Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Через сколько менять зубные коронки

Когда пора менять коронку или мост?

Протезирование – достаточно востребованная процедура в стоматологии, и большинству людей рано или поздно с этой целью приходится обращаться к услугам специалистов.

В нашей статье рассмотрим наиболее распространенные виды протезирования, как искусственная зубная коронка и мостовидный протез. Изготовленные из прочных материалов по современным технологиям, они имеют достаточно долгий срок службы, но тем не менее через какой-то период времени будут нуждаться в коррекции или замене.

От чего зависит срок службы?

В среднем коронка может прослужить 5-7 лет, а зубной мост — 7-11. Точных прогнозов никто не даст, на это влияет множество факторов.

Главные из них:

  1. Материалы, использованные для изготовления. Самыми долговечными являются конструкции из металла, но они имеют один минус – непривлекательный внешний вид. Коронки из металлокерамики – это своеобразный компромисс между эстетичностью и прочностью. Существует и другое сырье, каждое из которых наделено своими достоинствами и недостатками. Однако при восстановлении фронтальных зубов наилучшим вариантом выступает керамика.
  2. Квалификация специалиста. Важную роль играет точность изготовления и правильная установка. Только тогда под протез не попадает слюна и пища, не воспаляется десна, а само изделие прилегает без просветов и пустот.
  3. Метод фиксации. Коронки на основе диоксида циркония и металлокерамика крепятся на специальный материал – «цемент». Со временем он разрушается, что вызывает нарушение герметичности. Конструкции на основе дисиликата лития фиксируются по особой методике, что обеспечивает крепкое соединение и продлевает срок эксплуатации.
  4. Уход и ежедневная гигиена. Чистить зубы нужно обязательно 2 раза в день. Для более тщательной очистки лучше пользоваться зубной нитью и полоскать рот после каждого приема пищи. Периодически рекомендуется проводить профессиональную чистку у стоматолога.
  5. Состояние зуба. Нередко пациенты обращаются, когда он уже разрушен до уровня десны или ниже. Это не позволяет сделать конструкцию полностью герметичной, а значит она не сможет служить долго.

Как мы видим, долговечность зависит от многих факторов, но большую роль играет опыт и квалификация специалиста, правильно подобранный способ восстановления утраченных единиц.

Почему надо менять?

Для этого есть целый ряд причин:

  • со временем изделие теряет свой цвет и форму, особенно это относится к установке некачественного протеза или при нарушении технологического процесса протезирования. Материалы, из которых они изготовлены, впитывают в себя красящие вещества, содержащиеся в пище и напитках. Это вызывает потемнение и выделение на фоне зубного ряда;
  • индивидуальная непереносимость состава, из которого изготовлена коронка/мост;
  • воспаление десны, постоянное чувство дискомфорта. Состояние ткани вокруг опорного зуба прямым образом оказывает влияние на стойкость самой конструкции, что зачастую приводит к ее расшатыванию. Нельзя игнорировать такие симптомы, как появление крови во время чистки, отечность и покраснение. Важно сразу записаться на прием к врачу, начать лечение;
  • разрушается опора, которая необходима для установки ортопедического изделия. Как правило, это связано с проявлением кариеса, благодаря которому оставшаяся часть зуба со временем отмирает, прочность фиксации при этом нарушается;
  • у некоторых людей проявляются изменения костной ткани, что приводит к видимым нарушениям пропорциональности и структуры челюсти. Это объясняется тем, что мостовидные протезы не могут остановить атрофию кости, при которой десна и челюсть с течением времени становятся меньше в размере. И если ортопедическая конструкция, уже не соответствует десне и челюсти, то теряется ее устойчивость и возникает необходимость в коррекции или замене.

Когда пора менять?

Решение о замене изделия может принимать только специалист на основании объективных признаков.

К таковым относятся:

  • протез или коронка установлены давно и целостность нарушена;
  • нет четкого прилегания;
  • имеются участки скопления зубного налета;
  • наличие признаков воспалительного характера, оголение корня.

Конкретные симптомы помогут понять, что визит к специалисту лучше не откладывать.

Менять конструкцию необходимо, если:

  • зуб под коронкой болит;
  • воспаляются десны;
  • появился неприятный запах;
  • застревают остатки пищи;
  • система стала подвижной;
  • нижняя челюсть выступила вперед, стало трудно откусывать и жевать пищу.

Откладывание визита в стоматологическую клинику может вызвать ряд неприятных последствий.

Чем грозит несвоевременная замена?

Со временем материал, на котором крепится коронка, вымывается. Вследствие чего появляются незначительные трещинки, через которые проникают вредоносные микробы. Зуб начинает разрушаться. В основном эти процессы происходят бессимптомно, и человек обращается в клинику слишком поздно. Если в нужное время не произведена замена, то вероятность потери зуба вырастает в разы.

Также некачественная конструкция вызывает воспаление тканей. Если ее не заменить, то это приведет к дальнейшему распространению воспалительного процесса, образованию костных карманов и локальному пародонтиту. В таком случае потребуется длительное лечение зубов и десен.

При наличии любых зубных протезов очень важно посещать регулярно стоматолога для профилактического осмотра и дважды в год проходить профессиональную чистку. Это позволит вовремя заметить нарушения и избежать длительного и, возможно, дорогостоящего лечения.

На что заменить мост или какая есть альтернатива?

Если пациент лишился одного зуба, то перед ним стоит вопрос, что выбрать для восстановления зубного ряда. Как правило, врач предложит установить зубной мост или имплант.

В последнее время самым надежным и долговечным способом восстановления считается имплантация, так как «искусственный корень» не отличить в полости рта от обычного зуба. Можно выбрать комбинированный вариант, когда в ряде отсутствует несколько зубов. Вместо опорного зуба устанавливается мост на имплант.

Но наилучшим решением для сохранения здоровья полости рта будет своевременное прохождение профосмотров, что позволит не терять зубы.

Куда обратиться за стоматологической помощью в Ивантеевке и Щелково?

Протезирование зубов – одна из стоматологических услуг, которую оказывают специалисты клиники на высоком уровне.

Диагностика и лечение проводятся на современном оборудовании, с использованием качественного сырья. На все виды услуг мы предоставляем гарантию.

МедКорр. Медицинские научно-популярные статьи

МедКорр — статьи медицинских авторов

Почему нужно менять зубные протезы?

Любые протезы в полости рта имеют свои сроки службы. Помимо той гарантии, которая дается доктором на поломку протеза, существует еще и «срок годности». В зависимости от вида протезирования (съемное, несъемное) эти сроки различны. Почему важно их придерживаться, и менять протезы вовремя?

Съемное протезирование

Стоматологи различают полностью съемное и частично съемное протезирование. Как правило, это пластины, восполняющие потерю группы зубов или полностью зубного ряда. Именно с этим видом протезирования связано наибольшее количество проблем, которые можно объяснить многими причинами.

Главное, о чем должны помнить пациенты – правила использования зубных протезов, уход за ними, и регулярное посещение стоматолога-ортопеда, который и занимался протезированием.

Столь строгие рекомендации связаны с тем, что при отсутствии даже одного, а тем более нескольких зубов в полости рта, начинаются процессы изменения – деструкция, смещение зубов в сторону отсутствующего участка с целью его восполнения и др. Протезирование восполняет жевательную нагрузку и может сдерживать все эти процессы, но необходим строгий контроль специалиста. Так, при изменении пейзажа полости рта протезы придется переделывать. В противном случае неправильный протез может ухудшить состояние челюстей, стимулировать процессы убыли костной ткани и способствовать развитию воспалительных заболеваний десен, которые могут переходить в очень сложные формы.

При перепротезировании частично съемными и тем более — полностью съемными протезами менять необходимо их все, особенно если они антагонирующие – создают контакт при смыкании челюстей. Это условие обеспечит нормальную высоту прикуса и профилактику заболеваний височно-нижнечелюстного сустава, нормальную работу жевательных мышц и оптимальную нагрузку, чрезмерно их не нагружая. Более того, в процессе жевания, поверхности искусственных зубов могут несколько истираться, и полноценного контакта для пережевывания пищи не получается. Такие обстоятельства могут стать причиной заболеваний пищеварительного тракта.

Несъемное протезирование

Буквально пару десятков лет назад верхом ортопедического искусства были штампованные коронки или коронки, выполненные из золота, серебра. До сих пор, в полости рта некоторых пациентов можно увидеть такие «драгоценные» зубы.

На сегодняшний день здоровье полости рта — это непросто показатель достатка, здоровья, но и некий социальный статус. Если человек работает в сфере общественной деятельности, наличие в полости рта ярко выраженных искусственных зубов просто неприемлемо! Однако многие, даже при наличии явной необходимости перепротезирования, не решаются на поход к стоматологу: в силу финансовых затруднений, страха перед зубным врачом они не могут сменить протезы на более эстетичные и отвечающие всем современным требованиям.

Вопреки распространенному мнению, качественное протезирование, которое будет отвечать всем биомеханическим и эстетическим требованием необязательно дорого. Вполне можно перепротезироваться по умеренной цене, а вот поставить раритетные коронки уже вряд ли удастся. Сегодня постановка коронок из драгоценных металлов – это услуги из раздела VIP.

Протезироваться «по старинке» — это уже не просто некрасиво. В противовес таким конструкциям выступают современные виды зубных протезов, которые в большей степени отвечают биомеханическим требованиям, более совместимы с тканями полости рта и не вызывают таких осложнений, как гальванизм, аллергические реакции, травмы полости рта и многое другое.

Современные стоматологические протезы, начиная от металлсодержащих до безметалловых конструкций, отвечают всем этим требованиям. Протезы изготавливают с использованием современных компьютерных технологий, что практически исключает ошибки и человеческий фактор. Новые методики протезирования позволяют делать более качественные конструкции и устанавливать их в полости рта таким образом, что полностью исключается травматизация тканей даже после нескольких лет их ношения. Более того, изготовление конструкций, примерка в полости рта занимает меньше времени по сравнению со старыми методами протезирования.

Штампованные коронки или коронки с драгоценным напылением имеют меньшую прочность по сравнению с керамикой, фарфором или даже цирконием. Последний вид коронок наиболее современный и отличается хорошей биосовместимостью с тканями полости рта. Срок службы практически пожизненный и все будет зависеть от длины и сложности протеза.

Коронки и протезы с чистой керамикой или с добавлением металла отвечают всем эстетическим требованиям и с легкостью выносят жевательную нагрузку. Наибольшие эстетические требования предъявляются к передней группе зубов, которые находятся в зоне улыбки, чаще этот от клыка до клыка. Протезирование в этой области проходит чистой керамикой, прозрачность и цвет которой практически не оставляет возможности отличить ее от натурального зуба.

Жевательную группу зубов протезируют с добавлением металла для большей прочности, для того чтобы конструкция выдерживала жевательную нагрузку и верхний слой керамики не скалывался. Добавление металла не влияет на эстетику. И в некоторых случаях даже опытные стоматологи при беглом осмотре полости рта могут принять их за натуральные зубы.

Протезы, которые находятся в полости рта более 20 лет, можно отнести к «старым». Их качества значительно пострадали и в большинстве случаев уже не полностью отвечают всем предъявляемым требованиям. Поэтому крайне важно проконсультироваться со стоматологом-ортопедом на предмет их смены.

Металлокерамическое протезирование зубов

Что такое металлокерамическая коронка?

Металлокерамическая коронка представляет собой колпачок, покрывающий обточенный зуб и имеющий цвет и форму, близкие к натуральным. В основе металлический сплав, безопасный и прочный, покрытый слоем керамики. Такие коронки используются в имплантологии и ортопедии. При соблюдении правил ухода срок службы металлокерамических коронок — 10-12 лет. Это надежное и долговечное решение при потере зубов.

Крепится коронка на цементном растворе к опорному зубу. При сильном разрушении сначала устанавливается специальная культевая вкладка из металлического сплава. Металлокерамическая коронка может также устанавливаться на импланты или являться частью мостовидного протеза. В любом случае металлокерамику можно назвать отличным вариантом восстановления зубов в жевательной зоне.

Читать еще:  Золото какой пробы идет на изготовление зубных коронок

Классификация металлокерамических коронок

Виды металлокерамических коронок выделяются по типу керамического покрытия и по материалу основы. Например, каркас может быть изготовлен из кобальт-хромового или хромо-никелевого сплавов. Менее распространены сплавы на основе благородных металлов, так как их стоимость выше. Зато выглядят они более натурально.

Выделяют металлокерамическое покрытие из высокотемпературной керамики и из низкотемпературной. Они отличаются друг от друга эстетическими качествами и способом обработки.

Среди видов металлокерамических коронок стоит отметить еще один. Это коронки с керамическим «плечом»: чтобы сероватый оттенок меньше просвечивал через покрытие, края каркаса облицовываются специальной керамической массой.

Металлокерамические и циркониевые зубные коронки

Металлокерамические коронки ставить на передние зубы не рекомендуется. Такая коронка будет отличаться по цвету от соседних зубов — металлический каркас просвечивает через керамический слой. К тому же, со временем у основания конструкции может оголяться полоска металла, что неприемлемо для фронтальной зоны.

Циркониевые коронки, в отличие от металлокерамических, из-за отсутствия металла в них являются более эстетичными и в то же время очень прочными. Но такие коронки имеют более высокую стоимость.

При выборе коронки следует учитывать все характеристики, недостатки и преимущества.

Установка металлокерамической коронки

Распространенным вариантом протезирования зубов жевательной зоны является металлокерамическая коронка на имплантате. Аналогичным образом осуществляется установка искусственного зуба. Только коронка, в отличие от него, крепится к абатменту. Это аналог культевой вкладки или препарированного зуба. Протез может быть соединен с абатментом винтовым креплением. А может быть посажен на цемент. Каждый из способов имеет недостатки и преимущества.

Стоимость металлокерамической коронки в Москве

Стоимость металлокерамической коронки зависит от разных условий — фирмы-производителя расходных материалов, уровня клиники, текущего курса валюты. Немаловажную роль играет и вид металла в каркасе. Минимальная цена металлокерамической коронки в Москве — 7 тысяч рублей (без учета дополнительных манипуляций). За установку (включая снятие слепков), изготовление и фиксацию, пациент заплатит не меньше 10 тысяч рублей.

Когда менять зубные коронки?

Замена зубной коронки – от чего зависит срок службы, когда заканчивается «жизнь» протеза, на что его лучше поменять

Рано или поздно, какой бы долговечный зубной протез вы ни выбрали, его придется менять на что-то другое. Особенно остро вопрос стоит у обладателей одиночных зубных коронок или мостовидных протезов, когда они фиксируются на собственных зубах. Как определить, что протез вышел из строя и на что его менять? Как часто меняют коронки зубов? Ответим на эти и другие популярные вопросы по теме в сегодняшней статье.

Что такое коронки

Зубные коронки – это колпачки, которые фиксируются на какой-либо опоре. В большинстве случаев это сохранившийся зубной корень, причем натуральная коронка частично или полностью разрушена. Реже – имплант. Зубные коронки активно используются при создании других ортопедических конструкций – съемных протезов, а также зубных мостов. Последние состоят исключительно из зубных коронок и служат для восстановления нескольких отсутствующих подряд зубов (обычно не более трех-четырех).

Не знаете какой вид протезирования выбрать?

Мы поможем в подборе, посоветуем где почитать больше информации и сравнить виды протезирования. Консультация у врача-ортопеда в клиниках Москвы бесплатно!

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: с 9:00 до 21:00 — без выходных

Сколько прослужат разные виды коронок, и от чего зависит срок их «жизни»

Чтобы иметь представление о том, как часто надо менять коронки, следует узнать о сроке службы различных ортопедических конструкций. Поэтому давайте рассмотрим этот аспект с точки зрения различных способов классификации.

Например, по сроку ношения различают временные и постоянные. Временные (из композита или акрила) служат совсем непродолжительное время – от нескольких дней до 3-12 месяцев. Постоянные могут прослужить в среднем 5-7 лет. Через сколько лет меняют коронки, зависит от срока их службы, материалов, особенностей изготовления, и от того, насколько правильно человек за ними ухаживает.

Если рассматривать материалы, то керамические, металлокерамические изделия прослужат до 10 лет максимум – при очень хорошем уходе. Диоксид циркониевые или изготовленные из дисиликата лития служат дольше – от 15 лет. Тут еще важен способ изготовления – например, фрезерованные специальными аппаратами конструкции из диоксида циркония могут простоять более 25 лет. А керамика, обработанная классическим методом (вручную) – около 7 лет.

Причины и показания к замене

Когда менять зубные коронки? Замена протезов может потребоваться как гораздо раньше, чем подойдет окончание гарантии стоматолога или официального срока службы, так и несколько позже. Произойти это может по следующим причинам, которые становятся показаниями к замене:

  • разрушение опорных зубов – одна из наиболее распространенных причин необходимости замены: может возникнуть из-за слабости опоры, развития кариеса или чрезмерной нагрузки на корень,
  • разрушение фиксирующего цемента, которым протез крепится к опоре: из-за некачественного материала, ошибок при его смешивании или нанесении, а также из-за разгрызания твердых предметов, использования зубочисток или мощных ультразвуковых щеток,
  • поломка зубного протеза,
  • воспаление десен или аллергия,
  • убыль десны в области искусственного зуба, изменение ее цвета (из-за некачественного металла), которые не поддаются корректировке,
  • оголение зубных шеек и корней, застревание пищи под протезом: это не только портит эстетику и провоцирует неприятный запах, но также может привести к воспалению тканей,
  • патологии в области верхушки корней – кисты и гранулемы, которые требуют полного удаления опоры вместе с корнем,
  • гальванизм: появление электрического импульса между протезами из разнородных металлов, приводящее к гальванозу,
  • некачественное изготовление коронки: когда она «выше» или «ниже» прикуса, либо имеет неровные края, травмирующие десны или соседние зубы.

Меняют ли коронки на зубах по желанию пациента? Это действительно можно сделать, если не устраивает, к примеру, ее оттенок – в частности, когда человек провел отбеливание соседних зубов, и они выглядят светлее реставрации.

Как узнать, что протез пора менять – симптомы

Определить, когда нужно менять коронку на зубе, можно по следующим симптомам, признакам или проявлениям:

  • протез шатается,
  • протез выпал: здесь ни в коем случае нельзя вставлять его на место самостоятельно – лучше промыть, завернуть в стерильный бинт и как можно скорее обратиться к стоматологу,
  • десны покраснели, стали отечными или начали кровоточить,
  • во рту ощущается металлический или кислый привкус, может появляться покалывание из-за гальванизма,
  • болит зуб или участок челюсти: боль появляется при надавливании или не зависит от раздражителей,
  • протез поврежден: имеются сколы или трещины,
  • смыкание челюстей доставляет дискомфорт.

Конечно, необходимость замены определяется только стоматологом-ортопедом. Если конструкция довольно плотно удерживается на месте, то проводят рентген-обследование, чтобы диагностировать или исключить осложнения – трещины, кисты, атрофию кости, кариес, оценить качество предыдущей обтурации корневых каналов.

Частота или регулярность проведения замены

Как часто надо менять коронки на зубах? Для того, чтобы определить, в какой момент пациенту может потребоваться замена, очень важно регулярно, хотя бы один раз в год, посещать своего лечащего врача исключительно ради профилактических целей. И не забывать об обязательном ежедневном уходе за установленными ортопедическими конструкциями. Также следует внепланово посетить врача, если появились опасные признаки и симптомы, о которых шла речь в предыдущем пункте.

Интересно, что протезы на имплантах имеют более длительный срок службы, поэтому подлежат замене в среднем каждые 10 лет или реже, а сами импланты при этом переустанавливать не надо – они служат долгие десятилетия. Классические реставрации нуждаются в замене примерно 1 раз в 5 лет.

Комплекс на 4 имплантах OSSTEM с отсроченной нагрузкой — 150 000р.

Гарантия на работу врача — до 5 лет (по договору о предоставлении медицинских услуг)

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

Нужно ли менять коронки после завершения официального срока службы? Если протез и опора под ним в порядке, а также не доставляют неудобств, то носить его можно и дальше – не меняя по истечении официального срока службы. Но продолжать наблюдаться у ортопеда следует уже чаще – минимум 2 раза в год.

Сколько замен можно провести

Еще один важный вопрос – сколько раз можно менять коронки на зубах. Здесь нельзя дать точный ответ, потому что частота замены полностью зависит от состояния опорной части, от состояния пародонта. Давайте обратимся к экспертному взгляду.

На что менять зубные коронки

Задумываться над тем, как часто и через сколько нужно менять коронки на зубах, следует еще перед протезированием – и как говорилось в начале статьи, многое зависит от материалов и способов их обработки. Рассмотрим несколько вариантов перепротезирования.

При сохранности имеющейся опоры

Если возникает вопрос, как часто и на что надо менять зубные коронки (в т.ч. металлокерамические), то при сохранности опоры – корня, культи или импланта, можно выбрать следующее:

  • замена на металлокерамическую: этот вид лучше устанавливать в жевательные зоны, иначе через несколько месяцев или лет фронтальный отдел улыбки потеряет эстетику из-за изменения цвета десен. Вообще, металлокерамика является классикой жанра, которая при относительно невысокой стоимости имеет хорошую эстетику и прочность, но керамическая облицовка может откалываться при неаккуратном использовании,
  • замена на классическую керамическую: актуально только для «родных» передних зубов (не для имплантов), т.к. протезы имеют высокую эстетику, но не очень высокую прочность,
  • замена на диоксид циркониевую: отличный вариант для жевательных отделов зубного ряда, т.к. современные качественные материалы выдерживают очень большие нагрузки. Также можно поставить диоксид циркония в «зону улыбки», если материал предварительно окрашен в тон эмали и имеет естественную полупрозрачность – например, материалы IPS e.max ZirCAD MT Multi от Ivoclar Vivadent и ICE Zirkon от Zirconzahn,
  • замена на коронку из дисиликата лития: это инновационный материал, высокоэстетичный, но менее прочный, чем диоксид циркония. Отличается очень натуральным внешним видом – неотличимым от собственных зубов. Широкую известность получил материал IPS e.max Press – здесь имеется 5 разновидностей, каждая из которых в свою очередь подразделяется по цвету, прозрачности.

После удаления протеза вместе с зубом

В случае, если коронка удаляется вместе с корнем, перепротезирование проводят одним из предложенных вариантов:

Съемный протез: позволяет восстановить как один отсутствующий, так и еще несколько зубов в полости рта. Основные преимущества данного способа – доступная цена, короткое время изготовления. Недостатки – дискомфорт, возможное натирание десен, очень плохая фиксация, особенно при отсутствии всего одного зуба, недолговечность, а также низкая эстетика.

Классический мостовидный несъемный протез: состоит из нескольких объединенных зубных коронок. Позволяет восстановить как один, так и несколько зубов (но отсутствующих подряд). Он опирается на два зуба, которые расположены по краям пустующего пространства. Преимущества: достаточный комфорт, хорошая эстетика, быстрое привыкание. Недостатки: недолговечность, опорные зубы надо предварительно обтачивать и удалять из них нерв. В процессе эксплуатации опоры могут повредиться, поскольку нагрузка на них усиливается – и потом придется их удалять.

Читать еще:  Как использовать электрическую зубную щетку

Имплантация зубов: самый надежный и долговечный способ восстановления зубов. Имплантаты уникальны тем, что позволяют восстановить как корень зуба, так и его верхушку, зафиксировав одиночную зубную коронку, мостовидный протез или съемную конструкцию. Преимущества: длительный срок службы, комфорт, надежная фиксация, отсутствие необходимости обточки. Недостатки – высокая стоимость одиночной реставрации, но при сравнении с классическим мостом цены соразмерны.

Осложнения в случае несвоевременной замены

Если нерегулярно посещать стоматолога или долго терпеть боль, то вероятно появление опасных осложнений, таких как – убыль десны, локальный пародонтит, маргинальный периодонтит, разрушение зуба, появление кист и гранулем у корней, периимплантит – воспаление вокруг импланта. Все эти состояния чреваты удалением корня / импланта и продолжительным восстановлением (если была сильно инфицирована кость).

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ НА 6 ИМПЛАНТАХ OSSTEM ОТ 200 000р.

Комплексная имплантация Osstem (Ю. Корея) с отсроченной нагрузкой через 4-6 месяцев.

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

«Я как-то пропустил момент, что коронка стала пошатываться, ну и не шел к зубному. Но через несколько дней во время обеда почувствовал, что она отвалилась вообще. Чуть не проглотил! Думал, можно будет ее на место приклеить. Но протезист сказал, что поздно, корень треснул и надо удалять. Вот. Так что теперь придется мост делать или имплант. Еще не решил».
Сергей, отзыв с сайта стоматология.рф

Что рекомендуют эксперты

Чтобы избежать осложнений и поставить себе качественный долговечный протез, нужно обращаться к опытному ортопеду, который проведет полноценное обследование перед протезированием и смоделирует 1 анатомически правильную конструкцию. Также важно, чтобы опору правильно подготовили – тщательно очистили и запломбировали каналы, обточили верхнюю часть, подобрали подходящий имплант. Для восстановления зубов сегодня предлагают несколько методик изготовления коронок, и оптимальный – это фрезерование по CAD/CAM-технологии. Так получаются очень плотно прилегающие конструкции, под которые не проникают микробы и частички пищи, поэтому служат они дольше всех прочих.

Ваши вопросы и ответы

ВОПРОС
А можно поменять коронку (точнее – мост) на имплант и две коронки по бокам? Старый мост шатается, и что-то мне не понравился он. Зубы передние не очень выглядят.
Дмитрий

ОТВЕТ
Дмитрий, без результатов рентген-обследования достаточно сложно ответить утвердительно на ваш вопрос, т.к. неизвестно, в каком состоянии опорные зубы. Если в хорошем, то предложенный вами вариант вполне возможен. Но здесь, скорее всего, коронки на «бывшие» опоры и на сам имплант поставят в разное время, поскольку надо будет дождаться приживления импланта. Но, возможно, что пока идет приживление, стоматолог поставит временный мостовидный протез на все три зуба. Если же сейчас опоры в неудовлетворительном состоянии и их нужно удалять, то могут поставить уже 3 импланта – и на каждый по коронке, либо объединить импланты мостом.

Металлокерамическое протезирование возможно прослужит 10-15 лет

От чего это зависит?

По данным ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) металлокерамическое протезирование служит, в среднем, 7-8 лет. Немного? Объясним, что такое срок службы. Это период, в течении которого к металлокерамическое протезирование отвечает всем предъявляемым к нему требованиям. Список этих самых требований весьма существен. Не будем его описывать, это займет не одну страницу. Когда металлокерамическое протезирование не отвечает хотя бы одному из них, это значит его срок службы закончен и возможно придется его переделывать.

По каким причинам чаще всего меняются коронки металлокерамики? В 90% — рецессия (атрофия) десны, 5% — утрата других зубов, и изготовление новой конструкции для их восстановления. Оставшиеся 5% — все остальное.

Самая весомая часть причин переделки металлокерамического протезирования из-за опускания десны на нижней челюсти и поднятия ее на верхней. От чего это возможно и почему происходит? Изменение десны – возрастные проявления. Они происходят у всех людей на планете. Остановить их пока никто не в силе. Как приостановить их? Этим занимается целая наука – пародонтология.

Из-за чего нужно менять коронку металлокерамики при изменении десны? Из-за того, что под коронку может что то попадать, размывать цемент и вызывать кариес и разрушение зуба.

Разберемся – менять или нет металлокерамическое протезирование, если десна опустилась, или возможно ее оставить? Если по букве стоматологического закона, то менять, обязательно! Но как же случаи использования коронок по 15-20 лет? Они же не менялись так долго! Значит десна не менялась, и оставалась как новая. Хотим так же? Конечно!

Дело в том, что десна и в этих случаях опустилась лет через 8-10. На это просто никто не обратил внимания. Но металлокерамическое протезирование прослужило ведь 15 лет! Да. Но что произошло с зубами через эти 15 лет? Если они не разрушились, значит под коронки ничего не попадало. И устойчивость этих зубов к кариесу на высоте. Получается так. А сколько зубов разрушилось под коронками металлокерамики? Если после изменения десны, состояние зубов под коронками не контролировать, то зубы могут разрушиться. При этом ни как не осведомив свего владельца. Только при большом разрушении, поставив его перед фактом о своем тотальном разрушении. Именно на таких фарс мажорах и строится гипотеза, что зубы под коронками разрушаются. Именно поэтому некоторые считают, что любая поставленная коронка приведет к гарантированному разрушению зуба под ней. Это совсем не так:

Когда металлокерамическое протезирование сделано корректно и точно по зубам, на которые одето, то даже при изменении десны, под коронку ничего не попадет. Но это только в том случае, когда коронка сделана максимально точно и плотно к зубу; цемент на месте и не размывается влагой; и на зубе нет кариеса. Тогда металлокерамическое протезирование возможно прослужит еще лет 10.

Как проверить, есть ли необходимость переделывать металлокерамическое протезирование при опускании десны, или возможно еще повременить? Для этого лучше периодически проверять ее состояние – показываться своему врачу. И если будет заметны изменения, тогда не ждать разрушения зуба, а переделать коронки металлокерамики. И зубы смогут прослужить с новыми коронками еще лет 10-15. Контроль за коронками и общем состоянием полости рта наших пациентов мы проводим бесплатно – денег за него не берем.

Чтобы дать металлокерамическому протезированию возможность служить долго мы делаем коронки очень плотно к зубам. Из-за этого, на примерках, часто ощущается чувство стянутости зубов, которое проходит за 2-3 минуты. Толщина цемента при этом минимальная. И цемент используем особенный – он не боится влаги ни при фиксации ни в дальнейшем. Не размывается ни водой, ни влагой ни чем то другим. Он очень прочен, быстро схватывается. И для препятствия появления кариеса выделяет в зубы фтор.

Как часто нужно менять ортопедические конструкции (съемные и несъемные)

Стоматологи – ортопеды нередко слышат от пациентов о том, что давным-давно им невероятно повезло попасть к хорошему доктору и вот уже на протяжении 10-20 лет коронки или мостовые конструкции стоят отлично и не беспокоят. И практически всегда такие ответы пациентов вызывают у специалистов — стоматологов сочувствие и улыбку. Такая «любовь» пациента к своим протезам может грозить серьёзными проблемами в ротовой полости, в височно-нижнечелюстном суставе, или может вызвать серьёзные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.

Коронки и мостовидные протезы

Одиночные коронки или мостовидные протезы крепятся на опоре. В большинстве случаев опорой протеза является сильно разрушенный зуб или корень. Зубная коронка обеспечивает надёжную защиту зуба и качественное восстановление зубного ряда. Срок службы зубных коронок в среднем составляет от 5 до 7 лет и напрямую зависит от качества материала, технологии создания протеза, а также от того насколько ответственно будет относиться пациент к процедурам гигиены полости рта и насколько бережливо он будет относиться к своим «новым зубам» во время приёма пищи.

Основными причинами смены зубных коронок и мостовидных протезов являются:

  • разрушение опорного зуба — это наиболее распространенная причина замены зубных коронок;
  • поломка зубного протеза — из-за чрезмерной нагрузки при жевании коронка может разломиться вместе с опорным зубом;
  • воспаление десен — нередко возникает в результате контакта мягкой слизистой с протезом,
  • оголение десны — в результате постоянных воспалительных процессов происходит изменение цвета десны и оголение её тканей;
  • оголение корней зубов — чрезмерное накопление пищи под протезом, и недостаточная гигиена приводит к воспалениям тканей под протезом;
  • заболевания в области верхушки зубов — образование кист и гранулём нередко приводит к потере зуба.

Съёмные частичные или полные протезы

Процессы изменения формы десны и прикуса так же неизбежны, как и старение организма. Зачастую пациент не всегда замечает начало болезни и обращается за помощью только при появлении пролежней на деснах, которые сопровождаются болью и кровотечением. Съёмные протезы, изготовленные из пластмассы, в процессе носки теряют свою форму. Микропоры, которые со временем образуются в пластмассе, забиваются пищей и являются пристанищем для микробов, что в свою очередь ведет к возникновению болезней и появлению неприятного запаха изо рта.

Срок службы пластмассовых протезов ограничен. Пациенты непременно должны помнить об этом. Теоретически съемный протез может служить 3-5 лет, после чего подлежит обязательной замене. Со временем съёмный протез утрачивает свою жевательную эффективность. Это происходит из-за убыли костной ткани, вследствие чего происходит «просадка» протеза.

Однако период использования протезов у каждого человека отличается. Это связано не только с особенностями организма пациента, но и с соблюдением норм гигиены и эксплуатации протеза. Необходимо своевременно правильно чистить зубы и протезы, не перегружать протезы жеванием твёрдой пищи и т.д. В некоторых случаях, при проведении профилактического осмотра в клинике современной стоматологии ДентАрт в Днепропетровске, стоматолог может рекомендовать провести перебазировку протеза. Это корректировка протеза, которая позволяет улучшить фиксацию зубных протезов и продлить срок их службы.

Долгожитель — протез на имплантатах

Наиболее долговечным считается зубной протез с опорой на имплантаты. Такие протезы могут служить 10 лет и более. Это связано не только с передовой современной технологией производства, но и также с тем фактом, что протез опирается на сам имплантат, а не на десну.

Стоматология ДентАрт в Днепропетровске — это высокое качество протезирования по доступной цене! Для того, чтобы определить, в какой момент пациенту необходимо провести смену зубных коронок или протезов, необходимо регулярно, один раз в год посещать стоматолога для профилактического осмотра и консультации, а также не забывать о ежедневном уходе за коронками, несъёмными мостовидными конструкциями и съёмными протезами.

Практически все стоматологи солидарны во мнении, что долговечность зубных протезов напрямую зависит от отношения к ним самого пациента. Если пациент не дисциплинирован в гигиене, часто и чрезмерно перегружает протезы жеванием твердой пищи, то даже самые современные и дорогостоящие протезы будут служить не долго.

Дорогие пациенты! Относитесь бережно к своим протезам и не забывайте приходить к нам на консультацию в стоматологию ДентАрт в Днепропетровске не реже одного раза в год! И помните своевременно сделанный рентгеновский снимок, и санация полости рта сохранят зубы и Вашу улыбку!

Нужно ли менять коронки, которые простояли много лет

Предложение стоматолога заменить коронки, простоявшие 15-20 лет, новыми часто встречает непонимание у пациентов. Реалии таковы, что коронки во рту нужно периодически менять, даже если они хорошо стоят и зубы под ними не доставляют дискомфорта. Причин, по которым это нужно делать, множество.

Читать еще:  Пародонтит чем можно полоскать

Рецессия десны

В связи с возрастными изменениями объем десневой ткани постепенно уменьшается. На верхних зубах десна поднимается, а на нижних – опускается. Это состояние называется рецессией.

Из-за этого между верхним краем коронок и десной проступает полоска незакрытой зубной ткани. В этот промежуток попадают остатки пищи, которые разлагаются, вызывая разрастание микробных колоний, неприятный запах изо рта и разрушение зубов.

В промежуток между эмалью и коронкой попадает вода, которая просачивается внутрь «колпачка», закрывающего зуб. В результате цемент, на котором держатся старые коронки, разрушается и внутрь проникают микробы, вызывающие разрушение зубных тканей.

Поскольку в большинстве случаев коронки устанавливаются на депульпированные зубы, пациент не замечает боли.

Положение становится явным, когда покрытый зуб полностью сгнивает. Такие случаи послужили почвой для предрассудков, что под коронкой зубы разрушаются. На самом деле ситуация вызвана несвоевременным повторным протезированием. Поэтому каждые 10 лет, по данным ВОЗ, коронки нужно снимать и заменять новыми.

Плохое состояние опорных зубов

Такая ситуация возникает, если у пациента коронки являются опорой мостовидного протеза. Часто люди, даже чувствуя, что конструкция шатается или вызывает дискомфорт, не спешат показаться врачу. В результате из двух опорных зубов «работает» только один, принимающий на себя всю жевательную нагрузку.

Ситуация чревата разрушением обоих опорных зубов и установкой нового мостовидного протеза большего размера. Хорошо, если рядом есть другие элементы зубного ряда, подходящие для протезирования. При их отсутствии приходится устанавливать съемные конструкции или прибегать к имплантации.

Неэстетичный внешний вид зубов

В этой ситуации не виноваты ни врачи, ни пациенты. Просто 15-20 лет назад не существовало методик и материалов, применяемых при современном протезировании. Устанавливаемые пластмассовые коронки нередко меняли цвет, а металлокерамические – темнели и выглядели неестественно.

Основным материалом, применяемым для протезирования в те годы, служил металл с напылением, от которого за столько лет практически ничего не остаётся. Облезлые желтые стальные коронки лучше заменить более современными.

Старые коронки сделаны из опасных материалов

В состав металла, использовавшегося ранее при протезировании, входили соединения никеля. Этот дешевый металл вызывает аллергию, воспаление десен и даже, по мнению ученых, провоцирует рак пищеварительного тракта.

Еще одна неприятная черта металлов, применявшихся в коронках старого типа, – окисление. Оксиды негативно влияют на полость рта, пищевод и желудок, вызывая воспалительные и язвенные поражения. Поэтому, согласно Постановлению Минздрава, применение никеля в стоматологии было запрещено.

Еще одна опасность, таящаяся в старых зубных коронках, – это «желтое» напыление из нитрида титана, вызывающее аллергию и воспаление тканей. Такое покрытие обладает канцерогенными свойствами. В процессе жевания покрытие стирается и проглатывается, насыщая организм веществом, вызывающим онкологические заболевания.

Батарейка во рту

Не секрет, что в период «дикого капитализма» 90-х годов на зубы часто устанавливались протезы сомнительного качества из неподходящего металла, имеющего разный состав. В результате между коронками возникает гальваническая реакция, принцип которой похож на работу батарейки. Во рту образуется слабый электрический ток, небезопасный для организма.

Золото – безвредное, но мягкое

Единственный металл ушедших времен, безопасный для здоровья пациентов – это золото. Но он довольно мягкий, поэтому золотые коронки во рту пациентов, как правило, сильно изношены.

Кстати, благородный металл сейчас снова моден и востребован, поэтому любители драгоценных коронок могут заменить изношенные старые протезы новыми и красивыми. При этом не придется, как раньше, бегать по магазинам, скупая обручальные кольца. Материал есть в достаточном количестве в любой клинике.

Коронки рекомендуется менять все вместе

Это не блажь стоматологов, а необходимость, вызванная эффектом взаимодействия различных металлов. Поэтому если зубов, которые нужно закрыть, много, лучше воспользоваться временными коронками, а не постепенной заменой.

Иначе во рту пациента развивается неприятное явление гальванизации, о котором писалось выше. Появление микротоков сопровождается жжением и покалыванием в деснах, не снимающимся никакими лекарствами и ополаскиванием. Избавиться от него можно, заменив все устаревшие коронки новыми, красивыми и безвредными.

Сроки протезирования зубов

Сроки протезирования зубов

Протезирование – одна из самых ответственных стоматологических процедур. Успешный результат возможен при тщательном проведении всех эт.

Протезирование – одна из самых ответственных стоматологических процедур. Успешный результат возможен при тщательном проведении всех этапов: диагностики, моделирования, соответствия разработанному плану врачебных манипуляций. Вопрос сроков протезирования зубов решается индивидуально, зависит от выбранной технологии, объема работы, общей клинической картины. Практикуется единая схема протезирования.

Порядок установки зубных протезов

Искусственный зуб должен иметь опору: корень живого элемента зубного ряда, имплант, десны. Основные этапы установки:

Выбор подходящего по функциональности и стоимости варианта.

Подготовительные работы: лечение зубов, при необходимости – проведение противовоспалительной терапии десен, придание нужной формы натуральным зубам, если они служат основой для фиксации протезов.

Снятие слепков, которые впоследствии используются для изготовления искусственных конструкций.

Изготовление протезов в зубоврачебной лаборатории.

Примерка и фиксация, при необходимости – корректировка изделий.

После установки протеза пациент получает рекомендации по уходу, режиму питания.

Средний срок изготовления несъемных конструкций зависит от размеров, формы, выбранного материала, в среднем составляет от одной до четырех недель. На период изготовления пациенту ставятся временные протезы.

Более детально сроки протезирования зубов при использовании несъемных коронок отражены в таблице:

Материал коронкиСрок, дни
Металлокерамика5–10
Металл4–7
Керамика4–7
Металлопластик5–10
Коронки на основе диоксида циркония7–10

Сроки могут корректироваться, в зависимости от способа фиксации коронок (живой корень, имплант, штифт).

Зубные мосты

Сроки изготовления мостовидных протезов зависят от количества и типа коронок в их составе, в среднем период работы составляет от 10 дней. Сроки изготовления съемных протезов отражает таблица:

Тип мостового протезаСрок, дни
Бюгельные с крючками10–12
Бюгельные с аттачментамиОт 20
Бюгельные на телескопических коронкахОт 20
Нейлоновые7–10
Мягкие пластмассовые5–10
Пластинчатые13–16

Приведенные данные являются ориентировочными. Мы предлагаем срочное изготовление съемных и несъемных зубных конструкций, это минимум в два раза быстрее. Но и стоимость услуги возрастает почти вдвое.

В процессе изготовления протезов необходимы примерки. Если пациент на них не является в оговоренные даты, время исполнения затягивается.

О жизни с зубными протезами

Установка зубных протезов означает новое качество жизни, добавляет уверенности в себе. Мы советуем пациентам беречь новые зубы, проводить стандартные гигиенические процедуры, придерживаться рекомендованного врачом рациона питания. При правильном уходе протезы прослужат вам 10-15 лет.

5 признаков того, что нужно менять коронки

Зубные коронки способны сохранять сильно разрушенные зубы и значительно продлять срок их службы. Какие условия нужны, чтобы зубы, покрытые коронками, служили вам долгие годы?В организме постоянно происходят изменения, которые влияют на состояние зубов, установленных пломб и протезных конструкций. Своевременная замена того или другого элемента убережет от масштабных проблем, сохранит здоровье зубов и не потребует значительных затрат на лечение. Какие же признаки указывают на то, что нужно менять коронки?

Установили коронку. Что происходит с зубом?

Защитное покрытие устанавливают на зуб, чтобы сохранить его, восстановить форму, внешний вид и функциональность. При этом существует миф, что зубы под коронками портятся быстрее. Что же происходит после установки конструкции? В зависимости от нагрузок, ухода, гигиены, общего состояния здоровья происходят изменения состояния ротовой полости и костной ткани. Край десны может постепенно опускаться и оголять края коронки. В этом случае соединение теряет герметичность, слюна попадает под коронку и постепенно вымывает цемент, соединяющий ее с зубом.

Микробная флора разрушающе действует на зубные ткани, а фиксация конструкции нарушается. Длительное ношение такой коронки действительно может привести к неблагоприятному развитию ситуации и утрате зуба. В то же время врач, обнаруживая несостоятельность ортопедической конструкции, предложит ее адекватную замену. При своевременном обнаружении проблемы, меняют только коронку, а опорные зубы сохраняются и служат еще много лет. Как определить, что пришло время менять коронки? Можно выделить основные признаки, при появлении которых следует обратиться к врачу:

  1. Оголился край коронки. Десневой край может приподниматься на верхней челюсти или опускаться на нижней и оголять корни зубов. При этом возможно развитие кариеса корня и поражение зубных тканей под коронкой.
  2. Десна вокруг коронки воспалилась. Изменение цвета десны, покраснение, опухание, появление кровоточивости при чистке говорит о том, что краевое прилегание коронки к зубу нарушено.
  3. Конструкция стала подвижной. Непрочная фиксация, расшатывание коронки или мостовидного протеза указывает на расцементирование и утрату прочности крепления. Неправильное распределение нагрузки может приводить и к расшатыванию опорных зубов, поэтому важно своевременно перебазировать мостовидные конструкции.
  1. Целостность покрытия нарушена. Даже незначительные сколы могут приводить к негативным последствиям. Острые края травмируют слизистую, изменяется высота прикуса, зубы-антагонисты начинают испытывать излишнюю нагрузку. Трещина или скол дают доступ слюнной жидкости к цементу, а затем и к тканям зуба, что может вызвать кариес под коронкой.
  2. Появился неприятный запах или привкус, начали застревать кусочки пищи между коронками или коронками и зубами. Такие явления указывают на нарушение фиксации и начало патологического процесса под воздействием бактерий.

Менять ли коронку, если зуб не беспокоит?

Часто в ходе подготовки к протезированию зубы депульпируют. Если нервный пучок был удален, вы можете не чувствовать боли в зубе под коронкой. Отсутствие болевых ощущений нередко приводит к тому, что пациенты не обращаются за стоматологической помощью и опорные зубы разрушаются. В то же время своевременное перепротезирование позволяет сохранять зуб или корень, меняя лишь искусственное покрытие на нем.

Современные коронки на зубы из металлокерамики или безметалловые обладают высоким уровнем прочности и могут служить длительное время при условии качественного ухода. Регулярные осмотры стоматолога определят, нуждается или конструкция в коррекции. Грамотный специалист учитывает качество прилегания коронки к зубу, состояние тканей пародонта, изучает состояние корней зуба и костной ткани рядом с коронкой.

Когда именно потребуется заменить коронку, зависит от каждой клинической ситуации и определяется в каждом случае индивидуально. Важно при этом не игнорировать описанные выше признаки, а также приходить на осмотры раз в полгода. Боль в зубе под коронкой является поводом для срочного обращения к врачу, однако в этом случае не всегда коронку требуется заменять.

Где качественно заменить коронку в Харькове?

В стоматологии «Гармония» проводят установку металлокерамических и безметалловых (керамических) коронок на зубы. Наши специалисты качественно восстановят ваши зубы и позаботятся о долгосрочном результате протезирования. Вы можете получить консультацию и пройти обследование, чтобы определить, нуждается ли ортопедическая конструкция в замене. После установки или замены коронок, вы сможете регулярно посещать лечащего врача и своевременно решать любые вопросы. Современные материалы и оборудование и высокая квалификация докторов клиники «Гармония» в Харькове помогут сохранить здоровье и красивую улыбку надолго.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector