронки. Это сводит к минимуму погрешности, обусловленные человеческим фактором, обеспечивает высокое качество прилегания протеза. Пациент быстро привыкает к коронкам и не испытывает никаких неприятных ощущений при их использовании;
  5. Изготовление реальной коронки;
  6. Примерка и пробная фиксация протеза, в ходе которой пациент оценивает плотность его прилегания, комфортность ощущений;
  7. Постоянная фиксация с помощью стоматологического цемента.

Также хотим отметить, что пациентам нашей клиники доступна услуга «Коронка за 1 день». Сразу же после осмотра и снятия слепков коронка будет изготовлена в вашем присутствии прямо в клинике (а не в отдельной лаборатории). Это возможно благодаря наличию CAD/CAM системы CEREC, которая установлена в клинике «Дентал Студио». Такая технология на сегодняшний день является самой передовой и прогрессивной. Она позволяет решить проблему всего за 1 посещение стоматологии.

Преимущества и недостатки коронок

Установка зубных коронок – одно из наиболее популярных ортопедических мероприятий, что объясняется рядом преимуществ:

  • Коронка помогает восстановить зуб, не подлежащий реставрации путем пломбирования;
  • Современные виды коронок по своим внешним качествам соответствуют здоровым зубам. Они восстанавливают не только форму, но и функции зуба, осуществляют его защиту от дальнейшего разрушения;
  • С помощью коронок, путем использования мостовидных протезов удается восстановить несколько зубов одновременно;
  • Короткий список противопоказаний к установке коронок.
  • Подготовка к установке требует обязательного обтачивания зубов;
  • Зависимость полученного результата от профессиональных навыков стоматолога-ортопеда. Ошибки, допущенные в процессе протезирования, могут способствовать разрушению зуба, ухудшению смыкаемости зубных рядов и боли в височно-нижнечелюстном суставе. Некачественная пломбировка каналов, недостаточно пролеченный кариес, ожог пульпы во время препарирования приводят к тому, что зуб под протезом начинает болеть;
  • Если корень зуба разрушен, и нет возможности установить мостовидный протез, то приходится обращаться к другим технологиям протезирования, имплантации или съемной конструкции.
Показания для установки коронок

Показания для установки коронок:

  • разрушение зубов вследствие кариозного процесса или травматический отлом коронковой части зуба, когда невозможно восстановление при помощи пломб или вкладок;
  • включенные дефекты зубных рядов;
  • заболевания пародонта, при которых отмечается некоторая шаткость зубов;
  • эстетическое несовершенство коронок естественных зубов;
  • патологическая стираемость твердых тканей зуба;
  • флюороз;
  • клиновидные дефекты.
Противопоказания к установке

Противопоказаниями к установке коронок являются такие негативные факторы:

  • Воспалительные процессы в полости рта, острая стадия заболеваний пародонта;
  • Аллергия на материал протеза;
  • Низкая коронковая часть зуба, препятствующая прочной фиксации конструкции;
  • Высокая степень подвижности зубов;
  • Нарушение прикуса;
  • Беременность, особенно на начальных месяцах и в предродовом периоде.
В каких случаях коронку нужно снимать?

Бесспорный факт, что коронка – несъемная ортопедическая конструкция. Однако существует ряд случаев, когда может потребоваться ее снятие:

  1. Необходимость лечения зуба, находящегося под коронкой, поскольку провести нужные мероприятия через отверстие, выпиленное в коронке, удается не всегда. Зуб под протезом может заболеть в случае недостаточно эффективных лечебных мероприятий, некачественной пломбировки каналов, ожога пульпы во время препарирования;
  2. Разрушение цемента, с помощью которого была зафиксирована коронка. Если в результате проведенных действий протез останется неповрежденным, с большой долей вероятности, переделывать зубную коронку не придется. Достаточно провести повторную фиксацию;
  3. Необходимость в повторном протезировании, которое обусловлено разрушением зуба под коронкой, желанием заменить устаревшие модели более совершенными, а также изменением общей ситуации в полости рта, когда требуется выбрать другое ортопедическое решение.
Читать еще:  Брекет-система Damon
Часто задаваемые вопросы
  1. Какие коронки лучше поставить на передние зубы?
    Учитывая, что данная область является наиболее значимой в эстетическом плане, при этом на нее приходится меньшая нагрузка, чем на жевательный отдел, оптимальным решением являются цельнокерамические модели.
  2. Какой срок службы циркониевых коронок?
    Специалисты склоняются к мнению, что срок службы циркониевых коронок существенно превышает 10 лет, достигает 20. Разумеется, это возможно только при соблюдении рекомендаций лечащего врача, правил гигиены полости рта, регулярных плановых осмотрах.
  3. Всегда ли установке протеза предшествует депульпирование зуба?
    При установке безметалловых коронок, когда необходимость обточки существенно меньше, депульпирование зуба не является обязательным. Многие специалисты не проводят эту процедуру и при установке металлокерамических коронок. В этом случае врачу приходится работать с большей осторожностью, чтобы в ходе препарирования тканей не повредить пульпу.
  4. Бывает ли аллергия на материал протезов?
    Пациентам с предрасположенностью к аллергии предлагается пройти соответствующую диагностику, позволяющую выявить непереносимость определенных материалов.
Где можно поставить коронку на зуб?

В Москве поставить коронку на зуб можно в клинике Дентал Студио. О пользе такого решения свидетельствуют такие факторы:

  • Ортопедия – одно из приоритетных направлений деятельности клиники, поэтому врачи досконально владеют всеми самыми современными методиками;
  • Оснащенность клиники передовым оборудованием и материалами позволяет наиболее качественно выполнить весь спектр процедур, получить результат, безупречный как в функциональном, так и эстетическом плане;
  • Высокие профессиональные качества специалистов являются гарантией длительного срока службы протеза, быстрого привыкания к нему.
  • Возможность установить коронку за 1 день.
Отзывы

Стоматологические клиники Москвы предлагают своим пациентам самый широкий спектр услуг ортопедической направленности. Выбор наиболее предпочтительного центра нередко является затруднительным. Помимо территориального удобства следует обратить внимание на репутацию клиники и отзывы пациентов. Не следует пренебрегать тем обстоятельством, что большинство людей положительно отзываются о качестве обслуживания в клинике Дентал Студио.

Хочу выразить благодарность специалистам клиники Дентал Студио за профессионализм, умение и внимательное отношение. Благодаря их усилиям мне удалось восстановить зуб, который я уже не надеялась сохранить, и решить вопрос без съемного протеза.

Обратившись в клинику Дентал Студио по поводу протезирования, я нисколько не пожалела. Задача стояла заменить старые металлокерамические протезы, имевшие сколы, на более современный вариант. Теперь два моих зуба покрыты коронками на основе циркония, и выглядят идеально. Очень хорошо, что стоматология быстро движется вперед, и существуют такие центры, как Дентал Студио.

Сколько стоит коронка на зуб?

Цена коронки на зуб зависит, в основном, от используемого материала. Модели из металлокерамики окажутся более дешевыми. Их установка обойдется пациенту совсем недорого. Протезирование безметалловыми коронками обойдется немного дороже, поэтому следует выбрать центр, репутация которого не вызывает никакого сомнения. Клиника Дентал Студио – оптимальный вариант не только в связи с высоким профессионализмом специалистов. Установка протеза здесь может оказаться более приемлемой за счет акций и специальных предложений, а также, если воспользоваться ценой под ключ, в которую включены затраты на проведение всех подготовительных мероприятий. При этом обратившись в центр, Вы можете рассчитывать на максимально качественный результат.

Коронки на импланты

Установка имплантатов позволяет заместить корневую часть зуба, а видимая часть зуба восстанавливается с помощью искусственных коронок. Современная ортопедия предлагает множество решений, каждое из которых имеет свои особенности. В клинике «МедГарант» вам будут предложены самые передовые способы протезирования на имплантатах. Наши врачи дополнительно проконсультируют вас по всем вопросам и помогут сделать оптимальный выбор.

Роль коронки в стоматологическом лечении

Имплантация и последующее протезирование — это сложный многоэтапный процесс, для осуществления которого может потребоваться более полугода. Итоговый результат целиком зависит от профессионализма врача, поскольку даже самые лучшие технологии и материалы в руках непрофессионала теряют свои положительные качества. При прочих равных условиях одним из ключевых составляющих успешного лечения являются правильно подобранные имплантат, абатмент и коронка. Эти три изделия формируют будущий искусственный зуб. В отличие от имплантата и абатмента, коронка — это видимый элемент всей конструкции, поэтому именно она во многом определяет то, как новый зуб будет выглядеть с точки зрения функциональности и эстетики. В настоящий момент в качестве постоянных протезов на имплантаты устанавливаются три вида коронок: металлокерамические, керамические и циркониевые.

Коронки на импланты: обзор вариантов

Коронка на имплант из металлокерамики

Плюсы:

  • + оптимальное соотношение цены и качества;
  • + хорошая функциональность;
  • + подходящий вариант для протезирования жевательных зубов.

Минусы:

  • – возможность аллергических реакций;
  • – не рекомендуется применять в эстетической зоне (могут просвечивать металлические элементы);
  • – возможны сколы облицовочного керамического слоя с металлического каркаса.

Коронка на имплант из керамики

Цельнокерамические коронки не имеют в своем составе металла и по своей структуре напоминают эмаль натурального зуба: это легкие, эстетичные и гипоаллергенные изделия.

Плюсы:

  • + очень высокая эстетика;
  • + безопасны для окружающих тканей;
  • + длительный срок службы.

Минусы:

  • – стандартные керамические коронки не предназначены для высоких жевательных нагрузок из-за риска поломки (к современным изделиям, изготовленным способом прессования или CAD/CAM, это относится в меньшей степени);
  • – высокая цена.

Коронка на имплант из циркония

Еще один современный тип коронок, которые выполнены из диоксида циркония — одновременно прочного, эстетичного и биоинертного материала. В зависимости от участка протезирования на коронку может дополнительно наноситься слой керамики.

Плюсы:

  • + высокая эстетика;
  • + очень прочные, могут использоваться в любом отделе челюсти;
  • + самый долговечный тип коронок.

Минусы:

  • – высокая стоимость.

Этапы имплантации

Консультация. Осмотр полости рта и сбор анамнеза.

Предварительный этап. Проведение рентгеновского трехмерного исследования, сдача анализов, составление и согласование с пациентом плана лечения.

Проведение анестезии. В нашей клинике имплантация проводится под местным обезболиванием, общий наркоз не требуется, после операции пациент может сразу идти домой.

Операция по имплантации.

Ортопедический этап. При одноэтапной имплантации имплантат нагружается временной коронкой в день операции или в ближайшие дни после нее. Классическая двухэтапная имплантация требует приживления титанового корня (от 2 до 6 месяцев). Далее устанавливается формирователь десны, постоянные абатмент и коронка.

Способы фиксации коронки

После вживления имплантата на него устанавливается абатмент — переходник, который соединяет имплантат и коронку. В стоматологии существуют два типа фиксации коронки и абатмента.

  • Цементная фиксация. Способ, при котором коронка фиксируется с помощью медицинского цемента. Это достаточно простой способ, однако для его осуществления требуется достаточная высота абатмента и мягких тканей. Кроме того, при цементной фиксации снять коронку довольно трудно: в некоторых ситуациях возможна поломка изделия.
  • Винтовая фиксация. Более прогрессивный и безопасный тип фиксации. Коронка и абатмент представляют собой единую конструкцию, которая прикручивается к имплантату. В коронке есть специальное отверстие с резьбой, через которое можно выкрутить винт и изъять конструкцию. До этого момента отверстие закрывается специальным композитным материалом, который герметизирует шахту винта. Винтовая фиксация обратима и позволяет снять конструкцию для обслуживания и гигиены.

Для достижения идеальной эстетики необходимо, чтобы абатмент соответствовал устанавливаемой коронке. К примеру, если вы ставите керамическую коронку, нужно чтобы абатмент был из того же материала, иначе он будет попросту просвечивать через коронку, нивелируя главное достоинство керамики.

Процесс создания различных видов коронок

В случае c металлокерамическими коронками сначала отливается каркас из металла, после чего происходит нанесение слоя керамики и обжиг изделия в специальной печи. Стандартные керамические коронки получают путем обжига на специальной огнеупорной модели, однако такая методика изготовления зачастую не позволяет получить необходимый запас прочности, поэтому такие коронки ставятся только на фронтальные зубы. Самый современный способ, который активно применяется и в нашей клинике, — это методика прессования по технологии IPS Е-Max. В результате специальной обработки материал насыщается кристаллами лейцита, что делает керамику очень прочной. Циркониевые коронки получают при помощи CAD/CAM-систем. После компьютерного моделирования на специальном фрезеровочном станке из циркониевых блоков изготавливаются коронки.

Особенности и назначение временных коронок

Современные технологии протезирования позволяют надежно и качественно восстановить целостность улыбки даже в том случае, если постоянная коронка еще не готова. Для этого изготавливают временные конструкции.

Назначение

Зуб, обточенный под коронку, становится непривлекательным. От него остается «пенек». А если это передний резец? Человек будет испытывать чувство стеснения, дискомфорт, начнет постоянно прикрывать рот рукой. Временные (провизорные) коронки решают эту проблему, визуально восстанавливая целостность на период изготовления постоянной.

Помимо эстетической функции, они решают такие задачи, как:

  • притупляют чувствительность зубной ткани к холодному, горячему и прочим раздражителям;
  • предупреждают наплыв десны;
  • надежно фиксируют зуб, предотвращая его смещение и расшатывание;
  • сохраняют дикцию;
  • временно восстанавливают функции зуба.

Изделия рассчитаны на непродолжительный период эксплуатации, поэтому изготавливаются из пористого материала. По этой причине временную конструкцию нельзя использовать в качестве постоянной. Если не соблюдать правила гигиены полости рта, со временем патогенная микрофлора проникнет через поры провизорного изделия к обточенному зубу и вызовет его воспаление.

При употреблении вина, кофе, чая, а также при курении, пластик может поменять свой цвет, поэтому до установки штатной лучше отказаться от употребления красящих продуктов.

Иногда временные конструкции ставят из-за отсутствия денег на штатную коронку. Это допускается, но все же нужно помнить, что временное изделие рассчитано на короткий период эксплуатации, поэтому не нужно надолго откладывать следующий визит к врачу. Постоянная будет служить много лет и надежно оберегать зуб под ней от негативных воздействий.

Из чего изготавливаются

Самым популярным материалом для временных конструкций является пластик. Отдельные клиники применяют для этой цели акриловые пластмассы и другие современные композиты. Соответственно, и стоимость изделий будет отличаться, в зависимости от следующих критериев:

  • срок эксплуатации;
  • степень надежности;
  • скорость затвердевания;
  • удобство формы для моделирования;
  • возможность коррекции;
  • срок изготовления.

Моделирование и установка временных конструкций

Провизорные коронки делают двумя способами: прямым и непрямым. Первый дает возможность получить готовое изделие в течение часа.

  1. Ортопед снимает силиконовый слепок.
  2. Обтачивает зуб.
  3. В слепок заливается пластик и надевается на подготовленный зуб.
  4. Затем снимается оттиск. Затвердевшее изделие из пластика при этом остается на месте.
  5. Ортопеду остается лишь сточить лишнее, отшлифовать и отполировать новый.

Непрямой способ используют в лабораторных условиях, применяя для работы силикон, гипс и воск. Этот метод дает более эффективный результат. Временная коронка максимально соответствует анатомии челюсти пациента, она более надежная и прочная.

Как крепятся

Провизорную коронку фиксируют на обточенном зубе с помощью временного цементного состава. Но часто так бывает, что основание уже разрушено, и от него остался только корень. Тогда делают рентген. Если корень здоровый, вскрывают канал и удаляют нерв. В корне сверлят отверстие и либо устанавливают туда штифт, с последующим восстановлением недостающей части зуба, либо делают культевую вкладку. Последний вариант надежнее и долговечнее. Затем на культевую вкладку надевают временную коронку.

Уход за провизорным изделием

Поскольку пластиковая (пластмассовая) коронка фиксируется на временном цементном растворе, прочность крепления небольшая. Если жевать ириску или жвачку, вероятность отклеивания изделия от зуба довольно велика. Поэтому на период эксплуатации врачи рекомендуют снижать жевательную активность участка, на котором установлена временная конструкция. Даже во время чистки зубов необходимо бережное отношение к пластику, чтобы его не повредить.

Если же временная коронка отклеилась, необходимо на ночь поместить в стакан с водой, а на следующий день пойти на прием к лечащему специалисту.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector