Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Препараты кальция при пародонтитах

Как правильно укрепить зубы?

Заинтересованность людей в методах укрепления зубов часто объясняется кровоточивостью или шаткостью зубов. Люди не всегда уделяют должное внимание выбору зубной щетки, пасты и ополаскивателя, а стоматолога посещаем только в крайних случаях. Как правильно укрепить зубы – это полный материал от врачей клиники эстетической стоматологии DentArt. В статье вы узнаете о профилактике, запрещенных продуктах, необходимых витаминах.

СОДЕРЖАНИЕ

  1. Правильная профилактика – основной способ укрепить зубы
  2. Правила ухода за ротовой полостью
  3. Какие витамины и продукты нужны для укрепления зубов?
  4. Как укрепить зубы в стоматологии?
  5. Заключение
  6. Слово доктору

Правильная профилактика – основной способ укрепить зубы

Кровоточивость десен – это первый момент, заставляющий человека задуматься о здоровье ротовой полости. Он может сигнализировать о развитии заболевания десен, которое способно привести к постоянному неприятному запаху изо рта, воспалению, даже потере зубов.

Более страшным сигналом является шаткость, к которой приводит употребление чрезмерно твердой пищи, возраст или пародонтологическая зубная подвижность. Последнее появляется при запущенных стадиях пародонтита или пародонтоза, сигнализируя о воспалительных заболеваниях околозубных тканей. Заболевание может протекать с ярко выраженными болезненными ощущениями или незаметно. Игнорирование приводит к одному результату – выпадению или необходимому удалению зуба.

Правила ухода за ротовой полостью

Чтобы избежать развития стоматологических заболеваний, нужно знать о том, как правильно укрепить зубы. Мы рекомендуем чистить их 2 раза в день в течение 3.5 минут. Для безопасной и эффективной чистки лучше двигаться от десны к краю резца.

Позаботьтесь об основных составляющих правильной гигиены:

  • Зубная щетка. Варианты с искусственным ворсом служат до 4 месяцев, позволяя эффективно избавиться от остатков пищи и бактерий, при этом не царапая эмаль.
  • Зубная паста. Лучше отказаться от отбеливающих паст для ежедневного использования, их можно использовать только до 1 месяца, так как они содержат вещества со слишком агрессивным воздействием на эмаль. Их можно заменить другими вариантами – пастами снижающими чувствительность.
  • Ирригатор. Представляет собой устройство для удаления остатков пищи и налета в домашних условиях. Оно особенно полезно для улучшения гигиены в труднодоступных для щетки местах. Без него не обойтись людям, которые носят брекеты, коронки, мостовидные протезы.
  • Флосс. Если хотите избежать развития бактерий, тогда используйте для чистки зубную нить. Есть даже специальные флосс-зубочистки, помогающие безопасно избавиться от остатков пищи.
  • Ополаскиватель. С его помощью можно механически удалить налет, укрепить зубы и десна. Есть варианты с противовоспалительным, увлажняющим, ранозаживляющим и другими действиями. Учитывая широкое разнообразие, подбирать ополаскиватель должен лечащий врач, основываясь на особенностях вашего организма.

Немаловажную роль играют привычки человека. Например, если хотите укрепить зубы, то лучше отказаться от частого употребления слишком горячих или холодных напитков. Мы не рекомендуем есть мороженное сразу после горячего чая/кофе.

Улучшить кровоснабжением десен и укрепить зубы помогает твердая пища, например, яблоки и морковь. Избавиться от осадков фруктовой кислоты на эмали поможет полоскание водой комнатной температуры.

Всем любителям жевательной резинки нужно осторожно её использовать. На голодный желудок нельзя употреблять жвачку, иначе велика вероятность нарушить работу желудочно-кишечного тракта. Её нельзя использовать в качестве альтернативы зубной щетке, ведь она не способна должным образом избавить зубы от налета и остатков пищи.

Какие витамины и продукты нужны для укрепления зубов?

Особое влияние на состояние ротовой полости оказывают продукты, которые мы ежедневно употребляем. Липкие и сладкие продукты вредят зубам, так как способны надолго оставаться во рту, постепенно разрушая эмаль. Некоторые же продукты, наоборот, помогают укрепить здоровье.

Команда DentArt собрала список витаминов и минералов, которые улучшают состояние полости рта:

  • Кальций. Добавление в рацион молока, кефира, йогурта и других молочных продуктов – это эффективный способ, как укрепить зубы кальцием. Не забывайте регулярно употреблять яйца, орехи, морепродукты и финики.
  • Фосфор. Достаточное количества фосфора в организме гарантирует наличие здоровой и крепкой эмали. Его можно получить из красного мяса, рыбы, гречки, фасоли, овсянки.
  • Фтор. Для противостояния кариесу и уничтожения бактериальной среды включите в рацион черный и зеленый чаи, грецкие орехи, чеснок. Даже в минеральной воде содержится достаточно фтора.
  • Витамин D. Необходим для хорошего усвоения кальция и фосфора. Его можно получить из рыбьего жира, яиц, сливочного и оливкового масла.
  • Магний. Кешью, арахис, фундук, миндаль и другие орехи – продукты с наибольшим содержанием магния. Дополнительно включите в рацион овсянку, горох и фасоль, горчицу.
  • Витамин C. Важен для всего организма, включая десна и слизистую оболочку рта. Его можно получить из киви, клубники, шпината, черной смородины и цитрусовых.

При добавлении в рацион вышеописанных витаминов и минералов нужно соблюдать норму, потому что их чрезмерное употребление негативно повлияет на весь организм. Наши врачи дают подробные рекомендации, включая питание.

Как укрепить зубы в стоматологии?

У каждого человека есть свои особенности организма, поэтому общие советы редко могут действительно помочь. Рекомендации на форумах или в социальных сетях, народные средства могут даже усугубить заболевания полости рта, из-за чего велик риск потерять один или несколько зубов.

Лучшим решением является укрепление эмали зубов в стоматологии «ДентАрт». Вполне вероятно, что проблемы начались из-за деминерализации – утраты минералов и солей. К этому приводит частое употребление продуктов с высоким содержанием углеводов и плохая гигиена ротовой полости.

Показаниями к укреплению эмали служат:

  • кариес на стадии белого пятна;
  • повышенная чувствительность конкретного или всех зубов;
  • установленные ортодонтические конструкции, например, брекеты;
  • предстоящая процедура отбеливания зубов;
  • детский возраст.

Обратившись к специалистам, вы получите эффективное укрепление зубов. Мы проведем реминерализацию, то есть насытим эмаль недостающими минералами, которые помогут восстановить и повысить устойчивость к кислотам.

Для укрепления зубов часто прибегают к фторированию. Когда связывают фтор с гидроксиапатитом, то получается более устойчивый к действию кислот элемент. Фтор также способен ускорить процесс усвоения кальция и фосфора, улучшив состояние эмали. Если же возникает острая необходимость восстановления эмали, тогда на помощь приходит метод глубокого фторирования, то есть покрытие фтор-лаком.

Заключение

Многие не могут поверить, что правильная регулярная чистка зубов, добавление в рацион витаминов и минералов, отказ от слишком горячих и холодных напитков помогут укрепить зубы. Вам достаточно начать ухаживать за своей ротовой полостью, избавиться от бактерий и их питательной среды, чтобы избежать кариеса, кровоточивости десен и шаткости зубов.

Слово доктору

Ольга Бабанская,
Стоматолог, терапевт:

“Мы часто не замечаем за собой отсутствия правильного ухода за ротовой полостью в нашей жизни. Пациенты удивляются после того, как узнают простые методы укрепления зубов. Осторожная чистка зубов, использование ополаскивателей, полноценный рацион и достаточное количество витаминов – очевидные вещи, о которых многие забывают.

Только нужно быть крайне осторожным с самолечением. Я рекомендую обратиться в нашу клинику эстетической стоматологии, где после обследования лечащий врач составит подробный план лечения. Даже одна консультация поможет вам укрепить зубы, избежать появления и развития заболеваний полости рта!

Пародонтит

Пародонтит – воспаление окружающих зуб тканей (пародонта) с последующим разрушением связок зуба с костной тканью челюсти. Проявляется кровоточивостью и воспалением десен, болевыми ощущениями при надавливании, неприятным запахом из полости рта, подвижностью зубов. Дальнейшее развитие пародонтита приводит к формированию зубодесневых карманов, гноетечению, расшатыванию и выпадению зубов. Может осложняться абсцессами и свищами на деснах, периоститом и лимфаденитом. Лечение пародонтита состоит в полной санации ротовой полости и чистке десневых карманов, при необходимости производится их инструментальный кюретаж.

Пародонтит – это заболевание зуба, в результате которого происходит разрушение зубодесневевого соединения. Гингивит, то есть воспаление десен, является ранней стадией пародонтита, в дальнейшем воспалительный процесс переходит на другие ткани пародонта, что ведет к разрушению периодонта и костной ткани альвеолярного отростка. Потеря зубов в старшем возрасте в большинстве случаев обусловлена генерализованным пародонтитом.

Основной причиной возникновения пародонтита является скопление зубного налета, который затвердевает и образует зубной камень. Курение и жевание табака по многим причинам может поспособствовать развитию пародонтита. Так, табак снижает реактивность иммунной системы, вследствие чего риск инфицирования пародонта патогенной микрофлорой возрастает. Вещества, содержащиеся в табаке, вступая во взаимодействие со слюной, создают благоприятные условия для жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Также курение существенно снижает процесс регенерации клеток, что сказывается на течении пародонтита.

Наследственная предрасположенность редко, но становится основной причиной развития пародонтита. В этом случае, несмотря на то, что пациент тщательно ухаживает за полостью рта, развивается гингивит, а затем – пародонтит.

Снижение продукции слюны может повысить образование зубного налета и зубного камня, так как нарушается процесс естественного очищения полости рта. Антидепрессанты, противовоспалительные препараты особенно при длительном приеме существенно снижают продукцию слюны. Противосудорожные препараты, иммунодепрессанты, блокаторы кальциевых канальцев могут вызвать гиперплазию десен, что значительно затрудняет уход за полостью рта. В результате зубной камень образуется гораздо быстрее, что и становится причиной пародонтита.

У пациентов с сахарным диабетом пародонтит диагностируется в несколько раз чаще, при этом лечение практически не приносит результатов. Изменения гормонального фона по причине беременности, лактации, менопаузы вызывают изменение в иммунной системе, что и влияет на развитие пародонтита и если до беременности у женщины был гингивит, то воспалительный процесс начинает прогрессировать.

Дефицит витаминов С и В из-за нарушения их усвояемости или из-за плохого питания является одним из факторов, который может стать основным патогенетическим звеном в развитии пародонтита. Недостаток кальция негативно сказывается на всей костной системе, в том числе и на зубочелюстной, так как кальций важен для костей, особенно для тех, которые поддерживают зубы. Люди, недополучающие витамин С, попадают в группу риска по развитию пародонтита из-за снижения прочности соединительной ткани. У курильщиков недостаток витамина С более выражен.

Постоянное употребление чрезмерно мягкой пищи не обеспечивает нужной нагрузки на зубы в процессе жевания, что снижает качество самоочистки зубов. Развитию пародонтита способствует так же и вредная привычка жевать на одной стороне, так как в этом случае функциональная нагрузка распределяется неравномерно. У людей, с неправильным прикусом и с неправильной формой зубов пародонтит диагностируют чаще.

Клинические проявления пародонтита.

При пародонтите болевой синдром наблюдается редко. Воспаление со стороны десен проявляется отечностью, покраснением, местным повышением температуры и кровоточивостью десен. То есть гингивит является первой стадией пародонтита. При отсутствии лечения процесс прогрессирует и пародонтитом поражаются мягкие и костные ткани, что может закончиться потерей зуба.

Диагностировать пародонтит на ранних сроках можно только во время осмотра стоматологом, так как клинические проявления практически отсутствуют. И основным симптомом пародонтита, после которого пациенты обращаются за медицинской помощью, является кровоточивость десен во время чистки зубов или во время еды.

В дальнейшем присоединяется отечность десен и их повышенная чувствительность в ответ на раздражение. Если на этом этапе пародонтит не лечить, то десны начинают отделяться от зубов, вследствие чего зубы выглядят длиннее, между зубами появляются промежутки. В последующем при пародонтите появляется гнойное отделяемое и неприятный запах изо рта. Неприятный привкус во рту и выпадение зубов характерны для поздних стадий пародонтита.

Любой воспалительный процесс в области десен, в том числе и пародонтит, протекает безболезненно вне зависимости от глубины поражения и стадии разрушения пародонтальных тканей. Поэтому даже безболезненная кровоточивость десен является первым клиническим проявлением развивающегося пародонтита. На этом этапе пародонтита процесс еще обратим, так как пародонтальная связка не вовлечена в воспалительный процесс и зуб связан с соседними зубами, что обеспечивает равномерную нагрузку по всему зубному ряду, в результате перегрузки в тканях пародонта еще не возникает.

При отсутствии лечения пародонтита воспалительный процесс проникает глубже, начинается разрушение пародонтальной связки, возникает пародонтальный карман. Именно в этот карман при пародонтите откладывается зубной налет и зубной камень, что способствует прогрессированию процесса. Далее пародонтальные ткани (десна и костная ткань) разрушаются, зуб начинает расшатываться, теряется костная опора в челюсти. На этом этапе пародонтита положение зубов в зубном ряду меняется, между ними появляются щели.

В зависимости от особенностей пациента, пародонтит протекает по-разному. Так, агрессивное течение пародонтита характеризуется быстрым, почти стремительным разрушением зубов и десен. У другой части пациентов пародонтит протекает эпизодически, с длительными ремиссиями и периодами обострения процесса.

Хроническое течение пародонтита характеризуется медленным, но прогрессирующим разрушением костной и мышечной тканей, окружающих и поддерживающих зуб. Хронический пародонтит имеет более медленное течение, чем агрессивный. Если пародонтит является одним из проявлений системных заболеваний, например сахарного диабета, то обычно его симптомы проявляются в раннем возрасте и стихают во время коррекции основного заболевания.

Некротизирующий пародонтит является наиболее тяжелой формой течения пародонтита. Десневые ткани некротизируются, при отсутствии лечения наблюдается некроз периодонтальных связок и костной ткани. Некротизирующий пародонтит встречается в основном у пациентов с тяжелыми формами иммунодефицитов, например, больные СПИДом.

Наличие одного или нескольких симптомов является поводом для скорейшего обращения за стоматологической помощью, чтобы определить, насколько глубоки поражения. Измерение глубины зазора между зубом и десной является основной диагностической процедурой, которая, несмотря на простоту, позволяет достаточно точно определить глубину поражения. Для проведения исследования используется пародонтальная проба, которую помещают между зубом и десной и тем самым измеряют глубину промежутка. Результаты обследования каждого зуба записывают и получают пародонтограмму.

Если глубина зазора не более 3мм, то признаков гингивита и пародонтита нет и десна здорова, тогда как глубина зазора более 5мм свидетельствует о наличии пародонтита. Скопления зубного налета и наличие зубного камня так же учитываются при диагностике пародонтита. Для комплексной оценки состояния костной ткани челюсти при пародонтите показано выполнить ортопантомограмму.

Лечение и профилактика пародонтита.

Лечение пародонтита направлено на то, чтобы ткань десны плотно обхватывала шейку зуба. Но очень часто лечение пародонтита начинается на этапе когда разрушение поддерживающей костной ткани и десны уже произошло, вследствие чего лечение пародонтита затягивается из-за скопления патогенных микроорганизмов в десневых карманах. В таких случаях лечение пародонтита направлено на предотвращение углубления десневых карманов и на предотвращение дальнейшего разрушения десны и костной ткани. Для этого производят тщательную профессиональную гигиену полости рта с очисткой десневых карманов от бактерий, что предупреждает дальнейшее разрушение и прогрессирование пародонтита.

При своевременно поставленном диагнозе пародонтит хорошо поддается лечению неинвазивными методами. Если глубина десневых карманов не более 5мм, то достаточно процедуры по очищению корня зуба от воспаленной пульпы с использованием антибиотиков. В дальнейшем требуется соблюдать гигиену полости рта и периодически посещать стоматолога для удаления зубного камня.

Читать еще:  Кариес, пульпит, периодонтит: что нужно знать об этих заболеваниях

Проведенный с помощью инструментов кюретаж или ультразвуковая чистка зубов удаляет над- и поддесневой зубной камень. Удаление зубного камня с помощью ультразвука кроме всего прочего полирует поверхность зубов, предотвращая появление зубного камня, а кислород обеззараживает десневые карманы и способствует ускоренному заживлению. После ультразвуковой чистки рекомендовано применять местные гели с антибиотиками. Местные антибактериальные препараты позволяют подавить рост бактерий в десневых карманах, что и является основным моментом в лечении пародонтита. Отказ от приема системных антибиотиков для лечения пародонтита в пользу местных препаратов позволяет снизить вероятность развития побочных эффектов.

Если же глубина десневого кармана при пародонтите превышает 5мм, то требуется хирургическое вмешательство. Для уменьшения десневого кармана при пародонтите проводят лоскутную операцию. Производится небольшой разрез в области десны, что позволяет приподнять ее и оголить корень зуба, который нужно очистить от зубного камня. Если пародонтит уже распространился на костную ткань, то перед тем, как ушить разрез, костную ткань выравнивают. Лоскутная операция проводится под местной анестезией и длится от 1 до 3-х часов.

Трансплантация мягких тканей десны необходима в том случае, когда из-за атрофии десневых карманов пародонт зубов оголяется и визуально выглядит длиннее. Для замещения используют лоскут ткани с неба. Эта процедура помогает остановить углубление десневого кармана и помогает закрыть оголенные корни зубов, предупреждая развитие гиперестезий. Для женщин, особенно молодого возраста трансплантация мягких тканей при пародонтите дает двойной результат – излечение и избавление от косметического дефекта.

Применение костного трансплантата для остеопластики при пародонтите проводится при значительном разрушении костной ткани, когда она не может выполнять функций по удерживанию зуба на своем месте. Трансплантат может быть изготовлен как из синтетического материала, так и из собственной костной ткани. Костный трансплантат для лечения пародонтита имеет неоспоримое преимущество: он служит платформой для образования новой костной ткани, что называется направленной регенерацией.

Направленная регенерация костной ткани при глубоких поражениях пародонтитом восстанавливает костную ткань. Для этого участок между зубом и костной тканью заполняют биосовместимым материалом, в результате чего на данном участке растет только костная ткань, рост других клеток полностью подавлен. Вторая методика направленной регенерации для лечения пародонтита заключается в ведении протеинсодержащего геля, который по своему составу схож с эмалью зубов. В результате организм начинает стимулировать рост костной ткани в ответ на ложную информацию о формировании нового зуба.

В профилактике пародонтита имеет значение санитарное просвещение населения, обучение правильной чистке зубов еще в детском возрасте и полноценное питание. Для своевременного выявления пародонтита и других заболеваний необходимо не реже, чем раз в полгода проходить плановый осмотр стоматолога и процедуры по удалению зубного камня, который провоцирует развитие пародонтита.

Если имеется гингивит, то его необходимо лечить, так как именно гингивит является первым проявление пародонтита. На этом этапе предотвратить пародонтит можно используя антибактериальные зубные пасты и противовоспалительные ополаскиватели для рта. Дефекты зубных рядов необходимо своевременно лечить, так как это формирует правильную нагрузку на зубы и способствует профилактике пародонтита.

Врач – стоматолог – терапевт

(заведующий стоматологическим отделением №1) В.Е. Гасюк

Задайте свой вопрос on-line консультанту

Горячая линия: 8 (017) 369-64-55

Пародонтология

Пародонтология – это область стоматологии, которая позволяет предотвратить появление различных недугов пародонта, обнаружить их причины и подобрать оптимальное лечение. Пародонт содержит все околозубные ткани, включая десну и костную лунку, где находится корень и связки зуба, удерживающие его на месте. Самые распространенные заболевания пародонта – гингивит, пародонтит и пародонтоз.

Как обнаружить, что с пародонтом что-то не так?

Для поврежденного пародонта характерны несколько симптомов:

  • десны кровоточат во время чистки зубов;
  • изо рта возникает неприятный запах;
  • зубы покрываются налетом;
  • десны становятся припухлыми;
  • зубы начинают пошатываться.

Таким образом, при гингивите, пародонтите и пародонтозе главный объект лечения – это десны.

Почему пародонт заболевает?

Одной из ключевых причин воспаления пародонта является большое количество зубного налета, который со временем превращается в зубной камень. Он возникает из-за недостаточной гигиены ротовой полости – очищение рта значительно ухудшается, когда снижается выделение слюны.

Также к возникновению заболеваний приводит:

  • дефицит кальция – отрицательно влияет на все кости, включая и зубы с челюстью;
  • недостаток витамина С – становится причиной для понижения прочности соединительной ткани и может вызвать хронический пародонтит;
  • слишком мягкая пища – зубы не получают необходимой нагрузки, и качество их самоочистки снижается;
  • жевание на одной стороне – из-за этого функциональная нагрузка на зубы распределяется неравномерно, что приводит к углублению зубодесневого кармана и воспалительному процессу.

Какие виды бывают?

Лечение пародонтита, гингивита и пародонтоза следует начинать как можно скорее после их обнаружения. Чем они опасны?

  • Гингивит – наиболее легкий недуг пародонта, воспаление десен. Начинается из-за скопления налета на зубах, который появляется при недостаточной гигиене ротовой полости. Болезнь также может быть вызвана неправильным ортопедическим лечением. Если вовремя не заметить гингивит, то он прогрессирует в пародонтит.
  • Пародонтит – воспаление, ставшее хроническим, протекает волнообразно и сопровождается болью. Во время этого недуга зубы теряют фиксацию и постепенно могут выпасть. Среди причин заболевания – аномалии прикуса и положения зубов, а также микроорганизмы.
  • Пародонтоз – финальный этап воспаления пародонта, когда практически полностью разрушаются кость и связки, поддерживающие зубы. Итогом этого процесса является расшатывание и выпадение зубов.

Чем лечить?

Стоимость, порядок и длительность лечения при пародонтите и других подобных заболеваниях зависит от сложности конкретного случая и состояния организма пациента в целом. В ходе осмотра врач проведет комплексный осмотр зубодесневых карманов, а если понадобится – и рентгенографию. В зависимости от запущенности заболевания, стоматологи могут применить разные методики по устранению болезней пародонта:

  • профессиональную чистку ротовой полости;
  • антибиотики;
  • антисептики комплексного действия;
  • хирургическое удаление зубодесневого кармана с патологиями;
  • протезирование;
  • регенерацию тканей.

Как предотвратить?

Избежать болезней пародонта вам помогут:

  • усиленная гигиена полости рта (с использованием зубных паст, ополаскивателей и гелей);
  • правильное питание с большим количеством жесткой растительной пищи;
  • равномерное участие всех зубов в жевательном процессе;
  • употребление витаминов и препаратов кальция;
  • отказ от курения;
  • регулярное посещение стоматолога.

Цены на пародонтологический прием

На консультации опытный врач-пародонтолог оценит состояние ротовой полости и выпишет вам необходимые процедуры. Поэтому точно узнать, сколько стоит лечение, вы можете, посетив нашу клинику.

Наименование услугСтоимость в рублях
Комплексное пародонтальное обследование Florida probe2700
Снятие зубных отложений и сглаживание поверхности корня7600
Лоскутная операция в пределах одного зуба (без стоимости материалов)3800
Пластика рецессии десны (за один зуб).
Наращивание объема мягких тканей в области одного или нескольких зубов
12500
Пародонтологические диагностические пакеты (от 4 визитов).
Количество визитов зависит от степени выраженности пародонтита
От 10 400
Годовые пакеты диспансеризации (от 2 визитов)От 9 500

Помните, что именно здоровый пародонт обеспечит вашим зубам надежную фиксацию, функциональность и долговечность, а вашей улыбке – привлекательность и красоту! Цены на лечение гингивита, пародонтоза и пародонтита вы можете узнать по нашим телефонам.

ПРИМЕНЕНИЕ ГИДРООКИСИ МЕДИ КАЛЬЦИЯ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГИНГИВИТА И ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА

П редставлены результаты лечения хронического гингивита и генерализованного пародонтита с использованием Гидроокиси меди кальция у 32 больных .У 22 больных был диагностирован хронический катаральный гингивит, у 10-генерализованный пародонтит .Описана методика применения Гидроокиси меди кальция в составе комплексной терапии пародонта. Установлено,что использование Гидроокиси меди кальция вызывает быстрое стихание воспалительных явлений в пародонте и способствует ремиссии заболевания. Первые положительные результаты наблюдались через 1-2 дня после начала лечения: происходило снижение болевого синдрома, кровоточивости и отека десневого края. Отмечена стабильность полученных результатов.

Высокая распространенность воспалительно-деструктивных заболеваний пародонта подчеркивает необходимость разработки эффективных методов профилактики и лечения хронического гингивита и генерализованного пародонтита. Известно, что хронический воспалительно-деструктивный процесс в пародонте, являясь источником интоксикации и сенсибилизации организма, оказывает неблагоприятное влияние на состояние здоровья .

Установлена этиопатогенетическая роль бактерий и продуктов их жизнедеятельности при хроническом воспалительном и воспалительно-деструктивном процессе в пародонте. Микроорганизмы выделяют токсины и антигенные субстанции, проникающие в ткани и вызывающие воспалительные реакции .Многочисленные исследования показали, что определенные виды микрофлоры обладают различной степенью патогенности в отношении тканей пародонта [ 1,2,3].

Учитывая роль микрофлоры в генезе хронического гингивита и пародонтита разработка методов, предусматривающих использование антибактериальных препаратов, обладающих высокой активностью в подавлении роста и размножения пародонтопатогенной флоры представляется актуальной задачей. Местная антибактериальная терапия имеет существенные преимущества перед общей, т.к.позволяет более эффективно воздействовать на микрофлору пародонтального кармана [4,5]. Важное значение имеет также способ применения препарата для местного лечения.

С этой точки зрения представляет интерес Гидроокись меди-кальция [CuCa(OH)2 ], которая является стабилизированной системой из 3 действующих компонентов, находящихся в равновесии друг с другом: ионов гидроксикупрата, ионов коллоиодной гидроокиси меди, гидроксильных ионов. Положительные свойства Са(ОН)2, то есть избирательное протеолитическое действие по отношению к микробам, сохраняются и в гидроокиси меди-кальция, который обладает в 100 раз большей дезинфицирующей активностью, чем гидроокись кальция.

Высокая дезинфицирующая способность Гидроокиси меди кальция объясняется извлечением серы из аминокислот протеинов, то есть поливалентным бактерицидным действием ионов меди Сu ++ или

(Cu(ОН) 4) 2 — . Одновременное действие двух друг от друга совершенно независимых принципов, а именно протеолиза и извлечения серы, ведет к тому, что гидроокись меди-кальция имеет значительно большую дезинфицирующую силу, чем гидроокись кальция. Перманентность бактерицидного действия гидроокиси меди-кальция основана на способности сульфида меди под действием кислорода вновь превращаться в сульфат меди, способный вновь вступать в реакцию с серосодержащими белками микробов. Кроме того эта система способна лизировать пораженный эпителий и образовывать аргонитно-кальцитную мембрану на границе со здоровой тканью, препятствующей врастанию эпителия в пародонтальный карман. Ионы меди оказывают выраженное стимулирующее действие на остеогенез. Соединения меди усиливают не только образование костной ткани, но и возникновение коллагена соединительной ткани.

Специфическая защитная функция меди состоит также в предотвращении деструкции тканей ферментами и токсинами бактерий. Так при концентрации меди 0,05% наблюдалось значительное подавление активности стрептококков. Выделение кислот различными видами молочно-кислых бактерий подавлялась при концентрации меди 2-100 мкг/см3.

Целью настоящего исследования явилась оценка эффективности лечения хронического гингивита и генерализованного пародонтита с применением гидроокиси меди кальция в составе комплексной терапии.

Нами проведено клиническое исследование и лечение 32 больных в возрасте от 18 до 26 лет с хроническим воспалительным процессом в пародонте. У 22(68,75%) больных диагностировали хронический катаральный гингивит, у 10 (31,25%) — генерализованный пародонтит легкой степени.

Клинические исследования предусматривали сбор анамнеза и объективных данных, характеризующих общее состояние и стоматологический статус пациентов. Состояние пародонта оценивали с помощью индексов кровоточивости по Mulemann и Son (SBI), гингивального индекса РМА, пародонтального индекса PI.Гигиеническое состояние полости рта определяли с помощью индекса Грина-Вермиллиона (OHI)

Всем больным провели удаление зубных отложений с помощью ультразвукового аппарата с последующей полировкой пришеечной области зубов и промыванием карманов теплым физиологическим раствором. Затем край десны обрабатывали теплым воздухом и изолировали десну стандартными валиками. Гидроокись меди кальция вводили в десневой желобок и карманы на бумажных пинах. Длительность процедуры составляла 15 минут. Курс лечения состоял из 5-7 ежедневных сеансов. Больные в домашних условиях проводили 2-х кратную чистку зубов, при этом качество гигиенического ухода за полостью рта контролировали с помощью индикаторных средств перед началом каждого лечебного сеанса.

Результаты исследований показали, что у всех наблюдаемых пациентов отмечался высокий уровень индекса OHI,который составил у больных с гингивитом и пародонтитом , соответственно,2,25 + 1,2 и 2,3 + 0,8 баллов, что свидетельствовало о неудовлетворительном гигиеническом состоянии полости рта.

У больных катаральным гингивитом нередко на фоне гиперемии и отека слизистой оболочки десны в области фронтальных зубов отмечалась гипертрофия отдельных сосочков с выраженной кровоточивостью.

При хроническом пародонтите выявлялись карманы глубиной 3-3,5 мм, были выражены отек и гиперемия десневого края, кровоточивость при зондировании дна кармана.

В динамике лечения больных с применением Гидроокиси меди кальция отмечалось снижение интенсивности воспалительного процесса в пародонте, о чем свидетельствовала нормализация показателей гингивального и пародонтального индексов. Так, у больных с гингивитом динамика показателей, характеризующих состояние краевого пародонта было следующим: индекс SBI до лечения составлял 2,43 + 0,25, после лечения -0,23 + 0,1; индекс РМА до лечения был равен 49,8 + 4,8 ,после лечения-3,5 + 0,7 балла. У больных генерализованным пародонтитом наблюдалась такая же динамика показателей состояния пародонта. Так, индекс SBI до лечения составлял 2,8 + 0,18, после лечения 0,26 + 0 , 05;индекс PI до лечения был равен 2,68 + 0,42,после лечения его величина снизилась до 0,6 + 0,11балла.

Таким образом, результаты проведенных исследований показали, что Гидроокись меди кальция в составе комплексной терапии хронического гингивита и пародонтита способствовала быстрому купированию воспалительного процесса в тканях пародонта. Первые положительные результаты обнаруживались уже после 1-2 дней применения препарата- заметно снижался болевой синдром, уменьшалась отечность и кровоточивость десневого края.

Наблюдалось снижение показателей индекса OHI после лечения у больных гингивитом и пародонтитом, составив, соответственно, 0,22 + 0,01 и 0,3 + 0,012 балла, что свидетельствовало о нормализации гигиенического состояния полости рта под влиянием проведенного лечения.

Полученные нами данные об эффективности Гидроокиси меди кальция при лечении хронического гингивита и пародонтита позволяют рекомендовать его для использования в составе комплексной терапии воспалительных заболеваний пародонта.

  1. Иванов В.С.Заболевания пародонта.М.:Медицина,1989.-270с.
  2. Грудянов А.И.Пародонтология.Избр.лекции.-М.:Стоматология,1997.-123с.
  3. Flemmig T.F.Klinische Parodontologie.In:Korber E.,Klaiber B.(Hrsg.):Dent-Praxis, Thieme,Stuttgart,New York 1993
  4. Flemmig T.F.Grundprinzipien und neue Konzepte in der Prevention marginaler Parodontopatien.Zahnartzl.Mitt.80,918(1990)
  5. Albers H.K.Der Einsatz von Medikamenten in der Behandlung der entzundlichen Parodontopathien.Zahnartzl.Welt 101,492(1992)

СОЗЫЛМАЛЫ ГИНГИВИТ ПЕН ГЕНЕРАЛИЗДІ ПАРОДОНТИТТІ

КАЛЬЦИЙ-МЫС ГИДРООКИСІН ҚОЛДАНУ

Л.В. Налетова

Түйін 32 науқаста кальций-мыс гидроокисін пайдаланған созылмалы гингивит пен генерализді пародонтитті емдеудің нәтижелері көрсетілген. қолдану. 22 науқаста созылмалы катаральды гингивит, ал 10-да генерализді пародонтит анықталды. Пародонттың кешенді терапия құрамында кальций-мыс гидроокисін пайдалану әдістері сипатталған. кальций-мыс гидроокисін қолдану пародонттың қабыну құбылыстарының тез басылуына көмектеседі және аурудың бетінің қайтуын қамтамасыз етеді. Алғашқы оң нәтижелер емдекннен 1-2 күннен кейін байқала бастады: ауру белгілерінің, қызыл иек аймақтарының қанталауы байқалады. Аынған нәтижелердің тұрақтылығын көреміз.

USING OF CALCIUM COPPER hydroxides in treatment of chronic gingivitis and generalized periodontitis
Naletova L.V.
City student health center, Almaty

Abstract
Results of treatment of chronic gingivitis and generalized periodontitis using calcium hydroxides of copper in 32 patients. In 22 patients diagnosed with chronic catarrhal gingivitis, and 10-generalized periodontitis. The technique of copper hydroxides of calcium in the complex treatment of periodontitis. Found that the use of copper hydroxides of calcium causes rapid inflammation subsided in periodontal and promotes disease remission. The first positive results were observed after 1-2 days after initiation of treatment: a decrease in pain, bleeding and swelling of the gingival margin. Marked stability of the results.

Городская студенческая поликлиника, г.Алматы

Реминерализация зубов

Автор данной статьи:

Эмаль выполняет важнейшую барьерную функцию, защищая более мягкие части зуба от механических повреждений и проникновения бактерий. Но несмотря на свою твердость, она является достаточно уязвимой, кроме того, прочность защитного слоя неравномерна — в пришеечной части зуба он значительно тоньше. К тому же есть опасный фактор, препятствующий выполнению защитной миссии эмали — ее деминерализация, то есть утрата твердой тканью части необходимых минералов и солей, из-за чего нарушается ее структура. К счастью, современная стоматология включает в себя процедуру реминерализации истонченной эмали, которая способствует ее восстановлению на начальной стадии патологии.

Причины деминерализации эмали

Чаще всего причиной деминерализации становится контакт эмали с разрушающими ее кислотами. Отчасти они попадают в полость рта с пищей и напитками, но в наибольшей степени повышенной кислотности способствуют бактерии. Микроорганизмы в процессе своей жизнедеятельности выделяют кислоты, которые постоянно покрывают эмаль, истончая ее. Благоприятным условием для развития и размножения патогенной микрофлоры является наличие питательной среды — зубного налета. Поэтому недостаточное соблюдение гигиены чаще всего и приводит к повреждению зубов.

К сожалению, не всегда регулярное очищение полости рта является надежной защитой от деминерализации, так как ее могут спровоцировать неправильное питание, а также изменения в обмене веществ.

Наиболее частые причины возникновения деминерализации:

  • Недостаточное соблюдение гигиены — если чистка проводится нерегулярно (менее 2 раз в день) или недостаточно долго (менее 2 минут). Причиной роста количества бактерий может стать также пренебрежение ополаскиванием после каждого приема пищи или неиспользование зубной нити при попадании частиц еды в промежутки между зубами.
  • Несбалансированное питание — преобладание в рационе продуктов с высоким содержанием углеводов, а также недостаток минеральных веществ.
  • Избыточное употребление кислотосодержащих продуктов. К ним относятся не только лимоны или кислые яблоки, но и многие газированные напитки.
  • Изменения в обмене веществ вследствие естественных причин — беременности, подросткового или, наоборот, «солидного» возраста.
  • Изменения в обмене веществ вследствие каких-либо нарушений в организме. К ним могут относиться как гормональные сбои, так и более серьезные заболевания (диабет и др.).
  • Наличие протезов или брекетов — если при их ношении недостаточно тщательно соблюдается гигиена полости рта.
  • Дефекты прикуса или строения зубного ряда.
  • Вредные привычки.
  • Отбеливание эмали.

После отбеливания зубов тоже может возникнуть деминерализация. Зачастую к повреждениям приводят некачественно выполненная процедура или небрежное соблюдение правил поведения пациента после нее. Но так как отбеливание все же является «стрессом» для эмали, то поводом для истончения могут стать разные факторы. К примеру, по этой причине отбеливание противопоказано при беременности, когда организм испытывает недостаток кальция.

Обычно деминерализация предшествует поражениям зубной коронки — первичной стадии кариеса — которая вскоре может перерасти в глубокий кариес. К счастью, вовремя заметив проблему, можно предотвратить повреждения с помощью реминерализации эмали.
​​​​​​​

Далеко не всегда удается обнаружить патологию самостоятельно до появления кариозного пятна. Поэтому так важно регулярно проверяться у стоматолога, так как врач при осмотре поможет выявить наличие истончения и назначить ремотерапию зубов, избежав таким образом более серьезного вмешательства. Даже если уже появилось кариозное потемнение, еще можно восстановить эмаль без пломбирования. Главное — как можно быстрее выявить проблему.

Описание метода реминерализации зубов

Реминерализация зубов представляет собой искусственное насыщение эмали важными микроэлементами. Благодаря этой процедуре укрепляются твердые ткани, уменьшается чувствительность зубов и предотвращается развитие кариеса.

Терапия заключается в нанесении на эмаль препаратов, содержащих необходимые вещества: кальций, магний, фосфор и фтор. Средство выдерживается на зубах в течение определенного времени, чтобы позволить микроэлементам проникнуть через микроотверстия в эмали и заполнить их. Для ускорения процесса может быть использован электрофорез. Перед первой процедурой делают санацию полости рта.
​​​​​​​

Реминерализация обязательно проводится курсом, который желательно периодически повторять. Такая поддерживающая терапия способствует восстановлению истончившейся эмали и длительному сохранению здоровья собственных зубов.

Препараты и средства для минерализации

Для реминерализации поверхности зубов применяют препараты с фтором, кальцием, магнием и фосфором, хотя в отдельных случаях можно обойтись без фторсодержащих средств.

Обычно к препаратам для ремотерапии относятся:

  • Фторсодержащий лак.
  • Ремадент (в виде порошка).
  • ROCS (в форме геля).
  • Раствор с высоким содержанием минеральных веществ.
  • Фторсодержащие диски.

Для ухода за зубами после реминерализации рекомендуется паста с повышенным содержанием микроэлементов. Следует также подобрать подходящие ополаскиватели и зубную нить для поддержания гигиены в течение дня между чистками.

Пародонтит

Пародонт – это комплекс тканей, окружающий и поддерживающий зуб. Сюда относится костная ткань, связка зуба, поверхность корня зуба, десна, которая покрывает кость и, как манжета, окаймляет зуб, частично относятся тонкие мышечные слои по маргинальной десне.

Пародонтит – это воспаление тканей, окружающих и поддерживающих зуб. Заболевание возникает вначале в виде гингивита и в запущенных случаях переходит в пародонтит.

Симптомы пародонтита

  1. Обнажение шеек и корней зубов с образованием пародонтального кармана, что зависит от степени тяжести заболевания. В таком случае проблема касается не самой лишь десны, как при гингивите, а проявляется глубже – в виде отсутствия компактной пластинки, которую в норме явно видно на рентгенограмме.
  2. Подвижность зубов разной степени тяжести, от физиологической до IV степени (вертикальная подвижность).
  3. Возможность возникновения абсцессов при пародонтите, когда рядом с зубом возникает нарыв.
  4. Высокая чувствительность зубов на механический фактор (зубную щетку), на изменение температуры, а также на сладкое. Эти симптомы пародонтита связаны с тем, что в норме корень зуба не покрыт эмалью, а при обнажении перекрыт бактериальным налетом, вызывающим закисление данной зоны. Это приводит к повышению чувствительности нервных окончаний, проходящих от основного пульпарного ствола к поверхности корня зуба.
  5. Изменение положения зубов во время разговора (из-за давления губ, языка и щек), а также с течением времени, в результате чего развивается пародонтит.
  6. Наличие зубных отложений и пародонтальных карманов. Пародонтальный карман – это разница между уровнем костной ткани, которая сохраняется вокруг зуба, и краем десны, окружающей зуб.
  7. Если в случае гингивита мы имеем десневые карманы из-за отечности десны, то при пародонтитах механизм возникновения иной. В норме десна покрывает кость, когда же кость начинает рассасываться в силу определенных особенностей, возникающее между ними пространство называют карманом. Карманы обычно заполняются бактериальной бляшкой, пищевыми остатками (микровзвесью), а иногда и более крупными пищевыми остатками, зубным камнем, в процессе чего развивается грануляционная ткань. В результате мелкие сосуды, которые в норме принимают участие в заживлении любой раны, при пародонтите становятся не состоятельными, и физиологического заживления не происходит. При этом человек часто долго не замечает проблему, что, в свою очередь, может привести к глубокой патологии пародонта.
  8. Запах изо рта – возникает в результате жизнедеятельности микрофлоры пародонтальных карманов.

Причины возникновения пародонтита схожи с теми, что и у гингивита, только в запущенном варианте.

Заболевание может возникать в местах неблагоприятного условия проживания для людей или в результате частой смены климата или места жительства человека. Адаптационные защитные механизмы организма человека не успевают перестроиться, что приводит к возникновению различных заболеваний.

Различают виды пародонтитов по распространенности (локализованные и генерализованные), а также по степени тяжести. В этом случае врач ориентируется по глубине кармана, измеряя его с помощью специального зонда, который показывает степень проникновения. При этом измеряется глубина кармана в шести различных участках каждого зуба. После чего врач приступает к составлению пародонтальной карты, то есть указывает величину вертикального или горизонтального рассасывания кости рядом с зубом.

Таким образом и определяется степень тяжести пародонтита:

  • десневой карман до 3,5 мм – легкая степень;
  • десневой карман до 5,5 мм – средняя степень;
  • десневой карман более 5,5 мм, то есть более ½ корня, – уже более тяжелая степень пародонтита.

В этом случае нельзя обойтись без ортопантомограммы или компьютерной томограммы, на которых будет видна степень резорбации костной ткани. Врач по общей структуре кости сможет увидеть, что происходит с пародонтом. Результат обследования позволит ему определить, нужна ли ему поддержка общих специалистов, необходимо ли делать денситометрию (определение плотности костной ткани в целом по организму), явление ли это остеопороза, либо просто вредные привычки человека привели к существенной запущенности процесса.

Лечение пародонтита в клинике Telo’s Beauty

Во время первого визита к врачу-пародонтологу клиники Telo’s Beauty проводится обследование и беседа с пациентом, выявляется необходимость привлечения к лечению пародонтита других врачей: ортодонтов, хирургов-стоматологов и ортопедов. После этого пациент направляется домой с индивидуальными рекомендациями для прохождения подготовительного этапа перед началом медицинского вмешательства.

Сам процесс лечения пародонтита начинается с применения инъекционной анестезии.Под ее воздействием врач снимает все отложения, которые не должны находиться на поверхности и в корне зуба.

Как правило, за один раз всю полость рта привести в порядок невозможно,по этой причине специалистом выбирается определенная группа зубов (секстант, квадрант или одна челюсть) для устранения пародонтита на этом участке. Выбранная область прорабатывается ультразвуком, различными насадками, в том числе корневыми – достаточно глубокими и узкими.

Далее проводится обработка водно-порошковым методом с последующим планингом (сглаживанием) шейки корней зубов, в процессе которого врач должен работать очень аккуратно, не повреждая десну.

и издательского дома «Коммерсантъ»

Следующей стадией лечения пародонтита является полировка видимой части зуба и, самое главное, устранение грануляции – той сосудистой ткани, которая разрослась от раздражающего фактора.

Грануляционная ткань, в зависимости от показаний, убирается либо ручными способами (закрытым или открытым кюретажем), либо с помощью лазера, когда идет выпаривание грануляции. Так же с помощью лазера можно придавать определенную форму десне, возвращая ей, таким образом, правильный рельеф. Методом Vector-терапии проводится детоксикация десны с одновременным насыщением кальцием корня зуба.

Все этапы лечения пародонтита в нашей клинике проводятся под защитой антисептиков и включают покрытие зубов необходимыми минеральными комплексами.

Как показывает практика наших врачей-пародонтологов, для лечения заболевания требуется минимум 3-4 визита к врачу.

Хирургические и медикаментозные методы лечения пародонтита

К хирургическим методам лечения заболевания чаще всего относят лоскутные операции и удлинение клинической коронки зуба.

Лоскутные операции – это отодвигание слизистого-надкостничного лоскута для открытия зоны вмешательства, для визуальной коррекции, устранения грануляционной ткани и глубоких зубных отложений.

Лоскутные операции при пародонтите проводятся при особой глубине карманов, чаще всего они могут завершаться методикой направленной регенерации костной ткани. В этом случае препараты, замещающие костную ткань, укладываются на зону рассосавшейся костной ткани пародонта пациента, с последующим назначением комплекса поддерживающих препаратов.

Также операции показаны при утере видимой части зуба в результате далеко зашедшего кариозного процесса или травмы зуба. Но при сохраненном корне зуба врач-пародонтолог совместно с врачом-ортопедом для устранения пародонтита могут воспользоваться методом удлинения клинической коронки зуба с целью полноценного восстановления зубочелюстной системы как физиологической единицы.

В данном случае в ход идет полный спектр доступных специалисту инструментов: от ручных хирургических до турбинных и лазерных установок.В процессе такого лечения пародонтита производится подрезание десны и костной ткани вокруг зуба на определенное количество миллиметров в глубину и в ширину, чтобы из-под десны показался корень зуба. Когда область воздействия заживет, на появившийся маленький кусочек зуба врач-ортопед уже сможет установить хорошую функциональную коронку зуба.

Медикаментозные виды лечения пародонтита могут предшествовать хирургическим методам или замещать их, назначаться на дом пациенту.

В медикаментозную терапию входят препараты не только общего, но и местного воздействия. Лекарства могут применяться в виде гелей, растворов и пленок, также существуют препараты для нанесения на поверхность корней, которые можно вводить с помощью аппликации (на дому) либо с помощью лазера и Vector-терапии (на приеме у специалиста).

  • Анестезия

Анестезия с применением аппарата «Sleeper One»

Наименование услугиСтоимость в рублях
PRР- терапия / 1 пробирка3 500
РRР- терапия / вторая и последующие пробирки1 500
Инъекции гиалуроновой кислоты /1 процедура6 900
Повторная инъекция гиалуроновой кислоты / 1 процедура2 500

Наименование

Стоимость, руб.

Препарирование кариозной полости

Стерилизация кариозной полости

Иссечение десневого края в области одного зуба

Лечение заболеваний слизистой оболочки /1 кв, лейкоплакия, герпес,стоматит, др.

Лазерная обработка фуркации

Закрытый кюретаж в области одного зуба

Открытый кюретаж в области трех зубов

Открытый кюретаж в области одного зуба

Лечение среднего кариеса лазером (аппликационная анестезия, анестезия Sleeper One, стерилизация кариозной полости,

препарирование кариозной полости, лечение среднего кариеса)

Лечение глубокого кариеса лазером (аппликационная анестезия, анестезия Sleeper One, стерилизация кариозной полости,

препарирование кариозной полости, лечение глубокого кариеса)

Наименование

Стоимость, руб.

Медикаментозная обработка 1 карман

Профессиональная гигиена при пародонтите/ 1 челюсть

Коррекция уздечки губ/ языка, тяжей

Удлинение клинической коронки

Лоскутная операция в полости рта: забор трансплантата с нёба, бугра

Пластика мягких тканей, создание зоны прикрепленной десны

Хирургическое закрытие рецессии/ в области 3-х зубов

Вестибулопластика (1 челюсть)

Ультразвуковая обработка пародонтального кармана в области зуба аппаратом VEKTOR / в области 1 зуба

Ультразвуковая обработка пародонтального кармана в области зуба аппаратом VEKTOR / обе челюсти

Сердечная благодарность врачам стоматологии клиники «Телос Бьюти», Андреевой Алле Геннадьевне и Александру Александровичу Матвееву за их профессиональные и человеческие качества. Удивительная тактичность, внимание, чуткость, высокое качество работы уважаемых мною стоматологов привлекают меня и моих родственников доверять свое здоровье клинике «Телос Бьюти».

PS . Благодарность ассистентам врачей и администраторам за их внимательное и предупредительное отношение.

Хочу поблагодарить коллектив стоматологии Telo’s Beauty. Комплексный подход к лечению, внимание, забота, профессионализм, все это приводит к ширкарному результату!

Прекрасных ассистентов и администраторов!

Вы делаете нашу жизнь прекрасной.

PS Я перестала абсолютно бояться врачей! Браво!

Хочу поделиться своим опытом посещения стоматологов данной клиники.

Попала сюда по совету своей знакомой, которая утверждала что врачи просто «сказка». Ну думаю, зубами уже пора заниматься, так что схожу.

В первый свой приход в клинику попала на консультацию к Татьяне Виноградовой, которая за каких то 5-10 минут осмотра сказала, что работа будет не трудная, вот только я пока не «её пациент» и перенаправила меня к врачу пародонтологу залечивать десна. Тут я подумала, вот и началась «сказка», а точнее развод на деньги, ведь никаких проблем с деснами я не испытывала, да иногда они кровоточили после чистки зубов, но после использования ополаскивателей все проходило и исчезало. Ну думаю посмотрю что будет дальше.

Попав к Волчковой Людмиле Анатольевне (врачу пародонтологу), в результате часовой консультации. с удивлением узнала что уже несколько лет, а точнее после рождения ребенка, страдаю от пародонтита, который и вызывал те кровотечения десны во время чистки. Еще больше удивилась, когда врач вместо назначения лечения в клинике, сказала чтобы я записалась на следующий прием на 1,5 часа, для обучения работы с зубной щеткой, нитями и прочими приборами, которые я 2 недели, а то и месяц буду использовать дома!

В общем, после следующего своего посещения Людмилы Анатольевны я уже полностью понимала как и чем нужно чистить именно мои зубы! Далее следовали несколько недель «домашней работы», после чего я и сама начала видеть разницу в состоянии своих зубов и десен.

В следующем моем посещении клиники Людмила Анатольевна похвалила моё усердие и отметила хороший результат, а так же порекомендовала провести процедуру «вектор» для дополнительной чистки зубов от налета и насыщения их кальцием. Причем именно «порекомендовала», а не настаивала именно на её проведении, что мне очень понравилось!

Сравнила стоимости на данную процедуру в других клиниках (суммарно стоимость отличалась в -500 / -1000 рублей) и в итоге решила не экономить и пройти процедуру в этой клинике, у врача которого уже узнала. Могу сказать, что сама процедура вектора, очень похожа на обычную чистку зубов от налета и камня, только ощущения чуть другие т.к. врач водит не по зубам, а под десной. Но эффект от нее намного, намного больше и круче, как оказалось!

В общем, после месячного лечения десен, я снова попала на прием к Татьяне Анатольевне, которая сразу же отметила все изменения с моими деснами и за несколько приемов управилась с теми проблемами, которые оставались на моих зубах.

Итог посещения клиники, лично для меня очень положительный! Да возможно суммарно получилось чуть дороже чем я изначально планировала и рассчитывала, но зато, я теперь точно знаю, за что конкретно я отдаю свои деньги, ведь врачи действительно «сказка»!

С большой благодарностью отношусь к Алле Геннадьевне Андреевой — за её профессионализм, чуткость, внимание. Готова за ней идти и получать медицинскую помощь только из её рук.

Всегда считала что правильно ухаживаю за своими зубами, чищу как утром так и вечером и довольно старательно. Но в один из дней заметила, что начала кровоточит десна. Подруга посоветовала обратиться к знакомому ей врачу Алле Геннадьевне Андреевой, сказала что хороший врач и помогла ей с другой проблемой. Сходила на консультацию и просто поразилась. Как оказалось гигиену рта я соблюдала правильно, но вот паста которой я пользовалась и ополаскиватель для рта совершенно мне не подходили. По совету доктора, поменяла пасту и полностью отказалась от ополаскивателя. Через две недели на повторном приеме, мне подтвердили что десна уже не так воспалена, что в принципе я и так сама уже видела. Благодарна доктору Андреевой за подробную консультацию и разъяснение всех моих вопросов.

Повышенная чувствительность зубов. Как быть?

Одной из наиболее частых жалоб, с которой обращаются к нам на прием пациенты, является жалоба на болезненные ощущения, а иногда и достаточно сильную боль при употреблении горячего или холодного, кислого или сладкого, а иногда и при любом прикосновении к зубам.

Врачи-стоматологи называют это состояние «гиперстезией эмали», или повышенной чувствительностью зубов.

Гиперстезия может затрагивать один или несколько зубов или распространяться на весь зубной ряд. Она может проявляться в виде небольшого дискомфорта или доставлять настоящие страдания, когда боль вызывает даже вдыхаемый холодный воздух.

Как правило, это очень кратковременная боль, которая длится несколько секунд, тем не менее, она существенно осложняет жизнь.

Что предпринять, если вы наблюдаете у себя симптомы, указывающие на чувствительность зубов? Без промедления обратитесь к стоматологу.

Доктор определит, являются ли неприятные ощущения симптомами кариеса, пародонтита и других заболеваний зубов, вылечив которые, вы забудете и о гиперчувствительности.

Дело в том, что подобные заболевания приводят к повреждению и истончению зубной эмали, и она перестает выполнять свою защитную функцию.

При пародонтите, например, происходит опущение десны и обнажение шейки зуба или даже части корня, не защищенные эмалью. Именно эти участки и реагируют на раздражители, вызывая болевые ощущения.

При травмах зубов, трещинах, сколах также нарушается целостность тканей зуба, что вызывает чувствительность.

Клиновидный дефект – небольшое V-образное углубление на внешней поверхности зуба у десны – также дает достаточно сильную гиперстезию.

При нарушении прикуса эмаль зуба может истончаться, так как неправильно распределена жевательная нагрузка. То же самое происходит при бруксизме – скрежетании зубами во сне.

При неправильном отбеливании зубов или злоупотреблении отбеливающими пастами и гелями, а также использовании очень жестких зубных щеток и неправильной технике чистки зубов велика вероятность развития гиперчувствительности.

Однако, помимо стоматологических проблем, гиперстезия эмали может быть связана и с общими заболеваниями организма, например, с эндокринными заболеваниями, нарушениями обмена веществ, психоневрозамии и др. Здесь вам помогут консультации других профильных специалистов. Однако начинать выяснять причину гиперчувствительности зубов следует со стоматолога.

Одним из действенных методов, которые стоматологи используют для уменьшения чувствительности зубов, является ремтерапия – восстановление структуры эмали посредством насыщения ее минералами. Для этого используют:

— аппликации из препаратов с солями Ca и F,

Отдельно следует упомянуть тему чувствительности зубов у беременных женщин. Зачастую она возникает именно в этот период, так как сопровождаемые беременность изменения оказывают свое неблагоприятное влияние. Наш совет – общайтесь со своим стоматологом. Получите рекомендации по уходу за полостью рта и тщательно соблюдайте их. Обратите внимание на свой рацион. Поменьше сладостей, «раздражающих» зубы продуктов, побольше продуктов с содержанием кальция и фтора. Принимайте препараты Ca и витаминные комплексы.

В большинстве случаев после родов чувствительность зубов уходит.

Итак, при склонности и для того чтобы предотвратить гиперчувствительность зубов выполняйте ряд несложных рекомендаций.

1. Не используйте длительно в домашних условиях отбеливающие средства. Выбирая среди профессиональных отбеливающих методик, отдайте предпочтение лазерному отбеливанию.

2. Используйте уходовые средства, предназначенные для чувствительных зубов, типа «Сенситив», «Сенсодин». Зубные щетки лучше применять мягкого или среднего типа жесткости.

3. Обогатите свой рацион продуктами, богатыми кальцием и фтором: молочнокислые продукты, твердые сорта сыра, морская капуста, рыба, печень.

А вот продукты, употребление которых в пищу вызывает истончение эмали: фрукты и соки, содержащие большое количество кислоты, сладости, кофе, газированные напитки.

Ну и самый главный совет: при любом дискомфорте в зубах обращайтесь к стоматологу.

Медицинские интернет-конференции

Экспериментальное обоснование применения остеотропных препаратов при пародонтите на фоне остеопороза

Островская Л.Ю., Захарова Н.Б., Грачева Д.В., Грачев П.П.

Резюме

Ключевые слова

Статья

Распространенность заболеваний пародонта увеличивается с возрастом. Существенный прирост данной патологии отмечен у женщин в пре- и постменопаузальном периоде. Постменопаузальный остеопороз является фактором риска заболеваний пародонта. Известно, что дефицит эстрогенов, характерный для постменопаузального остеопороза, ускоряет процессы ремоделирования, способствует возникновению дисбаланса между резорбцией и формированием костной ткани, ускоренной потере костной массы, развитию остеопороза и его осложнений. Применение препаратов кальция в комплексном лечении больных генерализованным пародонтитом способствует установлению положительного кальциевого баланса, снижению интенсивности обменных процессов в костной ткани. Доказана принципиальная роль витамина D в процессах регуляции дифференцировки и пролиферации преостеогенныхмезенхимальных клеток, а также в формировании костной ткани. Применение данных препаратов позволяет устранить отрицательный костный баланс, снизить секрецию паратиреоидного гормона.

Цель: изучить процессы ремоделирования костной ткани на модели экспериментального пародонтита у старых крыс-самок.

Объект исследования: Были подвергнуты анализу особенности регенерации костной у молодых и старых крыс-самок. Объектом исследования были 12 нелинейных крыс массой 200-250г.Животные были распределены на 3 группы по 4 особи в каждой:
1-ая группа – контроль:молодые животные возрастом 2-3 мес.
2 группа – старые животные возрастом 22-24 мес.
3 группа – старые(возрастом 22-24 мес.) с предварительным введением в рацион глюконата кальция и витамина Д3.
Животных содержали в стандартных условиях вивария при свободном доступе к воде и лабораторному корму.
Метод воспроизведения экспериментального пародонтита (Воложин А.И. 2003): у наркотизированных гексеналом (75 мг/кг) и фиксированных на операционном столе животных делали кожный разрез на внутренней поверхности правого бедра размером 1,5-2 см, обнажали сустав, шаровидным бором № 9 при помощи бормашины проводили трепанацию медиальной части дистального эпифиза бедренной кости на глубину головки бора.Дефект заполнялся кровяным сгустком. Рана послойно ушивалась кетгутом.
Животных декапитировали под наркозом через 15-е, 30-е сутки после операции, бедренные кости выделяли и фиксировали в 10%-ном нейтральном формалине. Данные сроки отражают основные этапы репаративногоостеогенеза.
Методы исследования: В сыворотке крови крыс проводили определение содержания общего белка, кальция(Са), фосфора неорганического (Фн) и активности щелочной фосфатазы(ЩФ). Материал для гистологического исследования фиксировали в 10%-м нейтральном водном растворе формалина, проводили обезвоживание в спиртах, заключение в парафин по общепринятой методике.Изготавливали срезы толщиной 7-8мкм, окрашивали, растворами гематоксилина Эрлиха и водно-спиртовым эозином.

Результаты: На ранних этапах (к 15-тымсуткампосленанесенияповреждения) развитиярепаративногоостеосинтезаумолодыхкрысотмечаетсяклеточнаяинфильтрация, полнокровие сосудов, стаз форменных элементов крови. В сыворотке крови снижется уровень общего белка и Са.
Это говорит о затухании острого воспалительного процесса в костной и окружающих мягких тканях и активации функции остеобластов. ПовышениесодержанияФнсвязаносегорезорбциейизкостнойтканиипоступлениювкровь.
На поздних этапах (к 30-тымсуткампосленанесенияповреждения) имеетместопролиферацияостеогенныхклеток, утолщениефиброзногослоянадкостницы, новообразованиекостнойтканисформированиемкостныхбалок. Всывороткекровиотмечаетсяповышениеуровняобщегобелкадоисходныхзначений, снижаетсяактивностьЩФиуровеньСа. Такоесоотношениевбелково-минеральномобменевпроцессерегенерациикостнойтканисоответствуетсуществующимбиологическимпредставлениямотом, чтовпервуюочередьформируетсябелковаяматрица, азатемидеткристаллизацияминеральныхвеществ.
Устарыхкрыснапозднейстадииразвитиярепаративногоостеосинтезаразвиваетсяочаговаяпролиферацияостеобластоввкостныхканалахнафонесохранениявыраженныхдистрофическихизмененийхрящевойтканиифиброза. Гистологическиеизменениякоррелируютсбиохимическимипоказателямивсывороткекрови: дажек 30-мсуткампоказателиЩФостаютсянизкиминафонесниженияобщегобелка, чтоговориторазвитииацидозавкостнойткани, по-видимому, преобладаниикислойфосфатазы, повышенииактивностиостеокластов, возникающихнафоневоспалительнойреакции.
Устарыхкрыс, врационкоторыхвтечениемесяцапредварительновводилсякальцийивитаминД3 поздняястадиярепаративногоостеосинтезахарактеризоваласьпоявлениемотдельныхучастковновообразованийкостнойткани, пролиферациейостеогенногослоянадкостницы, появлениемотдельныхучастковфиброза. Всывороткекровиотмечаетсяповышениеуровняобщегоуровнябелкаиактивностищелочнойфосфатазы
Предварительное введение в рацион старых животных кальция и витамина Д3 улучшает течение репаративных процессов в костной ране, что проявлялось ускорением образования более совершенного мягко-тканного, а затем и костного репарата. При этом наблюдалось повышение темпов и объема образования эндостального и периостальногорепараторных ростков.

Выводы:
1. Полученные результаты дают основание считать, что при воспроизведении экспериментальной модели пародонтита у крыс только к 30 суткам после нанесения повреждения можно проводить оценку степени активности репаративных процессов в костной ткани.
2. Изменения уровня кальция, фосфора неорганического, активности щелочной фосфотазы в сыворотке крови отражает метаболическое состояние остеобластов – клеток, отвечающих за формирование кости.
3. Предварительное введение в рацион питания в течение месяца у старых крыс глюконата кальция и витамина Д3 обеспечивает более полноценное восстановление костной ткани к 30 суткам от начала воспроизведения экспериментальной модели пародонтита.

Литература

1. Ершов К.И.Протеогликаны и минеральный состав костной ткани крыс в норме и при развитии остеопороза: дисс… к.б.н. – Новосибирск, 2008. – 144с.
2. Стрюкова Р.Л. Клинико-диагностические особенности течения стоматологических заболеваний у женщин в перименопаузе: дис.. к.м.н. – М., 2006. – 99с.
3. The RECORD Trial Group. Oral Vitamin D3 and calcium for secondary prevention of low–trauma fractures in elderly people (Randomised Evaluation of Calcium Or Vitamin D, RECORD): a randomised placebo–controlled trial. Lancet 2005; 365:1621–1628.

Таблицы

Таблица. Показатели белково-минерального обмена в сыворотке крови крыс при экспериментальном пародонтите

Пародонтология (Vector-терапия)

А вы слышали о Вектор-терапии?

«Vector-терапия» – это лучшее, что может предложить Вам консервативная пародонтология, одна из самых эффективных технологий лечения пародонтита и снятие поддесневых отложений и профилактики заболевания пародонта.

Вектор-лечение болезней пародонта

«Vector-терапия» (Вектор) оказывает непосредственное воздействие на микроорганизмы, бактерии, и их токсины, представляющие собой так называемую биопленку. Аппарат Вектор имеет ряд очень тонких углеродистых насадок для работы глубоко под десной (до 11 мм), при этом удаляется вся бактериальная микропленка – источник воспаления костной ткани, тщательно убирается самый мельчайший налет и идеально полируется поверхность корня, так как он обладает более щадящим воздействием на окружающие ткани зуба. Удаление биопленки является главным фактором в лечении пародонтита. Зубы покрываются специальной суспензией гидроксиапатита кальция – которая укрепляет костную ткань, повышая ее сопротивляемость инфекции. А так-же, самым эффективным методом сохранения полученного результата после установки и протезирования на имплантатах, признана данная процедура «Vector»! Проникая в промежуток между костной тканью и телом имплантата, удаляется остатки бактериального налета, укрепляется костная ткань, тем самым мы достигаем отличного долгосрочного клинического эффекта, не прибегая к дополнительным операциям. Обязательным условием перед проведением «Vector-терапии», является профессиональная гигиена полости рта за 3-4 дня до назначения приема на данную процедуру.

Принцип проведения «Vector-терапии» Вы можете посмотреть на видео.

Главными преимуществами, отличающими «Vector-терапию» от других методов, работающих на основе ультразвука, являются:

  • Очищение и полировка поверхности корня зуба;
  • Безболезненность, атравматичность процедуры;
  • Сохранение зуба или имплантата;
  • Исключает вероятность механического повреждения эмали зуба, корневого цемента, мягких тканей, ортопедических конструкций, за счет вертикально направленных движений;
  • Ткани зуба и десны не травмируются (щадящие воздействие);
  • Наиболее глубокое проникновение в зубной карман;
  • Достижение стойкой ремиссии хронического пародонтита.

Показания к проведению процедуры:

  • Лечение и профилактика заболевания пародонта;
  • Профилактика переимплантита;
  • Подготовка к постоянному протезированию;
  • Уход за керамическими реставрациями.

Эффект после процедуры:

  • Устраняет воспаление десен;
  • Восстанавливает кровообращение в тканях;
  • Десны приобретают здоровый цвет;
  • Исчезает кровоточивость десен (симптом уменьшается уже после 1ой процедуры);
  • Укрепление тканей пародонта;
  • Снижается подвижность и потеря зубов;
  • Устранение неприятного запаха изо рта;
  • Ускорение процесса приживления имплантов и снижение риска их отторжения;
  • Ускоряет процессы регенерации;
  • Уменьшается глубина пародонтальных карманов;
  • Профилактика стоматологических заболеваний;
  • Снижает чувствительность.

Противопоказания

  • 18+
  • Наличие кардиостимулятора;
  • Сахарный диабет (осложненный);
  • Беременность I и III триместр;
  • Онкологические заболевания слизистых полости рта.
голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector