Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Отличие пародонтита от пульпита

Кариес, пульпит, периодонтит: что нужно знать об этих заболеваниях

Кариес, пульпит, периодонтит: что нужно знать об этих заболеваниях

Названия самых распространенных зубных заболеваний знакомо всем людям, и не только понаслышке. Разрушение твердых тканей зубов – достаточ.

Названия самых распространенных зубных заболеваний знакомо всем людям, и не только понаслышке. Разрушение твердых тканей зубов – достаточно длительный процесс. Из-за этого многие ошибочно полагают, что способны его контролировать. Начавшееся поражение зубных тканей не проходит само по себе. Однако кариес, пульпит, периодонтит представляют собой связанные, вытекающие одно из другого заболевания. Раннее обращение за стоматологической помощью позволяет восстановить зуб, продлить его здоровье и функциональность.

Кариес

Кариес – это поражение зубной эмали. Слой защитного покрытия составляет всего 2–3 мм, он быстро вовлекается в разрушение. Затем поражается дентин, кариозная полость становится больше. В начальной стадии, когда кариес выглядит темным пятном, пациент может не испытывать болевых ощущений. При средней и глубокой формах отмечается реакция на холодное и горячее, сладкую и кислую пищу. Причина возникновения и развития кариеса – бактерии, которые присутствуют в полости рта, содержатся в остатках пищи. Основная профилактическая мера против кариеса – строгое соблюдение правил гигиены полости рта и регулярные стоматологические осмотры.

Пульпит

Если кариес не лечить, он переходит в пульпит – воспаление нерва зуба. Более точным является выражение «воспаление пульпы», среды внутри зуба, которая обеспечивает его питание, состоит из нервных окончаний и кровеносных сосудов. Воспалительный процесс в пульпе имеет ярко выраженные симптомы:

  • сильные и резкие боли, возникающие самопроизвольно;
  • ночные боли, исчезающие после приема анальгетиков лишь на короткий промежуток времени.

Некоторым пациентам удается перетерпеть пульпит, но это не означает, что процесс прекратился. Напротив, он превращается в хронический и грозит более серьезным осложнением – периодонтитом.

Периодонтит

При этом заболевании зубов пульпа полностью утрачивает работоспособность. Воспалительный процесс распространяется на ткани, окружающие зуб. Характерный симптом периодонтита – острая боль при надкусывании. Единственно возможный вариант лечения – удаление продуктов распада пульпы, механическая прочистка и герметичное пломбирование корневых каналов. Современные лекарственные препараты, эндодонтическое оборудование позволяют вылечить самые сложные формы периодонтита.

Что дальше?

Если человек умудряется не обратиться за стоматологической помощью на стадии периодонтита, возможен следующий вариант развития болезни:

  • организм пытается изолировать воспалительную область, около поврежденных зубных тканей образуется киста. Коварство процесса на данном этапе заключается в том, что боль может утихнуть, но очаг поражения не исчезнет сам по себе;
  • происходит снижение иммунитета. В ответ на переохлаждение, смену климатических условий воспаление снова себя проявит;
  • в некоторых случаях из-за отсутствия лечения периодонтита возникает воспаление челюстной кости, представляющее собой угрозу для жизни пациента.

Из сказанного можно сделать следующие выводы:

  • на вопрос, умирают ли люди от кариеса, может быть дан и положительный ответ, если довести ситуацию до поражения костей челюсти;
  • кариес, пульпит, периодонтит связаны между собой, это лишь разные стадии развития начавшегося процесса разрушения зубной эмали.

Цивилизованное отношение людей к здоровью собственных зубов должно выражаться в соблюдении гигиены полости рта и регулярных профилактических стоматологических осмотрах. В этом случае вам не придется на собственном опыте изучать течение распространенных болезней зубов.

Сеть клиник «Зуб.ру» – это возможность вовремя получить квалифицированную помощь при возникновении любого заболевания зубов. Записаться на прием можно по указанным на сайте телефонам.

Что нужно знать о болезнях десен

Пародонтит – одно из наиболее распространенных заболеваний, приводящих к потере зубов. Для того чтобы избежать этого сценария, необходимо вовремя обратиться за стоматологической помощью, ведь на ранних стадиях пародонтит вполне поддается лечению, в то время как в запущенном случае заболевания зачастую остается только одно – удаление зуба и последующая имплантация. Что же необходимо знать для того чтобы предупредить развитие этого опасного заболевания?

Что такое пародонтит?

Уже из названия этого заболевания следует, что пародонтит – это воспаление пародонта, то есть тканей, окружающих корни зуба и удерживающих зуб на месте. Пародонт состоит в первую очередь из десны, а также из альвеолярных отростков, периодонта и цемента – костной ткани, покрывающей шейку и корни зуба.

В чем разница между пародонтитом и пародонтозом?

Пародонтоз нередко путают с пародонтитом. Разница между этими заболеваниями заключается в том, что первое представляет собой хронический дегенеративно-дистрофический процесс, а второе – воспаление. В отличие от пародонтита пародонтоз не сопровождается болевыми ощущениями, покраснением и отеком, развивается исподволь, медленно, однако он также приводит к расшатыванию зубов и их потере.

Несмотря на явное различие между двумя заболеваниями правильно поставить диагноз и назначить необходимое лечение может только специалист пародонтолог на основе комплекса симптомов и рентгеновского снимка.

Как проявляется пародонтит?

В развитии этого воспалительного заболевания пародонтология выделяет три основные стадии.

На ранней стадии заболевание проявляется неприятным запахом изо рта, повышенной чувствительностью и кровоточивостью десен (при чистке зубов, откусывании и жевании твердой пищи), вязкостью слюны.

Со временем возникают такие симптомы, как шаткость, подвижность и смещение зубов, покраснение и отек десны, связанные с ее воспалением, ощущение зуда в десне, образование зубодесневых карманов, увеличение и болезненность региональных (подчелюстных) лимфатических узлов, нарушение вкуса, болезненность шейки зубов и обнажение корней зубов, повышенная чувствительность к холодной и горячей пище. Эти симптомы относятся к первой и второй стадиям пародонтита.
На третьей стадии заболевания симптомы усиливаются. При обострениях воспалительного процесса возможно повышение температуры тела, недомогание, слабость.

Чем опасен пародонтит?

Если заболевание не лечить, оно продолжает развиваться. На деснах образуются свищи, абсцессы, сопровождаемые гнойными выделениями. Зубы продолжают расшатываться, что может привести к их выпадению.

Наряду с потерей зубов, воспаление пародонта чревато и другими осложнениями, в том числе повышением риска инсульта и инфаркта при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, а при беременности – риска преждевременных родов.

Почему возникает пародонтит?

Основные причины пародонтита – неправильный прикус, и как следствие, нерациональная нагрузка на десны, неправильная форма и скученность зубов, а также образование зубного налета и зубного камня (зубных бляшек), которые служат благоприятной средой и источником болезнетворных микробов.

Кроме того, развитию заболевания способствуют такие факторы, как нарушение обмена веществ, атеросклероз, сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта, заболевания крови, пониженный иммунитет, а также неправильное питание (недостаток витаминов, микроэлементов и кальция).

Неправильное пережевывание пищи также способствует этому заболеванию, в первую очередь, жевание одной стороной челюстей (например, из-за отсутствия зубов), а также употребление только мягкой пищи, что приводит к застою крови в тканях пародонта.

Как правило, развитию пародонтита предшествует гингивит – воспаление десен.

Как лечить пародонтит?

Лечение пародонтита должно иметь комплексный характер и включать профессиональную гигиену и санацию полости рта, удаление зубных отложений и зубного камня, исправление прикуса, восстановление зубного ряда (протезирование, имплантацию зубов), противовоспалительную терапию, применение антисептиков и физиотерапевтических процедур.

Наряду с терапевтическими мерами может быть использовано хирургическое лечение – разрезание десны и вычищение пораженных тканей и очистка корней зуба, удаление зубодесневых карманов, удаление безнадежных зубов с последующей имплантацией.

Как избежать пародонтита?

Для того чтобы избежать этого заболевания, необходимо соблюдать гигиену полости рта, вовремя и тщательно чистить зубы, не допускать образования зубного налета и зубного камня. Время от времени рекомендуется профессиональная чистка зубов air flow, а также пальцевый массаж десен.

Немаловажным средством профилактики заболевания является правильное питание – употребление достаточного количества овощей, фруктов, а также продуктов, богатых кальцием, витаминами и микроэлементами — медью, железом, цинком. Пища должна быть достаточно жесткой, чтобы обеспечить достаточную жевательную нагрузку, стимулирующую циркуляцию крови в пародонте.

СТОМАТОЛОГИЯ В КАЗАНИ
С 1998 ГОДА. НАМ МОЖНО ДОВЕРЯТЬ!

Пульпит и периодонтит

Если кариозный процесс не был своевременно остановлен, то он переходит в следующую стадию – пульпит. Пульпит – это воспаление мягких тканей зуба, которое развивается вследствие перехода микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности из кариозной полости.

Признаками пульпита являются боль на горячее или холодное; боль, усиливающаяся в вечернее или ночное время.

Если вовремя не вылечить пульпит, то воспалению подвергнется периодонт зуба, разовьется периодонтит. Периодонт (с лат. – вокруг зуба) удерживает зуб в кости. Он представляет собой тоненькие волокна коллагена, идущие от корня зуба к кости. Вместе с волокнами располагаются сосуды и нервы.

Признаками периодонтита являются: усиление боли при накусывании на зуб; ощущение, что зуб вырос, стал выше соседних зубов. Боль, как правило, постоянная.

Если Вы отметили у себя какие-либо вышеперечисленные признаки, то незамедлительно обратитесь к стоматологу. Постарайтесь не употреблять обезболивающих средств и алкоголя, поскольку они затрудняют диагностику, неблагоприятно сказываются на Вашем здоровье и, самое главное, не решают проблемы.

Лечение пульпита и периодонтита осуществляется путем эндодонтического лечения. Эндодонтическое лечение – это устранение воспалительных процессов в области корневых каналов и окружающих его тканях. Тщательно проведенное эндодонтическое лечение является залогом долговременного функционирования зуба.

Для очистки корневых каналов в Стоматологической клинике №9 применяются эндодонтические наконечники, которые сводят к минимуму риск перелома инструмента в канале и убыстряют процедуру. Для определения длины корня у нас пользуются не только рентгеновским снимком, но и используют более точный и безопасный прибор – апекслокатор.

Читать еще:  Зубной мост: разновидности, показания, плюсы и минусы

Для пломбирования корневых каналов нами используются несколько методик:

1. латеральная конденсация гуттаперчи. Стандартный гуттаперчевый штифт вводится на всю длину канала, остальное пломбирование проводится дополнительными штифтами до плотного заполнения.

2. пломбирование конусной гуттаперчей – вводится индивидуальный гуттаперчиевый штифт по размеру канала.

3. новейший способ – трехмерная обтурация каналов с использованием термопластической гуттаперчи на проводнике (наиболее распространена система «Термафил»). Этот метод позволяет очень точно запломбировать не только основной канал зуба, но и множество дополнительных ответвлений, которые остаются не очищенными при использовании двух других методик.

Всем нашим пациентам мы рекомендуем использование термопластической гуттаперчи при эндодонтическом лечении, это избавит Вас от болезнетворных микробов в тканях зуба и необходимости перелечивания зуба или, что чаще бывает при неуспешном эндодонтическом лечении, его удаления.

Консервативное лечение периодонтитов, в том числе и при наличии околокорневых кист проводится с применением технологии « Vitapex» . Эта технология способствует уменьшению размеров кисты вплоть до ее полного замещения костной тканью и снятию воспаления, что подтверждается на контрольных рентгенологических снимках. Благодаря этому есть возможность сохранить зуб на долгие годы.

Микропротезирование – это современный метод реставрации отдельных зубов и зубных рядов (когда отсутствует один в зуб в челюсти в переднем отделе или боковом его отделе) с применением новейших керамических и стекловолоконных материалов, которые позволяют восстановить цвет, форму, прозрачность, блеск, устойчивость к истиранию, как у естественного зуба. И с первого взгляда даже врач не сразу может заметить отличия.

К микропротезам относятся: «in-lay» (вкладка), «on-lay» «накладка», «veneer» накладка на переднюю поверхность зуба. Эти виды микропротезов дополняют или заменяют классические способы пломбирования зубов. Их преимуществом является создание вкладки в зуботехнической лаборатории. К четвертой разновидности микропротезов относится адгезивный протез – искусственный зуб в области удаленного, с использованием вкладки и накладки в качестве опоры на соседних зубах с возможностью в некоторых случаях, полного отказа от обтачивания зуба.

Лечение периодонтита

Если на верхушках корней есть какие-либо периапикальные изменения (киста, гранулема), — это не повод удалять зуб. В нашей клинике проводят лечение таких зубов без хирургического вмешательства с получением положительного гарантированного результата.

Суть лечения периодонтита заключается в удаление инфекции из системы корневых каналов зуба. Тем самым мы убираем причину периапикальных изменений — гранулем, кист.

Периодонтит — заболевание, которое возникает вследствии кариеса. Глубокий кариес переходит в пульпит. Если не лечить пульпит, то он перейдет в периодонтит, т.е. инфекция выйдет за верхушку корня зуба.

  • Виды периодонтита
  • Причины возникновения периодонтита или кисты зуба
  • Чем опасен периодонтит
  • Диагностика
  • Способы лечения
  • Профилактика
  • Этапы лечения зуба при периодонтите:
  • Примеры лечения периодонтита

Виды периодонтита

Периодонтит инфекционный

Как раз возникает в тех случаях, когда вовремя не лечили кариес или пульпит.

Травматический периодонтит

Возникает в результате полученной травмы, когда повреждается сосудисто-нервный пучок, который питает зуб и вследствии этого возникают периапикальные изменения. В этом случае зуб будет выглядеть внешне здоровым, человек ничего не будет чувствовать.

Периапикальные изменения внутри зуба могут быть фиброзными, гранулирующими, гранулемотозными и выражаться в виде корневой кисты.
Кисты, в свою очередь, делятся на гранулемы (от 5 до 8 мм), и на корневые кисты — более 8 мм.

Периодонтит бывает острый и хронический.

Причины возникновения периодонтита или кисты зуба

Существует несколько факторов, которые приводят к образованию кисты.

Первый — механическая травма. Это может быть какой-либо внешний удар, которые приводит к повреждению сосудисто-нервного пучка, в простонародье — нерва, и, соответственно, его надрыву, нарушению питания зуба и образованию перепикальных изменений за зубом, т.е. кисты. Такой зуб может быть абсолютно не поражен кариесом, он будет целый, контактный, но на нем будет периодонтит за счет механического повреждения.

Второй фактор — кариозные полости, которые со временем начинают углубляться, доходят до нерва. Пульпа или нерв умирают и воспаление из корня переходят за верхушку и образуется киста.

Третий фактор — это первично неправильное проведенное лечение, т.е. когда-то удаляли нерв из зуба, плохо запломбировали каналы, не на всю длину, не удалили полностью нерв, плохо продезинфицировали каналы. Как следствие, остаточная инфекция вызвала воспаление за верхушкой корня и образование кисты.

Четвертый фактор — проникновение инфекции через пародонт зуба. Это, как правило, возникает у пациентов с заболеванием пародонта, т.е. с пародонтитом и как сопутствующая патология возникает образование кисты. Т.е. воспаление проникает не через нерв, а через пародонтальную связку.

Чем опасен периодонтит

Киста может перекидываться на здоровые рядом стоящие зубы. Это гнойный соединительно-тканный мешочек, который образуется на том месте, где была раньше здоровая кость. Соответственно, чем больше эта киста разрастается, тем больше она поражает костную ткань, которая будет иметь в дальнейшем большой дефект. В такую кость будет сложно установить имплантат без каких-либо костно-пластических предварительных операций. Это что касается нижней челюсти.

Если на верхней челюсти боковые зубы 5, 6, 7, 8 будут поражены периодонтитом, то киста может в дальнейшем прорастать в пазухи и инфекция будет передаваться в верхнечелюстные пазухи, гайморовы пазухи. Как следствие, будет возникать адентогенный гайморит.

Кисты могут нагнаиваться и будет возникать т.н. флюс — поднадкостничный абсцесс, что приведет к различным разрезам. Более осложненное течение этого флюса может передаться в какое-либо пространство, которое имеется под языком, под челюстью и тогда возникает флегмона либо абсцесс этой области, что может привести к наружному разрезу, образованию рубцов и нарушению эстетики лица. При ослабленном иммунитете процесс может перерасти в заражение крови — сепсис, который дальше распространяется в органы средостения, что приводит к медиастениту и как самое серьезное осложнение — проникновение инфекции в кавернозный синус головного мозга, что приводит к летальному исходу. Такие осложнения крайне редки и как правило возникают у людей с отягощенным соматическим статусом — у алкоголиков, наркоманов, например, у пожилых заброшенных людей.

Диагностика

Есть метод объективного обследования и дополнительные методы: рентген-диагностика, электродонтометрия — это такой тест, при котором можно определить выживаемость пульпы. При периодонтите пульпа мертва. Соответственно, показания электродонтометрии будут очень высокие, что будет свидетельствовать о мертвом нерве.

Способы лечения

Изначально любая киста лечится терапевтически. Т.е. даже, если планируется резекция верхушки корня — РВК, ее нельзя делать не пролечив канал, если есть к нему доступ. Бывает, что лечению препятствуют вкладки, коронки или мосты. После того, как канал будет вылечен, врач принимает решение либо о дальнейшем терапевтическом лечении, либо об РВК — резекции верхушки корня.

Если киста имеет размер до 1 см, то врач пробует терапевтическое лечение. В случае отсутствия положительного течения через 6-9 месяцев и отсутствия заживления кисты, проводится РВК.

Если киста очень больших размеров — от 1 до 3 см, то терапевтическое лечение проводится совместно с операцией РВК.

Что такое вообще воспаление за верхушкой корня? С точки зрения медицины — это аллергическая реакция замедленного типа на бактерии, которые находятся в корневых каналах. Убрав бактерии, т.е. воспаление, киста должна рассосаться. Бывают такие огромные кисты, что вероятность их рассасывания очень низкая. Для того, чтобы предотвратить распространение инфекции проводят РВК.

Как правило, первично, в любом случае, приступают к терапии, а хирургическое вмешательство — это уже крайняя мера.

Профилактика

Самая главная профилактика — вовремя ходить к стоматологу и лечить кариесы. Не запускать заболевание, а стараться вылечить его на самой ранней стадии. Еще лучше — не допускать образования кариеса, вовремя проводить домашнюю и профессиональную гигиену зубов.

Не допускать травматизма — еще одна профилактика периодонтита.

Этапы лечения зуба при периодонтите:

  1. Изолировав зуб с помощью роббердама (коффердама) мы создаем доступ к корневым каналам зуба , производим инструментальную обработку с помощью ручных и машинных инструментов, проводим антисептическую обработку раствором гипохлорита натрия.
  2. После обработки мы проводим постоянное или временное пломбирование корневых каналов, в зависимости от клинической ситуации, кальций содержащими препаратами для создания щелочной среды в системе корневых каналов. Во второе посещение, если не планируется ортопедическое лечение, мы устанавливаем постоянную пломбу. Если же до этого проводилась временная пломбировка корневых каналов, то мы пломбируем корневые каналы и устанавливаем постоянную пломбу.

При сильном разрушении зуба и невозможности установки пломбы проводится восстановление зуба с помощью ортопедических конструкций. Сроки заживлении кисты на зубе при адекватном эндодонтическом лечении от 3-х до 12-ти месяцев. При этом существует незначительный процент, когда консервативное эндодонтическое лечение зубов с периапикальными изменениями не дает положительного результата. Тогда необходимо прибегнуть к апикальной хирургии с ретроградным доступом (то есть к операции РВК – резекции верхушки корня или механическому удалению кисты). Об этом можно почитать в разделе «Хирургия«.

Примеры лечения периодонтита

В нашей клинике мы проводим удаления зубов по строгим показаниям, когда нет возможности сохранения зуба. Наличие кист, гранулем и других воспалительных очагов не является показанием к удалению зуба.

Пример лечения периодонтита в нашей клинике

Пациентка Н. обратилась в клинику жалобами на припухлость десны в области верхней челюсти слева, на боли при накусывании на зуб. После проведения компьютерной томографии на 25 зубе выявлен воспалительный очаг деструкции размером около 8мм (кистогранулёма), также на снимке отмечается наличие воспалительного инфильтрата в верхнечелюстной (гайморовой) пазухе.

Читать еще:  Применение современных фитопрепаратов при лечении стоматологической патологии

На снимке очаги воспаления отмечены стрелками.

До обращения в нашу клинику пациентка обращалась в несколько клиник, где ей было предложено удаление зуба. Наши врачи не нашли показаний для удаления зуба, было проведено его эндолечение, через 4 месяца был проведено повторное томографическое исследование, на котором отмечается полное заживление очага воспаления на верхушке корня 25 зуба, отсутствие воспалительного инфильтрата в верхнечелюстной (гайморовой) пазухе.

Если Вам сказали в другой клинике, что зуб не подлежит сохранению, обратитесь на консультацию к врачу в нашу клинику.

Стоматологические услуги

Кариес начинается с эмали, а затем, постепенно разрушая ее, переходит на дентин. Этот процесс необратим, и ткани зуба впоследствии восстанавливаются только в кресле у стоматолога. Случается также, что кариес сразу поражает цемент корня, в этом случае зуб чаще всего подлежит удалению. Предотвратить или приостановить заболевание можно с помощью профилактических мер.

Пульпит — воспаление нерва зуба. Микроорганизмы, разрушавшие эмаль и дентин, начинают действовать на пульпу. При этом человек испытывает невыносимую, пульсирующую боль, которая становится причиной бессонных ночей. Если в этот период не обратиться к врачу, боль утихнет на время, но патологический процесс не остановится. В результате жизнедеятельности микроорганизмов нерв со временем погибает, провоцируя новое заболевание — периодонтит.
Существует также и другая причина пульпита, а именно — травма (отлом части коронки, перелом зуба). В этом случае кариозный процесс не предшествует болезни. В результате травмы нерв погибает, и человек, бывает, даже не чувствует боли. Однако в течение нескольких дней травмированный зуб может измениться в цвете (стать розовым, красным, коричневым) из-за произошедшего микрокровоизлияния (по принципу синяка). При несвоевременном обращении к стоматологу со временем также возникает периодонтит.

Периодонтит — воспалительное заболевание окружающих зуб тканей, когда распадается нерв и распадается связка, удерживающая зуб в челюсти. Пациент испытывают постоянную ноющую боль или периодическую — при надкусывании. Ее отличие от боли при пульпите в том, что она строго локализована и становится резкой при механической нагрузке на больной зуб. В некоторых случаях, как говорят сами больные, возникает нарыв в десне, из которого выделяется гнойное содержимое. Периодонтит также развивается при неправильно поставленных пломбах или плохо подогнанных зубных протезах.

Заболевания десен

Гингивит, пародонтит — наиболее распространенные заболевания десен. Поверхностное воспаление слизистой оболочки десны называется гингивитом. Если вовремя не провести лечение десен, гингивит перейдет в пародонтит. Основные причины пародонтита — зубной камень, неправильный прикус или погрешности в качестве протезирования. Если своевременно не приступить к лечению пародонтита, воспалительный процесс приведет к расшатыванию и выпадению зубов.

Главной причиной заболеваний десен являются бактерии, скапливающиеся в виде бесцветной пленки, которая приклеивается к зубам. Если налет не удалять, он отвердеет и образует грубый пористый нарост, который называется зубным камнем. При прогрессировании заболевания токсины могут привести к разрушению поддерживающих зубы тканей. Между зубом и десной образуется пространство — зубодесневой карман, который заполняются налетом. Поддерживающая зубы кость подвергается постоянному разрушению. В результате зубы расшатываются, и, если не лечить десны, зубы выпадают.

Пародонтит и гингивит практически являются двумя взаимосвязанными стадиями общего заболевания, т.к. сначала возникает воспалительный процесс в тканях десны (гингивит), в дальнейшем в него вовлекаются ближайшие структуры пародонта.
Основными признаками пародонтита являются разрушение зубодесневого соединения и прогрессирующая деструкция челюстной кости зубодесневой области (альвеолярной кости). При возникновении и развитии пародонтита начинается кровоточивость десен, они распухают. Одним из симптомов распространенного пародонтита является неприятный запах изо рта. Если не лечить десны разовьется следующая стадия пародонтита — появление зубодесневых карманов (во время осмотра инструмент стоматолога может легко проникнуть в пространство между десной и зубом). Обычно карманы заполняются твердыми и мягкими зубными отложениями.
Пародонтит излечим при своевременном обращении к стоматологу.

Киста зуба – лечение, симптомы, стоимость

Киста зуба – это образование на корне зуба, заполненное грануляциями, экссудатом и гноем, как результат жизнедеятельности патогенных бактерий в корневых каналах.
Если вовремя не обратиться к врачу, то в воспалительный процесс будут вовлечены околокорневые и костные ткани.
Рентгенологическое обследование позволяет выявить проблему и определить способ лечения.

Терапевтическое лечение кисты зуба возможно при её размере до 1 см, иначе потребуется хирургическое вмешательство.

Самая распространенная причина возникновения кисты – не леченный пульпит или некачественно запломбированные при лечении каналы.

Общее воспаление околокорневых тканей зуба (периодонта) называется периодонтит. Образование гранулем и кист (отличаются они друг от друга размерами и структурой) – этапы развития периодонтита..

Почему образуется киста на зубе?

Основные причины:

  • проникновение инфекция из периодонта (например при гингивите и пародонтите) ;
  • некачественное лечение пульпита (корневых каналов);
    травма кости, перелом корня зуба;
  • невылеченный кариес , а потом невылеченный пульпит (хроническое воспаление в корневых каналах).

Симптомы периодонтита – кисты и гранулемы

Образование кисты на корне зуба – процесс довольно длительный, занимающий от 9 месяцев до нескольких лет. Симптоматика заболевания чаще всего смазана, боль может беспокоить периодически.
Обнаружить гранулему (кисту) на начальной стадии позволяют регулярные посещения врача и контрольные снимки зубов (1 раз в год желательно делать панорамный снимок челюсти).

На снимке Rg видно, что на верхушке (апексе) корня зуба в результате инфекции от некачественно пролеченого пульпита образовалась киста.

Симптомы острого процесса кисты зуба:

  • боль при жевании, постукивании, чистке больного зуба (положительная перкуссия);​
  • ощущения, что зуб выдвинулся и стал мешать в прикусе;
  • покраснение десны, вздутие слизистой на уровне корней.

Если Вы у себя заметили похожие симптомы, то не откладывайте поход к врачу – так Вы сохраните зуб и обезопасите себя от более серьезных последствий.

Терапевтическое лечение кисты зуба (без удаления)

Лечение направлено на консервативную борьбу с инфекцией на корне зуба, а также на восстановление костной ткани. По времени процесс может занимать от 2-х месяцев до года.

Основной принцип лечения кисты зуба – эндодонтическое лечение:

  • корневые каналы очищаются от бактерий, профилактически расширяются стерильными инструментами,
  • полость многократно промывается активными антисептиками,
  • после чего в каналы закладывается лекарство с высокой щелочностью PH,
  • зуб временно пломбируется.

Следующий прием назначается через 2-4 недели:

  • проводится компьютерная диагностика для контроля изменений костной ткани в очаге воспаления.​
  • в зубе заменяется лекарство, назначается повторный прием.

Многократные чистки и обработки делают до получения удовлетворительного результата. После чего проводят постоянное пломбирование и восстановление коронковой части зуба.

Обязательные условия качественного лечения кисты зуба – сохранение стерильности в корневых каналах. Для этого в клинике САВИОН используют:

  • изоляцию коффердамом,
  • одноразовые эндодонтические инструменты,
  • различные активные антисептики,
  • высококачественные лекарственные препараты,
  • надежную временную пломбировку.

Цены на лечение кисты зуба

Стоимость зависит от выбранного плана лечения

Наименование услуги Цена
Лечение кисты зуба (периодонтита), 1 корневой каналот 6000 руб .

Следует понимать, что терапевтическое лечение кисты зуба потребует финансовых и временных затрат от пациента.

Хирургический метод лечения кисты

Это иссечение пораженной верхушки корня с кистой, удаление корня зуба, а если кисты выросли на всех корнях и очаг воспаления обширен – в таком случае возможно только удаление зуба.

Чем опасна киста зуба

Главная опасность заключается в наличие хронического очага инфекции в организме, медленно, но верно подсаживающиего общий иммунитет.
Киста зуба постепенно «расплавляет» костную ткань челюсти, что может привезти к абсцессу, флюсу, флегмоне, перелому челюсти, сепсису.

Домашнее лечение теплом или холодом только усугубит ситуацию.
Записывайтесь на прием – не теряйте времени и здоровья!

С-Петербург, ул.Комсомола 23/25,
шоссе Революции, 17.

Пульпит

Автор данной статьи:

Здоровый зуб имеет не только твердую внешнюю, но и мягкую внутреннюю часть — пульпу. Ее можно назвать сердцем зуба, ведь она содержит кровеносные сосуды и нервные волокна, отвечает за питание и регенерацию. Воспаление пульпы (пульпит зуба) — это проблема, от которой нельзя так просто отмахнуться. Вместе с тем, это довольно распространенное явление, которое наблюдается примерно у 15% пациентов стоматологических клиник.​​​​​​​

Причины развития

Причина возникновения этого заболевания — воспаление пульпы, которое обычно происходит из-за следующих факторов:
​​​​​​​

  • запущенного кариеса;
  • продолжительного разрушительного воздействия химических веществ, высоких или низких температур;
  • травмы зуба;
  • некачественного пломбирования зуба;
  • проникания инфекции изнутри, вместе с кровью.

Влияние кариеса на пульпу объяснить просто — эта патология, разрушая твердые ткани зуба, медленно, но верно достигает и мягких. Щелочи, кислоты, перепады температуры также повреждают зубы. Химические вещества к тому же проникают по дентинным канальцам вглубь, к пульпе.

Травмы зуба приводят к этой патологии не только взрослых. У ребенка также может развиться пульпит поврежденного молочного зуба. Ушибы и сколы провоцируют воспаление. Дети подвержены этому в большей степени: в молочных зубах дентинные канальцы шире, чем в постоянных, а значит, доступ к пульпе более легкий.

Бывает и так, что причиной патологии является некачественное лечение. Таким образом, может возникнуть как септический, так и асептический пульпит. Первый обычно случается тогда, когда стоматолог не до конца удаляет кариозные участки перед установкой пломбы. Второй — когда во время лечения происходит ожог пульпы.

Читать еще:  Что будет если не лечить пародонтит

Изнутри через кровь бактерии поступают при наличии очагов инфекции. Обычно такое происходит при хронических заболеваниях ЛОР-органов, таких как гайморит или тонзиллит.

Симптомы

Боль является при пульпите одним из главных симптомов. Но пациент не может самостоятельно определить у себя зависимость силы боли от степени заболевания. При острой стадии боль может быть сильнее, а при хронической — слабее и реже. Однако в первом случае больше шансов сохранить «живой» зуб и вылечить патологию без осложнений. Боль чувствуется потому, что в полости зуба повышается давление из-за увеличения количества жидкости за счет воспалительного экссудата.

При острой форме пульпита у симптомов есть свои особенности. Приступы боли могут:

  • продолжаться после устранения контакта с раздражителем (например, могут длиться до получаса уже после попадания в рот горячего или холодного продукта );
  • возникать внезапно (независимо от температуры или состава пищи);
  • усиливаться во время сна;
  • появляться через определенные промежутки времени;
  • не ограничиваться зубным пространством (боль может чувствоваться в ухе или виске).

Переход процесса в хроническое заболевание свидетельствует о его запущенности. Меньшее количество боли означает здесь лишь омертвение части нервных тканей.

Виды пульпита

Врач не ставит диагноз «пульпит» при осмотре зуба, так как это не отражает полностью клиническую картину. Для него болезнь при остром пульпите подразделяется на 2 категории:

  • очаговый,
  • диффузный.

Несмотря на пугающее название, очаговый является начальной стадией патологии. Воспаление на этом этапе сконцентрировано в конкретном месте — очаге, который находится возле кариозной полости. Такой острый пульпит обычно характеризуется периодическими вспышками боли. Причем болевые приступы могут длиться как несколько минут, так и полчаса. Зуб негативно реагирует на воздействие раздражителей. При этом реакция может затянуться — неприятные ощущения длятся долго. Пациент прекрасно понимает, какой именно зуб у него болит. Но несмотря на подобные проявления пульпита, полость зуба обычно бывает не вскрытой.

Хуже обстоит дело при остром диффузном. В этом случае воспаление распространяется по всей пульпе. Пациент испытывает сильную боль, которая либо возникает уже только длительными приступами, либо ощущается постоянно. Постоянная боль означает наличие гнойного процесса. Человек уже не может точно указать место боли, у него, кроме зуба, может ломить в челюсти, болезненно пульсировать в виске и даже в ухе. Нагревание усиливает боль, а охлаждение, наоборот, ослабляет.

В таком состоянии больной может находиться как 2 дня, так и 2 недели. Если меры по лечению патологии не были приняты, то процесс из острого перетекает в хронический.

Хронический пульпит подразделяется уже на 4 категории:

  • фиброзный,
  • гипертрофический,
  • гангренозный,
  • ретроградный.

Хронический пульпит, несмотря на классификацию сводится к одному — пульпа уже поражена, без ее удаления не обойтись.

Хронический фиброзный диагностируется при переходе острого воспаления в хроническое. Боль ослабевает, что пациент может ошибочно принять за улучшение своего состояния. Болезненная реакция вызывается уже не любым воздействием, а температурными перепадами или сильными вкусовыми стимуляторами (сладкая, кислая или острая пища). Механические воздействия на зуб почти не причиняют боли, в отличие от нажатия на пульпу. Кариозная полость углубляется, между ней и пульповой камерой больше нет преграды.

При хроническом гипертрофическом процессе заболевания зубная полость также вскрыта и соединяется с кариозной. В результате воспаления пульпа увеличивается в размерах, у нее образуется полип, заполняющий все пространство. На этой стадии боль снова становится выраженной, и появляется кровоточивость.

Хронический гангренозный обычно проистекает из запущенного фиброзного, вследствие заражения тканей гнилостной инфекцией. У больного отмечаются жалобы на запах изо рта и длительную боль от различных воздействий, особенно температурных. На этой стадии заболевания пульпа меняет цвет на грязно-серый, ее чувствительность снижается из-за атрофии нервных волокон.

Хронический ретроградный пульпит чреват повреждением костной ткани. При диагностике такого пульпита в корне зуба обнаруживаются пародонтальные карманы — настоящее сосредоточение скопления бактерий. Воспаление распространяется, попадая дальше в зубную и костную ткань.

Пульпит и периодонтит: в чем разница

В стоматологической практике наиболее серьезными заболеваниями считаются периодонтит и пульпит. Оба заболевания носят воспалительный характер. Для протекания заболеваний характерны образование гноя и разрушение зубных корней, что приводит в итоге к потере зубов. Общей у этих стоматологических заболеваний является причина – не вылеченный своевременно кариес. О том, чем отличается пульпит от периодонтита, пациенты, как правило, не задумываются.

Пульпит: типы, особенности

Пульпит представляет собой воспалительный процесс в пульпе (внутренней части зуба), возникающий по причине проникновения микробов. Основным симптомом заболевания является отдающая на различные участки головы боль (в большинстве случаев в область виска и уха).

Воспаление мягких тканей зубов может возникнуть также по следующим причинам:

  • химическое воздействие;
  • травма;
  • плохо вылеченный кариес.

Воспалительный процесс затрагивает непосредственно зубной нерв, что приводит людей к необходимости принимать сильные обезболивающие средства.

Специалисты выделяют два основных вида заболевания, которые разделяются на несколько форм в зависимости от клинических признаков и характера течения: острый и хронический.

Острый, разделяющийся на следующие подвиды:

  • очаговый, являющийся начальной стадией болезни;
  • диффузный с сильными ночными болями;
  • гнойный с интенсивными болями, вызванными накапливанием гноя.

Хронический, разделяющийся на следующие подвиды:

  • фиброзный, являющийся начальной стадией;
  • гипертрофический, во время которого начинаются кровотечения травмированной ткани;
  • гангренозный, характеризующийся сильным разрушением тканей.

При отсутствии должного лечения периодонтит после пульпита развивается очень быстро. Диагностика пульпита и периодонтита должна выполняться квалифицированными специалистами с использованием современного диагностического оборудования.

Периодонтит: виды, особенности

Для периодонтита характерно длительное отсутствие боли, что приводит к переходу процесса в хроническую форму. Существуют различные классификации заболевания:

  • по месту расположения выделяют апикальный (воспаление вокруг корня зуба) и краевой (воспаляется область десны);
  • острый и хронический.

У острого периодонтита наличествуют стадии развития серозная и гнойная. Хронический периодонтит может иметь фиброзную, гранулирующую и гранулематозную формы.

В чем ключевое отличие

У заболеваний пульпит и периодонтит отличия кроются в том, что при пульпите воспаляется нерв, а при периодонтите зубные ткани и связки. Локализуется пульпит внутри зуба, в то время как при периодонтите воспаляются десневые ткани. Подвижность зуба при пульпите отсутствует.

АО МЕДИЦИНА СТОМАТОЛОГИЯ

Напоминаем вам, что мнение, высказанное специалистом на сайте, не может быть рассмотрено как постановка диагноза, не является основанием для назначений лечения либо для самолечения. Необходима очная консультация специалиста.

Периодонтит и пародонтит

Периодонтит и пародонтит — два воспалительных заболевания полости рта, в чем же разница и чем они опасны?

Сегодня мы поговорим о двух опасных заболеваниях полости рта, созвучных по названию, в следствие чего их часто путают.

Периодонтит

Периодонтит – это воспалительное заболевание, при котором поражается соединительная ткань или периодонт. Локализуется воспаление в пространстве между корнем зуба и альвеолярным отростком челюсти. Главная функция периодонта — амортизирующая, когда при пережевывании пищи он смягчает нагрузку на зубы, и трофическая, именно в нем находятся нервы и кровеносные сосуды, питающие зуб.

Причиной периодонтита чаще всего является запущенный пульпит, но он также может развиться на фоне гайморита или остеомиелита.

Разделяют два вида периодонтита:

  • острый, протекающий с яркими клиническими признаками
  • хронический, который проявляется в виде слабых болевых ощущений, приходящего чувства тяжести и увеличения болезненных ощущений при жевании. Хронический периодонтит наблюдают длительный период времени. При этом признаки воспаления отсутствуют.

К симптомам острого периодонтита относят:

  • резкую сильную боль, особенно при касании зуба
  • припухлость щеки, десны или губ
  • подвижность зуба
  • образование свища

Для правильной постановки диагноза врач после осмотра отправляет пациента на рентген, где четко видно очаг воспаления. При подтверждении периодонтита, лечение требуется начинать незамедлительно.

Пародонтит

Пародонтит – это воспалительное заболевание ткани пародонта. В запущенном состоянии может вызывать разрушение структуры альвеолярного отростка челюсти.

Причинами пародонтита являются:

  • плохая гигиена полости рта
  • наличие отложений зубного камня
  • механические повреждения десен
  • заболевания крови
  • неправильная работа эндокринной системы
  • ВИЧ

Риск пародонтита выше у людей с искривлением зубов и сильной скученностью зубов.

К симптомам пародонтита относятся:

  • воспаление и кровоточивость десен
  • повышенная чувствительность зубов
  • шаткость и выпадение зубов
  • неприятный запах изо рта
  • вязкость слюны
  • гнойные выделения из десневых карманов
  • воспаление подчелюстных лимфатических узлов

Диагностика пародонтита не составляет труда и не требует дополнительных процедур. При осмотре врач наблюдает покраснение и припухлость десны, неплотное ее прилегание к шейке зуба, наддесневые и поддесневые отложения зубного камня, гнойные выделения из пародонтальных карманов, подвижность и смещение зубов. Нередко возникают абсцессы и свищи на десне.

Как и в случае периодонтита, лечение пародонтита необходимо начинать незамедлительно. Часто оно включает хирургическое удаление зубов, не поддающихся лечению.

Важно понимать, что оба заболевания являются следствием некачественной гигиены полости рта и редкого посещения стоматологического кабинета. Для предотвращения необходимо регулярно проходить процедуру профессиональной гигиенической чистки зубов с целью удаления зубного камня, уделять достаточно времени ежедневной гигиене, а также своевременно лечить кариес.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector