Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Временный протез при пародонтите

Имплантация зубов при пародонтите и пародонтозе

Дата публикации: 02.10.2013

Пародонтит – это тяжелое заболевание полости рта, характеризующиеся острым воспалением десен и окружающих зуб связок, которое на поздних стадиях характеризуется покраснением и кровоточивостью десен, уменьшением объемов костной ткани, а также подвижностью зубов и постепенной их потерей. В запущенных случаях лечение заболевания невозможно – проводится лишь замещающая, поддерживающая терапия, которая притормаживает развитие заболевания и уменьшает симптоматику, облегчая состояние пациента.

Пародонтоз — заболевание имеющие похожие последствия, но протекающие, как правило, без воспалительных процессов. При пародонтозе костная ткань челюсти очень быстро атрофируется, что приводит к потере зубов. Также как и пародонтит, на поздних стадиях пародонтоз не излечим, и требует кардинальных мер для восстановления зубного ряда.

Устранение подвижности зубов: методы решения

  • шинирование зубов: то есть наложение шин или тонких, прочных нитей на внутреннюю часть зубного ряда. Таким образом удается зафиксировать незначительно расшатанные вместе с неподвижными зубами. Но при средних и тяжелых стадиях заболевания это лишь временный вариант, поскольку полностью излечить заболевание без удаления внутрикостных очагов невозможно;
  • удаление сильно подвижных зубов.

Протезирование при пародонтите и пародонтозе

Установка постоянных протезов (зубных мостов) при генерализованном пародонтите и пародонтозе невозможна, поскольку конструкции опираются на два опорных, живых и здоровых зуба. Если их закрепить на расшатанные, протез будет иметь подвижность, а зубы попросту сломаются. Именно поэтому единственный вариант классического протезирования для пациентов с пародонтозом — съемное протезирование. Кроме того, съемные бюгельные протезы с металлическими крючками позволяют зафиксировать незначительно подвижные зубы.

Мнение специалиста

Комплексная имплантация ROOTT с протезами (1 челюсть) — 230 000 руб. 265 000 руб.

Протезирование с помошью м/к протеза — 1 челюсть — 250 000 руб.

Только наш центр обладает эксклюзивной франшизой на применение метода имплантации с моментальной нагрузкой ROOTT в России.

Новые зубы за 3 дня — все включено! И вы сможете жевать!

Имплантация с немедленной нагрузкой протезом — 44 000 руб. за единицу.

Установка полного мостовидного металлокерамического протеза на одноэтапные импланты системы ROOTT (1 челюсть) — 210 000 руб. 250 000 руб.

Только наш центр обладает эксклюзивной франшизой на применение метода имплантации с моментальной нагрузкой ROOTT в России.

Имплантация зубов при пародонтозе и пародонтите

Классическая имплантация зубов при пародонтозе и пародонтите невозможна, поскольку костная ткань в результате заболевания и при потере зубов заметно уменьшается в размерах. Операция по наращиванию костной ткани также может затянуться на очень долгий срок и эффективность таким операций в случаях с сильной атрофией довольно невилика.

Сегодня появились методы имплантации, которые позволяют восстановить отсутствующие зубы при слабой кости и воспалительных процессах на деснах.

Речь идет о базальной имплантации зубов:

  • проводится удаление подвижных зубов;
  • одновременно удаляются и прочищаются все очаги воспаления, которые исключат попадание инфекции в зону установки имплантата;
  • в лунки удаленных зубов моментально устанавливаются базальные имплантаты, а на третий день фиксируется металлопластмассовый протез.

При базальной имплантации особые по дизайну конструкции фиксируются в самом нижнем, наиболее плотном и твердом отделе костной ткани – базальном (отсюда и название). Именно поэтому часть разрушенного отдела центральной кости в результате пародонтоза или пародонтита не сказывается на общем процессе имплантации. Имплантаты надежно фиксируются, а через 2-3 дня на них устанавливается протез, при этом нагрузка от него передается на кость – в ней активируются естественные процессы и костная ткань в предельно короткие сроки восстанавливается.

Поскольку пародонтоз и генерализованный пародонтит – это заболевания, которые не подлежат лечению, при сильных воспалениях и подвижности, оголении корней зубов рекомендуется все же прибегнуть к процедуре замены естественных зубов на искусственные, так как это едиствнный способ полноценно восстановить зубы и забыть об этом заболевании навсегда. Тем более что базальная имплантация зубов позволяет зафиксировать зубные имплантаты даже при минимальном объеме костной ткани, несмотря на ее атрофию.

Имплантация зубов при пародонтите и пародонтозе

  • Вопросы и ответы
  • Акции
  • Отзывы

Можно ли вернуть полноценную улыбку с помощью имплантатов, если вы потеряли зубы вследствие пародонтоза или пародонтита? Не являются ли заболевания пародонта противопоказанием к имплантации? Сколько времени прослужит имплантат, если у человека пародонтоз? Ответы на эти вопросы можно прочитать в этой статье.

Сеть стоматологических клиник “НоваДент” в Москве предлагает услуги по лечению пародонтита, пародонтоза и установке зубных имплантов пациентам с этими диагнозами. Благодаря последним технологиям восстановительной стоматологии мы можем гарантировать хороший результат имплантации, даже в долгосрочной перспективе.

Как пародонтит и пародонтоз мешают имплантации?

Пародонтоз и пародонтит — это разные заболевания ротовой полости, а точнее околозубных тканей (пародонта). Хотя их названия похожи, есть и принципиальные отличия. Пародонтит предполагает наличие воспалительного процесса десен. При пародонтозе наоборот десны не воспалены.

Чем мешает наличие пародонтита и пародонтоза установить имплант сразу? При данных диагнозах наблюдается:

  • уменьшение костной массы;
  • имеющаяся костная ткань становится рыхлой, что препятствует остеоинтеграции искусственного корня;
  • десна перестает плотно прилегать к зубам и образуются глубокие пародонтальные карманы.

Устанавливать при таких условиях имплант крайне рискованно. Велика вероятность, что он начнет расшатываться, а это приведет к воспалительному процессу, инфекции, периимплантиту и, как следствие, отторжению конструкции.

Возможна ли имплантация при пародонтозе и пародонтите?

Несмотря на более высокий риск периимплантита, пародонтоз и пародонтит не являются абсолютными противопоказаниями к имплантации зубов.

Конечно, при остром течении заболевания ни один имплантолог не возьмется за операцию. Сначала необходимо провести лечение имеющихся заболеваний ротовой полости, а затем заниматься непосредственно имплантацией.

На лечебные процедуры необходимо выделить достаточно времени. Сколько времени уйдет на восстановление тканей пародонта, зависит от стадии заболевания. Чем раньше болезнь взята под контроль, тем легче и быстрее проходит лечение.

Вывод: При тяжелых формах пародонтита невозможно сохранить свои зубы, поэтому имплантация – оптимальный вариант лечения. В то же время успех протезирования на имплантах во многом зависит от качественной предимплантационной подготовки и соблюдения пациентом всех рекомендаций по уходу за ротовой полостью.

Подготовка к операции

Обязательная процедура перед имплантацией – глубокая чистка ротовой полости от налета и зубного камня.

Далее лечение околозубных тканей будет отличаться в зависимости от диагноза. Чтобы удалить инфекцию, спровоцировавшую воспалительный процесс, при пародонтите часто требуется:

  • антибактериальная терапия,
  • прием противовоспалительных препаратов,
  • полоскания ротовой полости антисептиком.

При запущенном пародонтите прибегают к хирургическим процедурам: сокращению десневого кармана, пересадке десны, костной пластике.

В случае пародонтоза необходим подробный сбор анамнеза, так как это заболевание часто бывает при диабете, болезнях сердца, респираторных заболеваниях. Потребуется сотрудничество пародонтолога с вашим лечащим врачом для контроля хронических заболеваний, перечисленных выше. Лечение десен будет направлено на улучшение циркуляции крови, назначается массаж, витаминные препараты.

Как проводится имплантация

При первом посещении имплантолога главной целью врача будет выяснить, в каком состоянии у пациента десны и костные ткани челюсти, требуется ли костная пластика или пересадка десны.

Если есть необходимость в этих операциях, то вживление импланта будет отложено на срок от нескольких месяцев до года, в зависимости от сложности ситуации. При достижении положительных результатов врач перейдет к имплантации зубов, которая состоит из следующих этапов:

  1. Вживление титановых винтов (имплантатов) в челюсть одномоментно с удалением зубов. Перед вживлением стержней, проводят тщательный кюретаж (чистку) зубных лунок.
  2. Установка абатмента и формирователя десны. В зависимости от вида имплантации, это может быть в день установки импланта или через 3-6 месяцев после операции.
  3. Через 10 дней – установка временного протеза (коронки) по заранее снятым слепкам.
  4. Через несколько месяцев – установка постоянного протеза.

Технологии имплантации при пародонтите и пародонтозе

Учитывая высокий риск инфицирования, при заболевании тканей пародонта, желательно проводить как можно меньше хирургических операций. Преимущество в этом случае отдается технологиям экспресс-имплантации с немедленной нагрузкой.

У пациентов, которым показано удаление всех зубов, проводится имплантация по протоколу All-on-4. В этом случае для фиксации протеза используется 4 имплантата, 2 из которых вкручиваются под углом в боковые отделы челюсти. Для лучшей стабильности протеза, во многих случаях предпочтение отдается альтернативному протоколу All-on-6.
Подробнее о технологиях.

Протезирование на имплантах при болезнях пародонта: прогнозы

Согласно исследованиям, пациенты с пародонтитом, пародонтозом, которые не запускают заболевание, регулярно посещают стоматолога и ответственно подходят к ежедневной гигиене ротовой полости, имеют практически такие же шансы на успешное приживление импланта, что и здоровые пациенты.

Если вы стремитесь создать привлекательную белоснежную улыбку с помощью имплантов, также нужно заботится о здоровье всей полости рта, и десен в том числе. При хронических болезнях пародонта вам необходимо прилагать больше усилий для того, чтобы имплант прослужил долгие годы.

У вас остались вопросы? Запишитесь на прием к одному из специалистов клиники НоваДент. Во время бесплатной консультации стоматолог проведет тщательный осмотр ротовой полости и расскажет о вариантах протезирования в вашем случае.

Пациентам с проблемами пародонта перед имплантацией в обязательном порядке требуется дополнительное лечение: санация ротовой полости, кюретаж, скейлинг, удаление расшатавшихся зубов. Поэтому общая стоимость имплантации при пародонтите будет определяться объемом подготовительных процедур.

Имплантация зубов при пародонтите

В клинике «Новостом» проводится имплантация зубов при пародонтите. Вы можете обратиться к нам и получить профессиональную поддержку даже на запущенных стадиях заболевания. Имплантация зубов будет проведена грамотно, достаточно быстро и в соответствии с вашими пожеланиями и финансовыми возможностями. Опытные специалисты быстро подберут подходящие конструкции для вживления в костную ткань.

Читать еще:  Стоматологическая клиника Денталюкс М

Особенности заболевания

Пародонтит является заболеванием, характеризующимся воспалением связок и десен, окружающих зубы.

К основным симптомам патологии относятся:

  1. Покраснение десен.
  2. Кровоточивость.
  3. Оголение корня.

С течением времени пародонтит прогрессирует. В результате костная ткань атрофируется. Это приводит к выпадению зубов.

Вылечить заболевание на запущенной стадии практически невозможно. Врач может предложить только поддерживающую и замещающую терапию. Она позволяет снизить проявление симптомов, замедлить прогрессирование заболевания и улучшить общее состояние пациента.

Методики восстановления зубов

Классическая имплантация при пародонтите проводится очень редко. Это связано с возможностью полной потери костной ткани. Конечно, можно провести ее наращивание, но процесс потребует очень много времени. Кроме того, из-за длительности эффективность наращивания сводится практически на нет.

Тем не менее имплантация зубов при пародонтите возможна!

Она проводится с применением базальной методики.

Импланты зубов при пародонтите отличаются особой конструкцией. Их фиксация осуществляется в самых глубоких отделах кости. При этом разрушенные участки не оказывают негативного воздействия на процесс приживления имплантата. Немаловажно и то, что имплантат нагружает кость челюсти. Благодаря этому в ней активизируются все естественные процессы. Это приводит к тому, что костная ткань восстанавливается. Процесс не занимает много времени!

Как проводится имплантация зубов?

Имплантация зубов при пародонтите проводится поэтапно:

  1. Удаление всех подвижных зубов.
  2. Санация ротовой полости. В ходе процедуры стоматолог ликвидирует все очаги воспаления.
  3. В лунки удаленных зубов устанавливаются базальные импланты.
  4. Фиксируются временные протезы из металлопластмассы. Данная операция проводится на 3 день после установки базальных имплантов.

К основным преимуществам такой имплантации относятся:

  1. Восстановление эстетичности и функциональности зубного ряда.
  2. Улучшение дикции.
  3. Восстановление объема костной ткани.

При имплантации применяются односоставные имплантаты. Они имеют агрессивную резьбу. Располагаясь в глубоких слоях, она обеспечивает надежную фиксацию импланта в кости. Кроме того, базальные импланты, применяемые при пародонтите, имеют цельную конструкцию. Имплантат объединен с абатментом. После вживления он будет возвышаться над десной. Это упростит дальнейшее протезирование при пародонтите.

Существуют ли риски при проведении имплантации?

При воспалении тканей возможно:

  1. Отторжение импланта.
  2. Низкая степень фиксации искусственного корня.
  3. Воспаление слизистых оболочек под протезом.

Обратите внимание! Современные системы, используемые для имплантации при обнаруженном пародонтите, имеют специальное покрытие. Оно демонстрирует высокую степень устойчивости к инфекции.

Сомневаетесь в том, что искусственный зуб удержится при пародонтите? Обратитесь к нашим специалистам. Они убедят вас в этом. Базальные импланты фиксируются даже прочнее, чем ваш настоящий зуб.

Кроме того, специалисты озвучат приблизительную стоимость имплантации. Точную цену вам скажет врач после тщательного осмотра и проведения комплексной диагностики. Он определит стадию пародонтита, состояние ротовой полости, костной ткани, подберет подходящие для имплантации материалы.

Запишитесь на прием! Имплантация может быть проведена уже в ближайшее время.

Обратите внимание! Нами также проводится имплантация при пародонтите.

Мостовидный протез

Что такое несъёмные мостовидные зубные протезы?

Это протез, который восстанавливает утраченные зубы. Он представляет собой конструкцию (мост) из трёх и более зубов. Мост устанавливается с опорой на крайние собственные зубы пациента. То есть по сути это и есть мостик, перекинутый между опорными зубами. При этом опорные зубы должны быть подготовлены (обточены). Такая конструкция позволяет достаточно быстро воссоздать отсутствующий зуб или несколько зубов.

Мы хотим отметить, что более современный, функциональный и эстетичный метод восстановления зубов — это имплантаты. Если есть возможность, лучше поставить имплантат на место отсутствующего зуба. И потом — покрыть имплантат коронкой.

Сколько зубов можно восстановить с помощью моста?

Мостовидный протез показан при частичной потере зубов. Если нет одно или двух зубов, максимум — трех. Чтобы восстановить потерю 4 и более зубов, нужны другие варианты.

А могут быть мосты с опорой на имплантаты?

Могут. Мостовидные протезы показаны при протезировании с опорой на имплантаты. Конструкция на имплантах (имплантатах) является более предпочтительной, чем мост с опорой на свои зубы.

Например, у пациента отсутствуют 4 зуба подряд. Можно сделать так: установить 3 имплантата и закрепить на них мост из 4 зубов. Это будет приемлемый вариант по соотношению цена/качество.

Наши счастливые пациенты. Результат ортопедического лечения

В каких случаях можно рекомендовать мостовидные протезы? Показания:

  • Мы можем предложить пациенту поставить “мост”, если у него есть противопоказания к имплантации. Но в принципе таких случаев очень мало, большинство противопоказаний относительные — то есть их можно устранить.
  • Если пациенты очень боятся самой имплантации, а также костно-пластических операций (это подготовка, она бывает нужна во многих случаях). Мы должны обратить внимание, что применяем при лечении все антистресс-методики!
  • Также есть смысл говорить о мостовидном протезе, если опорные зубы поражены глубоким кариесом, на них есть дефекты, большие пломбы. То есть их не жалко обтачивать. Если опорные зубы не повреждены, они здоровы, то установка моста совсем не оправдана — мы нанесем вред здоровым и крепким зубам. Цель не оправдывает средства. В этом случае мы очень рекомендуем сделать имплантацию.

Если сравнивать с имплантацией, то есть ли преимущества у мостовидного протеза?

  • это гораздо более быстрый метод восстановления;
  • не нужно хирургическое вмешательство;
  • мост — это гораздо более дешевый вариант.

А какие есть недостатки у мостовидного протеза?

  • Повышенная нагрузка на опорные зубы. К примеру, классический вариант: 2 опорных зуба и промежуток между ними — 2 отсутствующих зуба. Получается, что на опорные зубы ложится и своя жевательная нагрузка, и нагрузка соседних зубов. При этом страдают ткани пародонта, окружающие зуб.
  • Мост — это монолитная конструкция. А по природе зубы стоят отдельно друг от друга. Получается, что у зубов больше нет физиологической микроподвижности. Это также плохо сказывается на пародонте опорных зубов.
  • Если у вас есть заболевания пародонта вокруг опорных зубов, мостовидный протез на них зафиксировать не получится. Иначе протез будет способствовать потере этих опорных зубов.
  • Главный минус — опорные зубы придется обтачивать. Современная техника позволяет обточить опорные зубы без удаления нервов (как было раньше). Сейчас зуб обрабатывается миниинвазивно, а нерв удаляется только по показаниям.

Можно ли установить мост на передние зубы?

Все-таки мостовидный протез — это не идеальный вариант с точки зрения эстетики. Если ставить мост в эстетически значимой зоне (не на жевательные зубы, а на передние зубы), то улыбка не будет выглядеть полностью натуральной. Мост — это монолитная конструкция. Он будет выглядеть хуже, чем отдельные зубы. Ведь от природы у человека есть межзубные контакты, маленькие промежутки между зубами — все это создает натуральность. В мостовидном протезе таких промежутков нет.

Какие мостовидные зубные протезы существуют?

Адгезивный протез применяется при отсутствии только одного зуба. Он представляет из себя единичную коронку со специальными креплениями по бокам.

Комбинированный мостовидный зубной протез включает в себя 2 участка: съёмный и несъёмный. Устанавливается при сложных ортопедических ситуациях.

Консольный мостовидный протез изготавливается с односторонней опорой. Поэтому опорный зуб имеет избыточную нагрузку. Это является нежелательным и может привести к скорому разрушению зуба под конструкцией.

Составные мостовидные протезы применяются в тех случаях, когда опорные зубы пациента имеют значительный медиальный и дистальный наклон.

Из каких материалов делают мостовидные протезы?

Металлокерамические мостовидные протезы – это протезы из коронок, основой которых является металл, а сверху есть покрытие из керамики. Довольно прочный и недорогой вариант.

Керамический мостовидный протез. Коронки в этом протезе полностью состоят из керамики. Они самые эстетичные. Они не стираются и не меняют цвет со временем. В нашей клинике Belgravia Dental Studio большинство протезов изготавливаются именно из керамики.

Циркониевый мостовидный протез — каркас из диоксида циркония, а сверху покрытие из керамики. Такой каркас обеспечивает конструкции повышенную износостойкость. Абсолютная биосовместимость циркония позволяет установить такой протез пациентам с повышенной чувствительностью.

Есть еще цельнолитые несъемные зубные протезы, а также штампованный несъемный зубной протез — все они изготавливаются из металла, без покрытия керамикой. Мы не можем рекомендовать их из-за неудовлетворительной эстетики.

Мостовидный протез. Какие этапы протезирования вас ждут?

  1. Консультация со стоматологом-ортопедом, осмотр.
    Мы сразу проводим диагностику на компьютерном томографе (кстати, в нашей клинике для анализа КЛКТ применяется искусственный интеллект Diagnocat). Врач составляет план лечения, вы вместе выбираете материал для будущего «моста».
  2. Затем эндодонтическое лечение опорных зубов, если нужно лечение каналов. Так как эти зубы перед протезированием должны быть обязательно пролечены. Если нет показаний, то каналы не лечатся.
  3. Потом наш стоматолог-ортопед обтачивает зубы на толщину будущей коронки. При проведении этой процедуры в нашей клинике всегда используется увеличение — микроскоп. Доктора Belgravia Dental Studio не удаляют лишние здоровые ткани и обтачивают зуб минимально.
  4. Затем стоматолог-ортопед снимает слепки с челюстей и отправляет их в лабораторию для изготовления протеза. Здесь в процессе работы над будущим “мостом” важную роль играет биомеханика. Наши техники следят за равномерным распределением нагрузки. Это позволяет избежать перегрузки тканей пародонта и увеличивает срок службы конструкции.
    А пока мы изготовим для вас временный пластмассовый протез. Вы будете чувствовать себя максимально комфортно, ваши обточенные зубы не будут подвергаться каким-либо механическим повреждениям.
  5. Следующий важный этап работы — это примерка. Во время нее вы сможете увидеть форму новых зубов, их высоту. Понять, насколько вам комфортно с этой конструкцией. В порядке ли жевательная функция.
  6. Заключительный этап протезирования – фиксация мостовидного протеза.
    Как и на этапе обточки опорных зубов, при фиксации мы также используем увеличение. И мы строго следуем медицинским протоколам, на всех этапах! Стоматолог-ортопед создает максимально плотное соединение коронки с опорным зубом. Это позволяет сохранить зуб герметичным, минимизировать осложнения.
Читать еще:  Капы при бруксизме

Сколько прослужит мост?

Если мы говорим о протезе, установленном на опорные “свои” зубы пациента, то это около 10 лет. И нужно учесть такой момент: во многих случаях повторно (по истечении срока службы) установить мост уже не получится — опорные зубы могут не выдержать нагрузку.

Если установлен мост с опорой на имплантаты, то срок службы увеличивается. К тому же всегда мост можно заменить на новый (опорные искусственные зубы это выдержат).

Мостовидный протез. От чего зависит цена?

В стоматологических клиниках в городе Москва стоимость мостовидного протеза зависит от многих факторов:

  • из какого материала он будет изготовлен,
  • будет ли это протез с опорой на свои зубы или на имплантаты,
  • сколько зубов восстанавливать.

Поэтому понять, сколько стоит работа, возможно только на консультации со стоматологом-ортопедом, после составления плана лечения.

Мы делаем реставрации из лучшей керамики, повторяем рельеф природного зуба, искусственные зубы практически не отличить от настоящих.

Такая работа просто не может быть выполнена со скидкой 50% или по акции.Наоборот, слишком большая скидка на протезирование должна вас насторожить.

Как выбрать клинику?

Очень важно при выборе клиники обращать внимание на уровень специалистов (опыт работы, обязательно — дополнительное образование, повышение квалификации).

Наличие всего необходимого диагностического оборудования (3D-томографы), возможности проведения лечения под микроскопом.

Можно также прочитать отзывы пациентов (на нашем сайте все отзывы имеют подтверждения подлинности).

Клиника Belgravia Dental Studio — премиальная стоматология. Цена на мостовидный протез полностью соответствует тем гарантиям, которые мы даем, квалификации наших специалистов, технологическому уровню клиники.

Протезирование зубов при пародонтозе

Протезирование зубов при пародонтозе

При средней и тяжелой стадиях пародонтоза костная ткань почти отсутствует. Шейки оголяются, зубы становятся длиннее, шатаются, а впоследс.

При средней и тяжелой стадиях пародонтоза костная ткань почти отсутствует. Шейки оголяются, зубы становятся длиннее, шатаются, а впоследствии выпадают. Нагрузка от жевания распределяется между оставшимися зубами неправильно, является для них непосильной.

Протезирование зубов при пародонтозе возможно только после проведения предварительного лечения, иначе оно не принесет результатов.

Особенности процесса

Установка постоянной конструкции возможна только в том случае, если соседние зубы не являются подвижными. Иначе протез будет еще сильнее расшатывать опорные зубы, и они могут обломаться.

Использование съемных вариантов при данном заболевании – редкость по следующим причинам:

  • опорные единицы могут начать расшатываться, поэтому есть вероятность утратить и опорные зубы;
  • необходимость постоянного съема и чистки доставляет множество неудобств пациентам;
  • съемные протезы неустойчивы.

Перед протезированием проводится укрепление подвижных зубов, и удаление не подлежащих восстановлению. Это делается с целью укрепления оставшихся зубов, предотвращения процесса разрушения костной ткани, правильного распределения нагрузки на зубной ряд.

Этапы протезирования

Протезированию предшествует комплексное лечение. В зависимости от стадии заболевания, индивидуальных особенностей пациента, проводятся:

  • массаж десен;
  • физиотерапевтические процедуры в ротовой полости;
  • терапия антибактериальными и антиоксидантными препаратами;
  • лечение кариеса, пульпита и других патологий зубов, расположенных рядом с протезируемыми;
  • удаление зубного налета и некрозных тканей десны.

Данный перечень подготовительных мероприятий применяется не для каждого пациента. Оценивается конкретная клиническая картина.

Некоторым пациентам проводят временное протезирование. Для фиксации подвижных зубов осуществляется шинирование. Это связывание их в один блок для того, чтобы нагрузка равномерно распределялась на все зубы. Для протезирования данного типа используются съемные или несъемные конструкции с шинирующими компонентами.

Приступить к установке постоянных протезов можно в стадии устойчивой стабилизации болезни. Если у пациента не наблюдается кровоточивости, зубного камня и налета, десны вокруг опорных единиц являются здоровыми, наступает этап установки постоянных конструкций. При выборе их типа учитывается структура челюстей пациента, степень выраженности заболевания, продолжительность его протекания.

Конструкции, используемые для протезирования, определяются доктором на приеме. Это могут быть:

  • бюгельные, со смыкающими накладками. Поскольку край десны остается свободным для доступа, их ношение предполагает продолжение местного лечения пародонтоза;
  • имплантаты с предварительным наращиванием костной ткани;
  • постоянные шинообразные конструкции, которые накладываются на внутреннюю поверхность зубов;
  • несъемные металлокерамические мосты. Применение данного варианта возможно, если у соседних зубов нет подвижности.

Протезирование – процесс длительный, непростой. Однозначно назвать лучший вариант нельзя. В нашей стоматологии в Москве его подбор происходит индивидуально, с учетом конкретного клинического случая.

Протезирование при пародонтозе и пародонтите

Пародонтоз — системное поражение тканей десны, ведущее к разрушению опорной части зуба, их расшатыванию и выпадению. Симптомы пародонтоза во многом напоминают клиническую картину пародонтита, часто вызывая путаницу у пациентов.

Пародонтит всегда сопровождается воспалительными процессами в десне, болезнь протекает стремительно и легко диагностируется даже самим пациентом. Пародонтоз не всегда имеет ярко выраженную симптоматику и может развиваться незаметно, поэтому подвижность зубов выявляется только на поздних стадиях.

Оба заболевания характеризуются слабыми дёснами и атрофией костной ткани, вызванной системными заболеваниями организма.

Качественное протезирование при пародонтозе — сложная задача, так как должно учитываться очень много факторов. Хорошим решением часто становится комплексное использование различных видов протезов.

Для уменьшения нагрузки на больные дёсны предпочтение отдаётся съёмному протезированию . Самый лучший вариант — мягкие эластичные конструкции, например, нейлоновые или бюгельный протез «Квадротти». Они практически не натирают слизистую, а пластиковые крепления на опорные зубы работают в достаточно бережном режиме.

Не исключено использование постоянного мостовидного протеза . Особенно эффективно объединение мостовидной конструкцией шатающегося ряда зубов, часть которых подлежит удалению. В этом случае протез возьмёт на себя шинирующую функцию и тем самым продлит жизнь оставшихся зубов.

Однако, как мы уже говорили, протезирование при пародонтите и пародонтозе не может решить местные проблемы в полости рта, вызванные системными заболеваниями организма. Поэтому при дальнейшем уменьшении объёма костной ткани произойдёт опускание десны и образование зазора между краем коронки и десны. Для устранения этого эстетического дефекта, возможно, через 5 лет понадобится замена старых коронок на новые. Однако это не такая существенная проблема, с учётом того, что вам удалось предотвратить выпадение остальных зубов.

Цены на протезирование зубов при пародонтозе съёмными и мостовидными конструкциями отличаются от стандартных добавочной стоимостью на предварительное консервативное лечение заболевания дёсен.

Пародонтоз и протезирование зубов c опорой на импланты

Проведение классической имплантации при пародонтозе не будет иметь успеха по причине атрофии костной ткани. Костная пластика в этом случае также не эффективна, так как уменьшение объёма вызвано не уменьшением жевательной нагрузки из-за потери зубов, а в результате заболевания организма.

Прогрессивный метод базальной имплантации позволяет восстановить утраченные зубы даже при самых тяжёлых формах пародонтоза!

Особая конструкция имплантатов позволяет их фиксировать в самом глубоком и прочном — базальном — слое костной ткани.

Закономерен вопрос: сколько стоит протезирование зубов в Москве по методу базальной имплантации? Этот дорогое лечение, но оно возвращает пациента к полноценному образу жизни.

Длительная процедура — длительный эффект. Новый зуб, идентичный натуральному, с пожизненной гарантией

Имплантация при пародонтозе и пародонтите

Можно ли восстановить зубы, утраченные из-за пародонтоза или пародонтита? Не являются ли эти болезни противопоказанием для имплантации? Влияют ли болезни пародонта на срок службы имплантов? Постараемся развеять мифы, связанные с имплантацией при пародонтозе и пародонтите.

Пародонтоз и пародонтит – болезни пародонта или околозубных тканей. Из-за названия их легко перепутать, хотя симптомы этих заболеваний проявляются по-разному.

Прежде всего, при пародонтите воспаляются десна, околозубные связки и кости, а при пародонтозе воспаления не происходит. В обоих случаях костная ткань уменьшается, становится более рыхлой, что затрудняет остеоинтеграцию импланта.Истончение десен не позволяет протезу плотно прилегать. В таких условиях устанавливать искусственные зубы сложно и рискованно, поскольку импланты будут ненадежно находиться в челюсти.

Значит ли это, что устанавливать импланты при пародонтите и пародонтозе нельзя? Нет, эти болезни не являются противопоказанием против имплантации. Тем не менее перед операцией необходимо провести лечение заболеваний полости рта, а затем переходить к искусственному восстановлению зубов. Вначале стоматолог наращивает костную ткань. Определить, сколько времени займет этот процесс, можно только зная состояние околозубных тканей пациента. Чем раньше врач распознает заболевание, тем быстрее пройдет лечение.

На поздних стадиях пародонтита сохранить зубы невозможно, поэтому имплантация в данном случае – лучшая альтернатива. Однако создать новые зубы получится при двух условиях:

  1. подготовка к операции
  2. уход за ротовой полостью

Перед тем, как поставить импланты при пародонтозе, проводится чистка полости рта. Дальнейшее лечение околозубных тканей зависит от тяжести болезни. Уничтожение инфекции, вызвавшей заболевание пародонта, проводится с помощью антибактериальной терапии, курсе противовоспалительных лекарств и поддержании гигиены полости рта.

На поздних стадиях пародонтита проводится хирургическая операция по сокращению деснового кармана, пересадке десны и проведению костной пластики.

При сильной атрофии костной ткани в результате пародонтита возможны два решения:

  1. Нарастить кость перед имплантацией

Эта процедура занимает около года, так как сначала кость нужно нарастить (около 4 месяцев), а также убедиться, что новая ткань прижилась (от 3 до 6 месяцев). Только после этого будет возможна установка имплантов.

  1. Провести одноэтапную имплантацию

При этой операции искусственные зубы (протез) крепятся на имплантаты, которых может быть от 4 до 6 на челюсти.

Как ставят импланты при пародонтозе и пародонтите

Классическая имплантация при болезнях пародонта невозможна. В первую очередь из-за разрушения костной ткани вследствие воспалительных процессов, ее рассасывании и появлению остеопорозов. После выпадения зубов кость быстро атрофируется, поэтому вживить имплант просто некуда. Наращивание костной ткани также не всегда эффективно, потому что занимает много времени, не давая гарантии удачного исхода операции.

Читать еще:  Качается коронка на зубе что делать

Проведение обычной имплантации при болезнях пародонта может вызвать следующие осложнения:

  • отторжение импланта
  • нестабильное положение импланта, т. к. пористой кости трудно удержать имплант в одном положении
  • воспаление десен, т. к. инфекция мягких тканей нарушает десневой контур, что может привести к оголению абатмента

Перед операцией имплантолог должен понять, в каком состоянии находится находятся десна и кости пациента и требуется ли костная пластика или пересадка десны. Если потребность в этих манипуляциях есть, имплантацию придется отложить на неопределенный срок. В зависимости от запущенности болезни подготовка к внедрению импланта может занимать от месяца до нескольких лет.

Только после того как ротовая полость пациента будет вылечена, стоматолог одобрит имплантацию зубов.

Первый этап – удаление зубов и установка имплантата в челюсть. Эти действия совершаются за одну операцию. Перед тем, как вживить стержень, врач тщательно вычищает зубные лунки.

Второй этап – установка абатментаили формирователя десны. В зависимости от плана имплантации этот этап может пройти как в день установки импланта, так и через 6 месяцев после операции.

Через 10 дней после установки абатмента устанавливается временная коронка, а через несколько месяцев – постоянный зуб.

Способы установки имплантов при пародонтите и пародонтозе

При болезнях пародонта высок риск возникновения инфекции, поэтому желательно оказать минимальное хирургическое вмешательство. Для этого стоматологи пользуются техникой экспресс-имплантации. Она хороша тем, что пациент может нагружать искусственные зубы в тот же день, когда проводилась операция. При ее проведении также не разрезается десна, потому что имплант устанавливается на место зуба сразу после его удаления. На имплант сразу надевается временный протез, а через несколько месяцев он заменяется на постоянный. На сегодняшний день это самая быстрая операция по имплантации зубов, к тому же она малоинвазивна.

У пациентов, которым нужно удалить все зубы, имплантация проводится по протоколуFast&Fixed(All-on-4), когда для фиксации протеза ставятся 4 импланта.

Если человек с болезнью пародонта отслеживает свое состояние, регулярно ходит на приемы стоматолога и поддерживает гигиену рта, то у него есть все шансы на успешное приживление имплантов. Придется уделять больше времени и внимания гигиене полости рта, но эти усилия окупятся красивой и здоровой улыбкой. К тому же титановые импланты в процессе остеоинтеграции прочно срастаются с костью, поэтому смогут прослужить долгие годы.

Официальный дистрибьютор SKY Implant System на территории России компания АРКОМ

Съемное и несъемное протезирование с использованием искусственной десны


На фото: применение искусственной десны при сильной атрофии.

Эстетическое протезирование зубов включает в себя не только замещение утраченной части зуба или вовсе его отсутствия, но и аккуратную работу с мягкими тканями и слизистой, к которым относится и десна.

Нередки случаи, когда пациенты обращаются в клинику для протезирования зубов спустя некоторое время, не задумываясь о возможных последствиях — атрофии костной ткани и десны.

Зубные коронки — это протезы, которые замещают зубы, вернее их наддесневую часть. Если корень зуба отсутствует, то поддесневую часть восстанавливают имплантантом.

Протетическая (ортопедическая) часть при этом может состоять не только из коронок, но и включать в себя дополнительный эстетико-функциональный элемент-искусственную десну. Этот неотъемлемый элемент коронок часто применяется в ситуации выраженной, неравномерной атрофии десны, деформациях альвеолярного отростка.

Виды протезов с искусственной десной

Зачем нужна искусственная десна?


На фото: применение искусственной десны при сильной атрофии.

Если говорить о съемном протезировании, то искусственная десна — это часть конструкции съемного протеза, которая опирается на беззубую часть альвеолярного отростка. Этот элемент съемной конструкции еще называют базисом съемного протеза. Базис, опираясь на десну в области отсутствующих зубов, обеспечивает стабилизацию протеза в полости рта и способствует равномерному распределению нагрузки.

Если съемный зубной протез устанавливают на имплантанты, то как правило система крепления находится внутри съемной части в базисе. По сути такие крепления напоминают кнопку на одежде, протез просто-напросто пристегивается к имплантантам и надежно удерживается в полости рта.

Искусственная десна на коронках, опирающихся на имплантанты является керамической облицовкой. Керамическая искусственная десна подобно керамическому зубу может имитировать огромное количество оттенков, присущих натуральной слизистой, и позволяет воссоздавать утраченные вследствие атрофии ткани десны.

Атрофия десны — это уменьшение объема кости как по ширине, так и по высоте. Она может быть как равномерной, так и неравномерно выраженной. Неравномерная атрофия проявляется фрагментарным и резким уменьшением объема (как бы западение) альвеолярного отростка на ограниченном участке челюсти. К такой атрофии приводит долгое отсутствие зубов и травматичное удаление зуба. Искусственная десна восполняет утраченный объем и способствует хорошей эстетике.

Наращивать кость или искусственная десна ?

Здесь все часто зависит от конкретной ситуации. Часто благодаря современным методикам имплантации и протезирования наращивания кости можно избежать. Искусственная десна используется опционально и часто является дополнением к конструкции вашего протеза. Если атрофия челюсти небольшая, то искусственная десна не используется.

Благодаря этому у вас всегда есть варианты лечения:

  1. Классическая или двухэтапная имплантация зубов: метод применим при отсутствии и незначительной атрофии кости. При таком методе протезирования зубов необходимости применения искусственной десны как правило нет. При данном методе необходимо ждать приживления имплантанта от 2 до 6 месяцев.
  2. Экспресс имплантация зубов: метод подразумевает применение имплантов особой конструкции, позволяющей проводить имплантацию в самых сложных условиях, даже при сильной атрофии кости. Метод позволяет изготовить коронку на зуб уже на следующий день после операции имплантации. Таким образом, вы получаете новый зуб всего за 2 дня.
  3. Комплексная имплантация зубов: применяется при полной потере зубов, позволяет восстановить все зубы коронками (несъемным протезом) за неделю. На предложение действует специальная фиксированная цена.
Клинический пример использования искусственной десны при полном восстановлении зубов несъемным металлокерамическим протезом

Остались вопросы по поводу методов протезирования? Получите консультацию у ведущего ортопеда клиники, просто заполните форму ниже и задайте интересующие вопросы.
Задать вопрос

Протезирование при пародонтозе
и пародонтите

По статистике 80% людей старшего возраста в России имеют проблемы с дёснами. Прогрессирование заболеваний тканей пародонта приводит к возникновению пародонтита и пародонтоза. Эти заболевания вызывают атрофию кости и становятся основной причиной потери зубов. Какие виды протезирования возможны в этом случае и как подобрать подходящий протез мы рассмотрим в этой статье.

Особенности протезирования при пародонтозе и пародонтите

Симптомы пародонтита и пародонтоза часто путают. Эти два заболевания действительно имеют схожую симптоматику, тем не менее, у них совершенно разная природа происхождения. Пародонтит — воспалительное заболевание тканей пародонта, которое сопровождается образованием пародонтальных карманов и развитием в них инфекции, а также гнойными выделениями.

Пародонтоз же не относится к воспалительным заболеваниям, может стремительно развиться и прогрессировать. Он приводит к убыли костной ткани, атрофии альвеолярных отростков и выпадению зубов. Часто обнаруживается уже на поздней стадии.

Оба заболевания приводят к атрофии костной ткани и выпадению зубов. Проведение протезирования в этих случаях гораздо сложнее, поскольку перед врачом встаёт задача не только по восстановлению целостности зубного ряда, но и по минимизации воздействия протеза на мягкие ткани полости рта. В острой фазе заболевания установка протезов противопоказана, поэтому необходима тщательная подготовка, которая включает терапевтические и хирургические манипуляции по лечению пародонтита или пародонтоза. Эти меры позволяют ликвидировать симптомы и приостановить прогрессирование болезни.

Виды протезирования зубов при пародонтозе
и пародонтите

Коронки . При имеющихся заболеваниях тканей пародонта противопоказаны некоторые виды конструкций, например, установка металлокерамики. При протезировании передних зубов при пародонтозе могут порекомендовать циркониевые коронки , поскольку биосовместимый диоксид циркония препятствует скоплению бактерий рядом с десной.

Мостовидный протез . В некоторых случаях при пародонтозе и пародонтите возможна установка моста. Его применяют только на начальной стадии заболевания, поскольку мост давит на десну и опорные зубы. Это приводит к разрушению эмали и атрофии кости, поэтому повторное протезирование может понадобиться уже через 5-8 лет.

Бюгельный протез . Одним из самых оптимальных вариантов протезирования при пародонтите считается установка бюгеля. Эта конструкция применяется при частичном отсутствии зубов и позволяет равномерно распределять нагрузку на кость. Недостатки: невысокая эстетика из-за видимых креплений.

Имплантация . При отсутствии противопоказаний и незначительной убыли костной ткани в период ремиссии заболевания может быть установлен имплант. Обычно в этих случаях специалисты проводят одномоментную имплантацию .

Протезирование при полном отсутствии зубов

Акриловый протез . Полные съёмные протезы считаются недорогим вариантом восстановления зубов. При заболеваниях дёсен они изготавливаются таким образом, чтобы минимально воздействовать на ткани пародонта. Преимущества: недорогой, быстрый в изготовлении и прочный. К недостаткам относится: долгое привыкание, вероятность аллергии, нарушение дикции и ограничения в еде.

All-on-4 . Считается лучшим вариантом протезирования, поскольку позволяет восстановить все зубы за 1 день. Применяется при полном отсутствии зубов и недостатке костной ткани. Суть его заключается в том, что в челюсть устанавливаются 4 импланта, на которые сразу в день операции врач фиксируют протез. Преимущества: естественный внешний вид, полное восстановление жевательной функции, комфортная эксплуатация, отсутствие ограничений в пище.

Какие протезы лучше при пародонтозе
и пародонтите

Однозначно ответить на вопрос, какой протез лучше — невозможно. Во всех случаях конструкции подбираются в индивидуальном порядке. Протезы при пародонтите или пародонтозе выбирают с учётом общего состояния здоровья, состояния полости рта и стадии заболевания. Врач после визуального осмотра и необходимой диагностики обязательно посоветует оптимальный вариант протезирования.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector