Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
42 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Коронки имакс – и отзывы на керамику emax

Коронки E-MAX в Санкт-Петербурге

Найдена информация о 780 подходящих стоматологических клиниках. Керамические коронки E-MAX — достоинства и недостатки. Как устанавливают безметалловые коронки на передние зубы? Сколько стоит установка керамических протезов E-max?

  • Название
  • Метро
  • Коронки E-max
  • Металлокерамика
  • Коронка из диоксида циркония
  • Рейтинг

  • Какие изготавливают коронки E-Max
  • Выбор клиники для установки
  • Стоимость

Протезирование коронками E-MAX

E-Max (Емакс) – это всемирно известные стеклокерамические изделия производства компании Ivoclar Vivadent. Их главное качество – разнообразие цветов и прозрачности, благодаря которому можно максимально точно подобрать оттенок под естественный цвет зуба.

Какова стоимость коронок E-Max в клиниках Санкт-Петербурга, и как выбрать медицинский центр, где их смогут качественно поставить? На портале Stom-Firms.ru в удобных для сравнения таблицах представлены цены на коронки в клиниках города. Мы собрали отзывы реальных пациентов, уже установивших себе коронки E-MAX.

Виды и особенности керамических коронок

Изделия изготавливаются из керамики, на 70% состоящей из дисиликата лития. Это безопасный и очень прочный материал, способный выдерживать большую нагрузку при жевании и откусывании. Его кристаллическая решетка по своим оптическим параметрам (цвет, отражение света) напоминает эмаль настоящего живого зуба, поэтому коронки смотрятся так приятно.

Их устанавливают при протезировании:

  • винирами;
  • люминирами;
  • мостовидными протезами.

Есть несколько видов безметалловых керамических коронок E-Max:

  1. IPS E-Max CAD. Изготавливаются на станке методом 3-D фрезерования, выточки из блоков дисиликата лития. Имеют прочность около 530 МПа, что более чем достаточно для штучных цельнокерамических изделий.
  2. IPS E-Max PRESS. Созданы при высокой температуре и давлении из прессованной керамики. Поверх могут наноситься красители и слои фарфора. Прочность изделий 470 МПа. Выпускаются поштучно, в виде сверхтонких люминиров или виниров, в составе мостовых протезов до 3-х единиц. Имеет подвид IPS E-Max PRESS Multi, который отличается плавным переходом прозрачности и делается монолитным, без внешнего фарфорового слоя. В центральной части (шейка и корень) искусственный зуб менее прозрачен, чем у боковой и режущих поверхностей. Этот эффект делает его неотличимым от настоящего зуба.

Пациенты, которые планируют протезирование безметалловой керамикой, обычно выбирают между коронками из дисиликата лития и изделиями других марок из диоксида циркония.

Стоит сравнить эти варианты:

  1. По эстетическим качествам, особенно при установке на передние зубы, выигрывает дисиликат лития. E-Max смотрится более выигрышно.
  2. По прочности лучше диоксид циркония, он рассчитан на 1200 МПа, в отличие от Имакс (470-530 МПа). Стоматологи рекомендуют устанавливать его на жевательные зубы и в мостовидные конструкции, включающие в себя до 4-х единиц.
  3. Устойчивость к сколам одинаково высока у E-maxMulti, Имакс CAD и циркония. Несколько проигрывает по этому показателю Имакс PRESS, хотя, судя по отзывам, пациенты чрезвычайно редко жалуются на сколы или трещины фарфорового покрытия.

При бруксизме однозначно лучше выбрать циркониевые коронки. На консультации ортопед поможет подобрать самый подходящий для конкретного пациента вариант и расскажет подробнее о разных видах коронок.

Рекомендации по выбору клиники

Чтобы записаться к лучшему ортопеду, нужно:

  1. Убедиться, что у медицинского центра есть действующая лицензия на стоматологические услуги.
  2. Выбрать врача, прочитать о нем отзывы пациентов, обращая внимание на жалобы. Важно, чтобы их было не слишком много, и чтобы они не касались профессиональных качеств врача (результатов реставрации).
  3. Ознакомиться с рейтингом доверия.

Первая консультация во многих клиниках либо бесплатная, либо предоставляется со скидкой. На ней можно задать врачу все актуальные вопросы и убедиться в его компетенции.

Цены на керамические коронки E-MAX

В Санкт-Петербурге цены на коронки E-max начинаются от 138000₽ за единицу и доходят до 35 000₽ В эту цену не включено изготовление временных пластмассовых коронок для ношения в период после стачивания зубов.

Большинство клиник предлагают те или иные способы снижения затрат:

  • Акции и скидки.
  • Программы лояльности для постоянных клиентов.
  • Кредитование, протезирование в рассрочку.

Эти предложения помогут уложиться даже в скромный бюджет.

Источники:

  1. Клиническая стоматология. Учебник. / В. Н. Трезубов, 2015.

Коронка E-Max

  • Профессиональная чистка зубов
  • Лечение альвеолита
  • Ультразвуковая чистка зубов
  • Удаление зубного камня
  • Скейлинг
  • Пародонтологическое обследование
  • ОПТГ
  • Рентгеновский снимок зуба
  • Металлические брекеты
  • Сапфировые брекеты
  • Керамические брекеты
  • Снятие диагностического слепка
  • Снятие брекет системы
  • Ретенционный аппарат
  • Капа с разобщением
  • Капа при бруксизме
  • Ортодонтическая пластина
  • Лечение с использованием брекет систем
  • Лечение с применением функционального аппарата
  • Фотоотбеливание
  • Лазерное отбеливание зубов
  • Офисное отбеливание зубов ZOOM
  • Домашнее отбеливание зубов Zoom
  • Удаление зубного налета Air-Flow
  • Зубные вкладки
  • Керамическая коронка
  • Композитные виниры
  • Снятие коронки
  • Культевая вкладка
  • Коронка металлопластмассовая
  • Коронка металлическая
  • Коронка оксид циркония
  • Коронка E-Max
  • Коронка металлокерамическая
  • Описание
  • Цена
  • Врачи
  • Наши работы

Коронка E-Max – цельнокерамическая конструкция, каркас которой выполнен из стеклокерамики или оксида циркония. Это прессованная керамика с высоким уровнем содержания кристаллов лейцита, которые обеспечивают ее превосходную прочность. Коронка полностью состоит из одного материала. Благодаря своей прозрачности E-Max обладает отличными эстетическими качествами и предоставляет широкие возможности для восстановления зубов с их натуральным оттенком.

Коронки E-max: показания

  • при создании цельнокерамической конструкции в ортопедии;
  • для реставрационных манипуляций посредством керамических вкладок. Изделие из E-Max прочное, гигиеничное и эстетически привлекательное, наделенное всеми свойствами световой пломбы;
  • если возникла необходимость в установке цельнокерамической коронки на импланты;
  • при применении виниров в исправлении изъянов зубного ряда. В данном случае делается минимальное препарирование поверхности зубов для достижения естественности.

Коронки E-max: противопоказания

Коронки E-Max ставятся не всем пациентам. Предусмотрены ограничения:

  • при бруксизме;
  • если имеется патологическая привычка сжимать челюсти;
  • при сильном разрушении центральных резцов или наличии большого количества композитных пломб;
  • при многочисленных кариозных проявлениях;
  • при плохой гигиене ротовой полости;
  • при патологиях прикуса (в особенности, при наличии явно выраженного прямого прикуса).

Изготовление коронок E-Max

Создание цельнокерамических коронок осуществляется двумя методами. Первый – горячее прессование с нанесением слоев керамического напыления. Второй – с помощью моделирования на компьютере с последующей фрезеровкой.

Процесс установки коронки E-max

Коронка E-Max ставится в несколько этапов.

Подготовка к установке коронки E-max (емакс)

Вначале проводится тщательная санация ротовой полости и зубов. Врач делает оценку состояния зубного ряда в целом и отдельных его компонентов, с которыми будет проводиться работа. Как правило, еще назначается рентгенография для выявления строения и состояния корней. Стоматолог обрабатывает полость рта, избавляя ее от биологических скоплений, производится профессиональная чистка зубов. Если в ходе диагностики был обнаружен воспалительный процесс, пациент проходит терапию.

Препарирование (сверление)

На этом этапе снимается поверхностный слой эмали (до 0,6 мм), чтобы придать зубу требуемую форму. Затем сверлом удаляется поврежденный участок. Стоматолог снимает оттиски, на обточенные элементы накладывается временная пломба.

Изготовление коронки e-max

Сделанные слепки передаются зубному технику. Для учета физиологических особенностей челюсти слепок конструируется из воска. На основании восковой модели прессуется коронка из керамической заготовки в соответствии с технологией E-Max. Продолжительность процесса создания – до двух недель. В это время пациент носит временную пломбу и постепенно привыкает к инородному предмету в полости рта.

Установка

Существуют две методики установки:

  1. Традиционная установка коронки e-max. На подготовленные препарированием зубы ставят коронку E-Max, пользуясь стоматологическим праймером или цементом. В случае применения праймера требуется световая полимеризация. Этот способ позволяет обеспечить идеальный контакт коронки с зубом и повышенную прочность.
  2. Если отсутствуют родные зубы, система устанавливается на импланты. Она фиксируется специальным креплением – абатментом. Керамика Е-мах используется и при мостовидном протезировании.

Подбор способа осуществляет врач-ортопед, основываясь на индивидуальных показателях, выявленных в ходе диагностики.

Достоинства и недостатки коронок E-Max

У конструкции E-Max есть немало преимуществ, которые выгодно отличают ее от аналогов:

  • широко распространенная мировая практика применения;
  • высокая светопроводимость;
  • повышенная эстетичность, достигаемая благодаря наличию множества оттенков;
  • сохранность внешнего вида в течение всего эксплуатационного срока;
  • прочность, не уступающая стальной, долговечность;
  • совершенная биосовместимость, отсутствие аллергических реакций;
  • абсолютная однородность материала;
  • нетребовательность в уходе;
  • легкость за счет исключения металла в конструкции.

Справедливости ради стоит отметить и недостаток – немалая стоимость коронок.

Как ухаживать за коронками E-Max

Есть ряд рекомендаций по уходу за цельнокерамическими системами. Они направлены на то, чтобы увеличить срок службы изделий. В целом, в уходовых процедурах нет ничего сложного. Так, желательно приобрести зубную щетку с мягкой щетиной и пасту для бережной очистки. Очищение зубов и коронок необходимо проводить утром и вечером, а также после каждого приема пищи.

Поставив коронки, не следует забывать о профилактических осмотрах у стоматолога один раз в полгода. Если вы чувствуете дискомфорт, неприятные ощущения, обязательно посетите врача. При возникновении воспаления на деснах назначается терапевтический курс, направленный на предотвращение поражения корней зубов. Если это произошло, коронки нужно снять и провести адекватное лечение.

Эксплуатационный период коронок – 15 и более лет.

Установка коронок E-max

Акция действительна до

Акция действительна до

Что представляют собой безметалловые коронки E-max?

В состав коронок EMAX не входит металл, при этом по прочности они не уступают протезам из стали и выдерживают полноценные жевательные нагрузки.Сделаны из дисиликата лития — он абсолютно биосовместим, легко тонируется, преломляет и отражает свет так же, как зубная эмаль. Поэтому безметалловая керамика даже при ярком свете выглядит естественно.

Керамические коронки Емакс заменяют утраченные или разрушенные более чем на 60 % передние и жевательные зубы. С помощью данной технологии можно восстановить один или несколько зубов, идущих подряд.. В последнем случае используются мостовидные протезы.

Преимущества

Надежность. Коронки имеют монолитную конструкцию, прочность дисиликата лития составляет 470 — 530 МПа, что соответствует аналогичному показателю стали.

Функциональность. Полностью восстанавливают функции зубов в жевательной и фронтальной зонах и не накладывают ограничений в питании — отказываться от твердых продуктов не придется.

Эстетичность. Визуально неотличимы от натуральных зубов и не имеют непрозрачного каркаса. Можно максимально точно подобрать оттенок и прозрачность под зубной ряд конкретного пациента. Цвет не меняется под воздействием красителей.

Комфорт. Коронки изготавливаются на высокоточном оборудовании, имеют анатомическую форму, обеспечивают правильный прикус, отличное смыкание, комфорт при жевании.

Безопасность. Абсолютно биосовместимы, не окисляются, не вызывают аллергии, раздражения, поэтому подходят всем пациентам.

Долговечность. При должном уходе коронки служат более 15 лет, сохраняя первоначальные свойства и внешний вид. Это один из лучших показателей среди зубных протезов.

Записаться на прием

Способы установки

На обточенные опорные зубы. Если нужно восстановить целостность зуба, разрушенного менее чем на 60 %, то при отсутствии противопоказаний его препарируют — удаляют нерв, а твердые ткани обтачивают. Коронку надевают на подготовленный зуб, как колпачок, надежно закрепляя специальным составом.

На имплантаты. Если зуб не подлежит препарированию или вовсе отсутствует, коронку устанавливают на дентальный имплантат — искусственный корень зуба из титана. Это наиболее надежный и эстетичный способ, не требующий обточки соседних зубов. Врач формирует правильный контур десны, коронку закрепляет на имплантате.

Изготовление

I этап. Стоматолог проводит осмотр, диагностику, направляет пациента на рентгеновский снимок ротовой полости, препарирует опорный зуб, делает слепок. Обточенный зуб покрывает временной коронкой.

II этап. Полученные данные врач отправляет в зуботехническую лабораторию, где сначала делают гипсовую модель, а затем и сам протез. Одна из технологий изготовления заключается в прессовании коронки при высокой температуре с последующим нанесением слоев керамики. Вторая технология предусматривает использование компьютерного моделирования CAD/CAM: слепки сканирует специальное оборудование, компьютер создает 3D-модель будущей коронки, по ней на фрезеровочном станке изготавливают готовый протез — этот процесс полностью автоматизирован.

Читать еще:  Капы для выравнивания зубов: особенности аппаратов, цена

III этап. После примерки врач устанавливает коронку. На имплантат протез чаще всего крепят с помощью абатмента или винтового крепления, на обточенный зуб — специальным стоматологическим составом.

Сколько времени занимает лечение?

В среднем изготовление и установка коронки занимают около 2 недель — в зависимости от сложности конкретного случая. Если нужно восстановить полностью утраченный зуб, может понадобиться имплантация, в этом случае процесс приживления имплантата длится от 3 до 6 месяцев, в течение которых пациент носит временный протез из пластмассы. Постоянную коронку Emax врач установит только после того, как штифт надежно интегрируется в костную ткань челюсти.

Керамическая коронка Emax: отзывы

Из этой статьи Вы узнаете:

  • что такое Emax – отзывы, фото до и после,
  • его сравнение с диоксидом циркония,
  • коронки и виниры Emax – цена 2021.

Безметалловая керамика E-max – это лучший вариант при протезировании зубов коронками, винирами, а также мостовидными протезами длинной до 3 единиц. Этот материал дает превосходную эстетику, и если вы хотите, чтобы искусственные стоматологические коронки или виниры максимально сливались с соседними зубами по цвету и прозрачности – материал Emax будет хорошим выбором. Для стоматологии его производит компания «Ivoclar Vivadent» (Лихтенштейн).

Керамика Emax на 70% состоит из кристаллов дисиликата лития, что позволяет отнести этот материал к стеклокерамике. Благодаря оптическим параметрам стеклянной матрицы этот материал обладает повышенной светопроницаемостью, что делает его по своим оптическим свойствам – максимально похожим на эмаль настоящих зубов. Поэтому отзывы на керамические коронки E-max или виниры из этого материала – хорошие даже у самых требовательных к эстетике пациентов.

Внешний вид и прозрачность E-max –

В этой статье мы обсудим как преимущества, так и недостатки E-max керамики, которые делают нежелательным ее применение в ряде клинических ситуаций. Также мы сравним виниры и керамические коронки E-max с другими видами безметалловой керамики (например, с диоксидом циркония или полевошпатовой керамикой), чтобы вы могли понять – какая зубопротезная керамика будет лучшей в вашем случае.

Разновидности керамики E-max –

Существует 2 основных варианта керамики E-max для изготовления виниров и коронок – это «IPS E-max RPESS» и «IPS E-max CAD». Показания к их применению сильно отличаются, также как и технологии изготовления реставраций из этих материалов, и поэтому мы расскажем о каждом из них отдельно.

1) IPS «E-max RPESS» (прессованная керамика) –

E-max RPESS – это стеклокерамика, предназначенная для литьевого прессования в условиях высокой температуры и давления. Прессованная керамика E-max обладает очень высокой прочностью – 400 МПа, что в разы превосходит прочность не только прессованной керамики из любых других материалов, но в том числе и прочность E-max CAD.

Великолепная эстетика материала вместе с высокой прочностью позволяют делать из E-max RPESS не только одиночные коронки, но и мосты до 3-х единиц включительно, и даже сверхтонкие виниры и люминиры. E.max RPESS значительно превосходит эстетические возможности другого вида безметалловой керамики – диоксида циркония как в силу большей прозрачности материала, так и благодаря большему числу вариантов оттенков цвета (рис.4-9).

Клинический случай №1 – фото до и после

Клинический случай №2 – фото до и после

Кроме классического материала «E-max RPESS» – существует и его усовершенствованный вариант, который называется «E-max RPESS Multi». Второй материал отличается от первого тем, что является полихромным (т.е. он имеет градиент цвета и прозрачности). Зачем это, и почему это важно… Дело в том, что у настоящих зубов более белыми и прозрачными является режущий край и боковые поверхности зубов, а в области шейки и центра коронки – зуб максимально непрозрачен и имеет обычно желтоватый оттенок.

Обычный материал E-max RPESS имеет один тон и прозрачность, и именно поэтому из него делают только «слоистые» виниры и коронки E-max. «Слоистые» – означает, что методом прессования изготавливается только каркас коронки (колпачок), поверх которого потом наносятся слои фарфоровой массы и красители, которые и придают виниру или коронке окончательный вид. При помощи разных оттенков фарфоровой массы на поверхности прессованного колпачка как раз и удается создать градиент цвета и прозрачности (24stoma.ru).

Важно : E-max RPESS Multi уже имеет градиент цвета и прозрачности, и поэтому из него можно делать монолитные коронки и виниры, которые будут состоять целиком из прессованного материала (без слоев фарфоровой массы на поверхности). А окончательное придание цвета и блеска будет проводиться при помощи красителей и процесса глазировки. Как следствие – монолитные виниры и коронки из прессованной керамики E-max будут значительно надежнее и практически не подвержены сколам керамики.

Коронки E max: видео пациентов до и после

2) IPS «E-max CAD» (метод 3D-фрезерования) –

E-max CAD – это блоки дисиликата лития, предназначенные для фрезеровки на станке с программным управлением по CAD/CAM технологии. Это современный метод изготовления коронок и виниров, практически без участия человека. Прочность E-max CAD составляет около 360 МПа, что несколько меньше, чем у прессованной керамики E-max RPESS. Именно поэтому из этого материала рекомендуется делать только одиночные коронки и виниры стандартной толщины.

Еще один минус E-max CAD – тут существует меньше возможностей для подбора оттенков, что иногда может не позволить достичь идеального совпадения по цвету и прозрачности коронок с соседними зубами. Кстати, именно по CAD/CAM технологии происходит изготовление коронок и виниров из диоксида циркония. Как происходит процесс фрезеровки коронок из E-max CAD– смотрите на видео ниже.

Клинический случай №3 – фото до и после

Клинический случай №4 – фото до и после

Так что лучше – E-max RPESS или E-max CAD?

Материал E-max RPESS является лучшим материалом как по прочностным характеристикам, так и по возможностям в достижении идеальной эстетики. Кроме того, изготовление коронок и виниров из E-max RPESS не требует дорогостоящего оборудования (в отличие от E-max CAD), что одновременно означает и более приемлемую для пациентов стоимость.

Причем самым оптимальным вариантом будет использование не обычного однотонного материала «E-max RPESS», а предокрашенного «E-max RPESS Multi». Блоки последнего имеют градиент цвета и прозрачности, что позволит без дополнительного окрашивания и нанесения слоев фарфоровой массы получать такой же градиент цвета и прозрачности от центра коронки – к ее режущему краю. В этом случае коронки и виниры можно будет сделать по типу монолитной прессованной керамики, т.е. без дополнительного нанесения фарфоровой массы на поверхность прессованного каркаса коронки. Это убережет вас от сколов керамики.

Изготовление коронок из E-max CAD: видео

Виниры и коронки E-max: отзывы

Когда речь идет о вариантах безметалловой керамики для изготовления керамических коронок, виниров или мостовидных протезов, то выбор всегда стоит между E-max и диоксидом циркония. Конечно, существует еще полевошпатная керамика, которая хотя и имеет очень хорошую эстетику – все же обладает совсем скромной прочностью (поэтому мы ее и не рассматриваем).

И если быть кратким, то E-max – это в первую очередь эстетика, а диоксид циркония – это в первую очередь прочность. Ниже мы сравним эти 2 типа безметалловой керамики по этим критериям и расскажем об оптимальных показаниях к применению каждого из них.

1. Эстетика –

Винир или керамическая коронка на зуб из E-max обладают действительно безупречной эстетикой. Это связано с тем, что стеклокерамика из дисиликата лития обладает высоким коэффициентом прозрачности, который практически идентичен натуральной эмали зубов. Поэтому, если у вас высокая прозрачность зубной эмали – хороший стоматолог предложит вам только E-max.

Кроме того очень важным фактором, который обеспечивает точное совпадение по внешнему виду искусственной коронки или винира с соседними зубами – является выбор широкого диапазона оттенков материала. И тут нужно сказать, что система керамики E-max обладает значительно большим набором оттенков, что значительно увеличивает шансы зубного техника на то, чтобы достичь точного совпадения цвета искусственных коронок с соседними зубами (рис.18-22).

Клинический случай №5 – фото до и после

Клинический случай №6 – фото до и после

Эстетика коронок из диоксида циркония

А вот использование диоксида циркония на передних зубах чаще всего разочаровывает пациентов. Это связано с тем, что во-первых – циркониевый каркас имеет небольшую светопроницаемость (прозрачность), а во-вторых – при работе с диоксидом циркония зубной техник более ограничен в выборе оттенков цвета, чем при работе с E-max. В конечном итоге все это не позволяет сделать коронки и виниры из диоксида циркония максимально похожими на настоящие зубы.

Поэтому, если вы хорошо присмотритесь к большинству «фото до и после» циркониевых коронок и виниров, то заметите, что в 90% случаев они будут достаточно сильно отличаться по цвету и прозрачности от соседних настоящих зубов. Чаще всего они будут абсолютно непрозрачны, и часто иметь не естественный ярко-белый (молочный) цвет. Хотя диоксид циркония безусловно не дотягивает до E-max по эстетике, но это не значит, что виниры и коронки из него могут быть только непрозрачными и молочного цвета.

Дело в том, что блоки диоксида циркония разных производителей очень сильно отличаются друг от друга. Стоматологические клиники для фрезеровки коронок используют чаще всего белые непрозрачные блоки диоксида циркония (именно поэтому готовые коронки и выглядят похожим образом) – в силу их более низкой цены. Однако существуют и полупрозрачные блоки диоксида циркония, например, «Prettau ® Anterior», которые позволяют добиться уже вполне приемлемой для передних зубов эстетики.

2. Прочность –

E-max керамика обладает достаточно высокой прочностью – 360-400 МПа. Этого более чем достаточно для одиночных коронок на передние и жевательные зубы, виниров и люминиров, а также мостовидных протезов длиной из 3-х единиц. Однако, мостовидные протезы делают преимущественно только на передних зубах (дальняя опора моста не должна располагаться дальше 5-го зуба).

В свою очередь диоксид циркония обладает прочностью в 1200 МПа, которая сопоставима с металлом. Благодаря этому из этого материала можно делать мостовидные протезы любой протяженности. Следовательно, если вам нужно сделать мостовидный протез на жевательных зубах, или мост из 4-х и более единиц в области передних зубов – тут однозначным выбором будет диоксид циркония.

Сколы керамики
нужно сказать, что в прочности циркониевых коронок существует слабое звено, которое часто приводит у них к сколам керамики. Дело в том, что циркониевые мосты и коронки редко делаются из монолитного диоксида циркония, и чаще всего они состоят из фрезерованного циркониевого каркаса, который снаружи облицован фарфоровой массой. Поверхностный слой фарфора тут необходим, чтобы сделать коронки более похожими на настоящие зубы в плане эстетики.

Слабое звено здесь – сколы фарфоровой массы с поверхности циркониевого каркаса. Статистика показывает, что за 3 года с момента изготовления коронок они возникают не менее, чем у 6% пациентов. Причиной является ухудшение связи циркония и фарфора с течением времени. К примеру, сколы керамики у металлокерамических коронок возникают даже в 2 раза реже, чем у циркониевых (при том, что прочность соединения фарфора с металлическим каркасом всего около 100 МПа). Из этого получается, что прочность соединения фарфора с диоксидом циркония даже хуже, чем прочность соединения фарфора с металлом у металлокерамических коронок.

Читать еще:  Удалять ли зубы при лечении скученности зубов

Однако еще реже сколы возникают при использовании прессованной керамики E-max. Поэтому, если вам нужно сделать только одиночную коронку (и не важно – на передний или даже жевательный зуб), или вам нужен мост из 3-х единиц на передних зубах – опять же лучшим выбором будет E-max. Лучшим выбором для керамики из диоксида циркония будут именно мостовидные протезы на жевательных зубах, причем лучше всего из монолитного диоксида циркония.

Резюме –

E-max будет лучшим выбором –

  • одиночные коронки (не зависимо от локализации),
  • мостовидные протезы из 3-х единиц на передние зубы,
  • виниры,
  • люминиры (толщиной всего от 0,3 мм),
  • если пациент имеет высокие эстетические требования,
  • если пациент имеет высокую прозрачность эмали зубов.

Цирконий будет лучшим выбором –

  • мостовидные протезы на жевательных зубах,
  • мостовидные протезы из 4-х и более единиц,
  • одиночная коронка с опорой на имплант,
  • мостовидный протез с опорами на импланты,
  • если у пациента бруксизм.

Коронки E-max: цена 2021

Сколько стоит керамическая коронка на зуб в клиниках средней ценовой категории. Прежде всего это будет зависеть от того – из какого варианта материала E.max будет сделан винир или коронка и, соответственно, с использованием какой технологии (это может быть либо техника прессования, либо технология CAD/CAM).

Керамическая коронка на зуб: цена за 1 единицу

  • Коронка из материала Emax PRESS обойдется вам в среднем в 21 000 рублей, а винир из этого материла – примерно в 25 000 рублей. При этом чаще всего при заказе сразу 4 или 6 виниров – клиники дают скидку примерно 15-20%.
  • Коронка из материала Emax CAD будет стоить не меньше 30 000 рублей.20 000 руб.

Причем следует учесть, что в эту стоимость обычно не входят временные коронки из пластмассы (стоимость 1 временной коронки дополнительно около 1500-2000 рублей). Кстати, в регионах России цена керамической коронки Emax PRESS будет несколько ниже, например, она может составить около 18 000 рублей.

Коронки имакс – и отзывы на керамику emax

Коронки из безметалловой керамики по технологии E-Max (И-Макс) это действительно передовая и доступная технология для решения разнообразных клинических задач в современной косметической стоматологии.

Технология коронок e.max была разработана в Германии и заслуженно пользуется доверием пациентов во всем мире. Преимуществом материала, из которого изготавливаются коронки, состоит в том, что он в своей структуре содержит гораздо меньше стеклоподобного наполнителя, а химическая решетка материала наполнена микроскопическими частицами люцита, самыми маленькими, по сравнению с остальными массами. Именно размер этих частиц имеет значение,- чем меньше частицы в решетке, тем прочнее материал.

Передний отдел зубного ряда всегда наиболее заметен при разговоре и улыбке. При этом, ваш собеседник видит передние зубы под углом 90 градусов без светопотери, и ему становятся заметны даже самое незначительное отличие коронки по цвету или по форме от соседних, естественных зубов .

Коронки из пресскерамики по технологии e.max решают именно эту проблему. Главным и существенным отличием безметалловых коронок от классических, является отсутствие металлического каркаса, который, чтобы он не просвечивал через керамическую облицовку, маскируют довольно толстым слоем керамики. Следовательно, для того, чтобы металлокерамическая коронка выглядела эстетичной, необходима достаточная толщина коронки, это вынуждает стоматолога, для того чтобы обеспечить необходимый объем, сошлифовывать дополнительный объем ткани зубов, делая культи опорных зубов меньше. Технология пресскерамики, при сравнительно меньшей толщине коронки, позволяет добиться желаемой эстетики, сделать коронку неотличимой от рядом стоящих зубов с меньшей потерей тканей опорного зуба, так же Коронки Emax фиксируются на специальный цемент, который связывает ткани опорного зуба и поверхность конструкции на микроскопическом уровне. Такая фиксация способствует тому, что она практически становится неотъемлемой частью восстановленного зуба.

Чем отличается коронка из пресскерамики от обычной металлокерамической коронки?

Безметалловые керамические коронки E-Max — это керамические коронки последнего поколения. Данная технология позволяет добиться действительно выдающихся эстетических результатов, меньше обтачивая зубы. Коронка сделанная из пресскерамики фиксируется на специальный цемент, который на микроскопическом уровне связывает коронку и ткани опорного зуба. Так, коронка в буквальном смысле становится неотъемлемой частью зуба. Технология керамики e-max позволяет как делать цельнопрессованные коронки и виниры, так и наносить дополнительные керамические слои, придавая композиции утонченный, естественный и живой внешний вид.

Почему стоит выбрать именно коронки из E-Max?

  • Коронки из пресскерамики — это гарантированная эстетика зубов (при сравнительно меньшем обтачивании зуба)
  • Прочность коронок из пресскерамики сравнима с прочностью эмали естественных зубов
  • Долгий срок службы коронок — при правильном уходе такие коронки могут служить всю жизнь
  • Не дает аллергическую реакцию
  • Со временем керамика не изменяет свой цвет

Коронки E-Max

Сделать зубы идеально белыми нетрудно, однако неестественная «фаянсовая» улыбка уже давно не в тренде. Куда сложнее добиться точной схожести протезов и натуральной эмали, установить коронки или виниры, которые имели бы такой же оттенок, прозрачность и блеск, что и настоящие зубы. Современной стоматологии это под силу: именно такими свойствами обладают безметалловые коронки E-Max, которые можно установить в клинике «ЭспаДент»

Что такое E-max?

  • Прогрессивная технология прессованной керамики, которая выглядит точь-в-точь, как натуральная зубная эмаль.
  • Самые прочные протезы с рекордно долгим сроком службы.
  • Универсальное решение для виниров, коронок и мостовидных протезов, передних и боковых зубов.

Наряду с диоксидом циркония прессованная керамика IPS Emax считается самым эстетическим решением для протезирования. Только этот материал обладает рекордным сроком службы и менее других подвержен сколам и трещинам. Секрет в особой технологии изготовления: керамический слой создается методом прессованного литья, поэтому отличается высокой стабильностью и выдерживает полноценную жевательную нагрузку.

Клиника «ЭспаДент» предлагает установить протезы из керамики Emax, созданные в собственной зуботехнической лаборатории. Вы получите новый идеальный зуб (или сразу несколько зубов) всего за несколько часов после снятия слепков!

  • IPS E-Max — запатентованная технология, которая успешно применяется в мировой практике больше 20 лет. Наши специалисты владеют всеми тонкостями изготовления и правильной установки таких коронок.
  • Протезы из прессованной керамики не имеют металлического каркаса, поэтому в точности повторяют оттенок и прозрачность натуральной эмали.
  • Отсутствие металла гарантирует отличную биосовместимость. Особенно это важно для пациентов, страдающих аллергией.
  • Основание из стекловолокна или циркония плюс особая технология прессования керамического покрытия делают протезы E-Max очень прочными: их можно устанавливать даже в боковые отделы челюсти.
  • Несмотря на вышеуказанные качества, коронки получаются тонкими и легкими: их комфортно носить, а опорные зубы не приходится обтачивать слишком сильно.
  • На поверхности протезов E-Max скапливается меньше бактериального налета и твердых отложений, это отличная профилактика кариеса соседних здоровых зубов.

Особенности цельнокерамических коронок Emax

В основе протеза лежит стеклокерамический или циркониевый каркас, покрытый слоем прессованной керамики из дисиликата лития. Кристаллы лейцита в составе усиливают прочность материала и делают его универсальным. В отличие от металла, стеклокерамика и цирконий имеют светлый оттенок, поэтому никак не портят эстетику коронки, не просвечивают сквозь керамический слой и не искажают свойственную натуральной эмали прозрачность. Ц ельнокерамические к оронки E-Max выдерживают высокую жевательную нагрузку и при этом выглядят естественно.

Технология была открыта около двадцати лет назад немецкой компанией IvoclarVivadent. До этого стоматологам приходилось выбирать между прочными металлокерамическими протезами и эстетичными, но хрупкими безметалловыми. Теперь же коронки «Emax» решают сразу обе проблемы. Благодаря своим особым свойствам прессованная керамика может использоваться и при изготовлении виниров на передние зубы, и в отливании длинных мостовидных протезов для жевательной зоны. Ограничение касается лишь финансовых возможностей пациента: цена коронки «Имакс» довольно высока.

Как проходит изготовление и установка коронки E.max ?

После того, как специалист-ортопед провел всестороннюю диагностику и выяснил пожелания пациента, он может порекомендовать протезирование на безметалловой керамической коронке Emax. Этот процесс предполагает следующие этапы.

  1. Препарирование зуба под протез или установку имплантата.
  2. Снятие оттисков обеих челюстей, подбор оттенка эмали по шкале Vita.
  3. Создание гипсовой модели на основе полученных слепков.
  4. Отлив восковой модели будущего протеза.
  5. Прессование E-Max коронки в печи зуботехнической лаборатории. Для этого используется специальная заготовка.
  6. Облицовку протеза керамикой, обжиг и окрашивание.
  7. Установку и корректирование размеров коронки, чтобы достичь максимального комфорта для пациента.

В клинике «ЭспаДент» есть собственная зуботехническая лаборатория, в которой изготавливаются любые протезы, в том числе коронки и виниры E-Max. Она оснащена новейшим оборудованием ведущих зарубежных производителей, располагает площадями для работы с гипсовыми моделями, обжига и покрытия керамики. Применение CAD/CAM-технологий поднимает качество протезирования на новый уровень, а целый штат специалистов — зубных техников, литейщиков — позволяет расширить ассортимент услуг, но самое главное, что все протезы изготавливаются в максимально сжатые сроки: уже на следующий день пациент получит новую коронку Emax Press (или любую другую, какую пожелает).

Плюсы и минусы

Современная стоматология позволяет восстановить зубы красиво, качественно и на долгое время. Однако, говоря о реставрации передних зубов, огромное значение приобретает эстетическая сторона вопроса. При контакте лицом к лицу собеседнику будут хорошо заметны даже небольшие несоответствия по цвету и прозрачности.

Поэтому если вы хотите, чтобы протезы максимально походили на соседние зубы– безметалловая керамика E-max будет лучшим выбором.

Среди сильных сторон E-max можно выделить следующие:

  • высокий уровень эстетики за счет способности материала пропускать свет — E-max полностью соответствуют зубному ряду и визуально не отличаются от настоящих зубов пациента;
  • повышенная прочность — около 500 Мпа — это очень большой показатель для керамического изделия. Пациент сможет смело пережевывать даже твердую пищу, не опасаясь трещин и сколов.;
  • универсальность — этот материал подходит для изготовления виниров, единичных коронок и мостовидных протезов, он одинаково хорош и для передних, и для боковых зубов;
  • легкость конструкции благодаря отсутствию основы из металла;
  • небольшую толщину;
  • хорошоую приживаемость — безметалловая коронка E Max не вызывает аллергии и побочных реакций со стороны организма;
  • долговечность (за счет высокой прочности такие конструкции прослужат десятки лет) и
  • гигиеничность — на керамике меньше скапливается бактериальный налет;
  • простота в уходе — следить за состоянием установленных изделий легко, ведь они требуют лишь стандартных гигиенических мер, как и обычные зубы.

Стоимость коронок E max

В клинике «ЭспаДент» цена безметалловой коронки E-Max составляет 25 000 рублей. В эту сумму входит:

  • первичный осмотр специалиста;
  • рентгеновский снимок;
  • диагностика и составление плана лечения;
  • работа зубного техника;
  • все расходные материалы;
  • установка и коррекция протеза.

У пациентов сети стоматологических клиник «ЭспаДент» есть возможность восстановить поврежденные зубы различными способами: мостовидными протезами, винирами, установкой коронок. С помощью современных методов 3D-моделирования, наши врачи помогут подобрать оптимальную форму, материал и цвет для конструкции, которую невозможно будет отличить от натуральных зубов.

Статья была проверена: Балышева Наталья Анатольевна

Если вам понравился этот пост — поделитесь им со своими друзьями и подписчиками.

Ответы на частые вопросы

Многих пациентов интересует, что лучше: коронка Emax или цирконий? Оба этих материала являются прогрессивными, очень прочными и эстетичными, но между ними все же есть разница. Конструкции из диоксида циркония изготавливаются методом оцифровки модели CAD/CAM, а «Имакс» — методом прессованного литья. Благодаря последнему изделия получаются гораздо более крепкими и стабильными: у керамической коронки E-Max меньше шансов получить повреждения, чем у какой-либо другой разновидности протезов, поэтому прослужит она дольше.

Читать еще:  Накладки для выравнивания зубов

Каждый вид реставрации имеет свои характеристики и используется при разной степени повреждения зубного ряда, все зависит от конкретного клинического случая. Между коронками и винирами есть принципиальные различия, рассмотрим их подробнее:

  • Показания к установке коронки: врачи-стоматологи рекомендуют установку одиночной коронки в том случае, если у пациента сохранился корень зуба, но произошло разрушение верхней части, а также при восстановлении корня с помощью применения протезов съемного типа или имплантирования.
  • Установка коронок предполагает значительную обточку эмали – снимается значительный объем тканей (чаще всего подобные меры требуются при необходимости в металлокерамической конструкции) тогда как виниры требуют лишь минимального препарирования эмали. Чем тоньше винир, тем меньше нужно шлифовать эмаль перед тем, как установить пластинку.
  • Показания к установке виниров: сколы, трещины, дефекты на зубах, незначительное разрушение зуба. Установка виниров невозможна при наличии больших пломб, а также сильного разрушения. В таком случае применяются одиночные искусственные коронки. Например, если естественные ткани практически утрачены, зуб разрушен на 1/2 и более – его восстановление должно проводиться уже не пломбой, а именно коронкой. Коронка делает зуб прочнее, защищает его от любого внешнего воздействия.
  • В отличие от коронок, виниры устанавливаются на передние зубы или клыки, то есть, в зоне улыбки; врачи не ставят их на жевательные зубы.

Существует два основных вида керамики E max: это «Emax PRESS» и «Emax CAD», которые отличаются методом изготовления.
При производстве IPS E-max PRESS используется литьевое прессование материала – вещество подвергается обработке при очень высоких температурах и давлении. Зато в результате мы получаем коронку максимальной прочности и наилучшего качества, которую можно устанавливать как на передние зубы, благодаря их эстетическим показателям, так и на жевательную сторону. Они выдержат любую нагрузку.

IPS E-max CAD создаются методом 3D-фрезерования. В данном случае уровень прочности достигает лишь 360 мПа, поэтому такие модели используются только на передних зубах.

Коронки E-max

Хотите получить искусственный зуб, максимально похожий на настоящий, выбирайте безметалловую керамику E-max. Она помогает добиться идеальной эстетики при протезировании: цвет и степень прозрачности коронки подбираются под оттенок зубов пациента. Ортопеды клиники Vimontale гарантируют, что новый зуб сможет «вычислить» только опытный врач.

Что такое коронки E-max?

Около 20 лет назад компания Ivoclar-Vivadent разработала высокотехнологичную методику изготовления коронок без металлического колпачка. В основе протеза — стеклокерамика, а именно дисиликат лития. Этот материал позволяет добиться стабильной прочности И естественного внешнего вида. При изготовлении безметалловой керамики E-max применяют также диоксид циркония и нанофторапатиты. Это инновационные материалы повышают прочность конструкции.

Преимущества керамических коронок E-max

Материалы керамических коронок E-max позволяют делать не только одиночные реставрации, но также протяженные мостовидные конструкции.

Широкий выбор оттенков

Компания-производитель предоставляет большой выбор оттенков и степени прозрачности материала, чтобы можно было подобрать решение для любого клинического случая. Такой подход помогает изготовить коронку, максимально похожую на натуральный зуб.

Инновационные материалы, используемые в безметалловой керамике E-max, гарантируют высокую прочность всего протеза. Ему не страшны перепады температуры, он не потрескается и не поменяет цвет.

Керамика E-max не вызывает аллергии, так как материал, из которого она изготовлена, обладает высокой биосовместимостью.

Безметалловая керамика E-max — рекордсмен по сроку службы среди других коронок. При должном уходе ее хватит на 15 лет и более.

Особенности производства

В зависимости от клинической ситуации и целей протезирования, коронка может быть прессованной или изготовленной по технологии CAD/CAM. Любая установка включает следующие этапы:

  1. осмотр врача — сбор анамнеза, выяснение показаний и противопоказаний к процедуре; на этом же этапе проводятся диагностика, рентгенологическое исследование;
  2. препарирование зубов, на которые установятся коронки;
  3. снятие слепков челюстей, по которым затем будет воссоздана восковая модель зубов;
  4. изготовление коронок, покрытие их глазирующим материалом и окрашивание в цвет естественных зубов пациента;
  5. примерка и установка.

Стоимость коронок E-max

В клинике Vimontale цена на цельнометаллические коронки составляет 20 000 рублей , а вкладок из диоксида циркония, изготовленных по этой технологии, — 12 000 рублей . Они прослужат вам не один десяток лет. После имплантации в нашей клинике вы получите скидку 15 % на любые виды коронок, в том числе и E-max . Ждем вас в стоматологии Vimontale. Запись на прием к ортопеду на сайте или по указанному телефону.

Консультация врача 0 рублей

Цельнокерамическая коронка 20 000 рублей

Виниры 20 000 рублей

Вкладки из диоксида циркония 12 000 рублей

Керамическая коронка E-MAX 20 000 рублей

  • Отсутствие одного или нескольких зубов в челюсти. Одиночную коронку, а также мостовидный протез из безметалловой керамики можно установить на опорные зубы или имплант.
  • Непрезентабельный внешний вид здоровых зубов. Этот дефект легко корректируется.
  • Разрушенный более чем на 50 % зуб.

Ограничения на установку:

  • патологический прикус — быстрое разрушение из-за неравномерной нагрузки;
  • бруксизм — ночной скрежет зубами, непроизвольное сжимание жевательных мышц;
  • острые воспалительные заболевания в полости рта;
  • беременность.

После

Керамика E.max (Имакс) и диоксид циркония

В настоящее время в том, что касается изготовления зубных ортопедических конструкций, наиболее инновационными и обладающими свойствами, значительно превосходящими другие материалы практически по всем важным для пациента характеристикам, являются дисиликат лития (E.max) и диоксида циркония.

Современная стоматология не стоит на месте. Постоянно появляются новые решения, способные улучшить конечный результат. В настоящее время в том, что касается изготовления зубных ортопедических конструкций, наиболее инновационными и обладающими свойствами, значительно превосходящими другие материалы практически по всем важным для пациента характеристикам, являются дисиликат лития (E.max) и диоксида циркония.

Диоксид циркония не без оснований давно на слуху. А о E.max начали говорить чаще сравнительно недавно. Хотя при определении тактики ведения пациентов, стоматологи-ортопеды наших клиник всегда держат в уме и готовы предложить оба материала. Выбор того или иного в каждом конкретном случае зависит от клинической ситуации. И E.max, и диокcид циркония безусловно великолепны, но отличаются по некоторым параметрам. Именно поэтому в зависимости от исходных данных, врач порекомендует либо первый, либо второй вариант, а иногда и их сочетание.

Рассмотрим основные моменты: эстетические свойства, прочность, стоимость.

Так, всё большую популярность среди стоматологов-ортопедов и их пациентов завоёвывают ортопедические изделия из пресскерамики E.max (Имакс) на основе дисиликата лития. Действительно, этот материал является лучшим для протезирования зубов, когда важно не просто восстановить анатомическую и физиологическую функцию зуба или группы зубов, но и добиться максимально естественного внешнего вида.

E.max имеет самую полную палитру, то есть можно подобрать любой оттенок, и это не преувеличение. Кроме этого, зубной техник при изготовлении коронки, винира или вкладки может варьировать прозрачность изделия так, что этот показатель будет полностью повторять свойства собственной эмали пациента. Конечно, в такой ситуации для достижения лучшего результата при работе с E.max без умения работать с материалом и художественного чутья не обойтись.

Залогом успеха являются не только выбор в пользу безметалловой керамики E.max и мастерство стоматолога-ортопеда, но и опыт зубного техника, его навыки в работе с материалом, а также художественные способности, необходимые для воссоздания анатомической формы, нужного оттенка и уровня прозрачности.

С недавних пор цветовая шкала диоксида циркония тоже расширилась, но в вариабельности получаемых эффектов пока лидирует E.max. Таким образом, E.max — лучшее решение для изготовления таких реставраций, как виниры, люминиры, вкладки, коронки для фронтальных групп зубов.

Еще один важный момент — показатель прочности, то есть способности материала не испытывать деформацию вследствие местного контактного воздействия. Твёрдость каркаса из дисиликата лития равна 400 мп, из диоксида циркония — 1200 мп. Очевидно, что диоксид циркония превосходит дисиликат лития. Однако, этой твердости дисиликата вполне хватит для длительной эксплуатации коронок и мостов во фронтальной зоне, но рекомендуемая протяженность конструкций не должна превышать трех единиц. Плюсом является и то, что E.max предполагает адгезивную систему фиксации, что в итоге даёт практически монолитное соединение с тканями зуба. Из диоксида циркония же целесообразно изготавливать любые каркасные конструкции — от одиночных коронок до мостовидных протезов большой протяжённости, в том числе для боковых отделов. Там они прослужат намного дольше, чем любые другие. Диоксид циркония — единственное грамотное решение при бруксизме. Материал также прекрасно зарекомендовал себя при протезировании после имплантации, особенно при изготовлении абатментов. Высокая биосовместимость диоксида циркония играет огромную роль в адаптации десны, к которой прилегает абатмент.

Что касается стоимости, здесь всё просто. Цена изделий примерно одинакова. Поэтому выбор должен основываться на соображениях практичности.

Цельно керамические
коронки E.max

Улыбайтесь в своё удовольствие

Помните ли вы, как выглядят стюардессы? По сути они являются лицом авиакомпании: их элегантные костюмы, идеальная причёска и что самое главное — блистательная улыбка… она обезоруживает и вызывает доверие. Но у вас проблемы с передними зубами, и вы считаете, что такая улыбка вам «не по плечу»? Вы ошибаетесь! С коронками E.max вы сможете улыбаться в своё удовольствие.

Керамика отлично подойдёт тем, кто ценит прежде всего эстетичность. Чем она хороша? Это уникальный материал, полностью повторяющий свойства эмали. Он точно так же преломляет свет, как и ткани зуба. Кроме того, при изготовлении коронки мастер идеально подбирает цвет керамики под оттенок зубного ряда.

Такой подход к протезированию позволяет создавать максимально естественные коронки, так похожие на настоящие зубы. Ведь вы же хотите, чтобы ваша улыбка выглядела на 100 баллов?

Сегодня, когда нужно создать идеально точную вещь с соблюдением определённых пропорций, люди прибегают к помощи техники.

  • Сначала полость рта сканируется и создаётся виртуальная версия вашего зубного ряда. Цифровая модель обрабатывается компьютерной программой — она автоматически создаёт оптимальную форму будущей коронки.
  • После этого мастер при необходимости вносит коррективы: добавляет рельеф, изгибы, делает внешний вид будущего протеза анатомичным.
  • После всех манипуляций фрезерный станок вытачивает коронку из специальной заготовки цельного керамического блока E.max.

Почему в клинике «Скайдент» используют материал E.max?

Мы понимаем, что слова «литий-дисиликатный» материал вам ни о чём не говорят, но это действительно самый надёжный вид керамики. Чтобы стало понятно насколько надёжен материал, стоит провести небольшую параллель. Двигатели самолёта делают из титана. Так вот, литий-дисиликатный — это такой же «титан» в протезировании.

Он имеет плотную структуру. Протезы из него изготовляются методом прессовки/ фрезерования на цифровом аппарате с помощью 3D-модели. Согласитесь, что чем однороднее материал, тем он крепче? Керамика E.max именно такая.

Как известно, большую часть полёта самолёт управляется автопилотом. Да, программный комплекс способен брать на себя столь огромную ответственность! Что уж говорить о компьютеризированной работе фрезерного станка? Он легко справляется с изготовлением коронок, создавая точные, эстетичные и надёжные конструкции.

Даже через 10 лет. Будет выглядеть как новый!

Прозрачность керамики дает возможность восстановить натуральный оттенок зубов

Широкая цветовая гамма, благодаря которой можно подобрать естественный оттенок, который совершенно не будет отличаться от собственных зубов.

Не задерживает зубной налёт.

Организм не воспринимает этот материал, как чужеродный.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector