Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Реставрация передних зубов при эрозии

Лечение эрозии эмали зубов

Поражение эмали или эрозия чаще всего встречается у взрослых пациентов, а местом её локализации могут быть не только передние, но и коренные зубы.

Специалисты клиники «Медикор» профессионально лечат данный дефект с помощью качественного специального оборудования и проверенных методик.

Симптомы и показания к лечению

  • неравномерный окрас эмали;
  • повышенная разрушаемость эмали;
  • потемнение поверхности зубов, появление пятен, характерных для эрозии;
  • прозрачность режущего края, заметная даже на фото;
  • повышенная чувствительность к горячей или холодной пище;
  • возникновение болезненных ощущений.

При малейшем подозрении на эрозию эмали зубов обратитесь в клинику «Медикор» — врач-стоматолог проведет дифференциальную диагностику заболевания и составит подходящий именно Вам план лечения.

Причины

  • химическое воздействие, например, кислая еда, напитки, уксус, частое употребление цитрусовых;
  • физическое травмирование зубов, вызывающее эрозию;
  • применение жестких процедур отбеливания эмали, паст с абразивными элементами или щеток с щетиной повышенной жесткости;
  • сильная жевательная нагрузка ввиду проблем с прикусом;
  • деятельность, при которой происходит постоянный контакт с химическими веществами;

Виды и стадии заболевания

  1. На начальных стадиях развития заболевания поражается лишь поверхностный слой зубов, потому при беглом осмотре перед лечением эрозию легко не заметить даже стоматологу.
  2. На среднем этапе болезнь затрагивает более глубокие слои эмали, потому можно распознать её по повышенной чувствительности зубов.
  3. При глубоком поражении внешний слой разрушается почти целиком, затрагивается дентин и другие ткани. Возможно возникновение более серьёзных зубных заболеваний, потому требуется срочное лечение.

Диагностика

Обычно диагноз ставится стоматологом при помощи визуального осмотра полости рта, но если этого недостаточно для выявления эрозии, для лечения применяется дифференциальная диагностика. Врач учитывает изменения дикции, некаризозные пятна эмали на поверхности зубов, повышенную чувствительность зуба и так далее. Одна из основных задач стоматолога — не только выявить причины заболевания, но и отличить болезнь от клиновидного дефекта, патологии, имеющей похожую симптоматику, чтобы назначить корректное лечение.

Методы терапии

  • электрофорез кальцием, позволяющий насытить состав зубов минералами;
  • реминерализация — лечение при помощи минеральных аппликаций;
  • терапия зубов препаратами с повышенным содержанием кальция и фтора;
  • установка ультратонких накладок (виниров);
  • профессиональная чистка эмали для устранения визуальных дефектов эрозии.

Профилактика эрозии

  • минимизация употребления продуктов с агрессивными кислотами;
  • использование мягкой или средней по жесткости зубной щётки;
  • смена зубной пасты с абразивными частицами на пасту с повышенным содержанием фтора;
  • чистка зубов два раза в день;
  • употребление продуктов, нейтрализующих кислоты, в конце приёма пищи (например, молоко или сыр).

Позвоните нам по телефонам в Санкт-Петербурге, чтобы узнать, сколько стоит качественная терапия эрозии эмали — нашим пациентам гарантированы доступные цены на лечение зубов и премиальное обслуживание!

Эрозия зубов
по специальным
ценам

Среди стоматологических заболеваний периодически встречается такое некариозное поражение, как эрозия зубов. Чаще всего процесс возникает на выпуклой внешней поверхности резцов, клыков и премоляров. В начальной стадии заболевания на пораженном участке теряется блеск. Постепенно границы пораженной поверхности расширяются и углубляются. Со временем чашеобразный дефект пигментируется.

Квалифицированные врачи Центра стоматологии на Бабушкинской проводят комплексную диагностику и лечение эрозии зубной эмали. Специалисты дифференцируют данное заболевание от других, сходных по внешнему проявлению: поверхностного кариеса, клиновидного дефекта и гипоплазии.

Обнаружить и диагностировать наличие патологического процесса можно на приеме у стоматолога-терапевта. Для определения границ пораженного участка он выполнит йодную пробу.

Причины возникновения эрозии эмали зубов

Этиологию заболевания специалистам достоверно установить не удалось. Чаще всего ученые связывают его возникновение:

  • с присутствием в рационе чрезмерного количества кислых продуктов;
  • с проблемами желудочно-кишечного тракта;
  • с нарушением правил личной гигиены;
  • с воздействием окружающей среды.

Еще одной причиной эрозии зубов считают эндокринные заболевания, например, тиреотоксикоз. При гиперфункции щитовидной железы увеличивается секреция слюны, уменьшается ее вязкость. Это вызывает негативные изменения структуры твердых тканей. Поэтому при появлении первых симптомов заболевания рекомендуется обратиться за консультацией к эндокринологу.

Классификация заболевания

Обычно пациент не испытывает болезненных ощущений при эрозии зубной эмали. В отдельных случаях возникают жалобы на повышенную чувствительность дентина. Развитие патологии носит хронический характер.

В зависимости от размеров пораженных участков, принято выделять три степени заболевания:

  • 1 степень (начальная) ‑ повреждение верхнего слоя эмали;
  • 2 степень (средняя) ‑ развивается эрозия шейки зуба, патология достигает дентина;
  • 3 степень (глубокая) ‑ поражение эмали и верхнего слоя дентина.

Заболевание развивается в одной из двух фаз:

  • активной, когда наблюдается прогрессирование убывания тканей: размеры участков увеличиваются каждые два месяца, исчезает блеск, возникает гиперчувствительность;
  • стабилизированной, при которой эрозия на зубах развивается медленно, сохраняется блеск на пораженных участках, отмечается незначительная чувствительность.

Необходимо заметить, что стабилизированная форма заболевания при определенных условиях может перейти в активную. Это может быть механическое повреждение щеткой, прием больших доз витамина С, развитие эндокринных нарушений.

Способы лечения эрозии зубов

Прежде чем приступать к профилактическим мероприятиям, необходимо определить степень развития заболевания. При этом все усилия стоматолога-терапевта направляются на стабилизацию процесса. Пациенту могут быть назначены препараты с фосфором и кальцием, витамины и микроэлементы.

Замедлить развитие эрозии твердых тканей зуба помогает электрофорез и специальные аппликации. По окончании процедур на пораженные участки накладывают фтор-гель и финишное покрытие ‑ фтор-лак, придающее поверхности здоровый блеск.

При наличии явного косметического дефекта выполняют реставрацию зубов при помощи композитных материалов, виниров или коронок. Для пломбирования эрозии эмали выбирают жидкотекучие композиты, которые хорошо прилегают к обрабатываемой поверхности и выдерживают функциональные нагрузки. Подобные материалы не образовывают вокруг пломбы дефектного участка.

После стабилизации процесса пациент должен периодически контролировать состояние ротовой полости у стоматолога-терапевта.

Профилактика заболевания

Минимизировать риск возникновения эрозии эмали зубов можно, если:

  • правильно выбрать гигиенические средства и предметы;
  • сократить употребление кислой пищи и газированных напитков;
  • после еды полоскать ротовую полость;
  • контролировать состояние эндокринной системы.

Прекрасная улыбка ‑ залог успеха

Приглашаем вас в Центр стоматологии на Бабушкинской в Москве для лечения эрозии эмали зубов. Наши специалисты проведут квалифицированную диагностику заболевания, остановят прогрессирование процесса и устранят эстетические дефекты. При необходимости будет выполнена профессиональная чистка дентальных рядов и удаление зубного камня.

Если у вас болит зуб или изменился цвет его поверхности, обращайтесь в нашу клинику за помощью. Узнать стоимость услуг по лечению эрозии эмали можно на консультации у специалиста. Запишитесь на прием на сайте или по телефону.

Стираемость и эрозия зубов

Среди некариозных поражений зубов значительное место занимают эрозия и повышенная стираемость эмали зубов. Распространенность этих проблем в последнее время все увеличивается, особенно в молодом возрасте, что многие специалисты связывают с чрезмерным увлечением газированными напитками.

Дело в том, что напитки, содержащие углекислый газ, способствуют ускоренной потере кальция организмом, что отрицательно сказывается на прочности зубной эмали. К факторам, способствующим развитию таких некариозных повреждений, относятся и модные сейчас диеты для быстрого и радикального похудения, которые нередко приводят к анорексии. С другой стороны, как показывают исследования, люди, страдающие повышенным аппетитом, или булимией, также входят в группу риска эрозии зубов.
Однако главными причинами эрозии и стираемости зубов являются механическое и химическое воздействия.

Первое может быть вызвано использованием слишком жесткой зубной щетки или неправильные направления ее движений во время чистки зубов, а также неправильный прикус, который исправляет ортодонтия в Москве.

Неправильный прикус создает неравномерную нагрузку на зубы, которая при жевании может достигать 70 и более килограммов, в результате чего одни зубы выполняют всю основную работу, а другие практически бездействуют. Понятно, что зубы, подвергающиеся большей нагрузке, быстрее изнашиваются. Так возникает патологическая стираемость зубов.

Патологическая стираемость зубов отличается от физиологической или нормальной, прежде всего скоростью. Нормальная стираемость зубов составляет 0,03 мм в год. За тридцать лет это составляет около 1 мм. Патологическая стираемость происходит значительно быстрее, так что эмаль истончается и сходит на нет, обнажая дентин. После этого разрушение зуба происходит с еще большей скоростью, так как дентин значительно уступает в прочности эмали, в результате чего образуются твердые, острые края эмали, травмирующие язык и щеки.
Таким образом, патологическая стираемость означает повышенный, или ускоренный износ зубов. Мужчины подвержены этой проблеме в полтора раза чаще, чем женщины, всего же ей страдает почти 12% всех взрослых людей.

Наряду с врожденным неправильным прикусом причиной неравномерной нагрузки и повышенного износа может стать отсутствие некоторых зубов. Вот почему после удаления зуба необходима стоматология протезирования с тем, чтобы восстановить зубной ряд и тем самым предупредить ускоренное разрушение оставшихся зубов.

Эрозия эмали служит способствующим фактором высокой стираемости зубов и в большинстве случаев бывает обусловлена воздействием кислоты. Эта кислота может поступать с пищей, а также образовываться на зубах в результате жизнедеятельности бактерий, живущих в зубном налете. Вот почему главными причинами эрозии зубов являются плохая гигиена полости рта, наличие зубных отложений и налета и злоупотребление кислыми напитками и продуктами (например, сухими винами, цитрусовыми).

Еще одной причиной эрозии зубов может стать общий дефицит кальция в организме, связанный с гормональными расстройствами (в частности недостатком эстрогенов – женских гормонов у женщин), нервными стрессами и расстройствами нервной системы, неправильным питанием, дефицитом солнца, а точнее витамина D3 который вырабатывается на солнечном свету и помогает усвоению кальция. Наконец, причинами эрозии может стать недостаточная работа слюнных желез и патологическая сухость рта (слюна помогает поддержанию нормального РН во рту), а также частая изжога – то есть воздействие на зубы желудочной кислоты.

Эрозия эмали и стираемость зубов проявляются в первую очередь их повышенной чувствительностью к температурным факторам (горячему и холодному), химическим факторам (сладкому, кислому, соленому) и тактильным факторам (трению, прикосновениям). При воздействии этих факторов возникает боль, которая называется гиперестезией, то есть гиперчувствительностью зубов. В этих случаях требуется лечение и восстановление, а в некоторых случаях и протезирование зубов.

Прежде всего, проводится реминерализация эмали, то есть восполнение дефицита кальция – главной причины эрозии. При необходимости одновременно с этим проводится профессиональная чистка, устранение зубных отложений и налета, например с помощью процедуры air flow. Далее поврежденные поверхности пломбируются или покрываются фарфоровыми накладками – винирами. В более сложных случаях используются металлокерамические или безметалловые коронки на зубы.

Однако никакое лечение зубов не будет по-настоящему успешным, если не устранить причину их разрушения. В случае повышенной стираемости зубов такой причиной часто оказывается неправильный прикус, поэтому так важно следить за правильным формированием зубного ряда у детей уже при замене молочных зубов постоянными. Ортодонт детский объяснит, что именно в этот период может возникнуть скученность зубов, связанная с недостатком места, так как постоянные (коренные) зубы больше молочных по размерам и зачастую не могут правильно расположиться на их месте. В таких случаях эффективную помощь оказывает аппарат Марко Росса, который расширяет зубной ряд и позволяет постоянным зубам занять свое место.

В случае уже имеющегося неправильного прикуса желательно использовать брекеты, стоимость которых может быть различной, от бюджетных металлических до дорогих сапфировых.
Таким образом, главное при патологической стачиваемости зубов – остановить ее, восстановить поврежденные зубы и устранить причину эрозии эмали и повышенной нагрузки на жевательные зубы.

Стоматологические клиники предлагают широкий выбор брекетов для эффективного исправления прикуса у детей и взрослых (один из многих примеров — стоматология на Баррикадной, предлагающая не только вестибулярные металлические, керамические и сапфировые брекеты, но и лингвальные системы STB, Incognito, а также исправление прикуса без брекетов, с помощью набора элайнеров invisalign).

Читать еще:  Можно ли вылечить пародонтит полностью

Эрозия эмали зубов

Эрозия зубов – некариозное поражение эмали, дентина, располагающееся на передней части клыков, резцов и премоляров верхней челюсти.

Представляет собой пятна овальной или круглой формы, расположенные симметрично. Увидеть их на начальной стадии можно высушив поверхность зуба от слюны, участки эрозии лишены привычного блеска. Дно гладкое, твёрдое, в отличие от шероховатого пятна кариеса.

Встречается эрозия у детей и взрослых всех возрастов, чаще у женщин старше 30 лет.

Причины возникновения

1. Механические. Неправильная гигиена: нарушение техники чистки, применение жестких щеток, отбеливающих паст. Нарушение прикуса, бруксизм, частое отбеливание в стоматологии.

2. Химические. Частое употребление газированных напитков, свежевыжатых соков, цитрусовых и ягод, а также вина. Прием большого количества фолиевой, аскорбиновой кислоты.

Заболевания ЖКТ, при которых происходит заброс кислого желудочного содержимого в пищевод (рефлюкс).

Работа на вредном производстве, контакт с серной, азотной кислотой.

3. Эндокринные. Гормональные нарушения, заболевания щитовидной железы, которые приводят к изменению количества и состава слюны.

Стадии развития эрозии эмали зубов

  • Начальная: поражается верхний слой эмали, образуются еле заметные пятна белого оттенка, которые можно увидеть при её высушивании. Признаков заболевания нет, поэтому своевременно обнаружить и предотвратить его распространение можно на проф. осмотре у стоматолога.
  • Средняя. Пятна приобретают желтоватый оттенок, появляется чувствительность при употреблении холодных, горячих блюд. Поражается весь эмалевый слой до границы с дентином.
  • Глубокая. Эрозия углубляется, поражает дентин, пятна становятся обширными, изменяется их цвет на более темный.

Пациента беспокоят болевые ощущения и чувствительность во время еды и чистки.

Заболевание может протекать в активной и неактивной форме. Активная– характеризируется стремительным развитием, яркой клиникой (выраженная чувствительность, боль). Неактивная– может занимать до года, разрушение происходит медленно, чувствительность отсутствует.

Лечение эрозии зубов в стоматологии

Тактику лечения определяет врач-стоматолог после осмотра с учетом стадии и фазы развития заболевания.

На начальной стадии для укрепления эмали, насыщения её Ca, P, F, остановки разрушения применяют реминерализацию и фторирование. Для лучшего эффекта, проникновения Ca в глубокие слои зубных тканей врач может назначить электрофорез (около 10 процедур).

Лечение дополняют средствами для домашнего применения с реминерализующим эффектом, приёмом витаминов.

При средней – проводят пломбирование зуба светоотверждаемыми композитными материалами для создания эстетической привлекательности улыбки, устранения чувствительности.

В некоторых случаях пациенту могут предложить протезирование винирами. Установка накладок обеспечит естественную красоту улыбки, защитит эмалевое покрытие от воздействия разных температур и кислот, скроет мелкие недостатки зубного ряда. Глубокие разрушения закрываются искусственными коронками.

В нашей клинике в Москве доступны все методы лечения эрозии эмали зубов по доступным ценам. Квалифицированные стоматологи определят тактику терапии с учетом вашей клинической картины после тщательной диагностики.

Записаться на прием, узнать предварительную стоимость можно на этом сайте.

Реставрация передних зубов при эрозии

Реставрация зубов – это одно из направлений современной стоматологии, которое решает вопросы исправления травмированных или пораженных кариесом зубов, восстанавливает анатомическую форму, структуру зубов и оттенок зубной эмали, убирает дефекты зубного ряда, как врожденные, так и приобретенные.

Художественная реставрация зубов — это один из самых распространенных способов восстановить форму зуба и улучшить эстетику улыбки. С помощью современных светополимерных материалов, можно сделать совершенно любую форму, а так же идеально подобрать материал по цвету, подходящему к собственным тканям зуба. Художественная реставрация — это неплохая, а порой даже лучшая альтернатива протезированию зубов.

Реставрация зубов — это, по сути, наложение той же самой пломбы, что и при лечении обычного кариеса. Зуб изначально препарируется, затем обрабатывается специальными адгезивными системами, для лучшей фиксации материала. А вот после, начинается настоящая художественная работа. Стоматолог выступает в роли скульптора, которому необходимо не просто восстановить функцию, но и красоту зуба. Послойно наносится композитный материал разных оттенков.

Показания к реставрации зубов

• Кариес
• Скол зуба в результате травмы или неправильного прикуса
• Патологическая стираемость
• Узуры на передних зубах
• Клиновидные дефекты, эрозии и флюороз

Реставрация (восстановление) зубов позволяет: восстановить форму зуба и зубного ряда, изменить положение зуба в зубном ряду, изменить цвет зуба, закрыть щели между зубами. В технологии художественной реставрации применяют две группы материалов: композиты и компомеры. Причём компомеры принадлежат к новому поколению светоотверждаемых реставрационных материалов, которые, выделяют в ткани зуба фтор, способствующий укреплению его структуры и препятствующий возникновению кариеса вокруг пломбы. Современные материалы обладают также достаточно богатой цветовой палитрой, что позволяет наиболее точно воссоздать цвет зуба.

Художественная реставрация может быть осуществлена за один день без снятия слепка с зубов пациента. При этом стоматолог слоями воспроизводит коронковую часть зуба, ориентируясь на цвет и форму здоровых зубов.
Другой метод реставрации зубов более трудоемок. Сначала с зубов пациента снимается слепок, по которому в зуботехнической лаборатории изготавливается керамическая коронка. На время изготовления этой коронки пациенту устанавливают временную пластмассовую. Следующим этапом является фиксация изготовленной коронки на имеющейся части зуба с помощью стоматологического цемента.

Реставрация зубов ортопедическими методами

В тех случаях, когда возникают достаточно большие сколы или объемный кариес, и провести реставрацию с помощью композитных материалов невозможно, приходится прибегать к ортопедическому протезированию. А именно используют:
• Керамические вкладки
• Виниры и люминиры
• Коронки (металлокерамические, безметалловые, циркониевые)

Благодаря технике эстетической реставрации возможно изменить цвет, пропорции и форму фронтальных (передних) зубов по желанию клиента, в отличие от микропротезирования и пломбирования. Фронтальные зубы хорошо видны при улыбке, поэтому их эстетические характеристики не менее ценны, чем функциональные.
Если речь идет о восстановлении фронтальной группы зубов, и имеются незначительные дефекты, то для восстановления используют виниры. Если же дефекты настолько большие, что винирами не обойтись, то стоит обратить свое внимание на безметалловые или циркониевые коронки. Они не имеют металлического каркаса и выглядят намного натуральней и более эстетично.
Металлокерамические коронки, а так же керамические вкладки, чаще всего используют для восстановления жевательной группы зубов.

Виниры – это ультратонкие керамические пластинки, применяемые наряду с композитными материалами для стоматологической реставрации. С помощью виниров можно скрыть от взора сколы и трещины, уменьшить щели между зубами, закрыть потемневшие зубы, пятна, которые не поддаются консервативному устранению.

Вторым популярным методом реставрации зубов, который представляет современная стоматология, является установка штифта. Штифт помещается в корень зуба и используется в качестве опоры для создания зубной коронки. Чаще всего используются металлические и стекловолоконные штифты. Штифты из стекловолокна не влияют на цвет зуба, поскольку они белые или прозрачные.
Следующим методом реставрации, который представляет современная стоматология, является косметическая реставрация зубов. Это особое направление в эстетической стоматологии. Она заключается в коррекции размера и формы целых зубов. Этот метод реставрации зубов предполагает самую высокую квалификацию лечащего врача. Кроме того, выполняющий ее стоматолог должен иметь художественный вкус.
Косметическая реставрация обычно является альтернативным вариантом длительному ортодонтическому лечению. Часто она более предпочтительна, поскольку имеет меньшую стоимость, а результат ее предсказуем и долговечен. Косметическая реставрация включает в себя реконструкцию зубов, реконструкцию зубного ряда и трансформацию зубов, с помощью которой исправляется форма зубов.
Так же, по вполне понятным причинам, к косметической стоматологии относят и отбеливание зубов. В принципе, данная процедура одна из не многих имеет именно косметический, а не лечебный характер.

Стоматологическая клиника предоставляет качественные услуги по эстетической стоматологии — одного из наиболее сложных и требующих творческого подхода разделов стоматологии. Каждый случай художественной реставрации зубов индивидуален. Перед специалистами клиники стоит задача восстановления особенностей поврежденного зуба. Квалификация и талант врачей стоматологической клиники позволяют выполнять реставрацию зубов на высоком уровне.
Новейшие методики эстетической стоматологии, применяемые в нашей клинике, легко и быстро вернут вашим зубам идеальный цвет и форму! После реставрации зубов вы сможете улыбаться ровным зубным рядом и белоснежной улыбкой.

Реабилитация Тяжелой Небной Эрозии Передних Зубов

В этой статье описано клиническое применение биомеханических и окклюзионных принципов для достижения оптимальных клинических результатов при реставрации эрозии передних зубов. Авторы данной статьи занимаются сложными случаями, связанными с глубоким прикусом в сочетании с небной эрозией и изнашиванием зубов. При этом сочетают принципы центрального соотношения и подходы Даля, чтобы создать переднее межокклюзионное пространство. Оно позволит снизить необходимость в инвазивном восстановлении небной поверхности.

Совместное использование композитных реставраций – на небной поверхности и керамических виниров на вестибулярной поверхности помогло оптимизировать эстетические и функциональные / биомеханические аспекты. Этот ультраконсервативный подход позволил достичь желаемых эстетических и биомеханических результатов путем лечения локализованной эрозии и стирания передних зубов. Таким образом, при лечении эрозированных передних зубов на верхней челюсти при глубоком прикусе необходимо создать адекватное пространство , объединив принципы Даля и центрального соотношения , прежде чем использовать композиционные материалы и керамические виниры.

Некариозные поражения имеют полиэтиологическую природу и являются результатом воздействия различных процессов: окисление (химическое растворение), стресс (абфракция), трением (истирание зубов зубной щеткой при чистке) и т.д. Все эти причины клиницист должен учитывать для постановки верного диагноза и соответственно определить необходимый план лечения. Эрозия— это прогрессирующая убыль твердых тканей зубов вследствие их растворения кислотами и механического воздействия. Совсем недавно термин «эрозия» был заменен биокоррозией, которая охватывает химическое, биохимическое или электрохимическое воздействие на твердые ткани зуба. Это вызывает молекулярные изменения, которые отражаются на составе и свойствах тканей зуба.

В последние десятилетия адгезивная техника стремительно развивается и наряду с превосходной эстетикой ее можно также использовать для восстановления функции, обеспечивая максимальную сохранность твердых тканей как передних, так и боковых зубов. Адгезивная техника имеет два основных преимущества 3-5: (1) адгезивные керамические реставрации не требуют значительного сошлифовывание зубов, поскольку используется существующее пространство, созданное отсутствующими тканями; и (2) обычные принципы «сопротивления и удерживания» могут быть опущены; вместо этого используются связи между композитом и керамикой ,и композита с зубом.

Локализованная Небная Эрозия

Небная поверхность передних зубов представляет для клиницистов тройную проблему при подготовке данной поверхности к дальнейшей реставрации: (1) она обеспечивает ограниченную стабильность и удержание материалов из-за их вогнутого рельефа; (2) внутреннее напряжение имеет тенденцию концентрироваться на вогнутой поверхности; и (3) ограниченное пространство относительно антагонистов противоположного зубного ряда. Авторы предлагают два варианта лечения передних зубов с небной эрозией.

Варианты Восстановления

Можно рассмотреть три варианта восстановления.

  1. Препарирование для полного перекрытия зуба коронкой: задача подготовки зуба и восстановления становится еще более сложной в случаях глубокого прикуса и комбинированной эрозии вестибулярной/ небной, и в таких случаях клиницисты склонны к традиционному препарированию под коронку. Однако этот подход имеет несколько недостатков.

Во-первых, такое препарирование подразумевает сошлифовывание значительного количества неповрежденных тканей в уже разрушенных зубах и теряют основное вещество зуба, необходимое для достаточного сопротивления нагрузкам. Зубы становятся становятся короткими, тонкими и плоскими. Клиницисту могут потребоваться более инвазивные процедуры, такие как внутрикорневые штифты, тем самым ставя под угрозу жизнеспособность пульпы.

Во-вторых, этот подход может привести к более высокой вероятности возникновения вторичного кариеса из-за того, что края будущей реставрации располагаются на дентине, который подвергается воздействию эрозии эмали.

В-третьих, этот метод реставрации потенциально неудачный по сравнению с винирами, так как коронки имеют жесткий металлический каркас ,облицованный керамикой, что оказывает разрушающее действие при нагрузках на уже ослабленный зуб. Наконец, существует проблема воспаления десен из-за травмирования её краями коронки.

Читать еще:  После установки коронки щелкает зуб

Следовательно, клиницисты должны минимизировать использование подходов, которые включают более агрессивное препарирование и рассматривать другие методы лечения.

  1. Ортодонтическое лечение: консервативный вариант, близкий к идеальному, но временные ограничения и экономические трудности иногда могут отрицательно повлиять на использование ортодонтических аппаратов.
  2. Эмалепластика: с согласия пациента выполняется эмалепластика на антагонистах, но это может привести к гиперчувствительности.

Окклюзионные принципы

Стремясь разработать простой, консервативный подход к лечению локализованной эрозии и стиранию передних зубов, различные авторы описали два окклюзионных принципа: центральное соотношение и принцип Даля. Комбинированный подход объясняет третий принцип.

  1. Центральное соотношение: Lucia предложили использовать акриловое устройство для регистрации центральной окклюзии. Тот же метод был впоследствии усовершенствован, чтобы сохранить пространство, необходимое для размещения реставраций. Cardoso и соавт. предложили использовать модифицированное устройство – передний разобщитель для изменения положения нижней челюсти в центральной окклюзии, чтобы сначала создать некоторое пространство, а затем использовать это пространство для прямых композитных реставраций. Из-за упругости композитных материалов и простоты использования, даже при ограниченной толщине прямые композитные реставрации могут быть использованы в качестве разобщителей и по тем же причинам можно рассматривать как идеальный материал для реставрации небных поверхностей.
  2. Принцип Даля : Даль предложил использовать переднюю плоскость прикуса при лечении локализованного стирания передних зубов. При таком подходе литой металлический аппарат используется в течение 4-6 месяцев для создания пространства путем сепарации боковых зубов. Этот комбинированный подход восстанавливает заднюю окклюзию при сохранении пространства в переднем отделе. Cегодня, при развитой адгезивной стоматологии, прямые композитные реставрации могут использоваться в качестве временных реставраций для достижения тех же целей.
  3. Комбинированный клинический подход : при тяжелом генерализованном стирании, эрозии с участием передних и боковых зубов, может быть разумным восстановить утраченную высоту, открыв прикус путем восстановления боковой группы зубов (т.е. дополнительный подход). Учитывая это и множественные контакты в положении центральной окклюзии, обеспечивает пространство в несколько миллиметров, необходимое для восстановления потерянной формы без инвазивных вмешательств.

Однако большая проблема возникает в случаях локализованного стирания на небных поверхностях верхних передних зубов, с незначительным или отсутствующим изнашиванием на боковых зубах. Применение виниров на небной поверхности ( модифицированный принцип Даля) является консервативным вариантом и используется в тех случаях, когда это возможно. Задокументированные случаи успешного лечения таких клинических случаев, используя адгезивную технику наряду с модифицированным принципом Даля, что позволяет сохранить оставшуюся часть зуба.

В (таблице 1) представлена классификация повреждений передних зубов на верхней челюсти и их клиническое проявление. А ниже предоставлен отчет о целостном подходе к восстановлению передних зубов с небной эрозией.

Анализ клинического случая и последовательности лечения.

40-летняя пациентка жаловалась на короткие зубы и попросила предложить варианты решения этой проблемы. На клиническом обследовании небные поверхности передних зубов на верхней челюсти были разрушены, а сохранившиеся части зуба имели гладкую и блестящую поверхность. (рис. 1 – рис. 3).

В положении центральной окклюзии дополнительное пространство между зубами отсутствует, поскольку нижние передние зубы находятся в плотном контакте с верхними зубами, что усложняет клиническую ситуацию. В большинстве случаев по протоколам традиционного лечения, такие зубы восстанавливаются коронками.

Различие между MIP и CR было выявлено с помощью приспособления Lucia, который управлял нижней челюстью в центральной окклюзии.(рис. 4). Модель верхней челюсти была установлена на полу-регулируемом артикуляторе с лицевой дугой и модель нижней челюсти в центральном соотношении. Артикулятор показал, что, когда мыщелковые отростки находились в положении центральной окклюзии отсутствовали множественные контакты. Открыв центральный фиксатор на артикуляторе и позволив зубам вернуться в обычное положение, авторы обнаружили недостаток свободного места для восстановления анатомии небных поверхностей. Таким образом, было принято решение о сохранении суставных упоров при центральном соотношении в артикуляторе, что создало бы некоторое пространство в передней отделе для восстановления небных поверхностей.

Это пространство, полученное путем правильной записи центральной окклюзии , использовалось для подготовки восковых репродукций будущих реставраций (рис. 5).

Это, в свою очередь, открыло задние контакты на 1 мм. Это новое соотношение верхней и нижней челюсти было создано внутриротовым способом и стабилизировано восстановлением небных поверхностей композитными винирами (рис. 6 и рис. 7).

Принципы, используемые здесь, демонстрируют технику Даля, которая была модифицирована из ее первоначальной версии в соответствии с эстетическими потребностями пациента при использовании адгезивной техники. Открытые контакты и межокклюзионное пространство, создаваемое между боковыми зубами (рис. 8), приводили к смещению примерно через 4 месяца. После завершения смещения было проведено окклюзионное уравновешивание и достижения двусторонних множественных контактов между всеми боковыми зубами. Затем используя матрицу прямым способом были изготовлены восковые репродукции будущих виниров на вестибулярную поверхность (рис. 9). После того как пациент одобрил предложенные изменения формы переднего зуба, провели минимальное препарирование для установки виниров. (рис. 10).

Затем были изготовлены монолитные литий-дисиликатные прессованные виниры для шести передних зубов верхней челюсти. Окрашивание проводили для достижения полихромии и необходимой прозрачности. В то время как наслаивание режущих краев даст превосходный эстетический результат, но в этом случае потребовалось бы уменьшить режущие края , чтобы создать место для керамики. С целью предотвратить потерю тканей у пациента с минимальными эстетическими потребностями, авторы выбрали приемлемый вариант уже окрашенного винира, что даст хороший эстетический результат.Через несколько недель виниры были связаны установлены. Фотография окончательного результата (рис. 11) продемонстрировала восстановленную гармонию улыбки пациента и множественные окклюзионные контакты (рис 12). Небные поверхности восстановили с помощью нанокомпозита , благодаря чему восстановился жевательный цикл (рис. 13 и рис. 14).

Реставрация передних зубов при эрозии

  • Издательство «Медиа Сфера»
  • Журналы
  • Подписка
  • Об издательстве
  • Рекламодателям
  • Доставка / Оплата
  • Контакты

ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России, Иркутск, Россия

ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России, Иркутск, Россия

Стоматологическая клиника доктора Лютикова, Иркутск, Россия

ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России, Иркутск, Россия

Комплексный подход в лечении эрозии зубов

Журнал: Российская стоматология. 2018;11(3): 53-55

Галченко В. М., Бывальцева С. Ю., Федотова М. В., Павлова И. А. Комплексный подход в лечении эрозии зубов. Российская стоматология. 2018;11(3):53-55. https://doi.org/10.17116/rosstomat20181103153

ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России, Иркутск, Россия

В данной статье представлены результаты лечения эрозии зубов. Эрозия эмали — одно из некариозных поражений зубов. Эрозия приводит к необратимой потере твердых тканей зубов вследствие кислотной деминерализации, развивающейся без участия микроорганизмов. Из анамнеза обследованных пациентов выяснено, что все они страдают заболеваниями ЖКТ, патологией эндокринной системы, испытывают частые стрессовые ситуации и имеют жалобы на дефекты зубов. Для повышения резистентности эмали зубов к кислотным воздействиям проводили реминерализацию эмали зубов глицерофосфатом кальция и хлоридом магния с финишным использованием аминофторида и фторида натрия. В результате лечения достигнута стабилизация процесса, после которого проведена реставрация зубов. Всем пациентам рекомендовано диспансерное наблюдение у гастроэнтеролога, эндокринолога, невролога и стоматолога.

ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России, Иркутск, Россия

ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России, Иркутск, Россия

Стоматологическая клиника доктора Лютикова, Иркутск, Россия

ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России, Иркутск, Россия

Помимо кариеса, как самого распространенного заболевания зубов, существует другая, очень разнообразная патология твердых тканей — некариозные поражения зубов. Некоторые заболевания из этой группы изучены хорошо, например, флюороз и травматические поражения зубов. Подробно описаны их этиология, патогенез, профилактика и методы лечения. Однако в возникновении других видов поражения твердых тканей существует ряд вопросов в отношении патогенеза и эффективных методов лечения. Сходные клинические симптомы, особенно в начальном периоде заболевания, зачастую затрудняют постановку правильного диагноза. Таким поражением является эрозия зуба, которая относится к некариозным поражениям, возникающая после их прорезывания.

Эрозия — это потеря тканей в результате химического или электрохимического воздействия. По определению не имеет связи с бактериальной активностью [1].

Эрозия зубов имеет достаточно четкое определение и обозначение в МКБ-10 — К03.2 [2].

Как правило, эрозивные дефекты располагаются на вестибулярной поверхности центральных и боковых резцов верхней челюсти, реже поражаются клыки и премоляры обеих челюстей. Эрозия проявляется в виде дефекта округлой или овальной формы. При эрозии поражаются не менее 2 симметричных зубов. Размеры эрозии варьируют от 1—2 мм до поражения всей вестибулярной поверхности зуба. Поверхность дефекта гладкая, плотная, блестящая. Цвет зуба не изменяется при локализации поражения в пределах эмали, а при распространении процесса на дентин дно имеет светло-желтый, иногда более темный цвет. Эмаль, переходящая с контактных поверхностей на вестибулярную поверхность, стирается медленнее, чем дентин, зуб приобретает вид желобоватого долото.

Впервые эрозию описал Hunter в 1778 г. Эрозия твердых тканей зубов встречается как в молочном, так в постоянном прикусе [3]. Распространенность поражения по данным разных авторов варьирует от 2 до 42%.

Эрозия подразделяется на эндогенную и экзогенную. Эндогенная эрозия возникает в результате булимии, гастроэзофагального рефлюкса или при кислой рН десневой жидкости [4—8]. Важную роль в возникновении эрозии отводят эндокринным и психическим расстройствам.

Результаты реминерализирующей терапии эрозии твердых тканей зубов

Экзогенная эрозия возникает при приеме пищи или жидкости с рН ниже 5,5 [9, 10].

В зависимости от глубины дефекта выделяют четыре степени эрозии:

— I степень — потеря эмали;

— II степень — потеря эмали и дентина;

— III степень — потеря эмали и дентина и образование вторичного дентина;

— IV степень — нарушение эмали и дентина, с вовлечением в патологический процесс пульпы зуба [11].

Mannerberg (1960), изучая эмаль при эрозии зуба в электронном микроскопе, выделил две стадии течения эрозии: активную, когда поверхность эмали напоминает медовые соты с углублениями, которые соответствуют концу призмы. Этот тип он назвал «явной эрозией». Если концы призм плохо заметны, а другие структурные особенности не различимы, эту эрозию называют «латентной». Но часто привести грань между явной и латентной эрозией трудно, так как возможен переход одной стадии в другую. При эрозии твердых тканей зуба как начальной, так и выраженной формы отмечаются деструктивные изменения в кристаллической структуре эмали и дентина. В эмали наблюдается дезориентация, неплотное прилегание кристаллов друг к другу, нечеткость их контуров, снижение четкости границ эмалевых призм. Микротвердость эмали и дентина при эрозии понижена.

Цель работы — реминерализация твердых тканей постоянных зубов, подверженных эндогенной эрозии с последующей их реставрацией.

Материал и методы

В клинику в разное время обратились 11 человек в возрасте от 25 до 45 лет, из них 8 женщин и 3 мужчины, с жалобами на повышенную чувствительность к температурным и химическим раздражителям, а также на эстетический дефект зубов. Из анамнеза выяснено, что все обратившиеся страдают заболеваниями ЖКТ, патологией эндокринной системы, испытывали частые стрессовые ситуации.

Объективно: при клиническом обследовании у 7 пациентов были обнаружены эрозии с I степенью в пределах эмали на вестибулярной поверхности фронтальных зубов верхней челюсти, у 4 пациентов со II степенью — в пределах эмали и дентина на вестибулярных поверхностях центральных и боковых резцов верхней челюсти.

Исходя из анамнеза и клинического осмотра, всем обратившимся был поставлен диагноз: К03.2 — Эрозия зубов.

Всем пациентам было назначено следующее лечение:

1. Консультация и лечение у гастроэнтеролога, эндокринолога, невролога.

2. Профессиональное наблюдение у стоматолога — повышение резистентности эмали зубов к кислотным воздействиям:

1) профессиональная гигиена полости рта без использования абразивных препаратов (2 раза в год).

2) курсы реминерализующей терапии с последующим фторированием (2 курса по 15 сеансов ремотерапии гелем R.O.C.S. Medical Minerals Fruit — одна аппликация в течение 15 минут и финишное фторирование препаратом R.O.C.S. Medical 5000 ppm), между курсами — жевательные таблетки витаминно-минерального комплекса R.O.C.S. Medical со вкусом шоколада — 3 таблетки для насыщения зубов минералами в день в течение 4 нед [12].

Читать еще:  Как правильно чистить зубы

3. Прямая и непрямая реставрация некариозных дефектов зубов.

4. Диспансерное наблюдение у гастроэнтеролога, эндокринолога, невролога и стоматолога.

Всем пациентам были даны следующие рекомендации:

1. Коррекция диеты: устранить или исключить из рациона цитрусовые и фруктовые соки, газированные напитки, сырые ягоды и фрукты, устранить перекусы.

2. После приема кислой пищи — полоскание полости рта.

3. Для гигиенической чистки зубов использовать мягкую зубную щетку и зубную пасту с низким индексом RDA.

Результаты и обсуждение

После 5—6 процедур (I курс) ремотерапии все пациенты отметили снижение чувствительности к температурным и химическим раздражителям. К двадцатому сеансу (II курс) ремотерапии все пациенты отмечали полное отсутствие гиперестезии зубов. К концу лечения размеры эрозий не увеличились, то есть, отмечена стабилизация процесса, что позволило выполнить реставрацию зубов.

Таким образом, ремотерапию на основе препаратов R.O.C.S. можно рекомендовать в составе комплексной терапии пациентам с эрозией твердых тканей зуба.

Все авторы в равной степени принимали участие в подготовке материала.

Компания ООО «Диарси Центр» являлась инициатором проведения исследования, но не оказывала влияния на определение структуры исследования, анализ полученного материала и интерпретацию результатов. Исследование проведено без стороннего финансового участия.

Реставрация передних зубов при эрозии

Из ремесла стоматология постепенно превратилась в искусство. Еще недавно стоматологи в основном занимались лишь лечением, а сегодня естественное желание людей стать красивее, заставляет их предъявлять повышенные эстетические требования к стоматологическому лечению, поэтому от врачей требуется более тонкая, почти ювелирная работа. Прежде, чем смоделировать коронку зуба в полости рта пациента, стоматолог должен произвести точный расчет работы, значение имеют все детали.

Особенность художественной реставрации в том, что восстанавливаемые этим методом зубы подвергаются минимальному препарированию, то есть убираются только нежизнеспособные ткани в области дефекта. К примеру, для того, чтобы поставить искусственную коронку приходится обтачивать все поверхности зуба, а иногда, по показаниям, и депульпировать. Художественная реставрация во многих случаях позволяет сохранить зубы «живыми». Метод реставрации более гуманен как по отношению к нашим зубам, так и более приемлем по ценам, так как восстановление улыбки этим способом стоит на порядок дешевле, чем с помощью коронок. Кроме того, этот метод позволяет сократить количество посещений врача-стоматолога.

Художественная реставрация дает возможность:

  • не только ликвидировать следы кариеса на передних зубах, но и восстановить сложную анатомическую форму жевательной группы зубов;
  • скрыть дефекты эмали (например, эрозию эмали или клиновидный дефект);
  • вновь обрести утраченный вследствие скола или травмы зуб, восстановив его изначальный цвет, блеск и неповторимость формы.

Сегодня восстановить из «небытия» потерянный зуб можно даже в том случае, если от него остался лишь корень.

Кроме того, художественная реставрация позволяет изменить форму зубов (например, сделать их более широкими или, наоборот, узкими, а также укоротить или удлинить их). Благодаря этому способу можно избавиться от щелей между зубами. Кроме того, известно, что с возрастом зубной край стирается, поэтому удлинение резцов на 1 — 2 мм поможет зрительно «омолодиться». Также с помощью этого метода можно исправить положение зуба (выдвинуть его вперед или, наоборот, убрать в глубину), изменить цвет зуба, если другие методы отбеливания противопоказаны. Это необходимо, если один из зубов (или даже несколько) стали отличаться по тону от соседних, что нередко бывает после некачественного пломбирования, приема лекарств (например, тетрациклиновые зубы) или вследствие гормональных изменений. Но не следует думать, что реставрация — это замена ортопедическому или ортодонтическому лечению. На сегодняшний день эти три направления в стоматологии «работают» вместе на благо пациента.

Художественная реставрация может быть выполнена двумя методами: прямым и непрямым.

Прямая реставрация выполняется непосредственно в полости рта пациента. Нанося слой за слоем светоотверждаемый композитный или компомерный материал (каждый слой не более 2 мм), врач-реставратор прямо на месте моделирует новый зуб.

Непрямая реставрация может быть выполнена как из светоотверждаемых материалов, так и из цельной керамики. Применение керамики при восстановлении зубов непосредственно в полости рта пациента невозможно.

Непрямая техника художественной реставрации подразумевает изготовление виниров в специальной лаборатории. Винир — это облицовочная пластина, прикрепляющаяся с помощью особого цемента (в виде геля) к фронтальной поверхности зуба пациента. При непрямой технике стоматолог снимает слепок, а затем пациенту остается несколько дней ждать, пока его новые зубы будут готовиться в лаборатории. Впрочем, винир может создать и специальная машина, тогда реставрация произойдет в один день.

На сегодняшний день современная косметическая стоматология располагает большим набором методов и средств, позволяющих достичь прекрасного эффекта при самых различных дефектах зубов. Высококвалифицированные врачи нашей клиники помогут решить любые проблемы с внешним видом ваших зубов.

Декоративная стоматология

Эстетическая стоматология представляет еще одну модную тенденцию последних лет — установку миниатюрных украшений для зубов — так называемую декоративную стоматологию. Данное направление доступно и в нашей клинике используются декоративные накладки.

Украшения наклеиваются с помощью жидкого композитного материала, при этом эмаль зуба не травмируется и не подвергается механической обработке. Процедура занимает не больше 10 минут и не причиняет вреда зубам, так как накладки изготовлены из инертных драгоценных металлов и камней. Если же Вы захотите снять украшение, врач-специалист выполнит эту манипуляцию, не повредив эмаль.

С помощью современных методов декоративной стоматологии мы можем сделать Вашу улыбку особенной.

Проблема: эрозия зубной эмали

Эрозия зубной эмали — проблема достаточно распространённая и, вопреки бытующему у многих людей мнению, не безобидная: помимо неприятного косметического эффекта, патология негативно влияет на состояние зубов и требует немедленной стоматологической помощи.

В этой статье мы поговорим о причинах появления эрозии на зубах и о методах решения проблемы, предлагаемых современной стоматологией.

Причины появления эрозии и последствия патологии

Эрозия зубной эмали — разновидность некариозного поражения. Первые признаки болезни — появление на поверхности зубов небольших слегка выступающих участков, течение на начальном этапе — без явной симптоматики. Однако со временем повышается восприимчивость эмали к температурным факторам, пятна постепенно темнеют, появляются неприятные и даже болезненные ощущения, твёрдые ткани начинают очень быстро истираться.

Важно! на данный момент причины развития патологии точно не известны!

Тем не менее, специалисты называют ряд факторов, способных спровоцировать появление эрозии. Среди них:

  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • нанесение механических повреждений (в том числе использование домашних методов отбеливания зубной эмали, гигиена с помощью жёсткой щетки, злоупотребление (постоянное использование) зубными пластами с абразивным частицами и пр.)
  • воздействие некоторых химических веществ (например, уксуса, кислых напитков, цитрусовых плодов);
  • неравномерная жевательная нагрузка (стандартные причины — аномалии прикуса, потеря единица зубного ряда без своевременного восстановления);
  • постоянное взаимодействие с химическими веществами, контакт с минеральной или металлической пылью (обычно связано с профессиональной деятельностью).
  • длительный прием сильнодействующих фармацевтических препаратов.

Затягивая обращение к стоматологу, вы рискуете дождаться стадии, когда нарушенный верхний слой приведёт к поражению дентина.

Симптомы и профилактика

Бессимптомный характер течения болезни на начальном этапе приводит к тому, что лечение обычно начинается слишком поздно. Единственный способ предотвратить опасность — регулярные профилактические осмотры у стоматолога: врач распознает признаки эрозии на самой ранней стадии и предпримет меры для предупреждения ее дальнейшего развития.

Без лечения наблюдается прогрессирующее разрушение эмали. Современная классификация эрозии эмали:

начальная стадия

поражен поверхностный слой

при беглом визуальном осмотре выступающие участки можно не заметить

средняя стадия

проникновение эрозии на более глубокие слои

появление повышенной чувствительности

глубокая стадия

почти полное разрушение внешнего слоя, постепенное разрушение дентина.

Кроме того, принято выделять 2 фазы:

  1. активная фаза — яркое проявление клинической картины, стремительное изменение оттенка эмали и распространение поражения, появление выраженных болезненных ощущений
  2. стабилизированная фаза — течение спокойное, симптомы практически не проявляются

Почему нельзя игнорировать проблему

Если вовремя не распознать проблему и не начать лечение, возможны весьма серьезные осложнения, а именно:

  • распространение темных пятен на всю поверхность зуба;
  • нарушение равномерности окраса эмали (вплоть до прозрачности режущего края);
  • повышенное истирание эмали, ускоренный износ зубов;
  • повышение восприимчивости к температурным воздействиям, появление болезненных ощущений.

При распространении поражения на дентин происходит стремительное разрушение твердых тканей зуба, как следствие — развитие различных стоматологических заболеваний

Самая широкая группа риска по возрасту — люди средней возрастной категории, однако патология нередко встречается и у детей.

Эрозия на молочных зубах

У детей самой частой причиной развития некариозного поражения является чрезмерное потребление жидкостей с большим содержанием сахара и кислот (молока и сока). Поэтому, если малыш отказывается засыпать без бутылочки, лучше наливать в нее обычную воду. Важно также позаботиться о гигиене ротовой полости: исключить развитие эрозии на молочных зубках поможет регулярная очистка их от бактериального налета.

Другие проблемы, приводящие к эрозии у детей — скученность зубов и аномалии прикуса.

Внимательно следите за состоянием зубной эмали у детей, незамедлительно обращайтесь к стоматологу при появлении первых признаков заболевания!

Диагностика лечения эрозии

Для постановки диагноза на ранних стадиях необходима дифференциальная диагностика, учитывающая разные проявления — от повышения чувствительности зубов до проблем с произношением свистящих звуков. Если пятна на зубах уже проявились, достаточно визуального осмотра.

Клиническая картина эрозии зубной эмали схожа с проявлениями поверхностного кариеса (заболевание тоже характеризуется шероховатой поверхностью зубов) и эрозии с клиновидным дефектом (характеризуется поражением вдоль шейки зуба). Правильный диагноз может поставить только врач-стоматолог!

После диагностирования эрозии назначается лечение, в которое обычно входит ряд процедур:

  • электрофорез кальцием (восстановление минерального состава эмали, насыщение тканей зуба полезными микроэлементами и минералами);
  • проведение реминерализации (2-3-недельный курс аппликаций с F и Ca с последующим нанесением на эмаль фторированного лака);
  • общеукрепляющая терапия (витаминные комплексы, препараты с высоким содержанием F и Ca).

Устранение эстетических эффектов обеспечивается профессиональной чисткой эмали с отбеливанием и защита поверхности зуба фторсодержащими лаками и гелями.

При серьезных повреждениях эмали прибегают к протезированию зубов винирами (фиксируемые на внешней стороне зубов ультратонкие накладки отлично скрывают дефекты); наиболее запущенные случаи могут потребовать установки коронок.

Не увлекайтесь советами по борьбе с эрозией средствами народной медицины: самолечение в этом случае опасно, истоньшение эмали остановить такими средствами невозможно, а усугубить ситуацию — проще простого!

Время и сложность лечения напрямую зависит от того, насколько глубоко распространились эрозивные процессы. Избежать длительной изнуряющей терапии и дорогостоящего протезирования позволит правильная гигиена и регулярные профилактические осмотры.

Лучшее лечение — это профилактика

Чтобы избежать проблемы, следуйте простым рекомендациям:

  • не забывайте чистить зубы дважды в день, но не делайте это сразу после приема кислотосодержащей пищи (отложите процедуру на 30-60 минут);
  • выбирайте зубные щетки с натуральной щетиной, мягкие или средней жёсткости;
  • сделайте выбор зубной пасты осознанным: избегайте постоянного употребления отбеливающих паст, содержащих абразивные частицы; отдавайте предпочтение фторсодержащим пастам, которые обеспечивают укрепление и минерализацию эмали;
  • оставляйте на конец приема пищи продукты с нейтрализующими свойствами (кусочек твёрдого сыра, стакан молока и т.п.);
  • сократите в рационе количество содержащих агрессивные кислоты продуктов.

Ответственный подход к поддержанию здоровья полости рта и зубов — гарантия надежной защиты от стоматологических проблем!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector