Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пломбировки и реставрации зуба

Вам провели реставрацию зуба (поставили пломбу). Что важно знать?

Какие у вас могут быть допустимые ощущения?

  • Возможно появление чувства дискомфорта или «новизны» при смыкании зубов. Это нормально. Поменялись форма и объём зуба, появился уникальный микрорельеф. Вы привыкнете к пломбе за 1-2 дня. Если этого не произошло, обратитесь к вашему стоматологу-терапевту для коррекции пломбы.
  • Небольшая болезненность участка, где был укол местным анестетиком. А также неприятные ощущения в придесневой области зуба — при использовании коффердама. Болезненные ощущения пройдут самостоятельно через 1-3 дня.
  • Может возникнуть чувствительность к холодному, горячему и/или болезненность при накусывании на зуб. Постпломбировочная чувствительность бывает крайне редко и проходит в течение 1-2 недель. Сообщите об этом состоянии вашему врачу!
  • Если пломба установлена в придесневой области, может появиться чувствительность к температурным и механическим раздражителям, это бывает из-за специальной изоляции зуба во время лечения. Рекомендуем временно пользоваться пастами и ополаскивателями для чувствительных зубов. Также может возникнуть покраснение десны (в течение 10-14 дней) в области пролеченного зуба.
  • В течение нескольких дней возможен едва заметный диссонанс между цветом зуба и цветом пломбы.

Когда надо обратиться к врачу?

  1. Если вы чувствуете, что пломба не гладкая, есть острые или нависающие края пломбы в придесневой области.
  2. Ощущение, завышения пломбы, зубы полностью не смыкаются, или вы задеваете пломбу при движении челюсти.
  3. Боль при накусывании на зуб, а также самопроизвольная боль.

Если вас беспокоит что-либо из перечисленного, позвоните нам — мы найдем возможность незамедлительно принять вас!

Что нельзя делать после реставрации пломбировочным материалом?

  • Не ешьте ничего, пока не пройдет действие анестезии, иначе вы можете случайно прикусить щеку/губу или язык.
  • Не сочетайте прием холодного и горячего (например, мороженое с кофе, чаем).

Раньше после постановки пломбы были традиционные запреты: «не есть несколько часов после лечения», «не употреблять в течение 1 суток красящих продуктов». Все это больше не актуально для современных материалов!

Что делать нужно?

  • Используйте защитные капы при патологии прикуса, стираемости зубов, бруксизме.
  • Регулярно проходите профилактические осмотры по вашему индивидуальному плану.
  • Приходите на профессиональную гигиену полости рта каждые 6 месяцев.
  • Тщательно соблюдайте домашнюю гигиену. Необходимо не менее 2 раз в день чистить зубы с использованием щетки, пасты и зубной нити.
  • Результат программы Anti-Age — заметный лифтинг нижней трети лица. Ваши зубы будут идеальной формы, цвет эмали станет на несколько тонов светлее. В итоге вы будете выглядеть на 5-7 лет моложе! Что такое антивозрастная стоматология? Anti-Age – новое направление в эстетической стоматологии. Это комплекс мер по коррекции возрастных изменений.

    Мы относимся к профгигиене так же серьезно, как и к лечению зубов! У нас только сертифицированные специалисты с большим опытом. Всегда индивидуальный подход — мы учитываем особенности ваших зубов. Проведем гигиену максимально аккуратно и безопасно. Как курение влияет на зубы и десны? Никотин, аммиачные и феноловые соединения, входящие в состав.

    Добрый день! Я Владимир Александровский, основатель и генеральный директор детской стоматологии Дентал Фэнтези, стоматологии для взрослых Belgravia Dental Studio, педиатрической клиники Фэнтези. Мы всегда жили по самым строгим правилам безопасности. Больше трех лет наши клиники работают по международным.

    Итак, давайте разбираться в вопросе на основе доказательной медицины. Наши эксперты — стоматологи Belgravia Dental Studio. Начнём с влияния кариеса на общее здоровье любого человека Любая инфекция в ротовой полости (а кариес — это инфекция) ослабляет не просто иммунитет, но и местный иммунитет. Это наш барьер на пути любой.

    Поздравляем, вам установили брекет-систему! Сделан большой шаг по направлению к правильному прикусу и красивой улыбке. Допустимый дискомфорт после установки брекетов Болезненность зубов, чувство онемения при накусывании и жевании, ощущения подвижности зубов. Это связано с .

    Как носить сплинт (капы)? Время ношения капы определяет ваш лечащий врач. При круглосуточном режиме ношения снятие капы возможно только для чистки зубов. Зубы при этом не должны контактировать друг с другом. Длительность ношения определяет ваш лечащий врач. Необходимо периодически наблюдаться у врача.

    Мы поздравляем вас с окончанием ортодонтического лечения! С сегодняшнего дня начинается ретенционный период — закрепление и сохранение достигнутых результатов. Для этого врач-ортодонт зафиксировал на ваши зубы и/или выдал на руки специальные аппараты – ретейнеры. Несъемный ретейнер на верхней и нижней челюсти Это тонкая.

    Допустимые состояния после лечения Изменение настроения или поведения (вялость, психомоторное или эмоциональное возбуждение) после лечения во сне; Отсутствие аппетита; Шаткость походки; Легкое головокружение; Умеренный отек нижней половины лица и губ; Субфебрильная (до 37,5 градусов) температура тела, которая может.

    Допустимые состояния после процедуры Возможны болевые ощущения в области удаленного и трансплантированного зуба, которые хорошо купируются обезболивающим. Может появиться отек на вторые-третьи сутки после операции. Это естественная реакция организма на хирургическое вмешательство. Отек начнет уменьшаться в.

    Художественная реставрация зубов

    Влияние курения на зубы

    Художественная реставрация зубов

    Художественная реставрация зубов – это эстетический метод восстановления разрушенных зубов, который придает им естественный вид при помощи имитации зубных тканей различными материалами. От обычного пломбирования зуба этот метод отличается тем, что в данном случае речь идет непросто о восстановлении формы и функции разрушенного зуба, а когда доктор старается достичь высокой эстетики (чтобы восстановленный зуб было нельзя отличить от здорового). В стоматологии для обозначения данного типа реставрации могут также использоваться термины – эстетическая или косметическая реставрация.

    Метод художественной реставрации стоит дороже – по сравнению с обычным традиционным пломбированием зубов, на это есть своё обоснование. Для достижения хорошей эстетики важно восстановить не только форму зуба, но и его цвет и прозрачность. Восстановить последние – сложнее всего, т.к. зубы человека имеют разный оттенок и прозрачность на всем протяжении от режущего края и заканчивая шейкой зуба. Поэтому сделать зуб естественным по цвету и прозрачности, а также неотличимым от соседних зубов – требует не только мастерства и более дорогих пломбировочных материалов, но и больших затрат времени.

    Важно, что метод художественной реставрации применяется не только для восстановления зубов, разрушенных кариесом, но и при врожденных либо приобретенных изменениях цвета эмали, при возрастной стираемости зубов, сколах режущего края, а также для изменения некрасивой формы зуба или умеренной коррекции его наклона. Альтернативой эстетическому восстановлению зубов пломбировочными материалами могут быть другие методы косметической стоматологии – керамические и металлокерамические коронки, или виниры.

    Виды реставрации зубов

    • Прямая реставрация зубов
      это – реставрация зубов композитным материалом светового отверждения (т.е. фотополимерами), и делают ее стоматологи-терапевты. Именно этот вид реставрации мы подробно разберем в нашей статье. К этому же методу можно отнести и реставрацию зубов композитными винирами.
    • Непрямая реставрация зубов
      в изготовлении этого вида реставраций принимают участие стоматолог-ортопед (протезист), а также зубной техник. Сюда относят протезирование керамическими винирами, металлокерамическими керамическими коронками, восстановительными керамическими вкладками. В этом случае зуб сначала препарируется, а затем с него снимается слепок. По данному слепку в зубо-технической лаборатории изготавливают вкладку, винир или коронку, и далее фиксируют их на зубы при помощи цементов.

    Для методов непрямой реставрации используется в основном только керамика – это может быть диоксид циркония, полевошпатовая керамика. Если же речь идет о эстетической реставрации металлокерамическими коронками, то для их металлического каркаса используется не обычный кобальто-хромовый сплав, а сплавы драгоценных металлов (например, золото-палладиевый). Сплавы с содержанием золота придают металлокерамическим коронкам более естественный оттенок.

    Основные этапы реставрации зубов:

    1. Подготовка к реставрации
      на этом этапе необходимо провести гигиеническую чистку зубов от налета и зубного камня, определить по специальной шкале цвет восстанавливаемого зуба и в соответствии с этим – подобрать цвета композитных пломбировочных материалов, которые будут использоваться в процессе реставрации.
    2. Местная анестезия (если необходимо)
    3. Высверливание пораженных кариесом тканей
      в случае, если проводится замена старой неудовлетворительно выглядящей реставрации, то тогда высверливается старая пломба.
    4. Изоляция зуба от слюны
      использование ватных шариков практически повсеместно уходит в историю. Их применение не позволяет надежно изолировать зуб от слюны, а также от влажного дыхания пациента, которое также значительно ухудшает качество и надежность пломб и реставраций из композитных пломбировочных материалов. Теперь с этой целью используется коффердам. Он представляет из себя латексный платок с отверстиями для зубов, который натягивается на зубы.

    Композитная реставрация зубов, выполненная без надежной изоляции от слюны и влажного дыхания – может просуществовать весьма недолго. Во-первых – излишняя влажность вызовет нарушение краевого прилегания пломбы к тканям зуба, что может привести к появлению темной полоски или кариеса на границе пломба/зуб. Во-вторых – ваша реставрация может в один момент просто выпасть, т.к. влага ухудшает адгезию пломбировочного материала к тканям зуба.

    1. Фиксация штифта в канале
      этот этап проводится в том случае, если коронка зуба разрушена более чем на 1/2, а зуб депульпирован. В этом случае необходимо укрепить пломбу за счет установки штифта, иначе реставрация может выпасть при нагрузке.
    2. Восстановление формы зуба пломбировочным материалом
      для того, чтобы зуб выглядел естественно применяется техника слоистой реставрации. В этом случае друг на друга наносятся слои пломбировочного материала разных оттенков и разной прозрачности, которые в совокупности потом и придадут зубу естественный вид. И это настоящее искусство.
    3. Финишная обработка зуба
      под финишной обработкой следует понимать окончательное моделирование формы зуба при помощи боров, а также шлифовка и полировка пломбы.

    Восстановление эстетики при реставрации имеет 3 ключевых момента:

    • Форма зуба
      по сути работа по восстановлению анатомической формы зуба очень похожа на работу скульптора, который лепит свою модель, но не из глины, а из пломбировочного материала. Попробуйте слепить зуб из простого пластилина со всеми его поверхностями, буграми и фиссурами. Думаю, что вы сразу поймете, что для этого нужен определенный талант и художественное чутье.
    • Цвет зуба
      необходимо достичь полного соответствия оттенка реставрированного зуба – с оттенками соседних зубов. Пломбировочные материалы имеют многочисленные оттенки (цвета). Например, одна заводская упаковка пломбировочного материала «Филтек» может содержать 20 шприцов материала, каждый из которых будет иметь свой оттенок. Возможность послойного нанесения материала с одним оттенком на материал с другим оттенком (т.е. их комбинация) – позволяет в итоге получить всевозможные комбинации цвета.
    Читать еще:  Самые часто задаваемые вопросы о продукции Лесной Бальзам

    К сожалению, большинство стоматологом просто не умеют пользоваться всеми возможностями современных пломбировочных материалов и «играть» с цветами. Проблему усугубляет еще и то, что цвет зуба по направлению от режущего края и до шейки зуба – всегда разный, он меняется, и это также нужно учитывать. Иначе восстанавливаемый зуб будет совершенно не похож на соседние «родные» зубы пациента.

    • Прозрачность зуба
      помимо того, что зуб меняет свой цвет по направлению от режущего края и до шейки зуба –точно по такому же направлению меняется и прозрачность зуба. Поэтому при восстановлении режущего края, бугров – используются те пломбировочные материалы, которые после засвечивания и отверждения будут иметь более высокую прозрачность.

    Альтернативы композитным реставрациям –

    Альтернативой композитным пломбировочным материалам является изготовленные из керамики виниры, коронки, восстановительные вкладки. Цена соответствует качеству, и поэтому стоимость керамических реставраций будет в значительной степени выше композитного пломбирования зубов.

    • Виниры – если ваш передний зуб разрушен в основном только с передней стороны, а язычная часть зуба разрушена не сильно, то в этом случае лучшей альтернативой реставрации будет винир из керамики. Именно из керамики, потому что керамика совершенно не темнеет и не теряет блеск со временем.
    • Коронки(металлокерамика или керамика) – если ваш зуб разрушен более чем на 1/2 и особенно, если он при этом еще и депульпирован – мы рекомендуем отказаться от реставрации в пользу искусственной коронки. Кстати, реставрация зуба «от корня» стоит столько же – сколько стоит восстановление зуба металлокерамической коронкой.
    • Вкладки – если вам нужно восстановить боковой жевательный зуб, то альтернативой восстановлению зуба из композитного пломбировочного материала – может служить восстановительная вкладка. По надежности, сроку службы и эстетике керамические вкладки превосходят реставрации минимум в 3-4 раза.

    Цены на художественную реставрацию зубов в нашей клинике

    Почему лучше восстановление зубов коронкой, а не пломбой?

    Каждый пациент хочет иметь здоровые и красивые зубы, старается правильно ухаживать за ними, чтобы сохранить. Но рано или поздно на приеме у стоматолога обнаруживаются проблемы, для решения которых необходимо делать выбор. Как поступить, если вы пришли к врачу лечить кариес и ставить пломбу, а он настоятельно рекомендует коронку? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться с причинами разрушения зубов, особенностями пломбы и коронки, преимуществами и недостатками каждого вида восстановления.

    Причины разрушения зубов

    Разрушение зубов – это патологический мультифакторный процесс, причиной которого обычно является совокупность внешних и внутренних негативных факторов. Происходит деминерализация тканей, в результате чего разрушается эмаль и дентин, образуется полость. Если процесс не остановить, то деструкция прогрессирует и размер дефекта быстро увеличивается. Почему это происходит? Перечислим основные факторы.

    1. Присутствие кариесогенной микрофлоры во рту у каждого человека.
    2. Дефицит микроэлементов и витаминов в организме: фтора, молибдена, фосфора, стронция, кальция, витаминов группы B и D; и, как следствие, слабость твердых тканей зуба.
    3. Снижение pH в полости рта вследствие частого употребления углеводов, сладких газированных напитков.
    4. Патогенный зубной налет, сформированный углеводистыми остатками.

    Методы реставрации делят на 2 категории:

    • прямой метод – выполняется во рту пациента с помощью фотополимерных, или светоотверждаемых пломб;
    • непрямой метод – изготовление коронок в зубоврачебной лаборатории.

    Что такое пломба

    Пломба – это реставрация, которая создается путем заполнения полости или замещения дефекта (наращивания) пломбировочным материалом. Основное ее отличие от коронки в том, что она создается непосредственно в полости рта пациента, а не в зуботехнической лаборатории.

    Пломба – более привычный многим метод лечения зубов, который считается традиционным, проверенным и надежным. Но на самом деле это достаточно спорное утверждение. Во-первых, пломбой можно заместить только дефект небольшого размера. Во-вторых, она недолговечна и не может гарантировать защиту от дальнейшего разрушения.

    Сколько может прослужить пломба, и почему она недолговечна? Давайте разберемся. Самым лучшим материалом для пломбы, или прямой реставрации является композит светового отверждения. Сразу после установки он действительно идеально прилегает к стенкам и прекрасно выглядит. Но самое уязвимое место любой реставрации – это граница «пломба – зуб». Дело в том, что идеально заполировать этот участок не всегда удаётся, особенно если речь идет о межзубном пространстве, а кариес очень часто возникает именно в этой области. Мягкие углеводистые остатки пищи могут скапливаться на этом участке и через некоторое время здесь скапливаются кариесогенные микробы, которые потребляют углерод из пломбировочного материала. Через некоторое время в композитном материале неизбежно нарушается краевое прилегание. В результате через 2-3 года под любой пломбой обнаруживается вторичный кариес. Чтобы его устранить, необходимо убрать старую пломбу, разрушенные ткани зуба (увеличив размер дефекта), и поставить новую пломбу. Еще через несколько лет все повторяется. И со временем оставшиеся стенки зуба истончаются. Чем больше объём пломбировочного материала, тем уязвимее зуб при механической нагрузке; например, при жевании хлебной корочки или сухарика может неожиданно расколоться зуб.

    Что такое коронка

    Долгое время считалось, что коронки – это способ лечения зубов пожилых людей, когда уже нет возможности зафиксировать пломбу. Коронки использовались стальные, и вид у них был совершенно не эстетичный. Технологии сегодняшних дней позволяют создать коронку такого качества, что другой стоматолог не сможет при осмотре или по фотографии отличить – где свои зубы, а где коронка.

    Пломба или коронка

    Чтобы сделать выбор между пломбой и коронкой, необходимо учитывать несколько факторов:

    • размер полости, степень ослабления твердых тканей
    • форму полости
    • прогноз долговечности реставрации (конструкции пломба + зуб)

    Необходимо помнить, что под пломбой развивается вторичный кариес, при большом объёме реставрации есть риск перелома ослабленных твердых тканей. Поэтому единственное преимущество пломбы перед коронкой – низкая цена и скорость изготовления. Но если учитывать, что через несколько лет придется менять пломбу, то становится понятно, что в конечном итоге такая реставрация обойдется только дороже.

    Преимущества восстановления зуба коронкой

    Реставрация зубов коронками, имеют множество преимуществ перед пломбой.

    1. Защита оставшихся тканей зуба от повторного кариеса

    Если разрушена значительная часть зуба, то стоматолог порекомендует сделать культевую вкладку и закрыть зуб коронкой. Такой метод позволяет сохранить зуб и уберечь его от вторичного кариеса. Под коронку и вкладку не попадает пища, внутри не нарушается краевое прилегание. Поэтому зуб не разрушается.

    2. Коронка – самый надежный способ сохранить «родной зуб» от сколов и поломок

    Ослабленные твердые ткани зуба с тонкими стенками становятся хрупкими. В таком состоянии даже небольшого механического воздействия бывает достаточно, чтобы образовалась микротрещина и кусочек зуба откололся (например, при укусе ореха). Коронка надежно защищает от сколов и разломов.

    3. Непрямой метод восстановления позволяет повысить качество реставрации

    Преимущества прямого метода, т.е. пломбы – скорость и низкая цена. Однако главной цели эстетической реставрации и восстановления – предотвращение разрушения глубоких слоев, восстановление естественной формы зуба и сохранение прикуса – в этом случае добиться не всегда возможно, обзор в полости рта у врача довольно ограничен. К тому же и коронки сейчас уже можно сделать за 2-3 часа (по технологии Cerec).

    При изготовлении коронки можно смоделировать анатомически правильную форму реставрации, максимально приблизившись к индивидуальным особенностям зубочелюстной системы пациента. При пломбировке у стоматолога такая возможность отсутствует. Также керамические микропротезы более прочны, практически не дают усадки, прочно фиксируются на коронковой части зуба и укрепляют стенки, не истираются, не меняют цвет. Благодаря гладкой поверхности керамики на ней не образуется налет с патогенными бактериями. Коронки обеспечивают точное краевое прилегание, а некоторые обладают дополнительно антибактериальным эффектом.

    4. Широкий спектр цветов как ресурс для максимального приближения к естественному зубу

    Коронки максимально идентичны естественному цвету и тону зубов, имитируют натуральное светопоглощение и отражение. Поэтому они абсолютно не отличаются от соседних зубов. Такая эстетическая реставрация избавляет от комплексов, связанных с разрушением своих зубов.

    Подводя итоги, можно смело утверждать, что при обширном разрушении зуба восстановление зубов коронкой имеет перед пломбой массу значимых преимуществ.

    Что такое световая пломба?

    Пломбы светового отверждения успешно применяются в стоматологии при лечении кариеса, пульпита, а также при художественной реставрации зубов.

    Полимерный композит, используемый при пломбировании, обладает свойством затвердевать под лучом специальной лампы — источника ультрафиолета. Время отверждения довольно мало – менее минуты. Для того чтобы избежать повреждения дентина резким повышением механического давления в полости зуба, пломбирование выполняют поэтапно, нанося и высушивая материал слой за слоем.

    Можно утверждать без преувеличения, что появление пломбы из композита светового отверждения вывело пломбирование зубов на качественно более высокий уровень.

    ПЛЮСЫ

    1. Простота моделирования.
    2. Отсутствие токсичных компонентов.
    3. Высокая прочность.
    4. Плотное прилегание и надежное сцепление с поверхностью пломбируемой полости.
    5. Отличные эстетические характеристики, широкий спектр оттенков.
    6. Расчетный срок службы: 5 лет. На деле световая пломба может прослужить значительно дольше.
    7. Процедура пломбирования светоотверждаемым материалом деликатна по отношению к здоровым тканям зуба. Не требуется широко рассверливать канал, пластичный композит легко проникает в полости любой формы, надежно связывается с дентином.
    8. При масштабных повреждениях световая пломба играет роль надежной опоры для сохранившихся стенок, что позволяет отсрочить установку коронки.

    МИНУС

    Сравнительно высокая стоимость.

    РЕСТАВРАЦИЯ ЗУБА ПЛОМБОЙ СВЕТОВОГО ОТВЕРЖДЕНИЯ

    С годами искажается первоначальная форма зубов: стирается режущая кромка, образуются сколы, трещины, царапины. Меняется и качество эмали: оттенок становится более темным, появляются пятна. Эстетические дефекты могут также быть следствием травмы или стоматологического заболевания. Часто пациентов огорчают и природные несовершенства.

    Исправить многие внешние недостатки можно методами реставрации зубов, которым в современной стоматологии отведено важное место.

    Восстановление формы, рельефа, цвета зуба непосредственно в полости рта при помощи светоотверждаемой пломбы носит название прямой реставрации.

    Процесс протекает поэтапно.

    1. Профессиональная гигиеническая чистка полости рта.
    2. Подбор оттенка материала для максимально естественного результата.
    3. Стачивание тонкого слоя эмали.
    4. Послойное нанесение пломбировочного материала. Начальными слоями стоматолог моделирует форму зуба, завершающими – формирует рельеф.
    5. Шлифовка, полировка.
    6. Покрытие фторсодержащим лаком.

    ПЛОМБА СВЕТОВОГО ОТВЕРЖДЕНИЯ: ЦЕНА

    Специалисты Клиники «ДентаЛюкс-М» работают с лучшими материалами, которые обеспечивают высочайшие качественные и эстетические характеристики лечения. Стоимость световой пломбы варьируется от 3250Р до 4750Р.

    Читать еще:  Удаление десны при пародонтите

    Стоимость художественной реставрации: 7500Р.

    Пломбирование и реставрация зубов — в чем разница?

    Далеко не все понимают разницу между пломбированием и художественной реставрацией зубов. Не смотря на то, что и та, и другая процедуры производятся при помощи пломбировочных материалов, разница между ними колоссальная. Давайте разбираться.

    Отличия пломбирования зубов и реставрации

    • Пломбирование зубов подразумевает восстановление целостности зуба.
    • Реставрация же, в свою очередь, охватывает еще и восстановление функций зуба, восстановление полной анатомии и коррекцию его эстетики.
    • Пломба, как правило, состоит из одного материала, который визуально отличается по цвету, оттенку и текстуре от природных зубных тканей.
    • Во время реставрации специалист старается подбирать материалы таким образом, чтобы восстановить естественную анатомию зуба. Простыми словами, он восстанавливает все бугорки, ямочки и бороздки, задуманные природой. Тщательно подбирает цвет и прозрачность, благодаря чему отреставрированный зуб выглядит максимально естественно и привлекательно.
    • В свою очередь, во время пломбирования устанавливается пломба, способная лишь сохранить частичную функциональность зуба.

    Пломбирование зуба: этапы и особенности

    Пломбирование зуба начинается с первичного осмотра, во время которого специалист выявляет пораженные кариесом участки. В том случае, если полость зуба, которую необходимо запломбировать, очень глубока, пациенту может понадобится лечение корневых каналов. В таких случаях необходимо посетить кабинет стоматолога несколько раз.

    Непосредственно перед началом пломбирования специалист вводит (при необходимости) анестетик. Затем, при помощи бормашины осуществляется удаление кариеса с поверхности зубных тканей.

    Насадки для ротационных инструментов бывают разного размера. Как правило, процедура начинается с использования высокоскоростной алмазной насадки для устранения кариеса с участков эмали. Когда же специалисту удается “дойти” до дентина, тогда он использует насадку с более низкой скоростью, ведь дентин более мягкий, нежели эмаль.

    Когда полость зуба очищена от кариозных поражений, начинается подготовка к установке пломбировочного материала. Каждый вид пломбы нуждается в определенном методе предварительной обработки зуба. К примеру, если стоматолог будет наращивать пломбу, предварительно он обработает поверхность тканей зуба кислотосодержащим гелем. А в процессе наращивания пломбы будет использовать специальный связующий материал, который обеспечит максимально плотное соединение пломбы с зубом.

    Современные виды композитных пломбировочных материалов затвердевают под воздействием особого излучения фотополимерной лампы. В таких случаях специалист наносит материал слой за слоем, обязательно обрабатывая специальным излучением каждый последующий слой. Заканчивается пломбирование обработкой и полировкой зубов.

    Что может стать причиной для замены пломбы:

    • стирание или выпадение;
    • нарушение функции;
    • необходимость восстановить полную анатомию;
    • кариозные поражения;
    • нарушения герметичности;
    • возникновение трещин;
    • изменение цвета или оттенка.

    После окончания ортодонтического лечения для поддержания прикуса также может быть необходима замена или коррекция пломбы.

    Реставрация зубов: особенности процедуры

    Как мы уже сказали, реставрация — это комплексная процедура восстановления эстетичности и функциональности зубов, во время которой специалист послойно наносит пломбировочные материалы необходимых оттенков, чтобы восстановить природный цвет зубной эмали. При этом огромное внимание уделяется не только эстетической составляющей, но и правильной анатомической форме коронки. Завершается процедура шлифованием и полировкой с помощью специальных резинок, дисков, щеточек и паст разнообразной абразивности. Благодаря этим процедурам зубная поверхность приобретает гладкость и особый блеск, свойственный здоровой природной эмали зубов.

    Реставрация зубов рекомендована в тех же случаях, когда необходимо пломбирование, но при наличии в целях повышенной эстетики, восстановления полноценной анатомии и правильной функции.

    Реставрация зубов: за и против

    Говоря о преимуществах и недостатках реставрации, отметим, что самыми большими плюсами процедуры являются: эстетичность и возможность избежать протезирования зубов. Еще одно несомненное преимущество реставрации пломбировочными материалами — получение оптимального результата всего за одно посещение стоматологии. При этом отметим, что пломба также устанавливается за одно посещение, но при этом она не отличается эстетикой.

    Что касается минусов, то стоит отметить более высокую стоимость реставрации по отношению к пломбам. При этом цена значительно ниже, чем на установку виниров или люминиров. Также, стоит учитывать, что со временем композитный пломбировочный материал теряет блеск и нуждается в ежегодных полировках. Рекомендованный срок службы реставрации составляет 5 лет.

    В завершении хотелось бы отметить, что при прямой реставрации присутствует опасность выполнения недостаточно точной работы, особенно в труднодоступных местах ротовой полости, что может стать причиной возникновения стоматологических заболеваний. Поэтому мы настоятельно рекомендуем пользоваться услугами реставрации исключительно у специалистов, чей профессионализм был неоднократно доказан на практике.

    Реставрация зубов пломбами

    Зубная пломба — специальный материал, которым заполняют полости зуба после того, как из него удалены ткани, пораженные кариесом.

    На различных этапах развития стоматологии для изготовления пломб применялись разные материалы. Раньше это были амальгама, цемент и пластмасса, а в последнее время больше популярны светополимеры, керамика и стеклоиномерные цементы.

    Амальгама — это пломбировочный материал, основа которого — соединения различных металлов с ртутью. Пломбы из такого материала очень долговечны, но, несмотря на это, он давно не применяется в большом количестве стран по причине содержания в нем ртути, которая небезопасна для здоровья.

    Фосфатный цемент — это пломбировочный материал, основой которого служит оксид цинка, а добавочными компонентами — оксид магния, оксид кремния и оксид алюминия. Этот материал широко применялся еще в прошлом веке, но сегодня его использование постепенно сходит на нет по причине высокой истираемости и ограниченного срока службы.

    Стеклоиномерный цемент — это современный пломбировочный материал, главные достоинства которого — прочность, долговечность и отличные адгезивные свойства. В случае добавления в него специальных компонентов, способных выделять ионы фтора, появляется возможность проводить профилактику вторичного кариеса. Но этот материал используется преимущественно для пломбирования зубов под искусственные коронки, поскольку отличается повышенной истираемостью.

    Композит — это современный пломбировочный материал, который изготавливается на основе полимерной смолы. Композиты бывают трех видов:

    • Композиты на основе эпоксидных смол.
    • Акрилсодержащие композиты.
    • Светоотверждаемые композиты.

    Композиты на основе эпоксидных смол отличаются повышенной устойчивостью к истиранию, но по прошествии времени пломбы из такого материала заметно темнеют.

    Акрилсодержащие композиты — это очень прочные и устойчивые к истиранию материалы, но при этом очень токсичные по причине пористой структуры, которая формируется в процессе полимеризации.

    Светополимеры — это самые современные пломбировочные материалы, основу которых составляют светоотверждаемые цементы или композитные полимеры. Они отличаются превосходными адгезивными свойствами. Пломба из такого материала затвердевает под воздействием световой лампы, что позволяет врачу-стоматологу без спешки придать ей нужную форму и установить на любом зубе. Кроме того, использование светополимерных материалов дает возможность подобрать цвет пломбы максимально близкий к цвету естественного зуба.

    Современные материалы для пломбирования и реставрации зубов

    Пилинги: все, что нужно знать

    Self-love: celebrate yourself

    Азбука витаминных добавок

    Пломбирование зубов остается самой востребованной процедурой в современной стоматологии, с помощью которой можно восполнить дефекты твердых тканей зуба и предупредить дальнейшее развитие кариеса. А что же реставрация? Это модное слово теперь повсюду используют и врачи, и пациенты. Давайте разбираться.

    Казалось бы, современные методы реставрации зубов уже давно перестали вызывать вопросы. Эти процедуры настолько популярны, что каждый профессиональный стоматолог должен научиться делать их хорошо, довести свои действия до автоматизма. Но не все так просто. К восстановлению зубов нужно подходить очень ответственно, ведь существует много нюансов и самый первый, который встает перед доктором – это выбор реставрационного (пломбировочного) материала.

    Кстати, давайте сразу разберемся в терминах. В современных стоматологиях вы вообще не услышите словосочетания «пломбирование зубов», есть только «реставрация зубов». Ведь клиники с современными стоматологическими материалами и передовым оборудованием могут позволить пациенту не просто «залатать дырку в зубе», а полностью восстановить его анатомическую и функциональную ценность.

    О реставрации зубов своими словами и без сложных медицинских терминов расскажет врач-стоматолог топовой стоматологии IDEALE Дарья Богомаз .

    Дарья, что такое реставрация зубов и в чем ее суть?

    — Реставрация – это восстановление правильной анатомической формы и функциональной полноценности зубов. Речь идет о коронковой части зуба, которая находится в полости рта. Смысл реставрации (наращивания) в том, что при помощи специальных пломбировочных материалов врач корректирует несовершенства зубной формы: убирает сколы, неровности, добивается необходимых размеров.

    Чем эта процедура отличается от привычной установки пломб?

    — Художественная реставрация отличается от пломбы тем, что с помощью пломбировочного фотополимерного материала восстанавливается полная естественная анатомия зуба (то есть его цвет, блеск, все углубления и бугорки, положение в зубном ряду). Такую «пломбу» тяжело отличить от родного зуба. Но подобные реставрации необходимо делать, только если зуб разрушен не более чем на 60%. В других случаях используют керамические накладки или коронки, которые изготавливаются в зуботехнической лаборатории.

    Какие недостатки позволяет устранить эстетическая реставрация зубов?

    — С помощью фотополимерных пломбировочных материалов можно восстановить зубы после кариозных и некариозных поражений. Это может быть флюороз (пятна на зубах разных цветов от ярко-белого до тёмно- коричневого), гипоплазия (когда эмаль частично недоразвита) либо клиновидные дефекты (это участки зуба в области десны, которые могли образоваться, например, из-за неправильного прикуса или после длительного использования жесткой щетки, а также неправильных движений во время чистки зубов).

    И напоследок пару слов о современных материалах для реставрации зубов. Какие сегодня самые востребованные?

    — В нашей клинике, к примеру, используется материал от японского производителя Asteria – это один из лучших материалов в мире для восстановления зубов, который максимально схож с эмалью и дентином по цвету и блеску. В нем присутствуют наночастицы керамики, благодаря чему пломбировочный материал эстетически выглядит красивее и натуральнее после полировки. Также есть композитная реставрация. Композит содержит разнообразие микро- и макрочастичек, которые позволяют данному материалу быть и физически устойчивым, и отображать блеск и естественность зуба после наращивания.

    Для справки

    IDEALE – это топовая стоматология в Киеве, которую выбирают украинские звезды, политики, инфлюенсеры и семьи, которые осознают важность красивой и здоровой улыбки. Клиника работает исключительно с использованием материалов, цифрового и 3D-оборудования ведущих мировых лидеров современной стоматологии. Владельцами клиники IDEALE является семейная пара Алексей и Наталья Мухины.

    IDEALE в социальных сетях:

    Instagram – @ideale_stom_ua

    TikTok – @ideale.dental

    Подписывайтесь на наш Instagram и не пропускайте самые полезные материалы от Beauty HUB!

    Читать еще:  Коронки на зуб: виды, какие лучше

    Чем отличается художественная реставрация зуба от обычной пломбы?

    Реставрация – это восстановление утраченных тканей зуба. Пломба, вкладка, накладка, коронка, мостовидный протез и даже имплантат – всё это примеры стоматологических реставраций.

    Пломба – самая простая и распространённая среди них. Большинство людей знакомо с технологией её установки: после обработки зуба в кариозную полость вносится пластическая масса, которая через некоторое время застывает и становится твёрдой. С помощью синего света («световые пломбы») либо под действием химической реакции («химические пломбы»). Однако пломбирование зуба – далеко не такая незатейливая манипуляция, как выглядит из предыдущего описания. К качественной пломбе предъявляется десяток требований. Она должна:

    1) быть нетоксичной,
    2) восстанавливать анатомическую форму зуба,
    3) не выпадать,
    4) не разрушаться,
    5) предотвращать дальнейшее развитие кариеса,
    6) минимально стираться при жевании,
    7) иметь плотный контактный пункт (при поражении контактных поверхностей),
    8) не иметь нависающих краёв,
    9) не иметь крупных пор и полостей внутри и на внешней поверхности,
    10) быть рентгеноконтрастной,
    11) соответствовать цвету зуба.

    Так вот различие между пломбой и художественной реставрацией заключается только в последнем пункте. Художественная реставрация подразумевает максимально полное соответствие цвету естественного зуба, пломба – умеренное (или насколько получится).

    Чтобы точнее понять нюансы различий, следует обратиться к истории стоматологии. Изначально пломбы ставили из свинца, золота, амальгамы. Все они по цвету резко контрастировали с цветом зуба. «Белые пломбы» достойного качества появились только последней трети XX века. Тогда же родился (в западных странах) термин «эстетическая реставрация». В него включались не только пломбы, но и фарфоровые коронки, керамические виниры и другие лабораторные конструкции (объединяемые общим понятием «непрямая эстетическая реставрация»). В Советском Союзе эта тема была мало актуальна, поскольку подобная практика распространялась на единичных пациентов. И даже такой «продвинутый» материал как «советская металлокерамика» уступал зарубежным аналогам настолько, что называть металлокерамические коронки того времени «эстетической реставрацией» мог повернуться язык только у самой непритязательной публики.

    После распада СССР зарубежная керамика появилась в свободной продаже, но только оплатить её стоимость был готов не каждый россиянин. Да и специалистов (стоматологов и зубных техников), способных ею хорошо распоряжаться было совсем мало. Поэтому многие зубы стали восстанавливаться белым светоотверждаемым композитным материалом с необоснованным расширением показаний. Там, где на сильно разрушенный зуб однозначно была показана коронка, вылепливали большую пломбу. Эта работа по трудозатратам обходилась дешевле, чем коронка, но дороже, чем пломба. Чтобы как-то дифференцировать друг от друга, большой пломбе было дано красивое название: «художественная реставрация зуба».

    В настоящее время «художественной реставрацией» именуют не только большие пломбы. Малые пломбы, выполненные с претензией на повышенную эстетичность, могут обозначаться так же. Причина в бедности и привычке к бесплатной медицине со стороны отечественных пациентов и отсутствии корпоративной этики и регулирования со стороны стоматологов. Хорошо поставленная пломба в Западной Европе или Северной Америке стоит 200 евро (или 250 долларов). В России же заплатить и 100 евро за пломбу (из того же импортного материала) большинству пациентов кажется непомерной платой. Из-за демпинга со стороны множества посредственных стоматологий основная масса населения считает 2-5 тыс рублей справедливой ценой пломбы. Объяснять важность и сложность соблюдения всех требований к пломбированию зуба каждому конкретному пациенту с целью оправдания более высокой стоимости долго и не совсем психологически удобно. А зачастую вовсе безуспешно. В то время как простая фраза «художественная реставрация намного эстетичнее» воспринимается гораздо быстрее и понятнее.

    Согласие пациента на оплату пломбы по цене художественной реставрации увеличивает вероятность и более качественного выполнения других параметров (помимо эстетического). Но всё же по сути это одно и то же. Любая пломба должна восстанавливать естественную форму зуба. Любая пломба должна быть эстетичной на передних зубах. А на жевательных – наоборот, адекватному пациенту никакая умопомрачительная красота не нужна. Некоторые стоматологи увлекаются насколько, что имитируют кариес или трещины эмали. Это уже, на мой взгляд, совершенный перебор «художества». Но если пациенту такая эстетика важна и на жевательных зубах – его право. Для таких взыскательных художественная реставрация конечно же предпочтительнее обычной пломбы.

    Иногда «художественной реставрацией» обозначают коррекцию формы передних зубов: устранение щелей между зубами (диастемы) или наращивание длины, толщины, режущего края и т.п. При этом тоже используется пломбировочный композитный материал. В буквальном смысле это не точно соответствует реставрации (т.е восстановлению утраченных тканей), но по сути данный термин лучше отражает процедуру, чем «пломба». Стоит только заметить, что такой вариант далеко не самый оптимальный в плане эстетики и долговечности. Но виниры и керамические коронки в качестве альтернативы дороже, изготавливаются не за одно посещение и требуют большего препарирования тканей зуба.

    На фото пример реставрации зубов с имитацией кариеса (пигментации фиссур) светоотверждаемым композитным материалом. Работа известного итальянского дантиста Angelo Putignano. Несмотря на то, что в Италии термин «художественная реставрация» не применяется, тема замены полноценных по остальным параметрам (но неэстетичных) амальгамовых пломб на красивые так же актуальна. В данном случае никто (кроме стоматологов) эту красоту никогда не увидит, как бы широко пациент ни улыбался. Медицинских показаний для удаления старых пломб не было.

    Реставрация зубов: материалы для пломбирования

    Лечение зубов в стоматологической клинике может понадобится при врожденных дефектах, травмах или при других неблагоприятных обстоятельствах. Существует несколько методов восстановления зубной ткани. Одним из таких методик является реставрация пломбировочным композитным материалом.

    В каких случаях выполняется реставрация зубов?

    По самым разным причинам появляется необходимость для восстановления зубной ткани. К наиболее распространенным причинам можно отнести:

    • Неправильная форма зуба.
    • Неправильное положенифе.
    • Разрушение тканей зуба.
    • Сколы и микротрещены.
    • Изменение цвета эмали.
    • Замена старой пломбы на новую.

    Современная стоматология и новейшие технологии позволяют исправить разнообразные дефекты. Кроме того, проводя процедуру по восстановлению новейшим пломбировочным материалом, зубу возвращаются его первоначальный вид и функциональные возможности. Такие материалы для пломбировки можно подстроить под естественный цвет зубов. Обычно пломба выглядит очень естественно и не выделяется.

    Чем удобны полимерные пломбы?

    Эстетичность и долговечность – это две основные характеристики, которые определяют такую популярность использования композитного пломбировочного материала. Такой композитный материал позволяет подобрать цвет под натуральную эмаль. Как результат – он остается совершенно незаметным.

    Такая пломба при реставрации зубов прямым методом может прослужить много лет, исконно выполняя свои функции. Однако есть небольшое неудобство, которое чаще всего возникает у любителей кофе и курильщиков. Со временем композитный материал темнеет. Причем это происходит с разной интенсивностью. Со временем такую вставку в зубе будет видно и ее нужно будет заменить.

    Как проводиться реставрация зубов?

    На первом этапе лечения удаляют зубной налет, отбеливаются зубы и удаляется кариес. Реставрация зубов при помощи композитных материалов относиться к прямому методу восстановления в стоматологии. Этот метод подразумевает то, что все манипуляции стоматолог проводит непосредственно в полости рта пациента. Такой метод восстановления зубов требует от врача высокой квалификации и навыков. Реставрация непрямым методом отличается установкой металлокерамических вкладок, установкой виниров. При таком методе врач вначале делает слепок, а потом изготавливает вкладку для установки на зуб.

    Реставрация прямым методом имеет 3 этапа:

    1. Подготовка пациента.
    2. Подготовка больного зуба к манипуляциям.
    3. Непосредственно – пломбирование.
    Подготовка пациента

    Сначала стоматолог должен подготовить самого пациента: принимается удобное положение лежа на специальном стоматологическом кресле. Далее проводиться полный осмотр всей полости рта. Врач должен оценить состояние всех зубов и особенно – больного. Если в полости рта нет значительных инфекция, опухания и отеков, тогда можно переходить к реставрации нужного зуба. В случаях наличия заболеваний – стоматолог назначает сначала общее лечение.

    Подготовка зуба

    Далее, перед процедурой пломбирования, нужно сначала провести подготовительные манипуляции: удалит старые ткани и материалы, которые подверглись кариесу. Также проводиться изоляция зуба от влаги, удаление налета, наложение лечебной прокладки и раскрытие призм.

    Удаление зубного налета и образований на поверхности зуба проводиться при помощи щеток. Для этой процедуры может быть использована чистящая безмаслянная паста.

    Изоляция от влаги и высушивание нужно проводить очень тщательно. Это поспособствует высокой адгезии. Самое эффективное средство для высушивание – это кофедрам. Но во многих случаях, стоматологи изолируют зуб от слюны ватными тампонами.

    Лечебная прокладка накладывается в зависимости от показаний. Далее следует этап формирования основы реставрации. Этот этап проходит при использовании штифтов, при глубокой полости депульпированых зубов. В этих случаях создают основу из иономерного цемента, которая в дальнейшем покрывается композитным материалом.

    И последние — манипуляции перед реставрацией – это протравливание эмали. Необходимо помнить, что избыточное протравливание изменяет структуры эмали и тем не способствует оптимальному условию адгезии. Далее проводиться промывание участка травления, около 20 секунд. Протравливание эмали и дентина позволяет удалить образования межкаллагеновых пространств и смазанного слоя для дальнейшего заполнения праймером.

    Последний подготовительный этап перед реставрацией – это внесение праймера в полость. Его наносят на 30 секунд и потом удаляют потоком воздуха из специального пистолета.

    Видео по теме:

    Пломбирование зубов

    На этом этапе проводятся следующие манипуляции: нанесения пломбировочного материала, затвердение материала, формирование пломбы, коррекция и окончательная обработка и наконец – финишное облучение.

    Композитный материал вносят при помощи гладилки без зазубрин. Также в помощь внесения композита используют специальное приспособление – шприц. Он позволяет ввести композитный пломбировочный материал в полость любого класса. Если полость достаточно глубокая, то пломбировочный материал заносят небольшими порциями.

    Отверждение материала происходит от направленного источника света. Стоит отметить, что для того, чтобы пломбировочный материал застыл – используют воздействие специальной лампы. Под излучением света, пломбировочный композитный материал застывает и формирует оттенок близкий к природному цвету зубов.

    Такая реставрация зуба композитными материалами проводится за одно посещение стоматологической клиники. Процедура обычно занимает по времени, примерно час. Данная методика по восстановлению не требует обтачивания тканей зубов.

    Реставрация зубов прямым методом – это довольно доступная процедура стоматологического лечения. Цена такой реставрации по карману среднестатистическому россиянину. Не стоит затягивать визит к стоматологу при появлении малейших дефектов на зубах.

    голоса
    Рейтинг статьи
  • Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector