Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Симптомы легкой, средней и тяжелой степени пародонтита

Пародонтит. Причины и профилактика.

Пародонтит – это воспалительное заболевание тканей, удерживающих зуб. К ним относятся кость, десна, слизистая оболочка и связывающий слой. Таким образом, в ходе развития пародонтита разрушается опорный аппарат зуба. Именно по этой причине большинство людей утрачивают родные единицы раньше времени.

Вылечить пародонтит достаточно сложно. Несмотря на это, нельзя пускать процесс на самотек. Современная стоматология в своем арсенале имеет достаточно инновационных технологий для борьбы с патологией.

Причины

Этиология пародонтита требует серьезного рассмотрения специалистами. От этого будет зависеть способ лечения. Ведь причины пародонтита достаточно разнообразны:

  • Преобладание патогенных бактерий в микрофлоре полости рта. Это происходит из-за плохой гигиены.
  • Болезни внутренних органов (атеросклероз, заболевания пищеварительной системы и др.).
  • Патологии в развитии зубочелюстного аппарата (неправильный прикус, положение единиц в ряду).
  • Ошибки в работе стоматолога (дефекты пломб , коронок , мостов).
  • Наличие предрасположенности.

Патогенез пародонтита таков, что любой из перечисленных факторов в совокупности с ослаблением функций иммунитета, приводит к воспалительному процессу.

Симптомы

Признаки пародонтита на различных этапах его развития могут меняться. Первые симптомы выражаются в виде кровоточивости десен во время чистки зубов и присоединения неприятного стойкого запаха изо рта .

При детальном рассмотрении можно обнаружить следующие симптомы:

  • зубные камни и мягкие отложения над и под десной;
  • отечность мягких тканей;
  • бледный цвет десен из-за нарушенного в них кровоснабжения;
  • неприятные ощущения (боль, жжение, зуд).

Симптомы пародонтита в начальной стадии схожи с признаками гингивита. Однако в глубоких слоях уже запущен механизм патологических изменений. Формирование десневых карманов, заполненных серозным содержимым, указывает на то, что у человека развился пародонтит зубов. Если заболевание не лечить, деструкция костной ткани приводит к утрате стабилизации единиц в ряду.

Виды

Классификация пародонтита позволяет разделить заболевание исходя из особенностей протекания. Недуг бывает в острой и хронической форме. Эти фазы чередуются, сменяя одна другую:

  • Острой форме характерно внезапное начало. Чаще всего встречается локализованный пародонтит, охватывающий ткани вокруг одной или нескольких единиц. Генерализованная форма , поражающая практически всю десну, диагностируется реже.
  • Хронический вид встречается в большинстве случаев. Стадии пародонтита чередуются обострениями и этапами ремиссии. Чаще всего заболевание вытекает из гингивита , охватывая глубокие слои и распространяясь вдоль челюстного ряда. Поэтому локализованный пародонтит в хронической форме встречается крайне редко.

Стоит отметить, что при своевременном обращении к врачу при остром течении недуга в большинстве случаев можно добиться выздоровления.

Существует еще такое понятие, как гнойный пародонтит. Заболеванию характерно выделение экссудата из десневого кармана. В ходе терапии медики используют все возможные средства от пародонтита: чистка отложений, антисептики, антибактериальные таблетки, мази, аппаратное и хирургическое лечение.

Классификация по степени тяжести

Если болезнь не лечить, то патологический процесс прогрессирует. Пародонтология насчитывает 3 стадии заболевания. Они отличаются симптоматикой и методами лечения.

Пародонтит легкой степени тяжести диагностируют, если:

  • поражены только сосочки десны;
  • глубина карманов не более 4 мм;
  • незначительная часть костной ткани подверглась резорбции.

Пародонтит средней степени тяжести:

  • глубина карманов десны – 6 мм;
  • воспалительный процесс распространен и на край десны;
  • к симптоматике присоединяется резкий запах, усиление кровоточивости и синюшность тканей.

При тяжелой степени пародонтита характерны следующие признаки:

  • альвеолярная часть десны охвачена воспалением;
  • карманы достигают 8 мм;
  • пародонтит тяжелой степени отличается заметной подвижностью зубов;
  • к симптомам присоединяется ощутимый болевой синдром, часто препятствующий чистке при помощи щетки и пасты.

В зависимости от локализации, недуг способен нарушить правильное пережевывание пищи.

Диагностика

Перед началом лечения десен при пародонтите проводится обследование. Важным этапом считается измерение глубины карманов. Учитывается величина зазора, образовавшегося между десной и зубом.

Для определения пародонтита и степени тяжести воспаления применяют следующие методы диагностики:

  • визуальный осмотр и опрос пациента;
  • клиническое обследование позволяет выявить вид патологических бактерий;
  • инструментальное зондирование;
  • рентгенографическое обследование.

Пародонтит у детей диагностируется значительно реже, чем у взрослых пациентов. Этапы обследования выполняют по той же схеме.

Лечение

Методы лечения пародонтита в современных клиниках достаточно разнообразные. Выбор способа решения проблемы зависит от клинической картины, индивидуальных особенностей пациента. Легкий пародонтит десен можно полностью вылечить. В тяжелых случаях врачи стремятся добиться стойкой ремиссии. Рассмотрим методы лечения:

  • Медикаментозный способ подразумевает использование антисептических средств (Хлорофиллипт, Хлоргексидин, Ротокан). Антибактериальные препараты борются с патогенной микрофлорой (Левометицин, Суммамед, Эритромицин). Обязательно назначают курс иммуномодуляторов и витаминов.
  • Ультразвуковые процедуры аппаратом Vector сочетают вместе с медикаментозным способом. Лекарство в совокупности с излучением уничтожают микробы, стимулируют регенерацию тканей.
  • Хирургическое вмешательство рекомендовано в сложных случаях. Врач выполняет кюретаж или лоскутную операцию. Для стабилизации расшатанных единиц используют шинирование. В этот момент проводят анестезию. После операции доктор назначает антибактериальные препараты.
  • Лазерное лечение считается самым передовым методом. Результат достигается за счет хорошего очищающего и антибактериального эффекта.

Лечение пародонтита у детей проводится практически, как и у взрослых:

  • профессиональная чистка от отложений, скопившихся у ребенка;
  • устранение причины, провоцирующей пародонтит;
  • обучение малышей правильной гигиене ротовой полости;
  • назначение ополаскивателей с противобляшковым эффектом;
  • антисептические растворы для полоскания (Хлоргексидин, Гивалекс, Этоний);
  • противовоспалительные препараты (Траумвель, настойка календулы, Ротокан , Стоматофит).

При необходимости доктор назначает антибиотики, определяет дозировку и продолжительность терапии.

Возможные осложнения

Пренебрежительное отношение к лечению воспалительного заболевания может спровоцировать развитие других недугов. Рассмотрим возможные осложнения:

  • Пародонтальный абсцесс.
  • Раннюю потерю зубов.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Эндокринные нарушения.
  • Заболевания органов дыхания.
  • Различные патологические процессы во время беременности.

Предупреждение развития воспалительного процесса в ротовой полости и его прогрессирования позволит сберечь здоровье всего организма.

Профилактические меры

Соблюдение простых правил значительно снижает риск возникновения недуга. Профилактика пародонтита заключается в правильном уходе за ротовой полостью и своевременном лечении любых стоматологических заболеваний:

  • Регулярная чистка зубов.
  • Правильно подобранные средства
  • личной гигиены.
  • Здоровый образ жизни.
  • Сбалансированное питание.
  • Укрепление иммунной системы.

Важную роль в предотвращении всех стоматологических проблем играет привычка ходить раз в полгода к стоматологу с целью проведения профилактического осмотра. Минимум дважды в год следует выполнять профессиональную очистку зубов от отложений. Эти простые правила сберегут эстетичность улыбки на долгие годы. Ведь в этом вопросе не менее важны здоровые десна, обрамляющие зубы.

Гигиена полости рта у лиц с заболеваниями пародонта

Общие принципы гигиены полости рта такие же, как и в молодом возрасте. Но при заболеваниях пародонта необходимо уделять гораздо больше внимания индивидуальному подбору средств гигиены и более тщательно соблюдать все этапы и правила ухода за полостью рта

Профилактическая мануальная зубная щетка.

Предпочтение отдается щетине средней степени жесткости (медиум), но если имеется незначительная реакция зубов на холодное /горячее, кислое/, сладкое или другие внешние раздражители, следует пользоваться щеткой типа « Soft »(мягкая). В случае если имеются значительной глубины клиновидные дефекты, патологическая стираемость зубов, оголение шеек и корней зубов на фоне заболеваний пародонта и характеризующихся выраженной болевой реакцией на внешние раздражители, необходимо использовать щетку типа « Sensitive ». Но в любом случае она должна иметь закругленные и отполированные кончики щетинок, многоуровневое щеточное поле, состоящее из силового выступа и активного углубления, микротекстурной щетины и индикацией степени ее износа. Это основные параметры, позволяющие значительно повысить очищающую эффективность зубной щетки и переводящие ее из гигиенических в ранг профилактических.

Лечебно-профилактическая зубная паста.

При заболеваниях пародонта рекомендуется применять зубные пасты специального назначения, обладающие противовоспалительными и вяжущими свойствами (за счет экстрактов и/или масел трав и/или растений) и выраженными антимикробными свойствами. В первую очередь предпочтение отдается «травяным» пастам. При повышенной кровоточивости десен необходимы пасты с выраженными вяжущими и кровоостанавливающими свойствами. Если зубы обладают незначительной гиперчувствительностью, то можно ограничиться пастой типа « Sensitive », при значительной — пастой, обладающей выраженными десенситивными свойствами, относящейся к типу « Oral — B Sensitive оригинальная».

Лечебно-профилактические ополаскиватели для полости рта.

Желательно применять ополаскиватели для полости рта той же фирмы и той же серии, что и профилактические зубные пасты. При заболеваниях пародонта рекомендуются ополаскиватели, уменьшающие образование зубных отложений, обладающие антимикробным и противовоспалительным действием.

Зубные нити (флоссы).

При заболеваниях пародонта со временем появляются промежутки между ранее плотно стоящими зубами, десна не плотно прилежит к поверхности корня зуба (появляется пародонтальный карман). Все это затрудняет гигиену полости рта обычными средствами. Суперфлосс (ультрафлосс) — неотъемлемый компонент гигиенического набора для лиц с заболеваниями пародонта. За счет жесткой направляющей суперфлосс вводится в промежутки между зубами или парадонтальные карман, а разрыхленной частью наиболее эффективно собирается, а затем удаляется налет с боковых поверхностей зубов и подлежащей десны.

Зубные щетки специального назначения.

Монопучковые зубные щетки применяются для очистки пришеечных (придесневых) областей зубов, а так же дистальных (дальних) поверхностей далеко расположенных зубов или пародонтальных карманов. При недостаточной очистке пародонтальных карманов и межзубных промежутков с помощью монопучковой зубной щетки рекомендуется подобрать щетку-ершик, которые бывают различных размеров и более удобны для применения в пародонтальных карманах.

Дезодоранты для полости рта.

Дезодоранты для полости рта могут применяться в течение дня при невозможности применения ополаскивателей для полости рта.

Ирригаторы для полости рта.

Ирригаторы для полости рта представляют собой компактные аппараты, с помощью которых можно вымывать струей воды или антисептика остатки пищи и налет из труднодоступных участков, например пародонтальных карманов. Они очень эффективны для вымывания остатков пищи в режиме «струи» и проведения массажа десен в режиме «душа». Струйное — перед началом гигиенических процедур; душ — в конце.

Генерализованный пародонтит

Данное заболевание представляет собой опасный воспалительный процесс, затрагивающий весь комплекс парондонтальных тканей, в результате которого поражение распространяется на все зубы или большую их часть.

Причины его развития:

  • дефекты прикуса;
  • скопление мягких и твердых зубных отложений;
  • бруксизм;
  • тяжелые общие заболевания (сахарный диабет, ревматизм, некоторые гематологические нарушения и т.д.);
  • дефицит полезных веществ;
  • неправильная гигиена полости рта.

КЛАССИФИКАЦИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

По степени тяжести классифицируется:

  • Генерализованный пародонтит легкой степени. Такой диагноз ставится, если глубина десневых карманов составляет менее 3,5 миллиметров, а костная резорбция — менее трети длины корня.
  • Генерализованный пародонтит средней степени. Глубина десневых карманов превышает 3,5, но не достигает пяти миллиметров, а резорбция кости распространяется менее чем на 50% длины корня.
  • Генерализованный пародонтит тяжелой степени. Данный диагноз свидетельствует о более чем пятимиллиметровой глубине десневых карманов и резорбции, превышающей 50% длины корня.

По особенностям течения принято дифференцировать:

  • часто обостряющееся заболевание (более одного ежегодного обострения);
  • заболевание с редкими обострениями (не чаще раза в два года);
  • хронический генерализованный пародонтит без обострений.

СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

О начале воспаления пародонтальных тканей свидетельствуют следующие признаки:

  • отек десен;
  • усиление кровоточивости;
  • пульсирующая жгучая боль (особенно при пальпации).

По мере распространения патологического процесса его симптомы усиливаются, к ним присоединяются:

  • увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов;
  • галитоз;
  • расшатывание зубов, их сдвигание;
  • повышение чувствительности;
  • боль при жевании;
  • общее ухудшение состояния;
  • выделение гноя из пародонтальных карманов.

Для хронического генерализованного пародонтита (вне обострения) характерны:

  • светло-розовый цвет десен;
  • обнажение корней зубов;
  • отсутствие на рентгеновском снимке визуальных характеристик резорбции.
Читать еще:  Коронки и мосты из диоксида циркония в Хабаровске

ЛЕЧЕНИЕ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА

Выбранная врачом тактика характеризуется особенностями, которые во многом зависят от степени его развития. Так, для лечения генерализованного пародонтита легкой степени обычно назначаются:

  • профессиональная чистка зубов;
  • антисептическая обработка зубодесневых карманов;
  • пародонтологические аппликации.

Если заболевание имеет среднюю тяжесть протекания, помимо перечисленных выше мер рекомендуются:

  • пришлифовывание окклюзионных участков зубов;
  • кюретаж зубодесневых карманов;
  • применение асептических повязок.

После оценки врачом состояния зубов решается вопрос о целесообразности удаления некоторых из них и последующем ортопедическом лечении, а также о необходимости шинирования.

Если воспаление тканей пародонта достигло тяжелой степени, могут применяться:

  • гингивотомия или гингивэктомия;
  • иммуномодулирующее лечение, прием противовоспалительных, антибактериальных препаратов;
  • вскрытие пародонтальных абсцессов и т.д.

В комплексе с основным лечением нередко используют физиотерапевтические методики.

Лечение пародонтита

Пародонтит – это воспалительное заболевание, поражающее весь комплекс окружающих зуб тканей, вследствие которого происходит разрушение периодонтальной связки и образование зубодесневых карманов. Сопровождается кровоточивостью и болезненностью десен, неприятным запахом изо рта, подвижностью зубов, которые могут привести к их потере. Лечение пародонтита направлено на устранение причины воспаления и восстановление поврежденных тканей пародонта.

ПРИЧИНЫ ПАРОДОНТИТА

Существует 8 основных причин развития пародонтита:
1.Неудовлетворительная гигиена полости рта и затем образование зубного налета и «камней».
2.Нарушение обмена веществ.
3.Заболевания эндокринной системы
4.Неполноценное несбалансированное питание.
5.Функциональная перегрузка пародонта.
6.Неблагоприятная экология.
7.Профессиональные вредности.
8.Неправильный прикус, скученность зубов часто вызывают хроническое воспаление десен, что приводит к развитию пародонтита.В этом случае бывает достаточно провести ортодонтическое исправление прикуса зубов и пародонт восстанавливается.

Своевременное лечение пародонтита не только устранит воспаление десен, но и сохранит здоровье зубов.

СИМПТОМЫ ПАРОДОНТИТА

Здоровые десны имеют бледно-розовый цвет, отсутствует кровоточивость, при условии соблюдения правил чистки зубов и использования качественной зубной щетки. При пародонтите десны выглядят отечными, как бы «набухшими», покрасневшими, иногда с синюшным оттенком. Появляется кровоточивость и болезненность даже при легком воздействии на десну. Из зубодесневых карманов появляются выделения. При этом усиливается неприятный запах изо рта. При прогрессировании заболевания могут периодически возникать пародонтальные абсцессы (гнойники на деснах), появляется подвижность зубов и оголение корней зубов. Для предотвращения дальнейшего расшатывания зубов применяют ортопедическое лечение пародонтита. В зависимости от тяжести заболевания пародонтит может быть легкой, средней и тяжелой степени. Лечение пародонтита следует начинать как можно раньше, не дожидаясь грозных осложнений.

Пародонтит легкой степени: отсутствует подвижность зубов, пародонтальные карманы глубиной до 3,5 мм.
Пародонтит средней степени: появляется подвижность зубов, смещение зубов, пародонтальные карманы глубиной до 5-ти мм.
Пародонтит тяжелой степени: наблюдается значительная подвижность зубов, промежутки между зубами, пародонтальные карманы глубиной до 6-ти мм.

ЛЕЧЕНИЕ ПАРОДОНТИТА

Современной стоматологии известно лишь три надежных средства в борьбе с заболеванием пародонтита:

Существует 2 метода лечения пародонтита

1.Современные методы лечения пародонтита заключаются в комплексной терапии воспаленных тканей пародонта. При этом используют как проверенные временем методы снятия зубных отложений и «камней» ручными инструментами, так и суперсовременное лечение пародонтита лазером, фотодинамическая терапия заболеваний пародонта. При лечении запущенного пародонтита применяются хирургические методы лечения. Следует заметить, что лечение пародонтита всегда начинают с профессиональной гигиены полости рта (чистки).

2.Хирургическое лечение пародонтита эффективно при тяжелых формах заболевания. Оно заключается в оперативном доступе к воспалительному очагу и удалении патологически измененных тканей. При этом устраняется подвижность зубов, происходит полная регенерация тканей пародонта.

Пародонтологическое лечение

Зуб в костной ткани удерживается связкой. Комплекс — «зуб+связка+кость» называется пародонтом. Пародонтит — это воспаление дёсен, требующее лечение. Говоря научным языком, это воспалительное заболевание окружающих тканей зуба, которое приводит к нарушению и ослаблению связочного аппарата зуба, образованию карманов и расшатыванию зубов.

Основная причина возникновения заболевания — это налёт и зубные камни, в которых живёт очень агрессивная пародонтопатогенная флора.

Другой причиной может быть травмирование тканей пародонта коронками или пломбами. Неправильный прикус так же может быть причиной травмы.

Существуют и другие факторы риска развития заболевания:

  • эндокринные нарушения;
  • ослабление иммунитета;
  • заболевания крови;
  • заболевания ЖКТ;
  • вредные производства и привычки, например, курение.

По степени тяжести пародонтит разделяют на три группы:

По степени распространённости:

Локализованный пародонтит, при котором поражаются отдельные участки челюсти.

Генерализованный, поражающий полностью всю челюсть.

Здоровьем тканей пародонта занимаются два специалиста: гигиенист и стоматолог-пародонтолог.

Когда надо обращаться к врачу?

При лёгкой степени пародонтита пациента длительное время ничего не беспокоит, это приводит к прогрессированию процесса.

Первоначальными проявлениями может быть кровоточивость десен при чистке зубов, зуд, появление болезненности при жевании, появление запаха изо рта.

Если вовремя не начать лечение, то развиваются явления хронического пародонтита.

Возникает сильная боль и кровоточивость при жевании, подвижность зубов. Это значительно затрудняет гигиену полости рта, что приводит к усугублению процесса. Тяжелая степень пародонтита лечится только хирургически.

Методы лечения

Профилактическая гигиена полости рта 1 раз в год обязательна! Стоматолог-гигиенист удаляет зубной камень и налёт, поддерживая здоровье тканей пародонта. При более тяжелой степени заболевания – направляет к стоматологу-пародонтологу.

Запущенная стадия пародонтита требует комплексного хирургического и медикаментозного лечения.

Также стоматолог-терапевт проводит замену старых несостоятельных пломб, стоматолог-ортопед меняет некачественные травмирующие коронки. При необходимости стоматолог-ортодонт корректирует прикус.

Частые заблуждения и вопросы о пародонтите

Пародонтит — это необратимый процесс, поэтому не стоит и начинать лечение дёсен.

Заболевание при своевременном лечении вводится в состояние ремиссии (приостанавливается), оно не будет прогрессировать, при условии ежегодного контроля и профилактики рецидива. Лёгкая степень пародонтита лечится при помощи регулярной профессиональной гигиены полости рта. Запущенную форму заболевания можно облегчить при помощи хирургического вмешательства. Далее – наблюдение и поддержание здорового состояния дёсен.

У меня пародонтит, мне нельзя ставить имплантаты.

Пародонтит не является противопоказанием к проведению операции имплантации. У имплантата нет связки, он по-другому удерживается в костной ткани. Если пациент санирован и пародонтит находится в стадии ремиссии, то проводить имплантацию можно.

Я до последнего не хочу удалять сильно подвижные зубы.

При заболевании разрушается не только связка, но и костная ткань вокруг корня зуба. При тяжёлой степени пародонтита, когда глубина кармана и подвижность зуба становятся критическими, и проведение операции на пародонте невозможно и бессмысленно, то единственным способом остановить процесс является — удаление зуба. Если этого вовремя не сделать, то костной ткани становится так мало, что в дальнейшем проводить протезирование становится очень сложно или невозможно вообще.

Сколько стоит лечение?

Это целиком зависит от степени тяжести процесса. Профессиональная гигиена полости рта стоит от 6500 до 8200 рублей. Хирургическое лечение от 1500 до 5800 рублей за 1 зуб. Такое лечение обойдётся недёшево, но оно проводится один раз.

Противопоказания для проведения лечения при пародонтите:

Аутоиммунные заболевания, ВИЧ, гепатит.

Заболевания слизистой оболочки полости рта (герпес, стоматиты) в острый период.

Заболевания сердечно-сосудистой системы. Пациентам с искусственными водителями ритма сердца нельзя удалять камни при помощи ультразвука, так как ультразвуковая волна может сбить работу прибора. Пациентам с инфекционным эндокардитом можно проводить лечение только после консультации с лечащим кардиологом и при специальном медикаментозном сопровождении.

ЦЕНЫ НА УСЛУГИ

Консультация врача-стоматолога. Стоматологический статус пациента, составление плана лечения

Консультация врача-стоматолога повторная

Лоскутная операция 1 зуба

Мукогингивальная пластика в области 1 зуба/имплантата. Пластика рецессии

Мукогингивальная пластика в области 2 зубов/имплантатов. Пластика рецессии

Мукогингивальная пластика в области 3 зубов/имплантатов. Пластика рецессии

Открытый кюретаж (1 зуб)

Пластика уздечки верхней/нижней губы/языка

Профессиональная гигиена пациента с пародонтитом (легкая степень)

Профессиональная гигиена пациента с пародонтитом (средняя степень)

Профессиональная гигиена пациента с пародонтитом (тяжелая степень)

Использование препарата Эмдогейн 0,3мл

Если вам необходима консультация стоматолога-пародонтолога приходите в стоматологию Медицинского центра «XXI век».

Наши специалисты

Записаться на услуги стоматологии можно по телефону или прямо сейчас на сайте:

Что такое пародонтит легкой, средней и тяжелой степени

Специалисты считают, что эффективное лечение пародонтита может гарантировать своевременная диагностика. Естественно, она должна быть корректной — только тогда врач сможет точно определить степень тяжести заболевания, а значит, и назначить правильное лечение

Классификация такой болезни, как пародонтит, учитывает места его локализации, стадии развития и степени тяжести заболевания. В зависимости от степени тяжести различают пародонтит легкой, средней и тяжелой формы.

Степень тяжести пародонтита определяется по трем основным признакам:

  • глубина пародонтального кармана
  • степень резорбции (разрушения, рассасывания) костной ткани
  • патологическая подвижность зубов. Она может иметь четыре степени: зуб отклоняется в разных направлениях не более чем на 1 мм; зуб отклоняется больше чем на 1 мм; зуб шатается во всех направлениях, в том числе и вертикальном, при отсутствии соседних зубов может быть наклонен; и зуб можно повернуть вокруг своей оси.

Легкая степень

  • Симптомы: пульсация в деснах, неприятный запах изо рта, зуд, кровоточивость и неприятные ощущения во время приема твердой пищи
  • Характеристика: для пародонтита легкой степени характерно отсутствие подвижности зубов, при этом высота межзубных перегородок уменьшается на 1/3, а глубина пародонтальных карманов может достигать 3,5 мм
  • Лечение: профессиональная санация полости рта, удаление зубного камня, противовоспалительное лечение, физиотерапевтические процедуры

Средняя степень

  • Симптомы: опорный аппарат зуба начинает расшатываться, увеличивается чувствительность и подвижность зубов, десны часто кровоточат, отекают и воспаляются, из пародонтальных карманов могут появляться гнойные выделения
  • Характеристика: пародонтит средней степени тяжести вызывает патологическую подвижность зубов 1 и 2 степени, из-за чего происходит смещение зубов, образующих промежутки в зубном ряду. Высота межзубных перегородок уменьшается до 1/2 их длины, а глубина пародонтального кармана доходит до 5 мм
  • Лечение: удаление мягкого и твердого налета, глубокая чистка зубов, прием антибиотиков, аппликации на дёсны антимикробных и противовоспалительных препаратов, физиотерапевтическое лечение

Тяжелая степень

  • Симптомы: острая зубная боль, общее недомогание, повышенная температура тела, гнойные выделения при надавливании на десну, сильное смещение и быстрое выпадение зубов.
  • Характеристика: пародонтит тяжелой степени характеризуется наличием 3 и 4 степени патологической подвижности зубов, в результате чего может произойти их полная потеря. Глубина пародонтального кармана свыше 6–7 мм. Высота межзубных перегородок снижается более чем на 1/2 их длины.
  • Лечение: санация полости рта, удаление зубов при глубине пародонтального кармана более 8 мм, хирургическое лечение

Мнение эксперта

Все степени пародонтита имеют свои особенности течения болезни и могут привести к осложнениям, а иногда и к необратимым последствиям, поэтому очень важно своевременно обратиться к специалисту. Врач выявит причины заболевания и назначит соответствующее лечение. В рамках комплекса лечебных мероприятий обычно проводится обработка пародонтальных карманов, очистка их от скоплений микробов и отмерших тканей, а также удаление зубных камней, способствующих появлению воспалительных заболеваний полости рта.

При тяжелой степени пародонтита нередко требуется хирургическое вмешательство. Естественно, чем раньше вы обратитесь за помощью с этой проблемой, тем более простым, быстрым, безболезненным и дешевым окажется ее решение. К сожалению, многие пациенты все еще не могут до конца осознать этот очень простой факт.

Генерализованный пародонтит

Заболевания пародонта (тканей, окружающих зуб) очень распространены. Если проблему запустить, то можно лишиться зуба.

Парадонтальные карманы являются благоприятным местом для развития инфекции, что отрицательно влияет на здоровье всего организма. Красивая улыбка делает человека здоровым, привлекательным, уверенным в себе. При поражении пародонта десны краснеют, опухают, но это лишь внешнее проявление. Болезнь влияет на здоровье, самочувствие, снижает качество жизни. Если Вас что-то беспокоит, откладывать визит к стоматологу не стоит.

Читать еще:  Гигиена полости рта: что это такое

При пародонтите поражаются десна, связочный аппарат, альвеолярная кость, периодонт, происходит прогрессирующее разрушение кости. Выделяют локализированную (в области 2-3 зубов) и генерализированную (поражает большинство зубов) формы. По степени тяжести проявления болезнь может быть легкой, средней и тяжелой, по характеру течения — острой, хронической, в стадии обострения, абсцесса или ремиссии.

Доказано, что на развитие локальной формы влияют наличие зубных отложений, неправильно поставленная пломба или коронка, острые края кариозной полости. Причина генерализованного воспаления требует более тщательного изучения и комплексного подхода.

Для профилактики рекомендуется:

  • Использовать подобранные врачом средства гигиены;
  • Ежедневно ухаживать за полостью рта. После каждого приема пищи старайтесь использовать зубную нить, а после каждой чистки — ирригатор;
  • Каждые полгода проходить осмотры;
  • С такой же периодичностью проходить профессиональную гигиену для снятия отложений;
  • Своевременно проходить рекомендованное стоматологом лечение;
  • Устранять дефекты окклюзии и артикуляции, т.к. они создают неравномерную нагрузку на пародонт;

Хронический генерализованный пародонтит

Хронический генерализованный пародонтит поражает ткани всех или большинства зубов. Встречается в 5 раз чаще, чем кариес и его осложнения, с большей вероятностью приводит к полной адентии. Длительное нахождение инфекции в пародонтальных карманах негативно сказывается на иммунитете, может провоцировать развитие ревматоидного артрита, инфаркта миокарда, инфекционного эндокардита и других заболеваний.

Причинами генерализованного пародонтита разнообразны. К местным относят: зубные отложения, наличие патогенных микроорганизмов, местные травматические факторы, перегрузку пародонта жевательным давлением. Общие причины болезни включают: недостаток витаминов и минералов, ухудшение кровоснабжения десен из-за атеросклероза, снижение иммунитета, эндокринные или гормональные нарушения, заболевания ЖКТ, крови, гемопоэтической системы, хронические соматические патологии.

Для диагностики применяют следующие методы:

  • Сбор жалоб и истории возникновения патологии;
  • Осмотр;
  • Определение цвета, формы, структуры десны;
  • Диагностика состояния зубов: перкуссия, пальпация, определение подвижности, зондирование;
  • Исследование гигиенических индексов;
  • Панорамная рентгенография.
  • В некоторых случаях врач также может назначить анализ крови.

    Симптомами заболевания является наличие зубодесневых карманов различной глубины, уменьшение высоты десны, наличие поддесневых и наддесневых зубных отложений. В деснах присутствует хроническое воспаление, поэтому они имеют красноватый или бледный оттенок. Больные жалуются на подвижность зубов, неприятные ощущения во время приема пищи, периодическое воспаление тканей с острыми болями.

    Генерализованный пародонтит легкой степени

    Легкая степень часто проходит незамеченной. При ней возле зуба образуется пародонтальный карман, в который попадают микробы, из-за чего могут наблюдаться признаки воспаления пародонта, неприятный запах изо рта. На рентгенограмме обнаруживается разрушение кости примерно на 1/3 длины корня, десневые карманы могут достигать глубины 3,5 мм. Присутствуют незначительные зубные отложения, десневые ткани воспаленные, отечные, имеют рыхлую структуру.

    Больные отмечают незначительную кровоточивость десен во время чистки, иногда — болезненность во время употребления твердых продуктов. Периодически беспокоят зуд, жжение и неприятные ощущения в деснах. Подвижность и смещение зубов на этой стадии отсутствует.

    Генерализованный пародонтит средней степени

    Средняя степень характеризуется образованием зубодесневых карманов до 5 мм. На рентгенограмме заметно разрушение костных перегородок на ½ длины корня зуба. В полости рта при осмотре наблюдается значительное количество зубных отложений, небольшая подвижность зубов, воспаление десен. Возможно гнойное или серозное отделяемое, но обильного гноетечения нет. При обострении возникает подвижность, небольшое смещение зубов. Нарушения общего состояния нет.

    Больные жалуются на болезненные и неприятные ощущения в деснах, боль, кровоточивость при пережевывании пищи. Возникает оголение шеек зубов, повышенная чувствительность к температурным раздражителям.

    Генерализованный пародонтит тяжелой степени

    Тяжелая степень диагностируется при наличии глубоких зубодесневых карманов (более 5 мм) и обнажением более, чем половины зубного корня. Возникает отек, покраснение, кровоточивость десен, болевые ощущения во время приема пищи, иногда — кровотечение. В пародонтальных карманах присутствуют выраженные зубные отложения, гнойное отделяемое. Больные жалуются на боль, зуд, жжение, пульсацию десен. При этом невозможно самостоятельно качественно осуществить гигиенический уход, возникает неприятный запах в полости рта. В запущенных случаях наблюдаются гноетечение, сильная подвижность зубов, их выпадение. Возможно появление пародонтальных абсцессов и свищей.

    Генерализованный пародонтит тяжелой степени проявляется также нарушением общего состояния. Человека беспокоит слабость, общая вялость, повышение температуры, в некоторых случаях – головные боли. Увеличиваются и становятся болезненными регионарные подчелюстные лимфатические узлы.

    Лечение хронического генерализованного пародонтита

    Когда заболевание перешло в хроническую стадию, проводить эффективную терапию сложнее. Необходимо воздействовать на причину заболевания. Поэтому генерализованная форма пародонтита требует консультации смежных специалистов для определения заболевания, вызвавшего патологию. Врач может порекомендовать пройти консультацию эндокринолога, гематолога, иммунолога, гастроэнтеролога или же невролога. После определения причины патологии специалист назначает необходимое лечение.

    Лечение пародонтита включает следующие меры:

    1. Профессиональная чистка и гигиеническое обучение. Стоматологический гигиенист снимает зубные отложения, в том числе поддесневые, проводит полировку зубов и покрытие фторсодержащим препаратом. Затем подбираются средства для гигиенического ухода, даются инструкции по правильной гигиене полости рта.
    2. Лечение стоматологических заболеваний. Для устранения патологии необходимо в первую очередь ликвидировать все очаги инфекции, поэтому проводится лечение кариеса, пульпита, периодонтита, гингивита, стоматита. Возможно оперативное вмешательство. При наличии ангины, тонзиллита – терапию проводят совместно с ЛОРом;
    3. Местное и общее медикаментозное лечение. Местное лечение состоит в выявлении возбудителя воспалительного процесса и воздействии на него. Применяются полоскания лекарственными растворами, аппликации. Используют противовоспалительные и обезболивающие препараты, иногда – антибиотики;
    4. Устранение пародонтальных карманов хирургическим способом. При среднем и тяжелом пародонтите показан открытый и закрытый кюретаж карманов, гингивотомия, гингивоэктомия, гингивопластика;
    5. Применение ортопедических методов лечения. В рамках комплекса проводят временное шинирование подвижных зубов, избирательную пришлифовку прикуса, протезирование дефектов зубных рядов для правильного распределения давления;
    6. Физиотерапевтические процедуры. Эффективными являются многие физиопроцедуры: УВЧ, инфракрасное излучение, магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, постоянный и переменный ток, вакуумный массаж и точечный массаж, парафинотерапия, лечебные грязи.

    Для эффективного лечения пародонтита необходимо точно выполнять предписания доктора.

    Генерализованный пародонтит

    Общим, или генерализованным пародонтитом, называется процесс воспаления, разрушающий мягкие ткани пародонта во всей полости рта с поражением зубов. Прогрессирование заболевания приводит к атрофии или деструкции костной и периодонтальной тканей, удерживающих зуб в лунке, образованию пародонтальных карманов (пустот в месте крепления десны к зубному корню). Это способствует инфицированию тканей пародонта, подвижности и выпадению зубов. Наиболее часто генерализованный пародонтит носит хронический характер с разными периодами ремиссии.

    Классификация и симптоматика

    Учитывая глубину карманов пародонта и выраженность разрушения костной ткани, специалисты диагностируют три стадии заболевания с различной симптоматикой:

    1. Генерализованный пародонтит легкой степени. Для этой стадии заболевания характерны незначительные жжение и зуд десен, периодическая кровоточивость их при очищении зубов и приеме жесткой пищи. Подвижность зубов отсутствует. Пародонтальные карманы имеют до 3,5мм глубину, а ткани десны уменьшены приблизительно на треть от высоты корня зуба.

    Патологический процесс может существовать достаточно долго при отсутствии яркой клинической картины. Поэтому пациенты редко обращаются к специалистам за врачебной помощью, а заболевание, прогрессируя, переходит в наиболее тяжелую стадию.

    1. При средней степени заболевания наблюдается ряд патологических изменений функций зубочелюстной системы: глубина кармана около 5 мм, зубы начинают расшатываться, между ними образуются заметные промежутки, ткань зубной лунки убывает на половину корня зуба; из ротовой полости выделяется неприятный запах.
    2. Генерализованный пародонтит тяжелой степени встречается, как правило, у взрослых. В этом случае глубина пародонтальных карманов превышает 5 мм, а убыль околозубных тканей составляет более половины длины корня зубы. Десны воспалены и кровоточат, наблюдаются гнойные выделения, идет деструкция не только тканей пародонта, но костной. Иногда происходит полное рассасывание перегородок между зубами с разрушением костной ткани, что становится причиной сильной подвижности зубов во все стороны. Зачастую сохранить их не удается.

    Особенности хронического течения заболевания

    Толчком к развитию хронического пародонтита может стать гингивит или другие болезни ротовой полости. Недостаточная гигиена, пренебрежение лечением при обнаружении первых признаков воспаления пародонта – наиболее частые причины развития хронической формы. У нее различают две стадии:

    1. Обострение, при котором в деснах наблюдаются постоянная пульсирующая боль, кровоточивость, выделение гноя; формируются абсцессы, увеличивается патологическая подвижность зубов, повышается температура тела, воспаляются подчелюстные лимфатические узлы. Это часто происходит на фоне ОРВИ, пневмонии, стресса и других факторов.
    2. Ремиссия, которая наступает после проведения лечебных мероприятий. В этот период основные симптомы заболевания отсутствуют и пациент не испытывает сильного дискомфорта.

    Методы лечения

    Лечение хронического генерализованного пародонтита имеет комплексный характер и обусловлено степенью тяжести заболевания. Врачебно-профилактические мероприятия направлены на:

    • устранение болезненной симптоматики;
    • снятие воспаления;
    • усиление защитных качеств пародонта;
    • предотвращению образования зубных отложений в виде налета и камня;
    • предупреждение возникновения рецидивов.

    Хронический генерализованный пародонтит легкой степени тяжести лечится поэтапно. Сначала необходимо снять налет и другие твердые отложения на зубной эмали. Затем назначаются местные антибактериальные препараты, которые накладываются как аппликации на пораженные зоны. Кроме этого, рекомендуется промывать полость рта растворами с антисептическими компонентами.

    Залогом успешного лечения является грамотное и регулярное проведение гигиенических процедур с использованием лечебных паст, специальных зубных щеток и нитей. Ежедневный тщательный уход за ротовой полостью, своевременное посещение стоматолога предотвращают повторное обострение пародонтита.

    Лечение заболевания средней тяжести более продолжительно. Помимо вышеназванных процедур, оно включает удаление разрушенных и сильно шатающихся зубов, применение стероидных и нестероидных противовоспалительных средств. Также назначаются физиотерапевтические процедуры:

    • КУФ (воздействие коротковолновым ультрафиолетовым излучением);
    • массаж десен (вакуумный, вибрационный, гидровоздействие и др.);
    • дарсонвализация;
    • ультратонтерапия;
    • фотолечение;
    • местная гипотермия
    • электрофорез и др.

    Контрольного посещение пародонтолога необходимо совершить через 2-3 месяца после проведения терапии.

    Хронический генерализованный пародонтит тяжелой степени требует не только усиленного консервативного лечения, но и оперативного вмешательства. Так как при этой стадии заболевания деструкция околозубных тканей имеет выраженный характер, кроме использования мощных антибиотиков, необходимо проведение мероприятий по восстановлению пораженных областей и протезированию зубов. С учетом индивидуальной клинической картины могут быть назначены следующие хирургические операции:

    • Удаление зубов с высокой степенью подвижности.
    • Гингивотомия – вертикальное рассечение десневой стенки кармана для выскабливания (кюретажа) патологически измененных тканей, твердых образований на зубных корнях.
    • Гингивэктомия – горизонтальное иссечение стенки кармана вместе с пораженным десневым краем. Данную операцию проводят на зубодесневых карманах, имеющих глубину свыше 4 мм, при фиброзных образованиях на десне, гипертрофическом гингивите.
    • Разнообразные методы лоскутного оперирования десны (коронарное смещение, латеральный, трансплантация и др.).
    • Надрезы абсцессов пародонта;
    • Пластика уздечек языка, губ, преддверия ротовой полости.

    Важной составляющей лечения хронической формы генерализованного пародонтита является применение сильных противовоспалительных средств, иммуномодуляторов, комплекса витаминов.

    Прогноз заболевания неблагоприятный: стадия ремиссии практически не наступает. Помимо потери зубов и разрушения десен могут возникнуть системные осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.

    Распознавание генерализованного пародонтита на ранних стадиях и адекватное лечение позволяют добиться длительной ремиссии. Для сохранения функций зубочелюстной системы необходимо проводить не только каждодневные процедуры по уходу за органами ротовой полости, но и регулярно выполнять профессиональную чистку для устранения зубных отложений.

    Лечение пародонтита

    «Нам доверяет уже третье поколение клиентов!»

    • РАЙДЕН
    • Услуги
    • Пародонтология (лечение дёсен)

    ПОЛНЫЙ СПИСОК УСЛУГ

    • Лечение зубов (терапия)
    • Профессиональная чистка зубов
    • Протезирование зубов
    • Имплантация зубов
    • Хирургическая стоматология
    • Эстетическая стоматология
    • Детская стоматология
    • Исправление прикуса
    • Диагностика зубов — консультация стоматолога
    • Пародонтология (лечение дёсен)
        • Лечение гингивита
        • Лечение пародонтита
        • Лечение пародонтоза
        • Лечение стоматита
    • Дентальная косметика
    • Каждая стоматологическая услуга имеет свой стандарт, который позволяет добиться гарантированного эстетического и функционального результата лечения в короткие сроки
    • На основе исследований ассоциаций европейских и американских стоматологий мы сформировали стандарты, гарантирующие выполнение запланированного результата на 100%
    • Используем проверенные материалы и оборудование, которыми лечат в Европе и США
    • Высокие стандарты клиники и мастерство стоматологов выделяют европейски и российские ассоциации стоматологов наградами и сертификатами
    • Проверяем знания у каждого стоматолога перед поступлением на работу в «РАЙДЕН», проводим обучение стандартам работы в клинике. После успешной аттестации специалист допускается к работе
    • Регулярно отправляем стоматологов клиники на обучение и проверяем знания стандартов лечения. Обучение и повышение квалификации проводят ведущие мировые эксперты в области стоматологи
    • Специалисты клиники справляются со стоматологическими задачами любой сложности. К нам обращаются в безысходных клинических ситуациях, и наши стоматологи успешно применяют свой многолетний опыт на практике.
    • Двойной контроль качества каждого этапа лечения экспертным советом. Стоматологи — эксперты контролируют лечение по фотографиям, снимкам и мед. документации.
    • У наших стоматологов повышенная ответственность за результат лечения, поэтому мы гарантируем соблюдение всех технологий

    Пародонтит – это воспаление десен, при котором разрушается зубодесневое соединение. Это происходит от того, что микробы из зубного камня и налета попадают под десну, десна воспаляется, а кость начинает рассасываться, в результате зубы становятся подвижными.

    Продонтит — классификация

    1. По течению процесса

    • Острый;
    • Хронический;
    • Обострение;
    • Ремиссия.

    2. По тяжести процесса

    • Легкий;
    • Средней тяжести;
    • Тяжелый.

    3. По распространенности процесса

    • Локализованный;
    • Генерализованный.

    Пародонтит — причины возникновения

    Острая форма пародонтита чаще всего развивается из-за действия химических, физических (например, ожоге при приеме очень горячей пищи) и механических воздействий на пародонт.

    Хронический локализованный пародонтит может появиться по нескольким причинам:

    • Кариозные полости, расположенные на контактных поверхностях зуба;
    • Непрофессиональное лечение, при котором неправильно сформирована анатомическая форма зуба. Этот фактор приводит к застреванию пищи, а это в свою очередь, приводит к развитию воспалительного процесса;
    • Непрофессиональное протезирование, в результате, которого изготовленные ортопедические конструкции травмируют десну;
    • Травматическое воздействие на десну (ушиб);
    • Неправильный прикус, наличие суперконтактов (место, где зубы соприкасаются в первую очередь при смыкании; причиной может быть неправильно поставленная пломба – завышение прикуса при смыкании) и отсутвие зубов в ряду. Вследствие повышенной нагрузки на пародонт развивается воспалительный процесс – пародонтит.

    Причины и факторы, провоцирующие развития генерализованного воспалительного процесса в пародонте следующие:

    • Неудовлетворительный уход за полостью рта;
    • Слабый иммунный статус, который приводит к снижению защитной функции организма;
    • Неправильный прикус и расположение отдельных групп зубов в ряду (повороты вокруг оси, сдвиги, наклоны зубов);
    • Употреблению в пищу только мягких продуктов (необходима нагрузка на жевательный аппарат, чтобы качество самоочистки не снижалось); неравномерное распределение жевательной нагрузки (жевание только на одной стороне);
    • Профессиональные вредности (работа с химическими или радиоактивными веществами: работа в хлебопекарне или кондитерской); стрессовые воздействия;
    • Соматические заболевания (атеросклероз, сахарный диабет, заболевания ЖКТ);
    • Эндокринные нарушения или изменения (беременность, лактация и период менопаузы – изменение гормонального фона);
    • Несбалансированное питание (недостаток поступления витаминов С и группы В, кальция, белка);
    • Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
    • Длительный прием противовоспалительных препаратов, антидепрессантов;
    • Наследственная предрасположенность.

    Пародонтит — симптомы

    Клинические проявление пародонтита зависят от тяжести процесса и распространенности воспаления.

    В стоматологической практике пародонтологи сталкиваются с генерализванной формой пародонтита. Как было сказано выше, существует три степени тяжести процесса:

    1. Легкая (обратимый процесс)

    • Неудовлетворительная гигиена полости рта — наличие хронического гингивита, который характеризуется большим количеством мягкого зубного налета, кровоточивостью десен, болью при приеме пищи и чистке. Пародонтальные карманы достигают глубины до 3 мм.
    • Десна и десневые сосочки (возвышения десны между зубами) воспалены, отечны и гиперемированы.

    2. Средней тяжести (симптоматика нарастает)

    • Увеличивается кровоточивость десен при приеме пищи и чистке;
    • Наличие неприятного запаха изо рта;
    • Жжение и зуд десен;
    • Появляется подвижность и смещение зубов (І и ІІ степень подвижности);
    • Пародонтальные карманы достигают до 5 мм глубины;
    • Десны отечны, гиперемированы и изменены в конфигурации;
    • Оголение корней до 1/3 их длины;

    3. Тяжелая

    • Появляется боль в деснах;
    • Обильное кровотечение;
    • Значительное количество над- и поддесневых зубных отложений;
    • Корни зубов могут быть полностью оголены;
    • Нарушение функции жевания;
    • Неприятных запах изо рта;
    • Общее состояние значительно ухудшается;
    • Подвижность зубов достигает ІV степени (это может привести к самостоятельной потери зубов);
    • Пародонтальные карманы глубиной до 7 мм с гнойным отделяемым.

    Диагностика пародонтита

    Диагноз пародонтит ставится как следствие запущенного гингивита. Соответственно первостепенно пародонтолог проводит дифференциальную диагностику с гингивитом, так как симптомы этих заболеваний схожи в начальной стадии. Однако, при гингивите отсутствуют патологические изменения в костной ткани!

    Чтобы определить состояние костной ткани необходимо сделать панорамный снимок (ортопантомограмму). Для того, чтобы оценить состояние пародонта возле каждого зуба проводится пародонтограмма. Диагностика степени заболевания проводится специальным зондом, который измеряет глубину зубодесневого кармана. Затем ставится окончательный диагноз, определяется степень поражения пародонта и составляется план лечения.

    Методы лечения пародонтита

    Первый шаг в лечении пародонтита – регулярное проведение профессиональной гиены полости рта, в ходе которой будут удалены мягкие и твердые (камни) зубные отложения. Будет произведено полирование шеек зубов. Применение фторосодержащих средств для защиты тканей пародонта от факторов полости рта.

    Проведение терапевтической (лечение кариеса и его осложнений) и хирургической (удаление разрушенных зубов, не подлежащих лечению; зубов с ІV степенью подвижности).

    Назначение противовоспалительных препаратов, которые купируют воспалительный процесс и подавляют активность патогенной микрофлоры. Необходимо и в домашних условиях проводить противовоспалительную терпаию: полоскание специальными растворами антисептиками такими, как 0,05% р-р Хлоргексидина, Стоматофит, Ротокан и другие. Нанесение аппликаций в виде геля (Метрогил дента, Холисал). Использование зубных паст для лечения пародонтита (Пародонтакс).

    Антибиотикотерапия назначается строго по показаниям (например при обострении процесса, особенно с образованием абсцесса).

    Шинирование необходимо в том случае, если их подвижность достигает второй-третьей степени. Это приводит к остановке воспалительного процесса и атрофии костной ткани и продляет жизнь зуба.

    В случаях осложненного или хронического пародонтита необходимо проводить хирургическое лечение:

    • Лоскутные операции для кореккции десневого края, пластики костных карманов, направленной регенерации тканей пародонта;
    • Гингивотомия – неотложное оперативное вмешательство при пародонтальном абсцессе;
    • Гингивэктомия – иссечение десневой стенки пародонтальных карманов. Цель ликвидировать пародонтальный карман и улучшить условия для последующей гигиены полости рта.

    Пародонтология

    Во многих случаях заболевания пародонта часто протекают незаметно, а это означает, что симптомы не могут быть очевидными, пока не произойдет существенных изменений.

    Пародонт объединяет ткани, которые окружают зуб и удерживают его в костной ткани челюстей. Патологии пародонта, при которых постепенно разрушается связь челюстной костной ткани с корнями зубов, сегодня встречаются очень часто. А когда возраст человека достигает 35 лет, признаки этих заболеваний, хоть и в разной степени, но присутствуют практически у всех. Важно помнить, что ранняя диагностика и своевременное лечение позволяют полностью излечить болезнь. Но если начать лечение, когда патология приняла тяжелую форму, можно только остановить ее дальнейшее развитие, а также избежать повторения обострений.

    Гингивит

    Гингивит — воспаление десны без потери зубодесневого прикрепления.

    Чаще всего гингивит начинает развиваться на фоне неудовлетворительной гигиены полости рта. В течение короткого времени налет преобразуется в зубной камень, удаление которого возможно только при посещении стоматолога. Если заболевание не лечить, то оно переходит в более тяжелую форму.

    Пародонтит

    Пародонтит- воспаление десны и подлежащих структур, затрагивающее опорно — удерживающие аппарат зуба с образованием патологического кармана. Основные методы профилактики пародонтита — это регулярная чистка зубов, потребление жесткой пищи для обеспечения нагрузки на весь жевательный аппарат и незамедлительное посещение стоматолога при появлении любого из характерных симптомов пародонтита.

    К признакам пародонтита относят:
    — запах изо рта
    — кровоточивость десен при чистке зубов либо самопроизвольно
    — оголение корня зуба
    — появление пространства между десной и корнем
    — подвижность зуба, изменение его положения
    — гноетечение из кармана, отек десны.

    Пародонтоз

    Пародонтоз появляется в результате невоспалительного системного поражения околозубной ткани. Эта патология пародонта наблюдается несколько реже. Среди наиболее частых причин появления пародонтоза можно отметить:
    — нарушение работы желудочно-кишечного тракта
    — наследственную предрасположенность
    — сахарный диабет
    — гиповитаминоз
    — наличие других системных заболеваний (болезней сердца, атеросклероза, заболеваний сосудов, щитовидной железы).

    Лечение

    Принципы пародонтологического лечения одинаковы для всех форм заболевания. Лечение делится на фазы различной продолжительности, в зависимости от распространенности и степени тяжести заболевания.

    1 фаза: Профессиональная гигиена полости рта; Медикаментозное лечение

    Нехирургические методы лечения могут быть более-менее эффективны только при неглубоких пародонтальных карманах до 3х мм, т.е. самой легкой степени пародонтита. При пародонтите средней и тяжелой степени эти методы могут лишь временно улучшить состояние десны, но это явление будет только кратковременным, и пародонтит будет однозначно прогрессировать дальше. Это лишь подготовительный этап перед дальнейшим лечением.

    Как часто должна проводиться профессиональная гигиена?

    Это будет зависеть от вашего состояния здоровья полости рта и полностью индивидуальны для каждого пациента. Большинство пациентов должны видеть пародонтолога не реже одного раза в шесть месяцев. Однако, если существует клиническая необходимость, может увеличиваться количество и частота посещений. Своевременное, плановое проведение профессиональной гигиены — залог вашего здоровья полости рта.

    2 фаза: Хирургическое лечение

    Операции, направленные на устранение карманов:
    — Гингивэктомия
    — Апикальное смещение лоскута
    — Кюретаж открытый
    — Лоскутные операции

    — Направленная регенерация тканей пародонта

    Это единственные методики, которые позволяют ликвидировать пародонтальные карманы и добиться стабилизации пародонтита, а также за счет подсадки костной ткани уменьшить величину атрофии костной ткани (что также может уменьшить подвижность зубов). Поэтому, если Вы хотите как можно дольше жевать собственными зубами, то выбор методики очевиден.

    Операции, направленные на устранение нарушений строения мягких тканей полости рта (такие нарушения часто являются причинами воспалительных процессов в пародонте и серьезно утяжеляют их течение):

    — Пластика уздечек и тяжей слизистой оболочки полости рта
    — Вестибулопластика
    — Устранение рецессий

    — Хирургическое удлинение клинической коронки зуба

    3 фаза: Поддерживающая терапия и наблюдение

    4 фаза: адекватное ортопедическое лечение и замещение дефектов зубных рядов.

    Почему необходимо замещать дефекты зубных рядов?

    Потому что при наличии удаленных зубов — жевательная нагрузка распределяется между остальными зубами, которые при этом ослаблены.

    Это ведет к перегрузке оставшихся зубов и как следствие — к увеличению скорости разрушения кости вокруг зубов, нарастанию подвижности зубов. Таким образом, нужно начинать лечение с консультации врача-стоматолога-ортопеда и составления плана дальнейшего лечения.

    голоса
    Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector