Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что лучше коронка или пломба или штифт: виды пломб, коронок, особенности

Альтернативный метод художественной реставрации зуба — культевая вкладка

Содержание

  • Особенности конструкции
  • Зачем нужны вкладки, если есть протезы, штифты?
  • Культевые штифтовые вкладки изготовление
  • Показание к применению культевой вкладки для зуба
  • Минусы культевой вкладки?
  • Виды культевых вкладок
  • Материал изготовления культевых вкладок
  • Правильная установка вкладок

Художественная реставрация зубов иногда невозможна без использования культевой вкладки. Специалисты клиники «Вегастом» используют эту конструкцию в качестве основы для будущей пломбы. Вкладка помогает укрепить керамическую конструкцию на зубе, снижая риск разрушения протеза в разы. Изделие применяют для восстановления слишком разрушенных зубов, когда маленькой пломбой уже не обойтись.

Особенности конструкции

Вкладка состоит из двух частей — коронковой и корневой. Корневая часть фиксируется к зубному каналу, а внешняя — коронковая часть напоминает собой культю зуба и уже полностью пригодна для дальнейшего протезирования. Некоторые дантисты используют штифты. Но вкладка — это более надежный материал, применение которого гарантирует, что коронка будет держаться прочно. Срок службы культевой вкладки в разы выше, чем у штифта. Главное преимущество изделие в том, что оно позволяет распределять нагрузку на зуб равномерно. Вкладка герметично прилегает к остаткам зуба, тем самым защищает коронку от возникновения сколов и трещин.

Зачем нужны вкладки, если есть протезы, штифты?

Процесс изготовления конструкции занимает, нет так мало времени, а установка, в отличие от штифта, производится в несколько этапов. Сроки установки вкладки мало отличаются от времени изготовления протеза. Ввиду этого многих пациентов клиники «Вегастом» несколько удивляет, когда дантист рекомендует для реставрации зуба именно такое изделие.

Среди главных причин, по которым дантисты выбирают временные культевые вкладки:

  • надежность конструкции;
  • высокие показатели износостойкости;
  • относительная дешевизна по сравнению с протезом;
  • изготовление по слепку зуба, что обеспечивает полное анатомическое скрепление корня и вкладки.

Штифт годится только в тех случаях, когда помимо корня у зуба уцелели хотя бы стенки. Тогда есть шансы, что пломба продержится долго. Но, если от всегда зуба остался лишь пенек, стандартными методами художественной реставрации сложно обойтись. Установка протеза подразумевает полное удаление остатков зуба, что нежелательно. Вкладка же позволяет выполнить качественную реставрацию без удаления корневой части. Конструкция обеспечит равномерное распределение жевательной нагрузки, тем самым снизит риск разрушения вкладки и корня.

Если корень зуба разрушается, без удаления не обойтись, а дальнейшее лечение не только длительное, но и весьма затратное. Стоматологам не раз приходилось сталкиваться с жалобами пациента касательно большой подвижности коронки, прикрепленной к штифту. Это одновременно неудобно и опасно, ведь неприкрытая корневая часть зуба является отличной средой для развития болезнетворных микробов, которые пагубно влияют на состояние десен.

Культевые штифтовые вкладки изготовление

Процесс длительный и трудоемкий. Пациент должен быть готов к тому, что перед установкой придется запломбировать все зубные каналы. Вкладка может крепиться только к здоровому корню зуба. Лечение может произвести обычный стоматолог терапевт. Изготовление культевой вкладки занимается только ортопед. Для этого нужны особые знание и опыт работы, поэтому пациентам рекомендуют обращаться только в специализированные клиники, которые имеют официальное разрешение на проведение протезирования.

На начальном этапе работы с пациентом, ортопед должен распломбировать зубные каналы на глубину, равной длине вкладки. Это необходимо, чтоб сделать индивидуальный слепок. Полученный оттиск передается в специализированную лабораторию, где зубной техник занимается непосредственно изготовление конструкции.

  • особенностями конструкции;
  • материалами изготовления;
  • способами установки.

Если поделить всю работу ортопеда с пациентом на этапы, то их перечень будет выглядеть следующим образом:

  • Подготовка зубных каналов к протезированию путем распломбировки на 60-70% вглубь.
  • Препарирование зуба.
  • Получение двухслойного силиконового оттиска.
  • Установка временной пломбы.
  • Изготовление культевой вкладки в лаборатории на основании полученного слепка.
  • Моделирование штифта вкладки из воска;
  • Литье конструкции в лаборатории после внесение в слепок необходимых коррективов.
  • Несколько окончательных примерок и коррекция протеза непосредственно стоматологом.

После проведения ряда сложных подготовительных манипуляций, изготовленная штифтовая культевая вкладка крепится к зубу. Фиксация коронки достигается благодаря нанесению специального стоматологического цемента. Им служит композит двойного отверждения или стеклоиномерный состав. После того, как культя успешно установлена в корневой канал, дантист предлагает пациенту несколько вариантов дальнейшего лечения. Это может быть установка коронки или протеза. Роль в выборе играют только индивидуальные пожелания клиента клиники «Вегастом» и его финансовые возможности. Коронка обойдется несколько дешевле, нежели протез, но срок службы последнего ощутимо выше.

Почему стоматология на Каховке?

Наша клиника располагает самым передовым стоматологическим оборудованием и может похвастаться высококлассными опытными специалистами, которые не только выявят ваши проблемы, но и проведут качественное лечение на каждом этапе, а также дадут необходимые рекомендации.

Показание к применению культевой вкладки для зуба

Дантист клиники рекомендует пациенту подобный метод реставрации только в случае, если уцелел корень зуба, иначе крепить штифт конструкции будет попросту не к чему. Сильное разрушение стенок не является препятствием для установки вкладки.

Прямыми показаниями, которые указывают на необходимость применения данного метода лечения, являются:

  • дефекты расположения и формы зуба;
  • разрушение коронковой части;
  • наличие изъянов на зубе около десны;
  • пародонтит, прочие болезни десен.

Также конструкция активно используется стоматологами в качестве основы для будущего керамического протеза. Качественная культевая вкладка на передний зуб поможет избежать протезирования.

Минусы культевой вкладки?

Да, действительно, некоторым пациентам противопоказано протезирование культевыми вкладками, как метод художественной реставрации зуба. К таким факторам относят:

  • воспалительные процессы в тканях десен, где планируется фиксировать штифт;
  • отсутствие целостности корня;
  • не долеченные зубные каналы;
  • синдром патологической подвижности зуба;
  • аллергическая реакция на один или несколько компонентов сплава вкладки.

Как видно, большинство из клинических симптомов, приведенных в качестве противопоказаний, можно устранить терапевтическим методом в клинике Вегастом. После этого разрешается установка культевой вкладки и дальнейшее протезирование.

Виды культевых вкладок

Литая культевая вкладка на однокорневой зуб. Изготавливается под воздействием высокой температуры и давления. Состоит из основной и фиксирующей части с фиксаторами (штырями).

Разборная. Необходима, если в зубе имеется более одного уцелевшего канала. Тогда подогнать штыри по размеру и форме достаточно сложно даже опытному ортопеду, поэтому рекомендуется делать их съемными. Изделие делается в соответствии с точной формой зуба. Удалить разборную культю с зуба нереально, поэтому носят подобные вкладки пожизненно. Клиника предоставляет гарантии относительно качество съемной культевой вкладки.

  • Керамическая культевая вкладка. Оптимальный выбор для пациентов, которые отдают предпочтение коронкам не из металла. Дантисты чаще всего используют керамические изделия именно для художественной реставрации передних зубов. Специальные технологии позволяют практически на 100% подобрать подходящий к естественному оттенку цвет зубной коронки. При хорошей работе мастера, в итоге сложно невооруженным глазом заметить, что человек использует протезы. Фиксаторами служат циркониевые или углеродные штифты для культевых вкладок, на которые во время завершающего этапа наращивается керамическая головка.
  • Кобальт Хром или КХС. Идеальный вариант для восстановления жевательных резцов. Нагрузка на такие зубы очень высока, с ней отлично справится сверхпрочный хром, в то время, как керамика может не оправдать ожидания. Материал подходит только для изготовления разборной конструкции, так как плохо поддается обработке. Кобальт и хром — это именно тот случай, когда сплав может вызвать аллергическую реакцию у пациента.
  • Металлокерамическая культевая вкладка. Для их изготовления используют благородные и неблагородные металлы. От выбора главного компонента сплава напрямую зависит коронка культевой вкладкой цена. Конструкция внутри полностью состоит из металла, а снаружи покрыта керамической оболочкой. Основным достоинство такого материала можно назвать высокие эстетические характеристики и долгий срок эксплуатации. Керамика в сочетании с металлом устойчива к истиранию и не вызывает аллергической реакции. Установить культевую вкладку металлокерамическую коронку недешево, но практично.
  • Циркониевые культевые вкладки. Модель представляет собой оптимальное сочетание цены и качества. Устраивает пациента эстетическими показателями и финансовыми затратами. Подходят для лечения пациентов любого возраста. Не вызывают аллергической реакции. Срок эксплуатации при правильном уходе неограничен.

Культевые вкладки

Правильная установка вкладок

Сделать культевую вкладку — это только половина дела. Главным подготовительным этапов в поставленной задаче считается выбор клиника. Организация Вегастом достойно зарекомендовала себя у пациентов. Здесь каждому клиенту гарантируют:

  • качественное лечение;
  • надежность протезирования;
  • безболезненную реставрацию зуба;
  • использование только качественных расходных материалов;
  • разумное сочетание цены и качества.

Целнолитые культевые вкладки и разборные конструкции изготавливаются на основе слепка с челюсти пациента, поэтому их использование комфортно и не вызывает дискомфорта. Установка конструкции проводится опытными врачами ортопедами под действием анестетиков. Во время процедуры клиент не чувствует болезненных ощущений. Количество визитов к стоматологу определяется индивидуально. Время посещения всегда согласовывается с пациентом, чтобы клиент мог не отклоняться от привычного распорядка дня. Пока конструкция находится на стадии разработки, пациенту устанавливается временная коронка на культевую вкладку, поэтому не следует волноваться об эстетической стороне вопроса.

Клиника специализируется на установке культевых вкладок в Москве, предлагает пациентам обоснованную цену сервиса. На все виды работ действует гарантия. «Вегастом» располагает современным стоматологическим оборудованием и высококвалифицированным кадровым составом. Индивидуальный подход — главный принцип в работе с пациентами, поэтому результат сотрудничество всегда достойный.

Зубы, восстановленные керамикой, идеально красивы. Они выглядят как натуральные и даже лучше!

Есть много стоматологических материалов подходящих для восстановления зубов, но самые красивые реставрации получаются из керамики.

По оптическим характеристикам, керамика очень похожа на ткани зуба. Эта особенность материала позволяет талантливым врачам-ортопедам и зубным техникам создавать реставрации, неотличимые от натуральных зубов.

Помимо уникальных оптических характеристик, керамика — материал очень твёрдый, но в тоже время хрупкий, поэтому она хорошо подходит для изготовления высокоэстетичных одиночных реставраций: коронок, вкладок и виниров. Об этих ортопедических изделиях мы сегодня и поговорим.

Красивые зубы — это прекрасно, но у зубов есть и функциональное назначение.

Только полный зубной ряд, крепкостоящих, неразрушенных кариесом зубов, позволяет человеку откусывать и пережёвывать разнообразную пищу, а правильное, сбалансированное питание — это важнейшее условие нашего долголетия.

И поскольку функция зубов важней эстетики, давайте вспомним в каких случаях врач предлагает восстановить зуб коронкой, вкладкой или виниром.

Восстановление зуба коронкой

Коронка используется для восстановления сильно разрушенных и утраченных зубов.

Если зуба уже нет, то коронка устанавливается на дентальный имплантат. Об этом виде лечения мы рассказываем в статье Имплантация – быстрое, надежное и эстетичное восстановление зубов.

А почему стоит прислушаться к рекомендации врача, если он предлагает установить коронку, а не пломбу, как иногда настаивают пациенты.

Главные показания для установки коронки:

  1. коронковая часть зуба разрушена больше чем на 50%
  2. большие, установленные ранее пломбы, снова требуют замены
  3. «мертвый» (депульпированный) зуб, который становится хрупким, так как его ткани не получают питания. Для сравнения представьте насколько ветка «живого» дерева более прочная, чем засохшая.

Игнорирование рекомендаций врача может привести к тому, что зуб восстановленный пломбой, не выдержит жевательной нагрузки и разрушится ещё больше.

А если зуб расколется и трещина уйдёт под десну, то потребуется удалить остатки зуба и установить имплантат.

Посмотрите видео ролики иллюстрирующие описанные ситуации.

Восстановление зуба вкладкой

Вкладка — это пломба сделанная не во рту пациента, а в зуботехнической лаборатории. Вкладки используются для восстановления боковых зубов.

Технология изготовления вкладок позволяет сделать их прочней обычных пломб, что очень важно для зубов, на которые ложится большая жевательная нагрузка.

Со временем вкладки не дают усадки, не изнашиваются, не меняют цвет и очень точно повторяют форму восстанавливаемой части зуба.

Если вместо пломбы поставить вкладку, то зуб прослужит значительно дольше и будет выглядеть эстетичней.

Вкладки бывают трёх видов:

  1. inlay — восстанавливает «впадины» поверхности зуба
  2. onlay — восстанавливает часть жевательной поверхности
  3. overlay — восстанавливает жевательную поверхность и боковые стенки зуба

Восстановление зуба виниром

Винир — это тонкая накладка на фронтальную поверхность и режущий край зуба. Винир позволяет скорректировать форму зуба и придать ему желаемый рельеф, прозрачность и цвет.

В отличие от коронок, вкладок и пломб, которые устанавливаются исключительно по медицинским показаниям, виниры пациенты часто хотят поставить просто чтобы сделать зубы более красивыми.

Следует заметить, что не всегда можно поставить виниры без предварительного лечения и существует ряд противопоказаний. Подробней о винирах мы расскажем в другой статье.

Кроме термина «винир» существует ещё несколько названий (люминиры, ультраниры, нанониры), которые по сути обозначают один и тот же метод эстетической реставрации зубов.

Итак, мы вспомнили в каких случаях врач предлагает восстановить зубы коронкой, вкладкой и виниром. Для каждой ортопедической конструкции есть свои показания и противопоказания и на консультации, после рентгенодиагностики, врач подробно расскажет почему рекомендует тот или иной метод восстановления зуба.

А теперь пришло время разобраться почему именно керамика делает ортопедические конструкции эстетически превосходными.

Читать еще:  Убрать щели при пародонтите

Изумительная керамика

Почему свойства материалов, из которых изготовлена реставрация, так влияют на красоту зубов?

Дело в том, что из-за неоднородности структуры и рельефа поверхности, зубы человека является очень сложным оптическим объектом. А любые объекты мы видим и оцениваем исключительно когда они освещены.

Со светом, попадающим на зуб, происходит сразу несколько процессов. Свет отражается от поверхности, поглощается, рассеивается и проходит насквозь. Поэтому форма поверхности и оптические характеристики имеют существенное значение при оценке внешнего вида и эстетического восприятия.

В начале статьи мы сказали, что керамика по оптическим свойствам очень похожа на ткани натурального зуба. Именно это свойство делает её лучшим на сегодня материалом для изготовления высокоэстетичных реставраций зубов.

Мы закончим статью цитатой из настольной книги врачей-ортопедов и зубных техников «Изумительная цельная керамика»:

«Все современные методики, используемые в стоматологии, являются прямым отражением ее исторического развития. Новые материалы, варианты изготовления реставраций, эффективные методы стоматологического лечения, и, главное, слаженная командная работа стоматолога-ортопеда, пациента и зубного техника обеспечивают достижение превосходных результатов протезирования. Постепенное осознание необходимости заботы о своем здоровье и извечное стремление человека к эстетическому совершенству значительным образом оказывают влияние на развитие стоматологии. Для учета всех биологических и функциональных нюансов и соответствия всем косметическим и эстетическим пожеланиям пациентов необходим идеальный реставрационный материал, которым на данный момент общепризнанно является цельная керамика.»

— Оливер Брикс, один из лучших техников-керамистов в мире.

Эндодонтия

Эндодонтия — это область стоматологии, которая специализируется на изучении и лечении болезней корневых каналов зубов, в частности, хронического пульпита и периодонтита.

Пульпа — это мягкая ткань, заполняющая полости как коронки зуба, так и его корневых каналов. Корневые каналы зуба заканчиваются почти незаметным апикальным отверстием, которое расположено на верхушке корня зуба.

Пульпит — это воспалительный процесс пульпе. Он вызывается попаданием в пульпу коронки, а впоследствии и в корневую пульпу бактерий из полости, пораженной кариесом. Пульпит может быть спровоцирован травмой, а также заболеваниями десен или пародонтальных карманов.

Этапы эндодонтического лечения:

  • Организация доступа к корневому каналу зуба.
  • Удаление пульпы из канала.
  • Заполнение канала материалом, способствующим его герметизации (пломбирование).

Эндодонтическое лечение зубов бывает первичным и вторичным (повторным).

Проведение лечения

Все манипуляции проводятся под местной анестезией. Подлежащий лечению зуб препарируется, из него удаляется пульпа, пораженная кариесом, после чего каналы очищаются для обеспечения свободного доступа стоматологических инструментов.

Корневые каналы механически обрабатываются и химически дезинфицируются.

Для механической обработки корневых каналов используются специальные инструменты — файлы, они чем-то похожи на иглу с шероховатой поверхностью, напоминающей пилу. Файлы различаются по размеру, длине и конусности. Поскольку файлами корневой канал необходимо обработать по всей длине, до апикального отверстия (но ни в коем случае не за его пределами), то крайне важно узнать его длину. Для этого врач-стоматолог помещает файлы в корневые каналы и делает рентгенограмму.

После этого проводится химическая дезинфекция посредством орошения корневых каналов специальными иглами.

Когда каналы окончательно просохнут, можно приступать к их пломбированию. Для этой цели чаще всего применяется гуттаперча и пасты. Гуттаперча — это конусообразные стрежни из резины, которые покрывают пастой и помещают в корневой канал. Потом на зуб ставится временная пломба, которая заменяется постоянной на следующем приеме.

Разрушенный кариесом зуб, воспаленная пульпаМеханическая обработка корневых каналов инструментом файломПломбирование каналов гуттаперчей, пломбирование зуба временной, а затем постоянной пломбойДля дальнейшей защиты зуб можно покрыть фарфоровой коронкой

Восстановление зубов после эндодонтического лечения

Восстановление зубов, в зависимости от их состояния, может осуществляться различными путями:

  • Пломбирование.
  • Пломбирование при помощи штифтов.
  • Установка искусственных коронок.

Если в процессе лечения зуб лишается значительных объемов тканей, его прочность заметно снижается. Очень часто у таких зубов практически полностью отсутствует коронковая часть. Для их реставрации применяются штифтовые вкладки или корневые штифты.

Корневые штифты

После эндодонтического лечения зуб необходимо восстановить. Если потери твердых тканей зуба велики, его реставрация проводится при помощи штифтов, которые устанавливаются в корень зуба.

Установка штифта

Штифт устанавливается в корневой канал зуба, запломбированный гуттаперчей, по окончании эндодонтического лечения. Для этого часть гуттаперчи удаляется, в канал вставляется штифт и фиксируется цементом. Сверху зуб покрывается пломбировочным материалом с целью восстановления его анатомической формы. В случае необходимости на зуб ставится искусственная коронка.

Если коронковая часть зуба полностью разрушена, он восстанавливается при помощи стандартных штифтов, культевых литых вкладок, стандартных штифтов, изготовленных из углеродистых волокон, и другими конструкциями.

Стандартные корневые штифты

Такие конструкции помогают восстановить коронковую часть зуба, поэтому должны сохранять герметичность фиксации и быть устойчивыми к коррозии остаточного дентина. Кроме того, их задача — обеспечить надежность крепления коронок, сохранить результаты эндодонтического вмешательства на долгое время, а также дать возможность в случае необходимости провести повторное эндодонтическое лечение.

Идеальный штифт должен быть конической, цилиндрической или цилиндро-конической формы и иметь хорошую степень сцепления с пломбировочным материалом. Чаще всего штифты изготавливаются из драгоценных и полудрагоценных сплавов, а также титана, а их поверхность делается шероховатой.

Размер головки штифта подбирается в соответствии с высотой коронковой части зуба. Длина штифтового посадочного ложа составляет от 1/2 до 2/3 длины корневого канала, а диаметр равен 1/3 мезио-дистального диаметра корня зуба.

Что лучше: пломба или коронка?

Частичная потеря зуба влечет за собой ухудшение внешнего вида и нарушение функции механической обработки пищи, что негативно влияет на работу всей пищеварительной системы. Когда зуб разрушен на 50-60%, приходится выбирать – пломба или коронка. Учитывая стремительное развитие стоматологии, восстановление может проводиться путем прямой и непрямой реставрации, в особенностях которых тоже нужно разобраться.

СОДЕРЖАНИЕ

  1. Какие есть методы реставрации зубов?
  2. Почему вместо пломбы лучше устанавливать коронку?
  3. Когда целесообразно использовать фотополимерные материалы?
  4. Слово доктору

Какие есть методы реставрации зубов?

Реставрация зубов – это восстановление их жевательной функции и устранение косметических дефектов, в том числе трещин и сколов. Проводится при частичном разрушении зубного элемента, изменении оттенка эмали, наличии щелей.

Когда нужно устранить небольшую кариозную полость, осуществляется прямая реставрация зубов. Врач проводит все манипуляции во рту пациента, при этом процедура длится от 15 до 60 минут.

Этот вид реставрации подразумевает использование фотополимеров, которые позволяют восстановить форму и цвет, устранить межзубные промежутки, выровнять поверхность и скорректировать положение зубов в ряду. За одно посещение врача можно восстановить до 6 зубов. Отсутствие необходимости использования зуботехнической лаборатории существенно снижает цены на данный вид услуг стоматолога.

Когда нужно спасти сильно разрушенный зуб, восстановив его эстетические и жевательные функции, осуществляется непрямая реставрация зубов. Для восстановления могут использоваться вкладки, виниры, коронки или импланты, в зависимости от степени разрушения. Непрямая реставрация подразумевает изготовление конструкций, поэтому требует нескольких визитов в стоматологию.

Виниры представляют собой тонкие микропластинки, которые изготавливаются из прочного полимерного материала. Они крепятся к наружной поверхности зубов, обеспечивая пациента роскошной улыбкой без желтых и серых пятен, трещин и других дефектов.

Зубные вкладки используются, когда есть шанс спасти зуб, но нет возможности установить пломбу, например, из-за противопоказаний. Если пломбе или вкладке уже не на чем держаться, коронки помогут полностью восстановить жевательную функцию.

Если нужно заменить родные зубы, тогда на помощь приходит имплантация. Импланты – это протезы, которые вживляются в костную ткань челюсти. Они позволяют без проблем пережевывать даже твердую пищу, а внешне обычный человек вряд ли отличит их от родных зубов.

Почему вместо пломбы лучше устанавливать коронку?

Пломба – это привычный материал, который используется для закрытия небольшой полости, например, после стоматологического лечения или повреждения. Если нужно восстановить зуб, поврежденный более чем на 50%, тогда следует прибегнуть к установке микропротеза.

Нельзя сравнивать, что лучше реставрация или коронка, так как последняя является универсальным методом реставрации. Микропротез из керамики, металлокерамики или диоксида циркония может использоваться при сильных разрушениях зуба.

Коронки имеют ряд преимуществ:

  • Надежность. При изготовлении коронок используются прочные материалы, поэтому практически полностью отсутствует риск сломать конструкцию механическим усилием.
  • Гипоаллергенность. При установке протезов из биосовместимого и гипоаллергенного циркония отсутствует отторжение или негативные реакции со стороны организма.
  • Естественность. За счет эффекта полупрозрачности коронки выглядят максимально натурально.
  • Устойчивость. Протезы из циркония устойчивы к окрашиванию пищевыми красителями, то есть после установки не придется придерживаться специальных диет.

К недостаткам этого метода реставрации следует отнести скорость установки – 2-3 недели в среднем. Сначала врач стачивает зуб и делает слепок, занимается установкой временного протеза. Далее придется ждать, пока изготовят постоянную конструкцию, что может занять несколько недель. После изготовления протез закрепляют с помощью специального цемента.

Ещё одним недостатком является высокая стоимость протезирования. Если выбирать пломба или коронка по цене, то первый вариант гораздо дешевле. Однако коронка прослужит от 15 лет, поэтому в итоге она может оказаться даже выгоднее.

Когда целесообразно использовать фотополимерные материалы?

Если сравнивать со старыми вариантами пломбирования кариозной полости, например, цементный или композитный материалы, целесообразнее ставить коронку. В современной стоматологии все чаще используется фотополимерная пломба, которая позволяет полностью реставрировать, восстанавливать и «наращивать» первоначальную форму родного зуба.

Для понимания, что лучше фотополимер или коронка, следует изучить возможности и преимущества первого вида реставрации. Фотополимерная пломба используется, когда нужно:

  • изменить классическую форму, длину и цвет зуба;
  • осуществить шинирование, то есть укрепить зубы, предотвратить их дальнейшее расшатывание и выпадение;
  • восстановить зуб, который уже полностью разрушен;
  • создать адгезивный мост, чтобы воссоздать полностью утраченный зуб.

Фотополимерная пломба используется для воссоздания естественной формы зубов, поэтому жевательная нагрузка распределяется равномерно. Материал способен сливаться со здоровыми участками, что гарантирует красивую улыбку в любых условиях, в том числе в клубе под ультрафиолетом.

В отличие от классических пломб, фотополимер герметично закрывает чувствительные ткани зуба. Такие материалы служат от 10 лет, практически не уступая коронкам. Кстати, их можно использовать для реставрации практически разрушенного зуба, поэтому в некоторых случаях фотополимерные пломбы целесообразнее устанавливать, нежели коронки.

Слово доктору

Ольга Бабанская,
Стоматолог, терапевт:

Что лучше: пломба или коронка?

«Раньше пломбы и коронки имели совершенно разное предназначение: первые использовались для заполнения дефекта в теле зуба, вторые – покрытия поврежденного зубного элемента целиком. Современная стоматология существенно расширила возможности пломб.

Фотополимерные материалы позволяют как закрыть небольшие дефекты, так и восстановить практически полностью разрушенный зуб. Они ликвидируют болевые ощущения и улучшают эстетические характеристики, меняя длину, форму и цвет.

Несмотря на преимущества, фотополимерные пломбы не всегда можно использовать для реставрации существенно разрушенных зубов. Их редко применяют для восстановления видимой части, если она разрушена более чем на 70%.

Пломба или коронка – этот выбор должен делать врач, учитывая текущее состояние зубов и индивидуальные особенности. Вы правильно сделали, что изучили методы реставрации, особенности, преимущества и недостатки каждого из них. Однако советуем записаться на консультацию к специалисту, довериться его рекомендациям.»

Что лучше коронка или пломба или штифт: виды пломб, коронок, особенности

Приветствую всех в нашем блоге!

Сегодня разберем такие ортодонтические конструкции, как зубные штифты, узнаем их разновидности, причины установки и многое другое по данной теме.

Давайте сначала разберем, что такое штифт и зачем он нужен?!

Штифт — стоматологическая конструкция в виде стержня из прочного материала, фиксирующаяся в корневых каналах, предотвращающая полное разрушение твердой зубной ткани.

Жевательные элементы, восстановленные таким способом, называются штифтовые, они функциональны и имеют хороший внешний вид.

На верхней части штифта фиксируется зубная коронка – она может быть изготовлена в зуботехнической лаборатории индивидуально, но, как правило (и это заметно снижает общую стоимость лечения), на штифт накладывается композитный материал – из него и создается верхушка зуба. Данная конструкция по цвету идеально совпадает с оттенком соседних жевательных элементов и достаточно прочная.

Читать еще:  Что делать, если слетела коронка с зуба

«Плюсы» и «минусы» установки штифтов

Преимуществами штифтов считаются: невысокая стоимость и легкость установки, высокий показатель эстетичности будущего зубов, которые на нем будут фиксироваться. К недостаткам данных стоматологических принадлежностей относят их неустойчивость при значительной жевательной нагрузке, из-за неравномерности такой нагрузки стенки корня могут повреждаться. Штифты обладают расклинивающим эффектом, при установке они незначительно расширяются границы зуба, что отражается на состоянии окружающих тканей.

После установки возможно появление аллергических реакций и развитие вторичного кариеса. Зубные штифты имеют непродолжительный срок службы. Такие конструкции эффективно функционируют только 2-3 года. Металлические штифты, в отличие от стекловолокна, в большинстве случаев можно удалить только с зубом. Не исключается развитие аллергической реакции на металл, что приведет к отторжению стержня и развитию воспалительного процесса.

Показания и противопоказания к установке штифтов

Зубные штифты устанавливаются, если коронковая часть зуба разрушена более, чем на половину. Их желательно устанавливать при реставрации после запущенного воспалительного процесса или кариеса, также данная терапевтическая манипуляция будет уместной для наращивания жевательного элемента при реплантации или использовать в качестве опоры под протез.

Нежелательно устанавливать данные ортодонтические конструкты при кариесе, остром или запущенном воспалении пародонта, кисте, гранулеме. Если корень короче, чем планируемая высота коронки или пациент имеет толщину стенки коронки до 2 мм, установка штифта считается не рациональной. Передний зуб не ставится на штифт при полном отсутствии коронки. В период беременности, при наличии патологий крови или психических расстройствах, данный вид терапии запрещен.

Особенности установки штифтов

Установка штифтовой конструкции в зуб осуществляется в несколько этапов. Сначала идет осмотр стоматологом проблемной части в полости рта для взвешивания всех положительных и отрицательных последствий, которые могут быть вызваны данной процедурой. Если штифт установить необходимо, данный процесс проводят под местной анестезией с выполнением депульпации и расчистки корня. Далее в костную ткань вводят штифт и фиксируют с помощью пломбировочного материала. Потом наращивают зуб на данную конструкцию или ставят коронку.

Некоторые штифтовые наборы снабжаются специальными инструментами для установки. Если таких предметов нет, то используется обычный стоматологический инструмент для подгонки корня под стержень. Если терапевтические манипуляции прошли успешно – наступает период реабилитации, который включает диету, содержащую мягкие продукты, не травмирующие ротовую полость.

Тщательный уход заключается в аккуратной чистке зубов и применении флосса вместо зубочистки. Если болит жевательный элемент со штифтом сразу после реставрации, то это нормально, поскольку в процессе операции затрагиваются мягкие ткани. Такие боли проходят без лечения за несколько дней. Если неприятные ощущения не покидают, а усиливается, тогда необходима срочная консультация врача.

Виды штифтов

Зубной штифт, как и пломба, может быть изготовлен из разных видов материалов, различающихся по степени прочности, по назначению, упругости и способам фиксации.

Различают анкерные зубные штифты, стекловолоконные , парапульпарные , углеродоволоконные и гуттаперчевые штифты. Каждый вариант имеет как свои безусловные «плюсы», так и недостатки.

Давайте разберем каждый вид данной ортодонтической конструкции отдельно?!
Из гуттаперчи изготавливаются заводские стержни разных размеров, которые в необходимом количестве фиксируются в канале при помощи композита. Этот метод является самым дешевым и часто применяемым, однако, зубы, восстановленные на таких штифтах, недолговечны.

Парапульпарные штифты состоят из металлического нержавеющего сплава и полимерного покрытия. Используются они для дополнительной поддержки основной конструкции и не устанавливаются в саму полость зуба.

Эластичность углеродоволокнистых штифтов очень близка к естественной эластичности дентинового слоя, благодаря чему этот вид конструкции придает восстановленному зубу наибольшую прочность и снижает вероятность корневого перелома.

Стекловолокно — новый материал для изготовления зубных штифтов, который завоевал большую популярность за короткий срок благодаря своей гипоаллергенности и эластичности. «Плюсами» использования таких ортодонтических приспособлений является: снижение нагрузки на корень зуба, легкость изъятия стекловолоконного штифта при необходимости повторного лечения, они не теряют своего цвета и не способны ржаветь или разрушаться от различных физико-химических процессов в ротовой полости, для полноценной установки достаточно одного посещения стоматологического кабинета.

Анкерные штифты по способу установки разделяются на пассивные и активные. Последний вариант используется с помощью ввинчивания в корень жевательного элемента, в то время как пассивный штифт необходим для армирования после депульпации.

Наиболее востребованы и надежны — титановые стержни. Другие виды металлов, применяющихся для реставрации с помощью штифтов: золотой (анкерный) сплав, нержавеющая сталь, палладий, латунь. Отдельно выделяют культевую вкладку – микропротез, накрывающийся коронкой. Из неметаллических материалов применяется керамика, стекловолокно (гипоаллергенный, эластичный, не просвечивающийся сквозь пломбу материал), углепластик (прочный элемент, обеспечивающий максимальный терапевтический эффект). Штифт в корень зуба подбирается по форме корневого канала: коническая, цилиндроконическая, цилиндрическая или винтовая форма. Также виды таких конструктивных элементов зависят от метода фиксации.

Итоги

Существует несколько показаний и противопоказаний к установлению штифтов в ротовую полость. Но только опытный стоматолог сможет определить, есть ли необходимость проводить такую процедуру пациенту или нет. Невысокая стоимость как самой терапевтической манипуляции, так и самой ортодонтической конструкции, легкость ее применения и отличный эстетичный вид – являются безусловными «плюсами» штифтов. К негативным особенностям штифтов можно отнести их недолговечность, способность вызывать аллергические реакции или провоцировать возникновение вторичного кариеса, и неспособность противостоять большим жевательным нагрузкам.

Процесс установки не требует сложных и длительных манипуляций. После прочистки и дезинфекции каналов зуба, в их полость устанавливается штифт и закрепляется с помощью стоматологического цемента. Существуют такие виды данных ортодонтических конструкций по материалу использования: парапульпарные зубные штифты, анкерные, стекловолоконные, углеродоволоконные и гуттаперчевые.

Если данная статья была для вас интересной и пролила свет на то, какие виды зубных штифтов существуют, когда они устанавливаются и какими преимуществами обладают, можете поделиться данной информацией с родными и близкими. Надеюсь, вы почерпнули что-то новое и интересное по этой тематике и смогли найти ответы на интересующие вас вопросы! Ознакомьтесь с другими материалами в нашем блоге, там есть много познавательного. Удачного дня и берегите себя!

Извлечение инородного тела из канала: штифта

  • Виды штифтов и их основные особенности
  • Показания
  • Как проходит процедура извлечения штифта
  • Подготовка к процедуре

Штифт представляет собой конструкцию из прочных материалов, устанавливаемую в корень зуба и укрепляющую его. С его помощью зуб поддерживается в нормальном состоянии и может принимать участие в пережевывании пищи. Иногда штифт требует замены.

Штифт считается инородным телом в корне, хотя инородными телами являются также и обломки стоматологического инструмента. Обнаруживают инородное тело в канале корня с помощью рентгеновских снимков. На снимке четко видно обломок инструмента или штифт. Чтобы удалить инородное тело, сначала необходимо снять пломбу и выполнить разгерметизацию канала. После извлечения инородного тела, каналы заново пломбируются.

Штифт имеет вид спицы. Он используется для укрепления каналов и поврежденных зубов. Применение штифта помогает восстановить зуб, когда сохранилась хотя бы пятая его часть. Зубной штифт продляет «жизнь» зубу, замедляя дальнейший распад коронки после того, как произведено лечение кариеса. Используют штифт и как основу для реставрации зуба.

Виды штифтов и их основные особенности

Штифты бывают стекловолоконные или металлические. Стекловолоконный применяют при установке кафельных коронок. Такой инструмент не просвечивает сквозь коронку. Извлечь его в случае необходимости достаточно легко. Однако металлические спицы крепче, потому применяются чаще. Иногда их еще называют анкерными.

Анкерные штифты изготовляют из таких материалов, как титан, палладий или нержавеющая сталь. Встречаются также штифты из латуни и драгоценных металлов. Они применяются в самых сложных случаях. Анкерные штифты пользуются большой популярностью, потому что дают возможность восстановить почти совсем разрушенный зуб. Важно лишь, чтобы его корень был целым.

Штифты фиксируют в канале фосфатным цементом. Разрушить его может помочь применение ультразвука. Это приходится делать в том случае, когда вокруг штифта начинается повторный кариес. Избыточная крепость материала нередко вызывает смещение штифта при жевании пищи, что может привести к повреждению протеза. В этом случае вся конструкция будет нуждаться в замене или коррекции. Чаще всего нарушение обнаруживается уже на том этапе, когда вылечить зуб уже достаточно тяжело. В этом случае приходится удалять штифт вместе с зубом. В в ряде случаев зуб удается спасти. При этом вокруг штифта удаляют небольшую часть зубных тканей с помощью бормашины, а затем аккуратно выкручивают штифт. После удаления проводится повторное лечение, должным образом обрабатываются каналы и снова ставятся пломбы.

Парапульпарные штифтовые спицы относятся к неметаллическим. Изготовляют их из золота или специальной стали-нержавейки, а затем обязательно покрывают полимером. Используют такие спицы для ретенции пломб и их армирования. Особенностью парапульпарных штифтов является то, что они устанавливаются в твердую ткань, не касаясь пульпы. Отсутствие действий внутри полости зуба обеспечивает полное исключение вероятности заражения какой-либо инфекцией или развития воспалительных процессов в ротовой полости. Недостатком таких средств укрепления зуба является ограниченность возможностей использования. Дело в том, что эти изделия расположены очень близко к поверхности. Они часто ломают зубы и нуждаются в повторной установке.

Стоматологи разделяют штифтовые инструменты на две группы: стандартные и специальные. Первые применяются для устранения незначительных повреждений, и выпускаются в форме цилиндров или конусов. Специальные приспособления изготавливают самой разной формы. Различают штифтовые приспособления и по способам крепления. Среди винтовых материалов основным недочетом является опасность откола зубной части при ввинчивании.

Показания

Нередко спустя какое-то время под коронкой вокруг штифтовых приспособлений развивается кариес. В результате этого ротовая полость нуждается в повторной санации. И главной задачей повторного лечения каналов является удаление инородного тела из канала корня. Показанием к удалению служит боль под коронкой, разрушение зуба и глубокий кариес. Чаще всего это касается штифтов, которые были установлены давно.

Одним из серьезных показаний для повторного лечения каналов является инородное тело, а вернее штифтовой стекловолоконный стержень или его обломки. Перед началом этой процедуры следует обязательно сделать рентгенографию.

Как проходит процедура извлечения штифта

В начале процедуры устанавливается коффердам (латексные платки, которые фиксируются на зубах специальными металлическими зажимами, «клампами», они используются для изоляции рабочего поля). После этого зуб тщательно очищают от старого пломбировочного материала для освобождения штифтового стержня. Затем стержень тщательно обрабатывают ультразвуковым инструментом, при этом штифт постепенно расшатывается и извлекается из канала, стараясь максимально сохранить ткани зуба.

Анкерный щтифтовый стержень также предварительно освобождают от пломбы. Потом ультразвуком расшатывают его и аккуратно выкручивают из зубной полости.

Парапульпарные стержни вытаскивать намного легче, чем остальные виды штифтов. Они не вводятся глубоко в канал, поэтому для их извлечения не требуется глубокое вмешательство. В большинстве случаев достаточно захватить конец и извлечь его, слегка расшатав. При этом необязательно использовать ультразвуковые приборы.

Подготовка к процедуре

Специальной подготовки для данной процедуры не требуется. В случаях, когда у пациента имеются противопоказания к процедуре или у него обнаружены какие-либо заболевания, которые могут нанести вред зубному ряду, это заболевание должно быть предварительно вылечено. Иначе, при инфекционном характере заболевания, вместе с материалами, вводимыми в корневой канал, туда может попасть и инфекция. Это приведет к скорому воспалению и потребуется повторное лечение.

Почему лучше восстановление зубов коронкой, а не пломбой?

Каждый пациент хочет иметь здоровые и красивые зубы, старается правильно ухаживать за ними, чтобы сохранить. Но рано или поздно на приеме у стоматолога обнаруживаются проблемы, для решения которых необходимо делать выбор. Как поступить, если вы пришли к врачу лечить кариес и ставить пломбу, а он настоятельно рекомендует коронку? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться с причинами разрушения зубов, особенностями пломбы и коронки, преимуществами и недостатками каждого вида восстановления.

Причины разрушения зубов

Разрушение зубов – это патологический мультифакторный процесс, причиной которого обычно является совокупность внешних и внутренних негативных факторов. Происходит деминерализация тканей, в результате чего разрушается эмаль и дентин, образуется полость. Если процесс не остановить, то деструкция прогрессирует и размер дефекта быстро увеличивается. Почему это происходит? Перечислим основные факторы.

  1. Присутствие кариесогенной микрофлоры во рту у каждого человека.
  2. Дефицит микроэлементов и витаминов в организме: фтора, молибдена, фосфора, стронция, кальция, витаминов группы B и D; и, как следствие, слабость твердых тканей зуба.
  3. Снижение pH в полости рта вследствие частого употребления углеводов, сладких газированных напитков.
  4. Патогенный зубной налет, сформированный углеводистыми остатками.
Читать еще:  Имплантация зубов: как правильно определить стоимость

Методы реставрации делят на 2 категории:

  • прямой метод – выполняется во рту пациента с помощью фотополимерных, или светоотверждаемых пломб;
  • непрямой метод – изготовление коронок в зубоврачебной лаборатории.

Что такое пломба

Пломба – это реставрация, которая создается путем заполнения полости или замещения дефекта (наращивания) пломбировочным материалом. Основное ее отличие от коронки в том, что она создается непосредственно в полости рта пациента, а не в зуботехнической лаборатории.

Пломба – более привычный многим метод лечения зубов, который считается традиционным, проверенным и надежным. Но на самом деле это достаточно спорное утверждение. Во-первых, пломбой можно заместить только дефект небольшого размера. Во-вторых, она недолговечна и не может гарантировать защиту от дальнейшего разрушения.

Сколько может прослужить пломба, и почему она недолговечна? Давайте разберемся. Самым лучшим материалом для пломбы, или прямой реставрации является композит светового отверждения. Сразу после установки он действительно идеально прилегает к стенкам и прекрасно выглядит. Но самое уязвимое место любой реставрации – это граница «пломба – зуб». Дело в том, что идеально заполировать этот участок не всегда удаётся, особенно если речь идет о межзубном пространстве, а кариес очень часто возникает именно в этой области. Мягкие углеводистые остатки пищи могут скапливаться на этом участке и через некоторое время здесь скапливаются кариесогенные микробы, которые потребляют углерод из пломбировочного материала. Через некоторое время в композитном материале неизбежно нарушается краевое прилегание. В результате через 2-3 года под любой пломбой обнаруживается вторичный кариес. Чтобы его устранить, необходимо убрать старую пломбу, разрушенные ткани зуба (увеличив размер дефекта), и поставить новую пломбу. Еще через несколько лет все повторяется. И со временем оставшиеся стенки зуба истончаются. Чем больше объём пломбировочного материала, тем уязвимее зуб при механической нагрузке; например, при жевании хлебной корочки или сухарика может неожиданно расколоться зуб.

Что такое коронка

Долгое время считалось, что коронки – это способ лечения зубов пожилых людей, когда уже нет возможности зафиксировать пломбу. Коронки использовались стальные, и вид у них был совершенно не эстетичный. Технологии сегодняшних дней позволяют создать коронку такого качества, что другой стоматолог не сможет при осмотре или по фотографии отличить – где свои зубы, а где коронка.

Пломба или коронка

Чтобы сделать выбор между пломбой и коронкой, необходимо учитывать несколько факторов:

  • размер полости, степень ослабления твердых тканей
  • форму полости
  • прогноз долговечности реставрации (конструкции пломба + зуб)

Необходимо помнить, что под пломбой развивается вторичный кариес, при большом объёме реставрации есть риск перелома ослабленных твердых тканей. Поэтому единственное преимущество пломбы перед коронкой – низкая цена и скорость изготовления. Но если учитывать, что через несколько лет придется менять пломбу, то становится понятно, что в конечном итоге такая реставрация обойдется только дороже.

Преимущества восстановления зуба коронкой

Реставрация зубов коронками, имеют множество преимуществ перед пломбой.

1. Защита оставшихся тканей зуба от повторного кариеса

Если разрушена значительная часть зуба, то стоматолог порекомендует сделать культевую вкладку и закрыть зуб коронкой. Такой метод позволяет сохранить зуб и уберечь его от вторичного кариеса. Под коронку и вкладку не попадает пища, внутри не нарушается краевое прилегание. Поэтому зуб не разрушается.

2. Коронка – самый надежный способ сохранить «родной зуб» от сколов и поломок

Ослабленные твердые ткани зуба с тонкими стенками становятся хрупкими. В таком состоянии даже небольшого механического воздействия бывает достаточно, чтобы образовалась микротрещина и кусочек зуба откололся (например, при укусе ореха). Коронка надежно защищает от сколов и разломов.

3. Непрямой метод восстановления позволяет повысить качество реставрации

Преимущества прямого метода, т.е. пломбы – скорость и низкая цена. Однако главной цели эстетической реставрации и восстановления – предотвращение разрушения глубоких слоев, восстановление естественной формы зуба и сохранение прикуса – в этом случае добиться не всегда возможно, обзор в полости рта у врача довольно ограничен. К тому же и коронки сейчас уже можно сделать за 2-3 часа (по технологии Cerec).

При изготовлении коронки можно смоделировать анатомически правильную форму реставрации, максимально приблизившись к индивидуальным особенностям зубочелюстной системы пациента. При пломбировке у стоматолога такая возможность отсутствует. Также керамические микропротезы более прочны, практически не дают усадки, прочно фиксируются на коронковой части зуба и укрепляют стенки, не истираются, не меняют цвет. Благодаря гладкой поверхности керамики на ней не образуется налет с патогенными бактериями. Коронки обеспечивают точное краевое прилегание, а некоторые обладают дополнительно антибактериальным эффектом.

4. Широкий спектр цветов как ресурс для максимального приближения к естественному зубу

Коронки максимально идентичны естественному цвету и тону зубов, имитируют натуральное светопоглощение и отражение. Поэтому они абсолютно не отличаются от соседних зубов. Такая эстетическая реставрация избавляет от комплексов, связанных с разрушением своих зубов.

Подводя итоги, можно смело утверждать, что при обширном разрушении зуба восстановление зубов коронкой имеет перед пломбой массу значимых преимуществ.

Штифты в зубе

  • Вопросы и ответы
  • Акции
  • Отзывы
  • Установка
  • Плюсы и минусы
  • Анкерный штифт

Установка штифта в зубе — способ быстро восстановить эстетику улыбки, нарастить разрушенную коронку и вернуть жевательные способности. Метод десятилетиями используется в качестве доступной альтернативы протезированию.

В стоматологической клинике НоваДент доктора не только проведут лечение каналов, но и подберут оптимальную конструкцию, установят ее и дадут рекомендации по уходу за ротовой полостью после манипуляции. Разнообразие видов штифтов позволяет восстановить поврежденный зуб у пациента любого возраста, вернув уверенность в себе и улучшив качество жизни.

Показания

Стоматологи рекомендуют установить штифт в корень зуба, если:

  • коронка разрушена более чем на 50%;
  • требуется протезирование переднего зуба. В таком случае зубной штифт устанавливается, если осталась хотя бы часть коронки;
  • создаются сложные конструкции при шинировании подвижных зубов;
  • требуется дополнительная опора под зубной мост.

Цена установки штифта в зуб зависит от самого материала, а также степени разрушения зубной единицы и состояния корней. Предварительную стоимость процедуры стоматолог озвучивает после диагностики, оценки снимков корней.

Без зубного штифта зуб быстрее начинает раскрашиваться, корни — разрушаться. Поэтому если стоматолог советует ставить конструкцию, то нужно это делать.

Анкерный штифт: разновидности материалов и типа фиксации

Стержень под коронку имеет несколько классификаций. З зависимости от типа фиксации штифты бывают пассивными и активными. Первый вариант держится за счет цементного раствора. Анкерная конструкция активного типа идет с резьбой, что позволяет более надежно закрепить стержень в корневой зоне.

Сами устройства делают из разных материалов:

  • углеродоволокно — Наиболее эластичный материал, по характеристикам ближе всего к материалу человеческого зуба;
  • гуттаперчевые штифты самые легкие, но самые недолговечные, и не позволяют нарастить коронку на десятилетия;
  • титановые — самые долговечные;
  • стекловолоконные — легкие и гипоаллергенные.

Стоматолог на индивидуальной консультации поможет подобрать тип и материал конструкции. От этого зависит цена зубного штифта в Москве и стоимость процедуры наращивания.

Как проходит установка

Сразу после вопроса: ”Сколько стоит зуб на штифте” пациентов интересует сам процесс. Самый главный момент: нарастить под коронку запущенный зуб можно только после пломбирования (а иногда предварительного лечения) каналов.

Этапы установки штифта:

  1. Расширение зубного канала химическими веществами. Процесс безболезненный и занимает пару минут.
  2. Фиксация конструкции цементным материалом и/или путем ввинчивания резьбы (анкерные).
  3. Установка коронки или протезного моста.

Восстановление зуба стекловолоконным штифтом занимает до часа. Чтобы минимизировать дискомфортные ощущения при процедуре применяют обезболивающие.

Плюсы и минусы

Стоматологи клиники НоваДент к преимуществам штифтов относят:

  • универсальность — устанавливаются на любой тип зуба;
  • биоинертность. Материалы конструкции — гипоаллергенные. Они не вызывают аллергической реакции, не отторгаются организмом;
  • быстрота операции. Услуга установки штифта в зависимости от типа зуба и сложности случая занимает до 1 часа;
  • равномерноераспределение жевательной нагрузки и давления на коронку;
  • восстановление эстетики зубного ряда;
  • долговечность конструкции. Материал не поддается воздействию коррозии.

Но есть и минусы применения таких конструкций в протезировании:

  • риск перелома корня при избыточной нагрузке на зуб. Поэтому стоматологи категорически запрещают открывать бутылки, разгрызать орехи стороной, где есть протезированный зуб на штифте;
  • сложности при извлечении конструкции. Если использовался металлический материал для штифта, то его удаляют только с самим зубом.

Реабилитация

Чтобы конструкция под коронку интегрировалась с тканями десны, необходимо особое внимание гигиене ротовой полости после процедуры. Рекомендована минимальная нагрузка на жевательные мышцы. Поэтому после установки штифта пациент неделю питается мягкой пюреобразной пищей. Для минимизации риска воспаления десны и каналов зубы чистят после каждого приема пищи с применением зубной нити.

Часто после установки штифта пациент жалуется на боль в зоне манипуляции, легкую припухлость слизистой. Врачи клиники НоваДент напоминают, что дискомфортные ощущения в течение первых 48 часов после процедуры — норма. Через два дня боль уйдет, и пациент оценит результат лечения.

Восстановление зуба вкладкой

С помощью стоматологических культевых вкладок восстанавливают зубы, на которые в дальнейшем должны быть установлены коронки.

Такая вкладка представляет собой более эффективный альтернативный вариант восстановления зубов по сравнению с традиционным штифтом и материалом для пломбирования.

При сильном разрушении зуба, фиксация на него искусственной коронки требует реконструкции коронковой части зуба в частичной форме. При восстановлении зуба неопытными специалистами, под коронкой используются простые штифт и пломба, несмотря на то, что это сопровождается быстрым выпадением коронки и штифта.

Необходимость во вкладках

Почему для восстановления разрушенных зубов врачи отдают предпочтение применению штифтов и пломб, а не культевых вкладок? Обусловлено это тем, что, как правило, пациент попадает сначала на прием к терапевтическому стоматологу, который пролечивает ему все зубы, и только после этого при необходимости отправляет его к протезисту.

Методология работы в Центре немецкой имплантации полностью исключают такой вариант развития событий, клиническая ситуация каждого пациента рассматривается индивидуально и с учетом стратегии дальнейшего лечения.

Обычно чтобы не вызывать негативных эмоций от пациентов, протезист осуществляет обтачивание зубы, которые были восстановлены, производит снятие слепков, по которым уже будут делаться коронки. Однако существующие правила рекомендуют восстановление зубов под коронку с помощью штифта и пломбы только при достаточной сохранности собственных зубных тканей.

Следует при этом отметить, что восстановление зуба штифтом может характеризоваться наличием двух осложнений при сохранении от зуба только корня, либо очень тонких стенок.

  1. Первое, корень в определенный момент под нагрузкой может треснуть.
  2. Второе, такое лечение предусматривает выпадение искусственной коронки одновременно с пломбой и штифтом. При отсутствии этого, зуб необходимо в полном объеме перелечивать и изготавливать новую коронку, для чего потребуются новые расходы. Некоторые стоматологи приклеивают такие выпавшие коронки со штифтами на цементное основание, однако, при этом коронки могут повторно выпасть, либо зубы начнут гнить.

Прежде чем присступать к восстановлению зуба вкладкой важно качественно пролечить каналы у стоматолога-терапевта.

Процесс установки вкладки (а за ней и коронки) отлично показан на анимации ниже:

Ранее уже говорилось, что культевая вкладка характеризуется наличием коронковой части и корневой части, фиксирующейся в канале корня. Внешние характеристики корневой части являются аналогичными форме штифта из металла, поэтому стоматологи используют культевую штифтовую вкладку. Количество таких штифтов при этом может составлять от одного до трех.

По числу каналов вкладки классифицируются на:

  • однокорневые/одноканальные
  • двухкорневые/двухканальные
  • трехкорневые/трехканальные

Преимущества культевых вкладок

Сама конструкция, и распределение нагрузки, позволяют избежать перелома зубного корня, а также выпадения коронки со штифтом.

  • Длительность эксплуатации

Срок эксплуатации искусственных коронок в абсолюте составляет от 10 до 15 лет. Но, как правило, данный срок является просто невозможным, при почти полном разрушении зуба с его дальнейшим восстановлением штифтом и пломбой.

В качестве недостатков можно назвать более высокую цену протезирования, а также дополнительное время протезирования. Изготовление вкладок, состоящих из многих каналов, требует высокой квалификации различных специалистов.

9 Сентября 2019

Вопросы посетителей

Акции

Скидку можно применить при лечении среднего и глубокого кариеса.

Скидка действует при условии лечения в первое посещение.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector