Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Исправление глубокого прикуса тягами

Брекеты: фото «до» и «после»

Здесь собраны работы врачей нашей клиники по лечению на брекет-системах. Все фото подлинные, сделаны сотрудниками нашей стоматологии. Фото не подвергались обработке в графическом редакторе.

Ортодонтическое лечение. Кейс № 19.

Первоначально пациент обратился в клинику в возрасте 10 лет с жалобами на неровные зубы.

Диагноз: глубокая дистальная окклюзия (скелетная форма ), развороты и наклоны зубов.

Пациенту был установлен аппарат твин блок (срок ношения аппарата составил порядка 18 месяцев ), после этого была установлена металлическая брекет-система Mini Master на обе челюсти (срок ношения составил порядка 18 месяцев) для устранения неровного положения зубов и окончательной нормализации прикуса.

После лечения установлены съёмные и несъёмные ретенционные аппараты.

Лечение на брекет-системе. Кейс № 20.

Пациентка обратилась в клинику с жалобами на выступающий клык на верхней челюсти, неровные зубы на нижней челюсти.

Диагноз: глубокая окклюзия, скученность зубов верхней и нижней челюсти.

Было проведено лечение с использованием брекет-системы в течении 24 месяцев. В процессе лечения были удалены четыре премоляра на двух челюстях (по одному с каждой стороны ) для достижения оптимальной окклюзии.

После лечения установлены съемные и несъёмные ретенционные аппараты.

Лечение на брекет-системе. Кейс № 21.

Пациентка возраста 13 лет обратилась в клинику с жалобами на неровные зубы, выступающий клык на верхней челюсти слева при улыбке, затруднение при гигиене полости рта из-за неровных зубов.

Диагноз: глубокая окклюзия, скученность зубов верхней и нижней челюстей, вестибулярный наклон 23 зуба.

В течение 18 месяцев было проведено лечение на комбинированной брекет-системе. На верхней челюсти -сапфировые брекеты, на нижней — металлические брекеты.

После лечения установлены несъёмные и съемные ретенционные аппараты. В дальнейшем пациентка поставлена на контроль за прорезыванием восьмых зубов (зубов мудрости).

Лечение на брекет-системе. Кейс № 22.

Пациентка возраста 28 лет обратилась с жалобами на:

  • промежуток между верхними передними зубами
  • неровные зубы
  • избыточный наклон верхних зубов вперёд

Диагноз: дистальная глубокая окклюзия (скелетная форма), протруссия резцов верхней и нижней челюстей, диастема.

Пациентке были предложены несколько вариантов лечения: с применением челюстной лицевой хирургии, с удалением двух премоляров на верхней челюсти и компромиссный вариант для нормализации эстетики улыбки без удаления, пациентка выбрала последний вариант .

Было проведено лечение с использованием сапфировой брекет-системы на двух челюстях в течение 18 месяцев. После снятия брекетов были установлены съёмные и несъёмные ретенционные аппараты.

Сколько стоит установка брекетов в Москве?

В стоматологической клинике в Москве на Дубнинской «Лимко Дент» вы найдете одни из самых низких цен на установку брекетов в городе. За фиксацию брекетов любой конфигурации вы заплатите от 10 000 до 15 000 рублей.

То сколько стоит установка брекетов в «Лимко Дент» «под ключ» будет складываться из стоимости брекет системы + трудозатрат на ее установку и обслуживание.

Самая дорогая составляющая: это конечно же работы по обслуживанию изделия, так как именно благодаря правильной своевременной регулировке брекет системы и происходит исправление прикуса. Поэтому чем сложнее дефект прикуса, тем длительнее лечение и как следствие более дорогое.

Установка брекетов в нашей клинике в Бескудниково подразделяется на 3 ценовые группы, в зависимости от сложности и длительности лечения:

Представляем ознакомительную классификацию дефектов прикуса. Определить точную стоимость лечения аномалии возможно только после диагностического осмотра ортодонтом. В клинической практике нередко встречаются аномалии при которых требуется комплексное, поэтапное лечение несколькими ортодонтическими системами. Установка брекетов в этих случаях осуществляется на промежуточном этапе лечения.

Лечение дефектов прикуса I степени сложности

Самая распространенная аномалия прикуса у россиян — это так называемый «дистальный прикус». При такой аномалии передние зубы верхней челюсти слегка, или существенно выдаются вперед (наклонены в сторону верхней губы), или же наоборот завалены внутрь к небу и могут травмировать десна передних зубов нижней челюсти.

Установка брекетов при дистальном прикусе в среднем производится на срок от 1 до 2 лет, первые результаты будут видны уже после 3 – 4 месяцев ношения брекет системы с применением межчелюстных эластичных тяг.

Дистальный прикус в ярко выраженных формах требует более сложного лечения с применением аппарата Гербста или Френкеля и уже не относится к I степени сложности.

«Открытый прикус», в рядовых случаях относится к несложным дефектам и лечится установкой брекетов на 1 – 1,5 года, далее следует период закрепления результатов ретейнерами (1,5 – 2 года).

Сколько стоит установка брекетов I степени сложности?

  • Стоимость брекет системы: 7 000 – 20 000 рублей. (зависит от материала)
  • Стоимость лечения: 25 000 – 40 000.

Лечение дефектов прикуса II и III степени сложности

То сколько стоит поставить брекеты при лечении аномалий II и III степени, так же складывается из цены конструкции и стоимости работ.

К типичным аномалиям относится перекрестный и глубокий прикус.

В случае «перекрестного прикуса» некоторые зубы верхней челюсти перекрывают зубы нижней челюсти на треть длины коронковой части зуба. Одна из самых серьезных аномалий с точки зрения возникновения осложнений. Возможны осложнения на челюстные суставы и на органы дыхания. Прекрасно лечится брекет системами.

«Глубокий прикус» — тот случай, когда верхние зубы перекрывают нижние частично либо полностью с травмированием верхнего неба или десен нижних зубов. Лечение аномалии зачастую комплексное.

Сколько стоит установка брекетов II степени сложности?

  • Стоимость брекет системы: 7 000 – 20 000 рублей. (зависит от материала)
  • Стоимость лечения: 40 000 – 60 000.

«Мезиальный прикус» — одна из самых сложных аномалий при которой установкой брекетов не обойтись, может потребоваться даже хирургическое лечение. Такой прикус практически всегда включает в себя несколько дефектов и восстанавливается комплексным длительным лечением.

Сколько стоит поставить брекеты III степени сложности?

  • Стоимость брекет системы: 7 000 – 20 000 рублей. (зависит от материала)
  • Стоимость лечения: 60 000 – 80 000.

Обращайтесь за подробной консультацией к докторам ортодонтам стоматологической клиники на Дубнинской (микрорайон Бескудниково) «Лимко Дент»!

«Сюрприз» для пациента — эластики к брекетам

Большинство пациентов ортодонта в первую очередь интересуются, сколько стоят брекеты. Доверившись во всем остальном профессионалу, мало кто на этапе планирования лечения старается разобраться в его мельчайших подробностях. Сам же лечащий врач, не раз ставивший ортодонтические системы, считает такие «мелочи» очевидными. Поэтому «брекетоносцам» порой приходится сталкиваться с неожиданными, а порой и неприятными сюрпризами. Один из них — это необходимость в ряде случаев круглосуточно носить эластичные тяги, фиксируемые на замочках брекетов.

Какие функции выполняют резинки?

Как и другие дополнительные приспособления, они могут применяться в разные периоды исправления прикуса, в зависимости от типа и степени выраженности зубочелюстного дефекта. С помощью эластичных тяг специалист направляет зубной ряд на рассчитанную лечебную траекторию и получает возможность контролировать движение челюстей.

Очень часто их приходится надевать в промежутке между снятием системы и переходом на ношение съемного ретейнера. В течение этого времени нельзя допускать смещения зубов с новых позиций. Поэтому на них закрепляют кнопки, на которые надевают гипоаллергенные резиночки, фиксирующие положение зубов и притягивающие челюсти друг к другу.

Такой «сюрприз» способен вызвать серьезное нервное потрясение у взрослого человека, потратившего несколько лет на выравнивание зубов и уже готового начать новую жизнь с идеальной голливудской улыбкой. Когда ты наконец перестал стесняться брекетов и уже не комплексуешь по поводу своего внешнего вида, эластики вновь вызывают серьезный психологический дискомфорт. Но свое дело они выполняют на отлично, а красота, как известно, требует жертв или, по крайней мере, терпения.

Поэтому так важно изначально разобраться в подробностях каждого этапа, чтобы планировать свою жизнь в соответствии с поставленной целью, свыкнуться с необходимостью ограничивать себя и ни в коем случае не расхолаживаться во время лечения.

Как устанавливают эластики?

Процедура проводится лечащим врачом, который выбирает способ фиксации резинок и силу их натяжения. Главный принцип: чтобы профессионально исправить прикус, создаваемая тяга должна быть равномерной по обеим сторонам челюстей. В большинстве случаев применяются три схемы, каждая из которых соответствует определенной проблеме:

  1. V–крепление, когда зубки разных челюстей скрепляются по три в форме треугольника, а притягиваются друг к другу два зуба;
  2. коробчатое крепление, когда попарно скрепляются несколько зубов одного блока, расположенные на верхней и нижней челюсти, и образуют квадрат или прямоугольник;
  3. комбинированный вариант, когда для комплексного перемещения целого блока брекеты соединяются по более сложной схеме.

Так как носятся эластики постоянно, пациенту следует сразу же тщательно проверить вызываемые ими ощущения. Чтобы не нарушить ход коррекции, резиночки не должны слишком сильно затруднять открывание рта, мешать разговору, нарушать дикцию и вызывать дискомфорт при жевании и проглатывании пищи. При необходимости лечащий врач позаботится об исправлении обнаруженных недостатков и уменьшении натяжения. Но важно понимать, что легким процесс ношения эластиков не будет.

Правила ношения эластичных тяг

Носить их придется постоянно, несмотря на то, что нагрузка на зубки при этом увеличится и на несколько дней вновь возникнет заметная болезненность. При несоблюдении этого правила эффективность лечения снизится, а процесс исправления прикуса брекетами затянется.

Снимать тяги стоматолог позволит только на время еды и выполнения обязательных гигиенических процедур. Он обучит этому пациента и потренирует правильно надевать их обратно с помощью комплектного пластикового крючка. Процедуру следует хорошо отработать, чтобы при самостоятельном выполнении не свести на нет уже достигнутый результат.

При постоянном ношении резинки растягиваются, постепенно утрачивают эластичность и поэтому разрываются. Когда они ослабнут, следует как можно быстрее сообщить об этом лечащему ортодонту, чтобы согласовать дату приема и произвести замену. Самостоятельно изменять натяжение нельзя.

Тем, кто носит брекеты на зубах, следует позаботиться о наличии запасного комплекта эластиков. Они выпускаются в разных размерах и цветах и могут быть белыми и прозрачными. И если выбраны эстетические сапфировые или керамические брекеты, их владелец вряд ли захочет надевать на них яркие цветные эластики.

Приобрести приспособление можно как в ортодонт–центре, так и в специализированных стоматологических магазинах. Обычно в комплект вместе с резиночками и крючком входит зеркальце. Размещенный в компактном футляре набор всегда будет под рукой и поможет оперативно исправить ситуацию при разрыве или потере эластика.

Врач: Суджаев Сергей Романович
Возраст пациента: 25 лет
Диагноз: дистальная окклюзия, трансверзальная резцовая окклюзия, скученность
фронтального отдела верхнего и нижнего зубных рядов, адентия зубов 1.4;2.4;3.4;4.4.
Срок лечения: 12 месяцев
Аппаратура: брекет-система Clarity SL
ЗАДАТЬ ВОПРОС ВРАЧУ
ДОПОСЛЕ

Исправление прикуса брекетами у взрослых

Каким бывает прикус?

Прикус – положение верхнего и нижнего зубного ряда в положении центральной окклюзии. Все виды прикуса можно разделить на физиологические и патологические.

Читать еще:  Исправление прикуса у взрослых – все современные методики

Физиологические:

  • Ортогнатический – «идеальный» вариант прикуса, который характеризуется плотными контактами между зубами и зубными рядами, а также перекрытием нижнего зубного ряда врехним на 1/3 коронки;
  • Бипрогнатический – прикус, при котором коронки зубов направлены в сторону преддверия рта;
  • Прогенический – прикус, характеризующийся небольшим выдвижением нижней челюсти вперед;
  • Прямой – вид прикуса, при котором, в положении центральной окклюзии, верхний и нижний зубной ряд соприкасаются режущими краями.

Эти виды прикуса допускаются как варианты нормы взаиморасположения зубных рядов, так как не способны привести к функциональным нарушениям зубочелюстной системы.

Патологические:

  • Мезиальный – прикус, характеризующийся выдвижением нижней челюсти вперед;
  • Дистальный – прикус, при котором верхняя челюсть более массивна, чем нижняя;
  • Глубокий – прикус, при котором верхние зубы сильно перекрывают нижние;
  • Перекрестный – прикус, при котором отдельные зубы нижней челюсти перекрывают верхние зубы на отдельном участке;
  • Открытый – прикус, при котором образуются промежутки между сомкнутыми зубами.

Патологические виды прикуса вызывают функциональные нарушения в зубочелюстной системе, а также, в ряде случаев нарушают эстетику улыбки.

Наиболее точно определить вид прикуса, а также составить план лечения сможет только опытный ортодонт. Обратиться на прием в Москве к Буториной Ирине Александровне. Специалист имеет многолетний опыт работы, а также более тысячи довольных пациентов.

Сколько нужно носить брекеты при разных видах прикуса?

Как работает брекет система для исправления прикуса? Эта конструкция постепенно перемещает зубы в правильное положение. При этом, при перемещениях костная ткань постепенно разрушается, а позже, когда зуб встает в «правильном месте» -она нарастает. Все эти процессы занимают длительный промежуток времени.

Время исправления прикуса брекетами зависит от вида патологии, материалов ортодонтической конструкции, квалификации ортодонта, физиологических особенностей и мотивации пациента.

Дистальный прикус: сколько лет носят брекеты для его коррекции?

Дистальный прикус – это достаточно сложная патология, поэтому длительность коррекции напрямую зависит от выбранного метода лечения, сопутствующих патологий пациента, а также возраста, в котором начинается лечение. Так, в детском возрасте ношение брекетов может занять 8-12 месяцев, а во взрослом – коррекция прикуса может занять до 2-2,5 лет.

Открытый прикус: сколько надо носить брекеты?

Исправление открытого прикуса брекетами у взрослых в среднем занимает от двух лет и дольше. Во взрослом возрасте рост костной ткани прекращается, поэтому в некоторых клинических случаях требуется проведение ортодонтической хирургии. Операция способна сократить срок лечения примерно в два раза.

Мезиальный прикус: сколько времени нужно для коррекции?

Срок коррекции мезиального прикуса зависит от возраста, конституционных особенностей пациента, а также от выбора ортодонтической конструкции. Во взрослом возрасте срок лечения может занять до 2,5-3 лет. В более раннем периоде коррекция может длиться от года до двух.

Сколько носить брекеты при глубоком прикусе?

В детском возрасте лечение начинают со съемных/несъемных ортодонтических аппаратов и миогимнастики. Брекет-системы устанавливаются только на постоянные зубы примерно в подростковом периоде. Все эти методы лечения занимают гораздо меньший период времени, чем коррекция прикуса у взрослых.

Лечение глубокого прикуса у взрослых с помощью брекетов может занимать до трех лет. В некоторых случаях полная коррекция возможно только при проведении ортодонтических операций.

Сколько носят брекеты при перекрестном прикусе?

Срок лечения перекрестного прикуса на брекетах составляет от 1 до 3 лет в зависимости от возраста и физиологических особенностей пациента.

Другие факторы, которые влияют на сроки ношения брекетов

Кроме вида прикуса, на сроки ношения брекетов влияют:

  • Возраст пациента;
  • Количество постоянных и временных зубов в полости рта;
  • Физиологические особенности пациента (н-р, процессы роста костей);
  • Выбор конструкции для лечения;
  • Выбор врача-ортодонта.

При выборе специалиста обратите внимание не только на опыт работы врача, но и на комфорт во время общения. Ортодонт – это тот доктор, общение с которым придется поддерживать на протяжении нескольких лет, поэтому очень важно, чтобы ваши взгляды на эффективное лечение полностью совпадали.

Врач-ортодонт, Буторина Ирина Александровна, имеет большой опыт работы в сфере коррекции любых видов прикуса. Записаться к специалисту можно по телефону: +7 (906) 730-38-28.

Разные брекеты – сколько носить?

Выбор материалов, из которых изготавливаются брекеты для исправления прикуса, также может влиять на сроки ношения конструкций:

  • Металлические брекеты – наиболее прочные конструкции, которые оказывают максимальные силы на перемещение зубов. Срок ношения таких конструкций составляет от года до двух лет.
  • Керамические брекеты – очень эстетичные брекеты с меньшей силой перемещения зубов. Срок ношения брекетов из керамики увеличивается 3-4 месяца (по сравнению с металлическими).
  • Сапфировые брекеты – по срокам ношения эти брекеты похожи на керамические. Однако сапфировые брекеты требуют более хорошей гигиены полости рта.
Как срок ношения брекетов зависит от возраста?

В детском возрасте кости лицевого скелета продолжают свой рост, поэтому ортодонтические конструкции могут достаточно быстро повлиять на направление развития челюстей. Обычно, до появления постоянных зубов у детей, ортодонты занимаются исправлением прикуса без брекетов. Методами лечения выступают съемные пластинки, миогимнастика, а также несъемные аппараты.

После 18-20 лет рост лицевого скелета прекращается, мышцы становятся менее эластичными, а пародонт менее податливым, поэтому все перемещения зубов протекают более медленно. Именно поэтому эффективность лечения в детском возрасте гораздо выше, чем в более старшем.

Но это не означает, что начинать ортодонтическое лечение после 20-25 лет – уже поздно. Заботиться о своем здоровье никогда не поздно! Просто в старшем возрасте понадобится чуть большее количество времени для устранения зубочелюстной аномалии.

Влияние других факторов на время исправления прикуса

Эффективность ортодонтического лечения во многом зависит не только от врача и конструкции, но и от пациента.

Для ускорения ортодонтического лечения от пациента требуется:

  • Соблюдение всех рекомендаций, которые дал врач;
  • Периодическое проведение профессиональной гигиены;
  • Регулярная индивидуальная гигиена с применением ершиков, ирригатора, монопучковой зубной щетки и пр.;
  • Поддержание здоровья полости рта;
  • Своевременное обращение к ортодонту при нарушении целостности брекет-системы;
  • Посещение всех плановых визитов к специалисту.
Этапы коррекции прикуса
  • Подготовительный

Включает санацию полости рта, а также проведение дополнительных исследований. Эти мероприятия позволяют составить наиболее эффективный план лечения.

  • Фиксация брекетов

Установка брекетов занимает примерно час и проводится в кресле врача-ортодонта.

  • Коррекция прикуса

Самый длительный этап, который требует периодических осмотров у специалиста.

  • Ретенция

Этап, который позволяет закрепить полученный результат.

Исправление прикуса брекетами у взрослых – цены по Москве очень разные. Но мы советуем обращать внимание не только на стоимость лечения, но и на специалистов, которые занимаются ортодонтическим лечением взрослых.

Буторина Ирина Александровна – врач-ортодонт с большим клиническим опытом. Специалист постоянно совершенствует свои знания и навыки на различных учебах, семинарах и форумах.

Записаться на прием к специалисту можно по телефону: +7 (906) 730-38-28.

Ирина Буторина ведет прием по адресу: м. Чистые пруды, Архангельский переулок, д. 7, ст. 1 (стоматология ДантистЪ)

В любом случае, врач ортодонт Ирина Буторина поможет подобрать Вам ту систему лечения, которая необходима. Более подробные ответы на все ваши вопросы о выборе той или иной системы Вы получите на консультации.

Примеры исправления прикуса брекетами у взрослых (фото до и после) у Ирины Буториной

Неправильный прикус пациента до начала лечения металлическими брекетами

Исправление мезиального прикуса

  • Примеры работ
  • Отзывы

Мезиальный прикус признается исследователями и практикующими ортодонтами одной из самых редких и сложных в лечении зубных патологий.

Мезиальная окклюзия или прогения — это вид неправильного прикуса, при котором нижняя челюсть выступает вперед относительно верхней. Нижние резцы перекрывают верхние или образуют обратную саггитальную щель — промежуток между передними и нижними передними зубами.

Обратное резцовое перекрытие

Обратное резцовое перекрытие на КЛКТ-снимке

Как определить мезиальный прикус?

  1. По лицу. Мезиальный прикус можно определить по строению лица даже без взгляда на улыбку. Профиль вогнутый — средняя треть лица немного западает назад, особенно относительно нижней трети. Подбородок выдается вперед и выглядит массивно и непропорционально лицу и верхней челюсти. При этом, нижняя губа выглядит толще, а верхняя западает. Выражение лица кажется сердитым.
  2. По осанке. Височно-нижнечелюстной сустав напрямую связан с позвоночником, поэтому его неправильное положение (в результате аномалий прикуса) влияет на положение и баланс всего тела. Для обладателей сложных форм мезиального прикуса характерно небольшое отклонение тела назад. Если провести прямую через все тело в профиль, то голова будет отклонена немного назад, а тазовые кости выдвинуты вперед.

Вогнутый профиль при мезиальном прикусе

Нарушение осанки при мезиальном прикусе

Виды мезиального прикуса

По форме:

  1. Зубоальвеолярная форма. Прикус как результат неправильного положения зубов.
  2. Гнатическая или скелетная форма — неправильный прикус, образованный патологией развития челюстей. Более сложная форма прикуса, иногда требующая хирургического вмешательства.

Часто клинические случаи мезиального прикуса сочетают в себе обе формы — и неправильно стоящие зубы, и аномальные размеры челюстей.

По причинам возникновения:

  1. Врожденные аномальные размеры челюстей: макрогнатия нижней челюсти — большая или вытянутая в длину нижняя челюсть; микрогнатия верхней челюсти — недоразвитая, маленькая верхняя челюсть.
  2. Прогнатия нижней челюсти — вынужденное положение, когда отдельные зубы мешают нормальному смыканию челюстей и росту челюстей. Такой прикус образуется у детей на молочных зубах из-за клыков, которые цепляются за нижние зубы и не дают нижней челюсти занять нормальное положение.
  3. Ретрогратия верхней челюсти — заднее положение верхней челюсти относительно пропорций лица. В отличие от микрогнатии, в данном случае челюсть имеет нормальный размер, но неправильное положение.
  4. Аномальные размеры зубов: макродентия — крупные зубы на нижней челюсти, микродентия — маленькие зубы на верхней челюсти.

Причины появления мезиального прикуса

На ранних этапах развития:

  • Наследственность — врожденное неправильное строение черепа и лицевых костей. Передается генетически, иногда зависит от этнической принадлежности. Вероятность мезиального прикуса у монголоидной расы выше, чем у европеоидов.
  • Болезни матери во время беременности, неблагоприятная внешняя среда, недостаток питательных веществ во время внутриутробного развития.
  • Неправильное грудное вскармливание.
  • Макроглоссия — увеличенный размер языка.
  • Детские заболевания (рахит, нарушения работы эндокринной железы)
  • Вредные привычки: сосание верхней губы, пальца.
  • Короткая уздечка языка.

В период молочных и постоянных зубов:

  • Нарушение стираемости молочных зубов, в результате чего зубы (чаще клыки) мешают нормальному смыканию верхних и нижних челюстей. Нижняя челюсть при смыкании соскальзывает и занимает вынужденное положение впереди.
  • Позднее прорезывание или ранее выпадение зубов на верхней челюсти.
  • Сверхкомплектные зубы на нижней челюсти.
  • Неправильное положение тела: опускание головы на грудь во время сна, подпирание подбородка рукой в сидячем положении.

Последствия мезиального прикуса

В первую очередь, мезиальная окклюзия нарушает внешнюю эстетику. Непропорциональное лицо выдает неправильный прикус даже, если человек не улыбается. Выражение лица кажется суровым и сердитым.

Неправильное резцовое перекрытие и щель между передними зубами сильно затрудняет процесс жевания. Передние зубы стираются друг о друга, а вся жевательная нагрузка перераспределяется между несколькими зубами, которые быстрее разрушаются и больше подвержены кариесу из-за постоянной работы. При потере зубов в результате неправильного прикуса осложняется имплантация и протезирование — для адекватного восстановления зубов может не хватить места.

Если верхние резцы в результаты обратного перекрытия достают до слизистой нижней челюсти, то на месте контактов возникает хроническая травма. Она ведет к размножению бактерий, пародонтиту, рецессиям и повышению риска онкологии.

Неправильные зубные контакты или строение челюстей напрямую влияют на височно-нижнечелюстной сустав. Результатом неправильного положение сустава становятся щелчки, боли при открытии рта или пережевывании пищи, головные боли, дистрофия и заклинивание (застывание в одном положении) сустава.

Диагностика

Для составления полной клинической картины и плана лечения нужны качественные диагностические данные нескольких видов:

  1. Визуальный осмотр зубов и лица врачом ортодонтом. Обычно происходит на первой консультации. Врач оценивает положение, размеры и состояние зубов. При необходимости направляет к дополнительным специалистам.
  2. Оценка положения и размера челюстей по КЛКТ. Только 3D-снимок всего черепа даст врачу точное представление о том, как располагаются челюсти относительно друг друга, в каком состоянии находится височно-нижнечелюстной сустав. На основании этих данных составляется план перемещения зубов, оценивается необходимость хирургического вмешательства или дополнительного лечения дисфункции сустава.
  3. Оценка положения, соотношения и смыкания зубов с помощью слепков.
  4. Подробный фотопротокол для составления плана лечения и дальнейшего отслеживания динамики лечения.

Лечение

Методики лечения мезиального прикуса зависят от возраста пациента и формы прикуса (скелетной или альвеолярной). Ранее лечение, как правило, проходит быстрее и эффективнее, потому что челюсти, зубы и костная ткань альвеолярного отростка находятся в фазе роста.

Лечение в молочной и сменном прикусе

При диагностике мезиального прикуса у ребенка на молочном или сменном прикусе, в первую очередь, необходимо исключить факторы, которые усугубляют патологию:

  • вредные привычки. Облегчить отучение от вредной привычки и адаптацию к правильному положению челюстей помогут специальные челюстные аппараты.
  • неправильное глотание или ротовое дыхание. Для устранения проблем с дыханием потребуется консультация врача-ЛОР.
  • вынужденное положение челюсти из-за мешающих бугорков или режущих краев отдельных зубов. В этом случае, зубы пришлифовываются в безопасном объеме для нормального смыкания.

Если нижняя челюсть смещена вперед незначительно, то для коррекции показан массаж альвеолярного отростка (места, откуда растут зубы) со стороны неба в переднем участке верхнего зубного ряда. Общее положение челюсти корректируется съемными аппаратами.

При глубоком резцовом перекрытии на сменном прикусе применяется аппарат Брюкля. Он перемещает верхние зубы вперед, а надкусочная пластина способствует разобщению прикуса на фронтальных зубах.

Развитию челюсти может дополнительно мешать давление губ, языка и щек на альвеолярные отростки и зубы. Регулятор функции Френкеля 3-го типа нормализует положение и соотношение зубов, языка и щек.

Аппарат Френкеля 3-го типа

Как показывают исследования, сдержать рост нижней челюсти невозможно, поэтому в молочном и сменном прикусе ортодонтическое лечение сосредоточено на стимуляции роста верхней челюсти. Для этого устанавливается частичная брекет-система «4+2» на постоянные резцы и первые моляры. Действие брекетов способствует расширению и удлинению верхней челюсти.

Частичная брекет-система при мезиальном прикусе»

Лечение в постоянном прикусе зубоальвеолярной формы

При зубоальвеолярной форме мезиальный прикус образуется за счет неправильного положения зубов. Для его исправления достаточно установки брекет-системы. Лечение проходит с обязательным использованием межчелюстных тяг — эластиков, которые помогают вытянуть нижний зубной ряд назад. При сильной аномалии удаляются нижние восьмые зубы (зубы мудрости), а к вытягиванию зубного ряда подключаются мини-винты. Мини-винты или микроимпланты —небольшие винтики, которые становятся абсолютной опорой.

Лечение в постоянном прикусе гнатической формы

Скелетная форма прикуса, то есть, закрепление прикуса на уровне костей черепа, требует дополнительного хирургического вмешательства. Ортогнатический хирург корректирует размеры и положения челюстей уже после установки брекетов и корректировки положения зубов. После операции врач-ортодонт детализирует положение зубов для идеальной улыбки.

Лечение мезиального прикуса в клинике «Конфиденция»

В клинике «Конфиденция» лечения прикуса начинается с детальной диагностики. Мы уделяем этому этапу большой значение, так как от грамотная диагностика дает четкие представления о причинах формирования мезиального прикуса, помогает спланировать правильное лечение.

Для создания 3D-снимков мы используем один из самых современных томографов — он позволяет создать снимки отличного качества при максимальной безопасности для здоровья пациента.

На диагностике и при каждом посещению мы ведет тщательный фотопротокол для отслеживания результатов и корректировки процессов лечения.

Наши ортодонты работают с самыми продвинутыми брекет-системами, в том числе, индивидуальными и лингвальными брекетами.

Лечение мезиального прикуса на брекетах с использованием межчелюстных тяг

Лечение мезиального прикуса: лингвальные брекеты на верхней челюсти, использование межчелюстных тяг

Автор: Светлова Полина Александровна, стоматолог-ортодонт

Как эластики помогают в работе врача-ортодонта?

Время чтения: 5 минут

Маленькие колечки из очень эластичного материала – эластики или тяги – важный элемент брекет-системы (но не на всех этапах лечения). Эта небольшая деталь помогает врачу-ортодонту довести работу до конца и сформировать идеальный прикус.

Эластики, или тяги – элемент брекет-системы

Когда и как работают эластики?

Брекет-система передвигает зубы, чтобы ряд принял правильную форму параболы, а эластики помогают направить движение отдельных зубов (либо рядов) в нужном направлении. Они могут использоваться на любом этапе лечения – это зависит от исходной ситуации у пациента.

На брекетах есть специальные крючки – на них и надевают эластики. Принцип работы эластиков – такой же, как у дуги: постоянное воздействие на зуб или зубной ряд. Врач определяет, сколько часов в сутки нужно носить тяги: постоянно (снимая только для приема пищи) или на ночь.

Примеры ситуаций, когда используют тяги:

  • Наличие ретинированных зубов.

Если один или несколько зубов не прорезались из-за нехватки места в ряду, они могут вырасти после того, как с помощью брекет-системы пространство для них расширится. Тогда, чтобы зуб быстрее занял свое место, на него устанавливают кнопку, а на нее надевают эластик. Когда коронковая часть зуба полностью появится, на него установят обычный брекет и тянуть его будет уже дуга.

  • Неправильный прикус.

Именно эластики чаще всего справляются с неправильным смыканием зубов тогда, когда сами зубные ряды уже выглядят ровно и красиво. При дистальном прикусе тяги надеваются симметрично и подтягивают нижнюю челюсть к верхней. При открытом – стягивают верхние и нижние зубы так, чтобы они приблизились к правильному смыканию. Если не совпадают центры верхнего и нижнего зубных рядов, то эластики надевают на одну сторону.

  • Щели между зубами.

Чаще всего с тремами (щелями) справляются эластичные цепочки, которые надевают на весь ряд зубов. Но если проблема локальная (с одной стороны, например, есть только одна щель между зубами), иногда носят эластичные тяги.

Схема ношения всегда подбирается индивидуально

Схему ношения эластиков определяет врач. На упаковке эластиков нарисована схема, на которой врач отмечает, как их надевать, чтобы пациент не ошибся. Надевать эластики каким-то другим способом категорически нельзя, это такое же важное средство для лечения, как брекет-система, и работать они должны только под контролем врача.

Несколько фактов про эластики

  • Каждое «колечко» действует примерно 12 часов, а затем сила тяги ослабевает. Поэтому при постоянном (круглосуточном) ношении их меняют раз в 12 часов.
  • Эластики одновременно сильные и очень эластичные: растягиваясь, в несколько раз превышают свою длину (лопнуть они не могут). Поэтому они не мешают разговаривать, смеяться и вообще выражать эмоции, но мешают есть.
  • Материал эластиков разрушается под действием жира – это еще одна причина (помимо неудобства), почему их нужно снимать для еды.

Эластики растягиваются во много раз и не мешают говорить

  • Надевать эластики можно с помощью крючка, который прилагается к каждой упаковке, но многим удобнее делать это просто руками. Если в первый день кажется, что это очень трудно (колечки очень мелкие, выскакивают из рук), то стоит просто потерпеть и еще потренироваться: абсолютно все пациенты ортодонта через день-два начинают надевать и снимать тяги буквально за секунду.
  • Разные виды эластиков носят названия животных: врач может прописать вам «лисичек», «лосей», «бурундуков» и так далее. Эта маркировка облегчает ориентацию в видах эластиков: они различаются по силе воздействия.
  • Ношение эластиков может вызвать небольшой дискомфорт, сравнимый с первыми днями после установки брекетов: ноющую боль, связанную с воздействием на зубы.
  • В упаковке, как правило, находится ровно столько тяг, сколько понадобится в течение месяца, если использовать в сутки по две пары.

Как носить эластики на работе или учебе?

Как правило, эластики надевают спустя несколько месяцев после установки брекет-системы. Пациент уже привык к брекетам и не испытывает неудобств. Но после надевания эластичных тяг может показаться, что они мешают жить гораздо сильнее, чем брекеты. Как провести весь день на работе или в университете и не нарушать схему лечения?

  • Плотно поесть утром, почистить зубы, затем надеть тяги на весь день и обходиться напитками и жидким перекусом (например, йогуртом низкой жирности и без кусочков фруктов). В этом случае тяги можно не снимать, достаточно после перекуса прополоскать рот.
  • Снимать тяги перед обедом, затем чистить зубы и надевать их снова. Для этого всегда носить с собой зубную щетку и пасту (можно заменить их специальными эликсирами для полоскания или одноразовыми щетками с нанесенной на них пастой). При этом количество тяг в упаковке, как правило, рассчитано на месяц. То есть тяги, надетые утром, не нужно выбрасывать – после снятия их нужно аккуратно убрать, а затем надеть снова. Иначе их может не хватить до следующего приема у врача-ортодонта.

Эти неудобства, как правило, продолжаются недолго: в большинстве случаев тяги носят от 1 до 3 месяцев. Чтобы не увеличивать этот срок, нужно строго соблюдать время ношения, схему надевания и частоту смены тяг.

Вместе с «Super Смайл» вы можете обрести идеальную улыбку – красивую и здоровую. Позвоните нам по телефону +7 (812) 575-56-01, запишитесь на прием и начните перемены к лучшему.

Brekety.com

  • Все
  • Коллективные
      • Различные вопросы

      Привет всем.
      подскажите, кто знает ТОЧНО! Врачи может тут сть!

      Какими способами исправляют глубокий прикус? (резинки, тяги).

      • Исправление прикуса
      • 23 апреля 2010, 18:17
      • Sasha
      • Комментарии ( 30 )

        • 23 апреля 2010, 20:49

        • 24 апреля 2010, 10:53

        может я уже у них лечусь.
        просто может ктото чтото подскажет новое. а я у них спрошу.

        я одеваю самые маленькие резинки какие есть. Есть же разные вариации. Снаала одевал на клык — и 6 . сейчас триугльником .

        • 24 апреля 2010, 13:24

        • 28 апреля 2010, 01:33

        • 1 мая 2010, 23:06

        • 1 мая 2010, 23:38

        • 2 мая 2010, 01:27

        • 2 мая 2010, 19:42

        • 8 мая 2010, 07:58

        • 16 мая 2010, 11:09

        • 21 июня 2010, 14:26

        • 26 июня 2010, 05:01

        Почему необходимо исправлять прикус?

        Ровные и правильно расположенные зубы легче поддерживать в чистом состоянии, обеспечивая тем самым лучшую гигиену полости рта. Правильно расположенные зубы способствуют лучшему пережевыванию пищи, тем самым, облегчая переваривание пищи.
        Правильный прикус приводит к уменьшению жевательного давления и облегчает нагрузку на поддерживающие зуб костные структуры и мягкие ткани.
        Скученные, неровно расположенные зубы усложняют их чистку и гигиену полости рта. Это в свою очередь может вызвать развитие кариеса и в конечном итоге привести к заболеванию десен и потере зубов.
        Нарушение прикуса может вызвать усиленную стираемость зубов, неэффективность жевательных функций, повышенную жевательную нагрузку на костное ложе зубов и мягкие ткани их окружающие, растяжению связочного аппарата височно-нижнечелюстного сустава. Все это в конечном итоге может вызвать хронические головные боли, боли лица и шеи.
        Ну и конечно, вопрос эстетики играет определяющую роль.

        • 10 ноября 2010, 15:54

        Исправление глубокого прикуса тягами

        Проблема: к ортодонту Барановой О.А. мама привела на консультацию подростка 13 лет. Молодой человек хотел исправить положение клыка, выступавшего из общего ряда верхних зубов, а также неровные нижние зубы.

        Решение: проведено ортодонтическое лечение, которое выровняло зубы и исправило глубокий прикус, придав улыбке и профилю гармоничности, а молодому человеку уверенности в себе.


        Консультация у О.А.Барановой

        На консультации ортодонт О.А.Баранова провела осмотр и объяснила молодому человеку и его маме, какие проблемы можно устранить с помощью ортодонтического лечения. Также были объяснены особенности разных брекет-систем, примерные сроки лечения, необходимые дополнительные обследования и консультации у других специалистов для развернутой диагностики и составления подробного плана ортодонтического лечения. Врач указала на наличие проявлений флюороза на зубах и объяснила, что это не является противопоказанием к лечению. Так как пациент и его мама согласились на ортодонтическое лечение, то следующий визит намечен после снятия слепков с зубов, консультаций у остеопата и стоматолога, панорамного снимка зубов (ОПГ) и ТРГ в боковой проекции.

        Разработка плана лечения, подготовка к лечению

        Во время второго визита Баранова О.А. на основании проведенных расчетов и заключений смежных специалистов разработала и представила план ортодонтического лечения. На этом этапе были предложены подходящие именно для данного случая брекет-системы, из которых пациент выбрал брекеты Damon. Для исправления глубокого прикуса на нижние зубы установят завышающие накладки. Эти накладки будут предупреждать чтобы верхние зубы не повреждались брекетами на нижних зубах, а также не отклеивались нижние брекеты. Таким образом, исправление глубокого прикуса будет достигнуто за счет нормализации форм зубных рядов, экструзии боковых зубов, коррекции взаиморасположения зубных рядов в передне-заднем направлении.

        Начальная ситуация фото:




        Пациент направлен на комплексную гигиеническую подготовку перед ортодонтическим лечением, которая проводится в подарок всем пациентам, проходящим лечение на брекетах. Гигиеническая подготовка и последующие периодические профессиональные чистки зубов направлены на профилактику кариеса в период ортодонтического лечения. Гигиенист Сорокина Д.Д. дала рекомендации по реминерализации эмали муссом «Тусс Мусс» или гелем «Rocs», а также рассказала о правилах ухода за зубами с брекетами и об особенностях различных щеток для чистки зубов в период ортодонтического лечения.

        Начало лечения

        Брекеты зафиксировали на зубах в два посещения. В первое посещение установлены брекеты на зубы верхней челюсти. Затем, после недельного привыкания, установлены брекеты на зубы нижней челюсти. Так как у пациента глубокий прикус, на зубы нижней челюсти дополнительно установили специальные накладки (показаны стрелочками на фотографии), чтобы зубы не перекрывались сильно при смыкании и не повреждались верхние зубы и не отклеивались нижние брекеты.


        Следующее посещение назначено через 3 месяца для смены дуг.

        На приеме у ортодонта через 3 месяца от начала лечения:


        В течение всего срока лечения пациент посещал врача-ортодонта в среднем раз в 1,5-2 месяца. Примерно также проходило посещение остеопата, который корректировал изменения, оказываемые на осанку новым положением челюсти, снимал излишнее напряжение костей черепа, вызванное изменениями в зубочелюстной системе. Комплексный подход к исправлению глубокого прикуса дает более стабильный результат.

        Раз в 4 месяца проводили профессиональную чистку зубов, чтобы избежать кариеса во время ношения брекетов.

        Применение ортодонтических эластиков

        Примерно через 8 месяцев после начала ортодонтического лечения зубные ряды выровнены, однако надо создать правильные физиологичные контакты между зубами.

        На этапе создания межзубных контактов врач закрепила на брекетах специальные эластичные тяги (ортоэластики), действие которых было направлено на коррекцию взаиморасположения зубных рядов в передне-задней (сагиттальной) плоскости.


        На этом этапе врач не может проконтролировать соблюдение своих рекомендаций, так как пациент снимает и надевает эластики самостоятельно. Важно понимать, что скорость достижения результата и его стабильность зависят от непрерывности процесса лечения, поэтому эластики снимают только на время гигиены.

        Последний этап ортодонтического лечения

        При посещении ортодонта врач оценивает положение зубов и вносит необходимые коррективы, по-новому закрепляя ортоэластики.


        Пациент носил ортоэластики 5-6 месяцев.

        В конце предыдущего этапа (когда достигнута коррекция по сагиттальной плоскости) сняли ортодонтические накладки. На данном этапе производится экструзия боковых групп зубов для окончательной коррекции глубокого прикуса.

        Результат ортодонтического лечения

        В результате лечения выполнены все поставленные задачи: зубные ряды выровнены, исправлен глубокий прикус. Новое положение зубов и правильный прикус сделали более гармоничным профиль, придали уверенности молодому человеку.




        В данном конкретном случае глубокий прикус не был связан с серьезными скелетными проблемами, а лишь с нарушением положения зубов (зубоальвеолярная форма патологии). Возрастной период обращения за помощью к ортодонту был очень благоприятным, так как ортодонтическая коррекция совпала с пубертатным пиком роста молодого человека. Для коррекции глубокого прикуса преимущество состояло в том, что в этот период нижняя челюсть растет вниз и вперед, и при благоприятном типе роста лицевого скелета (горизонтальном), а здесь было именно так, сама физиология и рост помогают быстро и эффективно скорректировать прикус.

        Для стабилизации нового положения зубов после снятия брекетов на нижних зубах зафиксирован несъемный ретейнер, а на верхние зубы изготовили ретенционную капу для ношения ночью. Посещение ортодонта рекомендовано раз в 6 месяцев для контроля состояния.

        Для устранения проявлений флюороза рекомендовано продолжать реминерализацию эмали. Совет от эстетического стоматолога «Диал-Дент» – сделать цвет зубов идеально ровным можно с помощью керамических виниров на зубы.

        Продолжительность лечения (ношение брекетов) – 16 месяцев.

        Стоимость ортодонтического лечения на брекетах Damon у Барановой О.А. составила 147 900 рублей.

        Другие примеры исправления глубокого прикуса смотрите тут.

        Девочка стеснялась улыбаться / исправление прикуса на комбинированной брекет-системе Damon Clear, Damon Q /

        В 2017 году в клинику Норд Дентал обратилась девочка 13 лет. Она стеснялась неровных зубов, заметных при улыбке, и папа поддержал стремление ребенка установить брекеты.

        Осмотр показал, что дефекты зубного ряда были не только в «зоне улыбки».

        Выявлены следующие проблемы:

        • дистопированное (неправильное) положение клыка (23 зуба)
        • язычное положение 35 зуба
        • смещение верхней центральной линии влево на 1,5 мм
        • бугорковое смыкание зубов верхней и нижней челюсти слева
        • глубокое резцовое перекрытие 1/2 нижних зубов

        дистопированное (неправильное) положение клыка 23 зуба

        язычное положение 35 зуба

        смещение верхней центральной линии влево на 1,5 мм

        бугорковое смыкание зубов верхней и нижней челюсти слева

        План ортодонтического лечения

        После рентгенологического исследования, которое включало компьютерную томографию (КТ) и телерентгенограмму (ТРГ), а также анализа прикуса (для изучения которого требуется снятие слепков челюстей), врач-ортодонт Ирина Константиновна Шевченко предложила исправить положение зубов с помощью комбинированной брекет-системы Damon Clear, Damon Q с пассивным самолигированием и эластическими тягами. Планируемый срок лечения 1,5 года.

        Для исправления данной патологии прикуса можно использовать любые популярные брекет-системы, но для пациентки и ее родителей было важно поставить максимально эстетичные и комфортные брекеты.

        Обратите внимание на визуальную разницу между брекет-системами с металлическими замками и замками из прозрачной пластмассы и керамики.

        На верхней и нижней челюсти в зоне улыбки, были установлены замки Damon Clear из прозрачной керамики. Они малозаметны на зубах, а их обтекаемая форма сокращает период привыкания до 3-5 дней. Носятся такие брекеты с большим комфортом.

        В системах Damon замки на 6 и 7 зубы предлагаются всегда только металлические. Для перемещения этих зубов нужно прикладывать большую силу. Пластмассовые и керамические замки могут её не выдержать.

        А еще в предложенной системе используются самолигирующие замки, в которых дуга удерживается без дополнительного крепления и поэтому свободно скользит внутри брекета. Такая особенность позволяет реже посещать врача-ортодонта. Перерыв между визитами обычно составляет 1,5-2 месяца.

        В статье «Зачем, Когда и Как нужно исправлять неправильный прикус» вы найдете много полезный информации, в том числе о преимуществах и особенностях различных брекет-систем.

        Почему перед установкой брекет-системы требуется санация полости рта и профессиональная гигиена?

        Во время ношения брекетов, из-за сложностей ежедневного ухода, состояние зубов может ухудшиться, а лечить зубы с установленными брекетами – сложнее. Поэтому до начала ортодонтического лечения нужно обязательно санировать полость рта.

        На первичной консультации Ирина Константиновна отметила, что у пациентки отличная гигиена полости рта, и это одна из причин, почему ни одного кариеса не обнаружено!

        Раз кариесов нет, то перед началом лечения достаточно сделать профессиональную гигиену полости рта. А чтобы во время ортодонтического лечения пациенты ухаживали за полостью рта правильно, в клиниках Норд Дентал каждому пациенту выдается «стартовый» гигиенический набор и врач-ортодонт подробно объясняет как им пользоваться.

        Ну а дальше было 1,5 года лечения…

        Выравнивание центральной линии:

        Применение эластических тяг:

        Эластическая цепочка для сбора промежутков между зубами:

        И вот таких результатов нам удалось достичь за 1,5 года!


        Ирина Константиновна Шевченко фотографирует результаты лечения

        После завершения лечения для удержания зубов в новом положении пациентке были установлены металлические ретейнеры на верхнюю и нижнюю челюсть.

        «Мои пациенты ходят с ретейнерами до 18 лет, а после решения вопроса об удалении или сохранении зубов мудрости, определяется дальнейшая «судьба» ретейнеров.»

        «В течении года после окончания лечения пациенты обязательно надевают на ночь индивидуальные ретенционнные каппы.»

        Вот и подошел к завершению очередной рассказ о преображении улыбки. С другими примерами ортодонтического лечения можно познакомиться на персональной странице Ирины Константиновны.

        Если вы размышляете об исправлении прикуса рекомендуем прочитать еще несколько статьей:

        Когда решите проконсультироваться, приходите к Ирине Константиновне Шевченко. Записаться на консультацию можно на сайте >

        голоса
        Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector