Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Хирургический метод выравнивания зубов

Хирургическое исправление прикуса у взрослой пациентки

Проблема: в ортодонтическое отделение «Диал-Дент» на консультацию пришла молодая женщина с серьезным дефектом прикуса — сильно выпирающей нижней челюстью. Пациентка считала, что тяжелая нижняя челюсть портит её внешность и мешает нормальному общению с другими людьми. Кроме того, пациентку не устраивали неровные зубы. Она обратилась на консультацию, чтобы узнать, что можно сделать в её ситуации.

Решение: заведующая ортодонтическим отделением «Диал-Дент» О.А. Баранова рекомендует комплексное лечение с применением брекетов Damon и Clarity-SL, челюстно-лицевую операцию, которая улучшит размеры и положение челюстей, а также имплантацию для замещения недостающего зуба.

После диагностики и консультаций у смежных специалистов пациентке поставлен следующий диагноз: скелетная форма деформации прикуса, скученность зубов во фронтальном отделе, прямая резцовая окклюзия, перекрестная мезиальная окклюзия, вторичная адентия, сужение верхнего зубного ряда.

В ситуации с наличием скелетных деформаций прикуса обязательно комплексное лечение с участием челюстно-лицевого хирурга. В противном случае цели лечения не будут достигнуты. Многие врачи-ортодонты не берутся за лечение пациентов со скелетными деформациями прикуса, так как не имеют необходимого опыта или сотрудничества с хирургами. Специалисты «Диал-Дент» напротив берутся за лечение самых сложных случаев. Клиника специализируется именно на комплексном лечении, требующем привлечения разных специалистов.

Дефект прикуса пациентки имеет наследственный фактор. Как это часто бывает, аномалию усугубили другие причины: сужение верхнего зубного ряда из-за недостаточной поддержки челюсти изнутри и низкое положение языка, которое приводит к чрезмерному росту нижней челюсти. Эти проблемы успешно решаются в детском возрасте у логопеда и ЛОРа. Однако пациентка не получила своевременную помощь, что привело к усилению и закреплению патологии.

План лечения:

  1. Хирургический этап (первая часть). Удаление 38-го и 48-го зубов. Планирование предстоящей челюстно-лицевой операции, диагностические мероприятия.
  2. Подготовительный этап (гигиеническая чистка, антикариозная санация зубов). Эти мероприятия обязательны для сохранения зубов в период ортодонтического лечения. Все зубы должны быть залечены, очищены от налета и зубного камня, проверены на наличие скрытых повреждений.
  3. Первый этап лечение на брекетах, длительность которого составила 12 месяцев при посещении врача каждые полтора-два месяца. Выполнялось исправление и выравнивание зубов и зубных дуг с помощью двух систем брекетов: Clarity-SL и Damon-Q. Пациентка получила рекомендации гигиениста по уходу за полостью рта. Начальный набор средств ей выдали бесплатно в рамках программы по профилактике, которую проводит «Диал-Дент» среди ортодонтических пациентов.
  4. Хирургический этап (вторая часть). Челюстно-лицевая операция, которую провел доктор медицинских наук, профессор О.З. Топольницкий, была направлена на уменьшение размеров нижней челюсти и нормализацию положения верхней челюсти. Послеоперационный восстановительный период занял 1 месяц. В это время пациентка обращалась на консультацию к психологу «Диал-Дент», специализирующемуся на помощи пациентам, проходящим сложное стоматологическое или ортодонтическое лечение.
  5. Второй этап ортодонтического лечения, длительность которого составила 6 месяцев. К действию брекет-системы были добавлены ортодонтические эластики.
  6. Ортопедический этап. Восстановление давно отсутствующего зуба с помощью зубного импланта. Коронка на имплант будет установлена после снятия брекетов.

Лечение длилось около 20 месяцев. Стоимость ортодонтического этапа составила 197,5 тыс. руб., операция на челюстях была выполнена бесплатно (по квоте).

Фотографии процесса ортодонтического лечения

Установлены брекеты — начало ортодонтического лечения

Выравнивание зубов на брекетах почти завершено

После операции установлена дополнительная ортодонтическая аппаратура для использования ортоэластиков

Врачи и пациентка добились выполнения поставленной задачи, профиль лица изменился в лучшую сторону, зубные ряды выровнены. По словам пациентки, она уже чувствует улучшения и изменения в своей жизни, связанные с преображенным обликом. Реалистичные ожидания, правильный настрой на лечение и психологическая поддержка оказали свое положительное влияние на общие результаты лечения. Ортопедический этап (протезирование зуба на импланте) пациентка решила временно отложить.

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-01 или через форму на сайте. Задать вопросы по исправлению прикуса можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в Facebook.

Хирургическое исправление прикуса

Правильный прикус — это не только ровные зубы, и ровные зубы — это не залог идеального прикуса. Хирургическое исправление прикуса во многих, даже самых безнадёжных на первый взгляд ситуациях позволяет добиться выдающихся результатов. Давайте рассмотрим вопросы, связанные с прикусом и его коррекцией более подробно.

Аномалии прикуса и их лечение.

Прикус — это то, как смыкаются верхний и нижний зубные ряды. Очень часто пациенты считают, что чем сильнее неровность зубов, чем больше им не хватает места, тем сложнее будет ортодонтическое лечение. На самом деле, само по себе выравнивание зубного ряда — почти всегда выполнимая задача для ортодонта. Да, в некоторых случаях нам приходится прибегать к радикальным способам — удалению зубов для того, чтобы получить место в зубном ряду, но в итоге мы получим идеально ровные зубы. Гораздо более сложной задачей для ортодонта является сопоставление этих ровных зубов верхней и нижней челюсти между собой в правильный прикус. А ведь это одна из важнейших целей ортодонтического лечения, потому что без правильного прикуса не будет ни хорошего жевания (то для чего собственно и нужны нам зубы в первую очередь), ни стабильного результата лечения (после снятия брекетов зубы могут снова искривиться).

Правильный прикус — почему важно начинать лечение с раннего возраста?

От чего же зависит сложность достижения правильного прикуса? Залогом правильного прикуса является пропорциональность размеров верхней и нижней челюсти, то насколько эти две челюсти соизмеримы между собой. Дело в том, что ортодонты могут перемещать зубы только в пределах костной ткани. Мы не можем вывести зубы за пределы челюсти (рис 1в). И если челюсти пропорциональны и соответствуют друг другу по размеру, то и зубные ряды будут смыкаться в правильном соотношении (рис 1а). Напротив, если какая-либо из челюстей не соответствует по размеру другой, то и зубные ряды не будут соответствовать друг другу (пусть даже при этом они будут идеально ровными) (рис 1б). Вот почему очень важно наблюдаться у ортодонта с самых ранних лет, и следить за тем, чтобы рост и развитие зубочелюстной системы ребенка были гармоничными и правильными.

Рис 1а. Если челюсти пропорциональны и соответствуют друг другу по размеру, то и зубные ряды будут смыкаться в правильном соотношении.

Рис 1б. Напротив, если какая-либо из челюстей не соответствует по размеру другой, то и зубные ряды не будут соответствовать друг другу (пусть даже они будут идеально ровными)

Рис 1в. Ортодонты могут перемещать зубы только в пределах костной ткани. Мы не можем вывести зубы за пределы челюсти. Стрелкой показано насколько нижние резцы должны «выйти» из костной ткани, чтобы соответствовать верхним зубам при несоотвествии размеров челюстей (нижняя в данном случае меньше верхней).

Варианты корректировки неправильного прикуса

Существует несколько вариантов того, как ортодонты могут решать некоторые небольшие несоответствия челюстей. Это по сути «адаптация» одного зубного ряда под другой, несмотря на то, что есть скелетные диспропорции. Это например, и длительное ношение эластиков (резиночек от одной челюсти к другой), и пришлифовка зубов (так называемая «сепарация»), и даже удаление зубов (рис 2 а,б,в). Все эти способы (и некоторые другие) позволяют сопоставить зубные ряды, пусть даже не очень пропорциональных между собой челюстей, в правильный прикус. Конечно, мы должны понимать, что при этом зубные ряды хоть и будут смыкаться правильно, но все же будут находиться в челюстях не совсем идеально. Ведь зубные ряды в данном случае компенсируют диспропорцию челюстей.

Рис 2а. Неправильный прикус. Верхние зубы расположены перед нижними зубами

Рис 2б. Лечение с удалением зубов. Удалены первые премоляры на верхней челюсти.

Рис 2в. Зубные ряды смыкаются правильно после закрытия промежутков от удаления.

Но бывают случаи, когда даже эти способы не позволяют достичь правильного прикуса. Если имеется очень большая диспропорция размеров верхней и нижней челюсти, то никакие брекеты не смогут это исправить (рис 3). Но и здесь есть решение. Мы можем сделать челюсти пропорциональными с помощью хирургической коррекции (так называемое «комбинированное лечение»). Челюстно-лицевой хирург может уменьшать или увеличивать размеры челюстей, менять их наклоны при необходимости. В результате мы получаем соразмерные верхнюю и нижнюю челюсти. А сопоставить зубные ряды пропорциональных между собой челюстей — уже намного более легкая задача для ортодонта. В таком случае и зубные ряды в челюстях будут стоять идеально и прикус будет правильным.

Рис 3. Слишком большая диспропорция между размерами верхней и нижней челюсти.

Диспропорция челюстей как основная предпосылка к хирургическому исправлению прикуса.

Как вы наверное догадываетесь, сильная диспропорция челюстей сказывается не только на прикусе, но и на профиле лица. Если нижняя челюсть намного больше верхней (так называемый мезиальный прикус), скорее всего будет виден сильно выдающийся вперед подбородок, а нижняя треть лица возможно будет больше нормы (рис 4). И наоборот, если нижняя челюсть намного меньше верхней (дистальный прикус), то профиль будет скорее всего ухудшаться скошенным кзади подбородком, а нижняя треть может быть уменьшена (рис 5). Таким образом, хирургическая коррекция прикуса позволяет не только достичь правильного смыкания зубов, но и делает лицо более гармоничным и пропорциональным (рис 7а, 8а).

Рис 4. Нижняя треть лица при мезиальном прикусе, нижняя челюсть больше чем верхняя.

Рис 5. Профиль лица при дистальном прикусе, когда нижняя челюсть меньше, чем верхняя.

В планировании комбинированного лечения принимают участие оба специалиста — врач-ортодонт и врач челюстно-лицевой хирург. Они должны составить общий план лечения и согласовать между собой ведение пациента. Ортодонт готовит зубные ряды к операции именно так, как это было бы удобно хирургу. Хирург в свою очередь думает более глобально — о том, как будет выглядеть лицо пациента после операции (рис 6а). От того, как будут согласованы их действия, насколько качественно будет выполнена работа каждого из них — напрямую зависит результат всего лечения.

Хирургическое исправление прикуса — делать или нет?

Конечно исправление прикуса с помощью хирургической операции — очень серьезный шаг. Такие решения принимаются только после тщательной диагностики и расчетов, после тщательного обдумывания плана лечения и взвешивания всех «за» и «против». Сама по себе хирургическая операция (как и любое другое хирургическое вмешательство) конечно же имеет некоторые риски. Но на сегодняшний день, имея в арсенале все современные средства и инструменты, все эти риски сведены к минимуму. Все методики такой операции хорошо отработаны, а специалисты, с которыми мы работаем имеют самую высокую квалификацию и большой опыт работы в этой области.

Рис 6а. Пример планирования предхирургической ортодонтической подготовки пациента.

На сегодняшний день средства диагностики и планирования достигли таких высот, что врач имеет возможность максимально точно прогнозировать все свои действия и результат работы. При помощи компьютерного моделирования челюстно-лицевой хирург может визуализировать тот результат, который он получит затем в процессе операции (рис 6б). Также и врач-ортодонт может моделировать прикус при помощи специальных компьютерных программ еще до начала лечения(рис 6в). Поэтому исправление прикуса при помощи ортогнатической хирургии является очень точным и предсказуемым методом лечения скелетных аномалий прикуса, которое достигается в результате грамотного взаимодействия хирурга и ортодонта.

Рис 6б. Пример планирования лица челюстно-лицевым хирургом (доктор С. Грибаускас, Литва).

Рис 6в. Компьютерное моделирование прикуса в программе Insignia Approver (индивидуальная брекет-система Insignia).

Таким образом, сложность ортодонтического лечения определяется не степенью «кривизны» зубных рядов, а в основном — степенью диспропорции размеров челюстей. Но на сегодняшний день мы можем решать практически любые проблемы с прикусом. Даже при сильной скелетной диспропорции, когда невозможно исправить прикус только за счет перемещения зубов, мы можем предложить вариант лечения с помощью челюстно-лицевой хирургии (который по срокам будет практически таким же, как и обычное ортодонтическое лечение). А учитывая, что мы используем все возможные современные методики диагностики и планирования лечения (трехмерную компьютерную томографию, специальные программы для диагностических расчетов, высокоточные программы для моделирования ортодонтического и хирургического лечения) и отработанные протоколы работы с челюстно-лицевыми хирургами— результат будет на самом высоком уровне (рис 7 и 8).

Рис 7а. Профиль пациента до и после хирургического исправления прикуса. (Врач — Лагкуева Деляра Маирбековна)


Рис 7б. Тот же пациент. Прикус до операции и конечный результат лечения

Рис 8. Пример лечения с помощью ортогнатической хирургии. Зубные ряды на этапе лечения (сильная диспропорция в размерах челюстей) и после снятия брекетов. Нижняя челюсть была увеличена, благодаря этому достигнут правильный прикус (Врач — И Дмитрий Канпинович).

Автор статьи: врач-ортодонт И Дмитрий Канпинович.

Исправление прикуса – методы и подготовка

Исправление прикуса, благодаря эффективности современных методов, подойдет не только ребенку, но и взрослому человеку.

Зачем нужно исправлять прикус?

Правильный прикус является гарантией максимального контакта между зубами челюстей, что обеспечивает нормальное развитие мышц лицевого скелета. Выравнивание отдельных зубов без коррекции окклюзии может нарушить работу мышц лица и привести к негативным последствиям: изменению профиля, заболеваниям пародонта и пищеварительной системы, функциональным нарушениям височно-нижнечелюстного сустава.

Кроме того, неправильный прикус необходимо исправлять по следующим причинам:

  • сохранение места для постоянных зубов при ранней потере молочных;
  • профилактика нарушения дикции;
  • исключение возникновения проблем с дыханием.

Способы выравнивания зубного ряда

Методы борьбы с неправильным прикусом:

  • коррекция брекетами;
  • исправление без брекетов.

Каждая группа включает в себя различные варианты коррекции, отличающиеся периодом лечения, эффективностью и стоимостью. Методика исправления прикуса подбирается для пациентов индивидуально, в зависимости от степени аномалии, возраста, наличия противопоказаний и других факторов.

Коррекция прикуса брекетами

Восстановление правильной окклюзии брекетами на сегодняшний день является самым популярным и действенным вариантом, который позволяет добиться успешных результатов даже в самых сложных случаях без привлечения хирургического вмешательства.

Данный метод подразумевает установку на проблемный зубной ряд брекетов, состоящих из замков и соединяющих их силовой дуги. Коррекционная дуга в брекет-системе обладает эффектом «памяти», благодаря которому пытается вернуть себе заданную при изготовлении форму, и тем самым оказывая равномерное воздействие на зубы, возвращая их в анатомически правильное положение. Для фиксации и регулирования силы натяжения дуги в брекетах используют лигатуры, которые могут быть как эластичные, так и металлические. В последнее время все популярнее становятся безлигатурные системы, где дуга просто защелкивается в замочках.

Технология постановки брекетов

Установка брекетов всегда начинается с профессиональной чистки зубного ряда, после чего процедура выполняется с соблюдением определенных этапов:

  1. Промывание и просушивание поверхности зубов.
  2. Протравливание и просушивание эмали, для лучшего сцепления с клеем.
  3. Обработка зубов праймером и точечное нанесение адгезивного средства.
  4. Поочередная фиксация брекетов.
  5. Удаление излишков клея, образовавшихся на эмали из-за давления брекетов.
  6. Световая полимеризация, обеспечивающая быстрое застывание адгезива.
  7. Фиксация дуги.

Установка брекет-системы может продолжаться до 1.5 часов, но манипуляции проходят абсолютно безболезненно и без дискомфортных ощущений.

Виды брекет-систем

По типу установки различают два вида брекетов:

  • вестибулярные – фиксируемые на видимой части зубов;
  • лингвальные – невидимые глазу брекеты, устанавливаемые на небной поверхности зубов.

По материалу изготовления выделяют:

  • металлические – самый распространенный вариант, характеризующийся высокой прочностью системы;
  • сапфировые – монокристаллический тип брекетов, абсолютно прозрачен;
  • керамические – отличаются высокими эстетическими свойствами, приближенными к эмали натурального зуба;
  • пластиковые – самый дешевый вариант, по прочности и внешнему виду значительно уступающий другим видам брекетов.

Сколько длится лечение брекетами?

Период исправления прикуса данным методом составляет от 6 месяцев до 3 лет. Конкретный срок будет зависеть от сложности патологии и индивидуальных особенностей каждого пациента. Но, в среднем, при неотягощенных аномалиях окклюзии лечение занимает около 1.5 лет.

На протяжении этого периода пациенту необходимо регулярно и в точно назначенные сроки посещать стоматолога для смены лигатур и коррекции системы. Уклонение от своевременного проведения данных процедур уменьшит эффективность воздействия и увеличит время лечения.

Исправление прикуса без брекетов

Кроме коррекции неправильного прикуса брекетами в стоматологии широко используют и другие методики, предусматривающие использование съемных конструкций или хирургическое вмешательство.

Коррекция прикуса съемными конструкциями

К наиболее эффективным и простым в использовании съемным конструкциям, предназначенным для выравнивания зубов, относятся:

  • Капа – представляет собой ортодонтический аппарат специальной формы, изготовленный из гибкого прозрачного полимера. Капа производится на основе слепков пациента, не вызывает дискомфорта и плотно сидит на зубах. Для всего курса лечения, как правило, используют несколько кап, которые необходимо своевременно менять.
  • Ортодонтические пластины – многосоставной аппарат, состоящий из двух небных пластиковых пластин, соединенных винтами или пружинами и оснащенных крючками, которыми крепится на зубы. Выравнивание зубов с помощью данного аппарата осуществляется за счет регулирования пластин.

Оба аппарата можно снимать на время приема пищи и гигиенических процедур, что делает их максимально удобными. Но срок лечения при их использовании мало отличается от коррекции брекетами и в среднем составляет 1.5 года.

Хирургическая коррекция

К исправлению прикуса с помощью хирургического воздействия прибегают в самых сложных случаях, когда аппаратное лечение невозможно или не принесло положительного результата. В случае использования данной методики, ортодонт корректирует окклюзию, надрезая костную ткань. Хирургическая процедура проводится только под общим наркозом и предусматривает наличие реабилитационного периода, продолжительностью до 3 недель.

Выравнивание зубов без брекетов

Многие мечтают о безупречной улыбке, но не все готовы ради исправления прикуса носить длительное время несъемные брекеты. А в некоторых случаях пациент и рад бы выровнять зубы с помощью брекетов, но это невозможно строения эмали, аллергии на металл и других факторов. Хорошо, что в современной ортодонтии существуют и другие методы выравнивания зубов.

Способы выравнивания зубов без брекетов

В сети клиник «Юнидент» помимо брекетов возможно ортодонтическое выравнивание зубов пластинками, элайнерами, трейнерами и эстетическое протезирование винирами.

Пластинки

Исправление прикуса пластинками лучше всего подходит детям до 12 лет (пока окончательно не сформировались челюсть), а в несложных ортодонтических случаях показано и взрослым. Спектр решаемых пластинками проблем значительно уже, чем у брекетов для зубов, но и стоимость такого лечения значительно ниже. Положительный результат лечения будет достигнут при правильном и регулярном ношении пластинки, только в этом случае можно эффективно выровнять зубной ряд. Сами пластинки бывают съемные и несъемные, для верхней и для нижней челюсти. Некоторые модели оснащены винтами и пружинами. К минусам такого лечения можно отнести незначительное изменение дикции и повышенное слюноотделение на начальных этапах лечения.

Элайнеры

Это современный метод, который, сохраняя все преимущества, в то же время лишен недостатков лечения брекетами. Элайнеры — это абсолютно прозрачные капы из специального запатентованного материала. Суть лечения заключается в ношении серии кап, которые изготавливаются специально для пациента, после компьютерного лечения по слепкам, где точно рассчитываются нагрузки и давление на каждый зуб. Капы гипоаллергенны, практически незаметны на зубах, за ними легко ухаживать, они не повреждают зубную эмаль и их можно временно снимать при необходимости. Выравнивание зубов достигается приблизительно в те же сроки, что при лечении . К минусам можно отнести то, что не все ортодонтические проблемы решаются с помощью элайнеров, но ограничений не так уж и много. Данный вид лечения требует от пациента ответственности и последовательности — если нарушать ход лечения и забывать носить капы, положительный результат не будет достигнут. Лечение элайнерами и брекетами верхней ценовой категории сопоставимо по цене.

Трейнеры

Прекрасной альтернативой брекетам при определенных ортодонтических патологиях (скученность или сужение зубных рядов и др.) является трейнер. Он, как и пластинки, особенно эффективен для выравнивания зубного ряда у детей до 12 лет, но подходит и взрослым. Он требует регулярного ежедневного ношения. Сам аппарат, состоящий из специального медицинского силикона разной плотности и жесткости, требует очень бережного обращения, его нельзя кусать, бросать, кипятить или резко охлаждать.

Кроме решения ортодонтических патологий, трейнер помогает тренировать правильное функционирование мышц челюстного аппарата. Благодаря ему можно скорректировать дефекты ротового дыхания, неправильного глотания и положения языка.

Для исправления прикуса потребуется два вида аппаратов, которые подбирает ортодонт. На лечение каждым видом потребуется от четырех месяцев и более. В среднем лечение занимает около года. Для профилактики и стабилизации результата другого ортодонтического лечения могут потребоваться годы ношения по несколько часов в день.

Виниры

Виниры не относятся к ортодонтическому лечению, это вид эстетического микропротезирования. Они прекрасно подходят для визуального выравнивания зубов в несложных случаях. Суть лечения заключается в установке на зубы специальных накладок. Они помогают визуально скорректировать диастемы (щели), незначительные повороты, непропорциональный (слишком маленький) размер зуба.

Врач снимет слепки, а зубной техник изготовит накладку из прессованной керамики, которая полностью имитирует внешний вид зубной эмали. Затем врач наклеит накладки на подготовленный зуб специальным составом. Пациент может обрести голливудскую улыбку за 2–3 посещения стоматологии, без длительного ортодонтического лечения. Минус данной методики заключается в том, что накладки придется использовать постоянно в течение всей жизни.

Выбор клиники

Какой из перечисленных методов обеспечит исправление прикуса пациенту наилучшим образом, подскажет квалифицированный .

Что бы вы ни выбрали, помните, что результат лечения зависит от специалистов, которым вы доверите свое здоровье, а еще от материалов и методик, используемых в ходе лечения. Заботясь о клиентах и своей репутации, мы используем только самые современные и эффективные материалы и методы. И у нас работают специалисты с прекрасной репутацией и большим опытом работы. Позвоните по тел. +7 495 675–0000, чтобы записаться на бесплатную консультацию.

Выравнивание зубов у детей и взрослых

Выравнивание зубов является не самой приятной процедурой, но эффект, который она оказывает, компенсирует дискомфортные ощущения. Исправлением любых дефектов и выравниванием зубов занимается стоматолог-ортодонт.

Если еще несколько лет назад выпрямить зубы можно было только при помощи брекет-системы, то на сегодняшний день существует множество других современных способов, которые отличаются по стоимости и принципу воздействия.

Тем, кто решился на любую из таких процедур, стоит учитывать то, что лечение будет эффективным только в том случае, если отклонения в формировании зубного ряда не столь критичны. Длительность процесса выпрямления напрямую зависит от возраста пациента. Процедуры выравнивания можно проводить не только в зрелом, но и в детском и пожилом возрасте. Но так или иначе, чем моложе будет пациент, тем быстрее решится проблема искривления зубов.

Процедура выравнивания практически во всех случаях приносит положительный результат и в конечном итоге пациент обретает красивую улыбку, о которой давно мечтал.

Показания и противопоказания

В стоматологический кабинет человека может привести не только желание обрести привлекательную улыбку. В некоторых случаях кривые зубы могут не только портить улыбку человека, но и причинять сильный дискомфорт. Именно поэтому выравнивание зубов в определенных случаях бывает показано пациенту. К таким показаниям специалисты относят нарушение процесса глотания, незначительное отклонение расположения одной из коронок или сразу нескольких из них и неправильный прикус.

Иногда к процедуре выравнивания прибегают и для профилактики искривления зубов в будущем. Такая процедура будет эффективна только при условии, если прибегнуть к ней, пока ребенок не достиг 12-летнего возраста.

Как правило, к выбору самой процедуры подходят тщательно и учитывают не только пожелания самого пациента, но и особенности строения зубов, и многие другие факторы. Способ лечения подбирается индивидуально лечащим врачом. Что касается противопоказаний, то их достаточно мало. Использовать некоторые системы, направленные на выравнивание зубов нельзя при наличии кариеса и заболевания мягких тканей ротовой полости.

Виды ортодонтических систем

Существует 2 вида систем – съемные и несъемные. Съемные системы можно установить на обе или 1 челюсть и зависит это от степени самого дефекта. К данным системам относятся трейнеры, элайнеры и ортодонтические пластины.

Трейнеры представляют собой силиконовую пластинку, которая способна удерживать ряд в правильном положении. Их необходимо надевать только перед отходом ко сну и днем. Носить трейнеры можно не более часа. Этот аппарат не только выравнивает зубы, но и устраняет речевые дефекты, проблемы с носовым дыханием, изменяет положение нижней челюсти и закрепляет достигнутый результат при ношении брекет-системы.

Выравнивание при помощи трейнеров займет по продолжительности около года. Такой способ наиболее эффективен для выпрямления зубов у детей, когда кости челюсти и зубов еще находятся в стадии формирования.

Элайнеры являются прозрачной конструкцией, которая состоит из кап. Именно они помогают установить зубы в правильном направлении. Аппарат изготавливают индивидуально для каждого пациента. Предварительно снимают слепок с челюсти и изготавливают аппарат, исходя из особенностей ее строения. Элайнеры необходимо менять раз в пару недель и поэтому данный способ выравнивания зубов считается дорогостоящим. Носить его можно практически весь день и снимать только во время употребления пищи и чистки зубов. Длительность курса выпрямления зубов при помощи элайнеров устанавливается лечащим врачом и напрямую зависит от сложности дефекта. Как правило, лечение продолжается не более года.

Съемные ортодонтические пластины изготавливаются из пластмассы. Они имеют металлический каркас, закрепляются специальными крючками. Для наилучшей фиксации пластины могут дополнительно закреплять при помощи винтов и пружин. Такой способ выпрямления зубов больше подходит подросткам, нежели маленьким детям или пожилым людям. Носить их можно около 12-18 часов в сутки. При использовании данного метода, необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта. Для того, чтобы кусочки пищи не застревали в конструкции, ее нужно заранее снимать или хорошенько полоскать ротовую полость после окончания трапезы. Длительность ношения пластин составляет от года до 2-х лет.

Выровнять зубы всего ряда и исправить прикус возможно только при помощи несъемного аппарата. Скобы изготавливают из металла, пластмассы и керамики. Дуга из металла закрепляется на последних коренных молярах при помощи специальных замков. Этот способ исправления прикуса подходит как взрослым пациентам, так и детям.

Несъемные брекеты по праву считаются самым надежным и эффективным аппаратом для исправления сложнейших патологий зубного ряда. Закрепляется данная конструкция на каждый зуб при помощи специального клея и соединяется между собой благодаря дуге. На задние коренные маляры крепят кольца и замочки. Такая процедура абсолютно безболезненна. Проводят ее без применения анестезии и закрепляют конструкцию за один прием. Гораздо чаще брекеты крепят на обе челюсти.

Брекеты бывают изготовлены из металла, искусственных сапфиров и керамики. Что касается способов крепления, то они бывают наружными или незаметными внутренними. Продолжительность курса лечения зависит от сложности дефекта и, как правило, занимает не более 1 года.

Брекет-системы и уход за ними

Брекет-системы разделяют по способу крепления, и они бывают вестибулярными и лингвальными. При этом вестибулярные прикрепляются на внешнюю сторону зуба, а лингвальные – на внутреннюю поверхность. Безусловным преимуществом лингвальных брекетов является то, что они совершенно незаметны. Но к ним необходимо привыкнуть и первое время они могут вызывать нарушение дикции.

Брекет-системы также разделяют в зависимости от материала, их которого они были изготовлены: они бывают керамическими, металлическими и сапфировыми.

Те, что изготовлены из керамики, по цвету совпадают с другими зубами, со временем не темнеют и не требуют тщательного ухода.

Металлические обладают наиболее приемлемой стоимостью. Значительным их минусом является то, что они очень заметны.

Сапфировые брекеты бывают полупрозрачными и благодаря этому пользуются популярностью у пациентов.

Брекет-системы желательно время от времени поправлять у стоматолога. Можно также использовать саморегулирующиеся для того, чтобы снизить количество посещений к врачу до минимума. Дискомфорт, который будет преследовать пациента несколько дней после установки, не должен вызывать у него беспокойства. Неприятные ощущения пройдут через определенное время.

Что касается правил по уходу за брекетами, то они достаточно просты. Пациенту достаточно не есть слишком твердую пищу, наподобие орехов, сухарей или семечек, чистить или полоскать специальным средством зубы после окончания трапезы, периодически посещать стоматолога и есть только теплые блюда и напитки.

После окончания лечения, ортодонт, как правило, назначает пациенту ношение ретейнера (капа из пластика).

Виниры

Для выравнивания зубов также используют пластинки из керамики. Их устанавливают на поверхность зуба и именуют винирами. Благодаря им можно избавиться от щелей, восстановить травмированные единицы и исправить кривизну зубов. Их срок службы достаточно продолжителен. Виниры долгое время сохраняют прекрасный внешний вид, не требуют тщательного ухода и не имеют явного отличия от остальных зубов.

Несмотря на преимущества виниров, их применение не поможет при искривлении большого числа единиц в ряду.

Композитная реставрация

От существующих дефектов на тех зубах, которые расположены спереди, можно избавиться при помощи композита (пломбировочный материал). Их закрепляют, с помощью воздействия специальной лампы. Стоматолог также слегка стачивает верхний слой эмали и постепенно прикрепляет композит, шлифует и полирует пломбу. Данный способ помогает скрывать недостатки, но служит не более 5 лет. По истечении этого срока пломбы, как правило, темнеют.

Хирургическое лечение

Если все вышеперечисленные способы выравнивания зубов по той или иной причине не дали желаемого результата, то стоматолог принимает решение прибегнуть к хирургическому вмешательству. В ходе операции стоматолог не только удаляет патологические единицы, но и изменяет положения челюстей, и объем костных тканей. Такая операция является достаточно сложной и болезненной, поэтому ее выполняют под общим наркозом и только в определенных тяжелых случаях.

Показаниями к хирургическому вмешательству могут быть недоразвитая челюсть или ее несмыкание, открытый или боковой прикус, асимметрия лица и дисплазия подбородка.

В чем разница выравнивания зубов для детей и взрослых?

Выравнивание зубов у людей в зрелом и тем более пожилом возрасте занимает гораздо больше времени. Поскольку у взрослых кости челюсти уже полностью сформированы, наиболее эффективным способом исправления данной проблемы будет использование брекет-системы. При этом лечению не препятствуют даже коронки или штифты. Отличного результата также помогут добиться и капы.

У детей зубы еще продолжают расти и поэтому гораздо легче поддаются лечению. Маленьким пациентам, как правило, устанавливают трейнеры, а детям в подростковом возрасте – пластинки. Чем раньше будут обнаружены нарушение прикуса или другие дефекты, тем проще будет от них избавиться.

Современные способы выравнивания зубов

Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем — один из наиболее действенных способов создать красивую улыбку.

Победителям социальной акции «Трансформация улыбки» окажут услуги восстановления зубов бесплатно.

Металлические брекеты популярны за счет своей цены и надежности, при этом комфортны при ношении.

Керамические брекет-системы способны имитировать цвет зубной эмали, становясь практически незаметными для окружающих.

Для желающих сохранить эстетичный внешний вид улыбки при лечении актуальны брекеты с креплением на внутренней стороне зубов.

Забота об улыбке – это вопрос не только эстетики. Неправильный прикус может влиять на состояние здоровья зубов и приводить к проблемам в височно-нижнечелюстном суставе. Современные технологии исправления подобных дефектов дают потрясающие результаты и совершенно безопасны.

Неправильный прикус может появляться по многим причинам – это и генетика, и оральные привычки, и травмы зубов. Например, если у ребенка маленькая челюсть (а ее размер передается по наследству), то зубам не хватает места, они начинают выталкивать друг друга. Генетически могут передаваться и такие дефекты, как отсутствие некоторых зубов или их неправильный порядок. Если вы в детстве сосали соску или палец (больше 4-6 часов в день), то это также могло привести к неправильному прикусу. Ну и, наконец, потеря зуба (при лечении или в результате травмы) тоже может стать причиной дефектов. Соседние зубы стремятся занять место освободившегося и «разъезжаются».

Есть целая классификация различных аномалий прикуса. Скажем, верхняя протрузия означает, что резцы начинают сильно выдаваться вперед – это происходит, опять же, из-за маленькой нижней челюсти или оральных привычек. Также возможны такие варианты дефектов: смещенная срединная линия (срединные линии верхних и нижних зубов не совпадают); скученность зубов или, наоборот, их разреженность; сильное выпирание верхнего или нижнего ряда зубов; ротация, когда зуб меняет свое положение или направление роста, и другие.

Однако неправильный прикус может создавать проблемы большие, чем только эстетические. Считается, что искривленные зубы в большей степени подвергаются повреждениям, а также провоцируют заболевания десен. Если неровные зубы вызывают трудности с пережевыванием пищи, боли в мышцах лица и челюсти, приводят к нарушениям дикции и невнятной речи – это серьезный повод задуматься об исправлении прикуса.

Можно ли исправить кривые зубы?

Исправить кривые зубы, безусловно, можно, однако метод коррекции будет зависеть от вида аномалии и серьезности проблемы. Чтобы определить наилучший способ устранения дефектов, вам придется пройти ряд процедур. Первый этап – это консультация у ортодонта. Именно он проясняет ситуацию, ставит предварительный диагноз. Далее для получения более точной картины вам понадобится сделать фото лица, ортопантограмму (панорамный рентгеновский снимок, на котором видны и состояние корней зубов, и скрытые зубы, и точный угол наклона зубов и другие нюансы), а также слепок (оттиск) челюсти. На основании этих данных врач ставит диагноз и выносит свое решение.

Есть случаи, которые требуют хирургического вмешательства. Ортогнатическую операцию может порекомендовать врач при глубоком, дистальном прикусе, при нарушениях пропорций челюсти: например, если нижняя или верхняя челюсть сильно выпирает, слишком массивна или одна из них, наоборот, недоразвита.

Однако в большинстве случаев исправить кривые зубы можно без операции, путем использования различных систем, которые в целом можно разделить на системы длительного ношения (например, брекеты) и съемные системы (например, каппы, трейнеры, пластинки).

Это важно!

Прежде чем приступать к исправлению зубов нехирургическими методами, вам необходимо вылечить все зубы и устранить воспалительные процессы – в том числе и в деснах. Кариес, пародонтоз и пародонтит являются противопоказаниями к процедурам по выравниванию брекетами.

Выравнивание зубов брекетами

Брекеты – это небольшие пластинки, которые крепятся на зубах при помощи специального клея и соединяются друг с другом с помощью металлической дуги. Эта проволочка обладает «памятью» формы и, оказывая равномерное давление на зубы, возвращает их в правильное положение.

  • Металлические. Они самые доступные по цене (от 60 тысяч рублей с лечением за обе челюсти), но по качеству не уступают другим видам. Единственный их минус – это внешний вид. Зато они обеспечивают минимальную силу трения между дугой и пазом и немного быстрее справляются с выравниванием (обычно требуется полтора года, реже – два).
  • Керамические. Это полностью эстетичные решения, которые стоят дороже металлических (от 80 тысяч рублей с лечением за обе челюсти). Незаметность достигается за счет способности брекетов принимать цвет подлежащей эмали и не бликовать на свету. Сегодня существуют продвинутые версии: миниатюрные, прочные, выполненные из мелкодисперсной керамики нового поколения. Они устойчивы к окрашиванию, поэтому вы сможете расширить свои предпочтения в еде. Главный плюс керамической системы – прочность – особенно актуален при снятии по окончании лечения. Такой брекет с меньшей вероятностью неожиданно раскрошится и его, скорее всего, не потребуется спиливать с зуба, в отличие от сапфирового.

Это важно!

Один из плюсов крайне популярных среди пациентов керамических брекетов Clarity Advanced в том, что они изготовлены по инновационной технологии Flash Free, дополнительно защищающей эмаль от воздействия кислоты, вызывающей кариес. Благодаря вертикальному пазу на обороте такие брекеты снимаются более предсказуемо, не крошась и не деформируясь.

Способы выравнивания зубов без брекетов

Современная медицина не стоит на месте и предлагает огромное количество других безоперационных методов выравнивания зубов.

Виниры

Это накладки на зубы, небольшие пластики толщиной 0,5-0,7 мм, главная задача которых – улучшить эстетическую привлекательность улыбки. Например, если зубы желтоватые или имеются сколы, неровности, один зуб длиннее другого, есть щели между зубами, то виниры легко скроют эти недостатки. То есть физически виниры не исправляют прикус, они только маскируют дефекты! С момента снятия слепка до установки виниров проходит около двух недель – и ослепительная улыбка готова!

Это важно!

У виниров есть еще один большой недостаток: при их установке сильно стачивается зубная эмаль, поэтому, если вы решите их снять, придется потратить время, силы и деньги на ее восстановление.

Альтернатива винирам – люминары. Они дают примерно тот же эффект, но не стачивают эмаль, поэтому их можно в любой момент снять. Люминары намного тоньше и поэтому не могут использоваться для маскировки серьезных недостатков.

Элайнеры для выравнивания зубов (каппы)

Они изготавливаются из прозрачного полимера и представляют собой съемные колпачки, поэтому их еще называют капами. Для их изготовления врачу понадобится фото вашего лица и слепки челюсти. Затем, уже на заводе, на основании этих данных создается 3D-модель, а потом уже сами колпачки. На лечение понадобится примерно год, во время еды и чистки зубов элайнеры нужно снимать. Их стоимость начинается от 60 тысяч рублей за оба зубных ряда.

В целом элайнеры – это всего лишь сильно «урезанная» альтернатива брекетов, которая актуальна при очень легких клинических случаях, когда, например, зуб не повернут вокруг своей оси. При лечении элайнерами врач почти не участвует в процессе, так как весь комплект колпачков лаборатория присылает сразу на весь курс лечения. Поэтому при незапланированных отклонениях, например, если вы долго не носили какой-то элайнер и зубы «разбежались» в стороны, весь процесс нужно начинать заново. Это сопряжено с дополнительными финансовыми и временными затратами.

Традиционно считается, что за счет прозрачности элайнеры должны быть незаметны, однако это не совсем так. Их обладатель обречен на постоянные вопросы окружающих «а что это у тебя во рту?». Поэтому в большинстве случаев лучше выбрать классические миниатюрные керамические брекеты, которые подстраиваются под естественный цвет зубов.

Вистибулярные пластины

Такие пластины рекомендованы детям в возрасте от 2 до 5 лет. Они устанавливаются для того, чтобы отучить ребенка от вредных привычек (сосание пальца или соски), которые могут привести к неправильному открытому прикусу. То есть вистибулярные пластины устраняют причину появления неровных зубов. Иногда для решения проблемы требуется всего несколько недель, продолжительность зависит от индивидуальных особенностей ребенка. Надеваются пластины только в привычное для малыша время сосания – как замена соски или пальца.

Материал, из которого изготавливается пластина, гипоаллергенный, безопасный для ребенка. При проблемах с произношением разных звуков могут быть использованы также пластины с бусинкой или заслонкой.

Трейнеры

Это силиконовая шина, мягкая, эластичная, которая легко принимает форму челюсти. Чтобы обеспечить правильное положение зубов, трейнеры крепятся и на верхнюю, и на нижнюю челюсти. Трейнеры снимают чрезмерное давление мышц, приводят в правильное положение язык и формируют носовое дыхание, устраняют храп. Их преимущества в том, что они носятся в ночное время (днем их можно надевать всего лишь на час), не доставляют физического дискомфорта и стоят в несколько раз меньше брекетов.

Есть начальная и завершающая модель трейнеров, каждую необходимо носить в течение 6-8 месяцев. Кроме того, разработаны трейнеры для детей и взрослых. Дети могут носить трейнеры уже с 5-8 лет, и лучше начать применять этот метод, как только возникла проблема с неправильным прикусом. В исправлении зубов у взрослых трейнеры используются и как дополнительный элемент при выравнивании брекетами, и как самостоятельный – для улучшения внешнего вида передних зубов.

Этот метод абсолютно безболезненный. Кроме того, ухаживать за трейнерами достаточно просто – их нужно хранить в контейнере и очищать зубной щеткой. Единственный минус – во время ношения трейнеров нельзя разговаривать, поэтому их надевают ночью. Серьезные нарушения прикуса они не устраняют.

В заключение…

Существует много разных способов исправления прикуса, но, как мы видим, самым оптимальным и эффективным все-таки остаются брекеты. С развитием современных технологий брекет-системы постепенно уменьшаются, становятся практически незаметными и гораздо более удобными, но при этом остаются такими же прочными и надежными. Еще десять лет назад об этом можно было только мечтать.

Стоматологическая клиника в Москве

В столице работает множество частных и государственных стоматологических клиник и отделений ортодонтии. Однако не стоит идти в первую попавшуюся стоматологию. От клиники, точнее, ее технического оснащения, квалификации врачей и используемых материалов и оборудования во многом зависит успех стоматологической процедуры.

Одним из достойных представителей московских стоматологических клиник можно назвать Smile-at-Once. Здесь работают опытные имплантологи, ортопеды, гигиенисты, терапевты, хирурги и другие специалисты. В клинике выполняют различные процедуры: от манипуляций, направленных на эстетическое совершенствование улыбки, до более серьезных вмешательств.

Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем также входит в перечень услуг Smile-at-Once. На консультации специалист отвечает на интересующие пациента вопросы, проверяет отсутствие противопоказаний к проведению коррекции. Также врач составляет программу лечения и помогает клиенту выбрать брекет-систему с учетом показаний и финансовых возможностей.

Консультация и диагностика в Smile-at-Once бесплатные. Цены в клинике вполне доступные, особенно учитывая тот факт, что у пациентов есть возможность оформить кредит или рассрочку.

P. S. За последние 10 лет услугами Smile-at-Once воспользовалось более 15 000 человек. При этом, по статистике клиники, около 75% пациентов пришли по рекомендации знакомых.

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-014630 от 3 августа 2017 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

** Материал не является публичной офертой. Цены приведены для ознакомления.

Вся информация, касающаяся медицины и здоровья, приведена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики и самолечения.

Выравнивание зубов у взрослых

Даже один неровный зуб может стать причиной замкнутости и неуверенности в себе, доставить множество проблем. Что уж говорить о неровном зубном ряде! Многим кажется, что выравнивание зубов у взрослых — это сложно или даже невозможно. Клиника ПРОПРИКУС в течение многих лет доказывает обратное: решить эту проблему можно в любом возрасте, если подойти к ней ответственно. К нам приходят пациенты, которые боятся улыбаться. После лечения они уходят от нас счастливые, окрыленные, с широкой улыбкой. Для нас такое преображение — всегда как маленькое чудо. Если вы задумались над тем, как выровнять зубы, ждем вас!

Чем выравнивают зубы в стоматологии ПРОПРИКУС?

Знакомство с пациентом начинается на консультации ортодонта. Специалист тщательно изучает клинический случай, приглашает стоматологов всех направлений, чтобы получить наиболее полную картину. Диагностика — еще один важный момент для принятия решения. Особое внимание уделяется состоянию височно-нижнечелюстного сустава. Мы учитываем все нюансы, чтобы после лечения получить ожидаемый результат.

Мы применяем все способы выравнивания зубов у взрослых. Стоматолог-ортопед Николай Лаврененко мастерски делает это с помощью виниров, ортодонты Елена Миронова и Наталья Иванова работают на элайнерах и брекетах. Цифровые технологии позволяют предложить на выбор несколько вариантов и продемонстрировать пациенту результат лечения еще до его начала. Методы выравнивания зубов у взрослых — разные, но в любом случае вы получите идеальную улыбку. Почти две тысячи наших пациентов уже осуществили свою мечту и теперь улыбаются без стеснения.

Виниры

Виниры — это тонкие керамические накладки. Как выравнивают зубы взрослым с помощью виниров? Стоматолог-ортопед начинает с подготовки зуба, препарируя небольшой слой эмали. Затем снимает слепки, по которым в зуботехнической лаборатории изготавливаются виниры. Зубной техник очень часто присутствует во время приема у ортодонта и заранее знает пожелания пациента. Комплексная работа помогает нам добиваться впечатляющих результатов — пациент получает именно ту улыбку, о которой мечтал. Виниры мы рекомендуем в том случае, если неправильно расположены 1—2 зуба. Это позволяет решить проблему за 3 визита в клинику. Но если необходимо сделать выравнивание нижних зубов в большом количестве, исправить положение нескольких передних зубов, лучше выбрать другой метод.

Брекеты

Выравнивание зубов на брекетах — классический вариант ортодонтической коррекции. Но, как правило, человек, которому предстоит такое лечение, долго раздумывает, стоит ли его начинать. И на это есть веские причины.

  • Физический дискомфорт. Любые брекет-системы требуют длительного привыкания. Ощущение инородного тела во рту вызывает неприятное чувство. Конструкцию нельзя на время снять и отдохнуть, поэтому приходится терпеть.
  • Меняется дикция. Брекеты негативно сказываются на дикции, пациент вынужден приспосабливаться и, по сути, учиться произношению заново. Лингвальные системы, которые крепятся к внутренней стороне зубов, цепляются за язык и существенно ухудшают дикцию.
  • Слишком заметные системы. Прозрачные, невидимые брекеты — это все условно. Даже самые эстетичные конструкции из керамики или медицинского сапфира все равно заметны на зубах. Для пациента, который не хочет афишировать ортодонтическое лечение, это не выход.
  • Сложный уход. Под брекетами скапливаются остатки пищи. При недостаточном уходе развивается кариес. Пациенту с брекетами одной зубной щеткой не обойтись, требуется целый набор средств и приспособлений.
  • Ограничения в питании. На время лечения, а оно довольно длительное, рекомендуется отказаться от некоторых продуктов, например, от орехов, сыра, мягкого хлеба, шоколада, слишком твердой и мягкой пищи.

Элайнеры

Если вам нужно быстрое выравнивание зубов, и вы хотите сделать это комфортно и незаметно, обратите внимание на элайнеры Invisalign. Это капы из специального пластика, запатентованного производителем. Изготавливаются индивидуально в США в зуботехнической лаборатории. И выравнивание нижних зубов, и коррекция положения передних происходит одинаково эффективно: ортодонты клиники ПРОПРИКУС лечат на элайнерах все то, что можно вылечить на брекетах. Преимущества такого лечения очевидны.

  • Быстрое привыкание. Понадобится максимум 2 часа. Никакого дискомфорта и ограничений в питании.
  • Легкий уход. Элайнеры необходимо носить 22 часа в сутки и снимать во время приема пищи и чистки зубов.
  • Незаметность. Капы прозрачные, ваш собеседник не заметит их даже с близкого расстояния.
  • Хорошая дикция. Лечение на элайнерах никак не отразится на вашей дикции. Капы не царапают язык, не травмируют слизистую.
  • Самостоятельная замена. Пациент получает несколько наборов элайнеров и легко меняет одну пару на другую по графику. Раз в полтора месяца ортодонт просто проверяет, как идет коррекция, и оценивает ее промежуточные итоги.

Ждем вас в клинике ПРОПРИКУС. С нами вы забудете про стеснение, неуверенность в себе и будете улыбаться с удовольствием.

Виды и методы ортодонтического лечения

Виды и методы ортодонтического лечения направлены на то, чтобы вернуть прикусу правильное положение. Часто исправление прикуса требуется даже тогда, когда нет очевидных на то причин. Ведь даже незаметная окружающим скученность зубов и их неправильное расположение могут вызывать излишнее трение, давление и существенно повлиять на стираемость эмали.

Ортодонты клиники Mira рекомендуют каждому получить консультацию относительно прикуса для того, чтобы избежать неожиданных проблем в дальнейшем. Нарушение прикуса несет психологические и эстетические неудобства, оно требует более тщательной гигиены полости рта. Кроме того, неправильный прикус — это риск болезней зубов и десен, а также некоторых заболеваний организма в целом. Исправление прикуса можно проводить в любом возрасте, однако взрослым людям понадобится чуть больше времени, чтобы выровнять зубы. Дети переносят брекеты легче как с физиологической точки зрения, так и с моральной. Хотя сегодня популярность брекетов снова возрастает, и носить их на зубах становится модно.

Ортодонтическое лечение включает диагностику, установку брекетов, а также хирургические процедуры при необходимости. Выбор метода лечения может сделать только врач. При этом на консультации обсуждаются предпочтения пациента, его особенности. Исходя из учета всех параметров конкретной ситуации, подбирается оптимальный тип лечения.

Обязательной рекомендацией для всех является удаление зубов мудрости перед установкой . Прорезались зубы или нет, их наличие, несомненно, влечет за собой риск кариеса и затрудняет выравнивание зубного ряда. Иногда для этого необходимо удаление не только зубов мудрости, но и других. Кроме того, коронки и мостовидные конструкции нужно будет снять на время лечения. Не стоит бояться этого, ведь каждый пациент уникален и в каждом случае все требуемые манипуляции для исправления прикуса максимально органичны.

Также важно понимать, что ортодонтическое лечение длится долго, в среднем это 1,5–2 года. Поэтому перед установкой брекетов необходимо вылечить все зубы. Во время ношения для сохранения эстетически приятного вида зубов после завершения лечения важно уделять внимание гигиене полости рта. Небрежная чистка зубов может привести к пятнам и разнице в цвете эмали.

Распространенные методы ортодонтического лечения

Основные методы ортодонтического лечения делятся на хирургический, аппаратный, комбинированный.

Если врач примет решение о лечении аппаратным методом, это значит, что пациент будет носить брекеты в течение длительного срока (1–3 года). В ходе ношения ортодонтических конструкций зубы выравниваются вследствие постоянного механического давления, которое оказывают на них надежно закрепленные элементы. В это время костная ткань перестраивается — и зубы меняют свое расположение. Ничего страшного и опасного для здоровья в этом нет, исправление прикуса — это процесс, естественный и безболезненный для организма.

Существуют также механические системы ортодонтического лечения. Чаще всего их назначают для того, чтобы сделать зубной ряд ровным, исправить сильные или неявные нарушения прикуса, скорректировать положение отдельных зубов.

Хирургический метод состоит в том, что изменение положения зубных дуг и пропорций челюстей происходит в ходе операции на костной ткани.

Часто врачи рекомендуют комбинированный метод лечения, который сочетает удаление зубов и последующее ношение брекетов для исправления прикуса. Также, возможно, потребуется усечение уздечки языка.

Кроме того, в арсенале ортодонтов имеется разного рода физиотерапия для улучшения иммунитета челюсти и здоровья зубов. Это стимуляция лицевых мышц, мимических и жевательных, которая особенно актуальна в детском возрасте для правильного формирования зубного ряда.

Среди механических методов лечения и исправления прикуса можно выделить брекеты и капы (рассчитанные на исправление очень незначительных дефектов). Брекеты различаются по степени воздействия, эстетике, материалу и способу изготовления и установки.

Этапы ортодонтического лечения

После подробной диагностики, рентгена челюсти, выявления дефектов и выбора подходящего метода терапии пациента ожидает консультация и следующие этапы ортодонтического лечения:

  • лечение зубов и полости рта при необходимости — наличие заболеваний десен, кариеса и других проблем;
  • профессиональная чистка зубов;
  • изготовление и установка брекетов (с предварительным хирургическим вмешательством при необходимости);
  • периодические визиты к врачу для профилактического наблюдения и профессиональной чистки зубов;
  • завершение лечения и снятие брекетов;
  • установка ретейнера на 3–6 лет.

Сроки исправления прикуса

Не секрет, что сроки исправления прикуса в среднем составляют 1–3 года. Многие пациенты перестают замечать брекеты уже через месяц после их установки. Важно понимать, что ношением конструкции лечение не ограничивается. После снятия брекетов следует период ношения ретейнера, который в среднем длится в 2 раза дольше, чем предыдущий этап лечения.

Дело в том, что даже столь длительное ношение ортодонтических аппаратов — брекетов не гарантирует изменения положения зубов навсегда. Мышцы челюсти рано или поздно возвращаются в исходное положение. Поэтому установка ретейнеров является строго обязательной в качестве закрепительной меры после лечения брекетами. Ретейнер представляет собой специальную проволочку, которая крепится на внутреннюю часть челюсти в несъемном варианте, или прозрачную капу в съемном. Носить съемные капы необходимо строго по рекомендациям врача, чтобы не свести на нет результаты длительного ортодонтического лечения.

Виды ортодонтических конструкций

Кроме различных методов лечения, существует несколько видов ортодонтических конструкций. Разделить их можно условно на съемные и несъемные.

К несъемным относят брекеты, и это означает, что пациент носит их не снимая. Исключение составляют лишь профилактические визиты к стоматологу для чистки зубов, на время которой брекеты снимаются. Металлические, керамические, пластиковые, сапфировые, золотые — врач расскажет вам о преимуществах и назначении различных . Также следует знать, что в зависимости от степени дефекта прикуса или кривизны зубов вы сможете выбрать определенный тип конструкции и установки брекетов. Так, лингвальные устанавливают на обратную (внутреннюю) сторону зубов, но этот способ не будет эффективен при сильном нарушении симметрии зубного ряда.

Съемные конструкции разделяются на пластинки и капы. Используют их в основном для коррекции прикуса и положения зубов детей, так как в детстве процессы исправления прикуса проходят в разы быстрее. Капы — очень популярный способ работы с дефектами, их не нужно носить постоянно и можно использовать лишь в домашних условиях. Но эффект от применения кап будет положительным только в том случае, если искривление очень незначительное.

Запишитесь на консультацию в клинику Mira и узнайте ответ на беспокоящий вас вопрос: нужно ли носить брекеты и сколько лет это займет. В нашей стоматологии можно рассчитать полную стоимость исправления прикуса и получить возможность рассрочки платежа.

Исправление прикуса хирургическим путем

Операция по исправлению прикуса — процедура с длительным периодом подготовки и реабилитации, необходимая для устранения врожденного или приобретенного в результате травмы дефекта строения челюстно-лицевого аппарата.

Исправление прикуса хирургическим путем удовлетворяет три основные цели:

  • коррекция эстетики лица;
  • устранение проблем с жеванием, глотанием;
  • восстановление нормальной дикции и артикуляции.

Особенности операции исправления прикуса

Операция по исправлению прикуса проводится под местным наркозом под руководством челюстного хирурга. Все надрезы и швы выполняются внутри ротовой полости, благодаря чему на лице не остается шрамов и следов манипуляций.

Если аномалия челюсти носит врожденный характер, еще в детском возрасте назначается лечение методами ортодонтии. Для коррекции прикуса и изменения положения зубов в зубном ряду используются традиционные брекет-системы или самолигирующие (другое название — безлигатурные). Длительность лечения брекетами во многом зависит от сложности случая, однако в среднем занимает от 1 года до 3 лет. Данный метод хоть и является достаточно длительным, однако обладает следующими достоинствами:

  • безболезненный;
  • короткий период восстановления (привыкание к дискомфортным ощущениям в ротовой полости из-за присутствия инородного тела и восстановление дикции) происходит максимум за 1 месяц, что гораздо быстрее, чем после исправления прикуса хирургическим путем;
  • применяется даже детям;
  • минимальный список противопоказаний;
  • недорогой (по сравнению с ценами на хирургическую операцию по коррекции конфигурации челюсти).

Ознакомившись с указанным перечнем преимуществ ношения брекетов перед оперативным вмешательством, становится очевидно, что исправление прикуса хирургическим путем — вынужденная и единственная мера, применяемая в том случае, если у пациента присутствует значительная аномалия строения костей челюсти и применение брекет-системы не принесло положительных результатов.

Рекомендацией врачей для всех родителей является регулярное наблюдение ребенка у врача-ортодонта с 5-летнего возраста, когда начинается наиболее активный рост костей лица и челюсти.

Своевременно выявленное отклонение от нормального строения челюсти позволяет максимально быстро и эффективно устранить дефект и избежать операции по исправлению прикуса хирургическим путем.

Когда требуется исправление прикуса хирургическим путем?

Исправление прикуса хирургическим путем позволяет устранить любые дефекты строения челюстно-лицевого аппарата. Врач может откорректировать:

  • неправильный прикус;
  • несоответствие размеров верхней и нижней челюстей;
  • неправильное расположение челюстей относительно друг друга;
  • аномалии челюстных суставов.

Неправильный прикус — это не просто эстетический дефект лица. Аномалия строения челюсти является серьезным отклонением, которое может привести к тяжелым последствиям:

  1. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Связано с тем, что пациент не может полноценно питаться и пережевывать пищу.
  2. Апноэ. Из-за неправильного смыкания и положения челюстей относительно друг друга может возникнуть внезапная остановка дыхания.
  3. Проблемы с зубами. Аномальное положение зубов становится причиной неравномерного распределения нагрузки в зубном ряду, в результате чего эмаль подвергается интенсивному истиранию, зубы крошатся и выпадают.
  4. Нарушение дикции и артикуляции. Неправильный прикус мешает пациенту нормально общаться, вести полноценный образ жизни.
  5. Головная, зубная и суставная боль.

Исправление прикуса хирургическим путем позволяет устранить все перечисленные проблемы, вернуть уверенность в себе и улучшить общее состояние.

Показания и противопоказания

Операция по исправлению неправильного прикуса показана пациентам, у которых есть жалобы на:

  • нарушение глотания;
  • проблемы с откусыванием и пережевыванием пищи;
  • нарушение дикции;
  • несмыкание губ;
  • выпячивание и западание нижней челюсти.

Пластика лица проводится челюстно-лицевым хирургом для пациентов с любым типом неправильного прикуса:

  1. Дистальный прикус. Для пациентов характерны следующие черты: нижняя челюсть нормального или уменьшенного размера сочетается с аномальным расположением верхней. При дистальном прикусе у пациента не смыкаются губы, он испытывает трудности с жеванием пищи. Патология значительно искажает внешний вид лица. Хирургический метод — главный способ лечения неправильно прикуса. Противопоказанием является возраст пациента: оперативное вмешательство не рекомендовано проводить до исполнения 18 лет, так как естественные процессы роста и развития костей черепа могут исказить полученный результат или же спровоцировать рецидив аномалии.
  2. Мезиальный прикус. Для данного диагноза характерно выпячивание вперед нижней челюсти. Кроме внешнего дефекта, люди с мезиальным прикусом обладают проблемами с дикцией, нормальным приемом пищи. При мезиальном прикусе показан хирургический метод лечения.
  3. Глубокий прикус. При подобной аномалии зубы верхнего ряда закрывают нижние более чем на треть высоты. Глубокий прикус крайне негативно влияет на здоровье зубов: неравномерное распределение нагрузки провоцирует их истирание, разрушение и различные заболевания.
  4. Сужение верхней челюсти. Недоразвитие верхней челюсти становится причиной болей в суставах, а также сильно искривляет зубной ряд в связи с отсутствием необходимого для крайних зубов пространства. Сужение верхней челюсти можно откорректировать и без операции, если пациенту еще не исполнилось 18 лет. Врач-ортодонт устанавливает на верхнюю челюсть специальную распорку для устранения дефекта. Для людей старшего возраста показано исправление прикуса хирургическим путем.
  5. Перекрестный прикус. Нередко у пациентов с аномалией искажены пропорции лица. Асимметрия вызвана неправильным смыканием зубных рядов: по одной или двум сторонам зубы нижнего зубного ряда перекрывают верхние. Дефект является врожденным и связан с аномалиями пропорции между челюстями: верхняя уже, чем нижняя.

Противопоказаниями в процедуре являются:

  • патологии крови, связанные с нарушением свертываемости;
  • инфекции;
  • воспалительные процессы в организме;
  • сахарный диабет;
  • расстройства нервной системы.

Решение о проведении хирургического вмешательства по пластике челюсти — серьезный шаг, который требует длительной подготовки, значительных финансовых затрат и тяжелого периода восстановления. Важно провести детальное обследование и проконсультироваться с врачом-ортодонтом и хирургом прежде, чем дать согласие на оперативное вмешательство. Если же после оценки и сопоставления всех «за» и «против» все же принято решение об исправлении прикуса хирургическим путем, пациент может не сомневаться, что он навсегда распрощается с проблемами зубной аномалии и вернется к полноценному образу жизни.

Подготовка к операции

После комплексного обследования всего организма на предмет наличия противопоказаний, ротовой полости, строения костей черепа, врач приступает к подготовительному периоду к операции:

  1. По слепкам челюсти при помощи высокотехнологичного оборудования изготавливается модель, которая будет эскизом постоперационного челюстного аппарата.
  2. Ортодонт готовит зубные ряды к операции путем установки брекетов для предварительного их выравнивания. Данный этап наиболее длительный и занимает от полугода до 1,5 лет (возможно и дольше при наличии серьезной аномалии). Во время ношения брекет-системы важно соблюдать рекомендации врачей и регулярно наведываться для настройки брекетов и оценки текущего результата лечения.

В клинике установлено новейшее оборудование, которое позволяет проводить любые обследования зубов и костей челюсти, благодаря чему точность диагностики находится на высочайшем уровне. А, как известно, верно установленный диагноз — половина успеха лечения.

Как проходит процедура?

Операция по исправлению прикуса проходит под контролем анестезиолога, врача-ортодонта и челюстно-лицевого хирурга. Порядок проведения хирургического вмешательства следующий:

  1. Пациенту вводится общий наркоз.
  2. Хирург скальпелем обнажает кости челюсти.
  3. Идет работа по перемещению костей в запланированное положение.
  4. Результат фиксируется при помощи хирургических инструментов: шурупы, винты, пластины с дальнейшим их закреплением специальными резинками.
  5. В завершение пластики челюсти на нижнюю половину лица накладывается жесткая шина, препятствующая смешению костей.

В зависимости от сложности случая операция может занимать от 1го до нескольких часов.

Реабилитация после операции по исправлению прикуса

Реабилитация — длинный, сложный этап, который в результате приведет к здоровью зубов и красивой улыбке. В процессе восстановления после операции по исправлению прикуса хирургическим методом важно придерживаться рекомендаций врачей: ношение шины исключает широкое раскрытие рта, зевание, сморкание, жевание. Рекомендуется временно перейти на мягкую пищу и употреблять продукты в перетертом виде.

Период реабилитации включает следующие этапы:

  1. Применение антибиотиков для исключения развития инфекции.
  2. Ношение жесткой повязки несколько первых дней после процедуры.
  3. Ежедневный контроль врача над изменениями в ротовой полости.
  4. Через две-три недели стоматолог снимает швы.
  5. После того, как врачом отмечена положительная динамика, при которой процессы заживления и срастания костей протекают без осложнений, происходит снятие челюстных винтов (через 2-4 месяца после хирургического вмешательства).

В процессе реабилитации пациента могут беспокоить боли и отечность. Несмотря на то, что это является нормальной реакцией организма на серьезную и обширную операцию, важно сообщить о жалобах лечащему врачу.

Фото до и после

Клиники сети не работают в рамках ОМС (обязательного медицинского страхования).

Использование материалов сайта в любом виде допускается только с письменного согласия владельцев и с обязательной ссылкой на dentideal.ru.

  • О компании
  • История
  • Преимущества
  • Партнеры
  • Вакансии
  • Документы
  • Лицензии
  • Новости
  • Услуги
  • Про брекет-системы
  • Пациенты
  • Цены
  • Ортодонтия
  • Терапевтическая стоматология
  • Врачи
  • Акции и скидки
  • Отзывы
  • Клиники
  • ДентИдеал Озерки (м.Озерки)
  • ДентИдеал Люкс (м.Чернышевская)
  • ДентИдеал XXI (м.Чернышевская)
  • ДентИдеал Плюс (м.Чернышевская)
  • ДентИдеал Центр (м.Звенигородская)
  • ДентИдеал (м.Пушкинская)

Режим работы:
пн.-сб.: 9:00-20:00

Задать интересующие вопросы вы можете, позвонив по любому номеру телефона или написав на нашу электронную почту: dentideal@gmail.com.

© 1991-2021 Ортодонтический центр «ДентИдеал».

голоса
Рейтинг статьи
Читать еще:  Пластины для выравнивания зубов: основные виды и цены
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector