Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Болит зуб под коронкой при надавливании

Болит зуб под коронкой что делать

  • Почему болит?
  • Симптомы воспаления под коронкой
  • Как лечить зуб при боли под коронкой?

Прибегая к услугам стоматологов-ортопедов, пациент рассчитывает получить качественный результат – красивый, комфортно, максимально похожий на настоящий зуб протез. Однако нередко ситуация складывается так, что под протезом возникает боль, намекая на то, что конструкцию придется снять.

Официальная стоматологическая статистика безутешна: порядка 30-40% случаев эндодонтического лечения заканчиваются перелечиванием. В 20% случаев ошибки допускают ортопеды и зубные техники. Получается, что шансы на то, что ваш протез принесет вместо ожидаемого комфорта серьезные проблемы, достаточно высоки. При этом важно понимать, что самостоятельные попытки лечение или игнорирование процесса (постоянный прием анестезирующих средств) – это крайне неправильный подход к проблеме. Помочь в данном случае может только опытный стоматолог.

Почему болит?

  • Некачественная пломбировка.

По медицинским стандартам пульпа удаляется, каналы тщательно вычищаются и на всю длину (не больше и не меньше) заполняются специальным пломбировочным материалом. Если стоматолог заполнит канал не до конца, то с большой вероятностью возникнет воспаление верхушки корня, так как в этой «пустоте» создаются идеальные условия для развития инфекционного процесса.

  • Перфорация стенок корневого канала.

Другая крайность – введение чересчур большого количества пломбировочного материала, который выходит за пределы канала, или нарушение целостности стенок из-за воздействия острым инструментом. Как вариант, может возникнуть перфорация при непрофессиональном введении штифта.

  • Пломбировка канала с инородным телом внутри.

Когда врач расширяет устье канала и подготавливает его для введения материала, острый кончик инструмента может отломиться и остаться внутри. В большинстве случаев виноват врач, но если корневые каналы имеют сильную кривизну, от этого не застрахован и опытный профессионал.

  • Некачественный протез.

Недостаточно точно изготовленный протез может привести к тому, что десна постоянно будет травмироваться острым краем. Вначале это вызывает дискомфорт, затем в раны на растертой десне попадают микробы патогенной флоры, и развивается воспаление. При такой ситуации важно как можно скорее обратиться к ортопеду, чтобы он откорректировал или переделал протез.

Симптомы воспаления под коронкой

  • Распирающая боль под протезом, усиливающаяся ночью или при накусывании на коронку – признак абсцесса у верхушки корня.
  • Выделение гноя или крови из-под ортопедической конструкции при надавливании.
  • Опухлость десны, покраснение, флюс, отечность, распространяющаяся на щеку – также признак периодонтального абсцесса.
  • Свищевое отверстие с выделением гноя – это значит, что гной из мешочка под корнем зуба нашел себе выход наружу. В этот момент острая болезненность стихает. Однако это не решение проблемы, а лишь ее переход на новую фазу.

Как лечить зуб при боли под коронкой?

Нацеливаясь на перелечивание зуба, в котором появилась болезненность под коронкой, важно понимать, что процесс это не легкий, и никто не даст 100% гарантии, что удастся сохранить протез и сам препарированный зуб под ним. В чем заключается сложность?

  • Если речь идет о перфорированном штифтом канале, необходимо сначала вынуть штифт, а это сопряжено с риском разрушения корня. Тогда зуб остатки зуба необходимо будет удалить, дождаться заживления тканей и выбирать между протезированием или имплантацией.
  • Если канал запломбирован не полностью, и на верхушке образовалось воспаление, необходимо вычистить пломбировочный материала, а это может привести к перфорации. Последствия и перспективы аналогичные предыдущему пункту.
  • Если профессиональный стоматолог качественно вскроет канал, потребуется провести противовоспалительное лечение, которое может растянуться по срокам на 1-3 месяца. После этого можно будет пломбировать каналы, и протезировать зуб повторно.

В некоторых случаях возможно проведение зубосохраняющей операции по резекции верхушки корня. Этот выбор обоснован, когда в канале стоит штифт (и рисковать, вынимая его, не хочется), а воспаление возникло в недопломбированной верхушке. Тогда на проекции десны делается отверстие, высверливается латеральное окно и сквозь него аккуратно отщипывается верхушка корня вместе с очагом воспаления. Такой подход позволяет экономить средства на перепротезирование и эффективно избавляться от инфекционных процессов в плохо запломбированных корнях.

Болит десна, ноет зуб под коронкой при нажатии

20.12.17 Автор: Коростелев Егор Дмитриевич Источник: Клиника «Не Болит!»

При жалобе «болит зуб под коронкой при нажатии» часто на самом деле болит не зуб, а десна вокруг зуба из-за образования патологического зубодесневого кармана. Это может быть связано с тем, что при протезировании не была использована технология подготовки зуба «с уступом».

Очень важно, чтобы край коронки лежал не на десне, а на зубе, как на левом рисунке.

Правильная обработка зуба под коронку с уступом
Обработка зуба под коронку
без уступа

В случае, если поставлена коронка на зуб, обточенный без уступа, под коронкой зуба образуется место для развития патологического зубодесневого кармана. Особенно часто такой карман возникает, когда коронка примыкает к рядом стоящему здоровому зубу без коронки.

Какие симптомы возникают у пациента:

  • после каждой еды сильно ноет зуб
  • возникает боль при надавливании на зуб и в момент жевания
  • есть кровяные выделения
  • пациент испытывает сильный дискомфорт под коронкой зуба

Как видна проблема врачу:

  • сильная кровоточивость
  • отек десны

Окончательное заключение делается врачом — стоматологом после получения рентгеновского снимка.

На фото представлен вариант
правильной обработки зуба
с уступом под будущую коронку

Почему болит при надавливании зуб под коронкой при образовании зубодесневого кармана?

Между зубами под коронкой появляется сначала небольшое воспаление, потом возникает так называемый патологический зубодесневой карман. В процессе воспаления рассасывается кость. Рыхлая кровоточащая десна заполняет место под коронкой. Когда человек ест, пища попадает в этот карман (между коронкой и своим зубом или сбоку) и оказывает давление на воспаленную десну и обнаженный корень зуба. У человека создается ощущение, что болит зуб под коронкой при надавливании. Дополнительную болевую реакцию вызывает попадание сладкого и кислого в зубодесневой карман на незащищенный эмалью корень зуба.

На заметку тем, кто еще собирается ставить коронки на зубы

Для того, чтобы избежать зубной боли такой природы, необходимо на стадии протезирования обязательно обращать внимание на то, чтобы геометрия обточки зуба была с уступом.

В клинике «Не болит!» всегда при протезировании делается подготовка зуба с уступом, что позволяет избежать возможных проблем.

Коронка сделана правильно, с уступом, но зубодесневой карман все равно образуется

К сожалению, бывают случаи, когда протезирование сделано правильно, зуб подготовлен с уступом, но патологический зубодесневой канал все равно образуется. Это происходит из-за естественной подвижности зубов.

Как облегчить зубную боль при наличии зубодесневых карманов?

Если болит зуб под коронкой по причине образования зубодесневого кармана необходимо проводить специальные гигиенические мероприятия – этот карман нужно постоянно прочищать после каждой еды.

Для этого в аптеке надо покупать специальные ершики и ими очищать труднодоступные места между зубами и десной , закладывать туда противовоспалительную мазь или использовать противовоспалительное полоскание. Это со временем уменьшит боль.

Но не стоит забывать о необходимости чистки карманов сразу, как только вам полегчает, или спустя всего лишь две недели после начала процедур.

Чтобы зубная боль под коронкой не возникала в случае наличия зубодесневых карманов необходимо ПОСТОЯННО выполнять описанные гигиенические процедуры и регулярно проводить гигиеническую профессиональную чистку зубов.

Болит зуб под коронкой, что делать?

Как может болеть зуб под коронкой

Почему зуб болит под коронкой

Если у вас болит зуб под коронкой, причины этого могут быть различны. Если перед установкой коронки из зуба не удалялась пульпа, то причина болей чаще всего кроется в воспалении нерва, нередко из-за перегрева во время установки коронки. Если же пульпа была удалена, то возможных причин уже несколько:

  • Плохая обработка каналов, оставление внутри них инфекции.
  • Неполное извлечение из канала пульпы.
  • Перфорация в корне или стенке зуба при обработке канала.
  • Обломок инструмента, оставленный в канале.
  • Неполная пломбировка канала или наоборот, выведение пломбировочного материала за корень.

Как избавиться от болей в зубе под коронкой

Если у вас болит зуб под коронкой, то нужно как можно быстрее идти к врачу. Однако иногда боль наступает неожиданно, и ее требуется хотя бы временно снять. Для этого можно принимать следующие обезболивающие препараты (первые три продаются только по рецепту):

  • кетанов;
  • кеторол;
  • кеторолак;
  • темпалгин;
  • нурофен.

Также хорошо помогает прием антигистаминных препаратов, например, Тавегила или Супрастина – они понижают чувствительность организма к микробам и снимают воспаление.
Кроме приема медикаментов наши врачи рекомендуют полоскания отварами трав. Если у вас болит зуб под коронкой, то эффективнее всего будут отвары шалфея и душицы. Также хорошо помогает раствор из чайной ложки соды на стакан теплой воды.

Все эти средства помогут лишь временно снять симптомы – они не устраняют саму причину боли, так что посетить врача все равно необходимо.

Некачественное лечение корневых каналов

В данной причине болей под коронкой кроется больше всего проблем, так как перелечивание корневых каналов – это очень сложный процесс. Часто зубы с плохо залеченными каналами удаляются, однако в нашей клинике мы перелечиваем их при помощи стоматологического микроскопа. Эта процедура осуществляется в несколько этапов:

  • Первым делом снимается коронка, при необходимости устраняется воспаление десен;
  • Затем корневые каналы полностью распломбируются. Если в них застрял осколок инструмента, он очень аккуратно извлекается;
  • Очаг воспаления в верхушке корня зуба, если он есть, тщательно лечится в течение долгого времени (иногда это требует нескольких месяцев противовоспалительной терапии);
  • После этого каналы заново тщательно пломбируются, и коронка ставится снова.

Если проблема кроется только в верхушечной части корневого канала, то можно провести резекцию верхушки корня – врач высверливает дырочку в костной ткани и устраняет воспаление через нее. Она позволяет не проводить распломбировку и повторное пломбирование каналов.

В стоматологической клинике «Дмитрович и Коллеги» эндодонтическое лечение корневых каналов под микроскопом проводит высококвалифицированный врач-стоматолог пародонтолог клиники Дмитрович Виктория Николаевна, прошедшая профессиональную подготовку в применении современных методик врачебных манипуляций под микроскопом.

Болит зуб под коронкой

Если у Вас болит зуб под коронкой, не стоит паниковать — неприятные ощущения могут иметь место сразу после визита к врачу и непосредственно установки конструкции. Вероятнее всего, боль утихнет в течение 2-3 дней. Однако если начал болеть зуб под коронкой, которую установили уже довольно давно — это повод к повторному визиту к врачу. Возможности современной стоматологии позволяют в большинстве случаев сохранить зуб и установленную на него коронку — в основном прогноз зависит от того, болит “живой” зуб или он уже был депульпирован ранее.

Существует несколько распространенных причин, по которым болит зуб под коронкой.

Причины боли

Как правило, перед установкой коронки, зуб депульпируют — то есть удаляют нервно-сосудистый пучок в корне и коронковой части, после чего пломбируют каналы. Боль может быть вызвана некоторыми особенностями проведения этих манипуляций:

    неполная пломбировка каналов — в результате образования пустот в каналах корня может начать развиваться инфекционный процесс; у верхушки корня скапливается гной, это становится причиной боли. Это — распространенное осложнение эндодонтического лечения, особенно в случаях, когда каналы слишком узки или изогнуты;

  • проседание пломбировочных материалов со временем — даже если каналы корня заполнены в полном объеме, изменение физических свойств материалов также может привести к появлению пустот — в них развивается инфекция, воспаление распространяется на ткани около верхушки корня зуба;
  • выведение пломбировочного материала за пределы верхушки корня — “лишний” материал в тканях периодонта может спровоцировать раздражение и воспаление.
  • Пульпит. Воспаление пульпы может возникать в случаях, когда было принято решение сохранить ее — обработка зуба может привести к ожогу, инфекционный процесс может уже начинаться в пульпе и протекать бессимптомно, что становится причиной воспаления. Сохранение живой пульпы перед установкой коронки на зуб — редкое явление, как правило, “нерв” подлежит удалению.

    Перфорация стенок канала корня. Перфорация — создание отверстия в канале корня, явление, которое происходит по нескольким причинам:

    • перфорация может быть следствием механической обработки канала тонким инструментом — он должен входить в канал по всей длине. Если канал изогнут, то даже небольшой нажим может стать причиной прохождения инструмента через ткани зуба;
    • установка штифта может привести к перфорации — его устанавливают в канал корня, что при соответствующих анатомических особенностях строения корневой системы также может привести к формированию отверстия.

    Отверстие является “воротами” для инфекции — ткани воспаляются через некоторое время после установки штифта или проведения эндодонтического лечения, что и вызывает боль.

    Почему болит зуб под коронкой? Причиной этому может быть и наличие инородного тела в канале. В ходе эндодонтического лечения может произойти отлом кончика инструмента, последующее пломбирование канала с инородным телом приводит к болям. Причин отлома может быть несколько — самой распространенной из них является кривизна каналов. Если они труднопроходимы, инструмент может сломаться в связи с высокой нагрузкой.

    Как правило, в таком случае пациент чувствует боль при воздействии температур, а также болит зуб под коронкой при надавливании. Пульсация может появляться при нагрузке, жевании на стороне с установленной коронкой. Постукивание по зубу также вызывает неприятные ощущения.

    Для того, чтобы избежать такого осложнения, врач-стоматолог обязательно выполняет рентген-диагностику перед установкой коронки или любого другого зубного протеза.

    При соблюдении технологии обработки и подготовки зуба к протезированию установка коронки может также стать причиной болей — если конструкция завышена по прикусу, пациент при смыкании челюстей ощущает дискомфорт. Именно поэтому важен этап “примерки” коронки перед ее окончательной установкой — хороший стоматолог-ортопед предварительно оценит степень комфорта для пациента.

    Что делать?

    Многие задаются вопросом — если болит зуб под коронкой, как снять боль? Прежде всего важно обратиться к врачу — предпринимать самостоятельных попыток устранения неприятных ощущений не стоит. Сегодня существует несколько способов лечения, которые не предполагают снятия коронки — врач предложит один из них при наличии показаний.

    Читать еще:  Исправление прикуса капами Star Smile

    Если болит “живой” зуб

    Острая боль в зубе с сохранной пульпой может свидетельствовать о развитии кариеса. В этом случае может применяться следующий метод лечения: врач просверлит отверстие в протезе, удалит размягченные кариесом ткани зуба, после чего закроет полость с помощью пломбировочного материала. Отверстие делается с жевательной стороны, в целом такой метод лечения идентичен привычной терапии кариеса.

    Болит депульпированный зуб

    Если пульпа была удалена, боль чаще всего носит ноющий характер. Она может отдавать в висок или ухо. Главной причиной такого явления служит обострение хронического периодонтита. Выбор метода терапии определяется наличием или отсутствием штифта в канале корня зуба:

      штифта нет: врач вскрывает коронку, распломбирует каналы корня и обрабатывает их должным образом, после чего закладывает в зуб материалы, пропитанные антибактериальными средствами. Может потребоваться несколько замен лекарства — до получения полного облегчения и снятия воспалительного процесса. После того, как симптомы полностью утихнут, каналы пломбируются вновь, устанавливается новая коронка;

  • штифт есть: врач может вылечить периодонтит с помощью операции — резекции верхушки корня зуба. Она выполняется через небольшой надрез в десне, через него удаляется источник инфекции, при необходимости образовавшаяся пустота заполняется костнопластическим материалом. Как правило, вмешательство длится от 30 до 60 минут и хорошо переносится пациентами.
  • Боль в десне

    Если болит десна, а не сам зуб с установленной коронкой, может иметь место деформация коронки или несоответствие ее размеров — десна повреждается механически, что приводит к воспалению и боли. Например, коронка краем заходит под десну или же, напротив, значительно не доходит до ее края — в первом случае острый край может привести к травмированию мягких тканей и воспалению. Причем стоит отметить, что болезненность может отдавать в сам зуб, что затрудняет самодиагностику — пациент просто не понимает, что болит именно десна, а не зуб под коронкой.

    Если коронка не доходит до края десны, зуб под коронкой сильно болит — но не сразу после установки, а спустя достаточно долгое время. Задержка остатков пищи между краем конструкции и десной приводит к размножению болезнетворных бактерий, развитию кариеса, разрушению тканей зуба под коронкой. Это приводит к сильным болям, реакциям зуба на температуры, нагрузки и др.

    Тактика действий врача в этом случае — удаление неподходящей коронки, это единственная мера, которую может принять специалист для устранения проблемы.

    Если десна отекла, а тем более в случаях, когда наблюдается припухлость щеки — вероятнее всего, имеет место воспаление в области верхушки корня зуба. Как правило отек формируется в проекции верхушки корня причинного зуба. Без визита к врачу-стоматологу здесь не обойтись — он примет решение о выборе метода лечения с учетом состояния, особенностей строения зубочелюстной системы, степени тяжести заболевания.

    Свищ на десне зачастую образуется спустя определенное время после появления отека. Это происходит потому, что скопившийся у верхушки корня гной требует выхода — после того, как налаживается его отток, симптомы могут утихать, однако это не значит, что заболевание прошло. Визит к врачу в таком случае обязателен — важно провести терапию заболевания и предупредить возможные осложнения.

    Когда боль — вариант нормы?

    Даже безупречно установленная коронка может провоцировать болезненные ощущения сразу после протезирования — по мере того, как перестает действовать местная анестезия. Боль может быть постоянной или возникающей при надавливании. Как отличить эти ощущения от тех, которые вызваны патологией?

    Во-первых, боль в норме длится не более 1-3 суток — это связано с адаптацией тканей к новой конструкции в полости рта.

    Во-вторых — боль склонна ослабевать. Усиливающиеся ощущения свидетельствуют о патологическом процессе.

    Как себе помочь, если болит зуб под коронкой?

    Болит зуб под коронкой — как снять неприятные ощущения? Важно прежде всего записаться к врачу. В качестве временных мер могут быть использованы обезболивающие средства, однако стоит проконсультироваться с врачом о целесообразности их применения. Устранить причину боли в домашних условиях не удастся — Вы можете только немного облегчить симптом.

    Можно прибегнуть к полосканию полости рта теплой водой, в которой предварительно разведена 1 ч.л. соли. Слабый отвар ромашки также можно использовать, предварительно проверив температуру средства — она должна быть комнатной.

    Избегайте нагрева больного зуба — горячие компрессы могут привести к осложнениям. Также не стоит прикладывать к десне “жгучих” продуктов вроде чеснока — можно получить ожог слизистой.

    Как предупредить боль?

    Профилактика зубной боли под коронкой включает в себя соблюдение рекомендаций врача: коронки следует чистить также, как собственные зубы — не реже 2 раз в день. Стоит уделять особое внимание очищению промежутков между зубами и около десен — здесь скапливается наибольшее количество остатков пищи и налета. Рекомендуется использование не только зубной щетки и пасты, но и зубной нити и по возможности ирригатора.

    Придется воздержаться от употребления твердых продуктов — семечек, орехов, во избежание повреждения коронки.

    Посещайте стоматолога не реже одного раза в год для контроля качества протезирования.

    Когда болят зубы?

    Наверное, одна из самых страшных болей, бывающих у человека — это зубная. Когда болит зуб, практически невозможно терпеть, и тогда даже самый ярый нелюбитель стоматологов идет «сдаваться» врачу. Но далеко не все знают, отчего болят зубы, и как можно избежать этих неприятных ощущений. Вместе со стоматологом-терапевтом клиники «СтильДент» Еленой Геннадьевной ЗИБНИЦКОЙ разберемся с самыми частыми причинами зубной боли.

    Самые распространенные причины зубной боли — это кариес, пульпит, периодонтит и перикоронит.

    Кариес

    Это заболевание твердых тканей зуба, ведущее к разрушению эмали и дентина. В первую очередь кариес поражает естественные углубления на зубах (фиссуры), а также участки, где в большом количестве накапливается налет, — это межзубные промежутки и придесневая область. При кариесе твердые ткани зуба деминерализуются и размягчаются, и впоследствии на зубе образуется дефект в виде полости.

    Кариес имеет несколько стадий, процесс бывает начальный, поверхностный, средний и глубокий. Поначалу кариес протекает практически бессимптомно — основное неудобство, которое испытывает человек, связано с застреванием пищи в кариозных полостях. Еще одним симптомом кариеса, на который обычно не обращают особого внимания, является кратковременная боль от химических, механических, температурных раздражителей. Проще говоря, поврежденная эмаль уже не защищает зуб от воздействия горячего чая или ледяной воды или от механического воздействия, и мы в этот момент испытываем боль. Но поскольку она длится всего несколько секунд, обычно мы не воспринимаем ее всерьез.

    Когда же процесс доходит до последней стадии — глубокого кариеса, то неприятные ощущения уже становится сложно игнорировать. При глубоком кариесе пациент испытывает боль при попадании пищи и жидкости в поврежденную область, боль при чистке зубов (раздражение от попадания пасты и щетки), боль от любых внешних раздражителей, температурных, химических, механических. После того, как раздражитель удален, боль утихает — до следующего эпизода. На этой стадии уже качество жизни существенно снижается. Но если человек продолжает упорно терпеть и не идет к врачу, постепенно в воспалительный процесс вовлекается нерв зуба (пульпа), и начинается пульпит.

    Пульпит

    Это воспаление пульпы (нерва) зуба, процесс обычно сопровождается острой болью. Пульпит возникает как реакция на постоянное воздействие раздражителей, попадающих на пульпу через кариозную полость, а также — вследствие влияния микроорганизмов и токсинов на нерв зуба. Раздражение пульпы приводит к изменению кровотока, что провоцирует повышенное давление на нервные волокна.

    На начальной стадии пульпит проявляется слабой болью, которая проходит при устранении раздражителя. На этой стадии воспаление проходит само, если убрать раздражитель — то есть вылечить кариес и запломбировать зуб, изолировав пульпу от внешнего воздействия.

    Если же ничего не делать, постепенно воспаление усиливается, а боль нарастает. Наступает стадия острого пульпита, в пульпе проходят необратимые изменения. Боль легко вызывается любым раздражителем. Вариант «не есть, не пить, держать рот закрытым» не спасает от боли. Очень часто зубная боль обостряется ночью.

    Боль при остром пульпите может быть очень разной:

    Острой или тупой

    Пульсирующей или постоянной

    Локализованной или разлитой

    Кратковременной или длительной

    Если же вы продолжите игнорировать ваше состояние и не обратитесь к стоматологу, то следующий этап — осложнения, которые, скорее всего, разовьются при остром пульпите, в том числе — гнойный пульпит.

    Гнойный пульпит

    Это наиболее тяжелая форма пульпита, чаще всего, она завершается некрозом пульпы. При гнойном пульпите боль становится особенно нестерпимой и резкой, ночью она зачастую усиливается. Боль отдает в височную область, в ухо, в глазницу, в другие зубы — нередко в таком состоянии человеку кажется, что у него болят уже все зубы.

    Хронический пульпит

    У самых терпеливых больных острый пульпит может перейти в хронический. Боль становится не такой острой и постоянной, иногда затихает надолго. Если кариозная полость труднодоступна для раздражителей, хронический пульпит может протекать практически безболезненно.

    Симптомы хронического пульпита

    Боль при приеме горячей пищи

    Боль при перепадах температур (например, когда выходишь из дома на холодную улицу)

    Длительная ноющая боль, если кариозная полость забита остатками пищи

    Хронический пульпит в любой момент может обостриться и подарить вам все незабываемые ощущения пульпита острого.

    Если хронический пульпит не лечить, он может перейти в периодонтит.

    Острый периодонтит

    Периодонтит — это воспалительный процесс в периодонтальных (околозубных) тканях в области верхушки корня зуба. Зачастую воспаление захватывает цемент и дентин корня зуба, а также альвеолярную кость. Периодонтит в большинстве случаев возникает вследствие повреждения пульпы, то есть пульпита.

    Симптомы

    Боль постоянная, пульсирующая, с четкой локализацией

    Боль усиливается от любого прикосновения к зубу, в том числе при жевании

    Боль может распространяться на часть лица

    Боль в десне, покраснение и отек в ней

    Увеличиваются подчелюстные и подбородочные лимфоузлы

    Возможно выделение гноя из корневого канала

    Хронический периодонтит

    Хронический периодонтит иногда развивается бессимптомно или в эту стадию может перейти острый периодонтит. Хронический периодонтит развивается, когда отмирает пульпа, а в зубе создаются благоприятные условия для развития микроорганизмов. Иногда хронический периодонтит может появиться после травмы зуба.

    Симптомы

    Изменение цвета зубной эмали

    Наличие свища на десне

    Болезненные ощущения при пережевывании твердой пищи

    Хронический периодонтит может иметь множество очень серьезных осложнений: гранулема, корневая киста, патологический перелом нижней челюсти, периапикальный абсцесс, флегмона и другие.

    Перикоронит

    Это затрудненное прорезывание зубов мудрости (восьмерок). В случае, когда зуб не может нормально прорезаться, начинается воспаление окружающих его мягких тканей и надкостницы позади зубной ямки. Воспаленная десна постоянно травмируется при жевании, что еще более усугубляет процесс.

    Воспалительный процесс постепенно может привести к развитию гнойного перикоронита.

    Симптомы:

    Постоянная боль, усиливающаяся при жевании

    Боль отдает в ухо и височную область

    Болезненность при открывании рта

    Увеличение и болезненность в поднижнечелюстных лимфатических узлах

    Резкая боль при надавливании на десну, возможны гнойные выделения

    Повышение температуры тела

    В дальнейшем боль продолжает усиливаться, температура тела повышаться. Самочувствие больного значительно ухудшается, и возможно развитие позадимолярного периостита.

    Как избежать зубной боли?

    На самом деле всё очень просто.

    На общем состоянии зубов сказывается и общее состояние организма, и образ жизни человека. Если человек ведет здоровый образ жизни, сбалансировано питается, внимательно относится к гигиене полости рта, то шансов сохранить зубы в полном порядке у него значительно больше.

    Регулярно посещайте стоматолога — профилактические осмотры желательно проводить один–два раза в год, в идеале стоит их совмещать с профессиональной гигиенической чисткой зубов с последующим фторированием и укреплением эмали.

    Врач поможет вам подобрать подходящие зубную пасту и щетку, покажет, как правильно чистить зубы. Обязательно пользуйтесь зубной нитью и ополаскивателем для полости рта.

    Обратите внимание: некоторые очень серьезные заболевания зубов могут протекать абсолютно бессимптомно! И обнаружить их возможно только на стадии, когда уже невозможно спасти зуб. Поэтому регулярные профилактические посещения стоматолога необходимы каждому!

    Болит зуб без нерва: причины, как убрать боль?

    Разбираемся, из-за чего возникают неприятные ощущения в «мёртвом зубе», и определяем, как решить проблему
    Большинство из нас обращается к стоматологу, чтобы восстановить красоту улыбки или избавиться от болезненных ощущений. Одна из распространённых стоматологических операций – удаление зубного нерва. Конечно, по окончании терапии пациент ожидает, что боль больше не станет его беспокоить.

    Однако довольно часто леченный зуб без нерва с пломбой или под коронкой начинает болеть. Чтобы понять, почему болит зуб без нерва, нужно выяснить, как происходит процедура удаления пульпы, и разобраться, что именно вызывает болезненные ощущения.

    В каких случаях удаляют нерв из зуба?

    Для начала разберём, зачем проводят удаление пульпы (зубного нерва) или депульпацию. Необходимость в депульпации возникает по нескольким причинам. Практикующие стоматологи выделают следующие показания к этой операции:

    • возникновение пульпита: поражения нервно-сосудистого пучка вследствие распространения кариеса,
    • обширная глубокая кариозная полость: если дефект больше, чем 50% от всего объема коронки, то пломбу ставить нельзя (будет некачественно держаться и быстро выпадет), а иные варианты реставрации – штифты, вкладки, коронки, предполагают депульпацию,
    • присутствие нескольких кариозных полостей: обточка эмали и удаление инфицированного дентина может существенно увеличить размеры дефекта, т.е. опять же восстанавливать коронку придется таким способом, что депульпирование нужно будет проводить обязательно,
    • механическая травма: когда обнаружена горизонтальная трещина корня, например,
      периодонтит: воспаление тканей связочного аппарата-1, окружающего корни.

    Особенности удаления нерва

    Опытные врачи проводят депульпирование только в крайнем случае. Но иногда без этого обойтись невозможно. В чём заключается процедура? Сначала делают рентген, по которому стоматолог делает выводы о состоянии пульпы (нервной ткани), областей вокруг корня и получает представление, насколько глубоко распространилось воспаление. Специалист оценивает длину нерва и особенности его расположения, потом приступает к работе и действует в несколько этапов:

    • анестезия: местное обезболивание для избавления пациента от неизбежных неприятных ощущений. Современные препараты позволяют провести все манипуляции абсолютно безболезненно,
    • удаление кариеса: стоматолог высверливает поражённые области эмали и дентина при помощи бормашины,
    • удаление нерва: с помощью особого инструмента под названием пульпоэкстрактор, который вкручивается в канал, стоматолог в несколько этапов удаляет нервно-сосудистый пучок,
    • расширение и чистка каналов: проводится для того, чтобы врач мог качественно вычистить каналы от остатков нервной ткани и подготовить их для пломбирования. Каналы расширяют тонкими борами, которые помогают выровнять и сгладить внутреннюю поверхность стенок,
    • пломбирование: материал, специально предназначенный для пломбировки (например, гуттаперчу), вводят на всю глубину корня. Консистенция этого вещества позволяет заполнить полость целиком, чтобы там не осталось пустых областей. Верхнюю часть покрывают композитным материалом. В некоторых случаях ставят крупную вкладку или устанавливают поверх пломбы коронку.
    Читать еще:  Зубное золото: проба и применение

    Зуб, оставшийся без нерва, называют «мёртвым». Он становится нечувствительным к раздражителям, останавливается минерализация эмали. Она теряет белизну и приобретает тёмный оттенок. Чтобы восстановить эстетичный вид, стоматолог может предложить сделать внутриканальное отбеливание, поставить винир или эстетичную керамическую (или металлокерамическую) коронку.

    Особенности удаления зубного нерва

    На заметку! По завершении манипуляций врач должен обязательно оценить результат. Для контроля снова проводят рентгеновский снимок, по которому стоматолог делает вывод о качестве лечения. После грамотно проведённой операции депульпированный зуб прослужит хозяину долгие годы и даже может стать опорой для протеза.

    Почему возникает болезненность после удаления?

    Специалисты выделяют несколько факторов, из-за которых болит запломбированный зуб без нерва – это может быть как нормальным состоянием, так и патологическим. Чтобы уметь их отличать, следует знать некоторые нюансы.

    Почувствовать болезненный дискомфорт в первые несколько дней после посещения стоматологического кабинета – вполне нормально. Под воздействием бормашины здоровые зубные ткани нагреваются, отсюда и неприятные ощущения. Болезненность возникает при надавливании или во время еды – в течение одного-трёх дней или недели.

    Важно! Боль может оказаться следствием осложнения, травмы, воспаления или ошибки, допущенной врачом на каком-то из этапов лечения. Если болезненность не уходит даже спустя две-три недели или резко возникает через несколько дней после процедуры, особенно в ночное время – это повод обратиться в клинику.

    Стоматолог должен определить причину и назначить лечение, если необходимо. Вероятно, потребуется удаление пломбы и повторная обработка корневых каналов. В любом случае, с походом к специалисту лучше не затягивать.

    Болевые ощущения после лечения зубов

    Основные причины возникновения боли в корне зуба без нерва представлены ниже.

    1. Повреждение тканей периодонта

    При обработке каналов специальными инструментами их края могут выйти за границу корня и задеть чувствительные ткани. Также неприятные ощущения могут быть вызваны попаданием за пределы корневого канала небольшого количества антисептика, которым стоматолог дезинфицирует обработанные полости. При подобных процедурах применяются сильнодействующие препараты, их воздействие вполне может вызвать раздражение. Если стоматолог всё сделал правильно, в обоих рассмотренных случаях боль, как правило, проходит через несколько дней.

    2. Неудовлетворительное пломбирование каналов

    Вследствие этого нередко развивается внутреннее воспаление, которое заметно только на рентгеновском снимке. Возможны две причины. Первая: каналы запломбировали не полностью.. Если во время пломбирования в канале оказались пустоты, не заполненные до конца участки, со временем в них начнут размножаться вредоносные бактерии, которые станут причиной воспаления. Распространение инфекции может привести к скоплению гноя у корня и возникновению периодонтита. Вторая причина предполагает, что материал для пломбирования попал за пределы верхушки корня, что также способствует сильному дискомфорту.

    3. В корневом канале остался кусочек стоматологического инструмента

    Во время расширения, чистки или пломбирования частичка одного из приборов могла отломиться и застрять в канале. В большинстве случаев такое происходит по вине врача – если тот нарушает технику работы с инструментом. Исключение составляют случаи, когда стоматолог имеет дело с искривлёнными каналами. Иногда достать обломок реально, но, если он попадет слишком глубоко, вынуть его будет невозможно. Присутствие постороннего предмета, пусть и крохотного, помешает специалисту как следует провести пломбирование. А значит, в канале образуются пустоты, которые станут плацдармом для размножения микробов и возникновения воспаления. Оно со временем распространится и на периодонт, а если не лечить – то и на кость челюсти, и на мягкие ткани.

    Что делать при длительной болезненности?

    Если у вас заболел пломбированный зуб без нерва, и боль не проходит в течение нескольких дней, необходимо обратиться за медицинской помощью. Чаще всего, проблему можно решить, в противном случае стоматолог предложит удалить поражённую единицу зубного ряда и установить имплант или зубной мост.

    Как происходит перелечивание зубов?

    В зависимости от причины недомогания есть несколько способов избавить пациента от боли под пломбой в залеченном зубе без нерва:

    если каналы запломбировали не целиком: придётся лечить заново – с удалением старого пломбировочного материала и установкой нового. Сделать это нужно как можно быстрее, иначе воспаление на корнях приведёт к потере резца или моляра. Кроме того, специалист может принять решение провести резекцию верхней части корня хирургическим путём. Тогда проводить все манипуляции заново не понадобится,
    если пломбировочный материал попал за пределы каналов: всё будет зависеть от количества вещества. Если его немного, то боль обычно стихает естественным образом, и зуб не перелечивают. Допустимо, если слабый дискомфорт продолжается до одного-двух месяцев. Нужно ли ждать, пока боль пройдёт сама, и перелечивать сразу – это решает врач, ориентируясь на динамику ощущений пациента. Если боли постепенно сходят на нет, вполне вероятно, повторять манипуляции не придётся.

    Если же за пределы корня попало много материала, врач нередко проводит операцию по отсечению верхушки корня. Для извлечения частиц пломбировочного материала стоматолог делает отверстие в челюстной кости и через него удаляет излишки вещества. Звучит пугающе, но на практике это не самая сложная процедура. Длится она не более часа,
    если в канале остался кусочек инструмента: профессиональные стоматологи стараются удалить инородное тело сразу же после обнаружения, чтобы не допустить осложнений. Извлекают обломок при помощи ультразвука, волны которого выбивают частичку из канала.

    Другой способ предполагает создание нового канала вблизи от застрявшего обломка. Его расширяют, дезинфицируют и удаляют через него инструмент. Возможно также применение уже описанного выше метода резекции верхушки корня и удаление её вместе с застрявшим кусочком,
    если произошла перфорация: это самый сложный случай, требующий пломбирования особым дорогостоящим материалом. Если возникновение перфорационных отверстий допустил стоматолог, медицинская организация должна исправить ситуацию за свой счёт.

    Пломбирование могут проводить как стандартным способом – изнутри зубной полости, так и извне, создав доступ к перфорированному участку хирургическим путём,
    если выявлена аллергия на пломбировочный материал: избавить пациента от боли можно только после повторения лечебных процедур с заменой пломбировочного вещества.
    Реакция на горячее: возможно ли это
    Известны случаи, когда горячая пища или напитки вызывают в депульпированном зубе болезненность. В норме такого быть не должно, ведь врач удалил пульпу, что сделало единицу зубного ряда нечувствительной к термальным воздействиям.

    Однако если внутри остались частицы нервной ткани, чувствительность может сохраниться и доставлять дискомфорт. Другой вариант развития событий: воспаление с пульпы распространилось дальше, и воздействие горячих продуктов или жидкостей отзывается болью в этих тканях. Для точного установления причины стоит обратиться к профессионалу. Рентген и исследование с применением специального микроскопа помогут выявить источник остаточной чувствительности.

    Какие могут возникнуть осложнения

    Некачественное лечение с большой вероятностью приведёт к осложнениям, а те, в свою очередь, сопровождаются болями, отёками и воспалениями. Так, из-за неполной пломбировки каналов у пациентов часто развивается периодонтит (воспаление периодонта), который, в свою очередь, может стать причиной возникновения кист. С ними не так просто справиться, и со временем при отсутствии грамотного лечения эти образования могут приводить к потере зубов.

    Что делать если болит зуб под коронкой

    Протезирование в стоматологии делится на несколько этапов, каждый из которых должен быть выполнен профессионально. Может ли болеть зуб под коронкой? Любой стоматолог даст утвердительный ответ. Самой распространенной причиной возникновения болей является врачебная ошибка. Это могут быть незамеченные патологии при диагностике, некорректная пломбировка каналов, ожог пульпы и другие проблемы. Болезненные симптомы возникают сразу после протезирования, через месяц, год или несколько лет. В любом случае нельзя откладывать визит к стоматологу. В домашних условиях пациент может лишь купировать острые приступы для облегчения самочувствия.

    Почему под коронкой болит зуб

    Выяснить точную причину дискомфорта можно только в стоматологической клинике. Для этого делают рентген и по снимку стоматолог определяет характер и локализацию проблемы. В зависимости от клинического случая, составляет план лечения или предлагает удаление.

    • недостаточно пролеченный кариес;
    • неполное удаление нерва;
    • наличие пустых участков при плохой обтурации корневых каналов;
    • перфорация корня;
    • ожог пульпы;
    • инородные тела внутри зуба (сломанные части инструменты);
    • щели между коронкой и культей;
    • заболевания пародонта или десен;
    • патологии в корня.

    Перед протезированием керамическими, металлокерамическими или металлическими коронками обычно выполняют депульпацию. Если из зуба не удалить пульпу, то при стачивании твердых тканей возможен ее ожог с последующим воспалением. В другом случае могут остаться ткани, пораженные кариесом, который будет развиваться дальше, разрушая корневую часть. Депульпацию можно не делать, если протез имеет минимальную толщину и препарирование зуба поверхностное, далекое от нерва.

    Если в корневом канале после пломбировки остались пустоты, то они становятся благотворной средой для размножения бактерий. Ожог пульпы возникает в том случае, если при обточке стоматолог не использует систему охлаждения. Боли и симптомы воспаления могут появиться через месяц и даже через год.

    При депутации даже опытный врач способен допустить ошибку. Часто каналы тонкие, извилистые, с тончайшими ответвлениями. Стоматолог выполняет чистку и пломбировку практически вслепую. Для того чтобы их качественно запломбировать используется расширитель. Им легко повредить стенки корня и даже если пломбировочный материал плотно заполнит пространство, болевые ощущения могут беспокоить очень долго.

    Не менее сложно установить в канал штифт. Если установка была неудачной, то вскоре на участке деформации возникает очаг воспаления. Аналогичная проблема появляется, если в корневой части остается осколок инструмента. Эндодонтист использует тонкие приспособления, которые легко могут сломаться в труднопроходимых и изогнутых каналах. Особенно опасен «старый» инструмент, так как в процессе использования на нем постепенно образуются трещины.

    Заболевания пародонта, десен в итоге приводят к разрушению верхушек корня с соответствующей симптоматикой. По этой причине все патологии лечат на этапе подготовки к протезированию. Для того чтобы исключить ошибки при эндодонтическом лечении, в современных стоматологических клиниках применяют дентальный микроскоп.

    Симптомы при воспалении зуба под коронкой

    Воспалительные процессы в зубочелюстной системы сопровождаются болевыми ощущениями, припуханием, гиперемией десен, абсцессами и другой симптоматикой, в зависимости от клинического случая. При тяжелом течении заболевания возможны головные боли, нарушение сна, повышение температуры тела, раздражительность, слабость.

    Боль зуба под коронкой. Острый симптом указывает на наличие серозного или гнойного очага воспаления возле зубной единицы. Гнойные образования давят на соседние ткани, поэтому болевой синдром ощущается все время. Если он кратковременный и возникает только при надавливании на протез или в момент жевания, то патология в протекает в хронической, но не менее опасной форме.

    Киста зуба под коронкой. Появляется на верхушках корней как осложнение воспалительного процесса в пародонте или корневых каналах. Сначала образуется гранулема. В процессе роста она покрывается плотной оболочкой, преобразуется в мешочек, содержащий бактерии, мертвые клетки и гной. Постепенно растет в размере, вызывая боли и припухлость десен. В любой момент может прорваться и привести к развитию более тяжелых состояний и патологий.

    Опухоль десны, флюс под коронкой. Симптомы также свидетельствуют о проблемах в пародонте и на верхушках корней. Зачастую опухают не только слизистые, но и часть лица в проекции очага воспаления. Ноет зуб и соседние единицы на этой стороне. Точную локализацию врач определяет по снимку. При возникновении флюса гнойную полость вскрывают, очищают и ставят дренаж.

    Свищ под коронкой. Патология развивается из-за отсутствия лечения на начальных стадиях воспаления. Гнойные массы увеличиваются в объеме и образуется свищевой канал для их оттока. Хорошо, если он появляется в десне и становится заметным, в худшем варианте гной направляется вглубь и поражает кости челюсти, вызывая остеомиелит. После образования свища боль стихает, так как давление снижается, но патологические массы попадают в организм вместе со слюной и отравляют его. Через время отверстие стягивается и весь процесс повторяется до появления нового свища.

    Любой указанный симптом — причина обращения в стоматологическую клинику. Лечение назначается после осмотра пациента и проведения инструментальной диагностики.

    Как лечить зуб под коронкой

    Не каждый метод терапии можно применить к зубной единице, покрытой протезом. Во многих случаях его нужно снимать, а лишь затем устранять проблему. Сложность также представляют запломбированные каналы, установленные штифты, вкладки. Если есть серьезное воспаление и осложнения, то лечение может занимать до нескольких месяцев.

    Первая помощь

    Что делать, если внезапно заболел зуб:

    • принять препараты, снимающие боль и воспаление (обезболивающие, нестероидные средства);
    • каждые три часа полоскать рот раствором соды, антисептиками, аптечными травяными настойками или домашними отварами трав;
    • при первой возможности обратиться к стоматологу.

    Категорически нельзя делать горячие компрессы или греть место воспаления, принимать антибиотики. Не рекомендуется спать без подушки, так как необходим беспрепятственный отток крови.

    Лекарства для обезболивания

    Даже сильную зубную боль можно снять с помощью обезболивающих препаратов. Это может быть любое средство из аптечки. Стоматологи рекомендуют применять Ибупрофен, Кетанов, Темпалгин, Кетофрил или Ортофен. Не нужно страдать от мучительного симптома, если есть лекарства. Принимать строго по инструкции.

    Читать еще:  Какие методы исправления прикуса эффективны, и сколько стоит такая процедура

    Безопасные народные средства

    Сразу после протезирования у многих пациентов возникают незначительные боли и отечность десны. В этот период можно и даже рекомендуется полоскать полость рта отварами лекарственных трав. Важно заранее согласовать методы народной медицины со своим стоматологом.

    Шалфей. Останавливает кровотечение, убивает микробы, обезболивает. Рот полощут теплым настоем каждые 4 часа. Для приготовления лечебного ополаскивателя в емкость помещают одну столовую ложку сухого сырья и заливают кипятком в объеме 250 мл.

    Корень аира. Отлично снимает болевой синдром, дезинфицирует. Отвар готовят аналогично шалфею. Можно применять для полосканий и аппликаций. Сухой корень прикладывают к воспаленному месту и оставляют до размягчения волокон.

    Душица. Оказывает антисептическое, противогрибковое свойства, снимает боль. Отвар готовят из расчета 2 столовых ложек сухого сырья и 250 мл кипятка. Полоскать рот можно до восьми раз в день.

    Сода. Самое простое средство, которое есть на любой кухне. Разводят чайную ложку с горкой в стакане теплой воды. Полоскают каждые 2 — 3 часа до снятия острых симптомов.

    Профессиональная помощь врача

    Если коронка простояла долго и срок службы подходит к концу, то ее снимают, а затем проводят лечение, соответствующее диагнозу. Другое дело, когда проблема возникла вскоре после протезирования. При удалении ортопедическая конструкция деформируется, а значит нужно будет изготавливать новый протез.

    Методы лечения без съема коронки:

    Если зуб живой и причина болей в кариесе, то стоматолог высверливает пораженные ткани через отверстие в протезе. Его просверливают в жевательной зоне, а на завершающем этапе пломбируют вместе с зубной единицей.

    При наличии гранулемы, кисты на корнях или штифта в корневых каналах проводят зубосохраняющие операции. Десну разрезают, отсекают верхушку корня, канал чистят и пломбируют (при наличии нерва). Полость кисты вскрывают, очищают и дезинфицируют. Пациенту назначают прием антибиотиков.

    Воспаление десны, связанные с деформацией протеза, лечат противовоспалительными средствами. При отсутствии эффекта, коронку снимают.

    Последние статьи

    • Восстановление зубной эмали

    Современные методы получения голливудской улыбки позволяют отбелить зубы на 6 — 12 тонов, удаляют даже застарелый пигментированный налет. Процедуры с применением ультразвука, лазера, системы Zoom безболезненны и безопасны, а полученный эффект сохраняется до 5 лет при надлежащем уходе за полостью рта.

    Анкета первичного приема для взрослых и детей

    Политика компании в области обработки персональных данных

    Боль зуба под коронкой

    Найдена информация о 159 подходящих стоматологических клиниках. Боль под зубной коронкой — причины воспаления. Что делать, если боль усиливается при нажатии, надавливании и накусывании. Профилактика боли зуба под короной.

    • Название
    • Район
    • Консультация ортопеда
    • Мостовидный протез из 3 ед. МК
    • Металлокерамика
    • Рейтинг
    • Причины воспаления
    • Лечение боли под коронкой
    • Почему не нужно откладывать лечение боли

    Что вызывает боль в зубе под коронкой

    Даже когда на зуб поставили искусственную коронку, он остается частью живого организма, и в нем протекают различные, в том числе патологические, процессы. Появление болезней и, как их следствие, боли под протезом, связано с некачественной подготовкой культи к протезированию.

    На Stom-Firms.ru рассказываем о причинах, способах лечения и профилактике появления боли под коронкой.

    Почему болит десна под коронкой

    Воспаление обточенного зуба под коронкой протекает так же, как и без нее. Рассмотрим симптомы, говорящие об определенных заболеваниях:

    • Отек, покраснение и болезненность десны в первые дни после установки. Это признаки локализованного гингивита, возникшего из-за того, что слизистая травмируется краем протеза;
    • Боль, кровоточивость десны во время чистки зубов и ее синюшность вокруг коронки. Это начальная стадия пародонтита, развивающегося из-за того, что стоматолог чрезмерно отодвигал десну во время протезирования. Позже, если ничего не предпринимать, формируется пародонтальный карман, который заполняется гноем;
    • Ноющая, приступообразная боль в живом зубе. Усиливается к ночи, возникает с задержкой как реакция на холодное и горячее. Так проявляется пульпит. Он может развиться, если во время обточки культи врач допустил термический ожог пульпы. Иногда заболевание возникает как исход кариеса, проникшего под протез;
    • Сильная острая или пульсирующая боль в депульпированном зубе, одновременно может опухать десна, а иногда и мягкие ткани лица. Все перечисленное ― признаки периодонтита ― воспаления около верхушки корня. Заболевание развивается, если врач неплотно или не до конца запломбировал канал, оставил в нем обломок инструмента или проткнул насквозь. В каждом случае в пустое место селятся микробы и продуцируют серозное, а затем гнойное отделяемое;
    • Боль при надавливании, накусывании, нажатии. Если неприятных ощущений нет в покое, то есть без жевательной нагрузки, значит воспаление в периодонте вялотекущее. Однако оно все равно продолжает развиваться;
    • Набухание десны и боль при накусывании, которые периодически появляются и исчезают. Они могут сообщить о растущей кисте на корне зуба.

    Если зуб депульпирован, болевые сигналы идут от десны, однако воспринимаются как от зуба под коронкой.

    Как лечат боль и воспаление десны под коронкой

    Успокоить боль зуба под коронкой на время, пока вы ожидаете приема стоматолога, можно, приняв обезболивающее в таблетках. Однако полностью избавиться от болевых ощущений реально только после лечения в клинике. Оно аналогично тому, что проводят при обычном пульпите или периодонтите.

    После осмотра врач сделает снимок, на котором будет видна причина боли. Лечение назначают исходя из диагноза:

    • Дефект коронки. Если боль возникает из-за установленной коронки, ее меняют бесплатно. Это гарантийный случай, прописанный в договоре с клиникой. Ни в коем случае не соглашайтесь на хирургическое подрезание десны, хотя это облегчает работу ортопеда и техника. Слизистая вам еще пригодится;
    • Живой зуб, в котором развился пульпит. Коронку снимают, пульпу удаляют, каналы лечат и пломбируют, затем протезируют заново;
    • Мертвый зуб с периодонтитом. После снятия коронки каналы распломбировывают, проводят противовоспалительное лечение периапикального абсцесса, вновь пломбируют каналы, изготавливают и ставят новую коронку;
    • Депульпированный зуб с кистой, если в нем стоит штифт и плохо запломбирована только последняя треть канала. Возможная операция ― резекция верхушки корня, которую проводят без снятия протеза. Для этого в слизистой в проекции корня разрезают, высверливают в кости «окошко» и через него отсекают верхушку вместе с кистой. В рану добавляют искусственную костную крошку, а слизистую зашивают.

    Обычно при протезировании дают гарантию на год, то есть в этот срок изготовление новой коронки пациент не оплачивает. После гарантийного срока лучше обратиться в клинику, которая перелечивает каналы под микроскопом. С его помощью можно значительно увеличивает видимость, чтобы качественно исправить все погрешности предыдущего лечения.

    Лечение пульпита, а тем более периодонтита, проводится в несколько посещений. Стоматолог может назначить противовоспалительные и антигистаминные препараты. Антибиотики назначают обычно только при острой форме или обострении.

    Иногда есть возможность не снимать коронку для лечения боли под ней. На жевательной поверхности протеза просверливают отверстие и лечат сквозь него, а затем маскируют отверстие пломбировочным материалом. Самый сложный случай при перелечивании ― если в корень установлен штифт. Аккуратно извлечь штифт из корневого канала крайне сложно, так как можно сломать корень. Если это произойдет, зуб удаляют.

    Сколько стоит консультация стоматолога-ортопеда?

    Почему нельзя игнорировать боль под коронкой

    Даже единичное протезирование стоит немалых денег, поэтому некоторые пациенты продолжают терпеть боль и не обращаются к стоматологу. Длительно принимая большие дозы анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов можно частично заглушить острые симптомы. Однако гной из десны никуда не исчезнет, он будет накапливаться и искать выход. В результате возникает одно из следующих осложнений:

    • Флюс. Разливаясь внутри надкостницы, гной вызывает отек половины лица, повышение температуры и новые боли;
    • Остеомиелит. Медленное гниение костной ткани, которое приводит к ее утолщению, переломам или перерождению в онкологию;
    • Свищ на десне. Гной выходит через него и сглатывается, тогда появляется временное облегчение.

    При попадании гноя в кровь возможно септическое состояние.

    Узнайте больше по теме

    В этих статьях вы найдете больше информации о том, почему возникает боль под коронкой:

    Литература, используемая для статьи:

    1. Терапевтическая стоматология / Под ред. Е.В. Боровского. ― М.: «МИА», 2004 г.
    2. Диагностика и лечение зубов, находившихся под искусственными коронками / О.Г. Зиновенко. ― Медицинские новости, 2012 г.

    Болит зуб под коронкой при надавливании

    • О клинике
    • Врачи
    • Услуги
    • Лечение зубов
    • Зубные протезы
    • Имплантация зубов
    • Исправление прикуса
    • Лечение десен
    • Удаление зубов
    • Отбеливание зубов
    • Гигиена полости рта
    • Эстетическая стоматология
    • Нейромышечная стоматология
  • Цены
  • Отзывы
  • Новости
  • Акции
  • Статьи
  • Контакты
  • Записаться на консультацию ×

    • О клинике
    • Врачи
    • Услуги
    • Лечение зубов
    • Зубные протезы
    • Имплантация зубов
    • Исправление прикуса
    • Лечение десен
    • Удаление зубов
    • Отбеливание зубов
    • Гигиена полости рта
    • Эстетическая стоматология
    • Нейромышечная стоматология
  • Цены
  • Отзывы
  • Новости
  • Акции
  • Статьи
  • Контакты
  • Записаться на консультацию

    Заказать обратный звонок

    • Лечение зубов
    • Комплексная консультация
    • Диагностика и лечение кариеса
    • Лечение пульпита и перидонтита
    • Лечение флюса
    • Лечение под «общим» наркозом
    • Диагностика в стоматологии
    • Лечение зубов под микроскопом
    • Съемное протезирование зубов
    • Металлокерамика
    • Керамические коронки
    • Cложное протезирование
    • Микропротезирование
    • Протезирование CEREC CAD/CAM
    • Компоненты системы CEREC
    • Костная пластика
    • Протезирование на имплантах
    • Одномоментная имплантация
    • Синус лифтинг
    • Исправление прикуса
    • Металлические брекеты
    • Комбинированные брекеты
    • Брекеты системы Damon
    • Удаление зубов под наркозом
    • Удаление зубов мудрости
    • Хирургические операции
    • Лечение гингивита
    • Лечение пародонтита
    • Лечение пародонтоза
    • Хирургическая пародонтология
    • Диагностика пародонтологических заболеваний
    • Художественная реставрация зубов
    • Виниры
    • Отбеливание зубов ZOOM 4
    • Отбеливание зубов Opalescence
    • Гигиеническое лечение и профилактика
    • Профессиональная чистка зубов
    • Фторирование зубов
    • Герметизация фиссур
    • Диагностика
    • Комплексное лечение
    • Лечение храпа и ночного апноэ

    Вы здесь

    Зубная боль способна застать врасплох и вывести из равновесия любого человека. Она может быть острой или ноющей, постоянной или периодической. Но, в любом случае, она заставляет реагировать на нее, влияет на физическое и эмоциональное состояние, отвлекает от важных дел и задач, снижает качество жизни.

    Любая боль – это сигнал организма о том, что в тканях произошло повреждение или случился сбой в работе какого-то органа. Зубная боль – не исключение. В большинстве случаев люди склонны к ее игнорированию, надеются, что она пройдет самостоятельно, оттягивают поход к врачу, принимая различные обезболивающие средства. Давайте разберемся, в каких случаях болит зуб – и это нормально, а в каких следует обратиться за помощью к специалисту.

    Если никаких видимых повреждений, таких как кариес и сколы, нет, зубная боль может возникать в следующих случаях:

    Болит зуб после лечения

    Любое вмешательство в зуб, в том числе лечение, – это процесс, который может сопровождаться болезненными ощущениями. В нормальном случае боль должна проходить в течение нескольких часов. Иногда, при более серьезных вмешательствах, она может длиться несколько дней, но она точно не должна усиливаться. Разгерметизация зуба, нарушение пломбы или завышенная пломба – также могут привести к появлению боли в зубе.

    Если после лечения боль не проходит и прогрессирует, это повод повторно обратиться к врачу.

    Болит зуб под коронкой

    Существует несколько причин, которые могут вызвать боль в зубе под коронкой. Одна из них – неправильно обточенный зуб. Во время обточки зуба пациент не ощущает боли, так как процедура выполняется под анестезией, однако когда ее действие заканчивается, могут возникать неприятные и болезненные ощущения: если после обточки у зуба остался очень тонкий слой твердых тканей, он может начать реагировать на соприкосновение с коронкой.

    Вторая причина – обработка зуба не на должном уровне: в этом случае может оказываться избыточное давление на десну коронкой и вызывать болезненные ощущения. В обоих этих случаях оказать квалифицированную помощь Вам сможет только врач.

    Если у вас болит зуб под коронкой, когда после ее установки прошло уже достаточно много времени, это может сигнализировать о возникновении таких заболеваний, как периодонтит или пульпит. Во избежание образования кист, гранулем, флюсов и потери зуба рекомендуем Вам как можно скорее обратиться к стоматологу.

    Болит зуб рядом с удаленным

    Еще один случай – при надавливании болит зуб, расположенный рядом с тем местом, где недавно удалили другой зуб. Это явление вызвано повреждением мягких тканей, и является естественным процессом заживления тканей. В данном случае достаточно соблюдать рекомендации, которые дал вам врач после процедуры удаления.

    Болит зуб здоровый при надавливании

    Бывают случаи, когда болит зуб только в момент давления на него – при нажатии на десну пальцем или при жевании.

    Что делать, если вы обнаружили, что у Вас болит зуб при надавливании?

    Если зуб, на первый взгляд, здоров, никогда не лечился, не был пломбирован или депульпирован, а вы почувствовали боль, у этого может быть несколько причин.

    Иногда боль в здоровом зубе бывает вызвана повышенной чувствительностью эмали, которая может наступить при истирании твердых тканей зубов при неправильном прикусе, при наличии вредных привычек, таких, например, как раскусывание зубами орехов и твердых предметов, а также при психоэмоциональных перенапряжениях у пациента, периодически сопровождающихся очень сильным сжатием зубов. Для восстановления нормальной чувствительности зубов рекомендуется использовать специальные реминерализирующие пасты и гели.

    Причиной возникновения зубной боли может также стать слишком жесткая щетина зубной щетки или чрезмерное давление ею на зубы и десны во время чистки.

    Вызвать боль в здоровом зубе может и профессиональная чистка зубов. Очень важно для этой процедуры выбирать стоматолога с высоким уровнем квалификации, чтобы избежать врачебных ошибок.

    Причиной появления зубной боли могут быть воспаления тканей вокруг зуба – пародонтит. При пародонтите при нажиме болит зуб и десна. Пародонтит важно вовремя выявить и начать его лечение, иначе болезнь будет прогрессировать и приведет к шатанию и выпадению зубов.

    Если у вас болит зуб, не оттягивайте визит к стоматологу! Чем раньше будет выявлена проблема, тем более щадящим, быстрым и эффективным будет лечение.

    голоса
    Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector