Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Коронка на зубном импланте шатается

Почему расшатался имплант зуба, что делать, если он качается

Зубной имплантат, вживленный по всем правилам опытным имплантологом, должен крепко держаться в челюсти. Его расшатывание говорит о серьезном осложнении, причины которого могут быть в нарушении врачом хирургического протокола, установке подделки, отсутствии гигиены.

Содержание

Почему расшатываются установленные зубные импланты

Обычно причиной расшатывания становится отторжение. Проблема возникает из-за:

Допущенной имплантологом ошибки во время операции:

  • неправильно подобранная модель стержня, размеры которой не соответствуют анатомии челюсти;
  • перегрев ткани во время подготовки ложа под имплант;
  • нарушение условий стерильности;
  • неправильное расположение конструкции в челюстной кости;
  • недостаточное изучение анамнеза пациента.

Вживления некачественной или поддельной дентальной системы, что также считается врачебной ошибкой. Крупные клиники приобретают дентальные конструкции напрямую у производителя. Это исключает риск установки подделки. Небольшие стоматологии обычно приобретают системы через перекупщиков.

Невыполнения пациентом рекомендаций врача:

  • самостоятельное назначение и прием лекарственных средств;
  • игнорирование назначенных врачом лекарственных препаратов;
  • перегрев или переохлаждение в реабилитационный период (посещение саун, ныряние в прорубь);
  • отсутствие гигиены ротовой полости;
  • чрезмерная нагрузка имплантата сразу после его установки;
  • не посещение стоматолога, контролирующего процесс приживления;
  • сокрытие от врача имеющихся проблем со здоровьем.

Ухудшения состояния здоровья пациента:

  • получение травмы;
  • развитие или обострение сердечно-сосудистых заболеваний, туберкулеза;
  • развитие болезней, негативно влияющих на иммунитет (СПИД, ВИЧ);
  • появление злокачественных опухолей.

Мнение имплантолога: «Качественный имплантат, при условии соблюдения всех правил вживления, не должен шататься независимо от срока его эксплуатации. Если подвижность конструкции имеет место, необходимо удаление титанового стержня и повторная операция. Если же говорить о причинах такого осложнения, успех имплантации напрямую зависит от сращения имплантата с костью. Когда конструкция шатается, значит сращение не произошло. Подвижный имплантат негативно влияет на соседние зубы и альвеолярный отросток. Поэтому затягивать с визитом к врачу не нужно».

Отторжение имплантационной системы всегда начинается с воспаления. На его фоне могут появляться:

Если вовремя не купировать воспаление, с мягких тканей оно распространится на челюстную кость и вызовет ее разрушение. Отторжение может начаться как через несколько дней после установки, так и после нескольких лет эксплуатации конструкции. Также причиной того, что искусственный корень начал качаться, становится отсутствие остеоинтеграции из-за реакции организма, которую нельзя заранее предвидеть.

Приживаемость имплантов даже при выполнении всех условий составляет 90-95%. Риск отторжения есть всегда.

Какие последствия могут быть

Расшатывание имплантата вызывает серьезные осложнения:

  1. При несвоевременном обращении в клинику, может произойти полное выпадение титанового стержня.
  2. Если причиной качания дентальной системы стал воспалительный процесс, то существует риск распространения инфекции на соседние ткани и даже по всему организму, что несет серьезную угрозу здоровью и жизни пациента.
  3. При отсутствии лечения, воспаление провоцирует сильное разрушение кости, из-за чего становится невозможным повторное вживление искусственного корня без наращивания кости.

Что делать, если имплант зуба шатается

Сразу обратиться к врачу. Он санирует ротовую полость, назначит необходимые исследования. По результатам осмотра назначается удаление конструкции и антибактериальное лечение. После исчезновения воспалительного процесса врач назначит тщательное обследование, чтобы определить причины расшатывания конструкции:

  1. Если отторжение произошло из-за невыполнения рекомендаций врача пациентом, ошибки врача или низкого качества дентальной системы, назначается повторная операция по вживлению.
  2. Если шатание имплантата стало возможным из-за недостаточного объема челюстной кости, значит необходима операция по ее укреплению и наращиванию.
  3. При существенном ухудшении здоровья пациента повторное вживлении не проводится. Единственный выход — съемное протезирование.

В некоторых случаях симптомы отторжения дентальной конструкции на этапе его приживления, например, гнилостный запах, устраняются путем временного выкручивания заглушки стержня и очищения наружных элементов. Это дает возможность спасти имплантат от удаления. Главное, что требуется от пациента при выявлении проблемы — вовремя посетить стоматологическую клинику, не стоит откладывать поход даже на несколько дней, а тем более недель.

Мнение стоматолога-хирурга: «Если было выявлено расшатывание имплантата на верхней челюсти необходимо в срочном порядке обращаться к врачу. Ведь даже слегка шатающийся искусственный корень способен травмировать дно гайморовой пазухи. Одним из симптомов такого повреждения являются болевые ощущения, возникшие у крыла носа. Вызвать подвижность имплантата сразу же, как его поставили, может недостаточная первичная стабилизация. Шатание конструкции после протезирования может говорить о неправильной подгонке протеза по высоте. В этом случае коронка неравномерно распределяет нагрузку, что приводит к разрушению челюстной кости и подвижности титанового стержня».

Из-за раскручивания винта на абатменте может качаться коронка

Многие путают расшатывание имплантата с шатающейся коронкой. Причиной подвижности коронки является раскручивание фиксирующего винта. Необходимо обратиться в клинику, где специалист подтянет винт через технологическое отверстие в коронке и закроет его пломбировочным материалом.

Если между абатментом и коронкой осуществлялась цементная фиксация, необходимо снять коронку, очистить от остатков цементного состава и закрепить ее заново.

При повреждении целостности коронки, изготавливают новую

Мнение стоматолога-ортопеда: «Пациенту достаточно трудно самому определить, какой элемент дентальной конструкции обрел подвижность. При расшатывании искусственного зубного корня в большинстве случаев присутствует воспаление, болит и отекает десна, появляются гнойные выделения. Если этих симптомов нет, значит подвижность относится не к импланту, а к коронке. В этом случае необходимо консультироваться с ортопедом, проводившим протезирование».

Зачем нужны временные коронки на имплантах?

Особенности временной коронки на имплант

После имплантации должен пройти определенный период времени, прежде чем будет установлена постоянная коронка. На протяжении нескольких месяцев специалист наблюдает за остеоинтеграцией титанового винта. Но ходить даже несколько дней с «пробелом» вместо зуба крайне дискомфортно. Решить проблему поможет временная коронка на имплант из композитного материала или пластмассы. Конструкция не препятствует процессу приживления искусственного корня и создает необходимую нагрузку для первичной стабилизации. В связи с тем, что специальный цемент рассасывается со временем под воздействием ферментов слюны, временная коронка в нужный момент легко меняется на постоянную.

Для чего служат временные коронки на импланты?

Помимо поддержания эстетики улыбки, временные коронки, устанавливаемые на титановые корни, выполняют ряд других полезных задач.

  • Подготовка мягких тканей к следующему этапу имплантации.
  • Обеспечение психологического комфорта.
  • Помощь в формировании ровных краев десны.
  • Защита от бактерий, которые могут вызвать воспаление десны и отторжение импланта.
  • Сохранение правильной дикции и прикуса.
  • Восстановление жевательных функции.
  • Облегчение адаптации к постоянным коронкам.
  • Создание правильной нагрузки для стабилизации импланта.

Как проходит установка временных коронок на импланты?

Прямой метод

Коронка изготавливается непосредственно в полости рта. Весь процесс состоит из следующих этапов.

  1. Вживление зубного импланта в челюстную кость.
  2. Фиксация временного абатмента (надкостный элемент импланта, на котором фиксируется протезирующая конструкция).
  3. Снятие слепка и изготовление временной коронки в кабинете ортопеда. Используется композитный материал, который застывает всего за несколько минут.
  4. Закрепление коронки на временном цементе.
  5. Шлифовка и полировка временного протеза.

Альтернативная методика – послойное нанесение пломбировочного материала на временный абатмент.

Непрямой метод

Изготовление протеза осуществляется в зуботехнической лаборатории. Процедура подразумевает следующие шаги.

  1. Имплантация.
  2. Фиксация временного абатмента.
  3. Снятие слепка и его передача в зуботехническую лабораторию. Коронка будет готова через 2 –3 дня.
  4. Установка коронки на винтовом креплении или временном цементе.
  5. Шлифовка и полировка конструкции.

5 преимуществ имплантации в клинике Имплант Сити:

  • зубные импланты разных марок и видов;
  • большой выбор различных ортопедических конструкций;
  • применение инновационных методик и технологий;
  • опытные специалисты с высоким уровнем профессионализма;
  • самые доступные в Москве цены на процедуру.

Что делать в случае поломки временной коронки на импланте?

Конструкции не рассчитаны на длительный срок службы, поэтому обращаться с ними необходимо очень аккуратно. На период ношения временных протезов рекомендуется исключить из рациона слишком липкие и твердые продукты. Также необходимо учитывать, что пластмасса – это материал, который подвержен окрашиванию, и со временем цвет может измениться.

Если временная коронка на импланте сломалась, необходимо незамедлительно удались все раскрошившиеся частицы и прополоскать рот. Далее следует обратиться к специалисту, который выполнял установку конструкции. При осмотре врач-имплантолог определит, надо ли поставить новую временную коронку или уже можно зафиксировать постоянную.

Всегда ли нужно ставить временные коронки на импланты?

Установка временной коронки на имплант проводится, как правило, при одноэтапной имплантации. Если применение одноэтапного протокола является невозможным по ряду причин, имплантация проходит по классической двухэтапной методике без немедленной нагрузки пластмассовой конструкцией.

Цена временной коронки на имплант

Стоимость протеза зависит от уровня клиники, материала, из которого изготавливается временный протез, методики установки и квалификации специалиста. Самый бюджетный вариант будет стоить около 5 000 рублей. В стоматологиях класса «премиум» расходы на временную коронку могут достигать 15 000 рублей.

В клинике Implant City вас ждут наиболее приемлемые цены на имплантацию в столичном регионе. Опытные врачи-имплантологи проведут все манипуляции на высшем уровне и установят недорогую, но качественную коронку, которая гарантированно прослужит вам до момента фиксации постоянной конструкции.

Выпала коронка — что делать?

Найдена информация о 159 подходящих стоматологических клиниках. Слетела коронка с зуба — причины выпадения. Что делают, если выпала временная коронка? Как восстанавливают постоянный искусственный зуб? Профилактика выпадения коронки с зуба и импланта.

  • Название
  • Район
  • Консультация ортопеда
  • Мостовидный протез из 3 ед. МК
  • Металлокерамика
  • Рейтинг
  • Причины выпадения временного протезами
  • Почему отпадает постоянная коронка
  • Что можно сделать дома
  • Как восстанавливают коронку в стоматологии
  • Профилактика выпадения коронки

Почему выпадают коронки и что с этим делать

Стоматологическая коронка ― это ортопедическое изделие, покрывающее или заменяющее натуральный зуб. Как у всякой искусственной конструкции, у коронки есть срок годности. При определенных условиях он может быть больше или меньше заявленного.

На Stom-Firms.ru рассказываем, из-за чего коронка может соскочить, что может сделать пациент, а что оставить врачу, и как предотвратить выпадение протеза раньше срока.

Почему выпадают коронки

Разные виды коронок слетают по разным причинам. Разберем все случаи, которые могут приключиться с обладателем искусственного зуба.

Из-за чего отваливается временная коронка

Временную или провизорную коронку носят, пока изготавливается постоянный протез. Она нужна, чтобы сохранить культю зуба от микробов, а десну ― от разрастания.

Быстрее и проще всего коронку сделать прямым способом, то есть сразу во рту. Но она не плотно прилегает к культе, а временный цемент, которым ее крепят, постепенно рассасывается под воздействием слюны. В итоге протез начинает болтаться на культе, затем слетает с нее.

Системы, изготовленные лабораторным способом или методом фрезерования, точнее повторяют форму зуба, лучше прилегают и обычно не отваливаются. Все зависит от опыта ортопеда, а также зубного техника.

На импланты провизорные коронки, частичный или полный протез ставят, чтобы облегчить их приживление. Их фиксируют винтовым способом: прикручивают сквозь отверстие на жевательной поверхности протеза к абатменту импланта, а сверху дыру закрывают композитом. Такая система не слетит, но, если винт ослабнет, начинает едва заметно шевелиться, а это чревато переломом всей системы.

Почему может выпасть постоянная коронка

Если между культей и протезом появляется щель, в нее быстро набивается пища, начинают размножаться бактерии. Кариозный процесс разрушает дентин, уменьшает культю и изменяет ее форму. В результате коронка становится подвижной и соскакивает или, реже, отламывается вместе с культей.

К выпадению протеза приводят следующие причины:

  • Протез выполнен некачественно, он изначально неплотно прилегал к зубу;
  • Не соблюдена технология замешивания цемента, из-за чего он быстро крошится, под протезом образуются пустоты;
  • Пациент безответственно относится к гигиене: плохо чистит зубы и не пользуется флоссом. Кариес «съедает» зуб сначала в районе шейки, а затем проникает под коронку.

Если зубы уже значительно стерты из-за возраста или сразу были низкой высоты, конструкциям не за что держаться и они будут вываливаться регулярно.

Хрупкие зубы с большими пломбами на штифтах иногда закрывают цельнолитыми коронками. Это металлические колпачки-шляпки. Они не так плотно прилегают возле десны, поэтому сваливаются чаще конструкций из других материалов.

Слетела коронка со штифтом

Когда зуб разрушен настолько, что сформировать культю не из чего, некоторые стоматологи ставят в корневой канал металлический штифт, а вокруг него наносят пломбировочный материал, придавая ему форму культи. Поверх устанавливают металлокерамический протез. То есть вся конструкция держится на тонком стержне, который не рассчитан на такую нагрузку.

Далее ситуация развивается по одному из двух сценариев:

  • Коронка вылетает вместе со штифтом;
  • Протез отламывается, а часть стержня остается в зубном канале.

В последнем случае извлечь обломок из корня невозможно. Зуб придется удалить.

Выпала вкладка с коронкой

Чтобы протезировать сильно разрушенный зуб, в него вначале вставляют культевую вкладку ― металлическую конструкцию, похожую на штифт. Отличия в том, что вкладку изготавливается индивидуально по слепку, она толще, у нее есть по ножке для каждого канала, а верх ее выглядит как культя.

После того как отлитую систему зацементируют в корнях зуба, должно пройти не менее суток, чтобы цемент полностью схватился. Если же специалист начинает подгонять и шлифовать металл сразу или спустя 10-20 минут, клеящее вещество частично разрушается. Через некоторое время коронка может выпасть вместе с вкладкой. Чаще всего это случается с одноканальными зубами, так как несколько каналов обычно располагаются под углом друг к другу и за счет этого удерживаются.

К расцементировке также может привести нарушение методики подготовки каналов и вкладки; слишком изогнутые корни, не позволяющие отлить ножки конструкции нужной длины; а также качество клеящего материала.

Выпала коронка: что с этим сделать дома

Если вы почувствовали, что у вас отвалилась коронка, рекомендуем сделать следующее:

  • Ополосните протез проточной водой и положите в пакет или коробку;
  • Позвоните своему стоматологу, проконсультируйтесь с ним и запишитесь на прием на ближайшее время;
  • Если вы находитесь далеко от дома или дата приема не скоро, а коронка в значимой для вас зоне, обратитесь в любую ближайшую стоматологическую клинику;
  • Постарайтесь поберечь место, откуда отвалился протез: жуйте на другой стороне;
  • При необходимости примите обезболивающее или прополощите рот аптечным ополаскивателем.
Читать еще:  Болит зуб под коронкой

Если вы почувствовали, что коронка на импланте шатается, немедленно обратитесь к своему имплантологу или в другую клинику, чтобы вам заменили винт. Обращаясь не к своему врачу, обязательно вспомните марку импланта.

Если вовремя не произвести замену, конструкция достаточно расшатается и возникнет периимплантит. А в самом худшем варианте коронка и винт переломятся, тогда достать его из импланта не удастся, поэтому = придется удалять весь имплант.

Что делают в стоматологии, если выпала коронка

Когда к ортопеду обращаются со сломанной коронкой, он осматривает ее и полость рта пациента, затем направляет его на снимок. Далее врач выполняет следующие действия:

  • Временную коронку, если она целая, приклеивает обратно;
  • В шатающейся системе на импланте распломбирует отверстие и заменяет фиксирующий элемент;
  • Недавно установленную постоянную конструкцию обрабатывают антисептическим раствором и, если культя не пострадала, снова устанавливает коронку;
  • Если культя повреждена кариесом, направляет на лечение и новое протезирование;
  • Слетевшую коронку с вкладкой возвращает на место, очистив корни от остатков цемента;
  • На место слетевшей коронки со штифтом ставит культевую вкладку и новый протез.

Соглашаться на установку коронки на штифте не стоит: в следующий раз стержень однозначно переломится.

Ни в коем случае не клейте обратно коронку на любые технические клеи, тем более на суперклей. Они токсически воздействуют на человеческий организм, проедают ткани насквозь и соскрести их впоследствие невозможно.

Стоимость консультации стоматолога-ортопеда

Что делать, чтобы коронка зуба не выпадала

Конечно, часть вины за отпавшую коронку лежит на стоматологах. Поэтому тщательно выбирайте врача, прежде чем доверить ему свои зубы. Желательно обращаться в клинику, где проводят комплексный осмотр терапевт и ортопед, или налажено их тесное сотрудничество и консультации. Также по возможности старайтесь выбрать центр с собственной зуботехнической лабораторией ― это ускорит изготовление протезов.

Чтобы избежать ситуации, когда искусственная коронка слетает, придерживайтесь простых правил:

  • Уделяйте должное внимание гигиене: чистите зубы после каждого приема пищи, пользуйтесь зубной нитью и тщательно полощите рот;
  • Область коронки очищайте осторожно, но старательно, не делайте резких движений, которые могут сковырнуть протез;
  • Не употребляйте излишне твердые продукты ― орехи, хрящи, овощи, карамель;
  • Не жуйте жвачку, тянучки, ириски или другие липкие сладости;
  • Регулярно приходите на осмотр к стоматологу.

Не игнорируйте непонятные ощущения в зоне протеза, сразу обращайтесь за помощью.

Узнайте больше по теме

Мы собрали для больше полезной информации о том, почему выпадает коронка с зуба:

Литература, используемая для статьи:

  1. Ортопедическое лечение дефектов коронок зубов искусственными коронками / С.А. Наумович. ― Минск: БГМУ, 2011г.
  2. Способ клинического изготовления временных коронок / В.И, Шемонаев, А.А, Малолеткова, О.Ю. Павлова ― Волгоградский научно-медицинский журнал, 2012 г.
  3. Ортопедическое лечение несъемными протезами / Стефан Ф. Розенштиль, Мартин Ф. Лэнд, Юнхай Фуджимото. ― Москва «МЕДпресс-информ», 2010 г.

Коронка на зубном импланте шатается

  • Лечение по карману
  • Диагностика зубов
  • Гигиена зубов и полости рта
  • Лечение зубов
  • Протезирование зубов
  • Хирургия
  • Удаление зубов
  • Имплантация зубов
  • Лечение дёсен
  • Детская стоматология
  • Исправление прикуса
  • Лечение кисты зуба
  • Отбеливание зубов
  • Лабораторная диагностика
  • Материалы
    • Адгезив
    • Гуттаперча
    • Композит
    • Коффердам
    • Цемент
  • Оборудование
    • Апекслокатор
    • Аппарат Вектор
    • Артикулятор
    • Бормашина
    • Визиограф
    • Хирургический шаблон
    • Дренаж
    • Зубной зонд
    • Ирригатор
    • Лицевая дуга
    • Окклюдаторы
    • Ортопантомограф
    • Скалер
    • Стоматологическое зеркало
    • Томограф
    • Внутриротовая видеокамера
    • Шкала Вита
    • Лампа Zoom 4
  • Технологии
    • Обучение врачей
    • Система отбеливания зубов
    • Beverly Hills
    • Klox
    • Лазерная
    • Yotuel
    • Lumacool
    • Системы имплантации зубов
    • Альфа Био
    • Мини-импланты
    • Биогоризонт
    • Impro
    • Osteofit
    • Bicon
    • Методы выравнивания зубов
    • Брекеты Prodigy
    • Брекеты Sprint
    • Брекеты Saphire Miso
    • Брекеты STb
    • Брекеты Victory
    • Ретейнер
    • Лигатура
    • Ортодонтические кольца
    • Методы лечения зубов
    • Лазерное лечение
    • Серебрение молочных зубов
    • Методы лечения десен
    • Лечение стоматита
    • Cad Cam системы
    • Абатмент
    • Аппарат Френкеля
    • Аппликации
    • Армирование
    • Аттачмены
    • Вкладка
    • Губной бампер
    • Кламмеры
    • Штифт
  • Препараты
    • Mirasensitive
    • Plaque Agent
    • Tooth Mousse
    • Twin Lotus
    • Каласепт
    • Колгейт Дюрафат
    • Лидоксор
    • Перекись водорода
    • Раствор ОКИ
    • Султан Топекс
    • Солкосерил
    • Ультракаин
    • Флюокал
    • Элмекс
  • Строение зуба
    • Коронка
    • Шейка
    • Корень
  • Виды зубов
    • Коренные зубы
    • Молочные зубы
  • Cтроение челюсти
    • Верхняя челюсть
    • Нижняя челюсть

Здравствуйте. По стандартам коронку на импланте положено менять раз в десять лет в среднем. Для того чтобы мы могли вас перепротезировать, вам нужно иметь на руках информацию об установленном импланте (система, диаметр), это есть в вашей медицинской карте в клинике, где был установлен имплант. Самостоятельно ничего не предпринимайте. Запишитесь на бесплатную консультацию к хирургу-имплантологу по телефону нашей горячей линии. Если произошла расцементировка , то устранить ее нужно в той клинике, в которой протезировали имплант.

Временная коронка на имплант

Как правило, те, кто решился на имплантацию, мечтают выйти из кабинета врача с безупречной улыбкой. Но, к сожалению, классическая двухэтапная имплантация предполагает установку зубного протеза только после полного приживления имплантата. Однако в некоторых случаях нагрузить искусственный корень коронкой можно сразу, вот только она будет временной. Надо ли на импланты ставить временные коронки?

Содержание статьи

  • Установка временной коронки на имплант
  • Нужна ли временная коронка на имплант?
  • Изготовление временных коронок на импланты
  • Сколько делается временная коронка на имплант
  • Что делать, если выпала или качается временная коронка на импланте?
  • Зачем ставят временные коронки перед постоянными?
  • Сколько можно ходить с временной коронкой?
  • Сколько стоит временная коронка на имплант?

Установка временной коронки на имплант

Не все методы имплантации предполагают установку временной коронки на имплант. Такое возможно только при использовании одноэтапной методики с моментальной нагрузкой. Как правило, метод применяется при восстановлении передних зубов. Возможность установки временной коронки на имплант связана еще и с особым строением искусственных корней, используемых для одноэтапной имплантации. Во-первых, эти имплантаты — односоставные, то есть они уже соединены с абатментом, на который затем крепится протез. А во-вторых, подобные конструкции снабжены специальной резьбой, поэтому они будто ввинчиваются в костную ткань без необходимости высверливания в ней места под имплантат, как это делается при двухэтапной методике. В связи с этим имплантаты для одноэтапной процедуры имплантации крепятся более надежно, поэтому способны выдерживать вес временной коронки и нормальную жевательную нагрузку с первых дней установки.

Нужна ли временная коронка на имплант?

Надо ли на импланты ставить временные коронки? Если операция проводится в зоне улыбки, то сделать это желательно. Естественное давление при пережевывании пищи будет активизировать обменные процессы в костных тканях и стимулировать их восстановление. Более того, установленная коронка поможет добиться красивого десневого контура, а также предотвратит убыль мягких тканей. Что касается имплантации жевательных зубов, согласно мнению большинства специалистов, проводить операцию лучше в два этапа с отсроченной установкой коронки.

Изготовление временных коронок на импланты

Временные коронки на импланты зубов в большинстве случаев изготавливают из пластмассы. Обратите внимание на то, что металлокерамика, цельная керамика и цирконий используются для изготовления уже постоянных коронок для имплантов. Если врач предлагает сделать временную коронку, к примеру, из металлокерамики, задумайтесь о его честности и компетентности. Может получиться так, что одну и ту же конструкцию установят два раза: в качестве временной и постоянной. Разумеет, что за двойную плату.

Сколько делается временная коронка на имплант

Прямой метод.

Врач снимает слепок с помощью силиконовой массы, заливает в нее пластичный раствор и надевает все это на имплантат. Когда пластмасса застывает, силиконовый оттиск удаляется, а временная коронка остается на имплантате. Ей придают необходимую форму, полируют и шлифуют, а затем закрепляют специальным цементом.

  • Быстро изготавливаются.
  • Похожи на натуральные зубы.
  • Пористость, из-за которой есть риск проникновения инфекции.
  • Изменение цвета из-за окрашивающих продуктов.
  • Короткий срок службы.
  • Более хрупкие.

Непрямой метод.

На основе слепков в лаборатории создается гипсовая модель обеих челюстей, которая служит для изготовления коронки из воска. По восковой модели создают временную пластмассовую коронку. Иногда при изготовлении пластмассовых коронок используют металлическую основу с целью продления срока службы изделий.

  • Более прочные по сравнению с коронками, изготовленными прямым методом.
  • Учитывают индивидуальные особенности пациента.
  • Нет.

Изготовление временных коронок на импланты прямым способом в кабинете ортопеда займет не больше часа. В зуботехнической лаборатории временную коронку из пластмассы сделают за пару дней.

Что делать, если выпала или качается временная коронка на импланте?

Иногда временные коронки на имплантатах начинают шататься из-за некачественной фиксации или плохого абатмента имплантата. Однако бывают случаи, когда пациент не может точно установить, что именно стало неустойчивым — временная коронка или сам искусственный корень. Поэтому при первых признаках подвижности временного протеза на имплантате следует безотлагательно обратиться к врачу, который проводил процедуру имплантации. Только он сможет правильно определить состояние искусственного корня и более надежно закрепить на нем временную коронку.

Зачем ставят временные коронки перед постоянными?

Может показаться, что временная коронка — это лишние материальные затраты, и не стоит ее включать в стоимость протезирования.

Остановимся еще раз на необходимости использования временных коронок и подчеркнем их основные достоинства.

  • Психологическое спокойствие. Имитация собственных зубов позволяет сохранить уверенность в себе, не внося дисбаланс в повседневную активность (во время деловых переговоров, при улыбке, разговоре и т.д.).
  • Безопасность мягких тканей ротовой полости (предотвращение воспаления и атрофии).
  • Сохранение функциональности зубов. Благодаря полноценному жевательному процессу исключаются возможные нежелательные последствия для пищеварительной системы.
  • Нет проблем с дикцией.
  • Быстрая адаптация. Привыкание к будущему постоянному протезу проходит значительно легче при предварительном ношении временных коронок.
  • Экономность. Временная коронка — это быстрая «реанимация» зубов по доступной стоимости.

Сколько можно ходить с временной коронкой?

Временные коронки — это быстрое восстановление эстетики и функциональности зубов до момента установки постоянных протезов. Срок их службы — это время, необходимое для создания постоянных ортопедических конструкций, а также приживления импланта. Когда же можно установить постоянный протез на имплант? До 4 месяцев — срок приживления импланта на нижней челюсти, до 6 месяцев — на верхней челюсти. После этого можно проводить постоянное протезирование зубов.

В некоторых случаях, например, после имплантации All-on-4, All-on-6 временный протез может прослужить до двух лет. За это время пациент успеет финансово подготовиться к установке качественного постоянного протеза. Если пациент использует временную коронку длительное время, необходимо раз в полгода приходить в клинику на профилактический осмотр. При долгом ношении могут возникнуть следующие осложнения:

стирание коронок, приводящее к смещению соседних зубов;

воспаление десен из-за скопления бактерий на пластмассе;

разрастание десны и возникновение болевых ощущений вследствие повреждения коронки.

  • избегайте клейкой и твердой пищи;
  • чистите зубы аккуратно, не надавливая сильно на зону, где установлен имплантат;
  • пользуйтесь зубной нитью максимально осторожно.

Сколько стоит временная коронка на имплант?

Как правило, цена временной коронки на имплант зависит от того, каким методом она изготавливается и запросов клинки. Например, в московских стоматологиях временная коронка из пластмассы, которая делается в кабинете стоматолога, стоит порядка 1 000 рублей и выше. Временные зубные протезы из пластмассы, изготовленные в лаборатории, обойдутся дороже, цены на них начинаются от 3 000 рублей. Более надежная армированная пластмассовая конструкция предлагаются стоимостью от 4 500 рублей.

Отторжение импланта зуба

Дентальная внутрикостная имплантация — хирургическое вмешательство, при котором возможно развитие осложнений. Одним из потенциальных рисков является отторжение импланта зуба. Проблема обычно развивается в момент приживления искусственного корня. Однако даже после окончания срока реабилитации имплантат может отторгаться. В современной стоматологии такое явление встречается редко, но об этом нужно знать каждому пациенту, решившемуся на имплантацию.

Когда может произойти отторжение импланта зуба

Классическая имплантация проходит в несколько этапов: установка абатмента, формирователя десны, протезирование. Лечение может затянуться на полгода, год. На приживление импланта требуется 4 месяца для нижней челюсти и 6 месяцев для верхней. Полностью процесс остеоинтеграции заканчивается примерно через год.

Имплантат может отторгаться в разные периоды:

  • Краткосрочный — от 3 месяцев до полугода. Основными причинами становятся воспалительные процессы вокруг импланта, аллергия, низкое качество имплантационной системы, врачебная ошибка.
  • Среднесрочный — через 2, 3 года. Происходит разрушение стержня из-за перегрузки, плохой гигиены полости рта, вредных привычек.
  • Долгосрочный — через 4, 5 лет. Проблема возникает на фоне эндокринных нарушений, системных патологий, стоматологических заболеваний, особенно костных тканей челюсти.

Негативное воздействие могут оказывать некоторые лекарственные препараты: лекарства от изжоги, антидепрессанты.

Признаки и симптомы отторжения импланта зуба

Имплантация предполагает регулярные визиты к стоматологу, который наблюдает как проходит процесс остеоинтеграции, выявляет осложнения. Первое посещение должно состояться уже через несколько дней после операции. Если пренебрегать врачебным осмотром, не обращаться к врачу при возникновении боли, отека, то риски осложнений увеличиваются.

Понять, что появились проблемы несложно, так как симптоматика выраженная. Признаки отторжения титанового стержня могут появиться не только во время реабилитации, но и позднее. Симптомы в разные периоды схожи:

  • отечность, покраснение слизистых оболочек в течение нескольких дней (после операции более 5 суток);
  • болезненные ощущения в области установленного титанового стержня, особенно при надавливании на десну;
  • повышение температуры тела;
  • неприятный запах изо рта;
  • подвижность стержня;
  • гнойные выделения из под десны.

При наличии хотя бы нескольких симптомов необходимо обратиться к врачу. Если консервативное лечение невозможно, то показано удаление титанового корня.

Причины отторжения зубных имплантов

Ни один врач не может дать абсолютную гарантию на приживление штифта, так как на этот процесс влияют много факторов. Однако в большинстве случаев проблема возникает либо из-за врачебной ошибки, либо из-за низкого качества имплантационной системы. Также важно выявить противопоказания к операции, так как некоторые заболевания плохо влияют на процесс остеоинтеграции.

Ошибка врача

Если имплантолог имеет мало опыта, особенно при сложных клинических случаях, то возможны разные осложнения. Процедура несложная, но требует повышенного внимания. Даже небольшая невнимательность врача во время операции становится причиной проблемы.

Распространенные врачебные ошибки:

  • неверный выбор имплантата: больший или меньший диаметр, длиннее или короче;
  • недостаточная стерильность инструментов, операционного поля;
  • при проведении операции произошел перегрев тканей;
  • неправильно поставили штифт, выбрано не лучшее место установки;
  • не выявлены противопоказания.
Читать еще:  ОСТРАЯ ЗУБНАЯ БОЛЬ — как быстро снять

Особую сложность для вживления искусственного корня представляет недостаточный объем костной ткани. Если не учесть данный параметр, то титановый стержень не сможет хорошо закрепиться. Также в процессе диагностики могут быть не замечены воспалительные процессы в глубоких мягких тканях.

Низкое качество имплантатов

К сожалению, даже подобные системы могут оказаться некачественными, вызывать аллергию, поддаваться коррозии. Хорошие клиники работают с крупными дилерами известных компаний, что исключает покупку подделки. Имплантационная система не может стоить слишком дешево, так как производители используют только качественные материалы, тратят ресурсы на разработку и совершенствование моделей.

Аллергия на металлы

У людей может возникать иммунопатологическая реакция на материалы, из которых изготавливают импланты. Пациент может даже не подозревать об этом. Чтобы проблема не возникала, лицам, склонным к аллергии, лучше заранее сделать алергопробы на титан или диоксид циркония.

Нарушения со стороны пациента

Нередко причиной осложнения становятся сами пациенты, а точнее их действия. Если на этапе диагностики человек намеренно скрыл информацию о каком-либо заболевании, то он может столкнуться с серьезными осложнениями, которые даже могут представлять угрозу его жизни. Больной должен без утайки рассказать о всех болезнях, а также принимаемых медикаментах, так как некоторые лекарства плохо влияют на процесс остеоинтеграции.

После имплантации некоторые пациенты халатно относятся к рекомендациям врача. Недостаточно заботятся о гигиене полости рта, курят, пьют алкоголь. В этом случае риск отторжения искусственного корня повышается.

Ухудшение здоровья

Даже если импланты хорошо прижились, то через несколько лет может начаться процесс отторжения. Это происходит при обострении хронических заболеваний, развития новых патологий: туберкулеза, бронхиальной астмы, диабета, сердечно-сосудистых, онкологии, СПИДа и других болезней.

Что делать если не прижился зубной имплант

Если появились симптомы отторжения титанового корня, необходимо обратиться к врачу, выполнявшему имплантацию. После диагностики станет ясно можно ли провести консервативное лечение, либо имплант нужно будет удалять.

Хирургическое вмешательство будет необходимо, если воспалительные процессы затронули челюстную кость и глубокие мягкие ткани. Как правило, штифт удаляют и проводят остеопластику. Если внутрикостная часть в порядке достаточно удалить абатмент и провести пластику десны.

Если проблема повторяется два, три раза, то возможно у пациента имеются не выявленные патологии, препятствующие хорошему приживлению имплантата.

Профилактические мероприятия

По статистике, имплантационные системы приживаются в 95 — 99%, то есть процент отторжения составляет не более 5%. В значительной степени ответственность за хорошее приживление и долгий срок службы искусственных корней лежит на пациенте. Для того чтобы не пришлось прибегать к повторной имплантации, необходимо соблюдать рекомендации врача.

Правила на реабилитационный период:

  • регулярно посещать врача;
  • в первые две недели после операции кушать мягкую пищу комфортной температуры, не перегревать, не переохлаждать организм, исключить интенсивные физические нагрузки;
  • нельзя курить, пить алкогольные напитки;
  • тщательно следить за гигиеной полости рта: дважды в день чистить зубы, применять зубные нити для очищения межзубных промежутков, пользоваться ополаскивателями для полости рта;
  • полноценно питаться, дополнительно можно принимать витамины;
  • укреплять иммунитет;
  • вовремя лечить стоматологические и другие заболевания.

Соблюдение несложных правил поможет сохранить целостность зубного ряда на десятилетия.

Последние статьи

  • Восстановление зубной эмали

Современные методы получения голливудской улыбки позволяют отбелить зубы на 6 — 12 тонов, удаляют даже застарелый пигментированный налет. Процедуры с применением ультразвука, лазера, системы Zoom безболезненны и безопасны, а полученный эффект сохраняется до 5 лет при надлежащем уходе за полостью рта.

Современные методы получения голливудской улыбки позволяют отбелить зубы на 6 — 12 тонов, удаляют даже застарелый пигментированный налет. Процедуры с применением ультразвука, лазера, системы Zoom безболезненны и безопасны, а полученный эффект сохраняется до 5 лет при надлежащем уходе за полостью рта.

Анкета первичного приема для взрослых и детей

Политика компании в области обработки персональных данных

Коронка на импланте – исправление чужих ошибок

Проблема: пациентка обратилась в «Диал-Дент» чтобы завершить начатое в другой клинике протезирование зуба. Пациентка прошла ортодонтическое лечение, после завершения которого был установлен имплант для последующего протезирования отсутствующего 35 зуба (нижний зуб слева). При изготовлении временной коронки пациентке объяснили, что глубина погружения импланта недостаточна, поэтому эстетики от зубной коронки на импланте добиться нельзя. Форма временной коронки (указана стрелочкой на фото) абсолютно не понравилась пациентке, так как зубы не смыкались нормально, коронка выглядела неестественно во рту, слишком отличаясь по размеру от родных зубов. В «Диал-Дент» пациентка обратилась с просьбой найти выход из положения, не меняя ничего с имплантом.

Решение: несмотря на имеющиеся сложности с положением импланта и толщиной десны вокруг зубного импланта, выполнено эстетичное и физиологичное протезирование зуба на импланте. На зубной имплант установлена керамическая коронка на каркасе из диоксида циркония с винтовым креплением (на фото указана стрелочкой).

Имплантация зубов и протезирование зубов на имплантах – неразрывный процесс, поэтому лучше всего выполнять имплантацию и протезирование зубов в одной клинике, где стоматолог-ортопед и хирург-имплантолог работают в одной команде, направляя все свои усилия на достижение отличного результата. В Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент» стоматолог-ортопед планирует протезирование зубов на импланте, передавая хирургу-имплантологу пациента с четкими рекомендациями по установке импланта, с учетом того, как должна будет стоять коронка в зубном ряду, как на нее будет направлена жевательная нагрузка. В данном случае пациентка не попала в такую слаженную команду специалистов и, при протезировании зуба, выяснилось, что зубной имплант установлен недостаточно глубоко, и выполнить протезирование зуба красиво и с учетом физиологии, не получается. В клинике, где пациентка проходила лечение, ей установили временную зубную коронку на имплант (показана стрелочкой на фото):

Внешний вид коронки не устроил пациентку, жевать было неудобно. Так как других вариантов лечащий врач не предлагал, пациентка стала искать клинику, где ей могли бы помочь, не затрагивая положение зубного импланта, то есть, не переделывая всю имплантацию, которая и так потребовала много сил, времени и финансов.

Комментарий главного врача «Диал-Дент» стоматолога-ортопеда С.В. Цукора: «Когда пациент приходит из другой клиники с просьбой все исправить, долечить и т.п., то есть не с первичной проблемой, а с неоконченным лечением, мы берем таких пациентов в двух исключительных случаях: первое — когда пациент полностью расстался с другой клиникой, расторг с ними медицинский договор и не имеет к ним претензий, второе — по письменному направлению от врача другой клиники с просьбой взять пациента на доделку, переделку. В этом случае пациентка расторгла договор со своей прежней стоматологической клиникой.»

Стоматолог-ортопед осмотрел состояние десны вокруг импланта и выяснил, что ситуация осложнялась не только позицией имплантата, но и небольшим объемом десны около него. Врач предложил откорректировать форму временной коронки, чтобы сформировать правильную форму зубной лунки для улучшения эстетики при протезировании зуба. После этого можно будет проводить протезирование на импланте керамической зубной коронкой.

На фото откорректированная временная коронка:

Путем коррекции формы старой временной коронки, удалось сформировать более правильную форму десневого ложа.


Теперь край десны выглядит более естественно и не выбивается из общей картины.

На месте зуба 35 установлена керамическая коронка на каркасе из диоксида циркония. Коронка прикрепляется к зубному импланту при помощи винта.

Пациентка осталась довольна тем, что керамическая коронка выглядит естественно, эстетично, зубы полностью смыкаются – все поставленные задачи выполнены!

Весь период лечения занял 2,5 недели (3 визита по 1 часу). Цена протезирования зуба керамической коронкой на каркасе из диоксида циркония 58250 рублей.

Другие примеры протезирования зубов смотрите тут.

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по протезированию зубов можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в Facebook.

Шатается зубной мост

Почему шатается мостовидный протез во рту – причины подвижности и как с ними бороться

Когда шатается зубной мост, человек невольно задается вопросами – нормально ли это и что делать? Забегая вперед, скажем, что это не норма, и затягивание с исправлением ситуации может привести к осложнениям. Почему зубной мост может шататься сразу после установки, через несколько месяцев или лет, можно ли его укрепить и как это сделать правильно, читайте в дальнейшем материале.

Причины шаткости конструкции

Если зубной мост шатается сразу после установки, то здесь может быть 2 варианта – либо не была проведена полноценная диагностика (и мост было нельзя ставить вообще), либо протезирование 1 произошло с ошибками со стороны врача. Рассматривая последний вариант, можно выделить следующие причины, из-за которых шатается зубной мост:

  • внутри между коронками и опорными зубами есть зазор: он образовался из-за погрешностей – при снятии оттисков (слепков) или при изготовлении протеза в лаборатории,
  • некачественный цементный состав, на котором держится протез,
  • неграмотная пломбировка каналов или асептическая обработка опор: из-за этого под коронками начался кариес,
  • неправильная обточка опор: в идеале они должны быть похожи на цилиндры или «пеньки», но не на конусы или «елочки»,
  • трещина в конструкции,
  • слабо закручен винт, соединяющий мост с имплантом (точнее с абатментом на импланте).

Естественная причина, где «никто не виноват» – это окончание срока службы мостовидного протеза и цементного состава (подробнее об этом расскажем чуть ниже). Одной из возможных причин, из-за которых шатается зубной мост, может стать травма лица или челюсти.

В каких случаях нельзя ставить мост

Чтобы не появлялось вопросов о том, почему шатается зубной мост и что делать, если он стал подвижным, нужно знать о противопоказаниях конкретно к этому типу протеза. Понятно, что если в ряду отсутствуют крайние зубы или нет более 4-х зубов подряд, то мост поставить не получится. Но есть еще и скрытые или неизвестные пациенту патологии-противопоказания. Обнаружить их можно только при тщательной подготовке к лечению – добавим, что это обязанность стоматолога. Но некоторые специалисты пренебрегают диагностикой, а в результате страдает пациент.

Состояния, когда мостовидное протезирование на натуральных зубах-опорах запрещено, выглядят следующим образом:

  • атрофия или «проседание» кости в области опор: атрофия будет продолжаться и дальше, при этом десны начнут убывать, будут оголяться зубные шейки и корни. Поэтому появляется риск воспаления или кариеса, сами опоры могут начать шататься, т.к. теряют фиксацию в кости,
  • воспаление и кровоточивость десен,
  • поздние стадии пародонтита и пародонтоза (эти патологии легко диагностируются): здесь наблюдается целый комплекс проблем – атрофия кости, воспаление и снижение уровня десен, подвижность зубов,
  • «незамеченный» пульпит или периодонтит в опорных единицах: стоматолог не провел удаление «зубного нерва» – депульпирование (хотя сейчас врачи стараются это делать всегда перед протезированием),
  • наличие кист и гранулем под корнями,
  • трещины в корнях,
  • плохая пломбировка каналов при предыдущем лечении (а врач этого не заметил),
  • неправильный прикус,
  • бруксизм и повышенный тонус жевательной мускулатуры.

Как проводится диагностика

Что делать, если зубной мост начал шататься? Или если он шатается, но только с одной стороны? Вообще, при выявлении шаткости мостовидного протеза, равно как и перед протезированием в принципе, обязательно нужно пройти обследование. Часто первым шагом становится рентген-диагностика – причем оптимально, если это будет компьютерная томография челюсти (КТ). Потому что обычные прицельный и панорамный снимки выдают «плоскую картинку» с одной стороны, а КТ – это трехмерное изображение со всех сторон. Т.е. не заметить какой-либо патологический процесс при помощи томографии практически невозможно.

Также стоматолог визуально и при помощи инструментов оценивает состояние полости рта, подвижность протеза – иногда конструкция может «слететь» с опор даже во время обследования. Пациента спрашивают о сопутствующих симптомах и их продолжительности – болезненности, кровоточивости, неприятном запахе из-под коронок и т.д.

Как снимают подвижный протез, и что с ним будет дальше

Что делает стоматолог при подвижности моста? Здесь дальнейшую тактику лечения может «подсказать» рентген-обследование. Но, как правило, мост приходится снимать. Снятие осуществляется при помощи ультразвукового скейлера (который крошит цемент внутри). Также используют коронко- и мостосниматели – к примеру, аппарат Коппа или автоматический микромоторный Anthogyr Safe Relax со струнами (тросиками) и крючками. После устранения недостатков старый протез можно зафиксировать обратно.

Если снять мостовидный протез без повреждений нельзя, то врач использует специальные ножницы или щипцы-коронкорезы – после этого нужно будет изготавливать новый протез.

Протезирование при условии сохранности опор

После снятия моста изучается состояние опорных зубов, десен – при необходимости проводится лечение (удаляются кариозные ткани, заново пломбируются каналы, ставится новый штифт или культевая вкладка). Так как рельеф и габариты опоры зачастую меняются в процессе лечения, то приходится опять снимать слепки и изготавливать новый мост.

Старый мост можно поставить обратно, если, например, проблема была в некачественном или старом цементе – который удалят с изделия, а затем зафиксируют протез на свежий и качественный клеящий состав. Если срок службы протеза уже подошел к концу, и он имеет трещины, сильные потертости, сколы – нужно изготавливать новый.

Протезирование, если опоры приходится удалять

Очень часто за годы повышенной нагрузки опорные зубы разрушаются настолько, что приходится их удалять вместе с корнями. Также они могут разрушиться даже через несколько месяцев или пару лет – если были какие-то не выявленные заболевания до протезирования (об этом уже говорилось выше). Или же, если пациент долго не обращался к врачу, терпел шаткость и боль. После удаления нужно будет ставить либо более длинный мост – и «готовить» под него новые опоры, либо съемный протез.

«Мне на передние зубы поставили металлокерамический мост пару лет назад, но тут внезапно он стал шататься. Я сначала особого значения не придал. Может показалось, мало ли. Но он шатался все сильнее, а еще зуб начал болеть. Пошел к зубному. Вердикт – удалять зуб, большая киста. Откуда она взялась, не понимаю».

Станислав, отзыв с сайта otzovik.com

Читать еще:  Почему возникает боль после лечения зубов

Но лучший вариант – это имплантация. Так удастся сохранить оставшиеся живые зубы (и не задействовать их под опоры) и продлить срок службы новой ортопедической конструкции. Ведь протезы на имплантах служат примерно в 2 раза дольше, чем те, которые установлены на натуральных зубах.

Можно ли укрепить мост самостоятельно

Как и чем закрепить шатающийся зубной мост самому в домашних условиях? Здесь, даже если кажется, что можно чем-то клеить его на время (пока ждете приема стоматолога, к примеру), то делать этого не стоит. Тут не поможет ни клей, ни жевательная резинка – а только навредит. Ведь может начаться химический ожог десен или опорных зубов. Можно непоправимо испортить материал ортопедической конструкции – металлокерамику, керамику, пластмассу, керамокомпозит, металл, диоксид циркония.

Что тогда делать? Лучше просто снизить нагрузку на ту часть челюсти, где стоит шатающийся мост, и полоскать рот после каждого приема пищи – чтобы удалять налет и бактерии. От использования электрической зубной щетки, от употребления жестких и вязких продуктов (кускового мяса, тянучек) лучше отказаться. И обязательно записаться к стоматологу на прием.

Сколько может простоять мостовидный протез

Средний срок службы моста на натуральных зубах составляет 5 лет. При хорошем уходе и, что очень важно, при качественном изготовлении изначально, он может простоять 7-10 лет. Мостовидные протезы на имплантах стоят дольше – здесь 10 лет это минимальный срок, в среднем они служат 15 лет. Если рассматривать протезы из диоксида циркония на имплантах, то они прослужат 15-25 лет и более. Далее их можно заменить, причем без смены имплантов.

Не знаете какой вид протезирования выбрать?

Мы поможем в подборе, посоветуем где почитать больше информации и сравнить виды протезирования. Консультация у врача-ортопеда в клиниках Москвы бесплатно!

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: с 9:00 до 21:00 — без выходных

В каком случае мост или коронку лучше заменить

Если появилась подвижность всего моста, какой-то его части или отдельной коронки, то лучший вариант того, что делать дальше – это незамедлительное обращение к стоматологу-ортопеду. Конечно, желание пациента сохранить старый протез и ходить с ним дальше, понятно. Но спасти ортопедическую конструкцию удается не всегда.

Когда следует менять коронку или мост? Если небольшой скол керамики можно «нарастить», то обширные сколы или трещины сложно отреставрировать – поэтому врач предлагает замену. Если отпала 1-2 коронки, если есть аллергия на материал, то придется делать замену. Также придется изготавливать новый протез в случае, если сверлили опору, меняли культевую вкладку или штифт, если удаляли зубы.

1 Маркскорс Р. Несъемные стоматологические реставрации, 2007.

ВОПРОС-ОТВЕТ

ВОПРОС
Подскажите, если шатается мост только с одной стороны, как бы двигается немного при жевании, то что сделать, чтобы его закрепить?
Анатолий

ОТВЕТ
Здравствуйте, Анатолий. Самому делать ничего не нужно, поскольку внутри под протезом может быть воспаление – и при откладывании лечения оно только усугубится. Поэтому оптимальный вариант – это посещение стоматолога-ортопеда. Желательно того, у которого вы ставили мост ранее. Врач проведет полноценное обследование, сделает рентген. И уже станет понятно, можно ли «посадить» старый мост на свежий цемент или же придется делать новый мост (потому что старый мог быть изготовлен с нарушениями).

Установка имплантов и уход

Всем понятно, что конечным и самым важным результатом в стоматологии является восстановление жевательных функций и эстетического вида зубного ряда.

Зубной имплант, являясь опорой для будущих протезов, лишь исходный этап в финале процесса реставрации челюсти. Значит, имплант должен быть удобным не только для пациента, но и для стоматолога в процессе работы. Если данное условие не соблюдаются, то отторжение имплантов происходит неизбежно. Чтобы этого не случилось, зубная имплантация, как и любая другая операция, требует тщательной подготовки и соблюдения целого ряда мероприятий.

Как мы знаем, имплантация зубов имеет некоторые противопоказания, а также возрастные ограничения, если же пациент не попадает под эти значимые категории, то ему дается «зеленый свет» на вживление имплантов и протезированию на них.

Одноэтапная имплантация – это процесс установки неразборного (одноэтапного) импланта, опорная головка которого выступает в полость рта. Формирование костного ложа производится либо бескровным способом (перфоратором), швы при этом не накладываются, либо непосредственно разрезанием надкостницы и слизистой оболочки, после чего устанавливается зубной имплант и разрез зашивается. Двухэтапная имплантация заключается в установке импланта в десну, а через определенный временной промежуток на него закрепляется формирователь десны, далее абатмент или другой ортопедический компонент, предусмотренный конструкцией импланта. Через какой срок будет проведен второй этап операции имплантации, определяет врач имплантолог. Обычно установка коронки на имплантат производится через 3-6 месяцев после проведения первого этапа имплантации. Двухэтапная методика ‒ наиболее распространенная установка имплантов. Таким образом, основными стадиями установки зубного импланта являются:

• формирование имплантационного ложа посредством разреза слизистой и обнажения костной ткани;

• предварительное сверление для формирования места под имплантат и расширение этого места под окончательное ложе импланта с резьбой;

• вкручивание импланта в подготовленное отверстие и на место, где будет расположен абатмент, установка заглушки, с целью предотвращения врастания ткани в резьбовой канал;

• ушивание всех надрезов.

Однако, если отсутствие зубов (пусть даже временное) очень беспокоят пациента или у него нет времени на ожидание, на помощь приходит моментальная имплантация зубов, т.е. имплантация зубов за один день, но для этого необходим специальный набор для имплантации.

Итак, Вы стали обладателем одного, двух, а может и целого ряда безупречных зубов. Как и любое приобретение стоматологические импланты требуют за собой тщательного ухода. Как же ухаживать за зубными имплантами?

Установить винтовые импланты зубов в наше время не является проблемой. Однако, став владельцем роскошных зубов, одни пациенты моментально забывают о них, другие же не хотят, а третьи не знают, как осуществлять уход за имплантами зубов.

Имплантация и протезирование два неразрывно связанных этапа в создании красивой улыбки, поэтому заботы требуют как имплант так и коронка на нем. Чтобы зубные протезы с опорой на имплантанты служили Вам верой и правдой на протяжении многих лет, необходимо соблюдать некоторые правила ухода за ними.

Правило №1: стоматологические имплантаты, хотя и являются искусственной заменой натуральных зубов, нуждаются в более тщательном уходе. Если у вас есть зубные имплантанты, то риск возникновения пародонтита в этой области в несколько раз выше, чем у «своих» зубов. В связи с этим, ежедневная чистка, не менее 2 раз в день, своих зубов и имплантов просто необходима и обязательна. Заметим, что при плохой гигиене полости рта страдает как металлокерамика на имплантах, так и съемные протезы на импланты, ведь зубной налет одинаково хорошо прикрепляется к ним. Особо нуждающимися зонами в уходе являются: часть импланта, выступающая над десной и часть, прилегающая к ней. Чистят импланты так же, как и обычные зубы: плавно двигая зубной щеткой круговыми движениями вниз – вверх и двигаясь «метелкой», очищая заднюю поверхность имплантов. Стоит заметить, что проблемы, которые вызывает имплантация зубов, чаще всего связаны с воспалением импланта и его отторжением, и вызываются в том числе из-за некачественной чистки.

Правило №2: для очищения контактирующих поверхностей имплантов необходимо регулярно пользоваться флоссами (зубными нитями). Для гигиены различных ортопедических конструкций применяются супер –флоссы. Они замечательно удаляют налет и остатки пищи в супраструктуре имплантов.

Правило №3 ухода за имплантами: дентальные импланты / имплантатынуждаются в качественном очищении шеек, межзубных промежутков и труднодоступных мест. Для этих целей предназначается ирригатор, который улучшает кровообращение в деснах и удаляет остатки пищи. Рекомендуемый ирригатор для имплантов – Waterpik, который имеет специальную насадку для ухода за ними. Также ирригатор способствует профилактике болезней десен.

Правило №4: уход за имплантами зубов требует минимум раз в полгода посещать гигиениста с целью проведения профессиональной гигиены зубных имплантов и зубов.

Все эти рекомендации пациентам дает врач стоматолог имплантолог еще до проведения операции. Реабилитация в послеоперационный период после имплантации зубов очень важный период в процессе приживления и требует большой ответственности от пациента. Уход после имплантации зубов включает в себя следующее:

  • В некоторых случаях хирург стоматолог назначает антибиотики, прием которых строго обязателен.
  • После имплантации зубов необходима специальная диета, исключающая жесткую и грубую пищу. Питание после имплантации состоит из фруктовых и овощных пюре, круп, мясные блюда готовят из фарша.
  • Приживление имплантов начинается сразу же, поэтому алкоголь после имплантациикатегорически не рекомендуется, также курение крайне негативно влияет на импланты и может спровоцировать отторжение зубного импланта. Гарантия на импланты у курящих пациентов меньше, чем у не курящих.
  • Чтобы избежать осложнения после установки имплантов следует ограничить физическую активность.
  • Швы после имплантации нельзя отрывать и снимать раньше времени.
  • Если сильно болит десна после имплантации необходимо принять обезболивающее средство.
  • Гигиена полости рта после имплантации проводится щеткой с мягкой щетиной два раза в день.
  • Ощущения после имплантации зубов не самые приятные, но все равно необходимо ополаскивать полость рта антисептиком после чистки и в течение дня.

Учитывая все вышесказанное, можно подитожить, что поставить имплант это еще не все, нужно суметь его сохранить. Клиника, в которой установлен имплант, ведет наблюдение и контроль за приживлением и качеством вашего ухода за ним. Всегда следует помнить, что какие бы качественные импланты ни были, это не освобождает от ухода за ними. При правильном и тщательном уходе значительно увеличивается срок службы зубных имплантов. Ухаживайте за полостью рта после протезирования на имплан тахи «новые зубы» прослужат Вам долгие годы.

Срок службы зубных имплантов

Каждый пациент, прошедший процедуру имплантации зубов, задается вопросом: «Какой срок годности у имплантов?». Следует заметить, что здесь существует некоторое разделение: имплантанты зубов имеют свой срок службы и гарантии, а ортопедия на имплантах – свой. Дентальные имплантанты, изготавливаемые ведущими фирмами, могут служить вам и 20, и 30, и даже 50 лет. Производство имплантатов относится к высокотехнологичному, как следствие не все производители могут обеспечить достойное качество продукции. Некоторые производи тели имплантовдают пожизненную гарантию на импланты (Astra tech, Nobel biocare,Miss). Зубные импланты этих фирм лучшие и имеют соответствующие сертификаты, что гарантирует их высокое качество. Неофициальный рейтин г имплантов возглавляют швейцарские, немецкие и американские системы имплантантов. Цена на зубной имплант зависит от качества материала, т.е. от степени очистки биотитана, соответственно, чем выше эта степень, тем дороже стоят импланты зубов и дольше их срок службы. Зубные импланты, которые стоят недорого или дешево, заставляют задуматься из каких материалов проводили изготовле ние имплантов, т.к. титан дорогостоящий материал. Не стоит устанавливать самые дешевые импланты зубов, т.к. это может быть опасно для вашего здоровья. Решить вопрос, какие импланты зубов лучше ставить, Вам поможет врач хирург имплантолог, в том числе и выбрать наиболее подходящие импланты зубов недорого.

Что касается самой имплантологии, то отзывы и гарантия (с неограниченным сроком службы) на установленные импла нты не распространяются, т.к. полученный результат лечения зависит не только от того, были ли Вам установлены самые лучшие зубные импланты, но и от ряда других причин. Имплантация зубов,говоря про срок службы, зависит от множества факторов. Например, срок службы зубных имплантантов зависит от объема костной ткани, уровня и толщины альвеолярного гребня, структуры десны и ухода за ними.

Правильно ли прошло протезирование зубов с опорой на импланты, можно с уверенностью судить через год после лечения. Если в этот срок, необходимый для заживления кости вокруг импланта и, следовательно, ее адаптации под жевательную нагрузку, имплант не оголился и отсутствуют признаки отторжения импланта, можно с уверенностью сказать, что зубное протезирование на имплантах проведено качественно и правильно. Гарантия на имплант ацию зубовдействует один год после проведения операции. В дальнейшем результаты протезирования во многом зависят и от самого пациента. Если он выполняет все рекомендации после имплантации и тщательно соблюдает все правила ухода за имплантами, а также вовремя обращается в клинику при любых возникших проблемах – длительное функционирование имплантов гарантировано. Если после протезирования на имплантах срок их службы составил от 5 до 10 лет, это является хорошим результатом протезирования, более 10 лет – отличным. В очень редких случаях срок службы имплантанта составляет от 3 до 5 лет.

Наряду со всем вышеперечисленным, отторжение имплантов практически невозможно, если при проведении операции имплантации была соблюдена стерильность, соответствующая уровню стерильности при полостной операции.

Напомним, что помимо искусственного корня (зубной имплантат) в полости рта находится еще и коронка зуба, установленная на аббатмент. Так вот сам «винт» служит очень долго, а коронка уже имеет ограничения по сроку службы. Металлокерамическая коронка, установленная на имплант, служит в среднем 10-15 лет. По истечению этого срока возможна ее замена на новую, без какого либо операционного вмешательства. На сегодняшний день все более широкое применение находят титановые и циркониевы е импланты, которые имеют гораздо больший срок службы.

Все клинические наблюдения, которые проводит дентальная имплантология, показывают, что при соблюдении всех правил и выполнении все рекомендаций имплантант будет служить вам не менее 25 лет. Это является отличным результатом протезирования на имплантах и гарантией их длительного использования. Современные разработки в стоматологии достигли таких высот, что качественно установленный и хорошо прижившийся зубной имплантат служит пациенту практически всю жизнь.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector