Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лучшие протезы при пародонтите

Съемные зубные протезы

Протезирование зубов в сжатые сроки.

Европейские материалы и оборудование.

Бюджетный вариант протезирования.

Записаться на платный прием

  • Цены
  • Протезирование по ДМС
  • Врачи

Наличие дефекта зубного ряда вследствие кариеса, заболеваний пародонта или травмы приводит пациента в нашу клинику для выбора оптимального протеза для восстановления жевательной и эстетической функции.

Особенности съёмных протезов

Съёмный зубной протез представляет собой конструкцию, которая состоит из нескольких частей:

базис – нёбная или подъязычная пластинка из пластмассы или металла, либо титановый каркас;

искусственные зубы – замещают дефекты зубного ряда и восстанавливают нарушенную функцию жевания и речи;

пластмассовые фрагменты для имитации десны;

фиксирующие элементы – замки или кламмеры.

Кому подойдет съёмный протез

Основными положительными свойствами протезов являются:

Восстановление жевательной функции.

Отсутствие необходимости предварительной обработки зубов.

Коррекция речевых дефектов.

Абсолютные показания для использования съёмных зубных протезов – полная или частичная потеря зубов. К относительным показаниям относят:

нежелание пациента использовать мостовидный несъёмный протез с обтачиванием здоровых зубов;

невозможность провести оперативное вмешательство для установки имплантата;

заболевания пародонта (подвижность зубов).

Преимущества съёмных протезов

Основные достоинства съёмного протезирования:

возможность применения при заболевании десны;

низкая стоимость в сравнении с протезированием методом «All-on-4», когда несъёмный протез с искусственными зубами крепится к челюсти на нескольких имплантатах;

быстрое изготовление протеза: занимает от нескольких дней до нескольких недель в зависимости от вида конструкции;

возможность коррекции зубного протеза при необходимости;

простота в эксплуатации;

нет необходимости обтачивать соседние зубы, как при использовании мостовидных несъёмных протезов;

высокая скорость установки и привыкания;

  • отсутствие риска повреждения или потери здоровых зубов.
  • При выборе метода протезирования мы учитываем наличие сопутствующих заболеваний и состояние организма в целом, поскольку несъёмные конструкции (имплантаты) устанавливают путём оперативного лечения. Это требует отсутствия патологий сердечно-сосудистой и иммунной систем, сахарного диабета и наличия хороших показателей свёртываемости крови. Поэтому при этих и некоторых других ограничениях выбор вида зубного протеза будет сделан в пользу съёмной конструкции.

    Виды съёмных протезов

    К основным видам съёмных протезов относят бюгельные и пластиночные. Последние делятся на акриловые, безакриловые (протезы Aсry Free) и пластиночные с литым базисом.

    Бюгельные протезы

    Бюгельный протез устанавливается при частичном отсутствии зубов и представляет собой дугообразный титановый каркас с искусственными зубами. Для фиксации применяются такие крепления, как кламмеры и замки. Кламмерный тип подразумевает крепление в виде металлических крючков. Замковая фиксация осуществляется при помощи специальных микрозамков – аттачменов.

    Основное преимущество бюгельного протеза заключается в равномерном распределении нагрузки во время жевания благодаря наличию металлического каркаса. Конструкция имеет длительный срок эксплуатации (до 7 лет при правильном использовании) и низкую вероятность поломки. Кроме того, бюгельные протезы используют при наличии патологии десны и заболеваниях пародонта.

    Акриловые протезы

    Пластиночные протезы из пластмассы изготавливают из акрила и применяют при полном или частичном отсутствии зубного ряда. Акриловая конструкция максимально похожа по цвету со слизистой оболочкой десны пациента, поэтому протез выглядит эстетично и почти незаметно. Выделяют несколько разновидностей акриловых протезов:

    Полный съемный пластиночный протез замещает весь зубной ряд одной из челюстей.

    Частичный съемный пластиночный протез используют при потере нескольких зубов.

    Косметический съемный пластиночный протез применяют при потере от 1 до 4 зубов в линии улыбки.

    Основные преимущества акриловых протезов:

    равномерное распределение нагрузки;

    невысокая стоимость по сравнению с другими разновидностями протезов;

    высокая степень внешнего сходства протеза и тканей десны;

    изготовление в короткие сроки.

    Пластиночные протезы Aсry-free

    Акри-фри конструкция представляет собой протезы нового поколения с применением особого типа пластмассы без токсических мономеров. Это позволяет применять их в следующих случаях:

    у пациентов, склонных к аллергии на другие материалы съёмных протезов;

    дети, спортсмены и люди пожилого возраста;

    пациенты с болезнью Паркинсона или бруксизмом.

    Конструкция представлена основой, изготовленной из гибкой пластмассы, искусственными зубами и прозрачными крючками для фиксации к соседним зубам. В случае использования полного типа протеза крепление происходит при помощи специального крема для фиксации.

    Пластиночные протезы с литым базисом

    Основа этого вида протеза изготавливается из металлических сплавов методом индивидуального литья. Базис и крепление из металла обеспечивает высокую прочность изделию и долгий срок эксплуатации. Применяются эти протезы в таких случаях:

    частая поломка пластмассовых съёмных протезов;

    выраженный глубокий прикус;

    повышенный рвотный рефлекс;

    спазм жевательных мышц;

    изменение слизистой оболочки нёба под пластмассовым базисом;

    лечение повышенной стираемости зубов.

    Среди многообразия съёмных зубных протезов важно подобрать наиболее подходящий в каждом конкретном случае. Это помогут сделать специалисты нашей клиники.

    Позвоните нам или запишитесь на консультацию и мы вам перезвоним

    Цены на протезирование

    Мы предлагаем одни из лучших цен на съемные протезы в Екатеринбурге. В данном разделе указаны примерные цены на протезирование зубов и установку коронок, точные цены Вы можете увидеть в прайсе на странице с документами для пациентов и после консультации со специалистом.

    Протезирование при пародонтозе

    Пародонтоз — заболевание, выступающее противопоказанием к многим видам протезирования. Однако оно характеризуется вероятностью утраты зубов, и к восстановлению зубных рядов очень часто все же приходится прибегнуть. Несмотря на изменения структуры пародонтальных тканей существуют эффективные способы протезирования при пародонтозе.

    Особенности протезирования

    Пародонтоз — это дистрофическое заболевание. При нем наблюдается уменьшение объема костной ткани, атрофия альвеолярных отростков. Протезирование при пародонтозе 4 степени состоит в удалении оставшихся зубов и их полной замене протезом. Однако некоторые виды восстановления зубов целесообразно применять и при наличии собственных сохранных зубов пациента.

    Основной особенностью протезирования зубов при пародонтозе является комплексное лечение заболевания. Несмотря на то, что его невозможно вылечить полностью и навсегда, важно сдержать прогрессирование болезни — это позволит осуществить ортопедический этап терапии эффективнее.

    Виды протезирования при пародонтозе

    1. Коронки из циркония — их устанавливают на собственные зубы пациента после предварительной обточки. Стоит отметить, что металлокерамика и фарфор — материалы, которые не могут применяться при таком заболевании. Циркониевые конструкции препятствуют скоплению и размножению болезнетворных микроорганизмов и могут служить протезами передних зубов за счет оптимальной эстетичности.
    2. Мостовидные протезы — их фиксация осуществляется на опорные зубы или специально установленные коронки. Этот вид протезирования зубов при пародонтозе возможен, но на практике применяется редко, поскольку на опорные зубы ложится большая нагрузка. Применение несъемного протеза обязывает проводить шинирование зубного ряда, чтобы конструкция была устойчивее.
    3. Съемное протезирование — протез фиксируется при помощи кламмеров и окклюзионных накладок. Изготовление конструкции выполняется таким образом, чтобы ее базис оказывал как можно меньшее давление на слизистые оболочки и мягкие ткани. Самый востребованный способ — установка шинирующего бюгельного протеза с многозвеньевыми кламмерами. Это позволяет решить сразу две задачи: восстановить зубной ряд и обеспечить надежную фиксацию оставшихся зубов, предупреждая их быстрое расшатывание. Съемное протезирование при пародонтозе при полном отсутствии зубов возможно с помощью установки акрилового или протеза фиксирующегося на импланты.
    4. Имплантация — протез может быть установлен на имплантаты. Во многих случаях требуется предварительное проведение костной пластики — это необходимо для того, чтобы увеличить объем костной ткани. Также может понадобиться пластика мягких тканей, поскольку атрофия (рассасывание) затрагивает не только костную ткань челюстей, но и десны. Как правило, прибегают к базальной или классической имплантации. Возможно ли протезирование при пародонтозе с помощью установки имплантатов — решает врач на основе результатов диагностики.

    Какие протезы лучше?

    Сложно сказать, какие протезы лучше выбрать при пародонтозе. Для того, чтобы выбрать оптимальный вариант, врач проводит тщательную диагностику: оценивает состояние полости рта, определяет стадию заболевания, количество и расположение сохранных зубов, объем и структуру костной ткани челюстей.

    По функциональности и эстетичности отмечают протезы на имплантатах. Однако важно помнить о том, что само заболевание повышает риск отторжения искусственных корней, особенно это относится к базальной имплантации — здесь важно выслушать мнение специалистов.

    Если зубы отсутствуют полностью, существует два варианта восстановления: несъемный протез на имплантатах или съемный акриловый протез.

    Выбор варианта протезирования должен основываться на индивидуальных особенностях и пожеланиях. Стоит помнить о достоинствах и недостатках каждого из них: акрил имеет микропоры, что несколько затрудняет гигиенические процедуры и может нести в себе риск размножения болезнетворных бактерий; к достоинствам можно отнести эстетичность, меньшую гибкость, а значит, более длительное сохранение формы. Считается, что акриловый съемный протез обеспечивает оптимальную нагрузку, однако более эффективным способом восстановления зубных рядов является протез на имплантатах.

    Стоит отметить, что с помощью съемных протезов возможно и частичное восстановление, если часть зубов пациента сохранна. Так, возможно протезирование передних нижних зубов при пародонтозе — в этом случае съемный протез крепится с помощью специальных фиксирующих приспособлений к соседним зубам. Это решение имеет свои плюсы: конструкция оставляет открытыми края десны, что снижает вероятность воспалительных процессов и дает врачу доступ к участку тканей, подверженному пародонтозу.

    Какой вид протезирования зубов при пародонтозе можно выбрать еще, если требуется восстановить передние зубы? В таких случаях эстетичность играет немаловажную роль, поэтому наличие сохранных зубов по бокам возможна установка коронок из диоксида циркония. Имплантация считается самым надежным способом, но выбор этого способа предъявляет высокие требования к состоянию костной ткани.

    Функции протеза

    Для того, чтобы сделать правильный выбор, следует помнить о том, что протез при пародонтозе призван не только восстановить зубной ряд и вернуть ему функциональность и эстетику. Он может и должен укреплять оставшиеся зубы, отсрочить разрушение костной ткани. Именно поэтому при необходимости восстановить несколько зубов коронками их объединяют между собой — это стабилизирует зубы, способствует уменьшению нагрузки. С этой задачей призван справиться также шинирующий бюгельный протез.

    А какие протезы не могут использоваться при пародонтозе?

    • нейлоновый протез — при полном отсутствии зубов он не может быть использован по причине плохой фиксации: при жевании базис этой конструкции деформируется, поэтому «эффекта присоски» не получится. Частичное протезирование при пародонтозе также не рекомендуется, поскольку болезнь характеризуется подвижностью зубов, а фиксация протеза осуществляется кламмерами на десна сохранных зубов, а это слишком большая нагрузка, которая приведет к расшатыванию и атрофии костной ткани;
    • пластиночные конструкции с гнутыми проволочными кламмерами — они не снижают горизонтальной нагрузки на кость, а значит, не останавливают ее убыли;
    • протяженные мостовидные протезы при наличии подвижности зубов — такое решение может спровоцировать перегрузку зубов и рассасывание костной ткани;
    • консольные протезы — виды конструкций, которые имеют точку опоры только на одной стороне дефекта. Установка такого протеза провоцирует двойную нагрузку ввиду рычажного действия консоли — детали протеза с искусственным зубом, нависающей над дефектом. Даже в том случае, если в качестве опоры используются два зуба с одной стороны, что частично компенсирует этот эффект, такая нагрузка нецелесообразна при заболевании пародонта.
    Читать еще:  Технологически реставрационные работы делятся на прямые и непрямые

    Выбор метода протезирования должен основываться на полной картине заболевания, поэтому важно обратиться к опытным специалистам: пародонтологу, .

    Протезирование при пародонтозе и пародонтите

    Пародонтоз — системное поражение тканей десны, ведущее к разрушению опорной части зуба, их расшатыванию и выпадению. Симптомы пародонтоза во многом напоминают клиническую картину пародонтита, часто вызывая путаницу у пациентов.

    Пародонтит всегда сопровождается воспалительными процессами в десне, болезнь протекает стремительно и легко диагностируется даже самим пациентом. Пародонтоз не всегда имеет ярко выраженную симптоматику и может развиваться незаметно, поэтому подвижность зубов выявляется только на поздних стадиях.

    Оба заболевания характеризуются слабыми дёснами и атрофией костной ткани, вызванной системными заболеваниями организма.

    Качественное протезирование при пародонтозе — сложная задача, так как должно учитываться очень много факторов. Хорошим решением часто становится комплексное использование различных видов протезов.

    Для уменьшения нагрузки на больные дёсны предпочтение отдаётся съёмному протезированию . Самый лучший вариант — мягкие эластичные конструкции, например, нейлоновые или бюгельный протез «Квадротти». Они практически не натирают слизистую, а пластиковые крепления на опорные зубы работают в достаточно бережном режиме.

    Не исключено использование постоянного мостовидного протеза . Особенно эффективно объединение мостовидной конструкцией шатающегося ряда зубов, часть которых подлежит удалению. В этом случае протез возьмёт на себя шинирующую функцию и тем самым продлит жизнь оставшихся зубов.

    Однако, как мы уже говорили, протезирование при пародонтите и пародонтозе не может решить местные проблемы в полости рта, вызванные системными заболеваниями организма. Поэтому при дальнейшем уменьшении объёма костной ткани произойдёт опускание десны и образование зазора между краем коронки и десны. Для устранения этого эстетического дефекта, возможно, через 5 лет понадобится замена старых коронок на новые. Однако это не такая существенная проблема, с учётом того, что вам удалось предотвратить выпадение остальных зубов.

    Цены на протезирование зубов при пародонтозе съёмными и мостовидными конструкциями отличаются от стандартных добавочной стоимостью на предварительное консервативное лечение заболевания дёсен.

    Пародонтоз и протезирование зубов c опорой на импланты

    Проведение классической имплантации при пародонтозе не будет иметь успеха по причине атрофии костной ткани. Костная пластика в этом случае также не эффективна, так как уменьшение объёма вызвано не уменьшением жевательной нагрузки из-за потери зубов, а в результате заболевания организма.

    Прогрессивный метод базальной имплантации позволяет восстановить утраченные зубы даже при самых тяжёлых формах пародонтоза!

    Особая конструкция имплантатов позволяет их фиксировать в самом глубоком и прочном — базальном — слое костной ткани.

    Закономерен вопрос: сколько стоит протезирование зубов в Москве по методу базальной имплантации? Этот дорогое лечение, но оно возвращает пациента к полноценному образу жизни.

    Длительная процедура — длительный эффект. Новый зуб, идентичный натуральному, с пожизненной гарантией

    Бюгельное протезирование при пародонтите

    Проблема: в клинику «Диал-Дент» обратился мужчина с жалобами на подвижность зубов. Большая часть жевательных зубов отсутствовала и жевательная нагрузка перешла на передние зубы, что изменило их нормальное положение.

    Решение: главный врач клиники Цукор С.В. рекомендует комплексное пародонтологическое лечение (хирургическое и нехирургическое) и обязательное дальнейшее протезирование верхней и нижней челюстей (метод — бюгельные протезы) для сохранения оставшихся зубов.

    Пародонтит — серьезное заболевание, которое может привести к потере зубов, поэтому к нему нельзя относиться легкомысленно. В настоящее время пародонтит и пародонтоз успешно лечатся, тем не менее, для этого нужно пройти комплексное лечение с соблюдением правильной последовательности процедур. Во-первых, необходимо вылечить десны, убрать десневые карманы, уничтожить инфекционные очаги. Во-вторых, для дальнейшей профилактики пародонтита необходимо рациональное протезирование, которое заключается в укреплении слабых зубов, шинировании подвижных зубов и восполнении отсутствующих зубов, чтобы нормализовать нагрузку на остальные зубы. Лечение пародонтита у пародонтолога без дальнейшего протезирования не приведет к длительной стойкой ремиссии.

    Рассмотрим ситуацию пациента внимательнее: наблюдается отсутствие некоторых жевательных зубов на обеих челюстях. В такой ситуации пациент незаметно для себя начинает жевать пищу передними зубами. Передние зубы, не справляясь с такой нагрузкой, подвергаются сильному стиранию или, как это произошло у пациента, выдвигаются вперед с появлением щелей между зубами. Ситуацию серьезно усугубляет наличие пародонтита.

    Вид зубов слеваВид зубов справа
    Верхняя челюстьНижняя челюсть

    План лечения:

    1. Пародонтологическое хирургическое лечение. Пациенту были проведены лоскутные операции на некоторых участках десен для успешной ликвидации воспаления.
    2. Заживление десен, совмещенное с приемом антибиотиков и специальной гигиеной полости рта.
    3. Бюгельное протезирование с кламмерной фиксацией.
    4. Шинирование передних зубов для предотвращения дальнейшего их расшатывания.

    Шинирование передних зубов выполнялось для предотвращения дальнейшего расшатывания и смещения зубов. Шинирование укрепляет и сохраняет сильно расшатанные зубы. Для лучшей эстетики шинирование передних зубов выполнили невидимой стекловолоконной лентой, которая приклеивается к зубам с внутренней стороны. Под ленту делается небольшое углубление в эмали зубов, поэтому пациент не ощущает никакого орального дискомфорта. Сверху лента покрывается пломбировочным материалом светового отверждения.

    Фотографии этапов лечения:

    Ситуация в день обращения. Верхняя челюсть. Цифры обозначают утраченные зубы.

    У пациента сохранились только передние зубы. Проведено шинирование зубов — лента прикреплена изнутри. Это предотвратит расшатывание зубов.

    Щель между передними зубами появилась вследствие пародонтита и отсутствия жевательных зубов. Пациент отказался от предложенной реставрации передних зубов по финансовым соображениям.

    Нижняя челюсть: цифры обозначают утраченные зубы. Нижние передние зубы шинированы стекловолоконной лентой.

    Бюгельные протезы готовы.


    Бюгельные протезы установлены.

    Вид зубов слеваВид зубов справа
    Верхняя челюстьНижняя челюсть

    Кламмерное (крючковое) крепление позволяет зафиксировать протез, не используя коронки. При таком способе крепления бюгельный протез фиксируется с помощью крючков на собственных зубах пациента. Недостатки такого способа крепления: недостаточная эстетика — крючки заметны окружающим. Достоинства: невысокая цена по сравнению с другими видами креплений, для которых необходимо изготовление коронок, а также сохранение здоровых зубов от обточки, что было очень актуально для пациента.

    Стоимость лечения (цены на момент лечения, актуальные цены уточняйте на очной бесплатной консультации):

    1. Пародонтологическое лечение — 18 000 руб.
    2. Лечение зубов — 10 000 рублей.
    3. Шинирование передних зубов обеих челюстей — 20 000 рублей.
    4. Бюгельные протезы — 50 000 руб. на одну челюсть.

    Общая стоимость лечения составила 148 000 руб. Лечение и протезирование зубов заняло 3 месяца.

    Проблему пациента решали специалисты стоматологического центра «Диал-Дент»:

    Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по протезированию зубов можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в Facebook.

    Протезирование зубов при пародонтозе

    Протезирование зубов при пародонтозе

    При средней и тяжелой стадиях пародонтоза костная ткань почти отсутствует. Шейки оголяются, зубы становятся длиннее, шатаются, а впоследс.

    При средней и тяжелой стадиях пародонтоза костная ткань почти отсутствует. Шейки оголяются, зубы становятся длиннее, шатаются, а впоследствии выпадают. Нагрузка от жевания распределяется между оставшимися зубами неправильно, является для них непосильной.

    Протезирование зубов при пародонтозе возможно только после проведения предварительного лечения, иначе оно не принесет результатов.

    Особенности процесса

    Установка постоянной конструкции возможна только в том случае, если соседние зубы не являются подвижными. Иначе протез будет еще сильнее расшатывать опорные зубы, и они могут обломаться.

    Использование съемных вариантов при данном заболевании – редкость по следующим причинам:

    • опорные единицы могут начать расшатываться, поэтому есть вероятность утратить и опорные зубы;
    • необходимость постоянного съема и чистки доставляет множество неудобств пациентам;
    • съемные протезы неустойчивы.

    Перед протезированием проводится укрепление подвижных зубов, и удаление не подлежащих восстановлению. Это делается с целью укрепления оставшихся зубов, предотвращения процесса разрушения костной ткани, правильного распределения нагрузки на зубной ряд.

    Этапы протезирования

    Протезированию предшествует комплексное лечение. В зависимости от стадии заболевания, индивидуальных особенностей пациента, проводятся:

    • массаж десен;
    • физиотерапевтические процедуры в ротовой полости;
    • терапия антибактериальными и антиоксидантными препаратами;
    • лечение кариеса, пульпита и других патологий зубов, расположенных рядом с протезируемыми;
    • удаление зубного налета и некрозных тканей десны.

    Данный перечень подготовительных мероприятий применяется не для каждого пациента. Оценивается конкретная клиническая картина.

    Некоторым пациентам проводят временное протезирование. Для фиксации подвижных зубов осуществляется шинирование. Это связывание их в один блок для того, чтобы нагрузка равномерно распределялась на все зубы. Для протезирования данного типа используются съемные или несъемные конструкции с шинирующими компонентами.

    Приступить к установке постоянных протезов можно в стадии устойчивой стабилизации болезни. Если у пациента не наблюдается кровоточивости, зубного камня и налета, десны вокруг опорных единиц являются здоровыми, наступает этап установки постоянных конструкций. При выборе их типа учитывается структура челюстей пациента, степень выраженности заболевания, продолжительность его протекания.

    Конструкции, используемые для протезирования, определяются доктором на приеме. Это могут быть:

    • бюгельные, со смыкающими накладками. Поскольку край десны остается свободным для доступа, их ношение предполагает продолжение местного лечения пародонтоза;
    • имплантаты с предварительным наращиванием костной ткани;
    • постоянные шинообразные конструкции, которые накладываются на внутреннюю поверхность зубов;
    • несъемные металлокерамические мосты. Применение данного варианта возможно, если у соседних зубов нет подвижности.
    Читать еще:  Гигиена полости рта у лиц с заболеваниями пародонта

    Протезирование – процесс длительный, непростой. Однозначно назвать лучший вариант нельзя. В нашей стоматологии в Москве его подбор происходит индивидуально, с учетом конкретного клинического случая.

    Протезирование при пародонтозе

    Пародонтоз — одно из безусловных противопоказаний к некоторым видам ортопедического лечения. В этом случае помимо поражений пародонта, протезирование усложняет неудовлетворительное состояние челюстной кости. Тем не менее, стоматология 21 века умеет решать даже такие сложные задачи. Из статьи вы узнаете, какие варианты зубных протезов считаются оптимальными при пародонтозе.

    Пародонтоз – последняя стадия заболеваний десен. Эту болезнь нередко путают с пародонтитом, хотя это разные заболевания и объединяет их только область распространения патологического процесса — ткани пародонта.

    Основные задачи протезирования

    Пародонтоз – относительно редкое стоматологическое заболевание, которое часто путают с пародонтитом. В отличие от последнего пародонтоз не имеет воспалительной природы. На сегодняшний момент первопричины его возникновения полностью не выяснены.

    Вместе с тем прогноз при пародонтозе не оставляет сомнений. При отсутствии адекватной терапии убыль костной ткани неизбежно приводит к подвижности и выпадению зубов. Лечение зависит от выраженности пародонтоза и может быть консервативным или хирургическим.

    В этой ситуации приоритетной задачей ортопеда становится фиксация подвижных зубов, а также уменьшение на них жевательной нагрузки. Благодаря этим мероприятиям удается предотвратить порчу собственных зубов. На последней стадии показано удаление зубов с дальнейшей установкой протезов.

    Особенности протезирования

    Прежде чем приступать к восстановлению зубов, врач проводит комплексную терапию пародонтоза. В противном случае ортопедия не принесет желаемого результата. Оптимальный период для протезирования – стадия ремиссии при отсутствии воспалений.

    Рассмотрим возможные варианты зубных протезов.

    1. Циркониевые коронки.

    При легкой степени пародонтоза возможна установка коронок из стоматологического циркония. Данный материал тормозит размножение бактерий и дальнейшие патологические изменения. Чаще всего такими коронками выполняется протезирование в зоне улыбки. Применение коронок из металла, металлокерамики и фарфора при осложнении пародонтозом не рекомендовано.

    2. Мостовидные протезы.

    Применяются в исключительных случаях, при удовлетворительном состоянии зубов. Ограничение обусловлено значительной нагрузкой на костные ткани, которая ускоряет их разрушение. Для придания конструкции стабильности несъемное протезирование может совмещаться с шинированием зубных рядов.

    3. Съемные протезы.

    Предпочтительный способ протезирования, так как при этом обеспечивается доступ для последующих лечебных процедур. Специалисты советуют выбирать бюгельные протезы с креплением с помощью окклюзионных накладок и кламмеров.

    Достоинство подобной конструкции в том, что она исключает погружение протеза в десну, тем самым предотвращая ее компрессию. При этом нагрузка перераспределяется исключительно на опорные зубы.

    Съемный протез конструируется таким образом, чтобы он минимально воздействовал на мягкие ткани. Оптимально использовать шинирующий бюгельный протез, имеющий многозвеньевые кламмеры.

    Подобное приспособление одновременно решает две задачи: надежно фиксирует оставшиеся зубы и замещает утраченные.

    4. Дентальная имплантация.

    Патологические изменения пародонта предъявляют к протезированию на имплантатах особые требования. В случае атрофии костной ткани хорошие результаты показала базальная имплантация. Процедура выполняется в несколько этапов:

    • удаление расшатанных зубов;
    • устранение очагов воспаления;
    • вживление базальных имплантатов;
    • установка протезов.

    При данном методе искусственные корни имплантируются в глубокие области челюстной кости. Это позволяет снять нагрузку с десен и стимулировать естественную регенерацию костных тканей.

    Какие протезы лучше?

    При наличии пародонтоза нельзя назвать единственно правильный способ протезирования. Каждый случай рассматривается стоматологом индивидуально в зависимости от:

    • тяжести заболевания;
    • количества утраченных зубов;
    • возрастных особенностей;
    • предпочтений пациента и т. д.

    Лучшими эстетическими и функциональными показателями обладают протезы на имплантах. Вместе с тем пародонтоз повышает риск отторжения, в особенности, при базальном способе имплантации.

    При тяжелом пародонтозе обычно требуется удаление оставшихся зубов. Полная адентия подразумевает только две возможные технологии — съемный протез или имплантаты.

    В случае наличия опорных зубов оптимальным вариантом является съемный протез, оставляющий десневые края открытыми. Это позволит минимизировать риск воспаления и облегчит доступ к области, пораженной пародонтозом.

    Мостовидный протез

    Что такое несъёмные мостовидные зубные протезы?

    Это протез, который восстанавливает утраченные зубы. Он представляет собой конструкцию (мост) из трёх и более зубов. Мост устанавливается с опорой на крайние собственные зубы пациента. То есть по сути это и есть мостик, перекинутый между опорными зубами. При этом опорные зубы должны быть подготовлены (обточены). Такая конструкция позволяет достаточно быстро воссоздать отсутствующий зуб или несколько зубов.

    Мы хотим отметить, что более современный, функциональный и эстетичный метод восстановления зубов — это имплантаты. Если есть возможность, лучше поставить имплантат на место отсутствующего зуба. И потом — покрыть имплантат коронкой.

    Сколько зубов можно восстановить с помощью моста?

    Мостовидный протез показан при частичной потере зубов. Если нет одно или двух зубов, максимум — трех. Чтобы восстановить потерю 4 и более зубов, нужны другие варианты.

    А могут быть мосты с опорой на имплантаты?

    Могут. Мостовидные протезы показаны при протезировании с опорой на имплантаты. Конструкция на имплантах (имплантатах) является более предпочтительной, чем мост с опорой на свои зубы.

    Например, у пациента отсутствуют 4 зуба подряд. Можно сделать так: установить 3 имплантата и закрепить на них мост из 4 зубов. Это будет приемлемый вариант по соотношению цена/качество.

    Наши счастливые пациенты. Результат ортопедического лечения

    В каких случаях можно рекомендовать мостовидные протезы? Показания:

    • Мы можем предложить пациенту поставить “мост”, если у него есть противопоказания к имплантации. Но в принципе таких случаев очень мало, большинство противопоказаний относительные — то есть их можно устранить.
    • Если пациенты очень боятся самой имплантации, а также костно-пластических операций (это подготовка, она бывает нужна во многих случаях). Мы должны обратить внимание, что применяем при лечении все антистресс-методики!
    • Также есть смысл говорить о мостовидном протезе, если опорные зубы поражены глубоким кариесом, на них есть дефекты, большие пломбы. То есть их не жалко обтачивать. Если опорные зубы не повреждены, они здоровы, то установка моста совсем не оправдана — мы нанесем вред здоровым и крепким зубам. Цель не оправдывает средства. В этом случае мы очень рекомендуем сделать имплантацию.

    Если сравнивать с имплантацией, то есть ли преимущества у мостовидного протеза?

    • это гораздо более быстрый метод восстановления;
    • не нужно хирургическое вмешательство;
    • мост — это гораздо более дешевый вариант.

    А какие есть недостатки у мостовидного протеза?

    • Повышенная нагрузка на опорные зубы. К примеру, классический вариант: 2 опорных зуба и промежуток между ними — 2 отсутствующих зуба. Получается, что на опорные зубы ложится и своя жевательная нагрузка, и нагрузка соседних зубов. При этом страдают ткани пародонта, окружающие зуб.
    • Мост — это монолитная конструкция. А по природе зубы стоят отдельно друг от друга. Получается, что у зубов больше нет физиологической микроподвижности. Это также плохо сказывается на пародонте опорных зубов.
    • Если у вас есть заболевания пародонта вокруг опорных зубов, мостовидный протез на них зафиксировать не получится. Иначе протез будет способствовать потере этих опорных зубов.
    • Главный минус — опорные зубы придется обтачивать. Современная техника позволяет обточить опорные зубы без удаления нервов (как было раньше). Сейчас зуб обрабатывается миниинвазивно, а нерв удаляется только по показаниям.

    Можно ли установить мост на передние зубы?

    Все-таки мостовидный протез — это не идеальный вариант с точки зрения эстетики. Если ставить мост в эстетически значимой зоне (не на жевательные зубы, а на передние зубы), то улыбка не будет выглядеть полностью натуральной. Мост — это монолитная конструкция. Он будет выглядеть хуже, чем отдельные зубы. Ведь от природы у человека есть межзубные контакты, маленькие промежутки между зубами — все это создает натуральность. В мостовидном протезе таких промежутков нет.

    Какие мостовидные зубные протезы существуют?

    Адгезивный протез применяется при отсутствии только одного зуба. Он представляет из себя единичную коронку со специальными креплениями по бокам.

    Комбинированный мостовидный зубной протез включает в себя 2 участка: съёмный и несъёмный. Устанавливается при сложных ортопедических ситуациях.

    Консольный мостовидный протез изготавливается с односторонней опорой. Поэтому опорный зуб имеет избыточную нагрузку. Это является нежелательным и может привести к скорому разрушению зуба под конструкцией.

    Составные мостовидные протезы применяются в тех случаях, когда опорные зубы пациента имеют значительный медиальный и дистальный наклон.

    Из каких материалов делают мостовидные протезы?

    Металлокерамические мостовидные протезы – это протезы из коронок, основой которых является металл, а сверху есть покрытие из керамики. Довольно прочный и недорогой вариант.

    Керамический мостовидный протез. Коронки в этом протезе полностью состоят из керамики. Они самые эстетичные. Они не стираются и не меняют цвет со временем. В нашей клинике Belgravia Dental Studio большинство протезов изготавливаются именно из керамики.

    Циркониевый мостовидный протез — каркас из диоксида циркония, а сверху покрытие из керамики. Такой каркас обеспечивает конструкции повышенную износостойкость. Абсолютная биосовместимость циркония позволяет установить такой протез пациентам с повышенной чувствительностью.

    Есть еще цельнолитые несъемные зубные протезы, а также штампованный несъемный зубной протез — все они изготавливаются из металла, без покрытия керамикой. Мы не можем рекомендовать их из-за неудовлетворительной эстетики.

    Мостовидный протез. Какие этапы протезирования вас ждут?

    1. Консультация со стоматологом-ортопедом, осмотр.
      Мы сразу проводим диагностику на компьютерном томографе (кстати, в нашей клинике для анализа КЛКТ применяется искусственный интеллект Diagnocat). Врач составляет план лечения, вы вместе выбираете материал для будущего «моста».
    2. Затем эндодонтическое лечение опорных зубов, если нужно лечение каналов. Так как эти зубы перед протезированием должны быть обязательно пролечены. Если нет показаний, то каналы не лечатся.
    3. Потом наш стоматолог-ортопед обтачивает зубы на толщину будущей коронки. При проведении этой процедуры в нашей клинике всегда используется увеличение — микроскоп. Доктора Belgravia Dental Studio не удаляют лишние здоровые ткани и обтачивают зуб минимально.
    4. Затем стоматолог-ортопед снимает слепки с челюстей и отправляет их в лабораторию для изготовления протеза. Здесь в процессе работы над будущим “мостом” важную роль играет биомеханика. Наши техники следят за равномерным распределением нагрузки. Это позволяет избежать перегрузки тканей пародонта и увеличивает срок службы конструкции.
      А пока мы изготовим для вас временный пластмассовый протез. Вы будете чувствовать себя максимально комфортно, ваши обточенные зубы не будут подвергаться каким-либо механическим повреждениям.
    5. Следующий важный этап работы — это примерка. Во время нее вы сможете увидеть форму новых зубов, их высоту. Понять, насколько вам комфортно с этой конструкцией. В порядке ли жевательная функция.
    6. Заключительный этап протезирования – фиксация мостовидного протеза.
      Как и на этапе обточки опорных зубов, при фиксации мы также используем увеличение. И мы строго следуем медицинским протоколам, на всех этапах! Стоматолог-ортопед создает максимально плотное соединение коронки с опорным зубом. Это позволяет сохранить зуб герметичным, минимизировать осложнения.
    Читать еще:  Детские зубные пластины

    Сколько прослужит мост?

    Если мы говорим о протезе, установленном на опорные “свои” зубы пациента, то это около 10 лет. И нужно учесть такой момент: во многих случаях повторно (по истечении срока службы) установить мост уже не получится — опорные зубы могут не выдержать нагрузку.

    Если установлен мост с опорой на имплантаты, то срок службы увеличивается. К тому же всегда мост можно заменить на новый (опорные искусственные зубы это выдержат).

    Мостовидный протез. От чего зависит цена?

    В стоматологических клиниках в городе Москва стоимость мостовидного протеза зависит от многих факторов:

    • из какого материала он будет изготовлен,
    • будет ли это протез с опорой на свои зубы или на имплантаты,
    • сколько зубов восстанавливать.

    Поэтому понять, сколько стоит работа, возможно только на консультации со стоматологом-ортопедом, после составления плана лечения.

    Мы делаем реставрации из лучшей керамики, повторяем рельеф природного зуба, искусственные зубы практически не отличить от настоящих.

    Такая работа просто не может быть выполнена со скидкой 50% или по акции.Наоборот, слишком большая скидка на протезирование должна вас насторожить.

    Как выбрать клинику?

    Очень важно при выборе клиники обращать внимание на уровень специалистов (опыт работы, обязательно — дополнительное образование, повышение квалификации).

    Наличие всего необходимого диагностического оборудования (3D-томографы), возможности проведения лечения под микроскопом.

    Можно также прочитать отзывы пациентов (на нашем сайте все отзывы имеют подтверждения подлинности).

    Клиника Belgravia Dental Studio — премиальная стоматология. Цена на мостовидный протез полностью соответствует тем гарантиям, которые мы даем, квалификации наших специалистов, технологическому уровню клиники.

    Протезирование при пародонтозе
    и пародонтите

    По статистике 80% людей старшего возраста в России имеют проблемы с дёснами. Прогрессирование заболеваний тканей пародонта приводит к возникновению пародонтита и пародонтоза. Эти заболевания вызывают атрофию кости и становятся основной причиной потери зубов. Какие виды протезирования возможны в этом случае и как подобрать подходящий протез мы рассмотрим в этой статье.

    Особенности протезирования при пародонтозе и пародонтите

    Симптомы пародонтита и пародонтоза часто путают. Эти два заболевания действительно имеют схожую симптоматику, тем не менее, у них совершенно разная природа происхождения. Пародонтит — воспалительное заболевание тканей пародонта, которое сопровождается образованием пародонтальных карманов и развитием в них инфекции, а также гнойными выделениями.

    Пародонтоз же не относится к воспалительным заболеваниям, может стремительно развиться и прогрессировать. Он приводит к убыли костной ткани, атрофии альвеолярных отростков и выпадению зубов. Часто обнаруживается уже на поздней стадии.

    Оба заболевания приводят к атрофии костной ткани и выпадению зубов. Проведение протезирования в этих случаях гораздо сложнее, поскольку перед врачом встаёт задача не только по восстановлению целостности зубного ряда, но и по минимизации воздействия протеза на мягкие ткани полости рта. В острой фазе заболевания установка протезов противопоказана, поэтому необходима тщательная подготовка, которая включает терапевтические и хирургические манипуляции по лечению пародонтита или пародонтоза. Эти меры позволяют ликвидировать симптомы и приостановить прогрессирование болезни.

    Виды протезирования зубов при пародонтозе
    и пародонтите

    Коронки . При имеющихся заболеваниях тканей пародонта противопоказаны некоторые виды конструкций, например, установка металлокерамики. При протезировании передних зубов при пародонтозе могут порекомендовать циркониевые коронки , поскольку биосовместимый диоксид циркония препятствует скоплению бактерий рядом с десной.

    Мостовидный протез . В некоторых случаях при пародонтозе и пародонтите возможна установка моста. Его применяют только на начальной стадии заболевания, поскольку мост давит на десну и опорные зубы. Это приводит к разрушению эмали и атрофии кости, поэтому повторное протезирование может понадобиться уже через 5-8 лет.

    Бюгельный протез . Одним из самых оптимальных вариантов протезирования при пародонтите считается установка бюгеля. Эта конструкция применяется при частичном отсутствии зубов и позволяет равномерно распределять нагрузку на кость. Недостатки: невысокая эстетика из-за видимых креплений.

    Имплантация . При отсутствии противопоказаний и незначительной убыли костной ткани в период ремиссии заболевания может быть установлен имплант. Обычно в этих случаях специалисты проводят одномоментную имплантацию .

    Протезирование при полном отсутствии зубов

    Акриловый протез . Полные съёмные протезы считаются недорогим вариантом восстановления зубов. При заболеваниях дёсен они изготавливаются таким образом, чтобы минимально воздействовать на ткани пародонта. Преимущества: недорогой, быстрый в изготовлении и прочный. К недостаткам относится: долгое привыкание, вероятность аллергии, нарушение дикции и ограничения в еде.

    All-on-4 . Считается лучшим вариантом протезирования, поскольку позволяет восстановить все зубы за 1 день. Применяется при полном отсутствии зубов и недостатке костной ткани. Суть его заключается в том, что в челюсть устанавливаются 4 импланта, на которые сразу в день операции врач фиксируют протез. Преимущества: естественный внешний вид, полное восстановление жевательной функции, комфортная эксплуатация, отсутствие ограничений в пище.

    Какие протезы лучше при пародонтозе
    и пародонтите

    Однозначно ответить на вопрос, какой протез лучше — невозможно. Во всех случаях конструкции подбираются в индивидуальном порядке. Протезы при пародонтите или пародонтозе выбирают с учётом общего состояния здоровья, состояния полости рта и стадии заболевания. Врач после визуального осмотра и необходимой диагностики обязательно посоветует оптимальный вариант протезирования.

    Протезирование зубов при пародонтозе и пародонтите

    Согласно данным ВОЗ, распространённость заболеваний пародонта очень значительна — только в 15 из 35 исследуемых стран уровень заболеваемости ниже 40%. Системное поражение пародонта (от греческих πᾰρά — рядом и όδυς — зуб) или околозубной ткани, и наличие подвижных зубов может препятствовать установке постоянного протеза. Поэтому сначала проводится терапевтическое лечение заболеваний пародонта: снимаются зубные отложения, пролечивается кариес и т.д. На период лечения для восстановления нормальной нагрузки на зубы устанавливаются временные протезы.

    Постоянное протезирование при пародонтозе и пародонтите возможно лишь при отсутствии:

    • кровоточивости и воспаления дёсен;
    • зубного камня и налёта;
    • глубоких пародонтальных карманов.

    Важны также правильный прикус, здоровое состояние и плотность дёсен около опорных зубов.

    В случае несоблюдения этих условий протезирование при пародонтозе и пародонтите может стать для пациента причиной дискомфортных ощущений и не только. Наличие подвижных зубов, расположенных рядом с предназначенным для протезирования участком зубного ряда, препятствует надёжной установке постоянного протеза и может привести даже к повреждению опорных зубов.

    При наличии подвижных зубов может быть установлен съёмный протез. Но он неудобен, неустойчив, требует чистки после каждого приёма пищи и замены, если количество подвижных зубов около протеза продолжает расти.

    Для того чтобы протезирование при пародонтозе и пародонтите было успешным и максимально комфортным, нужно удалить не подлежащие восстановлению зубы, произвести фиксацию подвижных зубов, распределить нагрузку между оставшимися зубами. Это занимает немало времени.

    Этапы протезирования при пародонтозе и пародонтите

    І этап. Лечение заболеваний пародонта
    • Применение антиоксидантных и кровоостанавливающих препаратов, комплекса витаминов и микроэлементов.
    • Физиопроцедуры: массаж дёсен, электрофорез, ультрафиолетовое облучение полости рта.
    • Лечение кариеса и пульпита.
    • Удаление зубного камня и налёта, кюретаж пародонтальных карманов
    • Удаление не подлежащих восстановлению зубов.
    ІІ этап. Временное протезирование.

    Этот этап применяется только в случае давности заболевания и при прогрессирующих формах заболеваний пародонта

    Производится стягивание в один блок нескольких зубов — это называется временное шинирование, чтобы перераспределить нагрузку и исключить из жевательного процесса подвижные зубы. Врачи клиники «Креатив Дент» делают это в трёх случаях:

    • если в околозубных тканях возник отёк, что может привести к дальнейшему расшатыванию подвижных зубов;
    • если нужно равномерно распределить нагрузку зубного ряда после удаления нескольких зубов (на время заживления лунок);
    • если положение одного или нескольких зубов пришлось изменить с помощью специальных ортодонтических аппаратов.
    ІІІ этап. Протезирование.

    При подборе протеза врачи клиники учитывают несколько факторов:

    • структуру челюстей и степень выраженности пародонтоза и пародонтита;
    • длительность заболевания и уровень атрофии костной ткани;
    • индивидуальные особенности прикуса пациента.
    Протезирование при пародонтозе и пародонтите оптимально с помощью:
    • мини-имплантатов — при этом не столь важен уровень атрофии костной ткани;
    • равномерно распределяющих жевательную нагрузку бюгельных протезов, которые дают возможность продолжать дальнейшее лечение;
    • наложения на внутреннюю поверхность зубов постоянных шин;
    • несъёмных металлокерамических мостовидных протезов (только в случае, если соседние зубы неподвижны);
    • каповых аппаратов;
    • виниров и люминиров (если необходимо протезирование передних зубов)
    При пародонтозе НЕ используются:
    • консольные протезы;
    • фарфоровые и металлические цельнолитые коронки;
    • металлоакриловые модели.

    Да, протезирование при пародонтозе и пародонтите — процесс непростой и занимающий немалый отрезок времени. Но опытные специалисты могут обеспечить отличный результат.

    Вы можете в этом убедиться, обратившись в клинику «Креатив Дент».

    голоса
    Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector