Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Начала шататься зубная коронка

Как убрать подвижность зубов?

У вас начали шататься зубы. С таким явлением рано или поздно сталкивается каждый человек. В детстве качаются и выпадают молочные зубы. Взрослый возраст приносит другие проблемы – изнашивания и/или травмирования зубов. Даже если зубы, шатаясь, имеют при этом «нормальный» вид и не болят – расшатанность в любом случае говорит о том, что вы находитесь в шаге от потери этих зубов. Поэтому чем раньше вы попадёте к стоматологу – тем выше вероятность, что их ещё можно спасти.

СОДЕРЖАНИЕ

  1. Зуб шатается и болит при нажатии – что делать?
  2. Точная диагностика – залог успешного лечения
  3. Советы стоматолога
  4. Слово доктору

Зуб шатается и болит при нажатии – что делать?

Самая сильная мышца в организме – жевательная. Если руками можно поднять, например, до 100 кг., то нагрузка на зубы достигает 200 кг. Поэтому неудивительно, что под таким давлением даже здоровый зуб может начать качаться, расшатывая при этом также и соседние зубы.

Какова причина расшатанности зубов? Вариантов ответа на этот вопрос может быть несколько.

Механические повреждения зубов:

  • Травма челюсти (перелом, ушиб) может повредить зуб и десну
  • Повреждение слишком жёсткой пищей (орехи, семечки, кости), пищей с резким перепадом температур (резко холодное и горячее)
  • Неудачная реставрация зубов у стоматолога в прошлом

  • У детей шатаются и выпадают молочные зубы, каждый молочный зуб меняется на коренной в возрасте от 6 до 12 лет (в среднем)
  • Беременность и период грудного вскармливания
  • Менопауза
  • Пубертатный период
  • Преклонный возраст
  • Плохая наследственность
  • Курильщики обречены на проблемы, связанные со здоровьем зубов, в частности – их расшатывание: к 65 годам половина курильщиков полностью теряет зубы, когда как среди некурящих эта цифра вдвое ниже
  • Злоупотребление алкоголем и/или наркотическими веществами
  • Бруксизм, или ночное скрежетание зубами
  • Неправильное питание

Врождённые и приобретённые проблемы со здоровьем:

  • Любое хроническое заболевание организма (сахарный диабет, артрит, остеопороз и другие) напрямую влияет на подвижность зубов
  • Нездоровая десна – т.е. различные заболевания пародонта (киста, флюс, пародонтит, пародонтоз и т.п.)
  • Сниженный иммунитет
  • Нарушение прикуса
  • Побочные действия определённых лекарственных препаратов и т.д.

Как видите, к расшатыванию зубов может привести не одна причина, возможно – даже комбинация из нескольких.

Точная диагностика – залог успешного лечения

Почему зуб стал шататься – что случилось изначально? Повредились десна, коронка или сам корень зуба? Каждую причину сопровождает соответствующий симптом. Например:

  • услышали характерный хруст – значит, случился корневой перелом (продольный или оскольчатый);
  • раскачивается только один зуб – так обычно происходит при травме или кисте;
  • расшатаны сразу несколько зубов – скорее всего, системное заболевание, например – пародонтит.

Часто расшатанность зубов сопровождают и другие симптомы:

  • неприятный запах изо рта;
  • припухлость, кровоточивость и/или ощущение зуда в области дёсен;
  • оголение шейки зуба (т.н. рецессия);
  • зуб шатается и болит при нажатии;
  • высокая температура тела;
  • головная боль;
  • тошнота и другие.

Обо всех непривычных ощущениях нужно обязательно рассказать врачу. Стоматолог начинает диагностику с того, что пытается выяснить основную причину расшатанности зубов в т.ч. с помощью опрашивания пациента.

Следующая задача – выяснить степень расшатанности зуба, и, как следствие, вероятность его спасения. Различают четыре степени расшатанности:

I – отклонение зуба от соседних зубов на 1 мм. или чуть больше, заметить которое способен только стоматолог;

II – амплитуда качания чётко определяется визуально даже без помощи врача, могут добавиться болевые ощущения;

III – ярко выраженное качание в разных направлениях при небольшом нажатии языком или щекой;

IV – зуб может двигаться вокруг своей оси, еле удерживается в десне.

После осмотра стоматолог назначает рентген проблемного участка. Если этого оказывается недостаточно, нужно дополнительно делать томографическое обследование – т.е. трёхмерное исследование зубочелюстной системы. И только потом он может назначать соответствующее лечение, или направить на дообследование к другому профильному врачу.

Советы стоматолога

В зависимости от результатов диагностики, зубы придётся укреплять разными методами.

В каждом случае, когда начали шататься зубы, требуется индивидуальный подход. Например, если причина в неправильном прикусе – нужно ортодонтическое лечение, если пациент страдает от бруксизма – ему назначают ношение капы или специальных пластинок, которые препятствуют сжиманию зубов во сне. Если возникает киста – она удаляется хирургическим путём.

Шинирование, или наложение шины – назначается, например, если зубы расшатаны в результате механической травмы, пародонтита, в период реабилитации после ношения брекетов и во многих других случаях.

Шинирование – это фактически присоединение подвижных зубов к неподвижным благодаря специальным фиксирующим конструкциям. Бывает временное (до 1-3 месяцев), длительное (до 1 года) и постоянное. Шины бывают съёмные (например, протезы) и более надёжные несъёмные (лента, нить, композитное вещество и т.п.). Рассмотрим ниже некоторые, наиболее часто встречающиеся варианты шинирования.

  • Бюгельный протез. Подвижные зубы фиксируют металлическим каркасом в форме дуги.
  • Стекловолоконная лента. В зубах создаётся бороздка, в которую затем погружается лента и закрепляется композитом.
  • Шинирование коронками. Т.е. установка спаянных коронок – ещё более стабильная конструкция, чем лента.

Основную терапию часто дополняет вспомогательное лечение, целью которого является профилактика расшатывания зубов в будущем. Список наиболее частых дополнительных процедур, которые назначает стоматолог, когда начали возникать проблемы с подвижностью зубов:

  • приём лекарств (с противовоспалительным действием) и витаминов;
  • мази, цель которых – укреплять десневые ткани;
  • гели для лечения стоматологических патологий;
  • уколы (антибиотики, биостимуляторы и т.д.);
  • профилактическая чистка зубов;
  • лечение и профилактика заболеваний дёсен в стоматологическом кабинете (электрофорез, ультразвук, плазмолифтинг и другие методы);
  • массаж дёсен;
  • поддержание гигиены рта;
  • правильное питание.

Слово доктору

Олег Баглаев,
Ортопед, хирург:

Подвижность зубов – проблема, в той или иной мере знакомая абсолютно каждому человеку. У детей зубы начинают шататься, поскольку рассасываются их корни. На месте каждого временного (молочного) зуба вырастает постоянный – коренной.

Что же делать, если зуб зашатался у взрослого человека? Например, передний зуб стал подвижным после того, как человек упал и ударился лицом. Пугаться не стоит, пока зуб находится в десне – его, скорее всего, всё ещё можно спасти. Но откладывать посещение стоматолога ни в коем случае нельзя, поскольку время в данном случае играет против пациента. Зубами мы пользуемся каждый день, что способствует их ещё большему расшатыванию и напрямую ведёт к их выпадению, после которого вернуть зуб на его место уже никак не получится.

Вопрос-ответ

Здравствуйте!
У меня 8 лет стоит металлокерамический мост из трех коронок с опорой на 15 и 13 зубы(в 13 стоит штифт).
Недавно он начал шататься, видимо расцементировался штифт на 13 зубе.
Возможно ли его снять,произвести цементировку и поставить обратно или лучше не рисковать опорными зубами?
И как долго можно так ходить? Пока шатается только слегка.
С уважением Алексей!

Здравсвуйте!
Верхний зуб (шестерка) по ощущениям провалился — перекосился (пятерка удалена) и разрушил нижний зуб (пополам). Что-то можно исправить?
Владимир

стоматолог-ортопед, главный врач «Зуб.ру» на Войковской
Савинов Денис Викторович
Стоматология Зуб.ру на м. Войковская

Добрый день! В конце 2006 года делала протезирование зубов. Мост зафиксировали лапкой со здоровым зубом. В конце 2010 г этот зуб лечила. Под лапкой образовалась дырка. Мост был подвижен. После удаления лапки и фиксации моста через 3 месяца в области коронки изнутри колет язык чем-то острым. Подскажите, пожалуйста что делать? Нина Николаевна

Главный врач клиники на Шаболовской, стоматолог — терапевт
Волкова Татьяна Николаевна
Стоматология Зуб.ру на м. Шаболовская

Здравствуйте! Мне 24 года, в 10 лет выскочил флюс на нижней челюсти 5 или 6 зуб с правой стороны. В результате зубы разъехались, сейчас с правой стороны внизу огромная щель (как будто нет зуба между правым центральным и следующим), а также и после второго зуба щель, правда поменьше. Прикус неправильный, при закрытом рте в нормальном состоянии верхняя челюсть намного выдвинута вперед, кончик языка западает вперед между задней стенкой верхних зубов и передней стенкой нижних.
Ходила на консультацию к ортопеду: сказали срочно надо убирать с правой нижней стороны 3 или 4 зуб, чтобы исправить прикус, потом 2 года носить брекеты, затем вставлять искусственный зуб, скреплять всю челюсть проволочкой, чтоб с возрастом опять не разъезжались и никакой гарантии, что не разъедутся, нет.
Оценили эту работу (вместе с брекетами бесцветными, которые одеваются на заднюю стенку зубов, чтоб не видно их было) в 350-370 тыс.руб.
Вот и хотелось бы узнать: действительно ли только один способ исправить ситуацию и объективная ли это стоимость. Заранее спасибо. Елена

Добрый день.
Почему металокерамическая коронка почернела в месте стыка с десной?
Коронке 11 лет. Нужно ли её менять из-за этого?
Светлана

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, обязательно ли вставлять временные зубы при смене зубов на металлокерамику, если они обточенные? Елена

Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, можно ли во рту иметь коронки из нескольких сплавов? Например,
верхняя челюсть из золотого сплава, а нижняя из серебряного, если нет, то почему? С уважением Наталья. Спасибо.

Здравствуйте!
У меня произошла неприятность с коронкой (металлокерамика) с внешней стороны откололся небольшой кусочек. Теперь по ощущениям коронка мне немного мешает. Думаю, если немножко обточить или отполировать, все будет нормально. Хотелось бы узнать, к кому из специалистов обращаться с этой проблемой и, на какую сумму рассчитывать? Людмила

Здравствуйте!
В 1995 году ставила коронки и мосты (металлокерамика). Прошло 15 лет. Зубы не болят, коронки не сыпятся. Надо ли менять все это на новые материалы? Зубы под ними не гниют? Ирина

Здравствуйте, Наталия!
Один раз при визите к стоматологу после инъекции обезболивающего «Септанез» упало давление, появилось сильное головокружение, слабость. Сейчас беспокоит зуб с удалённым нервом (осталась только часть зуба, все остальное скололось). Как и где можно проверить чувствительность к обезболивающим средствам? Наталия

Главный врач медицинского центра, стоматолог-терапевт
Войтко Галина Николаевна
Стоматология Зуб.ру на м. Улица 1905 года

Уважаемые доктора!
Мне один из Ваших врачей-специалистов посоветовал поставить на передние зубы безметалловые коронки. Есть ли вариант лечения в Вашей клинике в кредит? Татьяна

Здравствуйте.
Мне 12 лет назад поставили на передний зуб коронку, мой зуб сточили. Я хочу у Вас снять эту коронку и поставить другую. Меня интересует, если корень здоров, надо ли вырывать зуб или на тот сточенный можно опять надеть новую коронку, как технически это происходит, ну и примерная стоимость за работу и материал! Спасибо! Елена

Здравствуйте.
Скажите, можно ли в «Зуб.ру» установить вкладки из драгоценных металлов вместо пломб. Какие разновидности сплавов, возможно, использовать и какая их приблизительная стоимость?
Благодарю. Андрей

Главный врач, стоматолог-ортопед
Гагиев Ахсарбек Хазбиевич
Стоматология Зуб.ру на м. Улица 1905 года

Добрый день!
У меня нет четырех передних зубов, только клыки, и дальше зубы через один. Можно ли вставить металокерамику, чтобы была красивая улыбка? Сколько это будет стоить? Елена

Добрый день.
Скажите, пожалуйста, можно ли восстановить зуб, если осталась одна стенка? Или возможно только удаление? Ирина

Главный врач клиники на Шаболовской, стоматолог — терапевт
Волкова Татьяна Николаевна
Стоматология Зуб.ру на м. Шаболовская

Здравствуйте!
Я у вас в клинике вставляла коронки в прошлом году. Сегодня у меня этот мост выпал. После того, как мне на место установят коронки, продлится ли гарантия? Рада

Главный врач клиники на Шаболовской, стоматолог — терапевт
Волкова Татьяна Николаевна
Стоматология Зуб.ру на м. Шаболовская

Добрый день!
Какая гарантия в вашей клинике на протезирование зубов? В частности на коронку зуба? Спасибо. Земфира

Главный врач клиники на Шаболовской, стоматолог — терапевт
Волкова Татьяна Николаевна
Стоматология Зуб.ру на м. Шаболовская

Здравствуйте, Роман Михайлович!
01.09.2010 в среду я была у вас на приеме, 5 зуб на верху справа, внутри сгнил, вы прочистили и поставили средство, чтобы убить нерв. После этой процедуры он у меня болит 2-ой день, нормально ли это? И через какое время нерв должен умереть? Я записалась на лечение 14.09.,что мне будут делать, восстанавливать коронку или просто ставить пломбу? Если коронку, то поскольку она не входит в программу страхования, сколько она будет примерно стоить? И скажите, считается ли мой зуб разрушенным более чем на 1/2? Заранее спасибо. Евгения

Главный врач клиники на Маяковской, стоматолог-хирург, пародонтолог, имплантолог
Дмитрук Роман Михайлович
Стоматология Зуб.ру на м. Маяковская / Стоматология Зуб.ру на м. Смоленская

Здравствуйте!
Две недели назад поставила металлокерамические протезы и они пожелтели. В чем причина и как устранить желтизну?Обращалась к стоматологу, сказал, что видимо у меня проблемы с желудком. Но ведь я их так мало проносила. Объяснить, пожалуйста, почему так могло произойти? Наталья

Здравствуйте! В ноябре 2008 мне поставили мост, очень дорого 2,3,4,5 на вкладках и 6 висит г. Уверяли, что будет стоять хорошо. Теперь 4 и 5 явно движется относительно десны вверх и вниз, а 2 и 3 стоят прочно. Скажите, что делать? Ставить всё заново?

Начала шататься зубная коронка

Естественно – такой дефект, особенно если он в зоне прямой видимости, необходимо чем скорее заполнить. Современная стоматология имеет достаточно средств для этого, и чаще всего дело стоит только за тем, чтобы у пациента было достаточно финансовых средств оплатить протезирование. Ну и, конечно, существуют некоторые противопоказания, о которых мы также упомянем. Чтобы правильно выбрать метод для протезирования, в первую очередь надо посоветоваться со своим стоматологом. Но и самому нелишне будет знать, какие виды протезов оптимально подходят для того или иного случая.

КАКИЕ БЫВАЮТ ЗУБНЫЕ МОСТЫ?

Все зубные протезы подразделяются на разновидности: во-первых, на съемные и несъемные. О съемных протезах отдельный разговор, а вот несъемные, то есть постоянные протезы бывают:

Если коротко, зубные вкладки – это восстановление утраченной части коронки зуба с помощью специальных материалов. Причем эта пломба изготавливается по индивидуальным слепкам с очень высокой точностью. Отреставрированный зуб ничем не отличается от настоящего. Виниры, люминиры и ультраниры – это тонкие пластинки (0,3 мм и тоньше) из специальных керамических материалов, которые накладываются постоянно на фасад родных зубов. Если перед приклеиванием виниров снимается тонкий слой эмали, то люминиры и ультраниры вообще устанавливаются без травмирования зубов. Такие накладки служат для скрывания эстетических дефектов.

Если зуб был сильно поврежден или отломан, но его корень остался – стоматолог предлагает установку единичной зубной коронки, металлокерамической или из безметалловой керамики (на передние зубы предпочтительнее). Адгезивно-мостовидный протез или, как его еще называют, мэрилэнд протез – это облегченная конструкция с особым способом крепления без травмирования соседних зубов. Для этого используются специальные пластины, которые и фиксируют мост с внутренней стороны. Применяется для протезирования отдельных зубов.

Читать еще:  Способен ли кариес передаваться через поцелуй и можно ли им так заразиться

ЗУБНОЙ МОСТ ИЛИ ИМПЛАНТ?

Если же зуб или несколько отсутствуют полностью, удалены с корнем, то приходится выбирать между зубным мостом или имплантом. Разнятся они тем, что зубной мост устанавливается на собственные опорные зубы, которые для этой цели обтачиваются. А импланты или мосты на имплантах – искусственные зубы крепятся на специальных штырях, чаще всего титановых, которые внедряются в костную ткань челюсти. Каждый из способов имеет свои плюсы и минусы, и выбирать, конечно, пациенту.

Преимуществами мостовидных протезов можно считать:

• Отличный результат – и функционально, и эстетически искусственные зубы полностью замещают натуральные;

• Относительно быстрое изготовление и установка протезов – в течение месяца;

• Нет необходимости в установке временных конструкций;

• Нет металла в конструкции, нет контакта с деснами, нет травматичности;

• Доступная стоимость мостовидных протезов.

Минусы зубных мостов:

• Необходимость наличия опорных зубов по краям ряда отсутствующих;

• Необходимость обтачивания здоровых опорных зубов, которые могут повреждаться под протезом, если он неквалифицированно установлен;

• Края искусственных коронок иногда раздражают слизистую оболочку, если к ней прикасаются;

• Если не прикасаются – может быть видно внутреннюю конструкцию протеза в виде черной каймы у верха коронки;

• Если мост подобран или установлен неправильно, наблюдается усиленная перегрузка пародонта и деформация костей челюсти;

• Недостатки материала для коронок – изменение цвета, повышенное истирание, аллергические реакции, токсическое воздействие на организм;

• Также такие протезы подвержены механическим воздействиям – сколы, отломы;

• Только постоянная фиксация – чтобы заменить поврежденный отдельный элемент необходимо снять весь зубной мост, что достаточно сложно.

Конкуренцию мостовидному протезированию составляют коронки или мосты на имплантах. В этом случае в кость челюсти внедряется титановый шуруп, на который после заживления надеваются искусственные коронки из избранного материала.

Плюсов такого вида протезирования достаточно:

• Красиво, эстетично, функционально, надежно, отсутствует дискомфорт и чувство инородного тела;

• Нет необходимости обтачивать или любым другим способом вовлекать в протезирование соседние зубы;

• Возможна установка протеза в любом месте, одного или нескольких зубов, как подряд, так и через здоровые зубы;

• Можно таким способом навсегда заполнить весь зубной ряд и не пользоваться даже съемными протезами;

• Препятствует рассасыванию костей на месте отсутствующих зубов;

• Устранение повышенных нагрузок на отдельные зубы (в частности, опорные при мостовидных протезах);

• Большой срок службы.

С другой стороны, стоматологическое протезирование на имплантах имеет и свои недостатки:

• Высокая стоимость. В разы больше, чем обычных протезов;

• Длительный срок установки – от 3 месяцев, до года. Большую часть занимает вживление имплантов и привыкание организма к ним. Все это время недопустима нагрузка на импланты;

• Хотя сама операция безболезненная, так как проводится под анестезией, послеоперационный период иногда приносит сильные боли в течение периода адаптации – процесса остеоинтеграции импланта в кость;

• Если эстетические дефекты от отсутствия зубов сильны, устанавливается временный съемный протез с ограниченной функциональностью.

К разновидностям имплантов относятся протезы all-on-4, когда в челюсть не устанавливается титановый штырь на каждый зуб в отдельности, а 4 штифта на весь зубной ряд и на них одевается протез. Такой метод оптимально подходит, если отсутствует большинство зубов и является хорошей альтернативой съемным протезам.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ШАТАЕТСЯ МОСТ ЗУБНОЙ?

Расшатывание зубного моста случается довольно часто – раньше было в четверти случаев в течение 5-ти лет после установки моста. Сейчас такие ситуации случаются гораздо реже, но так как зубные мосты не вечные, они могут шататься.

Основные причины две – разрушение цемента, на котором держится коронка, и вторая – разрушение самого опорного зуба. Оценить ситуацию может только стоматолог. Даже если опорные зубы целы, а это может подтвердить рентген или визиография, конструкцию все равно придется снимать и переустанавливать заново. Никакое временное укрепление не поможет – через некоторое время протез опять будет шататься.

КАК СНЯТЬ ЗУБНОЙ МОСТ?

Случаются ситуации, когда зубной мост приходится снимать — его повреждение, расшатывание, боль опорного зуба. Самостоятельно делать это категорически недопустимо, ведь существует опасность повредить конструкцию протеза, нанести непоправимый вред опорным зубам, которые можно подлечить и установить протез опять. Кроме того, можно даже повредить кости челюсти. Поэтому, если у вас зубной мост вызывает дискомфорт, или под коронками болит зуб – обращайтесь к стоматологу и он примет адекватное решение, что делать. Когда необходимость снятия моста неизбежна, а принять решение поможет 3-D диагностика участка протезирования с помощью компьютерной томографии, то далее доктор оценит состояние моста и для его снятия может быть использован один из подходящих методов.

Метод срывания коронок, специальные аппаратные технологии — ультразвуковые коронкосшибатели (скалеры), которые расцементируют крепление и коронки снимутся так аккуратно, что их можно будет использовать вторично. Еще недавно основным методом снятия коронок было применение аппарата Коха для их распиливания. Осуществляется такое распиливание под анестезией, так как процесс этот длительный и чаще всего используется, когда болит опорный зуб. Зато такой метод гарантирует максимальное сохранение опорного зуба, который после лечения может быть опять использован для новых коронок.

Пародонтит

Пародонтит — это воспалительный процесс, который захватывает комплекс тканей, окружающих корень зуба: сам корень, костную лунку и мягкие ткани — десны.

Заболевание протекает практически бессимптомно, и нередко люди обращаются к специалисту уже на очень запущенном этапе — когда нельзя вылечить зуб, и приходится его удалять.

Березовикова Алена Валерьевна, стоматолог-пародонтолог клиники «СтильДент» рассказала нашим читателям про опасность пародонтита и о важности своевременной его профилактики.

Алена Валерьевна, расскажите, что за болезнь такая «Пародонтит», каковы причины ее появления?

Пародонтит — это заболевание десен, основным признаком которого является образование пародонтального кармана. Заболевание носит первично-хронический характер, имеет рецидивирующее течение, т. е. протекает с обострениями. Возникает болезнь микробов — определенных микроорганизмов, которые вызывают воспаление именно в этом месте и с таким течением.

Причины появления:

  • Неблагоприятная гигиена полости рта;
  • Наследственный фактор;
  • Неправильное формирование мягких тканей полости рта (уздечек губ и языка);
  • Мелкое преддверие полости рта;
  • Аномалии прикуса.

Помимо этих причин, локальный, т. е. местный пародонтит около одного зуба может быть вызван неправильно поставленной пломбой, некачественным протезированием. Установленные без учета индивидуальных особенностей ротовой полсоти пломбы, коронки или мосты приводят к тому, что между зубами застревают кусочки пищи, что вызывает воспаление десны — поражается круговая связка зуба, и образуется пародонтальный карман. Аналогичные проблемы могут возникнуть пломб, которые проседают, откалываются, что тоже служит источником задержки пищи.

По каким признакам человек может определить у себя пародонтит? Когда ему нужно обращаться к врачу?

Чаще всего пародонтит протекает малосипмтомно: боли не беспокоят. Выявляется заболевание, как правило, при осмотре у стоматолога-терапевта, к которому человек обращается, например, по поводу кариеса или приходит на профилактический осмотр.

На начальных стадиях пародонтита, когда абсцесс не формируется, и зуб еще не шатается, симптомов мало. Могут беспокоить неприятный запах изо рта, повышенная чувствительность зубов на холодное-горячее, кровоточивость десен. Кровоточивость десен — это не норма. Здоровые десны не кровоточат. Если вы увидели кровь на зубной щетке — обязательно обратитесь к врачу!

Возможно, все дело в неправильно поставленной пломбе, и эта проблема легко разрешится. Или обнаружится начальная стадия пародонтита, когда его еще очень легко вылечить.

Так если при пародонтите не беспокоят боли, надо ли вообще обращать на него внимание?

Опасность пародонтит кроется в том, что он приводит к потере зуба. Пародонто-патогенным микробам не требуется кислород, они живут под десной, вдоль корня и постепенно под действием этих микробов рассасывается костная стенка лунки — той самой, в которую погружен зуб. Таким образом, опорный аппарат зуба постепенно уменьшается, и через некоторое время это приведет к расшатыванию и потере зуба.

Очень часто человек, у которого кровит десна, не обращает на это должного внимания. Покровило — пополоскали — все прошло. Опять покровило — опять пополоскали. А ведь каждое усиление кровоточивости — это симптом обострения воспаления. А каждое обострение — это минус 2 мм костной ткани. В итоге зуб начинает шататься. Человек бежит к пародонтологу, а на этом этапе мы уже мало что можем сделать — либо зашинировать, либо удалить. Такие зубы невозможно ни вылечить, ни протезировать.

У кого чаще всего бывает пародонтит?

Да, у всех. Возраст в этом плане не является определяющим фактором.

В 20 лет кажется, что это проблема людей старшего поколения, но на самом деле это не так. Гингивит — воспаление десен может начаться уже с установления постоянных зубов. Если ребенок не привык следить за молочными зубами, у него весьма вероятны проблемы и с постоянными. прорезаются первые постоянные зубы, и если они желтые и нечищеные, воспаляется краевая десна, которая все время кровит. Дети лет уже ходят на профессиональную чистку.

Таким образом в 20 лет можно иметь цветущий пародонтит, особенно, если есть непрооперированная уздечка, неисправленный прикус. Встречаются пациенты, у которых все зубы шатаются так, что они просят лишний раз к ним не прикасаться, опасаясь, что те выпадут. Состояние зубов и десен зависит не столько от возраста, сколько от того, как следят за зубами, как чистят. Имеют значение наличие вредных привычек и сопутствующих заболеваний.

Хронические заболевания, такие, как сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой, требующие регулярной гормональной терапии, приводят к тому, что состояние пародонта тоже ухудшается. Для женщин таким провоцирующим фактором является беременность и кормление грудью, потому что увеличивается нагрузка на щитовидную железу, и очень часто во время беременности имеется ее гипофункция — снижение функции щитовидной железы, что тоже дает ухудшение.

Беременная женщина, у которой кровоточат десны, — это совсем не редкость. Поэтому перед планированием беременности обязательна полная санация полости рта для того, чтобы зубы не разболелись, и с деснами не было проблем.

Как можно избежать пародонтита?

Пародонтологические проблемы, по статистике, есть у 85% людей. Далеко не у всех, разумеется, это сразу пародонтит, но у многих можно диагностировать гингивит — воспаление десен.

Основное направление работы врача-пародонтолога — это профилактика. Главное — это обучение правильной чистке зубов, контроль чистки зубов, проведение регулярных профессиональных чисток у стоматолога не реже 2 раз в год.

Другие профилактические мероприятия включают в себя своевременную замену старых пломб, санацию полости рта, контроль за ортопедическими конструкциями (коронки и мосты, если они неправильно сделаны, могут вызывать травмы полости рта), коррекцию уздечек, углубление преддверия, исправление прикуса — здесь уже пародонтолог работает совместно с ортодонтом.

С бактериями помогают бороться профилактические чистки. Во время чистки удаляются налет и камни, которые служат средой для бактериальных колоний. Если зубы плохо прочищены, остались пища и налет, микробам, живущим в полости рта, будет, чем питаться. момент количество перейдет в качество, отягощающие факторы накопятся в достаточной мере, и начнется заболевание.

Чистить зубы надо обязательно у врача? Самостоятельно с этим справиться нельзя?

Зубной налет можно счистить самостоятельно обычной зубной щеткой — он мягкий. Но чистить зубы надо правильно! Если вы регулярно недостаточно качественно счищаете зубной налет, через пару недель он начнет превращаться в камень, который без специалиста уже не удалить. Камень стремится образоваться в тех местах, где его не трогают: например, под десной. Поддесневые отложения без специального скалера уже не убрать, а накопившийся под десной камень — а это прямая дорога к пародонтиту.

Имеет ли значение, насколько «продвинутая» зубная щетка, какая зубная паста — ведь сейчас так много различных предложений? И как правильно чистить зубы?

Марка зубной щетки и пасты не имеют решающего значения — можно взять самую навороченную зубную щетку, лечебную пасту, освежить рот за 3 секунды и весь налет останется на месте. А если чистить тщательно — то и самой простой щеткой и пастой вы счистите все. Зубы надо чистить долго — около 2 минут. При этом чистить надо правильно — зубы, а не десны.

У многих после долгой чистки начинают болеть десны — это значит, что вы чистите неправильно — травмируете десны. Существует стандартный метод чистки зубов, который разработан и одобрен Всемирной организацией здравоохранений (ВОЗ). В пародонтологии и в профилактике стоматологических заболеваний существуют определенные методики, которые направлены на определение эффективности чистки и общего гигиенического состояния полости рта.

Были определены наиболее оптимальные движения и время — Движения должны быть не вправо-влево и вверх-вниз и не при сомкнутых зубах, как обычно все чистят. Выметающие движения должны идти от десны, иначе межзубные промежутки просто не прочищаются. Жевательная поверхность чистится обычными движениями вперед-назад. порядка на каждый сегмент — которые захватывает зубная щетка.

Лучше всего, если эти движения вам поставит врач — освоить их самостоятельно достаточно сложно

Скажите, а вообще пародонтит можно вылечить?

Да, конечно. Лечить пародонтит сейчас стало значительно проще — наука не стоит на месте, существуют прогрессивные, очень эффективные методики. Уже давно никто не делает курсы болезненных уколов — пародонтальный карман обрабатывают лазером или ультразвуком.

Важно понимать, что лечение пародонтита — это не ограничивается одним посещением врача. Здесь требуются определенные усилия от человека: научиться правильно чистить зубы, регулярно посещать пародонтолога, проводить поддерживающую терапию и ухаживать за зубами всю жизнь. Чистка — это основное профилактическое мероприятие, волшебной таблетки не существует — ваши зубы сохранить можете только вы сами.

Что представляет собой лечение пародонтита?

Сначала делается чистка, потом проводится антибактериальное лечение (по показаниям). Затем — лечение лазером или ультразвуком. После этого делаются местно аппликации антибиотиков. Существуют препараты, представляющие собой липкую коллагеновую пленку, наполненная лекарственными препаратами (антибиотиками, антисептиками, препаратами, ускоряющими заживление).

Лечение ультразвуком мы проводим на немецком аппарате «Вектор». При помощи «Вектора» делается ультразвуковая чистка пародонтальных карманов. Карман заполняется водной дисперсионной средой, и через нее проходит ультразвуковая волна, возникают колебания. Грануляционная ткань, которая образуется за счет воспаления на внутренней стороне десны (собственно, она и дает кровоточивость, заполняя пародонтальный карман) удаляется, полируется корень зуба, одновременно убираются пораженные ткани корня.

Читать еще:  Антибиотики после имплантации зубов: зачем, когда, какие

Образуется чистая раневая поверхность, кровяной сгусток, и уже на фоне этого сгустка идет регенерация. Карман значительно уменьшается в размерах, небольшой карман (начальная стадия пародонтита) исчезает полностью за одну процедуру.

Лечение лазером проходит аналогично: удаляется грануляционная ткань. Лазер действует за счет высокой температуры и проникает глубже, чем ультразвук. В отличие от ультразвука после лазера остается небольшой ожог. Восстановительный период после лазера больше. После ультразвука уже через час-два пациент и не вспоминает об этой процедуре, а после лазера ранка заживает около Решение о том, какой аппарат использовать в каждом конкретном случае, принимает пародонтолог.

Чаще выбор делается в пользу ультразвука, как менее болезненной и более щадящей процедуры. Преимущество ультразвука еще и в том, что не повреждаются собственные зоны регенерации: цемент корня и мягкие ткани восстанавливаются, даже чуть-чуть увеличивается объем костной ткани за счет утолщения компактной пластинки.

Лечение подбирается в зависимости от формы и степени тяжести заболевания и с учетом сопутствующей патологии.

Если мы видим тяжелый распространенный пародонтит, обязательно выясняем анамнез на предмет наличия проблем в эндокринной системе, общесоматических заболеваний. Иногда бывают нужны дополнительные консультации иммунолога, общий анализ крови, исследование сахара крови, иммунограмма. Коррекция этих нарушений тоже входит в комплексную терапию заболевания пародонта.

Главное, что нужно понимать: пародонтит лечится. И лечить его необходимо. Здесь очень многое зависит от сознательности пациента, от его стремления вылечиться. Иметь свои здоровые зубы — это ли не то, ради чего можно и немножко постараться?

Получить консультацию пародонтолога вы можете в клинике «СтильДент».

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ!

Проблемы
с зубными коронками

Какие проблемы возникают после установки коронок

«Поставил коронку и забыл». Так думает каждый человек, когда обращается к стоматологу. Но иногда ошибки, нарушение технологии, скрытые дефекты и «глупая» эксплуатация приводят к большим проблемам уже после установки.

«Болит зуб под коронкой», «распирает десну», «коронка шатается» — такие жалобы пишут посетители стоматологических форумов, у которых данная процедура произошла с нарушениями и вызвала весьма неприятные и затратные осложнения. Какие же «беды» могут случиться с зубной коронкой в будущем?

Подвижность коронки

Часто люди жалуются, что после установки коронки она двигается во рту, шатается и проворачивается. Рано или поздно такое положение вещей приводит к полному выпадению коронки.

Подвижность зубной коронки может быть из-за 2-х причин: плохой расчет формы коронки и применение плохого цемента, скрепляющего зубной «пенек» и коронковую часть. Проблему можно скорректировать, установив коронку заново на грамотно отшлифованный зуб с помощью более качественного цемента.

Повторный кариес

Гораздо хуже ситуация, когда под коронкой вновь начался воспалительный процесс. Это происходит из-за двух основных причин. Во-первых, плохое прилегание коронки «открывает» ткани зуба для остатков пищи, в которой снова заводятся кариозные бактерии. Во-вторых, стоматолог не долечил и не вычистил полностью зубные каналы.

В любом случае, возникновение вторичного кариеса — это уже серьезная беда. В 100% случаев придется снимать коронку, «взламывать» и перелечивать каналы, и ставить новый стоматологический протез. Это, конечно, долго и дорого.

Нарушения прикуса

Порой зуб под коронкой начинает сильно болеть при жевании пищи. Причиной этого может быть ошибка в расчете прикуса, когда коронка в итоге слишком сильно возвышается над зубным рядом. Соответственно, весь груз при смыкании челюсти ложится именно на нее.

Здесь нужно обязательно переустанавливать коронку, так как помимо болевых ощущений сама коронка будет быстрее изнашиваться и деформироваться в условиях неправильной эксплуатации.

Температурная чувствительность

Почти все пациенты стоматолога замечают, что зуб с коронкой начинает сильнее реагировать на горячую и холодную пищу. И это даже при том, что у основания зуба удалены нервы и пульпа. Такое явление обуславливается тем, что теплопроводимость металлокерамических коронок действительно гораздо выше, чем у здоровой костной ткани. Поэтому к этому температурному дискомфорту придется просто привыкнуть.

Аллергические реакции

Редко, но все же случается, что на месте установки зубной коронки у человека начинается аллергическая реакция – припухлость, сыпь, повышение температуры и т.д. Возможность возникновения такой проблемы сложно предсказать, но можно снизить риск путем выбора гипоаллергенных коронок из оксида циркония.

В любом случае, известна следующая закономерность: чем менее качественный материал используется в самой коронке (сплав металла, фарфор, композитный скрепляющий цемент), тем выше вероятностьотторгающей реакции организма и его аллергического ответа.

Сколы и трещины

Очень распространенная ситуация, когда от недавно установленной коронки откалываются кусочки. Это обидное происшествие чаще всего случается по вине самого владельца. А ведь надо всегда помнить, что коронку, как и собственные зубы, надо беречь.

При таких сколах в ряде случаев возможна точечная реставрация без снятия всей коронки. Небольшие участки восстанавливаются керамическими вкладками с добавлением натурального каучука.

Помните, что отсутствие проблем с зубной коронкой обеспечит только квалифицированный и строго технологичный подход, причем желательно с юридической гарантией.

Шатаются зубы

  • Как начинается заболевание
  • Лечение
  • Расшатывание молочных зубов

Если шатаются зубы, желательно побыстрее обратиться к врачу. Без принятия необходимых мер такое положение способно привести к полной потере зубов. Патология может возникать по разным причинам, поэтому при первых признаках болезни следует обратиться к специалисту для диагностики.

Как начинается заболевание

Причины расшатывания зубов могут быть разными. Перед тем, как предпринимать попытки вылечиться, необходимо отыскать причину возникновения патологии.

Наиболее часто патологическая подвижность зубов возникает при пародонтите и пародонтозе:

  • Пародонтит — это воспалительное заболевание околозубных тканей, часто является следствием запущенного гингивита.
  • Пародонтоз — это заболевание возникает вследствие склеротических изменений в кости, также наблюдается снижение альвеолярных перегородок. В результате обнажаются шейки зубов и со временем зубы начинают шататься.

Расшатывание зубов может быть следствием таких заболеваний, как сахарный диабет, псориаз, артрит, а также при заболеваниях щитовидной железы.

Травмы — еще одна из причин, которые могут привести к шатыванию зубов. Их характер может быть разным — от ушиба до перелома. При любых травмах зубов нужно обратиться к врачу для осмотра и проведения диагностики.

Лечение

Чаще всего обнаруживается способность к расшатыванию у передних зубов. Лечение выполняется в несколько этапов.

  1. Запишитесь на прием к стоматологу для выяснения причины.
  2. Если зубы начали шататься из-за какой-либо хронической болезни, будет назначена консультация профильного специалиста (ревматолога, эндокринолога и др.).
  3. Проводится профессиональная чистка зубов — эта процедура должна осуществляться в стоматологическом кабинете. Она помогает избавиться от мягких и твердых отложений на эмали.
  4. Выполняется рентгеновский снимок переднего ряда зубов. Если подвижность отмечена после травмы, обычно шатается только один зуб.
  5. При обнаружении перелома области корня проводят небольшое хирургическое вмешательство с целью удаления осколка.

Если расшатаны коренные зубы, поиски причины выполняются следующим образом:

  1. Когда расшатан только один коренной зуб, это чаще всего означает наличие кисты. Такое образование возникает, как правило, наверху корня. Лечение в таком случае определяется стоматологом. Чтобы укрепить зубы, может быть назначено терапевтическое либо хирургическое лечение.
  2. Если расшатан не один, а несколько коренных зубов, чаще всего предполагаются такие заболевания, как пародонтит или пародонтоз. Для того, чтобы укрепить зубы, назначают обязательное соблюдение гигиены полости рта. При пародонтите проводится противовоспалительная терапия. Также назначаются физиопроцедуры и массаж десен.
  3. Может назначаться кюретаж, удаление накопившихся под деснами отложений, проведение гингивэктомии, гингивотомии. Процедуры заключаются в иссечении десневых карманов.
  4. Когда основным фактором развития патологии признан неправильный прикус, требуется терапевтическое лечение, в ходе которого могут применяться брекеты или специальные тренажеры. Они помогают равномерно распределить давление на челюсть.
  5. При бруксизме используется аппарат под названием капа. Ее надевают на зубы перед сном, чтобы предотвратить скрипение зубами.

Наиболее эффективный метод лечения расшатанности зубов — их шинирование. При этом на зубной ряд устанавливается шина — специальное приспособление, помогающее зафиксировать шатающиеся зубы и правильно распределить нагрузку между больными зубами и здоровыми.

Какой бы ни была причина патологии, за состоянием ротовой полости необходимо внимательно следить. Полезно не только соблюдать гигиену ротовой полости, но и проводить периодически полоскания антисептическими составами, чтобы уберечься от инфекций. С этой же целью проводится укрепление иммунитета. Стоит отказаться и от вредных привычек, из-за которых происходит быстрое разрушение зубов.

Расшатывание молочных зубов

При смене зубов у детей, которая начинается чаще всего в пяти-шестилетнем возрасте, шатание зубов не вызывает беспокойства. Зуб начинает шататься из-за рассасывания корня, затем выпадает, на его месте постепенно вырастает другой. После того, как корень зуба рассосался, его коронка опирается на десну. Поэтому и происходит расшатывание.

Ускорять этот процесс не стоит — лучше постарайтесь, чтоб все происходило естественно. Ребенку надо почаще давать что-нибудь твердое из пищи — например, яблоко, морковь. Насторожиться родителям стоит разве что в случае, когда ребенок начинает жевать на одну сторону рта, испытывает сильную боль. Для временного облегчения состояния ребенка могут использоваться лечебные пасты и гели, но при первой же возможности необходимо обратиться к врачу.

Заметив припухлости на деснах малыша, воспаления, общее ухудшение состояния, обращайтесь к стоматологу для установления причин и получения рекомендаций по лечению. Своевременно выполненное обследование помогает избежать серьезных проблем со здоровьем зубов.

Шатаются передние зубы решение проблемы

Передние зубы могут стать подвижными даже при тщательном уходе за полостью рта. Эта патология создает не только эстетические, но и физические неудобства. Игнорировать ее появление нельзя, так как расшатывание может спровоцировать утрату зубов.

Чтобы вылечить патологическую подвижность верхних или нижних передних зубов, необходимо посетить стоматолога. Врач выяснит причину, которая привела к проблеме, и назначит грамотное стоматологическое лечение. Пытаться помочь самому себе с помощь «дедовских» методов, если сильно шатается зуб, не следует, так как это чревато необратимыми последствиями.

Степени расшатывания передних зубов

В стоматологии выделяют четыре степени расшатывания зубов:

  • 0 — физиологическая подвижность или вариант нормы;
  • I — подвижность определяется на ощупь. Это говорит о наличии обратимых изменений в связочном аппарате зуба;
  • II — подвижность зубов определяется и тактильно, и визуально. В такой ситуации шинирование обязательно, так как изменения, произошедшие в опорных тканях зуба, уже необратимы;
  • III — зуб максимально отклоняется даже при легком надавливании щекой, языком. Здесь шинирование уже не поможет, поэтому зуб удаляют.

Определив степень подвижности верхних или нижних передних зубов у пациента, стоматолог принимает решение о необходимых лечебных манипуляциях.

По каким причинам начинают шататься передние зубы

Наиболее часто передние зубы начинают шататься по следующим причинам:

  • воспалительные процессы в деснах;
  • наличие хронических заболеваний — сахарного диабета, остеопороза, псориаза, патологий щитовидной железы;
  • аномалии прикуса;
  • несбалансированное питание;
  • гормональные перестройки;
  • наследственная предрасположенность;
  • прием определенных лекарственных препаратов;
  • травмы;
  • несоблюдение гигиены полости рта.

Воспаление десен как причина расшатывания передних зубов

Воспалительный процесс в деснах может вызываться микробами, бактериями. Как следствие, десны становятся рыхлыми и начинают кровоточить даже при незначительных воздействиях. Со временем они становятся неспособными нормально фиксировать костные ткани.

При воспалении десен в большинстве случаев пациенту ставится один из следующих диагнозов:

  • Пародонтоз. Это атрофия тканей, которые окружают зуб. При пародонтозе они утрачивают связь с костными тканями челюсти. Болезнь может проявляться неприятным запахом изо рта, подвижностью одного или сразу нескольких зубов, болезненностью. Если ее не лечить, корни зубов оголятся, на эмали сформируются дефектные очаги.
  • Киста зуба. Представляет собой доброкачественное образование, локализующееся возле зубного корня. Внутри него находится жидкое содержимое. Разрастаясь, киста постепенно захватывает здоровые ткани. Она сдавливает кровеносные сосуды и нервные окончания, из-за чего ткани, окружающие зуб, не получают нужных им питательных веществ. Как результат, зуб, у основания которого располагается новообразование, начинает шататься.
    Серьезным осложнением кисты зуба является гнойное воспаление костной ткани. Проблема состоит в диагностике такого новообразования, так как на ранних стадиях обнаружить его можно только с помощью рентгена. Когда же киста становится заметной невооруженным глазом, поражение оказывается уже очень обширным.
  • Периодонтит. Для этой болезни характерно воспаление тканей, находящихся возле корня зуба. Постепенно начинает разрушаться и зубной нерв, рассасывается костная ткань, зубной корень расшатывается. Признаками периодонтита являются: подвижность зубов, отек щеки/губы, зловонный запах изо рта. Также при этом диагнозе могут образовываться кисты или гранулемы.
  • Периостит (флюс). Стоматологическое заболевание, при котором воспаление затрагивает надкостницу, скапливается гной. Зубы начинают шататься, температура тела повышается, зуб и окружающие его ткани болят.
  • Гранулема. Возникает, если вовремя не была удалена киста зуба. Разросшаяся киста заполняется гнойным содержимым, десна поражается, корень зуба становится плохо закрепленным. Удалить гранулему можно только хирургическим путем.

Хронические заболевания, вызывающие расшатывание передних зубов

Часто подвижность зубов наблюдается при сахарном диабете, псориазе, болезнях щитовидки. Все эти недуги приводят к серьезным изменениям в сосудах. Из-за этого начинают страдать органы и ткани с богатым кровообращением. К последним относится пародонт — ткани, связки и слизистая оболочка, которые отвечают за удержание зуба.

Из-за недостаточного кровообращения наблюдаются дистрофические явления в деснах, шейки зубов начинают оголяться. Тогда развивается пародонтоз — одна из самых распространенных причин расшатывания нижних и верхних передних зубов.

Расшатывание передних зубов из-за неправильного прикуса

Аномальный прикус создает неравномерную нагрузку на зубы при жевании или даже в состоянии покоя. С годами такая ситуация может привести к выраженной подвижности зубов.

Больше всего страдают из-за неправильного прикуса нижние передние зубы, если напротив них находятся «кривые» верхние — на них очень сильно давит верхняя челюсть. Чтобы избежать проблемы подвижности зубов, людям с аномальным прикусом рекомендована установка брекет-систем.

Плохое состояние зубов при неполноценном питании

При несбалансированном питании организм страдает из-за нехватки жизненно важных веществ — витаминов и микроэлементов. Особенно важны для нормального развития зубочелюстной системы кальций и калий, витамины А, С и Е, группы В. Если человек голодает, его зубы начинают буквально крошиться.

Гормональные изменения, обуславливающие расшатывание передних зубов

Гормоны влияют на функционирование всех органов и систем. Беременность и климакс — это два наиболее опасных в этом плане периода в жизни женщины. Так, например, в период менопаузы снижается выработка эстрогенов, принимающих участие в синтезе большого числа важных веществ. Из-за этого волосы становятся ломкими, ногти обламываются, а зубы расшатываются.

Травмы, приводящие к подвижности передних зубов

Из-за травм в большинстве случаев по понятным причинам страдают передние верхние зубы. Сложность в том, что при ударах может повредиться не только коронка зуба, которую можно легко реставрировать с помощью современных методов стоматологии, но и корни зуба. Это приводит к расшатыванию или утрате.

Читать еще:  Коронка, титановый сплав с золотым напылением (Германия)

Варианты стоматологического лечения аномальной подвижности передних зубов

Определиться со способом лечения подвижности передних зубов стоматолог может только после осмотра ротовой полости, уточнения причины, обусловившей расшатывание.

  • Если воспалены десны, могут быть назначены антибиотики, полоскание лекарственными растворами.
  • Если всему виной бруксизм, на ночь пациенту рекомендуют надевать специальные пластинки, которые не дают плотно сжимать зубы во время сна. При их регулярном использовании проблема исчезает сама собой.
  • Если зубы шатаются по причине аномального прикуса, проводится длительное ортодонтическое лечение.
  • Если расшатывание возникло после получения физической травмы, применяются шины, фиксирующие подвижные зубы в правильном положении.
  • Если обнаруживается киста, ее удаляют хирургическим путем.

Иными словами, каждая ситуация требует индивидуального подхода. Самые частые процедуры, которые проводят, чтобы укрепить зубы и десны, это:

  • гигиеническая чистка зубов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лекарственные инъекции;
  • массаж десен;
  • кюретаж карманов десен;
  • аппаратная терапия;
  • прием противовоспалительных и антисептических средств;
  • шинирование;
  • хирургическое лечение.

Если спасти зубы невозможно, производится их удаление с последующей имплантацией.

Шинирование как эффективный способ укрепления подвижных передних зубов

Шинирование представляет собой абсолютно безболезненную процедуру. Проводится оно по следующей схеме:

  1. Врач убирает с поверхности зубов налет и зубной камень.
  2. Со стороны языка (если шатаются нижние зубы) или с передней стороны (если шатаются верхние зубы) проделывает в шатающихся зубах и их «соседях» бороздку глубиной 0,5 мм.
  3. В углубление закладывает стекловолоконную нить. Сверху закрывает ее фотополимерным материалом. Когда фиксирующая лента застывает, она становится более прочной, чем металл.

Как результат, все зубы, которые подверглись шинированию, начинают прочно держаться друг за друга. Жевательная нагрузка, оказываемая на них, распределяется равномерно. Это продлевает срок их службы примерно на 6 лет.

Управляемая регенерация кости для борьбы с шатающимися передними зубами

Если зубы расшатаны очень сильно из-за потери костной ткани (такое наблюдается при запущенном пародонтите), проводится пародонтальная процедура — управляемая регенерация кости. Она направлена на восстановление костной поддержки и включает в себя два этапа:

  1. Восстановление утраченной кости путем применения замещающего материала-трансплантата.
  2. Закрытие места стоматологического вмешательства специальной барьерной мембраной для его защиты от воздействий внешней среды.

Костный заместитель стоматолог размещает именно в зоне дефекта вокруг подвижного зуба, а сверху покрывает его мембраной. При необходимости накладываются швы или бандаж. Когда заживление завершится, их удаляют.

Лоскутная операция

Лоскутную операцию проводят, если зубы сильно расшатались из-за разрушения тканей пародонта. В ходе вмешательства врач может увидеть дефектные ткани и аккуратно их убрать. Операции предшествуют следующие подготовительные этапы:

  • профессиональная гигиена полости рта;
  • прием витаминных комплексов с целью укрепления иммунитета;
  • прием противовоспалительных лекарств;
  • лечение хронических заболеваний (если таковые имеются у пациента).

Во время лоскутной операции делается анестезия (местная либо общая). После зона вмешательства обрабатывается антисептиком, стоматолог-хирург определяет размеры лоскута, который будет снят со слизисто-надкостничной ткани.

Следующий шаг — выполнение двух вертикальных надрезов в пределах четырех ближайших зубов. Края этих надрезов соединяют горизонтальными разрезами. В итоге лоскут ткани отсекается.

Затем врач очищает корни от камней и других отложений. Форму челюсти восстанавливают, фиксируя искусственный материал. Поверх него пришивают ранее снятый лоскут. Сверху накладывают защитную повязку. Через десять дней швы снимают.

Несъемные протезы при расшатывании передних зубов

Продлить срок службы расшатанных передних зубов можно, установив несъемные протезы. Выбор подходящей конструкции осуществляется с учетом количества отсутствующих единиц и их расположения в ротовой полости.

Если подвижны два и более передних зубов, может быть установлен мостовидный протез. Хорошо зарекомендовало себя в такой ситуации и бюгельное протезирование.

Таким образом, подвижные зубы можно спасти или по крайней мере значительно продлить их жизнь, если обратиться к врачу своевременно. Если же патология игнорировалась пациентом долгие годы и в момент обращения наблюдается третья степень расшатывания либо зубы уже выпали самостоятельно, придется прибегнуть к имплантации. При необходимости ей могут предшествовать операции по восстановлению объема костной ткани.

Шатается зуб — что делать?

Если вы заметили, что у вас шатается зуб, нельзя игнорировать этот факт. Это может быть сигналом того, что в деснах начался воспалительный процесс. Пока процесс не перешел в серьезное заболевание, необходимо срочно обратиться к стоматологу. В статье мы расскажем о причинах, которые вызывают шатание зубов и способах лечения.

Почему шатается зуб

Среди причин, которые могут вызвать расшатанность зуба или ряда зубов, могут быть следующие заболевания:

  • гингивит — воспаление слизистой оболочки десен;
  • пародонтит — воспаление тканей, окружающих зуб;
  • пародонтоз — системное поражение околозубной ткани;
  • травмы и механическое воздействие.

Нередко расшатывание зубов происходит одновременно с другими поражениями зубов, например, с зубным налетом или зубным камнем. Если вы заметили, что один или несколько зубов начинают шататься, самым первым шагом должен быть срочный визит к врачу-стоматологу. Именно он определит, почему шатается зуб, диагностирует заболевания и назначит курс лечения.

Если вы не знаете, к какому стоматологу обратиться, приглашаем вас в нашу клинику Стоматология на Щелковской «Диамед». Мы находимся недалеко от метро Щелковская, работаем без выходных. В нашем коллективе опытные стоматологи с практическими примерами лечения расшатанных зубов. Запишитесь на прием к стоматологу по телефону 8 (495) 221-21-18 или через сайт, заполнив форму записи.

Как правило, при лечении каждого диагностируемого заболевания есть стандартный набор процедур, укрепляющих десны и зубы.

Так при гингивите показано общее укрепление иммунитета организма и употребление большего числа витаминов. Лечение пародонтита чаще всего сопровождается профессиональной чисткой зубов, удалением зубного камня, процедурами для восстановления нормального кровообращения в деснах. Аналогичное лечение назначают и при пародонтозе.

Зачастую бывает так, что зуб шатается не только по причине заболевания, но и общего ослабленного состояние организма. Вызывают это состояние следующие факторы:

  • несбалансированное питание;
  • нарушение в организме минерального обмена;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • артрит;
  • псориаз;
  • сердечно-сосудистые заболевания.

Тем не менее, обнаружив первые признаки шатания зуба, не спешите проводить лечение своего организма самостоятельно. Подобрав неверные лекарства и витамины, вы можете лишь ещё больше повредить организму. Запишитесь на прием к врачу-специалисту и следуйте его рекомендациям. Если ваши зубы ослабли из-за общего недомогания организма, вы сможете посетить нашу многопрофильную клинику «Диамед Щелковская», расположенную в нашем здании. В клинике вы сможете получить консультацию терапевта, пройти комплекс физиопроцедур для укрепления организма.

Шатание зубов — группа риска

Шатание зубов зачастую проявляется у пожилых людей и беременных женщин. В данном случае это является сопутствующей особенностью физического состояния. Для профилактики шатания зубов пожилым людям и беременным женщинам необходимо употреблять молочные продукты (кефир, творог), больше фруктов, овощей и ягод. Запишитесь на прием к врачу специалисту, чтобы он прописал вам кальцесодержащие препараты.

В особой группе риска по расшатыванию зубов находятся курильщики. Вредные токсины, выделяющиеся при курении, сильно ослабляют защитные функции десен. По статистике, зубы курильщиков расшатываются на двадцать пять процентов чаще, чем зубы некурящих людей.

Заметили, что у вас шатается зуб? Чувствуете неприятный привкус крови после употребления в пищу твердых продуктов? Срочно обратитесь к стоматологу! Если вы находитесь в восточном округе Москвы, приходите к нам! Консультация врача будет для вас бесплатной.

Какое лечение выбрать, если шатается зуб

Если вы обнаружили, что у вас шатается зуб, не спешите думать, что придется его удалять. Зачастую проблему шатания зубов может решить лечением того заболевания полости рта, которое ей способствовало. Но назначить это лечение может лишь врач-стоматолог.

Если вы по какой-то причине не можете пока посетить стоматологию, то запомните ряд рекомендаций, которые оградят зубы от ещё большего расшатывания:

  1. Старайтесь не употреблять в пищу плодов, которые могут оказать дополнительное грубое воздействие на зуб и на десны. К такой пище относятся орехи, семечки, морковь, яблоки. Будьте осторожны, употребляя другие мягкие фрукты и яблоки, чтобы ваш зуб не повредился косточками.
  2. Не употребляйте слишком горячую или слишком холодную пищу, во время еды не допускайте резкой смены температур. Ограничьте употребление чая и кофе, а также алкоголя.
  3. Зубы все также необходимо чистить два раза в день — утром и вечером, можно использовать ополаскиватели для полости рта. Выберете зубную щетку не слишком жесткую и во время чистки будьте осторожны с поврежденным зубом. Используйте зубную пасту, укрепляющую десны.

Существует также несколько традиционных средств, которые обезопасят ваши зубы до приема у стоматолога. Перемешайте мед с солью в пропорции 5-10 грамм поваренной соли (лучше жженой) на 20 грамм меда. Заверните полученную кашицу в кусочек тряпочки и втирайте в десны и зуб.

Если шатается зуб, действенен также раствор спиртового экстракта прополиса (необходим раствор 10-15-процентный). Добавьте 20 капель в стакан воды и прополощите рот. Раствор также защищает зубы от кариеса.

Хирургическое вмешательство

Комплексное лечение расшатанного зуба эффективно на ранних этапах заболевания. Если же шатание зуба прогрессирует, то назначается другое лечение.

Чаще всего это лоскутная хирургическая операция, во время которой удаляются поврежденные участки околозубной ткани, которые являются очагом воспаления. Проведению операции предшествует процесс шинирования. Посредством этого процесса перераспределяется нагрузка на зубы.

Удаление зуба — это самый крайний метод борьбы с поражениями, вызывающими шатание. Причиной удаления зуба может послужить тяжелое механическое воздействие или серьезная травма, когда восстановление зуба практически невозможно. Наши стоматологи сделают все возможное для сохранения ваших естественных зубов. Хирургические операции в нашей клинике в случае, если у вас шатается зуб, сведены к минимуму.

Источник. Статья подготовлена по материалам, предоставленным стоматологом-ортопедом, хирургом, кандидатом медицинских наук Прокопьевым Константином Анатольевичем. Врач высшей категории, стаж работы по специальности с 1994 года. В 2010 году защитил кандидатскую. Совмещает практическую работу с руководством стоматологической клиникой.

Болит зуб под коронкой. Что делать?

Нередко у пациентов после протезирования коронками из металлокерамики под ней возникают болезненные ощущения. Боль может проявиться практически сразу после проведения процедуры, но бывают и случаи, когда нервные окончания отзываются спустя несколько лет после установки.

В любом случае, если болит зуб под коронкой, следует серьезно отнестись к этой проблеме и не откладывать прием к врачу в долгий ящик. При бездействии последствия не заставят себя ждать: припозднившись с лечением, вы лишитесь зуба или заработаете серьезное заболевание десен.

Частая симптоматика

Проявляться рассматриваемая проблема может по-разному. Однако есть список общих симптомов, по которым можно определить, следует ли обращаться к врачу:

При наличии воспалительного процесса пациент испытывает болезненные ощущения при надавливании на коронку из металлокерамики или при накусывании в этой области. Это может означать, что воспалилась десна под коронкой. Ноющая боль в районе установки — при наличии гноя в околозубной ткани возрастает давление и появляется болевой синдром.

Опухшая десна свидетельствует о большом количестве гноя, серьезного воспалительного процесса. Флюс сопровождается повышением температуры тела — поднимается от 38 градусов и выше. Также пациент может ощущать отголоски боли в голове, висках, глазе, ухе, зубы могут произвольно смыкаться и стучать друг об друга.

Неприятный запах под коронкой — появляется также из-за наличия гноя, свища (свищевой ход, позволяющий выходить гною наружу) или кисты.

Причины боли под коронкой

Частой причиной возникающих проблем с зубами под коронкой является халатность врача, выполнявшего протезирование. Причиной боли может стать:

Некачественная процедура подготовки к установке

Прежде, чем ставить коронку, протезист обязан подготовить зубы. Пролечить корневые каналы, удалить нервные окончания, заполнить каналы пломбами. Если пульпа была удалена не полностью, или пломбировочный материал не достигнет самой верхушки корня, то боли после установки металлокерамической коронки не избежать. Такой же результат получится при неплотном заполнении каналов при пломбировании.

Во время обтачивания зуба также может возникнуть болевой синдром — при работе без должного охлаждения стоматолог может обжечь пульпу перегретым инструментом.

Перфорация корневого канала

Врач может допустить ошибку при пломбировании канала — неправильно использовать расширитель или сделать отверстие при установке штифта для коронки. В таком случае появится искусственно созданное отверстие в корне зуба, которое в последствии принесет болевые ощущения.

Безграмотное протезирование

Во время проведения процедуры также не редки случаи ошибок, приводящих к возникновению боли под коронкой и воспалений. Особенно в тех случаях, когда коронка установлена не в плотную к десне и зубам. Также при такой работе бывает, что коронка отклеилась из-за постоянного контакта клеющего состава с водой и остатками пищи.

Неаккуратное обращение с инструментом

Отлом инструмента для пломбирования корневых каналов или их расширения может привести к началу воспалительного процесса.

Появление трещин

Когда треснула коронка, следует сразу же обратиться за помощью, так как при игнорировании проблемы, в отверстия будут попадать частички пищи, что также приведет к боли и воспалению. Срок эксплуатации коронки составляет от пяти до пятнадцати лет, поэтому проверять целостность изделия следует не менее раза в год. Это позволит избежать рассматриваемых неприятных последствий.

Методы лечения боли в зубе под коронкой

Лечение зубов под коронкой изменяется в зависимости от первопричины возникновения болевого синдрома. Но в любом случае коронку придется снимать для получения полного доступа к больному зубу. Кроме этого, грамотный врач:

  • Извлечет некачественный пломбировочный материал из каналов и запломбирует их заново.
  • Снимет коронки при неплотном прилегании и после их осмотра на наличие сколов и трещин, установит обратно.
  • Назначит антибактериальные и противовоспалительные препараты при наличии кисты, свища или флюса.
  • В самых тяжелых случаях проведет очистку от гноя, сделав небольшое отверстие в десне рядом с коронкой.
  • При сгнивших зубах заменит их на искусственные.
  • Посоветует, стоит ли поменять коронку на зубе или ее еще можно носить.

Сколько длится терапия

Все будет зависеть от состояния зубов под коронкой и костной ткани. Результат лечения появится быстрее, если обратиться к грамотному, опытному и профессиональному врачу.

Где найти хорошего стоматолога в Звенигороде

Поставить качественные металлокерамические коронки в Звенигороде у профессионала вы можете в отделении стоматологии Клиники Здоровья Исток. Диагностику, перелечивание наши врачи осуществляют с применением оптики (дентального микроскопа или бинокуляров), что повышает эффективность и качество работы и часто дает возможность лечить зуб под коронкой даже в самых безнадежных случаях. Обращайтесь за консультацией уже сегодня, и получайте заслуженный высококачественный сервис по приемлемым ценам!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector