Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Съемное протезирование при пародонтите

Протезирование зубов при пародонтозе

Протезирование зубов при пародонтозе

При средней и тяжелой стадиях пародонтоза костная ткань почти отсутствует. Шейки оголяются, зубы становятся длиннее, шатаются, а впоследс.

При средней и тяжелой стадиях пародонтоза костная ткань почти отсутствует. Шейки оголяются, зубы становятся длиннее, шатаются, а впоследствии выпадают. Нагрузка от жевания распределяется между оставшимися зубами неправильно, является для них непосильной.

Протезирование зубов при пародонтозе возможно только после проведения предварительного лечения, иначе оно не принесет результатов.

Особенности процесса

Установка постоянной конструкции возможна только в том случае, если соседние зубы не являются подвижными. Иначе протез будет еще сильнее расшатывать опорные зубы, и они могут обломаться.

Использование съемных вариантов при данном заболевании – редкость по следующим причинам:

  • опорные единицы могут начать расшатываться, поэтому есть вероятность утратить и опорные зубы;
  • необходимость постоянного съема и чистки доставляет множество неудобств пациентам;
  • съемные протезы неустойчивы.

Перед протезированием проводится укрепление подвижных зубов, и удаление не подлежащих восстановлению. Это делается с целью укрепления оставшихся зубов, предотвращения процесса разрушения костной ткани, правильного распределения нагрузки на зубной ряд.

Этапы протезирования

Протезированию предшествует комплексное лечение. В зависимости от стадии заболевания, индивидуальных особенностей пациента, проводятся:

  • массаж десен;
  • физиотерапевтические процедуры в ротовой полости;
  • терапия антибактериальными и антиоксидантными препаратами;
  • лечение кариеса, пульпита и других патологий зубов, расположенных рядом с протезируемыми;
  • удаление зубного налета и некрозных тканей десны.

Данный перечень подготовительных мероприятий применяется не для каждого пациента. Оценивается конкретная клиническая картина.

Некоторым пациентам проводят временное протезирование. Для фиксации подвижных зубов осуществляется шинирование. Это связывание их в один блок для того, чтобы нагрузка равномерно распределялась на все зубы. Для протезирования данного типа используются съемные или несъемные конструкции с шинирующими компонентами.

Приступить к установке постоянных протезов можно в стадии устойчивой стабилизации болезни. Если у пациента не наблюдается кровоточивости, зубного камня и налета, десны вокруг опорных единиц являются здоровыми, наступает этап установки постоянных конструкций. При выборе их типа учитывается структура челюстей пациента, степень выраженности заболевания, продолжительность его протекания.

Конструкции, используемые для протезирования, определяются доктором на приеме. Это могут быть:

  • бюгельные, со смыкающими накладками. Поскольку край десны остается свободным для доступа, их ношение предполагает продолжение местного лечения пародонтоза;
  • имплантаты с предварительным наращиванием костной ткани;
  • постоянные шинообразные конструкции, которые накладываются на внутреннюю поверхность зубов;
  • несъемные металлокерамические мосты. Применение данного варианта возможно, если у соседних зубов нет подвижности.

Протезирование – процесс длительный, непростой. Однозначно назвать лучший вариант нельзя. В нашей стоматологии в Москве его подбор происходит индивидуально, с учетом конкретного клинического случая.

Протезирование при пародонтозе

Пародонтоз — заболевание, выступающее противопоказанием к многим видам протезирования. Однако оно характеризуется вероятностью утраты зубов, и к восстановлению зубных рядов очень часто все же приходится прибегнуть. Несмотря на изменения структуры пародонтальных тканей существуют эффективные способы протезирования при пародонтозе.

Особенности протезирования

Пародонтоз — это дистрофическое заболевание. При нем наблюдается уменьшение объема костной ткани, атрофия альвеолярных отростков. Протезирование при пародонтозе 4 степени состоит в удалении оставшихся зубов и их полной замене протезом. Однако некоторые виды восстановления зубов целесообразно применять и при наличии собственных сохранных зубов пациента.

Основной особенностью протезирования зубов при пародонтозе является комплексное лечение заболевания. Несмотря на то, что его невозможно вылечить полностью и навсегда, важно сдержать прогрессирование болезни — это позволит осуществить ортопедический этап терапии эффективнее.

Виды протезирования при пародонтозе

  1. Коронки из циркония — их устанавливают на собственные зубы пациента после предварительной обточки. Стоит отметить, что металлокерамика и фарфор — материалы, которые не могут применяться при таком заболевании. Циркониевые конструкции препятствуют скоплению и размножению болезнетворных микроорганизмов и могут служить протезами передних зубов за счет оптимальной эстетичности.
  2. Мостовидные протезы — их фиксация осуществляется на опорные зубы или специально установленные коронки. Этот вид протезирования зубов при пародонтозе возможен, но на практике применяется редко, поскольку на опорные зубы ложится большая нагрузка. Применение несъемного протеза обязывает проводить шинирование зубного ряда, чтобы конструкция была устойчивее.
  3. Съемное протезирование — протез фиксируется при помощи кламмеров и окклюзионных накладок. Изготовление конструкции выполняется таким образом, чтобы ее базис оказывал как можно меньшее давление на слизистые оболочки и мягкие ткани. Самый востребованный способ — установка шинирующего бюгельного протеза с многозвеньевыми кламмерами. Это позволяет решить сразу две задачи: восстановить зубной ряд и обеспечить надежную фиксацию оставшихся зубов, предупреждая их быстрое расшатывание. Съемное протезирование при пародонтозе при полном отсутствии зубов возможно с помощью установки акрилового или протеза фиксирующегося на импланты.
  4. Имплантация — протез может быть установлен на имплантаты. Во многих случаях требуется предварительное проведение костной пластики — это необходимо для того, чтобы увеличить объем костной ткани. Также может понадобиться пластика мягких тканей, поскольку атрофия (рассасывание) затрагивает не только костную ткань челюстей, но и десны. Как правило, прибегают к базальной или классической имплантации. Возможно ли протезирование при пародонтозе с помощью установки имплантатов — решает врач на основе результатов диагностики.

Какие протезы лучше?

Сложно сказать, какие протезы лучше выбрать при пародонтозе. Для того, чтобы выбрать оптимальный вариант, врач проводит тщательную диагностику: оценивает состояние полости рта, определяет стадию заболевания, количество и расположение сохранных зубов, объем и структуру костной ткани челюстей.

По функциональности и эстетичности отмечают протезы на имплантатах. Однако важно помнить о том, что само заболевание повышает риск отторжения искусственных корней, особенно это относится к базальной имплантации — здесь важно выслушать мнение специалистов.

Если зубы отсутствуют полностью, существует два варианта восстановления: несъемный протез на имплантатах или съемный акриловый протез.

Выбор варианта протезирования должен основываться на индивидуальных особенностях и пожеланиях. Стоит помнить о достоинствах и недостатках каждого из них: акрил имеет микропоры, что несколько затрудняет гигиенические процедуры и может нести в себе риск размножения болезнетворных бактерий; к достоинствам можно отнести эстетичность, меньшую гибкость, а значит, более длительное сохранение формы. Считается, что акриловый съемный протез обеспечивает оптимальную нагрузку, однако более эффективным способом восстановления зубных рядов является протез на имплантатах.

Стоит отметить, что с помощью съемных протезов возможно и частичное восстановление, если часть зубов пациента сохранна. Так, возможно протезирование передних нижних зубов при пародонтозе — в этом случае съемный протез крепится с помощью специальных фиксирующих приспособлений к соседним зубам. Это решение имеет свои плюсы: конструкция оставляет открытыми края десны, что снижает вероятность воспалительных процессов и дает врачу доступ к участку тканей, подверженному пародонтозу.

Какой вид протезирования зубов при пародонтозе можно выбрать еще, если требуется восстановить передние зубы? В таких случаях эстетичность играет немаловажную роль, поэтому наличие сохранных зубов по бокам возможна установка коронок из диоксида циркония. Имплантация считается самым надежным способом, но выбор этого способа предъявляет высокие требования к состоянию костной ткани.

Функции протеза

Для того, чтобы сделать правильный выбор, следует помнить о том, что протез при пародонтозе призван не только восстановить зубной ряд и вернуть ему функциональность и эстетику. Он может и должен укреплять оставшиеся зубы, отсрочить разрушение костной ткани. Именно поэтому при необходимости восстановить несколько зубов коронками их объединяют между собой — это стабилизирует зубы, способствует уменьшению нагрузки. С этой задачей призван справиться также шинирующий бюгельный протез.

А какие протезы не могут использоваться при пародонтозе?

  • нейлоновый протез — при полном отсутствии зубов он не может быть использован по причине плохой фиксации: при жевании базис этой конструкции деформируется, поэтому «эффекта присоски» не получится. Частичное протезирование при пародонтозе также не рекомендуется, поскольку болезнь характеризуется подвижностью зубов, а фиксация протеза осуществляется кламмерами на десна сохранных зубов, а это слишком большая нагрузка, которая приведет к расшатыванию и атрофии костной ткани;
  • пластиночные конструкции с гнутыми проволочными кламмерами — они не снижают горизонтальной нагрузки на кость, а значит, не останавливают ее убыли;
  • протяженные мостовидные протезы при наличии подвижности зубов — такое решение может спровоцировать перегрузку зубов и рассасывание костной ткани;
  • консольные протезы — виды конструкций, которые имеют точку опоры только на одной стороне дефекта. Установка такого протеза провоцирует двойную нагрузку ввиду рычажного действия консоли — детали протеза с искусственным зубом, нависающей над дефектом. Даже в том случае, если в качестве опоры используются два зуба с одной стороны, что частично компенсирует этот эффект, такая нагрузка нецелесообразна при заболевании пародонта.

Выбор метода протезирования должен основываться на полной картине заболевания, поэтому важно обратиться к опытным специалистам: пародонтологу, .

Протезирование при полном отсутствии зубов

В стоматологии «Самсон-Дента» проводится восстановление зубного ряда любой сложности как при частичной, так и полной адентии, т.е. отсутствии всех зубов.

Первичная адентия (отсутствие всех зачатков зубов с рождения) встречается крайне редко. Чаще всего к нам обращаются со вторичной адентией — утерей всех зубов в результате травмы, несвоевременного лечения стоматологических заболеваний или в силу пожилого возраста.

Беззубость нарушает эстетику лица, искажает речь и приводит к психологическим проблемам. Мы поможем воссоздать красивую улыбку и вернуться к нормальному образу жизни!

Методы полного протезирования челюсти

В нашей клинике практикуются два варианта эффективной и безопасной реабилитации пациентов с полным отсутствием зубов:

Полные съемные протезы

Рекомендуем своим пациентам изготовление и установку съемного протеза если:

  • имеется противопоказания к имплантации;
  • дефицит объема костной ткани (как временный вариант перед несъемным протезированием зубов);
  • небольшой бюджет на лечение.
1. Акриловые (пластиночные) протезы

Представляют собой акриловую основу, на которую прикреплен ряд искусственных зубов тоже из акрила или керамики.

  • низкая цена;
  • практически незаметны;
  • легко ремонтируются в случае поломки.
Читать еще:  Имплантация или мост, что лучше для пациента

Этапы изготовления:

  1. Осмотр врача-стоматолога. Снятие слепков. Изготовление съемного протеза в зуботехнической лаборатории в течение 7-14 дней.
  2. Примерка. Коррекция (при необходимости). Инструктаж по правильному уходу.

Кол-во визитов: 3-4.

Срок службы: 5 лет.

Цена: от 14 500 руб.

2. Протезы Акри Фри

Конструкция нового поколения, изготавливаемые из безмономерного (не содержащего опасных для организма элементов) материала Acry-Free на основе акриловых смол. Материал запатентован немецкой компанией Uniflex.

  • быстрое привыкание;
  • прочность в разы выше, чем у акрила;
  • хорошая эстетичность;
  • не вызывают аллергию;
  • доступная цена.
  1. Подготовка полости рта. Выполнение слепка. Подбор желаемого цвета основы будущего протеза и искусственных зубов.
  2. Изготовление конструкции (от 7 до 14 дней). Примерка. Корректировка (если требуется по ощущениям). Консультация по правильному уходу.

Кол-во посещений врача: 3-4.

Срок службы: 5-8 лет.

Цена: 34 500 руб.

3. Протезы Квадротти

Съемные бюгельные протезы, изготовленные по запатентованной технологии компании Quattro Ti (Италия) из мягкого и эластичного материала.

  • высокая эстетика (значительно превосходят нейлоновые аналоги);
  • прочность в 15 раз выше, чем у акрила;
  • хорошо прилегают к деснам;
  • практически не вызывают дискомфорт;
  • гипоаллергенность.

Этапы изготовления:

  1. Осмотр полости рта и устранение выявленных проблем. Снятие оттиска. Подбор оттенка базиса. Отлив протеза в течение 10-14 дней.
  2. Установка конструкции. Подгонка по желанию пациента. Обсуждение с лечащим врачом правил по уходу протезом.

Кол-во посещений клиники: 3-4.

Срок службы: от 7 до 10 лет.

Стоимость: 34 500 руб.

Мнение эксперта

хирург-имплантолог, ортопед, терапевт, стаж работы: 12 лет

Выбор протеза при полном отсутствии зубов зависит от конкретного клинического случая, текущего состояния здоровья пациента, желаний по эстетике и бюджета.

Запишитесь к нам на бесплатную консультацию врача-стоматолога и узнайте, какой вид съемного протеза оптимально подойдет для вас!

4. Нейлоновые протезы

Цельнолитые конструкции из нейлона, пришедшие на смену классическим жестким протезам из акрила и металла.

  • повышенный комфорт в ношении;
  • выдерживают большую механическую нагрузку, не ломаются;
  • биосовместимость;
  • могут не сниматься на ночь.
  1. Терапевтическое лечение ротовой полости. Выполнение слепка для моделирования протеза. Определение цвета. Изготовление.
  2. Примерка и коррекция конструкции. Фиксация.

Кол-во визитов в стоматологию: 3-4.

Цена: 34 500 руб.

Установка съемного протеза не останавливает разрушение костной ткани, так как она не получает жевательную нагрузку. Неизбежна частая перебазировка конструкции вследствие проседания вместе с десной.

Я рекомендую полный съемный зубной протез исключительно как временное решение перед протезированием на имплантатах!

ПРОТЕЗ НА 4 или 6 ИМПЛАНТАТАХ

При потере всех единиц в зубном ряду мы рекомендуем методы одноэтапной имплантации без пластики кости — установку несъемного протеза на 4-х или 6-и имплантатах.

Важно понимать, что при отсутствии зубов на нижней и верхней челюсти возникает быстрая атрофия кости. Классические методы имплантации предполагают предварительное наращивание объема челюстной кости. Это требует денег и времени. Поэтому при отсутствии противопоказаний, я предлагаю своим пациентам протезирование полного зубного ряда по системе «all-on-4» или «all-on-6». Технология безболезненная, не требует костной пластики и предполагает минимальное хирургическое вмешательство.

ALL-ON-4

Самый популярный метод полного протезирования зубов при их отсутствии.

  • в 2-3 раза дешевле, чем мостовидный протез на 6-8 имплантатах;
  • полное восстановление жевательной функции;
  • обеспечение равномерной нагрузки;
  • комфорт в использовании;
  • надежная фиксация;
  • простая гигиена полости рта.
  1. Визуальный осмотр полости рта. 3D-томограмма. Снятие слепка. Составление индивидуального плана восстановления зубного ряда. Назначение даты операции.
  2. Вживление 4-х имплантов. Установка протеза.

Кол-во визитов: 2-3.

Срок службы: более 15 лет.

Стоимость: 79.600 руб. (хирургическая часть рассчитывается отдельно).

ALL-ON-6

Разновидность методики «все-на-четырех», проводимая в случае наличия у пациента достаточного объема костной ткани для установки 6 искусственных корней.

Благодаря распределению жевательной нагрузки на шесть имплантатов, значительно увеличивается срок службы.

  • реставрация зубов без костной пластики даже при пародонтозе или пародонтите;
  • полное восстановление жевательной функции;
  • обеспечение равномерной нагрузки;
  • комфорт в использовании;
  • надежная фиксация;
  • простая гигиена полости рта;
  • короткий реабилитационный период.
  1. Консультация врача-имплантолога. Диагностика. Обсуждение с пациентом плана лечения. Согласование даты и времени операции.
  2. Установка 6 имплантатов. Фиксация несъемного протеза.

Кол-во визитов: 2-3.

Срок службы: 20 лет и более.

Цена: от 96.800 руб. (хирургическая часть рассчитывается отдельно).

Часто спрашивают – что выбрать: All-on-4 или All-on-6? Так вот, для пациентов с остеопорозом, воспалением пародонта и выраженной атрофией костной ткани я рекомендую All-on-6. В остальных случаях можно отдать предпочтение All-on-4.

Какой вариант, «все-на-четырех» или «все-на-шести», лучше для вас, решит стоматолог-ортопед и хирург-имплантолог на основе результатов осмотра и диагностических исследований!

Сравнение материалов для несъемных протезов

Металлокерамика

Наиболее востребованный материал для изготовления несъемных протезов, оптимально сочетающий в себе прочность и эстетичность. Коронки выполняются из металла, который покрывается тонким слоем керамики. Срок службы — от 5 до 10 лет.

  • устойчивость к повышенным жевательным нагрузкам;
  • доступная цена.
  • возможность окисления и аллергических реакций.

Диоксид циркония

Современная альтернатива металлокерамике с рядом уникальных достоинств. Срок службы — 20 лет.

Преимущества

  • отличная эстетика;
  • гипоаллергенность;
  • биоинертность;
  • повышенная износостойкость.

Недостатки

  • высокая цена

Бесплатная консультация стоматолога

  • профессиональный осмотр,
  • консультацию врача-специалиста,
  • составление нескольких вариантов плана лечения.

Нажимая на кнопку «Записаться», Вы даёте согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с Политикой конфиденциальности

ООО «Стоматологическая клиника «Самсон-Дента», ИНН 7701343834, КПП 770101001, ОГРН 1037701921718

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015671

  • Адрес

ул. Маршала Вершинина 8к1,

м. Октябрьское поле, Москва, Россия, 107140

Режим работы

Каждый день с 10 до 21

  • Телефон+7 495 150-28-18
  • WhatsApp, Viber+7 985 230-40-60
  • Эл.почтаclinic@samson-denta.ru

ООО «Стоматологическая клиника «Самсон-Дента», ИНН 7701343834, КПП 770101001, ОГРН 1037701921718

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015671

Информация, размещенная на сайте, не является публичной офертой. Актуальную информацию о ценах, акциях и предложениях уточняйте по телефону

Бюгельное протезирование при пародонтите

Проблема: в клинику «Диал-Дент» обратился мужчина с жалобами на подвижность зубов. Большая часть жевательных зубов отсутствовала и жевательная нагрузка перешла на передние зубы, что изменило их нормальное положение.

Решение: главный врач клиники Цукор С.В. рекомендует комплексное пародонтологическое лечение (хирургическое и нехирургическое) и обязательное дальнейшее протезирование верхней и нижней челюстей (метод — бюгельные протезы) для сохранения оставшихся зубов.

Пародонтит — серьезное заболевание, которое может привести к потере зубов, поэтому к нему нельзя относиться легкомысленно. В настоящее время пародонтит и пародонтоз успешно лечатся, тем не менее, для этого нужно пройти комплексное лечение с соблюдением правильной последовательности процедур. Во-первых, необходимо вылечить десны, убрать десневые карманы, уничтожить инфекционные очаги. Во-вторых, для дальнейшей профилактики пародонтита необходимо рациональное протезирование, которое заключается в укреплении слабых зубов, шинировании подвижных зубов и восполнении отсутствующих зубов, чтобы нормализовать нагрузку на остальные зубы. Лечение пародонтита у пародонтолога без дальнейшего протезирования не приведет к длительной стойкой ремиссии.

Рассмотрим ситуацию пациента внимательнее: наблюдается отсутствие некоторых жевательных зубов на обеих челюстях. В такой ситуации пациент незаметно для себя начинает жевать пищу передними зубами. Передние зубы, не справляясь с такой нагрузкой, подвергаются сильному стиранию или, как это произошло у пациента, выдвигаются вперед с появлением щелей между зубами. Ситуацию серьезно усугубляет наличие пародонтита.

Вид зубов слеваВид зубов справа
Верхняя челюстьНижняя челюсть

План лечения:

  1. Пародонтологическое хирургическое лечение. Пациенту были проведены лоскутные операции на некоторых участках десен для успешной ликвидации воспаления.
  2. Заживление десен, совмещенное с приемом антибиотиков и специальной гигиеной полости рта.
  3. Бюгельное протезирование с кламмерной фиксацией.
  4. Шинирование передних зубов для предотвращения дальнейшего их расшатывания.

Шинирование передних зубов выполнялось для предотвращения дальнейшего расшатывания и смещения зубов. Шинирование укрепляет и сохраняет сильно расшатанные зубы. Для лучшей эстетики шинирование передних зубов выполнили невидимой стекловолоконной лентой, которая приклеивается к зубам с внутренней стороны. Под ленту делается небольшое углубление в эмали зубов, поэтому пациент не ощущает никакого орального дискомфорта. Сверху лента покрывается пломбировочным материалом светового отверждения.

Фотографии этапов лечения:

Ситуация в день обращения. Верхняя челюсть. Цифры обозначают утраченные зубы.

У пациента сохранились только передние зубы. Проведено шинирование зубов — лента прикреплена изнутри. Это предотвратит расшатывание зубов.

Щель между передними зубами появилась вследствие пародонтита и отсутствия жевательных зубов. Пациент отказался от предложенной реставрации передних зубов по финансовым соображениям.

Нижняя челюсть: цифры обозначают утраченные зубы. Нижние передние зубы шинированы стекловолоконной лентой.

Бюгельные протезы готовы.


Бюгельные протезы установлены.

Вид зубов слеваВид зубов справа
Верхняя челюстьНижняя челюсть

Кламмерное (крючковое) крепление позволяет зафиксировать протез, не используя коронки. При таком способе крепления бюгельный протез фиксируется с помощью крючков на собственных зубах пациента. Недостатки такого способа крепления: недостаточная эстетика — крючки заметны окружающим. Достоинства: невысокая цена по сравнению с другими видами креплений, для которых необходимо изготовление коронок, а также сохранение здоровых зубов от обточки, что было очень актуально для пациента.

Стоимость лечения (цены на момент лечения, актуальные цены уточняйте на очной бесплатной консультации):

  1. Пародонтологическое лечение — 18 000 руб.
  2. Лечение зубов — 10 000 рублей.
  3. Шинирование передних зубов обеих челюстей — 20 000 рублей.
  4. Бюгельные протезы — 50 000 руб. на одну челюсть.

Общая стоимость лечения составила 148 000 руб. Лечение и протезирование зубов заняло 3 месяца.

Проблему пациента решали специалисты стоматологического центра «Диал-Дент»:

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по протезированию зубов можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в Facebook.

Имплантация зубов при пародонтите и пародонтозе

Дата публикации: 02.10.2013

Пародонтит – это тяжелое заболевание полости рта, характеризующиеся острым воспалением десен и окружающих зуб связок, которое на поздних стадиях характеризуется покраснением и кровоточивостью десен, уменьшением объемов костной ткани, а также подвижностью зубов и постепенной их потерей. В запущенных случаях лечение заболевания невозможно – проводится лишь замещающая, поддерживающая терапия, которая притормаживает развитие заболевания и уменьшает симптоматику, облегчая состояние пациента.

Читать еще:  Коронка, титановый сплав с золотым напылением (Германия)

Пародонтоз — заболевание имеющие похожие последствия, но протекающие, как правило, без воспалительных процессов. При пародонтозе костная ткань челюсти очень быстро атрофируется, что приводит к потере зубов. Также как и пародонтит, на поздних стадиях пародонтоз не излечим, и требует кардинальных мер для восстановления зубного ряда.

Устранение подвижности зубов: методы решения

  • шинирование зубов: то есть наложение шин или тонких, прочных нитей на внутреннюю часть зубного ряда. Таким образом удается зафиксировать незначительно расшатанные вместе с неподвижными зубами. Но при средних и тяжелых стадиях заболевания это лишь временный вариант, поскольку полностью излечить заболевание без удаления внутрикостных очагов невозможно;
  • удаление сильно подвижных зубов.

Протезирование при пародонтите и пародонтозе

Установка постоянных протезов (зубных мостов) при генерализованном пародонтите и пародонтозе невозможна, поскольку конструкции опираются на два опорных, живых и здоровых зуба. Если их закрепить на расшатанные, протез будет иметь подвижность, а зубы попросту сломаются. Именно поэтому единственный вариант классического протезирования для пациентов с пародонтозом — съемное протезирование. Кроме того, съемные бюгельные протезы с металлическими крючками позволяют зафиксировать незначительно подвижные зубы.

Мнение специалиста

Комплексная имплантация ROOTT с протезами (1 челюсть) — 230 000 руб. 265 000 руб.

Протезирование с помошью м/к протеза — 1 челюсть — 250 000 руб.

Только наш центр обладает эксклюзивной франшизой на применение метода имплантации с моментальной нагрузкой ROOTT в России.

Новые зубы за 3 дня — все включено! И вы сможете жевать!

Имплантация с немедленной нагрузкой протезом — 44 000 руб. за единицу.

Установка полного мостовидного металлокерамического протеза на одноэтапные импланты системы ROOTT (1 челюсть) — 210 000 руб. 250 000 руб.

Только наш центр обладает эксклюзивной франшизой на применение метода имплантации с моментальной нагрузкой ROOTT в России.

Имплантация зубов при пародонтозе и пародонтите

Классическая имплантация зубов при пародонтозе и пародонтите невозможна, поскольку костная ткань в результате заболевания и при потере зубов заметно уменьшается в размерах. Операция по наращиванию костной ткани также может затянуться на очень долгий срок и эффективность таким операций в случаях с сильной атрофией довольно невилика.

Сегодня появились методы имплантации, которые позволяют восстановить отсутствующие зубы при слабой кости и воспалительных процессах на деснах.

Речь идет о базальной имплантации зубов:

  • проводится удаление подвижных зубов;
  • одновременно удаляются и прочищаются все очаги воспаления, которые исключат попадание инфекции в зону установки имплантата;
  • в лунки удаленных зубов моментально устанавливаются базальные имплантаты, а на третий день фиксируется металлопластмассовый протез.

При базальной имплантации особые по дизайну конструкции фиксируются в самом нижнем, наиболее плотном и твердом отделе костной ткани – базальном (отсюда и название). Именно поэтому часть разрушенного отдела центральной кости в результате пародонтоза или пародонтита не сказывается на общем процессе имплантации. Имплантаты надежно фиксируются, а через 2-3 дня на них устанавливается протез, при этом нагрузка от него передается на кость – в ней активируются естественные процессы и костная ткань в предельно короткие сроки восстанавливается.

Поскольку пародонтоз и генерализованный пародонтит – это заболевания, которые не подлежат лечению, при сильных воспалениях и подвижности, оголении корней зубов рекомендуется все же прибегнуть к процедуре замены естественных зубов на искусственные, так как это едиствнный способ полноценно восстановить зубы и забыть об этом заболевании навсегда. Тем более что базальная имплантация зубов позволяет зафиксировать зубные имплантаты даже при минимальном объеме костной ткани, несмотря на ее атрофию.

Протезирование зубов при пародонтозе

Пародонтоз – одна из самых опасных патологий пародонта. Заболевание носит генерализованный характер, то есть поражает все зубы сразу. Симптоматика пародонтоза связана с развитием остеопороза, резорбцией межзубных перегородок, расшатыванием зубов, оголением их шеек и корней. Все чаще пародонтоз поражает не только пожилых, но и молодых людей. При отсутствии своевременного лечения прогноз неблагоприятный: высок риск потери зубов. Не допустить развития такого сценария поможет грамотная терапия и протезирование зубов при пародонтозе в стоматологии Avantis.

Вид работСтоимость
Протезирование зубов при пародонтозеиндивидуально

Выбор способа протезирования зубов при пародонтозе

Выбор способа протезирования зубов при пародонтозе обусловлен клиническим случаем и той задачей, которую решает выбранная методика. Необходимость протезирования может быть вызвана укреплением шатающихся зубов или их восстановлением в тех случаях, когда они оказались утерянными в результате заболевания.

Важным фактором, влияющим на выбор, оказывает наличие прочных устойчивых зубов в полости рта, которые, при необходимости, могли бы выполнить роль опоры при фиксировании протеза. При отсутствии таких предпосылок мостовидная конструкция не может быть применена. В этом случае используют съемные модели и проводят протезирование на имплантах.

Осуществляя протезирование при пародонтозе, необходимо учесть, что наиболее оптимальным материалом для искусственной коронки является диоксид циркония, поскольку он в большей степени препятствуют распространению бактерий.

Особенности протезирования при пародонтозе

Основная цель протезирования при наличии в анамнезе заболеваний пародонта – уменьшение подвижности сохранившихся и замещение отсутствующих зубов, восстановление жевательной функции и улучшение эстетических качеств улыбки. Выраженная подвижность сегодня не является противопоказанием к протезированию. Напротив, ортопедическая конструкция позволяет стабилизировать сохранившиеся зубы и продлить срок их службы. Стоит отметить, что несъемные конструкции с опорой на имплантаты имеют значительные преимущества по сравнению с традиционными съемными, а тем более мостовидными протезами. Имплантация не требует препарирования соседних зубов, позволяет избежать их девитализации. Имплантат неподвижно фиксируется в костной ткани, коронка может быть установлена как сразу, так и после полного приживления имплантата (4-6 месяцев).

Шинирующиебюгельные протезы

Широкое применение в современной практике нашли бюгельные протезы. Они также могут с успехом применяться при наличии заболеваний пародонта. Бюгельный протез не только замещает утраченные зубы, но и выполняет шинирующую функцию – стабилизирует зубы в физиологичном положении и препятствует их дальнейшему расшатыванию. Бюгельное протезирование более доступно по цене, чем имплантация. Однако любая съемная конструкция уступает имплантатам в плане эстетики и повседневного комфорта.

Технология протезирования зубов при пародонтозе

Протезирование зубов при пародонтозе в стоматологии Avantis может осуществляться как с использованием имплантов, так и путем применения съемных бюгельных протезов, которые имеют многозвеньевые кламмеры. Такая конструкция выполняет двойную функцию: благодаря прочной металлической дуге в основании она уменьшает подвижность пораженных зубов, а также восстанавливает зубной ряд при наличии отсутствующих зубов.

Широкое применение при пародонтозе находят шинирующие конструкции. Суть методики заключается в укладывании прочных металических шин на внутреннюю поверхность зубов и фиксирование их композитным материалом. Такое жесткое соединение позволяет заметно укрепить фиксацию пораженных зубов в лунках, снизить их подвижность.

Ортопедическая стоматология в клинике «Авантис»

Стоматологическая клиника «Авантис» — это современные технологии протезирования зубов. Мы успешно справляемся со сложными клиническими случаями. Также, в клинике Вы можете пройти комплексное пародонтологическое лечение, что позволит добиться стойкой ремиссии. Наши специалисты регулярно повышают свой профессиональный уровень за рубежом, применяют новейшие методики диагностики и лечения заболеваний пародонта.

Протезирование зубов при пародонтозе и пародонтите

Согласно данным ВОЗ, распространённость заболеваний пародонта очень значительна — только в 15 из 35 исследуемых стран уровень заболеваемости ниже 40%. Системное поражение пародонта (от греческих πᾰρά — рядом и όδυς — зуб) или околозубной ткани, и наличие подвижных зубов может препятствовать установке постоянного протеза. Поэтому сначала проводится терапевтическое лечение заболеваний пародонта: снимаются зубные отложения, пролечивается кариес и т.д. На период лечения для восстановления нормальной нагрузки на зубы устанавливаются временные протезы.

Постоянное протезирование при пародонтозе и пародонтите возможно лишь при отсутствии:

  • кровоточивости и воспаления дёсен;
  • зубного камня и налёта;
  • глубоких пародонтальных карманов.

Важны также правильный прикус, здоровое состояние и плотность дёсен около опорных зубов.

В случае несоблюдения этих условий протезирование при пародонтозе и пародонтите может стать для пациента причиной дискомфортных ощущений и не только. Наличие подвижных зубов, расположенных рядом с предназначенным для протезирования участком зубного ряда, препятствует надёжной установке постоянного протеза и может привести даже к повреждению опорных зубов.

При наличии подвижных зубов может быть установлен съёмный протез. Но он неудобен, неустойчив, требует чистки после каждого приёма пищи и замены, если количество подвижных зубов около протеза продолжает расти.

Для того чтобы протезирование при пародонтозе и пародонтите было успешным и максимально комфортным, нужно удалить не подлежащие восстановлению зубы, произвести фиксацию подвижных зубов, распределить нагрузку между оставшимися зубами. Это занимает немало времени.

Этапы протезирования при пародонтозе и пародонтите

І этап. Лечение заболеваний пародонта
  • Применение антиоксидантных и кровоостанавливающих препаратов, комплекса витаминов и микроэлементов.
  • Физиопроцедуры: массаж дёсен, электрофорез, ультрафиолетовое облучение полости рта.
  • Лечение кариеса и пульпита.
  • Удаление зубного камня и налёта, кюретаж пародонтальных карманов
  • Удаление не подлежащих восстановлению зубов.
ІІ этап. Временное протезирование.

Этот этап применяется только в случае давности заболевания и при прогрессирующих формах заболеваний пародонта

Производится стягивание в один блок нескольких зубов — это называется временное шинирование, чтобы перераспределить нагрузку и исключить из жевательного процесса подвижные зубы. Врачи клиники «Креатив Дент» делают это в трёх случаях:

  • если в околозубных тканях возник отёк, что может привести к дальнейшему расшатыванию подвижных зубов;
  • если нужно равномерно распределить нагрузку зубного ряда после удаления нескольких зубов (на время заживления лунок);
  • если положение одного или нескольких зубов пришлось изменить с помощью специальных ортодонтических аппаратов.
Читать еще:  Как в домашних условиях снять коронку с зуба
ІІІ этап. Протезирование.

При подборе протеза врачи клиники учитывают несколько факторов:

  • структуру челюстей и степень выраженности пародонтоза и пародонтита;
  • длительность заболевания и уровень атрофии костной ткани;
  • индивидуальные особенности прикуса пациента.
Протезирование при пародонтозе и пародонтите оптимально с помощью:
  • мини-имплантатов — при этом не столь важен уровень атрофии костной ткани;
  • равномерно распределяющих жевательную нагрузку бюгельных протезов, которые дают возможность продолжать дальнейшее лечение;
  • наложения на внутреннюю поверхность зубов постоянных шин;
  • несъёмных металлокерамических мостовидных протезов (только в случае, если соседние зубы неподвижны);
  • каповых аппаратов;
  • виниров и люминиров (если необходимо протезирование передних зубов)
При пародонтозе НЕ используются:
  • консольные протезы;
  • фарфоровые и металлические цельнолитые коронки;
  • металлоакриловые модели.

Да, протезирование при пародонтозе и пародонтите — процесс непростой и занимающий немалый отрезок времени. Но опытные специалисты могут обеспечить отличный результат.

Вы можете в этом убедиться, обратившись в клинику «Креатив Дент».

Имплантация зубов при пародонтите и пародонтозе

  • Вопросы и ответы
  • Акции
  • Отзывы

Можно ли вернуть полноценную улыбку с помощью имплантатов, если вы потеряли зубы вследствие пародонтоза или пародонтита? Не являются ли заболевания пародонта противопоказанием к имплантации? Сколько времени прослужит имплантат, если у человека пародонтоз? Ответы на эти вопросы можно прочитать в этой статье.

Сеть стоматологических клиник “НоваДент” в Москве предлагает услуги по лечению пародонтита, пародонтоза и установке зубных имплантов пациентам с этими диагнозами. Благодаря последним технологиям восстановительной стоматологии мы можем гарантировать хороший результат имплантации, даже в долгосрочной перспективе.

Как пародонтит и пародонтоз мешают имплантации?

Пародонтоз и пародонтит — это разные заболевания ротовой полости, а точнее околозубных тканей (пародонта). Хотя их названия похожи, есть и принципиальные отличия. Пародонтит предполагает наличие воспалительного процесса десен. При пародонтозе наоборот десны не воспалены.

Чем мешает наличие пародонтита и пародонтоза установить имплант сразу? При данных диагнозах наблюдается:

  • уменьшение костной массы;
  • имеющаяся костная ткань становится рыхлой, что препятствует остеоинтеграции искусственного корня;
  • десна перестает плотно прилегать к зубам и образуются глубокие пародонтальные карманы.

Устанавливать при таких условиях имплант крайне рискованно. Велика вероятность, что он начнет расшатываться, а это приведет к воспалительному процессу, инфекции, периимплантиту и, как следствие, отторжению конструкции.

Возможна ли имплантация при пародонтозе и пародонтите?

Несмотря на более высокий риск периимплантита, пародонтоз и пародонтит не являются абсолютными противопоказаниями к имплантации зубов.

Конечно, при остром течении заболевания ни один имплантолог не возьмется за операцию. Сначала необходимо провести лечение имеющихся заболеваний ротовой полости, а затем заниматься непосредственно имплантацией.

На лечебные процедуры необходимо выделить достаточно времени. Сколько времени уйдет на восстановление тканей пародонта, зависит от стадии заболевания. Чем раньше болезнь взята под контроль, тем легче и быстрее проходит лечение.

Вывод: При тяжелых формах пародонтита невозможно сохранить свои зубы, поэтому имплантация – оптимальный вариант лечения. В то же время успех протезирования на имплантах во многом зависит от качественной предимплантационной подготовки и соблюдения пациентом всех рекомендаций по уходу за ротовой полостью.

Подготовка к операции

Обязательная процедура перед имплантацией – глубокая чистка ротовой полости от налета и зубного камня.

Далее лечение околозубных тканей будет отличаться в зависимости от диагноза. Чтобы удалить инфекцию, спровоцировавшую воспалительный процесс, при пародонтите часто требуется:

  • антибактериальная терапия,
  • прием противовоспалительных препаратов,
  • полоскания ротовой полости антисептиком.

При запущенном пародонтите прибегают к хирургическим процедурам: сокращению десневого кармана, пересадке десны, костной пластике.

В случае пародонтоза необходим подробный сбор анамнеза, так как это заболевание часто бывает при диабете, болезнях сердца, респираторных заболеваниях. Потребуется сотрудничество пародонтолога с вашим лечащим врачом для контроля хронических заболеваний, перечисленных выше. Лечение десен будет направлено на улучшение циркуляции крови, назначается массаж, витаминные препараты.

Как проводится имплантация

При первом посещении имплантолога главной целью врача будет выяснить, в каком состоянии у пациента десны и костные ткани челюсти, требуется ли костная пластика или пересадка десны.

Если есть необходимость в этих операциях, то вживление импланта будет отложено на срок от нескольких месяцев до года, в зависимости от сложности ситуации. При достижении положительных результатов врач перейдет к имплантации зубов, которая состоит из следующих этапов:

  1. Вживление титановых винтов (имплантатов) в челюсть одномоментно с удалением зубов. Перед вживлением стержней, проводят тщательный кюретаж (чистку) зубных лунок.
  2. Установка абатмента и формирователя десны. В зависимости от вида имплантации, это может быть в день установки импланта или через 3-6 месяцев после операции.
  3. Через 10 дней – установка временного протеза (коронки) по заранее снятым слепкам.
  4. Через несколько месяцев – установка постоянного протеза.

Технологии имплантации при пародонтите и пародонтозе

Учитывая высокий риск инфицирования, при заболевании тканей пародонта, желательно проводить как можно меньше хирургических операций. Преимущество в этом случае отдается технологиям экспресс-имплантации с немедленной нагрузкой.

У пациентов, которым показано удаление всех зубов, проводится имплантация по протоколу All-on-4. В этом случае для фиксации протеза используется 4 имплантата, 2 из которых вкручиваются под углом в боковые отделы челюсти. Для лучшей стабильности протеза, во многих случаях предпочтение отдается альтернативному протоколу All-on-6.
Подробнее о технологиях.

Протезирование на имплантах при болезнях пародонта: прогнозы

Согласно исследованиям, пациенты с пародонтитом, пародонтозом, которые не запускают заболевание, регулярно посещают стоматолога и ответственно подходят к ежедневной гигиене ротовой полости, имеют практически такие же шансы на успешное приживление импланта, что и здоровые пациенты.

Если вы стремитесь создать привлекательную белоснежную улыбку с помощью имплантов, также нужно заботится о здоровье всей полости рта, и десен в том числе. При хронических болезнях пародонта вам необходимо прилагать больше усилий для того, чтобы имплант прослужил долгие годы.

У вас остались вопросы? Запишитесь на прием к одному из специалистов клиники НоваДент. Во время бесплатной консультации стоматолог проведет тщательный осмотр ротовой полости и расскажет о вариантах протезирования в вашем случае.

Пациентам с проблемами пародонта перед имплантацией в обязательном порядке требуется дополнительное лечение: санация ротовой полости, кюретаж, скейлинг, удаление расшатавшихся зубов. Поэтому общая стоимость имплантации при пародонтите будет определяться объемом подготовительных процедур.

Протезирование при пародонтозе
и пародонтите

По статистике 80% людей старшего возраста в России имеют проблемы с дёснами. Прогрессирование заболеваний тканей пародонта приводит к возникновению пародонтита и пародонтоза. Эти заболевания вызывают атрофию кости и становятся основной причиной потери зубов. Какие виды протезирования возможны в этом случае и как подобрать подходящий протез мы рассмотрим в этой статье.

Особенности протезирования при пародонтозе и пародонтите

Симптомы пародонтита и пародонтоза часто путают. Эти два заболевания действительно имеют схожую симптоматику, тем не менее, у них совершенно разная природа происхождения. Пародонтит — воспалительное заболевание тканей пародонта, которое сопровождается образованием пародонтальных карманов и развитием в них инфекции, а также гнойными выделениями.

Пародонтоз же не относится к воспалительным заболеваниям, может стремительно развиться и прогрессировать. Он приводит к убыли костной ткани, атрофии альвеолярных отростков и выпадению зубов. Часто обнаруживается уже на поздней стадии.

Оба заболевания приводят к атрофии костной ткани и выпадению зубов. Проведение протезирования в этих случаях гораздо сложнее, поскольку перед врачом встаёт задача не только по восстановлению целостности зубного ряда, но и по минимизации воздействия протеза на мягкие ткани полости рта. В острой фазе заболевания установка протезов противопоказана, поэтому необходима тщательная подготовка, которая включает терапевтические и хирургические манипуляции по лечению пародонтита или пародонтоза. Эти меры позволяют ликвидировать симптомы и приостановить прогрессирование болезни.

Виды протезирования зубов при пародонтозе
и пародонтите

Коронки . При имеющихся заболеваниях тканей пародонта противопоказаны некоторые виды конструкций, например, установка металлокерамики. При протезировании передних зубов при пародонтозе могут порекомендовать циркониевые коронки , поскольку биосовместимый диоксид циркония препятствует скоплению бактерий рядом с десной.

Мостовидный протез . В некоторых случаях при пародонтозе и пародонтите возможна установка моста. Его применяют только на начальной стадии заболевания, поскольку мост давит на десну и опорные зубы. Это приводит к разрушению эмали и атрофии кости, поэтому повторное протезирование может понадобиться уже через 5-8 лет.

Бюгельный протез . Одним из самых оптимальных вариантов протезирования при пародонтите считается установка бюгеля. Эта конструкция применяется при частичном отсутствии зубов и позволяет равномерно распределять нагрузку на кость. Недостатки: невысокая эстетика из-за видимых креплений.

Имплантация . При отсутствии противопоказаний и незначительной убыли костной ткани в период ремиссии заболевания может быть установлен имплант. Обычно в этих случаях специалисты проводят одномоментную имплантацию .

Протезирование при полном отсутствии зубов

Акриловый протез . Полные съёмные протезы считаются недорогим вариантом восстановления зубов. При заболеваниях дёсен они изготавливаются таким образом, чтобы минимально воздействовать на ткани пародонта. Преимущества: недорогой, быстрый в изготовлении и прочный. К недостаткам относится: долгое привыкание, вероятность аллергии, нарушение дикции и ограничения в еде.

All-on-4 . Считается лучшим вариантом протезирования, поскольку позволяет восстановить все зубы за 1 день. Применяется при полном отсутствии зубов и недостатке костной ткани. Суть его заключается в том, что в челюсть устанавливаются 4 импланта, на которые сразу в день операции врач фиксируют протез. Преимущества: естественный внешний вид, полное восстановление жевательной функции, комфортная эксплуатация, отсутствие ограничений в пище.

Какие протезы лучше при пародонтозе
и пародонтите

Однозначно ответить на вопрос, какой протез лучше — невозможно. Во всех случаях конструкции подбираются в индивидуальном порядке. Протезы при пародонтите или пародонтозе выбирают с учётом общего состояния здоровья, состояния полости рта и стадии заболевания. Врач после визуального осмотра и необходимой диагностики обязательно посоветует оптимальный вариант протезирования.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector