Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пародонтит в 45 лет

Пародонтология

Успех лечения заболеваний пародонта во многом зависит от правильно поставленного диагноза и выбранного плана лечения.

В стоматологической поликлинике №12 работают врачи-пародонтологи с многолетним стажем и опытом работы.

Привлекательную улыбку невозможно представить без здоровых зубов и десен. Здоровье мягких и твердых тканей существенно влияет на общее состоянии полости рта, поэтому требует особо пристального внимания.

Пародонтология занимается лечением заболеваний тканей опорного аппарата зуба. В той или иной степени патологии пародонта встречаются почти у 70% населения. Наиболее часто встречаются такие заболевания как пародонтит, пародонтоз и гингивит.

Если при чистке зубов или использовании зубной нити вы стали замечать кровь, задумайтесь, все ли в порядке с состоянием вашей полости рта. Кровоточивость десен – первый симптом, который служит причиной для обращения к врачу и может оказаться признаком начинающегося заболевания – гингивита. Это воспалительный процесс, затрагивающий на ранней стадии только мягкие ткани.

Проблему может решить профессиональная гигиеническая чистка в комплексе с рекомендациями доктора по использованию определенных средств по уходу. Однако, если не обращать никакого внимания на симптомы, гингивит может очень быстро перерасти в пародонтит.

Воспалительное заболевание, которое приводит к изменению структуры пародонта (окружающих зуб тканей), в результате чего нарушается соединение зуба с десной, возникает оголение корня, подвижность и даже выпадение зуба.

Обычно пародонтит возникает у людей в возрасте 30-40 лет, но он может развиться и у более молодых людей на фоне изменений работы эндокринной системы и некоторых болезней. Так, нередко встречается юношеский пародонтит, пародонтит беременных, при сахарном диабете и многие другие формы.

Самой распространенной причиной вовлечения в патологический процесс тканей пародонта является плохой уровень гигиены, а именно твердые зубные отложения.

Наиболее явными признаками пародонтита считаются:

— Воспаление и кровоточивость десен в области нескольких (до 3) зубов или всей челюсти с повреждением зубодесневой борозды;

— Может наблюдаться гноетечение из пародонтальных карманов;

— Опущение десны, оголение шеек зубов, на которых могут быть клиновидные дефекты;

— Неприятные ощущения при жевании и в покое, кровотечение из десен, неприятный запах.

Пародонтоз – это системный патологический процесс невоспалительного характера, охватывающий пародонт, периодонт и костную ткань. Поскольку воспаления нет, данное заболевание проходит без таких симптомов, как гнойные выделения, формирование глубоких зубодесневых карманов и расшатывание зубов. При пародонтозе обнажаются шейки зубов, а в деснах ощущается зуд.

Наследственная предрасположенность, системные заболевания организма (болезни сердечнососудистой системы, желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы и др.), сахарный диабет, хронические заболевания внутренних органов, неправильный прикус и т.д. Пародонтоз нередко встречается у беременных женщин, что связано с резким изменением уровнем гормонов, приводящим к ослаблению соединительных тканей и ухудшению эластичности десен.

Профилактика заболеваний десен

Основная причина заболевания десен — бактерии зубного налета, скапливающиеся на поверхности зубов в случае несоблюдения правил гигиены ротовой полости.

Следует быть внимательным к любым изменениям со стороны десен. Кровоточивость и отек могут быть симптомами как гингивита, так и пародонтита. Чем раньше они будут диагностированы, тем больше вероятность если не вылечиться полностью, то поддерживать болезнь в компенсированной форме.

Регулярный осмотр позволяет выявлять болезни пародонта на начальной стадии

Подбор средств индивидуальной гигиены (пасты, щетки, ирригаторы, зубные эликсиры, сборы трав для полоскания полости рта и противовоспалительные мази для десен) должен подбирать врач, исходя из состояния здоровья ваших десен. Некоторые компоненты противопоказаны при гормональных изменениях, часть из них не применяется у подростков и беременных, так что лучше советоваться не с провизором в аптеке, а стоматологом после изучения вашей клинической ситуации.

Протезирование при пародонтите уже можно считать методом профилактики осложнения этой болезни. Не все ортопедические конструкции показаны при подвижных зубах, но некоторые из них способны оказывать нежесткую фиксацию зубов и предотвращать усугубление пародонтита. Для более молодых пациентов или не приемлющих съемные пластиночные протезы могут подойти бюгельные ортопедические конструкции.

Лечение заболеваний десен – процесс длительный, требующий постоянного динамического наблюдения врача пародонтолога. Обращайтесь в нашу поликлинику, вставайте на диспансерный учет и будьте здоровы!

В стоматологической поликлинике №12 проводится лечение заболеваний десен аппаратом «VECTOR».

Аппарат «Vector» — это современная ультразвуковая установка, предназначенная для профессиональной гигиены зубов и лечения заболеваний десен.

Преимущества аппарата «Вектор»:

— В отличии от обычного ультразвука, где насадка скалера движется хаотично во все стороны, удаляя зубные отложения и травмируя ткани пародонта, наконечник аппарата «Вектор» движется в строго определённом направлении. Эта особенность позволяет снизить вероятность болезненных ощущений и предотвратить повреждение эмали и дентина в ходе лечения.

— Пульсирующая подача жидкости и использование суспензий с различными размерами частиц позволяют производить «бесконтактную» полировку поверхности корней зубов и имплантов.

Все эти особенности позволяют проводить пародонтологические манипуляции с более щадящим воздействием на окружающие ткани, эффективно удалять грануляционные ткани из зубодесневых карманов.

1) Снятие зубных отложений и полировка поверхности зубов при лечении заболеваний пародонта (гингивит, пародонтит, пародонтоз);

2) Лечение переимплантита (воспаления костной ткани вокруг импланта);

3) Микропрепарирование твёрдых тканей зубов, ультразвуковая обработка поверхности перед фиксацией протезов.

Противопоказания — онкологические заболевания, беременность в первом триместре, наличие аллергии на компоненты AbrasiveFluid и PolisheFluid.

В процессе лечения на рабочий инструмент подается струя смеси, содержащей мельчайшие частицы гидроксиапатита и часто лечение аппаратом «Вектор» является альтернативой хирургическому вмешательству и «лоскутным» операциям.

С помощью аппарата «Вектор» эффективно удаляются поддесневые и наддесневые зубные отложения, очищаются грануляции, происходит ремиссия пародонтита. Лечение аппаратом «Вектор» даёт отличные клинические результаты, характеризующие высокую эффективность метода.

Шинирование укрепляет расшатанные при пародонтозе зубы и восстанавливает ткани пародонта, не нарушая при этом эстетику зубного ряда. В нашей поликлинике врачи – стоматологи терапевты и пародонтологи владеют методикой шинирования и помогут вам сохранить жевательную функцию и эстетически привлекательный внешний вид.

Сильное разрушение зубного ряда со смещением зубов;

Шинирование зубов может быть временным и постоянным. Существует несколько способов, позволяющих «скрепить» зубы:

— С помощью коронок, протезов;

— С помощью стекловолокна;

— С помощью арамидной нити.

Стекловолокно по сравнению с коронками и протезами используется в стоматологии относительно недавно и является современным способом шинирования зубов.

Шинирование зубов при парадонтозе, «собирая» зубы, замедляет атрофию костной ткани. Особенно в запущенных случаях – это необходимая процедура, позволяющая сохранить зубы. Спустя время заметно улучшается состояние пародонта. Шинирование подвижных зубов позволяет устранить их подвижность на протяжении многих лет. А если есть необходимость убрать нить из борозды, то образовавшийся дефект можно легко запломбировать.

В Стоматологической поликлинике № 12 Вы получите квалифицированную консультацию, вежливое и недорогое обслуживание при решении проблем любой сложности.

Запись на консультацию по телефону (499)481-42-01

Пародонтит в 45 лет

  • Главная
  • Наши услуги
    • Ортодонтическое лечение
    • Ортопедическая стоматология
    • Терапевтическая стоматология
    • Эстетическая стоматология
  • Наши врачи
  • Наши работы
  • Статьи
  • Контакты
  • Вопрос-ответ
    • Ортодонтическое лечение
      • Виды брекет-систем
      • Раннее лечение (дети)
      • Лечение взрослых
      • Этапы лечения брекетами
    • Ортопедическая стоматология
      • Протезирование зубов
      • Противопоказания к протезированию зубов
    • Терапевтическая стоматология
      • Что такое кариес?
      • Лечение кариеса
      • Лечение пульпита
      • Лечение пародонтита
    • Эстетическая стоматология
      • Отбеливание зубов

Пародонтит относят к наиболее распространенным заболеваниям пародонта. К сожалению, большинство пациентов не имеют ни малейшего представления об этом заболевании и его проявлениях. Хотя его симптомы очень неприятны и почти сразу приводят человека в кресло стоматолога. Так как же не допустить возникновение пародонтита или определить его по первым сипмтомам, и немедленно начать лечение?

Пародонтит – это хроническое воспалительное заболевание пародонта, тканей и окружающих зубов. Определяют его симптомы следующего характера:

  • активно разрушается зубодесневое соединение, нарастают твердые зубные отложения, что приводит к формированию пародонтального кармана и кровоточивости десен и запаху изо рта;
  • рассасывается костное вещество альвеолярного отростка;
  • при болезни оголяются корни зубов;
  • обязательно наблюдается подвижность зубов.

Постоянная борьба против зубного налета является ключом к успеху в лечении этого заболевания. Прогресс в лечении побуждало знание, что состав налета обуславливает его действие на десну (ретракция, воспаление, потеря прикрепления) и способствует резорбции цемента на поверхности корня.

Лечение пародонтита включает в себя несколько этапов: удаление налета, продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, входящих в его состав и факторов ретенции зубного налета. В зависимости от диагноза и степени тяжести заболевания лечение может быть хирургическое или консервативное, но чаще комплексное.

Данное заболевание относится к самой сложной патологии челюстно-лицевой части. Если говорить о статистике на сегодняшний день, то она ужасает: пародонтит распространен в 95% случаев. В зоне риска оказываются люди в возрасте от 33 — 45 лет (от 60 до 95%) и 16 — 20 лет (от 55 до 90%). Данные ВОЗ говорят следующее: расстройства зубочелюстной системы, которые обусловлены потерей зубов по причине развития этой страшной болезни, наблюдаются в 5 раз чаще, чем при кариесе. Так что же является причиной этого заболевания?

Существует ошибочное мнение среди многих пациентов и даже работников стоматологии, когда заболевание ошибочно называют «пародонтоз», вместо правильного определения «пародонтит». На практике пародонтоз встречается относительно редко (1-6 %), и его не относят к воспалительному заболеванию. При нем отмечаются незначительные зубные отложения, возможно обнажение шеек зуба, при этом не обнаруживаются десневые карманы и гной.

Причины возникновения пародонтита

Почему же возникает пародонтит? К основным причинам заболевания можно отнести:

  • образование микроорганизмов зубных бляшек и продуктов их жизнедеятельности;
  • создание определенных условий полости рта, способных усиливать жизнедеятельность микроорганизмов, к таким условиям можно отнести аномальное развитие челюсти, нарушение зубного ряда, раннюю потерю зубов, наличие некачественных пломб имеющих нависающие края, последствия плохо выполненного протезирование или ортодонтического лечения.

Наличие общих факторов, определяющих сопротивляемость пародонтальных тканей к различного рода воздействиям, связанных с ослабленным иммунологическим статусом, заболеваниями органов пищеварения, нарушением обмена веществ, приемом ряда препаратов.

Лечение пародонтита

Основным остается вопрос: как лечить пародонтит? Поможет победить воздействие прежде всего комплексное, которое подразумевает труд не только врача пародонтолога, но и ряда других специалистов. Только совместная, грамотная, спланированная работа дает положительный результат. Немаловажен и позитивный настрой самого пациента, нацеленного на выздоровление.

Методы лечения пародонтита зависят от его формы. Перечислим их.

1. Генерализованный пародонтит

Характеризуется мягким зубным налетом, зубным камнем и неопрятным содержанием полости рта. Часто может развиваться в виде осложнения хронической формы гингивита.

Развитие заболевания является реакцией на мягкий зубной налет, что обусловливает распространение воспалительного процесса с десны на подлежащую ткань. Осложнение процессу дополняет ослабленный иммунитет.

К симптомам можно отнести гиперемию и отек десен с рыхлыми краями, поврежденную зубодесневую бороздку, образовавшиеся зубодесневые карманы; наличие обильных зубных отложений. Также у больного может нарушиться жевательный процесс.

Лечение является обязательно комплексным, включающим кюретаж; не исключено хирургическое вмешательство при котором устраняются зубодесневые карманы. Если заболевание протекает остро необходимо использовать антибиотики и иммуномодулирующие препараты. Обязательно проводят общеукрепляющую терапию.

В ряде случаев показаны процедуры по шинированию зубов и рациональному зубному протезирование, пришлифовыванию бугров коронок. Также необходимо систематически ухаживать за полостью рта при помощи специальных паст для профилактики, обладающих противовоспалительным действием.

2. Хронический пародонтит

Включает в себя также комплексное лечение, заключающееся в проведении процедур по лечению зубов с кариесом, возможную замену пломб, чистку зубного камня. Пациенту особенно важно соблюдать гигиену полости рта, особенно правильно чистить зубы.

Контролируют гигиену полости рта на 2-й, 7-й и 14-й дни. Лечебные мероприятия выполняют после проведения пациентом ряда процедур в виде принятии ротовых ванночек и удаления микробных бляшек. Далее проводят процедуру по шлифованию зубов.

Комплексная терапия подразумевает обязательное хирургическое вмешательство, задачей которого является ликвидация пародонтального кармана. До хирургического вмешательства у пациента снимают зубные отложения при помощи ультразвука, полируется поверхность зубов при помощи специальных паст.

Проведя плановую санацию полости рта, удаляют очаги инфекции, депульпируют зубы в соответствиями с пародонтологическими и ортопедическими показаниями. Все процедуры выполняются под общим обезболиванием.

Хирургическое лечение выполняют спустя 3 недели, вследствие чего устраняется пародонтальный карман, удаляются поддесневые зубные отложения, восстанавливается десневой край. Процедура по сути сводится к выскабливанию пародонтального кармана. Это позволяет удалить не только поддесневой зубной камень, но и микробную бляшку и разрастание десны. Процедуру кюретажа выполняют либо вручную, либо при помощи ультразвука.

Лечение заболеваний пародонта

Пародонт – комплекс тканей, окружающих и удерживающих зуб в альвеоле. Все элементы пародонта тесно взаимосвязаны как структурно, так и функционально, поэтому изменение любого из них приводит к изменению всех других элементов и организма в целом.

К пародонту относятся:

  • десна
  • альвеолярный отросток челюсти: костное ложе зуба
  • периодонт: соединительная ткань в пространстве между зубом и его костным ложем
  • цемент: покрывает корень зуба

Пародонт выполняет ряд функций: опорно-удерживающая, трофическая (питательная), амортизирующая и т.д. Поддержание пародонта в здоровом состоянии обеспечивает долговременное и гармоничное функционирование всего жевательного аппарата.

ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА

Согласно данным ВОЗ, более 90% людей подвержены заболеваниям пародонта, приводящим к хроническим болезням полости рта или к потере зубов. Чаще всего с заболеваниями пародонта к стоматологу обращаются пациенты в возрасте 35-45 лет. Заболевания пародонта обусловлены климатическими условиями, характером питания, социальными, профессиональными и наследственными факторами.

Болезни пародонта характеризуются хроническим течением, кроме случаев, когда они вызваны механическими, термическими или химическими травмами. При отсутствии необходимого лечения заболевания пародонта могут привести к расшатыванию или выпадению зубов, появлению очагов хронической инфекции, возникновению различных заболеваний внутренних органов, ослаблению организма и к другим серьезным последствиям. Патологический процесс при заболеваниях пародонта может затронуть все околозубные ткани или часть из них, а также может быть локальным (очаговым) – в области 2-3 зубов, и генерализованным, затрагивающим всю полость рта.

ВИДЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА

В настоящее время принята следующая классификация болезней пародонта:

  • гингивит: воспаление десны, обусловленное воздействием общих и местных неблагоприятных факторов, протекает без нарушения целости зубодесневого прикрепления.
  • пародонтит: воспаление тканей пародонта, характеризующееся прогрессирующим разрушением альвеолярного отростка
  • пародонтоз: системное дистрофическое поражение пародонта
  • идиопатические заболевания: до конца не изученные патологии пародонта, имеющие, по мнению многих ученых, наследственно-обусловленную природу.
  • пародонтомы: опухоли и опухолеподобные процессы в пародонте

ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА

Диагностика предполагает внешний осмотр, осмотр полости рта, определение степени подвижности зубов, анализ воспалительного процесса. Специалисты отделения Стоматологии Клиники+31 при диагностике заболеваний пародонта основываются на интегральном подходе, позволяющим оценить механизмы взаимного отягощения заболеваний пародонта и внутренних органов, учесть риск появления серьезных нарушений. На основе полученных данных назначается комплексное лечение и принимается ряд профилактических мероприятий.

Читать еще:  Лоскутная операция

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА

В Клинике+31 лечение заболеваний пародонта является комплексным и максимально индивидуализированным. На основе анализа особенностей заболевания, характера и степени выраженности воспалительных процессов, деструктивных и дистрофических изменений в тканях разрабатывается индивидуальный план лечения заболевания пародонта, предполагающий комплексную терапию с сочетанием местного лечения и общего воздействия на организм.

Для эффективного лечения заболеваний пародонта осуществляется ряд терапевтических, хирургических и ортопедических манипуляций. Лечебная терапия направлена не только на устранение симптомов болезни, но и на ликвидацию изначальных причин заболевания пародонта. Кроме того, важное значение имеет соблюдение правильной последовательности применяемых лечебных мероприятий.

Общий план комплексной терапии при лечении заболеваний пародонта:

  • удаление микробного налета на поверхности зубов, предотвращение его образования
  • снятие минерализованных зубных отложений («зубной камень»);
  • санация кариозных дефектов и восстановление межзубных контактов;
  • предотвращение функциональной перегрузки отдельных групп зубов;
  • пластика врожденных и приобретенных дефектов
  • меры для избавления от вредных привычек;
  • ортодонтическое лечение (по показаниям);
  • лечение заболеваний органов и систем организма в случае необходимости;
  • медикаментозная терапия для предотвращений воспалительных процессов в пародонте;
  • применение средств, повышающих иммунную, защитно-приспособительную и реактивную функции организма, стимуляция остеогенеза (при необходимости)
  • общегигиенические мероприятия: гигиена полости рта, контроль режима питания, труда, отдыха, здоровый образ жизни.

Выбор наиболее эффективного лечения заболеваний пародонта определяется анализом клинических проявлений болезни, данными тщательного всестороннего обследования, на основе которых осуществляется постановка развернутого диагноза. Своевременное обращение пациента за помощью значительно сокращает время лечения и позволяет избежать системных осложнений заболеваний пародонта.

Пародонтит в 45 лет

  • О клинике
  • Врачи
  • Услуги
  • Лечение зубов
  • Зубные протезы
  • Имплантация зубов
  • Исправление прикуса
  • Лечение десен
  • Удаление зубов
  • Отбеливание зубов
  • Гигиена полости рта
  • Эстетическая стоматология
  • Нейромышечная стоматология
  • Цены
  • Отзывы
  • Новости
  • Акции
  • Статьи
  • Контакты
  • Записаться на консультацию ×

    • О клинике
    • Врачи
    • Услуги
    • Лечение зубов
    • Зубные протезы
    • Имплантация зубов
    • Исправление прикуса
    • Лечение десен
    • Удаление зубов
    • Отбеливание зубов
    • Гигиена полости рта
    • Эстетическая стоматология
    • Нейромышечная стоматология
  • Цены
  • Отзывы
  • Новости
  • Акции
  • Статьи
  • Контакты
  • Записаться на консультацию

    Заказать обратный звонок

    • Лечение зубов
    • Комплексная консультация
    • Диагностика и лечение кариеса
    • Лечение пульпита и перидонтита
    • Лечение флюса
    • Лечение под «общим» наркозом
    • Диагностика в стоматологии
    • Лечение зубов под микроскопом
    • Съемное протезирование зубов
    • Металлокерамика
    • Керамические коронки
    • Cложное протезирование
    • Микропротезирование
    • Протезирование CEREC CAD/CAM
    • Компоненты системы CEREC
    • Костная пластика
    • Протезирование на имплантах
    • Одномоментная имплантация
    • Синус лифтинг
    • Исправление прикуса
    • Металлические брекеты
    • Комбинированные брекеты
    • Брекеты системы Damon
    • Удаление зубов под наркозом
    • Удаление зубов мудрости
    • Хирургические операции
    • Лечение гингивита
    • Лечение пародонтита
    • Лечение пародонтоза
    • Хирургическая пародонтология
    • Диагностика пародонтологических заболеваний
    • Художественная реставрация зубов
    • Виниры
    • Отбеливание зубов ZOOM 4
    • Отбеливание зубов Opalescence
    • Гигиеническое лечение и профилактика
    • Профессиональная чистка зубов
    • Фторирование зубов
    • Герметизация фиссур
    • Диагностика
    • Комплексное лечение
    • Лечение храпа и ночного апноэ

    Вы здесь

    Пародонтит – воспаление пародонта – комплекса тканей, которые окружают зуб. Он представлен деснами, периодонтом, цементом зуба, надкостницей, альвеолярными отростками. Все они выполняют ряд функций, основные из них – удержание зуба в лунке, регулировка нагрузки во время жевания и защита от проникновения инфекции.

    Патологии пародонта диагностируют очень часто. Именно они в 70% случаев являются причиной потери зубов. Согласно статистике ВОЗ около 95% взрослых людей имеют проблемы с деснами. В России этот показатель очень высок и среди пациентов в возрасте 35-45 лет он составляет более 98%.

    Когда нужен осмотр пародонтолога?

    Консультация стоматолога необходима, если после чистки зубов стали кровоточить десны, появился неприятный запах изо рта, зубы потемнели от налета или начали шататься. Однако на начальных стадиях патология в большинстве случаев себя не проявляет, в чем и заключается ее опасность.

    Что такое гингивит?

    Гингивит – это воспалительный процесс в десне. Его причиной становятся любые травмы:

    • механические (повреждение некачественными ортопедическими конструкциями, твердой пищей, жесткой зубной щеткой);
    • температурные (ожог горячими напитками);
    • химические (употребление слишком кислых или соленых продуктов).

    Поскольку воспаление десны вызывают патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, основными условиями для развития заболевания являются погрешности в гигиене, наличие мягкого зубного налета и камня.

    Нередко гингивит диагностируют у пациентов с аномальным прикусом, когда есть скученность зубов, из-за чего их гигиена затруднена, и, таким образом, создаются благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры.

    Не последнюю роль в развитии гингивита играет курение, вызывающее спазм кровеносных сосудов и как следствие – ухудшение трофики мягких тканей ротовой полости. Усугубляют ситуацию ослабленный иммунитет и дефицит витамина С.

    Основные симптомы гингивита – болезненность десен. Они отекают и кровоточат при малейшем прикосновении, но зубы все же остаются устойчивыми. Если не начать борьбу с болезнью и пустить все на самотек, острый воспалительный процесс приобретает хронический характер.

    При отсутствии адекватной терапии гингивит сменяется пародонтитом. Эта патология приводит уже к необратимым изменениям, поскольку провоцирует разрушение связочного аппарата зуба и атрофию костной ткани.

    Пародонтит – следующая стадия нелеченного гингивита. Патогенная микрофлора продолжает развиваться, проникая в более глубокие структуры. Постепенно формируются пародонтальные карманы.

    Клиническая картина при хроническом пародонтите выражена неярко. Болезненность и припухлость мягких тканей ротовой полости умеренные. Заметно увеличиваются отложения зубного налета. Неприятный запах изо рта становится более интенсивным. Постепенно происходит рецессия десны – она опускается, оголяя шейку зуба. Возникает повышенная чувствительность эмали и гноетечение из пародонтальных карманов. Зубы начинают шататься, и чем дальше, тем больше.

    Можно ли вылечить пародонт?

    Терапия патологий пародонта – нелегкая, но вполне осуществимая задача. Главное, вовремя поставить диагноз и приступить к терапии, а не заниматься самолечением. Тогда можно остановить прогрессирование заболевания.

    Особенности пародонтологического обследования

    Первоначально врач тщательно расспрашивает пациента. Он собирает жалобы, семейный анамнез, выясняет наследственность. Полученная информация способствует определению возможных факторов риска и помогает спрогнозировать течение патологии.

    Следующий этап – осмотр ротовой полости. Стоматолог изучает состояние десен и проводит зондирование пародонтальных карманов, в ходе которого оценивает их глубину, а также определяет степень шаткости каждой зубной единицы.

    В нашей клинике для осмотра пародонтальных карманов используется компьютерная система Florida Probe (США). Электронный зонд работает безболезненно. Стоматолог проводит обследование пародонта в течение получаса. Полученные данные сразу поступают в компьютер. Это помогает спрогнозировать течение заболевания и разработать наиболее оптимальную схему терапии.

    Дополнительно для диагностики болезней пародонта пациент проходит томографию. В нашей клинике установлен конусный компьютерный томограф КЛКТ PlanmekaProMax 3D плюс (Финляндия), благодаря которому можно получить детальные 3D снимки зубного ряда. Обследование позволяет оценить состояние костной ткани и пародонта.

    В чем заключается пародонтологическое лечение?

    Лечение пародонтита только комплексное. Первоначально требуется устранить все факторы, травмирующие мягкие ткани ротовой полости – сменить старые пломбы, снять коронки. Затем проводится профессиональная гигиеническая чистка зубов. В ходе процедуры удаляют наддесневые и поддесневые отложения зубного камня, а также темный налет от курения и кофе. На заключительном этапе проводят полировку зубов. Такая чистка позволяет не только вернуть красоту зубам, но и избавиться от зубного камня и налета, которые являются прекрасной средой для размножения патогенной микрофлоры.

    Профессиональная гигиеническая чистка зубов проводится двумя способами. Один – с использованием системы Air Flow (Германия). Суть процедуры – воздействие на зубную поверхность смеси, состоящей из воды и специального порошка, которые подаются под давлением. Второй метод – удаление зубного камня с помощью ультразвука, генерируемого аппаратом Piezon Master 700 (Швейцария).

    После профессиональной гигиенической чистки врач промывает пародонтальные карманы антисептиком и назначает противовоспалительные препараты.

    Следующий этап лечения пародонтита – Вектор-терапия, которую мы успешно применяем уже в течение 15 лет. Для этой цели используем ультразвуковой аппарат «Вектор» от компании Durr Dental (Германия). Он выполняет закрытый ультразвуковой кюретаж, эффективно и атравматично удаляя биопленку, налет, зубной камень, а также эламинирует бактерии, являющиеся причиной воспаления.

    Дополнительно при пародонтите пациентам рекомендуется физиотерапевтическое лечение, а именно – лазеротерапия. Это излучение купирует боль, улучшает микроциркуляцию крови и нормализует процессы метаболизма в мягких тканях. Также лазерный луч обладает регенерирующими и бактерицидными свойствами, способствуя заживлению пародонтальных карманов. В нашей клинике лазеротерапию проводят с помощью диодного лазера на аппарате «Doktor smail» (Италия). Кроме того, мы его используем для коррекции края десны, эндодонтического лечения и проведения ряда небольших операций.

    Чтобы справиться с заболеванием, иногда мы прибегаем к хирургическим методам лечения: иссекаем гипертрофированные мягкие ткани, вскрываем небольшие абсцессы, проводим костную пластику и приподнимаем край десны, чтобы закрыть оголившиеся корни зуба.

    Результаты лечения сохраняются надолго, но при условии, что пациент строго и в полном объеме соблюдает гигиену ротовой полости, а также выполняет все рекомендации стоматолога. Пациенты с проблемами пародонта состоят на диспансерном учете и должны регулярно проходить профилактические осмотры.

    Женщина, возраст 45 лет – отсутствующие зубы

    КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ

    Женщина, возраст 45 лет – отсутствующие зубы

    Легкая степень заболевания десен (пародонтит), отсутствующие зубы, отсутствующая эстетика и функционирование.

    Продолжительность лечения:
    6 месяцев

    Лечение десен, коррекция линии десны верхней челюсти, восстановление зубов с помощью керамических мостиков и коронок.

    Фотографии до:

    Фотографии после:

    Лечащие врачи

    Др. Лaури Вaхтрa

    Др. Мартин Мартма

    Посмотреть другие клинические случаи

    • Женщина, возраст 47 лет
    • Мужчина, возраст 50 лет
    • Женщина, возраст 64 года
    • Мужчина, возраст 33 года
    • Мужчина, возраст 45 лет
    • Женщина, возраст 20 лет – глубокий прикус
    • Женщина, возраст 32 года – недостаток свободного места
    • Женщина, возраст 29 лет – отсутствующий зуб
    • Женщина, возраст 51 год – заболевания десен
    • Женщина, возраст 48 лет – отсутствующие зубы
    • Мужчина, возраст 33 года – отсутствует передний зуб
    • Женщина, возраст 45 лет – отсутствующие зубы
    • Мужчина, возраст 31 год – пародонтит
    • Женщина, возраст 55 лет – пародонтит
    • Женщина, возраст 23 года – недостаток свободного места
    • Мальчик, возраст 12 лет – нижняя челюсть слишком сильно уходит назад

    Мы работаем Пн-Чт 8-18 и Пт 8-17

    Предотвратить всегда легче, чем лечить!

    Файлы cookie

    На страницах сайта taevas.ee используются файлы Cookie (известные также как HTTP cookie). Файл cookie представляет собой небольшой блок данных (текстовый файл), сохраняемый на вашем компьютере по требованию сайта, который вы просматриваете.
    Существует два типа файлов cookie:

    • Постоянные файлы cookie сохраняются в вашем компьютере после завершения сеанса. Их можно использовать, например, чтобы сайт мог распознать вас при повторном посещении, или чтобы содержание сайта соответствовало вашим потребностям, а также для сбора статистических данных.
    • Сеансовые файлы cookie – это временные файлы, которые удаляются после ухода со страницы или закрытия браузера. Сеансовые файлы cookie можно использовать для работы определенных функций сайта, например, корзина или вход пользователя.

    Файлы cookie используются на наших страницах, чтобы обеспечить удобство пользования. Файлы cookie позволяют нашему серверу распознать вас и автоматически приспособить свое содержание так, чтобы оно соответствовало вашим потребностям при посещении страницы. Благодаря использованию cookie мы имеем статистику по пользователям, которая позволяет нам измерять и улучшать функционирование нашего сайта.
    Наши файлы cookie могут быть созданы различными поставщиками услуг, которые помогают нам передавать свои веб-услуги. Такими поставщиками являются, например, Google, Facebook, Instagram.
    Считается, что пользователи наших сайтов согласны с использованием файлов cookie, если в настройках их браузера это разрешено. Если вы не согласились с использованием файлов cookie, то некоторые услуги и функции нашего сайта могут быть ограничены.
    Вы можете сами выбрать, желаете ли вы разрешить использование файлов cookie в своем браузере. Если вы не желаете использовать файлы cookie, то можете настроить свой браузер так, что он запретит автоматическое использование файлов cookie или будет извещать вас каждый раз, когда сайт просит разрешение на добавление файлов cookie. Для выполнения необходимых настроек, пожалуйста, посмотрите функцию «помощь» в своем браузере.
    Настоящие условия могут время от времени меняться без предварительного уведомления, чтобы обеспечить соответствие законам и/или общепризнанной практике, касающейся использованию файлов cookie.

    Современный взгляд на этиопатогенез пародонтита

    Патология пародонта – одна из наиболее распространенных проблем в со- временной стоматологии, которая медико- социальную При этом диагностика и лечение этого заболевания представляет одну из наиболее трудных проблем стоматологии, так как многие годы остаются спорными вопросы этиологии, патогенеза и да- же самого названия заболевания, что породило множество классификаций. Известно, что любое хроническое заболевание является заключительным этапом продолжительного патофизиологического процесса, возникшего в организме под влиянием неблагоприятных факторов, которые оказывают прямое или косвенное влияние на развитие заболевания. В данной статье представлен обзор данных отечественной и зарубежной литературы об основных этиологических факторах развития заболеваний пародонта, а также механизмы их развития с точки зрения современной стоматологии. Патология пародонта является одной из наиболее сложных и распространенных проблем в современной стоматологии, поэтому актуальность ее решения не вызывает никаких сомнений. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), заболевания пародонта в различных регионах встречается: от 55 до 99% в возрастной группе от 15 до 20 лет, а в группе в возрасте от 35 до 45 лет этот показатель варьирует от 65 до 98%. По данным ВОЗ, факторы, вызывающие заболевания человека, состоят из наследственных (на них приходится 20 %), условий окружающей среды (они составляют 25 %) и образа жизни (55 %). Многочисленные научные исследования говорят о том, что в этиологии возникновения заболеваний пародонта, помимо общего иммунного статуса, наличия общесоматических заболеваний, генетической предрасположенности и других, одной из главенствующих причин является неудовлетворительное состояние гигиены ротовой полости, что при регулярном уходе за полостью рта болезни пародонта наблюдаются значительно реже (30.4%)Ю в то время как при несистематическом уходе встречаются в 37.5%, а в отсутствие его — в 48.5% случаев.Это прямым образом отражается на местном иммунном статусе полости рта, поскольку все формы воспалительных заболеваний пародонта протекают на
    фоне прогрессирующих в нем патологических изменений.Низкий гигиенический уровень полости рта является главным фактором образования зубной бляшки и биопленки, которые состоят из специфической микрофлоры, обладают высоким пародонтопатогенным потенциалом и рассматриваются как основной фактор этилогии в возникновении воспалительных процессов в тканях пародонта.

    В образовании зубной бляшки главная роль отводится микроорганизмам и продуктам их жизнедеятельности. При неправильной и нерегулярной чистке зубов происходит быстрый рост колоний микробов. К примеру, за 4 ч число микроорганизмов зубного налета достигает примерно 103– 104 бактерий на 1 мм2 поверхности зуба. При несоблюдении гигиенических правил за полостью рта в течение дня число бактерий на порядок увеличивается. Здесь главная роль отводится стрептококкам, которые прилипают к пелликуле и синтезируют из сахарозы гомополисахарид, а он в свою очередь отвечает за накопление бактерий на зубах. Спустя 3 дня скопление бактерий вдоль десневого края приводит к последующему созданию благоприятных условий для роста числа бактерий и изменению состава микрофлоры.

    Читать еще:  После установки коронки щелкает зуб

    Помимо микрофлоры зубного налета в формировании воспалительного
    процесса в тканях пародонта ведущую роль играет анаэробная флора, а именно эндотоксины пародонтопатогенных микроорганизмов. К их представителям согласно данным ВОЗ относятся те виды, которые наряду с преимущественно анаэробным типом дыхания отличаются высокими инвазивными, адгезивными и токсическими свойствами по отношению к тканям пародонта. При этом в формировании и прогрессировании пародонтита играет роль не один, а несколько микроорганизмов, которые выделяют несколько комплексов – ассоциаций микробов, связанных с заболеваниями пародонта:
    1. Porphyromonas gingivalis, Bacteroidies forsihus, Treponema denticola;
    2. Streptococcus sanguinis, Streptococcus mitis, Streptococcus oralis и др.;
    3. Actinomyces odontolyticus, Actinomyces naeslundii, Veillonella parvulla;
    4. Prevotella intermedia, Fusobacterium nucleatum, Campilobacter rectus

    Помимо гигиены полости рта, к местным факторам, предрасполагающим к развитию воспалительных заболеваний в тканях пародонта, относят различные аномалии челюстно-лицевой области, прикрепления уздечек губ и языка, патологический прикус, скученность зубов, мелкое преддверие полости рта, выраженные тяжи слизистой оболочки, бруксизм, вредные привычки и др.

    Отдельно стоит коснуться такой вредной привычки, как табакокурение, которое является одним из факторов риска развития пародонтита. Оно подавляет сосудистую реакцию, которая обычно сопутствует гингивиту и пародонтиту, вследствие чего резко снижается иммунный ответ организма. Никотин приводит к деструкции тканей пародонта, регулируя выброс цитокинина, что, вероятно, служит объяснением менее выраженных воспаления и кровоточивости десен у курильщиков.
    Отдельная роль в патогенезе хронического воспалительного процесса в тканях пародонта отводится иммунной системе. Макрофаги, лимфоциты и тучные клетки, постоянно совершающие экскурсии к поверхности десны, моментально реагируют на любые изменения со стороны внешней среды, быстро включая защитные механизмы. О включении в механизм патогенеза воспалительных заболеваний пародонта звена специфической иммунной защиты свидетельствует высокая частота обнаружения у больных с пародонтитами положительных кожных проб на десневой антиген. Многие микробные продукты (экзо- и эндотоксины) идентифицированы как активаторы опосредованного пути воздействия на макроорганизм. Ученые таким веществам микробной природы присвоили название «модулины».

    Многочисленные исследования отечественных и зарубежных ученых доказали, что между воспалительными заболеваниями пародонта с какой- либо общесоматической патологией существует определенная взаимосвязь. Примерами таких заболеваний являются патологии сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, атеросклероз, заболевания желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей, центральной нервной системы, иммунодефицит и др.
    Так, в общей структуре сопутствующей внутренней патологии при генерализованном пародонтите заболевания сердечно-сосудистой системы (ССС) занимают до 68 % в зависимости от вида патологии: гипертоническая болезнь – 26 %, ишемическая болезнь сердца (ИБС) – 10,5 %, нейроциркуля-торные расстройства – 68 %. Также стоит отметить, что при прогресси- ровании хронического пародонтита увеличивается индекс периферического сопротивления сосудов пародонтального комплекса, при этом достоверно установлено дополнительное ухудшение кровотока у пациентов с различными формами ИБС, в том числе в сочетании с сахарным диабетом типа 2.

    Взаимосвязь ротовой полости и желудочно-кишечного тракта является
    предрасполагающим фактором к развитию заболеваний пародонта. Установлено, что у больных с гастроэзофогальной болезнью, хроническим панкреатитом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, распространенность пародонтита встречается в полтора раза чаще, чем у здоровых лиц. Кроме того, современные исследователи доказали, что после курса лечения дисбактериоза у больных генерализованным пародонтитом I и II стадии наблюдается положительная динамика местных иммунологических показателей, что является еще одним подтверждением наличия тесной связи между заболеваниями полости рта и желудочно-кишечного тракта.Патогенетическая общность наблюдается также при заболеваниях ЛОР-органов и полости рта. Существенное влияние оказывает снижение защитных свойств слизистой оболочки полости рта у больных бронхиальной астмой. Купирование приступов бронхиальной астмы требует назначения лекарственных препаратов, в частности ингаляционных глюкокортикоидов. Доказано, что данные препараты вызывают снижение местного иммунитета полости рта, что создает благоприятные условия для размножения микрофлоры полости рта и других патогенных факторов. У пациентов, находящихся на лечении при хронической патологии почек вследствие интенсивной противовоспалительной терапии наблюдается слабо выраженное воспаление в пародонте. Происходят некоторые изменения метаболизма в пародонте. В более тяжелых клинических случаях у больных наблюдаются краевая рецессия пародонта и гиперестезия твердых тканей зубов даже при легкой степени пародонтита. У детей нефрогенные остеодистрофии проявляются изменениями костно-хрящевой ткани, которые по клиническим признакам напоминают рахит, поэтому эта патология носит название «почечный рахит». У взрослых развивается остеомаляция, в механизме раз- вития которой основная роль принадлежит нарушению обмена витамина D.
    Существует также такое понятие, как «печеночный рахит», или «печеночная остеомаляция», которая возникает при хронических гепатитах и циррозах. Возникает такая патология при поражении печени в детском возрасте. Сопровождается заболевание отставанием в росте, низкорослостью и даже карликовостью. В механизме остеопороза при поражениях печени также имеет значение витамина D, а именно его эндогенная недостаточность. У больных с хроническим поражением печени усиливается атрофия альвеолярной кости.
    Патология гипофизарно-надпочечниковой системы также является одним из этиологических факторов в развитии заболеваний пародонта. Известно, что применение глюкокортикоидов приводит к частичной резорбции костной ткани альвеолярной кости. Кортизол снижает активность остеобластов альвеолярной кости, вызывает деструкцию коллагеновых волокон, ускоряет остеокластическое рассасывание костной ткани.
    Усиленная атрофия альвеолярной кости под влиянием глюкокортикоидов объясняется их катаболическим эффектом. Угнетение построения костной ткани, увеличение продукции глюкокортикоидов могут быть обусловлены гиперпластическим процессом в надпочечниках либо усилением продукции адренокортикотропного гормона передней долей гипофиза (болезнь Кушинга).
    Сходный эффект возникает в результате первичного или вторичного повышения активности околощитовидных желез, которые продуцируют паратгормон.
    Эта патология часто развивается при гипоэстрогенемии в результате раннего угасания или выключения функции половых желез у женщин. В условиях этой эндокринопатии изменения в пародонте отражают в первую очередь остеопороз в скелете.

    Значение нервной системы в динамике воспаления не вызывает никаких сомнений. При действии любого патогенного фактора первично или вторично включается нервная система и трофическая функция. Установлено, что при кратковременных отрицательных эмоциях в тканях пародонта присходит длительное повышение тонуса сосудов. В крови увеличивается содержание глюкокортикоидов, оказывающих катаболическое действие, что приводит к замедлению восстановительных процессов в клетках. В тканях активируется перекисное окисление липидов, вследствие чего увеличивается содержание свободных радикалов, которые оказывают токсическое воздействие на клетки. Хронический эмоциональный стресс также оказывает отрицательное влияние на ткани пародонта. При этом в пародонте происходит нарушение метаболизма и в первую очередь липидов, увеличивается образование перекисей липидов. Они оказывают патогенетическое действие на ткани пародонта и ускоряют инволюцию.

    Как известно, синдром приобретенного иммунодефицита поражает
    многие органы и системы, и, конечно же, у данного заболевания есть проявления в полости рта. Поражения пародонта являются типичным проявлением у ВИЧ-инфицированных. Обычно пародонтальные поражения развиваются при низких значениях соотношения CD4/CD8, тяжесть их зависит от степени снижения числа CD4 клеток в большей мере, чем от степени развития зубных бляшек или присутствия тех или иных микроорганизмов.

    Многие авторы отмечают, что пусковым звеном в развитии заболеваний пародонта являются нарушения микроциркуляции. Микроциркуляторное русло реагирует на появление различных патогенных факторов задолго до появления клинических симптомов воспаления, так как является очень чувствительной системой. Развитие хронических микроциркуляторных изменений в пародонте связано с нарушением в лейкоцитарно-тромбоцитарно-эндотелиальном равновесии. В патологии при прохождении клеток крови через микроциркуляторное русло наблюдается их агрегация и адгезия к эндотелию сосудов, что, возможно, приводит к закупорке капиллярной сети с развитием гипоксии тканей пародонта. Стоит заметить, что патогенетическим фактором являются не морфологические, а функциональные изменения сосудов пародонта, приводящие к гипоксии. В таких условиях происходит значительное снижение доставки кислорода к тканям пародонта до такого уровня, что его будет недостаточно для поддержания функции, метаболизма и структуры клетки. В последние годы плановая санация полости рта среди населениянашей страны значительно уступила индивидуальной санации по обращаемости, особенно, организованного контингента. Учитывая, что лечение заболеваний пародонта является трудоемким, поэтапным процессом, который трует больших усилий и знаний, очевидным является тот факт, что своевременно начатая и проводимая в соответствующем объеме профилактика и устранение местных и общих этиологических факторов помогут снизить вероятность возникновения данной патологии. Помимо этого, значительную роль играет заинтересованность и грамотность населения в отношении состояния здоровья полости рта и самостоятельного обнаружения заболеваний пародонта на ранних стадиях их возникновения и развития. Всех пациентов, первично обратившихся за стоматологической помощью, необходимо мотивировать к соблюдению тщательной гигиены полости рта с использованием различных средств индивидуальной гигиены с последующим контролем качества проведенных манипуляций. Также важно рассказывать пациентам о ведущей роли микробного фактора в возникновении и развитии воспалительных заболеваний пародонта. Одной из главных задач, стоящих перед врачом, – это организация для каждого пациента гигиенических мероприятий, которые предусматривают методы контроля за гигиеническим состоянием полости рта. Это является ос- новой санитарно-просветительной работы.

    Правда о парадонтите: если вы хотите сохранить зубы и здоровье

    Мы уже привыкли, что необходимо вовремя проходить лечение у стоматолога и не затягивать обращение, если болит зуб. Но, к сожалению, до сих пор сохраняется обывательское мнение, что болезни десен – это совершенно не страшное заболевание, которое можно устранить самолечением.

    Отсутствие компетентной информации у пациента относительно заболеваний десен и своевременного профессионального лечения приводит, к сожалению, к очень печальным последствиям – потере зубов, а также может угрожать в целом здоровью человека. Чтобы их предотвратить, мы побеседовали с ведущим пародонтологом, терапевтом и хирургом Клиники «Элита Центр» – Шакировой Мариной Михайловной.

    Заболевания пародонта – это заболевание десен и кости, окружающей зуб.

    Выделяют следующие стадии заболевания десен:

    1. Гингивит – воспаление десны, вызванное зубным налетом.
    2. Пародонтит – воспаление не только десны, связки зуба, но и костной ткани, окружающей зуб.
    • Легкая степень пародонтита (I)
    • Средняя степень пародонтита (II)
    • Тяжелая степень пародонтита (III)

    Таб. 1. Признаки заболевания

    ГингивитI ст. ПародонтитаII ст. ПародонтитаIII ст. Пародонтита
    Синюшно-красный цвет десны.
    Отек и кровоточивость десен при чистке зубов и употреблении твердой пищи.
    Запах изо рта.
    Боль (зуд, жжение) в деснах.
    Кровоточивость десен.
    Пространство между корнями зубов и десной (десневой карман).
    Неприятный запах изо рта.
    Болезненность десны.
    Гиперчувствительность зубов.
    Глубина десневых карманов не превышает 4-5 мм.Глубина десневых карманов 5-6 мм. Оголение корня зуба.
    Подвижность зубов.
    Глубина десневого кармана более 6 мм.
    Сильная подвижность зубов и обнажение корней.

    Как возникает болезнь? После каждого приема пищи на зубах и между зубами остаются небольшое количество пищевых остатков, которые образуют мягкий налет. Этот налет трудно увидеть, в нем сразу поселяются микроорганизмы полости рта. Микробы и продукты их жизнедеятельности откладываются на поверхности зуба и приводят к воспалению десны. Постепенно накапливаясь, налет становится твердым, превращаясь в зубной камень, который усиливает воспаление.

    Итак, что необходимо знать каждому человеку, особенно страдающему пародонтитом:

    1.100% КЛИЕНТОВ СТОМАТОЛОГИЙ ИМЕЮТ ЗАБОЛЕВАНИЯ ДЕСЕН.

    У 98-100% пациентов, обратившихся в клинику с проблемами полости рта (кариес и др.) мы выявляем различную степень заболевания пародонта. Кроме того, пародонтитом страдают 100% курящих людей!

    2.ПАРОДОНТИТ БОЛЕЕ КОВАРНОЕ И ОПАСНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, ЧЕМ КАРИЕС ЗУБОВ.

    Здоровых зубов не может быть без здоровых десен! Зубы могут быть не поражены кариесом, но мы их потеряем, потому что ушла кость из межзубных промежутков.

    3.ПАРОДОНТИТ МОЖЕТ СИГНАЛИЗИРОВАТЬ О СКРЫТОМ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ!

    Безусловно, главная причина заболевания десен – неправильная и нерегулярная гигиена полости рта!

    НО! Нужно знать, что ПАРОДОНТИТ – это аутоиммунное заболевание (аутоиммунные заболевания – это заболевания связанные с нарушением функционирования иммунной системы человека, которая начинает воспринимать собственные ткани, как чужеродные, и повреждать их).

    И такие заболевания, как сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, надпочечников, системный остеопороз, заболевания крови и др. приводят к изменениям в пародонте. Пациент, страдающий пародонтитом, даже сам может не знать о скрытом течении этих болезней.

    А для пациентов, имеющих эти заболевания, обязательно необходимо наблюдаться у пародонтолога.

    Но! Бесполезно лечить пародонтит, если пациент не лечит основное заболевание (сахарный диабет, гармональные проблемы, заболевания крови).

    4.ПАРОДОНТИТ МОЖЕТ ВЫЗЫВАТЬ АРТРИТ, ГАСТРИТ И ДРУГИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ.

    Пародонтальные карманы являются очагом хронической инфекции. Доказано, что длительное наличие инфекции в пародонтальном кармане приводит к развитию заболеваний: ревматоидный артрит, атеросклероз, эндокардит, гастрит и др.

    5.ПАРОДОНТИТ МОЖЕТ НЕ ПРОЯВЛЯТЬ СЕБЯ ДОЛГИЕ ГОДЫ – ЕГО ДИАГНОСТИРУЕТ ТОЛЬКО ВРАЧ!

    Коварство болезни состоит в том, что она не проявляет себя долгие годы. Вовремя поставить диагноз и назначить лечение сможет только врач, проведя осмотр полости рта и рентгенологическое обследование (ортопантомаграмма или компьютерная томограмма (КТ)).
    Кроме того, мы обязательно назначаем дополнительное обследование, если видим агрессивное течение болезни, обострение, подвижность, галитоз (запах изо рта) и по рентгенологическим данным – значительную убыль костной ткани.

    Общее обследование – это биохимия крови, общий анализ крови, анализ на скрытый гемоглобин и в ходе полученных лабораторных данных очень часто выявляются скрытые и уже прогрессирующие формы сахарного диабета (у молодых). Очень часто выявляется заболевание крови.

    6. «ОМОЛОЖЕНИЕ» БОЛЕЗНИ – БОЛЕЮТ ДАЖЕ 16-ЛЕТНИЕ.

    Особенностью современного положения при заболевании десен является «омоложение» этого процесса. Если раньше это заболевание выявлялось после 45-50 лет, то сейчас мы его можем выявить и в 16 и в 18. Это связано, как правило, с плохой гигиеной, со скученностью зубов. Особенно если не лечатся ортодонтические проблемы. При этом, чем моложе пациент – тем агрессивнее течение болезни!

    7. ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК ЗАБОЛЕЛ ПАРОДОНТИТОМ – ЭТО НАВСЕГДА!

    Пародонтит — это аутоиммунное заболевание, мы можем только привести его к ремиссии и предупредить дальнейшее прогрессирование. 100% излечение наступает только при гингивите (если пациент следует рекомендациям).

    Если пародонтит просто единожды пролечили – эффект теряется мгновенно. Любое заболевание пародонта нуждается в динамическом наблюдении, то есть так называемом диспансерном наблюдении, поддерживающем лечении и приглашении на явки ППЛ (поддерживающее пародонтальное лечение). Первый осмотр – через 1 месяц, 2-я процедура – через 3 месяца, потом каждые 4 месяца. У нас в Клинике «Элита Центр» мы ведем обязательный журнал, в котором мы фиксируем график необходимых пациенту посещений и заблаговременно его приглашаем.

    8. ГИНГИВИТ 100% СОПУТСТВУЕТ БЕРЕМЕННОСТИ.

    Так как во время беременности меняется гормональный фон, что приводит изменению состава налета. Считается, что все пациентки с пародонтитом имеют повышенный риск рождения ребенка с малым весом, а также очаг инфекции может привезти к раннему развитию кариеса у малышей, а также бактерии, которые содержатся в отделяемом из пародонтальных карманов могут провоцировать выкидыш. Это доказанный факт. Поэтому, если беременность запланирована, то необходимо пройти и лечение у пародонтолога, и наблюдаться у парадонтолога 1-й и последний триместр беременности.

    Читать еще:  Гингивит у детей

    9. ТАК КАК ПРАВИЛЬНО ЛЕЧИТЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ ДЕСЕН?

    Традиционно в лечении пародонта выделяют 3 ЭТАПА:

    1 ЭТАП ЛЕЧЕНИЯ:

    Это этап ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ГИГИЕНЫ или иначе – процедуры закрытого кюретажа.

    Закрытый кюретаж включает в себя:

    • профессиональное удаление зубного налета, зубного камня (c применением ультразвука и air-flow)
    • чистку и полировку корней.

    В Клинике «Элита Центр» нашим пациентам так же доступно самое современное аппаратное лечение пародонтита, которое зачастую позволяет не переходить ко 2-му этапу – хирургическому лечению:

    1) Аппарата FotoSan (производство CMS Dental, Дания)
    В результате световой фотоактивации выделяется кислород, уничтожающий патологически измененные клетки и воспалительную микрофлору в пародонтальных карманах. Активный кислород действует мгновенно, безопасно, без побочных эффектов и исключает необходимость в антибиотиках.

    2) Аппарата Prozone (W&H Dentalwerk Burmoos GmbH , Австрия)
    В пародонтологии эффективность аппарата Prozone трудно переоценить, ведь он уничтожает бактерии в десневом кармане, которые очень трудно достать, так как они находятся в биопленке. Бактерии закоксовываюся и живут там колониями. С помощью Prozone озон проникает в любое место, подлежащее дезинфекции, и полностью уничтожает патогенную микрофлору, сводя к минимуму риск повторной инфекции.

    3) Аппарата Vector (Durr Dental, Германия) Использование ультразвуковой энергии одновременно со струей высокодисперсной суспензии порошка гидроксипатита, позволяет удалять инфицированную грануляционную ткань, биопленку, бляшки, зубной камень. При этом вымываются продукты жизнедеятельности микроорганизмов. Это дает мощный регенерирующий импульс и противовоспалительный эффект.

    Этот же этап включает активное промывание антисептиками и лечебные повязки. Данными методами мы можем купировать не только легкий, но и средней тяжести пародонтит!

    2 ЭТАП – ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

    Классическая пародонтология рекомендует применение хирургических методов лечения, если карман более 5-6 мм. Но как делам мы в Клинике «Элита Центр»? Если применение всех методов лечения 1-го этапа и лазерных технологий приводит к стабилизации, то мы не прибегаем к хирургическим методом лечения. То есть, если через 3 месяца после 1-го этапа лечения – пациент вне обострения, то мы проводим курс поддерживающего пародонтального лечения даже при тяжелой форме, если она в стабильной фазе.

    Но в любом случае тяжелое и агрессивное течение пародонтита предполагает ТОЛЬКО КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ. Вместе с ортопедом, вместе с одтодонтом, вместе с эндокринологом, терапевтом, кардиологом.

    Для хирургического лечения общесоматические заболевания являются противопоказаниями.

    Перед оперативным вмешательством исключается подвижность зубов – применяется метод шинирования: подвижные зубы мы оперировать не можем (иначе они могут занять неправильное положение).

    Хирургическое лечение – это отслойка десны, очистка корня от поддесневого камня, полировка корня, заполнение этого пространства белково-матричным комплексом или искусственной костью, укладывание лоскута обратно и ушивание. Корни при этом оголяются.

    В Клинике «Элита Центр» хирургическое лечение проводится обязательно с белково-матричным комплексом эмдогейн.

    Эмдогейн – препарат с биологическим составом, который способствует прогнозируемому восстановлению и твердых и мягких тканей. Но! Он приводит к увеличению объема костной ткани только на 0,5 – 1 мм. Процесс разрушения кости останавливается, но новая кость не вырастает. При нанесении на поверхность корня зуба, после ее очистки, эмдогейн начинает подрожать биологическим процессам, стимулируя восстановление тканей вокруг зуба.

    По завершении операции назначаем перевязки, антибиотики, иммуннокорректирующую терапию, антигистаминные препараты, полоскания, определенный гигиенический режим.

    Все процедуры пародонтологического лечения (довольно болезненного) для наших мы можем проводить под седацией и под наркозом!

    10. ПРИЕМ НЕКОТОРЫХ ПРЕПАРАТОВ ПРОВОЦИРУЮТ БОЛЕЗНЬ ПАРОДОНТА.

    Пародонтит может быть выявлен в результате приема некоторых препаратов, они дают явление разрастания десны. Например: Циклоспарины, препараты, снижающие свертываемость крови, все гармональные препараты. Пациенты принимающие гармоны – обязательно должны наблюдаться у пародонтолога.

    Очень часто выявляем пародонтит после перенесенных тяжелых заболеваний, в лечении которых принимали антибиотики. После этого налет становится вязким, легко фиксируется на поверхности зубов, это приводит к обострению.

    Пародонтит присутствует всегда при ортодонтических проблемах.

    11. ГИГИЕНА, ГИГИЕНА И ЕЩЕ РАЗ ГИГИЕНА.

    Отсутствие ЕЖЕДНЕВНОЙ правильной гигиены полости рта у больных с пародонтитом приводит к мгновенному обострению – через 12 часов идет фиксация налета и ВСЕ лечение сходит на нет.

    УДАЛЯТЬ НАЛЕТ И ПИЩЕВЫЕ ОСТАТКИ НЕОБХОДИМО КАЖДЫЕ 12 ЧАСОВ.

    Задача пациента приходить на осмотры не в состоянии обострения, а в состоянии ремиссии на поддерживающий комплекс, потому что каждый эпизод обострения приводит к убыли костной ткани. Нельзя допускать обострения!

    При приеме мы подбираем индивидуально для наших пациентов, исходя из показаний: какая должна быть зубная паста, какая щетка, какой ополаскиватель, в каком режиме использовать, когда заменить, какие препараты принимать.

    Когда пациент болеет ОРЗ, ОРВИ, гриппом и прочими заболеваниями верхних дыхательных путей – повышается вязкость слюны и снижаются местные корректирующие иммунные факторы (их уровень понижается в полости рта). Это приводит к фиксации более липкого налета. Поэтому практически после всех ОРЗ и ОРВИ мы констатируем у пациентов обострение процессов. Во время заболевания гигиена должна быть повышена. После (во время) перенесенного заболевания следует обратиться к своему врачу за коррекцией в программе лечения (возможны изменения режима чистки, назначены дополнительные антисептики), дополнительной профессиональной чисткой.

    12. ПРОТЕЗИРОВАНИЕ И ИМПЛАНТАЦИЯ ПРИ ПАРОДОНТИТЕ

    Обязательно прохождение пародонтологического лечения перед протезированием и имплантацией.
    Имплантация при пародонтите – можно проводить только тогда, когда пародонтит в стабильной фазе, наличия зубных над- и поддесневых отложений не должно быть.

    БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ И ВОВРЕМЯ ПОСЕЩАЙТЕ СВОЕГО СТОМАТОЛОГА – ЭТО ГАРАНТИЯ ЗДОРОВОЙ И КРАСИВОЙ УЛЫБКИ!

    Florida Рrobe

    Для успешного лечения необходимо поставить диагноз, и это надо сделать не только правильно, но и вовремя.

    Современную стоматологическую клинику трудно представить без рентгенологического кабинета. Bo всех областях стоматологии, a именно: детской, терапевтической, ортопедической, ортодонтической, хирургической — требуется рентгенологическое обследование.

    B нашей клинике для рентгенологического исследования используются цифровые дентальные радиовизиографы. Они позволяют снизить лучевую нагрузку на 90%, являясь, таким образом, практически безопасными для Вашего здоровья. Внутриротовая рентгенография помогает определить состояние твердых тканей зубов (a именно: скрытые кариозные полости), искривление корней зубов; состояние тканей, окружающих корень зуба; степень формирования корней y подростков, наличие или отсутствие зачатков постоянных зубов, качество пломбирования каналов, переломы корней при травмах.

    Еще одна новинка, которая используется в нашей клинике — внутриротовая видеокамера.Позволяет получить увеличенное цветное изображение полости рта на мониторе. C ее помощью врач оценивает состояние пломб, выявляет наличие зубных отложений и скрытых микротрещин. Все это видит и пациент во время исследования,становясь соучастником лечебногo процесса.

    Объективную информацию o состоянии тканей, окружающих зуб, можно получить c помощью системы периодонтального зондирования Florida Рrobе (США). Система позволяет провести исследование тканей,окружающих зубы, и составить «пародонтограмму». Все эти методы помогают поставить правильный диагноз и спланировать необходимое адекватное лечение.

    Ранняя диагностика заболевания – это ключ к сохранению Вашего стоматологического здоровья и предотвращению серьезных проблем.
    Начальные стадии заболевания пародонта часто протекают безболезненно и поэтому на них не обращают внимания. Помните о том, что опасность возникает неожиданно, если о ней не знать.

    По данным Всемирной Организации Здравоохранения (1990 г.) у людей в возрасте 13 – 19 лет уровень заболевания пародонта составляет от 45 до 85%, а в возрасте 35 – 44 – от 65 до 98%.

    Пародонтит вовремя диагностированный и вовремя подвергнутый лечению может быть остановлен.

    «Флорида Проуб» (Florida Probe) — это лучшая на сегодняшний день компьютерная технология ранней диагностики заболеваний тканей пародонта.

    Система «Florida Probe» разработана специалистами Университета штата Флорида. С 1988 года ею пользуются стоматологи, пародонтологи и гигиенисты лучших стоматологических клиник мира. Система озвучивает результаты обследования и демонстрируют их на экране монитора, а также представляет данные в виде цветной печатной таблицы. Пациент лучше понимает заболевание и, как следствие, осмысленно, а значит, более ответственно заботится о своем стоматологическом здоровье.

    Клиника «Тарилюкс» позаботилась о своих пациентах и приобрела компьютерную программу «Florida Probe» для ранней диагностики заболеваний пародонта. Теперь, благодаря технологии «Флорида Проуб» персонал клиники «Тарилюкс» может производить и фиксировать точные результаты измерений в графической форме. Впервые у пациентов города Хабаровска появилась возможность пройти стоматологическое обследование в клинике «Тарилюкс» в соответствии со стандартами, предъявляемыми Американской Стоматологической Ассоциацией (АDА).

    У Вас есть несколько причин пройти обследование с помощью системы «Флорида Проуб».

    — Обследование абсолютно безболезненно и занимает всего 20 – 25 минут;
    — Вам станет понятна ваша стоматологическая проблема;
    — Предупредить болезнь проще и дешевле, чем ее лечить!

    Среди важнейших проблем стоматологии одно из ведущих мест занимают воспалительные заболевания тканей пародонта, а их диагностика и лечение является общепринятой проблемой. Актуальность и социальная значимость ее опредляется очень высоким уровнем распространенности данной патологии среди населения. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (1990 г.) у людей в возрасте 13 – 19 лет уровень заболевания пародонта составляет от 45 до 85%, а в возрасте 35 – 44 – от 65 до 98%.

    Начальные стадии заболевания пародонта часто протекают безболезненно и поэтому на них не обращают внимания.

    Наиболее часто встречающимися заболеваниями тканей, окружающих зуб, являются гингивит и пародонтит. Гингивит – это воспаление десны, обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов и протекающее без нарушения зубодесневого соединения. Пародонтит – это заболевание, при котором наряду с воспалением десны наблюдается также и разрушение костных структур.
    Если при гингивите и пародонтите легкой степени тяжести процесс еще обратим и лечение не составляет особой сложности, то при пародонтите средней и тяжелой степени процесс приобретает необратимый характер, лечение требует больших усилий и времени, а результатом уже будет не полное излечение, а лишь стабилизация процесса.

    Малоэффективность лечения заболеваний пародонта встречается в пародонтологии чаще, чем в других областях стоматологии. Одной из причин неудачного лечения является недостаточное диагностическое обследование.

    Считается, что выявление заболеваний пародонта в условиях поликлиники не представляет особого труда. Однако при необходимости диагностики различных форм заболеваний, установлении стадии развивающейся патологии мы часто сталкиваемся с серьезными проблемами. В практике врача-стоматолога основным дифференциально-диагностическим признаком является состояние зубодесневой бороздки. Если оно сохранено, что определяется при зондировании зубодесневой бороздки , ставится диагноз гингивит, при разрушении зубодесневого соединения и обнаружении патологического кармана уверенно диагностируют пародонтит. Как показывает опыт клинических наблюдений границы этих принятых в клинике форм патологии в значительной мере стерты.

    Пародонтологическое лечение, как известно, является длительным процессом. Для нас очень важно иметь материал, который фиксирует состояние тканей пародонта до- и после лечения, анализировать результаты лечения большого числа пациентов. И только в памяти компьютера можно надежно сохранить значительные объемы информации.

    Благодаря использованию новой компьютерной технологии ранней диагностики заболеваний тканей пародонта — «Флорида Проуб», разроботанной специалистами Университета штата Флорида мы решили многие проблемы.

    «Флорида Проуб» является самой эффективной и точной системой для измерения глубины десневых карманов и уровня прикрепления пародонтальной связки. Воздействуя на аудиовизуальные центры пациента обеспечивается психологическое восприятие проблемы и способствует принятию мотивированного плана лечения и добросовестному выполнению всех требований врача. Система озвучивает результаты обследования и демонстрируют их на экране монитора, а также представляет данные в виде цветной печатной таблицы.

    Пародонтологическая карта «Флорида Проуб» построена таким образом, чтобы максимально облегчить ведение пациента с момента начального обследования до момента наблюдения пациента после завершения лечения.
    Проводя обследование больных с помощью системы «Флорида Проуб» мы значительно сократили время на проведение длительного мануального обследования, появилась возможность проводить более точный сравнительный анализ эффективности лечения путем проведения повторного обследования больного. Благадоря программе «Флорида Проуб» у нас появилась возможность более объективно представлять пародонтологическую проблему и как следствие этого более точно сформулировать диагноз с последующим обоснованным назначением плана лечения.

    Ранняя диагностика заболевания – это ключ к сохранению стоматологического здоровья и предотвращению серьезных проблем.

    Предупредить болезнь проще и дешевле, чем ее лечить.

    Комплексное лечение десен

    Если у вас

    • Десны кровоточат при чистке зубов
    • Стойкие неприятный запах изо рта
    • Красные, опухшие десны
    • Гной между зубами и деснами
    • Десны, которые отходят от зубов
    • Подвижность зубов
    • Налет на десне
    • Увеличение расстояния между зубами

    то вам пора к пародонтологу!

    Что является причиной заболевания десен?

    Здоровые десны — это прочный фундамент для зубов. Кровоточивость и болезненность десен, постепенная рецессия (уменьшение) десны, удлинение зубных шеек могут не только испортить улыбку, но и привести к полной потери зуба. Причиной воспаления десен является инфекция десен, окружающих зубы. Заболевание на ранних стадиях протекает практически без боли и многие пациенты не знают, что они имеют это заболевание. Во время профилактического осмотра наши врачи проверяют на наличие признаков заболеваний пародонта путем измерения глубины десневых карманов вокруг зубов. Своевременное лечение заболеваний десен замедляет развитие пародонтита и помогает стабилизировать и продлить стадию ремиссии в тканях пародонта!

    Так выглядит пародонтит.

    Пародонтоз имеет две стадии: гингивит и пародонтит

    Факторы, которые увеличивают риск развития пародонтоза:

    • Курение
    • Диабет
    • Скученность зубов
    • Старые пломбы
    • Беременность
    • Один из родителей болен / болел пародонтитом
    • Некоторые виды лекарств, таких как стероиды, противовоспалительные эпилептические препараты, лекарственные средств терапии рака, оральные контрацептивы
    • Старые зубные мосты, которые больше не функционируют надлежащим образом

    Лечение заболеваний десен

    Цель пародонтологического лечения — сохранение зубов, оздоровления полости рта и всего организма в целом. Основной задачей пародонтологического лечения является удаление микроорганизмов, находящихся на воспаленных тканях, в зубном налете, зубном камне, в поддесневых карманах, в остатках пищи под зубными протезами (мостами) и нависающими краями пломб.

    Для получения стойкой и длительной ремиссии заболеваний пародонта необходимо комплексное стоматологическое лечение, а также, при наличие сопутствующих заболеваний, лечение у других медицинских специалистов (эндокринолога и др.)

    Методы лечения заболеваний десен, применяемые в нашей клинике, варьируются в зависимости от тяжести заболевания в каждом конкретном случае.

    Для решения проблем c заболеванием десен мы используем следующие процедуры:

    В результате воздействия лазерного луча на обработанную специальным фотоактивным веществом поверхность десны, происходит гибель патологических клеток в пародонте.

    После завершения воздействия на поверхности поврежденной десны образуется биологическая пленка, которая продолжительный период времени защищает обработанный участок от возбудителей патогенной микрофлоры.

    голоса
    Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector