Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
19 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубные импланты фиксация коронки

Винтовая фиксация на имплантат

Винтовая фиксация коронки на имплантат (транс окклюзионная фиксация)

Показания:Низкие клинические коронки, временные пластмассовые коронки, протезирование All-on-4, All-on-6
Длительность:При изготовлении в лаборатории не менее 2х посещений стоматолога
Эффект:При правильной эксплуатации 25 лет и более
Наиболее эффективно:Мостовые конструкции на имплантатах более трех единиц, единичные коронки на имплантатах при повышенных эстетических требованиях
Противопоказания:Нет, есть ограничения
Дополнительно:Технология представляет возможность объединения коронки и абатмента с помощью цифровых CAD/CAM технологий, это позволяет обеспечить высокий эстетический результат и удобство в дальнейшем обслуживании. Существуют разработки, позволяющие изготавливать коронки на имплантаты с винтовой фиксацией на CEREC

Винтовая фиксация коронок на имплантатах считается надежным, практичным и удобным для эксплуатации видом фиксации. Метод винтовой фиксации преобладает в практике европейских стоматологических клиник, российские стоматологи также признают многие преимущества этого способа, однако его применение ограничивается в связи с более высокой стоимостью по сравнению с фиксацией коронки к абатменту на цемент.

Два типа винтовой фиксации и фиксация на цемент

Восстановление зубов с помощью имплантации завершается этапом протезирования – когда на искусственный корень надевается коронка, замещающая потерянный зуб. Связующим звеном между коронкой и имплантатом является абатмент – элемент, обеспечивающий надежную и правильную фиксацию коронки на искусственном корне, он представляет собой конструкцию с одной стороны имеющую резьбу и пазы для стыковки с имплантатом, а с другой – элементы крепления к коронке.

Способы фиксации коронок на имплантате

Соединение имплантата, абатмента и коронки может быть выполнено двумя способами:

  • Фиксация на цемент– на установленном имплантате с помощью винта закрепляется абатмент, на который фиксируется коронка и при помощи стоматологического цемента.
  • Винтовая фиксация– коронку соединяют с абатментом предварительно, в лабораторных условиях, а затем готовую конструкцию крепят на имплант. Для соединения используют винт, который вставляется в вертикальное отверстие, пронизывающее коронку и абатмент. После установки и закрепления коронки на ее жевательной поверхности остается отверстие (так называемая шахта винта) ‒ его закрывают композитным материалом.

Выбор способа фиксации специалист проводит уже на этапе составления плана лечения. От того, насколько точно запланирована коронка на имплант, зависит успешность проведенного вмешательства, ошибки же могут повлечь за собой воспаление прилегающей десны, в т.ч. привести к отторжению имплантата.

Весомым аргументом в пользу выбора фиксации на цементе является ее более низкая стоимость. Несмотря на это, все чаще стоматологи предпочитают в своей работе использовать винтовую фиксацию, так как этот метод имеет преимущества перед цементным способом фиксации.

Преимущества винтовой фиксации

  • Отсутствие остатков цемента на абатменте. Когда коронку фиксируют с помощью цемента, некоторая его часть выдавливается в пространство между абатментом и десной. Даже тонкой пленки цемента достаточно, чтобы со временем вызвать воспаление окружающих тканей из-за того, что цемент препятствует плотному прилеганию тканей к импланту;


Развитие переимплантита

  • Данная проблема связана больше не со способом фиксации коронки, а с возможными ошибками при протезировании. Очевидно, при винтовой фиксации влияние человеческого фактора будет меньше. Согласно данным, опубликованным в журнале Clinical Oral Implants Research, при использовании винтовой фиксации коронок у пациентов без признаков заболеваний пародонта не зафиксировано случаев развития периимплантита. Тогда как при цементной фиксации при тех же условиях периимплантит был диагностирован у 30% пациентов. У пациентов с пародонтальной историей винтовая фиксация служит причиной воспаления околоимплантных тканей только в 1% случаев, цементная – в 85%. Лечение периимплантита длительное и не всегда успешное, ситуация может привести к отторжению импланта.
  • Плотная подгонка коронки к абатменту. Если во время изготовления коронки были допущены какие-либо неточности, она не будет плотно прилегать к абатменту, что часто трудно проконтролировать во время крепления коронки на цемент. Со временем цемент из зазора между коронкой и абатментом вымывается, его заменяет бактериальный налет, что приводит к развитию воспаления. При винтовой фиксации коронка с применением цифрового оборудования «подгоняется» к абатменту, любые отклонения устраняются на этапе подготовки заготовки;
  • данное преимущество следует отнести скорее к способу изготовлению коронки, чем к способу фиксации, однако, иного способа для применения трансокклюзионной фиксации пока не существует;

Фрезерованные заготовки диоксида циркония

  • Прочность фиксации. Присоединение коронки к импланту при помощи металлического винта намного прочнее и надежнее, чем с помощью цемента;
  • Ремонтопригодность конструкции. В случае необходимости пломбировочный материал над винтом высверливается, винтовая конструкция разбирается. После ликвидации возникшей проблемы (возможна замена ортопедических частей, подтяжка винта, проведение лечебных процедур) коронка устанавливается обратно. Коронку, посаженную на цемент, придется распиливать; затем нужно будет изготовить не только новую коронку, но и иногда абатмент, кроме того, если коронку снимали не аккуратно, возможно даже повреждение имплантата;
  • Удобство эксплуатации при установке мостовидного протеза на нескольких имплантатах. В этом случае, фиксация на винт практически не имеет равноценной альтернативы. Обслуживать зацементированный мостовидный протез на имплантатах крайне затруднительно.

Недостатки винтовой фиксации

Несмотря на множество положительных характеристик, винтовая фиксация коронок не лишена недостатков:

  • Наличие отверстия под винт на жевательной поверхности зуба при неправильном подборе композитного материала создает эстетический дефект. Это условный недостаток, т.к. дефект закрывается композитным материалом;

Этапы закрытия шахты винта

  • Возможность ослабления винта и возникновение подвижности коронки и абатмента. Если пациент вовремя не обратится к стоматологу для коррекции, может развиться периимплантит. Это так же означает, что относиться к периодическим осмотрам у стоматолога нужно еще более ответственно;
  • При ослаблении винта также существует риск его перелома (если пациент длительно игнорирует возникновение подвижности коронки). Обломок винта извлечь очень сложно, достаточно эта ситуация становится причиной удаления импланта;
  • Трудоемкость и сложность припасовки элементов винтовой конструкции. Для установки коронки методом винтовой фиксации требуется высокая квалификация врача. Также стоматолог должен иметь специальный ключ для регулировки силы, которую он прилагает при вкручивании винта, чтобы избежать механического напряжения в конструкции;
  • Высокая стоимость. Сложность при изготовлении и установке коронок обуславливает более высокие цены на применение винтовой фиксации по сравнению с цементной.

Показания к винтовой фиксации коронки

Винтовая фиксация коронок на имплантатах применяется руководствуясь требованиями конкретной клинической ситуации. Чаще всего, она применяется в следующих случаях:

  1. При толщине десны в месте установки искусственного зуба 2 мм и меньше (не всегда);
  2. Если устанавливается мостовидный протез две и более коронок на нескольких имплантатах;
  3. При лечении с помощью протезирования All-on-4 или All-on-6 винтовая фиксация предусмотрена самим протоколом лечения;
  4. Если у пациента наблюдается короткая клиническая высота коронки;
  5. А также для фиксации временных пластмассовых коронок и протезов.

Факторы выбора метода фиксации

Выбор наилучшего для пациента метода фиксации осуществляет врач, исходя их клинической картины, основными определяющими факторами при этом являются:

  • Общая стоимость лечения, возможное качество результата и финансовые требования пациента;
  • Окклюзионные исходные параметры;
  • Потенциальные риски развития осложнений;
  • Требования к эстетике;
  • Наличие доступа к области вмешательства;
  • Положение имплантата;
  • Необходимость обслуживания конструкционных элементов протеза;
  • Безопасность для пациента.

Основываясь на пояснениях лечащего врача, пациент осознанно выбирает или отказывается от применения данного метода.

Винтовую фиксацию предпочтительнее (идеально) использовать при установке имплантов в боковом отделе челюсти, когда выход шахты винта расположен в центре жевательной поверхности. В переднем отделе верхней челюсти, в случаях, когда имплантаты имеют вестибулярный наклон, врач определяет по клинической ситуации какую фиксацию удобнее применять — цементную фиксацию на индивидуальных абатментах или же с помощью транс окклюзионных винтов.

Виды коронок для винтовой фиксации

Металлокерамическая коронка состоит из двух слоев: металлического и керамического. Коронки имеют хорошую эстетику, устойчивы к внешним химическим и механическим воздействиям, обладают высокой прочностью и длительным сроком службы. С металлокерамическими коронками устанавливают титановые абатменты, в зависимости от ситуации они могут быть стандартными или индивидуальными.

Коронку изготавливают в зуботехнической лаборатории, используя гипсовую модель челюсти. Сначала проводят восковую моделировку коронки, затем отливают металлический каркас из титанового, кобальт-хромового или золото-платинового сплава. После этого на металлическую основу наносят несколько слоев керамики. Готовые коронки соединяют с абатментами, проверяют на точность прилегания на гипсовой модели, после этого устанавливают на имплант.

Коронки из диоксида циркония стоит дороже, чем металлокерамика, но имеет более высокие эксплуатационные характеристики: безопасность для организма, легкость, эстетичность, высокую прочность, гипоаллергенность. Внешний вид циркониевых коронок максимально приближен к виду натуральных зубов благодаря оптическим свойствам диоксида циркония; при изготовлении коронки можно добиться естественного цвета и прозрачности коронок, высокая эстетика достигается благодаря использованию керамических абатментов, которые не просвечивают через материал коронки.

Коронки из диоксида циркония изготавливаются в технических лабораториях на фрезерных станках при помощи CAD/CAM-систем, которые предполагают использование компьютерных технологий на всех этапах изготовления.

Постепенно получают распространение системы CEREC, ее стандартные возможности позволяют изготавливать только коронки для цементной фиксации, однако уже появляются технологии, позволяющие изготовить циркониевые коронки под винтовую фиксацию с помощью CEREC.

При изготовлении коронки под цемент соблюдаются такие этапы:

  1. Сканирование. После того, как установлены имплант и абатмент, полость рта высушивают, распыляют спрей для сканирования и специальной камерой делают внутриротовые снимки челюстей.
  2. Моделирование. Снимки используются для создания виртуальной модели челюсти и будущей коронки, изображение выводится на экране компьютера.
  3. Изготовление коронки. Происходит в фрезерно-шлифовальном аппарате на основании данных моделирования (процесс полностью автоматизирован, исключает участие человека).
  4. Спекание, корректировка цвета, глазурование. Коронка подвергается высокотемпературной обработке в печи.

Чтобы изготовить коронку под винтовую фиксацию, приведенная выше схема немного изменена:

  • Изготовление гипсовой модели челюсти. После установки и приживления импланта методом снятия оттиска открытой ложкой изготавливается модель челюсти. В модель устанавливают титановый абатмент; в отверстие, через которое абатмент будет прикручиваться к имплантату, вставляют пластиковую палочку – она при изготовлении коронки будет имитировать шахту винта. Современные методы позволяют также изготовить модель челюсти с помощью цифровых методик, без использования гипса;
  • Сканирование. На подготовленную модель челюсти наносят оптический спрей, выполняют сканирование. Также проводят сканирование противоположной челюсти;

Сканирование CEREC

  • Моделирование коронки. На основании данных сканирования создается модель коронки, благодаря пластиковой палочке в абатменте формируется идеальная шахта винта. Возможности программы CEREC позволяют четко моделировать бугры и фиссуры на жевательной поверхности коронки, что не всегда под силу зубному технику при изготовлении коронок с шахтой винта;

Моделирование CEREC

  • Фрезерование. Изготовление коронки для винтовой фиксации ничем не отличается от изготовления циркониевых коронок для цементной фиксации;
  • Спекание, корректировка цвета, глазурование;
  • Присоединение готовой коронки к абатменту композитным клеем. После этого коронка готова к установке, при помощи винта ее прикручивают к импланту и закрывают шахту винта композитным материалом.

Супраструктуры

Успешность использования винтовой фиксации коронок зависит от правильности ее применения в условиях конкретной клинической ситуации, поэтому право выбора способа крепления коронки остается за стоматологом.

скидки месяца:

Lorem ipsum — dolor sit

Lorem ipsum — dolor sit amet, consectetuer adipiscing elit, sed diam nonummy nibh euismod tincidunt ut laoreet dolore magna aliquam erat volutpat. Ut wisi enim ad minim veniam Подробнее.

Методы фиксации протезов на имплантах – винтовой, как самый лучший; на цементе и на аттачментах

Основными способами фиксации протезов на имплантах являются: винтовой, с применением специального стоматологического цемента и аттачменты.

Винтовая фиксация протезов

Протезы с винтовой фиксацией – одни из самых первых, если говорить о протезах с имплантантным креплением, и используются до сих пор. При винтовой фиксации протезов коронка крепится к импланту винтом двумя способами:

  • Скрепляют абатмент и коронку за одно целое, чтобы затем установить уже собранную конструкции пациенту.
  • Соединение импланта и чрезслизистого абатмента с последующим размещением коронки в уже собранном виде на абатменте.

Винтовое крепление на сегодняшний день одно из самых популярных, так как имеет ряд преимуществ. Главным преимуществом данного вида крепления протеза является – отверстие под винт, которое выполняется со стороны окклюзивной поверхности коронки, так что соединение между винтом и имплантом легко регулируется через это отверстие:

  • Коронку легко снять и установить повторно на место, если она была повреждена или пациент жалуется на неудобство ношения коронки.
  • Протез с винтовой фиксацией дает возможность обработки, даже когда расстояние между имплантом и зубом невелико.

Единственным недостатком данной конструкции является ослабление винта в процессе использования. Для того чтобы этого не произошло, протез должен быть закреплен с плотным прилегание. Это требует изготовления крайне точной конструкции. Такая вариативность работы с винтовыми протезами сделала их самыми используемыми в современной стоматологии.

Протез с цементной фиксацией

Протез, закрепленный с использованием специального цемента, отличается от винтового тем, что абатмент и готовая коронка соединяются между собой зубным цементом. Главной особенностью цементной фиксацией является отсутствие отверстия под винт. Но в таком случае, коронка не может быть удалена, как при винтовом соединении конструкции.

Читать еще:  Пластинки для детей

Какими еще преимуществами обладает протез, закрепленный на зубном цементе?

  • Плотное прилегание между имплантом и коронкой.
  • Простоя процедура, не требующая больших усилий и времени.
  • Низкие затраты на изготовление.

При всех своих преимуществах, цементная фиксация не позволяет легко удалить протез в случае необходимости, а лишь с приложением внешней силы. В таком случае может быть повреждена сама коронка или имплант. Если же протез содержит несколько имплантов, то невозможно удалить отдельную коронку вообще. Есть и другие проблемы, связанные с фиксацией коронки зубным цементом:

  • Обработка конструкции специальным цементом затруднена, если у пациента крайне маленькое межчелюстное пространство. В этом случае приходится уменьшать длину абатмента, это уменьшает силу крепления, и коронка может быть утеряна.
  • Удалить цемент, который остался после фиксации коронки довольно трудно. А если этого не сделать, то оставшийся цемент может вызвать воспаление вокруг имплантного модуля.

Все вышеперечисленные трудности цементного крепления протезов, делают эту конструкцию неудобной для пациентов и стоматологов.

Крепление протезов на аттачментах

Конструкция протезов на аттачментах состоит из металлического каркаса и искусственной десны. Аттачменты представляют собой замковые крепления, приделанные к зубу либо импланту и протезу, которые соединяются между собой. Исходя из процесса изготовления, аттачменты бывают следующих видов:

  • Индивидуальные пластиковые.
  • Стандартные металлические.

По расположению замков выделяют:

  • Внутри коронки и снаружи.
  • Штанговые.
  • Рельсовые.
  • В виде корневых штифтов.
  • Шаровидные.

Такие замковые конструкции дают высокий косметический эффект и прочное крепление. Аттачменты фиксируют съемную конструкцию в ротовой полости и обеспечивают ее неподвижность, имеют массу преимуществ, но при этом не устанавливаются при довольно обширном списке противопоказаний. Это их главный минус.

Таким образом, обобщая все сказанное, можно сделать выводы, что крепление протезов винтовым методом, на сегодняшний день, самый удобный и практичный способ.

рекомендуем:

Lorem ipsum — dolor sit

Lorem ipsum — dolor sit amet, consectetuer adipiscing elit, sed diam nonummy nibh euismod tincidunt ut laoreet dolore magna aliquam erat volutpat. Ut wisi enim ad minim veniam Подробнее.

Как ставят коронки на импланты

Для восстановления утраченного зуба лучшим вариантом на сегодняшний день считается имплантация. Титановый штифт в этом случае является полноценным аналогом корня зуба, а верхнюю часть восстанавливают коронками. В этой статье мы подробно расскажем, как выбрать коронку на имплант, какие лучше, и как их фиксируют на импланты.

Особенности коронок на имплантах

Коронка представляет собой колпачок, который надевается на опорный зуб, и полностью восстанавливает эстетику и жевательную функцию. В случае имплантации изделие устанавливается на имплант, поэтому несколько отличается конструкцией и способом изготовления.

Опорой при протезировании на имплантах служит абатмент, который вкручивается в штифт и выполняет функцию переходного элемента между ним и протезом. Конструкции в этом случае изготавливаются не по слепкам собственных зубов, а по оттискам с абатмента. Абатменты изготавливаются преимущественно из титана и диоксида циркония, а выбор в пользу того или иного варианта зависит от материала протеза.

Виды коронок на импланты

Зубные коронки на имплантах различаются материалом изготовления. Наиболее популярными на сегодняшний день считаются керамические, металлокерамические и изделия из диоксида циркония.

Керамические изделия применяются при протезировании передних зубов. Конструкции полностью биосовместимы с организмом и высокоэстетичны. Они практически не отличаются от своих собственных зубов и обладают естественной прозрачностью.

Металлокерамические коронки на имплантах отличаются оптимальным соотношением цены и качества. Прочность, надёжность, приемлемая эстетика и доступная цена сделали их популярными среди пациентов стоматологий. Такие конструкции рекомендованы к установке на жевательные зубы, которые подвержены высоким нагрузкам.

Циркониевые коронки на имплантах отличаются высокой прочностью и долговечностью. Диоксид циркония, применяемый при изготовлении, сравнительно недавно используется в стоматологии и очень востребован среди специалистов. Грамотно установленная конструкция при правильном уходе способна прослужить до 20 лет.

Какие коронки на импланты лучше?

Выбор в пользу той или иной конструкции зависит от области протезирования и финансовых предпочтений пациента. При установке импланта вместо жевательного зуба рекомендована установка металлокерамических и циркониевых протезов. Именно эти варианты конструкций способны выдерживать значительную нагрузку. Циркониевый вариант отличается большим сроком службы, но его цена выше.

При протезировании передних зубов стоматологи однозначно рекомендуют остановить выбор на изделиях из керамики. Такие конструкции более эстетичны и естественно смотрятся в полости рта. Керамика подбирается в соответствии с оттенком эмали в зоне улыбки и обладает прозрачностью собственных зубов.

Как проходит установка коронки на имплант

Установка проводится на завершающем этапе имплантации после установки абатмента. При протезировании металлокерамикой выбирают титановые абатменты, а для высокоэстетичных реставраций керамикой применяют абатменты из диоксида циркония.

В зависимости от клинической ситуации и показаний врача зафиксировать ортопедическое изделие можно как сразу после имплантации, так и через несколько месяцем после операции.

Специалист снимает слепки с абатмента для последующего изготовления конструкции в зуботехнической лаборатории. Процесс изготовления с среднем длится от 7 до 14 дней. На повторном визите врач-ортопед фиксирует готовый вариант в полости рта.

Варианты фиксации коронки на имплант

По типу фиксации постоянной конструкции различают цементный и винтовой способ установки. Цементная фиксация схожа с установкой обычной коронки. В этом случае конструкция крепится к абатменту на специальный стоматологический цемент. Установка при этом производится непосредственно в полости рта пациента.

Винтовая фиксация коронок на импланты представляет собой соединение протеза и абатмента вне полости рта. Для этого предварительно просверливается маленькое сквозное отверстие, через которое продевается специальный винт, а отверстие маскируют специальным композитом. После этого сборная конструкция устанавливается на имплант.

Временная коронка на имплант

Часто имплантация предполагает моментальную нагрузку ортопедической конструкцией. Это возможно в случаях достаточного объёма костной ткани и при необходимости срочного восстановления эстетики. В этом случае на имплант надевают временную конструкцию, которая не только восполняет дефект зубного ряда, но и участвует в процессе жевания.

Конструкции изготавливаются из пластмассы, которая за счёт низкой цены идеально подходит в качестве временного варианта протезирования. Они очень лёгкие, поэтому не вредят только что установленному импланту.

Коронка на имплант

Дентальная имплантация – безболезненный и безопасный способ восстановления зубов. Заключается во вживлении имплантов в костную ткань челюсти. Имплант – это искусственный корень из биосовместимого сплава, на который фиксируется коронка, заменяющая внешнюю часть зуба. Такая конструкция обеспечит для пациенту комфорт и полностью восстановит жевательную функцию.

У имплантации много особенностей. Часть из них связана с подбором коронок для дентальных имплантов.

В клинике GDenta вам подробно расскажут обо всех тонкостях протезирования, включая вопросы по выбору коронки на импланты. Мы подбираем ортопедические конструкции исходя из медицинских показаний и индивидуальных особенностей пациента.

Конструкция имплантов

Прежде чем подбирать коронку на имплант, необходимо узнать о том, из каких частей состоит вживляемый зубной протез. Его конструкцию составляют три элемента:

  1. Имплант – металлический штифт, выполняющий функции зубного корня. Вживляется в пористые или базальные слои костной ткани. Принимает на себя жевательную нагрузку.
  2. Абатмент – опора, соединяющая искусственный корень с коронкой. Выполняет роль зубной шейки.
  3. Коронка – элемент, повторяющий естественную форму зубов, который закрепляется на абатменте. Именно она соприкасается с пищей и влияет на красоту улыбки, поэтому она должна эстетично смотреться, быть достаточно прочной и устойчивой к температурам, кислым, щелочным и другим средам.
  1. Подготовка: сбор анализов, санация ротовой полости, подбор ортопедической конструкции – имплантов с коронками, остеопластика (при необходимости).
  2. Вживление импланта под наркозом.
  3. Установка абатмента.
  4. Фиксация коронки – временной или постоянной. Временная ставится на период приживления, чтобы снизить жевательную нагрузку на ещё не приживленный имплант.
  5. Реабилитация – наблюдение за состоянием протеза и усиленная гигиена ротовой полости.

Как выбирать зубные коронки

Дентальные коронки для имплантов различаются:

  • по материалам, из которых они произведены;
  • по способам фиксации;
  • по производителям.

Материал определяет вид и функциональные свойства протезов. Практически все современные модели выглядят естественно, повторяя анатомию зубов. Но они могут различаться друг от друга по сроку службы и методике ухода.

Необходимо помнить, что коронки с опорой на имплант обязательно должны сочетаться с материалом, из которого создан искусственный корень.

Коронки на имплант из металлокерамики

Это самый широко распространённый вид дентальных протезов в стоматологии. Используется более 50 лет. Среди плюсов – максимальная прочность и невысокая цена.

Конструкцию металлокерамических коронок составляют металлическая основа и керамическая оболочка, которая наносится поверх неё. Благодаря жёсткому и прочному каркасу протезы выдерживают значительные жевательные нагрузки.

Технология изготовления металлокерамики включает четыре этапа:

  1. Снятие слепка зубов, чтобы подобрать анатомическую форму для импланта. Моделированием занимаются зубные техники.
  2. Создание каркаса. Для этого используют сплавы из хрома, кобальта, никеля. В ряде случаев в состав включают золото, платину, другие драгметаллы.
  3. Керамическое напыление. Его наносят вручную слой за слоем, подвергая каждый из них термической обработке в 900 градусов. Такая температура необходима, чтобы обеспечить прочное сцепление металла с частицами керамики, чтобы коронка на имплант смогла выдержать значительные нагрузки.
  4. Глазирование. Поверхность глазируют, чтобы сформировать защитный слой.

Срок службы металлокерамической коронки на имплант составляет до 10 лет. Когда она износится, её необходимо отреставрировать или заменить на аналогичную.

Основные достоинства металлокерамических коронок:

  • цена в среднем на 30-40% ниже, чем на другие виды коронок;
  • прочностные характеристики – коронка позволяет жевать все виды продуктов;
  • не требуют особого ухода – достаточно стандартных гигиенических процедур.

Особенности, которые учитывают при выборе металлокерамики:

  • такие коронки трудно подобрать «цвет в цвет»: в зубном ряду они будут отличаться по оттенку;
  • поэтому лучше всего установить такую коронку на молярный зуб, но не на фронтальный;
  • для металлокерамических коронок подойдёт абатмент из титана.

Керамическая коронка на имплант

Это самый современный высокотехнологичный вариант протезов. Отличается эстетикой, функциональностью, показывают хорошую биосовместимость с тканями организма. В отличие от металлокерамических коронок позволяет воссоздать максимально натуральный оттенок зубной поверхности. Стеклокерамические коронки с трудом отличит от естественных зубов даже стоматолог. Со временем они не темнеют, не меняют цвета, сохраняя первоначальный оттенок. Ставить керамику можно на резцы, клыки, моляры, премоляры – ограничений по месту установки нет.

По материалу керамика бывает:

  • стеклокерамическая – из фарфора,
  • из диоксида циркония – цельноциркониевая или с фарфоровым покрытием.

Существует несколько технологий, по которым производят коронки на импланты – вручную послойно (пресс-литьё), вручную путём нанесения фарфора на каркас (гальванопластика), с помощью компьютерных технологий на автоматизированном фрезеровочном станке (CAD/CAM).

Вручную керамические коронки изготавливают так:

  • снимают слепок с зубного ряда;
  • послойно заливают керамическую массу в форму, обжигая слой за слоем;
  • глазируют поверхность, придавая ей натуральный цвет.

Более технологичный и совершенный способ производства коронок на имплант – 3D-моделирование. Его производят в два этапа:

  1. Computer-Aided Design (CAD) — создаётся цифровой проект коронки, которую позже поставят на имплант.
  2. Computer-Aided Manufacturing (CAM)— изготавливается готовый проект на сверхточном станке с числовым программным управлением.

Технология CAD/CAM позволяет не использовать формы для отливки протезов. Все замеры и параметры зубного ряда в трёхмерном разрешении снимает микроскопичная видеокамера. А компьютерная программа с идеальной точностью формирует дизайн-проект коронки на имплант. Таким же образом подбирается оттенок зубного протеза, полностью повторяющий натуральный цвет эмали.

Керамическая коронка на имплант: достоинства

  • изделия из диоксида циркония и стеклокерамики не знают равных по эстетическим свойствам. Они имитируют натуральную эмаль на порядок лучше, чем другие материалы.
  • керамика гипоаллергенна, не вызывает металлического привкуса, не запускает аллергических реакций.
  • тактильно коронка создаёт такие же ощущения, как обычный зуб.
  • протезы долговечны – стеклокерамика прослужит от 10 лет и более, а циркониевая коронка не менее 15.
  • на 100% совместимы с любыми имплантами, хорошо приживаются, не отторгаются.

Временная коронка из пластика

Есть ещё одна категория коронок для имплантов – пластиковые. Они устанавливаются в качестве временных конструкций при одномоментной и одноэтапной имплантации, чтобы снизить нагрузку на имплант. Протез состоит из металлического каркаса и пластикового покрытия или целиком из пластика. Такие коронки служат всего 2-3 месяца, для постоянного использования они не годятся, поскольку уже через полгода у них меняется цвет, появляются сколы и другие дефекты.

Способы фиксации коронок на импланты

Существует два основных метода, которые помогают закрепить коронку на имплант:

  1. С помощью цементирующего состава. Коронка приклеивается к абатменту, плотно соединённому с искусственным корнем. Это очень надёжный способ фиксации, но он применим при определённых условиях. Кроме того, такие коронки не годятся для реставрации, поскольку их нельзя снять со штифта.
  2. С помощью специального винта. В этом случае в коронке сначала делают микроскопическое отверстие, через которое прикручивают её к абатменту, А затем всю конструкцию крепят на имплант. В этом случае при появлении сколов конструкцию можно снять и отреставрировать. Но в процессе эксплуатации за ней придётся наблюдать, чтобы не допустить ослабления винта.
Читать еще:  Пластинка на зубы

Вид фиксации определяет доктор, учитывая медицинские показания. Если есть возможность выбора, то специалисты обязательно согласуют этот момент с пациентом.

Сколько стоит коронка на имплант

Фактор цены – один из основных при выборе ортопедической конструкции. Стоимость стоматологических коронок зависит от материала, из которого они выполнены. Так, цена металлокерамических коронок традиционно почти вполовину ниже, чем стоит керамика.

В свою очередь, цену керамических коронок на импланты определяют технологии, по которой создаётся дизайн-проект и само изделие. Самыми дорогими и одновременно более биосовместимыми будут коронки на импланты, созданные по цифровым технологиям CAD/CAM. Они стоят на 3 -5 тысяч руб. больше, чем обычные фарфоровые или диоксидные коронки. Но при этом по прочности и эстетике они на порядок выше.

Тип фиксации коронки на имплант значительно на стоимость не влияет.

Коронки на импланты зубов: где заказать

Клиника GDenta занимается лечением и протезированием зубов. Мы освоили все существующие технологии установки дентальных протезов – стационарных, постоянных, временных. Но более всего нам нравится имплантировать ортопедические конструкции – вживлять новые зубные протезы, которые ничем не отличаются от настоящих зубов и возвращают человеку здоровье и хорошее самочувствие.

Мы изготовим любые типы имплантов и все виды коронок, в том числе с помощью 3D-моделирования.

Приходите к нам на бесплатный приём – мы расскажем о том, как проходит имплантация, кому показана эта процедура, сколько стоит коронка на имплант и какой из возможных вариантов более всего подойдёт вам.

Синус лифт, оперативные риски и винтовая фиксация коронок на имплантах. Достоинства так велики, что за это стоит бороться

Что означает винтовая фиксация зубных протезов? В чем их смысл и следует ли отдавать предпочтение таким конструкциям.

Что означает успешное лечение, если речь идет о протезировании зубов? Это означает красиво и функционально. Красота и эстетика – это требование пациента заложено в человеке на генетическом уровне. А вот функциональность означает длительный срок службы зубных протезов. Стандартная конструкция протеза на зубном импланте предполагает, что к телу имплантата прикручивается абатмент, а на него при помощи цемента фиксируется коронка. Это является стандартом лечения и описано в статье «Классическая зубная имплантация — четыре шага к успеху». Несмотря на то, что абатмент фиксируется при помощи винта, стандартная конструкция называется цементируемой. Абатмент выполненный из титана имеет серый цвет, а коронка имеет цвет тканей естественных зубов. Чтобы скрыть некрасивый серый цвет титана, край коронки размещают под десной. Этот принцип часто является причиной переимплантитов и противоречит принципу функциональности. Дело в том, что стоматологу тяжело контролировать качество удаления излишков цемента в глубине тканей, а даже небольшие фрагменты приводят к воспалению тканей окружающих зубные имплантаты.

Зубная конструкция, не требующая использования стоматологических цементов, является отличной профилактикой периимплантитов. Продемонстрируем, что такое зубной протез с винтовой фиксацией.

Сложные случаи проведения зубной имплантации

Такой клинический случай является сложным по нескольким причинам:

  • Длительное время пациент не занимался протезированием, в связи с этим наблюдается выраженная атрофия альвеолярного отростка;
  • Зубы нижней челюсти выдвинулись вверх на свободное пространство (явление называется в стоматологии феноменом Годона);
  • У пациента есть анатомические особенности, серьезно осложняющие проведение операции аугментации.

Как избежать сложностей и получить идеальный результат для своего здоровья? Конечно же, следует проводить протезирование сразу же после утраты зубов. Идеальным вариантом имплантации будет экспресс протокол, который самый прогрессивный вариант проведения имплантологического лечения. Позволяет сохранить объем природных тканей: кости и десны; сохраняет природный контур мягких тканей; Обеспечивает высокий комфорт для пациента, так как не требует хирургических разрезов и проводится в один хирургический этап. Про немедленную имплантацию мы рассказываем на другой странице по ссылке, а здесь будем нивелировать негативные последствия несвоевременного осложнения.

Но на этом клиническом примере мы продемонстрируем пациентам, что стоматология в Харькове способна решать сложные задачи. Также мы расскажем, как можно удешевить имплантологическое лечение без ущерба для качества.

Данная статья рассматривает вопросы увеличения костной ткани. Текст такой темы невозможно иллюстрировать, не показав врачебные аспекты лечения. Поэтому, если Вы впечатлительный человек и подобная информация сложна для Вас, то не продолжайте читать этот раздел нашего сайта.

Для того, чтобы установить титановые опоры, необходимо увеличить объем костной ткани, которая будет являться надежной опорой для будущего протеза. В данном случае оптимальной будет процедура синус лифтинга.

Если на наружной стенке верхнечелюстной кости проходит верхняя альвеолярная артерия, то это значительно осложняет хирургическое лечение. Кровотечения может доставить много неприятностей в ходе операции. Поэтому мы аккуратно обходим кровеносный сосуд, выделяя его из толщи тканей.

На компьютерной томографиии стрелкой обозначена локазизация кровеносного сосуда. Его следует выделить не повредив.

Только после выделения артерии поднимает мембрану Шнайдера (слизистую пазухи носа)

Полученное пространство заполняем костным графтом. Совет специалистов стоматологии ЦКС Харькова: не экономьте на качестве костного заменителя, выбирайте самый лучший. А вот на количестве зубных имплантов можно сэкономить. У пациента нет трех зубов, но мы устанавливаем две титановые опоры. Два титановых штифта способны эффективно выдерживать жевательные нагрузки для трех зубов, но при условии, что длина и диаметр имплантатов будут правильно подобраны. Импланты малышки не подойдут.

Этап цифрового протезирования мостовидной конструкцией на зубных имплантах с винтовой фиксацией

После получения качественной интеграции титана в челюстную кость переходим к этапу протезирования. При помощи внутриротового цифрового сканера CEREC Connect Sirona получаем 3D модлели.

Данная модель содержит не только точную и полную информацию о зубных челюстях и их соотношении в пространстве, зубах, мягких такнях, но также и о положении дентальных имплантов находящихся в глубине кости. Это возможно благодаря размещению на имплантах специальных скан постов, которые вы видите на фото.

Модели передаются зубному технику через интернет. Производство протезов проводят на компьютере при помощи специальной стоматологической программы, являющейся частью целостной системы оборудования Dentsply Sirona (Германия). Далее протез фрезеруется из сырого цикона на роботизированном станке, работающем в автономном режиме. Такая технология называется CAD/CAM и является самой прогрессивной в стоматологии.

Таким образом мы получаем мостовидную конструкцию из высокоэстетичного материала, без использования металла.

И самое главное, такие конструкции не требуют фиксации на стоматологические цементы. Дело в том, что большинство таких осложнений как периимплантит, вызваны остатками цемента, оставшимися под десной. Это большая стоматологическая проблема – убирать излишки цемента из под десны очень сложно. В нашем случае винтовая фиксация не требует использования цемента.

Больше информации о зубной имплантации в ЦКС стоматологии Харькова и о ценах на эту услугу читайте на следующей странице:

Достоверно о зубной имплантацию в ЦКС Харьков➤ Цены и акции2021➤ Оплаты без скрытых платежей➤ Самое важное в зубной имплантации ➤Что обеспечит 100% приживление и поможет избежать осложнений➤ Правильный выбор методики проведения, показания и противопоказания. Инновационные импланты с активной поверхностью SLA – идеальное приживление.

Коронки на имплантаты

В нашей клинике можно установить различные виды коронок на имплантаты: металлокерамические, на циркониевом каркасе, цельноциркониевые, из дисиликата лития.

Коронки на импланты: виды коронок, их преимущества и недостатки

На сегодняшний день ортопедическая стоматология предлагает нам на выбор три вида коронок на имплант: коронки из металлокерамики, коронки из цельной керамики, коронки из циркония. Каждый из представленных видов имеет свои преимущества и недостатки.

Коронка на имплант из металлокерамики

Коронка изготавливается из металла (материалами служат сплавы кобальта, платины, серебра, золота, хрома и некоторых других металлов), на который затем напекается керамическая масса в специальной печи. Данный вид коронок фиксируется на абатменте, который является переходником между имплантом и коронкой.

Преимущества:

  • сочетание металла и керамики позволяет сделать качественную и дешевую модель;
  • отличный вариант для жевательных зубов, так как металлический каркас делает протез прочным;

Недостатки:

  • недостаточный эстетический эффект, так как металлический каркас может просвечивать через тонкую прослойку керамики, поэтому рекомендуется использовать данный вид протезов только на жевательных зубах;
  • есть вероятность возникновения аллергических реакций на присутствующий металл;
  • возможно возникновение сколов слоя керамики и обнажение металлического слоя.

Коронка на имплант из керамики

Данная коронка изготавливается из прессованной керамики. Слои керамики наносятся на огнеупорную модель, которая затем отправляется в печь. Так как у такого вида коронок не имеется металлического каркаса, он является менее прочным, поэтому его можно использовать только на фронтальных зубах. Еще одной особенностью керамических коронок, является то, что для них нужно изготавливать абатмент из керамики, иначе если использовать металлический абатмент, то через слои керамики будет просвечивать металл, что скажется на эстетическом виде зубов.

Преимущества:

  • по своему внешнему виду напоминают естественные зубы;
  • не возникает аллергических реакций, так материалом коронки служит только керамика;
  • долговечны, при использовании на фронтальных зубах.

Недостатки:

  • невозможно использовать металлический абатмент, так как он будет просвечивать сквозь керамику;
  • невозможно использовать на жевательных зубах из-за риска поломки протеза при высокой жевательной нагрузке;
  • дороговизна изделия за счет использования в качестве материала только керамики, в том числе при изготовлении абатмента.

Коронка на имплант из циркония

Материалом для коронки на имплант из циркония служит диоксид циркония. На данный момент это самый современный материал для изготовления коронок, так как позволяет добиться наибольшей схожести с настоящими зубами, является самым прочным из представленных материалов и по необходимости может быть усилен слоем керамики в зависимости от места установки коронки и ее предназначения. В связи с этим данный вид коронок может устанавливаться как на жевательных зубах, так и на фронтальных.

Преимущества:

  • по внешнему виду практически неотличимы от настоящих зубов;
  • особо прочные, в связи с чем могут устанавливаться в любом месте на челюсти;
  • в связи с высокой прочностью обладают наивысшей долговечностью.

Недостатки:

  • единственным большим недостатком этого вида коронок является их высокая цена.

Этапы и сроки имплантации

Имплантация проходит несколько этапов: подготовительный, момент проведения операции и ортопедический этап (этап протезирования).

Подготовительный этап в себя вмещает консультацию врача стоматолога, во время которой врачом собирается полный анамнез пациента (наличие у него хронических заболеваний, аллергических реакций, проведение операций в прошлом и т.п.), осмотр полости рта, оценка состояния здоровья и готовности к операции. Также на этом этапе производится рентген и КТ, для оценки состояния костной ткани, от толщины которой зависит тактика проведения имплантации. Кроме этого назначаются лабораторные исследования, которые необходимы для оценки наличия у пациента острых заболеваний, которые могут в дальнейшем вызвать послеоперационные осложнения.

Момент проведения операции. Как и любая другая операция, имплантация начинается с анестезии, в этом случае не потребуется введение клиента в состояние наркоза, достаточно применения местной анестезии.

За анестезией следует непосредственно имплантация, при этом возможны два варианта: одномоментная и двухэтапная имплантация. При одномоментной имплантации в имплант вставляется абатмент и прикрепляется временная коронка, при двухэтапной необходимо произвести восстановительный период, в течение которого (от 2-х до 6-ти месяцев) должен прижиться вживленный имплант.

Ортопедический этап наступает после того как прижился имплант и заключается в установке постоянного абатмента и коронки.

Способы фиксации коронки

Перед проведением протезирования лечащий врач должен выбрать способ фиксации коронки и их существует на данный момент два: цементная и винтовая фиксация.

При цементной фиксации сначала производится прикручивание абатмента к имплантату. После этого коронка фиксируется к абатменту с помощью специального медицинского цемента, застывание которого прочно фиксирует коронку к абатменту. Способ достаточно простой, но требует достаточной высоты абатмента.

Винтовая фиксация коронок к имплантатам заключается в том, что вкручиваемая в имплантат конструкция является монолитной, то есть коронка и абатмент не фиксируются отдельно, а представляют единое целое. В коронке на жевательной или небной поверхности формируется технологическое отверстие для фиксирующего винта. Цельная конструкция фиксируется к имплантату, затем область винта на жевательной или небной поверхности закрывается композитной пломбой.

Винтовой способ фиксации применяется чаще цементной, так как этот способ позволяет в любой момент при возникновении необходимости провести чистку или какую-то другую манипуляцию, выкрутив коронку без нарушения целостности конструкции.

Гарантия на коронки на имплантаты

Гарантия на коронки 2 года. В течении этого времени в нашей клинике будет осуществляться ремонт коронки в случае ее поломки (сколы, трещины и пр.). Существует еще и постгарантийный ремонт коронок на имплатах. Для наших клиентов клиника дает скидку 30% на все работы по переделыванию коронки и саму коронку по прошествии 2 лет после установки. Скидка дается в любом случае.

Временная коронка на имплантате3200,00₽
Временная коронка на имплантате из ацетала4600,00₽
Телескопическая коронка первичная, вторичная (без учета стоимости абатмента)10000,00₽
Металлокерамическая коронка на имплантате методом лазерного спекания15500,00₽
Цельноциркониевая коронка, коронка на циркониевом каркасе с керамической облицовкой (без учета стоимости абатмента)27500,00₽
Цельноциркониевая коронка по технологии PRETTAU ANTERIOR, прозрачный циркон (без учета стоимости абатмента)30000,00₽
Цельноциркониевая коронка на имплантате, коронка на циркониевом каркасе с нанесением керамики с винтовой фиксацией31500,00₽
Металлокерамическая коронка на имплантате с винтовой фиксацией на титановом основании по технологии CAD/CAM (компьютерная моделировка и фрезеровка на станке)24500,00₽
Читать еще:  Удаление нерва из зуба

Записаться на консультацию по установке коронок на имплантаты

Коронки на зубные импланты

На первый взгляд, установка искусственной коронки на имплантат вместо удаленного с корнем зуба обходится дороже по сравнению с другими способами протезирования. Однако в долгосрочной перспективе человек избавляет себя от необходимости решать проблемы со снижением высоты кости челюсти, с просевшими деснами, и, как следствие, периодической заменой мостовидных и других протезов на новые, более подходящие.

Стоимость бюджетных металлокерамических коронок на имплант, тех, которые обеспечивают наилучшее соотношение эстетики, функциональности и долговечности, начинается от 25 000 рублей. Значительный разброс цен делает услуги по протезированию доступными широкому кругу людей с разным уровнем достатка.

Коронка на имплант – виды коронок и их стоимость

Чего мы ждем от протезирования? Восстановления утраченных зубов, красивой улыбки, жевательной функции. Стоимость установки коронки на имплант определяется двумя основными факторами:

  • Видом коронки (металлокерамическая, безметалловая, циркониевая).
  • Способом фиксации коронки на зубном имплантанте (цементная или винтовая).
Вид коронокСпособ фиксацииСтоимость, рубли
Металлокерамическаявинтовая25-33 тыс.
Металлокерамическаяцементная28-35 тыс.
Циркониеваяцементнаяот 44 тыс.
Циркониеваявинтовая35-39 тыс.

Чем зубные коронки на имплантах отличаются от обычных

Коронки могут крепиться:

  • На обточенный собственный зуб пациента.
  • На культевую вкладку.
  • На имплантант.

В первых двух случаях основой для установки коронки является собственный зуб пациента или корень зуба, состояние которого позволяет сохранить его и использовать для протезирования. Имплантант – это, по сути, искусственный корень, который вживляется в костную ткань челюсти и становится опорой для коронки. В связи с этим, процедура установки коронки на имплант имеет свои особенности, а цена этого вида протезирования несколько выше.

Какие виды коронок на импланты бывают

Отличаются зубные коронки по цене, функциональности, прочности, «натуральности» внешнего вида. Эти отличия необходимо учесть до начала протезирования, чтобы результат порадовал.

Коронки из металлокерамики на имплантах

Наиболее доступные по цене. Состоят из двух слоев. Внутренняя металлическая основа покрывается тонким слоем керамики. Прочные. Идеальный вариант для установки вместо утраченных жевательных зубов. Их основной минус – просвечивающаяся основа, которая придает поверхности холодный сероватый оттенок, заметный при расположении такой коронки вместо удаленных зубов передней группы.

Высокоэстетические безметалловые коронки

Бюджетный вариант. Внешне не отличаются от настоящих зубов. Прочность стандартных керамических коронок, которые производят путем обжига в специальных печах, после фиксации на импланте позволяет устанавливать их как на жевательные, так и на передние зубы. Если же такие коронки устанавливаются как временные, то до постоянной фиксации могут не выдерживать жевательную нагрузку что ограничивает их применение на боковых областях челюстей. Срок службы цельнокерамических коронок 10-15 лет.

Коронка на имплант из циркония

Функциональные, эстетичные, прочные, долговечные, но также наиболее дорогие из всех. Срок их службы 15-20 лет. На гладкой поверхности оксида циркония, лишенной пор, не откладывается зубной налет, не образуются скопления бактерий.

Установка коронки на имплант

Процедура протезирования зуба, который был удален с корнем, в зависимости от состояния костной ткани челюсти и общего здоровья пациента может проводиться по двум протоколам:

  • С моментальной нагрузкой.
  • С отсроченной нагрузкой.

В первом случае сразу после установки имплантатов снимаются слепки и в течении 3-7 дней изготавливаются временные коронки . Затем «искусственные зубы» из пластика заменяются на постоянные из металлокерамики, керамики или оксида циркония.

Во втором имплантант ушивается полностью или ставится сразу ФДМ до полного его приживления. Спустя 3-6 месяцев на прижившийся имплантат устанавливается специальный переходник, абатмент, возвышающийся над десной, на который фиксируется постоянная коронка. Изготавливается абатмент из металлов, в том числе драгоценных, керамики, оксида циркония.

Как изготавливают и ставят коронку на имплант

Процедура имплантации состоит из нескольких основных этапов:

  • Консультация, осмотр стоматолога, обследование.
  • Разработка плана протезирования, согласование его с пациентом.
  • Санация полости рта (лечение кариеса, профессиональная чистка зубов и проч.).
  • Операция по имплантации.
  • Ортопедический этап. При одноэтапной имплантации устанавливается временная коронка. При двухэтапной титановому «корню» дают несколько месяцев на приживление, а затем устанавливают формирователь десны, абатмент и постоянную коронку.

Коронки изготавливаются в индивидуальном порядке. Для создания металлокерамической коронки сначала отливается металлический каркас, который затем покрывается керамическим слоем. Керамические получают путем обжига или прессования. Циркониевые после предварительного компьютерного моделирования вытачиваются на специальном фрезеровочном станке из заготовок.

Фиксация коронки на импланте: винтовая и цементная

Процедура цементной фиксации предполагает закрепление коронки на верхней части абатмента, предварительно установленного на имплант, при помощи специального цемента с амортизирующими свойствами. Абатмент при этом по форме напоминает обточенную под протез культю зуба.

При использовании винтовой фиксации абатмент, имеющий сквозное вертикальное отверстие, соединяется с коронкой вне полости рта при помощи винта. Затем эта конструкция прикручивается к имплантанту в челюсти. Отверстие на поверхности коронки пломбируется композитным материалом.

Оба способа фиксации имеют свои сильные и слабые стороны.

ПреимуществаНедостатки
ВинтоваяКоронку можно снять без риска повреждения и затем установить обратно.Не всегда возможно изготовить коронку на винтовой фиксации . Иногда шахта винта выходит на вестибулярную поверхность и даже после пломбировки выглядит неэстетично.
ЦементнаяОблегчает работу врача и зубного техника.Чтобы снять коронку, ее придется распилить.
Коронка со временем может расцементироваться.

Зачем нужны временные коронки на импланты

Временные пластиковые коронки легкие и не нарушают процесс приживления имплантанта в то время, когда реконструированный зуб уже может принимать на себя жевательную нагрузку. Использовать пластиковые коронки как постоянные не позволяют характеристики материала. Пластик легко царапается и достаточно быстро меняет цвет. Его пористая структура способствует накоплению бактериального налета. Недостаточно прочная и твердая поверхность быстро деформируется.

Во сколько обойдется коронка на импланте в Санкт-Петербурге

Цены, которые мы привели выше – ориентировочные. Узнать точную стоимость протезирования можно после предварительной консультации с врачом и обследования. Специалисты готовы предложить своим клиентам несколько планов лечения на выбор с учетом состояния зубочелюстной системы пациента, имеющихся сопутствующих заболеваний, ожиданий от процедуры и уровня предполагаемых трат. Планируете протезирование зубов? Узнайте об акциях и персональных скидках от стоимости лечения для клиентов клиники «Славная улыбка».

Винтовая фиксация коронок на импланты

Современный метод, с помощью которого можно восстановить утраченые зубы – дентальная имплантация, с последующей фиксацией безметалловых коронок. Этот метод подразумевает установку искусственного корня (импланта), на который надевают коронку. Так замещаются потерянные элементы зубного ряда. Коронку и имплант соединяет абатмент. Благодаря нему, надежно и правильно фиксируется безметалловая коронка. На одной стороне абатмента находится резьба с пазами, с другой крепление к искусственному зубу. Проведение имплантации способствует тому, что перестает истончаться кость альвеолярного гребня, в результате, на лице у пациента не будут появляться признаки раннего старения. Также, возвращается стопроцентная эстетика и жевательная функция.

Срок лечения

Хирургический этап:
Имплантаты Астра Тек45 000 р.
Формирователь десны7 900 р.
Ортопедический этап:
Металлокерамическая коронка20 500 р.
Индивидуальный абатмент (титановое основание)9 000 р.

При данной клинической картине, принято решение установить безметалловую коронку винтовой фиксацией на импланты Астра Тек. Это надежный, практичный, удобный вид фиксации.

Этапы процедуры

  • Имплантация зубов подразумевает прохождение диагностики и обследования ротовой полости. А именно, необходимо узнать, в каком состоянии находятся зубы, отсутствуют ли заболевания десен. Для этого пациенту назначается рентгенография. На основании рентгеновского снимка врач подобрал соответствующую схему лечебных мероприятий.
  • Пациенту вводится анестезирующий препарат местного действия. Благодаря такому препарату, операция по установке имплантата будет безболезненной.
  • Врач подготавливает место для дальнейшей имплантации. Используя имплантологический физиодиспенсер, стоматолог попеременно меняет боры разного диаметра для подготовки ложа под имплантат. Любая система имплантатов имеет в своей линейке размерный ряд. Пациенту подбирают имплантат с заданным диаметром и длиной. После проведенной установки импланта, десну сшивают для дальнейшего заживления.
  • После интеграции импланта с челюстной костью, пациенту разрезается слизистая десна. Это необходимо для доступа к верхней части импланта.

Установленные импланты в полости рта.

  • Следующий этап характеризуется ввинчиванием заживляющей головки – формирователя десны. Он формирует десну вокруг будущего искусственного зуба.
  • По истечении 1 или 2 недель, когда заживет десна, пациент приходит на очередной прием к врачу ортопеду. Врач проводит снятие рабочих слепков, на основании которых в зуботехнической лаборатории техником создается гипсовая модель, аналогичная полости рта пациента. В данном случае выбрана безметалловая коронка.
  • Следующий этап прикрепление индивидуальной опорной головки (абатмента и коронки) к импланту. Для этого используют винт. После установки винтовую шахту перекрывают пломбировочным материалом.

Коронки до закрытия винтовых шахт.

  • После установленной опорной головки, врач проводит прикрепление зубного протеза.

Основные плюсы такого метода фиксации коронок

  1. Отсутствует риск разгерметизации конструкции. Протез фиксирован винтом. Стоматологический цемент при такой фиксации не требуется. Если коронка фиксируется на цемент, может происходить выделение небольшой его части в ту область, которая находится между десной и абатментом. При наличии в этом пространстве даже минимального количества цемента, повышается риск возникновения воспалительного процесса окружающей ткани. Происходит это потому, что из-за цемента ткани не прилегают плотно к импланту, начинают развиваться бактерии.
  2. Коронка плотно подгоняется к абатменту. Винтовая фиксация подразумевает применение цифрового оборудования, в результате можно устранить любое отклонение ещё на подготовительном этапе.
  3. Прочная фиксация.
  4. Конструкцию можно отремонтировать. Если возникнет необходимость, можно высверлить пломбировочный материал, разобрать винтовую конструкцию. Когда проблему ликвидируют, безметалловая конструкция будет установлена на место. Это является отличием от коронок, которые устанавливали с помощью цемента. Их распиливают, после изготавливается новая коронка, абатмент.
  5. Удобно эксплуатировать такие коронки на жевательные зубы. У винтовой фиксации нет альтернативы, которая имела бы равноценные качества.

Результат фиксации винтовых коронок на импланты.

После проведённой имплантации и протезирования коронками винтовой фиксации, стоматолог констатирует получение максимальной эстетики, комфорта, полного восстановления жевательных функций. Такая ортодонтическая конструкция способна прослужить более 15 лет. Важное условие для этого добросовестное соблюдение врачебных рекомендаций по уходу за безметалловым протезом.

Способы крепления коронки на имплант

Как крепят коронки на зубные имплантанты

С появлением зубных имплантов у пациентов впервые в истории медицины появилась возможность получить новые зубы, не задействуя рядом стоящие здоровые зубы, избегая громоздких и часто неудобных съемных протезов.

В наши дни практически каждый слышал про имплантацию зубов и этот метод уже в представлении не нуждается.
Суть метода заключается во внедрении в костную ткань, в область отсутствующего зуба, титанового стержня, который интегрируется в кость, после чего на имплантант устанавливается коронка.

Имплантанты принято разделять на две большие группы одноэтапные и двухэтапные имплантанты. Последние часто называют классическими. Самыми популярными видами имплантантов являются:

1. Базальные имплантанты;
2. Корневидные или циллиндрические;
3. Пластиночные имплантанты

Одноэтапные имплантанты представляют собой простую не разборную, цельную структуру, как правило, абатмент объединен с внутрикостной частью.

Двухэтапные или классические зубные имплантанты, состоят из трех основных частей: сам имплант; абатмент — наддесневой титановой части, на которую крепится коронка; и фиксирующий винт, который обеспечивает соединения имплантанта и абатмента.

Различают следующие виды фиксации коронок:

1. Цементная фиксация. Коронка крепится на абатмент (наддесневую часть импланта) стоматологический цемент. Преимуществами такого вида фиксации являются простота и эстетичность, присущая несъемным конструкциям. Это самый распространенный тип крепления коронок в имплантологии.


2. Винтовая фиксация— абатмент является каркасом коронки, крепятся такие коронки винтом, через технологическое отверстие в керамической облицовке, которое в дальнейшем закрываемое композитным материалом.

Преимуществом винтовой фиксации является точность посадки на имплантант, минимальное количество технологических зазоров, возможность снять протез в случае необходимости.

3. Телескопическая фиксация— состоит из двойных коронок: одна коронка фиксируется на абатмент, другая находится в теле протеза. Такие протезы относятся к условно-съемным, так как они снимаются периодически для проведения гигиены. Преимуществом телескопических креплений является комфорт мостовидного протеза и гигиеничность съемного.

Каждый из этих видов фиксации имеет свои преимущества.

Какой способ фиксации коронок выбрать зависит от конкретной клинической ситуации.

Какое крепление коронок подходит именно вам? На этот вопрос может ответить только практикующий стоматолог- ортопед. Запишитесь сейчас на бесплатную консультацию к специалистам нашей клиники и получите оптимальный план протезирования!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector