Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пародонтит и сердечно сосудистые заболевания

Пародонтит и сердечно-сосудистые заболевания

Популярные статьи

Другие статьи

Сердечно-сосудистые заболевания — это заболевания сердца и кровеносных сосудов. Болезни сердечно-сосудистой системы затрагивают более 50 миллионов жителей Америки. Сердечно-сосудистые заболевания — основная причина смертности и инвалидности в США на сегодняшний день. Ко времени обнаружения болезни сердечно-сосудистой системы, её первопричина (атеросклероз), как правило, находится на поздних стадиях. Таким образом, профилактика путём модификации факторов риска, посредством полноценного питания, физической активности и прекращения курения, имеет ключевое значение.

Пародонтит.

Последние медицинские исследования указывают на возможную связь между развитием пародонтита и сердечно-сосудистых заболеваний. Согласно одной из теорий, бактерии и белки острой фазы воспаления, находящиеся в десневой ткани, могут попасть в кровоток, вызывая ряд неблагоприятных эффектов на сердечно-сосудистую систему. Одно из недавних исследований1 поставило целью проследить связь между наличием микроорганизмов, вызывающих пародонтит, и утолщением стенок кровеносных сосудов, являющимся основным признаком сердечно-сосудистых заболеваний. После изучения проб более чем 650 пациентов – участников исследования медики установили, что более значительный уровень утолщения стенок кровеносных сосудов связан с присутствием тех же видов бактерий, которые вызывают развитие пародонтита.

Диагностика пародонтита и разработка курса его лечения в каждом отдельном случае требует комплексной оценки здоровья пациента. Для пациентов группы риска или с заболеваниями сердечно-сосудистой системы в анамнезе, необходимо оценить стадию и продолжительность болезни, наличие сопутствующих заболеваний, например, сахарного диабета, которые могут оказывать влияние на течение сердечно-сосудистого заболевания, а также оценить сопутствующие факторы риска возникновения заболеваний пародонта. В дополнение к вышесказанному, стоматолог может проконсультироваться с лечащим врачом для определения степени тяжести данного случая, планирования курса лечения и оценки общего состояния здоровья пациента.

Контроль роста бактерий и удаление бактериальной плёнки из над- и поддесневой областей является неотъемлемыми компонентами поддержания здоровья ротовой полости и всего организма. Это может быть достигнуто сочетанием соблюдения правил гигиены ротовой полости в домашних условиях и регулярной профессиональной чисткой зубов, а также «выравниванием» корней зубов. Обучение пациентов правилам гигиены полости рта должно быть неотъемлемой частью каждого курса лечения, особенно для пациентов групп риска, например, тех, кто уже страдает заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Лечение должно уделять максимальное внимание профилактике пародонтита и воспалительных процессов в полости рта, что крайне важно для предупреждения стоматологических осложнений, часто сопровождающихся заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Поскольку хорошо известно, что присутствие микроорганизмов в ротовой полости является фактором риска возможного заболевания гингивитом даже для полностью здоровых пациентов, необходимо разъяснять пациентам важность регулярной чистки ротовой полости зубной нитью и чистки зубов зубной щёткой не менее двух раз в день и при необходимости использования зубной пасты с противомикробным и противовоспалительным действием.

© 2011 Компания Colgate-Palmolive. Все права защищены.

Ссылки
1. Circulation. 2005 Feb 8; 111(5):576-82.

Cochrane

Вопрос обзора

Основной вопрос, который рассматривался в этом обзоре, заключался в том, может ли лечение хронического пародонтита (воспаления десен) предотвратить или справиться с сердечно-сосудистыми заболеваниями (заболеваниями сердца и кровеносных сосудов).

Актуальность

Хронический пародонтит вызывает опухание и болезненность десен и потерю альвеолярной кости, которая поддерживает зубы. «Хронический» — означает то, что болезнь продолжалась в течение некоторого времени без лечения. Термин «хронический пародонтит» постепенно исчезает, так как существует новая система классификации различных типов заболеваний десен, но мы использовали этот термин в нашем обзоре, так как исследования, которые мы обнаружили, были основаны на старой системе.

Может существовать связь между пародонтитом и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Лечение хронического пародонтита избавляет от бактерий и инфекции, и контролирует воспаление, и считается, что это может помочь предотвратить возникновение или рецидив заболеваний сердца и сосудов. Мы хотели выяснить, может ли пародонтальная терапия помочь предотвратить смерть или снизить вероятность сердечно-сосудистых событий, таких как инсульт или инфаркт.

Характеристика исследований

Мы провели поиск научных исследований, известных как «рандомизированные контролируемые испытания», до 17 сентября 2019 года. В этом типе исследования участников в случайном порядке определяют в экспериментальную или контрольную группу. Люди из экспериментальной группы получают тестируемое лечение, а люди из контрольной группы обычно либо не получают никакого лечения, либо получают плацебо (поддельное лечение) или другой вид лечения или стандартную помощь.

Мы обнаружили два исследования для включения в наш обзор. В одном из исследований была проведена оценка 165 участников, у которых не было сердечно-сосудистых заболеваний, но был метаболический синдром (сочетание факторов риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, таких как ожирение, высокое кровяное давление и повышенный уровень сахара в крови). В начале другого исследования было 303 участника, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, но через год было оценено только 37 участников, поэтому мы посчитали результаты недостаточно надежными для использования. В обоих исследованиях были проблемы с их дизайном/планированием, и мы сочли, что они подвержены высокому риску смещения.

Основные результаты

Для людей, у которых есть метаболический синдром, но нет сердечно-сосудистых заболеваний, мы не смогли определить, снижает ли риск смерти или сердечно-сосудистых заболеваний лечение хронического пародонтита путем удаления зубного налета и зубного камня («скейлинг») с корней зубов и введения антибиотиков, по сравнению со скейлингом зубов только над десневой линией.

Для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями и хроническим пародонтитом мы не нашли надежных доказательств об эффектах пародонтального лечения.

Определенность доказательств

Мы оценили определенность доказательств как очень низкую. Мы не уверены в результатах, потому что есть только два небольших исследования с высоким риском смещения и с очень неточными результатами. В целом, мы не можем сделать надежных выводов на основе этих результатов. Требуются дальнейшие исследования.

Стоматология №1

г. Смоленск,
ул. Беляева, 7

(4812) 270-217
(4812) 653-784

Главная

Карта сайта

Режим работы при коронавирусе

Сведения о медицинской организации

Информация для пациентов

Информация для специалистов

Медицинские работники

Вакансии

Лекарственное обеспечение

Наши услуги

Документы

Запись на приём

Отзывы пациентов

Научная деятельность

Вышестоящие и контролирующие органы

Оценка качества услуг

Достижения

Памятка гражданам

Противодействие коррупции

Частые вопросы

Контактная информация

Новости

Ортопедическое отделение

Дентальная имплантация

Лечебное отделение № 1

Лечебное отделение № 2

Лечебное отделение № 3

Пародонтологические кабинеты

Платное лечебное отделение

Физиотерапия

Рентгенология

Гигиена полости рта

Оргметодкабинет

Пародонтологические кабинеты

  • Структура нашей поликлиники
  • Пародонтологические кабинеты

Специальность по диплому

Клименкова Валентина Сергеевна

Высшая Стоматология терапевтическая

Стоматология терапевтическая ГОУ ВПО СГМА Росздрава 22.02.2017

Косенкова Татьяна Ивановна

Высшая Стоматология терапевтическая

Стоматология терапевтическая ФГБОУ ВО СГМУ МЗ РФ 0167040017490

Лимонцева Наталия Сергеевна

ГБОУ ВПО СГМУ, г. Смоленск 2014 г.

Г-I 016704 000126

Стоматология общей практики ГБОУ ВПО СГМУ г. Смоленск 04.03.2019

Хрусталева Галина Алексеевна

СГМИ 1987
ЦВ № 044947

Вторая Стоматология терапевтическая

Стоматология общей практики ФГБОУ ВПО СГМУ МЗ РФ 30.10.2020

Пародонтология – раздел стоматологии, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний пародонта.

Пародонт — это комплекс тканей, окружающих и фиксирующих зуб в челюстных костях, в который входят: прилегающая к зубу десна, связки, удерживающие зуб в кости челюсти, сама костная ткань вокруг зуба.

Каковы признаки здорового пародонта?

— отсутствие неприятного запаха;

— отсутствие неприятного привкуса;

По данным ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения), заболеваниями пародонта страдают до 80-95% взрослого населения земного шара. Ранние проявления заболеваний пародонта могут проявляться уже в детском возрасте, 80% детей по данным ВОЗ уже имеют гингивит.

На долю воспалительных заболеваний приходится более 90% всей патологии пародонта, из них наиболее распространенными считаются гингивит и пародонтит — взаимосвязанные между собой.

Гингивит — это заболевание, при котором в воспалительный процесс вовлекается только поверхностная ткань десны без нарушения зубодесневого прикрепления.

Симптомы, характерные для гингивита:

— болезненность и кровоточивость десен во время приема пищи, чистки зубов;

— при осмотре отмечается скопление большого количества зубного налета в области шеек зубов, сверхчувствительность и кровоточивость десен при дотрагивании, десневой край отечен;

— отечность десневого края;

— неприятный запах изо рта.

Так как при гингивите инфицируется только поверхностная часть десны, то лечение и профилактика этого заболевания начинается с полного удаления микробного налета с помощью ежедневной правильной чистки зубов и межзубных промежутков не менее 2 раз в день. Возможно назначение врачом препаратов, обладающих противовоспалительным и антимикробным действием, утром и вечером полоскание растворами ромашки, шалфея и другими травами, которые снимают кровоточивость десен, прием поливитаминов. Для закрепления эффекта лечения показаны все виды массажа десен (гидро-, вибро-, вакуум-, электро-массаж по показаниям). Одновременно проводится устранение местных, усугубляющих течение данного заболевания, факторов: коррекция уздечек, исправление зубочелюстных деформаций, замена старых пломб, лечение кариеса зубов и его осложнений и т.д.

При отсутствии правильных навыков гигиены полости рта, мягкий микробный налет преобразуется в твердый зубной камень, токсины (вредные вещества, выделяемые микробами) постепенно разрушают поддерживающие зубы ткани. Между зубом и десной образуются полость, заполненная зубным налетом — зубодесневой карман, через который инфекция попадает вглубь и разрушает не только мягкие, но и костные структуры. Если вовремя не начать лечение, происходит углубление зубодесневых карманов, нарушается прикрепление десны к зубу, они становятся подвижными и, в конечном итоге, выпадают. Возникает другое заболевание – пародонтит.

Пародонтит – это заболевание, при котором воспаление десны распространяется на другие ткани пародонта. При пародонтите разрушается зубодесневое соединение, происходит разрушение костной ткани альвеолярного отростка и периодонта. Пародонтит является одной из основных причин потери зубов в старшем возрасте. Ведущую роль в развитии этого заболевания играют генетическая предрасположенность и снижение естественного иммунитета организма в целом, хронические заболевания, нарушения обмена веществ, плохая экология, профессиональные вредности, заболевание сердечно-сосудистой системы, а также местные факторы.

К пародонтиту могут привести неудовлетворительная гигиена полости рта — наличие зубного налета, бляшки, зубного камня, неправильное соотношение зубных рядов (аномалии прикуса, скученность и нарушения формы зубов), количественные и качественные изменения слюны (например, в результате курения). Вредные привычки, например, жевание на одной стороне челюстей, т.е. функциональная перегрузка одних участков челюсти, способствуют развитию пародонтита. Причинами заболевания пародонта могут стать ошибки в протезировании: перегрузка опорных зубов при некачественных мостовидных протезах, неплотное прилегание коронок, ошибки в терапевтическом лечении зубов: некачественное пломбирование каналов, избыток пломбировочного материала, нависающие края пломб.

Признаки пародонтита:

— частое возникновение кровоточивости и гноетечения при приеме пищи и чистке зубов зубной щеткой;

— наличие зубо-десневых или пародонтальных карманов;

— отек и воспаление десны;

— подвижность, расшатанность зубов, их смещение;

— снижение уровня костной ткани, небольшое оголение шеек зубов;

— иногда возникает тупая разлитая боль;

— значительное количество назубных отложений;

— выраженный неприятный запах изо рта.

Пародонтит той или иной степени встречается сегодня у каждого второго человека. По самым скромным подсчетам, распространенность заболеваний пародонта в возрастной группе 35 — 44 года в мире составляет 94,3%! Причем заболевания пародонта существенно молодеют. К 15 годам интенсивность поражения пародонта у человека нарастает, а распространенность достигает 75,8%.

Только многие и не подозревают, что кровоточивость десен, порой возникающая во время чистки зубов, это не что иное, как первый признак начальной стадии хронического заболевания, опасного быстрой потерей кажущихся абсолютно здоровыми зубов. Кроме того, хроническая инфекция во рту приводит ко многим другим заболеваниям: сердечно-сосудистых, эндокринных, заболевание суставов, почек и т.д.

Лечение пародонтита зависит от стадии развития заболевания. На самой ранней стадии заболевания — пародонтите легкой степени – необходимо проведение профессиональной чистки зубов (удаление над- и поддесневых зубных отложений, тщательная медикаментозная обработка пока неглубоких пародонтальных карманов), строгое соблюдение гигиены полости рта.

Однако чаще всего мы имеем дело с пародонтитом средней степени тяжести, который «успешно» развивается, если пустить болезнь «на самотек».

Воспаление распространяется на опорный аппарат зуба и костная ткань челюсти постепенно разрушаются. Образуются глубокие патологические десневые карманы – пространства между корнем и отслоившейся десной, в которых скапливаются микроорганизмы. Продукты их жизнедеятельности – токсины – разрушая опорный аппарат зубов и окружающую костную ткань, приводят к сильной кровоточивости десен, подвижности зубов, неприятному запаху изо рта.

На этой стадии к уже перечисленным методам лечения необходимы хирургические методы — кюретаж десневых карманов. Эта процедура, при которой под местной анестезией удаляются поддесневые зубные отложения и инфицированные ткани патологического кармана, и полируется поверхность корня. В результате — уменьшается карман. Состояние пародонта значительно улучшается.

Читать еще:  История стоматологической ортопедии от Древнего Египта до наших дней

Самая запущенная стадия заболевания – пародонтит тяжелой степени.

Ее характерные признаки – наличие очень глубоких патологических зубодесневых карманов и необратимая потеря кости. Как следствие – очень сильная кровоточивость десен, выраженная подвижность зубов (вплоть до их самопроизвольного выпадения), гнойное отделяемое из костных карманов с характерным запахом. На этом этапе требуется серьезное хирургическое вмешательство. Это удаление наиболее подвижных зубов, открытый кюретаж карманов или лоскутная операция.

Зачем нужны процедуры по лечению десен на урологическом курорте?

Связь заболеваний желудка и кишечника с проблемами полости рта не вызывает ни у кого сомнений — это органы одной пищеварительной системы, звенья одной цепи. Но зачем лечить заболевания пародонта урологическим пациентам?

Почему в нашем санатории мы всем стараемся назначить консультацию стоматолога и настаиваем на визите к нему?

Зачем мужчине с хроническим простатитом десневые орошения? На эти вопросы отвечает врач-стоматолог Субботин Евгений Алексеевич.

Пародонтит и простатит: какая связь ?

Общие причины, которые приводят к возникновению хронического простатита, включают в себя проблемы с иммунной системой, расстройства нервной системы, эмоциональные стрессы, травмы и инфекционные заболевания предстательной железы. Исследования, опубликованные в Журнале пародонтологии, показывают, наличие значимой связи между пародонтитом и простатитом.

Пародонтит, или заболевание десен, вызывается накоплением налета с образованием бляшек на зубах. Этот налет может закрепляться на зубах в течение двух-трех дней и превращаться в зубной камень, который самостоятельно невозможно удалить. Налет состоит из бактерий, что вызывают воспалительные процессы в деснах, вследствие чего они начинают раздуваться, а также могут кровоточить при малейшем прикосновении зубной щетки.

Пародонтит является крайней формой заболеваний десен и может нанести вред мягким тканям ротовой полости, ранить или повредить кости, а еще — ослабить зубы и с течением времени привести к их выпадению. В исследовании, которое было опубликовано в Журнале пародонтологии, установлено, что воспаление десен, которое является хроническим очагом инфекции, значительно снижает сопротивляемость организма и способствует ухудшению степени тяжести простатита, доказаны и аутоиммунные механизмы, связывающие воспаление десен и хронические воспалительные заболевания предстательной железы.

Воспалительные процессы десен можно полностью предотвратить, если человек соблюдает все правила гигиены полости рта. Получение качественной медицинской помощи при лечении заболеваний десен не только значительно улучшает гигиену полости рта, но еще и снижает вероятность того, что у пациента будут развиваться осложнения других заболеваний, или, как в случае с мужчинами — простатит.

Связь пародонтита и диабета

Интересные результаты были получены и в результате исследования связи заболеваний пародонтитом и диабетом II типа. По данным исследований, при тяжелом пародонтите эффективность инсулина, который вырабатывается организмом, снижается. Именно поэтому для контроля уровня сахара необходимо вовремя вылечить это заболевание. Возраст больных сахарным диабетом II типа чаще всего превышает 40 лет. В этом случае вырабатываемый организмом инсулин перестает усваиваться и врачи назначают лекарственную терапию, диету, иногда – инъекции инсулина.

Исследователи проанализировали несколько сотен научных работ, которые были посвящены наблюдению за больными диабетом I и II типов, страдавших также и пародонтитом. Ученым удалось установить связь между повышенным уровнем глюкозы и наличием пародонтита. Воспаления в полости рта ведут к понижению чувствительности к эндогенному инсулину, а потеря контроля над уровнем сахара, в свою очередь, может стать причиной поражения сосудов сердца, глаз, почек.

Пародонтит повышает риск развития хронической почечной недостаточности

Исследования показали, что у пациентов, страдающих пародонтитом тяжёлой степени, хроническая почечная недостаточность развивалась в четыре раза чаще, чем у тех, кто не страдал пародонтитом. Таковы результаты заседания Американского общества нефрологов в Филадельфии.

Пародонтит, предположительно является фактором риска развития хронической почечной недостаточности. Чтобы изучить возможную взаимосвязь двух заболеваний, группа исследователей из Калифорнийского университета в Сан-Франциско проанализировала данные 699 взрослых, прошедших полное стоматологическое обследование. Анализ данных с учётом ряда других факторов (возраст, пол, диабет, гипертония, курение и уровень доходов) показал, что у пациентов с пародонтитом тяжёлой степени риск развития хронической почечной недостаточности был в 4,2 раза выше, чем у участников исследования, не страдающих пародонтитом.

Поскольку пародонтит является широко распространённым заболеванием и поддаётся профилактике и терапии, его лечение может стать эффективным способом устранения существующих расовых и этнических различий в заболеваемости хронической почечной недостаточностью», — заключают авторы доклада.

Пародонтит и сердечно-сосудистые заболевания

Медицинские исследования указывают на возможную связь между наличием пародонтита и развитием сердечно-сосудистых заболеваний. Согласно одной из теорий, бактерии и белки острой фазы воспаления, находящиеся в десневой ткани, могут попасть в кровоток, вызывая ряд неблагоприятных эффектов на сердечно-сосудистую систему. После изучения проб более чем 650 пациентов – участников исследования, медики установили, что более значительный уровень утолщения стенок кровеносных сосудов связан с присутствием тех же видов бактерий, которые вызывают развитие пародонтита.

Диагностика пародонтита и разработка курса его лечения в каждом отдельном случае требует комплексной оценки здоровья пациента. Для пациентов группы риска или с заболеваниями сердечно-сосудистой системы в анамнезе, необходимо оценить стадию и продолжительность болезни, наличие сопутствующих заболеваний, например, сахарного диабета, которые могут оказывать влияние на течение сердечно-сосудистого заболевания, а также оценить сопутствующие факторы риска возникновения заболеваний пародонта. В дополнение к вышесказанному, стоматолог может проконсультироваться с лечащим врачом для определения степени тяжести данного случая, планирования курса лечения и оценки общего состояния здоровья пациента.

Контроль роста бактерий и удаление бактериальной плёнки из над- и поддесневой областей является неотъемлемыми компонентами поддержания здоровья ротовой полости и всего организма. Это может быть достигнуто сочетанием соблюдения правил гигиены ротовой полости в домашних условиях и регулярной профессиональной чисткой зубов. Обучение пациентов правилам гигиены полости рта должно быть неотъемлемой частью каждого курса лечения, особенно для пациентов групп риска, например, тех, кто уже страдает заболеваниями сердечно-сосудистой системы, диабетом. Хроническими заболеваниями мочеполовой системы. Поскольку хорошо известно, что присутствие микроорганизмов в ротовой полости является фактором риска даже для полностью здоровых пациентов, мы разъясняем пациентам важность регулярной чистки ротовой полости зубной нитью и чистки зубов зубной щёткой не менее двух раз в день, а при необходимости использования зубной пасты с противомикробным и противовоспалительным действием.

В санатории отпускаются ДЕСНЕВЫЕ ОРОШЕНИЯ с использованием минеральной воды и процедуры ПАРОДОНТОГРЯЗЕЛЕЧЕНИЕ. Проводится ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ЧИСТКА ЗУБОВ, УДАЛЕНИЕ ЗУБНОГО НАЛЕТА (платная услуга).

Процедуры имеют свои показания и противопоказания, консультация специалиста перед назначением процедур обязательна!

Пародонтит и сердечно сосудистые заболевания

А.И. Грудянов (1), О.Н. Ткачёва (2), Т.В. Авраамова (1, 2), Н.Т. Хватова (2)

(1) Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Минздрава России, Москва; (2) Государственный научно исследовательский центр профилактической медицины Минздрава России, Москва

Введение

Практическая деятельность врача-стоматолога связана с лечением значительного числа пациентов (>30%), имеющих в анамнезе соматические заболевания [5]. Продолжающийся процесс старения населения наряду с наличием факторов риска способствует увеличению числа сопутствующих заболеваний на фоне снижения компенсаторных возможностей организма [6]. Проблема взаимосвязи хронического генерализованного пародонтита (ХГП) и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) достаточно сложная, и если отрицательное влияние имеющейся кардиоваскулярной патологии на вероятность развития и характер течения заболеваний пародонта доказано в ряде исследований [2, 5, 7], то обратное влияние – имеющегося хронического пародонтита на риск ССЗ и их осложнений – изучено недостаточно. В настоящее время в патогенезе многих заболеваний внутренних органов все большее значение придается системной воспалительной реакции (СВР), ассоциированной как с инфекцией, так и с асептическим воспалением [3, 4]. При выраженном локальном воспалении или несостоятельности механизмов, ограничивающих его течение, повышается hs-CRP, цитокины попадают в систему циркуляции, приводя к развитию СВР [1].

В связи с вышеизложенным целью нашего исследования было оценить сопряжение воспалительных заболеваний пародонта различной степени тяжести и кардиоваскулярного риска.

Материал и методы

Для выполнения исследования были сформированы четыре группы: пациенты с ХГП легкой (n=25), средней (n=34), тяжелой (n=30) степеней и пациенты контрольной группы без воспалительных заболеваний пародонта (n=20). В подгруппе пациентов с легкой степенью ХГП возраст больных составлял 45,5±1,85 года, а при средней и тяжелой степенях – 48,6±2,08 и 49,3±1,8 года. Возраст пациентов контрольной группы составлял 45,7±2,91 года. Различие по возрасту между подгруппами пациентов отсутствовало. Среди пациентов с легкой степенью пародонтита было 8 (32%) мужчин и 17 (68%) женщин. Среди пациентов с пародонтитом средней степени мужчин было 10 (29%), женщин – 24 (71%). В подгруппе пациентов с тяжелым ХГП мужчины составили 6 (20%), женщины – 24 (80%).

Уровень С-реактивного белка (hs-CRP) определяли высокочувствительным иммунотурбидиметрическим методом с использованием карбоксилированных полистироловых частиц на биохимическом анализаторе «Sapphire 400», Япония. Уровень провоспалительного интерлейкина-6 (ИЛ-6) измерялся на анализаторе Microplate Washer PW40, «БИО-РАД ЛАБОРАТОРИЕЗ САС», Франция. Риск развития ССЗ оценивали по шкале SCORE (Systematic Coronary Risk Evaluation), которая дает возможность определять 10-летний риск возникновения фатальных сердечно-сосудистых событий. За высокий риск принята цифра 5% и более, низкий риск – 1–4%. Статистическую обработку проводили с использованием описательной статистики, ROC-анализа с применением возможностей программы STATISTICA 10.

Результаты и обсуждение

У пациентов с легкой, средней и тяжелой степенями ХГП риск по шкале SCORE составил соответственно 0,3±0,11, 1,4±0,41 и 1,6±0,37 балла. В контрольной группе аналогичный показатель составил 0,8±0,37 балла. Высокий риск по шкале SCORE в контрольной группе встречался в 5%, а у пациентов с легкой, средней и тяжелой степенями тяжести ХГП соответственно в 0; 8,8 и 13,3%. Оценка достоверности между группами проведена путем дисперсионного анализа по критерию Фишера. Множественное сравнение показало достоверное отличие показателя между группами: с повышением тяжести ХГП риск развития ССЗ был выше.

Чувствительными маркерами, позволяющими характеризовать выраженность СВР в острой фазе служат hs-CRP, ИЛ-6 и фибриноген. Верхней границей нормы для hs-CRP в крови является 5 мг/л, для ИЛ-6 – 10 пг/мл, для фибриногена–4 г/л. Результаты исследования этих маркеров в подгруппах пациентов представлены в таблице.

С повышением тяжести пародонтита в крови последовательно повышался hs-CRP. По сравнению с контрольной группой при легкой, средней и тяжелой степенях пародонтита уровень hs-CRP повышался на 66,7% (p

Заболевания пародонта и общее здоровье: cуществует ли взаимосвязь?

Результаты клинических исследований подтверждают, что пародонтальные инфекции могут повлиять на течение беременности, сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. Легочные заболевания также могут быть связаны с заболеваниями пародонта.

Results of clinical trials confirm that paradontal infections can influence on the clinical course of pregnancy, diabetes mellitus and cardio-vascular diseases. Pulmonary diseases can also be connected with paradontium diseases.

Когда-то считалось, что заболевания полости рта являются причиной практически каждого воспаления в организме. В то время при лечении системных заболеваний подразумевали лечение зубов или, чаще всего, их удаление. Позднее факт взаимосвязи общего и стоматологического здоровья некоторое время игнорировался. В конце прошлого века теория очаговой инфекции снова привлекла внимание к связи заболеваний полости рта с системными заболеваниями. Согласно этой теории, инфекция в одной части тела может повлиять на другие органы.

В последние два десятилетия был достигнут огромный прогресс в исследовании связей между заболеваниями пародонта и общим здоровьем человека. Главным образом исследования сфокусированы на выявлении механизмов взаимосвязи и возможности позитивного влияния лечения заболеваний пародонта на общее состояние организма. Часто признается, что эта связь общего и стоматологического здоровья может быть двусторонней; хорошей иллюстрацией этого сложного вопроса является парадонтит при сахарном диабете.

Микробный зубной налет является основным этиологическим фактором заболеваний пародонта, при этом степень тяжести, скорость прогрессирования пародонтита и прогноз его лечения зависят от состояния защитных сил организма. Факторы риска, такие как неправильное питание, вредные привычки, стресс, хронические заболевания, неблагоприятная экологическая обстановка, влияют на весь организм в целом, снижая иммунную и противовоспалительную защиту. Кроме этого, при наличии воспалительных заболеваний пародонта полость рта является резервуаром для микроорганизмов и, таким образом, увеличивается риск инфицирования и развития осложнений заболеваний других органов и систем.

Сейчас основная задача для исследователей — выяснить, что вызывает одновременное возникновение заболеваний в макроорганизме и полости рта: это совпадение факторов риска или истинная причинно-следственная связь?

В настоящее время результаты данных клинических исследований уже подтверждают, что пародонтальные инфекции могут повлиять на течение беременности, сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. Легочные заболевания также могут быть связаны с заболеваниями пародонта.

Читать еще:  Зубной мост: разновидности, показания, плюсы и минусы

Беременность

Согласно данным научных публикаций, гормональные изменения в период полового созревания, беременности и менопаузы изменяют реакции организма и оказывают влияние на все органы и системы, в том числе и на ткани пародонта.

При воспалительных заболеваниях пародонта повышается содержание медиаторов воспаления и простагландинов. Известно, что некоторые из этих веществ, такие как простагландин Е2 (ПГЕ2), влияют на вероятность наступления преждевременных родов. Таким образом, можно предположить, что у беременных женщин с заболеваниями пародонта вероятность преждевременных родов выше, чем у здоровых. Кроме того, определенную роль игра.т наличие воспалительных процессов в других органах, тканях и материнские инфекции (рис. 1). Воспалительные заболевания пародонта повышают риск развития следующих осложнений:

  • разрыва мембран;
  • преждевременных родов;
  • выкидыша;
  • ухудшения здоровья новорожденного, повреждения нервной системы плода.

Пока причинно-следственная связь между этими фактами не доказана, однако женщины должны поддерживать здоровье тканей пародонта, особенно во время беременности.

Сахарный диабет

Сахарный диабет является наиболее распространенным из метаболических расстройств и вызывается либо недостаточной выработкой инсулина, либо невосприимчивостью клеточных рецепторов к инсулину, что приводит к высокому уровню глюкозы в крови.

Заболевания пародонта теперь называют шестым осложнением сахарного диабета наряду с ретинопатией, нефропатией, нейропатией, макрососудистыми осложнениями и плохим заживлением ран, поэтому диабет считается фактором, способствующим развитию заболеваний пародонта. Есть определенные биологические механизмы, которые объясняют связь между диабетом и состоянием тканей пародонта. Это микроангиопатия, генетические факторы, изменения в десневой жидкости, метаболизм коллагена, воспалительный ответ организма и изменения в поддесневой флоре. С другой стороны, воспаление в тканях пародонта может отрицательно повлиять на контроль сахара в крови. Таким образом, эффективное антибактериальное лечение пародонтита может снизить уровень гликозилированного гемоглобина у больных сахарным диабетом и снизить риск развития осложнений. Безусловно, в будущем необходимы дополнительные исследования, раскрывающие более точные механизмы взаимо­влияния.

Сердечно-сосудистые заболевания

Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти во многих странах. Тем не менее до 50% пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями не имеют ни одного из традиционных факторов риска.

Лица с тяжелым хроническим пародонтитом имеют повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний наряду с традиционными факторами риска, такими как пожилой возраст, мужской пол, сахарный диабет, курение и отягощенная наследственность. В настоящее время подтверждено, что инфекция и хроническое воспаление, в том числе воспалительные заболевания пародонта, играют важную роль в возникновении и прогрессировании атеросклероза (рис. 2).

Сердечно-сосудистые заболевания и заболевания пародонта имеют ряд общих признаков. Обе группы заболеваний чаще встречаются у пожилых мужчин, которые курят, страдают артериальной гипертензией и подвержены стрессам. Это дает основание предполагать, что заболевания тканей пародонта и сердечно-сосудистой системы также могут иметь схожие причины возникновения.

Образование микробной биопленки приводит к воспалению пародонта и в последующем возможной потере зубодесневого соединения. Зубной налет в пародонтальном кармане «подпитывает» локальный воспалительный процесс и поддерживает выработку цитокинов клетками макроорганизма. Кроме того, бактерии зубного налета сами по себе могут вызывать развитие бактериемии. Оба компонента, бактерии и продукты иммуно-воспалительной реакции организма, могут прямо или косвенно привести к развитию или усилению системного воспалительного ответа, вызывая атеросклероз.

Заболевания органов дыхания

Поскольку полость рта располагается в непосредственной близости от дыхательных путей, она является резервуаром для возбудителей инфекций органов дыхания. Такие патогены могут попасть в нижние дыхательные пути, увеличивая риск развития респираторных инфекций, поэтому можно предположить, что лечение заболеваний пародонта может снизить количество этих возбудителей, обитающих на поверхности зубов и тканях полости рта.

Поскольку здоровье полости рта является частью общего здоровья человека, следует способствовать интеграции общей медицины и стоматологии. Заболевания пародонта — это хроническая инфекция, которая вызывает развитие местного и системного иммуно-воспалительного ответа организма, а также является источником бактериемии. Таким образом, профилактика и лечение заболеваний пародонта снижают риск развития системных хронических заболеваний. Если дальнейшие исследования подтвердят, что заболевания пародонта являются истинным фактором риска развития системных заболеваний, то в будущем стоматологии появятся новые перспективы.

Литература

  1. Baser U., Cekici A., Tanrikulu-Kucuk S., Kantarci A., Ademoglu E., Yalcin F. Gingival inflammation and interleukin-1 beta and tumor necrosis factor-alpha levels in gingival crevicular fluid during the menstrual cycle // J Periodontol. 2009, Dec; 80 (12): 1983–1990.
  2. Yalcin F., Eskinazi E., Soydinc M., Basegmez C., Issever H., Isik G., Berber L., Has R., Sabuncu H., Onan U. The effect of sociocultural status on periodontal conditions in pregnancy // J Periodontol. 2002, Feb; 73 (2): 178–182.
  3. Garcia R. I., Henshaw M. M., Krall E. A. Relationship between periodontal disease and systemic health // Periodontol. 2001; 25: 21–36.
  4. Cullinan M. P., Ford P. J., Seymour G. J. Periodontal disease and systemic health: current status // Aust Dent J. 2009, Sep; 54, Suppl 1: S62–69.
  5. Kinane D. F. Periodontitis modified by systemic factors // Ann Periodontol. 1999, Dec; 4 (1): 54–64.
  6. Scannapieco F. A., Dasanayake A. P., Chhun N. Does periodontal therapy reduce the risk for systemic diseases? // Dent Clin North Am. 2010, Jan; 54 (1): 163–181.
  7. Parameter on systemic conditions affected by periodontal diseases. American Academy of Periodontology // J Periodontol. 2000, May; 71 (5 Suppl): 880–883.

Ф. Ялчин, доктор медицинских наук, профессор

Стамбульский университет, Турция

Пародонтит и сердечно сосудистые заболевания

Пародонтология это раздел стоматологии, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний пародонта (десен). Врач пародонтолог, специализируется на лечении различных воспалительных заболеваний полости рта, например таких как:

  • гингивит
  • пародонтит
  • пародонтоз
  • стоматит

Первые признаки развития болезни десен

Заболевания пародонта могут проявляться в любом возрасте, и чаще всего воспалительные процессы пародонта развиваются постепенно. На начальном этапе десны могут не беспокоить, а просто немного кровоточить, а так же возможно появление:

  • Неприятного запаха
  • Гнойных выделений
  • Шатания зубов во время еды или чистке

Если вы обнаружили подобные симптомы, вам следует обратиться к специалисту. Заболевание десен может привести к дискомфорту и неудобству, а так же грозит:

  • Развитием пародонтита
  • Началом гингивита
  • Появлением пародонтоза
  • Выпадением зубов и т.п

Воспаление десен, это повод обратить внимание и срочно сходить на прием к стоматологу- пародонтологу. Здоровые десна, это так же важно, как и здоровые зубы. Если не начать лечение воспаленных десен на начальном этапе, инфекция может распространиться по всей полости рта и перейти на внутренние органы или привести к потере зубов и нарушению процесса пищеварения в целом. Наиболее распространенные болезни, связанные с воспалением десен это гингивит, стоматит, пародонтит и пародонтоз.

Своевременное обращение к пародонтологу позволит быстро вылечить заболевания десен и сохранить ваши зубы.

Диагностика, лечение и профилактика болезни десен в нашей стоматологии, осуществляется с применением современных методов лечения и диагностики, которые проводит врач-пародонтолог. Диагноз ставится и подтверждается на основе клинического осмотра и рентгенологического исследования. Приходите на лечение в Рекорд-Стоматологию, где вы получите высококвалифицированную помощь наших специалистов.

Лечение десен

Своевременное лечение десен, позволит избежать серьезных заболеваний, поэтому необходимо следить не только за зубами, но и за полостью рта в целом. Здоровые десны, это залог крепких зубов и всего организма в целом. Если вы обнаружили воспаление или кровоточивость десен, приходите к нам в стоматологию. Специалисты Рекорд – Стоматологии проведут полную диагностику и подберут эффективные методы лечения.

Основные причины воспаления десен:

  • Неправильный прикус, скученность зубов;
  • Механическое повреждение десны
  • Отсутствие личной гигиены полости рта
  • Хронические заболевания организма
  • Зубной налет

Наиболее частой причиной заболевания десен является зубной налет, который фиксируется на шейке зуба из-за отсутствия профессиональной гигиены или злоупотребления вредными привычками. В дальнейшем если его не снимать, мягкий налет превращается в зубной камень, который проникает под десну, вызывая со временем воспалительный процесс.

Обратитесь к врачу пародонтологу, если у вас есть первые признаки воспаления десен, таких как:

  • Кровоточивость десен во время чистки зубов
  • Покраснение десен
  • Появление высыпания на слизистой полости рта
  • Зубной налет или зубной камень на зубах
  • Резкий или слабый неприятный запах изо рта
  • Подвижность зубов
  • Ощущение припухлости десен

При первых признаках заболеваний десен, приходите к нам в стоматологию, мы гарантируем быстрое решение проблемы и оказание стоматологических процедур на должном уровне. Помимо лечения, специалисты нашей клиники всегда дадут рекомендации по уходу и личной гигиене полости рта. Лечение десен на ранних стадиях заболевания проходит быстро и эффективно.

Следить за полостью рта необходимо каждый день, а это значит правильно чистить зубы, регулярно пользоваться зубными нитями, не злоупотреблять вредными привычками, профессионально подбирать средства для личной гигиены в виде пасты, ополаскивателя и пр.

Соблюдение основных условий личной гигиены, посещение стоматолога раз в полгода и правильное питание, позволит максимально избежать каких либо заболевания полости рта.

Лечение гингивита

Гингивит это воспалительный процесс десен, вызванный бактериями и вирусами. Гингивит, наиболее распространенное заболевание десен, которое возникает, как правило, из-за микробного налета на зубах, из-за плохой гигиены полости рта или непрофессионального лечения.

Если у вас обнаружен гингивит, лечение необходимо начать как можно раньше. Опытные специалисты Рекорд-Стоматологии быстро определят симптомы и характер заболевания, смогут установить причину его возникновения, а так же проведут лечение гингивита и составят схему профилактики заболевания в дальнейшем.

Лечение гингивита, как правило, заключается в профессиональной чистке полости рта, десен и зубов. Врач снимет зубной камень или налет, с которым вам самим не справиться, а так же проведет ряд процедур для улучшения состояния десен и даст рекомендации по дальнейшей гигиене полости рта в домашних условиях. Чем лучше вы сами будете следить за гигиеной полости рта, тем медленнее будет образовываться зубной камень и налет.

Основные симптомы болезни гингивита:

  • Неприятные ощущения в деснах
  • Искажение вкуса
  • Неприятный запах изо рта
  • Кровоточивость десен

Не откладывайте лечение гингивита «на потом». Легкая форма текущего заболевания часто прогрессирует в гипертрофическую форму. Гипертрофическая форма заболевания имеет хроническое течение, что приводит к увеличению слизистой оболочки десен и несет ряд проблем связанных с гигиеной полости рта, т.к увеличенные ткани чаще повреждаются.

Отсутствие соответствующего лечения гингивит прогрессирует в деструктивную форму заболевания периодонта- периодонтит.

Рекорд-Стоматология обладает всем необходимым для щадящего лечения гингивита и его профилактики: большой опыт специалистов, современное оборудование, а так же анестетики мягкого действия.

Лечение пародонтита

Пародонтит это воспаление пародонта, которое может проявляться в разном возрасте. Причина пародонтита это инфекция, которая разрушает костную связку между десной и зубом, что собственно и приводит к расшатыванию зубов и в дальнейшем к их выпадению.

Основные причины возникновения пародонтита:

  • Слабый иммунитет
  • Отсутствие или недостаточная гигиена полости рта
  • Наличие зубных отложений
  • Искривление зубов
  • Хронические заболевания
  • Неправильное питание
  • Вредные привычки (курение, алкоголь)

Как распознать симптомы пародонтита: это в первую очередь покраснение и опухание десны около пораженного зуба, неприятный запах изо рта, кровоточивость десен, или гнойные образования.

Лечение пародонтита заключается в комплексной терапии воспалительных тканей пародонта. Чаще всего медикаментозное лечение лекарственными препаратами сочетают с ортопедическим методом, т.к. пациенту, удалившим большие зубные отложения, требуется выровнять образовавшиеся окклюзионные поверхности. В лечении данного заболевания используется метод, который называется шинирование. Суть данного метода лечения заключается в накладывании на зубной ряд «шины», снимающей излишнюю нагрузку. Шины существуют двух видов: съемные (назначаются при отсутствии некоторых зубов) и несъемные (назначаются, когда воздействия съемных накладок недостаточно). В каждом отдельном случае, какой тип шин использовать решает врач пародонтолог по индивидуальным показаниям. Данная методика используется при лечении, хронического пародонтита.

Если вы обнаружили у себя воспалительный процесс десен, рекомендуем вам своевременно обратиться к стоматологу-пародонтологу, который поможет вам на любой стадии эффективно справиться с пародонтитом, а так же с его повторным развитием. Не игнорируйте болезнь при первых ее симптомах!

Последствия пародонтита при отсутствии лечения

  • Расшатывание и выпадение зубов
  • Искривление зубного ряда
  • Неприятный запах изо рта
  • Оголение шейки зуба

Опытные специалисты ООО «Рекорд-Стоматологии» применяют современные препараты и методы лечения, которые позволяют минимизировать хирургическое лечение. Записывайтесь и приходите на прием к нашим специалистам, которые смогут помочь и вам справиться с подобным заболеванием. Своевременное лечение пародонтита в клинике позволит избежать неприятных последствий в будущем. Не занимайтесь самолечением, примочки в домашних условиях могут усугубить ситуацию и осложнить задачу стоматолога.

Лечение пародонтоза

Пародонтоз это стоматологическое заболевание, связанное с системным поражением околозубной ткани (пародонта). Во время развития пародонтоза снижается кровоснабжение десны и ухудшается питание костной ткани, которая окружает корни зубов. Чаще всего этим заболеванием страдают пациенты в возрасте после 35 лет.

Читать еще:  Протезирование зубов металлокерамикой

Точные причины, которые могут провоцировать данное заболевание, не установлены. Важную роль играет наследственность или общие заболевания организма такие как сердечнососудистые, аутоиммунные, гормональные и пр.

Пародонтоз встречается относительно редко, всего лишь у 2% людей и не является воспалительным заболеванием. Развивается достаточно медленно и на первых ранних стадиях развития проходит незаметно, поэтому многие пациенты не придают особого значения первым симптомам заболевания. Первыми признаками заболевания может стать:

  • повышенная чувствительность зубов,
  • ощущение зуда
  • кровоточивость десен при надкусывании или чистке зубов.

Не дожидайтесь когда ваши зубы приобретут патологическую подвижность, обращайтесь к специалисту сразу же после того как заметили кровоточивость или ощущаете дискомфорт. Если этого не сделать сразу, то на зубах будет образовываться зубной налет, который сформирует зубной камень. Со временем зубной камень начнет поражать все большую область, вследствие чего начнет обнажаться костная связка и десна начнет опускаться вниз. Без своевременного вмешательства, пройдет еще время, и между зубами будет возникать расстояние, все больше разбивая зубной ряд и как следствие выпадение зубов неизбежно.

Своевременное обращение к стоматологу-пародонтологу, поможет вам, избежать лечения таких заболеваний как гингивит, пародонтит и его осложнений. У пациентов, которым поставлен диагноз пародонтоз на ранней стадии развития, лечение протекает намного быстрее и эффективнее.

Профилактикой пародонтоза может служить правильная гигиена полости рта. Отличный способ обезопасить свои зубы от данного заболевания это профессиональная гигиена зубов в стоматологическом кабинете, но к сожалению этого бывает недостаточно.

Пародонтоз является сложным заболеванием и требует комплексного подхода, поэтому врач пародонтолог не только составляет индивидуальный план терапии, но и может направить вас на консультацию к терапевту, кардиологу, иммунологу или эндокринологу в зависимости от наличия заболеваний. В некоторых случаях пациенту необходимо получать лечение всего организма, повышать иммунитет, укреплять костную и сердечно сосудистую систему.

Лечение пародонтоза на ранних стадиях развития проводится следующими методами:

  • чистка зубов от зубного камня;
  • антисептическая обработка десен.

Лечение пародонтоза сложной формы: В полости рта проводится профессиональная чистка зубов и физиотерапевтические процедуры для улучшения кровоснабжения десен. В тяжелых случаях когда у пациента наблюдается значительная подвижность зубов, может быть оказано ортопедическое лечение это шинирование зубов, когда пародонтолог с помощью специальных гибких лент соединяет в единый блок группу зубов, для усиления их стабильности в челюсти. В отдельных случаях, так же могут проводиться хирургические процедуры (лоскутные операции).

Последствия пародонтоза при отсутствии лечения

Пародонтоз развивается из за недостаточного кровоснабжения тканей десны, которое в тяжелых и запущенных случаях может привести к ее атрофии и как следствие к выпадению зубов. Если вы хотите сохранить свои зубы, приступить к лечению пародонтоза необходимо как можно раньше.

Главное в работе специалистов ООО «Рекорд-Стоматологии», это своевременное диагностирование пародонтоза и проведение полного курса лечения на высоком уровне. В работе мы применяем современные методы лечения, а так же все необходимые профилактические меры для того чтобы болезнь не распространялась на здоровые зубы. Лечение осуществляется по индивидуально составленному плану, что гарантирует максимальный эффект терапии. Мы не завышаем цены на услуги пародонтолога, цена может меняться лишь от сложности и тяжести заболевания.

Запишитесь на прием в удобное для вас время и приходите к нам стоматологию. Наши специалисты окажут вам профессиональную консультацию, и при необходимости проведут своевременное лечение пародонтита, что позволит избежать неприятных последствий в будущем.

Стоматологическая клиника

  • О клинике
  • Врачи
  • Цены
  • Фото
  • Вопрос-ответ
  • Контакты
  • Акции
  • Лечение в рассрочку
  • Инстаграм

Лечение пародонтоза

Пародонтом в стоматологии принято называть ткани, окружающие зуб и обеспечивающие его фиксацию в костном ложе. Корень зуба окружен костной тканью, при помощи связочного аппарата зубы удерживаются на челюстях. Основная масса клинических признаков, связанная с пародонтозом, проявляется на деснах, которые так же являются неотъемлемым атрибутом пародонта.

В нашей клинике лечение пародонтоза осуществляется при помощи самых современных методик и материалов.

Как проявляется пародонтоз

В зависимости от стадии течения заболевания, пародонтоз может проявляться в виде повышенной кровоточивости десен при контакте с твердой пищей, во время проведения процедуры гигиенического ухода за ротовой полостью. Ткани десен разрыхляются, постепенно происходит сдвижение десен относительно корня зуба, оголяется шейка.

Пациенты предъявляют жалобы на чувствительность основания зубов и десен к пище и напиткам высокой и низкой температуры, содержащей агрессивные факторы. Существенную проблему представляет собой наличие неприятного запаха изо рта, нарушающего процесс общения с собеседниками. При отсутствии своевременного лечения пародонтоза развивается патологическая подвижность зубов, которая может привести к их выпадению на фоне относительного здоровья. Как правило, пародонтоз сочетается с различными заболеваниями эндокринной системы, сердечно-сосудистой и обменными нарушениями.

Как лечится пародонтоз

В программе лечения пародонтоза, разработанной специалистами нашей клиники, большое значение отводится проведению терапии, направленной на повышение регенеративных свойств тканей, общего иммунитета. Применяется так же хирургическое лечение с целью удаления патологических образований в деснах. Вакуум-терапия позволяет стимулировать кровообращение в тканях пародонта, что обеспечивает приток к пораженным зонам кислорода и питательных веществ. При развитии патологической подвижности зубов проводится их фиксация с использованием ортопедических стоматологических приспособлений.

Немаловажное значение в комплексной терапии заболеваний пародонта отводится местным процедурам, оказывающим непосредственное воздействие на патологические очаги. Способы лечения пародонтоза и объем необходимой терапии определяет врач – пародонтолог.

Не теряйте драгоценное время на поиск других методов лечения пародонтоза, обращайтесь к профессионалам.

Пародонтология

Пародонтом называется комплекс из тканей, фиксирующих и окружающих зуб. Вопросами профилактики и лечения заболеваний составных элементов этого комплекса занимается отдельная область стоматологии – пародонтология.

Из чего состоит пародонт:

  • Ткани десны;
  • Связки, удерживающие зуб;
  • Цемент корня зуба;
  • Костная лунка челюсти.

Эти ткани принимают на себя большую нагрузку, связанную с фиксацией зуба, защитой его от повреждений, амортизацией в процессе жевания и т.д. Заболевания могут поражать отдельные элементы или захватывать весь пародонт.

Почему нужно лечить болезни пародонта?

Функции, которые выполняет данный комплекс тканей, незаменимы. Поэтому любые заболевания пародонта, если игнорировать лечение, могут привести к необратимым последствиям, в том числе и к потере зуба.

Особенности болезней пародонта:

  • Долгое время могут протекать скрыто, со слабовыраженными симптомами, которым человек может не придать значения;
  • Поражение тканей пародонта может быть связано с некоторыми общими заболеваниями, являться их причиной или симптомом;
  • Курение – один из главных факторов, провоцирующих заболевание;
  • Эффективность лечения резко снижается, когда появляется подвижность зуба, однако даже в этом случае вмешательство специалиста помогает дольше сохранять функцию зуба.

Поэтому своевременное лечение и профилактические осмотры у стоматолога имеют огромное значение для Вашего комфорта и сохранения здоровья зубов.

Связь болезней пародонта с другими заболеваниями тоже подтверждает важность регулярных обследований у стоматолога. Пародонтит может выступать и как осложнение хронических заболеваний, и как причина их появления.

Здоровье пародонта и общие заболевания: взаимосвязь

  • Сахарный диабет. Пародонтит является одним из распространённых осложнений диабета, также как заболевания сетчатки и почек. Есть и обратная связь – воспаление ткани пародонта может привести к ухудшению контроля уровня глюкозы в крови.
  • Болезни органов дыхания. Пародонтит служит резервуаром для инфекции которая может проникать в кровеносное русло и дыхательные пути. Результатом бывают хронические заболевания дыхательной системы.
  • Сердечно-сосудистые заболевания. Наличие постоянного источника инфекции и воспаления в виде пародонтита, а также попадание бактерий в кровь способствуют развитию атеросклероза сосудов и воспаления клапанов и внутренней оболочки сердца. При наличии проблем с сердцем (стенокардия, перенесенный инфаркт) пародонтит может привести к ухудшению состояния и прогрессированию болезни.
  • Беременность. Точные причины развития воспаления дёсен и пародонтита у беременных женщин ещё не до конца известны. Но многие специалисты отмечают повышенный риск болезней пародонта у женщин в этот период их жизни. Отсюда рекомендация уделять больше внимания здоровью зубов и десен, а также профосмотрам у стоматолога при беременности.

Как развиваются болезни пародонта?

Первопричиной воспаления тканей вокруг зуба считается мягкий налёт. Он служит основой для микробного поражения и воспаления десен – гингивита. Если на этом этапе не обратиться к доктору, инфекция проникает глубже и развивается пародонтит:

  • Постепенно разрушаются связки корня зуба под действием микробных токсинов;
  • Формируется пародонтальный карман – резервуар для инфекции, в котором скапливаются и множатся микробы;
  • Постепенно разрушается кость;
  • Увеличивается подвижность зуба, которая может закончиться его потерей.

Симптомы поражения пародонта

  • Кровоточивость десен;
  • Болезненность в области десен, которая чувствуется при жевании, прикосновении и др.;
  • Запах изо рта – неприятный, сильный, плохо устраняемый обычной чисткой зубов;
  • Оголение шеек зубов, покраснение и отёчность десны;
  • Синюшность десны, выделение гноя;
  • Обилие отложений на зубах в пограничной (придесневой) области;
  • Появление подвижности зубов.

Как лечат болезни пародонта?

Обычно требуется комплексный подход к лечению.

Начальная стадия (легкая степень).

На начальных этапах (при гингивите) процесс можно полностью остановить с помощью профессиональной гигиены полости рта. Она включает следующие манипуляции:

  • Предварительное обезболивание (если необходимо)
  • Полирование поверхности зубов пастами
  • Снятие отложений с помощью ультразвука и ручного инструмента
  • Air-Flow после ослабления воспаления
  • Фторирование

Далее проводится поддерживающая терапия в виде повторных визитов с контролем результата лечения, дополнительного снятия зубных налётов и полирования щётками и пастами (при необходимости).

Прогрессирующий пародонтит (средней и тяжелой степени)

Требуется более серьёзное и длительное лечение, которое включает тщательную профессиональную гигиену ротовой полости и дальнейшее ведение совместно с ортопедом и хирургом.

Хирургическое лечение

  • Кюретаж (очищающее выскабливание) десневых карманов. Сформировавшиеся десневые карманы являются резервуаром инфекции. Поэтому проводится их хирургическая обработка под местной анестезией с целью очистки и уменьшения глубины кармана. В результате ослабляется воспалительный процесс в десне и её кровоточивость.
  • Лоскутная операция на десне. Проводится удаление тонкого лоскута от края десны, который был необратимо изменён в ходе воспаления. Эти участки необходимо убирать, поскольку они не могут плотно прилегать к поверхности зубов.

Если заболевание десен сочетается с разрушением подлежащей костной ткани, то при кюретаже и лоскутных операциях используются средства, стимулирующие её восстановление, а также специальные мембраны.

  • Пластика уздечки и устранение тяжей, сформированных из слизистой оболочки полости рта. Иногда особенности строения слизистой оболочки приводят к образованию коротких уздечек либо тяжей щек и губ, оттягивающие ткань десны и ухудшающие кровообращение в ней. Ткани десны истончаются, уменьшается их объём, обнажается корень зуба. Пластика позволяет устранить возникшие изменения и восстановить нормальную циркуляцию крови в десне.
  • Восстановление эстетики десен. Устраняются такие косметические дефекты, как оголение зубного корня из-за рецессии (опущения) десны. Для этого проводится перемещение здоровой ткани десны с соседнего участка или закрытие с помощью трансплантата оголенной части корня зуба и области отслоения десны. Трансплантат берут из здоровых тканей (например, с десны или твердого нёба). Сегодня также активно используются специальные биоматериалы, активирующие восстановление структуры пародонта. Это позволяет обойтись без пересадки собственных тканей пациента.
  • Удлинение коронки зуба, формирование ровного контура десны. Проводится для улучшения эстетического впечатления или обеспечения прочной фиксации виниров и искусственных коронок, когда требуется изменить уровень десны.

Ортопедическое лечение

  • Протезирование – представляет собой установку имплантатов с коронкой вместо утраченных зубов.
  • Шинирование – это процедура укрепления подвижных (шатающихся) зубов для предупреждения их выпадения при помощи специальной ленты из стекловолокна, которые устанавливаются на внутренней поверхности зубов.

Однако какое бы большое разнообразие лечебных методик не предлагала современная пародонтология помните, что самый главный и самый эффективный способ борьбы с болезнями пародонта – это профилактика.

Важность профосмотров

Регулярные профилактические осмотры у стоматолога помогут на раннем этапе выявить признаки пародонтита и вовремя остановить развитие процесса. Болезни тканей, окружающих зубы, способны долгое время протекать без заметных симптомов, и Вы можете узнать о них только после осмотра стоматолога. А чем раньше доктор поставит диагноз и начнётся лечение, тем больше шансов на полноценное выздоровление без осложнений и последствий.

В нашей клинике Вы найдёте компетентных специалистов и качественную помощь даже в самых сложных случаях болезней пародонта.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector