Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
10 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пульпит зуба: что это такое, симптомы, методы лечения, осложнения

Пульпит — виды, причины, диагностика, лечение

Пульпит – это воспалительное заболевание пульпы зуба. Данное заболевание характеризуется очень интенсивными самопроизвольными болями, которые усиливаются в ночное время, и грозит серьезными осложнениями. Существует несколько видов пульпита.

Острый пульпит

Острый пульпит бывает:

  • Серозным. На начальных этапах воспаления тканей пульпы из сосудов в полость зуба поступает большой объем серозной жидкости, которая повышает давление внутри зуба и приводит к сильным болям.
  • Гнойным. Развивается из серозного. В полости зуба скапливается гнойный распад, который постоянно ищет выход. Когда гной его находит (через полость в коронке зуба, созданную стоматологом, или в периодонт, через корневые каналы), боль становится слабее.

Как привило, острый пульпит длится на протяжении не более 3-5 дней, и впоследствии становится хроническим.

Хронический пульпит

Хронический пульпит бывает:

  • Фиброзным. При этой форме пульпита пульпа заполняется разросшейся соединительной тканью. Как правило, в стадии ремиссии жалоб на сильные боли нет.
  • Гипертрофическим. Характеризуется значительным разрастанием пульпы, которая может стать видна невооруженным глазом. Больные жалуются на кровоточивость из зуба, на боли при приеме пищи.
  • Гангренозным. Зуб чувствителен к раздражителям, часто беспокоит пациента. Из полости зуба – зловонный запах. Зуб может быть изменен в цвете.

Причины возникновения пульпита

  • Осложненный кариес. Из-за запущенного кариозного поражения бактерии свободно проникают в пульпу, вызывая ее воспаление.
  • Травма. К пульпиту может привести резкий удар или перелом коронки зуба.
  • Ятрогения – пульпит по вине врача. Может возникнуть в случае недостаточного водяного охлаждения при работе с турбинным наконечником и при пересушивании зуба во время пломбирования кариозной полости.
  • Ретроградный пульпит. Данный тип пульпита может быть вызван заболеваниями периодонта.

Дифференциальная диагностика пульпита

Для полноценного и максимально эффективного лечения каналов зуба требуется детальная диагностика. Для верного выбора методики лечения стоматологу нужно правильно поставить диагноз. По жалобам пульпит может напоминать глубокий кариес, невралгию тройничного нерва или периодонтит. Для подтверждения диагноза врач может провести пробу на температурные раздражители, электроодонтометрию, перкуссию и направить на рентгеновский снимок.

Методы лечения пульпита

Лечение пульпита может производиться в одно посещение (витальный метод), или в два посещения (девитальный).

При девитальном методе в первое посещение под анестезией вскрывается полость зуба, на которую накладывается девитализирующая паста (в советские времена для этого использовали препараты мышьяка). Важно помнить, что ходить с девитализирующей пастой в зубе дольше, чем порекомендовал стоматолог опасно – это может стать причиной развития периодонтита.

При витальном методе лечение начинается сразу, без предварительной девитализации пульпы. Во многих случаях современные анестетики это позволяют.

Вне зависимости от выбора методики лечения стоматологу нужно качественно обработать корневые каналы, как механически, так и химически. Механическая обработка заключатся в удалении мертвой пульпы и придании каналу формы конуса. Сделать это можно ручными инструментами или машинным способом.

Медикаментозная обработка необходима для уничтожения болезнетворной микрофлоры и мельчайших частиц распавшейся пульпы. Для того чтобы обработка каналов была максимально качественной, в современных стоматологических клиниках используются специальные электронные микроскопы и цифровое оборудование.

После обработки канала необходимо его запломбировать. Это можно сделать с помощью цементов, холодной и горячей гуттаперчи, специальных паст (силеров). Пломбировка должна быть выполнена строго до верхушки корня. После пломбирования каналов делается финальный рентгеновский снимок для определения качества выполненной работы. После пломбировки в течение нескольких дней зуб может давать о себе знать незначительными болями.

Лечение пульпита это сложный комплекс процедур, который не всегда заканчивается удачно. В большинстве случаев проблемы возникают из-за того, что врач работает практически вслепую, что связано со сложным доступом к системе корневых каналов. Но с опытом процент удачных работ стоматолога значительно увеличивается. Поэтому при необходимости лечения пульпита очень важно тщательно подойти к выбору стоматологической клиники – желательно чтобы в ней работали опытные специалисты.

Пульпит – это сложное и крайне болезненное заболевание. Не откладывайте лечение кариеса на потом, чтобы не столкнуться с пульпитом в самый неожиданным момент.

Пульпит. Симптомы и лечение

Пульпит – это одно из самых распространенных стоматологических заболеваний. Он появляется как следствие невылеченного кариеса. Без стоматологического лечения пульпит может привести к ряду осложнений.

Что такое пульпит?

Пульпит – это воспаление пульпы зуба. Чаще всего это заболевание вызывается кариесом зубов. Воспаление зубной пульпы также может развиться в результате зубной травмы, когда ломается эмаль или коронка зуба. Привычка скрежетать зубами (бруксизм) также может способствовать воспалению пульпы. Болезнь также может быть вызвана множественными процедурами, выполненными на одном зубе (например, шлифование зубов для подготовки к установке коронок или протезных мостов, чрезмерное воздействие на пульпу при лечении глубокого дефекта зуба).

Что такое пульпа зуба?

Пульпа – это внутренняя ткань, в которой находятся сосуды и нервы зуба. Здоровая и живая пульпа является своеобразным защитным барьером, она защищает организм от проникновения вредоносных бактерий. С другой стороны, когда зуб заражается, то воспаленная пульпа становится распространителем заболевания.

Симптомы пульпита

Первым симптомом, указывающим на воспаление пульпы, является приступ боли. Внезапно появляется острая зубная боль. Чаще всего, прямым раздражителем становится сладкая или холодная еда (напиток). Симптом длится не более 1-3 дней. Это указывает на острую фазу пульпита.
Если на этом этапе не будет лечения, то воспаление будет углубляться, возникнут необратимые изменения пульпы. Затем зубная боль станет постоянной, в основном, она будет проявляться вечером при смене положения с вертикального на горизонтальное. Раздражающим фактором станет теплая еда или жевание пищи. Дальнейшее отсутствие терапии приведет к необратимой потере жизнеспособности пульпы. Кариозный дефект станет очень глубоким и обширным. Эта стадия изменений может быть изначально бессимптомной. В результате, единственным методом терапии станет эндодонтическое лечение, то есть лечение корневых каналов. Иногда пульпит также может проявляться общими симптомами, такими как слабость, повышение температуры тела или головные боли.

Стадии пульпита

Пульпит развивается поэтапно. Воспаление постепенно влияет на внутреннюю структуру зуба. Для правильной оценки состояния необходимо посещение стоматологического кабинета.

1. Первая стадия пульпита – это обратимая стадия и длится около трех дней. На этом этапе пациенты испытывают легкую боль, которая возникает особенно при употреблении холодных и сладких продуктов. Очень важно посетить стоматолога именно на этом этапе. Врач обычно назначает консервативное лечение, удаляет кариес из полостей и пломбирует зуб.

2. Вторая стадия пульпита – это необратимая фаза, при которой стоматолог не может остановить развитие воспаления. Характерной чертой острого пульпита является невыносимая пульсирующая зубная боль, которая особенно усиливается ночью. К сожалению, даже удаление кариеса не приносит облегчения. Зуб постоянно гиперчувствителен. Единственный выход – полностью удалить поврежденную ткань зуба.

3. Третья стадия пульпита характеризуется образованием некроза пульпы, который сначала не дает симптомов. Во время стоматологического осмотра обнаруживаются глубокий кариес и частично поврежденный зуб. Зуб теряет естественный цвет и блеск. Иногда он может быть сине-голубоватого оттенка. Со временем мертвая ткань разлагается и образуется гангрена пульпы.

Осложнения пульпита

К сожалению, пациенты очень часто игнорируют зубную боль, возникающую во время острого пульпита (когда некроз еще не наступил или некротические поражения небольшие). Это большая ошибка. Консультация стоматолога на данном этапе и проведение правильного лечения могут не только спасти зуб, но и предотвратить опасные осложнения.

Последствиями пульпита могут быть:

  • Флюс,
  • Периодонтит,
  • Разрушение тканей вокруг корня зуба,
  • Образование абсцесса,
  • Гангрена пульпы (некроз),
  • Деградация костей, прилегающих к корню зуба,
  • Инфекции тканей пародонта,
  • Образование свищей и кист,
  • Выпадение зубов,
  • Развитие системных заболеваний, обусловленных попаданием бактерий в кровоток: миокардит, сепсис, абсцесс мозга, гломерулонефрит и ревматические заболевания.

Лечение пульпита

При лечении пульпита важно избавиться от кариеса и заполнить полости. Современные анестетики позволяют проводить процедуру абсолютно безболезненно. Во время лечения стоматолог удаляет пораженные ткани внутри зуба, чистит зубные каналы и пломбирует их.

В крайнем случае, одним из вариантов лечения является полное удаление зуба.

Как предотвратить пульпит?

В профилактике пульпита зуба самым важным является гигиена полости рта. Избегайте употребления сладостей, сахара, газированных напитков. Кроме того, следует проверять зубы каждые шесть месяцев, посещая дантиста.

Можно ли вылечить пульпит в домашних условиях?

В домашних условиях вылечить пульпит невозможно. Но до посещения стоматолога можно принять обезболивающий препарат. Помните, что чем дольше вы откладывате посещение врача, заглушая боль таблетками, тем сильнее разовьется воспаление и тем сложнее будет лечение.

Стоимость лечения пульпита

Цена лечения пульпита полностью зависит от того, в какой стадии находится заболевание. Определить это может только стоматолог при помощи рентгенографического обследования. В Воронеже в стоматологии «Дантист» лечение пульпита стоит от 3500р.

Лечение пульпита

  • Терапевтическое лечение
    • Пломбирование зубов
    • Лечение зубов
    • Лечение кариеса
    • Терапия корневых каналов
    • Лечение пульпита
    • Лечение периодонтита
    • Панорамный снимок зубов
    • Лечение кисты зуба
    • Лечение зубов под микроскопом
  • Протезирование зубов | Ортопедическое лечение
    • Установка коронки на зуб
    • Установка виниров
    • Композитные виниры
    • Керамические виниры
    • Бюгельные протезы
    • Металлокерамические коронки
    • Съемные протезы
  • Имплантация
    • Имплантация зубов
    • Импланты Osstem
  • Эстетическая и художественная реставрация зубов
  • Ортодонтия | Исправление прикуса
    • Установка брекетов в Мытищах
  • Профессиональная гигиена | Пародонтология
    • Пародонтология
    • Отбеливание зубов
    • Opalescence Boost
    • Air Flow
    • Удаление зубного камня
    • Воспаление десен
    • Ультразвуковая чистка зубов
  • Детская стоматология
    • Кариес молочного зуба
  • Хирургическое лечение
    • Удаление зуба
    • Удаление зуба мудрости
    • Челюстно-лицевая стоматология

Резкая или ноющая боль в области зуба может быть признаком пульпита. Это состояние требует немедленного врачебного вмешательства, так как грозит серьёзными осложнениями. Для лечения пульпита нужно тщательно выбирать клинику и врача, так как от этого зависит здоровье зубов и срок их службы.

Лечение пульпита в нашей клинике

Врачи стоматологии «Свои люди» знают, как лечить пульпит эффективно и без боли. Качественные препараты для анестезии и высококвалифицированные специалисты быстро и без последствий избавят от неприятных симптомов. Лечение проводится за несколько визитов: в нашей клинике вы легко сможете записаться на удобный день и время.

Обратная связь
  • Что такое пульпит?
  • Симптомы пульпита
  • Методы лечения
  • Консервативное лечение
  • Сохранение пульпы
  • Витальная ампутация
  • Удаление нерва
  • Лазерное лечение
  • Лечение под микроскопом
  • При беременности
  • Осложнения

Что такое пульпит?

Пульпит – воспаление мягких тканей внутри зуба. Они содержат сосуды, питающие зуб, и нервные окончания, отвечающие за температурную и болевую чувствительность. Пульпа находится в центральной камере зуба и в корневых каналах.

Причины возникновения пульпита:

► Отрицательное действие химических веществ;

► Травма пульпы при отломе зуба;

► Инфицирование гематогенного характера (с током крови);

► Осложнения после лечения зубов

Инфицирование мягких тканей зуба вызывает появление клинической картины пульпита в зависимости от формы заболевания.

Симптомы пульпита с учетом формы заболевания

Основной признак пульпита — боль. Степень её выраженности и характер зависит от формы патологии.

Острая форма

Характеризуется приступообразными сильными болями, возникающими в ночное время. Постепенно их интенсивность увеличивается, а промежутки между приступами уменьшаются. При развитии гнойной формы характер ощущений становится пульсирующим, стреляющим.

Боль возникает произвольно, без дополнительных раздражителей. Но в промежутки между приступами её может спровоцировать перепад температуры.

Длительность боли обычно 10-15 минут после устранения раздражителя. Это характерный признак пульпита.

Часто пациенты не могут отличить, какой зуб поражён. Боль иррадиирует по нерву, распространяясь на половину челюсти.

Хроническая форма

Длительное течение характеризуется меньшей интенсивностью болей. Они возникают в ответ на раздражитель и носят ноющий характер. Иногда болезненные ощущения вообще отсутствуют — это стадия ремиссии. При этом во время обострения симптомы те же, что и при острой форме.

Классификация методов лечения пульпита

Избавиться от пульпита приёмом медикаментов общего действия трудно. Это заболевание находится глубоко в тканях зуба, поэтому требует местного лечения. Оно делится на консервативное (с сохранением целой или части пульпы) и хирургическое (с удалением всех поражённых тканей).

Преимущественное направление лечения — сохранения живого зуба. Это делает его более крепким, позволяет сохранить питание и иннервацию тканей. Но такая тактика подходит только при обращении к врачу на ранней стадии, что бывает нечасто.

При удалении пульпы зуб становится более хрупким, эмаль приобретает сероватый оттенок. Но в большинстве случаев это необходимо, чтобы остановить патологический процесс.

Консервативное (биологическое) лечение пульпита

Биологическое лечение подразумевает сохранение целой пульпы или её корневой части. Методика подбирается по состоянию пациента, запущенности заболевания. Успех лечения зависит от нескольких факторов:

► Давность начала заболевания не более 24-48 часов;

► Возраст до 50 лет;

► Отсутствие перкуторной реакции;

► Способа распространения инфекции (гематогенный, контактный, маргинальный, при пришеечном кариесе использовать биологический метод неэффективно);

► Показания электрометрии (уровень электровозбудимости пульпы должен быть ниже 40—60 мкА для консервативного лечения);

► Закрытая полость зуба;

► Данные рентген-диагностики (при деформации периодонтальной щели пульпа подлежит удалению).

Результат лечения также во многом зависит от компетентности врачей. Поэтому нужно тщательно выбирать стоматологическую клинику и специалистов.

Методика лечения с сохранением всей пульпы

Сохранить пульпу помогает использование противовоспалительных и антимикробных средств. Монокомпонентная антибиотикотерапия не практикуется для лечения пульпита любой формы. Препараты назначаются в составе комплекса с сульфаниламидами. Эффективны также и глюкокортикоиды, особенно при местном использовании.

Из лекарственных средств также может применяться гидроокись кальция в сочетании с содой, сульфатом магния и бромистым калием. Особенно часто используют кальцин и кальмецин. Они выпускаются в виде застывающей пасты.

Лечение проводится под анестезией. Консервативная терапия подразумевает очистку зуба от разрушенных кариесом частей. Затем полость промывается, высушивается, на дно помещается лечебная паста. Через 2-7 дней при отсутствии болей пациенту может быть установлена постоянная пломба. Если неприятные ощущения остались, проводят смену повязки и снова отпускают на 1-2 суток.

Методика витальной ампутации

Этот метод лечения подразумевает сохранение части пульпы, находящейся в области корней. Ткань и зуб остаются жизнеспособными, что продляет его срок службы. Методика обычно используется при травматическом, хроническом фиброзном и остром локализованном пульпите. Она подходит для любых зубов, но чаще применяется для лечения многокорневых единиц.

Лечение проводят с обезболиванием. Чаще всего сочетают инфильтрационную и проводниковую анестезию. Реже применяют наркоз.

Зуб многократно обрабатывается растворами антисептиков. Затем иссекают всю поражённую ткань. Культя прикрывается опилками дентина, поверх которого накладывается препарат. В его составе сульфаниламиды или глюкокортикоиды и антибиотики.

Читать еще:  Временная коронка

Полость прикрывают временной пломбой. Постоянная ставится через 3-4 недели после начала лечения при исчезновении симптомов пульпита.

Удаление нерва при пульпите

Лечение пульпита часто требует удаления пульпы. Оно проводится в несколько этапов одним из двух способов.

Методика витальной экстирпации

Метод витальной экстирпации используют чаще других способов лечения пульпита зуба. Операция проводится под анестезией. Пульпа удаляется целиком. После лечения необходим контрольный рентгеновский снимок.

Девитальный метод

Эта методика используется только при наличии строгих показаний: непроходимости корневых каналов или тяжёлого состояния пациента. Такое лечение подходит только для многокорневых зубов.

Пульпа во время операции удаляется практически полностью, сохраняя лишь апикальную область корневой части. После зачистки от поражённых тканей накладывается антисептическая паста. Когда симптомы пульпита перестают проявляться, пациенту может быть установлена постоянная пломба.

Физиотерапевтическое лечение

Проводится методом депофореза. На пульпу воздействуют при помощи оксида меди и кальция, а также электрического тока. Это разрушает ткани, позволяя легко очистить зуб. Методика подходит для тонких каналов, чистить которые тяжело.

Комбинированный метод лечения пульпита

Чаще всего сочетают физиотерапевтический и хирургический метод. Например, витальная экстирпация пульпы проводится совместно с диатермокоагуляцией. Таким образом уменьшается риск осложнений, и повышается эффективность лечения.

Лазерное лечение

Сохранить пульпу можно при использовании лазерного луча. Он дезинфицирует ткани и стимулирует регенерацию пульпы. При этом снижается риск развития кровотечения и травмирования твёрдой части зуба.

Но такая аппаратура есть лишь в небольшом количестве клиник, а само лечение достаточно дорогостоящее.

Лечение пульпита под микроскопом

Для повышения эффективности лечения и контроля с точностью до миллиметра используется микроскоп. Это особенно важно для пациентов с извитыми и тонкими каналами. Используя прибор, врач не пропустит даже самые мелкие очаги воспаления.

При этом операция проводится классическими инструментами, бормашиной или лазерным лучом. Использование микроскопа снижает риск развития осложнений в несколько раз.

Лечение пульпита при грудном вскармливании и беременности

В период беременности и грудного вскармливания женщинам нельзя терпеть боль, потому лечение пульпита проводится незамедлительно. Врачи стараются использовать инфильтрационную анестезию, которая в меньшей степени воздействует на нервную систему. При этом во 2 и 3 триместре беременности женщинам разрешено принимать даже антибиотики, но не всех видов.

Осложнения после лечения пульпита

Любое медицинское вмешательство имеет определённые риски осложнений. После лечения пульпита может появиться:

► Травма верхушки корня зуба инструментами или сильными антисептиками;

► Припухлость десны из-за неправильного пломбирования каналов зуба — материал не дошёл до верхушки или вышел за её пределы;

► Периодонтит — периодонтальный абсцесс;

► Воспаление из-за застревания отломка инструмента в канале зуба;

► Перфорация корня зуба;

► Остаточный (корневой) пульпит.

Избежать осложнений позволит правильный выбор клиники и врача. Соблюдение правил асептики и антисептики, а также высокий профессионализм и внимание врачей к каждому пациенту делает лечение пульпита в стоматологии «Свои люди» эффективным и безболезненным.

Лечение пульпита (эндодонтическое лечение)

Что такое пульпит?

Пульпитом в стоматологии называют воспаление пульпы зуба, т.е. нервно-сосудистого пучка. В народе пульпу называют «нервом» зуба – именно благодаря ей зуб питается от кровотока и принимает нервные импульсы. Пульпа расположены в глубине зуба и защищена пульповой камерой, часть ее находится в коронковой части зуба, а часть — в корневых каналах. Если инфекция или раздражающее вещество проникает к пульпе, она воспаляется и начинается пульпит.

Причины воспаления зубного нерва

Попадание инфекции в пульпу.

Чаще всего это случается в результате осложнения нелеченого кариеса. Кариозная полость расширяется, бактерии проникают в пульпу и ее инфицируют. Так же инфекция может попасть в пульпу через верхушку корня зуба из глубоких зубодесневых карманов при заболеваниях десен или через кровь из других очагов ифекции.

Травма зуба с повреждением пульповой камеры, бруксизм.

Даже небольшая трещина в эмали зуба может привести к тому, что через нее бактерии из полости рта проникнут в пульпу и вызовут воспаление. Поэтому любая, даже незначительная, травма зуба требует консультации стоматолога и последующего наблюдения, если есть подозрение на вскрытие пульповой камеры. В случае, если наблюдается открытая пульпа – зубу необходимо срочное эндодонтическое лечение.

Ошибки врача.

Повредить пульпу и спровоцировать ее воспаление могут и неправильные действия врача -стоматолога. Это может произойти, если:

  • зуб во время лечения был обработан слишком агрессивными спиртовыми или щелочными растворами,
  • пульпы была перегрета при препарировании тканей зуба без достаточного охлаждения,
  • пульповая камера была повреждена по неосторожности при лечении кариеса,
  • был использован пломбировочный материал, который вызвал аллергическую реакцию у пациента.

Формы и симптомы пульпита

Обычно пациенты думают, что главный признак пульпита – боль и большая кариозная полость в зубе, но это не совсем так.

Различают острую и хроническую форму пульпита, в зависимости от силы воспалительного процесса, затронувшего пульпу. Сильная боль, которую часто не снимают обезболивающие препараты характерна для острой формы заболевания. Но, если дело дошло до хронической – боль утихает и уже практически не беспокоит.

Что касается больших «дыр» в больном зубе, то больной может их не видеть. Пульпит бывает и в следствие скрытого под тонким слоем эмали кариеса и под установленной ранее пломбой. Пульпа может воспалиться и в зубе без кариеса, хоть и случается это гораздо реже, из-за занесенной в зуб с кровью инфекции.

Острый пульпит

Острый пульпит, как мы уже сказали, характеризуется сильными зубными болями, которые возникают БЕЗ причины, и усиливаются ночью. Главное симптоматическое отличие острого пульпита от кариеса в том, что боли при глубоком кариесе всегда связаны с раздражителем, и прекращаются, когда действие раздражителя прервано. Боли при пульпите пульсирующие, не связаны с воздействием на зуб, плохо снимаются таблетками, отдают в ухо, челюсть, висок. Больному сложно определить, какой именно зуб болит, обычно он жалуется на то, что болит половина челюсти.

Различают несколько форм острого пульпита, в зависимости от локализации и проявлений воспалительного процесса:

Воспаление коронковой части пульпы

Приступообразная сильная боль, которая отдает в челюсть.

Воспаление всей пульпы

Боль длится 10-15 минут с перерывом в несколько часов. Симптомы усиливаются в положении лежа.

Очень сильное воспаление в запущенной стадии

Беспрерывная пульсирующая боль.

В зубный каналах образуется гной

Под воздействием теплой еды или питья боли усиливаются, а холодное их снимает.

Хронический пульпит

Хронический пульпит возникает, если острый пульпит не лечат. На каком-то этапе острые боли стихают, но деструктивные процессы в пульпе продолжаются. Инфекция дремлет и дает о себе знать периодическими «прострелами» на горячее, холодное, кислое, сладкое. Боль возникает при надавливании на зуб. В любой момент может снова начаться острое воспаление или болезнь усугубится новым осложнением.

Хронический пульпит тоже имеет несколько форм:

Формы хронического пульпита

Пульпа кровоточит при надавливании

Кратковременная боль, как реакция на холодное и горячее.

Разрастание пульпы, которая может выходить за пределы открытой кариозной полости, кровоточивость при еде.

Боли нет, не болит при простукивании, нет реакции на раздражители.

Некроз пульпы, потемнение зуба, запах гнили.

Кратковременная боль, как реакция на горячее.

Пульпит «зуба мудрости»

Пульпит может поражать все зубы без исключения. Но восьмые зубы «мудрости» имеют повышенный риск пульпита. Расположены они далеко, чистить и лечить их сложно, поэтому воспаление пульпы у третьих моляров бывает чаще. Лечение пульпита восьмерок тоже осложняется их неудобным расположением и многочисленными корнями. Повышается риск осложнений при эндодонтическом лечении и ухудшается долгосрочный прогноз для этих зубов. Так что в случае острого пульпита зуба мудрости имеет смысл такой зуб не лечить, а сразу удалить.

Осложнения пульпита

Несвоевременное лечение острого пульпита приводит к хроническому процессу. В организме формируется скрытый инфекционный очаг, который может провоцировать появление, как новых стоматологических заболеваний, так и общих недугов, таких как:

  • флюс – периостит, гнойное воспаление надкостницы,
  • остеомиелит – воспаление костных тканей челюсти,
  • гнойные воспалительные процессы внутриротовых тканей и мягких тканей лица,
  • киста зуба – доброкачественное новообразование возле верхушек корней,
  • сепсис – заражение крови,
  • Занос инфекции в другие органы с током крови, при этом чаще поражаются сердце и почки.

Эти заболевания потребуют хирургического или общего системного лечения – не в коем случае не нужно допускать их появления.

Профилактика пульпита

Намного снизить риск заболевания пульпитом помогут следующие правила, но выполнять их нужно тщательно:

  • Своевременно лечите все заболевания полости рта, особенно кариес и болезни десен.
  • Внимательно относитесь к своему общему здоровью и лечите все очаги инфекции сразу по мере их выявления.
  • Хорошо чистите зубы каждый день, делайте профессиональное снятие зубных отложений у стоматолога по мере необходимости.
  • Посещайте профилактические плановые осмотров у стоматолога раз в полгода. Кстати, такие осмотры раз в 6 месяцев у нас бесплатные.
  • Лечите свои зубы в надежном проверенном месте, чтобы максимально врачебные ошибки и осложнения после лечения.

Лечение пульпита в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

Когда мы говорим о лечении пульпита, мы подразумеваем лечение каналов зуба, или как еще говорят – эндодонтическое лечение. Его задача – сначала удалить инфицированную воспаленную пульпу, а потом очистить и продезинфицировать каналы зуба.

Сделать это можно двумя способами:

Консервативным методом, с сохранением «нерва» зуба.

Этот метод лечения используется гораздо реже, т.к. дает неустойчивый прогноз. Сохранить пульпу можно только в том случае, если ее воспаление было незначительным и частичным, или вскрытие пульповой камеры произошло спонтанно и пульпа вообще не воспалена. В этом случае на открытые участки пульпы врач накладывает специальный лечащий состав, который «консервирует» нерв, создавая защитный слой. После чего на специальную прокладку ставится пломба.

Хирургическим методом, с удалением «нерва» зуба – депульпированием.

В этом случае полное удаление пульпы может проводиться:

  • «по-живому» — витальный способ лечения пульпита,
  • после предварительного мумифицирования пульпы специальным препаратом – девитальный способ лечения пульпита.
  • Наши врачи предпочитают лечить пульпит нашим пациентам за 2 посещения методом девитальной экстирпации с удалением мумифицированного «нерва».

Такой способ не требует чрезмерно сильной анестезии и дает стабильный долгосрочный прогноз.

В первое посещение обязательно под АНЕСТЕЗИЕЙ врач очищает полость зуба от разрушенных тканей, вскрывает пульповую камеру и накладывает на пульпу специальную безмышьяковистую пасту для мумификации пульпы примерно на 7 дней. Сверху ставится временная пломба.

По истечению 7-10 дней на повторном приеме уже отмершая пульпа удаляется – проводится депульпирование, после чего каналы зуба очищаются и дезинфицируются.

Дальше каналы зуба пломбируют гуттаперчей и устанавливают постоянную пломбу с реставрацией жевательной поверхности.

Качество пломбирования каналов контролируется рентгеновским снимком.

Если коронка зуба сильно разрушена, то потребуется ее восстановление при помощи вкладки или коронки. Этап протезирования очень важен для того, чтобы укрепить зуб, и не допустить его разрушения.

Повторное эндодонтическое лечение.

По статистике 70% ранее леченых зубных каналов требуют повторного перелечивания из-за вновь появившегося воспаления, или в целях его предупреждения.

Причиной может быть:

  • Некачественное изначальное лечение самих каналов зуба: недостаточная очистка, ошибки при пломбировке – пустоты, выход пломбировочного материала за пределы верхушек корней зуба, недопломбированный канал.
  • Отлом стоматологического инструмента в канале.
  • Разгерметизация коронки на зубе с запломбированными каналами.
  • Воспаление околозубных тканей.

Ревизия старых пломб перед протезированием, если есть подозрение, что с зубом могут возникнуть проблемы.

Перелечивать каналы зуба сложнее, чем лечить первоначально. Нужно сначала удалить старую пломбу и пломбировочный материал из зубных каналов, потом повторно их очистить, затем устранить очаг инфекции. После чего опять запломбировать каналы и зуб, или подготовить его к протезированию.

Поэтому повторное эндодонтическое лечение стоит дороже, чем первоначальное.

Беспокоит зуб? Запишитесь на профилактический осмотр к нашему стоматологу-терапевту и воспользуйтесь всеми преимуществами лечения в клинике «ГАЛА ДЕНТ».

Часто задаваемые вопросы

Если зуб очень сильно болел, а потом боль прошла, значит и пульпит закончился?

Ответ:
Скорее всего, что пульпит перешел в хроническую форму, которой не свойственны сильные боли. При этом инфекция в пульпе осталась и будет развиваться. Такая ситуация – это бомба замедленного действия, которая обязательно взорвется, но пока неизвестно, как и когда. Выше мы рассказывали о возможных осложнениях. Поэтому, если вы несколько дней испытывали сильные зубные боли, которые внезапно прекратились, визит к стоматологу нельзя откладывать.

Обязательно ли депульпировать зуб перед установкой коронки?

Ответ:
Перед установкой металлокерамических и керамических коронок стоматологи рекомендуют зуб предварительно депульпировать. Циркониевые коронки не требуют обязательного удаления нерва, если с ним не было проблем, но окончательное решение должен принимать ваш стоматолог.

Почему после депульпирования зуб изменил цвет?

Ответ:
После удаления нерва, зуб может потемнеть, потому что:
нерв был удален не полностью, и в зубе осталась инфекция, которая продолжает разрушать его ткани,
пломбировочные материалы окрашивают зуб изнутри.
В обоих случаях нужно обратиться к стоматологу сразу, как только вы заметили первые признаки потемнения. Для исправления ситуации нужно будет повторно перелечить каналы и, возможно, отбелить зуб.

Стоимость лечения пульпита в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

Лечение пульпита от 6400 ₽

Лечение пульпита 1-канального зуба (в 2 посещения)6 400 — 7 600 ₽
Лечение пульпита 2-канального зуба (в 2 посещения)8 300 — 9 500 ₽
Лечение пульпита 3-канального зуба (в 2 посещения)10 200 — 11 400 ₽
Лечение пульпита 4-канального зуба (в 2 посещения)12 100 — 13 300 ₽

Самое важное из прочитанного

Пульпит – это воспаление пульпы – нервно-сосудистого пучка, который питает зуб.

Чаще всего пульпит возникает как осложнение кариеса, но его причиной может быть и врачебная ошибка.

Лечить пульпит нужно только в хорошей стоматологии у проверенного врача, т.к. 7 из 10 каналов требуют повторного лечения, а это сложно, дорого и ухудшает прогноз для зуба.

Сильная боль – это признак только острого пульпита. Хронический пульпит – не болит, но является очагом дремлющей инфекции и дает серьезные осложнения.

Взрослым пациентам пульпит чаще всего лечат методом удаления пульпы – депульпированием. Это делает зуб безжизненным и более хрупким со временем.

Врач может порекомендовать удалить зуб мудрости, пораженный пульпитом, т.к. лечить восьмерки очень сложно.

Запишитесь на прием

Читать еще:  Наращивание зуба на штифт – зуб как новенький

Контактная информация

Хотите регулярно следить за нашими новостями, получать полезную информацию о здоровье зубов и организма в целом, первыми принимать участие во всех наших акциях и участвовать в детских праздниках — тогда подпишитесь на наши страницы в социальных сетях.

+7 901 972-90-90, +7 812 595-07-08

г. Санкт-Петербург, Выборгский район, пр. Просвещения, д. 33, к. 2 (у метро Просвещения)
Время работы: ежедневно, с 09:00 до 21:00

У вас есть жалоба или пожелание — напишите нам
в службу внутреннего контроля

© 2018 «Гала Дент» — Стоматология на Просвещения, лечение
осуществляет ООО «Гала-Дент» , Лицензия 78-01-000471 от 19.12.2008

Связаться с внутренней
службой контроля

В нашей клинике «Гала Дент» на Просвете работает внутренняя служба контроля за качеством лечения и обслуживания. Если у Вас есть жалоба или предложение по улучшению качества обслуживания пациентов, заполните форму ниже и отправьте ее непосредственно нашему руководству. Все необходимые меры будут предприняты в течении 24 часов, и вы получите обратную связь на указанный адрес электронной почты.

Что нужно знать о пульпите и периодонтите?

Многие пациенты стоматологии Silk интересуются, что такое пульпит и периодонтит? Чем отличаются эти зубные болезни? Как их избежать? Наши эксперты готовы рассказать об этих стоматологических заболеваниях подробно.

Что такое пульпит и периодонтит

Причинами развития обеих патологий является невылеченный кариес. Если разрушительный процесс не был остановлен, поражается эмаль, далее – дентин и пульпа. Далее инфекция проникает по корневому каналу, разрушая зуб изнутри. Развивается следующая стадия – периодонтит. Итак:

Пульпит – это воспаление мягких тканей зуба, развивающееся из-за проникновения патогенной микрофлоры из кариозной полости в пульпу.

Периодонтит — это воспаление тканей вокруг зубного корня, приводящее к разрушению костной ткани вокруг верхушки зуба. Периодонт фиксирует зубной элемент в челюстной кости. Он пронизан множеством кровеносных сосудов и нервов. Если он разрушается, высока вероятность потери зуба. Причины возникновения воспалительного процесса периодонта – это не только осложнение кариеса. Иногда к развитию заболевания приводят следующие факторы:

· Неправильно поставленная пломба провоцирует воспаление.

· Гайморит и остеомиелит могут вызвать воспаление периодонта.

· Периодонт разрушается под действием сильнодействующих средств, примененных при лечении пульпита.

· Механическое повреждение при падении, ударе.

Симптомы пульпита и периодонтита

Люди, столкнувшиеся с этими стоматологическими заболеваниями, часто их путают. Пациенты, которые к нам обращаются, иногда ошибочно считают пульпит и периодонтит синонимичными проблемами зубов. Но, как уже было сказано, при пульпите воспаляется пульпа – ткань самого зуба, а при периодонтите – ткани, окружающие зуб.

Как понять, что у вас пульпит?

При пульпите страдает зубная пульпа. Основной симптом заболевания – острая боль, пульсирующая во всей челюсти, в ухе. Боль провоцирует горячая и холодная пища, питье. Обострения без провокации случаются в вечернее время суток.

Как распознать периодонтит?

Эта болезнь зубов проявляется не сразу. Человек долгое время не испытывает боли и не знает, что разрушительные процессы уже протекают, и зуб разрушается. Верным признаком становится потемневшая десна, которая принимает синюшный оттенок. Затем наступает острая форма, при которой наблюдаются следующие проявления:

· ощущается, что зуб изменил расположение в десне – «поднялся»;

· отек десны и подвижность зуба;

· нарастающая ноющая боль.Боль при периодонтите не резкая. «Ныть» зуб может несколько дней с одинаковой интенсивностью. И даже если вы спокойно переносите, откладывать визит к врачу не стоит. Невылеченное заболевание может стать причиной потери зуба, распространению инфекции на другие элементы зубного ряда, попаданию гноя в кровоток.

Как отличить пульпит от периодонтита?

Стоматологические заболевания пульпит и периодонтит врач отличит без сложностей. Но даже и вы можете по чек листу вычислить, какая именно хворь напала на вас:

· В пульпе нервов больше, боль при пульпите резкая, стреляющая, острая. При периодонтите она ноющая, может с одной интенсивностью проявляться несколько недель.

· Зубной пульпит приводит к потемнению зубного элемента. При периодонтите изменяется цвет десны. Она становится синюшной.

· При периодонтите затронуты околокорневые ткани. Поэтому гнойное образование может появиться на десне. При и пульпите воспалены ткани самого зуба.· При осложненном периодонтите присутствует подвижность зуба. При пульпите зуб может держаться в лунке достаточно крепко.

Как лечат пульпит и периодонтит?

Хоть причиной обоих заболеваний является невылеченный кариес, алгоритмы лечения заболеваний отличаются.

Лечение пульпита

Современная стоматология предлагает консервативное и хирургическое лечение пульпитов. Консервативная методика, позволяющая сохранить жизнеспособность пульпы, эффективна при обратимых поражениях пульпы, при воспалениях травматического характера. Но чаще всего рекомендуется хирургическое вмешательство, которое построено на удалении пульпы и пломбировании корневого канала. Предварительно делается рентгеновский снимок. По фото врач определяет степень поражения зуба.

Лечение проходит под локальной анестезией. Протокольный метод для стоматологического заболевания этого вида предполагает три этапа:

· Врач получает доступ к пульпе, раскрыв полость в зубе.

· Выполняется удаление пульпы, обследуются корневые каналы

· Проводится пломбирование каналов, установка пломбы в полученную полость.

Лечение периодонтита

В стоматологической клинике Silk лечение периодонтита начинается с диагностики. Видимый признак – разрушение зуба. Он выглядит раскрошенным. Снимок позволяет определить степень повреждения тканей вокруг вершины зуба.

Далее начинается непосредственно лечение. Раскрывается зубная полость, проводится эндодонтическая обработка каналов для получения доступа к корням. Далее полости зуба заполняются лекарством. Устанавливается временная пломба. После окончания действия лекарства стоматолог пломбирует каналы и устанавливает постоянную пломбу.Отзывы наших пациентов подтверждают, что выбранный метод эффективен.

Профилактика пульпита и периодонтита

Так как причина пульпита и периодонтита – кариес, то нужно предупредить именно развитие хронических кариозных процессов. В рамках общей профилактики стоматологических заболеваний следует перечислить такие способы:

· Посещение стоматолога не реже раза в 6 месяцев.

· Регулярная гигиена полости рта.

· Полоскание ротовой полости специальными средствами после каждого приема пищи.

· Отказ от слишком холодной или горячей пищи, что может привести к повреждению эмали.

· Использование зубной нити для удаления остатков еды между зубами.

· Герметизация фиссур для молочных зубов, так как ухаживать за зубным рядом нужно с раннего детства.

· Не забывайте лечить кариес своевременно. Он может стать причиной таких сложных заболеваний как пульпит и периодонтит.

Более подробную консультацию вы можете получить у наших специалистов на очном приеме.

Пульпит и периодонтит: что нужно знать об этих заболеваниях?

Пульпит зуба и его лечение

Пульпит представляет собой одно из самых распространенных заболеваний зубов, которое в большинстве случаев эффективно поддается лечению. Основным условием результативности принимаемых мер является своевременное обращение к стоматологу-терапевту. Если Вы чувствуете болезненные симптомы, откладывать визит к специалисту не стоит — чем раньше Вы обратитесь в клинику, тем больше вероятность сохранить зуб.

Пульпит характеризуется воспалительным процессом во внутренней части зуба, именуемой “нервом”. Это обусловливает выраженность симптомов — боль при пульпите является весьма ощутимой. В большинстве случаев болезнь развивается вследствие кариеса, если пациент вовремя не обратился к врачу. В редких случаях пульпит связан с неправильным лечением кариеса, нарушениями процесса препарирования зуба или выполнения других манипуляций, а также он может стать результатом травмы.

Виды и симптомы пульпита

Симптомы, как и тактика лечения пульпита, зависят от вида болезни. В настоящий момент используется следующая классификация заболевания:

  1. Острый. Зачастую этот вид пульпита является результатом не вылеченного кариеса. Если пациент не обратил внимание на разрушение зуба, спустя некоторое время инфекционный процесс достигает внутренней структуры — сначала дентина, а затем — пульпы, провоцируя ее воспаление. Симптомы этой формы заболевания заключаются в острой пульсирующей боли, которая значительно усиливается при воздействии — жевании, соприкосновении зуба с пищей или напитками высокой температуры. Нередко боль усиливается ночью. Острый пульпит в свою очередь делится на два вида:
    • очаговый — в этом случае боль носит “точечный” характер, наблюдается в одной области зуба;
    • диффузный — болевые ощущения распространяются на ту или иную область челюсти в целом.
  2. Хронический. Он становится результатом игнорирования симптомов острой формы болезни. Как правило, от начала воспаления до перехода заболевания в хроническую форму проходит около 2 недель. Болевые ощущения становятся менее выраженными, сильный дискомфорт проходит. Однако болезненность продолжает сохраняться и усиливается при воздействии на причинный зуб. Зуб разрушается, а острая боль возвращается время от времени.

Что будет, если не лечить пульпит?

Современному человеку бывает трудно найти время для посещения врача-стоматолога в своем плотном графике. Самой распространенной ошибкой является попытка проигнорировать болезненные симптомы с помощью “маскировки” большим количеством обезболивающих средств. Следует знать, что даже если боль удалось успокоить, лечения пульпита все же не избежать — болезнетворные организмы в пульповой камере продолжают размножаться, разрушая зуб и окружающие ткани. Внутри зуба происходят изменения, которые влекут за собой гибель пульпы, ее разложение с образованием гноя.

Впоследствии гной выходит за пределы корня и возникает известный многим флюс — воспаление надкостницы. Это сопровождается тяжелыми симптомами — высокой температурой тела, сильным отеком и асимметрией лица, а также влечет за собой не только неприятные, но и опасные для здоровья и жизни последствия. В запущенных случаях речь идет уже не о сохранении зуба, а о сохранении здоровья — возникает вероятность развития флегмоны, поражение костных тканей челюсти, заражения крови.

Хронический пульпит может протекать с сохранением зуба до нескольких лет, особенно в молодом возрасте, однако это совсем не значит, что симптомы можно игнорировать — лучше своевременно посетить врача-стоматолога, чтобы сохранить зуб и предотвратить тяжелые осложнения.

Диагностика пульпита

Постановка диагноза осуществляется врачом на основании опроса и осмотра полости рта. Как правило, пульпит предваряет развивающийся кариес, поэтому в причинном зубе имеется кариозная полость. Врач проводит зондирование — помещает в полость инструмент, чтобы оценить ее глубину и реакцию. Постукивание — метод, который также помогает врачу узнать реакцию зуба на механическое воздействие. Главной задачей специалиста является определение отличия пульпита от глубокого кариеса — от этого зависит тактика лечения.

Рентгенологическое исследование необходимо для того, чтобы оценить характер заболевания, а также определить структуру корневой системы — эта информация потребуется врачу при дальнейшем эндодонтическом лечении пульпита зуба (обработке и пломбировании каналов).

Лечение пульпита

Во избежание осложнений пульпита важно начать лечение своевременно. В редких случаях это позволяет сохранить пульпу, избежать ее извлечения из канала, однако все же чаще практикуется частичное или полное удаление сосудисто-нервного пучка, и вот почему.

Удаление пульпы позволяет полностью устранить очаг воспаления, а значит, предупредить распространение болезнетворных микроорганизмов в окружающие зуб ткани. Это — основной принцип сохранения зуба и тканей от возможных осложнений.

Методы лечения пульпита делятся на две большие категории:

  • лечение, подразумевающее сохранение живой пульпы;
  • лечение пульпита постоянных зубов с удалением пульпы — полным или частичным.

Принятие решение о выборе метода ложится на плечи врача — он оценивает состояние пульпы. Биологический метод (подразумевающий сохранение) применяются только тогда, когда воспаление наблюдается на самой ранней стадии, а также это чаще применимо к пациентам молодого возраста, не имеющим других заболеваний полости рта.

Экстирпация или полное удаление пульпы — самая распространенная практика, этот метод является эффективным и надежным. Она бывает витальной и девитальной — разница состоит в том, что в первом случае врач извлекает пульпу под местной анестезией, а во втором — предварительно умерщвляет ее с помощью специальных средств. Девитальная экстирпация может проводиться и без анестезии, поскольку сосудисто-нервный пучок уже не будет реагировать на раздражение, а значит, болезненных ощущений не будет. Однако на практике даже в этом случае часто ставится обезболивающее во избежание неприятных ощущений.

Предварительная девитализация заключается в том, что в первое посещение врач удаляет разрушенные ткани зуба, обрабатывает полость, а в каналы закладывает специальную пасту. Ранее в отечественной стоматологии применялся метод девитальной ампутации, который состоял в удалении сосудисто-нервного пучка внутри коронки, при этом сохранялась корневая пульпа. Для нее просто применялись сильнодействующие растворы для высыхания, однако пустоты в каналах корня с остатками пульпы выступали благоприятной почвой для дальнейшего развития воспалительного заболевания. Именно поэтому сегодня чаще всего пульпу удаляют полностью — это надежный и эффективный метод лечения.

Комбинированный метод терапии — это применение двух и более методов. К примеру удаление всей корневой пульпы из нормальных каналов и частичное (ампутация) — из тех, которые имеют сложную анатомию, сильно искривлены. Прогноз в этом случае более благоприятен, чем в случае с девитальной ампутацией, однако это справедливо лишь при соблюдении некоторых условий: большая часть каналов должна быть надежно запломбирована по всей длине, а также для этого должны использоваться качественные материалы.

Современная стоматология предлагает массу возможностей для совершенствования метода лечения пульпита путем витальной экстирпации. Удаление пульпы осуществляется без ее предварительного умерщвления, а с этой целью используется богатый арсенал инструментов, оборудования и средств. Они призваны облегчить процесс удаления пульпы и обработки каналов, а также предупредить возможные ошибки и обеспечить удобство работы специалиста.

Современные анестетики и приборы для их контролируемого введения позволяют избежать необходимости девитализации — они обеспечивают эффективное обезболивание даже сложных нижних коренных зубов.

Этапы лечения пульпита

  1. Врач выполняет обезболивание и высверливает размягченные кариесом ткани зуба, обеспечивая доступ к внутренним структурам.
  2. Удаление пульпы — сначала врач ампутирует пульпу с помощью бора или экскаватора, после — проводит экстирпацию, — удаляет сосудисто-нервный пучок из каналов корня, используя тонкие инструменты.
  3. Обработка каналов. С помощью небольших “иголочек” — файлов, римеров, — специалист проходит каналы по всей их длине, расширяя и параллельно с этим обрабатывая их стенки антисептиками. Из каналов при этом последовательно вымывается все “лишнее”: бактерии, частицы канала, гной, примеси крови, остатки пульпы и др. Медикаментозная обработка обеспечивает стерильность — от того, насколько тщательно она будет проведена, зависит вероятность осложнений в дальнейшем. После обработки врач просушивает каналы, закладывает туда ватные турунды с пропиткой антисептиками и устанавливает временную пломбу.
  4. Пломбирование. Во второе посещение стоматолог удаляет временную пломбу, а также лекарства из каналов. Обработанные каналы корня пломбируются до апекса — естественного сужения или максимально узкой точки. Для этого используются замешивающиеся при пациенте пасты и гуттаперчевые штифты.
  5. Контроль. Выполняется рентген-диагностика, чтобы оценить, правильно и по всей ли длине заполнены каналы. Затем врач устанавливает пломбу или вкладку на коронковую часть зуба. Контроль дает возможность предотвратить некоторые серьезные ошибки эндодонтического лечения. Выведение пломбировочного материала за верхушку корня или недостаточное пломбирование — причины возможных осложнений в виде распространения воспалительного процесса на околокорневые ткани, поэтому важно отследить соблюдение технологии лечения.
Читать еще:  Логопедические пластины для исправления прикуса

Удаление пульпы с предварительной девитализацией осуществляется по тому же принципу, однако в этом случае добавляется дополнительный этап и предполагается два посещения врача. В первый визит на вскрытый рог пульпы врач ставит специальную пасту — мышьяковистую или безмышьяковистую. В первом случае необходимо прийти на прием через сутки, а если проводится девитализация пульпы многокорневого зуба, через 48 часов. Этот вид терапии сложнее контролировать врачу, ведь пациент может прийти на прием позже установленного срока, что увеличивает риск токсического воздействия мышьяка на корень зуба. Именно поэтому современная стоматология предлагает применять альтернативные решения — использовать пасту без мышьяка в составе.

Дополнительные методы лечения пульпита

Обеспечить безупречную дезинфекцию каналов корня при обработке сегодня можно с помощью современного оборудования — ультразвукового, лазерного.

Кроме того, действенным методом терапии выступает депофорез гидроокиси меди-кальция. Она обладает бактерицидным и фунгицидным действием — уничтожает болезнетворные бактерии и грибки.

Физиотерапия при пульпите чаще используется в качестве средства лечения болей после пломбирования — они могут возникнуть в связи с адаптацией к материалу. В целом физиотерапия применяется сравнительно редко.

Стоимость лечения пульпита

Стоимость лечения пульпита определяется несколькими факторами, включая географию клиники. В хорошей клинике в цену уже заложена анестезия, обработка каналов, пломбировочные и иные материалы.

Итоговая сумма складывается с учетом количества каналов корня, их анатомических особенностей, степени разрушения коронки и метода ее восстановления, если речь идет о кариесе. Узнать точную стоимость Вы можете на консультации у стоматолога-терапевта клиники “Дантист-К”.

Важно помнить о том, что избежать дорогостоящего лечения можно, своевременно обращаясь к врачу. Необходимо соблюдать гигиену и вовремя проходить профессиональную чистку зубов — это позволит избежать необходимости лечения пульпита.

Как распознать острый пульпит и что делать с внезапной болью

Если кариес добрался до мягких тканей зуба или сосудисто-нервного пучка, это невозможно игнорировать. Начинается пульпит, а боль такая, как будто всю челюсть пронзает током. Острый процесс дает незабываемые ощущения. И лечение требуется незамедлительное, поскольку осложнения могут довести и до хирурга.

Причины, признаки и лечение пульпита

Основной фактор, из-за которого возникает одна из самых сильных болей — банальный кариес, который «добрался» до пульпы. Бактерии вызывают воспаление и отек, а поскольку место внутри зуба ограничено, появляется боль. Более редкие причины острого пульпита — травма, заболевания десен, распространение инфекции со стороны корня, а также случайное повреждение зуба.

Что касается методик лечения острого пульпита, то выбор зависит от формы. Подробности — в таблице:

Методики/формыОчаговыйДиффузный
СутьВоспаление коронковой части пульпыВоспаление коронковой и корневой частей пульпы
Симптомы пульпитаПриступы боли по ночам в области пораженного зубаПриступы боли в любое время суток, отдает в голову, челюсть, ухо, шею
Способы лечения пульпитаБиологический метод с сохранением сосудисто-нервного пучка (в молодом возрасте пациента, при минимальном воспалении), Классическое удаление части или всей пульпыКлассическое удаление всего сосудисто-нервного пучка

Кроме того, воспаление может быть серозным и гнойным. При наличии жидкости или экссудата вердикт один — срочно удалять все мягкие зубные ткани, чистить каналы и промывать антисептиками, иначе запросто можно получить периодонтит и лишиться зуба.

Симптомы острого пульпита – как отличить от других заболеваний

Есть ряд признаков, которые позволяют заподозрить, что воспаление достигло нерва.

Глубокий кариесОстрый пульпитОстрый периодонтит
Реакция на холодноеДаДаНет
Реакция на горячееДаОчень сильнаяМожет быть
Боли без причиныНетОчень сильнаяОчень сильная
Ночные болиНетОчень сильнаяОчень сильная
Боли при постукиванииНетМожет бытьОчень сильная
Боли при осмотре с помощью зондаДаОчень сильнаяНет
Изменения на рентгенеМожет не бытьМожет не бытьЕсть всегда
Результаты измерения ЭОД (мкА)До 20До 60Более 100

Как видите, без осмотра стоматолога и специального оборудования, точный ответ на вопрос о том, точно ли это острый пульпит, или воспалительный процесс уже пошел дальше, не всегда возможно. Необходима грамотная консультация и обследование.

Поэтому, если вы заметили на зубе «подозрительное» пятно, в нем застревает пища, а тем более, есть чувствительность или боли, немедленно посетите врача. Иначе столкнуться с ситуацией, когда внезапная острая боль, например, может вполне испортить отпуск в жарких странах и стать причиной незапланированных расходов, вполне реально. И кстати, обезболивающие лекарства для лечения острого пульпита не слишком эффективны.

Как ликвидируют воспаление у нас, в «Имплант Сити»: нюансы процедуры

Лечить острый пульпит нашим врачам приходится практически ежедневно. К сожалению, тех, кто относится к своему здоровью не слишком внимательно, не становится меньше. Тем не менее, мы готовы:

Внимательно обследовать и поставить диагноз

Используем различные методики, которые в совокупности позволяют точно сказать, насколько пострадал зуб. Первичную консультацию и панорамный снимок мы делаем бесплатно.

Позаботиться о комфорте пациента

Наше правило — пациент не должен терпеть боль. Качественное обезболивание позволяет убрать поврежденные ткани, в том числе, пострадавший зубной нерв, пролечить каналы, поставить временную пломбу и не травмировать психику пациента.

Применить все современные достижения

Лечение каналов под микроскопом, использование лазера уже стали признаками «продвинутой» клиники. Мы применяем эти технологии с тех пор, как они появились в Москве. Да, они влияют на стоимость лечения. Однако, результат намного лучше.

Не выпустить из виду ни одной детали

Полное восстановление формы и функции поврежденного воспалением зуба — наша общая цель. Поэтому, пациенту стоит прислушаться к советам лечащего врача. И тогда даже депульпированный зуб сможет простоять десятилетия. Есть наблюдения и отзывы с 2008 года.

Если процесс не слишком повредил ткани, и «жизнеспособность» зуба можно сохранить — мы это сделаем. Цена приемлемая. Приходите, импланты дороже.

Пульпит:причины и лечение.

Из-за чего возникает пульпит? Основная причина — воспаление пульпы зуба. При попадании в пульпу инфекции и микробов через ткань зуба и возникает это заболевание.

Просто так инфекция внутрь не попадет, это может произойти при:

  • Запущенном, не вылеченном вовремя кариесе;
  • Повреждении зубов (из-за травм, воздействия горячих и холодных температур, повреждение, скол коронки;
  • Хирургических вмешательствах на деснах;
  • Развитии кариеса под коронкой или пломбой (вследствие неправильной их установки);
  • Попадании инфекции снаружи (во время лечения кариеса), изнутри (через кровь, вследствие некоторых заболеваний).

Какими бы ни были причины, из-за которых возникает пульпит, лечение его должно быть оперативным. Нельзя откладывать визит в стоматологическую клинику — это чревато мучительной не проходящей болью, риском серьезных осложнений и возникновения периодонтита.

Симптомы пульпита

Распознать пульпит симптомы которого очень характерны, довольно просто.

  • Самый яркий из симптомов — боль в поврежденном зубе, начинающаяся с ноющего неприятного ощущения и развивающаяся в резкую и пульсирующую боль, которая усиливается в вечернее время и ночью;
  • Визуально наблюдаемый кариес (в случае если причина — кариес), неприятный запах из ротовой полости;
  • Повышенная чувствительность зубов к горячему и холодному.

Все вышеперечисленные симптомы характерны, в основном, для острой стадии. При хроническом пульпите, а также на раннем этапе развития болезни, симптомы могут практически полностью отсутствовать, а боль возникает только в период обострения.

Лечение пульпита

Самостоятельно вылечить пульпит в домашних условиях не получится, поэтому как только вы обнаружили у себя эти симптомы, незамедлительно записывайтесь на прием к стоматологу!

Главная задача лечения пульпита состоит не только в избавлении пациента от боли, но и устранении причины воспаления, а также по возможности сохранении зуба.

Метод лечения подбирается врачом в зависимости от таких факторов, как причина возникновения, стадия заболевания и состояние повреждения ткани зуба. Таких методов существует два:

  1. 1. Консервативный используется на ранних стадиях пульпита и заключается в максимальном сохранении нерва и здоровых тканей зуба. Врач с использованием местной анестезии удаляет пораженные ткани, здоровые обрабатывает регенерирующей и противовоспалительной мазью, накладывает временную или постоянную пломбу. Лечение проходит с применением микроскопа.
  2. 2. Хирургический метод подразумевает удаление нерва и пульпы полностью. Сначала под местной анестезией производится механическое или химическое (с применением мышьяка) удаление пульпы, обрабатываются нервные каналы, удаляется нервы и пораженные ткани. Затем полость зуба и задействованная поверхность обрабатываются антисептиком, и наконец производится пломбирование зубов.

Профилактика пульпита

Для профилактики возникновения пульпита нужно следовать данным советам:

  • Ежедневно ухаживайте за полостью рта: чистите зубы утром после еды и перед сном, используйте зубную нить и ополаскиватели для полости рта);
  • Не реже двух раз в год проходите осмотры у стоматолога;
  • Не откладывайте лечение кариеса.

Пульпит у детей

В отличие от взрослого, детский пульпит зуба развивается не из-за неправильного ухода за полостью рта или кариеса, а из-за особенностей молочных зубов: эмаль детских зубов тонкая и слаба защищена, твердая ткань зуба слабо минерализована. Из-за этого пульпит у детей возникает довольно часто.

Симптоматика детского пульпита не отличается от взрослого, но есть некоторые нюансы протекания этого заболевания: у детей оно проходит менее болезненно; в стадии обострения возможно повышение температуры и воспаление лимфатических узлов, появление флюса, отечность мягких тканей. Лечится детский пульпит также, как и взрослый: после осмотра и анализа клинической картины стоматолог принимает решение, как будет проходить лечение — с сохранением пульпы и нерва или нет.

Посмотреть клинические случаи До и После, записаться на прием, можно в Instagram клиники ВИД @denta_vid_rostov_ Также запись доступна по телефону 8(863)2098902.

Лечение пульпита

  • Профессиональная чистка зубов
  • Лечение альвеолита
  • Ультразвуковая чистка зубов
  • Удаление зубного камня
  • Скейлинг
  • Пародонтологическое обследование
  • ОПТГ
  • Рентгеновский снимок зуба
  • Металлические брекеты
  • Сапфировые брекеты
  • Керамические брекеты
  • Снятие диагностического слепка
  • Снятие брекет системы
  • Ретенционный аппарат
  • Капа с разобщением
  • Капа при бруксизме
  • Ортодонтическая пластина
  • Лечение с использованием брекет систем
  • Лечение с применением функционального аппарата
  • Фотоотбеливание
  • Лазерное отбеливание зубов
  • Офисное отбеливание зубов ZOOM
  • Домашнее отбеливание зубов Zoom
  • Удаление зубного налета Air-Flow
  • Зубные вкладки
  • Керамическая коронка
  • Композитные виниры
  • Снятие коронки
  • Культевая вкладка
  • Коронка металлопластмассовая
  • Коронка металлическая
  • Коронка оксид циркония
  • Коронка E-Max
  • Коронка металлокерамическая
  • Описание
  • Цена
  • Врачи
  • Наши работы

Пульпит – это острое воспалительное заболевание пульпы зуба. Пульпой, или зубным нервом, называют мягкую ткань в полости зуба, содержащую нервы и сосуды. Восприимчивость пульпы к инфекциям довольно высока, поэтому попадание внутрь любых микроорганизмов провоцирует воспаление. Именно таким образом чаще всего развивается пульпит. Первые его проявления – это острая реакция зуба на смену температуры и другие внешние раздражители.

Лечение пульпита: причины развития болезни

Среди наиболее распространенных причин развития пульпита отмечают осложнения кариеса и трещины зуба. Однако причинами пульпитов бывают и ожоги, полученные по неосторожности в процессе лечения или при подготовке к установке протеза.

Довольно редко инфекция в пульпу попадает через кровь. Характерным симптомом пульпита является сильная боль, которая не купируется при помощи обезболивающих препаратов. На начальной стадии заболевания нерв еще можно вылечить и совсем не обязательно удалять.

Если же процесс запустить, инфекция выйдет за предел больного зуба в периодонт. Это приводит к развитию периодонтита (воспаления околокорневых тканей). Это осложнение часто приводит к потере зуба.

Бактерии, находящиеся в полости зуба, продолжают разрушать нерв и провоцируют выделение гноя. Как только гной распространяется на десны, развивается флюс. Всех этих и других последствий помогает избежать своевременная диагностика.

Пульпит симптомы и лечение

При диагностике пульпита очень важно не спутать его с другими воспалительными процессами со схожей симптоматикой. Качественную диагностику может провести только специалист. И тем не менее, отличительные особенности каждого из подвидов пульпита дает возможность пациенту заподозрить у себя развитие патологии и как можно скорее записаться к стоматологу.

Острый пульпит. Одно из осложнений кариеса. Ему свойственны сильные боли, особенно среди ночи. Боль усиливается при контакте с зубом.

Острый пульпит имеет свои разновидности:

  1. Очаговый. Начальный этап развития заболевания. Продолжается первые два дня. Очаг боли локализован в непосредственной близости от кариозных полостей. Стреляющие боли появляются без внешних причин.
  2. Диффузный. Второй этап развития острого пульпита. В этот период воспаление начинает охватывать часть коронки и корня. Сильная боль начинает отдавать в челюсть, скулу, висок и затылок. Приступ боли может быть продолжительным, а перерывы между приступами достаточно небольшими.

Хронический пульпит. Это разновидность продолжительного воспаления, способного длиться от двух недель до двух лет. Боль и ее приступы становятся приглушенными, но не проходят до конца. Становится больно и неприятно жевать со стороны пораженного зуба, а воздействие раздражителей ухудшает самочувствие.

Обострение хронического пульпита. Последний этап развития заболевания. Острый и хронический пульпит проявляются одновременно. Резкая и сильная боль при давлении на зуб, приступы беспричинной боли в зубе, а также разрушение его тканей и заражение периодонта.

Этапы лечение пульпита

Стратегия лечения пульпита в целом остается одинаковой для всех методов и включает в себя:

  • Применение местной анестезии. (Поскольку пульпа является живым и воспаленным нервом, любое касание может вызвать сильную боль).
  • Удаление участка, пораженного кариесом.
  • Устранение части здоровой пульпы.
  • Лечение или удаление нерва.
  • Устранение пульпы. (Выполняется с помощью экстрактора пульпы).

Если необходимо провести ампутацию, после этого накладывается изолирующая прокладка и ставится пломба. Если нет – обрабатываются каналы и весь зуб, и только после этого ставится пломба. В некоторых особенно сложных случаях рекомендуется растянуть операцию на несколько дней – сначала пломбируют каналы, затем закладывается временная пломба, затем через несколько дней её сменяет постоянная.

В некоторых случаях после операции дополнительно назначается лекарственная терапия и лечение с помощью лазера.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector