Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Чем можно заменить удаленный зуб

Рекомендации после удаления зуба

Экстракция зубной единицы — инвазивная процедура, требующая реабилитационного периода. От того насколько тщательно пациент выполняет все требования стоматолога, зависит скорость заживления ран и отсутствие осложнений. Операция может быть простой и сложной. Во втором случае процесс восстановления будет более длительным, а требований больше.

Общие рекомендации

Экстирпация заканчивается наложением ватного тампона на оперированную область. Если кровотечение небольшое, то его можно удалить через несколько минут. При повышенном кровотечении ватку разрешено держать до получаса, если процесс продолжается, врач применяет кровоостанавливающие препараты. Когда ватку держат слишком долго, то кровяной сгусток может прилипнуть к ней и выпасть, а лунка с костью потеряют естественную защиту от внешней среды.

Как остановить кровь после удаления зуба дома:

  • приложить специальную гемостатическую губку (продается в аптеке);
  • сделать тугой тампон из стерильной марли, приложить к лунке и прикусить;
  • если проблема вызвана повышение артериального давления, то нужно принять соответствующие препараты;
  • использовать в качестве охлаждающего компресса лед, замороженные продукты, предварительно завернутые в полотенце.

Курение после удаления зуба недопустимо, так как сигареты содержат никотин, сужающий сосуды. В результате такого действия клетки не получают нужного количества кислорода, питательных элементов, поэтому процессы регенерации замедляются, повышается риск инфицирования, возможно рубцевание, неправильное срастание тканей.

В день операции нельзя полоскать рот, заниматься спортом или другой физической нагрузкой, лучше всего поехать из клиники домой и отдохнуть. Не рекомендуется проводить обычную гигиену полости рта или делать полоскание.

В питании нужно отдать предпочтение мягкой, жидкой и теплой пище.

Какие нужны препараты

Антибиотики после удаления зуба выписывает хирург, который проводил экстракцию. Можно заменить медикаменты из списка на более дешевые аналоги, главное чтобы они имели широкий спектр применения, так как во рту есть разные микроорганизмы. Часто выписывают Амоксиклав, так как он эффективен, имеет минимум противопоказаний и побочных действий. Препараты пьют курсом, который определил врач.

Анестезия после удаления зуба держится несколько часов, после чего появляется боль, которую можно устранять с помощью анальгетиков. Также могут быть назначены противовоспалительные препараты, например, Нимесил и витамины для укрепления иммунной системы.

Чем полоскать рот после удаления зуба:

  • хлоргексидином;
  • слабым раствором марганцовки;
  • фурацилином;
  • мирамистином;
  • аналогичными антисептиками.

Кроме аптечных средств полоскание можно выполнять содовым, солевым растворами, отварами ромашки, шалфея, коры дуба, календулы, эвкалипта. Они не только предохраняют от инфицирования, но и снимают отечность, ускоряют заживление тканей.

Температура после удаления зуба — один из возможных симптомов, так как травмируются ткани и в организм проникают чужеродные элементы. Для улучшения самочувствия нужно выпить жаропонижающие средства.

Если десна воспалилась

Не всегда удается избежать инфицирования раневой поверхности, особенно, когда пациент пренебрегает советами стоматолога. В случае воспаления нужно обратиться к врачу для обследования и выявления причин воспалительных реакций.

Если лунка после удаления зуба не закрыта, то развивается альвеолит. Естественная пробка может оторваться при интенсивном полоскании, вылизывании ранки языком, возобновлении кровотечения и неправильных действиях по его остановке. Альвеолит сопровождается острым болевым синдромом. Может болеть не только травмированная область, но и горло, голова, челюсти, соседние зубы.

Сколько заживает десна после удаления зуба зависит от разных факторов:

  • сложности хирургического вмешательства;
  • наличия воспаления или других осложнений;
  • возрастного критерия, чем старше пациент, тем дольше происходит заживление и восстановление тканей;
  • состояния иммунитета, индивидуальных особенностей.

Что и когда кушать

В период реабилитации пища должна быть мягкой, преимущественно жидкой, иметь комфортную температуру. Сколько нельзя есть после удаления зуба зависит от того есть обильное кровотечение или нет. Если свертываемость крови нормальная, то защитный сгусток формируется и надежно прикрепляется в течение 2, 3 часов. После этого ограничение снимается. При сложной экстракции время может увеличиться до 4, 6 часов.

Желательно исключить острые, сладкие блюда, газированные напитки, алкоголь, сырые овощи, фрукты с высоким содержанием кислот. Жевание осуществляют на противоположной стороне челюсти. Лучше не употреблять грубую, твердую пищу, так как можно случайно задеть рану.

Гигиена полости рта

В первые сутки не проводят для исключения инфицирования и случайной травмы. Хлоргексидин после удаления зуба можно применять практически сразу, так как он не дает побочных эффектов, главное полоскание проводить аккуратно и по инструкции. Далее гигиеническую чистку можно выполнять раз в день мягкой щеткой, старательно обходя область операции.

Также применяются нити для извлечения остатков пищи из межзубных промежутков и теплый солевой раствор для полоскания рта после каждого приема пищи. Не стоит забывать про очищение языка, так как на нем тоже скапливается налет, в котором активно размножаются бактерии.

Снятие швов после удаления зуба происходит на 7 — 10 день. К этому времени ранки уже затянулись и ограничения на гигиенические процедуры снимаются. Чистку проводят дважды: утром и вечером.

Патология и норма

При любой инвазивной процедуре на мягких тканях возникает отек. Он самостоятельно проходит через несколько дней. Тоже самое можно сказать и о боли. Могут болеть скулы, соседние зубные единицы, голова, шея. Если через 3, 4 дня симптомы не исчезают, а нарастают, то это говорит о патологии.

Какие бывают осложнения после удаления зуба:

  • альвеолит, остеомиелит, наиболее часто возникающие при сухой лунке;
  • воспаление возле швов;
  • повреждение соседней зубной единицы;
  • перфорация дна гайморовой пазухи, если экстракцию проводят на верхней челюсти;
  • отлом альвеолярного отростка, острые края альвеолы, которые травмируют мягкие ткани;
  • неврит нижнего луночного нерва;
  • послеоперационная киста;
  • парестезия, для которой характерно онемение, потеря чувствительности щек, языка, челюсти и других смежных областей;
  • ондогенная флегмона, периостит;
  • гематома на шее может возникать у людей, страдающих артериальной гипертензией (кровь выходит из сосудов в ткани);
  • абсцессы мягких тканей.

Гной, флюс после удаления зуба характеризуют острый воспалительный процесс, который требует срочного лечения. Гнойное воспаление может возникнуть при недостаточной антисептике во время операции или плохом постоперационном уходе, при сухой лунке, когда в отверстие попадают частички пищи. Необходимо проведение новой хирургической операции по удалению некротических масс.

Когда нужно обращаться к врачу:

  • на вторые и третьи сутки отек не спадает, а щека продолжает опухать;
  • боль становится более интенсивной, плохо устраняется медикаментами;
  • высокая температура держится несколько дней, в норме должна снизится в течение суток;
  • нет аппетита, появилась тошнота, слабость;
  • при надавливании на десну выделяется гной, а ее края окрашиваются в красный цвет;
  • при ощупывании лунки языком не обнаруживается кровяной сгусток.

Если воспалительные процессы запустить, то это может привести к расплавлению костных тканей, абсцессу и распространению инфекции.

Сколько заживает зуб после удаления

Если экстирпация прошла успешно, кровотечения нет, то на вторые, третьи сутки лунка покрывается сероватым налетом, а к концу недели становится ярко розовой. При надавливании на десну экссудат не выходит. Отечность полностью спадает, боль уходит. Начинаются процессы восстановления мягких и костных тканей.

Чего нельзя делать в первый день, чтобы не повредить сформированный сгусток:

  • интенсивно полоскать рот;
  • вылизывать лунку;
  • сморкаться;
  • сплевывать;
  • чистить зубы.

Через две недели слизистая приобретает здоровой цвет, лунка не визуализируется как отдельная часть, так как к этому времени эпителиальный слой полностью восстанавливается.

Сколько заживает рана после удаления зуба зависит от наличия или отсутствия осложнений. Если все в порядке, то примерно через месяц замещение пустоты в лунке костной и соединительной тканью практически завершается. О полном заживлении можно говорить через 3, 4 месяца. К этому времени на месте удаленной зубной единицы формируется ровная поверхность, которая ничем не напоминает о проведенной операции.

Обзор популярных средств

  • Ибупрофен — снимает воспаление, быстро устраняет боль. Таблетки можно пить 3, 4 раза в сутки, но не более 5дней. Можно заменить Нурофеном, оказывающим аналогичное действие.
  • Кетанов — одно из самых мощных обезболивающих средств. Если есть сильная боль после удаления зуба и другие средства не помогают, то Кетанов легко купирует болевой синдром любой тяжести. Противопоказан в период вынашивания ребенка, детском и пожилом возрасте, при грудном вскармливании. Принимают по одной таблетке через 4 — 6 часов.
  • Солпадеин на основе парацетомола, кофеина и кодеина. Снижает температуру тела, обезболивает, оказывает тонизирующее действие. Не назначают беременным, кормящим, детям. Дает практически мгновенный эффект. Пьют по 1 таблетки до 4 раз в сутки.
  • Мираместин — предохраняет от развития герпетических и других инфекций, хорошо помогает при стоматите. Имеет разные лекарственные формы: раствор, мазь, спрей. Применяется по назначению стоматолога.
  • Хлоргексидин 0,5% — полоскание хлоргексидином после удаления зуба можно проводить практически с первого дня. Дезинфицирует, защищает раны от проникновения бактерий, вирусов, губительно действует на болезнетворные микроорганизмы, очень эффективен при альвеолите. Водный раствор используют для полосканий и аппликаций в не разведенном виде. Применяют до 3 раз в сутки. После полоскания нужно воздержаться от питья и еды на 1, 2 часа.
  • Ванночки с содой и солью. Самое дешевое средство, которое есть в каждом доме. Снимает воспаление, обеззараживает, уменьшает боль. Ингредиенты разводят стакане теплой воды разводят по ½ чайной ложке, полоскают 3, 4 раза в сутки.
  • Цетрин — отлично снимает отечность, устраняет воспаление, иммунопатологические реакции. Выпускается в таблетированной форме. Принимают по 1 таблетки в сутки. Можно заменить аналогами — Зодаком или Зиртеком.
  • Солкосерил — активизирует процессы регенерации, ускоряет заживление ран. Применяется после предварительной антисептической обработки. Пасту наносят тонким слоем на травмированные слизистые оболочки до 4 раз в сутки. После применения нельзя кушать минимум 2 часа.

Среди антибактериальных препаратов часто назначают Юнидокс, Амоксиклав, Линкомицин, Цифран. Такие медикаменты должен выписывать только врач. При простом удалении прием антибиотиков не всегда оправдан.

Когда необходима антибиотикотерапия:

  • если в лунке не образуется тромб или сгусток постоянно выпадает;
  • есть осложнения после удаления зуба, наблюдаются воспалительные процессы в мягких тканях;
  • рана не заживает длительное время.

При выборе антибиотиков следует учитывать противопоказания, уровень токсичности, побочные эффекты, быстроту проникновения в мягкие ткани и скорость вывода из организма.

Последние статьи

  • Восстановление зубной эмали

Современные методы получения голливудской улыбки позволяют отбелить зубы на 6 — 12 тонов, удаляют даже застарелый пигментированный налет. Процедуры с применением ультразвука, лазера, системы Zoom безболезненны и безопасны, а полученный эффект сохраняется до 5 лет при надлежащем уходе за полостью рта.

Современные методы получения голливудской улыбки позволяют отбелить зубы на 6 — 12 тонов, удаляют даже застарелый пигментированный налет. Процедуры с применением ультразвука, лазера, системы Zoom безболезненны и безопасны, а полученный эффект сохраняется до 5 лет при надлежащем уходе за полостью рта.

Анкета первичного приема для взрослых и детей

Политика компании в области обработки персональных данных

Временные зубные протезы

Временные зубные протезы

Коронка временная (изготовленная в клинике)—> —> 1400 руб.
Коронка временная (изготовленная в лаборатории)—> —> 2080 руб.
Временная фрезерованная пластмассовая коронка—> —> 3960 руб.
Временная коронка на временном абатменте—> —> 11110 руб.

Мало кто доживает до старости, сохранив полный зубной ряд. К сожалению, зачастую люди обращаются к врачам не с целью профилактики заболеваний, а уже тогда, когда появляются проблемы, игнорировать которые невозможно – зубная боль или воспаление тканей возле зуба. При этом оказывается не всегда возможно сохранить зуб – ведь когда зуб начинает болеть, это означает, что воспаление дошло до нерва.

К этому моменту разрушение зуба обычно уже достигает 50% или более, а при такой степени разрушения врачи уже не могут восстановить коронковую часть с помощью пломбы – есть риск её выпадения. Поэтому врачи обычно предлагают протезирование.

Зачем нужны временные протезы

На изготовление постоянной конструкции протеза по слепкам обычно требуется время. Технически сложные модели могут изготавливаться несколько недель. Чтобы в течение этого времени не испытывать дискомфорта, связанного с отсутствием зубов, пациенту устанавливаются временные протезы.

Можно ли обойтись без временных конструкций? Обычно это нежелательно – в случае отсутствия зубов соседние единицы начинают смещаться на освободившееся место, поэтому за период ожидания может нарушиться прикус. Отсутствие зубов также создают проблемы с общением – человек стесняется улыбаться, у него нарушается речь, из-за чего он испытывает неуверенность в себе. Это сказывается на уровне жизни – как социальной, так и профессиональной. Временные протезы позволяют решить эту проблему.

Кроме того, подготовленные к протезированию зубы обычно депульпируют, после чего они становятся довольно хрупкими. Поэтому для сохранения зубов и нормального состояния зубного ряда лучше всего во время ожидания установить временные конструкции – чаще всего это протезы из акрила, съемные или несъемные.

Итак, подведем итоги. Зачем нужны временные протезы?

  • Позволяют свободно разговаривать и улыбаться
  • Защищают депульпированные зубы от повреждений
  • Предотвращают повреждение слизистых на месте удалённого зуба
  • Прикрывают разрушенный зуб

Виды временных конструкций

Выделяют съемные и несъемные конструкции.

К несъемным относятся пластиковые коронки и мостовидные протезы.

К съемным – протезы «бабочки» с кламмерной фиксацией на соседних зубах. Часто в качестве временных конструкций рекомендуется использовать и другие виды протезов из пластика или нейлона.

При подготовке к имплантации также применяется временный вариант протезирования – на время изготовления постоянной коронки на имплант ставится пластиковая коронка-колпачок, прикрывающая металлический стержень.

Как проводится установка

Перед любым видом протезирования требуется санация ротовой полости – залечиваются все больные зубы. Если есть другие очаги инфекций – например, воспаление десен, то врач порекомендует меры решения и этой проблемы.

Далее врач предложит вам различные варианты протезирования – в каждом случае они определяются индивидуально. Врач обязательно расскажет вам о плюсах и минусах каждого из вариантов.

Если принято решение устанавливать несъемный протез, то врач снимает слепок для изготовления постоянной несъемной конструкции. Тот зуб, который требует протезирования, депульпируется – у него удаляется нерв (даже в случае, если воспаления нервной ткани нет), он проходит обточку. Далее на депульпированный зуб изготавливается временная коронка или «мост», с которым пациент спокойно ходит в ожидании изготовления постоянной конструкции.

Когда постоянный мостовидный протез или коронка изготавливаются – пациент приходит на очередной прием, где врач снимает временную конструкцию и заменяет её на постоянную.

Временное протезирование передних зубов

Зубы, расположенные в зоне улыбки, особенно важны – ведь скрыть их плохое состояние или отсутствие при общении невозможно: при разговоре или улыбке оно сразу бросается в глаза. К сожалению, именно передние зубы бьют все рекорды по травмам – они в первую очередь страдают, например, при падениях.

Естественно, каждый человек, передние зубы которого пострадали, старается как можно быстрее решить эту проблему. И это возможно! Установить постоянную коронку быстро, конечно, не получится, однако поставить временную коронку на передние зубы возможно за одно посещение.

Установив временную пластиковую коронку, человек может спокойно ожидать готовности постоянной коронки – теперь повреждение или отсутствие зубов не будет бросаться в глаза, ведь цвет временной пластиковой коронки четко подбирается под цвет собственной эмали. Из-за этого временная коронка не выделяется среди других зубов ряда.

Преимущества

Говорить о преимуществах временных конструкций, наверное, некорректно – это просто необходимость. Эти модели позволяют человеку не терять уровень жизни в ожидании протезирования, они защищают десны и сохранившиеся зубы, способствуют уверенности человека в себе. Установив временный съемный протез или коронку, человек может сохранить привычный уровень жизни, свободно улыбаться и вести разговор, не думая постоянно об отсутствии зубов.

Читать еще:  Керамика на драгоценных металлах в Омске

Привыкание к таким протезам требует времени – поначалу человек может ощущать дискомфорт от присутствия во рту инородного тела, кроме того, иногда требуется время, чтобы научиться не обращать внимания на конструкцию и свободно разговаривать.

Зато, привыкнув носить временные конструкции, человеку куда проще перестроиться на постоянные – процесс адаптации и привыкания в этом случае проходит куда проще.

Цена временных протезов

Стоимость может сильно различаться в зависимости от того, сколько зубов подлежит замене, какая форма протезирования выбрана (съемная или несъемная) и из какого материала изготовлен протез. Ориентировочную стоимость временного протезирования вы можете узнать у стоматолога-ортопеда во время приёма. Запишитесь по телефону: +7 (495) 925-88-78.

Варианты протезирования передних зубов после удаления

Красивая улыбка, несомненно, имеет значение для человека. Ведь это то, на чем фиксируют свое внимание многие люди при встрече. Улыбка оставляет незабываемое впечатление на собеседника. Она играет важную роль для вашей уверенности при общении.

Записаться на приём

Красивая улыбка, несомненно, имеет значение для человека. Ведь это то, на чем фиксируют свое внимание многие люди при встрече. Улыбка оставляет незабываемое впечатление на собеседника. Она играет важную роль для вашей уверенности при общении. Красивая улыбка улучшит контакт с собеседником, наладит поведение и оставит позади все печали и неуверенность в себе, а также растопит сердце любого незнакомца.

Но если улыбка не идеальна и имеется дефект на передних зубах (трещина зубной пластины, удаленный зуб, искривление прикуса или отломок зуба, кариес), как можно говорить о самоуверенности? Такой человек станет обособленным от других, замкнется, перестанет улыбаться, будет чувство неловкости при общении. Все это может оставить след на профессии человека и на его личной жизни.

Проблемы с передними зубами никому не хочется демонстрировать окружающим, поэтому протезирование является лучшим выходом для таких пациентов.

При выполнении протезирования после удаления важно восстановить и сохранить функции органа:

  • Правильный прикус;
  • Форму;
  • Естественный цвет;
  • Здоровье десен.

Протезирование передних зубов также эстетический момент, поэтому для создания красивой улыбки необходимо применение качественных, прочных материалов, которые будут визуально выглядеть хорошо. В стоматологическом центре «Доктор Левин» применяют несколько методик установки протезов и используют ведущие материалы, чтобы подарить каждому пациенту ослепительную улыбку.

Основными показаниями к применению протезов передних зубов является:

  • Трещины зубной пластины, сколы, сломанные зубы;
  • Утраченные зубы или врожденная адентия;
  • Кариозные зубы;
  • Искривленный прикус;
  • Пожелтение или потемнение эмали;
  • Кривые зубы, неправильная форма и неровная «лицевая» поверхность зуба;
  • Раннее проведенное неудачное протезирование.

Для решения вашей проблемы и правильного подбора методики установки протезов после удаления передних зубов можно проконсультироваться в стоматологической клинике «Доктор Левин» по телефонам клиники.

Варианты протезирования передних зубов

  • Временное и постоянное;
  • Съемное и несъемное.

Временные протезы необходимы для экстренного заполнения дефекта. Такой вариант выполняется при сломанном зубе, удалении и при снятии или замене других протезов. Для этого применяют временные протезы из пластмассы или съемные протезы, чтобы закрыть имеющийся дефект. Срок ношения таких имплантатов 30-60 дней. Этого времени будет достаточно, чтобы изготовить постоянный протез, санировать полость рта.

Постоянное протезирование выполняется после приживления корневого имплантата, при здоровых соседних зубах, при отсутствии воспалительных изменений в полости рта.

Съемное протезирование можно использовать у лиц, которым в силу наличия противопоказаний невозможно в данный момент выполнить такую процедуру и она откладывается на некоторый срок. Или когда не удается поставить мост-протез из-за неимения более четырех зубов в ряду или повреждены опорные зубы. Таким пациентам рекомендовано ношение съемных протезов.

Несъемное протезирование проводится согласно показаниям и включает следующие методики:

  • Имплантация;
  • Мостовидное протезирование;
  • Установка коронок;
  • Установка виниров или люминиров.

Существует несколько вариантов протезирования верхних и нижних передних зубов

Имплантация искусственных зубов

Современным, долговечным вариантом реставрации передних зубов можно назвать имплантацию. Эта операция по внедрению в кость челюсти, в месте отсутствия зуба, специального штифта, который будет выполнять роль корня зуба и будет противодействовать атрофическим изменениям костной ткани. Данный штифт изготавливается из титана, и не приносит никаких неудобств и осложнений в последующем. Затем на этот титановый стержень устанавливается коронка, изготовленная из керамики. Имплантация дает возможность не трогать здоровые зубы по соседству. Для этой процедуры применяют качественные прочные имплантаты марки Nobel Biocare, на которые идет гарантия на всю жизнь. Имплантированный зуб никак не будет отличаться от остальных, так как коронка выполняется после замера, и точно соответствует форме и естественному оттенку зубов.

Еще одна методика использования протезов передних зубов – установка мостовидного протеза.

Название «мостовидный протез» позаимствован у техников, так как при его установке используется принцип возведения мостов. Мостовидный протез — это вид постоянных стоматологических протезов, они используются при замещении дефектов нескольких зубов (до четырех), подряд. Для этого на соседние хорошие зубы устанавливаются специальные коронки, между которыми будет распложен протез. Отрицательным качеством этой методики является необходимость стачивания поверхности и удаления пульпы здоровых зубов, на которые будут надеты коронки. Также мост необходимо заменять, хотя бы раз в несколько лет. Но при названных недостатках данный метод позволяет избежать оперативного вмешательства.

Протезирование передних зубов с применением коронок

Иногда поражения передних зубов могут быть более серьезными. Тогда подойдет протезирование передних зубов при помощи коронок. Чтобы сделать наиболее естественную форму устанавливаемого зуба, и обеспечить плотное прилегание коронки необходимо обточить пораженный зуб, если нужно, то удалить пульпу и нерв. Затем обработать и запломбировать каналы. После примерки на стоматологический цементный раствор устанавливается керамическая коронка. Лучше всего для протезирования зубов подходят керамические или циркониевые конструкции без металла.

Основными преимуществами таких коронок являются:

  • Основа, из которой выполнены протезы, должна быть гипоаллергенной. Что очень важно. Керамические коронки не вызывают явлений аллергии.
  • Керамические коронки эстетически выглядят. Исходя из индивидуальных замеров и последующей примерки, можно идеально подобрать нужную форму и цвет, который будет подходить к естественному оттенку натуральных зубов.
  • Безметалловые коронки не вызывают потемнение десны вокруг установленного зуба и не оставляют металлический венчик. Также не приводят к альвеолиту, гингивиту и периодонтиту.
  • Керамические коронки не будут доставлять дискомфорта при приеме пищи различной температуры.
  • Также такие коронки легкие, удобные и долговечные.

Протезирование переднего зуба после удаления

После экстракции зуба, его протезирование лучше делать, используя методику экспресс-имплантации, при отсутствии противопоказаний. Для этого, сразу после удаления зуба, в его альвеолярную ямку устанавливают имплантат и специальный абатмент для формирования правильной формы десны. На него временно устанавливают коронку. По прошествии времени приживления имплантата, приблизительно несколько месяцев, устанавливают постоянную коронку.

К преимуществам экспресс-имплантации можно отнести:

  • Данная процедура не нуждается в проведении каких-то дополнительных надрезов, что менее травмирует десну;
  • Установка имплантата проводится открытым способом, что также не требует дополнительного оперативного вмешательства;
  • Этот метод отлично подойдет пациентам, не желающих ждать, когда заживет лунка и можно будет установить мостовидный протез или коронку.
  • Недлительный период заживления;
  • Мало побочных неприятных пациенту осложнений.

Установка протезов передних зубов без обточки

Это восстановление поврежденных зубов, когда соседние, предназначенные для опоры, зубы не обтачиваются и не депульпируются. В таком случае стоит выполнить имплантацию. Это – один из наиболее щадящих и атравматичных методов установки верхних и нижних зубов. Суть метода состоит в том, что в месте потерянного зуба в костную ткань челюсти устанавливают имплантат, выполняющий функцию корня. В последующем на него надевают коронку.

Также еще есть методы, не требующие обточки слоя здоровых зубов, но они скорее временные.

Адгезивные мостовидные протезы

Адгезивный протез имеет две специальные опоры на соседние зубы. Такой протез представляет собой балку из стекловолокна или пластика, к которой прикрепляется вставной зуб. Также такой искусственный зуб можно прикрепить с помощью специализированного стоматологического клея. Или же разновидность адгезивного протезирования, когда все же необходима небольшая подготовка соседних зубов, заключающаяся в выполнении нескольких насечек.

Протезирование с использованием микрозамков

Этот метод заключается в создании микроканалов в соседних опорных зубах, для последующей фиксации мостовидного протеза. Такой протез выдерживает нагрузки и не давит на десну, так как параллельно распложенные замки равномерно разделяют нагрузку между собой.

Виниры и люминиры

В качестве эстетических вариантов протезов на передние зубы могут быть использованы виниры и люминиры.

Виниры — это очень тонкие пластинки из фарфора, которым придается цвет, схожий с естественным цветом зубов пациента. Виниры полностью совпадают по форме с естественным зубом. Прикрепляют такие пластинки к фронтальной поверхности зуба.

Люминиры — прозрачные и очень тонкие пластинки толщиной около 0,15 мм. Надеваются на переднюю поверхность зуба. Данная косметическая процедура является неинвазивной, быстрой, безболезненной и на длительный срок.

Эти качества определяют показания к установлению виниров или люминиров:

  • Трещина и небольшой скол зуба;
  • Пожелтение или потемнение эмали зуба;
  • Неровная фронтальная поверхность;
  • Искривленные зубы.

Установка протезов передних зубов на верхней и нижней челюстях

Применение протезов передних нижних и верхних зубов с практической точки зрения почти не отличается. Разница может заключаться в том, что установка протезов верхних зубов требует большего внимания врача-стоматолога, так как верхняя челюсть несколько хуже кровоснабжается, чем нижняя, отсюда заживление здесь будет проходить немного дольше. А еще, когда человек улыбается, первыми виднеются передние зубы сверху, поэтому необходимо больше внимания уделить и эстетической стороне протезирования.

Подготовка к протезированию зубов

Многие люди не любят любых стоматологических манипуляций, и это связано со страхом перед невыносимой болью. Не стоит бояться протезирования зубов, поскольку самое неприятное, с чем вы столкнетесь, это обточка зуба и депульпация. И все процедуры проводятся с использованием местных, хороших, сильнодействующих анестетиков.

Важным диагностическим моментом является рентгеновское исследование, для определения количества и размеров корней.

Другими этапами подготовки является оздоровление соседних зубов (снятие налета, лечение кариозного повреждения), которые будут служить опорой для протеза. Если зуб значительно поврежден, прибегают к его экстракции, обработке каналов и последующим их пломбированием.

Для протезирования передних зубов, как и для любой другой манипуляции, имеются противопоказания. Их делят на абсолютные и относительные.

К абсолютным противопоказаниям относят:

  • 3-4 стадии онкологических заболеваний;
  • Состояния после химиотерапии;
  • Иммунодефицитные состояния;
  • Тяжелые соматические заболевания в стадии декомпенсированного состояния;
  • Сахарный диабет (особенно первый тип);
  • Заболевания сердца и сосудов, такие как гипертоническая болезнь с кризовым течением и стенокардия;
  • Курение, алкоголизм;
  • Нарушения психики;
  • Беременность;
  • Аллергические реакции на стоматологические лекарства и материалы.

Стоимость протезов передних зубов

Ценовая политика протезирования передних зубов зависит от методики протезирования, вида, и материала из которого изготовлен имплантат.

Цена имплантации Nobel Parallel Conical Connection составляет 85 тыс. руб., а Nobel Biocare Select 64 тыс. руб. Также возможны дополнительные расходы.

Аутотрансплантация: сам себе зубной донор

Хирург клиники «Рудента Кидс» подробно рассказывает об этом методе лечения: как, когда, кому и в каких случаях нужна пересадка зуба.

Что такое аутотрансплантация?

Аутотрансплантация зуба – это удаление зуба из одной области и его реплантация («пересадка») в другую область у одного и того же человека. При этом новое место может быть свежей лункой после удаления зуба, который невозможно реставрировать, или искусственно сформированная лунка на беззубом участке челюсти.

Кому показана аутотрансплантация?

Как мы уже сказали в самом начале, вопрос об аутотрансплантации встает в тех случаях, когда человек (чаще всего, это ребенок или подросток) теряет зуб из-за травмы. Или же постоянный зубик не прорезывается вовсе (частичная врожденная адентия).

Почему нельзя сделать имплантацию ребенку или подростку?

Имплантация зубов детям не проводится, потому что идет скелетный рост. То есть малыш, потерявший зуб в 7-12 лет, будет вынужден лет до 20 ходить без зуба вовсе или же обратиться к врачу-ортодонту, который поможет удержать место в десне для дальнейшей имплантации благодаря съемной конструкции, чтобы не смещались соседние зубы. Однако съемная конструкция далеко не всегда смотрится эстетично, значительно ухудшает гигиену, с которой у многих детей и подростков и так бывают определенные трудности, что в результате приводит к возникновению кариеса, иногда во время приема пищи она может слететь, что, естественно, создает определенные неудобства. И кроме того, значительно ухудшаются условия для дальнейшей имплантации за счет «усадки» костной и мягкой тканей.

В каком возрасте можно делать эту операцию?

По сути, никаких ограничений по возрасту не существует. Ее можно делать всем – как детям, так и взрослым. Врач всегда оценивает целесообразность операции и общее состояние зубов у конкретного пациента.

Например, малышу 3-5 лет подобную «пересадку» делать просто не нужно, потому что у него все зубы – молочные. А это значит, что очень скоро на месте утерянного зуба прорежется постоянный. А вот для ребенка 7-12 лет, когда уже прорезались постоянные зубы, аутотрансплантация поможет избежать серьезных проблем в будущем. Помните про «усадку» костной и мягких тканей в результате потери зуба? Так вот, прежде чем провести собственно имплантацию (когда, разумеется, ребенок станет взрослым), придется пройти ряд хирургических операций по их возмещению. И при этом далеко не факт, что в результате не пострадает эстетика.

Какие зубы можно использовать в качестве «доноров»?

В первую очередь, на роль зуба-«донора» претендует 8-й зуб, или так называемый зуб мудрости. Дело в том, что, во-первых, он не несет никакой нагрузки, так как не участвует в процессе жевания. Во-вторых, скорее всего, рано или поздно он будет удален: либо у подростка, поскольку в процессе прорезывания постоянных жевательных зубов он просто не оставит им места, и для правильного развития зубочелюстной системы с ним придется расстаться, либо уже у взрослого человека из-за банального кариеса – ведь гигиена восьмых зубов затруднена из-за их расположения. Так что им мы смело «жертвуем» в благих целях.

Зуб мудрости поможет нам заменить отсутствующие по тем или иным причинам (травма или адентия) 6-й или 7-й жевательные зубы (моляры).

А если из-за травмы пострадал передний зуб?

Каждый случай индивидуален. Все зависит от конкретной ситуации и возраста пациента.

Например, у ребенка 7-8 лет, когда молочные клыки еще не сменились на постоянные (это происходит в возрасте 9 лет), мы можем забрать молочный клык, отреставрировать (подогнать по форме и размеру) и пересадить на место утерянного переднего резца. И через год-два на месте зуба-«донора» прорежется его постоянный «сменщик». То есть мы ничего не теряем! При желании в дальнейшем можно будет сделать имплантацию (например, в случае повторной травмы этого зуба или его утери; или в ситуации, когда, по мнению пациента, форма пересаженного зуба неидеальна и он хочет провести имплантацию из соображений эстетики). Но до момента свой собственный зубик-«донор» будет удерживать костную ткань, создавая хорошие условия для имплантации.

Когда молочные зубы сменились на постоянные, то «донорами» становятся премоляры (5-й или 6-й зубы). И на их место либо двигаем зубы по соседству, либо сохраняем пространство. Например, на место переднего резца пересаживается нижний 5-й зуб. После этого за дело берутся ортодонты. Они с помощью ортодонтического смещения могут переместить зубы: 8-й зуб перемещается на место 7-го, 7-й – на место 6-го, а 6-й замещает 5-й. Или же при необходимости изготавливается специальный удерживатель, который поможет сохранить место для дальнейшей имплантации.

Читать еще:  Почему болит зуб под коронкой и что с этим делать

Нередко бывает, что та же «восьмерка» замещает постоянные передние зубы у детей после травм. Вы спросите: как же так, ведь этот зуб намного больше переднего резца? Ничего страшного, мы его подгоним по размеру, под него выпилим в кости лунку в соответствии с 3D-шаблоном, а сам зуб, то есть его коронковую часть, скорректируем: обточим, а потом оденем керамическую коронку.

Как происходит пересадка зуба?

Удаленный зуб-«донор» пересаживается на новое место, которым может стать свежая лунка после удаления зуба (который невозможно реставрировать) или искусственно сформированная лунка на беззубом альвеолярном гребне (то есть на месте утраченного какое-то время назад зуба).

В первом случае одной из главных наших задач при удалении обоих зубов становится максимальное сохранение живых тканей зубов (так называемой связки). Это позволяет значительно снизить риск осложнений, которые могут возникнуть впоследствии.

Во втором случае, когда зуб-«донор» пересаживается в искусственно созданную лунку, важно, чтобы во время операции пересаживаемый зуб как можно раньше был реплантирован в подготовленную для него лунку. Ведь чем дольше он будет находиться вне привычной «среды обитания», тем выше вероятность, что связка на нем погибнет. Разумеется, врач постарается это предотвратить, положив зуб в физраствор, но это поможет только на очень короткий период времени.

Именно поэтому в обоих случаях нам приходится прибегать к помощи современных высоких технологий: на 3D-принтере мы печатаем модель зуба, который будем ретрансплантировать. Как это происходит? Делаем снимок зуба, который еще находится в челюсти, печатаем на 3D-принтере его модельку. После этого – в зависимости от того, пересаживаем мы зуб на место только что удаленного зуба или врачу нужно выпилить лунку на месте давно утерянного зуба, – либо удаляем постоянный непригодный зуб, либо готовим лунку в соответствии с 3D-моделью, чтобы она идеально подошла к зубу-«донору». Использование этой сложной технологии нужно как раз для того, чтобы не погибла связка зуба, то есть зуб оставался живым.

После того как зуб был ретрансплантирован, врач фиксирует его с помощью специальной шины: это металлическая проволока, которая фиксируется на соседних зубах пломбировочным материалом. В самой же лунке зуб приживется за счет собственных тканей – связки и цемента.

Сколько по времени занимает пересадка одного зуба?

Примерно час-полтора. За это время удаляется зуб, который нам не нужен, или готовится лунка для трансплантации, удаляется зуб-«донор», пересаживается в подготовленное для него место и фиксируется шиной.

Сколько зубов можно ретрансплантировать за одну операцию?

В принципе, сколько угодно. Но чаще всего вопрос встает о замещении одного-двух зубов, утерянных в результате травмы или являющихся результатом врожденной адентии.

Какой вид анестезии используется во время аутотрансплантации?

Разумеется, необходимо местное обезболивание в зоне операции. При необходимости проводится седация. А вот общий наркоз не так актуален, если мы говорим о работе с нашим основным контингентом – подростками.

Может ли быть такое, что пересаженный зуб не прижился?

Такое бывает, но крайне редко. Все зависит от того, насколько успешно приживаются между собой живые ткани собственного зуба и лунки, в которую этот зуб пересаживают.

У детей процент успеха составляет 98%. При этом в 50% случаев удается сохранить нерв зуба, а значит, и сам зуб живым. В противном случае, когда мы видим, что началось воспаление или что нерв погиб сам, зубик приходится депульпировать (удалять нерв), но это никак не сказывается на его функциональности.

В случае если зуб не прижился вовсе, то обычно он выпадает сам (чаще всего не доставляя каких-либо болезненных ощущений пациенту) или же его приходится удалять и в дальнейшем делать ставшую уже традиционной трансплантацию.

Сколько времени занимает реабилитация?

Обычно от 6 месяцев до одного года. За это время мы наблюдаем, погибли нервы или нет. Обычно вопрос о том, останется ли зуб живым или каналы придется депульпировать, решается через две недели после трансплантации. Если нам все-таки приходится удалять нерв из ретрансплантированного зуба, то через полгода наблюдений (один раз в три месяца) мы отпускаем пациента. Если же мы оставляем нерв живым, то теоретически он еще может какое-то время функционировать, а потом бессимптомно погибнуть. Этот момент нам нельзя упустить, поэтому мы наблюдаем такого пациента в течение года после операции, когда картина окончательно прояснится.

Какие существуют противопоказания к этой операции?

Что касается ситуации непосредственно с зубами, то единственным противопоказанием к операции может стать неподходящая форма зуба. Например, при первичной адентии премоляра мы хотим переместить на его место 8-й зуб, но он не подходит по размеру. По сути, других противопоказаний нет.

Если говорить о противопоказаниях, связанных с общим состояние здоровья пациента, то нам, к сожалению, придется отказать тем, кто страдает сахарным диабетом или имеет проблемы с щитовидной железой. Потому что в этих случаях заживление пойдет гораздо хуже (это связано с тем, что в целом регенеративные процессы у таких больных идут гораздо хуже). Также в список «отказников» попадают те, кто не может наладить гигиену. После операции, в момент приживления зуба, во рту должно быть чисто.

Какие плюсы и минусы у этого подхода?

К основным недостаткам можно отнести привлечение хирургического вмешательства, вероятность того, что донорский зуб не подойдет по форме и размеру, а также низкая предсказуемость результата по сравнению с обычным ортопедическим лечением (имплантаты, мостовидные протезы, съемные протезы).

А вот к плюсам, несомненно, относится экономическая эффективность: ведь вместо дорогих расходных материалов, как, например, тех, что применяются при имплантации, мы используем собственный зуб, ранее не функционировавший. Кроме того, эта методика, по сути, не имеет противопоказаний по возрасту.

Протезирование зубов у детей

Ситуации, требующие протезирования зубов у детей

Существуют ситуации, требующие протезирования зубов у детей. Зубы могут быть настолько разрушены кариесом, что они не подлежат восстановлению и их надо удалять. Причиной сильного разрушения зуба ребенка может быть травма, когда происходит полный или частичный отлом коронки, перелом корня зуба. Некоторые формы флюороза также являются причиной разрушения зубов, поскольку зуб, перенасыщенный фтором, становится хрупким и постепенно разрушается. Зубы (особенно молочные) подлежат немедленному удалению при распространении воспаления на надкостницу (периоститы). Воспалительные процессы в периодонте (периодонтиты) могут вызвать сильное расшатывание зубов, вплоть до их выпадения. Все это относится как к постоянным, так и к молочным зубам.

Если у ребенка произошло несамопроизвольное удаление молочного зуба более чем за год предполагаемого срока прорезывания постоянного зуба, то такую потерю следует считать преждевременной. Оставшиеся зубы начнут смещаться, заполняя пустоту от утраченного зуба. Это неизбежно приведет к тому, что для зачатка постоянного зуба не будет свободного пространства для роста, он искривится, может вырасти вне зубной дуги, образуется патологический прикус.

Если молочный зуб сильно поражен кариесом или травмой, у него изменяется цвет, но зуб подлежит восстановлению, то у ребенка во рту может образоваться косметический дефект. Это может сильно повлиять на его моральное состояние (ребенка будут дразнить, он перестанет улыбаться и т.п.). Особенно это относится к передним зубам (как к молочным, так и к постоянным) для детей подросткового возраста.

В этих случаях целесообразно протезирование детских зубов, которое существенно отличается от протезирования зубов у взрослого.

Зубные протезы для детей

Поскольку зубной аппарат ребенка еще не полностью сформировался, а ткани его зубов и ротовой полости крайне нежные и чувствительные, ортопедические конструкции для детей не должны препятствовать росту челюстей и зубных дуг, должны быть максимально атравматичными и простыми. Как правило, эти ортопедические конструкции являются временными и подлежат замене через некоторое время. Материалы для детских зубных протезов должны быть легкими, гигиеничными, гипоаллергенными, дешевыми, безвредными, неокисляющимися, не набухающими во влажной среде, устойчивыми к механическим и химическим воздействиям, иметь минимальную усадку.

Детские протезы бывают съемными и несъемными и делятся на вкладки, штифтовые зубы, коронки, несъемные профилактические аппараты, мостовидные протезы, съемные пластинчатые протезы.

Для детского протезирования применяют пластмассы из акрилата и хромированную сталь, нержавеющую сталь ЭИ-95, сплавы на основе серебра и олова.

Вкладки, штифтовые зубы для детей

Вкладки используют для восстановления анатомической формы зубов без травмирования окружающих тканей и для фиксации несъемных протезов. Ставят вкладки в том случае, если зуб ребенка сильно разрушен и пломбу на него поставить нельзя, а также при повышенной стираемости детских зубов. При подготовке полостей под вкладки обязательно сохраняют пульпу зуба.

Штифтовые зубы позволяют сохранить корни зубов и восстановить их коронки. Установка штифтовых зубов требует тщательной механической и химической обработки каналов, их расширения. Поскольку каналы детских зубов короткие и широкие, такая обработка приводит к тому, что стенки каналов становятся крайне тонкими. Поэтому производить установку штифтовых зубов детям необходимо крайне аккуратно, и эту процедуру проводят только в крайних случаях, когда другие методы восстановления зубов не могут привести к желаемому результату. Используют преимущественно золотые и хромоникелиевые сплавы. Коронку зуба при этом восстанавливают с помощью фарфоровых или пластмассовых фасеток.

Коронки для детей: временные, постоянные

Коронки на молочных и постоянных детских зубах применяют с целью их реставрации. Если у ребенка была поражена пульпа зуба, то требуется его реставрация, которая должна иметь срок службы до физиологического выпадения зуба и обеспечивать защиту оставшихся тонких твердых тканей зуба. Исследования показали, что срок службы пломб из композитов и стеклоиономерных цементов в молочных зубах невелик, и такие пломбы приходится менять до срока физиологического выпадения зуба. Гораздо эффективнее защитить поврежденный зуб с тонкими тканями искусственной коронкой. Коронки бывают временными, применяемыми на некариозных зубах, например, с отломанным режущим краем (с целью сохранения жизни пульпы), а также для укрепления несъемных ортодонтических аппаратов. Постоянные коронки надевают на пораженные кариесом зубы с целью предохранения их от дальнейшего разрушения. При установке коронок на молочные зубы в большинстве случаев не производят препарирование (обточку) коронок зубов. Отсутствие процесса препарирования благотворно действует на ребенка, поскольку это самая неприятная стадия протезирования. Кроме того, при этом сохраняется эмаль – самая прочная часть зуба. Однако, существуют случаи, когда обточку коронок зубов все же приходится производить (чаще всего для уменьшения высоты прикуса, чтобы оставить место для искусственной коронки).

Металлические коронки для молочных зубов детей

Самыми распространенными коронками для молочных детских зубов являются тонкостенные коронки из нержавеющей стали или из никельхромового сплава. В настоящее время последний материал считается лучшим для реставрации молочных зубов.

Показаниями к использованию металлических коронок являются: значительное разрушение поверхностей молочных моляров, реставрация зубов с пороками развития, реставрация сломанных молочных моляров, реставрация зубов с активным кариесом, гипоплазия постоянных моляров.

Металлические коронки не изготавливаются на основе слепков, как это делается у взрослых пациентов. Существуют наборы стандартных металлических коронок, которые врач корректирует под форму и размер зуба. Использование таких коронок позволяет произвести протезирование ребенку за одно посещение, что обеспечивает максимально комфортное лечение.

Использование металлических коронок является оптимальным для реставрации молочных моляров, однако использование их на фронтальных зубах неэстетично. Кроме того, современные металлические коронки содержат никель, на который у многих детей проявляется особая чувствительность (та же проблема возникает и у взрослых).

Strip-коронки (стрип-коронки) для детей

В современной детской стоматологии все более широкое распространение получает реставрация молочных фронтальных зубов Strip-коронками. Метод возник благодаря возможности использования акриловых коронок и появления на рынке современных свотоотверждаемых композитов.

Strip-коронка – это снимающийся целлулоидный колпачок. Производятся такие коронки в виде наборов из колпачков 16 размеров, отдельно для верхней и нижней челюсти.

Показаниями к использованию Strip-коронок являются: обширное поражение одной или нескольких поверхностей молочных резцов, пороки развития молочных резцов, изменение окраски молочных резцов врожденное или после травмы, нарушение амелогенеза.

Реставрация Strip-коронками занимает мало времени (до 20 минут) и проводится под анестезией, с изоляцией зуба с помощью коффердама. Предварительно проводится тщательное удаление всех кариозных тканей и зубного налета, затем укорачивают коронковую часть зуба на 0,5 мм. Колпачок, предварительно заполненный композитом, надевают на подготовленный зуб, после чего композит полимеризуют под действием света. После завершения фотополимеризации колпачок удаляют с зуба экскаватором или зондом. Отреставрированный зуб шлифуют и полируют, после чего повторно полимеризуют материал в течение 40 секунд с каждой стороны реставрации.

Strip-коронки – это простой, быстрый и крайне эффективный метод реставрации молочных резцов. Его можно использовать также у детей с переходным и с постоянным прикусом. После такой реставрации необходим вторичный осмотр через полгода для того, чтобы исключить рецидив кариозного процесса.

Съемные протезы для детей

Для лечения детей с обширными дефектами зубных рядов чаще всего применяют съемные протезы. Широко используются акриловые пластмассы, являющиеся самыми дешевыми материалами для съемного протезирования. Однако акриловые пластмассы имеют рад недостатков: они могут вызвать токсико-аллергические реакции, нарушение микрофлоры полости рта, развитие бластоматозного роста в тканях протезного ложа. Поэтому стоматологи рекомендуют использовать в качестве материала для детских съемных протезов полиамиды (нейлон). Нейлон очень прочен, обладает высокой гибкостью, не ломается, хорошо соответствует тканям протезного ложа.

Нейлоновые протезы для детей

Из нейлона в детской стоматологии изготавливают съемные микропротезы (иммедиат-протезы) с кламмерами при травматической потере постоянных зубов. Протезы, изготовленные с применением термопластов на основе нейлона, имеют достаточную эластичность, точное прилегание, хорошую фиксацию, эстетичный вид и не сдерживают рост челюстей.

Стоматологическая клиника

  • О клинике
  • Врачи
  • Цены
  • Фото
  • Вопрос-ответ
  • Контакты
  • Акции
  • Лечение в рассрочку
  • Инстаграм

Раз и готово или неизбежное удаление зуба

Удаление очень нежелательная, но порой неизбежная процедура. По сути, это настоящее хирургическое вмешательство в полости рта, которое проводит стоматолог. Прежде чем говорить об удалении, необходимо разобраться в анатомии зубов. Каждый зуб человека состоит из коронки корня. Коронка — это та часть , которая находится над десной. Корень — в толще челюсти. Гнездо каждого в челюстной кости называется зубной лункой альвеолой. В лунке зуб удерживают связки, которые крепят его к кости. Именно благодаря связкам зуб прочно держится в толще кости.

Причины для удаления зубов могут быть самыми разными. Первые претенденты «на вылет» — это зубы, сильно разрушенные кариесом, которые уже не возможно восстановить каким-либо иным способом. Удалять приходится те зубы, которые поражены периодонтальной болезнью, то есть болезнью десен, поскольку в запущенных случаях они начинают сильно расшатываться. Если сломанный зуб невозможно восстановить, то с ним также приходится проститься, равно как с зубами, которые неправильно расположены в зубном ряду. Одним словом, во всех случаях, когда консервативное лечение становится бессильным, требуется вмешательство стоматолога-хирурга.

После удаления в челюсти образуются дефекты, из-за которых соседние зубы начинают постепенно наклоняться в сторону отсутствующего «собрата». В сторону дефекта начинает выдвигаться зуб-антагонист с противоположной челюсти. Такое случается даже после удаления одного-единственного . В результате нарушается процесс жевания, резко повышается жевательная нагрузка, изменяется привычное состояние челюстей, развивается деформация прикуса. Все перечисленные последствия удаления могут сильно сказаться на общем состоянии оставшихся здоровых зубов. Избежать этих проблем можно только одним способом — восстановить дефект. Замена удаленного на искусственный проводится при помощи мостовидных протезов, съемных частичных протезов имплантатов.

Читать еще:  Стержень для зубной коронки

Однако ошибочно думать, что, оказавшись в кресле стоматолога-хирурга, вам непременно придется проститься с зубом. Сначала врач тщательно осмотрит полость рта, сделает рентгеновские снимки, необходимые анализы, на основе этих данных оценит состояние , его корней расположенной вокруг корня кости. Чем больше информации стоматолог получит о зубе о здоровье пациента в целом, тем лучше он будет представлять возможные способы методы лечения. Поэтому не стоит удивляться, когда стоматолог начинает расспрашивать вас о каких-либо заболеваниях, спрашивать, какие лекарства вы принимаете т.д. Все это необходимо для максимально безболезненного проведения процедур во избежание возможных осложнений.

Советуем ознакомиться со следующими темами — стоматология сао и протезирование зубов недорого.

Удалили зуб. Чем его заменить?

Ситуации, когда зуб приходится удалять, не редки. Целостность зубного ряда нарушается и возникает закономерный вопрос о замене утраченной единицы. Восполнить пробел важно и с точки зрения эстетики, и сохранения здоровья зубочелюстной системы, ведь отсутствие одного зуба влечет за собой и другие изменения. Рассмотрим, как сегодня стоматология справляется с задачей замены удаленных зубов.

Что происходит после удаления?

Существует ряд случаев, при которых терапия будет нецелесообразной или невозможной. К ним относятся значительные кариозные разрушения, трещины корня, серьезные травмы зубов, некоторые заболевания пародонта. При отсутствии возможности вылечить зуб и восстановить коронку с опорой на собственный корень, рекомендуется удаление.

Иногда пациенты не спешат восстанавливать зубные ряды, а ведь отсутствие одной единицы влияет на состояние всей челюстной системы. В отсутствие нагрузки на костную ткань, начинается процесс ее атрофии. Кроме того, оставшиеся единицы стремятся заполнить освободившееся место, и начинают смещаться. Зубы сдвигаются, между ними образуются щели, изменяется прикус. Повышается нагрузка, а вместе с ней и риск заболеваний.

Восстановление утраченных единиц откладывать не стоит, лучше сразу проконсультироваться о возможном протезировании.

Чем можно заменить зуб? Варианты протезирования

Мостовидный протез – традиционный способ восстановления зубных рядов. Данная методика замещения применяется на протяжении многих лет и не теряет актуальности. Мост выполняет жевательную функцию и исправляет внешний вид. Протез представляет собой ряд коронок, который крепится на зубах, стоящих рядом с удаленным. При этом опорные единицы обрабатывают и покрывают коронками.

Мостовидные конструкции надежны, могут применяться в большинстве случаев, однако не решают проблему убыли кости. Протез представляет собой лишь видимую, коронковую часть зуба, а корневая часть отсутствует. В отсутствие корня костная ткань не получает должной нагрузки и рассасывается. Процесс убыли кости постепенно приводит к изменению контура челюсти и необходимости замены протеза. Это обстоятельство вместе с необходимостью обширного вмешательства на здоровых зубах останавливает многих пациентов. Если ранее альтернативы такому протезированию не было, то сегодня существует более эффективный способ.

Протез на импланте. Логика имплантации заключается в повторении физиологичной формы зубного корня. Создавать искусственные замены корням стало возможным после открытия свойств титана интегрироваться с тканями человека. С тех пор уже несколько десятков лет метод имплантации развивается и совершенствуется. Сегодня существуют различные виды имплантов, которые применяются в разных клинических ситуациях.

Установка импланта не затрагивает и не травмирует соседние зубы. Коронка может изготавливаться из различных материалов, протез полностью повторяет форму и цвет естественных зубов. Титановый стержень берет на себя функции корня зуба, распределяет жевательную нагрузку, способствует здоровому состоянию костных структур и служит опорой для коронки. В тех редких случаях, когда повреждается коронка, ее заменяют. Сам имплантат при этом остается на своем месте.

Особенности замены зуба имплантом

Для проведения имплантации требуется соблюдение определенных условий. В первую очередь это касается состояния костной ткани. Изучают ее качество и объем, который должен быть достаточным для установки имплантата. В тех случаях, когда количество кости мало, проводят операцию остеопластики или синус-лифтинг.

Кроме классического способа имплантации в два этапа, сегодня проводят и одномоментную установку импланта сразу после удаления зуба. Этот способ позволяет провести обе операции за один прием и ускорить процесс протезирования. Метод может применяться в случаях, когда удаление зуба с установкой импланта тщательно спланировано и подготовлено. При экстренных удалениях имплантацию планируют на более поздние сроки.

Для замены нескольких отсутствующих зубов изготавливают мостовидные протезы с опорой на импланты. Таким образом, имплантация является наиболее физиологически правильным и эффективным способом восстановления зубных рядов. Она требует больше времени на подготовку и материальных затрат, однако в долгосрочной перспективе является вложением в собственное здоровье.

Как и чем заменить зуб после удаления?

Стоматологическая клиника «Фортуна» в Харькове выполняет все виды протезирования. Опытные стоматологи хирурги проводят удаления безопасно и безболезненно даже в сложных клинических случаях. Для каждого пациента мы сможем подобрать адекватный способ протезирования, исходя из состояния здоровья, пожеланий и возможностей. Протезирование на имплантах, с помощью мостовидных конструкций, различные виды коронок выполняется в соответствии с высокими стандартами качества. После установки протеза пациенты проходят в клинике «Фортуна» профилактические осмотры и сохраняют результат лечения надолго.

Имплантация или мост, что лучше для пациента

Что собой представляет имплантация и мостовидное протезирование? Можно ли поставить зубы, чтобы не разрушать соседние? Чем кардинально отличается имплантация от зубного моста? Есть ли разница в противопоказаниях? Какие минусы у процедур?

Приходя к нам в клинику, многие пациенты не знают ключевых отличий между протезированием на имплантах и зубным мостом. Постараемся исправить это досадное упущение, сравнив две процедуры.

Когда появилось протезирование мостом и имплантация?

Имплантация известна науке в современном виде с 1938 года. Однако первые попытки вживлять зубы были еще в глубокой древности. Неважно, были ли это зубы, кусочки раковин или отполированные камушки, на нынешнюю современную технологию они мало походили, но задали высокую планку, к которой веками стремилась стоматология.

Что касается протезирования мостовидным протезом, то его прообраз стали использовать еще в 16 веке. Тогда зубы скрепляли воедино различными клеящими составами, но истинной реабилитации челюсти добиться не удавалось. Улучшенные варианты появились в 19 веке. В это время в распоряжении стоматологов оказались новые материалы и оборудование, позволявшие препарировать зубные ткани и изготавливать коронки зубов.

Что собой представляет имплантация и мостовидное протезирование?

Имплантация — это замещение утраченной зубной единицы в момент ее удаления или позже, когда заживет зубная лунка. Вместо удаленного корня в кость вживляется титановый имплант, на который закрепляют коронку. Внешне такой зуб ничем не отличается от других в челюсти.

Единичные дефекты зубного ряда восстанавливаются с помощью отдельных коронок. Если зубов не хватает свыше 3-х, проводится протезирование мостом на двух имплантах. В качестве материалов используются диоксид циркония, керамика и металлокерамика.

Зубной мост — это несколько искусственных зубов на металлическом каркасе, закрепляемых за опорные зубы или коронки. При его создании применяется металлокерамика, акрил и некоторые другие материалы, не отличающиеся большой эстетикой.

Мост фиксируется в челюсти с помощью специальных кламмеров, коронок, культевых вкладок. Иногда его могут делать из дорогих и качественных материалов, но одно остается неизменным — опирается он на собственные зубы человека.

Можно ли поставить зубы, чтобы не разрушать соседние?

Да, вполне. Такой результат возможен при выборе в пользу имплантации.

Имплантация. Протез на имплантах кардинально отличается от зубного моста. В его основе лежит реабилитация недостающих зубов без порчи здоровых. На месте дефекта зубного ряда (нескольких недостающих единиц) ставится 2 импланта, а на них надевается 2 коронки с искусственными зубами между ними.

Зубной мост. В отличие от имплантации, зубной мост всегда затрагивает минимум 2 других зуба, на которые он опирается. Они специальным образом обработаны и подготовлены к протезированию. Часто, это вполне здоровые зубы, находящиеся с двух сторон от дефекта зубного ряда.

Как бы ни было это печально, при протезировании их депульпируют (удаляют нерв и сосудистый пучок, питавший зубные ткани), стачивают по периметру, создавая подобие конуса, на который затем с помощью цемента будет посажена коронка.

Чуть проще обстоит дело, если зубы по соседству тоже разрушенные. Тогда их подвергают вышеописанной обработке, а при сильном разрушении делают культевую вкладку и на ней восстанавливают зубную коронку.

Чем кардинально отличается имплантация от зубного моста?

При всей схожести методик, имплантация имеет ряд кардинальных отличий от мостовидного протезирования. Именно благодаря ним она небезосновательно считается революционной и высокотехнологичной.

Можно восстанавливать дефект любого числа зубов, включая лечение беззубой челюсти

Обычно замещает лишь 2-4 зуба

Нагрузка при жевании передается на импланты, равномерно распределяется по кости и не травмирует другие зубы

Опорные зубы зубного моста испытывают серьезные нагрузки (40-50 килограмм)

Костная ткань кровоснабжается нормально и не рассасывается

Продолжаются процессы атрофии костной ткани

Может замещать любые, в т.ч. концевые дефекты челюсти

Подходит только для включенного дефекта

Вариабельна и легко подстраивается под каждого пациента

Существует несколько востребованных материалов и конструкций мостов

Уход за новыми зубами, как за своими

Более сложный уход, особенно очищение от налета

Идеальное состояние зубов на протяжении десятилетий

Возможность усадки кости и появления люфта

Срок службы до 20 лет

Служат 8-10 лет (в среднем)

Вероятность аллергии снижена, как и гальванизации

Нередкая аллергия на металл и развитие эффекта гальванизации

Таким образом, имплантация — более предпочтительный метод восстановления утраченных зубов.

Есть ли разница в противопоказаниях?

Имплантация, будучи операцией, имеет более серьезные общие противопоказания, зато, в отличие от мостовидного протезирования, ряд протоколов может быть использован при гингивите, пародонтозе и других заболеваниях пародонта, проблемах с прикусом, окклюзией и другими противопоказаниями к зубным мостам.

В целом, обе методики противопоказаны при:

  • воспалениях ротовой полости;
  • инфекционных заболеваниях в стадии обострения;
  • тяжелых соматических заболеваниях в декомпенсированном состоянии.

Имплантация противопоказана при онкологических заболеваниях и проблемах со свертываемостью. Большинство ее протоколов не подходит курильщикам, тогда как зубной мост можно ставить и при пристрастии к никотину.

Мостовидное протезирование не поможет при болезнях пародонта, шатающихся зубах, концевых и значительных (свыше 4-х единиц) дефектах челюсти. Не применяется при глубоком прикусе, травматической окклюзии, низкой высоте зубных коронок, патологической истираемости зубной эмали.

Какие минусы у процедур?

Имплантация. Среди недостатков этого метода — дороговизна, большее число противопоказаний и долгий срок лечения при использовании классической двухэтапной процедуры и наращивания костной ткани. Существуют протоколы имплантации зубов за один день, дающие возможность сократить срок лечения, и в тот же день надеть несъемный протез.

Зубной мост. Установка протеза требует препарации 2 зубов. Особенно печально выглядит ситуация, когда под коронки приходится помещать здоровые зубные единицы. В последнее время применяются коронки из диоксида циркония, благодаря которым можно существенно не стачивать зубные ткани, но стоимость их сопоставима с ценой циркониевых коронок при имплантации. Сэкономить не получится.

Из-за неравномерной нагрузки протезы подобного плана изнашиваются быстрее, чем могли бы. Как только меняется контур десны, и кость проседает, под мостом появляется зазор. При жевании это может привести к образованию трещины. Спаять вместе можно далеко не все конструкции.

Срок службы моста из-за проседания костной ткани и изнашивания составляет 8-10 лет. Если повезет, можно будет заменить только мост, но чаще приходится переделывать и опорные коронки. Они постоянно выдерживают непомерные нагрузки, и нередки случаи, когда, откусывая обычное яблоко (не самый твердый продукт), может произойти перелом зуба и выход моста из строя.

Также на коронки, состоящие из зубных тканей, продолжает действовать кариес. Это еще одна угроза для стабильности протеза. Нужно, чтобы лечение проводили опытные медики, которые качественно санируют ротовую полость, либо же сделать выбор в пользу имплантации. Больше информации можно получить в нашей клинике «АкадемСтом»!

Сколько стоит вставить зуб?

Сразу ответим на вопрос, сколько стоит вставить один зуб, — от 7 500 руб.

Израильские импланты AlphaBio и MIS входят в ТОР-10 мировых брендов. Налаженное серийное производство позволяет сократить издержки и предложить рынку качественный бюджетный вариант. Продукция AlphaBio имеет гарантию 10 лет. А безупречной улыбкой Мисс Израиль обязана имплантам MIS.

Процесс вставления зубов зависит от различных факторов, которые влияют и на стоимость.

  • Прежде чем вставить зубы, необходимо провести диагностику и санацию полости рта. Вылечить все кариозные зубы, стабилизировать состояние больных дёсен.
  • Если с момента удаления зуба прошло много времени, наблюдается атрофия костной ткани. Чтобы обеспечить качественное закрепление импланта в кости, проводят подсадку костной ткани. Это может стать дополнительной статьёй расходов.
  • Атрофия также приводит к усадке десны. Для безупречной эстетики, особенно в случае когда нужно вставить передний зуб, иногда требуется трансплантация участка десны.

Хороший врач-имплантолог всегда расскажет о возможных способах экономии. Это касается не только выбора марки импланта, но и материала для трансплантации или зубной коронки. Если нет клинических противопоказаний, можно провести операцию костной пластики одновременно с имплантацией или вживить имплант с предустановленным абатментом. Таким образом уменьшается и хирургическое вмешательство, и цена за работу врача (в случае проведения дополнительной операции).

Когда сравниваете услуги разных клиник, узнайте, что включает в себя цена. Расходные материалы, анестезия, постоперационные осмотры и работа врача — часть расходов, которую ради заманчивой цифры нередко исключают из конечной стоимости.

Вы также можете задаваться вопросом: что дешевле — вставить зуб на импланте или протез? Не забывайте, что стоимость мостовидного протеза складывается не только из стоимость коронок и работы врача. Фиксация моста происходит на соседние зубы. Для этого здоровые зубы обтачивают и, как правило, депульпируют — удаляют нерв. А это процедура сопоставима с лечением сложного кариеса. Более того, обточка и крепление на соседние зубы неизбежно приводит к их расшатыванию и разрушению. Вот и новая статья расходов через 3–5 лет.

Даже если вы воспользуетесь вариантом съёмного протезирования с системой крепления без обточки зубов, всё равно не избежать самой главной проблемы — атрофии зубной ткани из-за неправильного распределения жевательной нагрузки. Усадка кости и дёсен требует коррекции протезов (что не всегда возможно), провоцирует смещение зубов, изменение формы лица, появление морщин — снежный ком проблем, который решается дорогостоящей костной пластикой, отказом от протезов и установкой имплантов.

Чтобы поставить новый зуб, не всегда разумно ждать окончательной «негодности» больного. Методика экспресс-имплантации предлагает установку искусственного корня в лунку только что удалённого зуба. Это снижает травматичность и сроки реабилитации. Кроме того, обезопасит от развития атрофии костной ткани. Поэтому если у вашего зуба неблагоприятный прогноз, лучше провести плановое удаление. Экстренное удаление не позволит сразу вставить зуб.

Как нет людей с одинаковыми зубами, так нет одинаковых схем лечения. Каждая клиническая картина предполагает свою схему восстановления зубов и свой план экономии.

Длительная процедура — длительный эффект. Новый зуб, идентичный натуральному, с пожизненной гарантией

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector