Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Выравнивание зубов удаление зуба

Удаление зубов при исправлении прикуса

Удаление зуба представляет собой операцию, в ходе которой зуб извлекают из лунки альвеолярного отростка челюсти, используя при этом специальные медицинские инструменты. В ходе удаления зуба стоматологу-хирургу необходимо отслоить десну и разрушить связочный аппарат, связывающий зуб с альвеолой, а также извлечь зуб под обезболиванием.

В целом, к показаниям для удаления зуба можно отнести:
— сильное разрушение зуба кариесом, травмы, невозможность восстановления зуба;
— сильное разрушение связочного аппарата, который удерживает зуб в десне при болезнях;
— перидонтит, в ходе которого невозможно ликвидировать очаг воспаления;
— неправильно расположенные зубы;
— подготовку к ортодонтическому лечению;
— синуситы, кисты, когда сохранение зуба невозможно;
— препятствующие фиксации протеза;
— сверхкомплектные зубы.

Удаление зубов при исправлении прикуса затрагивает как хирургическую, так и ортодонтическую области медицины. Как правило, причиной удаления зубов в ходе исправления прикуса являются неправильно расположенные зубы в зубном ряду. Именно тогда и происходит, говоря на языке стоматологов, выравнивание зубного ряда.
Заметим, что одной из распространенных причин неправильного прикуса может стать преждевременное удаление молочных зубов. Вследствие такого удаления, зубы ребенка сдвинутся и не дадут коренным зубам нормально вырасти.
В большинстве случаев, зубы удаляют при исправлении прикуса взрослым людям. Ведь, если у детей возможны дальнейшее развитие и рост челюсти, то у взрослых людей развития и роста челюсти практически не происходит и без категорических мер выстроить зубы в ряд практически невозможно.
Таким образом, если челюсть мала по размеру и все выстроенные в ней зубы занимают больше места, чем необходимо, а часть зубов растет не ровно, то, как правило, вырывают клыки, либо зубы мудрости. Так, удалив лишние зубы, клыки или зубы мудрости, мы создадим ортодонту необходимое пространство для дальнейшего исправления прикуса.
В случае, когда врач-ортодонт по требованию пациента осуществит коррекцию зубных рядов без удаления, это может негативно сказаться на эстетике лица. Так, результатом этого может стать профиль негроидного типа: губы будут смыкаться с большим напряжением или вовсе останутся полуоткрыты, корни зубов будут располагаться неустойчиво относительно костной ткани, иметь вывихивающий наклон. С возрастом это может привести к рассасыванию костной ткани в месте повышенного напряжения, к ослаблению связок, которые удерживают зуб в костной лунке. Следствием данных изменений может стать патологическая подвижность зуба.
Конечно же, когда врач-ортодонт предлагает лечение с удалением каких-либо постоянных зубов, пациентов это шокирует. Людям жалко расставаться со здоровыми зубами, тем более в молодом возрасте.
Но при таком диагнозе необходимо сделать выбор: или Вы будете обладателем полного комплекта неровных зубов и неправильного прикуса, или Вы выровняете остальные зубы и исправите прикус за счет небольшой жертвы.
Добавим, что есть такие случаи, при которых врач может начать лечение без удаления зубов. Однако крайне вероятно, что результатом примерно семи месяцев борьбы может стать все также удаление зубов. У детей же, особенно, когда зубы, расположенные сзади, «наступают» на впереди стоящие, происходит «наползание» зубов друг на друга. А такая отсрочка удаления неправильно растущих зубов способна привести к более сильному усугублению деформации прикуса.

Но что же происходит с промежутками, образовавшимися вследствие удаления зубов?

Именно эти пространства врач-ортодонт использует для выравнивания остальных зубов, а также или для исправления прикуса. В конце исправления прикуса данных промежутков не останется, а Ваши зубы будут ровными и красивыми.

Помните, что опытный врач-ортодонт никогда не пойдет на поводу у пациента. Он сам предложит вариант лечения с учетом всех особенностей анатомического строения черепа и обеспечит Вашим зубам идеальную функцию и эстетику.

Стоматологическая клиника «Аполлония» – это современные методы профилактики и лечения заболеваний зубов и десен. Доверьтесь профессионалам и приходите в клинику «Аполлония». Помните, что болезнь проще предотвратить, чем лечить. Адрес и телефон нашей стоматологической клиники Вы найдете на сайте в разделе «Контакты».

Передние верхние или нижние зубы стали кривыми — неужели из-за восьмерок?


Врач-ортодонт, к.м.н. Татьяна Владимировна Геворкян
Кривые передние верхние и нижние зубы . Представим частую ситуацию: были зубы ровными, но последнее время стали замечать, что зубы стали смещаться, наезжать друг на друга. Открываем просторы интернета и начинаем самоконсультироваться, ищем. О, чудо, нашли! Зубы мудрости (третьи моляры), оказывается, испортили Вам положение зубов. Поэтому и произошло искривление передних зубов. Или нижних зубов. Надо бы эти нехорошие зубы мудрости удалить, и тогда все остальные зубы выровняются сами собой. Место же свободное появится! Ортодонт здесь не нужен. Радости нет предела. Идем, удаляем . Ждем выравнивания, а его не происходит. Почему? Потому что ваше озарение насчет зубов мудрости — это миф.

Да, при своем солидном названии «зубы мудрости» очень часто они ведут себя совсем «не мудро» и приносят много неприятностей. Ваше предположение выглядело вполне логично: места в ротовой полости, в зубном ряду было мало, зубы мудрости сместили всех своих соседей (то есть имело место движение зубов), значит после удаления упрямцев-восьмерок появится вакантное место и все зубки самостоятельно вернутся в исходное положение. Увы, нет! Конечно, можно попробовать подождать, посмотреть, понаблюдать за своими ощущениями, снова и снова внимательно в зеркало рассматривая то верхний ряд зубов, то нижний, но значительного визуального эффекта не наступит. Уж можете поверить. Парадоксально, но тот самый закон ортодонтии, о котором знают все ортодонты: о том, что связочный аппарат зубов утягивает зубы в исходное положение, как только прекращается ортодонтическое усилие, здесь не работает. Даже на 50%.

Поясню вышесказанное. Закон ортодонтии очень прост: если пройти курс лечения (на чем угодно) и не закрепить полученный результат, то все вернется к исходной точке (или близко к тому). Объяснение этому очень простое: у зуба имеется связочный аппарат, который перестраивается намного дольше, чем зуб меняет свое положение. Соответственно, как только с зуба снимается ортодонтическая нагрузка, связки стремятся вернуть его в исходное положение.

Исправление передних зубов на элайнерах Star Smile — самое комфортное, быстрое и незаметное для окружающих!

Хочу консультацию по исправлению передних кривых зубов на элайнерах!

И верхний, и нижний ряд зубов подвержены смещению

Самый простой ответ, который напрашивается первым, это то, что процесс «искривления» зубов под воздействием третьих моляров происходит не сразу, а очень медленно, постепенно, дозированно, то есть речь идет не о днях – неделях, а чаще всего о месяцах, годах. Сначала немного, на доли миллиметра начинают смещаться боковые ряды — мы не обращаем на это внимание, потом усилие передается на передние зубы. Верхние и нижние зубы при таком небольшом смещении не вызывают дискомфорта.

Передние зубы могут выглядеть так — когда проблемны только верхние зубы

Поэтому человек чаще всего сразу это не замечает. Нередко это вдруг резко бросается в глаза, как откровение, при каком-нибудь случайном взгляде в полость рта в отражении зеркала. Возможно именно эти 2 фактора: очень низкая, дозированная (по сравнению с классической ортодонтической), но постоянная долговременная нагрузка от растущего зуба мудрости приводит к более стабильной перестройке костной лунки и связочного аппарата зуба. Поэтому обратно, в исходное положение, зубы и не возвращаются.

Тем не менее, факт остается фактом: если Вы видите искривление передних зубов (чаще всего) из-за роста третьих моляров (зубов мудрости), планируете удаление восьмерок, но еще и хотите выпрямить то, что искривилось – идите к ортодонту. Не ждите чуда, ибо это чудо может никогда и не произойти, а вот эстетика улыбки будет хромать или вовсе страдать.

Какие варианты выпрямления передних зубов могут быть?

Исправление прикуса у взрослых может происходить с помощью брекет-систем или элайнеров. Многие считают, что брекеты носят в молодости, а когда уже становятся взрослыми — это не солидно. В этом есть своя логика, поэтому многие выбирают невидимые для сторонних глаз системы элайнеров. Как например, вот этот мужчина

Женщин ношение брекетов беспокоит из-за гораздо больших неудобств: от психологических до эстетических. Например, вот эта девушка испытывала к брекетам психологический дискомфорт еще с детства:

Вопрос, какую систему коррекции прикуса выбрать — относится к индивидуальному выбору каждого из пациентов. Критериев выбора много, один из них — цена. Но у элайнеров огромный плюс — это эстетичность лечения.

Эстетика улыбки — красота передних зубов

Красивая улыбка — очень эстетична сама по себе. А еще и в силу того, что женщины заботятся о своих зубах. Эстетика зубов, пожалуй, основной показатель улыбки. Вне зависимости от возраста мы машинально рассматриваем зубы собеседницы. Именно передние зубы, они же на виду. Почему рассматриваем? Так устроена природа наших взаимоотношений. И следующем видеоролике героиня остро понимает эту проблему, хотя она еще очень молода — но у нее есть некоторые нарушения эстетики зубов, которые появились, кстати именно из-за движения восьмерок. А благодаря невидимым для глаз элайнерам проблема устанится за несколько месяцев.

Помните про «восьмерки» и — красивой улыбки всем!

Исправление передних зубов на элайнерах Star Smile — самое комфортное, быстрое и незаметное для окружающих!

Выровнять передние верхние или нижние зубы с помощью элайнеров Star Smile действительно на сегодняшний день — самое комфортное для вас решение, к тому же и незаметное для окружающих.

Результат выравнивания зубов — всегда 100%. И — предсказуем!

Ортодонты Star Smile работают более чем в 70 городах России, и мы сможем предложить вам грамотную подробную консультацию именно в Вашем городе!

Хотите проконсультироваться по проблеме искривленных передних зубов? Обещаем, что после лечения элайнерами Вы навсегда забудете о нарушении прикуса, которое сейчас доставляет вам дискомфорт и, возможно, перегружает височно нижнечелюстной сустав.

Удаление зубов перед установкой брекетов

Для исправления патологического прикуса, коррекции овала лица на зубы устанавливают брекет-системы. Установка конструкции может быть осложнена из-за неправильного расположения или размера зубных единиц. В этом случае проводят удаление элементов зубоного ряда. Обязательной экстирпации подвергаются больные зубы, которые нельзя вылечить терапевтическими методиками.

Коротко о брекетах

Представляют собой систему из отдельных замков и проволоки, которая соединяет их в единую дугу. Замочки фиксируют при помощи клея на каждой зубной единице. Затем в пазы вставляют проволоку, которая в стремлении выпрямиться смещает зубы в нужном направлении.

Брекет-система равномерно распределяет нагрузку, устраняет боли при пережевывании пищи, снижает риски развития кариеса, заболеваний верхних дыхательных путей, полости рта, исключает травмы щек, языка выпирающими элементами.

Читать еще:  Можно ли поставить виниры на кривые зубы

Конструкция не нарушает целостность тканей, что очень важно для сохранения красоты и здоровья зубов на долгие годы.

В каких случаях зубы нужно удалять

Как правило, прикус исправляют в подростковом или взрослом возрасте, когда зубочелюстная система уже сформировалась. Перед установкой ортодонтических скоб пациент проходит диагностику у стоматолога-ортодонта. Врач выявляет кариес, сопутствующие заболевания и аномалии развития зубных элементов. Все отклонения устраняют при помощи лечения или удаления. Исключение составляют восьмерки, которые могут прорезываться до 25 лет.

Зубы обязательно удаляют при наличии:

  • обширных кариозных полостей;
  • кисты;
  • повреждения корня;
  • сильном шатании;
  • остеомиелите;
  • хроническом периодонтите;
  • проблемах прорезывания восьмерки.

Небольшая челюсть приводит к искривлению или скученности зубов, которые не помещаются в одном ряду. Для того чтобы поставить скобы, придется удалить мешающие элементы.

Иногда размеры челюсти не соответствуют, что приводит к диспропорции овала лица. После удаления зубных единиц на более широкой челюсти и коррекции брекетами, она постепенно выравнивается, нормализуя лицевые пропорции.

Экстирпацию также делают, если есть слишком крупные или сверхомплектные элементы.

Удаление каких зубов возможно при установке брекетов

Основным назначением ортодонтических скоб является исправление прикуса. По этой причине удаляют любые зубные единицы, которые являются причиной аномалии или мешают установить брекет-систему.

Чаще всего делают экстирпацию третьего моляра (восьмой), первого премоляра (четвертый) и первого моляра (шестой). Реже удаляют резцы или пятерки. При определении лишней единицы врач старается не только исправить прикус, но и не нарушить эстетику зубного ряда, пропорции лица.

Удаление зубов мудрости

Восьмерки удаляют или оставляют по показаниям, то есть это не обязательная процедура. Операция на крайнем моляре сложная, поэтому без крайней необходимости ее не проводят. Однако эти зубные единицы врач оценивает в первую очередь.

Обязательная экстирпация проводится, если:

  • третий моляр сам является причиной нарушения прикуса;
  • есть воспалительные процессы — пульпит, периодонтит, перикоронарит;
  • крайний элемент занимает неправильное положение.

За восьмеркой сложно ухаживать, поэтому она часто поражается кариесом. При прорезывании и росте могут возникнуть разные осложнения, она часто давит на соседние единицы, смещая их. Некоторые врачи проводят удаление в качестве превентивной меры.

Удаление «четверок», «шестерок» и других зубов

Если необходимо провести удаление здоровых зубных единиц, например, из-за скученности, то удаляют первые премоляры. У них короткие корни, поэтому процедура более легкая и безопасная. Кроме того, четверки меньше других участвуют в процессе жевания, поэтому не сильно изменят функциональность зубного ряда. Реже удаляют пятерки и клыки.

Первые моляры удаляют реже, так как удаление сложное, а ранка долго заживает. Экстрипацию семерок проводят только в том случае, если зуб мудрости здоров, может принять жевательную нагрузку и служить опорой для брекетов.

Резцы и клыки удаляют редко. К числу вынужденных ситуаций относится сильное разрушение коронки или корня, выдвижение нижних резцов вперед (выпирающая нижняя челюсть), сильное отклонение в размерах и форме элементов.

Какие зубные единицы подлежат удалению во многом зависит от вида патологии прикуса. Премоляры удаляют при перекрестном или дистальном прикусе, нижние резцы при мезиальном.

Можно ли ставить брекеты без удаления

Исправление прикуса брекет-системой сводится к смещению зубных единиц в правильном направлении. Если скобы установить без удаления мешающих элементов, то ортопедическое лечение не принесет нужного эффекта. При некоторых видах патологии, особенностях строения зубочелюстной системы и в детском возрасте экстрипация не требуется.

Альтернативой хирургическому вмешательству является сепарация. Она заключается в снятии с боковых поверхностей коронок слоя эмали. Таким образом достигается нужное свободное пространство. Процедура малоинвазивная, не требует восстановительного периода, не вызывает боли и дискомфорта. Целесообразность применения этого метода нужно обсуждать с врачом.

Стоимость удаления при установке брекетов

Цена процедуры складывается из нескольких показателей: сложности хирургических манипуляций, длительности операции, количества удаляемых элементов, вида наркоза, стоимости препаратов. Например, извлечение резца будет стоить дешевле премоляра и минимум в два раза меньше восьмерки. Общая анестезия также увеличивает цену услуги.

В нашей стоматологической клинике можно удалить сразу несколько зубов под седацией или наркозом. Это абсолютно безопасное и безболезненное лечение. Мы всегда стремимся сохранить целостность зубного ряда. У нас есть стоматологи различных специализаций, которые в сложных случаях проведут консилиум для принятия верного решения. Стоимость лечения и удаления обсуждается с пациентом до начала процедур.

Удаление зубов при ортодонтическом лечении

Удаление зуба — хирургическая операция, которая имеет ряд показаний. К одному из них относят планируемое ортодонтическое лечение. В этом случае даже здоровый зуб может подлежать удалению — этому есть несколько причин.

Зачем удалять зубы при ортодонтическом лечении?

Показания к удалению зубов:

  • скученность — нехватка места в зубном ряду;
  • неправильный прикус — с целью его коррекции;
  • поражение кариесом, сильное разрушение зубов;
  • неправильное положение и неверное направление роста «восьмерок» или зубов мудрости;
  • отсроченное удаление в ходе ортодонтического лечения.

Удаление зубов при скученности

Это — наиболее распространенная причина. Скученность может быть вызвана несоответствием размеров челюсти и размеров зубов, неверной сменой молочных зубов на постоянные. К примеру, когда несколько молочных зубов выпадают раньше положенного срока и на их место смещаются постоянные, становясь препятствием для прорезывания других зубов, которые и должны расположиться на этом месте впоследствии. В итоге прорезающимся зубам не достает места в челюсти. Неправильное расположение зачатков зубов также приводит к нарушениям прорезывания и последующей скученности зубов.

Получить место для тесно расположенных зубов можно несколькими способами:

  • расширить зубной ряд;
  • «наклонить» передние зубы вперед;
  • сепарировать отдельные зубы;
  • сместить назад боковые зубы;
  • удалить часть зубов.

Для того, чтобы принять верное решение, врач проводит анализ наклона передних зубов по рентгеновским снимкам и фотографиям. При помощи специального снимка телерентгенограммы — оценить наклон зубов в градусах; трехмерная компьютерная томограмма — определить наличие костной ткани вблизи корней передних зубов и определить возможность наклона зубов вперед.

Оценка костной ткани снаружи от боковых зубов позволяет принять решение о том, можно ли прибегнуть к расширению зубного ряда. Также предварительная диагностика позволяет определить состояние десневой ткани, спрогнозировать результаты лечения.

Дистализация боковых зубов или перемещение задних зубов назад чаще выполняется у подростков. Это связано с тем, что достичь стабильного положения довольно трудно — спустя несколько лет после снятия брекетов зубы могут вернуться в исходное положение. Выполнение дистализации подразумевает удаление зубов мудрости или их отсутствие.

Пришлифовывание или сепарация целесообразна тогда, когда необходимо получить 4–6 мм в зубном ряду. В остальных же случаях врач предлагает удаление. Оно практикуется и тогда, когда выполнение вышеописанных способов невозможно.

Удаление зубов дает возможность получить максимальное количество места в зубном ряду. В основном удалению подлежат четвертые или пятые зубы — это позволяет получить до 8 мм места с каждой из сторон. Удаление может проводиться не с обеих сторон — если величина скученности существенно разнится.

Принять решение о том, какой из зубов следует удалить, важно с учетом нескольких параметров:

  1. Величина скученности. Чем она больше, тем целесообразнее удалить зуб, расположенный вблизи от передних, это позволит неровным зубам «встать» правильно. Зачастую удаляются четвертые зубы. Удаление стоящих далее зубов несет в себе риск того, что задние зубы захотят занять свободное место.
  2. Состояние зубов. При прочих равных условиях удалению подлежат те зубы, которые находятся в худшем состоянии.
  3. Величина, форма зубов, размеры челюсти.
  4. Прикус — правильный или наличие его дефектов.

Удаление зубов при дефектах прикуса

Дистальный и мезиальный прикус — во многих случаях являются показаниями к удалению зубов. Взаимное расположение челюстей оценивается с помощью телерентгенограммы, изготовлению гипсовых моделей, фотографий. В некоторых случаях выполняется компьютерная томография челюстей.

При умеренно выраженном дистальном прикусе удаление зубов на верхней челюсти способствует уменьшению величины верхнего зубного ряда, что приводит его в соответствие нижнему. Наличие скученности зубов верхней челюсти — дополнительное показание к экстракции (удалению).

При мезиальном прикусе удаление зубов на нижней челюсти также компенсирует несоответствие размеров.

Удаление при асимметрии зубных рядов

Асимметрия возникает по нескольким причинам:

  • преждевременное удаление или выпадение молочных зубов — прорезывание постоянных «не на своем месте»;
  • несимметричное удаление постоянных зубов — в этом случае оставшиеся зубы смещаются в связи с образовавшимся свободным пространством.

Результатом смещения зубов становится нарушение средней линии — линии контакта двух центральных резцов. Она должна соответствовать средней линии лица или центру губы. Смещение более, чем на 3 мм., заметно не только профессионалу, но и обычному человеку. Такая ситуация требует удаления зуба на стороне, противоположной направлению смещения.

Особенности ортодонтического лечения после удаления или утраты зуба

Если произошла потеря бокового зуба, проблему решают одним из двух основных способов:

  • протезирование — замещение утраченного зуба искусственным;
  • закрытие образовавшегося пространства за счет смещения остальных зубов (выполняется с помощью ).

Безусловно, ортодонтическое перемещение на место удаленного зуба крайне редко практикуется самостоятельно. Зачастую такой подход позволяет решить сразу несколько задач — выравнивание зубного ряда, нормализация прикуса.

Удаление зубов мудрости при ортодонтическом лечении

Удаление «восьмерки» может проводиться в профилактических целях — чтобы избежать скученности при их прорезывании. Но такое решение принимает врач и по другим причинам:

  1. Поражение «восьмерки» кариесом, сильное разрушение.
  2. Киста корня зуба мудрости.
  3. Давление «восьмерки» на соседний зуб, способствующее разрушению.
  4. Перикоронарит и др.

В ортодонтическом отношении зубы мудрости могут помешать дистализации — перемещению боковых зубов назад, но такая необходимость возникает довольно редко. Поэтому можно утверждать, что основные причины для удаления зубов мудрости — общестоматологического характера.

Отсроченное удаление

Принять решение об удалении зуба — непростая задача. Строгих стандартов и регламентов не существует — каждый человек имеет индивидуальные особенности строения зубочелюстной системы и здоровья в целом. Все зависит от опыта, профессионализма и знаний врача, выполняющего ортодонтическое лечение.

Существует перечень факторов, влияние которых трудно спрогнозировать. Они могут повлиять на ход лечения в процессе и вынудить изменить план. Каждый раз для принятия верного решения врач оценивает и принимает во внимание действие этих факторов — если есть вероятность их возможного влияния на коррекцию положения зубов, имеет место «терапевтический диагноз». Это значит, что при сомнениях в отношении необходимости удаления лечение начинают без последнего, и после первого этапа специалист оценивает ситуацию снова. Это сводит к минимуму риск принятия неверных решений. Ортодонтическое лечение без удаления зубов также может привести к нужным результатам.

Читать еще:  Подготовка к имплантации зубов

Почему не стоит бояться удаления зубов при ортодонтическом лечении?

Распространенными тревогами пациентов при необходимости удалить здоровые зубы являются следующие:

  1. Страх перед процедурой — боязнь боли или неприятных ощущений. В большинстве случаев тревога не обоснована — применение современных анестетиков избавляет от дискомфорта.
  2. Тревога за эстетику улыбки — страх перед дефектом зубного ряда. В том случае, если зубы удаляются с целью реализации ортодонтического решения, промежутков не останется вовсе — на месте удаленного зуба будут располагаться соседние. До окончания ортодонтического лечения образовавшийся промежуток может быть эффективно замаскирован с помощью специальных накладок.
  3. Переживание за жевательную функцию. Здоровый зуб, безусловно, представляет большую ценность, однако не стоит забывать, что если он мешает созданию правильного прикуса, то будет плохо функционировать весь зубной ряд. Дефекты прикуса приводят к нарушениям жевательной функции, повышенной стираемости некоторых групп зубов и другим последствиям. Во многих случаях целесообразнее удалить один здоровый зуб, но сохранить остальные.

Как проводится удаление зубов при ортодонтическом лечении?

Удаление зуба при ортодонтическом лечении проводится аналогично обычной экстракции, выполняемой по общестоматологическим показаниям. Процедура сопровождается обязательным местным обезболиванием. В редких случаях решается вопрос о наркозе — он необходим тогда, когда требуется удалить большое количество зубов или имеет место аллергическая реакция на местные анестетики. Если пациент испытывает страх перед вмешательством, врач может предложить седацию или другие способы, способствующие расслаблению.

Во многих случаях удаление зубов предваряет установку . Стоит отметить, что процедуры проводятся не за один визит к врачу. После экстракции зуба должно пройти определенное время — это необходимо для заживления тканей. Как правило, достаточно одной недели, но этот вопрос решается с учетом индивидуальных особенностей, возраста пациента, состояния зубочелюстной системы, способности к регенерации и других вопросов.

Противопоказания к удалению зубов

Даже при составлении оптимальной схемы лечения неправильного прикуса, подразумевающей удаление зубов, эта процедура может быть отложена или вовсе противопоказана. Как правило, речь идет об общесоматических, эндокринных, заболеваниях, патологиях свертываемости крови. Специалист отложит процедуру также при обострении хронических заболеваний, повышенной температуре тела, беременности пациентки.

Стоматологи стремятся сохранить каждый зуб пациента, однако некоторые случаи обязывают заботиться о прикусе и эстетике улыбки в целом, ценой одного или нескольких зубов. Если ортодонт предложил такое решение, важно положиться на профессионализм специалиста — результатом лечения будет красивая и здоровая улыбка.

Зубы мудрости при установке брекетов: оставить или удалить?

Зубы мудрости в стоматологии называют третьими коренными или третьими молярами, а часто и просто «восьмерками». Они прорезаются последними, как правило, до 20–25 лет, и размещаются попарно на верхней и нижней челюстях. Пары «восьмерок» принято считать рудиментарными зубами — напоминанием о тех временах, когда наши предки употребляли в основном твердую, жесткую пищу и обладали более крупными челюстями.

Сегодня третьи моляры часто доставляют много проблем, так как для нормального развития им просто не хватает места на уменьшившейся челюсти современного человека. Они могут вырастать под наклоном и повреждать слизистую рта, мешать нормальному росту соседних зубов или вообще не прорезаться, оставшись в десне и создавая потенциальную угрозу возникновения перикоронарита — гнойного воспаления. Особенно актуальна проблема третьих моляров для пациентов, планирующих исправление прикуса брекетами.

Связь между зубами мудрости и ортодонтическим лечением

В исправлении прикуса нуждаются пациенты, у которых на одной или обеих челюстях не хватает места для полного комплекта зубов. Вследствие этого при прорезывании «восьмерок» остальные зубы вынужденно скучиваются, накладываясь друг на друга, либо выступают вперед, формируя неправильный прикус. Эта патология не только вызывает появление у человека комплексов, связанных с восприятием его внешности окружающими, но и негативно сказывается на общем состоянии организма. Поэтому последние зубы предлагают удалить — разумеется, после проведения диагностики и грамотной оценки последствий такой процедуры.

Если же зубы мудрости прорезались и выросли здоровыми, не помешали развитию остальных зубов и не изменили прикус, ортодонтическому лечению они не помешают и удалению, конечно, не подлежат.

Изменится ли внешность после удаления моляров?

Чтобы сохранить симметрию лица, третьи моляры удаляют попарно — одновременно на нижней и верхней челюстях, или сразу четверкой. Если с одной стороны зубы мудрости останутся, может произойти перекос линии смыкания верхних и нижних зубов, и улыбка станет несимметричной.

В большинстве случаев удаление не приводит к заметным изменениям внешности. Но, например, у пациентов с мелкими чертами лица, обусловленными определенным строением челюсти, изменение ее внутренней структуры может вызвать нежелательные последствия. Лицо будет выглядеть заметно похудевшим, щеки покажутся ввалившимися, а скулы — более очерченными. В таких случаях перед удалением стоит проконсультироваться в нескольких стоматологических клиниках, а, возможно, и обратиться за советом к пластическому хирургу. Если изменения окажутся критичными и нежелательными, вместо удаления будет выбран другой способ для освобождения места на челюстной кости.

Что произойдет, если перед установкой брекетов зубы мудрости не будут удалены? Механическое воздействие ортодонтической дуги на зубной ряд заставит выровняться кривые зубы, но так как места на челюсти к моменту снятия конструкции больше не станет, с течением времени они займут прежние позиции.

Как удаляют зубы мудрости?

В стоимость установки брекет системы в клиниках Москвы включают и стоимость всей подготовительной работы по лечению кариеса, профессиональной чистке зубных рядов и удалению проблемных зубов. Если стоматологом запланировано выполнение большого объема работы, оптимизировать расходы поможет одномоментное лечение и удаление зубов под седацией.

Непосредственно к хирургическому вмешательству стоматологи всегда подходят очень ответственно, стараясь выполнить процедуру, минимально нарушая комфорт пациента. Поэтому боли бояться не стоит — с учетом индивидуальных особенностей и пожеланий пациента хирургом будет выбран оптимальный для него метод обезболивания: местная анестезия с использованием современного гипоаллергенного анестетика или удаление зуба мудрости под общим наркозом.

Неприятные ощущения возникнут только по окончании действия анестезии. Хотя удаление и производится за одно посещение, вмешательство может быть достаточно сложным. Из-за удаленного расположения восьмых зубов к ним затруднен доступ, а сложно расположенная корневая система часто заставляет прибегать к высверливанию кости и ушиванию образовавшейся лунки. Технологии хорошо отработаны и нацелены на минимизацию возможностей осложнений после удаления зуба мудрости. Пациенту достаточно просто соблюдать разработанные врачом рекомендации в послеоперационный период, который может продлиться 3-7 дней.

На затягивание образовавшихся после удаления моляров отверстий уходит 6–12 месяцев. Зрительно пациенту будет трудно заметить происходящие изменения. Чтобы убедиться в уменьшении размеров лунок, попросите ортодонта на каждом приеме измерять их параметры.

Выравнивание зубов без брекетов

Существует несколько альтернативных способов провести выравнивание зубов без брекетов. Однако все методики имеют ряд ограничений в применении. Выбор способа также напрямую зависит от возраста пациента. Так стоит ли обращаться к выравниванию зубов без брекетов и насколько эффективно подобное лечение?

Исправление прикуса без брекетов у детей

Любому специалисту известно, что лучшее время начинать исправление прикуса без брекетов — это период сменного прикуса, когда прорезались все молочные зубы. Ортодонтическое лечение, скорее всего, будет заключаться в ношении ортодонтических пластинок и трейнеров. В сложных случаях может потребоваться применение аппаратов Френкеля и Росса. Когда у ребенка молочный прикус сменится постоянным, могут быть использованы брекет-системы.

Ортодонтические пластинки

Съемная конструкция из пластмассовых пластинок, соединенных металлическими винтами и дополненных специальными элементами для выравнивания положения отдельных зубов. Основная функция ортодонтических пластинок — расширение челюсти с целью обеспечения места для нормального положения зубов. Аппарат также способен развернуть зуб в нужном направлении и изменить угол его наклона. С помощью ортодонтических пластинок в детстве можно избежать ношения брекетов в более старшем возрасте или намного сократить срок лечения на брекет-системе.

Аппарат доктора Марко Росса

Большинство аномалий прикуса сопровождаются различной степенью скученности зубов, возникающей из-за недостатка места для их нормального прорезывания. Поэтому основная задача ортодонта в случае с маленьким пациентом — расширить верхнюю челюсть, пока она находится в стадии роста. Для этого ребенку устанавливается несъемный аппарат доктора Марко Росса, визуально похожий на ортодонтическую пластинку, который, в отличие от нее, не снимается, а это значит, что лечение пройдет более эффективно.

Трейнеры и активаторы

Ношение ортодонтических трейнеров и активаторов направлено на улучшение работы мышц и выработку правильного положения языка во время глотания. Все это напрямую влияет на формирование нормального прикуса у ребенка. Трейнеры и активаторы бывают различных размеров, конструкций и жесткости. Аппараты, как правило, используются в комплексе с ортодонтическими пластинками.

Аппарат Френкеля

Ортодонтический аппарат Рольфа Френкеля стал альтернативой громоздкому аппарату Энгеля. Применяется конструкция для детей в возрасте от 4 до 11 лет. Аппарат снимает давление щек и губ на челюсти, избавляет ребенка от вредных привычек, влияющих на правильное формирование смыкания зубов, нормализует дыхание и способствует нормальному росту и развитию челюстей. Надевать конструкцию нужно на ночь и носить несколько часов днем. Аппарат Френкеля стал прототипом для создания трейнеров и активаторов.

Выравнивание зубов без брекетов у взрослых

К сожалению, выравнивание зубов без брекетов у взрослых имеет не так много вариантов. Пациенту, решившемуся на ортодонтическое лечение, может быть предложено ношение элайнеров — прозрачных съемных кап.

Принцип действия кап-элайнеров схож с работой брекет-систем. Аппарат оказывает давление на зубы, перемещая их в нужном направлении. За счет незаметности и возможности снять элайнеры на время приема пищи и проведения гигиенических процедур подобное лечение проходит более комфортно.

Что касается эффективности, то в сложных случаях брекет-системы будут более эффективны. Тем не менее, ношение брекетов можно сочетать с ортодонтическими капами. Наравне с плюсами элайнеров имеются и минусы.

Недостатки применения элайнеров:

  • ограниченные показания в применении;
  • крайне высокая стоимость лечения;
  • увеличение сроков лечения в случае нерегулярного ношения элайнеров.

ВАЖНО! Исправление прикуса у взрослых без брекетов возможно либо в несложных случаях, либо в сочетании с ношением брекет-системы. Чтобы полностью устранить аномалию окклюзии, взрослым пациентам довольно часто требуется проведение ортогнатической операции.

Выравнивание передних зубов без брекетов

Во взрослом возрасте, когда зубочелюстной аппарат уже сформирован, расширить челюсть для нормального положения зубов не представляется возможным без вмешательства хирурга. Поэтому в большинстве случаев ортодонтическое лечение направлено на коррекцию в пределах зубных рядов.

Если пациент не страдает выраженными нарушениями прикуса, то выравнивание передних зубов без брекетов при небольшой их скученности и неправильном положении возможно при помощи протезирования — установки виниров и зубных коронок.

ВАЖНО! Перед установкой виниров или коронок кривые зубы стачиваются для придания им нужного размера, чтобы после установки протезов визуально они смотрелись ровными. Основной минус подобного лечения — существенная обточка натуральных зубов.

Брекеты и удаление зубов: нужно или нет?

Вопрос об удалении зубов перед ортодонтическим лечением встает достаточно часто. Однако вопреки уговорам некоторых специалистов прибегать к данной методике следует далеко не всегда. В каких случаях брекеты и удаление зубов идут в комплексе, а в каких можно обойтись без помощи хирурга, читайте далее.

Читать еще:  Эстетико-функциональное восстановление зубов с помощью композитных материалов

Содержание статьи

  • Зубосохраняющая идеология
  • Когда брекеты требуют удаления зубов
  • Удаление каких зубов возможно?
  • Брекеты и удаление зубов мудрости
  • Удаление «четверок» или «шестерок»
  • Удаление зубов перед установкой брекетов и сроки лечения
  • Возможно ли избежать удаления зубов
  • Есть ли смысл носить брекеты без удаления зубов

Зубосохраняющая идеология

Методики ортодонтического лечения, предусматривающие удаление зубов, или, по-научному, экстракцию, появились еще на заре развития ортодонтии, в 50-х годах XIX века. На протяжении долгого времени стоматологи относились к экстракции достаточно лояльно и нередко ею злоупотребляли. Современные специалисты придерживаются зубосохраняющей идеологии, однако полностью отказаться от удаления им пока не удалось. Какими бы продуманными ни были новейшие ортодонтические системы, они не могут совершить невозможное и, предположим, значительно повлиять на размеры челюстей взрослого человека без дополнительных манипуляций, например с помощью экстракции.

Тем не менее к данной методике прибегают только в самых крайних случаях. «Удалить здоровый зуб без веской на то причины — все равно что совершить преступление», — именно так рассуждают большинство грамотных и ответственных специалистов в стоматологиях Москвы.

Когда брекеты требуют удаления зубов

Пациенты, которым требуется удаление зубов перед установкой брекетов, — это, как правило, подростки и взрослые люди с различными зубочелюстными аномалиями, у которых уже сформировалась челюсть. Главное, что их объединяет, — достаточно сильная степень искривления. Однако основные показания к удалению назвать все-таки можно.

  • Неправильный прикус, образовавшийся из-за аномального развития челюстных костей. Так, если челюсть достаточно маленькая, на ней просто-напросто не уместятся все зубы, что впоследствии приведет к скученности. Для того чтобы устранить данную проблему, придется пожертвовать некоторыми зубами.
  • Экстракцию также проводят в случае несоответствия размеров челюстей, например когда одна из них значительно больше другой. Спустя какое-то время после удаления зубов они выравниваются, что приводит к нормализации прикуса и лицевых пропорций.
  • Удаление при установке брекетов может потребоваться и при наличии у пациента сверхкомплектных или слишком крупных зубов.

Удаление каких зубов возможно?

Какие именно зубы — фронтальные или жевательные, молочные или коренные — подлежат экстракции, а также сколько их будет, зависит от вида аномалии прикуса. Чаще всего под щипцы хирурга попадают «восьмерки», «четверки» и «шестерки», реже — «пятерки» и резцы, а иногда и остальные зубы. Обычно удаление проводят для того, чтобы сохранить правильный овал лица и не испортить прикус. Однако, даже если нужно избавиться только от одного зуба, специалисты стараются провести экстракцию таким образом, чтобы не нарушить лицевых пропорций и не испортить функцию и эстетику зубных рядов. Итак, какие же зубы подлежат удалению?

Выравнивание зубов в Центре стоматологии

Неправильный рост зубов может происходить по многим причинам. Генетика, травмы, плохие привычки и неправильное питание — все это очень часто влияет на рост моляров, резцов и клыков. Если зубной ряд сформировался неправильно, ребенку или взрослому приходится обращаться к ортодонту за выравниванием зубов. Современные технологии позволяют исправить улыбку сравнительно безболезненно, хотя процесс занимает немало времени.

Почему ровные зубы важны? 3 причины заняться выравниванием зубов

Многие считают, что неровные зубы — это исключительно эстетический вопрос. Но на самом деле проблема намного глубже. Неровные зубы могут стать причиной многих неприятностей со здоровьем. Три наиболее серьезных последствия:

Быстрое разрушение зубного ряда из-за неверной нагрузки. Часть моляров изнашивается быстрее, потому что чаще используется для жевания.

Появление дефектов дикции, которые появляются из-за неправильного прохождения воздуха через ротовую полость.

Развитие заболеваний височно-челюстного сустава, страдающего из-за повышенной нагрузки. Они в свою очередь могут вызывать головные боли, спазмы мышц лица и многое другое.

Избавить от этих и других возможно с помощью своевременного выравнивания зубов. Обращаться к врачу лучше в детстве, но и взрослым ортодонт поможет создать правильную и красивую улыбку.

Как проходит процедура. Современные способы выравнивания

Проблема кривых и неправильно растущих зубов весьма актуальна, поэтому было разработано много способов лечения. Наиболее востребованными являются:

Установка брекетов. Популярный вариант, который подходит и для детей, и для взрослых. На зубы крепятся специальные скобки, исправляющие их положение. Подробнее об этом читайте в отдельном разделе.

Ношение вестибулярных пластинок (подходит для детей с 7 лет).

Использование элайнеров. Их надевают на зубы и снимают на время приема пищи и гигиенических процедур.

В каждом случае ортодонт подбирает наиболее эффективный способ исправления зубов и создания красивой улыбки. Иногда приходится пользоваться двумя вариантами одновременно: например, носить съемные пластинки и ставить брекеты.

Обратите внимание! Сроки исправления неправильного прикуса очень сильно зависят от пациента. На результат влияет возраст, серьезность проблемы, состояние костной ткани и многое другое.

Выравнивание зубов в клинике «Центр стоматологии» в Саранске

Ищете специалистов по выравниванию зубов? Приходите в «Центр стоматологии»! Наша клиника много лет занимается лечением различных ортодонтических аномалий, а потому накопила большой опыт в решении подобных проблем. Преимущества обращения к нам:

Широкий выбор способов выравнивания. Мы найдем подход к любому клиенту.

Современные препараты и оборудование, которые не вредят эмали зубов.

Разумные цены, возможность воспользоваться скидками, и гарантия хорошего результата в разумные сроки.

Подробные консультации и регулярные осмотры во время лечения.

Помощь в подборе ретейнеров для закрепления результата и многое другое.

Для вас важна красота зубов и правильная ровная улыбка? Поручите заботу об этом нашим специалистам! Они проведут первичный прием, подготовят вас к выравниванию, выберут наиболее эффективный способ лечения и будут наблюдать за его прохождением, чтобы исключить любые неожиданности.

Заинтересовались? Звоните, наши менеджеры запишут вас на прием в удобное время и ответят на все вопросы!

Выравнивание зубов

Выравнивание зубов возможно у взрослых в любом возрасте. Врач семейной стоматологии OneDent (Москва) индивидуально подберет оптимальную ортодонтическую систему по приемлемой для вас стоимости. Мы расскажем, чем выравнивают зубы и сколько стоит лечение.

К каким проблемам приводит неправильный прикус

Эстетика. Нарушается эстетика улыбки, что приводит к психологическим проблемам — прежде всего неуверенности в себе. Человек старается меньше улыбаться и не показывать окружающим свои недостатки.

Функциональность. Аномалии прикуса могут привести к преждевременному стиранию зубов из-за чрезмерной нагрузки. По этой же причине страдают десны — развивается пародонтит, а зубы расшатываются. Могут возникнуть проблемы с ЖКТ, так как пища пережевывается некачественно. Ряд патологий прикуса приводит к суставным, головным, мышечным болям.

Не поздно ли выравнивать зубы

В возрасте от 6 до 12 лет лечение может занять буквально несколько месяцев, так как окостенение костных швов еще не завершилось. В зрелом возрасте настолько быстрое выравнивание зубов уже невозможно — процесс займет больше времени, примерно 15—20 месяцев в зависимости от вашего случая. Начинать исправление прикуса у взрослых никогда не поздно!

Как выравнивают зубы взрослым

Чаще всего наши пациенты сталкиваются со следующими дефектами прикуса:

  • дистопированные зубы — с неправильным положением (развернутые, растущие под углом к зубному ряду, разрушающие соседей);
  • ретинированные зубы — не до конца прорезавшиеся;
  • скученность — зубы расположены слишком близко друг к другу;
  • широкие межзубные промежутки — между зубами крупные щели.
  • диспропорции в развитии челюстей.

Способы выравнивания зубов у взрослых зависят от конкретного клинического случая. Одним пациентам требуется ношение брекет-системы, другим можно выровнять зубы элайнерами.

Брекет-системы

Традиционные ортодонтические инструменты для выравнивания нижних и верхних зубов. Они очень эффективны — брекет-системы справляются практически с любыми аномалиями прикуса у взрослых. На внешнюю поверхность каждого зуба надежно фиксируют брекеты — миниатюрные замочки. Их соединяют тонкой металлической дугой — она находится под определенным натяжением и постепенно перемещает зубы в нужное положение. Раз в 3—5 недель (зависит от типа системы) нужно показываться врачу для регулировки натяжения дуги.

Какие виды брекетов предлагает клиника OneDent

Металлические.

Изготавливаются из гипоаллергенного металла, максимально прочные и надежные. Выдерживают любую жевательную нагрузку, поэтому эффективны при выравнивании передних и жевательных зубов. По цене это наиболее доступный метод выравнивания зубов у взрослых. Минус этой системы в том, что она заметна на зубах. Но не все брекеты носят на внешней стороне зубного ряда. Новейшая разработка — лингвальные брекеты, которые фиксируют с внутренней стороны, что делает их незаметными. Однако и цена их выше.

Керамические.

Наиболее эстетичный ортодонтический инструмент — брекеты изготавливают из керамики. Их подбирают в оттенок зубов пациента, поэтому визуально они сливаются с зубным рядом. Такие системы подойдут публичным личностям, которые интересуются, как выровнять зубы незаметно для окружающих.

Комбинированные брекеты.

В ряде случаев мы предлагаем пациентам комбинации материалов, что позволяет сэкономить средства и добиться оптимального сочетания прочности и эстетики. Например, выравнивание нижних зубов, которые менее заметны при улыбке и разговоре, можно проводить металлической системой, а верхних, где важна эстетика, — керамической.

Элайнеры

Это наборы прозрачных кап, которые изготавливают из эластичного материала по индивидуальным параметрам. Действие их аналогично брекетам — мягкое воздействие на зубной ряд и постепенное перемещение зубов. Каждый элайнер имеет определенное напряжение, раз в 2—3 недели его нужно менять на следующий в наборе. За счет прозрачности материала капы незаметны на зубах, однако их применение возможно не во всех клинических случаях.

Носят элайнеры не менее 22 часов в сутки, снимая только во время гигиены и приема пищи. Посещать ортодонта для контроля лечения нужно реже, чем при ношении брекетов.

Наиболее прогрессивные на данный момент — элайнеры Invisalign (США). Они справляются с наиболее сложными дефектами прикуса. Также мы предлагаем российский аналог — элайнеры Star Smile, более доступные по цене.

Стоимость выравнивания зубов у взрослых в клинике OneDent

Составление плана лечения стоит 2 500 рублей. Изготовление брекет-системы — от 20 000 рублей за 1 ряд, фиксация брекетов — от 20 000 рублей. Стоимость элайнеров Invisalign начинается от 230 000 рублей.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector