Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

на операции по наращиванию костной ткани при имплантации зубов

Наращивание костной ткани

Корни наших зубов находятся в костной ткани челюсти. Благодаря тому, что во время пережевывания пищи кость получает нагрузку от зубов, она полноценно функционирует, насыщается питательными веществами. Но как только зуб удаляется, на его месте образуется пустое пространство – клетки кости растут достаточно медленно и не успевают заполнить это место. В результате кость уменьшается в размерах, к тому же обменные процессы нарушаются и клетки перестают получать кислород и питательные вещества. Кость атрофируется.

Атрофия костной ткани является большой проблемой при отсутствии большого количества зубов. Ведь в этом случае возникают не только эстетические и психологические проблемы (кожа лица обвисает, появляются морщины возле губ, щеки проваливаются, губы становятся более тонкими и западают внутрь полости рта), но и функциональные – ведь питаться при отсутствии зубов вряд ли получится полноценно и качественно.

Направленная регенерация костной ткани – это хирургическая операция, цель которой – восстановить объем челюстной кости, то есть нарастить ее до прежних размеров, заложенных природой. Данная операция в основном проводится как подготовительный этап перед имплантацией зубов – ведь для того, чтобы вживить и надежно закрепить имплантаты (искусственные металлические корни) требуется достаточный объем прочной кости. Иногда она может проводиться вместе с установкой имплантатов.

Специальные предложения!

Пластика костной ткани, открытый синус-лифтинг — 35 000 руб.
Закрытый синус-лифтинг (область 1 зуба, без учета стоимости костного заменителя) — 10 000 руб.
Направленная регенерация костной ткани (область 1 зуб) — 10 000 руб.
Направленная регенерация костной ткани (НРК) — 35 000 руб.

Материалы для наращивания костной ткани

Само слово «регенерация» в переводе с латинского означает «возрождение» или «возобновление». Операция проводится хирургическим путем и суть ее сводится к подсадке костного материала в область, где объема челюстной кости недостаточно.

Для регенерации костной ткани могут применяться различные материалы:

  • собственная кость пациента: самый предпочтительный вариант, поскольку в этом случае достигается 100% результат приживления материала. Кусочек кости заимствуется, как правило, из области подбородка, угла нижней челюсти (где расположены самые дальние зубы мудрости) или тазобедренной области. Явный недостаток в том, что часто приходится проводить два хирургических вмешательства одновременно,
  • искусственные синтетические материалы: разработаны в лабораторных условиях. Довольно распространенный вариант, сегодня используется повсеместно, в большинстве случаев в качестве дополнительного материала при подсадке собственной кости пациента. Отличается хорошей приживаемостью,
  • родственная кость: как правило, это очищенная трупная кость другого человека, которая находится в стерильной банке. Также хорошо приживается, при этом не требуется дополнительное хирургическое вмешательство,
  • кость животного: материал может быть представлен в виде костных блоков или в виде стружки. Хорошо приживается и почти не отторгается.

Регенерация кости: как проводится?

Операция длится 1-2 часа, в зависимости от объема и сложности работ. Через 3-4 месяца, когда подсаженный кусочек срастется с натуральной костью, можно будет переходить к установке имплантатов. В некоторых случаях может потребоваться больше времени на приживление, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Технология проведения регенерации костной ткани следующая:

  • вводится анестезия, в некоторых случаях, если требуется серьезное хирургическое вмешательство возможно проведение операции под наркозом,
  • создается доступ к кости: надрезается и отслаивается кусочек десны, при помощи защитных мембран, которые со временем самостоятельно рассасываются, формируется полость для заполнения костной стружкой,
  • вводится костный материал: полость заполняется искусственным или натуральным костным материалом. Через 2-4 месяца клетки натуральной кости проникнут вглубь подсаженного материала, и он превратиться в собственную костную ткань – тогда можно будет приступать к имплантации. Сверху новая кость прикрывается защитной мембраной, которая будет защищать от давления со стороны десны,
  • десна ушивается – на слизистой фиксируются швы, которые снимаются в среднем через неделю.

Наращивание костной ткани перед имплантацией: как это делается и зачем

Если запланирована имплантация зубов, требуется ряд условий, чтобы она была успешной. Одно из самых главных – достаточный объем кости. Если врач говорит о том, что требуется ее наращивание, это часто вызывает протест. Сегодня мы расскажем, всегда ли нужна дополнительная ткань, как отличить норму от осложнений, как себя вести после операции.

Преимущества и недостатки пластики кости

Пациентов, которые сомневаются и откладывают наращивание костной ткани на неопределенный срок, можно понять. Однако, это лишь усугубляет ситуацию. Посмотрите, не эти ли страхи останавливают вас, перевешивая выгоды?

Наращивание десны при имплантации: зачем и как

Когда зуба нет, особенно в течение длительного времени, костная ткань атрофируется. Вместе с ней убывает и десна. Поэтому перед установкой имплантов, либо после нее, требуется и ее пластика. Суть операции в том, чтобы добавить объема — с помощью перемещения собственных тканей либо подсадки их извне.

Смысл всех этих процедур сводится к тому, чтобы сформировать естественный десневой контур, тогда после имплантации зубы выглядят как свои. Плюс, достаточный объем десны защищает искусственные корни. Иногда на формирование красивой десны уходит достаточно много времени.

Какие методики наращивания костной ткани используются, и в чем их суть?

  • Расщепление альвеолярного отростка — это пугающее пациентов название означает лишь разделение кости по длине. На освободившееся место устанавливают костный блок или его заменитель. Метод относительно прост и доступен по цене, позволяет использовать самый недорогой материал, обеспечивает быстрое приживление, подходит и для верхней челюсти, и для нижней. Для ускорения процесса можно делать совместно с имплантацией зубов.
  • Пересадка костного блока — используется при атрофии костной ткани, как по высоте, так и по ширине. Применяют различные материалы: собственную кость пациента, донорскую, бычью или свиную. Наилучший результат, конечно, при использовании собственного материала. Пересаживаемый участок фиксируют винтами, сверху покрывают мембраной, содержащей коллаген. Большой плюс методики — ее предсказуемость.
  • Направленная регенерация костной ткани — методика, когда фрагмент кости фиксируют вместе со специальной мембраной, изолирующей и защищающей его от внешних воздействий и ускоряющей приживление. Мембраны есть разные, в том числе саморассасывающиеся. Этот вид более дорогой, однако, дает хорошие результаты.
  • Синус лифтинг — особый вид наращивания костной ткани при локализации дефекта на верхней челюсти. Если на такую кость без подготовки установить имплант, он «провалится» в гайморову пазуху и вызовет осложнения. Чтобы такого не произошло, нижнюю стенку пазухи смещают вверх, освободившееся место заполняют особы материалом — натуральным либо синтетическим в гранулах. При определенных условиях процедуру можно совмещать с имплантацией зубов.

Когда пластика кости не нужна?

Недостаток объема отмечается практически у 70-90% пациентов перед процедурой имплантации зубов. Это не значит, что всем им нужна операция. Есть ситуации, когда можно обойтись специальными имплантами, либо использовать базальную методику. Все индивидуально, и вопрос решается после тщательного обследования и оценки качества кости по КТ.

Каковы осложнения и риски операции по наращиванию костной ткани?

Здесь мы постарались кратко пояснить, что считается нормой, а что требует немедленного визита к оперировавшему вас доктору:

СимптомНормаНадо к врачу
КровотечениеНебольшое, длится 2-3 дняЗначительное, сгустки крови, длится более 3-х дней
БольДлится до недели, постепенно уменьшаетсяДлится более недели, усиливается, сопровождается высокой температурой, выделением гноя
ОтечностьНарастает до 2-3 дня, затем идет на спадНарастает и длится более недели
Покраснение десныНе должно бытьЕсть и нарастает
Выделения из раныНезначительные, в течение первых 2-3 дней после наращивания костной тканиКровянистые, более 3 дней сукровичные, гнойные

Если противопоказания исключены, а подготовка проведена по всем правилам и выполняет ее грамотный доктор, процедура наращивания костной ткани проходит успешно. У нас сделано несколько тысяч таких операций — мы начали проводить их одними из первых в Москве и специализируемся на процедуре направленной регенерации кости, что позволяет достигать запланированного результата.

Узнайте, нужна ли вам пластика кости – приходите на бесплатную консультацию

Наращивание костной ткани при имплантации зубов

Нередко пациенты, которым необходима установка имплантов, сталкиваются со следующей проблемой: их костная ткань ввиду анатомических особенностей или других причин присутствует в недостаточном объеме. В таких случаях имплантация зубов должна осуществляться с предварительной подготовкой, в ходе которой, как правило, производится наращивание костной ткани одним из доступных способов.

Костная ткань может быть уменьшена в объеме (атрофирована) как на нижней, так и на верхней челюсти. При этом анатомически нижняя челюсть имеет большую длину, и располагаются под ней только сосуды с нервами, в отличие от верхней челюсти, где сверху имеются еще и пазухи. По этой причине костная ткань нижней челюсти чаще нуждается в наращивании по ширине, а вот костная ткань верхней челюсти требует увеличения объема и по длине.

Разумеется, в каждом отдельном клиническом случае подход к операции и решению проблемы недостаточности костной ткани будет определяться индивидуально. Однако некоторые подходы к лечению остаются все же общими и наиболее часто используемыми.

Имплантация зубов должна осуществляться исключительно при условии того, что объем костной ткани достаточен, ведь в противном случае в ходе операции можно повредить гайморову пазуху, нервы

Механизм осложнения с разрывом пазухи связан с тем, что в случае, когда объем костной ткани уменьшен, конструкция имплантата оказывается длиннее кости, в результате чего она проникает в гайморову пазуху, разрывая ее и тем самым провоцируя занесение инфекции с последующим развитием гайморита или хронического ринита (насморка).

Повреждение нервов может вызывать нарушение чувствительности различных областей лица, провоцировать дисфункцию иннервируемых мышц и пр. Именно поэтому имплантация зубов в обязательном порядке должна осуществляться строго при условии того, что костная ткань пациента присутствует в достаточных объемах!

Наращивание костной ткани: основные способы

На сегодняшний день установка имплантов возможна в самых сложных клинических ситуациях, независимо от состояния челюстного аппарата пациента. Современные технологии позволяют производить наращивание костной ткани с гарантированным успехом и наиболее приемлемым для конкретного пациента методом.

В стоматологической практике активно используются следующие методы наращивания костной ткани:

  • пересадка костных блоков;
  • костная регенерация;
  • синуслифтинг;
  • наращивание с использованием костной пластики.

Рассмотрим эти методы подробнее.

Наращивание костной ткани путем пересадки костных блоков

Костная ткань при таком способе ее наращивания увеличивается как по ширине, так и по высоте. Удаленный зуб оставляет после себя лунку достаточно больших размеров. В процессе установки имплантата, для того чтобы костная ткань была надежно сцеплена с протезом, иногда используются костные материалы.

Наращивание кости методом костной регенерации

Костная ткань при этом способе наращивания увеличивается по высоте. Сначала производится отслойка десны, после чего в лунки подсыпается костьзамещающий материал, а для закрепления используется коллагеновая мембрана с последующим ушиванием раны. Имплантация проводится, когда образуется костная ткань.

Синуслифтинг — наращивание костной ткани

Костная ткань в результате проведения синуслифтинга увеличивается за счет повышения уровня расположения гайморовой пазухи. Проводится операция при условии отсутствия патологии данной локализации, отсутствия риска возможных осложнений, а также в случаях, когда костная ткань достаточна для фиксации имплантатов. Хронический насморк, перегородки гайморовых пазух, их плохое состояние, а также перенесенные операции, синуситы и полипы — основные противопоказания к синуслифтингу.

По способам проведения синуслифтинг может быть:

Открытый

Применяется, когда костная ткань обладает выраженной недостаточностью в боковых отделах верхней челюсти.

Этапы операции можно представить следующим образом: поверхностное отверстие в наружной пазушной стенке — поднятие слизистой оболочки на требуемую высоту — помещение в образованное пространство материала для наращивания — ушивание слизистой и костной ткани.

Закрытый

Используется, когда костная ткань недостаточна по высоте в пределах 1–2 мм.

Этапы операции можно представить следующим образом: формирование отверстия под имплантат, не доходя 1–2 мм до пазухи, — аккуратное смещение фрагмента костной ткани в гайморову пазуху — введение остеопластического материала — установка имплантата.

Наращивание с использованием костной пластики

Костная пластика проводится в тех случаях, когда костная ткань пациента атрофирована и присутствует в недостаточном для проведения имплантации объеме. Используется костная пластика несколько реже, нежели вышеуказанные способы, однако и она имеет место в стоматологической практике.

Заключается костная пластика в том, что наращивание костной ткани осуществляется с использованием трансплантата, взятого из области подбородка или участка верхней челюсти. Такое наращивание занимает около полугода, так как через 4–6 месяцев после операции извлекаются титановые винты, к которым крепилась костная ткань — трансплантат.

Этапы операции можно представить следующим образом: оперативный доступ через разрез десны — раздвижение костной ткани — помещение остеопластического материала в полость — фиксация трансплантата посредством винтов — заполнение выявленных дефектов костнопластической крошкой — наложение мембраны — ушивание.

Конечно, первая реакция пациента на новость о том, что ему потребуется дополнительная операция, — опасение и страх. Стоматологическая клиника Mira заверяет вас: наращивание костной ткани — процедура штатного характера, частота выполнения которой лишь немного меньше, нежели самой имплантации зубов. Мы гарантируем вам оптимальный подбор способа наращивания костной ткани, успешное проведение всех манипуляций, а также получение желаемых результатов!

Читать еще:  Вектор при пародонтите в Москве

Стоматология Mira. Подробная информация и запись по телефону:
.

Операции по наращиванию костной ткани: благо или зло?

Многие пациенты, принимающие решение восстановить утраченные зубы с помощью имплантов, сталкиваются с неожиданным препятствием — недостатком костной ткани. Но такой диагноз — не приговор.

Ведущий хирург-имплантолог, ортопед, главный врач Dental Way Подольск Александр Сергеевич Вашуркин расскажет все об операции по наращиванию костной ткани для имплантации зубов и ответит на часто задаваемые вопросы.

Зачем наращивают костную ткань?

Часто в нашей хирургической практике встречаются условия, когда костное ложе не готово принять имплант. Если есть дефект по вертикали или горизонтали, костная пластика необходима.

Такие проблемы возникают по ряду причин. Травматичное удаление зубов, индивидуальные анатомические особенности на верхней или нижней челюсти. Если зуб удален давно, организм физиологически перестраивается, и может сформироваться узкий костный гребень. Для того, чтобы обойти эти препятствия при имплантации зубов мы делаем наращивание костной ткани.

Возможна ли имплантация без наращивания костной ткани?

Если костной ткани не хватает, установка импланта возможна только с ее наращиванием. Существуют определенные требования к диаметру импланта: в жевательной зоне — 4 мм, в фронтальной — 3,5 мм. Если поставить более тонкий имплант, он не выдержит нагрузки. А для нас важно, чтобы конструкция служила верой и правдой долгие годы.

Расскажите, пожалуйста, о преимуществах и недостатках операции?

Основное преимущество — восстановление объема кости. Благодаря этому любая методика имплантации становится возможной, возвращается эстетика улыбки.

Недостаток — длительный период реабилитации и дискомфорт в процессе заживления. Наращивание костной ткани — серьезное хирургическое вмешательство, поэтому такие последствия неизбежны. Однако, результат того стоит.

Сколько длится операция?

Время зависит от протяженности дефекта. В среднем от часа до 2,5.

Каким образом наращивают костную ткань?

Наращивание производится разными методами. Можно пересадить собственную костную ткань для наращивания с бугра верхней челюсти или других донорских зон. Также используются ткани животного происхождения от крупного рогатого скота, синтетические ткани. Все клинические ситуации решаются индивидуально.

Операции по наращиванию костной ткани в стоматологии включают в себя аутогенную, ксеногенную, аллогенную и аллопластическую трансплантацию, синус-лифтинг и расщепление альвеолярного гребня.

  • Синус-лифтинг — это методика, применяемая только на боковых отделах верхней челюсти. Этот вид вмешательства наименее травматичен.
  • При аутогенной трансплантации используются ткани пациента из донорской зоны.
  • Ксеногенная и аллогенная трансплантация подразумевает использование тканей другого человека или животного происхождения.
  • Главным инструментом аллопластической трансплантации является барьерная мембрана, формирующая будущую кость.
  • Расщепление альвеолярного гребня — травматичная и устаревшая методика, которая редко используется в современной практике.

Записаться на прием

По ряду причин с течением времени после удаления зуба объем костной ткани уменьшается. Иногда при имплантации зуба требуется восстановить ткани. На помощь приходит костная пластика.

Чаще всего с проблемой нехватки костной ткани сталкиваются пациенты, утратившие зуб более года назад. Таким образом организм просто сокращает лишний объем кости, ведь нужды в ней больше нет. Именно поэтому врачи-стоматологи рекомендуют устанавливать имплант на место удаленного зуба в кратчайшие сроки.

Иногда недостаток костной ткани — физиологическая особенность. В этом случае также существует необходимость операции. Костная пластика может быть осуществлена как на верхней, так и на нижней челюсти.

Цель операции — создать фундамент, который послужит основой для приживления будущего импланта. Достаточно высокая стоимость костной пластики при имплантации зубов обусловлена сложностью операции.

Существует три способа восполнения утраченного объема костной ткани:

Аутогенная трансплантация
В данном случае донорским материалом служат собственные ткани пациента, полученные из другой области. Несомненным преимуществом метода является 100% приживаемость. Однако, есть и недостаток — хирургическое вмешательство осуществляется сразу в двух местах.

Аллогенная и ксеногенная трансплантация
Донорский материал получают от других людей или животных. Полученные ткани тщательно стерилизуются для биосовместимости.

Аллопластическая трансплантация
Наращивание костной ткани осуществляется за счет синтетических материалов.

Цена костной пластики в стоматологии Dental Way в Москве и Московской области зависит от методики и протяженности дефекта.

Какие существуют противопоказания для наращивания костной ткани?

Мы не наращиваем костную ткань пациентам с плохой гигиеной, большим количеством зубных камней, сахарным диабетом. Мы предупреждаем, что курение является противопоказанием для наращивания костной ткани. Людям, не готовым на некоторое время прекратить курение, мы проводим операцию, только если риск осознан и согласован.

Есть ли принципиальные различия между наращиванием костной ткани на нижней и верхней челюстях?

Структура костной ткани на верхней челюсти тонкая и рыхлая. Для наращивания тканей требуется больше материала. Для этой зоны, как правило, рекомендован синус-лифтинг.

Для нижней челюсти подойдет любая другая методика. Эта зона меньше подвержена жевательной нагрузке.

Расскажите о возможных осложнениях во время и после операции. Как часто они происходят, и можно ли их избежать?

Осложнения могут возникнуть даже после лечения кариеса. А наращивание костной ткани — одно из самых сложных хирургических вмешательств в стоматологии. Точных данных о частоте возникновения проблем нет. Исходя из своей практики, я предположу, что около 10% случаев наращивания костной ткани сопровождаются осложнениями.

Поэтому мы наблюдаем и контролируем весь процесс до, во время и после операции. Если своя или искусственная кость воспалилась, необходимо быстро отреагировать, диагностировать и вылечить. И провести повторную операцию после заживления.

Можно ли наращивать костную ткань при парадонтозе и других заболеваниях десен?

Парадонтоз — устаревшее понятие. Такого заболевания нет: есть парадонтит разной степени. Перед наращиванием костной ткани обязательно проводится диагностика, и если обнаруживается заболевание, конечно, сначала нужно его вылечить.

Как долго проходит процесс заживления после операции?

В среднем около 4 месяцев. При массивном вмешательстве срок может увеличиться до 6-9 месяцев.

Имплант можно установить только по истечению этого срока?

Да. Иногда возможна параллельная установка и наращивание. На этапе диагностики подбирается допустимый и максимально подходящий вариант конкретному пациенту.

Как ухаживать за полостью рта после операции?

После хирургического вмешательства по наращиванию костной ткани, в течение одной-двух недель, в зависимости от назначения врача, необходимо полоскание. Далее никакого особого ухода не требуется.

Сколько стоит операция по наращиванию костной ткани?

Стоимость наращивания костной ткани для имплантов в Москве и области варьируется. В нашей клинике цена на костную пластику при имплантации зубов начинается от 19480 рублей.

Не стоит бояться операции — думайте о результате. Будьте здоровы!

Статья составлена на основе интервью с врачом-стоматологом-ортопедом-хирургом-имплантологом клиники Dental Way Александром Сергеевичем Вашуркиным и проверена им 01.06.2020.

Вашуркин Александр Сергеевич

Главный врач Dental Way Подольск, имплантолог, ортопед. Стаж работы — 7 лет. В 2012 году окончил Чувашский Государственный университет имени Ульянова по специальности «ортопедическая стоматология». В 2014 повысил квалификацию с Санкт-Петербургском институте стоматологии по специальности «врач-эксперт: контроль качества медицинской помощи». В 2016 году окончил Самарский государственный медицинский университет по специальности «стоматология хирургическая» и ординатуру по специальности «стоматология ортопедическая». Пройдено курсов — 17

Другие статьи по теме

Имплантация верхних зубов: особенности операции

Коронки на жевательные зубы: как выбрать оптималь…

Съемное и несъемное протезирование зубного ряда: …

Наращивание костной ткани

Наращивание костной ткани в большинстве случаев является необходимой подготовительной процедурой перед установкой имплантов. Цель операции состоит в восполнении объема костной ткани, утраченной в результате атрофии или по другим причинам. Еще не так давно недостаточность костной массы была противопоказанием к имплантации зубов. Но современная стоматология не стоит на месте и наличие данной проблемы не является препятствием для восстановления здоровья зубов и красивой улыбки. Врачи нашей стоматологической клиники обладают огромным опытом и с успехом практикуют современные методики наращивания костной ткани.

Зачем проводится наращивание костной ткани

Идеальным временем для имплантации являются первые два-три месяца после удаления или выпадения зубов. Если же по каким-либо причинам это время упущено, то начинается атрофия и уменьшение объема костной ткани. Через год этот процесс достигает максимума. Высота и ширина кости становятся недостаточной для вживления импланта, на который впоследствии устанавливается коронка.

Утрата зуба не единственная причина костной атрофии. Среди основных можно выделить:

  • хрупкость и рыхлость костей в силу возрастных изменений;
  • механические повреждения зубочелюстной системы;
  • врожденные патологии анатомии челюсти;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение обменных процессов;
  • длительное ношение некачественных съемных протезов;
  • хронические инфекции полости рта.

Имплантация зуба может быть качественной только в том случае, если высота кости составляет не менее одного сантиметра. В противном случае стоматологи решают эту проблему при помощи костной пластики, которая закладывает своего рода надежный фундамент для будущей конструкции. Она дает возможность:

  • прочной фиксации импланта;
  • предотвращает смещение зубного ряда;
  • выдерживает и правильно распределяет жевательную нагрузку;
  • предотвращает появление дефектов речи и искажение черт лица.

Виды и методы наращивания

Выбор методики проведения операции зависит, прежде всего, от зоны проведения имплантации, близости расположения нервов, степени потери костной массы и других факторов. Операции по наращиванию кости на верхней и нижней челюсти имеют существенные отличия, которые обусловлены анатомическим строением костно-лицевой системы.

Существуют следующие основные методы наращивания костной ткани:

1. Тканевая регенерация.

Процедура обозначается аббревиатурой НТР и предполагает раскрытие мягких тканей, обнажения кости челюсти и последующего наращивания костной ткани. Отличительной особенностью наращивания костной ткани методом НТР является применение искусственного костного материала и особой биосовместимой мембраны.

2. Наращивание костной ткани с применением костного блока.

Материал для трансплантации предоставляет сам пациент. Чаще всего для наращивания подобным образом используется кость из зоны подбородка или за зубами мудрости верхней челюсти. Достоинством процедуры является ее высокая эффективность и полное отсутствие вероятности отторжения костной ткани после подсадки. Однако существуют и недостатки метода пересадки костного блока:

  • результатом операции становятся две раны (из места пересадки и участок пластики);
  • необходимость проводить хирургическое вмешательство дважды: для установки костного блока и мембраны, а также для извлечения мембраны и установки штифтов.

Современные стоматологические разработки предлагают пациентам возможность провести наращивание костной ткани при имплантации зубов в один этап.

3. Синус-лифтинг.

Данная операция производится только на верхней челюсти. Без предварительного наращивания во время установки штифта возникает серьезный риск повреждения расположенных рядом гайморовых пазух (синусов), что может повлечь развитие у пациента гайморита или хронического насморка. По сути, операция заключается в поднятии дна гайморовых пазух, чтобы имплант находился в кости и не проникал в полость синуса. Синус-лифтинг может быть закрытым или открытым. Это зависит от того, сколько зубов у пациента утрачено и какой объем кости необходимо нарастить. Открытый синус-лифтинг делают в очень редких случаях.

Закрытая операция предполагает одновременное наращивание и вживление импланта. И в том и другом случае в период реабилитации пациенту следует исключить:

  • курение;
  • посещение сауны, бани или бассейна
  • интенсивные спортивные тренировки;
  • путешествия на самолете;
  • горячую или холодную пищу.

Стоматологи рекомендуют в период восстановления беречься от простудных заболеваний, сдерживать кашель и чихание. В противном случае возможно смещение конструкции и повторная операция.

Как проходит наращивание костной ткани при имплантации зубов

Тактика ведения операции полностью зависит от выбора метода наращивания костной ткани. Однако всем способам пластики челюсти присущи следующие общие черты:

  1. Операции предшествует комплексное обследование организма. Врач изучает не только состояние ротовой полости, степень атрофии костной ткани, но и общие показатели здоровья пациента. Стоматологу требуются данные анализов крови, рентгенологического обследования, история болезни пациента. Только после получения полной информации с учетом возможных противопоказаний, врач может рекомендовать тот или иной способ наращивания костной ткани при имплантации зубов.
  2. Применение анестезии. В зависимости от чувствительности и впечатлительности клиента может быть использовано как местное обезболивание, так и общий наркоз.
  3. Раскрытие мягких тканей. Хирург при помощи скальпеля делает надрез в месте последующего наращивания.
  4. Процедура наращивания костной ткани, подбор материалов. Данный этап различен для каждого отдельного метода пластики.
  5. В завершении операции врач накладывает швы на рану, выполняет ее обеззараживание. В последнее время все чаще применяются саморассасывающиеся швы, которые не требует дополнительных манипуляций в дальнейшем.

Процедура исполнения операции при различных методах наращивания костной ткани при имплантации зубов выглядит следующим образом:

  1. Для НТР характерно заполнение атрофированного участка синтетическими материалами с изоляцией в виде особой стоматологической мембраны, не требующей дальнейшего удаления. Имплантация возможна после образования костной ткани.
  2. Костная пластика состоит из двух основных этапов: забор материала для трансплантации и подсадка костного блока. В полость наращивания погружается трансплантат и закрепляется винтами из титана, свободное пространство заполняется костнопластической крошкой, после чего хирург накладывает биологически совместимую мембрану и зашивает десну.
  3. Открытый синус-лифтинг – серьезная процедура с привлечением челюстно-лицевого хирурга, которая проводится только при наличии особых показаний у пациента. Материал для наращивания помещается в пространство под слизистой гайморовой пазухи через отверстие в наружной стенке.
  4. Закрытый синус-лифтинг – менее травматичный метод наращивания костной ткани при имплантации. Он позволяет провести пластику челюсти и установку имплантата за одну операцию. Через предварительно подготовленное отверстие для импланта, хирург аккуратными постукиваниями особым инструментом проникает внутрь гайморовой пазухи и заполняет зону атрофированного участка материалом для наращивания. Далее происходит процедура имплантации.
Читать еще:  Что такое компониры

К недостаткам столь популярного в Санкт-Петербурге синус-лифтинга относится обширный список противопоказаний, а также высокий риск развития осложнений.

Противопоказания к процедуре

К группе пациентов, которым противопоказано проведение оперативного вмешательства по устранению атрофии костной ткани, относятся:

  • больные со злокачественной патологией, сахарным диабетом;
  • курильщики;
  • тем, кому ранее проводились операции, имеются перегородки и полипы в зоне гайморовых пазух;
  • беременные женщины;
  • пациенты с хроническим насморком.

Если по результатам обследования пациента, не выявлено противопоказаний, назначается дата проведения операции. В случае, если недостаточность костной ткани на месте отсутствующего зуба не компенсирована, процесс ее разрушения продолжается. Подобный механизм приводит к следующим последствиям:

  • вваливание внутрь ротовой полости губ, щек;
  • деформация контура, формы и черт лица;
  • неясная речь, произношение слов;
  • аномалии мимики;
  • трудности с жеванием и глотанием, что в дальнейшем может спровоцировать заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • неправильное распределение нагрузки становится причиной расшатывания здоровых зубов, их смещения.

Решение о необходимости и подборе метода костной пластики пациент принимает на основании рекомендаций стоматолога, где учтены индивидуальные особенности состояния костной ткани, история болезни, наличие противопоказаний.

Возможные осложнения

Наращивание костной ткани, как и любая другая инвазивная процедура, сопряжено с риском развития осложнений, среди которых:

  • воспаление мягких тканей ротовой полости при расхождении швов или несоблюдении гигиены после операции;
  • отторжение трансплантата (при подсадке костного блока);
  • воспаление в гайморовой пазухе.

В первые дни после процедуры наращивания пациента могут беспокоить боли, что является нормальным побочным эффектом наряду с отеком и синяками. Если болям характерна повышенная интенсивность, врач назначает обезболивающие препараты.

Наращивание костной ткани – важный предварительный этап перед установкой имплантатов. Длительные периоды подготовки и реабилитации полностью оправдывают полученный результат: пациент не только избавляется от эстетического дефекта и восстанавливает свой внешний облик, но и позволяет решить прочие проблемы со здоровьем, вести полноценный образ жизни.

Клиники сети не работают в рамках ОМС (обязательного медицинского страхования).

Использование материалов сайта в любом виде допускается только с письменного согласия владельцев и с обязательной ссылкой на dentideal.ru.

  • О компании
  • История
  • Преимущества
  • Партнеры
  • Вакансии
  • Документы
  • Лицензии
  • Новости
  • Услуги
  • Про брекет-системы
  • Пациенты
  • Цены
  • Ортодонтия
  • Терапевтическая стоматология
  • Врачи
  • Акции и скидки
  • Отзывы
  • Клиники
  • ДентИдеал Озерки (м.Озерки)
  • ДентИдеал Люкс (м.Чернышевская)
  • ДентИдеал XXI (м.Чернышевская)
  • ДентИдеал Плюс (м.Чернышевская)
  • ДентИдеал Центр (м.Звенигородская)
  • ДентИдеал (м.Пушкинская)

Режим работы:
пн.-сб.: 9:00-20:00

Задать интересующие вопросы вы можете, позвонив по любому номеру телефона или написав на нашу электронную почту: dentideal@gmail.com.

© 1991-2021 Ортодонтический центр «ДентИдеал».

Синус-лифтинг (костная пластика зубов)

А зачем?

Костная ткань для имплантата, как взлётно-посадочная полоса для самолета. Чтобы посадить стальную птицу, нужен определённый запас асфальта. И чем крупнее самолёт, тем большего места он требует. Самая длинная «полоса» в мире находится в США. Это авиабаза Эдвардс протяжённостью почти 12 километров!

В имплантации действует тот же закон: чем большей длины и диаметра имплантат зуба, тем больше костной ткани ему нужно нарастить. Параметры кости должны ему полностью соответствовать. Только на таких условиях имплантат надёжно укоренится в костной ткани, и вы будете с ним жить долго и счастливо. Чтобы проанализировать состояние и размеры костной ткани, мы обязательно делаем компьютерную томографию.Только после этого решается вопрос имплантации с костной пластикой.

3D изображение позволяет тщательно изучить вашу челюсть и с особой точностью спланировать процедуры имплантации и наращивания зубной кости. Подробнее о возможностях компьютерной томографии вы можете узнать в этом разделе.

Если какой-то специалист берётся устанавливать имплантат, не оценивая предназначенную для него площадку — кость, то советуем вам насторожиться. Ведь это обязательная процедура.

3 самых опасных взлётно-посадочных полосы мира:

C одного конца полосы находится высокая гора, а с другого — пропасть.

Поперёк полосы проходит железная дорога! На плечи диспетчеров ложится не простая работа — бесперебойно координировать прохождение поездов и посадку самолётов.

Он находится прямо в центре города. Взлётную полосу по бокам плотно окружают дома.

В клинике «Скайдент» относятся к вашей безопасности с большей серьезностью. Поэтому в наших креслах не пристёгиваются!

А куда уходит кость?

Куда уходит костная ткань — популярный вопрос пациентов. Для понимания представьте ситуацию: к примеру, вы служащий офиса, после работы почти не двигаетесь, предпочитаете малоактивный отдых. Через некоторое время вы почувствуете боли в спине, пойдёте к врачу, как вы думаете, что он вам скажет? Конечно же что ваши мышцы ослабли и перестали поддерживать позвоночник. Отсюда и боли.

Причём тут зубы, скажете вы? Не торопитесь, скоро всё встанет на свои места.

А теперь представим, что вы просто начнёте проводить каждый свой день, лёжа, без движения. Тогда ситуация усугубится, ваши мышцы без нагрузки просто начнут атрофироваться, становиться всё меньше, иссохнут.В этом случае и требуется костная пластика зубов.

Всё ещё не понимаете причём тут имплантация?

Теряя зуб, вы лишаете нагрузки освободившееся место на десне. Происходит аналогичная ситуация, как и с мышцами. Кость начинает атрофироваться, становится меньше. Вот и ответ на вопрос «а куда?».

Разновидности
костной пластики зубов

В клинике «Скайдент» работают подлинные специалисты своего дела, которые владеют различными техниками костной пластики.

Операция по наращиванию зубной кости верхней челюсти. Через небольшое окошко в кости челюсти поднимается дно гайморовой пазухи, а образовавшееся пространство заполняется костным материалом. По итогу операции — челюстная кость увеличивается в объеме и появляется возможность проведения имплантации.

Синус-лифтинг может быть открытым или закрытым. Выбор способа наращивания костной ткани зависит от того, какой объём нужно восполнить. Закрытый синус-лифтинг применяется в том случае, если кость в месте предполагаемой имплантации имеет высоту не менее 7 – 8 мм. В остальных ситуациях используется метод открытого синус-лифтинга.

Стоимость операции по наращиванию зубной кости зависит от клинической картины.Цена на синус-лифтинг рассчитывается только после консультации.

Это пересадка собственной костной ткани пациента. Природа предусмотрела этот момент, и на внешней стороне поверхности за восьмыми зубами есть так называемая донорская зона. Из неё берётся ткань, которая позволяет нарастить кость для импланта. Сверху накладывается мембрана и десна зашивается. К слову, в донорской зоне челюстная кость способна полностью восстановиться в течение примерно полугода. А в месте «подсадки» бывает еще быстрее. После этого можно вкручивать имплантат.

Для наращивания зубной кости используются различные синтетические материалы (гранулы гидроксиапатита). Например, челюстная кость в месте имплантации расщепляется и в неё засыпается этот специальный материал. Таким образом, увеличивается объем костной ткани.

Вам не нужно беспокоиться о том, какую операцию делать. Специалисты «Скайдент» подберут нужный вариант костной пластики зубов, исходя из вашей ситуации.

После проведения операции каждые 2 месяца мы делаем контрольный снимок. А уже непосредственно перед имплантацией компьютерную томографию, чтобы подготовиться к процедуре с учётом всех изменений.

У нас есть все условия для успешного проведения костной пластики зубов: полноценно оборудованный хирургический блок, а также послеоперационные палаты, где вы можете с комфортом отдохнуть после процедуры.

Остались вопросы? Приходите за консультацией в клинику «Скайдент».

Костная пластика

Для установки искусственного корня зуба — имплантата, его полноценного приживления и долгого срока службы необходимо создать условия. Недостаточный объем костной ткани повышает риски отторжения имплантатов, в дальнейшем приводит к воспалениям, серьезным костным дефектам и необходимости удалять имплантат.

Высококвалифицированные хирурги клиники «МедГарант» в Санкт-Петербурге, нацеленные на качественный результат при имплантации, проводят реконструкцию костной ткани, во время которой кость наращивается до нужного объема.

Показания и противопоказания к костной пластике

В «МедГаранте» работают специалисты, проходившие обучение и практику в клиниках Германии, Израиля, Швеции. Они с уверенностью говорят: перед имплантацией операция костной пластики нужна каждому 2-3 пациенту.

Костная ткань убывает, если зуб отсутствует долго, а также после травматичного удаления, инфекции, например, кисты.

Вживить имплантат в зоне атрофии кости можно только после операции по ее реконструкции. Необходимость ее проведения определяет врач после компьютерной томографии. Трехмерный снимок челюсти позволяет точно спланировать расположение имплантата и определить минимальный объем операции.

Показания к остеопластике

  • Утрата костной ткани как следствие травмы зуба или сложного удаления.
  • Истончение кости до 3 миллиметров и более из-за длительного отсутствия зуба, необходимость восстановить ее объем перед имплантацией.
  • При некоторых методиках лечения воспалительно-дистрофических заболеваний десен: пародонтита, пародонтоза.
  • Желание получить максимально эстетичный результат протезирования после дентальной имплантации.

Как и любое хирургическое вмешательство, костная пластика имеет противопоказания:

  • онкопатологии головы и шеи;
  • нарушения работы иммунной защиты;
  • болезни крови;
  • беременность;
  • алкоголизм, некоторые психические заболевания;
  • инфаркт и инсульт, перенесенные менее полугода назад.

Работа на современном и высокотехнологичном оборудовании и большой клинический опыт позволяют нашим хирургам успешно проводить реконструкцию костной ткани даже в самых сложных случаях.

Пластика костной ткани: виды и материалы

Костная пластика может проводиться на нижней челюсти, когда недостаточно высоты и ширины альвеолярного отростка для имплантации. Пластика костной ткани на верхней челюсти дополняется еще и синус-лифтингом, который осуществляется открытым и закрытым способом. Хирург поднимает дно гайморовых пазух (синусов), чтобы имплантат не повредил их при установке.

Закрытый синус-лифтинг — менее травматичная операция: доступ к синусу осуществляется через отверстие для установки имплантата, и восстановление происходит быстрее, но такая методика возможна, только когда не хватает 1-2 миллиметров кости. В других случаях проводится открытый синус-лифтинг — доступ к гайморовой пазухе хирург получает сбоку через дополнительно формируемое окно.

Если наблюдается убыль костной ткани как по ширине, так и по высоте, то стоматологи используют 3D костную пластику.

Согласно научным исследованиям, на которые в своей работе опирается команда клиники «МедГарант», большей эффективностью обладают аутотрансплантаты, то есть своя костная ткань, забираемая у пациента. Как правило во время операции происходит комбинация своей кости и синтетических материалов, чтобы обеспечить максимальный комфорт для пациента и наилучший прогноз увеличения объема кости.

  • +7 (812) 240-12-22
  • Смоленская ул., 9
    Записаться на прием
  • Ул. Бадаева, 6, корп. 1
    Записаться на прием
  • Бульвар Менеделеева, 9, корп. 1
    Записаться на прием
  • Туристская ул., 10
    Записаться на прием

Пластика костной ткани: как проходит операция?

Костная пластика в клинике «МедГарант» проводится с использованием современного оборудования — пьезохирургического аппарата.

Пьезохирургия — новейшая и одна из самых актуальных технологий в современной стоматологической хирургии. Позволяет проводить малотравматичные операции без осложнений. В основе метода — ультразвуковые колебания, которые помогают хирургу аккуратно разрезать твердые и мягкие ткани, не повреждая слизистую, нервы и сосуды. Послеоперационные проявления — синяки, отеки, боль — незначительные и быстро проходят. Специалисту современное оборудование позволяет повысить качество работы, а пациенту — существенно сократить сроки реабилитации после оперативного вмешательства.

Операция проводится в несколько этапов.

  1. Обследование пациента с обязательным проведением компьютерной томографии для определения точной позиции имплантатов и минимизации травматизма. Определение объема необходимого вмешательства, выбор материала.
  2. Анестезия.
  3. Надрез десны.
  4. Подсадка костного материала.
  5. Установка мембраны, защищающей материал.
  6. Ушивание тканей десны.

Можно ли отказаться от костной пластики?

Недостаточный объем костной ткани накладывает ограничение на выбор методик имплантации зубов. Безусловно, мы можем предложить вам варианты, не требующие предварительного наращивания кости, но, как правило, речь в этом случае идет о полном отсутствии зубов.

В среднем на приживление костного материала требуется 3-6 месяцев. Поэтому многие пациенты крайне обеспокоены временными затратами для получения результата. Но не стоит переживать! Клиника «МедГарант» практикует современные методы лечения, протезирования и имплантации. Если позволяют условия, костная пластика и имплантация проходят одновременно, то есть одномоментно.

Сколько стоит костная пластика?

Стоимость операции костной пластики зависит от нескольких факторов: вида костного материала, объема необходимого вмешательства, использования мембраны.

Внимательные врачи клиники «МедГарант» каждому пациенту предложат несколько вариантов лечения, каждый будет отвечать главному требованию: цена — качество.

Операция закрытый синус-лифтинг в пределах одного зуба16 900

Костная пластика при имплантации зубов

Остеопластика или костная пластика при имплантации зубов представляет собой хирургическую стоматологическую манипуляцию, которая проводится при дефиците костной ткани на верхней или нижней челюстях.

Записаться на приём

Перейти сразу к:

Остеопластика или костная пластика при имплантации зубов представляет собой хирургическую стоматологическую манипуляцию, которая проводится при дефиците костной ткани на верхней или нижней челюстях.

Толщина кости в месте, где будет проводиться имплантация зубов, имеет очень важное значение, так как при ее недостатке имплантат ставится глубже и высок риск повреждения имплантатом глубоких сосудов и нервных структур. Костная пластика при имплантации является единственным гарантированным решением для воссоздания нормальной анатомии и выходом для тех, кто не хочет имплантацию»для галочки», а хочет широко и без стеснения улыбаться.

Читать еще:  Коронки на зуб: виды, какие лучше

Увеличение объема кости проводится несколькими путями. Выбор оперативного вмешательства лежит на стоматологе и челюстно-лицевом хирурге, которые комплексно учитывают сразу все факторы и останавливаются на одном оптимальном варианте.

Выделяют следующие виды костной пластики при имплантации зубов:

  • Расщепление альвеолярного отростка; (Мы не делаем.)
  • Пересадка аутотрансплантата (берется из подбородка, твердого неба или челюстей); (Мы не делаем.)
  • Синус-лифтинг (проводится при угрозе повреждения гайморовой пазухи имплантатом нормальной длины, при дефиците кости);
  • Применение барьерных мембран;
  • Техника направленной регенерации.

Сроки приживления трансплантатов при каждой методике отличаются и дополнительно зависят от объемов пластики. В среднем перед проведением имплантации искусственных корней приходится ждать 3-6 месяцев.

Когда нужно проводить костную пластику при имплантации?

Восполнение дефицита кости в стоматологии проводится в тех случаях, когда условия позволяют установить только тонкий имплантат, что плохо для биомеханики жевания.

В силу массы факторов, за границей наращивание кости перед имплантацией является золотым стандартом лечения, в России операции проводятся реже, чем это необходимо по правилам. И российский пациент, напуганный советской стоматологией, не может решиться на полноценную реабилитацию в силу страхов, накопленных с детства. Поэтому установка коротких имплантатов без гарантии, зубных протезов, бюгелей и мостов идет полным ходом.

А недостаток толщины или высоты альвеолярного отростка встречается очень часто.

Причины, которые приводят к необходимости осуществления костной пластики:

  • У пациента давно проводилось удаление зуба, из-за чего костная ткань успела рассосаться или истончиться. В такой ситуации кость и десна становятся похожи на узкий гребешок.
  • Врожденный анатомический недостаток костной ткани для установки имплантата определенного размера. При погружении в костную ткань требуется как минимум 2-3 мм запаса с обеих сторон, чтобы искусственный корень прочно держался.
  • Дефект может быть не только в ширину, как в предыдущем варианте, но и в высоту. Тогда есть риск чрезмерного погружения имплантата в ткани или недостаточная его фиксация.
  • Воспалительные процессы в ротовой полости, которые затрагивают костную ткань, приводят к деструкции клеток и постепенному истончению кости и десны.

Если проигнорировать проблему и установить имплантат без проведения костной пластики, то постепенно он оголится, подвергнется угловой перегрузке при жевании и может отторгнуться самостоятельно. Кроме того, после отторжения в 100% случаев происходит еще большая атрофия кости и будет наблюдаться еще большая потеря костной ткани за счет дистрофических явлений в ней. Чтобы справиться с ситуацией, придется выполнять костную пластику большего объема, что повышает риск неблагоприятных последствий и осложнений и увеличивает стоимость лечения.

Особенности подготовки к операции

Подготовительный этап к хирургическому вмешательству начинается с комплексного обследования пациента. Операция предполагает осуществление анестезии, которая может быть как местной, так и общей. Ряд лабораторных и инструментальных исследований позволяют установить наличие противопоказаний к костной пластике или обезболиванию.

В стандартный диагностический комплекс перед любыми хирургическими операциями у пациентов с противопоказаниями входят:

  • Клинический анализ крови;
  • Клинический анализ мочи;
  • Биохимические показатели крови (особенно, коагулограмма);
  • Электрокардиография;
  • Консультация у стоматолога-терапевта;
  • Консультация анестезиолога.

В процессе первичной консультации консилиум врачей-специалистов принимает решение о необходимости какого-либо предоперационного обследования. Часто сложность операции минимальна и не требует максимальной подготовки и объемного обследования, как указано выше.

Это особенно актуально у пациентов зрелого возраста, чаще не знающих о сопутствующих хронических заболеваниях, требующих коррекции перед операцией. Если в ходе обследований не обнаруживают причин для отказа от операции, то назначается дата костной пластики. В течение нескольких дней перед хирургическим вмешательством пациент усиленно ухаживает за полостью рта, тщательно очищая зубы или делая профилактическую чистку назубных отложений (если они имеются) и полощет ротовую полость хлоргексидином (либо любым антисептиком). В день операции за час до операции нужно воздержаться от приема пищи, а при проведении общего наркоза за несколько часов до костной пластики отказываются от питья.

Ход оперативного вмешательства

Четкая последовательность действий в процессе костной пластики при имплантации зубов полностью зависит от вида хирургической манипуляции.

В среднем план действий хирурга-стоматолога следующий:

  • Осуществление доступа к оперируемому участку десны верхней или нижней челюсти (альвеолярному отростку);
  • Подготовка ложа для установки трансплантата;
  • Фиксация костного материала, либо стимулятора роста кости, его погружение в ткань или укладывание специальной изолирующей барьерной мембраны (в зависимости от вида костной пластики);
  • Установка армирующих барьерных мембран (требуется не везде и не всегда);
  • Накладывание швов на мягкие ткани.

Затем следует процесс приживления трансплантата и формирование собственной костной ткани, который продолжается около полугода. Сроки заживления зависят от используемых трансплантатов, объема костной пластики и вида хирургического вмешательства.

Трансплантаты также бывают следующих видов:

  • Собственная костная ткань, взятая с определенных участков тела (аутотрансплантат); (Мы не делаем.)
  • Человеческая костная ткань, взятая с трупов (аллотрансплантат); (Мы не делаем.)
  • Костный базис, лишенный белка, препараты трикальцийфосфата, быстрорастворимая ткань животного происхождения (ксенотрансплантат), стимуляторы регенерации;
  • Искусственная костная ткань. (Мы не делаем.)

В нашей клинике используются только технологии BMP, без пересадки костных блоков пациента, без донорских блоков, только чистая процедура стимуляции собственного роста костной ткани BMP с армированием Geistlich либо Cytoplast.

Каждый из перечисленных вариантов имеет свои достоинства и недостатки, и как они используются и применяются в современных стоматологических учреждениях зависит только от бюджета клиники.

Из всего вышеперечисленного важно главное:

  • аутотрансплантация очень травматична для пациентов.
  • аллотрансплантация — невозможно проверить историю источника материала на вич и другую вирусную составляющую биоматериала.
  • ксенотрансплантация — дает лучшие результаты в зависимости от производителя. А лучше всего приживается и быстрее всех превращается в Вашу кость трансплантат, вживленный в губчатую ткань, полную сосудами и биологически-активными веществами. Со временем исчезая, полностью замещается на кость пациента.
  • искусственные блоки и синтетичкие материалы очень часто отторгаются.

Период реабилитации

Пациент, переживший костную пластику, связанную с имплантацией зубов, должен знать о возможных осложнениях манипуляции и уметь отличить норму от патологического процесса.

После операции Вы получите максимальное информирование о вариантах Вашего послеоперационного состояния. Все лекарственные средства и обезболивающее будут находиться в пакете послеоперационного периода. Там же будет находиться брошюра о послеоперационном периоде и рекомендации.

Например, если речь идет о кровотечении, то небольшие примеси крови в слюне считаются нормальным явлением в течение первых часов после пластики. Слюна может окрашиваться в бледно-розоватый цвет еще несколько дней, но должна наблюдаться регрессия данного явления. Длительность кровотечения может увеличиваться при физических нагрузках, наклонах, а также, если перед операцией пациент принимал антиагреганты и антикоагулянты (чаще всего имеется в виду ацетилсалициловая кислота).

Общие рекомендации для восстановительного периода:

  • Пища трое суток должна быть мягкой, максимально деликатной и измельченной;
  • Оперированные участки не чистятся первые 10 дней после костной пластики;
  • Не рекомендуется пить напитки через соломинку в реабилитационном периоде, любая пневматика запрещена;
  • Для остановки кровотечений (если они возникают) можно использовать холодную воду (подержать во рту), лед из послеоперационного набора (приложить к оперированному месту) или чистый палец (прижать ненадолго);
  • Ночью голова должна быть приподнята, чтобы не отекало лицо, на стороне операции лучше не спать;
  • В первые дни для борьбы с болевым синдромом принимаются анальгетики, прописанные врачом не реже одного раза в 6 часов (если не помогают, следует позвонить нам в круглосуточную службу поддержки); Все лекарства мы дадим Вам с собой;
  • Для снятия отечности, которая максимально проявляется через 1-2 дня после операции, используют прописанные врачом препараты, пакет со льдом, завернутый в полотенце (через 3 дня отек должен спасть или следует немедленно идти к специалисту);
  • В качестве профилактики инфекционных процессов следует принимать антибиотик и делать ротовые ванночки хлоргексидином, полоскать рот нельзя;
  • Следует позвонить нам в круглосуточную службу поддержки при возникновении любых вопросов, не указанных в послеоперационной инструкции.

Уход за полостью рта должен включать в себя постоянное наблюдение за чистотой прооперированного участка. Запрещается первые две недели чистить зубы жесткой зубной щеткой. Рекомендуется использовать ватные тампоны для удаления остатков пищи с области швов и периодического их очищения. Тампоны смачиваются Хлоргекседином. Для ускорения заживления на швы наносят специальную дентальную мазь, которую предварительно прописывает и выдает Вам в клинике наш врач. Запрещается использовать любые народные средства, кроме тех, которые одобрил врач.

Возможные последствия

Костная пластика при имплантации зубов является хирургической манипуляцией, которая сопровождается риском возникновения осложнений. Некоторые из них приближаются к норме, но есть и те, что представляют большую опасность. Распространенные неблагоприятные последствия костной пластики, не являющиеся осложнениями:

  • Образование гематом, синяков различной локализации и размеров;
  • Сухость и трещины в уголках губ, а также возникновение герпетических высыпаний, особенно, если к ним есть предрасположенность;
  • Появление небольшой боли в горле и повышение температуры (если лихорадка прогрессирует и не спадает 3 дня – срочно обращаться к нашему врачу);
  • Болевые ощущения в ушах, в области шеи, голове, разных участках ротовой полости (иррадиация из оперированного участка, проходит самостоятельно);
  • Повышение чувствительности зубов к температурным перепадам пищи (явление уходит через несколько недель после операции);
  • Ощущение повышенной подвижности зубов в течение нескольких дней после манипуляции;
  • Онемение челюстей, кожи, которое длится после ухода анестезии.

Чтобы избежать опасных осложнений костной пластики, следует периодически контролировать заживление и состояние ротовой полости у хирурга в послеоперационных визитах, их будет два с интервалом в неделю. Пациент обязан выполнять каждую рекомендацию врача и исключить самодеятельность.

Можно ли проводить костную пластику одновременно с имплантацией?

Да, это очень удобно, так как экономит огромное количество времени. Современная хирургия в состоянии реализовать возможность, когда в некоторых случаях возможна одномоментная пластика костной ткани с фиксацией имплантата. Подобное оперативное вмешательство проводится при небольших дефицитах кости, пациенты часто требуют одномоментного выполнения имплантации, так как не желают еще раз переживать хирургическое вмешательство.

От пациента потребуется согласие на реализацию подобного протокола лечения при появлении подобной возможности в процессе операции, так как это потребует дополнительных расходов.

И решение о возможности совмещения двух манипуляций принимает исключительно врач, оценивая вероятные риски и возможные последствия подобного сокращения длительности лечения и делается это непосредственно во время операции.

Костная пластика

  • Показания к проведению
  • Виды пластики
  • Стоимость процедуры
  • Какие есть противопоказания?
  • Имплантация без костной пластики

Костная пластика для имплантации зубов — операция по увеличению объема костной ткани для надежной фиксации имплантатов. Длительное отсутствие даже одного зуба приводит к естественной убыли кости, поэтому ее приходится наращивать с использованием остеопластических материалов. Наши хирурги имеют большой опыт проведения сложных операций, владеют современными технологиями лечения, практикуют индивидуальный подход к каждому пациенту.

Показания к проведению

В человеческом организме нет ничего лишнего. Потеря даже одного зуба запускает цепь последовательных изменений, основное — это убыль костной ткани (атрофия) при отсутствии нагрузки. Первые изменения можно заметить через 3–6 месяцев после удаления зуба, а пик этого процесса наступает примерно через 12–14 месяцев. Недостаточный объем костной ткани ограничивает выбор методик имплантации, что может негативно отразиться на отдаленных результатах восстановления утраченных зубов, в том числе и на эстетических. Процедура необходима для предотвращения нежелательных осложнений, полноценного внедрения имплантата, предотвращения убыли костной ткани.

При длительном отсутствии зубов происходит убыль не только костной ткани, но и десны, поэтому для достижения гармоничного результата иногда требуется наращивание десны и ее косметическая реставрация.

Наращивание десны при имплантации имеет ряд показаний:

исправление эстетических дефектов в результате травмы или неудачного лечения;

исправление дефекта после удаления зуба;

болезни десен, в том числе формирование пародонтальных карманов;

удлинение коронки зуба с удалением нависающих тканей.

Виды пластики

Костная пластика на нижней челюсти зависит от отдела челюсти. Показания к операции в жевательном отделе — уменьшение высоты и ширины альвеолярного отростка. Во фронтальном отделе — рассасывание кости, ведь главная задача имплантации в этой области — протезирование с максимальным эстетическим результатом, а убыль кости создает препятствия для достижения этой цели.

Наращивание костной ткани на верхней челюсти стоматологи называют синус-лифтингом. Такое название объясняется близким расположением гайморовых пазух, по латыни — синусов. Эта манипуляция может выполняться открытым и закрытым способом. Главное различие методик — в способе доступа к костной ткани.

Закрытый синус-лифтинг — менее травматичная операция, период восстановления проходит быстрее. Но это «капризная» методика, требовательная к оставшемуся объему костной ткани: не менее 5–6 миллиметров, поэтому проводится редко. Хирург просто приподнимает дно гайморовой пазухи через небольшое отверстие в кости. Закрытый синус-лифтинг практически всегда совмещается с имплантацией.

Стоимость процедуры

Стоимость проведения процедуры зависит от множества факторов: методики проведения, объема материала, дополнительных манипуляций. Клиника Vimontale практикует индивидуальный подход к каждому пациенту, у нас вы можете пройти лечение с хорошей скидкой.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector