Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пародонтальный карман — Parodont.pro

Пародонтит

Пародонтит — это воспалительный процесс, который захватывает комплекс тканей, окружающих корень зуба: сам корень, костную лунку и мягкие ткани — десны.

Заболевание протекает практически бессимптомно, и нередко люди обращаются к специалисту уже на очень запущенном этапе — когда нельзя вылечить зуб, и приходится его удалять.

Березовикова Алена Валерьевна, стоматолог-пародонтолог клиники «СтильДент» рассказала нашим читателям про опасность пародонтита и о важности своевременной его профилактики.

Алена Валерьевна, расскажите, что за болезнь такая «Пародонтит», каковы причины ее появления?

Пародонтит — это заболевание десен, основным признаком которого является образование пародонтального кармана. Заболевание носит первично-хронический характер, имеет рецидивирующее течение, т. е. протекает с обострениями. Возникает болезнь микробов — определенных микроорганизмов, которые вызывают воспаление именно в этом месте и с таким течением.

Причины появления:

  • Неблагоприятная гигиена полости рта;
  • Наследственный фактор;
  • Неправильное формирование мягких тканей полости рта (уздечек губ и языка);
  • Мелкое преддверие полости рта;
  • Аномалии прикуса.

Помимо этих причин, локальный, т. е. местный пародонтит около одного зуба может быть вызван неправильно поставленной пломбой, некачественным протезированием. Установленные без учета индивидуальных особенностей ротовой полсоти пломбы, коронки или мосты приводят к тому, что между зубами застревают кусочки пищи, что вызывает воспаление десны — поражается круговая связка зуба, и образуется пародонтальный карман. Аналогичные проблемы могут возникнуть пломб, которые проседают, откалываются, что тоже служит источником задержки пищи.

По каким признакам человек может определить у себя пародонтит? Когда ему нужно обращаться к врачу?

Чаще всего пародонтит протекает малосипмтомно: боли не беспокоят. Выявляется заболевание, как правило, при осмотре у стоматолога-терапевта, к которому человек обращается, например, по поводу кариеса или приходит на профилактический осмотр.

На начальных стадиях пародонтита, когда абсцесс не формируется, и зуб еще не шатается, симптомов мало. Могут беспокоить неприятный запах изо рта, повышенная чувствительность зубов на холодное-горячее, кровоточивость десен. Кровоточивость десен — это не норма. Здоровые десны не кровоточат. Если вы увидели кровь на зубной щетке — обязательно обратитесь к врачу!

Возможно, все дело в неправильно поставленной пломбе, и эта проблема легко разрешится. Или обнаружится начальная стадия пародонтита, когда его еще очень легко вылечить.

Так если при пародонтите не беспокоят боли, надо ли вообще обращать на него внимание?

Опасность пародонтит кроется в том, что он приводит к потере зуба. Пародонто-патогенным микробам не требуется кислород, они живут под десной, вдоль корня и постепенно под действием этих микробов рассасывается костная стенка лунки — той самой, в которую погружен зуб. Таким образом, опорный аппарат зуба постепенно уменьшается, и через некоторое время это приведет к расшатыванию и потере зуба.

Очень часто человек, у которого кровит десна, не обращает на это должного внимания. Покровило — пополоскали — все прошло. Опять покровило — опять пополоскали. А ведь каждое усиление кровоточивости — это симптом обострения воспаления. А каждое обострение — это минус 2 мм костной ткани. В итоге зуб начинает шататься. Человек бежит к пародонтологу, а на этом этапе мы уже мало что можем сделать — либо зашинировать, либо удалить. Такие зубы невозможно ни вылечить, ни протезировать.

У кого чаще всего бывает пародонтит?

Да, у всех. Возраст в этом плане не является определяющим фактором.

В 20 лет кажется, что это проблема людей старшего поколения, но на самом деле это не так. Гингивит — воспаление десен может начаться уже с установления постоянных зубов. Если ребенок не привык следить за молочными зубами, у него весьма вероятны проблемы и с постоянными. прорезаются первые постоянные зубы, и если они желтые и нечищеные, воспаляется краевая десна, которая все время кровит. Дети лет уже ходят на профессиональную чистку.

Таким образом в 20 лет можно иметь цветущий пародонтит, особенно, если есть непрооперированная уздечка, неисправленный прикус. Встречаются пациенты, у которых все зубы шатаются так, что они просят лишний раз к ним не прикасаться, опасаясь, что те выпадут. Состояние зубов и десен зависит не столько от возраста, сколько от того, как следят за зубами, как чистят. Имеют значение наличие вредных привычек и сопутствующих заболеваний.

Хронические заболевания, такие, как сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой, требующие регулярной гормональной терапии, приводят к тому, что состояние пародонта тоже ухудшается. Для женщин таким провоцирующим фактором является беременность и кормление грудью, потому что увеличивается нагрузка на щитовидную железу, и очень часто во время беременности имеется ее гипофункция — снижение функции щитовидной железы, что тоже дает ухудшение.

Беременная женщина, у которой кровоточат десны, — это совсем не редкость. Поэтому перед планированием беременности обязательна полная санация полости рта для того, чтобы зубы не разболелись, и с деснами не было проблем.

Как можно избежать пародонтита?

Пародонтологические проблемы, по статистике, есть у 85% людей. Далеко не у всех, разумеется, это сразу пародонтит, но у многих можно диагностировать гингивит — воспаление десен.

Основное направление работы врача-пародонтолога — это профилактика. Главное — это обучение правильной чистке зубов, контроль чистки зубов, проведение регулярных профессиональных чисток у стоматолога не реже 2 раз в год.

Другие профилактические мероприятия включают в себя своевременную замену старых пломб, санацию полости рта, контроль за ортопедическими конструкциями (коронки и мосты, если они неправильно сделаны, могут вызывать травмы полости рта), коррекцию уздечек, углубление преддверия, исправление прикуса — здесь уже пародонтолог работает совместно с ортодонтом.

С бактериями помогают бороться профилактические чистки. Во время чистки удаляются налет и камни, которые служат средой для бактериальных колоний. Если зубы плохо прочищены, остались пища и налет, микробам, живущим в полости рта, будет, чем питаться. момент количество перейдет в качество, отягощающие факторы накопятся в достаточной мере, и начнется заболевание.

Чистить зубы надо обязательно у врача? Самостоятельно с этим справиться нельзя?

Зубной налет можно счистить самостоятельно обычной зубной щеткой — он мягкий. Но чистить зубы надо правильно! Если вы регулярно недостаточно качественно счищаете зубной налет, через пару недель он начнет превращаться в камень, который без специалиста уже не удалить. Камень стремится образоваться в тех местах, где его не трогают: например, под десной. Поддесневые отложения без специального скалера уже не убрать, а накопившийся под десной камень — а это прямая дорога к пародонтиту.

Имеет ли значение, насколько «продвинутая» зубная щетка, какая зубная паста — ведь сейчас так много различных предложений? И как правильно чистить зубы?

Марка зубной щетки и пасты не имеют решающего значения — можно взять самую навороченную зубную щетку, лечебную пасту, освежить рот за 3 секунды и весь налет останется на месте. А если чистить тщательно — то и самой простой щеткой и пастой вы счистите все. Зубы надо чистить долго — около 2 минут. При этом чистить надо правильно — зубы, а не десны.

У многих после долгой чистки начинают болеть десны — это значит, что вы чистите неправильно — травмируете десны. Существует стандартный метод чистки зубов, который разработан и одобрен Всемирной организацией здравоохранений (ВОЗ). В пародонтологии и в профилактике стоматологических заболеваний существуют определенные методики, которые направлены на определение эффективности чистки и общего гигиенического состояния полости рта.

Были определены наиболее оптимальные движения и время — Движения должны быть не вправо-влево и вверх-вниз и не при сомкнутых зубах, как обычно все чистят. Выметающие движения должны идти от десны, иначе межзубные промежутки просто не прочищаются. Жевательная поверхность чистится обычными движениями вперед-назад. порядка на каждый сегмент — которые захватывает зубная щетка.

Лучше всего, если эти движения вам поставит врач — освоить их самостоятельно достаточно сложно

Скажите, а вообще пародонтит можно вылечить?

Да, конечно. Лечить пародонтит сейчас стало значительно проще — наука не стоит на месте, существуют прогрессивные, очень эффективные методики. Уже давно никто не делает курсы болезненных уколов — пародонтальный карман обрабатывают лазером или ультразвуком.

Важно понимать, что лечение пародонтита — это не ограничивается одним посещением врача. Здесь требуются определенные усилия от человека: научиться правильно чистить зубы, регулярно посещать пародонтолога, проводить поддерживающую терапию и ухаживать за зубами всю жизнь. Чистка — это основное профилактическое мероприятие, волшебной таблетки не существует — ваши зубы сохранить можете только вы сами.

Что представляет собой лечение пародонтита?

Сначала делается чистка, потом проводится антибактериальное лечение (по показаниям). Затем — лечение лазером или ультразвуком. После этого делаются местно аппликации антибиотиков. Существуют препараты, представляющие собой липкую коллагеновую пленку, наполненная лекарственными препаратами (антибиотиками, антисептиками, препаратами, ускоряющими заживление).

Лечение ультразвуком мы проводим на немецком аппарате «Вектор». При помощи «Вектора» делается ультразвуковая чистка пародонтальных карманов. Карман заполняется водной дисперсионной средой, и через нее проходит ультразвуковая волна, возникают колебания. Грануляционная ткань, которая образуется за счет воспаления на внутренней стороне десны (собственно, она и дает кровоточивость, заполняя пародонтальный карман) удаляется, полируется корень зуба, одновременно убираются пораженные ткани корня.

Образуется чистая раневая поверхность, кровяной сгусток, и уже на фоне этого сгустка идет регенерация. Карман значительно уменьшается в размерах, небольшой карман (начальная стадия пародонтита) исчезает полностью за одну процедуру.

Лечение лазером проходит аналогично: удаляется грануляционная ткань. Лазер действует за счет высокой температуры и проникает глубже, чем ультразвук. В отличие от ультразвука после лазера остается небольшой ожог. Восстановительный период после лазера больше. После ультразвука уже через час-два пациент и не вспоминает об этой процедуре, а после лазера ранка заживает около Решение о том, какой аппарат использовать в каждом конкретном случае, принимает пародонтолог.

Чаще выбор делается в пользу ультразвука, как менее болезненной и более щадящей процедуры. Преимущество ультразвука еще и в том, что не повреждаются собственные зоны регенерации: цемент корня и мягкие ткани восстанавливаются, даже чуть-чуть увеличивается объем костной ткани за счет утолщения компактной пластинки.

Лечение подбирается в зависимости от формы и степени тяжести заболевания и с учетом сопутствующей патологии.

Если мы видим тяжелый распространенный пародонтит, обязательно выясняем анамнез на предмет наличия проблем в эндокринной системе, общесоматических заболеваний. Иногда бывают нужны дополнительные консультации иммунолога, общий анализ крови, исследование сахара крови, иммунограмма. Коррекция этих нарушений тоже входит в комплексную терапию заболевания пародонта.

Главное, что нужно понимать: пародонтит лечится. И лечить его необходимо. Здесь очень многое зависит от сознательности пациента, от его стремления вылечиться. Иметь свои здоровые зубы — это ли не то, ради чего можно и немножко постараться?

Получить консультацию пародонтолога вы можете в клинике «СтильДент».

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ!

Пародонтит: симптомы и лечение

Как предотвратить выпадение зубов

Каждый зуб во рту плотно окружен живой тканью — пародонтом. На нее возложено много важных функций. Пародонт отвечает за фиксацию зубов в челюсти, равномерное распределение нагрузки при жевании, за перенос давления с зубного ряда на челюстные кости. Его клеточные элементы участвуют в образовании костной ткани, а развитая сеть нервов и капилляров обеспечивает стенки зубных альвеол питательными веществами.

Читать еще:  Удаление Белых Пятен На Зубах

Также пародонт выступает барьером на пути болезнетворных бактерий. Прежде, чем добраться до зуба, вредные микроорганизмы, разрушают окружающие его ткани.

Большинство болезней пародонта имеют характер воспаления. Появляются они по разным причинам, но самая распространенная – продукты обмена микроорганизмов мягкого зубного налета.

Как возникает пародонтит

Недостаточная гигиена полости рта становится причиной того, что на поверхности зуба у края десны скапливаются бактерии — основа будущей зубной бляшки.

Одновременно у десневой борозды адсорбируются микроорганизмы из ротовой жидкости. По мере аккумуляции микробных отложений десна начинает воспаляться. Процесс развивается очень быстро и, как правило, приводит к появлению пародонтита и разрушению тканей.

На десне в месте ее соприкосновения с зубом образуется пародонтальный карман, где скапливаются и размножаются микроорганизмы. Постепенно их агрессивные свойства усиливаются, параллельно с воспалительными процессами развиваются дистрофические — начинается активная деструкция кости.

Фиксация зуба ослабевает, а жевательная нагрузка не уменьшается. Очень скоро, если ничего не предпринимать, с ним придется распрощаться.

Эффективный метод борьбы с пародонтитом

Пока процесс воспаления не зашел слишком далеко и не понадобилось хирургическое рассечение десны, удалить гнойные накопления из пародонтальных карманов можно относительно простым методом — закрытым кюретажем.

Процедура включает глубокое очищение корней зубов и пародонтальных карманов. В процессе удаляются зубные отложения под десной, грануляционная ткань, развитие которой спровоцировано воспалением, устраняется склонный к погружному росту эпителий, сглаживается корневой цемент.

Перед началом лечения в обязательном порядке проводится профессиональная гигиена. Специалисты Визит Стома в Кудрово не рекомендуют кюретаж, если у пациента:

  • парадонтальные карманы больше 5 мм и сопровождаются обильнымгнойнымабсцессом,
  • общие соматические заболевания в тяжелой форме,
  • имеется окклюзионная травма–патологические изменения некоторых участков пародонта.

Процедура проводится под местной анестезией специальным инструментом – стоматологической кюретой. После удаления патогенной микрофлоры карманы обрабатываются антисептиком, на них накладывается защитная повязка.

После кюретажа воспалительные явления, кровоточивость и отечность десен исчезают полностью, а десна вплотную обхватывает шейки зубов.

Важно: описанный метод лечения результативен только при легкой форме пародонтита, глубине карманов не более 5 миллиметров и удовлетворительной гигиене полости рта.

Открытый кюретаж

Если глубина пародонтального кармана 5 миллиметров и больше, описанный выше способ применить невозможно. Вместо него проводится открытый кюретаж.

Процедура начинается с аккуратного отделения десны от зуба до кости на глубину кармана. Из открывшейся полости удаляется поддесневой камень, грануляционная ткань, эпителий, деформированные ткани десны. Для кюретажа используют скальпель, хирургические кюретки или лазерное оборудование. После удаления воспаленных тканей поверхность зубного корня сглаживается, проводится антисептическая обработка карманов, десна возвращается на место, накладываются швы и защитная повязка.

Важно: Если регулярно ухаживать за ротовой полостью в домашних условиях и вовремя проводить профессиональную гигиену можно надолго сохранить результаты кюретажа, предотвратив дальнейшее развитие пародонтита.

Находится наша стоматология в Кудрово на ул. Ленинградской дом 7 (первый двор, за Стройтрестом).
От метро Улица Дыбенко до нас 15 минут.
Тел.: 8 (812) 70-800-25, +7 (921) 40-800-25
Эл. адрес: vizitstoma@mail.ru

Мы работаем КРУГЛОСУТОЧНО!

Закрытый и открытый кюретаж — лечение пародонтита

Трудно чистить зубы, так как десны болят и кровоточат? Обращайтесь к специалистам стоматологии «Урсула», они вернут здоровье вашим деснам и предотвратят развитие хронической формы пародонтита.

Пародонтит – что это такое?

По статистике, у 90% населения есть пародонтит, но не все об этом знают. Это заболевание тканей, окружающих и удерживающих зуб. Оно малозаметное, но тем и опасное. Но если вовремя не устранить воспаление – здоровое состояние пародонта уже не вернуть. А еще хуже – потеря зубов, так как десны уже не способны выполнять свою удерживающую, питательную и барьерную функцию. Проверьте, есть ли у вас симптомы заболевания?

Симптомы пародонтита

Первыми признаками пародонтита являются:

Если не устранить эти проблемы – воспалительный процесс усиливается и несет за собой более серьезные последствия:

При обнаружении таких симптомов обращайтесь в стоматологию «Урсула»! Помните, что заболевание десен можно остановить только при своевременном поддерживающем лечении. Начните его уже сейчас, записавшись на прием к специалисту.

Причины пародонтита:

Важные роли в борьбе с пародонтитом играют правильная регулярная гигиена полости рта, чтобы налет не скапливался под десной, а также сбалансированное питание.

Этапы лечения пародонтита

Перед началом лечения необходимо провести профессиональную гигиену полости рта, чтобы удалить налет с поверхности зубов. И тем самым, в дальнейшем предупредить его повторное попадание под десну.

Чтобы лечение десен прошло эффективно, нужно поставить точный диагноз! Наши врачи используют специальную систему для определения глубины пародонтальных карманов, степени подвижности зубов, убыли костной ткани и наличия поддесневых отложений — всего за 25 минут!

Теперь нужно удалить поддесневые отложения, которые находятся в глубине карманов и провоцируют воспаление. В этом нам помогает ультразвуковой аппарат «Вектор».
Он эффективно очищает пародонтальные карманы глубиной до 11 мм. Затем мы проводим их антибактериальную обработку с помощью фотодинамического лазера – он быстро снимает воспаление. Болезненность дёсен заметно снижается уже после первой процедуры!

Чтобы закрепить результат после Вектор-терапии и исключить рецидив, мы проводим фотодинамическое лечение лазером. Процедура мгновенно удаляет бактериальную микрофлору и очаги воспаления.

Кюретаж пародонтального кармана

В запущенных случаях пародонтита, когда вокруг зуба отслаивается десна, образовывая «карманы» более 4 мм (глубина определяется после диагностики) – требуется хирургическое вмешательство. Тут и помогает процедура «кюретаж». Она проходит с помощью специального инструмента – кюреты, которая позволяет очистить зубодесневые карманы от скопившихся налета, частичек пищи и гноя, которые провоцируют воспаление. После кюретажа «карманы» становятся значительно меньше, а десна плотнее прилегает к зубу, исключая попадание микробов.

Методы проведения операции:

Закрытый кюретаж пародонтальных карманов.

Проходит без отслаивания десны, если глубина кармана 4,5-5 мм

Открытый кюретаж пародонтальных карманов.

Проводится в случае, если карманы достают до корня зуба, и нужно открыть к нему доступ

Посещайте гигиениста и пародонтолога в стоматологии «Урсула» 2 раза в год, чтобы предупредить возможные заболевания десен или провести своевременное лечение!

Стоимость кюретажа пародонтальных карманов зависит от тяжести заболевания и выбранной методики лечения. Ознакомьтесь с прайс-листом и приходите за полной информацией в стоматологию «Урсула» на консультацию.

Стоимость лечения пародонтита

Это письмо есть выражение благодарности зубной клинике `Урсула` и, в частности, ее лечащему врачу Юнусовой Елене Викторовне.
Уже не в первый раз, приезжая из Нью-Йорка в родной город, я обращаюсь в эту клинику за квалифицированным лечением. Дело вот в чем: американские страховые компании покрывают обычно только устоявшиеся технологии, как правило, уже довольно старые, а новые прогрессивные методы приходится оплачивать из своего кармана. Поэтому повседневное `бытовое` лечение в Америке отстает от, например, европейского уровня. В Екатеринбурге клиника `Урсула` поддерживает передовой европейский уровень лечения, что я имел возможность `испытать на себе`.
Моя основная `зубная` проблема — необходимость поддерживать десны от прогрессирующего парадонтоза. В Нью-Йорке врачи делают так называемую `лоскутную хирургию` — механически отслаивая десны от зубных корней, чистя зубные карманы и прижимая десны обратно рассасывающимися нитками. Эта операция долгая и болезненная — делают ее квадрантами — тебе замораживают пол-лица, что потом очень долго отходит, а потом еще три дня во рту болтаются рассасывающиеся нитки и так — два — четыре раза, в зависимости от того, сколько квадрантов делают за один раз (ну т. е. на сколько хватает денег страховки), но не больше двух квадрантов за раз. Короче — мучение.
Я решил попробовать полечить десны на Родине, т. к. слышал о внедрении там `высоких` европейских технологий. Позвонил в клинику, там мне рассказали о процедуре Вектор, которую я, честно говоря не очень понял, что-то с чисткой зубных карманов и впрыскиванием `жидкой кости`, но спросил, сильно ли они `замораживают` челюсти, т. к. времени у меня мало и я не могу пол-дня ходить с замороженным лицом. Они очень удивились и сказали, что не замораживают и что процедура фактически безболезненная, чему я не очень поверил и приготовился к худшему (видимо у людей не хватает денег, чтобы оплатить местный наркоз).
И вот я в клинике — вежливость, чистота и уют — вещи, поражающие с порога контрастом сравнения со старыми советскими и первыми частными клиниками. Врач Юнусова посадила в удобное кресло и подробно, без спешки, с показом на муляжах объяснила суть процедуры (описание, кстати, можно найти на интернете), а еще посоветовала обработать десна лазером для уничтожения вредоносных бактерий в зубных карманах. Процедура оказалась совершенно безболезненной, а общение — приятным. В прошлый раз, когда вернулся в Нью-Йорк, записался на косметическую чистку зубов для `проверки`- врач констатировал, что десны в приличном состоянии и пока `американская` процедура не требуется..
В этот раз решил еще обработать лазером нижнюю челюсть — попробовать. Надеюсь на хорошие результаты. Спасибо `Урсуле` и персонально — Юнусовой Елене Викторовне.

Кюретаж пародонтальных карманов

  • Примеры работ
  • Вопросы и ответы
  • Акции
  • Отзывы

В норме пародонтальные карманы не превышают 3 мм, однако из-за проблем с деснами, особенно из-за пародонтита, пространство между зубом и десной увеличивается. В нем растет число бактерий, застревают кусочки пищи, в результате чего воспаление усиливается, а карман – увеличивается. В таких случаях неотъемлемой составляющей лечения становится кюретаж пародонтального кармана, или чистка зубодесневого пространства, включающая удаление зубных и поддесневых камней, продуктов распада, поврежденных тканей, иных отложений и т.д., а также восполнение костной ткани, если ее становится недостаточно (эта проблема приобретает актуальность, когда заболевание прогрессирует).

Показания и противопоказания

Одна из основных причин значительного увеличения десневых карманов – пародонтит. Это распространенное заболевание, которое в запущенных случаях может грозить потерей зубов. В свою очередь, пародонтит часто возникает по следующим причинам:

  • плохая гигиена полости рта (самая частая проблема) – на зубах скапливаются налет и камень, которые приводят к воспалению десны, размножению бактерий и дальнейшему увеличению зубодесневого пространства;
  • иные воспаления в ротовой полости, которые переходят на пародонт, в первую очередь гингивит – воспаление десневой ткани;
  • повреждения из-за травм, привычки раскалывать зубами орехи, грызть твердые предметы и т.д.;
  • снижение иммунитета, особенно при предрасположенности к пародонтиту.

Таким образом, чаще всего лечение карманов десен необходимо для устранения пародонтита. Насторожить должны кровоточивость, воспаления, шатающиеся зубы, плохой запах изо рта. При появлении этих признаков обязательно обращайтесь к специалисту. Если вовремя поймать первые признаки пародонтита, кюретаж может не понадобиться.

Читать еще:  Трейнеры для зубов — для чего нужны

Иногда подобного очищения требует лунка удаленного зуба – если в ней началось воспаление или она не заживает правильным образом.

Противопоказаний у процедуры сравнительно немного. В числе временных – острые респираторные и воспалительные заболевания. Кюретаж не всегда проводится при нарушении сворачиваемости и других болезнях крови, некомпенсированном сахарном диабете и т.д.

Виды кюретажа

Существует две основных разновидности процедуры:

    Закрытый кюретаж пародонтального кармана – применяется, если его размер не превышает 4-5 мм и нет костных карманов. В рамках этой процедуры врач с помощью стоматологических инструментов и/или ультразвука вычищает пространство между десной и зубами, полирует корень, чтобы избежать образования нового налета, обрабатывает участок антисептиками и заживляющими средствами.

Открытый кюретаж пародонтальных карманов – осуществляется, когда их размер превышает 4-5 мм и/или есть костные карманы. Данная операция подразумевает разрез десневой ткани, что открывает врачу полный обзор к проблемному участку и позволяет тщательно его вычистить. При необходимости восполняется убыль костной ткани или убирается излишек десневой – особенно если данная процедура сочетается с пластикой десны. После обработки накладываются швы.

Открытый вариант также может проводиться с помощью лазера. Лазерный кюретаж в области одного зуба или нескольких единиц позволяет эффективно избавиться от отложений, некрозных тканей, продуктов распада и т.д. Такой вариант менее травматичен для тканей, а следовательно, реабилитация займет меньше времени.

Соответственно, цена на кюретаж десен в стоматологии в значительной степени зависит от способа проведения процедуры и используемых технологий. Что касается продолжительности чистки, то в среднем при закрытом варианте на зуб уходит 15-25 минут, при открытом – несколько дольше. Обе разновидности делаются при местном обезболивании.

Период реабилитации

В зависимости от вида процедуры, после ее проведения пациент может ощущать подвижность зубов, их повышенную чувствительность, может проявиться отек и т.д. При закрытом варианте большинство последствий проходит через 10-14 дней, при открытом восстановление занимает чуть больше времени. Дольше всего способна сохраняться повышенная чувствительность – до нескольких недель.

Для того чтобы заживление было наиболее быстрым и беспроблемным, пациентам стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  • сразу после процедуры следует воздержаться от еды в течение минимум 2 часов;
  • пока идет заживление, лучше отказаться от блюд, раздражающих ткани, – слишком холодных/горячих, кислых, острых; в первое время стоит отдать предпочтение мягкой пище, особенно при открытом вмешательстве;
  • необходимо полоскать рот обеззараживающими растворами согласно рекомендациям врача;
  • первый день после процедуры лучше не чистить зубы щеткой и пастой, в дальнейшем до полного заживления пользоваться щеткой с мягкой щетиной;
  • для открытого варианта справедливы те же рекомендации, что и для других видов хирургического вмешательства – в частности, минимизация физических нагрузок и излишней тряски, чтобы не тревожить заживающие ткани.

Если вас интересует закрытый или открытый кюретаж зубов в Москве и области, обратитесь к специалистам нашей клиники. Нас отличает использование самых современных технологий, штат высокопрофессиональных стоматологов, европейский сервис оказания услуг и их демократичная стоимость. Запишитесь на бесплатную консультацию, и врач составит для вас оптимальный план лечения.

Пародонтология

Во многих случаях заболевания пародонта часто протекают незаметно, а это означает, что симптомы не могут быть очевидными, пока не произойдет существенных изменений.

Пародонт объединяет ткани, которые окружают зуб и удерживают его в костной ткани челюстей. Патологии пародонта, при которых постепенно разрушается связь челюстной костной ткани с корнями зубов, сегодня встречаются очень часто. А когда возраст человека достигает 35 лет, признаки этих заболеваний, хоть и в разной степени, но присутствуют практически у всех. Важно помнить, что ранняя диагностика и своевременное лечение позволяют полностью излечить болезнь. Но если начать лечение, когда патология приняла тяжелую форму, можно только остановить ее дальнейшее развитие, а также избежать повторения обострений.

Гингивит

Гингивит — воспаление десны без потери зубодесневого прикрепления.

Чаще всего гингивит начинает развиваться на фоне неудовлетворительной гигиены полости рта. В течение короткого времени налет преобразуется в зубной камень, удаление которого возможно только при посещении стоматолога. Если заболевание не лечить, то оно переходит в более тяжелую форму.

Пародонтит

Пародонтит- воспаление десны и подлежащих структур, затрагивающее опорно — удерживающие аппарат зуба с образованием патологического кармана. Основные методы профилактики пародонтита — это регулярная чистка зубов, потребление жесткой пищи для обеспечения нагрузки на весь жевательный аппарат и незамедлительное посещение стоматолога при появлении любого из характерных симптомов пародонтита.

К признакам пародонтита относят:
— запах изо рта
— кровоточивость десен при чистке зубов либо самопроизвольно
— оголение корня зуба
— появление пространства между десной и корнем
— подвижность зуба, изменение его положения
— гноетечение из кармана, отек десны.

Пародонтоз

Пародонтоз появляется в результате невоспалительного системного поражения околозубной ткани. Эта патология пародонта наблюдается несколько реже. Среди наиболее частых причин появления пародонтоза можно отметить:
— нарушение работы желудочно-кишечного тракта
— наследственную предрасположенность
— сахарный диабет
— гиповитаминоз
— наличие других системных заболеваний (болезней сердца, атеросклероза, заболеваний сосудов, щитовидной железы).

Лечение

Принципы пародонтологического лечения одинаковы для всех форм заболевания. Лечение делится на фазы различной продолжительности, в зависимости от распространенности и степени тяжести заболевания.

1 фаза: Профессиональная гигиена полости рта; Медикаментозное лечение

Нехирургические методы лечения могут быть более-менее эффективны только при неглубоких пародонтальных карманах до 3х мм, т.е. самой легкой степени пародонтита. При пародонтите средней и тяжелой степени эти методы могут лишь временно улучшить состояние десны, но это явление будет только кратковременным, и пародонтит будет однозначно прогрессировать дальше. Это лишь подготовительный этап перед дальнейшим лечением.

Как часто должна проводиться профессиональная гигиена?

Это будет зависеть от вашего состояния здоровья полости рта и полностью индивидуальны для каждого пациента. Большинство пациентов должны видеть пародонтолога не реже одного раза в шесть месяцев. Однако, если существует клиническая необходимость, может увеличиваться количество и частота посещений. Своевременное, плановое проведение профессиональной гигиены — залог вашего здоровья полости рта.

2 фаза: Хирургическое лечение

Операции, направленные на устранение карманов:
— Гингивэктомия
— Апикальное смещение лоскута
— Кюретаж открытый
— Лоскутные операции

— Направленная регенерация тканей пародонта

Это единственные методики, которые позволяют ликвидировать пародонтальные карманы и добиться стабилизации пародонтита, а также за счет подсадки костной ткани уменьшить величину атрофии костной ткани (что также может уменьшить подвижность зубов). Поэтому, если Вы хотите как можно дольше жевать собственными зубами, то выбор методики очевиден.

Операции, направленные на устранение нарушений строения мягких тканей полости рта (такие нарушения часто являются причинами воспалительных процессов в пародонте и серьезно утяжеляют их течение):

— Пластика уздечек и тяжей слизистой оболочки полости рта
— Вестибулопластика
— Устранение рецессий

— Хирургическое удлинение клинической коронки зуба

3 фаза: Поддерживающая терапия и наблюдение

4 фаза: адекватное ортопедическое лечение и замещение дефектов зубных рядов.

Почему необходимо замещать дефекты зубных рядов?

Потому что при наличии удаленных зубов — жевательная нагрузка распределяется между остальными зубами, которые при этом ослаблены.

Это ведет к перегрузке оставшихся зубов и как следствие — к увеличению скорости разрушения кости вокруг зубов, нарастанию подвижности зубов. Таким образом, нужно начинать лечение с консультации врача-стоматолога-ортопеда и составления плана дальнейшего лечения.

Лечение пародонтита аппаратом VECTOR

Изучением, лечением и профилактикой заболеваний пародонта, занимается пародонтология. Пародонт представляет собой все околозубные ткани, которые обеспечивают фиксацию зуба в челюстных костях.

Наиболее распространенным заболеванием в пародонтологии является пародонтит. Для него характерно воспаление околозубных тканей, сопровождающееся разрушением костных тканей, что в дальнейшем может привести к потере зубов.

Важно понимать, что своевременное посещение стоматолога позволяет избежать многих проблем, в том числе связанных с заболеваниями тканей, окружающих зуб. Помните, пародонтит возможно вылечить только на начальных стадиях болезни, потому не стоит пренебрегать регулярными профилактическими осмотрами у стоматолога.

Причины и симптомы пародонтита

Причины, вызывающие воспаления пародонта, могут быть самыми разнообразными. Среди ключевых выделяют следующие:

  • образование зубных отложений (скопление зубного налета, провоцирующее образование зубных камней);
  • нарушение обмена веществ и дефицит витаминов;
  • заболевания внутренних органов;
  • искривление зубов или неправильный прикус;
  • неправильное распределение нагрузки на зубы при жевании.

Пародонтит — заболевание коварное, может развиваться годами, протекать практически незаметно, не вызывая дискомфорта, а может стремительно привести к выраженным симптомам: воспалению десен, болезненным ощущениям и подвижности зубов.

На первой стадии больной не испытывает болевых ощущений, пародонтальный карман не превышает 3,5 мм. Для второй стадии заболевания характерны увеличение пародонтального кармана до 5 мм, гиперчувствительность зубов (реакция на холодную и горячую пищу). При отсутствии лечения, заболевание переходит в третью стадию: появляются отеки слизистой оболочки десен, степень фиксации зубов снижается, ухудшается общее состояние больного.

Лечение пародонтита аппаратом Vector

Первостепенное значение в лечении пародонтита имеет очищение зубодесневых каналов от инфекции. Современная стоматология использует ультразвуковые скалеры для очищения пародонтальных карманов.

Аппарат Вектор (Vector) относится к ультразвуковым приборам для профессиональной чистки зубов и лечения различных заболеваний десен. Он обеспечивает контролируемую и атравматичную чистку зубодесневых карманов.

В процессе ультразвуковой обработки пародонтального кармана на прибор подается смесь с частицами гидроксиапатита величиной 10 нм. Под действием ультразвука они вымывают из зубодесневого канала поддесневые отложения и все патологически измененные ткани, полируют поверхность зуба, способствуют быстрому заживлению десен.

Преимущества метода

Безусловно, лечение пародонтита на аппарате Вектор имеет ряд преимуществ:

  • низкая травматичность для десен и зубов;
  • эффективное удаление биопленки, зубного камня, бактерий;
  • возможность очищать глубокие пародонтальные карманы;
  • процедура практически безболезненна, потому не требуется анестезия;
  • щадящая обработка показана для использования при очистке имплантатов.

Длительность процедуры

В зависимости от количества обрабатываемых зубов, длительность процедуры может составлять от 40 минут до часов.

С целью сохранения и закрепления результатов лечения, необходимо соблюдать регулярную качественную гигиену полости рта.

Cтроение пародонта и этиология заболеваний пародонта

Уважаемые пациенты! Данный раздел нашего сайта посвящен заболеваниям пародонта и методам их лечения. В последние годы идет заметное увеличение заболеваемости гингивитом, пародонтитом и пародонтозом среди молодых людей и поэтому чрезвычайно важно знать, как ткани пародонта взаимодействуют в норме, что является причиной их поражения и как бороться с данными заболеваниями, если Вы им подвержены.

Начнем с определения. Итак, что же такое Пародонт? Само понятие «Пародонт» в переводе с греческого языка обозначает: par[а] около + odontos зуб, то есть «Около зуба», и соответственно, включает в себя комплекс тканей, имеющих генетическую и функциональную общность: десну с надкостницей (1), цемент корня зуба (2), периодонт (3) и кость альвеолы (4).

Рис 1. Строение тканей пародонта

Рис 2. Здоровый пародонт

Из определения следует, что все эти структуры очень тесно взаимосвязаны и находятся в состоянии хрупкого динамического равновесия, нарушение которого и приводит к заболеванию. В чем же причины заболеваний пародонта?

Читать еще:  Полоскание при пародонтозе десен: виды ополаскивателей для полости рта

Разберем 2 группы причин:

Местные факторы:

К местным факторам относится, прежде всего, зубной налет, который является следствием неправильной и несвоевременной гигиены полости рта. Он представляет собой конгломерат из остатков пищи и бактерий, которые в них обитают.

Рис 3. Зубной налет под микроскопом

Сначала налет мягкий, и его легко можно удалить зубной щеткой, но с течением времени бактерии прочно связываются с эмалью зуба и налет постепенно превращается в зубной камень (1), который постоянно травмирует десну (2) и является постоянным источником инфицирования тканей, его окружающих (3-6).

Рис 4. Местные причины развития заболеваний пародонта

Помимо зубного налета, к местным факторам также относят перегрузку тканей пародонта, недостаточное пережевывание пищи, недогрузку отдельных групп зубов.

Общие факторы:

Это заболевания организма, способствующие развитию заболеваний пародонта. К ним, прежде всего, относятся:

  • атеросклеротические поражения сосудов ( как следствие неправильного питания, повышения уровня холестерина или наследственной предрасположенности);

  • дефицит витаминов С,В,А,Е ( неправильное питание, весенне-осенние авитаминозы);
  • понижение сопротивляемости организма при инфекциях (чаще всего, респираторных);
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, парафункции щитовидной и паращитовидной желез);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта ( язвенная болезнь, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
  • заболевания крови ( анемии, патология свертывающей системы крови).

КЛАССИФИКАЦИЯ

Среди заболеваний пародонта выделяют:

  • Гингивит, или воспаление десны. Главный симптом, по которому можно заподозрить, что у Вас гингивит – это кровоточивость десен при чистке зубов. Гингивит может быть катаральным – то есть выражаться лишь в покраснении десны, гипертрофическим – наблюдается разрастание десны, язвенным – происходит ее изъязвление.

Пародонтит — воспалительное заболевание тканей пародонта. Помимо кровоточивости ,при пародонтите наблюдается подвижность зубов, болевые ощущения. Но самый главный симптом пародонтита – это наличие так называемого пародонтального кармана между корнем зуба и десной, из которого часто идут гнойные выделения. Процесс может быть локализованным — в пределах группы зубов, или генерализованным – распространяться на весь зубной ряд.

Пародонтоз – невоспалительное заболевание пародонта. Характерная особенность в том, что при данной форме отсутствуют воспалительные явления и пародонтальные карманы.

Зубы хорошо фиксированы, но наблюдается оголение их шеек. Если не заниматься активным лечением, то можно очень быстро потерять пораженные зубы.

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА

Лечение заболеваний пародонта всегда должно быть комплексным, то есть должно сочетаться общее и местное лечение. Под общим лечением мы подразумеваем прием препаратов иммуностимулирующего, укрепляющего организм действия. Местное лечение предполагает собой воздействие на сам очаг заболевания а, именно, на пародонтальный карман или воспаленный участок десны. В нашей клинике применяются следующие виды местного лечения заболеваний пародонта:

  • Терапевтическое (консервативное) – применяется при легкой степени гингивита и пародонтита – аппликация на десну или введение в пародонтальный карман лекарственных веществ антисептического, противовоспалительного, склерозирующего действия.
  • Хирургическое – применяется при среднетяжелых и тяжелых формах – кюретаж (закрытый и открытый) пародонтальных карманов с последующим проведением терапевтического лечения.
  • Лечение с помощью лазера – по сути является разновидностью хирургического лечения, однако имеет свои преимущества: безболезненность процедуры, качественная антисептическая обработка кармана, более скорое заживление без образования отека.

Каждый вид лечения показан в каждом конкретном случае, и схема лечения разрабатывается строго индивидуально, с учетом общесоматического состояния пациента.

После качественно проведенного лечения важную роль играет профилактика, а именно: тщательная гигиена полости рта, использование не только традиционных средств гигиены, но и специально предусмотренных для профилактики заболеваний пародонта, и ,наконец, регулярное прохождение профосмотров у Вашего врача-стоматолога.

Кюретаж пародонтальных карманов

Кюретаж пародонтальных карманов является обязательной стоматологической процедурой при надежном и грамотном лечении заболеваний десен полости рта. Гингивит, парадонтит и другие болезни одни из самых распространенных проблем, с которым сегодня обращаются в стоматологические поликлиники.

Оглавление:

Общая информация и причины проведения

Врачом проводится целый комплекс необходимых действий, которые направлены на устранение источников, а не ликвидации последствий болезни. Такой подход позволяет проводить мероприятие без последующих осложнений и возникновения заболевания через некоторое время.

Кюретаж пародонтальных карманов — это обязательная процедура, без нее не обходится ни одно лечение. Слово французского происхождения означает выскабливание или очищение. Соответственно, происходит удаление различных грануляций, поддеснового налета и камня из зубных карманов.

Такие небольшие щели присутствуют практически на всей десне и выглядят как небольшие зазоры между поверхностью десны и серединой зуба. Такие образования естественны, но они служат хорошим местом для скапливания бактерий, вызывающих различные заболевания.

Нормальная величина такого кармана составляет не больше 3 мм. При таком состоянии человек самостоятельно очищает его при обычной чистке зубов утром и вечером. Ненормальными размерами считаются расстояния, превышающие 3 мм. Самостоятельное очищение затрудняется, что увеличивает риски скопления большого количества микробов, вызывающих различных заболевания десен. Подобные скопления разрушают ткани десны, что вызывает расшатывание зуба или различным заболеваниям.

Подобные размеры патологических карманов являются первыми «звоночком» для развития микробов. В подобной ситуации следует незамедлительно обращаться к лечащему врачу-стоматологу. Также симптомом может являться воспаление десны и сильные налетные отложения на поверхности зуба.

Разновидности процесса

Многие путают кюретаж пародонтальных карманов и профессиональную чистку. Это не совсем верно, но эти процессы объединяет общая цель – очищение поверхности зубов и предотвращение развития. При врачебном очищении происходит очистка поверхности зуба и полировка его эмали. Кюретаж же отличается удалением из пародонтальных карманов различных тканей и то, что от них остается в процессе их разложения.

Исходя из того, какие присутствуют размеры щели и возможности различают несколько видов этого мероприятия:

  • Закрытый;
  • Открытый.

Закрытый кюретаж

Такая разновидность применяется, если в размеры патологических карманов у проблемных зубов составляют не больше 5 мм. При этом не используется хирургическое вмешательство, и весь процесс происходит по следующему пути:

  • Диагностика состояния, выявление необходимости в проведении мероприятия;
  • Использование местной анестезии и подготовка к работе;
  • Непосредственно сам процесс чистки кармана с использованием стоматологических инструментов;
  • Полировка зуба.

При помощи такого подхода единство десневой ткани не нарушается, уменьшаются большие щели и полностью закрываются маленькие. Закрытая разновидность наиболее простой процесс.

Открытый кюретаж

При таком подходе обязательным является рассечение десневого покрова. Открытая форма кюретажа представляет собой хирургический процесс и выполняется только лишь при больших размерах карманов (от 5 мм) или если закрытый не помог.

Открытая разновидность состоит из следующих этапов работы:

  • Обязательное диагностирование проблемы;
  • Подготовка инструмента и обезболивающих растворов с последующим проведением анестезии;
  • Разрезание десны в месте основания пародонтального кармана;
  • Очищение открытых щелей при помощи специальных приспособлений;
  • Обработка поверхности остеогенными препаратами для скорейшего восстановления обычного роста костной ткани;
  • Зашивание.

Данная операция позволяет не только максимально эффективно выполнить кюретаж, но и избежать любых последствий данной процедуры и увеличить сроки до следующего посещения стоматолога.

Послепроцедурные мероприятия

После подобной процедуры необходимо внимательно соблюдать все показания врача, которые даются в индивидуальной форме каждому пациенту. Ведь у всех ситуации различные и вывести какие-то определенные рекомендации довольно сложно.

Однако через несколько месяцев рекомендуется снова посетить своего стоматолога. Он проведет обследование с целью выявления эффективности процедуры и назначит срок для следующей.

Пародонтит

Популярные статьи

Другие статьи

Что такое пародонтит?

Пародонтит — это группа заболеваний. Все они связаны с воспалением десен и других тканей, которые поддерживают зубы. Эта болезнь часто начинается как гингивит.

Пародонтит вызывают бактерии, которые размножаются в зубном налете на пришеечной части десны. Воспаление десен приводит к разрушению тканей, зубы становятся подвижными. Между зубами и деснами формируются пародонтальные карманы, где растет больше бактерий. Если пародонтит не лечить, то зубы могут расшататься и даже выпасть.

У некоторых групп пациентов есть повышенный риск развития пародонтита. Ему более подвержены пожилые люди. У пациентов с диабетом пародонтит диагностируется в несколько раз чаще, чем у других. Курение также является фактором риска, потому что влечет за собой повреждение тканей, поддерживающих зубы.

Симптомы

На первой стадии пародонтита пациенты, как правило, не испытывают болевых ощущений.

Симптомы обычно включают:

• Покрасневшие, отечные или кровоточащие десны.

• Рецессия (опущение) десны.

• Неприятный запах изо рта.

• Неприятный привкус во рту.

Многие люди не знают, что эти симптомы могут сигнализировать о проблемах с деснами.

Диагностика

На ранних сроках заболевания у пациентов почти нет жалоб и клинических проявлений, поэтому диагностировать пародонтит может только врач во время осмотра. Стоматолог или пародонтолог тонким зондом проверит глубину пародонтальных карманов. Если у вас пародонтит, то зонд пройдет в промежуток между зубом и десной глубже, чем обычно.

Подвижность и смещение зубов характерны для обострения пародонтита. Это происходит из-за повреждения десны, кости и микроскопических волокон, которые поддерживают зуб в лунке.

Врач направит вас на рентген, чтобы оценить состояние костной ткани челюсти.

Продолжительность заболевания

Продолжительность течения пародонтита зависит от стадии заболевания. При своевременно поставленном диагнозе пародонтит хорошо поддается лечению нехирургическими методами.

Профилактика

Всемирная организация здравоохранения 404 рекомендует следующие меры профилактики пародонтита:

  • Надлежащая гигиена полости рта, которая подразумевает ежедневную чистку зубов щеткой и зубной нитью.
  • Регулярные осмотры у стоматолога.
  • Полноценный пищевой рацион, уменьшение количества сахара.
  • Здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек, таких как курение.

Лечение

По информации Русского медицинского сервера, лечение пародонтита зависит от стадии заболевания. На ранней стадии поверхностного воспаления десны нужно устранить инфекцию путем обработки неглубоких карманов. Врач проводит чистку зубных отложений и противовоспалительную обработку десны с помощью лекарственных препаратов.

Острый периодонтит (пародонтит) требует применения антибиотиков широкого спектра действия. Иногда врач назначает также иммуномодулирующие препараты для повышения защитных сил организма. К новым методам эффективного лечения, как сообщает Русский медицинский сервер, относится применение лазера, с помощью которого эффективно очищают и стерилизуют патологические карманы, стимулируя рост новой костной ткани.

При тяжелых формах пародонтита требуется помощь хирурга. В случае необходимости проводят и другие процедуры: удаление зубов, ортодонтическое лечение, протезирование.

Все пациенты с диагнозом «пародонтит» должны каждый день тщательно чистить зубы щеткой и использовать зубную нить для межзубных промежутков.

Когда обратиться к специалисту

Запишитесь на прием к стоматологу, если вы заметили кровоточивость и отек десен или подвижность зубов.

Регулярный стоматологический осмотр позволит вовремя выявить проблемы и сохранить здоровье десен и зубов.

Прогноз

Прогноз более благоприятный, если диагноз поставлен на начальном этапе заболевания. Чем раньше начать терапию, тем лучше. Если пародонтит прогрессирует, то опорный аппарат зуба разрушается, полностью восстановить его будет невозможно. Курильщики и потребители жевательного табака должны постараться бросить эту вредную привычку.

Результат лечения зависит от стадии болезни, общего состояния организма и характера осложнений. Взяв пародонтит под контроль, продолжайте регулярно чистить зубы щеткой и зубной нитью и посещайте стоматолога для планового осмотра полости рта.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector