Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пародонтит у детей реферат

Пародонтит

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Петрашевич Анна Александровна.

Количество просмотров: 293 938

Дата последнего обновления: 20.04.2021 г.

Среднее время прочтения: 8 минут

Содержание:

Пародонтит (воспаление опорного аппарата зубов) – одно из самых коварных и часто встречающихся стоматологических заболеваний. Развиваясь постепенно, на начальных этапах он не вызывает ни боли, ни сильного дискомфорта. И лишь основательно поразив костные и мягкие ткани опорного аппарата зуба, пародонтит вынуждает обратиться к стоматологу.

Причины возникновения

Наиболее распространенными причинами заболевания являются следующие обстоятельства.

98.jpg

Неправильный или нерегулярный уход за полостью рта. Зубной налет, который присутствует на поверхности зубов и в межзубных промежутках, – не настолько безопасная субстанция, как может показаться на первый взгляд. Мягкий и легко удаляемый в начале, он проходит определенные циклы «развития». Результатом становится минерализация налета и его трансформация в твердый зубной камень. Этот процесс в большинстве случаев наблюдается у тех, кто без должного внимания относится к ежедневному уходу за полостью рта или же использует неправильно подобранную зубную щетку, зубную пасту и ополаскиватель.

Плохое кровоснабжение десен. Пародонтит входит в список наиболее частых проблем у курильщиков. Вещества, содержащиеся в табачном дыме, приводят к сужению сосудов слизистой оболочки полости рта и их хрупкости, что ухудшает кровоснабжение тканей десны и опорного аппарата зубов. Замедлению кровообращения и, как следствие, развитию пародонтита способствует и недостаток жевательной нагрузки, вызванный пищевыми привычками (например преобладанием в рационе мягкой пищи).

Дефицит питательных веществ. Отсутствие в рационе свежих овощей, фруктов, зелени, достаточного количества рыбы, мяса и кисломолочных продуктов быстро приводит к нехватке необходимых веществ в тканях десен. Если неправильное питание носит характер постоянной привычки, то со временем в деснах нарушаются обменные процессы, что создает почву для воспаления и пародонтита. К негативным последствиям может привести дефицит витаминов А, С и группы В.

Симптомы и классификация пародонтита зубов и десен

I стадия (гингивит). На этом этапе пародонтита человек может не придавать значения кровоточивости десен: она возникает только при механическом раздражении тканей десен, например при чистке зубов или потреблении в пищу твердых продуктов (моркови, сухого печенья и пр.). С точки зрения самого больного едва заметные следы крови могут выглядеть естественно: возможно, он слишком сильно нажал на зубную щетку или оцарапал десны корочкой хлеба, и для беспокойства нет причин. Но, если это не эпизодические случаи, а повторяющийся день ото дня симптом, пора обратиться к стоматологу.

99.jpg

II стадия. На этой стадии пародонтита симптомы заметны не только больному: неприятный запах изо рта невозможно устранить с помощью зубной щетки и пасты. Кроме этого, наблюдаются очевидные изменения в деснах: они становятся менее плотными, рыхлыми, а зубы выглядят длиннее, чем обычно – такой эффект обусловлен опущением десен. Промежутки между зубами при пародонтите II стадии увеличиваются, а кровоточивость уже не кажется случайной и безобидной: даже во время приема пищи во рту явственно ощущается специфический привкус металла – вкус крови.

III стадия. На этой стадии пародонтита зубы становятся чувствительными к малейшему изменению температуры или вкуса, особенно остро реагируя на кислые и сладкие продукты. Шейки корней зубов обнажаются по мере того, как опускаются десны. Кроме уже ставшей привычной крови из десен может выделяться гной, а запах изо рта беспокоит все сильнее. Прием пищи перестает приносить удовольствие: шаткость зубов и опухание десен делают процесс пережевывания даже мягких продуктов дискомфортным и часто болезненным. В ряде случаев организм реагирует на пародонтит «глобальными» симптомами – повышением температуры тела и ухудшением общего самочувствия.

Лечение пародонтита у взрослых

Профессиональная чистка зубов

Удаление зубных отложений – неотъемлемый этап при лечении пародонтита. Эта процедура убирает физические препятствия (налет и камень), не позволяющие деснам восстановить прежнее положение и плотно охватить зубы.

Медикаментозное лечение

После профессиональной чистки зубов, когда они уже освобождены от отложений, но десны остаются воспаленными и кровоточащими, требуется использование антисептиков для местного применения. Такая необходимость обусловлена высоким риском распространения воспаления и инфекционного процесса на другие ткани.

Хирургическое лечение

При запущенной стадии пародонтита зубов и десен, когда воспаление распространилось глубоко на костные ткани, становится необходимым хирургическое вмешательство. Такие манипуляции предусматривают частичное иссечение десны (гингивэктомию), промывание пародонтальных карманов лекарственными растворами, удаление камней, лоскутные операции. В ряде случаев хирургическое лечение пародонтита предполагает имплантацию заменителей костных тканей или наложение коллагеновых либо искусственных мембран для восстановления опорного аппарата зуба.

Соблюдение правил по уходу за полостью рта

Без регулярного устранения налета и защиты полости рта от бактерий невозможно достичь устойчивых результатов лечения пародонтита. Гигиенические процедуры дважды в день правильно подобранными средствами, применение зубной нити и ополаскивателей помогут сделать восстановление более быстрым.

Профилактика пародонтита

Каким бы неприятным и опасным ни был пародонтит, зубы и десны можно защитить от этого заболевания, соблюдая несложные правила.

  • Посещайте стоматолога не реже 2 раз в год вне зависимости от того, есть ли у Вас признаки неблагополучия в полости рта или нет. Квалифицированный специалист выявит пародонтит на начальных этапах его развития.
  • Правильный и регулярный уход за полостью рта – важнейшая мера профилактики пародонтита. Сделайте своей привычкой чистку зубов утром и вечером с использованием щетки средней жесткости и зубной нити.
  • Чтобы избежать пародонтита, поддерживайте надлежащее состояние полости рта в течение всего дня. Ополаскиватели LISTERINE® предназначены для 24-часовой защиты зубов и десен от болезнетворных микроорганизмов, присутствие которых в микрофлоре полости рта приводит к развитию пародонтита.

Как можно понять, профилактика пародонтита не требует от Вас особых усилий или потерь времени. Необходимо лишь помнить, что защита от этого заболевания – задача, предполагающая систематический подход. Правильный уход за полостью рта, полноценное питание и регулярные плановые посещения стоматолога станут надежным барьером между Вами и пародонтитом.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации стоматолога. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

2015 Год Актуальность темы

Воспалительные заболевания пародонта характеризуются неуклонным ростом и широкой распространенностью среди детского населения. Наиболее часто заболевания пародонта встречаются у детей школьного возраста: в возрасте 12- и 15-лет – 92-100%, кровоточивость десен наблюдается у 39%, зубной камень — до 82%, патологический карман – у 4% школьников этого возраста. Распространенность гингивитов в детском возрасте составляет 80 %, пародонтитов — 3–5 %. Наиболее часто заболевания пародонта выявляются с 9–10 лет.

Проблема воспалительных заболеваний пародонта у детей школьного возраста связана с тем, что ткани пародонта длительно находятся в состоянии физиологического напряжения, связанного с развитием, прорезыванием, формированием и рассасыванием корней молочных и формированием корней постоянных зубов.

Пародотнолиз и пародонтома – очень редкие заболевания, однако в консультативные учреждения ежегодно направляются по несколько таких больных из разных регионов страны.

Цель: Выявить особенности клинического течения различных форм периодонтита и их причины у детей

Задачи: Выявление причин развития периодонтитов, особенности течения периодонтитов, профилактика появлений болезней пародонта у детей.

Введение

Что же такое пародонтит?

Пародонтит — воспалительный процесс в тканях пародонта.

Пародонт — представляет собой комплекс тканей, имеющих генетическую и функциональную общность, — периодонт, костную ткань альвеолы, десну с надкостницей и цемент корня зуба. Пародонт анатомически связан с кортикальной пластинкой альвеолы, пульпой зуба (через апикальное отверстие), десной и надкостницей челюсти.

Осуществляется сложной структурой связочного аппарата периодонта, десны и альвеолярного отростка, благодаря которой зуб фиксирован в альвеоле. Многочисленные коллагеновые волокна, расположенные между стенкой альвеолы и цементом корня, удерживают зуб в подвешенном состоянии.

Осуществляется обширным нервно-рецепторным аппаратом пародонта и слизистой оболочки полости рта, регулирующим силу жевательного давления в зависимости от характера пищи, полноценности зубного ряда, пародонта и слизистой оболочки.

Сосудистая система периодонта создает для корней зубов как бы гидравлическую подушку. При давлении на зуб происходит опорожнение кровеносных и лимфатических сосудов, и капилляров, уменьшение же давления снова приводит к заполнению их жидкостью. Этот сосудистый фактор оказывает также влияние трофику периодонта и зубных тканей, способствуя усилению кровотока и обеспечивает нормальное протекание обменных процессов во всех тканях пародонта. Определяется хорошо выраженной разветвленной кровеносной и лимфатической сетью и содержанием различных видов нервных рецепторов

Обеспечивает равномерным распределением силы жевательного давления по зубному ряду и альвеолярному отростку верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти. Этому способствует наличие гидравлической подушки из рыхлой соединительной ткани, клубочковой сети кровеносных и лимфатических сосудов, а также тканевой жидкости.

Обеспечивает высокую регенеративную способность тканей пародонта за счет содержания фибробластов, тучных клеток, цементо- и остеобластов, адвентициальных клеток, высокого уровня энергетических процессов и интенсивного транскапиллярного обмена.

Определяется морфологической целостностью тканей пародонта, защитными свойствами покровного эпителия десны, его способностью к ороговению, наличием плазматических, лимфоидных и тучных клеток, обеспечивающих постоянный фагоцитоз, содержанием ферментов и их ингибиторов, роданидов и других биологически активных веществ. Защитная функция десны проявляется и в эмиграции лейкоцитов в ротовую жидкость, которая осуществляется преимущественно десневыми сосочками.

Обучение гигиене полости рта детей. Почему необходимо следить за состоянием полости рта у ребенка

По данным Всемирной организации здравоохранения 92% людей во всем мире неправильно чистят зубы, следовательно, взрослые неправильно учат чистить зубы своих детей. А в детском возрасте вероятность возникновения кариеса близка к 100%. Это связано с неспособностью детского организма противостоять бактериям, со строением и уязвимой структурой самого зуба и др.

Наиболее оптимальный вариант для родителей – проконсультироваться с гигиенистом стоматологическим, который покажет малышу, как правильно чистить зубы, и расскажет, с какой регулярностью нужно это делать.

Основные правила гигиены полости рта для детей

  • Следует чистить зубы как минимум 2 раза в день специальной пастой и детской щеткой: после завтрака и перед сном.
  • Новую зубную щетку моют с мылом. Перед и после каждого использования промывают водой, хранят в стакане щетиной вверх. Футляр используют только в дороге.
  • Зубная щетка со временем изнашивается, ее необходимо менять каждые 1-3 месяца.
  • Зубная нить должна стать незаменимым помощником в гигиене полости рта.
  • Для того чтобы предупредить возникновение кариеса, количество перекусов в течение дня, тем более сладких, лучше всего свести к минимуму.
  • Каждые полгода следует посещать кабинет врача-стоматолога, в случае если нет проблем с зубами. Если проблемы есть, визиты к врачу должны происходить чаще.
Читать еще:  Трейнер для зубов детский

Первые месяцы жизни – ухаживаем за деснами

В первые 6 месяцев жизни происходит массовое заселение ротовой полости микробами, что создает благоприятные условия для возникновения различных болезней. Чтобы не произошло непоправимого, после каждого кормления малютке следует протирать десны специальными напальчниками или специальными салфетками.

Важен и тот факт, что у ребенка постепенно возникает привыкание к ежедневным гигиеническим процедурам. Когда позднее появится необходимость выполнять полноценную чистку, малыш не станет капризничать и отказываться от подобных манипуляций над зубами. То есть вы не только заботитесь о гигиене полости рта, но и обучаете детей навыкам ухода за собой.

Учимся чистить молочные зубы

Малыши, которые уже обзавелись зубками, с родительской помощью начинают сами чистить первые молочные зубы специальной зубной щеткой для детей. При этом начинать нужно с 15-20 секунд на каждую чистку, постепенно увеличивая продолжительность. Главная задача мамы на данном этапе – пробудить интерес у ребенка к рутинному, но необходимому занятию. Существуют беспроигрышные способы:

  • Обучение гигиене полости рта у детей идет на ура, если родители предлагают ребенку игру. Услышав, как добрая зубная «тетя-щетка» один за другим чистит зубки, делая их красивыми и выгоняя вредных микробов, большинство малышей с охотой откроет рот и терпеливо дождется окончания процесса.
  • Еще один действенный метод приучения – делать как мама. Зачастую, дети копируют поведение родителей, их речь и мимику. Тем же способом они узнают, как правильно чистить зубы. Совершая ежедневную чистку вместе с малышом, и при этом, помогая ему, вы убедитесь, что через какое-то время чадо само потянется за зубной щеткой. Главное, чтобы ребенку нравился вкус зубной пасты!

Средства гигиены полости рта для детей

Необходимые предметы для детской гигиены полости рта – это зубная щетка и паста. Детскую зубную щетку следует выбирать с мягкой и относительно короткой щетинкой в 2 см, маленькой узкой головкой в два ряда пучков и длинной ручкой. Подросшему малышу, который начинает чистить зубы сам, лучше всего подойдет щетка с не длинной ручкой, но при этом объемной – для упрощения процедуры. Дозировка пасты не должна превышать размеров ноготка на мизинце ребенка. Малыш будет охотнее чистить зубы специальной детской пастой с приятным вкусом и ароматом.

Также существуют салфетки для гигиены полости рта. Они предназначены для детей, которым еще рано пользоваться зубными щетками и пастами. Эти салфетки являются прекрасным средством для очищения зубов и десен малыша. В составе салфеток содержится ксилит, который подавляет рост и размножение бактерий, вызывающих кариес. Они незаменимы и в период прорезывания зубов. Желательно хранить их в холодильнике, так как прохладные салфетки помогут смягчить болевые ощущения в деснах малыша. Кроме того, они помогут впоследствии приучить ребенка к будущим ежедневным гигиеническим процедурам.

Еще один необходимый предмет гигиены – зубная нить. Помогайте малышу удалять зубной налет между зубами и в области десен с помощью нити.

Профессиональная гигиена полости рта у детей

Под профессиональной гигиеной принято понимать комплекс процедур, цель которых – оздоровить ткани и органы ротовой полости и предупредить возникновение стоматологических недугов. Сюда входит снятие мягкого и твердого налета с зубов, закрытие фиссур, то есть зубных ямочек, придание им меньшей уязвимости, а также покрытие зубной поверхности специальным лаком. Помимо профилактической процедуры врач может провести урок гигиены полости рта, подобрать для ребенка пасту и щетку, исходя из индивидуальных особенностей строения ротовой полости, а также дать полезные и грамотные советы по уходу.

Обращаем внимание на то, что уход за зубами ребенка требует особого отношения в связи с последующим формированием постоянных зубов. Ведь, насколько будут здоровы молочные зубы, настолько будут крепки и постоянные.

Материал подготовила заведующая терапевтическим отделением, врач-стоматолог терапевт, врач-стоматолог детский Татьяна Владимировна Розен.

Генерализованный пародонтит

Данное заболевание представляет собой опасный воспалительный процесс, затрагивающий весь комплекс парондонтальных тканей, в результате которого поражение распространяется на все зубы или большую их часть.

Причины его развития:

  • дефекты прикуса;
  • скопление мягких и твердых зубных отложений;
  • бруксизм;
  • тяжелые общие заболевания (сахарный диабет, ревматизм, некоторые гематологические нарушения и т.д.);
  • дефицит полезных веществ;
  • неправильная гигиена полости рта.

КЛАССИФИКАЦИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

По степени тяжести классифицируется:

  • Генерализованный пародонтит легкой степени. Такой диагноз ставится, если глубина десневых карманов составляет менее 3,5 миллиметров, а костная резорбция — менее трети длины корня.
  • Генерализованный пародонтит средней степени. Глубина десневых карманов превышает 3,5, но не достигает пяти миллиметров, а резорбция кости распространяется менее чем на 50% длины корня.
  • Генерализованный пародонтит тяжелой степени. Данный диагноз свидетельствует о более чем пятимиллиметровой глубине десневых карманов и резорбции, превышающей 50% длины корня.

По особенностям течения принято дифференцировать:

  • часто обостряющееся заболевание (более одного ежегодного обострения);
  • заболевание с редкими обострениями (не чаще раза в два года);
  • хронический генерализованный пародонтит без обострений.

СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

О начале воспаления пародонтальных тканей свидетельствуют следующие признаки:

  • отек десен;
  • усиление кровоточивости;
  • пульсирующая жгучая боль (особенно при пальпации).

По мере распространения патологического процесса его симптомы усиливаются, к ним присоединяются:

  • увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов;
  • галитоз;
  • расшатывание зубов, их сдвигание;
  • повышение чувствительности;
  • боль при жевании;
  • общее ухудшение состояния;
  • выделение гноя из пародонтальных карманов.

Для хронического генерализованного пародонтита (вне обострения) характерны:

  • светло-розовый цвет десен;
  • обнажение корней зубов;
  • отсутствие на рентгеновском снимке визуальных характеристик резорбции.

ЛЕЧЕНИЕ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА

Выбранная врачом тактика характеризуется особенностями, которые во многом зависят от степени его развития. Так, для лечения генерализованного пародонтита легкой степени обычно назначаются:

  • профессиональная чистка зубов;
  • антисептическая обработка зубодесневых карманов;
  • пародонтологические аппликации.

Если заболевание имеет среднюю тяжесть протекания, помимо перечисленных выше мер рекомендуются:

  • пришлифовывание окклюзионных участков зубов;
  • кюретаж зубодесневых карманов;
  • применение асептических повязок.

После оценки врачом состояния зубов решается вопрос о целесообразности удаления некоторых из них и последующем ортопедическом лечении, а также о необходимости шинирования.

Если воспаление тканей пародонта достигло тяжелой степени, могут применяться:

  • гингивотомия или гингивэктомия;
  • иммуномодулирующее лечение, прием противовоспалительных, антибактериальных препаратов;
  • вскрытие пародонтальных абсцессов и т.д.

В комплексе с основным лечением нередко используют физиотерапевтические методики.

Пародонтит у детей

Пародонтит у детей — довольно частое явление, если пренебрегать правильным уходом за ротовой полостью. После еды на деснах, зубах и языке остаются частички пищи, которые становятся отличной средой для размножения болезнетворных бактерий. Они и провоцируют воспаление тканей пародонта, которое может привести в худшем случае к полной потере зуба. Несмотря на то, что такое заболевание возникает всего у 3-5% маленьких пациентов, нужно знать, как защитить ребенка от последствий воспаления.

Причины детского пародонтита

Как правило, болеть ребенок начинает из-за недостаточной или неправильной гигиены зубов и полости рта. Когда на эмали скапливается налет и образуется зубной камень. Помимо этого влияют естественные факторы в зависимости от возраста ребенка.

В 5 лет у детей происходит смена зубов — вместо молочных появляются постоянные. Как раз в этот период возрастает риск повреждение десен, как следствие увеличивается опасность осложнений. Подростки также подвержены этому заболеванию. На фоне гормональных изменений может разрушаться ткань пародонта. И плюс ко всему такое воспаление может сопровождаться гнойными выделениями из зубодесневых карманов и неприятным запахом изо рта.

Но это далеко не главные факторы развития детского пародонтоза. Существует еще несколько причин, о которых обязательно нужно знать, чтобы защитить улыбку вашего малыша:

  • Существующие заболевания: кариес, гингивит и др.;
  • неправильный прикус;
  • слабый иммунитет;
  • сахарный диабет;
  • побочные действия от длительного приема медикаментов;
  • несбалансированное питание;
  • некачественно установленная пломба.

Виды пародонтита

По характеру течения заболевание у ребенка пародонтит проявляется так:

  • Хронический. При таком пародонтите воспаление циклично и движение заболевание неуклонно прогрессирует. При такой форме у маленького пациента возможен зуд и кровоточивость десен, подвижность и смещение зубов.
  • Острый. Эта форма пародонтита встречается гораздо реже хронической. Чаще всего он локализованный, когда воспаляется один или два рядом стоящих зуба. Острый пародонтит может начаться внезапно.
  • Обострившийся. Обострившийся пародонтит встречается гораздо чаще острого. Симптоматика напоминает острый пародонтит.

Также различают пародонтит у детей по его распространению:

  • Локализованный. Такой пародонтит еще называют очаговым, когда заболевание поражает один или небольшую группу зубов.
  • Генерализованный. Это полное повреждение пародонтального комплекса, которое охватывает большинство зубов или все полностью. Такой пародонтит один из самых сложных и до конца нерешенных проблем стоматологии.

Симптомы детского пародонтита

На первых стадиях пародонтита выявить заболевание достаточно трудно, так как симптомы почти отсутствуют. По этой причине родители не спешат вести своих детей на прием к стоматологу. Но со временем симптомы начинают развиваться все быстрее, пока в конце концов не становятся явными.

Стоит обратить внимание на следующие симптомы:

  • Усиление кровоточивости при чистке зубов и жевании твердой пищи;
  • излишняя подвижность зубов;
  • изменение цвета слизистой (чаще она приобретает ярко-красный цвет);
  • острая, ноющая или пульсирующая боль в области десен;
  • появление припухлостей;
  • повышение температуры тела;
  • общее недомогание и слабость;
  • повреждение эмали и десен твердым налетом.

При появлении большей части этих симптомов нужно незамедлительно отвести ребенка к стоматологу, чтобы провести обследование и назначить своевременное лечение зубов и десен.

Схематичное изображение пародонтита

Степени поражения при пародонтите

Различают три степени пародонтита:

  • Поражения легкой степени. Боли практически не ощущается. На ранних стадиях развития заболевания лечение происходит путем очищения зубов от налета и камней.
  • Поражения средней степени. На это стадии симптоматика становится более выраженной. Первые болевые ощущения появляются от холодного и горячего. Между зубами начинают образовываться промежутки из-за расшатывания. Лечение этой стадии требует большего вмешательства. Необходимо удалить зубной налет, гной и отделить зараженные участки десны от здоровых.
  • Поражения тяжелой степени. Появляются острые зубные боли. Большое количество крови из десен при чистке зубов, шатание и их произвольное выпадение. Лечение происходит только операционным вмешательством.
Читать еще:  ВИДЫ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ ЗУБОВ, ФОТО И ЦЕНЫ В МОСКВЕ

Если запустить лечение пародонтита, то есть риск отрицательного воздействия на кровеносную систему. Виной всему бактерии, вызывающие поражение зубов. Последствиями такого заболевания могут стать: инфаркт, атеросклероз, а также проблемы с ЖКТ. Также выявлены редкие случаи, когда болезнетворные бактерии переносятся в дыхательную систему, вызывая различного рода осложнения. Всего этого можно избежать при своевременном обращении к стоматологу и грамотно назначенному лечению.

Диагностика пародонтита

Если знать о симптомах и причинах возникновения этого заболевания, то можно заранее диагностировать у ребенка пародонтит. Это предотвратит дальнейшие проблемы, связанные с полостью рта и зубами.

Если на зубах вашего ребенка стал появляться налет, твердые отложения — это повод посетить детского стоматолога. Генерализованный пародонтит в отличие от локализованного всегда более выражен.

Наиболее распространенные методы диагностики:

  • Осмотр. Это первая мера, которая позволяет оценить состояние полости рта; Проверяется язык, его расположение и положение уздечки. Наличие кариеса ну зубах и состояние десен и слюнных желез;
  • прощупывание лимфатических узлов. Врач проверяет их на наличие воспаления;
  • томография зубов;
  • дополнительным методом может стать общий анализ крови, анализ карманов пародонта, выявление уровня нейтрального жира и иммуноглобулина.

Лечение пародонтита у детей

При появлении первых признаком пародонтита у детей нужно незамедлительно обратиться за помощью к стоматологу. Врач проведет все необходимые исследования. Это позволит подобрать нужное и сугубо индивидуальное лечение воспаление на любой его стадии. Курс восстановления должен быть комплексным и включать в себя меры, которые не только устранять образовавшиеся симптомы, но и остановят дальнейший прогресс болезни.

Для определения нужной методики лечения пародонтита врач опирается на особенности болезни, ее степень и характер проявлений, а также учитывает:

  • Стадию расшатанности зубов;
  • серьезность разрушения альвеолярной кости;
  • наличие соматических заболеваний;
  • степень нарушения функции височно-челюстного сустава.

В особенно сложных случаях у взрослых детей можно прибегнуть к консультациям сразу у трех специалистов — хирурга, ортопеда и терапевта. А если у ребенка есть системные заболевания такие, как нарушение эндокринной системы, порок сердца, сахарный диабет, необходимо сопровождение профильного врача.

При лечении пародонтита у детей применяются следующие методы:

  • Удаление налета и зубных камней;
  • лечение кариеса;
  • корректировка прикуса с помощью брекетов;
  • полировка эмали;
  • обучение правильной чистке зубов и десен;
  • накладывание повязок с лечебными веществами;
  • назначение курса антибиотиков при необходимости;
  • при тяжелых стадиях пародонтита очищают карманы пародонта и промежутки между зубами;
  • курс витаминов для укрепления иммунной системы;
  • поддержание правильной гигиены полости рта.

Профессиональная чистка зубов — один из способов лечения пародонтита

Один из эффективных методов лечения по мнению ведущих стоматологов — это лазерная терапия. Она обеспечивает безопасное, а главное безболезненное избавление от воспаления на любой стадии развития пародонтита. Дополнительным способом лечения могут быть назначены и физиотерапевтические процедуры. Также пародонтологи рекомендуют применять специализированные лечебные зубные пасты и гели. Они не только помогут в лечении воспалении, но и проведут необходимую профилактику у ваших детей.

Возрастные особенности строения пародонта у детей

Возрастные особенности строения пародонта у детей.
Этиология, клиника, патогенез, диагностика
заболеваний пародонта у детей.

Особенности строения пародонта у детей

Строение десны
• В период временного прикуса: эпителиальный покров
тонкий, малодифференцированный, с незначительным
углублением эпителиальных сосочков, без явления
ороговения. Базальная мембрана тонкая, имеет нежное
строение. Удетей до 3-х летнего возраста слизистая
оболочка полости рта (в том числе и десны) содержит
много гликогена. К моменту формирования временного
прикуса гликоген в эпителии десны не обнаруживается.
Коллагеновые волокна собственного слоя слизистой
оболочки десны расположены неплотно, недостаточно
ориентированы. Эластические волокна отсутствуют

Строение десны
• В период сменного прикуса: слой эпителияутолщается.
Эпителиальные сосочки приобретают более рельефную
форму и глубину, базальная мембрана утолщается, ее
коллагеновые структуры становятся плотнее,
ориентированны . В этом возрасте происходит
постепенное созревание коллагена и уменьшается
склонность к диффузным реакциям. Проницаемость
гистогематических барьеров снижается также в связи с
появлением периваскулярных скоплений круглоклеточных
элементов(лимфоцитов, гистиоцитов). Это создает
предпосылки к затяжному, хроническому течению
патологических процессов в десне.

Строение десны
В период постоянного прикуса: десна имеет
зрелую дифференцированную структуру

Развитие цемента корни зуба
• В период временного прикуса: клеточный цемент обнаруживается в
области верхушек корней временных зубов. К моменту начала
резорбции корней слой клеточногоцемента становиться более
мощным.
• В период сменного прикуса: в связи с резорбцией корней
увеличивается число клеток цемента, и клеточный цемент временных
больших коренных зубов в 10-11 лет покрывает ½ длины корней.
• В период постоянного прикуса: большая часть (²/3) сформированных
корней покрыта бесклеточным цементом, так называемым
первичным, а апикальная треть корней покрыта вторичнымклеточным
цементом. Наслаивание клеточного цемента происходит медленно в
сравнении с процессами резорбции и регенерации костной ткани

Развитие периодонта
• У детей в стадии несформированного зуба периодонт
обычно прослеживается в пределах сформированной
части корня, а далее его волокна непосредственно
переходят в ткань ростковой зоны, находясь в тесном
контакте с корневой пульпой. По мере дальнейшегоформирования корня структурно дифференцируются
новые участки периодонта. После полного развития
корня и окончательного формирования верхушки в
течение года продолжается дальнейшая структурная
дифференциация периодонта

Структура костной ткани
• В период временного прикуса: рентгенологический
рисунок формирующейся костной ткани беден, не
выражен. Костный рисунок крупнопетлистый, мало
дифференцированный. Четкоконтрастируют лишь
решетчатые (твердые) пластинки фолликулов
постоянных зубов и периодонта временных, а также
минерализованные ткани зубов. Периодонтальные щели
почти в 2 раза шире, чем у взрослых, а кортикальные
пластинки более широкие. Вершины перегородок имеют
различную форму: округлую, реже острую. Они
проецируются вблизи эмалево-цементной границы

• В период сменного прикуса: у прорезавшихся зубоввершины межзубных перегородок как бы срезаны в
сторону прорезывающегося зуба и располагаются на
уровне эмалево-цементной границе прорезавшегося и
прорезывающегося зубов. С окончанием прорезывания
зубов вершины перегородок принимают различные
очертания: острые или округлые. Образование и
минерализация вершин и твердых пластинок межзубных
костей заканчивается после закрытия верхушечного
отверстия корней. По мереформирования зубов
одноименных групп: в целом во фронтальном участке к 8-9
годам, а в боковых – к 14-15 годам

• В период постоянного прикуса: рисунок губчатого вещества
четкий. Костная ткань верхней челюсти и фронтального
участка нижней челюсти имеют мелкопетлистое строение. А
боковых участков нижней челюсти – крупнопетлистое.
Форма и высота межзубных.

Чтобы читать весь документ, зарегистрируйся.

Заболевания пародонта у детей

Особенности клинического течения различных форм периодонтита у детей. Общие и местные факторы, способствующие развитию заболеваний пародонта. Классификация заболеваний. Мероприятия по профилактике появлений болезней пародонта в зависимости от возраста.

  • посмотреть текст работы «Заболевания пародонта у детей»
  • скачать работу «Заболевания пародонта у детей» (реферат)

Подобные документы

Классификация заболеваний пародонта: гингивит, пародонтит, пародонтоз, пародонтолиз. Пародонтоз как дистрофическое поражение пародонта. Идиопатические заболевания пародонта с прогрессирующим лизисом тканей пародонта. Методы диагностики заболеваний.

презентация, добавлен 30.07.2015

Факторы экзогенного и эндогенного происхождения, являющиеся причиной патологического процесса в тканях пародонта. Особенности клинического течения локализованных заболеваний тканей пародонта у лиц молодого возраста, основные подходы к их лечению.

статья, добавлен 08.02.2017

Распространенность воспалительных заболеваний пародонта (гингивит, пародонтит) у детей подросткового возраста. Использование нестероидного противовоспалительного препарата бензидамина гидрохлорида для комплексного лечения детских заболеваний пародонта.

автореферат, добавлен 29.11.2017

Сущность воспалительных заболеваний ткани пародонта. Строение зубодесневого соединения. Обследование и принципы лечения пациентов с патологией пародонта. Этиология и патогенез заболеваний пародонта. Особенности протезирования при заболеваниях пародонта.

курсовая работа, добавлен 11.12.2016

Выявление наиболее значимых факторов риска в возникновении заболеваний тканей пародонта. Анализ связи неинфекционных болезней с поражением зубов и полости рта. Этапы профилактики стоматологических заболеваний. Проведения плановой санации детей.

статья, добавлен 31.12.2019

Классификация заболеваний краевого пародонта у детей. Панорамные рентгенограммы челюстей подростков. Пародонтальный синдром при Х-гистиоцитозах. Вещества для местной профилактики стоматологических заболеваний. Состав современных зубных порошков.

презентация, добавлен 06.12.2015

Исследование сложного морфофункционального комплекса тканей, окружающих и удерживающих зуб в альвеоле. Рассмотрение составных элементов пародонта. Классификация болезней пародонта. Определение роли окклюзионной травмы в возникновении поражений пародонта.

реферат, добавлен 02.04.2018

Характеристика нозологических форм заболеваний, их этиология и патогенез. Патоморфологические изменения в тканях пародонта. Диагностика и особенности течения заболевания. Патогенетические механизмы воспалительного или дистрофического процесса в пародонте.

реферат, добавлен 29.02.2016

Сущность профилактики как комплекса мероприятий, направленных на повышение стойкости всего организма и тканей пародонта в частности. Факторы риска возникновения болезней пародонта, мероприятия по предупреждению возникновения стоматологических заболеваний

презентация, добавлен 24.04.2014

Обоснование необходимости формулирования принципов лечения заболеваний пародонта. Особенности развития пародонтита на фоне сахарного диабета. Создание плана терапевтических воздействий для пациента. Сущность местной противовоспалительной терапии.

презентация, добавлен 13.10.2017

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • »

Профилактика заболеваний пародонта

МИНЗДРАВ РОССИИ
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
Дальневосточный Государственный Медицинский Университет Министерства Здравоохранения Российской Федерации
(ГБОУ ВПО ДВГМУ Минздрав России)
Кафедра стоматологии детского возраста

РЕФЕРАТ
Профилактика заболеваний пародонта у детей и подростков

Начало обучения :14.09.2015 Окончаниеобучения: 26.12.2015

Выполнила: слушатель ФПК и ППС Зуева Т.В.
Руководитель:зав.кафедрой,д.м.н.,проф.
Антонова А.А.

1. Введение
2. Классификация заболеваний пародонта
3. Профилактика заболеваний пародонта
3.1. Неспецифические меры профилактики
3.2. Специальные меры профилактики
3.3. Аутомассаж десен
3.4. Гигиена полости рта при заболеванияхпародонта
4. Список литературы

Введение
Пародонт — это комплекс тканей, которые окружают зуб, обеспечивают его фиксацию в челюсти и функционирование. В состав пародонта входят: альвеолярная кость, в лунках которой располагаются корни зубов; связочный аппарат зуба, или периодонт; соединительный эпителий; цемент корней зубов. Снаружи весь этот фиксирующий комплекс покрыт десной.Перечисленные структуры пародонта составляют комплекс, единый не только функционально, но и генетически (за исключением десны).
Классификация заболеваний пародонта
Гингивит — воспаление десны, обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов и протекающее без нарушения целостности зубодесневого прикрепления.
Форма: катаральная, язвенная, гипертрофическая.
Течение: острое; хроническое.
Фазы процесса:обострение; ремиссия.
Тяжесть: не выделяют. Только в отношении гипертрофического гингивита дополнительно указывают степень разрастания мягких тканей: до 1/3, до 1/2 и более 1/2 высоты коронки зуба.
Распространённость: очаговая (локализованная), генерализованная.
Пародонтит — воспаление тканей пародонта, характеризующееся прогрессирующей деструкцией периодонта и костной ткани альвеолярныхотростков.
В соответствии с классификацией эту форму обозначают как «язвенный гингивит».
Течение: хроническое, агрессивное.
Фазы процесса: ремиссия, обострение (абсцедирование).
Степени тяжести: лёгкая, средняя, тяжёлая (соответственно, глубина ПК до 4 мм; 4-6 мм; более 6 мм).
Распространённость: локализованная, генерализованная. Локализованным, или очаговым, считают процесс, распространяющийся не более чем на 30%зубов.
Пародонтоз — дистрофическое поражение, распространяющееся на все ткани пародонта.
Течение: хроническое.
Степени тяжести: лёгкая, средняя, тяжёлая (соответственно, убыль кости до 1/3; 1/3-1/2; более 1/2 длины корня).
Распространённость: генерализованная.
Пародонтомы — опухолевые и опухолеподобные процессы в пародонте (фиброматоз, эпулис, пародонтальная киста, эозинофильная гранулёма).Синдромы и симптомы общих заболеваний, проявляющиеся в тканях пародонта (синдром Папийон-Лефевра, болезнь Иценко-Кушинга, Х-гистиоцитозы, синдром Чедиака-Хигаси, недостаточность адгезии нейтрофилов, синдром Элерс-Данло, гипофосфатазия, акаталазия, нейтропения и др.).
Агрессивные формы пародонтита, в свою очередь, классифицируют по R.C. Page, H.E. Shröder (1982).
Препубертатный пародонтит (до 12 лет).Ювенильный пародонтит (13-17 лет).
Быстропрогрессирующий пародонтит взрослых (Suzuki J.B., 1988) (от 18 до 35 лет).
-Тип А: от 18 до 24 лет.
-Тип В: от 25 до 35 лет.

Читать еще:  Капы для выравнивания зубов у взрослых — в Москве

Профилактика заболеваний пародонта
Профилактика заболеваний пародонта неразрывно связана с профилактикой стоматологических заболеваний.
Все мероприятия делятся на государственные, социальные и гигиенические.
Государственные мероприятиярегламентируются изданием постановлений и законов.
Социальные мероприятия направлены на формирование и поддержание здорового образа жизни, личной гигиены, рацио­нальных режимов труда, отдыха, питания, занятий спортом. Сюда же входят мероприятия по борьбе с вредными привычка­ми (курение, алкоголь, наркотики).
Наиболее допустимыми средствами социальной профилак­тики.

Чтобы читать весь документ, зарегистрируйся.

Роль гигиены полости рта в профилактике стоматологических заболеваний у детей

Гигиена полости рта детей не менее важна, чем взрослых. Бытует крайне опасное мнение о том, что молочные зубы не нуждаются в тщательной заботе и уходе, но это не так. О том, как важно поддерживать на высоком уровне гигиену полости рта детям, с какого года начинать чистить зубы ребенку и как его к этому приучить, расскажет доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой детской терапевтической стоматологии МГМСУ Л.П. Кисельникова.


В детском возрасте, как и во взрослом, к основным стоматологическим заболеваниям относят кариес и заболевания пародонта. Они доминируют среди других нозологических форм стоматологических заболеваний. Их распространенность, интенсивность наиболее высоки, тяжелы и разрушительны их последствия для зубочелюстной системы человека.

Основным этиологическим фактором кариеса и заболеваний пародонта являются специфические микроорганизмы зубного налета. Определяемое количество зубного налета появляется уже через 6 часов после тщательного очищения зубов.

Образование налета начинается с колонизации бактерий на поверхности зуба путем их присоединения к пелликуле (защитная белковая оболочка на эмали зуба). Рост налета происходит за счет постоянного наслаивания новых бактерий. По мере того как масса зубного налета увеличивается, внутри него создается анаэробная среда, и соответственно изменяется микрофлора.

Скорость образования и расположения зубного налета неодинаковы на разных зубах и участках зуба. Наибольшее скопление налета наблюдается в труднодоступных для очищения участках полости рта:

  • щечных поверхностях и фиссурах моляров,
  • контактных поверхностях зубов,
  • в области десневого края,
  • а также под десной.

В настоящее время достигнуты значительные успехи в изучении этиологии и патогенеза кариеса зубов. Общепризнанным механизмом его возникновения является прогрессирующая деминерализация твёрдых тканей зуба под действием органических кислот, образование которых связано с деятельностью определённых микроорганизмов.

В полости рта человека обитает около 500 видов микроорганизмов, однако инициируют и поддерживают развитие кариеса и заболевание пародонта лишь некоторые из них. Среди ряда кариесогенных микроорганизмов ведущая роль отводится стрептококкам группы «мутанс». Они являются наиболее кислотообразующими представителями среди стрептококков полости рта. Кроме того, одним из важнейших биологических свойств Str. Mutans является способность этих бактерий прикрепляться к гладким поверхностям зубов, что обеспечивает формирование кариесогенной зубной бляшки. Достаточно плотный матрикс зубной бляшки препятствует диффузии большого количества молочной кислоты, образуемой микробами, что продлевает их пребывание на поверхности зубов и ведёт к деминерализации эмали.

Кислота образуется во рту в результате ферментативного расщепления простых углеводов, из которых состоят продукты питания. Через 10 — 15 минут после приема простых углеводов (сахар, кондитерские изделия ), во рту происходит так называемый «энергетический взрыв» — в результате ферментативного расщепления углеводов появляется много кислоты. Это пагубно отражается на состоянии эмали зубов. Конечно, в организме все очень мудро устроено, в частности для нейтрализации кислоты в слюне содержатся специальные компоненты. Однако для этого требуется определенное время (в среднем около 45 минут ) . При частом приеме сахаров в полости рта не происходит нейтрализация кислоты в течение длительного времени и, соответственно, возрастает риск кариеса.

Кариесогенное действие углеводов определяется следующими факторами:

  • Углеводы усваиваются микроорганизмами, содержащимися в зубном налёте;
  • В результате их расщепления вырабатывается кислота, вызывающая деминерализацию;
  • Они являются важнейшим фактором адгезии (прилипания) микробов к поверхности зуба;
  • Способствуют понижению уровня ионизированного кальция в слюне;
  • Вносят дисбаланс в состав микрофлоры ротовой полости, повышая уровень Str. Mutans.

К местным причинам возникновения заболеваний пародонта относят также дефекты пломбирования и протезирования зубов (нависающие края пломб и коронок), зубочелюстные аномалии и деформации (скученность зубов, повороты зубов по оси и т. д.), острые края кариозных полостей и корней зубов, ортодонтические аппараты, ротовое дыхание, аномалии прикрепления уздечек губ и языка, изменение консистенции и состава защитных факторов слюны. Все эти факторы являются предрасполагающими. В конечном итоге они способствуют неудовлетворительной гигиене полости рта, что приводит к накоплению зубного налета, бедная кислородом среда которого способствует развитию анаэробных микроорганизмов (т.е. изменяется качественный состав микрофлоры.

Таким образом, один и тот же фактор (микробный) является причиной развития как кариеса так и воспаления в пародонте.

Следовательно, базовым способом, который позволяет одновременно предупредить, либо резко снизить клинические проявления этих двух процессов, является гигиена полости рта. Регулярное полноценное удаление микроорганизмов, содержащихся в зубном налете, не только эффективно для предупреждения воспаления в десне и поражений твердых тканей зубов. Кроме того, это способствует обратному развитию этих заболеваний на ранней стадии: при гингивите и очаговой деминерализации эмали. С этой целью и должна проводиться регулярная индивидуальная и периодически профессиональная гигиена полости рта.

В связи с изложенным, методы и средства гигиены рта играют основную роль в профилактике кариеса у детей.

Максимальный эффект от гигиенического воспитания достигается, если оно начато в раннем детском возрасте, когда ребенок воспринимает советы взрослых и копирует поведение родителей. Необходим комплексный подход: вовлечение в эту работу детей, их родителей, педагогов, воспитателей, учителей, педиатров.

Комплексность гигиенического обучения и воспитания обеспечивают три компонента – санитарное просвещение, обучение гигиене полости рта детей и постоянный контроль за ее осуществлением.

Чрезвычайно важно проводить мероприятия направленные на нормализацию углеводного фактора.

Исследования ВОЗ доказывают, что значительное снижение заболеваемостью кариесом в большинстве промышленно развитых стран в последние 20 лет, обусловлено в основном широким распространением фторидсодержащих зубных паст.

Ранний детский кариес

В последние годы распространенность раннего детского кариеса резко возросла, не только в нашей стране, но и за рубежом. Распространенность раннего кариеса временных зубов у детей до 3 лет достигает 40 — 60%. Кариес в этом случае может поражать молочные зубы сразу же после их прорезывания.

Кариозный процесс быстро прогрессирует, приводит к разрушению зубов и раннему удалению. Осложнения кариеса временных зубов приводит к тяжелым воспалениям челюстно-лицевой области с поражением ростковых зон челюстных костей, а раннее удаление является одной из причин формирования зубочелюстных аномалий.

Ранний детский кариес является инфекционным заболеванием.

Инфицирование ребенка происходит преимущественно от матери или других людей, ухаживающих за ним. Ранее считалось, что колонизация кариесогенной микрофлоры в полости рта беззубых младенцев невозможна. Однако последние клинические исследования показали, что Streptococcus Mutans способен образовывать колонии в бороздках языка. Существуют также данные о том, что чем раньше произошло инфицирование, тем выше риск и интенсивность кариозного процесса.

К патогенетическим факторам раннего детского кариеса следует отнести: углеводный фактор, нарушения вскармливания и питания ребенка, частые инфекционные заболевания ребенка, негигиеничное состояние полости рта у ребенка, неблагоприятное течение беременности, низкие концентрации фторидов в питьевой воде, неблагоприятную экологическую обстановку, пороки развития твердых тканей зубов.

Детям с ранним детским кариесом необходимо назначать фторидсодержащие зубные пасты (500 ppm F—). Профилактика заболеваний пародонта у детей направлена на борьбу с микрофлорой зубного налета (гигиена полости рта).

Хороший очищающий эффект и снижение кариесопатогенной микрофлоры полости рта показали электрические зубные щетки со звуковой технологией СиЭс Медика СS-561 Kids, CS-562 Junior. В 2016 году проводились клинические исследования, которые подтвердили улучшение состояние зубов и полости рта по сравнению с контрольной группой использующих обычную мануальную щетку для ежедневной чистки зубов.

При использовании электрических звуковых зубных щеток CS Medica SonicPulsar CS-561 Kids и CS Medica SonicPulsar CS-562 Junior детьми в возрасте 1 — 5 и 5 — 12 лет происходит более выраженное улучшение состояния полости рта.

Не было выявлено раздражающего действия на ткани пародонта электрических звуковых щеток CS Medica SonicPulsar CS-561 Kids и CS Medica SonicPulsar CS-562 Junior, что позволяет рекомендовать их для использования в детском возрасте.

Существенно важно также своевременно осуществлять устранение местно действующих факторов (укороченные уздечки языка, губ, мелкое преддверие полости рта, наличие травматических узлов и нарушений окклюзионных соотношений) .

Основа лечебно-профилактических мероприятий при воспалительных заболеваниях пародонта у детей – нормализация гигиены полости рта.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector