Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Показание к удалению зуба при пародонтите

Удаление зуба

Когда необходима операция удаления зуба?

        1. Сильные болевые ощущения
        2. Зуб — источник инфекции в организме
        3. При сильном разрушении зуба, когда не представляется возможным его восстановить или вылечить
        4. Непрорезавшиеся (ретенированные или сверхкомплектные) зубы
        5. Опухоль челюсти
        6. Перелом челюсти или зуба
        7. Воспаление верхнечелюстной пазухи
        8. Удаление зуба мудрости
        9. Подвижность зубов третьей и четвертой степени при пародонтите
        10. Переломы корней зубов
        11. Зубы, каналы которых непроходимы или труднопроходимы

Она подразумевает удаление верхней части зуба и его корня, а также извлечение из зубной альвеолы. Все эти хирургические процедуры и многие другие, в том числе устранение кисты зубов и сложное удаление зуба мы предлагаем провести качественно, безопасно и за умеренную цену. Квалифицированные специалисты выяснят причину заболевания, примут все необходимые меры для облегчения боли и предотвращения дальнейшего развития проблемы.

Существует целый ряд предпосылок для проведения стоматологической операции такого типа. Так как зуб является источником инфекции в организме, следует серьезно отнести к проблемам полости рта. Среди причин для проведения операции можно выделить сильное разрушение зуба, опухоль челюсти, воспаление верхнечелюстной пазухи, ретенированные или сверхкомплектные зубы. Основанием для хирургического вмешательства могут стать переломы зубов, их корней или всей челюсти, а также их подвижность при пародонтите. Зубы, имеющие непроходимые каналы и зубы мудрости также удаляют.

Простое или сложное удаление зуба

В зависимости от предпосылок и типа заболевания вам может понадобиться операция разной сложности. К непростым относится удаление ретенированного зуба и резекция корня зуба. Это два совершенно разных случая, которые стоит рассмотреть подробнее.

Ретинированный – это зуб, находящийся в десне и по какой-то причине не прорезавшийся. У взрослых чаще речь идет о так называемых зубах «мудрости». Ретинированные зубы негативным образом влияют на жевательную функцию, деформируют прикус, сказываются на эстетике зубного ряда.

Когда нужна резекция корня зуба?

Резекция корня зуба подразумевает удаление только инфицированной части корня. Такая процедура проводится в том случае, если доступ к проблемному каналу заблокирован, например, при наличии постоянного, несъемного протеза или же при отсутствии возможности распломбировать канал. Таким образом врач избавляет пациента от кисты или гранулемы.

То касается непрорезавшихся зубов, которые находятся внутри десны, то от них также следует избавляться. Если не предпринять необходимые меры, то произойдет деформация прикуса, нарушится жевательная функция, да и внешний вид вашей улыбки также испортиться.

Все эти процедуры очень непростые и требуют ответственного подхода для получения желаемого отличного результата. Достойную стоматологическую помощь, отличающуюся высоким уровнем качества, надежности и доступными ценами.

Удаление зубов

Один из классических видов стоматологической помощи — это удаление зуба. Стоматология знает данный метод избавления от зубной боли с самого зарождения профессии. С тех пор процедура сильно изменилась, стала более комфортной, безопасной и эффективной. Рассмотрим, как и при каких состояниях проводится операция экстракции.

Прежде всего нужно понимать, что существуют строгие показания, по которым проводится удаление зуба. Стоматология часто сталкивается с таким запущенным состоянием зуба, что консервативное лечение не действенно. К таким относятся:

  • Периодонтит и разрушение коронки на 2/3 длины
  • Радикулярная киста в области апикального отверстия
  • Разрушение структуры корня зуба
  • Подвижность II и I степени, при которых коронка перестает выполнять жевательную функцию. Такое происходит при пародонтите, пародонтозе
  • Ортодонтические показания: экстракция зубов мудрости, которые сдвигают весь зубной ряд
  • Перикоронит
  • Периостит и остеомиелит, при которых определяется причинный зуб

Методика удаления

Первый обязательный этап лечения — это анестезия.
Следующий этап — непосредственно процедура экстракции.
Удаление ретинированного зуба

Как правило, удаление ретинированного зуба является достаточно сложной процедурой, поскольку из-за неправильного положения такого зуба и осложненного доступа к нему обычная процедура экстракции невозможна. Ретинированные – это полностью сформированные, но не прорезавшиеся полностью зубы, которые так и остались в кости челюсти или частично в ткани десны. Очень часто таковыми оказываются «восьмерки», которым просто не хватает места на челюсти. Поэтому чаще всего стоматологам приходится сталкиваться с удалением ретинированного зуба мудрости (той самой «восьмерки»), причем обычно нижнего.

Методика удаления

Как и любая другая стоматологическая операция, удаление ретинированного зуба мудрости начинается с анестезии. Вид и способ обезболивания врач выбирает индивидуально. Далее врачу предстоит вскрытие десны и высверливание кости, которое необходимо для доступа к аномальному зубу. Иногда бывает необходимо разделить его на части и изымать его по кусочкам. В образовавшуюся ранку помещают антисептик и противовоспалительный препарат, иногда требуется зашить отверстие после удаления. В самых сложных случаях операция может длиться до трех часов.

Однако не стоит пугаться: во-первых, процедура удаления ретинированного зуба мудрости принесет только облегчение пациенту, во-вторых, сегодня доступны такие малотравматичные и оперативные способы, как ультразвуковое и лазерное удаление, позволяющие с минимальным вмешательством избавиться от вашей зубной аномалии. Сразу после операции может развиваться отечность и появляться боль, но боль легко снимается обычными анальгетиками, а отек через некоторое время проходит самостоятельно.

Пациенту следует в точности соблюдать рекомендации врача и не забывать о гигиене ротовой полости – тогда процесс послеоперационного заживления пройдет гораздо проще и быстрее.

Не откладывайте лечение на потом!

Почему зубная эмаль теряет свой чистый цвет? В первую очередь это продукты питания, употребление черного чая/кофе, курение. Тусклые зубы это не только некрасиво, но и может быть показателем какого либо заболевания!

Показания к удалению зуба

Показания к удалению зуба
Причин для удаления зуба бывает довольно много, но чаще всего – это хронические инфекции. Например, запущенная киста зуба , когда уже появился десневой свищ , грозит серьезными осложнениями. Если такой зуб вовремя не удалить, то инфекция будет распространяться все дальше и дальше. Сильное повреждение зуба кариесом, когда его невозможно восстановить, тоже является несомненным показанием к удалению. Врачу также приходится прибегать к радикальным мерам при осложненных заболеваниях пародонта, например, когда никакие методы лечения пародонтита уже не могут устранить сильную подвижность зубов и удержать их в лунке. Следует учесть, что удаление зубов беременным женщинам , как правило, не проводиться и озаботиться этой проблемой лучше до зачатия ребенка.
Удаление зуба мудрости – отдельная тема. В рамках нашей статьи можно лишь отметить, что он частый кандидат на удаление из-за неправильного прорезывания или расположения. Бывает так, что зуб стоит не на своем месте и не в том положении, – все это меняет форму прикуса. Для того, чтобы исправить ситуацию, его необходимо удалить уже по ортодонтическим показаниям. Также необходимостью является удаление осколков зуба, которые могут остаться после некачественного лечения или травмы. Если вовремя не устранить эти зубные остатки, они могут привести к серьезным воспалительным процессам в полости рта Стоимость удаления зуба мудрости в стоматологии «ТИМ» составит от 2000 до 6500 рублей. (стоимость зависит от сложности удаления).

Методика удаления зубов
Сегодня на смену протезированию на мостах уже пришла установка имплантатов , а вот способы удаления зубов фактически остаются прежними. Выделяют следующие основные способы удаления зубов: простое и хирургическое. Первое применяется в тех случаях, когда коронка зуба достаточно хорошо сохранилась и есть за что уцепиться щипцами. Как правило, это бывает при пародонтите. Здесь разрушение идет скорее околозубных тканей, поэтому коронки в основном имеют хорошую сохранность.
Хирургическое удаление зуба требуется в тех случаях, когда доступ к нему затруднен. Например, если коронка зуба обломлена, или он не прорезался полностью — типичные проблемы, которые может вызвать зуб мудрости . В этих случаях стоматологу необходимо провести исследование и хорошо спланировать процедуру. Хирургическое вмешательство помогает открыть к зубу необходимый доступ. Такое удаление зуба еще называется сложным или атипичным. В подобных случаях важно уменьшить риск развития после удаления зуба воспаления . Поэтому перед удалением зубов зубные отложения убирают ультразвуком, а при удалении зуба назначаются антибиотики.

Удаление зуба без боли
Бояться того, что при удалении зуба вам будет больно, не стоит. В отличие от средневековья в XXI веке эта процедура перестала носить варварский характер. Благодаря анестезии удаление зубов проходит совершенно безболезненно и комфортно для пациента. Легкий укол – это единственное, что вы почувствуете. Болезненные ощущения вы можете испытать после сложного удаления зубов мудрости , но и они устраняются при помощи болеутоляющих средств.
Как правило, при удалении зуба применяется местное обезболивающее. Какой вид обезболивания применить при удалении зуба, решает только врач. Пациенту главное сообщить ему перед процедурой, есть ли у него аллергия на обезболивающие препараты или серьезные хронические заболевания. Это поможет избежать серьезных осложнений, как например, анафилактический шок на анестезию при удалении зубов. Стоимость на простое удаление зуба в стоматологии «ТИМ» составит 1790 руб.

Рекомендации по уходу после удаления зубов
Чтобы заживление на месте удаления прошло удачно, надо придерживаться нескольких простых правил:
• В течение 2–3 часов после процедуры воздержитесь от приема пищи.
• Не прикасайтесь к лунке языком или посторонними предметами.
• Не употребляйте горячее, жуйте на стороне, противоположной месту, где был удален зуб.
• Чистить зубы можно только на следующий день после операции.
• Полоскания без назначения врача применять не стоит.
• И на следующий день вам необходимо снова посетить стоматолога для контрольного осмотра.

Удаление зубов в современной стоматологии перестало быть страшным и болезненным мероприятием. Не стоит рисовать себе жуткие картинки из прошлого века, когда зубы рвали огромными щипцами и без анестезии. Одновременно с удалением зуба сегодня уже можно поставить имплантат, прибегнув к одномоментной имплантации зубов.

Читать еще:  Все о процедуре реставрации зубов
Похожие новости
Гемисекция

Хирургическая операция по удалению одного из корней зуба совместно с прилегающей к нему коронковой

Хирургия

К счастью, времена, когда зуб рекомендовали к удалению при первых признаках воспаления, остались далеко в прошлом. Именно поэтому хирургическая стоматология — это не только удаление зубов, но и проведение хирургических операций, направленных на их сохранение.

Хирургическая стоматология сегодня — это:

  • различные лоскутные операции,
  • пластики уздечек и преддверия полости рта,
  • операции удаления кист, гранулем,
  • резекции верхушки корня,
  • удаление зубов, в том числе зуба мудрости.

Когда необходимо удалить зуб?

  • больной зуб несет угрозу здоровью всего организма, и остановить воспалительный процесс иными способами нельзя (периодонтит и серьезные формах кариеса зубного корня);
  • неправильное расположение зубов мудрости;
  • при протезировании зубов или для успешного ортодонтического лечения;
  • когда зубы серьезно пострадали из-за травмы, глубокого кариеса или хронического периодонтита.

Что такое хирургическое удаление зуба?

Удаление зуба (простое, обычное, сложное)

Простым считается удаление подвижного зуба (например, при хроническом пародонтите), однокорневого зуба и другие случаи, не требующие применение специального инструментария и дополнительных средств и технологий.

Сложным считается удаление зуба в стадии обострения хронического заболевания, зуба ранее леченного с использованием резорцин-формалинового метода, зуба сросшегося с костной тканью вследствие давних воспалительных процессов, ретенированных, дистопированных зубов, и другие ситуации, при которых требуется поэтапное удаление зуба с применением сложного специального инструментария, кюретажа, лекарственных препаратов, наложением швов. Предвидеть сложное удаление не всегда возможно.

Техника выполнения

Под анестезией с использованием специальных инструментов (щипцов, элеваторов) зуб раскачивается и удаляется.

При сложном удалении зуб разделяется на части бором, извлекается по частям, в лунку закладываются лекарства. В некоторых случаях лунка ушивается. При простом удалении процедура занимает минуту, при сложном до нескольких часов. Удаление проводят в одно посещение.

По различным клиническим показаниям, в силу анатомических особенностей врачи-хирурги проводят операции удаления зуба мудрости.

Зубом мудрости называют постоянный зуб (последний с краю большой коренной зуб), который начинает прорезываться уже во взрослом возрасте. Прорезывание этого зуба часто вызывает неудобство, а также различные осложнения (воспаление околозубных тканей, тройничного нерва и т.д.). Зуб мудрости иногда отклоняется в сторону, так как подпирается соседним зубом лишь с одной стороны.

К сожалению, этот зуб нередко только вредит рядом стоящим зубам, затрудняет гигиену полости рта, разрушается и становится причиной воспалительных процессов. В таких случаях хирург-стоматолог рекомендует удаление зуба мудрости.

Техника выполнения

Удаление дистопированных и ретенированных зубов мудрости затруднено ограниченным доступом к проблемному зубу. Под анестезией создаётся доступ через разрез слизистой, в костной ткани бором формируется отверстие, в некоторых случаях зуб разделяется на части бором и извлекается по частям, в лунку закладываются лекарства. В некоторых случаях лунка ушивается. К такой сложной технологии прибегают для наименьшего травмирования соседних зубов, окружающей костной ткани и слизистой при извлечении ретенированного или дистопированного зуба мудрости. Операция может занять несколько часов. Удаление проводят в одно посещение.

Удаления экзостозов

Экзостозы — это костные выступы («наросты») на челюстных костях, являющиеся либо индивидуальной особенностью человека, либо последствием сложного удаления зубов.

Показания: экзостозы являются помехой для съёмного протезирования, причиняют боль при ношении протеза.

Техника выполнения

Под анестезией создаётся доступ через разрез слизистой, выступы костной ткани сглаживаются специальными инструментами. Слизистая ушивается.

Пластика уздечек, тяжей

Хирургическое вмешательство, устраняющее короткие травмирующие тяжи слизистой, провоцирующие рецессию десны («обнажение корней») и дистопию (разворот) зубов.

Техника выполнения

  • анестезия
  • выкраивание лоскута
  • отслаивание слизистых тяжей, надкостницы
  • перемещение тяжей
  • наложение швов
  • антисептическая обработка

Вестибулопластика

Хирургическое вмешательство, углубляющее мелкое преддверие полости рта.
Наличие мелкого преддверия полости рта провоцирует рецессию десны («обнажение корней») и подвижность зубов.

Техника выполнения

  • анестезия
  • выкраивание лоскута
  • отслаивание слизистых тяжей, надкостницы
  • перемещение тяжей
  • наложение швов
  • антисептическая обработка

Лоскутная операция

Лоскутная операция — хирургическое вмешательство, обязательное при лечении хронического генерализованного пародонтита средней и тяжелой степени тяжести, направленное на устранение пародонтального кармана, удаление патологических тканей, вросших в карман, поддесневых зубных отложений, инфицированных тканей корня.

Техника выполнения лечения

  • анестезия, антисептическая обработка
  • отслаивание слизисто — надкостничного лоскута
  • удаление поддесневых зубных отложений
  • удаление патологических тканей десны, вросших в пародонтальный карман
  • при использовании трансплантационного материала — его установка
  • ушивание лоскута

Гемисекции и резекции верхушки корня (РВК)

Это зубосохраняющие операции, заключающиеся в удалении инфекционного очага вместе с верхушкой корня (РВК — резекция верхушки корня) или одним из корней многокорневого зуба (гемисекция).

Показания и ожидаемый результат

  • хронический периодонтит: сохранение зуба, предотвращение возможного обострения (флюс) и прекращение хронического воздействия на организм микробных токсинов
  • фрактура (отлом) инструмента в канале: при отсутствии возможности дезенфицировать канал зуба и создать доступ к инфекционному очагу, непроходимый участок (верхушку корня или весь корень) удаляют с инфекционным очагом
  • перелом корня: удаление отломанной части корня с сохранением зуба

Техника выполнения

РВК. Под анестезией через разрез слизистой делается доступ к челюстной кости в проекции верхушки корня и инфекционного очага. В костной ткани бором формируется «окошко», Бором отсекается часть корня с инфекционным очагом и извлекается через «окощко». Образовавшаяся лунка обрабатывается антисептиками и заполняется костным заменмтелем. Слизистая ушивается. Через 3-4 месеца На Rg можно видить образование костной ткани на месте дефекта.

Гемисекция. Под анестезией у многокорневого зуба бором отделяется проблемный корень и удаляется. Лунка чистится, обрабатывается антисептиками, заполняется костными заменителями и ушивается. Через 3-4 месеца на Rg можно видеть образование костной ткани на месте дефекта. Операция занимает приблизительно час. Протезирование на сохранённом зубе можно проводить через месяц.

Методы и рекомендации по удалению зубов

Современная стоматология имеет множество средств и методов, направленных на сохранение целостности зубного ряда. Однако в некоторых случаях удаление зуба – необходимая мера. К такой операции стоматолог прибегает, если невозможны другие методы предотвращения распространения инфекции или пациенту грозят более серьезные осложнения.

Когда показано удаление зубов

· Удаление зуба проводится при обострившемся хроническом периодонтите, когда очаг воспаления у вершины зуба невозможно ликвидировать.

· Также рекомендуется вырвать зуб, если это позволит избежать серьезного осложнения. Например, в случае риска воспаления, образования кисты, неврита тройничного нерва.

· Удалить зуб придется, если он травмирует мягкие ткани полости рта, десна, язык.

· Если развилась такая патология как одонтогенный остеомиелит.

· Показанием к удалению является неправильный рост и невозможность из-за этого установки зубного протеза.

· При сильном разрушении элемента кариесом, при запущенном пародонте.

Прежде чем принять решение об удалении зуба, врач проводит осмотр, необходимые исследования (рентгенография), чтобы оценить все риски и возможности. Важно понимать, что при удалении одного элемента зубного ряда, другие зубы начинают смещаться, что может стать причиной развития в дальнейшем дефектов. Если вырвать даже один зуб, это может привести к сложностям с пережевыванием пищи. И если решение об экстракции – единственный возможный вариант, то стоматолог может порекомендовать заменить его имплантатом.

Срочное удаление

Срочное вырывание рекомендовано при остром гнойном воспалении, выраженных болях, которые вызваны механической травмой зуба. В некоторых ситуациях врач может настаивать на манипуляции, так как высок риск развития более серьезной проблемы. К примеру:

· инфекция может распространиться вглубь, может развиться остеонекроз;

· появились признаки абсцесса или таких паталогических состояний как гнойный синусит;

· образовалась опухоль альвеолярного отростка (ее удаляют вместе с зубом);

· перелом челюсти, в результате чего сломан зуб.

В этих случаях попытки спасти зуб могут привести к угрозе жизни пациента. Сколько стоит вырвать зуб экстренно? Стоимость зависит от сложности процедуры, а цены седации в случае ее использования.

Не проводится экстренная экстракция зуба:

· при заболеваниях почек в стадии обострения;

· серьезных сердечных патологиях;

· при острых респираторных заболеваниях, ангине.

Перед удалением такие состояния лечатся. Не проводится срочная экстракция во время лучевой терапии и беременности.

Плановое удаление

Плановым вырыванием называют оперативное вмешательство, назначенное на определенную дату и направленное на ликвидацию патологий и восстановление здоровья ротовой полости:

· вырывание пораженного кариесом зуба, когда лечение невозможно;

· дефект положения зуба, приведший к травматизму мягких тканей полости рта;

· необходимое мероприятие при ортодонтическом лечении или стоматологической ортопедии.

Отсрочка плановой операции осуществляется при выявлении у пациента:

· повышенной температуры, вызванной воспалениями в организме;

· беременности;· вынужденного приема лекарств, приводящих к снижению свертываемости крови.

Методики вырывания зубов

Стоматологическая практика предусматривает два основных метода: простой и хирургический. Обе методики удаления зубов проводятся как под седацией, так и без успокаивающего газа. Цены на удаление зубов в первом случае чуть возрастают, однако процедура проходит безболезненно и спокойно для посетителя клиники.

Простой метод – это вырывание элемента, расположенного в хорошей видимости и при условии надежной фиксации. Проводится оно в клинике, стоматологом, специальными щипцами или элеватором. В арсенале стоматолога большое число щипцов разной формы и размера для экстракции определенного типа элемента зубного ряда.

Сначала вводится обезболивающий препарат. После этого удаляется проблемный зуб и проводится обработка лунки. Если у зуба много корней, сначала отделяются части элемента бормашиной. После этого каждая из частей подвергается экстракции. Такой способ более щадящий, но занимает больше времени, поэтому при его выборе рекомендуется поверхностная или глубокая седация.

Хирургическая операция – сложная процедура, при которой зуб визуально недоступен, например, из-за разросшихся мягких тканей или особенностей положения. Например, когда необходимо удаление зуба мудрости, который не полностью виден на поверхности. В этом случае предварительно проводится надрез десны. При хирургическом удалении зуба обязательно применяется анестезия. Также врач может рекомендовать пациенту глубокую седацию. После хирургического вмешательства может потребоваться наложение швов на десну.

Читать еще:  Некачественная реставрация зуба

После экстракции

После оперативного вмешательства рекомендуется на несколько часов отказаться от приема пища. Если на это время запланирована спортивная тренировка, откажитесь от нее, ведь нагрузки противопоказаны. Допускается питье чистой воды комнатной температуры.

На сутки откажитесь от проведения гигиены полости рта – чистки, полоскания ротовой полости эликсирами. Использовать средства дезинфекции лунки без рекомендаций стоматолога также не нужно. После операции остановить кровотечение помогает пробка из свернувшейся крови, заполняющая лунку. Это природная защита организма от проникновения в рану патогенной микрофлоры. Полоскание и другие манипуляции разрушат этот барьер. Результатом могут стать осложнения.

Осложнения

Так как вырывание зуба – это оперативное вмешательство, после него возможно осложнение, ведь организм пациента может непредсказуемо отреагировать. Имеется риск сильного кровотечения, расшатывания соседних зубов. При несоблюдении рекомендаций по уходу возможно развитие воспалительного процесса. Подобные осложнения встречаются нечасто, а чтобы свести их риск к минимуму, стоит проводить удаление зуба в стоматологии с хорошей репутацией.

Для тех людей, кого интересует, где лучше вырвать зуб в Харькове, рекомендуем ознакомиться с отзывами наших посетителей. Они позволят вам понять, что в нашей клинике работают лучшие специалисты в Харькове. Все процедуры проводятся в строгом соответствии с международными протоколами, с использованием современного инструментария. На все услуги распространяется гарантия.

Удаление парадонтозных зубов

Удаление зуба – это крайняя мера в борьбе со стоматологическими заболеваниями. Стоматологи прибегают к использованию этой методики только в тех случаях, когда консервативное лечение длительно не дает положительных результатов, а патологический процесс прогрессирует и способствует развитию серьезных осложнений. Так, иногда показанием к проведению операции становится запущенный пародонтоз.

Что такое пародонтоз?

Пародонтоз – относительно редкое заболевание, для которого характерно системное поражение тканей, окружающих больной зуб. Причины патологии не установлены до сих пор. Однако доказано, что риск развития болезни повышается у людей, страдающих от диабета, гипертонии, атеросклероза, остеопении и недостаточного кровоснабжения десен.

На ранних этапах клиническая картина пародонтоза включает:

  • оголение зубных шеек;
  • появление клиновидных дефектов на твердых зубных тканях;
  • повышение чувствительности зубов к температурным, вкусовым раздражителям;
  • зуд в деснах.

Запущенные формы болезни характеризуются оголением зубных корней, веерообразным расхождением резцов и клыков, патологическим расшатыванием зубов и исчезновением межзубных сосочков. При отсутствии лечения у больного могут развиваться серьезные нарушения прикуса.

Пародонтоз очень часто путают с пародонтитом. Однако между этими заболеваниями существует множество отличий. Пародонтит – это воспалительное заболевание пародонта, сопровождающееся формированием десневых карманов, кровотечениями и гноетечением из десен, расшатыванием зубов на ранних стадиях развития патологического процесса. Для пародонтоза подобные проявления не характерны.

Нужно ли удалять пародонтозные зубы?

Современная медицина владеет множеством методов, позволяющих избежать удаления пародонтозных зубов. В схему консервативного лечения пародонтоза включают:

  • профессиональную стоматологическую чистку;
  • медикаментозную терапию (витаминные комплексы, иммуномодуляторы);
  • физиотерапевтические процедуры (диадинамотерапию, дарсонваль, массаж);
  • лазеротерапию;
  • полоскания ротовой полости крепким зеленым чаем, водными настоями листьев брусники и ежевики, цветков календулы, чайного гриба, дубовой коры;
  • аппликации на основе облепихового масла;
  • шинирование.

При запущенном пародонтозе больному могут порекомендовать хирургическое вмешательство. В ходе операции врач наращивает атрофированные костные и другие околозубные ткани, удаляет поддесневые грануляции, принимает меры, направленные на ускорение регенеративных процессов (использует тромбоцитарный фактор роста, фибробласты, стволовые клетки и пр.). Удаление пародонтозных зубов производится лишь в крайних случаях при наличии соответствующих показаний.

Показания к удалению зубов при пародонтозе

Удаление пародонтозных зубов выполняют лишь при наличии следующих оснований:

  • зубные корни обнажаются на 4 мм и более;
  • отсутствуют межзубные десневые сосочки;
  • атрофируются костные ткани на 2/3 длины зубного корня и более;
  • из-за расхождения зубов и изменения их положения в полости рта значительно нарушается прикус.

В некоторых случаях экстракцию при пародонтозе проводят по желанию пациента.

Порядок проведения хирургического вмешательства

Операция, предусматривающая удаление пародонтозного зуба, классифицируется как простая и проводится под местной анестезией по классической схеме. В ходе хирургического вмешательства врач:

  • отслаивает десну от зубной эмали при помощи гладилки или распатора;
  • накладывает на эмаль щипцы, продвигает и смыкает их щечки;
  • аккуратно вывихивает зуб путем раскачивания (если речь идет о многокорневом моляре) или вращения вокруг оси (при удалении однокорневых зубов) и извлекает его из альвеолярной лунки.

При необходимости, хирург накладывает на послеоперационную рану швы. Больному, перенесшему операцию, назначают антибактериальные, антигистаминные и болеутоляющие средства.

Уход за лункой после операции

После завершения операции хирург накладывает на альвеолярную лунку марлевый тампон, который перекрывает кровотечение. Эту турунду можно держать во рту не более получаса. После этого ее нужно удалить или заменить новой. Также стоматологи рекомендуют пациентам, перенесшим операцию:

  • отказаться от еды на 3 часа;
  • избегать тяжелых физических нагрузок в течение недели;
  • воздержаться от гигиенических процедур в течение суток;
  • не пережевывать пищу на стороне постоперационной раны;
  • отказаться от горячих напитков и блюд на неделю;
  • не трогать кровяной сгусток, сформировавшийся в альвеоле, языком, пальцами, зубочистками и другими предметами, не нарушать его целостность и положение.

После хирургического вмешательства очень важно заместить дефект, образовавшийся в зубном ряду, протезом. За составлением программы протезирования необходимо обратиться к стоматологу-ортопеду.

Удаление зубов

Удаление зуба – хирургическая операция, в ходе которой путем проведения приемов механического воздействия на зубоальвеолярный сегмент с помощью специальных инструментов производятся расслоение, рассечение, растяжение и разрыв мягкотканых структур, в результате чего осуществляется извлечение зуба из альвеолы.

Цели операции удаления зуба это:

  • Санация организма за счет устранения очагов одонтогенной инфекции.
  • Ликвидация острого одонтогенного воспалительного процесса.
  • Устранение предопухольных процессов, обусловленных хронической травмой слизистой оболочки полости рта, языка зубами.
  • Улучшение жевательной функции путем создания условий для зубного протезирования.
  • Устранение психоэмоционального дискомфорта и улучшение жевательной функции при лечении больных с аномалиями зубочелюстного аппарата.

Показания к удалению зуба делятся на две группы: общие и местные.

К числу общих показаний относятся такие, при которых проявления патологического состояния организма, вызванные больным зубом как очагом инфекции, выступают на первый план. Например, общие заболевания органов или систем в организме (эндокарда, миокарда, почек и т. д.).

Местные показания можно разделить на 3 группы:

  • Санационные показания к удалению зуба: хронические периодонтиты, острые периодонтиты, наличие патологических процессов вокруг аномально расположенного зуба, разрушенные молочные зубы и т. д.
  • Санационно-функциональные показания к удалению зуба: неправильно расположенный зуб, травмирующий слизистую оболочку полости рта, сверхкомплектные зубы, при наклоне в преддверие полости рта или в сторону языка.
  • Санационно-протетические показания к удалению зуба: одиночные зубы, препятствующие стабилизации съемного протеза, корни зубов, которые не могут быть использованы для опоры протеза, выдвинувшиеся из-за отсутствия антагонистов зубы, удаление зубов по ортопедическим показаниям.

Абсолютных противопоказаний к удалению зубов нет. Однако, при некоторых заболеваниях операцию следует отложить и провести предварительно соответствующую подготовку. Временными противопоказаниями к операции удаления зуба являются:

  • сердечно-сосудистые заболевания в период обострения;
  • острые заболевания почек, поджелудочной железы;
  • инфекционный гепатит (острый и период обострения);
  • заболевания крови, протекающие с геморрагическими симптомами;
  • острые инфекционные заболевания;
  • заболевания цнс;
  • психические заболевания в период обострения;
  • беременность (первый и третий триместры);
  • острая лучевая болезнь;
  • зубы, расположенные в зоне злокачественной опухоли.

Для проведения операции удаления зуба используются специальные инструменты: щипцы и элеваторы (рычаги). Щипцы различаются по своему целевому назначению:

  • для удаления зубов верхней или нижней челюсти;
  • для удаления зубов с наличием или отсутствием коронковой части;
  • для удаления зубов у взрослых и детей;
  • для удаления зубов при ограниченном открывании рта.

Все они имеют такие элементы, как щечки, рукоятки и замок. Применение элеваторов основано на реализации принципа рычага или ворота.

Элеваторы могут использоваться как основной инструмент для удаления зубов с разрушенной коронкой (корней), ретенированных и дистопированных, а также как вспомогательный инструмент. В этих случаях с помощью элеватора осуществляют первый этап вывихивания, а завершают вывихивание и извлечение зуба щипцами.

Основные этапы операции удаления зуба:

  • Синдестомия
  • Наложение щипцов
  • Продвигание щипцов на область шейки зуба под десневой край
  • Фиксация
  • Люксация (ротация)
  • Тракция (экстракция)

Производя удаление зуба щипцами, нужно соблюдать следующие основные правила:

  • Накладывать щечки щипцов только на вестибулярную и внутреннюю поверхность.
  • Продольная ось щечек щипцов должна совпадать с продольной осью удаляемого зуба.
  • Избегать наложения кончика щечек щипцов на край альвеолярного отростка и избегать субпериостальной резекции краев лунки.
  • Производя вывихивание зуба, необходимо помнить о возможности перелома его в области шейки или, у верхушки корня.

При удалении верхних зубов больной сидит в стоматологическом кресле со слегка откинутой спинкой, упираясь затылком в подголовник. Кресло поднято до положения, при котором удаляемый зуб находится на уровне плечевого сустава врача. Врач стоит справа и спереди от больного. При удалении нижних зубов кресло опущено настолько, чтобы удаляемый зуб находился на уровне локтевого сустава опущенной руки врача. При удалении нижних резцов, клыков, премоляров и левых моляров врач стоит справа и впереди от больного, при удалении правых моляров – сзади и несколько справа.

Факторы, определяющие выбор методики удаления зуба:

  • состояние зуба (степень и характер разрушения твердых тканей зуба);
  • особенности анатомического строения и положения зуба с учетом его групповой принадлежности;
  • особенности анатомического строения зубочелюстного сегмента в области удаляемого зуба;
  • Состояние краевого периодонта – степень подвижности зуба.

Операция удаления зуба является наиболее распространенной в амбулаторной практике хирурга-стоматолога. Как и любое оперативное вмешательство, операция удаления зуба может сопровождаться осложнениями, возникающими во время операции:

  • Перелом удаляемого зуба или корня. Оно может быть связано как со значительным разрушением зуба, так и с особенностями строения корня или окружающей костной ткани.
  • Перелом, вывих и удаление соседнего зуба возникают в результате использования щипцов с более широкими щечками, чем коронка удаляемого зуба, или при неправильном использовании элеваторов, когда элеватор опирается на соседний зуб.
  • Повреждение коронки зуба-антагониста происходит при соскальзывании щипцов с удаляемого зуба.
  • Проталкивание корня в мягкие ткани возможно при удалении третьего нижнего моляра в случае недостаточной фиксации его пальцами левой руки.
  • Перелом нижней челюсти встречается редко. Развитию этого осложнения способствуют патологические процессы в теле нижней челюсти, которые снижают ее прочность (одонтогенный остеомиелит, доброкачественные и злокачественные опухоли.)
  • Отлом участка альвеолярного отростка. Может быть в результате патологического процесса в периодонте.
  • Отлом бугра верхней челюсти может возникать при удалении верхнего 8 зуба.
  • Вывих нижней челюсти может возникать при широком открывании рта и сильном надавливании на нижнюю челюсть щипцами или элеватором.
  • Повреждение мягких тканей в результате соскальзывания инструмента.
  • Перфорация дна верхнечелюстной пазухи может быть в результате индивидуальных особенностей строения верхней челюсти или обусловлена предшествующими патологическими процессами в области верхушки корня зуба.
  • Аспирация зуба, мелких инструментов. Этому способствуют снижение рвотного рефлекса после анестезии и положение больного в кресле с запрокинутой головой.
Читать еще:  Депульпирование зуба: что это такое, показания и последствия

Могут возникнуть и ранние послеоперационные осложнения. К этому виду осложнений относятся:

  • кровотечение, которое может быть результатом механической травмы или следствием артериальной гипертензии или заболеваний, сопровождающихся нарушением функции свертывающей системы организма;
  • альвеолярные (луночные) боли, которые появляются после прекращения действия анестезии в области удаленного зуба. Это естественная реакция на травму тканей;
  • альвеолит – гнойный инфекционно-воспалительный процесс в периодонте удаленного зуба;
  • остеомиелит;
  • неврит нижнего альвеолярного нерва.

Показания к удалению зубов

Нет ничего вечного. И, к сожалению, каждому из нас хотя бы один раз приходилось удалять зубы. Безусловно, приоритет современной стоматологии — вылечить ваш зуб. Поэтому добросовестный врач будет делать все возможное, чтобы восстановить функцию и эстетику зубов на долгие годы. Но бывают случаи, когда удаление просто необходимо для сохранения вашего здоровья.

Итак, давайте разберемся, по какой причине и в каких случаях доктор порекомендует удалить постоянный или молочный (временный) зуб.

Диагностика

Любое лечение начинается с тщательного осмотра и цифровой диагностики. Доктор по снимку оценивает состояние твердых и мягких тканей. Если зуб еще можно спасти, будет рекомендовано консервативное лечение у терапевта. И только в обратном случае вы будете направлены к хирургу для срочной либо плановой операции.

Удаление молочных зубов

Лучше, конечно же, сохранять молочные зубы до физиологической смены прикуса. Это важно сделать для того, чтобы соседние зубы не сместились в сторону удаленного и не заняли место для прорезывания постоянного. Если все-таки приходится удалять зуб ребенку раньше времени, то рекомендуется установить специальный держатель места. Это приспособление не допустит смещения зубного ряда и сохранит правильный прикус.

Показания к удалению молочных зубов

  • Если корень не рассосался вовремя и мешает расти постоянному зубу
  • Осложнение кариеса, которое может повредить зачаток коренного зуба
  • Острое воспаление в зубе или деснах, которое невозможно вылечить
  • Зуб травмирован и сильно разрушен без возможности восстановления

Удаление постоянных зубов

Современная стоматология развивается быстрыми темпами, и сегодня есть шанс спасти даже, казалось бы, безнадежный зуб. И только если очевидные плюсы удаления перевешивают минусы, доктор назначит операцию. Самые распространенные причины — травмы или заболевания, вылечить которые слишком сложно или невозможно. Удаление зубов рекомендуют по общим или местным показаниям.

Общими показаниями служат заболевания, которые влияют на здоровье всего организма. Удаление зуба в таком случае жизненно важно — оно позволит убрать очаг инфекции и избежать тяжелых осложнений.

Местные показания к операции бывают абсолютными и относительными. В первом случае удаление зачастую бывает срочным, чтобы не допустить развития заболевания, уберечь здоровые зубы и весь организм. Часто присутствует острая боль, отек и другие неприятные симптомы.

  • Зуб является причиной развития воспалительных заболевании челюстей или пазух, и консервативное лечение не приводит к успеху
  • Зуб находится в линии перелома и мешает сопоставлению обломков
  • Зуб не подлежит восстановлению по причине сильного разрушения
  • Ранее депульпированные зубы с трещинами и переломами корней
  • Неправильно расположенные и разрушающие соседние зубы «восьмерки»
  • Значительная подвижность зубов при пародонтите (3–4 степень)
  • Удаление по ортодонтическим или ортопедическим показаниям

При плановом удалении, если отсутствуют выраженные воспалительные процессы, можно сразу же восстановить зуб с помощью одномоментной имплантации. Скорее всего, доктор предложит вам такой вариант, если он возможен. В любом случае обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Противопоказания к операции очень индивидуальны. Доктор обычно выявляет все ограничения при опросе на консультации. Удаление зуба будет отложено при остром инфекционном заболевании и обострении некоторых хронических болезней. Проконсультируйтесь с врачом.

Не нужно бояться удаления зубов! Современные анестетики делают операцию совершенно безболезненной. Даже при сложном удалении вы практически ничего не почувствуете.

Если у вас возникла острая зубная боль, не пытайтесь заглушить ее обезболивающими средствами. Получить квалифицированную помощь хирурга в лечебно-исследовательском центре «МКС-Стоматология» очень просто. Необходимо предварительно позвонить по телефону +7 (343) 385-75-45, рассказать о своей проблеме и Записаться на приём в удобное время.

Хирургическая стоматология

Любое оперативное вмешательство вызывает беспокойство, поэтому так важно выбрать надежного доктора и проверенную клинику. В «Академической стоматологии» (СПб) работают хирурги высшей категории с практическим опытом более 10 лет. Приходите на прием, и мы аккуратно проведем лечение с использованием лучших обезболивающих препаратов, а период реабилитации пройдет спокойно.

Записаться на приём

Цены на удаление зубов в нашей клинике

В нашей клинике доктора решают любую проблему, требующую хирургического лечения: от удаления зубов до имплантации с использованием костной пластики и коррекции тканей пародонта. Использование достижений современной стоматологии – лазера Sirona (Германия) и пьезоаппарата VarioSurg – помогает нашим специалистам проводить вмешательства максимально бережно для окружающих тканей.

Удаление зуба с минимальной травматичностью

При удалении зуба мы используем только проверенные анестетики, тип и доза которых подбираются индивидуально. Процедура пройдет безопасно для вашего здоровья, а доктор позаботится о том, чтобы вы восстановились как можно быстрее.

В каких случаях необходимо удалить зуб?

Необходимо знать, что в месте отсутствующего зуба кость перестает получать жевательную нагрузку и постепенно истончается (атрофия кости). Устанавливать имплантат желательно нужно не позднее 6 месяцев после удаления, чтобы избежать смещения соседних зубов в место образовавшейся пустоты. В некоторых случаях (строго по медицинским показаниям) возможно проведение имплантации в день удаления — так ваш зуб будет восстановлен всего за одно посещение, и вы ни дня не будете переживать из-за его отсутствия (необходима консультация специалистов).

Если вы еще не готовы к установке имплантата, врач заполнит лунку специальными гранулами и сохранит объем кости, чтобы в будущем избежать операции по костной пластике. Когда у вас недостаточно костной ткани для имплантации, мы проведем пластику и нарастим нужный объем кости. Подробнее о том, как проходит процедура, читайте на отдельной странице.

Как проходит удаление зуба в сложных случаях

При удалении ретенированных (непрорезавшихся зубов), а также зубов мудрости зачастую наши врачи используют современный ультразвуковой пьезохирургический аппарат VarioSurg. Он уникален способностью воздействовать только на сам зуб, при этом не повреждая мягкие ткани. Благодаря бережному удалению зубов с пьезоскальпелем максимально сохраняется костная ткань, что в дальнейшем способствует успешной имплантации.

Не откладывайте визит к стоматологу, если вас сильно беспокоит боль, — чем раньше вы начнете лечение, тем ниже риск осложнений. Даже во время серьезной операции вы чувствуете себя комфортно благодаря аккуратной и внимательной работе опытного хирурга.

Мы позаботимся о том, чтобы вы быстро вернулись к привычному образу жизни. Записывайтесь на прием — удаление зуба в «Академической стоматологии» проходит без рисков, и доктор наблюдает за вашим здоровьем до полного восстановления.

Записаться на приём

Лазерная хирургия – технология будущего

Аппарат Sirona позволяет нашим докторам проводить операции на мягких тканях полости рта практически бескровно. В нужном месте аккуратно проводится разрез, при этом сосуды сразу же запечатываются.

Уникальное антисептическое свойство лазера стерилизует операционное поле и помогает быстро восстановиться после процедуры. Это просто незаменимый инструмент при пластике уздечки и манипуляциях с десной.

Зубосохраняющие операции с использованием лазера

Врачи «Академической стоматологии» (СПб) работают по принципу «не навреди» и обязательно сохранят зуб, если это возможно и целесообразно. Даже при воспалении после ранее проведенного некачественного лечения каналов или при серьезном пародонтите мы можем удалить только часть корня и продлить срок его эксплуатации.

Большинство хирургических вмешательств в нашей стоматологии проходят в отдельной операционной. Мы тщательно следим за стерильностью: используем трехэтапную систему очистки в стерилизационном отделении и строго следуем требованиям СанПиН России. Набор инструментов для работы хирурга вскрывается в вашем присутствии. Постоянный контроль за стерильностью инструментов – гарантия безопасного лечения в нашей клинике.

В «Академической стоматологии» (СПб) сложное удаление зуба, имплантация и зубосохраняющие операции проводятся после всестороннего изучения проблемы, что сводит риски к минимуму. А сочетание опыта докторов и достижений современной стоматологии — залог безболезненной и комфортной операции. Не терпите боль, приходите на прием — мы сохраним здоровье вашим зубам, и вы сразу почувствуете облегчение.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector