Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубные коронки цельнолитые изготовление

Коронка цельнолитая

Цельнолитая коронка – это металлическая коронка, которая изготавливается из кобальто-хромого сплава современным методом цельного литья. Этот метод предполагает, что вся конструкция отливается одномоментно целиком. В случае изготовления мостовидных протезов – это полностью исключает необходимость пайки коронок друг с другом.

Преимущества литых коронок:

  • Качество, длительный срок службы – цельнолитые коронки изготавливаются по индивидуальному слепку, снятому с обточенных зубов. Метод цельного литья в этом случае позволяет изготовить коронки, которые будут полностью соответствовать форме зуба и избежать подтекания под коронку слюны, попадания микроорганизмов и пищевых остатков. Срок службы таких коронок (при условии качественного изготовления) – 10 лет и даже более.
  • Прочность и износостойкость – для изготовления цельнолитых мостовидных протезов не нужна пайка, т.е. конструкция является цельной и состоит из одного сплава металла. Это придает конструкции прочность, а также не приводит к заболеваниям слизистой оболочки полости рта.

Конечно, протезировать цельнолитыми коронками передние зубы не стоит, т.к. они совершенно не эстетичны. Однако для протезирования жевательных зубов, не входящих в линию улыбки – такие коронки наилучший выбор,т.к.

  • Сохраняется большее количество тканей зуба под коронкой – изготовление любой коронки связано с тем, что зуб сначала обтачивается на толщину будущей коронки (в среднем на 1,5-2 мм с каждой стороны). Так вот – под цельнолитую коронку зуб обтачивается значительно меньше, чем под металлокерамическую коронку. Это связано с тем, что толщина металлокерамической коронки больше, чем толщина цельнолитой коронки. Сохранение большего объема тканей зуба приводит к увеличению срока службы такого зуба.
  • Характеризуются простотой изготовления, надежностью – цельнолитые коронки предельно просты в изготовлении. Металлокерамика же имеет внутри металлический каркас, который снаружи облицован керамикой. Сложность изготовления металлокерамики ведет к некоторому снижению надежности конструкции. Например, могут происходить сколы керамики, что требует ремонта.
  • Доступная стоимость
  • Существует несколько видов цельнолитых коронок. Прежде всего, это стандартные изделия без напыления. Внешне такие коронки выглядят как полированный металл.
  • Цельнолитая коронка с напылением позволяет замаскировать блеск металла. Однако данный тип коронок нужно выбирать только после консультации со стоматологом, поскольку напыление может оказать негативное воздействие на слизистую оболочку полости рта.
  • Цельнолитая коронка с облицовкой имеет накладку из пластмассы или керамике на передней поверхности. У таких коронок могут случаться сколы. Стоимость литой коронки с облицовкой из керамики доходит до уровня металлокерамической коронки с керамикой со всех сторон.
  • Четвертым видом являются цельнолитые мостовидные протезы, а также комбинированные мостовидные протезы, где литые коронки заменяют жевательные зубы, а вместо передних зубов ставятся коронки из металлокерамики.

Современные коронки: восстановление и надежная защита зубов

Современная стоматология разработала множество технологий, позволяющих сохранить или восстановить зуб даже в том случае, если его коронковая часть практически разрушена. Одним из самых популярных методов реставрации являются стоматологические коронки. Благодаря новым компьютерным технологиям стоматологические коронки эволюционировали и превратились в полноценный биосовместимый микропротез. Но для этого человечеству понадобилось довольно много времени, на протяжении которого шли эксперименты.

Краткая история создания стоматологических коронок

Лечить и реставрировать зубы люди начали с древних времен. На раскопках поселений разных народностей археологи находили зубные коронки и мостовидные протезы, которые наши предки изготавливали задолго до начала нашей эры.

Одним из отцов современной ортодонтии принято считать Пьера Фошара. Французский стоматолог делал для своих пациентов золотые колпачки на зубы и покрывал их тонким слоем фарфора, который довольно точно имитировал цвет зубной эмали. А уже в 1873 году врач из Калифорнии Джон Бирс получил первый патент на золотую коронку. В 1885 году было запатентовано еще более эпохальное изобретение – фарфоровая коронка Логана на штифте из металла (платины), которая в усовершенствованном варианте использовалась очень долго.

Более заметный прогресс в изготовлении современных зубных коронок начался в прошлом веке, когда в 1929 году двое коллег Райборн-Кьеннеруд и Хёйпл представили научному миру свою работу – зубную коронку, которая была изготовлена по принципу матрешки. Это была первая телескопическая система коронок, в которой внутренний каркас крепился с помощью цемента на частично разрушенном зубе, а внешняя коронка сверху надевалась на нее.

В конце 30-х годов стоматолог из США Чарльз Пинкус придумал и начал устанавливать киноактерам виниры – белоснежные микропротезы, которые крепились на внешнюю часть зуба. Правда, протезы были недолговечными и через некоторое время отпадали. Но именно тогда и появился термин «голливудская улыбка», ставший девизом эстетической стоматологии.

К середине XX века стоматологические коронки уже изготавливали и активно использовали по всему миру. Делали их преимущественно из различных металлов: стали, сплава золота с серебром и медью, чистого золота. Чтобы удешевить коронки, но при этом придать им «благородный» вид, на сталь часто наносили желтое напыление (позолоту или нитрид титана). Такие зубы долго были модными, их устанавливали не только на жевательные, но и на клыки, резцы.

Коронки из металла изготавливали в прошлом веке методом штамповки и литья, мостовидные конструкции паяли. Все они имели определенные недостатки в плане эстетики, но были достаточными прочными.

Гораздо более эстетичными являлись металлопластмассовые коронки (состояли из металлического каркаса с пластмассовым покрытием). Но пластмасса впитывала запахи и со временем меняла цвет, потому что вступала в реакцию с пигментами из пищи. Несмотря на это, такой вид протезирования используется до сих пор. Правда, только как временная конструкция.

Материалы для изготовления современных коронок

Сегодня стоматологи стараются сохранить корень и отреставрировать зуб даже в том случае, если его коронковая часть частично или полностью разрушена. Для этого используют культевые вкладки CoCr.

1. Литые стальные коронки

Цельнолитые коронки из металлических сплавов широко использовались в середине и конце прошлого века, они позволяли создать форму разрушенного зуба, готовы были служить достаточно долго. Цельнолитая коронка достаточно плотно облегает шейку зуба, твердый металл защищает дентин. Конструкция долговечна и позволяет восстановить жевательную способность, металл притягивал взгляд и не соответствовал требованиям эстетки. Именно поэтому постепенно стал вытесняться литыми металлическими коронками с керамической или пластмассовой (более бюджетной) облицовкой.

2. Пластмассовые коронки

Используются как временная конструкция зубов в процессе реставрации. Позволяют пациенту не ощущать дискомфорта на протяжении того периода, пока изготавливаются постоянные коронки, либо происходит ортодонтическое перемещение зубов. Коронки из пластмассы неизбежно меняют цвет, имеют низкие гигиенические и технологические показатели. Поэтому носить их постоянно не рекомендуется – со временем это может привести к разрушению опорных зубов.

3. Металлокерамические коронки

Металлокерамическая коронка состоит из двух частей: металлического каркаса и керамического покрытия. Технология применяется уже очень давно и пользуется заслуженной популярностью. Благодаря появлению новых материалов и оборудования ее удалось значительно усовершенствовать. Например, в нашей клинике изготавливают металлокерамические коронки на основе диоксида циркония, кобальт-хромового сплава. Они обладают всеми достоинствами цельнолитых стоматологических микропротезов, не истираются, эстетичны безопасны. Из недостатков стоит назвать некоторые ограничения по установке, например, их не используют у пациентов с аллергией на металл.

4. Безметалловая керамика

На сегодняшний день самый эстетичный и биосовместимый материал для изготовления коронок – безметалловая керамика. Например, E-MAX (Ivoclar-Vivadent, Германия) – материал последнего поколения. Дисиликатная керамика не содержит металла, имеет малый вес, совместима с тканями зуба, абсолютно инертна по отношению к любым компонентам пищи, в том числе к солям, фруктовым кислотам. Большое преимущество безметалловой керамики – ее исключительные эстетические свойства. Она не только идентична цвету и тону зуба, но и максимально точно имитирует прозрачность (светопропускаемость). Так как цельнокерамическая коронка тонкая, то для её установки требуется достаточно щадящее препарирование тканей зуба. Но при этом коронка очень плотно прилегает к зубу, поэтому она комфорта и долговечна.

5. Циркониевые коронки

Оксид циркония – биосовместимый металл, на основе которого изготавливают керамические коронки. Они обладают высокой прочностью, не вызывают аллергических реакций, за счет хороших теплоизоляционных свойств защищают от дискомфорта при контакте с холодным и горячим. Цирконий – плотный материал, с самым низким уровнем пористости; он не впитывает в себя запахи, влагу, пигменты. А благодаря его твердости можно точно выставить и зафиксировать высоту прикуса. Ещё одно важное преимущество – долговечность. Циркониевая коронка может прослужить 10-20 лет.

Что важнее: материал изготовления коронок или технология

Безусловно, материал играет огромную роль. От него зависит эстетичность, комфорт ношения, долговечность коронки. Но не менее важна технология изготовления. Например, сейчас появился принципиально новый комплекс оборудования, материалов и технологий CEREC – полностью компьютеризованная система, которая за 2-3 часа делает цифровой 3D-снимок, моделирует коронку на компьютере и изготавливает ее методом фрезерования из керамики. Это технология будущего, в которой исключена ошибка по причине человеческого фактора.

Стоимость коронок в клинике «Шифа»

Стоматологи нашей клиники могут предложить Вам различные варианты реставрации. У нас можно установить недорогие металлокерамические коронки, керамические по технологии Cerec (от 17 тыс. руб.) или керамические, изготовленные методом редуцирования на каркасе из диоксида циркония (44 тыс.руб.). Приходите к нам в клинику! Мы обязательно подберем метод реставрации, который подойдет вам.

Цельнолитая коронка: достоинства и недостатки

Звоните +7(495)444-15-80 info@clearstom.ru

Одним из наилучших способов восстановления жевательной функции зубов в соотношении цена-качество является установка цельнолитых металлических коронок.
Цельнолитая коронка – это зубной протез из сплавов хрома и кобальта или никеля, выполненный по новейшей технологии цельного литья. Принцип такого литья заключается в том, что изготовление цельнолитой коронки происходит сразу полностью.
Цельнолитые коронки внешне выглядят недостаточно эстетично, поэтому в большинстве случаев их используют для протезирования жевательных зубов.

К главным преимуществам цельнолитых коронок относятся:
  • Приемлемая цена. Стоимость установки цельнолитых металлических коронок гораздо меньше иных способов несъемного протезирования;
  • Износостойкость и практически неограниченный срок эксплуатации, что обеспечивается за счет прочных и надежных сплавов, используемых при изготовлении цельнолитой коронки;
  • Препарирование зубов под цельнолитые коронки неглубокое, то есть при установке нет необходимости значительно обтачивать зубы, благодаря чему удается сберечь гораздо больше здоровых зубных тканей;
  • Протезирование при помощи цельнолитых коронок нескольких рядом расположенных зубов не требует пайки, поскольку в таком случае можно отлить мостовидные протезы сразу целиком.
Единственным недостатком цельнолитых коронок
является недостаточная эстетика. Цельнолитые коронки имеют цвет металла, и вследствие установки таких протезов может быть подпорчен общий внешний вид полости рта. При необходимости может быть использовано специальное напыление, которое способно замаскировать цельнолитую коронку под здоровые зубы.
Какие бывают цельнолитые коронки

В нашей стоматологической клинике в Москве вы можете выбрать один из нескольких вариантов цельнолитых зубных коронок в зависимости от того, из какого материала они изготовлены:

  • Цельнолитая коронка, изготовленная на основе металлосплавов (кобальта и хрома или же из драгоценных металлов) без напыления;
  • Цельнолитая металлическая коронка с напылением, то есть с обработкой коронки специальным составом, что позволяет скрыть цвет протеза. Следует обратить внимание на то, что такое напыление в отдельных случаях может вызвать аллергию и неблагоприятно отразиться на общем состоянии слизистой полости рта, поэтому прежде чем прибегать к такому виду протезирования, нужно обязательно получить консультацию у специалиста нашей стоматологической клиники в Москве;
  • Цельнолитая коронка, выполненная с керамической облицовкой, либо с использованием накладок из пластмассы. По сравнению с другими такой вариант протезов является наиболее эстетичным, поэтому чаще всего цельнолитые коронки с облицовкой применяют при протезировании передних зубов;
  • Цельнолитые мостовидные протезы, которые используют для установки на место полностью разрушенного зуба или целого зубного ряда.
Как устанавливают цельнолитые металлические коронки

Процесс восстановления зубов цельнолитыми коронками проходит в несколько посещений врача-стоматолога.
Выделяют следующие этапы процедуры установки цельнолитых коронок:

  • На начальном этапе требуется обследование и санация полости рта пациента. После этого врач-стоматолог из специальной силиконовой массы изготавливает оттиск, на основании которого в дальнейшем будет смоделирована коронка;
  • После того, как изделие будет готово, наступает следующий этап протезирования, во время которого происходит подготовка полости рта для непосредственно установки цельнолитых коронок. Для правильного и плотного прилегания проводят препарирование зуба под цельнолитую коронку. Далее конструкция примеряется, а при выявлении неточностей протез возвращают в лабораторию на корректировку;
  • Завершающим этапом восстановления зуба цельнолитой коронкой является закрепление протеза при помощи медицинского цемента.

Когда цельнолитая металлическая коронка выполнена качественно, пациент после её установки не должен ощущать какое-либо неудобство, а все жевательные функции благодаря протезам восстанавливаются.

С нашим прайс-листом на стоматологический услуги в Москве вы можете ознакомиться по ссылке.

Ответы на вопросы: сколько стоит цельнолитая коронка в Москве и какая цельнолитая коронка лучше – Вы получите в нашей стоматологической клинике. Звоните по телефонам 8(495)444-15-80 или 8(968)444-14-14 и записывайтесь на приём!

Цельнолитые коронки

Цельнолитые коронки повсеместно применяются в современной ортопедической стоматологии, чтобы максимально точно восстановить анатомическую форму поврежденных зубов, а также как опорный или фиксирующий элемент для протезной конструкции. Поскольку визуально такой протез представляет собой металлический зуб, то в основном его используют для протезирования жевательных зубов. Для линии улыбки стоматологи нашей клиники рекомендуют обратить внимание на более эстетичные виды несъемных протезов – металлокерамические или циркониевые.

Конструкция

Цельнолитая коронка — это разновидность металлической коронки, которая изготавливается по технологии цельного литья из сплавов хрома и кобальта или никеля, сплавов с содержанием драгоценных металлов или титана. Данный способ используется для изготовления как одиночной конструкции, замещающей 1 зуб, так и для мостовидного протеза, замещающего сразу несколько зубов.

Разновидности

  1. Без напыления – выглядит, как отполированный металл. Идеально подходит для боковых жевательных зубов верхней челюсти.
  2. С напылением под золото. Такое напыление может негативно воздействовать на слизистую полости рта.
  3. С облицовкой из пластмассы или керамики на внешней стороне. Такая конструкция чревата появлением сколов. Оптимальны для зубов с минимальной жевательной нагрузкой, однако, по цене не намного уступают металлокерамическим коронкам.
  4. Металлические или комбинированные мостовидные протезы. Во втором случае, протез будет состоять из двух видов несъемного протезирования. Зубы, попадающие в зону улыбки, могут быть изготовлены из металлокерамики, жевательные – цельнолитые.

Почему клиенты клиники Лана выбирают цельнолитые коронки?

  1. Они полностью восстанавливают жевательную функцию зуба;
  2. Обладают высокой степенью прочности и износоустойчивости;
  3. Отличаются высочайшим качеством и долгосрочностью – они прослужат вам минимально 10лет;
  4. Максимально повторяют анатомическую форму, поскольку изготавливаются по персональным слепкам зубов пациента;
  5. Благодаря технологии цельного литья пропадает опасность появления трещин, что надежно защищает зубные ткани от попадания вместе со слюной вредных бактерий, следов пищи;
  6. Обеспечивают плотное прилегание к тканям зуба;
  7. Имеют простую цельную конструкцию, что исключает появление сколов;
  8. Сохраняют большее количество зубной ткани за счет незначительной обточки зуба и меньшей толщины коронки (в сравнении с металлокерамической);
  9. Конструкция цельнолитых мостовидных протезов более прочна и безопасна для слизистой рта, поскольку изготавливается из единого металлического сплава без спаивания элементов;
  10. Цена доступна практически всем слоям населения.
Читать еще:  Пародонтит зубов: что это такое, симптомы заболевания, методы лечения

Протезирование с помощью цельнолитых коронок в стоматологии «Лана» — это:

  • Достойное соотношение цены и качества. Цельнолитые коронки как нельзя лучше подойдут для замены жевательных зубов, которые незаметны при разговоре или улыбке.
  • Использование современных и качественных материалов дает надежный и долговечный результат.
  • Оснащенность новейшим оборудованием и владение технологией цельного литья позволяют зубным техникам нашей стоматологии изготовлять максимально точные протезы по индивидуальным слепкам.
  • Наши стоматологи-ортопеды – настоящие знатоки своего дела – обладают большим опытом работы со всеми видами протезирования, в том числе цельнолитыми коронками и подберут для Вас наиболее подходящий вариант восстановления зубного ряда и его функциональности.
  • Эффективное протезирование в кратчайшие сроки.
  • Забота о пациенте. Наши врачи дадут рекомендации для правильной гигиены ротовой полости после установки протеза.

Цены на цельнолитые коронки Вы можете узнать у нас на сайте или позвонив по телефону +7 (343) 33-66-935. Наши дружелюбные администраторы всегда рады помочь Вам!

График работы:
Пн-Пт 8:00-21:00
Cб-Вс 9:00-20:00

Цельнолитые зубные коронки

  • Описание
  • Цены
  • Врачи
  • Отзывы
  • Еще

Цельнолитые коронки и их использование в мировой стоматологической практике

Цельнолитая коронка является в наши дни по-прежнему востребованной и популярной зубной конструкцией. Но ввиду своей эстетической малопривлекательности устанавливаются она, преимущественно, на дальние зубы, при этом может служить отличной опорой мостовидным протезам, поскольку имеет хорошие показатели прочности, устойчивости к истиранию и долговечности. Наша стоматологическая клиника «ГелиоДент» предлагает установку цельнолитых коронок по доступной цене. Мы гарантируем им высокое качество и отличные эксплуатационные характеристики. Установленная в нашей клинике цельнолитая коронка будет практически не ощутима во рту.

Что представляют собой цельнолитые коронки?

Цельнолитые коронки – это один из вариантов современного несъемного протезирования. Они изготавливаются из металлического сплава на основании слепка, снятого с зубов пациента и могут быть:

Содержащими титан и драгметаллы.

Изготовление цельнолитых коронок методом штамповки и высокоточного литья обеспечивает плотное прилегание данной конструкции к шейке зуба и десне, что полностью исключает проникновение внутрь ее бактерий. При установке на передние зубы цельнолитая коронка облицовывается пластиком или керамикой.

Виды и особенности

В нашей стоматологической клинике «ГелиоДент» установить можно следующие виды цельнолитых коронок:

Без напыления – на сегодняшний день это самый бюджетный вид несъемного протезирования;

С напылением – это, так называемые, коронки «под золото»;

С облицовкой – малопривлекательный металл дополнительно покрывается слоем пластика или керамики.

Цельнолитая коронка, фото которой вы можете увидеть на нашем сайте, устанавливается в нашей клинике в максимально короткий срок. Какой именно ее вид подойдет именно вам, решать будет квалифицированный врач-стоматолог на первичной консультации, которая у нас бесплатная. На ней же будет определено, показан ли вам этот вид несъемного протезирования.

Показания к установке цельнолитых коронок

Цельнолитая металлическая коронка подойдет вам в качестве оптимально подходящего вида несъемного протезирования в следующих случаях:

Сильно разрушенная коронковая часть зуба;

Патологическая истираемость зубной эмали;

Неправильный прикус или аномальное расположение зубов;

Наличие бруксизма или парафункции жевательных мест;

Необходимость установки опоры для мостовидного протеза.

Цельнолитые коронки с облицовкой устанавливаются на передние зубы в том случае, если пациенту по той или иной причине не подходят иные варианты протезирования. Срок их службы не велик. В большинстве случаев он не превышает 5 лет. Поэтому их использование рекомендовано для установки временных протезов.

Чем хороши цельнолитые коронки?

Цельнолитая коронка, широко используемая для установки на дальние зубы, имеет ряд преимуществ. Благодаря им, она все еще востребована в стоматологической практике. К ее неоспоримым достоинствам можно отнести:

Возможность использования ее, как для единичного протезирования, так и в составе цельнолитых мостовидных протезов;

Длительный срок службы, достигнутый благодаря тщательно отработанной технологии ее изготовления, которая практикуется уже много лет;

Плотное прилегание – при выполнении слепка существует возможность проведения точного замера зазоров, разделяющих искусственную коронку и ткани зуба;

Практичность – благодаря использованию при их изготовлении прочных металлических сплавов, эти зубные конструкции никогда не протираются до дыр;

Щадящая препарация – при установке цельнолитых коронок обточка зубной эмали требуется минимальная;

Доступная стоимость – цельнолитая коронка является самым бюджетным вариантом несъемного протезирования.

Если вас интересует коронка на зуб цельнолитая, в любой момент вы можете обратиться на консультацию в нашу стоматологическую клинику «ГелиоДент». Опытный врач-стоматолог после очного осмотра состояния вашей полости рта, даст вам дельные рекомендации по подходящим для вас вариантам несъемного протезирования и определит все за и против каждого решения.

Порядок изготовления

Подготовка полости рта

Цельнолитая коронка изготавливается в специальных зубопротезных лабораториях по индивидуальному слепку, сделанному с зубов пациента в стоматологическом кресле. Выглядит это так. После того, как на первичной консультации будет установлена необходимость установки цельнолитых коронок, начинается подготовка полости рта пациента к протезированию. Для этого выполняется:

Профессиональная гигиена полости рта, предполагающая снятие зубного налета и камня, которые являются очагами инфекции;

Депульпирование зубов, на которые будут установлены цельнолитые коронки;

Обточка зубной эмали.

Препарирование под цельнолитую коронку, как уже было упомянуто выше, требуется минимальное. Связано это с тем, что эти зубные конструкции гораздо тоньше своих металлокерамических аналогов. Это позволяет установить их на зубы, сняв лишь тонкий слой их твердых тканей.

Изготовление слепков

После того, как полость рта будет подготовлена, а зубы препарированы под установку несъемных протезов, врач-стоматолог делает несколько слепков. Для этого используется мягкий и пластичный, но быстро застывающий материал, позволяющий получить точный оттиск зубов. Сделанные слепки передаются в зуботехническую лабораторию. Там на их основании сначала изготавливается гипсовая модель зубов пациента, затем – восковые заготовки и после них – цельнолитые коронки.

Примерка коронок

Далее следует этап их примерки на зубы пациента. Для этого вновь изготовленная цельнолитая коронка устанавливается на зуб, затем в ней проделывается микроотверстие и сквозь него она заполняется воском. Это требуется для определения плотности ее прилегания к зубу. При необходимости выполняется коррекция.

Установка на временный цемент

Затем уже отполированная коронка примеряется на зубы еще раз и устанавливается на временный цемент. Тестовое ее ношение позволяет определить, насколько удобно с ней пациенту. Идеально коронка не должна глубоко уходить под десну, а во рту она должна быть неощутимой. И, конечно же, никакого давления на соседние зубы она не должна оказывать. Только в этом случае цельнолитая коронка считается изготовленной правильно.

Установка на постоянный цемент

Спустя 2 недели тестового ношения она устанавливается на постоянный цемент.

Установка зубных коронок в стоматологии «ГелиоДент»

Цельнолитые коронки используются в стоматологической практике давно. Их технология изготовления проверена временем и хорошо отлажена. Их грамотную установку предлагает и наша стоматологическая клиника «ГелиоДент». По этой технологии мы устанавливаем, как единичные коронки, так и мостовидные протезы.

Цельнолитые коронки

Цельнолитые коронки – это один из видов несъемных протезов, которые изготавливаются с помощью методики цельного литья. Их используют чаще всего для протезирования жевательных зубов, потому что для передних они недостаточно эстетичны.

Конструкции выглядят как металлические зубы, ведь они производятся из хромоникелевых, хромокобальтовых, титановых сплавов или же из сплавов с содержанием благородных металлов. Несмотря на это, изделия очень удобны и имеют правильную анатомическую форму, хорошо выполняют свои функции.

Показания и противопоказания

Коронки показаны в случаях, когда имеются значительные разрушения зуба из-за кариозных заболеваний или по другим причинам, если дефекты не могут быть устранены с помощью вкладки или пломбы. Кроме того, с их помощью можно восстановить эстетические и жевательные функции зубов. Показаны они и в случае утраты одного или нескольких зубов.

Покрывать зубы данными конструкциями не следует, если имеются неизлечимые очаги хронического воспаления пародонта или зубы с патологической подвижностью. Кроме того, они противопоказаны при общем ослаблении организма после перенесенных тяжелых заболеваний. Более подробно вопрос о допустимости установки цельнолитых коронок решается в индивидуальном порядке со стоматологом.

Материалы

Этот вид коронок делается из прочных сплавов, как правило, в этих целях используются материалы с хромовой основой, легированные никелем или кобальтом. Часто используется титан, который очень устойчив к агрессивной среде и не темнеет, он не вызывает аллергии у пациентов.

Драгоценные металлы также могут являться частью сплава – золотые коронки, к примеру, обеспечивают максимально точное прилегание к десне благодаря пластичности материала.

Цельнолитая металлическая коронка может изготавливаться из разных материалов.

Такие изделия могут быть:

  • металлическими с напылением,
  • без напыления,
  • с облицовкой,
  • комбинированным мостовидным протезом.

Конструкция без напыления выглядит не очень эстетично, она сделана из полированного металла. Она имеет относительно низкую цену, но не всех устраивает.

Если пациенту важны эстетические показатели, то следует выбирать коронку с напылением, которое имитирует золото. Они более привлекательно выглядят, но следует с осторожностью относиться к напылению: оно может негативно воздействовать на слизистую оболочку.

Цельнолитая коронка с керамической облицовкой является, пожалуй, наиболее эстетичным вариантом из трех уже представленных – она имеет накладку из керамики или пластмассы, которая находится на ее передней поверхности. Конечно, к накладке тоже нужно относиться с осторожностью, потому что она сделана их хрупких материалов, но при соблюдении правил ухода она прослужит долго.

Комбинированный протез создается из нескольких металлокерамических коронок, которые охватывают зону улыбки, и из цельнолитых полированных коронок.

Плюсы и минусы

Подобные изделия обладают следующими преимуществами:

  • Высокое качество и возможность изготовления конструкции с учетом индивидуальных особенностей челюсти пациента. Изделия создаются для каждого зуба индивидуально, они повторяют его форму и плотно прилегают к деснам.
  • Прочность и устойчивость к истиранию. Конструкции производятся из прочных сплавов, которые долго не истираются, они показаны тем, у кого имеется патологическая стираемость зубов. Изделия имеют долгий срок службы.
  • Возможность обойтись без глубокого препарирования. Установка цельнолитых конструкций подразумевает обточку зубов всего на 0,8 мм.

Недостатками изделий этой разновидности являются следующие качества:

  • недостаточная эстетичность,
  • высокая теплопроводность, за счет которой могут возникнуть неприятные ощущения при приеме горячей пищи или напитков.

Срок службы

Литые коронки изготавливаются по слепкам, которые были сняты с зубов пациента перед обточкой. При их производстве используются особые технологии, которые позволяют получить прочное и максимально долговечное изделие, которое полностью соответствует форме зубов пациента.

На конструкциях не появляются трещины, в которые могли бы проникнуть бактерии. Благодаря совокупности всех этих фактов срок службы такой коронки составляет, как минимум, десять лет, если она изготовлена качественно. При соблюдении рекомендаций по уходу этот срок можно увеличить.

Этапы изготовления цельнолитых коронок

В первую очередь проводится осмотр ротовой полости и санирование пораженных участков. Первый клинический этап заключается в получении оттиска зубного ряда и самого зуба с помощью силиконовых масс. Пока постоянное изделие изготавливается, пациенту могут назначить временные коронки, которые не только придадут улыбке эстетичный вид, но и помогут ускорить процесс адаптации десен к протезам.

После получения оттиска моделируется восковая коронка, в которой впоследствии воск будет заменен металлом в литейной лаборатории, и коронка будет обрабатываться.

Второй этап заключается в припасовке изделия. Проводится сошлифовывание зуба, а протез заполняют воском и накладывают туда, куда он будет устанавливаться. Через просверленное сзади отверстие выходит лишний материал. Коронка снимается и отдается в лабораторию после сглаживания неровностей. Там ее полируют и шлифуют.

После того, как изделие готово, его фиксируют в ротовой полости так, чтобы конец протеза как можно меньше оказался погруженным под десну. Зуб должен быть плотно охвачен, при смыкании зубов антагонистов не должно возникать неприятных ощущений. Возможно, потребуется доработка, но если все хорошо, то протез фиксируется уже постоянным, а не временным цементом. Цельнолитые коронки изготавливаются весьма долго – процесс их создания может занять несколько недель.

Стоимость и уход за цельнолитыми коронками

НаименованиеЦена ОТ
Консультация врача-ортопеда500 р.

Ухаживать за протезами нужно точно так же, как и за натуральными зубами. Их следует регулярно чистить, полоскать рот после каждого приема пищи и стараться, чтобы частицы еды не попадали на стык между коронкой и зубом.

Зуботехническая лаборатория «Denta Labor» оказывает услуги по изготовлению цельнолитых коронок. Уточнить сведения о стоимости и сроках изготовления данной разновидности несъемных протезов Вы можете по телефону (495) 162-08-25. Мы предлагаем самые демократичные цены, которые будут доступны любому человеку со средним достатком. В нашей клинике работают лучшие специалисты, разбирающиеся во всех тонкостях своего дела. Мы поможем вам восстановить все функции зубов!

Цельнолитые коронки и их производство

Коронки – это ортопедический компонент для реставрации зубов, насчитывающий сотни лет истории. За это время десятки форм были забыты, как несостоятельные методики, другие прошли через века практически без изменений. Изготовление коронки из металлокерамики проводится в лабораторных условиях, чтобы соблюсти все аспекты процесса. Рассмотрим один из вариантов – цельнолитые коронки.

Показания/противопоказания

Цельнолитые протезы являются одной из разновидностей ортопедических систем, которые призваны восстановить целостность зубных рядов, суть их в том, что на основе металлического сплава отливается форма, имитирующая внешний вид и функционал природных единиц. Изготовление коронок из металлокерамики требует соблюдения оптимального режима, чтобы выдержать стабильные характеристики готового изделия.

Чаще всего для выпуска продукции используется кобальт-хромовый сплав, но есть варианты на базе драгоценных и недрагоценных металлов.

Изделия позволяют решить следующие проблемы:

— дефекты анатомических аспектов;

— эстетическая неполноценность рядов;

Читать еще:  Ремонт зубных протезов

— утрата функциональности вследствие травмы или прочих причин.

Выделяют два варианта компонентов:

С помощью коронок этого типа удается решить множество проблем, в частности:

— разрушение полное или частичное единицы, если исправить недостатки не позволяют вкладки/пломбы, что обычно связано со слишком большим процентом поражения тканей;

— аномальное положение и развитие переднего ряда, когда ортодонтическое лечение не дает ожидаемого результата;

— интенсивное стирание твердой ткани, флюороз, клиновидные дефекты и прочие аномалии развития;

— ухудшение эстетики вследствие потери естественного блеска, изменение цвета и аналогичные искажения.

Метод не дает возможности решить абсолютно все проблемы, но выделяют два варианта противопоказаний: относительные и абсолютные. Первая группа – это ситуации, при которых метод может дать хороший результат, например, если клиническая ситуация не слишком запущена. Абсолютные противопоказания – это случаи, когда метод гарантированно не подходит.

К абсолютным относится:

— реставрация детских/подростковых зубов при живой пульпе;

— запущенная степень пародонтита.

Относительными считаются такие проблемы, как аномалии прикуса с глубоким перекрытием резцами, патологическая стираемость, парафункции жевательных мышц, малая высота коронок, особенно в случае выявленных серьезных дефектов рядов. Изготовление металлокерамической коронки на имплантате является точной операцией, что повышает приживаемость и комфорт клиента.

Клинические этапы

Клинические этапы выпуска коронок проводятся стоматологом в условиях кабинета, часть из них прямо при приеме пациента. Необязательными являются два: создание диагностической модели, предварительное планирование, которые обычно реализуют при сложном случае еще до препарирования единиц.

К клиническим этапам относят следующие:

— препарирование единиц под цельнолитые коронки, снятие оттисков;

— определение центрального соотношения;

— припасовка мостовидной системы в ротовой полости;

— фиксация конструкции на цемент.

Очевидно, что этапы чередуются с работой техника в лаборатории.

Оттиск для конструкции получают с помощью различных масс, называют полученный отпечаток двухслойным, так как он позволяет создать субгингивальный и супрагингивальный оттиск. Смеси в этом случае имеют различную степень вязкости, допускается их задействование по отдельности или одновременно.

В первом случае сначала создается базисный отпечаток, а потом формируется корригирующий слой. Базис получают благодаря массе с высокой вязкостью, текучий состав используют для создания окончательного варианта формы.

Работу рекомендуется проводить через 6-7 дней после препарирования единиц, именно этот период необходим для фиксации компонентов после заживления тканей. Изготовление временной коронки армированной металлом позволяет создать более надежную реставрацию, чем альтернативы.

При фиксации на зубных рядах ложка с составом должна располагаться равномерно и не смещаться, необходимо распределить давление, чтобы исключить несоответствия. Извлечение после застывания происходит без раскачки, иначе возможны отклонения.

После промывки проточной водой поверх схватившегося слоя наносится корригирующий, он не должен деформировать или выдавливать первый, его задача уточнить полученный отпечаток. Для оптимальной формы нужно смазывать всю поверхность первого слоя, а не только каналы, образованные единицами рядов.

Давление нужно равномерно распределить, но не вдавливать его чрезмерно, особенно если используется очень текучая корригирующая масса. В противном случае можно выдавить практически весь материал и всю работу придется проводить заново.

При одномоментном создании оттиска на ложку наносится сразу два слоя, после чего процесс идентичен двухмоментной методике. Важно исключить чрезмерное давление при введении материала, иначе значительно ухудшается качество полученной модели. Этот принцип в любом случае уступает по точности описанной выше, так как низкое динамическое давление на корригирующий слой не позволяет получить такое же достоверное отображение поверхностей.

Лабораторные этапы

Лабораторные этапы создания коронок следующие:

— создание гипсовых моделей (рабочая, комбинированная), гипсовка в окклюдатор или артикулятор, покрытие поверхности штампа компенсационным лаком, изготовление воскового колпачка;

— моделирование анатомической формы восстанавливаемой единицы в полном объеме на основе воска;

— литье металла, обточка, припасовка, шлифовка заготовки, полировка.

Модели челюстей из гипса создаются тремя основными методами:

— на основе полимерного цоколя модели без штифтов;

— аналогичный, но со штифтами;

— на базе гипсового цоколя и штифтов.

В основном в этом случае используют гипс 3 и 4 класса.

При литье материал естественным образом усаживается в процессе застывания, уменьшаются размеры изделия, что необходимо компенсировать. В этом случае применяются компенсационные лаки, которые наносятся на поверхность в 2-3 слоя.

Цельнолитая коронка моделируется одним из распространенных способов:

— послойное нанесение/снятие воска;

— погружение в расплав воска;

— моделирование основы и обжатие бюгельным воском.

Готовая коронка должна иметь толщину не более 0,5 мм.

При послойном нанесении на поверхность модели наносится тонкий слой воска, превышающий объем восстанавливаемого участка. Заготовка обрезается, обтачивается, шлифуется и подгоняется под параметры единицы. Плюс в том, что можно восстановить или убрать любой объем воска в случае ошибки.

Погружение проводится при создании одиночных коронок, процесс в последнее время значительно упростился за счет появления воскотопок и восков с минимальным коэффициентом усадки и повышенной прочностью. Модель просто погружается в жидкий состав, который находится в топке и поддерживается при определенной температуре. Нагрев регулируется, чем он выше, тем тоньше отпечатавшийся слой.

Модели литых одиночных коронок допускается создавать путем обжатия пластинками материала. Их разогревают над электроплиткой или горелкой, после чего фиксируют на поверхности заготовки, лишнее срезается инструментом. Для контроля толщины нанесенного состава либо укладывают несколько слоев, либо повторно обжимают поверхность с большим усилием.

Замещение восковой модели металлом происходит в литейной форме, создается литниковая система, основанная на конструкции с каналами, по которым расплавленный металл подается в отливку. Метод эффективен в том числе благодаря тому, что позволяет получить точные коронки без пористой и пузыристой структуры, снижающей прочность.

Литье

Литник строится с учетом нескольких основных принципов:

— необходимо обеспечить равные условия для заполнения всех участков восковой модели, для этого задействуется восковая проволока и профилированные элементы для точного позиционирования. Мелкие детали удается сформировать одним литником, протяженные конструкции – совмещая два и более;

— размеры литниковой системы должны быть в строгом соответствии с параметрами подготавливаемой единицы. Необходимо обеспечить запас по толщине, высоте и в стороны для точного заполнения и распределения, равномерного поступления расплава во все полости;

— важно обеспечить перемещение жидкого сплава от толстостенных участков к тонкостенным, для этого в литнике подготавливается специальный отвод для свободного продвижения материала, что исключает образование воздушной полости, пор;

— учитываются не только описанные параметры, но и расположение и направление течения сплава в литнике. Это позволит добиться уплотнения металла.

Завершающий этап

В качестве финальной обработки проводится шлифовка и полировка, так как поверхность после литья далека от идеала, а в процессе расширения/сжатия возможно появление мелких дефектов. Обычно изменения, связанные с температурой, компенсируются аналогичными трансформациями моделировочного материала, но доработка чистоты поверхности необходима всегда.

Опока после литья охлаждается на воздухе, интенсивное охлаждение может быть вредным, так как провоцирует возникновение внутренних напряжений. Далее конструкция разбирается и извлекается отлитая заготовка, иногда необходимо удаление припеченных элементов, например, часто наблюдается такая проблема при литье нержавеющей стали. В этом случае используют кислоты/щелочи, ультразвук или пескоструйную обработку.

Литники удаляют различным методом, стальные и хром-кобальтовые изделия – на микромоторе карборундовым диском. Далее шлифовка проводится пескоструйкой, металлическими борами, которые придают ровную поверхность. Если обнаружились недостатки литья, как пустые участки, процесс повторяется, начиная с моделирования.

Качественное изделие в финале полируется. Изготовление металлокерамической коронки зуба подразумевает объединение положительных качеств обоих составляющих.

Цельнолитые коронки

Цельнолитые коронки

Снятие коронки литой—> —> 880 руб.

Цельнолитые коронки изготавливаются из медицинских сплавов и металлов в зуботехнических лабораториях при помощи технологии литья. Они предназначены для избавления от явных дефектов зубного ряда. Эти приспособления применяются в стоматологии с целью восстановления естественной формы зубов, а также как опорные и фиксирующие элементы для протезов.

Цельнолитые зубные коронки могут быть установлены пациенту при наличии следующих показаний:

  1. Повреждения коронковых частей зубов.
  2. Наличие неосознанных сокращений жевательной мускулатуры.
  3. Аномальные размеры, локализация и форма зубов.
  4. Патологический прикус.
  5. Патологии окклюзии.
  6. Необходимость размещения опорных и фиксирующих кламмеров на зубах.
  7. Бруксизм.
  8. Аномальная истираемость зубов.

Важно! При наличии кариозных патологий и других причин разрушения зубных тканей коронки устанавливаются только в тех клинических ситуациях, когда невозможно устранить дефекты с использованием пломбирования или установки вкладки.

Стоимость на установки зависит от конкретной стоматологической клиники и используемых при изготовлении конструкций материалов. В конечную цену включаются затраты на панорамный рентгеновский снимок, установку временного протеза, непосредственно на изготовление цельнометаллического изделия и его установку.

Статья носит информационный характер. Это устаревший метод протезирования, который не применяется в сети клиник «Зуб.ру». В нашей сети используются только современные материалы и технологии.
Рекомендуем вам ознакомиться с информацией о более современных и безопасных аналогах — например, циркониевых коронках.

Из каких сплавов бывают

В перечень материалов, которые подходят для изготовления таких конструкций, входят:

  • сплав хрома и кобальта
  • сплав хрома и никеля
  • сплавы с высоким содержанием титана
  • сплавы с содержанием драгоценных металлов (благородные сплавы)

Интересный факт! Титан устойчив к воздействию агрессивных факторов, не темнеет и не провоцирует развитие аллергических реакций, поэтому часто включается в состав сплавов для изготовления зубных литых протезов. А сплавы с включением золота в состав отличаются пластичностью, благодаря чему обеспечивают точность прилегания к десне.

Цельнолитые коронки также подразделяются на такие разновидности:

  • металлические с напылением
  • металлические без напыления
  • металлические с керамической облицовкой
  • комбинированные мостовидные протезы

Конструкции без напыления обычно изготовлены из полированного металла, отличаются низкой стоимостью, но зачастую не устраивают пациентов из-за неэстетичного внешнего вида. Металлические конструкции с напылением “под золото” выглядят более привлекательно. Однако напыление может негативно влиять на слизистую выстилку полости рта.

Цельнолитые коронки с облицовкой покрываются керамическим материалом и выглядят наиболее эстетично. Для долговечности необходимо соблюдать рекомендованные правила ухода. Комбинированный протез изготавливается из нескольких протезов из металлокерамики (которые охватывают область улыбки) и из цельнолитых коронок.

Противопоказания

У цельнолитых коронок много противопоказаний — например, воспалительные заболевания полости рта или чувствительность к используемым сплавам.

Плюсы и минусы

В перечень преимуществ цельнолитых конструкций следует включить:

  1. Высокая точность прилегания внутренней поверхности литой коронки к культе зуба. Это важно для предотвращения попадания между коронкой и зубом слюны, патогенов, остатков пищи.
  2. Возможность учета индивидуальных особенностей строения зубов пациента при изготовлении коронок.
  3. Возможность напыления для улучшения эстетических свойств коронки.
  4. Превосходная износостойкость и прочность готового изделия, благодаря чему цельнолитые конструкции считаются очень надежными и могут прослужить довольно долго — срок их использования может превысить 10 лет при условии соблюдения рекомендаций врача.
  5. Возможность восстановления естественного строения жевательной поверхности зубов, что обеспечивает и возвращение их полноценной жевательной функции.
  6. Воссоздание приемлемых межзубных контактов.
  7. Отсутствие необходимости в глубоком препарировании. При установке литых коронок требуется обточка зубов на 0,8 миллиметра.
  8. Инертность к тканям организма, отсутствие негативного влияния на них.
  9. Доступная стоимость изготовления и установки цельнолитых конструкций.

В список минусов применения литых конструкций можно отнести:

  • необходимость стачивания поверхности зубов
  • высокий уровень теплопроводности конструкций (если пульпа опорного зуба расположена близко, пациент может чувствовать дискомфорт)
  • избыточная стираемость зубов на противоположной челюсти при постоянном контакте
  • возможность аллергической реакции на компоненты сплава: хром, никель, бериллий

Внешний вид цельнолитых конструкций также можно отнести к разряду недостатков: из-за оттенка, не соответствующего естественному цвету эмали, такой зубозаменитель устанавливают чаще на жевательные зубы. Однако, этот недостаток можно обойти при использовании литых протезов с керамической облицовкой.

Отличия от металлокерамики и штампованных коронок

Металлические могут изготавливаться способом литья или же при помощи штамповки. Штамповка предполагает получение готовой конструкции из специальных гильз, обработанных особым образом и покрытых напылением. При необходимости изготовления моста штампованные микропротезы соединяются между собой способом пайки. Сейчас эта технология является несколько устаревшей, но до сих пор применяется в некоторых медицинских учреждениях.
Литые отличаются от штампованных более совершенным методом изготовления, который позволяет добиться оптимального прилегания конструкции к зубу, предотвращая избыточное давление на десну. При изготовлении путем литья используется заранее подготовленный слепок, а при штамповке нужная форма конструкции достигается при помощи выдавливания. Литые коронки обеспечивают более качественное пережевывание пищи, также при их установке минимизируется вероятность воспаления пародонта.
Срок службы литых изделий существенно превышает таковой для штампованных конструкций. Это объясняется тем, что материал для штамповки более мягкий и тонкий, поэтому он более подвержен деформации и истиранию.
Преимуществом литых металлических коронок перед металлокерамическими конструкциями является доступная цена. Цельнолитые изделия являются довольно бюджетным вариантом, поэтому именно их чаще всего выбирают различные категории пациентов.

Таким образом, цельнолитые коронки являются приоритетными при необходимости корректирования ряда стоматологических проблем.

Этапы установки

При необходимости установки цельнолитых коронок соблюдаются следующие этапы:

  1. Подготовка: санация полости рта пациента, коррекция пульпита и кариеса при необходимости, осуществление пломбирования корневых каналов
  2. Обтачивание поверхности опорного зуба
  3. Получение оттиска зуба и всего зубного ряда при помощи силиконовых масс
  4. Подготовка слепков (восковых коронок) и их передача в зуботехническую лабораторию для возможности изготовления формы для литья конструкции
  5. Отливка изделия
  6. Примерка
  7. Фиксация конструкции в полости рта пациента. Если нет необходимости в доработке, пациент не испытывает дискомфорта при смыкании зубозаменителей с зубами-антагонистами, то конструкция фиксируется при помощи постоянного цемента

Обратите внимание! Пока производится изготовление постоянных заменителей зубов, пациенту могут быть назначены временные изделия, необходимые для ускорения адаптации десен к протезным конструкциям.

При выборе литых микропротезов с облицовкой процесс изготовления конструкции включает также и нанесение на основу из металла керамического материала, а также глазуровку конструкции.

Факт! Цельнолитые конструкции чаще всего применяются при протезировании нижних вторых и третьих моляров, верхних третьих коренных зубов, верхних вторых моляров.

Что может быть основой для установки цельнолитой коронки?

Есть несколько вариантов, а именно:

  1. Обтачивание зуба и надевание на него готовой коронки. Этот вариант используется, если не проводилась депульпация зуба. Перед установкой конструкции стачиваются поверхностные зубные ткани (на 3-4 мм со всех сторон). Такое уменьшение необходимо для того, чтобы можно было использовать ту толщину протеза, которая обеспечит выдерживание давления во время процесса жевания.
  2. Установка культевых вкладок. Очень популярная методика. Устанавливаемая конструкция включает штифт и протез. При подготовке врач удаляет часть зуба и создает в зубной ткани углубление на одну треть глубины. В это углубление специалист устанавливает вкладку, изготовленную по модели, которая отлита из специальной пластмассы. Вкладку фиксируют с помощью цемента. Эта методика позволяет восстанавливать зубы, которые были разрушены на 70%. Материалы для изготовления вкладки — металлические сплавы, металлокерамика.
  3. Установка микропротеза на штифт при уже удаленном зубе. При этом производится прокол слизистой, после которого врач делает углубление в кости и проводит установку штифта. На штифт надевают переходник (абатмент). На этот переходник устанавливают литую коронку.
Читать еще:  Почему болит десна
Особенности ухода за ротовой полостью после установки литых коронок

Установка цельнолитых конструкций не требует специфического ухода за ротовой полостью. Важно регулярно чистить зубы, наблюдать за деснами. В случае гингивита или пародонтоза иногда производится расцементирование литых изделий. При условиях правильного изготовления, корректной установки и соблюдении гигиены ротовой полости цельнометаллические коронки могут прослужить до 15-20 лет.

Надежность, безопасность, долговечность и функциональность позволяют широко использовать эти изделия в стоматологической практике. Несомненным достоинством этих микропротезов является и их приемлемая стоимость, что в ряде случаев является приоритетным критерием для пациентов. Конечно, цены в разных медицинских учреждениях могут отличаться, но все же они везде остаются достаточно доступными.

Установка цельнолитых коронок позволяет существенно улучшить качество жизни пациентов с некоторыми стоматологическими проблемами.

Статья носит информационный характер. Это устаревший метод протезирования, который не применяется в сети клиник «Зуб.ру». В нашей сети используются только современные материалы и технологии.
Рекомендуем вам ознакомиться с информацией о более современных и безопасных аналогах — например, циркониевых коронках.

Цельнолитые коронки

Почему цельнометаллические коронки утрачивают свою актуальность

В советское время коронки из обычного металла выглядели привычно, а золотые и вовсе считались шиком. Сегодня представление об эстетике изменилось, стоматология шагнула далеко вперед, и многие современные клиники совсем отказались от этого вида протезирования. Тем не менее, металлические цельнолитые коронки и сейчас устанавливаются в ряде случаев – в основном как бюджетный вариант реставрации зубного ряда.

О том, из чего делают эти конструкции, а также об их усовершенствованных видах читайте в сегодняшней статье.

Что представляет собой изделие

Свое название цельнолитые зубные коронки получили исходя из технологии изготовления – их производят методом одноэтапного отлива в форме. Модели, выполненные по индивидуальным слепкам, имеют анатомическую форму зубов будущего владельца. Таким образом можно изготовить как одиночное изделие, так и мостовидный протез для замены нескольких зубов – технология позволяет обходиться без пайки, что значительно экономит время.

В каких случаях проводится установка таких коронок

Среди показаний к установке цельнолитых коронок эксперты в области стоматологии и протезирования выделяют следующие клинические случаи:

  • зуб сильно разрушен – потеря зубных тканей от 70%. В этом случае пломбирование не имеет смысла, поскольку штифт со светополимерным материалом просто не будет держаться,
  • наблюдаются нарушения прикуса, аномалии в расположении или форме зубов,
  • необходимы опоры для фиксации мостовидного протеза,
  • диагностирована патологическая стираемость эмали,
  • пациент страдает от бруксизма.

Нужно заметить, что такие конструкции могут быть установлены в том числе и на передние зубы, однако в таком случае серьезно пострадает эстетика улыбки.

Есть ситуации, когда цельнолитые несъемные коронки могут даже навредить пациенту. Так, среди противопоказаний к их установке выделяют повышенную чувствительность зубов. Дело в том, что металл является проводником тепла, поэтому зубные ткани будут постоянно испытывать температурное воздействие. В итоге может развиться воспаление пульпы.

Подобные конструкции также не устанавливают пациентам, у которых отмечается аллергия на металл. Это не слишком частое явление, но игнорировать его не стоит. При выявлении проблемы стоматолог предложит другие варианты.

Повышенная стираемость зубов на противоположной челюсти также является противопоказанием. Металл гораздо тверже зубных тканей, поэтому элементы-антагонисты неминуемо будут подвергаться стиранию. Если такая проблема уже существует, с установкой литых изделий она только обострится.

Не знаете какой вид протезирования выбрать?

Мы поможем в подборе, посоветуем где почитать больше информации и сравнить виды протезирования. Консультация у врача-ортопеда в клиниках Москвы бесплатно!

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: с 9:00 до 21:00 — без выходных

Аргументы за и против литых конструкций

Помимо объективного сегодня бытует и предвзятое мнение о цельнолитой коронке: что это такое изделие, у которого нет никаких преимуществ, кроме низкой цены. Конечно, это не так. Основное достоинство конструкции – долговечность: при правильной установке и должном уходе она может служить более 15 лет. Чтобы подробно представить плюсы литых протезов, сравним их по ряду показателей со штампованными (т.е. созданными не индивидуально, а шаблонно):

  1. плотность прилегания: штампованные конструкции производят из заводских заготовок, которым с помощью механической обработки придают примерную форму. Установить такое изделие плотно к зубной поверхности невозможно – отсюда попадание частиц пищи под протез, размножение бактерий, развитие воспалительных процессов. Литые изделия обладают высокой анатомической точностью, так что подобные проблемы исключены,
  2. прочность: штамповка тонкая, поэтому под влиянием нагрузок и химических реакций в полости рта постепенно разрушается. Через некоторое время образуется сквозное отверстие, открывающее доступ инфекции. Результатом становится развитие вторичного кариеса, а вслед за ним – пульпита. Толщина цельнолитой коронки составляет 0,3-0,5 мм. Этого достаточно, чтобы успешно противостоять и механическим, и химическим воздействиям,
  3. безопасность: мостовидные протезы из штампованных элементов изготавливают путем пайки. Соединения получаются не слишком прочными и часто ломаются – велика вероятность травм. Кроме того, сами изделия и припой имеют разные составы. Это ведет к возникновению гальванических токов, которые, в свою очередь, вызывают раздражение слизистой. Литые конструкции выполняются целиком из одного сплава и не нуждаются в пайке, поэтому такие последствия не грозят.

Интересно! Штампованные зубные изделия из стали – старейшие в своем семействе. Их носили многие поколения советских граждан, пока не выяснилась высокая токсичность состава, куда добавляли кадмий, бериллий, свинец и прочие вредные для здоровья примеси. Сейчас такие конструкции делают из более безопасного сплава, но в целом штамповку ставят только в глубокой провинции. Подобные изделия уже около 100 лет не выпускают ни в одной стране, кроме России.

Благодаря этим свойствам цельнолитых коронок и бюгельная, и мостовидная система с их использованием будет надежнее. Удивительно, но литые протезы из металла имеют ряд преимуществ и перед популярными сегодня металлокерамическими изделиями. Конструкция проще, поэтому изготавливается быстрее. К тому же литому металлу не грозят сколы, как это бывает с керамическим покрытием. А еще такое изделие тоньше, чем металлокерамическое, следовательно, требует меньшей обточки зубов – в результате они остаются более жизнеспособными.

Главный минус металлических протезов – отсутствие эстетики, которая сегодня приобрела особое значение. Поэтому такие конструкции ставят только на жевательные зубы, которые не очень видны окружающим. Но стоит вам от души рассмеяться, как чужеродный металл станет заметен.

«Мне 60 лет, и вот появилась необходимость поставить сделать зубы. Раньше, помню, никакого выбора не было, а сейчас чего только не предлагается. Сначала хотела поставить металлические из литья – на коренных зубах вроде не видно. Потом подумала: я работаю учителем в школе, постоянно на людях, все равно стала бы стесняться разговаривать, улыбаться. Выбрала металлокерамику и не жалею, чувствую себя абсолютно свободно».

Вера Сергеевна, пациентка одного из московских стоматологических центров

Комплекс на 4 имплантах OSSTEM с отсроченной нагрузкой — 150 000р.

Гарантия на работу врача — до 5 лет (по договору о предоставлении медицинских услуг)

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

Есть и более существенные недостатки. Это и риск развития аллергии, и опасность повредить соседние зубы, а также расположенные на противоположной челюсти – из-за высокой твердости металла. Поэтому если вы не слишком жестко стеснены в средствах, стоит все-таки рассмотреть более совершенные варианты протезирования. В частности, можно выбрать также цельнолитую конструкцию из металла, но с облицовкой керамикой (об этом речь пойдет ниже).

Какие бывают литые изделия

Современная стоматология значительно расширила арсенал изделий из металлического литья. Сегодня пациент может выбрать конструкции:

  • без напыления: имеют обычную металлическую поверхность, отполированную до блеска. Эстетика сведена к нулю,
  • с напылением: для придания белого цвета либо оттенка «под золото» выполняется обработка цельнолитой коронки специальным составом при помощи вакуумно-плазменного оборудования,
  • с частичной облицовкой: на фронтальных частях изделий закрепляют керамические или пластмассовые накладки. Зубы выглядят естественно, при этом конструкция обойдется дешевле классической металлокерамики,
  • с полной облицовкой: такой вариант уже нельзя назвать изделием только из металла. Это скорее комбинированные металлокерамические коронки. Такие конструкции превосходят все остальные по эстетичности и сохраняют прочность благодаря основанию из металла.

Варианты с напылением подходят далеко не всем: составы, которые наносятся на поверхность, способны раздражать слизистую полости рта. Поэтому для достижения эстетики при ограниченном бюджете все же лучше выбрать конструкции с фронтальной облицовкой, хотя у них тоже есть недостаток – на накладках часто появляются трещины и сколы.

Из каких материалов создаются такие коронки

При производстве рассматриваемых конструкций главным образом используют следующие разновидности материалов:

  • сплавы на основе хрома с добавлением никеля или кобальта: это наиболее распространенные материалы, отличающиеся повышенной прочностью – протезы из них называют твердосплавными. Имеют самую демократичную цену, подходящую для малообеспеченных людей,

На заметку! Сегодня одна коронка без напыления обойдется в сумму около 4 тыс. рублей, с напылением из нитрида титана – порядка 5 тыс. рублей. Керамическая облицовка увеличит стоимость изделия минимум до 7 тыс. рублей. Отдельно оплачиваются лечение выявленных патологий, работа врача, а также изготовление и установка временной коронки.

  • сплавы драгоценных металлов: золотые цельнолитые зубные коронки имеют большой плюс – биосовместимость с человеческим организмом, поэтому не вызывают аллергических реакций. В чистом виде золото для ортопедических целей не годится: слишком мягкое. Применяют его сплавы с медью, серебром, палладием и даже платиной. По цвету эти составы не отличаются от чистого металла, поэтому такой вариант в наше время подходит разве что для эксцентричных натур. Да и цена доступна не каждому,
  • сплавы с титаном: конструкции лидируют по прочности – она в 9-10 раз выше, чем у других изделий. Как и золото, титан биологически совместим с натуральными тканями, не оказывает вредного влияния на корни и соседние зубы. Однако такие материалы чрезвычайно «капризны», процесс изготовления получается трудоемким. Кроме того, сплавы отличаются низкой адгезией с керамикой, так что сделать эстетичную облицовку будет сложно.

Выбор материала для коронки лучше доверить специалисту. Врач примет во внимание все особенности и нюансы клинической картины, на основе которых сможет предложить наиболее подходящий вариант.

Как производят и устанавливают конструкции

Создание и фиксация изделий представляет собой стандартную стоматологическую процедуру. Так, выделяют следующие клинико-лабораторные этапы изготовления цельнолитых коронок:

  1. подготовительный: путем осмотра и обследования врач выявляет имеющиеся заболевания. При необходимости проводится лечение и укрепление зуба. Затем выполняется его препарирование под цельнолитую коронку подходящим методом: с помощью ультразвука или лазера, по туннельной или воздушно-абразивной технологии. После этого снимают слепки,
  2. моделирование цельнолитой коронки: изготавливают две модели – рабочую (зубного ряда, где будет стоять протез) и вспомогательную (имитирующую противоположный ряд). Потом создают модель – для этого используют воск и гипс,
  3. изготовление изделия: процесс проходит в лаборатории. Когда конструкция уже отлита, специалист оценивает качество ее выполнения, по желанию пациента покрывает керамикой. Затем проводится примерка на гипсовую копию зуба пациента. При необходимости изделие корректируют.

Установка цельнолитой коронки также выполняется в несколько этапов. Сначала ее примеряют на препарированный зуб. Если выявляются неточности, конструкцию возвращают на доработку. Иногда изделие фиксируется во рту пациента временно, чтобы выяснить, нет ли дискомфорта при жевании или аллергии на сплав. Если все в порядке, протез закрепляется при помощи медицинского цемента.

Примерные расценки

Стоимость протезирования складывается из нескольких факторов, среди которых: рентген-снимок – 1000 рублей, фиксация временной конструкции до момента готовности постоянной – 2000 рублей, сама литая коронка – 6000 рублей. Разумеется, это приблизительные расценки, которые могут варьироваться, в зависимости от уровня престижа клиники и региона проживания. Также непосредственное влияние на формирование стоимости изделия оказывает выбранный тип металла – золотые конструкции считаются наиболее дорогостоящими, их цена начинается от 15-20 тыс. рублей.

ЛУЧШИЙ СЪЕМНЫЙ ПРОТЕЗ — 20 000р.

Включены все манипуляции по изготовлению, установке и подгонке протеза, включая слепки. Экономьте 10 000р! >>

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

Как ухаживать за литыми протезами

Если у вас установлена цельнолитая металлическая коронка, особый уход за полостью рта не требуется. Достаточно выполнять обычные гигиенические процедуры и следить за состоянием десен. Не забывайте проходить профилактические осмотры у дантиста дважды в год. Если обнаружили повреждение конструкции, к врачу нужно обратиться немедленно.

Часто задаваемые вопросы

ВОПРОС:
Добрый день, в интернете иногда попадается формулировка «цельнолитая керамическая коронка». Вы не могли пояснить, что здесь имеется в виду? Марианна, г. Омск

ОТВЕТ:
Так иногда называют конструкции с полной керамической облицовкой – внутри находится металл, сверху по всей поверхности – керамика. Это усовершенствованная версия.

ВОПРОС:
Мне требуется заменить большое количество зубов на верхней челюсти, включая передние. Но металлокерамика пока не по карману, а улыбаться железными зубами не хочется. Как быть? Елена Владимировна, г. Москва

ОТВЕТ:
Елена Владимировна, в этом случае рассмотрите вариант съемного протезирования – вполне возможно, это обойдется в вашем случае гораздо бюджетнее, раз речь идет о большом и продолжительном дефекте.

ВОПРОС:
Здравствуйте! Скажите, сегодня еще ставят ли цельнолитые коронки на передние зубы? Борис, г. Пермь

ОТВЕТ:
Ставят, если нет противопоказаний. Вот только чистый металл будет там выглядеть не очень красиво. Лучше отдать предпочтение варианту с облицовкой керамикой или пластмассой. Впрочем, это дело личного вкуса.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector