Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
29 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубной мост из двух коронок

Мост (зубной мост)

Мост, зубной мост, мостовидная конструкция. Все это синонимы, означающие один и тот же термин.

Мост в стоматологии также как и в технике представляет из себя подобие арки на двух и более опорах. В качестве опор могут использоваться зубы или зубные импланты.

Внешний вид моста должен максимально имитировать естественные зубы по своей форме и цвету.

Части моста опирающиеся на опорные зубы называются коронками и имеют вид колпачков.
Средняя часть моста называется промежуточной частью мостовидной конструкции.

В качестве материалов для изготовления мостовидных конструкций может использоваться: металокерамика, металокерамика на драгоценных сплавах, оксид циркония, оксид циркония облицованный керамической массой, пресскерамика, металлические сплавы.

Мост на естественных зубах

При планировании протезирования с использованием мостовидных конструкций важно провести грамотное планирование лечения. Опорные зубы должны быть устойчивыми и надежными. Подвижные зубы, пораженные пародонтитом не могут служить опорой для таких конструкций.

Перед протезированием проводится терапевтическая подготовка зубов. Так как препаровка под металлокерамические конструкции требует массивной препаровки зубов, поэтому часто приходится прибегать к пломбировке каналов и упрочнению зубов штифтами. Лечение каналов должно быть качественным. Плохая подготовка зубов к протезированию, может привести к необходимости со временем снимать мост и повторно лечить зубы. Если у пациента есть признаки заболевания десен, то перед протезированием должно проводится пародонтологическое лечение.

В первое посещение проводят препарирование зубов (поверхность зуба обтачивается по периметру на толщину коронки), которые будут служить опорой будущему мосту. Для получения высокого косметического результата необходим эффект коронок «вырастающих из десны». Для того, чтобы добиться такого эффекта проводят ретракцию десны с помощью специальных нитей устанавливаемых на время обработки зубов. Препаровка должна быть щадящей, но обеспечивать создание кругового уступа. Важным правилом препарирования является использование водяного охлаждения и специальных боров. Для получения слепков должны использоваться силиконовые массы не дающие усадки и искажения формы.

После получения слепков работой занимается зубной техник. На изготовление мостовидных конструкций уходит от 4 до 10 дней. Во второе посещение доктор фиксирует мост на специальный цемент.

Если мостовидная конструкция изготавливается на витальных (живых) зубах, то на время изготовления моста используются временные коронки.

Клинический пример мостовидной конструкции на естественных зубах

У пациента отсутствуют центральные резцы. Боковые резцы разрушены и требуют подготовительной терапии.

Оба зуба требуют повторного лечения каналов.

Подготовительное лечение опорного зуба с левой стороны.Подготовительное лечение опорного зуба с правой стороны.

1) Снимок демонстрирует неоднородность заполнения корневых каналов пломбировочным материалом. Каналы не заполнены в области верхушки корня, это создает высокий риск развития хронического периодонтита с течением времени.
2) Из каналов извлечены штифты, проведена инструментальная обработка каналов. На снимке диагностическая игла определяет длину канала.
3) Каналы плотно заполнены лечебным составом на всем протяжении канала.

Этот случай не описывает всех нюансов лечения корневых каналов, которые играют важную роль для здоровья пациента и продолжительности функционирования мостовидных конструкций. Подробнее о лечении корневых каналов читайте в статье «Болит зуб. Как разобраться, почему и что делать?»

После лечения корневых каналов зубы восстановлены культевыми штифтовыми вкладками.

Почему мы выбрали штифтовую вкладку, а не стекловолоконный штифт или штифт анкерный? Когда культевая вкладка будет эффективной, а когда ее применять нельзя? Об этом читайте в статье «Штифт» из раздела азбука.

Установлены ретракционные нити. Зубы препарированы для металлокерамического моста.

Металлокерамический мост фиксирован на постоянный цемент.

До и после лечения. Металлокерамический мост в переднем участке зубного ряда.

Клинический пример мостовидной конструкции на зубных имплантатах

Зубные имплантаты — это искусственные корни. Они устанавливаются там, где зубы утеряны.

Может возникнуть вопрос, зачем нужны мостовидные конструкции на имплантатах, если искусственные корни можно установить столько, сколько было утрачено зубов?

Однако часто в установке заведомо меньшего количества опор есть смысл. Тогда и изготавливают мосты с опорой на зубные имплантаты.

Ситуация на нижней челюсти. Справа отсутствует два моляра.

Моляры — многокорневые зубы, а зубной имплантат — аналог однокорневого зуба. Поэтому если выбирать вариант двух имплантов, то это будет мост. А вот три имплантата не поместятся на этом отрезке зубного ряда.

Поэтому устанавливается два имплантата на расстоянии друг от друга но в плотную к сохранившимся зубам.

Безусловно, если два импланта будут воспринимать нагрузку от трех зубов, то они должны быть достаточно мощными, способными нести высокую нагрузку. (Имплантаты выпускаются различных размеров. Диапазон диаметра от 3,5 мм до 6 мм и более; длина от 8 мм до 15 мм. Чем больше размер имплантата, тем большие нагрузки он может выдерживать).

Титановые абатменты фиксированы к зубным имплантатам.

Все готово к установке мостовидной конструкции.

Рентгенограмма хорошо иллюстрирует как два имплантата являются опорой для трех зубов.

Три керамических искусственных зуба выполнены одним блоком и опираются они на две опоры – два зубных имплантата.

ДО и ПОСЛЕ лечения.

*Описания и иллюстрации клинических примеров мостовидных конструкций – взяты из практики стоматологии ЦКС, г.Харьков.

Ошибки встречающиеся при планировании лечения с использованием мостов и возможные осложнения

  1. Использование мостовидных конструкций чрезмерно большой протяженности. Мостовидная конструкция может замещать один утраченный зуб в боковом участке зубного ряда , два в переднем участке. Мосты большей протяженности будут перегружать опорные зубы. Если нарушать это правило, то осложнением будет: 1) травматический периодонтит и потеря устойчивости зубов; 2) Разрушение опорных зубов и утрата зубов.
  2. Изготовление мостовидных конструкций с одновременным использованием в качестве опоры зубных имплантатов и естественных зубов. Зубы имеют физиологическую подвижность, так как связаны с костью через периодонтальную связку. Имплантаты неподвижны, так как находятся в кости. Использование моста на двух разных по подвижности опорах приведет к утрате зубного имплантата.
  3. Использование в качестве опоры зубов имеющих слабую устойчивость, как например пародонтитные зубы. Такая ошибка приведет полной потери устойчивости опорных зубов и их потере.
  4. Использование в качестве опоры «фальшивых» конструкций по типу «стеклянные опоры». Использование «стеклянных опор» не способно нести нагрузки, поэтому считается преднамеренной перегрузкой сохранившихся зубов.
  5. Использование в качестве опорных зубов различных функциональных групп — фронтальных (передних) и боковых. Зубы различных функциональных групп участвуют в измельчении пищи различными способами. Объединение их в жесткую связку посредством моста приведет локальному пародонтиту фронтальных зубов, к потере устойчивости.

Ошибки встречающиеся при выполнении работ по изготовлению мостов и последующие осложнения

  1. Препарирование без водяного охлаждения. Приводит к перегреву тканей зубов, денатурации белков дентина, потери прочности и устойчивости тканей зубов.
  2. Препарирование с нарушением формы культей зубов используемых для опоры. Требования к форме культи зуба очень высокие: конусность не более 8 градусов, высота культи не менее 4 мм и многие другие. Если нарушать правила препарирования возможны расцементировки зубного моста и даже переломы культей зубов.
  3. Неправильное препарирование придесневой области (краевого уступа) приведет к воспалению десны и развитию вторичного кариеса.

Цифровая Компьютерная Стоматология в Харькове –
высокое качество по оптимальным ценам

Сегодня наша клиника обладает полным комплексом роботизированного зуботехнического производства. Это позволяет обеспечить высочайшее качество работ для наших пациентов при невысоких ценах. Мы изготавливаем коронки, мосты и протезы с винтовой фиксацией в цифровом протоколе технологией CAD/CAM. Это повышает комфорт пациента и исключает технические ошибки человеческого фактора. Поэтому мы постоянно внедряем цифровые технологии, пропагандируем digital-услуги и разъясняем, что это значит.

4-е лучших варианта зубной имплантации,
которые обеспечат успех

Описание лечения и цены на имплантацию
США, Израиль, Германия.

Безболезненно! Качественно! Гарантия!

Делайте керамические виниры правильно!

Десять причин установить брекеты
в ЦКС стоматология

Почему цифровая стоматология гарантирует Вам идеальное сочетание цена/качествона ортодонтическое лечение!

Лазерное отбеливание зубов

Все виды отбеливания!

Лучшие мировые бренды по производству отбеливающих систем: Zoom, Beyond, Opalescence.

Быстро! Эффективно! Безопасно!

Прогрессивное лечение десен в Харькове

Протезирование

Все виды протезирования зубов с использованием цифровой стоматологии.

Коронки, мостовидные конструкции, бюгельные протезы.

Вместе с материалами по имплантации зубов часто ищут:

В этом разделе мы знакомим с различными методиками проведения дентальной имплантации и протезирования на зубных имплантатах, на основании клинических случаев лечения в Цифровой Компьютерной Стоматологии в Харькове. Как получить гарантированное прижив.

Устанавливать зубной имплант за один раз или в два этапа? Пациент всегда хочет все сделать за один визит. Но стоматолог знает лучший путь.

Инновационная активная поверхность SLA➤Идеальное приживление➤Соблюдаем показания получаем 100% успеха

Имплантация зубов в Харькове. Увеличить объем кости для дентальной имплантации это просто. Узнайте цены на на стоматологическую аугментацию без скрытых платежей.

Имплант или мост

В клинике «Новостом» осуществляется как имплантация зубов, так и установка зубных мостов. Что выбрать? Давайте разберемся!

Мостовидные протезы

Данные конструкции получили свое название благодаря особой форме крепления. Изделия представляют собой коронки, которые крепятся на опорных зубах. Мосты устанавливаются при отсутствии одного или нескольких зубов, ранее располагавшихся рядом друг с другом. Они являются более дешевыми, чем импланты. Коронковая часть моста может изготавливаться как из недорогой пластмассы, так и из металла, металлокерамики или диоксида циркония.

Минусов у мостов достаточно много.

В их числе:

  1. Необходимость в обточке соседних зубов.
  2. Расшатывание коронки со временем. Даже качественно установленный мост через несколько лет требует замены.
  3. Попадание пищи под конструкцию. Из-за этого под мостом может развиться воспаление. Из-за него вы рискуете потерять здоровые зубы.

Не стоит думать, что установка моста занимает немного времени. На самом деле протезирование проводится в течение нескольких недель! Сначала обязательно выполняется санация ротовой полости, затем снимаются слепки, после этого готовятся опорные зубы, устанавливается сам мост. Кроме того, к мостовидному протезу придется привыкать. В первое время может возникнуть дискомфорт, связанный с тем, что конструкция будет давить на десну.

Импланты

Данные конструкции включают искусственные корни, абатменты и протезы на них. Безусловно, изделия известных марок являются достаточно дорогими! Но, установив импланты, вы сможете забыть о них минимум на 15-20 лет. Некоторые производители дают на свои конструкции пожизненную гарантию.

К основным достоинствам современных искусственных корней относят:

  1. Отсутствие необходимости в обработке соседних зубов.
  2. Высокую надежность и стабильность конструкции.
  3. Отсутствие дискомфорта при использовании.

Имплант или мост: что лучше?

Ответить на данный вопрос однозначно невозможно.

Выбор в пользу той или иной конструкции следует делать в зависимости от:

  1. Собственного бюджета. Если вы не экономите, смело выбирайте современную имплантацию под ключ.
  2. Особенностей конструкции. Зубные мосты могут крепиться на имплантах. В этом случае здоровые зубы не пострадают. Кроме того, в некоторых случаях мосты имеют замковое крепление. В этом случае они аккуратно прикрепляются к задней поверхности зубов. Обтачивание соседних зубов не производится.
  3. Клиники, в которую вы обращаетесь! Если мостовой зубной протез изготовлен специалистом, вам не придется переживать. Конструкцию обязательно подгонят в соответствии с вашими индивидуальными особенностями. Вы не испытаете дискомфорта. Зубные импланты, установленные непрофессионалами, в свою очередь, могут стать причиной массы проблем. Конструкция просто не приживется или будет плохо держаться. В этом случае вы постоянно будете переживать о том, что изделие выпадет.
  4. Уровня квалификации специалиста. Грамотный врач всегда взвесит все «за» и «против»! Он расскажет о мостах, имплантах! Вы точно будете знать, какая конструкция больше подходит именно вам. Перед установкой моста или протезов на искусственных корнях специалист обязательно проведет и необходимое обследование.

Зубной мост или имплант: что лучше?

На этот вопрос уже в ближайшее время готовы ответить наши специалисты! Они расскажут обо всех особенностях установки мостов и имплантации.

Обращайтесь! Мы знаем, что подойдет именно вам: имплант или мост!

Мостовидные протезы зубов

  • Примеры работ
  • Вопросы и ответы
  • Акции
  • Отзывы
  • Виды
  • Материалы
  • Плюсы и минусы

Мостовидные протезы зубов – несъемные конструкции, используемые как альтернатива имплантам в тех случаях, когда нужно восстановить от 1 до 4 соседних единиц в зубном ряду. Как и следует из названия, этот протез действительно похож на мост. У него есть две опоры – чаще всего это коронки, которые надеваются на собственные зубы, – а между ними располагаются искусственные. Среди главных достоинств технологии: отличная эстетика и высокий уровень восстановления жевательной функции.

Какими бывают мостовидные протезы?

По типу крепления

По типу крепления к «опоре» выделяются следующие виды:

  • Коронки – наиболее распространенный вариант.
  • Импланты – к этому типу прибегают, например, при плохом состоянии опорных единиц или при их отсутствии.
  • Если опора есть только с одной стороны моста, он называется консольным. Такой вариант используется для компенсации одной утраченной единицы. Применяются, если стоит цель поставить зубной мост недорого и максимально быстро – буквально за одно посещение.

Существуют и съемные конструкции – телескопические, однако они используются в стоматологии не столь часто.

По используемым материалам

Когда-то мосты делались исключительно из металла – например, из золотых сплавов, – но это было неоптимальное решение ни по эстетике, ни по нагрузке на зубной ряд. К счастью, сейчас технологии ушли вперед, и несъемные мосты на коронках или штифтах стали одной из лучших альтернатив имплантам – как с медицинской, так и с финансовой точки зрения. При этом цены на мостовидные зубные протезы зависят не только от вида изделия и количества восстанавливаемых единиц, но и от используемого материала.

  • Сегодня широко используются металлокерамические варианты: керамическая облицовка на металлическом каркасе. Такое решение можно устанавливать в том числе на жевательные зубы – оно сочетает прочность (прослужит от 10-15 лет) и комфорт для пациента и дает оптимальную нагрузку на «опору» и десну.
  • Следующим шагом в протезировании стали безметалловые конструкции. Среди наиболее востребованных материалов для каркаса – диоксид циркония. Этот вариант обладает лучшей эстетикой по сравнению с металлокерамикой и не уступает ей в прочности (срок службы также от 10-15 лет). Кроме того, металл способен вызвать аллергию, а диоксид циркония лишен подобных особенностей.
  • Металлопластмассовые протезы характеризуются низкой стоимостью, но обычно они используются как временные. Пластмасса не так прочна, как керамика (срок службы – 1-3 года), и также способна вызвать аллергические реакции.
Читать еще:  Зубные пасты для восстановления эмали

Показания и противопоказания к использованию зубных мостов

Одно из главных показаний – необходимость восстановить одну или несколько соседних единиц, утраченных из-за травм, значительных кариозных и некариозных поражений и т.д. Мостовидные протезы становятся хорошим решением и с эстетической, и с функциональной точки зрения.

Что касается противопоказаний, то для варианта на коронках – это плохое состояние опорных зубов. При использовании протеза нагрузка на них возрастает, и если есть шанс, что они с ней не справятся, стоит рассмотреть иные варианты, в том числе установку моста на имплантах. В свою очередь, для последнего справедливы те же противопоказания, что и для установки «единичных» имплантов, включая нарушение свертываемости крови, неправильный прикус, бруксизм и т.д.

Плюсы и минусы данной технологии

Среди плюсов отметим следующие:

  • незаметность – можно устанавливать даже на передние зубы;
  • высокий уровень восстановления жевательной функции и дикции;
  • универсальность – применяются для верхней и нижней челюсти, для маляров и передних зубов;
  • комфорт в использовании – после периода привыкания по ощущениям почти не отличаются от натуральных зубов, а сам этот период максимально короткий (для коронок – от нескольких часов до пары дней).

В качестве недостатка обычно указывается необходимость надевать коронки на собственные здоровые зубы, в том числе иногда приходится удалять из них нервы. Недостаток варианта на имплантах – его более высокая стоимость по сравнению с коронками.

Этапы установки

Технология создания моста зависит от выбранного типа. Так, адгезивный может быть установлен даже за одно посещение, а вариант на имплантах, соответственно, потребует имплантации штифтов. Если говорить о мостах на коронках, то обычно их установка включает подготовку «опоры», снятие слепков, подбор оттенка искусственной эмали. Затем конструкция изготавливается в лаборатории согласно слепкам, и завершающий этап – установка готового изделия.

Специалисты советуют прислушиваться к ощущениям после протезирования и не игнорировать чувство дискомфорта, если оно возникает. Иногда это свидетельство того, что нагрузка на опорные зубы распределяется неправильно или при создании моста были допущены какие-либо недочеты. Это может привести к дальнейшему дискомфорту и сокращает срок службы конструкции – лучше своевременно скорректировать недостатки.

Что касается дальнейшего ухода, то он довольно прост и во многом повторяет уход за собственными зубами: чистка два раза в день, использование специальных ополаскивателей, стоматологических ершиков или ирригаторов. Раз в полгода рекомендуется проводить профессиональную чистку – чтобы керамика не теряла естественный цвет.

Установка зубного моста в Москве и области быстро, качественно и недорого возможна в клинике НоваДент. У нас работают специалисты со средним стажем 12 лет, поэтому вы можете не сомневаться в высоком качестве протеза и его установки. Мы беремся даже за сложные и нестандартные случаи, а собственная лаборатория позволяет оптимизировать цены и сроки изготовления конструкции. В сети наших стоматологий есть возможность беспроцентной рассрочки, а также проводятся выгодные сезонные акции для всей семьи.

Мостовидные зубные протезы и гигиена полости рта

Популярные статьи

Другие статьи

Многие из нас знают, что при отсутствии зуба может стать трудно общаться с окружающими людьми, говорить, кусать или даже просто полноценно питаться. Если у Вас отсутствует зуб, следует обязательно посетить стоматолога и обсудить с ним возможные варианты протезирования.
Мостовидные зубные протезы используются в стоматологии для замены отсутствующих зубов, создавая «мост», который соединяет соседние зубы. Зубы, расположенные по обе стороны от отсутствующего, называются опорными, а находящийся между ними вставной зуб — телом мостовидного протеза (искусственным зубом).

Каково практическое значение мостовидных зубных протезов?
Мостовидные зубные протезы помогут Вам вновь обрести Вашу улыбку и сохранить естественную форму лица. Они также могут помочь Вам тщательно пережёвывать пищу, разговаривать, смыкать челюсти при кусании, что, в свою очередь, поможет предотвратить смещение или расхождение других зубов.

Какие виды мостовидных зубных протезов выбрать?
Три наиболее распространённые разновидности мостовидных протезов включают:

1. Традиционный мост — это самая популярная из использующихся в стоматологии разновидностей мостовидных протезов; изготавливается из керамики или металлокерамики. Зубные коронки надеваются на естественные опорные зубы с обеих сторон от утраченного зуба, образуя единое целое с находящимся между ними телом мостовидного протеза.

2. Консольный мостовидный зубной протез — данная конструкция используется в ситуациях отсутствия у пациента двух зубов с обеих сторон от утраченного зуба. Два опорных зуба, расположенных рядом друг с другом, подготавливаются для протезирования, и тело мостовидного протеза крепится к ним.

3. «Мост Мэрилэнд» — основой данного мостовидного зубного протеза является металлический каркас, а тело мостовидного протеза (искусственный зуб) крепится к металлическим или фарфоровым пластинкам, прикреплённым к двум опорным зубам. Этот мост является консервативной альтернативой традиционному мостовидному протезу.

Сколько будет стоить протез и как долго он прослужит?
Средняя стоимость зубного моста может варьировать в цене в зависимости от числа протезируемых зубов, а также от региона, в котором Вы живете. Большинство зубных страховок покрывают часть стоимости. При правильном уходе за протезом посредством профессионального стоматологического обслуживания и чистки мостовидные зубные протезы могут служить Вам долгие годы.

Что будет происходить во время визитов к стоматологу?
Во время первого визита стоматолог начнёт стачивать слой эмали опорных зубов, подготавливая их для закрепления коронки. Затем с Ваших зубов будут сняты слепки, после чего мостовидный протез, коронки и тело мостовидного протеза будут изготовлены в стоматологической лаборатории. На период изготовления постоянного мостовидного протеза стоматолог установит Вам временный мост.

Во время следующего визита временный мост будет удалён, а новый постоянный мостовидный протез будет установлен на его место и подогнан максимально точно. Для того, чтобы убедиться, что постоянный мостовидный зубной протез надёжно закреплён в полости рта, может потребоваться более одного визита к стоматологу.

Уход за мостовидным зубным протезом
Мостовидный зубной протез требует такого же ухода, как и естественные зубы. Следует хорошо прочищать промежутки между зубами и телом мостовидного протеза, используя стоматологический ёршик или зубную нить. Так же важно правильно чистить зубы два раза в день фторсодержащей зубной пастой.

Адекватный уход за мостовидным протезом поможет сократить формирование полостей и приостановить развитие воспаления дёсен. Пожалуйста, регулярно посещайте стоматолога для профессиональных консультаций и чистки

© Авторские права принадлежат Colgate-Palmolive Company 2011

Мостовидный протез

Что такое несъёмные мостовидные зубные протезы?

Это протез, который восстанавливает утраченные зубы. Он представляет собой конструкцию (мост) из трёх и более зубов. Мост устанавливается с опорой на крайние собственные зубы пациента. То есть по сути это и есть мостик, перекинутый между опорными зубами. При этом опорные зубы должны быть подготовлены (обточены). Такая конструкция позволяет достаточно быстро воссоздать отсутствующий зуб или несколько зубов.

Мы хотим отметить, что более современный, функциональный и эстетичный метод восстановления зубов — это имплантаты. Если есть возможность, лучше поставить имплантат на место отсутствующего зуба. И потом — покрыть имплантат коронкой.

Сколько зубов можно восстановить с помощью моста?

Мостовидный протез показан при частичной потере зубов. Если нет одно или двух зубов, максимум — трех. Чтобы восстановить потерю 4 и более зубов, нужны другие варианты.

А могут быть мосты с опорой на имплантаты?

Могут. Мостовидные протезы показаны при протезировании с опорой на имплантаты. Конструкция на имплантах (имплантатах) является более предпочтительной, чем мост с опорой на свои зубы.

Например, у пациента отсутствуют 4 зуба подряд. Можно сделать так: установить 3 имплантата и закрепить на них мост из 4 зубов. Это будет приемлемый вариант по соотношению цена/качество.

Наши счастливые пациенты. Результат ортопедического лечения

В каких случаях можно рекомендовать мостовидные протезы? Показания:

  • Мы можем предложить пациенту поставить “мост”, если у него есть противопоказания к имплантации. Но в принципе таких случаев очень мало, большинство противопоказаний относительные — то есть их можно устранить.
  • Если пациенты очень боятся самой имплантации, а также костно-пластических операций (это подготовка, она бывает нужна во многих случаях). Мы должны обратить внимание, что применяем при лечении все антистресс-методики!
  • Также есть смысл говорить о мостовидном протезе, если опорные зубы поражены глубоким кариесом, на них есть дефекты, большие пломбы. То есть их не жалко обтачивать. Если опорные зубы не повреждены, они здоровы, то установка моста совсем не оправдана — мы нанесем вред здоровым и крепким зубам. Цель не оправдывает средства. В этом случае мы очень рекомендуем сделать имплантацию.

Если сравнивать с имплантацией, то есть ли преимущества у мостовидного протеза?

  • это гораздо более быстрый метод восстановления;
  • не нужно хирургическое вмешательство;
  • мост — это гораздо более дешевый вариант.

А какие есть недостатки у мостовидного протеза?

  • Повышенная нагрузка на опорные зубы. К примеру, классический вариант: 2 опорных зуба и промежуток между ними — 2 отсутствующих зуба. Получается, что на опорные зубы ложится и своя жевательная нагрузка, и нагрузка соседних зубов. При этом страдают ткани пародонта, окружающие зуб.
  • Мост — это монолитная конструкция. А по природе зубы стоят отдельно друг от друга. Получается, что у зубов больше нет физиологической микроподвижности. Это также плохо сказывается на пародонте опорных зубов.
  • Если у вас есть заболевания пародонта вокруг опорных зубов, мостовидный протез на них зафиксировать не получится. Иначе протез будет способствовать потере этих опорных зубов.
  • Главный минус — опорные зубы придется обтачивать. Современная техника позволяет обточить опорные зубы без удаления нервов (как было раньше). Сейчас зуб обрабатывается миниинвазивно, а нерв удаляется только по показаниям.

Можно ли установить мост на передние зубы?

Все-таки мостовидный протез — это не идеальный вариант с точки зрения эстетики. Если ставить мост в эстетически значимой зоне (не на жевательные зубы, а на передние зубы), то улыбка не будет выглядеть полностью натуральной. Мост — это монолитная конструкция. Он будет выглядеть хуже, чем отдельные зубы. Ведь от природы у человека есть межзубные контакты, маленькие промежутки между зубами — все это создает натуральность. В мостовидном протезе таких промежутков нет.

Какие мостовидные зубные протезы существуют?

Адгезивный протез применяется при отсутствии только одного зуба. Он представляет из себя единичную коронку со специальными креплениями по бокам.

Комбинированный мостовидный зубной протез включает в себя 2 участка: съёмный и несъёмный. Устанавливается при сложных ортопедических ситуациях.

Консольный мостовидный протез изготавливается с односторонней опорой. Поэтому опорный зуб имеет избыточную нагрузку. Это является нежелательным и может привести к скорому разрушению зуба под конструкцией.

Составные мостовидные протезы применяются в тех случаях, когда опорные зубы пациента имеют значительный медиальный и дистальный наклон.

Из каких материалов делают мостовидные протезы?

Металлокерамические мостовидные протезы – это протезы из коронок, основой которых является металл, а сверху есть покрытие из керамики. Довольно прочный и недорогой вариант.

Керамический мостовидный протез. Коронки в этом протезе полностью состоят из керамики. Они самые эстетичные. Они не стираются и не меняют цвет со временем. В нашей клинике Belgravia Dental Studio большинство протезов изготавливаются именно из керамики.

Циркониевый мостовидный протез — каркас из диоксида циркония, а сверху покрытие из керамики. Такой каркас обеспечивает конструкции повышенную износостойкость. Абсолютная биосовместимость циркония позволяет установить такой протез пациентам с повышенной чувствительностью.

Есть еще цельнолитые несъемные зубные протезы, а также штампованный несъемный зубной протез — все они изготавливаются из металла, без покрытия керамикой. Мы не можем рекомендовать их из-за неудовлетворительной эстетики.

Мостовидный протез. Какие этапы протезирования вас ждут?

  1. Консультация со стоматологом-ортопедом, осмотр.
    Мы сразу проводим диагностику на компьютерном томографе (кстати, в нашей клинике для анализа КЛКТ применяется искусственный интеллект Diagnocat). Врач составляет план лечения, вы вместе выбираете материал для будущего «моста».
  2. Затем эндодонтическое лечение опорных зубов, если нужно лечение каналов. Так как эти зубы перед протезированием должны быть обязательно пролечены. Если нет показаний, то каналы не лечатся.
  3. Потом наш стоматолог-ортопед обтачивает зубы на толщину будущей коронки. При проведении этой процедуры в нашей клинике всегда используется увеличение — микроскоп. Доктора Belgravia Dental Studio не удаляют лишние здоровые ткани и обтачивают зуб минимально.
  4. Затем стоматолог-ортопед снимает слепки с челюстей и отправляет их в лабораторию для изготовления протеза. Здесь в процессе работы над будущим “мостом” важную роль играет биомеханика. Наши техники следят за равномерным распределением нагрузки. Это позволяет избежать перегрузки тканей пародонта и увеличивает срок службы конструкции.
    А пока мы изготовим для вас временный пластмассовый протез. Вы будете чувствовать себя максимально комфортно, ваши обточенные зубы не будут подвергаться каким-либо механическим повреждениям.
  5. Следующий важный этап работы — это примерка. Во время нее вы сможете увидеть форму новых зубов, их высоту. Понять, насколько вам комфортно с этой конструкцией. В порядке ли жевательная функция.
  6. Заключительный этап протезирования – фиксация мостовидного протеза.
    Как и на этапе обточки опорных зубов, при фиксации мы также используем увеличение. И мы строго следуем медицинским протоколам, на всех этапах! Стоматолог-ортопед создает максимально плотное соединение коронки с опорным зубом. Это позволяет сохранить зуб герметичным, минимизировать осложнения.
Читать еще:  Протезирование зубов металлокерамикой

Сколько прослужит мост?

Если мы говорим о протезе, установленном на опорные “свои” зубы пациента, то это около 10 лет. И нужно учесть такой момент: во многих случаях повторно (по истечении срока службы) установить мост уже не получится — опорные зубы могут не выдержать нагрузку.

Если установлен мост с опорой на имплантаты, то срок службы увеличивается. К тому же всегда мост можно заменить на новый (опорные искусственные зубы это выдержат).

Мостовидный протез. От чего зависит цена?

В стоматологических клиниках в городе Москва стоимость мостовидного протеза зависит от многих факторов:

  • из какого материала он будет изготовлен,
  • будет ли это протез с опорой на свои зубы или на имплантаты,
  • сколько зубов восстанавливать.

Поэтому понять, сколько стоит работа, возможно только на консультации со стоматологом-ортопедом, после составления плана лечения.

Мы делаем реставрации из лучшей керамики, повторяем рельеф природного зуба, искусственные зубы практически не отличить от настоящих.

Такая работа просто не может быть выполнена со скидкой 50% или по акции.Наоборот, слишком большая скидка на протезирование должна вас насторожить.

Как выбрать клинику?

Очень важно при выборе клиники обращать внимание на уровень специалистов (опыт работы, обязательно — дополнительное образование, повышение квалификации).

Наличие всего необходимого диагностического оборудования (3D-томографы), возможности проведения лечения под микроскопом.

Можно также прочитать отзывы пациентов (на нашем сайте все отзывы имеют подтверждения подлинности).

Клиника Belgravia Dental Studio — премиальная стоматология. Цена на мостовидный протез полностью соответствует тем гарантиям, которые мы даем, квалификации наших специалистов, технологическому уровню клиники.

Зубной мост на имплантах

Мостовидные протезы или зубные мосты – это вид постоянного протезирования, который применяется при отсутствии нескольких зубов подряд. Для фиксации протезов требуются две или более опоры, которыми могут служить как естественные зубы, так и металлические импланты, замещающие отсутствующие корни зубов. В случае применения зубных имплантов, металлические конструкции устанавливаются в костную ткань, а на их верхушках закрепляется протез, замещающий видимую «коронковую» часть зубов.

ЗУБНОЙ ПРОТЕЗ НА 6 ИМПЛАНТАТАХ — 290 000р.

В стоимость включены все манипуляции по установке имплантатов Osstem (Ю. Корея), изготовлению, установке и подгонке протеза, включая анестезию и диагностику. Сэкономьте 30 000р. >>

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

Содержание статьи

  1. Когда ставить зубной мост на имплантах?
  2. Технология и виды протезов
  3. Процесс установки зубного моста на имплантатах
  4. Почему пациенты выбирают зубной мост на имплантах
  5. Как продлить срок службы зубного моста
  6. Стоимость мостовидного протезирования на имплантах
  7. Альтернативные варианты

Показания для мостовидного протезирования

  • при отсутствии 2 и более зубов подряд как в переднем, так и в жевательном разделе челюсти
  • при отсутствии всех зубов в ряду
  • при неудовлетворенности пациента съемными протезами или индивидуальной непереносимости
  • при высоких требованиях к эстетике искусственных зубов

Однако следует учитывать, что имплантация не показана пациентам с аллергией на титановые сплавы, а также пациентам, имеющим противопоказания к имплантации по состоянию здоровья.

Технология мостовидных протезов

Зубной мост состоит из нескольких зубных коронок, объединенных между собой единым каркасом, который изготавливается из прочного материала (металлические сплавы или диоксид циркония), а сверху покрывается более мягким светлым материалом (керамикой или пластмассой). Покрытие протеза имитирует натуральный зуб для лучшей эстетики, однако основание должно быть достаточно прочным, чтобы выдерживать высокие нагрузки и взаимодействие с металлическими верхушками имплантов.
Для замещения 2 зубов зубной мост ставится каждая коронка на имплант. Для 3 или 4 зубов подряд зубной мост может закрепляться на крайних имплантах в ряду, а в промежуток закрывается «глухими коронками». Такой вариант используют все реже, несмотря на то, что на лицо значительная экономия- минус 2 импланта, десна под глухими коронками может проседать из-за атрофии кости. Оптимальным вариантом будет установить зубной мост из 4 коронок на 3 импланта, тогда жевательная нагрузка будет распределяться более равномерно.

В отличие от протезирования с опорой на естественных зубах, благодаря имплантам можно восстановить только отсутствующие зубы, не задействуя при этом соседние естественные зубы. Количество опорных имплантов при этом зависит от продолжительности моста для правильного распределения жевательной нагрузки. С помощью имплантов можно изготовить надежную несъемную конструкцию любой продолжительности вплоть до всего зубного ряда.

Материалы коронок для зубных мостов

Мостовидные протезы состоят из зубных коронок, для изготовления которых используются различные материалы:

  1. МЕТАЛЛОПЛАСТМАССА: условно-временный вариант, который рассчитан в среднем на три года ежедневной эксплуатации. Такие коронки имеют металлическое основание и внешний слой пластмассы. Пластмасса подбирается по оттенку соседних зубов, однако из-за недостаточной прозрачности такими зубы выглядят более мутно, чем натуральные. Через несколько лет пластмасса часто откалывается, к тому же меняет свой изначальный цвет и впитывает различные красители. Но они легкие и недорогие, поэтому идеально подойдут на время привыкания к новым зубам, а также для экспресс имплантации. При экспресс имплантации зубов (или имплантации с моментальной нагрузкой) металлопластмассовый несъемный протез закрепляется через несколько дней после установки имплантов. Эти несколько дней требуются для того, чтобы изготовить протез в зуботехнической лаборатории. При бережном уходе такие протезы могут прослужить и до 5 лет;
  2. МЕТАЛЛОКЕРАМИКА: самый популярный вариант, поскольку отличается отличным внешним видом (благодаря внешней керамике), а также прочностью и долговечностью (за счет наличия металлического основания). Такие протезы служат 15 и более лет, при условии бережного ухода. Металлическое основание также может быть изготовлено из различных металлов, в том числе из драгоценных сплавов, что важно для пациентов с аллергией на металлы. Коронки с керамическим покрытием не меняют цвет и не деформируются на протяжении всего срока службы. Установка металлокерамических протезов невозможна сразу при экспресс имплантации, так как протез слишком жесткий для немедленной нагрузки и не позволяет делать коррекции под прикус, но после полного приживления имплантов или истечения срока службы условно-временных металлопластмассовых конструкций, установка металлокерамики вполне целесообразна;
  3. ДИОКСИД ЦИРКОНИЯ и ОКСИД АЛЮМИНИЯ: невероятно прочные (особенно в отношении диоксида циркония) и эстетичные материалы. Диоксид циркония позволяет создавать мосты на имплантах любой длины, так как по прочности не уступает металлу. При этом диоксид циркония и оксид алюминия имеют высокую степень прозрачности и белый цвет, что позволяет изготавливать протезы, практически не отличимые от естественных зубов и при этом наиболее долговечные. К сожалению, при выборе экспресс имплантации зубов установка протезов из этих материалов возможна только при замене металлопластмассового протеза, после полного приживления имплантов.

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ НА 6 ИМПЛАНТАХ OSSTEM ОТ 200 000р.

Комплексная имплантация Osstem (Ю. Корея) с отсроченной нагрузкой через 4-6 месяцев.

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Этапы мостовидного протезирования

  1. подготовка к имплантации, во время которой составляется план лечения, выявляются возможные противопоказания, подбираются конструкции имплантов и место их установки;
  2. непосредственная установка имплантов в костную ткань;
  3. приживление имплантов: срастание костной ткани и имплантов в среднем длится около 4-6 месяцев, однако в зависимости от выбранного способа имплантации зубов протезирование возможно и сразу после установки конструкций (экспресс-имплантация зубов);
  4. в случае если выбранный метод имплантации требует полного приживления имплантов перед постоянным протезированием (классическая имплантация), на время приживления рекомендуется использовать обычный съемный протез;
  5. снятие слепков и изготовление постоянных протезов;
  6. фиксация зубных протезов.

Зубные мосты всегда фиксируются на верхушке импланта, которая носит название «абатмент». Он может быть установлен после полного приживления имплантов в среднем через 4-6 месяцев, либо сразу же соединен с металлическим изделием – в этом случае протезирование возможно моментально после установки имплантов. Экспресс имплантация зубов с моментальным протезированием применима как при небольших мостах, так и при протезировании всего зубного ряда. Однако в каждом случае возможность применения того или иного метода имплантации зубов определяется врачом индивидуально для каждого пациента.

Преимущества зубных мостов

  • долговечность: срок службы качественных титановых имплантов ограничивается только состоянием здоровья пациента, средний срок службы около 30 лет, что касается протезов на имплантах, то срок их службы зависит от материалов, например, мосты из диоксида циркония служат около 20 лет;
  • нагрузка на костную ткань, что предотвращает ее атрофию: импланты позволяют равномерно нагрузить костную ткань, как при наличии естественных корней зубов, что защищает от атрофии кости, изменения прикуса и смещения соседних зубов;
  • отличная эстетика обновленного зубного ряда: при мостовидном протезировании на имплантах возможно применение высокоэстетичных материалов, создающих эффект естественных зубов, кроме того, пациент может выбрать оттенок будущих коронок, соответствующий его эстетическим предпочтениям;
  • не требуется обточка зубов: естественные зубы не задействованы в процессе восстановления зубов, поэтому при установке имплантов и последующем протезировании они не повреждаются и не обтачиваются (данная процедура является обязательной при фиксации обычных зубных мостов с фиксацией на естественных зубах);
  • надежность зубных мостов: имплантаты и протезы изготавливаются из прочных сплавов, которые позволяют полноценно нагружать зубные мосты, не опасаясь их повреждения, то есть пациент может вернуться к нормальному образу жизни без необходимости соблюдения специальных диет, исключающих твердые продукты. Импланты прочно закрепляются в костной ткани, полностью с ней срастаясь, а установленные на них несъемные протезы также абсолютно неподвижны в полости рта;
  • материальная экономия: при мостовидном протезировании нет необходимости устанавливать имплант на место каждого отсутствующего зуба, благодаря чему можно сократить затраты на протезирование зубов.

Как ухаживать за протезами на имплантах

Обязательно нужно чистить зубные протезы два раза в день, использовать ирригатор для промывания труднодоступных участков, и регулярно посещать стоматолога, который сможет обнаружить опасные воспаления тканей вокруг имплантов или повреждения установленных протезов. Также не рекомендуется грызть слишком твердые продукты, особенно в первое время после установки протеза. При бережном обращении и тщательной гигиене можно значительно продлить срок службы не только самих протезов, но и имплантов, так как основной причиной возникновения осложнений после имплантации зубов является именно неправильная гигиена.

Стоимость зубного моста на имплантатах

Зубные мосты на имплантах — довольно дорогой вид протезирования, однако разброс цен на мостовидный протез может быть довольно большой, в зависимости от выбранного вида имплантов и самих протезов. По стоимости самыми недорогими считаются зубные мосты, созданные из металлопластмассовых зубных коронок. Больше всего средств придется отдать за протезы из диоксида циркония, оксида алюминия или сплавов драгоценных металлов, однако этот вариант простоит без изменения эстетики и функциональности не менее 15 лет. Срок службы зубных мостов из металлопластмассы – около 3-5 лет, при этом по цене они считаются самыми доступными, к тому же современные пластмассы отличаются высоким качеством. При выборе мостовидных протезов безусловно стоит учитывать помимо стоимости срок службы протеза, так как регулярная замена может обойтись дороже, чем протезирование один раз и надолго. Однако при некоторых вариантах восстановления зубов требуется применение определенных материалов, например, при немедленной нагрузке чаще всего применяется именно легкий и пластичный металлопластмассовый протез. Более точно рассказать о том, какие виды протезирования будут оптимальными в вашем случае расскажет врач-ортопед на бесплатной консультации по протезированию зубов.

Альтернативные виды протезов

Основной альтернативой зубным мостам на имплантах является съемное протезирование, которое гораздо менее затратное и не требует никаких хирургических вмешательств. Однако у съемных протезов есть ряд существенных недостатков по сравнению с несъемными — это дискомфорт при использовании, недолговечность и недостаточная эстетичность. Чтобы правильно выбрать оптимальный именно для вас протез, необходимо посетить консультацию ортопеда, который расскажет об особенностях разных методов протезирования зубов именно в вашем случае.

Мост на имплантах

Почему после потери зубов нельзя затягивать с их восстановлением?

Травмы, невылеченный кариес, плохая гигиена ротовой полости могут стать причиной потери нескольких зубов сразу. Объем челюстной кости на их месте уменьшается, так как ухудшается кровоснабжение и отсутствует жевательная нагрузка. Постепенно десна «проваливается», страдает эстетика лица — человек выглядит старше своего возраста.
Потеря жевательных зубов сказывается на пищеварении, пациент не в состоянии нормально пережевывать пищу. Утраченные передние зубы ухудшают дикцию, внешний вид. Эти проблемы становятся причиной психологического дискомфорта, неуверенности в себе.
К счастью, современная стоматология позволяет избежать этих проблем и восстановить зубы с помощью несъемного мостовидного протеза — моста, как часто говорят пациенты.

Что представляют собой мостовидные протезы

Мост — это единая слитная конструкция, состоящая из прочной основы и надежно закрепленных в ней коронок, имитирующих натуральные зубы. Еще 10—15 лет назад основу чаще всего изготавливали из металла. Однако этот вариант подходил не всем пациентам.

Сейчас применяют гипоаллергенные нейтральные материалы — диоксид циркония и безметалловую керамику. Они не окисляются, не раздражают ткани. Из них же изготавливают высокопрочные и эстетичные коронки, внешне ничем не отличающиеся от настоящих зубов. Все эти протезы доступны пациентам нашей клиники.

Виды мостовидных протезов

Частичные. Применяются для восстановления 2—4 идущих подряд зубов. Это наиболее распространенный вариант мостов.

Полные. Если у пациента целиком отсутствуют зубы, их можно восстановить с помощью протеза, имитирующего весь зубной ряд.

Записаться на прием

Особенности мостов на имплантах

Существуют два способа закрепить мостовидный протез в ротовой полости.

На опорных зубах. Протез опирается на здоровые зубы пациента — именно они принимают на себя всю жевательную нагрузку. Их предварительно обтачивают и депульпируют (удаляют нерв). Но через 2—3 года опорные зубы начинают расшатываться, так как на них приходится нагрузка, выдержать которую они не могут. Становится необходимо удалять эти зубы и увеличивать протяженность моста еще на две коронки. Кроме того, костная ткань под протезом убывает так же, как и без него. Да и эстетика в этом случае неидеальна.

Читать еще:  Как отливают зубные коронки

На имплантатах. В качестве опоры используются искусственные корни. В зависимости от длины моста устанавливается от 2 до 8 имплантатов. Они выполняют все функции натуральных зубов, принимают на себя жевательную нагрузку, равномерно распределяя ее по костной ткани. В результате ее объем сохраняется.
Мы рекомендуем вариант с имплантатами как наиболее эстетичный, надежный, безопасный и долговечный. Стоимость моста на имплантах выше, чем протеза на опорных зубах, но в долгосрочной перспективе это выгодное вложение в свое здоровье.

Сколько имплантатов необходимо для установки моста?

Если нужно поставить мост на 3 зуба, понадобятся 2 импланта. Цена в этом случае будет ниже, чем установка трех искусственных корней — по одному на коронку. Для восстановления 4—6 идущих подряд зубов мы установим мост на 3 имплантатах.

При полной адентии предложим технологию All-on-4, запатентованную компанией Nobel Biocare (Швеция) — одним из мировых лидеров в производстве имплантатов. Этот метод позволяет установить полный несъемный мост всего на 4 имплантах и по приемлемой цене. Среди преимуществ технологии — возможность имплантации даже при недостаточном объеме костной ткани у пациента. Для того чтобы восстановить все зубы сразу, вам понадобится всего 1 посещение клиники «Доктор Бон»! Операцию «все на четырех» мы проводим на имплантатах Astra Tech.

Если объем челюстной кости позволяет установить больше имплантатов, можем порекомендовать мост на шести имплантах. Цена в случае применения технологии All-on-6 окажется выше, но и результат будет отменный:

Имплантация или мост, что лучше для пациента

Что собой представляет имплантация и мостовидное протезирование? Можно ли поставить зубы, чтобы не разрушать соседние? Чем кардинально отличается имплантация от зубного моста? Есть ли разница в противопоказаниях? Какие минусы у процедур?

Приходя к нам в клинику, многие пациенты не знают ключевых отличий между протезированием на имплантах и зубным мостом. Постараемся исправить это досадное упущение, сравнив две процедуры.

Когда появилось протезирование мостом и имплантация?

Имплантация известна науке в современном виде с 1938 года. Однако первые попытки вживлять зубы были еще в глубокой древности. Неважно, были ли это зубы, кусочки раковин или отполированные камушки, на нынешнюю современную технологию они мало походили, но задали высокую планку, к которой веками стремилась стоматология.

Что касается протезирования мостовидным протезом, то его прообраз стали использовать еще в 16 веке. Тогда зубы скрепляли воедино различными клеящими составами, но истинной реабилитации челюсти добиться не удавалось. Улучшенные варианты появились в 19 веке. В это время в распоряжении стоматологов оказались новые материалы и оборудование, позволявшие препарировать зубные ткани и изготавливать коронки зубов.

Что собой представляет имплантация и мостовидное протезирование?

Имплантация — это замещение утраченной зубной единицы в момент ее удаления или позже, когда заживет зубная лунка. Вместо удаленного корня в кость вживляется титановый имплант, на который закрепляют коронку. Внешне такой зуб ничем не отличается от других в челюсти.

Единичные дефекты зубного ряда восстанавливаются с помощью отдельных коронок. Если зубов не хватает свыше 3-х, проводится протезирование мостом на двух имплантах. В качестве материалов используются диоксид циркония, керамика и металлокерамика.

Зубной мост — это несколько искусственных зубов на металлическом каркасе, закрепляемых за опорные зубы или коронки. При его создании применяется металлокерамика, акрил и некоторые другие материалы, не отличающиеся большой эстетикой.

Мост фиксируется в челюсти с помощью специальных кламмеров, коронок, культевых вкладок. Иногда его могут делать из дорогих и качественных материалов, но одно остается неизменным — опирается он на собственные зубы человека.

Можно ли поставить зубы, чтобы не разрушать соседние?

Да, вполне. Такой результат возможен при выборе в пользу имплантации.

Имплантация. Протез на имплантах кардинально отличается от зубного моста. В его основе лежит реабилитация недостающих зубов без порчи здоровых. На месте дефекта зубного ряда (нескольких недостающих единиц) ставится 2 импланта, а на них надевается 2 коронки с искусственными зубами между ними.

Зубной мост. В отличие от имплантации, зубной мост всегда затрагивает минимум 2 других зуба, на которые он опирается. Они специальным образом обработаны и подготовлены к протезированию. Часто, это вполне здоровые зубы, находящиеся с двух сторон от дефекта зубного ряда.

Как бы ни было это печально, при протезировании их депульпируют (удаляют нерв и сосудистый пучок, питавший зубные ткани), стачивают по периметру, создавая подобие конуса, на который затем с помощью цемента будет посажена коронка.

Чуть проще обстоит дело, если зубы по соседству тоже разрушенные. Тогда их подвергают вышеописанной обработке, а при сильном разрушении делают культевую вкладку и на ней восстанавливают зубную коронку.

Чем кардинально отличается имплантация от зубного моста?

При всей схожести методик, имплантация имеет ряд кардинальных отличий от мостовидного протезирования. Именно благодаря ним она небезосновательно считается революционной и высокотехнологичной.

Можно восстанавливать дефект любого числа зубов, включая лечение беззубой челюсти

Обычно замещает лишь 2-4 зуба

Нагрузка при жевании передается на импланты, равномерно распределяется по кости и не травмирует другие зубы

Опорные зубы зубного моста испытывают серьезные нагрузки (40-50 килограмм)

Костная ткань кровоснабжается нормально и не рассасывается

Продолжаются процессы атрофии костной ткани

Может замещать любые, в т.ч. концевые дефекты челюсти

Подходит только для включенного дефекта

Вариабельна и легко подстраивается под каждого пациента

Существует несколько востребованных материалов и конструкций мостов

Уход за новыми зубами, как за своими

Более сложный уход, особенно очищение от налета

Идеальное состояние зубов на протяжении десятилетий

Возможность усадки кости и появления люфта

Срок службы до 20 лет

Служат 8-10 лет (в среднем)

Вероятность аллергии снижена, как и гальванизации

Нередкая аллергия на металл и развитие эффекта гальванизации

Таким образом, имплантация — более предпочтительный метод восстановления утраченных зубов.

Есть ли разница в противопоказаниях?

Имплантация, будучи операцией, имеет более серьезные общие противопоказания, зато, в отличие от мостовидного протезирования, ряд протоколов может быть использован при гингивите, пародонтозе и других заболеваниях пародонта, проблемах с прикусом, окклюзией и другими противопоказаниями к зубным мостам.

В целом, обе методики противопоказаны при:

  • воспалениях ротовой полости;
  • инфекционных заболеваниях в стадии обострения;
  • тяжелых соматических заболеваниях в декомпенсированном состоянии.

Имплантация противопоказана при онкологических заболеваниях и проблемах со свертываемостью. Большинство ее протоколов не подходит курильщикам, тогда как зубной мост можно ставить и при пристрастии к никотину.

Мостовидное протезирование не поможет при болезнях пародонта, шатающихся зубах, концевых и значительных (свыше 4-х единиц) дефектах челюсти. Не применяется при глубоком прикусе, травматической окклюзии, низкой высоте зубных коронок, патологической истираемости зубной эмали.

Какие минусы у процедур?

Имплантация. Среди недостатков этого метода — дороговизна, большее число противопоказаний и долгий срок лечения при использовании классической двухэтапной процедуры и наращивания костной ткани. Существуют протоколы имплантации зубов за один день, дающие возможность сократить срок лечения, и в тот же день надеть несъемный протез.

Зубной мост. Установка протеза требует препарации 2 зубов. Особенно печально выглядит ситуация, когда под коронки приходится помещать здоровые зубные единицы. В последнее время применяются коронки из диоксида циркония, благодаря которым можно существенно не стачивать зубные ткани, но стоимость их сопоставима с ценой циркониевых коронок при имплантации. Сэкономить не получится.

Из-за неравномерной нагрузки протезы подобного плана изнашиваются быстрее, чем могли бы. Как только меняется контур десны, и кость проседает, под мостом появляется зазор. При жевании это может привести к образованию трещины. Спаять вместе можно далеко не все конструкции.

Срок службы моста из-за проседания костной ткани и изнашивания составляет 8-10 лет. Если повезет, можно будет заменить только мост, но чаще приходится переделывать и опорные коронки. Они постоянно выдерживают непомерные нагрузки, и нередки случаи, когда, откусывая обычное яблоко (не самый твердый продукт), может произойти перелом зуба и выход моста из строя.

Также на коронки, состоящие из зубных тканей, продолжает действовать кариес. Это еще одна угроза для стабильности протеза. Нужно, чтобы лечение проводили опытные медики, которые качественно санируют ротовую полость, либо же сделать выбор в пользу имплантации. Больше информации можно получить в нашей клинике «АкадемСтом»!

Мостовидные протезы на имплантах

Мостовидная зубная конструкция — один из самых популярных видов несъёмных протезов . Зубные мосты служат для восстановления одного или нескольких рядом стоящих зубов (зубы могут быть как отсутствующими, так и частично разрушенными).

Классическая конструкция представляет собой нескольких зубных коронок, неподвижно соединённых между собой. Крайние коронки фиксируются на опорные зубы. Промежуточная часть мостовидного протеза, которая замещает собой отсутствующие зубы, не имеет опоры, а только близко прилегает к десне. При этом небольшой зазор между коронками и слизистой оболочкой остаётся. Это так называемое промывочное пространство необходимо для проведения гигиенических процедур (свободного вымывания остатков пищи слюной), а также в целях избежания травмирования тканей дёсен.

Установка протеза возможна только в том случае, если дефект зубного ряда является включённым: то есть с обеих сторон «дырки» есть зубы, которые послужат опорой для крепления конструкции. В противном случае установка мостовидного протеза будет возможна только после вживления имплантов на месте опорных зубов.

Вся жевательная нагрузка ложится на опорные зубы, поэтому к длине мостовидного протеза накладываются ограничения. Как правило, протез служит для восстановления 1–2 зубов.

Зубные мосты на имплантах позволяют восстановить любое количество отсутствующих зубов. В случае полной адентии вживляются как минимум шесть имплантов, на которые устанавливается протез на всю челюсть.

Существует большое разнообразие мостовидных несъёмных зубных протезов. Классификация конструкций идёт по двум главным критериям: материалы коронок и способ фиксации.

Виды материалов и способы изготовления протезов

  • Цельнолитой мостовидный протез изготавливается из цельного куска металла или керамики. Изнутри протез гладкий, рельеф зубного ряда имеет только внешняя (видимая) сторона конструкции. Упрощённый процесс изготовления обуславливает быстрые сроки и низкую стоимость протеза.
  • Металлокерамические мостовидные протезы— разновидность цельнолитых конструкций. Изготовление имеет свои особенности: сначала формируется основа из металла, которая потом покрывается слоем керамики. Протезирование зубов мостовыми протезами из металлокерамики является наиболее популярным в силу относительно невысокой цены коронок, хороших прочностых и эстетических характеристик.
  • Цельнокерамические мостовидные протезы из диоксидов создаются на специальном компьютерном оборудовании без участия человека. Этим обусловлена высокая точность коронок. На сегодняшний день диоксид циркония не имеет аналогов по долговечности, прочности, безопасности и эстетичности. Срок службы протеза достигает 20 лет.

Благодаря исключительной прочности диоксида циркония зубной мост может быть длиной до 5 зубных коронок, в то время как протезы из других материалов рассчитаны на замещение максимум 2 зубов.

Виды фиксации мостовидных протезов

Фиксация на имплантыустановленные на месте крайних зубов в отсутствующем ряду. Соседние живые зубы в этом случае задействовать не нужно. Это наиболее прогрессивный способ.
Фиксация на соседние зубы — при помощи установки коронок на опорные зубыОпорные зубы предварительно депульпируются и обтачиваются. На полученную культю будут цементироваться крайние коронки протеза.
Фиксация на соседние зубы — при помощи установки вкладок на опорные зубыВ случае если верхняя часть зуба сильно разрушена и твёрдых тканей недостаточно для формирования опоры под коронку, то в корневой канал цементируют культевую вкладку.
Фиксация на соседние зубы — при помощи замковых крепленийЭтот способ позволяет обойтись без обточки живых опорных зубов. Одна часть замкового механизма устанавливается на внутренней стороне опорного зуба, а другая — на протезе. При установке происходит защёлкивание замка, затем из соображений прочности и эстетики конструкция покрывается пломбировочным материалом.
Фиксация на соседние зубы — при помощи пластиныЭтот способ также позволяет обойтись без обточки живых зубов. На крайних коронках протеза закреплены тонкие пластины, которые цементируются к задней стенке соседних живых зубов. Фиксация мостовидного протеза при помощи пластины
Фиксация на соседние зубы — при помощи адгезивного моста

Преимущества мостовидных протезов:

  • быстрые сроки восстановления
  • хорошая эстетика
  • комфортное ощущение во рту пациентом

Недостатки мостовидных протезов:

  • Необходимость вовлечения соседних зубов в качестве опоры, что приводит к их расшатыванию и разрушению (за исключением мостов на имплантах).
  • Развитие атрофии костной ткани и проседания десны под протезом (только установка протеза зуба на имплант может обеспечить жевательную нагрузку на месте восстановленного зуба, в противном случае вся нагрузка ложится исключительно на опорные зубы).

Мостовидный адгезивный протез

Адгезивное протезирование зубов — следующий способ в ряду фиксации несъёмных протезов без обточки соседних зубов.

Конструкция:

На опорных зубах выпиливаются небольшие углубления, в которые цементируются вкладки. Эти вкладки в свою очередь станут опорой для крепления специальной ленты из стекловолокна. Лента послужит основой для фиксации навесной части мостовидного протеза. Рельеф зубного ряда формируется из пломбировочного материала непосредственно в полости рта пациента. Процедура занимает 2 часа и проходит за один визит.

Преимущества адгезивного моста:

  • быстрота изготовления
  • не требуется обточка опорных зубов
  • доступная цена по сравнению с другими мостовидными протезами

Недостатки адгезивного протеза:

  • низкие показатели прочности
  • коронки, изготовленные из пломбировочного материала, со времением меняют цвет
  • не предупреждает атрофию костной ткани на месте восстановленных зубов

Адгезивные протезы чаще всего применяются в качестве временных конструкций для восстановления передних зубов, когда важно быстро восстановить эстетику до начала проведения полноценного протезирования.

Длительная процедура — длительный эффект. Новый зуб, идентичный натуральному, с пожизненной гарантией

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector