Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гнойный мешок на десне: почему появился и что делать?

Гнойник на десне, чем лечить, причины гноя

Рассмотрим частые вопросы, которые возникают у пациентов при остром заболевании десен:

  • Каклечить гнойник на десне в Самаре
  • Что делать, если на десне появился гной

Причем, именно в такой формулировке. Под определение «гнойник» в данном случае могут подходить множество разных заболеваний, с разными причинами, механизмом развития, разными методами профилактики и лечения. Наиболее часто встречающиеся варианты будут рассмотрены в этом материале.

Какие диагнозы могут попадать в категорию «гнойник на десне»?

  • Обострение хронического периодонтита;
  • Обострение хронического гингивита (пародонтита).

Нагноения так же случаются после удаления зуба (альвеолит), при онкологических заболеваниях, при переломах (остеомиелит) – эти состояния так же сопровождаются выделением гноя, но здесь пациент (в большинстве случаев) знает о причине (недавно удален зуб, был перелом и т.д.). Иногда с гнойниками путают проявления заболеваний слизистых оболочек – афтозный стоматит, герпетический стоматит и другие, которые так же проявляются в виде белого (бело-желтого/серого) цвета участка слизистой с красным венчиком вокруг, но как такового гноя там нет, и причины этих состояний тоже отличаются. Поэтому говорить будем больше о периодонтите и пародонтите.

Обострение периодонтита

Причина и механизм развития

Периодонтит – это воспалительное заболевание, связанное с попаданием инфекции в кость в области верхушки корня зуба. Инфекция может попадать в кость разными путями: через канал корня зуба или через зубодесневой карман.

  1. В первом случае развитие заболевания начинается с кариеса. Если вовремя кариес не вылечен, то инфекция распространяется вглубь зуба и вызывает пульпит, а при дальнейшем отсутствии лечения микроорганизмы распространяются вглубь по ходу сосудисто-нервного пучка внутри зуба и достигает кости.
  2. Во втором случае причиной попадания инфекции в кость является проблема в межзубном промежутке (глубокий карман). Воспаление десны может начинаться из-за скопления зубного камня, из-за хронической травмы острым краем коронки или пломбы, из-за неправильного положения зуба в дуге и по многим другим причинам. Постепенно воспаление с десны переходит на круговую связку зуба, связка разрушается, открывая доступ микробам к пространству между корнем зуба и альвеолярной костью.

В обоих случаях попадание микробов в кость сопровождается выделением большого количества токсинов, кость начинает разрушаться, а на ее месте образуется полость, заполненная гноем. Процесс может идти относительно незаметно, доставляя неудобства пациенту только в периоды обострения на фоне ОРЗ или других состояний, сопровождающихся общим снижением иммунитета.

Постепенно скапливаясь, гной продолжает растворять кость, из-за чего очаг воспаления становится больше. В момент, когда количество гноя достигает критической отметки (или на фоне снижения иммунитета его становится больше), гной начинает искать выход. Постепенно растворяется кость, формируются ходы, по которым гной выходит под надкостницу и в какой-то точке происходит прорыв. Через этот свищ гной выходит наружу, а первоначальный процесс возвращается к хроническому течению.

Симптомы

Вне периодов обострений проявления периодонтита минимальны. Это может быть дискомфорт при накусывании на зуб, при надавливании на десну в области причинного зуба, но никаких других проявлений нет.

В период обострения присоединяются такие симптомы:

  • острая боль при накусывании на зуб (до появления гнойника на десне), а после того, как свищ откроется, и гной вытечет наружу, боль проходит;
  • ощущение выросшего зуба (тоже проходит после вскрытия свища);
  • боль и припухлость десны в области причинного зуба;
  • на десне появляется белесый пузырек, наполненный жидким содержимым, при вскрытии которого гной вытекает наружу.

Могут присоединяться симптомы общей интоксикации: температура, общая слабость, вялость, головная боль.

Диагностика и лечение

Для постановки точного диагноза собирают анамнез, осматривают полость рта и возможный причинный зуб, обязательно делают рентген.

На рентгене будут видны темные участки в кости, которые располагаются в области корня зуба. Размер этих очагов может быть разным от нескольких миллиметров до сантиметра в диаметре и более. Чаще всего по рентгену можно точно сказать, где располагается очаг инфекции, на каком корне (или между корнями зубов). По снимку определяют состояния кости, состояние причинного зуба и возможный прогноз дальнейшей жизни зуба. На основе этих данных принимают решение о методе лечения.

Возможные варианты лечения периодонтита в стадии обострения
  • Терапевтическое лечение. Этот метод подразумевает удаление остатков нерва из каналов (или их распломбировку, если зуб ранее был пролечен), антисептическую обработку корневых каналов, введение лечебных препаратов в канал, а через какое-то время (от недели до нескольких месяцев) каналы в зубе пломбируют на постоянно. Предполагается, что при таком лечении будет удален источник инфекции (более 90% микроорганизмов, повинных в развитии периодонтита живут не в самой кости, а в системе корневых каналов, поэтому качественное лечение каналов часто приводит к полной победе над инфекцией и восстановлению кости). Через время (полгода — год) кость полностью восстанавливается, а десна заживает с образованием незаметного рубца. Для скорейшего заживления свищевого хода иногда его промывают слабым раствором антисептика или чистят ультразвуком.
  • Хирургическое лечение с сохранением зуба. Есть несколько вариантов такой операции. Если воспаление на верхушке корня, то производится удаление верхушки корня (операция называется «резекция верхушки корня зуба») и чистка полости в кости. Этот метод предполагает, что каналы запломбированы хорошо, хотя бы на 2/3 длинны. Второй вариант – удаление половины зуба (операция «гемисекция»). Этот вид операции проводится на многокрневых зубах в том случае, если наблюдается воспаление на одном корне, а второй корень таких проблем не имеет. Третий вариант (когда воспаление между корнями в многокорневом зубе) – зуб оставляют без изменений, а вычищают только кость между корнями зуба. Все эти методики предполагают, что воспаление пришло именно из зуба, а не через зубодесневой карман (так как если инфекция пришла через карман, то после вмешательства в скором времени полость снова заселится микробами, и воспаление будет прогрессировать дальше). Для каждой из этих операций имеются определенные условия, соблюдение которых обязательно для благоприятного прогноза. Так, резекция проводится только при условии хорошо запломбированного канала, хотя бы на 2/3 длинны, гемисекция тоже подразумевает, что корень, который останется в кости, будет хорошо пролечен, а чистка между корнями проводится только при условии, что все каналы запломбированы хорошо.
  • Сочетание терапевтического и хирургического лечения. Если зуб ранее не лечен (или лечен, но каналы плохо запломбированы), то перед тем, как идти на какую-то из выше приведенных операций, зуб необходимо подготовить. Поэтому сначала лечат каналы, а только потом проводят хирургическое вмешательство.
  • Удаление зуба. Если очаг разрушения в кости большой (для каждого пациента и для разных зубов понятие «большой» тоже будет разным), если инфекция пришла через зубодесневой карман, если зуб не представляет ценности для дальнейшего протезирования, в нем непроходимы каналы, имеются трещины и есть еще какие-то условия, из-за которых зуб нельзя (или нецелесообразно) спасти, такой зуб удаляется. Нужно понимать, что иногда врачи оставляют то, что, по большому счету, нужно было бы удалить, а иногда, наоборот, удаляют зуб, за который еще можно было бы побороться. Как пример: оставляют подвижные зубы у пожилых людей, так как только за них и держится съемный протез, или удаляют зуб с воспалением между корнями у молодого пациента, чтобы сохранить объем кости для будущей имплантации. В любом сомнительном случае (когда можно и попробовать пролечить, а можно и сразу удалить) ориентируются на дальнейший план протезирования. Если предполагается имплантация – лучше убрать все сомнительные зубы, а если мостовидные протезы или съемные – стараются бороться за каждый зуб.

Подробнее о лечении и проведении операций можно почитать в статье о кистах челюстей.

Гингивит и пародонтит

Причина

Гингивит представляет собой воспаление десны, а пародонтит – это более тяжелая форма заболевания, когда в воспалительный процесс вовлечена не только десна, но и кость челюсти. Оба заболевания часто носят хронический характер, не доставляют пациенту особого дискомфорта, но в периоды обострений появляется более выраженная симптоматика и пациент обращается к врачу.

Причин воспаления десен множество:

  • твердые и мягкие зубные отложения;
  • острые края коронок, пломб, которые постоянно травмируют слизистую;
  • неправильно восстановленные контактные пункты между зубами (из-за чего в промежутке скапливается пища, давит на десну и является прекрасным местом для поселения микроорганизмов);
  • неправильный прикус (скученность зубов, неправильное их положение в дуге);
  • общие заболевания (диабет, проблемы с сосудами, инфекционные заболевания и другие) могут быть причиной воспаления десен;
  • изменения в гормональном фоне (при беременности, например).

Это далеко не все возможные причины заболеваний десен, но большинство обращений пациентов имеют один (или сразу несколько) из этих факторов, предрасполагающих к воспалению в десне.

Постоянная травма (пищей, краем коронки, зубным камнем), микробные токсины, нарушения кровотока в десне приводят к развитию воспалительного процесса. Обычно гноя как такового не видно, но в периоды обострения часто возникает заметное гноетечение из зубодесневых карманов или его скопление в толще слизистой (такое образование называют пародонтальным абсцессом).

Симптомы гингивита (пародонтита) в стадии обострения

Пациенты с этим диагнозом жалуются на:

  • боль в десне возле группы зубов;
  • покраснение десны, отек, болезненность при касании;
  • больно чистить зубы, принимать пищу;
  • из зубодесневого кармана или из свищевого хода (свищ может сформироваться, если карманы очень глубокие) выделяется гной (иногда с кровянистыми жилками);
  • при гингивите зубы обычно не страдают, а при пародонтите может наблюдаться подвижность зубов, оголение корней, боль от холодного и сладкого (так как корень более чувствителен к раздражителям, чем коронковая часть зуба);
  • иногда бывает ухудшение общего состояния здоровья: температура, слабость, головная боль.

Обострения чаще всего случаются на фоне общего снижения иммунитета (при ОРЗ или других заболеваниях). Кроме того, для пародонтита характерна сезонность (весной и осенью обострения случаются чаще).

Диагностика

Как отличить периодонтит от пародонтита? Внешне оба случая могут выглядеть одинаково: отечная десна, покраснение, свищевой ход, из которого выделяется гной. В обоих случаях больно кусать на зубы. Кроме того, одно заболевание не исключает другое (бывают случаи, когда зуб окружен воспаленной костью со всех сторон и сказать с точностью, что первично: периодонтит или пародонтит практически невозможно).

Для правильной постановки диагноза и выбора тактики лечения необходим рентген. На снимке при гингивите мы не увидим вообще никаких изменений, а при пародонтите будут видны участки, где отсутствует костная ткань, при этом зубы будут либо здоровы, либо хорошо пролечены.

Лечение

Сразу нужно сказать, что гингивит – это обратимый процесс, а пародонтит полностью вылечить в большинстве случаев невозможно (его можно приостановить, перевести в стадию ремиссии, но наростить обратно высоту кости очень проблематично, а во многих случаях и вовсе невозможно).

Если в случае с периодонтитом мы имели дело с микробами внутри корневого канала, то здесь у нас тоже есть микробное заражение, только локализуется оно в десне и кости. Лечение должно быть направлено на борьбу с причиной, поэтому могут предприниматься такие меры:

  • обязательная профессиональная гигиена – снятие мягких и твердых зубных отложений, полировка поверхности зубов, удаление грануляций из пародонтальных карманов;
  • коррекция пломб и ортопедических конструкций, создание нормальных контактных пунктов между зубами;
  • если имеется подвижность зубов, их нужно шинировать (ограничить движение);
  • активная противовоспалительная терапия (полоскания, повязки, мази с антимикробным действием, в тяжелых случаях – антибиотики);
  • общая терапия (по усмотрению врача и в зависимости от степени тяжести процесса могут добавляться антигистаминные препараты, обезболивающие, иммуностимуляторы, витамины и др.).

Обычно этого хватает, чтобы прекратить гноетечение и снять острый процесс. Для профилактики обострений в будущем обязательно нужно поддерживать гигиену (снимать зубной камень хотя бы раз в полгода), восстановить зубной ряд (если нет каких-то зубов), исправить прикус (если есть с этим проблемы) и поддерживать общее здоровье (если причина пародонтита в каких-то общих заболеваниях).

Как лечить гнойник на десне народными средствами?

В обоих случаях, причиной развития процесса является инфекция, которая сидит глубоко в десне или кости. Это значит, что воздействовать на нее прямо мы все равно не сможем. Народные методы (полоскания с травами, прикладывание прополиса и т.д.) обычно приносят свой результат: свищ на какое-то время действительно проходит. НО! Все эти методы убирают следствие, а не причину! Пока не будет удалено микробное заражение, воспаление будет прогрессировать. Оно не будет доставлять такого дискомфорта, но само точно не пройдет.

Поэтому, лечение нужно начинать с визита к стоматологу, установления причины. А уже потом, когда выявите причину и начнете совместно с доктором с ней бороться, можете подключать и народную терапию, так как полоскания с травами действительно дают хороший результат после снятия камня, а, например, облепиховое масло немного ускоряет заживление ран на слизистой.

Флюс: причины, симптомы, стадии лечения, профилактика

Флюс – воспалительное поражение надкостницы зуба. Заболевание, называющееся также периостит, имеет инфекционное происхождение, развивается, когда во внутренние ткани зуба или карман десны забиваются пищевые частицы и начинают гнить. В итоге внутри десны происходит накопление значительного количества гноя. Гнойный мешок расширяется, достигает надкостницы, вызывая отек и распухание мягких тканей десны и внутренней стороны щеки.

Заболевание сопровождается интенсивной пульсирующей болью. Если человек игнорирует симптомы флюса и не идет к врачу, то инфекционный процесс может захватить ткани надкостницы, спровоцировать серьезные осложнения. Понять, что началось осложнение, можно по повышению температуры тела и нестерпимой боли в области пораженного зуба.

Флюс, причины заболевания

Флюс может быть следствием:

  • запущенного кариеса;
  • прикорневой кисты зуба;
  • зубного камня;
  • воспаления кармана десны;
  • механического повреждения зуба;
  • переохлаждения организма;
  • несоблюдения гигиены ротовой полости.

Чаще всего провокатором флюса является невылеченный кариес. Через кариозное отверстие инфекция проникает во внутренние ткани зуба. Когда инфекционное поражение достигает глубоких участков зуба, соединительная околозубная ткань воспаляется и становится рыхлой. Дальнейшая деятельность инфекции приводит к развитию пульпита – воспаления зубных нервов, сопровождающегося интенсивной болью.

Если пульпит не лечить, то нервные волокна отмирают, болевые ощущения исчезают. Но не стоит думать, что инфекция ушла и воспаление погасло. Патогенные микроорганизмы продолжают скрыто действовать, захватывают все более глубокие ткани зуба, достигают корня и провоцируют воспаление десны. В десне формируется гнойник, так появляется флюс.

Если воспаляется надкостница верхней челюсти, то отекают верхняя губа и область лица под глазом. Если же периостит развивается в тканях нижней челюсти, то отмечается отек подбородка и нижней части щеки, увеличиваются шейные лимфоузлы. Бывает, что гнойный мешок самостоятельно разрывается, гной вытекает в ротовую полость. Но такое явление не приводит к исчезновению заболевания, воспаление остается, надкостница продолжает гнить.

У некоторых людей отек щеки и десны остается после удаления больного зуба. Но в данном случае не нужно тревожиться: организм просто среагировал на хирургическое вмешательство. Отечность после удаления зуба может наблюдаться от 2 до 5 дней, затем исчезает самостоятельно.

Симптомы периостита

Самый главный и заметный признак флюса – заполненная гноем шишка, расположенная в десне возле корня зуба, внешне похожая на кисту. Также заболевание сопровождается следующими симптомами:

  • болью в области пораженного зуба, отдающей в затылок, подбородок, головной мозг;
  • усилением боли при механическом воздействии на гниющий зуб;
  • отеком и покраснением десны;
  • распуханием щеки со стороны пораженного зуба;
  • плохим самочувствием, интоксикацией организма;
  • в отдельных случаях распуханием носа, губ, нижнего века;
  • повышением температуры тела при острой фазе заболевания;
  • увеличением шейных лимфатических узлов.

Флюс, стадии заболевания

В своем развитии периостит проходит несколько стадий, имеющих определенную симптоматику.

Особенности протекания флюса у взрослых и детей

У взрослых людей периостит диагностируется часто. Из-за вредных привычек или игнорирования правил гигиены полости рта зубы разрушаются, а взрослые мужчины и женщины обычно не спешат обращаться к стоматологу. В результате запущенные зубные заболевания приводят к воспалению прикорневых тканей зубов. Симптоматика флюса у взрослых людей в большинстве случаев выраженная. Народные средства и антисептические препараты лишь ослабляют боль и снимают отек, но не гасят воспаление. Поэтому посетить врача все равно придется, если нет желания столкнуться с более серьезным стоматологическим заболеванием.

Флюс у детей тоже диагностируется, но отличается слабовыраженной симптоматикой. Объясняется это тем, что у малышей иммунитет не так активен, как у взрослых, поэтому не может полноценно противостоять распространению инфекции и развитию гнойного мешка. Но стадии и основные признаки болезни у детей такие же, как и у взрослых пациентов. При первых проявлениях периостита ребенка нужно незамедлительно вести к стоматологу, иначе слабый детский организм столкнется с опасными осложнениями.

Последствия запущенного периостита

Периостит – серьезное воспалительное заболевание, сопровождающееся образованием большого количества гноя и интенсивными болевыми ощущениями. Патология не исчезнет самостоятельно, обращение к врачу является обязательным.

Игнорирование флюса приводит к нижеперечисленным серьезным проблемам.

Лечение флюса

Лечить зубы следует своевременно, чтобы избежать разрушения пульпы и нагноения надкостницы.

На начальной стадии флюса, чтобы остановить распространение воспаления, применяются противовоспалительные лекарства и антибиотики. Гнойник на десне подлежит вскрытию, чтобы гной вышел наружу. Образовавшуюся рану необходимо обрабатывать антисептическими растворами. Чтобы рана не затянулась раньше времени и весь гной благополучно вытек, иногда приходится использовать дренаж. Хирургические манипуляции осуществляются под инфильтрационной анестезией.

Читать еще:  Керамические коронки

После всех хирургических процедур стоматолог назначает пациенту медикаментозную и физиотерапию. Эти терапевтические мероприятия помогают убить остатки инфекции, полностью погасить воспаление, снять отек. Из антибиотиков обычно выписываются «Амоксиклав» и «Доксициклин». В последнее время в стоматологии также получили распространение антибактериальные препараты «Линкозамид» и «Метронидазол». Данные медикаменты уничтожают оставшуюся в десне инфекцию. Однако принимать антибиотики нужно только под строгим врачебным контролем.

Послеоперационная терапия включает, помимо приема антибиотиков, обработку раны антисептиками. Для укрепления иммунитета и предупреждения осложнений рекомендуется принимать витаминные комплексы.

Из физиотерапевтических процедур пациенту назначаются йодно-калиевый электрофорез и УВЧ-терапия. Эти терапевтические мероприятия гасят воспаление, снимают боль, оказывают антибактериальное действие, ускоряют регенерацию тканей десны.

Послеоперационную терапию нельзя прерывать. Лечение можно завершить после полного затягивания раны и исчезновения всех симптомов. Во время послеоперационной терапии обязательно нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • не применять согревающие компрессы, так как они стимулируют размножение бактерий;
  • не использовать без согласования с врачом антибиотики и народные средства;
  • до затягивания раны не принимать аспирин и содержащие это вещество медикаменты;
  • немедленно обратиться к врачу, если интенсивная боль после вскрытия гнойника отмечается дольше 8 часов.

Профилактика флюса

Поскольку самой частой причиной возникновения флюса является запущенный кариес, то главные меры профилактики – уход за ротовой полостью и своевременное устранение зубных заболеваний. Зубы нужно чистить 2 раза в день, используя щетку мягкой или средней жесткости. После еды следует пользоваться зубной нитью и обрабатывать ротовую полость ополаскивателем. Вместо аптечного ополаскивателя можно применять водный раствор спиртовой настойки прополиса или морской и пищевой соли. Стоматологи рекомендуют периодически удалять зубной камень, являющийся основным местом размножения патогенных бактерий.

В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать свежие фрукты и овощи. Рекомендуется употреблять морковку, яблоки и прочие твердые растительные продукты, так как они укрепляют десны и хорошо очищают зубную эмаль от налета.

Профилактическое обследование у стоматолога должно осуществляться 2 раза в год. Нужно помнить, что заболевания полости рта легко устраняются только на начальной стадии.

Шишка на десне: причины образования и возможное лечение

В народе образование или уплотнение на десне называют шишкой. Для того, чтобы определить, чем может быть шишка на десне, стоит рассмотреть несколько вопросов.

1. Шишка на десне — воспалительные процессы

Вопрос. Вчера вечером возникла твердая шишка на десне верхней челюсти , вызывающая при нажатии боль. Что это такое?

Ответ. Подобная шишка на десне характерна для воспалительного процесса (хронического) возле верхушки корня зуба, или же в области соединения корней. В данном случае следует обязательно сделать компьютерную томографию или рентген-обследование, чтобы получить окончательный ответ.

2. Шишка на десне — свищ

Вопрос. Десна пару дней назад уплотнилась и покраснела, потом, спустя два дня, появилось ощущение, что что-то мешает в том месте. После осмотра была обнаружена выступающая на 2-3мм белая шишка на десне, в диаметре примерно 5мм. Ничего не беспокоит, поскольку ничего не ноет и не болит, зубом надкусывать также не больно. Что можно сделать?

Ответ. Судя по описанию шишки на десне, это весьма похоже на свищ. Все дело в том, что образуется к десне от очага инфекции свищевой ход, который впоследствии открывается наружу. Через данный ход выходят продукты, образованные в ходе воспаления, а поскольку в очаге воспаления они не накапливаются, то, соответственно, нет и боли. В данных случаях рекомендуются полоскания горячей водой с солью и содой (на стакан воды – по 0,5ч.л. соды и соли). В рот набрать горячего раствора и полоскать около проблемного места. Благодаря этому происходит лучший отток инфекционной жидкости.

3. Шишка на десне — периодонтит

Вопрос. Примерно год назад было воспаление десны. Врач после осмотра сделал заключение, что кариеса нет, а десна была повреждена косточкой. Спустя некоторое время образовалась шишка на десне красного цвета с гноем, около 5мм в диаметре. Десна и зуб уже сейчас не болят. Недавно врач сделал заключение, что на корне зуба находится гнойный мешок, а через свищевой ход из десны выходит гной. Было предложено удалить зуб, но я отказалась, надеясь на то, что зуб еще можно спасти. Что делать?

Ответ. Исходя из описания, это гранулирующий хронический периодонтит. Поскольку имеется свищевой ход, то периодически гной сбрасывается, и поэтому боли отсутствуют. Периодонтит данной формы протекает хронически. Гнойный мешок для периодонтита такой формы не характерен. И, невзирая на гноетечение, зуб сразу же наглухо пломбируется. Исход чаще всего благоприятный.

4. Шишка на десне — периостит

Вопрос. В области корня зуба возникла гнойная шишкана десне, а затем – флюс: щеку раздуло. Что это такое?

Ответ. Это периостит, народное его название — флюс. Периостит представляет собой воспаление надкостницы. Характеризуется заболевание возникновением в области корня зуба шишки на десне. Гной сначала образуется в области зубного корня, а потом он начинает себе прокладывать путь сквозь костную ткань. После того, как он вырвется наружу, появляется симптом периостита – шишка в области десны. Это достаточно серьезное заболевание, никакое самолечение здесь недопустимо – немедленно нужно обратиться в клинику.

5. Шишка на десне — киста

Вопрос. Доставляет беспокойство шишка на десне, расположенная сверху. Она в диаметре около сантиметра, плотная, практически не болит. Изо рта идет неприятный запах. Какая-то слизь в глотке, нос с левой стороны заложен. Была попытка лечить прополисом, но не помогает. Пролечен пятый зуб, канал запломбирован вверх. Что это такое может быть?

Ответ. Вероятнее всего, это киста верхней челюсти, прорастающая в пазуху верхней челюсти. Необходим в данном случае прицельный снимок этой области. Что же касается того, удалять или лечить зуб, то в первую очередь необходима тщательная диагностика с верно поставленным диагнозом.

6. Шишка на десне — фибропапиллома

Вопрос. Около зуба находится какая-то шишка на десне нижней челюсти, внутри, . При нажатии она не давится. Что это такое?

Ответ. Трудно поставить точный диагноз лишь по одному описанию. Не исключено, что это может быть фибропапиллома или эпулид (наддесневик), иными словами, опухолеподобные доброкачественные образования, которые требуют хирургического вмешательства. Также это может быть гипертрофический гингивит или заболевание десен (воспалительное). В данной ситуации обратиться к врачу обязательно нужно, чтобы поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.

7. Шишка на десне — у ребенка прорезается первый зуб

Вопрос. У шестимесячного малыша появилась белая шишка на десне . Что это может быть?

Ответ. На десне белая шишка не всегда является признаком заболевания. Если на десне у малыша было обнаружено белое пятно, не обязательно бежать сразу же к стоматологу. Стоит подождать пару дней: вполне возможно, это прорезается первый зуб.

8. Шишка на десне — у ребенка режется постоянный зуб

Вопрос. Сейчас ребенку 9 лет. У него над невыпавшими еще зубами образовалась шишка, она не болит и не доставляет никакого неудобства. Что это такое?

Ответ. Ребенка обязательно стоит показать ортодонту, поскольку молочные зубы в таком возрасте начинают меняться на постоянные. Может оказаться, что это постоянный зуб, режущийся вне дуги, а зуб молочный задержался и не выпал до сих пор. В данной ситуации делают снимок (ортопантограмму), чтобы установить, где расположены постоянные зубы. Не похоже, чтобы это был очаг воспаления молочного зуба, так как в данной ситуации наблюдалась бы прогрессирующая боль. Именно по этой причине необходимо посетить ортодонта.

9. Шишка на десне — гематома у ребенка

Вопрос. Ребенку полтора года. На десне верхней челюсти недавно возникла красная шишка (темно-синяя в центре), около 1 сантиметра в диаметре. Данная шишка на десне находится в том месте, где должен находиться шестой левый зуб. Может ли быть такое, что шишка появилась из-за того, что недавно ребенок брал твердый предмет в рот? Малыш не проявляет признаков беспокойства, нормально жует пищу, лимфоузлы тоже в норме. Что делать?

Ответ. Вероятней всего, это травматическая гематома. Может быть, ребенок десну себе повредил во время игры или еды. Здесь необходимо понаблюдать. В случае, если это гематома, то постепенно она станет уменьшаться. Есть небольшая вероятность того, что у ребенка прорезается раньше времени шестой зуб, но это случается редко, поэтому, скорее всего, стоит склоняться к первому варианту.

Это основные причины появления на десне шишек. Их довольно много, некоторые из них являются довольно опасными, поэтому, при обнаружении шишки на десне к стоматологу лучше обратиться в любом случае.

Лицензия № ЛО 63-01-003361 Цены представленные на сайте не являются публичной офертой. Стоимость уточняется врачом перед началом лечения.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.Политика конфиденциальности.

Полезные статьи

Флюс: симптомы, диагностика и лечение

Флюс – это гнойное воспаление (абсцесс) десны, при котором гной скапливается вокруг корня зуба. Флюс приносит неприятные болевые ощущения, опухание и дискомфорт при жевании. Через время, флюс нарывает. Гной распространяется по ротовой полости и со слюной опускается в желудок.

Флюс образовывается в результате попадания инфекции в десну. Причины возникновения флюса:

  • Пациент мог поцарапать десну твердой пищей, получить травму.
  • Пренебрежение гигиеной полости рта.
  • Использование лекарственных препаратов при лечении зубов (например, медицинская паста, оставленная надолго).
  • Прорезывание зубов мудрости, за которым не было должного внимания.
  • Микроорганизмы, самая частая причина развития флюса.

Инфекция проникает в ткани, запускается процесс воспаления. Если организму не удалось справиться с инфекцией, начинается длительный процесс нагноения. В результате – флюс.

Симптомы и стадии развития флюса

Бытует мнение, что флюс – заболевание не опасное и пройдет само собой. В народе и в Интернете появилось множество советов, какими растворами полоскать рот и какие антибиотики при флюсе использовать.
Только флюс является основным симптомом периостита.

Это медицинское название воспаления надкостницы. Когда флюс нарывает, инфекция распространяется в организме по слюне и кровяным токам. Вследствие чего, пациент может получить осложнения.

Рассмотрим подробнее 3 стадии развития флюса и его симптомы:

1 стадия. Безопасная. Флюс только принимает свою форму. На начальной стадии флюс проявляется минимальными симптомами. Если в организме достаточно витаминов, воспаление может быстро прекратится.

Симптомы: покраснение десны, легкие боли, дискомфорт при жевании и приеме жидкости. Появляется маленькая шишечка на десне белого или красного цвета.

Лечение. При раннем обнаружении, флюс лечится быстро. Достаточно полоскать полость рта антисептическими растворами и следить за развитием воспаления. Достаточно обычного осмотра стоматологом, чтобы убедиться в безопасности воспаления. При лечении зуб не затрагивается.

2 стадия. Если наблюдение ранней стадии по какой-либо причине была упущена. То на второй стадии настоятельно рекомендуется не задерживать с лечением. Воспаление переходит в активное накопление гноя рядом с зубным корнем.

  • Боль и дискомфорт (во время и без жевания);
  • воспаление, отек десны;
  • возможное повышение температуры и головные боли;
  • нагноение собирается в мешочек (флюс);
  • флюс нарывает с полным или частичным выходом гноя;
  • кровотечение после выхода гноя.

Флюс может выпустить гной самостоятельно или не сделать этого. Когда гной не выходит, он накапливается в мягких тканях. Проникает во внутренние органы. Поражает корень зуба. Зачастую, на третье стадии нужно провести удаление зуба и чистку десны сильными препаратами.

Лечение. Стоматолог-хирург безболезненно делает один короткий надрез, чтобы выпустить гной. Полость рта обрабатывается антисептиками. Для профилактики инфекции назначаются антибиотики. Количество дней приема определяет врач. Обычно до 3-х дней.

3 стадия, запущенная. Отсутствие лечения чревато для здоровья.

Симптомы. Появляется флегмон – острое воспаление, сопровождающееся жаром и разлитием гнойного воспаления по внутренним тканям. В отличие от абсцесса, флегмон не имеет границ и активно распространяется по организму. Затягивание лечения до третьей стадии становится опасным для жизни из-за допущения появления флегмона.

Что может подвигнуть периостит к переходу на 3-ю стадию:

  • отсутствие лечения – оказывает прямо содействие ухудшению состояния;
  • домашнее лечение прогреваниями, травами и неправильно подобранными антибиотиками может ускорить процесс нагноения в десне.

Лечение хирургическое. Потребуется глубокая чистка костных и мягких тканей, удаление поврежденного зуба.

Диагностика флюса

Распознать первые проявления флюса пациент может сам. Он почувствует характерные симптомы, описанные выше.
Не зависимо от стадии заболевания, нужно обратиться к стоматологу на прием. Врач проведет первичный осмотр десны. При необходимости, назначит рентген и анализы для определения стадии воспаления и возможных осложнений. Затем стоматолог подбирает индивидуальное лечение.

Раннее обращение к стоматологу поможет быстрее вылечить флюс и избежать возможных осложнений.

Что рекомендуют стоматологи ЭлитДентал М

Бывает так, что у пациента нет возможности сразу обратиться к врачу (на работе вредное руководство, неотложные дела или встречи, не с кем оставить ребенка и т. п.). Поэтому наши стоматологи собрали для вас ряд советов, чтобы замедлить развитие флюса и снять первичную отечность.

Советы проверены на практике нашими пациентами и хорошо помогают в качестве первой помощи. Отлично работают, как профилактика появлений флюса. И все же, совсем забывать о посещении стоматолога не стоит. Как справиться с появлением флюса самостоятельно:

  • Полоскание. Самый эффективный — дедовский способ полоскания рта раствором соды с солью. Это поможет уменьшить количество микробов во рту, но не избавит от флюса. Полоскание оказывает лишь внешнее воздействие. Никакой раствор не доберется до инфекции внутри десны.
  • Обезболивающие. Когда ситуация не обратима разражаются сильные боли (десна, головная боль). Можно принять привычные для вас обезболивающие таблетки.
  • Не занимайтесь самолечением. Лечение народными средствами либо помогает, либо ухудшает ситуацию. Из практики встречались случаи, когда самолечение приводило к неотложной операции. Не гадайте «пронесет» в этот раз или нет. Лучше лишний раз запишитесь на осмотр к стоматологу. Это сохранит ваши зубы, деньги и нервные клетки.

Прыщ на десне

Прыщи на слизистой — это важный сигнал организма, к ним нельзя относиться как к акне на коже. Если на десне появился прыщ — его нельзя выдавливать или прокалывать самостоятельно, так как это может быть чревато серьезными последствиями. На слизистых оболочках благоприятная среда для жизни и размножения микроорганизмов: как нормофлоры, так и патогенных бактерий. Воспаление способно перерасти в гнойник, наличие которого в полости рта грозит осложнениями.

Проблему нужно показать врачу, который определит вид прыща и его причины. В зависимости от диагноза специалиста лечение может включать в себя как полоскания и обработку десен, так и немедленное операционное вмешательство.

Причины возникновения

Прыщи на деснах зубов могут быть разными: как мелкие высыпания, похожие на акне, так и крупные мешочки с гнойным содержимым (свищи).

Распространенные причины их появления:

  • несоблюдение надлежащей гигиены;
  • дефицит витаминов из-за неправильного питания;
  • вредные привычки;
  • ослабление иммунитета вследствие заболеваний и длительного приема препаратов;
  • аллергия на пищу или средство гигиены.
  • вирусные заболевания;
  • болезни зубов и десен.

Одним из вирусных заболеваний, вызывающих прыщи на десне, является герпес. В процессе протекания стоматитов нередко появляются афты — язвочки, которые могут быть ошибочно приняты за прыщи. Высыпания также могут быть сигналом о наличии запущенного кариеса, пародонтита, периодонтита и других патологий, которые в тяжелой стадии вызывают расшатывание и даже потерю зубов. Крупные образования, содержащие гной, могут свидетельствовать о хроническом периодонтите, а также об остеомиелите — заболевании, поражающем кость челюсти.

Самостоятельно определить природу прыща, вскочившего на десне, не получится, если вы не врач-стоматолог. Однако можно методом исключения примерно определить, к какому типу он относится.

Встречаются следующие виды образований:

  • Прозрачные прыщи. Часто сопровождаются отеком слизистой, зудом и увеличением лимфоузлов, что в совокупности является признаком герпетического стоматита, причиной которого является вирус герпеса.
  • Белый прыщ на деснах. Представляет собой белый или желтоватый бугорок. При отсутствии других симптомов воспаления и нормальном общем самочувствии может являться простым жировиком.
  • Множественные прыщи, сопровождающиеся белым налетом на слизистой. Если к ним прилагается зуд и отечность, то, скорее всего, это поражение грибком Candida. Этот дрожжеподобный грибок предпочитает поражать слизистые оболочки и может вызывать также болезненные ощущения и мышечную слабость.
  • Кровяной или гнойный прыщ на десне. Может быть следствием бактериального стоматита, которому часто предшествует повреждение слизистой во рту (из-за брекетов, рыбной кости и др.). В рану или царапину попадает инфекция, и развивается стоматит.
  • Киста. Выглядит как шишка на десне, представляя собой плотный мешочек из ткани пародонта, внутри которой содержится гной. Может причинять ноющую боль или практически не сопровождаться симптомами. Причиной может быть запущенное воспаление десен, кариес или такие заболевания, как пульпит и периодонтит. Размер опухоли может достигать нескольких сантиметров, цвет ее — красный, но при нажатии на шишкообразный нарост ткань белеет. Давить и нажимать лишний раз не стоит, нужно быстрее показаться врачу, так как гной со временем может разрушать костную ткань.
  • Флюс. Это воспалительный процесс в надкостнице, называемый периоститом. Проявляется красным или выраженным белым прыщом на десне, в сочетании с отеком. При флюсе опухает не только десна, но и щека.
  • Абсцесс. Это следующая стадия опасного образования — кисты, флюса или запущенного гнойного прыща на десне. В этом случае гной расплавляет ткани и образует полость. В результате могут появиться свищи — каналы для выведения гноя, которые выглядят как готовые прорваться прыщи или отверстия, выводящие гнойное содержимое.
Читать еще:  Парадонтит и сахарный диабет — Сахарный диабет. Причины и лечение

Возможные осложнения

Запущенные воспаления десен могут привести к ослаблению фиксации зубов, и, следовательно, к их расшатыванию и выпадению. Но даже не это является главным осложнением. Если прыщ на десне стал гнойным, то такой воспалительный процесс угрожает костной ткани. Может возникнуть остеомиелит, развитая стадия которого приводит к деформации челюсти и некрозу. В особо запущенной ситуации может произойти заражение крови, тогда инфекция распространится по всему организму. Кроме того, гнойные очаги в области головы особенно опасны — инфекция может быстро попасть в мозг.

Поэтому так важно посоветоваться с врачом, прежде чем начать лечение образований на слизистой полости рта. Особенно важно мнение квалифицированного специалиста, если прыщ на десне обнаружен у ребенка, ведь детский организм особенно уязвим.

Лечение дома

В случае если высыпания вызваны стоматитом или грибком Candida, то стоматолог может назначить домашнее лечение: регулярное полоскание полости рта, обработка слизистой специальными средствами, прием препаратов. Если прыщ на десне был вызван вирусом, то будет назначена противовирусная терапия.

Помимо применения аптечных средств, пациенту потребуется выполнять общие рекомендации, а именно придерживаться диеты и определенной температуры пищи во время лечения.

Из рациона потребуется исключить:

  • горячие и холодные продукты;
  • твердую пищу;
  • острые, сладкие и кислые блюда и напитки;
  • жареную пищу.

Все меню должно быть комнатной температуры или немного более теплым. Ничего не должно излишне раздражать слизистую, поэтому от газировки и пряных соусов придется на время отказаться. Пациента ждет разгрузочный период на картофельном пюре, различных кашах и других разрешенных врачом продуктах.

Если прыщ на десне оказался жировиком, то врач поначалу назначит наблюдение, так как уплотнение может постепенно рассосаться без операционного вмешательства. В отдельных случаях, когда жировик вопреки ожиданиям увеличивается, его удаляют хирургическим путем.

При стоматитах разного происхождения назначаются различные препараты. При кандидозном — противогрибковые средства, при герпетическом — противовирусные лекарства. Для уменьшения боли и воспаления применяются антисептические растворы для полоскания и гели с содержанием лидокаина и противовоспалительным эффектом.

Если воспаление сильное, то врач может назначить курс определенных антибиотиков.

Лечение в клинике

При гнойной кисте, флюсе, а тем более абсцессе потребуется помощь стоматолога-хирурга. Операция включает в себя анестезию, удаление больного зуба, если именно он стал источником инфекции, очищение полостей от гноя и антисептическая обработка. При остеомиелите нередко вскрывают надкостницу для устранения гнойных масс. После операции пациенту назначат курс антибиотиков и антигистаминных средств. Кроме того, лечение может включать прием иммуностимулирующих препаратов, чтобы помочь ослабленному инфекцией организму восстановиться.

Чтобы не доводить заболевание до такой стадии, необходимо вовремя консультироваться с врачом. Особенно важно сразу обратиться к стоматологу при обнаружении прыща на десне у ребенка и не начинать самолечение без официального диагноза и рекомендаций доктора.

Гной под деснами что делать

В десне гной может накапливаться из-за того, что там развивается пародонтальный абсцесс. Здесь будет появляться гной, выделяться кровь из зуба, рядом с которым произошел нарыв. Кроме того, зуб будет ныть и болеть. К нагноению может привести пародонтоз, его развитие либо кариес, которые не лечили вовремя.

Причины нагноения

Если у вас появились гнойные выделения из десны, есть прыщ, внутри которого накапливается гной, ощущается боль, зубы ноют, тогда не стоит медлить, а сразу же идти к врачу. Если запустить гнойное воспаление, которое образовалось в десне, то могут возникнуть серьезные последствия. Все это может дойти даже до заражения крови.

Что касается гнойного прыща, то он может иметь любой размер. У некоторых он может напоминать по форме горошину, а иногда может достигать размера половины грецкого ореха. Но стоит знать, что нельзя судить о серьезности проблемы по размерам этого прыща. Если имеется гнойный прыщ и он небольшой, то при отсутствии лечения за день он может значительно увеличиться.

Нагноение может произойти по следующим причинам:

  • десна травмировалась осколком зуба, который был сломан. Также может поцарапать десну коронка плохого качества, которая будет нависать над краем десны;
  • гигиенические процедуры выполнялись с помощью очень жесткой зубной щетки;
  • человек неосторожно ковырялся зубочисткой в зубах.

Следует знать и понимать, что каждая манипуляция, которая имеет отношение к зубам, должна проводиться аккуратно и осторожно, чтобы не задевать десну. В случае появления гноя, человек должен осознать, что уже есть воспалительный процесс. А его нужно лечить без замедления.

Что делать?

Главное никогда не греть то место, которое болит. Когда-то бабушки говорили, что нужно перевязать щеку теплым платком, но не стоит этого делать. Воспаление нельзя греть. Если температура повышается, то процесс становится еще сильнее. В случае наличия гноя стоит приложить кусочек льда к тому месту, которое болит.

Если гной вышел из десны, не стоит думать, что все прошло. Необходимо медикаментозное лечение, чтобы приостановить процесс. Но антибиотики должен назначать врач.

Как развивается заболевание

Изначально человек не страдает из-за того, что образовалось небольшое нагноение. Боль может возникать, когда он кушает, может появляться кровотечение, когда чистит зубы либо выделяться гной, если надавить на корень зуба. Позже в десне становится все больше гноя, что приводит к распространению инфекции. Если отсутствует необходимое лечение, то может начинаться выпадение здоровых зубов.

Когда заболевание только начинается, гной накапливается в одном зубе, но спустя время, может пойти по другим зубам и приобрести форму хронического пародонтоза. Поэтому, как только вы увидели нагноение, отправляйтесь к специалисту и проконсультируйтесь с ним.

Благодаря современным лекарствам и методикам лечения можно быстро и легко вылечить нагноение в десне. Но они должны назначаться исключительно стоматологами.

Лечение десен

В здоровых дёснах здоровый зуб

Каждый зуб окружен мягкими тканями. Они бережно охраняют его уязвимые места от бактерий, механического воздействия пищи и скачков кислотности. Совокупность этих тканей вокруг каждого зуба принято называть десной.

  • Ротовую полость — огромный дом, в котором «обитают» зубы.
  • У каждого зуба есть своя «квартира» — десна.

Человек лучше себя чувствует в ухоженной и отремонтированной квартире. Проведем аналогию: зубам нужны здоровые дёсны.

Разберемся же, чего нужно опасаться и что делать, если опасения превратились в реальность. Поговорим о здоровье наших десен.

Чем болеет десна

Классификация болезней стоится по нескольким критериям:

  1. По размеру очага болезни (локальный процесс или масштабный).
  2. По виду заболевания – наиболее удобная классификация:
    • Гингивит;
    • Пародонтит;
    • Пародонтоз;
    • Отдельным пунктом следует выделить микротравмы десен и последствия других заболеваний полости рта (стоматит, киста, периодонтит).

Рассмотрим этиологию и клинические проявления каждого из указанных патологических состояний.

Гингивит

Это болезнь края десен и межзубных сосочков. Причина тому – остатки пищи, которые не удаляются из очага воспаления, гниют и провоцируют обильное размножение условно-патогенных микроорганизмов. Характерно для взрослых и детей.

Эмаль около десен начинает темнеть и покрывается сначала мягким налетом, затем твердым камнем.

Чем больше налета – тем выше вероятность, что десна начнет кровоточить.

При длительном процессе дёсны разрастаются и краснеют.

На фото сверху: здоровые десны, снизу: начальная стадия гингивита – зубной камень

Пародонтит

Невылеченный гингивит приводит к тому, что воспаление перекидывается на близлежащие ткани. Страдают периодонт, костная ткань.

Со временем ткань между зубом и десной разрушается, зуб оголяется. Именно так и образуются пародонтальные карманы. В них скапливается гной.

Симптомы: выделение гноя из карманов, пунцово-красная слизистая, неприятный запах изо рта.

Гингивит и пародонтит – 2 этапа одного процесса, начинается с налета, заканчивается выпадением зуба. Эти болезни не привязаны к возрасту.

Рекомендуем до визита к врачу полоскать рот отварами ромашки, календулы.

Пародонтоз

Внимание! В данном варианте болезней десен карманы не образуются! И воспаления десен тут не происходит.

Природа заболевания носит дистрофический характер.

Это состояние связано с возрастом и вызвано склерозированием кровеносных сосудов, питающих десну. С каждым годом болезнь наступает все раньше: сегодня пародонтозом страдают лица от 35 лет. Процесс поддается лечению лишь на ранних стадиях. На более позднем этапе остается возможным контролировать скорость дистрофии. Пародонтоз связан с системными заболеваниями организма (нарушение работы эндокринной системы, атеросклероз). Лечение его направлено на избавление человека от системных заболеваний и поддержания или восстановление кровоснабжения десен. Для этого используются питательные пасты, микробные присадки. Необходимо ухаживать за слизистой рта и эмалью, чтобы избежать воспалительных осложнений.

Этапы развития пародонтоза:

Стоматит

Это воспаление полости рта, локализованное на поверхности десен, щек, языка. В отличие от стоматита и травм, остальные перечисленные заболевания характерны исключительно для десен.

Стоматиты бывают нескольких видов. Один из них характерен для пожилых людей – это протезный стоматит. Остальные могут поражать детей, взрослых.

Домашнее лечение стоматитов — замена протеза, антигистаминные препараты и полоскание рта антисептическими растворами. При вирусном варианте – мази, в составе которых есть соли ацикловира.

Особенности стоматита — прозрачные пузырьки, на месте которых остаются розовые язвочки.

Микротравмы и киста десен

Частыми причинами возникновения травм являются инородные тела и зубы «мудрости».

Группа риска – дети, которые транспортируют в рот все, что туда может вместиться.

На месте микротравмы может образоваться гнойный мешок – киста десны.

Зубы «мудрости» представляют отдельный интерес. Их рост сопровождается высокой температурой и пульсирующей болью.

Можете попробовать полоскать рот антисептическими растворами (ромашка, календула, хлорофиллит). В случае с кистой обязательно покажитесь стоматологу.

Периодонтит

При запущенном кариесе существует вероятность попадания инфекции из кариозного канала в периодонт. Из периодонта микробный агент может подняться на поверхность десны, вызывая ее воспаление. При глубоком расположении инфекции на поверхности десны может образоваться киста или нарыв.

Болезненность носит строго локальный характер. Боль пульсирующая. Лечение: местное использование антисептиков, системная антибиотикотерапия и хирургическое вмешательство.

Не рекомендуем заниматься самолечением.

Как спасают дёсны современные клиники

Лечением занимается врач — пародонтолог. Его можно найти в любой стоматологической поликлинике. Рекомендуем посещать стоматолога раз в год. Лечение складывается из нескольких этапов:

  • Устранение причины заболевания,
  • Противовоспалительная терапия,
  • Дентальная фиксация, удаление,
  • Дальнейшая профилактика.

Причина воспаления элиминируется путем чистки полости рта различными методами.

Раньше врачи практиковали инструментальный метод удаления налета. Теперь – пескоструйную обработку и чистку ультразвуком. Эти 2 метода используются вместе. Сначала происходит более сильная ультразвуковая очистка, затем – чистка сжатым воздухом, увлажненным растворами специальных солей. При тяжелых случаях рекомендуется проводить процедуры один раз в квартал.

Обработка Air Flow (воздушный поток)

Это современный вариант пескоструйной обработки полости рта. Подходит для удаления мягкого налета. Более прочные отложения устойчивы к данному способу очистки. В качестве соли используется бикарбонат натрия (пищевая сода) в комплексе с другими веществами. Смесь находится под огромным давлением, поэтому на выходе получается мощный поток, растворяющий и смывающий зубной налет.

Ультразвуковая чистка полости рта

Это самый лучший метод всех времен. Принцип метода: дентальный камень и налет разрушается ультразвуком. Насадка прибора обильно смачивается потоком антисептического раствора или очищенной воды для смывания размельченного налета.

Затем каждый зуб шлифуется специальной насадкой.

В качестве примера расскажем о препарате Вектор. Это немецкая технология ультразвуковой очистки от налета. Особенностью прибора является направленность звуковой волны вдоль зуба. С помощью Вектора налет удаляется быстрее и эффективнее, чем при использовании ненаправленных ультразвуковых колебаний.

Противовоспалительная терапия

Заключается в использовании гелей и специальных паст. Самым распространенным методом является комплексное использование стоматологического геля холисал (обезболивание), антисептического раствора (хлоргексидин или хлорофиллит), пасты для поддержания здоровья десен (лакалут, парадонтакс). Рекомендуется использовать такую тактику лечения в течение 21 дня после процедуры.

В случае гингивита лечение на этом этапе заканчивается.

Обязательно прочитайте нашу статью про пародонтологические капы «Новое в лечении десен»

Хирургическое вмешательство, шинирование, протезирование

При пародонтите требуются дальнейшие лечебные мероприятия: пациента готовят к протезированию или шинированию (шатающиеся зубы с помощью шины крепят к здоровой дентальной массе).

Лечение должно сопровождаться приемом антибактериальных препараторов!

Хирургическая чистка пародонтальных карманов – главный метод лечения пародонтита.

Операция производится под местной анестезией и длится меньше часа. Самым распространенным способом чистки карманов является «лоскутная операция». Десна рассекается на лоскуты, которые после чистки пришивают обратно. Отсюда и название манипуляции.

Современная анестезия позволяет проводить инвазивные вмешательства абсолютно без боли.

Почему нельзя заниматься самолечением

Домашнее лечение – устранение симптомов! Причина болезни остается, а патологический процесс будет вновь и вновь напоминать о себе, развиваться дальше. Нужно устранить причину, чего дома сделать невозможно.

Меры профилактики заболеваний десен

Запомните простые правила для здоровья полости рта:

  • Посещайте пародонтолога (или стоматолога-терапевта) раз в год.
  • Чистите зубы дважды в день.
  • Пользуйтесь дентальной нитью!
  • Используйте специальные пасты.
  • Полощите рот после любого приема пищи.
  • Ведите ЗОЖ, следите за питанием.

Приучать себя следить за ротовой полостью нужно с детства. Эта привычка должна стать обыденным образом вашей жизни. Поверьте, лучше соблюдать все правили, чем потом лечиться!

Посещать врача нужно раз в год, не реже. В 100% случаев вам назначат стоматологическую очистку, а это единственный способ убрать зубной налет и камень. Нет налета – не будет проблем с деснами.

Гигиена полости рта – еще один важный момент. Сюда входит чистка зубов. Чистить нужно 2 раза в день стабильно. Щетку подбирайте индивидуально – процесс чистки не должен вызывать дискомфорт. Лучше пользоваться мягкими электрическими щетками. Они тщательно очищают поверхность эмали и десен.

Междентальное пространство с помощью щетки не очистишь. Поэтому пользуйтесь зубной нитью. Как часто – решайте сами. Если пища забивается после каждого ее приема – пользуйтесь нитью каждый раз, как поели. Если все в порядке – то раз в 1-2 дня, но чистите все просветы.

Если у вас солидные междентальные просветы – используйте простые деревянные или специальные зубочистки.

Лицам, у которых кровоточат дёсны, необходимо пользоваться специальными пастами. Состав паст позволяет ускорить заживление ранок и остановить кровотечение.

Полоскание рта – полезная привычка. Приучайте детей к этому с раннего детства.

Ответим на ваши вопросы

Испытываю боль, когда щеткой зубы чищу, а из десен течет кровь. Что это может быть?
Обратитесь к пародонтологу. У вас воспаление десен, вызванное нехваткой гигиены полости рта (или гингивит).

Как понять, что дёсны не здоровы?
Обратите внимание на цвет десен, кровоточивость, боль при чистке и размер видимой части зуба, присутствие налета. Это главные критерии в данном случае.

Курение влияет на дёсны?
Да, табачный дым негативно сказывается на цвете зубов, разрушает эмаль. Соответственно, страдать будут и дёсны.

Могу ли я умереть от пародонтита?
Теоретически да. Можно умереть, например, от сепсиса или от проникновения инфекции в головной мозг. Практически же в современном мире этого добиться очень сложно, только если ждать, пока болезнь пройдет сама.

Я беременная, опасны ли для меня и моего ребенка болезни дёсен?
Да, в вашем случае может быть выкидыш или преждевременные роды. Помните, что хронический очаг инфекции в вашем теле – угроза для ребенка. Микробный агент может попасть в организм плода и вызвать необратимые процессы. Еще существует опасность и для ваших зубов. Во время беременности костная ткань матери очень уязвима.

Это вообще излечимо?
Практически всегда заболевания дёсен можно вылечить. Вопрос лишь в том, сколько зубов у вас останется к тому моменту. Шутка. Но, если запустить болезнь, потеря части зубов неминуема.

Сколько стоит профилактика дёсен?
Процедура ультразвуковой чистки обходится от 5 до 15 тысяч рублей за процедуру.

Если я буду следить за дёснами, какова вероятность, что они будут здоровы всегда?
Вероятность 99%

Есть ли противопоказания для имплантации зубов?
Несколько противопоказаний есть: остеопороз (который не лечился), сахарный диабет и курение. Имплант может не прижиться.

У моей мамы пародонтит. Я тоже буду этим страдать?
Болезни дёсен не передаются по наследству.

Раз в год дёсны вокруг зубов «мудрости» сильно болят и распухают, что делать?
Когда будет очередное воспаление, обратитесь к стоматологу. Высока вероятность хирургического вмешательства. Используйте холисал на момент обострения болей.

Гнойник на десне

В этой статье речь пойдет:

  • о том, почему на деснах возникают гнойники;
  • о методах лечения данной проблемы;
  • о способах предотвращения нагноения десен.

Зубы, как и любой орган человеческого организма, могут болеть – это известно каждому еще с детских лет. Но мягкие ткани, окружающие зубные единицы, также склонны к различным заболеваниям, хотя их здоровью уделяется меньше внимания, чем состоянию зубов. Часто здоровье десневых тканей подрывают больные сегменты зубного ряда, также десны могут нуждаться и в индивидуальном лечении, которое, как правило, проводится стоматологом-пародонтологом. Одной из распространенных патологий мягких тканей ротовой полости является гнойник на десне.

Читать еще:  Ультразвуковая чистка зубов

Скопления гноя в полости рта представляют опасность для пациентов и должны устраняться только методами профессионального лечения. При отсутствии своевременной врачебной помощи инфекция может распространиться за пределы гнойника и вызвать осложнения, которые нанесут значительный вред здоровью пациента. Признаки скопления гноя внутри десны Вы можете увидеть на фото.

Гнойник, образующийся на десне, имеет вид маленького шарика, в котором просматривается жидкость гнойного цвета. По-медицински такие гнойники называются абсцессами. Фактором, провоцирующим формирование абсцесса, является инфекция, попадающая в ранее здоровые ткани. В человеческом организме функцию устранения враждебных клеток выполняют лейкоциты. Они атакуют инфекцию, попавшую в мягкие ткани десны, а затем умирают и остаются в зоне инфицирования.

То есть гной в десне – это совокупность отмерших и инфицированных клеток. От загрязнений подобного рода организм не может избавиться самостоятельно, поэтому лечение гнойника на десне должен осуществлять специалист: с помощью лекарственных средств врач убивает патологическую флору гнойника и очищает место нагноения. В домашних условиях пациент этого сделать не может. Единственное, что может предпринять человек, обнаруживший у себя гнойник на десне – побороться с неприятной симптоматикой абсцесса, параллельно записываясь на прием к врачу.

Причины возникновения гнойников на деснах

Обычно нагноение десны возникает, как следствие следующих заболеваний:

1. Пародонтит. Это заболевание десневых тканей воспалительного характера, сопровождающееся образованием пародонтальных карманов. В зубодесневых карманах скапливаются зубные отложения, слюна, фрагменты пищи. Контактируя с десневыми тканями, патогенная микрофлора становится причиной формирования гнойников. Абсцессы, возникающие на почве пародонтита, находятся на поверхности десен, легко диагностируются и доставляют ощутимые неудобства пациентам.

2. Периодонтит. Это заболевание диагностируют при вспышке воспалительного процесса в области верхней части зубного корня. При острой форме воспаления десна вокруг больного зуба отекает и опухает, а при давлении на зуб отмечается боль. Обыкновенно периодонтит возникает из-за отсутствия лечения пульпита либо после неправильного лечения корневых каналов зуба.

  • При пульпите воспаляется зубной нерв, и если долгое время инфекция вместе с пораженной пульпой будет присутствовать в зубе, она может выйти через отверстие в корне в периодонт, и около верхней части корня зуба появится гнойное новообразование. Если после этого лечение не будет произведено, через некоторое время на десне может открыться свищевой ход. Это канал, по которому гной из пораженной области у зубного корня будет выходить из замкнутого пространства в ротовую полость. Свищ имеет вид белого прыща, в центре которого присутствует отверстие для выхода гноя. Однако наличие свищевого канала не означает, что по нему воспаленную область покинет весь гной – воспалительный процесс будет сохраняться до тех пор, пока стоматолог не зачистит зону воспаления.
  • В процессе лечения пульпита из зуба удаляется пульпа, корневые каналы дезинфицируются и пломбируются. Если зубные каналы пломбируются некачественно (что бывает нередко), у корня зуба может начаться воспалительный процесс. Также периодонтит может развиться после лечения пульпита в случае, если врач, удалявший пульпу, не уничтожил все патогенные микроорганизмы, и они остались в зубных каналах на момент их пломбирования или уже успели выйти в периодонт.

3. Флюс (периостит челюсти). Это воспалительный процесс в надкостнице челюсти, возникающий в большинстве случаев на фоне пульпита либо периодонтита. Поначалу патологический процесс сообщает о себе небольшим опуханием десневой ткани, затем прибавляются такие симптомы, как отечность и боль. После образуется гнойник, вызывающий отекание губы и щеки со стороны воспаления. Как и при воспалении периодонта, гной из челюсти может выходить в полость рта по свищевому каналу.

Помимо конкретных болезней, в ряде симптомов которых можно найти гнойные образования, существует несколько отдельных факторов, которые тем или иным образом могут способствовать образованию абсцессов на десневых тканях. К этим факторам относится:

  • травмирование десен (из-за некорректной установки пломб или протезов либо в результате удара);
  • переохлаждение десен или всего организма;
  • хронические инфекционные заболевания (местные или общие);
  • неудовлетворительная местная гигиена;
  • курение.

Симптомы гнойных новообразований

Пародонтальные абсцессы сопровождаются отечностью и покраснением десневых тканей. При нажатии опухающая десна отзывается резкими болевыми ощущениями. Спустя какое-то время на десневой ткани вырастает шарик, заполненный гноем. Параллельно ухудшается самочувствие пациента, отмечаются косвенные признаки простуды (немного повышается температура, начинает болеть голова, появляется озноб и усталость), но ЛОР-органы беспокойства не вызывают. В ходе роста абсцесса в ротовой полости заметен неприятный запах и вкус, жевание и глотание может быть дискомфортным.

Обратите внимание, что на деснах могут формироваться новообразования, которые не болят и либо совсем не мешают своим обладателям, либо доставляют минимальные неудобства. Это может быть:

  • Киста. Рост и развитие кист могут не ощущаться, а на вид они напоминают обычные гнойники. Кисты подлежат срочному удалению, и очень важно вовремя их идентифицировать.
  • Опухоль из жировой ткани. Такие новообразования называются жировиками. Маленькие жировики не представляют опасности, но за их размерами должен наблюдать врач. Если жировик начнет расти, его нужно удалять.
  • Предвестник воспалительного процесса. Появившаяся на десневой ткани красноватая шишечка нередко является сигналом о начале воспаления. Если пациент сразу приходит к врачу, стоматолог решает, чем лечить гнойник на десне, и проводит соответствующие лечебные мероприятия. Нередко воспаление на ранней стадии удается погасить без оперативного вмешательства с помощью антибиотиков и специальных полосканий.

Как лечат гнойники?

Когда стоматолог находит гной в десне, лечение осуществляется с учетом первопричины воспалительного процесса, но всегда в рамках лечебных мероприятий из организма пациента должен быть удален источник инфекции. Это происходит по такой схеме:

  • Санация полости рта. Сначала зубной ряд очищается от налета с помощью специальных аппаратов. Загрязнения удаляются и с видимых зубных поверхностей, и из-под десневых тканей. Затем пролечиваются кариозные зубы. Кроме того, лечению подлежит и стоматит, если специалист обнаруживает его симптомы. В результате санации изо рта убираются все возможные источники вредоносных микроорганизмов, чтобы воспаление не «подпитывалось» от них.
  • Лечение гнойника на десне, возникшего на фоне периодонтита, подразумевает раскрытие воспалительного очага. Для того, чтобы открыть доступ к новообразованию около верхушки зубного корня, стоматолог очищает корневые каналы, и через них воздействует на воспалительный процесс, в результате чего без вмешательства хирурга удается справиться с небольшими гнойными образованиями. Терапевтическое лечение корневых каналов заключается в помещении в них лекарственных средств. Новообразования больших размеров подлежат лишь хирургическому лечению. Врач разрезает десну, а при необходимости и костную ткань, чтобы добраться до области воспаления и удалить мешочек с гноем вместе с фрагментом корня зуба. После удаления гнойника область воспаления дезинфицируется и зашивается. Кроме местного лечения, врач может прописать пациенту антибиотики для профилактики повторной вспышки воспаления и другие медицинские средства, позволяющие ускорить заживление и восстановление прооперированных тканей.
  • Если пародонтит вызвал нагноение десны, лечение начинает стоматолог-пародонтолог. За санацией полости рта следует курс противовоспалительной терапии, направленной на пародонтальные карманы (гнойные выделения из десневых тканей появляются в этих местах). Врач промывает зубодесневые карманы антисептиками и накладывает на десны противовоспалительный гель. В сложных случаях пациенту еще назначают антибиотики. Обыкновенно курс лечения пародонтита составляет десять дней. После погашения воспалительного процесса и исчезновения гнойных выделений из пародонтальных карманов стоматолог-хирург проводит кюретаж карманов. Эта операция состоит в удалении из-под десен воспалительных грануляций.

Как пациенту вести себя после лечения?

Пациенту, прошедшему процедуру лечения гнойника на десне, советуют избегать стрессовых ситуаций, организовать здоровую диету, ограничить курение и в обязательном порядке принимать все медпрепараты, прописанные врачом, придерживаясь рекомендованной схемы приема. Помимо этого, необходимо поддерживать высокий уровень гигиены полости рта и полоскать рот специальными средствами (как правило, врачи назначают пациентам, перенесшим операцию на полости рта, профилактические полоскания дезинфицирующими средствами и лекарственными травами).

Как уберечься от гнойников?

Поскольку появление гнойника на десне является следствием инфицирования тканей ротовой полости, самым первым шагом человека, желающего предотвратить данную проблему, должно быть обеспечение комплексной местной гигиены. При правильном уходе за полостью рта уменьшается риск появления кариеса, следствием которого является пульпит, который влечет за собой периодонтит и периостит. Помимо домашнего ухода, ротовой полости нужен и профессиональный. На зубах образуется не только мягкий, но и твердый налет, но если мягкий налет человек может убрать сам, то твердый устраняется лишь с помощью аппаратных методик чистки зубного ряда, которые осуществляются стоматологом-гигиенистом. Если твердый налет не снимать с зубов, он может опуститься с открытой зубной поверхности под десны и стать причиной пародонтита.

Естественно, каждому человеку нельзя забывать о необходимости раз в полгода посещать стоматолога. Контролируя состояние полости рта пациента, врач имеет возможность быстро вылечить начинающиеся проблемы, и не допустить их осложнений в виде гнойников и других неприятностей с зубами и деснами.

Лечение гнойника на десне в Харькове

Если Вам нужна качественная помощь квалифицированных зубных врачей, мы приглашаем Вас в стоматологическую клинику «Мiсто Дент». У нас Вы сможете получить профессиональную консультацию стоматолога-терапевта, пародонтолога, дантиста хирургического направления и специалиста в любой другой стоматологической сфере. Весь наш персонал имеет высокую квалификацию и богатый опыт работы.

Диагностика стоматологических заболеваний в «Мiсто Дент» осуществляется оперативно и точно благодаря новейшему оборудованию, установленному в нашей клинике. Доверяя нам здоровье своих зубов, Вы можете не сомневаться в том, что все диагностические и лечебные процедуры будут безопасными, безболезненными и эффективными. Мы делаем все для комфорта наших клиентов!

Автор статьи: Житомирский Артур Александрович — хирург-имплантолог

Гранулема зуба

Гранулема зуба — это воспалительное образование на верхушке корня. Оно представляет собой разрастание грануляционной ткани. Гранулема формируется в результате действия защитных механизмов, при которых организм локализует очаг инфекции и стремится изолировать его от остальных тканей. По МКБ-10 болезни присвоен код К04.5.

Обычно гранулема образуется на фоне воспаления нервно-сосудистого пучка — пульпы. При отсутствии лечения пульпита воспаляется ее корневая часть, а инфекция выходит за пределы зуба, в околокорневые ткани. В результате формируется своего рода мешочек, заполненный продуктами распада погибших клеток.

Гранулемой считается образование размером до 0,5 см, но оно может расти, при этом по мере увеличения трансформируется в кистогранулему, размер которой достигает 1 см. При диаметре более 10 мм мы говорим о кисте корня зуба. В гранулеме нет полости, это участок тканей, окруженный капсулой. За счет последней гранулема прочно прикрепляется к верхушке корня зуба.

Причины развития патологии

Есть две причины развития гранулем на корне зуба.

1. Невылеченный пульпит. Развитие кариеса приводит к появлению глубокой полости в зубе. Патогенные микроорганизмы попадают в пульпу, она воспаляется, появляется сильная боль. Отсутствие врачебной помощи приводит к постепенному отмиранию пульпы. Бактерии проникают за пределы зуба через корневые каналы. У верхушки корня появляется очаг воспаления. Мы говорим о периодонтите.

Глубокая кариозная полость в этом случае наблюдается не всегда. Воспаление может развиваться внутри, при появлении вторичного кариеса под пломбой.

2. Некачественное эндодонтическое лечение. Гранулема может развиваться у корня зуба, в котором раньше проводилось пломбирование каналов корня. Обычно наблюдается недопломбирование: врач заполнил каналы материалом не до конца. В оставшихся пустотах развиваются болезнетворные бактерии, а окружающие корень ткани реагируют воспалением.

Эти причины вызывают большую часть случаев образования гранулемы. Но есть и другие, менее распространенные:

некачественное ортодонтическое лечение;

перенесенная травма зуба;

другие воспалительные заболевания — тонзиллит, абсцесс и др.

В последнем случае инфекция попадает в ткани с током крови или лимфы.

Симптомы гранулемы и осложнения

Симптомы гранулемы зуба неспецифичны. Часто пациент не подозревает о заболевании, поскольку признаки могут отсутствовать вовсе. Обычно зуб не беспокоит, но периодически возникает умеренная боль при надкусывании, употреблении горячих напитков или пищи. Такие симптомы свойственны всем формам периодонтита.

Стоит отметить, что время от времени заболевание может обостряться. Например, при переохлаждении, инфекционном заболевании, перенесенной операции — во всех случаях, когда снижаются защитные силы организма. При обострении появляются следующие симптомы:

острые боли, усиливающиеся при надкусывании, плотном смыкании челюстей;

отечность десны в проекции верхушки корня;

боль в десне при касании.

Обострение может проходить самостоятельно, а болезнь возвращается в хроническую форму. Но иногда воспаление развивается до появления гнойного содержимого в тканях — периостита или флюса.

Воспаление может стать причиной резорбции или рассасывания участка костной ткани челюсти. Появление гнойных осложнений опасно своими последствиями: от утраты зуба и поражения окружающих единиц до расплавления тканей и сепсиса. Поэтому важно получить своевременную помощь врача. Лечением гранулем зуба занимается стоматолог-терапевт, а если потребуется удаление, нужно обратиться к стоматологу-хирургу.

Особенности диагностики

Гранулематозное воспаление можно обнаружить только на рентгеновском снимке. Оно имеет вид затемнения у верхушки корня. Стоматолог проведет осмотр и ряд проб, после чего направит на прицельный снимок зуба. Снимок поможет не только поставить точный диагноз, но и увидеть размеры гранулемы, дифференцировать ее с другими формами периодонтита.

Консервативное лечение

При гранулемах чаще используется консервативное лечение. Оно состоит в механической обработке каналов корня. После этого они пломбируются временным лечебным материалом — пастами на основе гидроокиси кальция. Через 2−3 недели можно выполнить контрольный снимок, и если воспаление ликвидировано, каналы пломбируют постоянным материалом — гуттаперчей. На коронку зуба ставится новая постоянная пломба.

Есть две тактики лечения в зависимости от исходного состояния зуба.

1. Лечение гранулемы зуба, в котором не запломбированы каналы корня. В этом случае лечение предусматривает следующие этапы:

удаление кариозных тканей, старой пломбы на коронке, если она есть;

механическая обработка каналов — с помощью специальных инструментов они расширяются, сглаживаются стенки;

антисептическая обработка каналов.

Дальнейшие действия зависят от размеров гранулемы. Если она маленькая, до 3 мм, допускается одновременное пломбирование. Если образование больше 3 мм, то каналы корня пломбируются временной пастой. Она помогает гранулеме уменьшиться или исчезнуть полностью.

Ходить с временным материалом придется не больше 3 недель. По окончании срока врач направит на повторный рентгеновский снимок, и если увидит положительную динамику, пломбирует корневые каналы постоянным материалом. Также проводится восстановление коронки зуба.

2. Лечение зуба, в котором уже запломбированы корневые каналы. В этом случае врач сначала удалит старый материал. Если на зубе стоит коронка, она подлежит снятию. Каналы корня должны быть перепломбированы, а тактика лечения соответствует вышеописанной: иногда требуется установка временной лечебной пломбы.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение гранулемы зуба может потребоваться только в нескольких случаях:

непроходимость каналов корня — сложная, извилистая структура, слишком тонкие, узкие каналы;

невозможность распломбирования каналов;

наличие штифта в канале корня — попытки удаления могут стать причиной травмы;

нежелание пациента снимать коронку.

Многие пациенты предпочитают удаление гранулемы потому, что не хотят прибегать к долгому лечению и снимать хорошую коронку. В таком случае проводится операция резекции верхушки — часть корня удаляется вместе с гранулемой через небольшой разрез десны. Реже используется гемисекция — удаление одного корня многокорневого зуба вместе с частью коронки. В этом случае потребуется дальнейшее восстановление коронковой части зуба с помощью протеза.

В редких случаях зуб с гранулемой сохранять нецелесообразно. Например, если коронка сильно разрушена и ее нельзя восстановить. В этом случае врач, удаляя зуб, обязательно извлекает гранулему из лунки, чтобы не допустить развитие воспаления.

Если на фоне гранулемы развились гнойные осложнения, важно получить помощь врача незамедлительно. Специалист окажет первую помощь: снимет острую боль с помощью вскрытия зуба. Ранее запломбированные каналы вскрываются, через них впоследствии выводится гнойное содержимое. В этом случае облегчение наступает моментально.

Если появился сильный отек десны или щеки, это может быть связано с выходом воспалительного содержимого под надкостницу или слизистую оболочку полости рта. В этом случае выполняется небольшой разрез для выведения гноя. Дальнейшее лечение возможно только после купирования острых симптомов. Также потребуется медикаментозная терапия — врач назначит курс антибиотиков. Принимать их самостоятельно не стоит. Тем более бессмысленно лечиться только антибиотиками в надежде на то, что воспаление пройдет — они не способны устранить очаг заболевания и даже уменьшить его, важно принятие местных мер для ликвидации воспалительного процесса.

Особенности профилактики

Главным условием профилактики гранулем зуба является своевременная помощь стоматолога при появлении кариеса. Не стоит допускать сильного разрушения зуба, развития пульпита. Околокорневые ткани здоровы до тех пор, пока не воспаляется пульпа. Поэтому при появлении симптомов кариеса или пульпита важно срочно обратиться к врачу.

Эндодонтическое лечение также повышает вероятность развития периодонтита. Поэтому лучше ликвидировать кариес на ранних стадиях и не допускать необходимости пломбировки каналов корня. Если без этого не обойтись, важно внимательно выбирать стоматологическую клинику — профессионализм специалиста поможет исключить возможные ошибки и предупредить осложнения.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector