Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубная коронка не подходит

Портятся ли зубы под коронками и брекетами

Почему зубы разрушаются?

Наличие бактерий является основной причиной того, что зубы начинают гнить. Если они разрушаются снаружи, значит, человек плохо ухаживает за полостью рта или употребляет пищу, губительно действующую на эмаль. Например, содержащую большое количество сахара. На здоровье зубов также сказывается курение.

Если зуб начинает портиться изнутри, значит там идет воспалительный процесс — либо в в корнях, либо самом зубе, либо в десне «притаились» бактерии. Причиной этого может быть либо то, что зуб был плохо залечен, либо инфекция переместилась с соседнего зуба. К этому также может привести и разрушившаяся старая реставрация зуба, которую необходимо поменять.

Когда же доктор говорит о возрастании вероятности заболеваний зубов, например, во время беременности, то в этом случае речь идет именно о риске. Просто нужно более тщательно следить за гигиеной и чаще посещать стоматолога с профилактическими визитами.

Мифы создают те, кто не имеет коронок и не носит брекетов!

Стоматологи COSMODENT согласны с тем, что подобные мифы придумывают те, кто ни разу не носил брекетов и не ставил себе коронок.

КАК ЗУБ «ГОТОВЯТ» К КОРОНКЕ?

Под коронкой ни гниение, ни разрушение зуба невозможно в принципе, коронка и надевается для того, чтобы не дать зубу разрушиться.

  • Сначала зуб максимально укрепляется, тщательно залечивается и снаружи, и внутри, вылечиваются каналы зуба.
  • Затем на зуб надевается коронка. Она спасает ослабленный зуб, может продлить жизнь лишенному питания после лечения каналов зубу. И защищает вылеченный зуб от вторичной инфекции.

Поэтому высказывание о том, что под коронками зубы гниют, абсолютно неверно. Так что приходите, ставьте коронки на разрушенные и ослабленные зубы — и тогда все вопросы отпадут сами собой.

В брекетах чистить зубы невозможно

Казалось бы, что это может быть правдой. Ведь если на зубы надета какая-то конструкция, то и качественно прочистить их нет возможности, и пища будет застревать, и даже сами брекеты на зубы влияют отрицательно. На сегодняшний день такое мнение широко распространено.

На самом деле это не соответствует действительности. Конечно, после установки брекетов гигиене полости рта следует уделять более серьезное внимание. Но проблем с чисткой зубов не возникает. Пища в брекетах не застревает, её можно отлично вычистить при помощи специальных приспособлений — щёточек и флоссов.

Мало того, современные препараты, на которые приклеиваются брекеты, содержат специальные, препятствующие развитию кариеса, вещества. А после снятия брекетов мы предлагаем пройти специальный курс реминерализации эмали.

К кариесу и разрушению зубов в основном приводит «скученность» зубов и другие нарушения прикуса! Потому что именно в таких случаях промежутки между зубов просто невозможно качественно прочистить. А брекеты и коронки при заболевании кариесом совсем не при чём!

Коронки на передние зубы

Современная стоматология помогает не только полностью восстановить зубной ряд, но и решить вопросы, связанные с эстетикой улыбки пациента. Один из вариантов решения — установить коронки на передние зубы. Ваши зубы станут идеально ровными, а при желании и на несколько тонов светлее. Остается решить, какие именно коронки выбрать? Постараемся максимально полно ответить на этот вопрос, приводя доводы за и против.

Металлические коронки

Современная стоматология обладает большим количеством материалов для изготовления ортопедических конструкций, тем не менее, данный вариант протезирования до сих пор используется в некоторых случаях.

Преимущества:

  • минимальная стоимость, если, конечно, они выполнены не из серебра, золота или платины;
  • прочные и долговечные;
  • сильно обтачивать передние зубы не потребуется.

Недостатки:

  • неэстетичный вид;
  • в редких случаях наблюдается местное раздражение на сплавы металлов;
  • железо имеет свойство окислятся. Поэтому во рту может ощущаться металлический привкус.

Металлокерамика – доступна по цене, практична и эстетична

Само слово металлокерамика уже говорит, что изделие состоит из металлического каркаса и керамического напыления для создания эстетического вида. Наиболее популярный на сегодня вид протезирования передних зубов.

Преимущества:

  • способны выдержать существенные жевательные нагрузки;
  • при соблюдении правил гигиены коронки способны прослужить более 10 лет;
  • при грамотно подобранном цвете невозможно отличить от соседних зубов;
  • доступны по цене.

Недостатки:

  • перед установкой возможно потребуется обточить передние зубы, а при изготовлении мостовидного протеза, в некоторых случаях, возможно понадобится обтачивать и здоровые зубы;
  • в случае проблем с деснами, учитывая металлическую основу коронки, на передней части может появляться синева из-за процессов окисления металлов, что делает протез не эстетичным.

Керамические коронки на передние зубы

Изделия созданы специально для установки на передние зубы. Однако помните, что они не подходят для изготовления зубных мостов, исключительно для единичного протезирования.

Преимущества:

  • долговечны, прочны и надежны;
  • не меняют цвета спустя много лет;
  • полностью повторяют анатомическую структуру натуральных зубов;
  • обладают отличной биосовместимостью.

Недостаток:

не подходят для производства мостовых протезов.

Коронки из циркония – дорого и надежно

В отличие от цельнокерамических, подойдут для мостового протезирования. Зубные протезы из циркония имеют сложный процесс производства, включающий 3D моделирование. Это делает их максимально приближенными к естественным зубам, но и повышает стоимость.

Преимущества:

  • обладают отличной биосовместимостью;
  • неотличимы от естественных зубов;
  • прочны и долговечны;
  • не отливают синим оттенком по краю протеза.

Недостаток у этих коронок только один – высокая цена.

Вывод

Коронки на передние зубы имеют свои плюсы и минусы. Конечно лучшими на сегодня признаны коронки из циркония, но это далеко не бюджетный вариант, поэтому наибольшим спросом пользуется металлокерамика.

Цельнокерамические протезы отличный вариант только для протезирования одного зуба.

Выбор остается за вами, исходя из финансовых возможностей и ваших желаний.

Проблем полон рот. Как понять, что вам неправильно установили коронку

Даже если установка коронки обошлась вам в круглую сумму, это не гарантирует, что вы сможете надолго забыть о проблемах с зубом. Иногда неприятные симптомы могут появиться сразу после процедуры. Стоит ли при этом тут же бежать к врачу или со временем все пройдет само собой, объясняет стоматолог общей практики Тигран Григорян.

Вас беспокоит: ощущение, что коронка мешает

Тигран Григорян: Ощущение дискомфорта после установки коронок абсолютно нормально. Достаточно редко можно столкнуться с ситуацией, когда пациента после подобной процедуры ничего не беспокоит. Даже новая маленькая пломба в первое время постоянно ощущается во рту, ведь для нашего организма это определенное нововведение, к которому нужно привыкнуть. Коронка — более серьезное вмешательство в привычный ход вещей, естественно, что она всегда ощущается сильнее, немного беспокоит и доставляет поначалу дискомфорт.

Вас беспокоит: дискомфорт при жевании

Это абсолютно нормальный симптом. Повторюсь, организму необходимо привыкнуть к изменениям. Ощущение дискомфорта при жевании является нормой в течение 1-2 недель после установки коронки.

Вас беспокоит: неприятный запах из-под коронки

А вот здесь нужно проявить бдительность. Запах изо рта в данном случае связан с инфицированием десны, которая в итоге может воспалиться. Установка коронки приводит к травматизации десен. Поэтому стоматолог в обязательном порядке должен предупреждать человека, перенесшего протезирование, о более внимательном отношении к чистке зубов во избежание таких неприятных симптомов. Пациент должен очень тщательно вычищать придесневую часть зуба при помощи щетки, избавляться от остатков пищи и бактерий и не бояться появления крови. Ее наличие во время чистки зубов говорит о том, что организм борется с инфекцией. Для более быстрого восстановления десны пациентам после протезирования зубов рекомендуется ежедневное использование ирригатора. Если после тщательной чистки зубов и использования ирригатора запах из-под коронки остается, необходимо срочно обратиться к стоматологу. Возможно, причина кроется в неполном прилегании коронки к пришеечной части зуба, которое также чревато воспалением десны из-за постоянного попадания туда остатков пищи.

Вас беспокоит: пища начала застревать между коронкой и соседними зубами

Это веская причина для обращения к стоматологу. Если пища застревает между соседними зубами и коронкой, это повод для замены последней. Но для начала необходимо установить причину, по которой это стало происходить.

Вас беспокоит: черная кайма около десны, которая появилась после установки металлокерамики

Черная кайма может образовываться, когда работы по установке коронки проведены с нарушением регламента (или при сдавливании десны). Несколько лет назад было принято обтачивать зубы под коронку без уступа, из-за этого получалось, что коронка попадала на десну, что приводило к ее сдавливанию и появлению черной каймы. Сегодня обтачивание зубов производится с уступом и не провоцирует подобные негативные последствия.

Вас беспокоит: опухшая десна

Десна может опухать по нескольким причинам. Одна из них связана с плохой гигиеной полости рта: пациент не вычищал остатки пищи из придесневой части зуба, что привело к появлению инфекции и воспалению. Еще одна причина — неправильная установка коронки (с нарушением «экватора»): когда при откусывании или жевании идет прямое попадание пищи на десну, она таким образом травмируется. В данном случае при протезировании была нарушена анатомическая форма зуба. Это веский повод для того, чтобы переделать коронку.

Вас беспокоит: десна рядом с коронкой кровоточит

Причина этого явления может заключаться в недостаточной гигиене полости рта, которая привела к воспалительному процессу. По роду своей деятельности мне часто приходится сталкиваться с тем, что пациенты банально не умеют чистить зубы. И это не дети, а взрослые люди. Им кажется, что чистить нужно только ту часть зуба, которая возвышается над десной, а на самом деле нужно проходиться щеткой не только по поверхности зубов, но и там, где десна переходит в зуб. В этом месте располагаются «карманы» (круговая связка зуба), в которые часто забиваются остатки пищи: они-то и приводят к возникновению инфекции и кровоточивости. Еще одна причина — сильная травма десны при установке коронки, в которую также попадают остатки пищи, и их там остается намного больше. Справиться с ситуацией поможет хорошая гигиена полости рта и обязательное использование ирригатора. Стоматолог после установки коронок может назначить полоскания полости рта специальными растворами или травами, пренебрегать этим не стоит: они помогут быстрее восстановиться деснам. Еще раз повторю, что не нужно бояться вида крови при чистке зубов: в этой ситуации нет ничего страшного, наоборот, с кровью выходит инфекция.

Вас беспокоит: горький привкус во рту после установки коронки

Такое происходит редко, но все же случается. В основном — когда пациенту была установлена металлокерамика. В этом случае горький вкус — признак окисления металла, что является веской причиной, чтобы заменить коронку.

Вас беспокоит: зуб под коронкой реагирует на горячее и холодное

Это происходит в том случае, когда коронка сидит недостаточно плотно. В такой ситуации нужно незамедлительно обратиться к стоматологу, чтобы он снизил чувствительность зуба при помощи специальных материалов.

Вас беспокоит: болит зуб, расположенный рядом с коронкой

Коронка на соседний зуб повлиять никак не может! Если болит соседний зуб, нужно обратиться к стоматологу, чтобы выявить причину.

Вас беспокоит: ноющая боль под коронкой

Скорее всего, здесь мы имеем дело с воспалением десны. Еще одна причина — установка коронки была произведена без удаления нерва. Когда речь идет о металлокерамике или золоте, удаление происходит в обязательном порядке. Коронки из диоксида циркония и керамические виниры допускают установку без удаления нерва. Чаще всего стоматологи принимают решение об удалении, чтобы потом ни у них, ни у пациентов не возникло проблем. Но иногда врач идет навстречу клиенту и все же оставляет нерв. И здесь никто не даст вам гарантии того, что впоследствии под коронкой зуб не заболит, поэтому разумнее всего перед установкой коронки в любом случае удалять нервы.

Читать еще:  Хирургическое исправление прикуса у взрослой пациентки

Зубные коронки

Автор данной статьи:

Перспектива удаления зуба всегда пугает пациентов. К счастью, пока есть корень, можно восстановить зуб даже в особо сложных случаях, когда пломбирование невозможно или нецелесообразно. Для этих целей устанавливают коронку — протез, повторяющий форму здорового зуба, под которым настоящий годами будет в целости и сохранности.

Виды зубных коронок по материалу исполнения

Металлические

Ранее полностью металлическую коронку устанавливали на зуб, потому что не было альтернативы. Но ее эстетические свойства оставляли желать лучшего. К счастью, благодаря современным технологиям, больше не нужно прикрывать рот рукой, боясь продемонстрировать протез. Сейчас еще используют металл, но только в качестве основы, которую скрывает близкое по цвету к эмали покрытие.

Металлопластмассовые

Наиболее дешевый вариант коронок — это металлические изделия с покрытием из пластмассы. Однако «срок годности» у них около 5 лет.

Минусы сочетания металла и пластика:

  • небольшой срок службы,
  • низкая прочность,
  • подверженность окрашиванию,
  • возможность плохой биосовместимости с тканями десен.
  • низкая цена,
  • возможность реставрировать прямо на приеме у стоматолога
  • низкий вес.

Последний пункт иногда имеет большое значение. Например, коронкой врач может покрыть только что вставленный имплант. Керамика весит тяжелее и станет давить на больное место, где «корни» протеза еще не прижились в челюсти. Металлопластмассовая конструкция не будет причинять такого беспокойства.

Металлокерамические

Металлокерамические коронки тяжелее, чем изделия с пластмассовой поверхностью. Во-первых, их основой является медицинский сплав. В него могут входить хром, кобальт, никель и драгоценные металлы. Натуральный обточенный зуб скрывается под «коробкой» из медицинского или драгоценного металла, на который нанесено несколько слоев керамического состава.

Положительные стороны установки таких конструкций:

  • керамическая поверхность ближе по цвету к эмали, чем пластмасса,
  • большая совместимость материалов с тканями организма,
  • срок службы около 10 лет или более.

Здесь стоит уточнить насчет цвета и биосовместимости. Эти пункты верны только в том случае, если коронка выполнена качественно и с использованием сплавов драгоценных металлов. Другая основа может просвечивать через керамику и при повреждении покрытия вызывать неприятный привкус. Кроме того, нельзя исключать индивидуальную аллергическую реакцию пациента.

Отрицательная сторона: не очень высокая надежность керамической облицовки. Это основной минус. Ведь если треснула керамика и обнажился металл, то вся эстетика сходит на нет. При использовании недрагоценных сплавов повреждение у основания может спровоцировать болезненную реакцию десны. Чтобы этого избежать, следует заказать коронку с плечевой массой — керамическим выступом, накрывающим основание.

Металлокомпозитные

Металлокомпозитные коронки по своему устройству схожи с металлокерамическими, отличаются только составом покрытия, которое представляет собой фотополимерный материал.

  • более тонкое основание,
  • более естественный цвет,
  • больше вариантов для установки (можно «надевать» на разные зубы),
  • можно ставить на имплант.

Свойства композитного материала позволяют использовать более тонкую металлическую основу, которая не просвечивает через фотополимерный слой. В результате тонкость каркаса и гибкость фотополимера дают возможность поставить коронку на любой зуб: резец, клык, моляр и даже имплант. Последнее особенно важно, ведь после имплантации организму требуется время для приживления. Металлокомпозитная коронка достаточно легкая и прочная для защиты импланта в этот период.

  • композитное покрытие быстро окрашивается,
  • возможность индивидуальной реакции на металл.

После установки врачи предупреждают, что пациенту придется исключить из рациона красящие продукты и напитки. Но в условиях современной жизни трудно отказаться от употребления чая или кофе. Поэтому композитные ортопедические изделия зачастую быстро темнеют.

Безметалловые

У вышеперечисленных видов коронок есть общий недостаток — наличие металлической основы. Проявляются ее отрицательные свойства по-разному: металл просвечивает, на нем трескается покрытие, на него встречается аллергическая реакция. Современные технологии подарили миру безметалловые зубные коронки, но и они делятся на несколько категорий:

  • керамические,
  • на основе диоксида циркония,
  • на основе оксида алюминия.

Важно: при установке безметалловой коронки на любой зуб, он подвергается обтачиванию в меньшей степени.

Керамические

Цельнокерамические коронки без металлического каркаса выглядят наиболее естественно. Керамика пропускает сквозь себя свет и практически неотличима от эмали.

Главные положительные качества конструкции:

  • эстетический внешний вид,
  • гипоаллергенность.

Они прекрасно подходят пациентам, организм которых болезненно реагирует на металлическое инородное тело. Полностью керамической коронкой можно закрывать даже «живой зуб» с пульпой.

Минус данной конструкции заключается в более низкой прочности по сравнению с металлокерамическими изделиями. Поэтому их устанавливают на передние резцы, на которые приходится меньше нагрузки. Лучшие коронки на зубы — из прессованной керамики, обладающей большей плотностью. Но все-таки на жевательные зубы часто ставят протезы, под керамической оболочкой которых скрывается основа из циркония.

Диоксид циркония

Диоксид циркония намного надежнее керамики и металлокерамики. Коронки из него — наиболее современная разработка ортопедической стоматологии.

Плюсы защитной конструкции из диоксида циркония:

  • гипоаллергенность,
  • высокая прочность,
  • возможность устанавливать на импланты
  • наиболее естественный вид (если это диоксид циркония премиум-класса).

Диоксид циркония премиум-класса обладает удивительными светоотражающими свойствами. При использовании современного оборудования и технологии работы создают коронки повышенной прочности и максимально естественного вида. Их можно ставить и на передние, и на боковые жевательные зубы, и даже на импланты.

Более простой вариант — комбинирование основы из диоксида циркония и покрытия из прессованной керамики.

Оксид алюминия

У оксида алюминия и диоксида циркония есть несколько общих качеств. Они оба оксиды металлов, гипоаллергенны, могут быть практически неотличимы от цвета эмали. Оксид алюминия менее прочный и обычно не используется для защиты жевательных зубов — только для передних. Но такую характеристику можно дать и прессованной керамике, которая уже широко распространена в ортопедической стоматологии. Пока еще оксид алюминия применяется редко.

Технология установки зубных коронок

Установка коронки — это, грубо, говоря, замена эмали полностью. Нельзя выполнить работу такой сложности за один день.

Операция совершается в несколько этапов:

1. Консультация стоматолога. Врач осматривает полость рта и больной зуб в частности, направляет на рентген. Затем оценивает результаты снимка и завершает диагностику подбором тактики протезирования.

2. Лечение. Здоровым зубам протезирование не назначают. А если есть патология, значит, требуется лечение. Это может быть не только устранение кариеса или депульпирование, но и установка штифта или вкладки при высокой степени разрушения. Количество потраченного времени зависит от состояния зубов пациента.

3. Обтачивание. Протез должен идеально вписаться в пространство между соседними зубами. Важный нюанс: все конструкции с металлическим каркасом требуют значительного обтачивания. Для желающих сохранить большую часть твердых тканей лучшие коронки для установки на зубы — безметалловые.

4. Взятие слепка. Для точного результата необходим слепок не только протезируемого зуба, но и соседних зубов, а также противоположной челюсти.

5. Создание 3D-модели. Слепок заполняется гипсом, и полученную «челюсть» сканируют со всех сторон. Далее создают на компьютере 3D-модель для загрузки данных в память зуботехнического станка. Цвет подбирают по специальной шкале.

6. Установка временных коронок. Обточенный зуб не может оставаться без защиты, поэтому в период изготовления постоянного протеза придется ходить с пластиковым.

7. Изготовление протеза в зуботехнической лаборатории.

8. Примерка готового изделия и его предварительная фиксация. На этом этапе пациент оценивает свои ощущения во время разговора и еды.

9. Финальный этап — постоянная фиксация с помощью стоматологического цемента.

Преимущества и недостатки коронок

Преимущества очевидны:

1. Можно восстановить даже сложный зуб, разрушенный более чем наполовину.

2. Качественно выполненную и установленную коронку практически невозможно отличить от натуральных зубов.

3. Восстанавливается не только внешний вид, но и жевательная функция.

4. Коронка защищает от перегрузки, преждевременного стирания и разрушения остальные зубы, так как жевательная «работа» распределяется равномерно.

5. Противопоказаний меньше, чем при имплантации.

Однако установка и ношение коронок сопряжены с определенными трудностями.

1. Обтачивание зуба. Без этой неприятной процедуры нельзя установить протез. Но здесь многое решает выбор материала конструкции — установка безметаллового изделия более щадящая.

2. Коронку нельзя поставить, если отсутствует корень зуба или он разрушен. В этом случае требуется мост или имплант.

3. Цена некачественной подготовки слишком велика. Если врач плохо запломбировал каналы, недолечил кариес или его действия привели к ожогу пульпы, то под протезом разовьется воспаление.

Проблемы можно решить, а трудности преодолеть, если обращаться к компетентным и опытным врачам.

Стоимость и влияющие на нее факторы

Очевидно, что если возникла необходимость в установке коронок, то стоит доплатить и поставить безметалловые, которые выигрывают у металлических по многим параметрам. Однако многие начинают сомневаться, когда узнают, сколько стоит хорошая коронка на зуб.

Высокая стоимость объясняется просто:

1. Качественный гипоаллергенный материал, который прослужит долго.

2. Использование дорогого современного оборудования.

3. Сложность изготовления прочного изделия идеальной формы — ведь труд опытных мастеров (стоматолога, зубного техника) тоже должен оплачиваться.

Цена одной коронки из диоксида циркония или обычной керамики начинается от 12 000–14 000 рублей. Около 20 000 рублей будет стоить сделанная из прессованной керамики коронка на зуб. Цена изделия с основой из драгоценных металлов — тоже примерно 20 000 рублей. Медицинский сплав с керамической оболочкой обойдется раза в два дешевле — от 5 000–6 000 рублей. Самый бюджетный вариант — металлопластмассовые — стоят примерно 3 000 рублей за штуку.

Но безопасность — это не роскошь, а оправданные расходы. И долговечность является важнейшим критерием, за который стоит доплатить.

Ношение коронок должно быть комфортным, ведь больные зубы значительно снижают качество жизни. И если за дело возьмется некомпетентный врач, то пациенту не поможет даже выбор дорого материала. Поэтому, чтобы в течение долгих лет спокойно улыбаться, разговаривать и принимать пищу, следует обращаться только к профессионалам. Если вас интересует качественная установка коронки на зуб в пределах Саратова — оставьте заявку на нашем сайте.

Зубная коронка не подходит

Виды зубных коронок

Зубная коронка – это наиболее известный вид реставрации зуба в стоматологии. Чтобы закрыть видимую часть естественной коронки зуба, и создана зубная коронка, которая специальными стоматологическим цементом закрепляется на зубе. Чаще всего пациенты разбираются в зубных коронках лишь по материалу, который в них используется.

Металлические коронки

Они начали использоваться одними из первых, но и до сих пор они находят своё применение. Создаются сплавом металлов, как правило, из хромокобальтовой или нержавеющей стали, а также из титана. Популярностью пользуются и другие зубные коронки, например, из платины или золота. Применение этих материалов может быть даже частичное – в виде напыления. Пусть внешний вид металлических коронок самый неэстетичный, зато свои функции они отлично выполняет – это полное восстановление жевательной функции зуба. По цене коронки из металла являются одними из доступных.

Зубные коронки из металлокерамики

О зубных коронках из металлокерамики пациенты отзываются неплохо. Прочность материала в сравнении с остальными является средним вариантом, а ещё такие коронки имеют отличный внешний вид. Металл для зубных коронок используется в качестве внутренней части конструкции, тогда как внешняя – это керамика. В целом металлокерамические коронки обладают целым рядом преимуществ, однако, если десна немного убудет, то снаружи покажется внутренний металлический ободок, чего не случится при использовании цельнокерамических коронок.

Керамические зубные коронки

Помимо идеального эстетичного вида такие коронки являются самыми дорогими. У таких зубных коронок есть очень много преимуществ: стоматолог всегда может создать цвет и прозрачность коронки в зависимости от требований пациента (основываясь от цвета натуральных зубов). Помимо этого керамические коронки из всех описанных являются наиболее биосовместимыми с нашим организмом. Из-за некоторых нюансов с прочностью цельнокерамические коронки являются не лучшим вариантом для жевательных зубов, а вот для зоны улыбки коронки без примесей металла – лучший выбор.

Читать еще:  Выпрямление зубов взрослым пациентам – брекеты или капы

Золотые зубные коронки

Ещё лет 20 назад использование золота как материала для изготовления коронок было весьма популярным. Но с тех пор «золотой зуб» уже совсем не в моде. Золото – материал вполне крепкий, что отражается на функциональной особенности создаваемых коронок, а вот эстетический вид трудно назвать подходящим.

Зубные коронки из циркония

При создании зубных коронок из циркония используется не только этот материал, а ещё керамика для коронковой части. Что касается циркония, то он нужен для каркаса. Сочетая эти два материала, получаются хорошие ортопедические конструкции. Зубные коронки из циркония и керамики грубо можно сравнить с таким видом коронок как металлокерамика, но по свойствам цирконий далеко не металл (по свойствам и внешнему виду), так что отличить от керамики цирконий довольно сложно. Учитывая всё это получаем, что циркониевый каркас вместе с керамикой в качестве внешней основы по свойствам очень близки к цельнокерамическим. Стоимость коронок из циркония не особо отличается от зубных керамических коронок.

Зубные коронки из металлопластмассы

Существует несколько видов зубных коронок для временного протезирования, одним из них являются коронки из металлопластмассы. Их основное использование – это установка на имплантаты, значительно реже их ставят на обточенные зубы в качестве мостовидного протеза или одиночной коронки – случается и так. Металлопластмассовые коронки не обладают хорошей долговечностью, обычно держатся года три. Чем такие коронки привлекают пациентов, так это доступной стоимостью. Стоит понимать, что недостатков у таких зубных коронок множество: первоначальный цвет быстро теряется, срок службы очень мал, пластмассовая коронка плохо прилегает к металлическому каркасу, а ещё через пластмассу может просвечиваться металл.

Зубные коронки из пластмассы

Другая ортопедическая конструкция для временного протезирования называется коронка из пластмассы. Зубные коронки из пластмассы применяются на короткие временные промежутки. По сравнению с теми же керамическими являются весьма лёгкими, быстро изготавливаются и доступны по цене. Такие зубные коронки отлично подходят для использования их на обточенные зубы, пока не изготовится постоянная конструкция или на имплантаты на время приживления.

50 оттенков белого: все, что нужно знать о протезировании зубов

Разобраться в теме помогает стоматолог-ортопед клиники «Палитра» Никита Денекин.

Нет одного дальнего зуба, но мне это никак не мешает. Зачем тогда нужен протез?

Затем, что в полости рта развиваются другие патологические состояния. Нагрузка переходит на соседние зубы. Они будут смещаться в сторону отсутствующего и постепенно начнут стираться. В результате промежутки между остальными зубами увеличатся.

И это не всё: деформируется зубной ряд противоположной челюсти. Если зуба нет снизу, то сместится верхний – антагонист. Это называется синдром Попова-Годона. Чем дольше мы не протезируем, тем ниже растут антагонисты.

В итоге нарушатся жевательная функция и прикус. А вы наконец-то решитесь пойти к стоматологу, чтобы поставить коронку. Но к этому времени противоположный зуб съедет так низко (вы уже достали калькулятор?), что его нужно будет сильно укорачивать.

Если зуб живой, его придется депульпировать – удалить нерв, – затем сточить, чтобы освободить пространство. И только потом – имплантат, коронка и так далее.

И это всё, больше никаких проблем?

Не совсем так. Со стиранием зубов, снижается прикус, что может привести к дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Наша жевательная и артикуляционная система состоит из связок, зубов и челюстей: их как раз соединяет упомянутый сустав. Челюсти можно представить, как две плоскости. Они должны идеально подходить друг другу. Если все зубы на месте, соприкосновение хорошее, то и сустав наш здоровый – никаких проблем. Но чем меньше зубов, тем больше на него нагрузка.

Сустав может долго компенсировать все изменения в полости рта. Он терпеливый, но скорее, как лошадь. Потому что в итоге сильно «лягнет» вас: если запустить этот процесс – разовьется патология.

При жевании и разговоре начнутся щелчки и хрусты. Они будут ощущаться около уха. Сустав имеет диск, который деформируется, если ничего с этим не делать. Через некоторое время заработаете себе артроз – это когда нижняя челюсть напрямую трется об верхнюю. Так себе положение: головные боли будут отдавать в лицо, затылок и шею.

Поэтому лучше не затягивать.

Как скоро возникнут эти последствия?

Этот процесс может длиться очень долго. У одного человека разовьется за четыре года, у другого за 20 лет. Третьего вообще обойдет стороной. Такая вот лотерея. Но если у вас много денег и вы готовы рискнуть челюстью – можете ждать.

Хочу сделать протезирование. Какие есть способы?

Если отсутствует один зуб, лучше всего поставить имплантат, а на него коронку. В таком случае не придется затрагивать соседние зубы.

Происходит так. Вам делают небольшой разрез, откидывают слизистую, далее формируют ложе для имплантата (это титановый стержень). Его вкручивают и зашивают под десну. Примерно за три месяца резьба наполняется костью. Имплантат зашит и все это время его не видно. Дискомфорта не будет.

Следующий этап. Формируют десну для будущей коронки, чтобы она прилегала плотно. Через две недели снимают оттиски, а лаборатория изготавливает коронку, которая в дальнейшем фиксируется на имплантат с помощью цемента или винта: ее просто закручивают.

Если нужно сэкономить или для имплантации мало кости, есть альтернативный вариант?

Конечно. Это мостовидный протез. Вам обтачивают два соседних зуба. Также снимают оттиски, и в лаборатории готовят само изделие. Грубо говоря, это три коронки. Средний зуб лишь слегка касается десны, а держится за счет соседей. Это и есть главный нюанс: корни отсутствуют – промежуток будет забиваться.

Поэтому если выбираете мостовидное протезирование только для экономии, готовьтесь, что гигиена ухудшится – это 100%, хотя и не критично. Нужно будет приобретать ирригатор – устройство, которое удаляет остатки пищи между зубами тонкой водяной струей. Или полоскать рот после еды.

Хочу поставить коронку. Какие бывают, что лучше?

В основном используются три вида коронок:

  • Металлокерамическая

Самая экономная, простая и старая технология. В целом все хорошо, но есть минусы. Приходится убирать около 1,5 мм тканей зуба. Это много.

Второй минус – эстетика. Да, коронка белая, цвет вам подберут. Но ее форма не очень похожа на настоящий зуб. И потому такой вариант подойдет для дальних зубов, которые не видно.

Главный же минус этой коронки – металлический каркас. Примерно через 5-7 лет он начинает окисляться. Этого не избежать. Около шейки зуба появится черная полоска. А вы снова запишитесь к стоматологу на прием.

Важно, что при изготовлении такой коронки нет человеческого фактора. Если керамику на металлический каркас техник мажет сам, то с цирконием все иначе.

Снимаются оттиски и отливаются модели. Затем их оцифровывают и переводят на компьютер. Там специалист моделирует коронку и файлом передает в специальный аппарат – фрезер.

Из цельного блока циркония фрезер выпиливает коронку. Дальше ее красят и отдают на синтеризацию – процесс спекания циркония. Там коронка приобретает окончательный цвет и форму.

Здесь уже нет металлического каркаса, так что окисления не будет – можно выдохнуть. Это фактически целиком искусственный зуб, белый и прочный.

Есть лишь один нюанс. Он красивый, смотрится натурально и здорово – да. Но цирконий непрозрачный. Это важно при реставрации области улыбки – от клыка до клыка. У людей с толстой и прозрачной эмалью будет видно, что зуб как будто бы не свой.

  • Самый эстетичный вариант – пресс-керамика Emax

Делается она практически по той же технологии, что и цирконий. Но в первых двух вариантах связь коронки и зуба механическая: фиксация за счет цемента. Здесь же связь химическая. То есть зуб и коронка становятся одним целым.

Плюс эта керамика имеет прозрачность похожую на эмаль зубов. А значит, такой вид реставрации идеально подходит для области улыбки.

Главный плюс – эти коронки можно носить всю жизнь.

Как выбрать стоматологию, чтоб все сделали качественно и не занесли инфекцию?

В современной стоматологии со стерильностью все строго. Весь инструментарий, если не одноразовый, то всегда стерилизован и запечатан в специальный пакет. Если врачи при вас распечатывают инструменты – будьте спокойны за безопасность.

Выбирая стоматологию, обращайте внимание на оформление документов. Важно, чтобы была прописана гарантия на работы. Другое дело, если с вами не заключили договор и не подписали акты об оказании услуг. В этом случае рискуете, что вас в такой клинике просто «не вспомнят».

И главное: чем крупнее клиника, тем больше она заботится о репутации, больше вкладывает в обучение сотрудников и обновление оборудования.

Стоматология «Палитра»

г. Владимир, ул. Горького, д. 94.

8-800-707-77-78, 8 (4922) 77-77-78.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Коронки на передние зубы

Протезирование требуется в случае, когда коронковая часть зуба сильно разрушена, и спасти ее уже невозможно. Протезирование – это достаточно трудоемкая процедура, которой предшествует ряд подготовительных процедур.

Когда ставят коронку на зуб

Решение об установке коронки следует принимать только после консультации стоматолога-ортопеда, осмотра полости рта и проведения диагностического исследования. В каких случаях требуется установка коронок:

1. При сильном разрушении зуба. Когда восстановление пломбировочными материалами и наращивание коронковой части зуба уже недопустимы.
2. В результате полученной травмы. Когда зуб откололся, но корень остался нетронутым.
3. Для улучшения эстетики. Коронки на передние зубы ставятся именно тогда, когда пациента не устраивает внешний вид своей улыбки и исправление винирами невозможно.
4. Вследствие заболевания. Когда эмаль зуба подвержена стираемости.

Установка коронок — эффективный способ на долгие годы забыть о проблемных зубах, а значит, не тратить на лечение ротовой полости огромные суммы денег.

Какие коронки подходят для передних зубов

Существуют несколько видов коронок, которые отличаются друг от друга по своим характеристикам. Поэтому с выбором подходящей конструкции вам может помочь стоматолог-ортопед.

Типы коронок:

• металлические;
• металлокерамические;
• керамические;
• на основе драгоценных металлов;
• пластмассовые.

Металлические коронки знакомы многим людям старшего поколения, ведь еще недавно, только такие коронки можно было установить в любой стоматологии. Они прочные, поэтому металлические коронки отлично справляются с жевательными функциями. Есть и еще одно достоинство – низкая цена. При этом далеко не каждый сейчас решится установить такие, ведь их эстетические качества далеки от идеала. Металлические коронки не выглядят натуральными, что достаточно важно для красивой улыбки. Хотя можно попробовать поставить себе золотые зубы, которые еще несколько десятков лет назад были очень популярными и говорили о хорошем финансовом состоянии своего владельца.

Металлокерамические коронки сочетают в себе прочность металла и эстетику керамики. Цену на такие коронки можно назвать средней, поэтому позволить их себе сможет каждый. Использование металлокерамических коронок на передние зубы является не самым этетичным вариантом, т.к. при оседании десны может просвечиваться металлический каркас протеза. Также возможно появление аллергических реакций: керамическое покрытие является гиппоаллергенным, но металлы, из которых изготовлен каркас, могут вызывать аллергию.

Керамические коронки отличаются безупречной эстетикой, такие коронки не отличаются от тканей здоровых зубов человека. В таких коронках полностью отсутствует металл, поэтому они не вызывают аллергии. Данный вариант можно считать идеальным для восстановления передних зубов при помощи коронок.

Пластмассовые коронки устанавливаются только на временное использование в качестве защиты для имплантов на время их приживления.

Читать еще:  Метод напыления зубных коронок

Что следует знать о процессе установки коронок

Установка коронок проходит в несколько этапов:

• осмотр ротовой полости пациента врачом-ортопедом;
• подготовка зубов: санация полости рта – в случае необходимости, прохождение профессиональной гигиены;
• обточка зубов под коронки;
• снятие слепков зубного ряда и изготовление модели;
• изготовление коронок в зуботехнической лаборатории;
• примерка коронок;
• временная (в случае необходимости) и постоянная фиксация коронок.

Ни один из этих этапов нельзя пропускать. Первичный осмотр важен тем, что врач определяет, какие проблемы в ротовой полости следует решить перед тем, как установить коронку. Ведь если не избавиться от кариеса или пульпита, то можно и не надеяться на то, что коронка простоит долго. Примерка необходима для того, чтобы зубной техник смог определить, хорошо ли он сделал свою работу. А вот временная фиксация нужна для того, чтобы проследить за тем, не нарушилось ли смыкание зубов.

Как ухаживать за коронками

Коронки требуют более тщательного внимания и ухода. Это значит, что во время утренней и вечерней чистки зубов следует уделить наибольшее внимание именно коронкам, так как там быстро накапливается налет. Кстати говоря, именно налет служит главной причиной возникновения кариеса и разрушения зуба. Чтобы коронку не пришлось переустанавливать раньше времени, нужно обязательно чистить ее не только зубной щеткой, но и зубной нитью.

Керамическая коронка на зуб

Долгое время керамика не находила применения в стоматологии из-за своей хрупкости, однако последние технологии с использованием обжига, пресса и цифрового моделирования позволили создавать из керамики прочные, надежные и эстетичные протезы. В клинике InWhite Medical для изготовления керамической коронки на зуб используется самое современное оборудование — пациенту больше не нужно неделями ждать протезы, новую улыбку можно получить даже за 1 визит в стоматологию!

Особенности изготовления керамической коронки

Керамическая коронка на зуб — безметалловая конструкция, для изготовления используется только основа из керамики без применения металлического или циркониевого каркаса. Сам по себе такой материал довольно хрупкий, но благодаря специальным технологиям обработки становится прочным и твердым, подходящим для создания протезов.

В клинике InWhite Medical для изготовления коронок используется технология CAD/CAM. С помощью специальной внутриротовой камеры зуб сканируется со всех сторон. В отличие от предыдущего метода снятия слепков гипсовой или силиконовой массой на ложке этот способ быстрее, точнее и комфортнее, особенно для пациентов с сильным рвотным рефлексом. Затем все замеры передаются на компьютер в виде цифровой копии будущего зуба — программа ориентируется не только на сам зуб, который будет заменен или восстановлен, но и на соседние симметричные зубы, чтобы подобрать оптимальные наклон, поворот и даже бугорки. Все параметры будущего зуба передаются на фрезерный станок, который из цельного куска керамики вырезает будущий протез — система автоматизирована, поэтому риск погрешности минимален. Готовой основой занимаются зубные техники и протезисты — шлифуют, полируют, прорисовывают фиссуры, наносят покрытие.

Записаться на прием

Спасибо, ваша заявка принята!

Преимущества керамических коронок

  • керамика не вызывает аллергии, материал полностью биосовместим;
  • благодаря покрытию и полировке гладкая поверхность протеза не накапливает налет;
  • светопропускная способность керамики дает естественный блеск;
  • по фактуре конструкцию не отличить от натурального зуба;
  • протез хорошо выдерживает жевательную нагрузку и перепады температур;
  • срок эксплуатации коронки из керамики — более 10 лет.

Область протезирования

Как правило, керамические коронки устанавливаются на передние зубы, поскольку в этой зоне важна эстетика. Стоимость керамической коронки на зуб выше металлокерамической. Протезы, изготовленные полностью из керамики, выглядят идентично натуральным зубам, а вот керамические конструкции на прочном каркасе из металла могут подвести — металлическая основа в определенном освещении может просвечивать сквозь керамическое покрытие. Такой вариант больше подходит для жевательной зоны, поскольку там главный критерий — надежность.

Установка керамических коронок

Коронки из керамики устанавливаются в зависимости от вида протеза: единичная коронка на зуб, мостовой протез из керамики с опорой на здоровые зубы или коронка на импланте.

  1. Диагностика. Сначала врач проводит обследование и выявляет противопоказания. При неправильном прикусе, нарушениях челюстного сустава рекомендуется предварительно провести ортодонтическое лечение и исправить эти особенности, а потом ставить коронку.
  2. Подготовка. Пациенту устраняют все заболевания полости рта, проводят профессиональную чистку полости и меняют пломбы на новые. Также на этом этапе проходят обточка зуба (или опорных зубов) под коронку, снятие параметров будущего зуба.
  3. Установка. При протезировании на своих зубах готовую коронку крепят с помощью специального цемента, при имплантации — фиксируют имплант и нагружают его готовой коронкой.

Жевать на зубе после установки можно спустя два часа, а полноценную нагрузку рекомендуется давать только через сутки.

Уход за керамическими коронками

Уход за конструкцией не только продлит срок ее службы, но и избавит вас от многих стоматологических заболеваний, которые возникают, например, когда пища попадает на стык коронки и десны.

  1. Обязательно чистите зубы два раза в день, используйте щетку с обычной щетиной, но пасту лучше взять без абразивных частиц.
  2. Не пренебрегайте ополаскивателем, зубной нитью или ирригатором после еды, чтобы убрать кусочки пищи и сахар.
  3. Лучше не грызть зубами с коронками семечки, орехи, леденцы — от этих продуктов на поверхности протеза появляются царапины и сколы.
  4. Раз в полгода посещайте стоматолога для профилактического осмотра.

Вопросы пациентов

Врачи клиники InWhite Medical ответили на вопросы о керамических коронках.

Зубы под коронкой портятся?

Нет, при правильной установке (с плотным прилеганием коронки к десне) и тщательном уходе зуб не портится: пища и сахар не попадают под коронку, бактериям нечем питаться и негде размножаться. Наоборот, коронкой обточенный зуб защищен от воздействия окружающей среды.

Сколько стоит керамическая коронка на зуб?

Цена керамической коронки на зуб зависит от объема работы и типа установки (одиночная коронка, мостовидный протез, коронка на импланте). В нашей клинике средняя цена на керамические коронки по Москве, однако качество — одно из самых высоких.

Новая улыбка всего за пару дней в клинике InWhite Medical — это реальность! Благодаря современным технологиям, точному оборудованию и профессиональным врачам мы быстро и качественно выполняем протезирование для каждого пациента.

Проблемы, возникающие при протезировании зубов

Проблемы, возникающие при протезировании зубов

Вы уже решились на установку протезов, но волнуетесь по поводу, какие проблемы или осложнения могут возникнуть в процессе протезирования .

Вы уже решились на установку протезов, но волнуетесь по поводу, какие проблемы или осложнения могут возникнуть в процессе протезирования зубов и после него? Не знаете, к чему нужно быть готовым?

Конечно, организм каждого человека уникален, он по-разному реагирует на те или иные материалы, лекарства и манипуляции.

Поэтому в клиниках «Зуб.ру» уделяют много внимания подготовительной работе, дабы минимизировать все риски в ходе протезирования зубов.

Итак, с какими проблемами можно столкнуться?

Индивидуальная непереносимость

Наиболее распространенная проблема в ортопедической стоматологии – индивидуальная непереносимость лекарств и материалов. Если вы знаете, что у вас аллергия на какие-то материалы или медикаменты, обязательно сообщите об этом лечащему врачу.

Важно! Перед протезированием рекомендуется сделать пробы и дополнительные исследования на предмет повышенной чувствительности.

Многие люди, к примеру, не переносят пластмассу. При установке протеза из этого материала у них появляется чувство жжения под протезом или коронкой, что в итоге может привести к развитию воспалительного процесса. Таким пациентам лучше ставить протезы из другого материала, либо дополнительно обрабатывать пластмассовые (покрывать защитными пленками либо усиливать полимеризацию).

Гальванический синдром

Нельзя ставить коронки и протезы из разных металлов. Это может привести к развитию гальванического синдрома.

Известно, что каждый металл и его сплав при погружении в электролит имеет свой потенциал. Таким электролитом во рту выступает слюна. Протезы и коронки из разных металлов могут создать идеальные условия для возникновения гальванического тока. Использование разных металлов возможно только в том случае, если металл покрывается сверху фарфором или пластмассой. Гальванический синдром вызывает общее ухудшение состояния пациента.

Ощущение дискомфорта от протеза

Возможно также и чувство дискомфорта во рту после установки протеза:

  • Проблемы с произношением.
  • Повышенное слюноотделение.
  • Ощущение наличия чего-то чужеродного во рту.
  • Натирание десны и внутренней стороны щеки.

Обычно эти явления проходят через 10–15 дней, но если неприятные ощущения сохраняются длительно, следует пойти к специалисту для более точной подгонки протезной конструкции и устранения проблем протезирования зубов.

Протезный стоматит

Протезный стоматит – воспаление тканей десны под протезом, характеризующееся появлением язвочек. Может возникнуть из-за давления протеза на малые кровеносные сосуды десны, в результате чего образуются пролежни и отмирают клетки мягких тканей. В этом случае стоматолог должен откорректировать протез и вылечить воспаление с помощью антисептиков.

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

Неприятные ощущения могут возникать и из-за дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Этот сустав соединяет нижнюю челюсть с черепом, а его работу обеспечивают 5 пар мышц и 4 пары связок. Челюсти во время жевания смыкаются так, как того требуют зубы. Однако зубы деформируются со временем, каждая пломба, коронка и отсутствие зуба в той или иной степени меняет качество смыкания челюстей. Это неизбежно сказывается и на жевательных мышцах: некоторым из них приходится делать больше работы, чем другим. Это нарушает природное равновесие, грозящее усталостью жевательных мышц и дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава.

Симптомами дисфункции являются:

  1. Невозможность широко открыть рот.
  2. Щелчки и хруст в зоне ушей при открывании и закрывании рта.
  3. Ограниченность при движении нижней челюсти в стороны, к примеру, движение влево можно выполнять с большей амплитудой, чем вправо.
  4. Быстрая усталость жевательных мышц при жевании и разговоре, неприятное напряжение в зоне лица и шеи.
  5. Болевые ощущения в области височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц, головные боли, боли в зоне шеи.
  6. Скрежетание зубами во время сна (бруксизм).
  7. Хроническая усталость.

В височно-нижнечелюстном суставе находится много нервных окончаний, данный сустав участвует даже в регулировке пространственного положения организма. Поэтому аномальное напряжение в этой системе провоцирует целый комплекс проблем.

С нарушениями работы жевательных мышц и височно-нижнечелюстного сустава связывают и сутулость: чтобы уменьшить напряжение, человек непроизвольно опускает голову, из-за чего увеличивается нагрузка на шейные кивательные мышцы. Из-за этого с годами появляется сутулость.

Как не допустить дисфункции височно-нижнечелюстного сустава

Чтобы избежать этой проблемы при протезировании зубов, нужно сделать специальные слепки, которые позволят увидеть, как работают жевательные мышцы, когда смыкаются челюсти. Для имитирования движения нижней челюсти по отношению к костям черепа применяется артикулятор. Этот прибор настраивается индивидуально, он позволяет понять, какие проблемы имеются в системе височно-нижнечелюстного сустава.

Неправильный уход за протезом

Правильная подготовка зуба к протезированию – гарантия того, что в процессе эксплуатации у пациента не возникнут неприятности с протезными конструкциями. В клиниках компании «Зуб.Ру» подходят к этому вопросу очень серьезно. Но иногда сложности с протезами возникают по вине самих пациентов.

Протезные конструкции нуждаются в постоянном уходе. Протез устанавливают, оставляя между ним и десной некоторое пространство, чтобы не оказывать сильного давления на мягкие ткани. Но в этом месте нередко собираются остатки пищи, гниение которой может провоцировать развитие воспалительного процесса. Поэтому уход за протезом должен быть еще более тщательным, чем за зубами. За более детальной консультацией относительно ухода за протезами обращайтесь к нашим специалистам.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector