Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Чем отличается, как и чем лечить гингивит и пародонтит

Гингивит

Гингивит — это воспаление десен, протекающее без нарушения целостности зубодесневого соединения. В отличие от пародонтита в патологический процесс вовлекается только десна. Однако это не уменьшает опасности заболевания — при отсутствии лечения воспаление может затронуть более глубокие ткани, и тогда появляется риск выпадения зубов.

Причины гингивита

Самой частой причиной развития гингивита является неправильная индивидуальная гигиена полости рта. Нарушение правил может состоять в неподходящей технике, нерегулярности чистки зубов, отказе от использования зубной нити и ополаскивателей после приема пищи. В результате между зубами скапливаются частицы пищи, а на поверхности зубов формируется большое количество мягкого налета. Это благоприятная среда для размножения бактерий, что и приводит к воспалительному процессу.

Мягкий налет, который не удаляется долгое время, со временем минерализуется и затвердевает. Появляется зубной камень — на нем также активно размножаются патогенные микроорганизмы. Кроме того, острые края твердых отложений травмируют край десны, что снижает местные защитные факторы.

Есть и другие распространенные местные причины развития гингивита:

  • несостоятельные ортопедические, ортодонтические конструкции: брекеты с острыми краями,
  • сколы эмали, разрушение зубов и пломб: травмирование слизистых оболочек острыми краями;
  • нарушения прорезывания зубовкариес, пульпит, периодонтит, абсцессы и другие заболевания;

К развитию воспаления десен могут привести системные патологии и определенные состояния. Часто встречающимися являются следующие:

  • эндокринные заболевания — сахарный диабет, Базедова болезнь и др.;
  • болезни пищеварительной системы — гастроэзофагеальный рефлюкс, болезнь Крона, хронический холецистит и т.д.;
  • гиповитаминоз, нехватка минералов в связи со строгой диетой или нарушением процессов усвоения питательных веществ;
  • прием некоторых лекарственных средств — антидепрессантов, местных вазоконстрикторов, антибиотиков, комбинированных контрацептивов, бета-адреноблокаторов и др.;
  • перенесенные инфекции и оперативные вмешательства;
  • половое созревание, беременность, климакс — изменения гормонального статуса, не связанные с болезнью;
  • аллергические реакции на продукты питания, лекарства, средства гигиены;
  • вредные привычки.

Часто встречается комбинация факторов — сочетание местных и общих причин ослабления иммунных сил. Выяснить точные причины можно только с помощью врача.

Симптомы и последствия

Симптомы гингивита определяются стадией. Заболевание может начинаться со следующих проявлений:

  • отечность, краснота, рыхлость десен;
  • повышение чувствительности тканей, кровоточивость во время чистки зубов и приема пищи из-за хрупкости сосудов;
  • болезненность при жевании и прикосновении;
  • неприятный запах изо рта.

По мере развития болезни шейки зубов могут обнажаться, что приводит к росту чувствительности зубов — становится тяжело принимать горячие и холодные напитки и продукты. Также со временем усиливается боль, может появиться сильное затруднение в пережевывании пищи. Кроме общих симптомов, наблюдаются и специфические, характерные для того или иного вида гингивита.

Последствия воспаления десен могут быть очень серьезными: патологический процесс часто переходит на связочный аппарат зуба, возникает пародонтит. Это состояние опасно подвижностью зубов и высокой вероятностью их выпадения. Хронический очаг воспаления во рту — фактор риска развития заболеваний лор-органов.

Виды гингивита

Гингивит может быть острым и хроническим. В первом случае возникают заметные симптомы. Хронические формы характеризуются стертой симптоматикой, болезненность отсутствует или минимальна. Могут наблюдаться периодические небольшие кровотечения десен при чистке, галитоз. Важно понимать, что для вялотекущего гингивита характерны периодические обострения.

Воспаление десен классифицируется не только по форме, но и по характеру протекания.

Катаральный гингивит

Для катарального гингивита характерно покраснение участка десны. Могут возникать зуд и кровоточивость при механическом воздействии, легкая болезненность. Это самый распространенный и простой в лечении вид воспаления. Достаточно часто он выступает начальной стадией развития других форм.

Язвенный гингивит

Язвенно-некротический гингивит отличается формированием открытых язв, отмиранием участков тканей десны, сильным неприятным запахом изо рта. Одним из типичных симптомов является появление сероватого налета. Заболевание поддается терапии сложнее, при отсутствии своевременной помощи могут появиться гнойные очаги, выраженный некроз.

Гипертрофический и атрофический гингивит

За язвенно-некротическим следует гипертрофический гингивит — возникает избыточное разрастание тканей, которые закрывают коронки зубов. Появляется ороговение участков десны.

Атрофическая форма заболевания, напротив, характеризуется снижением уровня десны, обнажением шеек зубов. Это состояние опасно потерей здоровых зубов.

Десквамативный гингивит

Этот вид воспаления характеризуется обильным слущиванием эпителия десны. Отличительными признаками служат выраженная краснота, заметные отслаивающиеся участки поверхности слизистых оболочек.

Особенности диагностики

Распознать гингивит можно визуально — порой достаточно одного осмотра врача. Но следует убедиться в отсутствии более серьезных патологий, поэтому диагностика может включать не только визуальную оценку состояния полости рта, но и другие мероприятия:

  • сбор анамнеза, оценка состояния конструкций в полости рта;
  • зондирование пародонтальных карманов при их наличии;
  • определение подвижности зубов ;
  • электроодонтодиагностика для определения состояния пульпы зубов;
  • панорамный рентгеновский снимок или прицельная рентгенография — чтобы исключить периодонтит, периостит и другие патологии глубоких структур, костной ткани челюсти и пр.

Важно учесть наличие хронических заболеванияй,прием медикаментозных препаратов. Только владея полной информацией, врач может поставить точный диагноз и разработать эффективную схему терапии.

Принципы лечения

Лечение гингивита начинается с гигиены: профессиональной чистки зубов. Важно удалить мягкие и твердые зубные отложения. Для этого могут быть использованы ручные инструменты, ультразвуковой скалер, порошкоструйный метод. Поддесневые зубные отложения могут быть удалены с помощью аппарата «Вектор».

Важно устранить очаги инфекции — запломбировать зубы, пораженные кариесом, пройти эндодонтическое лечение при наличии пульпита, удалить корни зубов, не подлежащие восстановлению и не участвующие в процессе протезирования.

Необходимо не только уделить внимание причинам болезни, но и снизить влияние вредных факторов:

  • отказаться от курения;
  • употреблять пищу и напитки только комфортной температуры;
  • убрать из рациона острые и копченые блюда, маринады, особенно с уксусом;
  • на период лечения стараться есть меньше твердой пищи, чтобы не травмировать рыхлые ткани десен.

Если источником травм слизистой являются острые края зубов или протезов, врач сразу примет меры для предупреждения дальнейших повреждений или порекомендует обратиться к стоматологу другого профиля — ортопеду, ортодонту.

Препараты для лечения гингивита

Лечение гингивита может включать в себя использование препаратов в разных формах. Ополаскиватели для рта на основе антисептиков позволяют решить сразу две задачи: механически удалить остатки пищи и бактериальный налет, а также доставить активные компоненты в воспаленные ткани. Стоматологи рекомендуют использовать готовые аптечные средства, в каждом конкретном случае специалист назначит лечебный раствор для быстрого облегчения состояния. Готовые составы удобнее в использовании, а концентрация активных компонентов в них известна, это отличает их от народных методов.

Наиболее востребованными являются ополаскиватели на основе следующих антисептиков:

  • хлоргексидин;
  • фурациллин;
  • хлорофиллипт;
  • метронидазол.

Антисептическими свойствами обладают календула, ромашка, тысячелистник, кора дуба, зверобой. Врачи не рекомендуют готовить спиртовые настои, лучше выбрать отвары. Рецепты предусматривают использование одной чайной ложки сухого сырья на стакан кипятка. Отвар важно остудить до комфортной температуры. Учитывайте и возможные аллергические реакции, отдавайте предпочтение тем травам, на которые ранее не было непереносимости. Необходимо обсудить с врачом возможность использования народных методов.

Эффективными препаратами для лечения гингивита являются мази и гели. Многокомпонентные местные средства для аппликаций способствуют не только снятию воспаления, но и обладают обезболивающим, противоотечным, противозудным эффектом. Активными компонентами таких лекарств могут быть лидокаин, антибактериальные, противогрибковые вещества, антисептики. Врач подберет гель или мазь с учетом формы и вида гингивита. Так, при язвенном воспалении может быть целесообразно использование регенерирующих средств, а острый катаральный гингивит потребует использования мощного обезболивающего геля.

При гипертрофическом гингивите может потребоваться хирургическое вмешательство — простая гингивэктомия. Эта операция предполагает иссечение лишних тканей и наложение повязки, проводится она под местным обезболиванием.

Профилактические меры

Профилактика воспаления десен состоит в соблюдении домашней гигиены полости рта, а также регулярных профессиональных чистках. Нужно посещать стоматолога два раза в год, своевременно лечить заболевания зубов, заменять старые пломбы и протезы.

Одним из способов профилактики гингивита является сбалансированный рацион. Важно питаться правильно, выбирать продукты и напитки теплой или комнатной температуры. Не стоит игнорировать важность использования зубной нити, ополаскивателей полости рта после каждого приема пищи.

Стоматологи клиник «СТОМА» знают, как лечить гингивит: накопленный опыт, передовые методы диагностики и терапии в арсенале наших специалистов позволяют оказывать срочную стоматологическую помощь пациентам и разрабатывать эффективные схемы лечения.

Стоматит, гингивит, пародонтит… Что посоветовать?

Мелкие неприятности
и большие проблемы

Существует множество заболеваний полости рта. Некоторые из них вызваны инфекциями, другие — механическими травмами (например брекет-системами, зубными протезами и даже твердыми частичками пищи), третьи — несоблюдением правил гигиены и порой просто игнорированием необходимости проводить профилактику стоматологических заболеваний. Если собрать все это вместе и хорошенько подсчитать, то получится, что распространенность всех этих проблем, с которыми пациенты в возрасте старше 30 лет обращаются к стоматологу, достигает 80%! (Гризодуб Е.В. и соавт., 2010). А с возрастом этот показатель только повышается!

Самым распространенным поражением слизистой оболочки рта стоматологи называют стоматит .

Любите щелкать семечки, грызть сухари, но́сите брекеты или зубные протезы? Часто во время жевания прикусываете внутреннюю поверхность щеки или предпочитаете пить очень горячий чай? Тогда вам наверняка знакомы симптомы травматического стоматита , проявляющиеся покраснением, воспалением, ранками и жжением.

Особую проблему для мам малышей в возрасте 1–3 лет создает вирус Herpes simplex I типа, который вызывает герпетический стоматит . У ребенка на слизистой оболочке полости рта появляются болезненные пузырьки, заполненные желтоватым содержимым, которые довольно быстро превращаются в эрозии, покрытые налетом, а температура тела ребенка повышается до 38 °С.

А вот белый «творожистый» налет, покрывающий слизистую оболочку полости рта и сопровождающийся ощущением жжения, ― проявление кандидозного стоматита (молочницы). Его причиной является поражение грибом Сandida аlbicans. Эта разновидность стоматита — нередкий гость у детей с ослабленным местным иммунитетом. У взрослых же его причиной становится применение антибиотиков или кортикостероидов.

Упоминание об ангулярном стоматите ничего не скажет большинству из нас, даже фармацевтам. А вот другое его название — «заеды» — у всех на слуху. Невероятно болезненные и труднозаживающие трещинки в уголках рта, наиболее частой причиной которых являются стрептококки и грибы Сandida, чаще всего появляются у детей и лиц пожилого возраста.

Еще одна распространенная патология среди заболеваний ротовой полости — гингивит (или воспаление десен). Покрасневшие, отечны­е, болезненные и кровоточащие десна — признак этого стоматологического заболевания.

А табакокурение, зубной налет и образование камней на зубах на фоне недостаточной гигиены полости рта и снижения сопротивляемости организма, гиповитаминоза, аллергических и инфекционные заболеваний — все это способно усугубить данное заболевание и способствует его прогрессированию в еще более сложное, приводящее к потере зубов. Это — пародонтит . При этом состоянии образующиеся на зубах камни отодвигают десна и дают свободный доступ микробам. Именно они поражают и нарушают целостность связок, удерживающих зуб в альвеоле, из-за чего происходит расшатывание и выпадение зуба. Это сопровождается увеличением количества зубного камня, неприятным запахом изо рта и кровоточивостью десен.

…Наших пациентов беспокоят разные симптомы: неприятный запах изо рта, формирование белого налета, образование язвочек или покраснений на поверхности слизистой оболочки полости рта, воспаление или кровоточивость десен. В любом случае все это является тревожным звонком и причиной, по которой они обращаются за помощью к нам — профессионалам!

Советы бывалых

Чем же может помочь фармацевт пациенту, обратившемуся с одной или несколькими из вышеуказанных проблем? Можно, конечно, заглянуть в рот пациента и попытаться определить, что именно его беспокоит. А можно просто порекомендовать универсальное комплексное средство, применение которого позволило бы решить наиболее распространенные проблемы полости рта: устранить воспаление, купировать болезненные ощущения и ликвидировать инфекцию. Например, рекомендовать гель ХОЛИСАЛ компании «Jelfa»!

ХОЛИСАЛ обеспечивает комплексный подход к лечению инфекционно-воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта. Стоматологический гель ХОЛИСАЛ быстро устраняет боль, воспаление и уничтожает патогенные микроорганизмы, не нарушая при этом баланс нормальной микрофлоры.

Комплексное действие препарата обусловлено оригинальной комбинацией активных веществ и формой препарата:

Холина салицилат — нестероидное противовоспалительное средство, которое угнетает активность ферментов, отвечающих за синтез медиаторов воспаления, благодаря чему устраняет отек, покраснение, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Благодаря гелевой форме препарата холина салицилат быстро проникает в зону воспаления и удерживается там длительное время.

Цеталкония хлорид — антисептическое средство, проявляющее активность в отношении самых различных бактерий (Staphylococcus aureus, Steptococcus mutans, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Klebsiella spp.), грибов рода Candida и вируса Herpes simplex II типа.

Гелевая основа ХОЛИСАЛА обеспечивает хорошую аппликацию препарата на слизистой оболочке и повышает проникающую способность активных веществ, а дополнительные компоненты усиливают антибактериальный эффект. Эфирное анисовое масло придает препарату приятные органолептические свойства и усиливает его противовоспалительное и антисептическое действие.

Важно, что в составе препарата не содержатся антибиотики, применение которых может оказать нежелательный эффект на нормальную микрофлору полости рта. Следует отметить, что ХОЛИСАЛ применяют для лечения герпетического стоматита у детей (Хоружая Р.Е., 2011). Так, препарат оказывает не только противовоспалительное и обезболивающее действие, но и препятствует развитию вторичной инфекции благодаря своим антисептическим свойствам.

По данным клинических исследований, проведенных в различных стоматологических центрах, ХОЛИСАЛ быстро обезболивает (через 3 мин после нанесения), продолжительность его действия составляет до 8 ч. За 4 дня применения происходит заживление эрозий слизистой оболочки полости рта, возникших после ношения зубных протезов, за 5 дней — устраняются кровоточивость и неприятный запах изо рта при пародонтите. Доказан выраженный санирующий эффект ХОЛИСАЛА.

Маленький тюбик всегда можно захватить с собой и применять по мере необходимости, втирая в пораженную зону 2–3 раза в сутки. ХОЛИСАЛ рекомендован для применения у взрослых и детей в возрасте старше 1 года.

ХОЛИСАЛ — универсальное решение в лечении заболеваний слизистой оболочки ротовой полости при воспалении, болезненности и инфекции. Настоящая находка для специалистов и их пациентов!

Гингивит и пародонтит

Как проявляются такие заболевания, как гингивит и пародонтит? Существуют ли точные методы диагностики, позволяющие определить степень их развития?

Анна Редько, главный врач «Клиники доктора Ланге» российско-германской сети стоматологических клиник

Гингивит – воспаление десен развивается по разным причинам, и к счастью, поддается полному излечению, поскольку при этом заболевании происходят обратимые изменения десен и костных структур. Так, катаральный локализованный гингивит может развиться непосредственно в месте травмирования десны нависающей пломбой или неправильно установленной коронкой… Если в патологический процесс вовлечены десны полностью, значит, это – генерализованная форма гингивита, как правило, обусловленная изменениями состояния организма – гормональными нарушениями, заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Проявляется катаральный гингивит кровоточивостью во время чистки зубов, ощущением жжения и дискомфорта в деснах. Во время осмотра врач обнаруживает их отек и покраснение, скопившийся на зубах мягкий налет и уже образовавшиеся наддесневые зубные камни, что тоже является одной из причин воспалительного процесса.

Читать еще:  Пародонтит и периодонтит: в чем разница

Гипертрофический гингивит проявляется в основном в двух формах – отечной и фиброзной. Чаще всего это следствие ортодонтических проблем, связанных с аномалиями прикуса и неправильным положением отдельных зубов. Но если возникает генерализованная форма, следует исключить и другие причины, которые могут провоцировать развитие этого заболевания – изменение гормонального фона (гингивит беременных, юношеский гингивит), прием некоторых лекарственных препаратов (контрацептивы и др.). При отечной форме помимо кровоточивости десен во время еды и чистки зубов, пациенты жалуются на увеличение в объеме десны и изменении цвета – она становится глянцево-синюшной. Фиброзная форма характеризуется увеличенной бледно-розовой десной, которая становится плотной и приобретает бугристую поверхность, кровоточивости при этом нет.

Как только появляются первые признаки гингивита, следует сразу же обращаться к врачу. Промедление с началом курса лечения чревато более серьезными проблемами – пародонтитом. Это разрушение всех тканей пародонта, при котором происходят необратимые изменения десны и костных структур, появляется подвижность зубов. Симптомы хронического генерализованного пародонтита легкой степени сходны с симптомами гингивита – это кровоточивость и болезненность десен, особенно во время чистки зубов. При пародонтите средней тяжести кровоточивость становится более частой, ощущается жжение в деснах, появляется запах изо рта, зубы становятся подвижными и между ними появляются промежутки. Когда болезнь запущена и достигла тяжелой степени, человеку уже сложно жевать из-за сильной кровоточивости десен и подвижности зубов, при этом передние — веерообразно смещаются, а при обследовании в зубодесневых карманах обнаруживается нагноение.

Чтобы лечение десен было эффективным, врачу-пародонтологу недостаточно визуального осмотра полости рта пациента, в каждом конкретном случае ему необходимо четко представлять распространенность заболевания, его причину, степень патологии, состояние иммунной системы организма. Поэтому доктор выясняет все об общем состоянии здоровья, назначает панорамное рентгеновское исследование (ортопантомограмму), специальным пародотологическим зондом измеряет глубину зубодесневых карманов, а также характер их содержимого. Затем определяется степень подвижности зубов, наличие или отсутствие кариозных и некариозных поражений, несостоятельных нависающих пломб, обязательно оценивается прикус. При необходимости назначаются дополнительные лабораторные методы обследования.

197136 , г. Санкт-Петербург ,
Наб. Канала Грибоедова, д.52
Показать на карте Карта сайта

Дополнительные телефоны:
8 (812) 570-57-00 8 (904) 605-10-10 E-mail: clinika.lange@gmail.com

Информация на странице предоставлена в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» 323 ФЗ, Законом Российской Федерации «О защите прав потребителей» N 2300-1 и Постановлением Правительства Российской Федерации 4 октября 2012 г. N 1006.

Гингивит десен у взрослых: как выглядит, симптомы, лечение и профилактика в домашних условиях

Лечение и профилактика гингивита в домашних условиях должны быть качественными и результативными. Если пациент пренебрегает гигиеническими процедурами, неправильно питается, курит, несвоевременно пролечивает кариес и другие стоматологические заболевания, человек станет постоянно сталкиваться с воспалительными процессами во рту, а стадии ремиссии будут длиться недолго.

Болезнь делится на несколько видов, которые сопровождаются определенной симптоматикой. Отличаются и терапевтические схемы, имеющие свои особенности в зависимости от разновидности недуга. Если заболевает маленький ребенок или беременная женщина, важно придерживаться некоторых правил и исключений, для того чтобы не навредить уязвимому организму.

Что такое гингивит

Это острое или хроническое воспаление десен в местах прилегания к зубным единицам. Встречается достаточно часто как у взрослых, так и маленьких пациентов. Не обходит такая проблема и беременных женщин на разных триместрах. В наибольшей степени патологии подвержены малыши в период прорезывания зубов, а также подростки. Болезнь возникает при ослабленном иммунитете, некачественной гигиене, системных недугах.

Протекает воспалительный процесс достаточно медленно. Однако обнаружить его нетрудно по характерным симптомам. Если своевременно не обратиться к стоматологу, появляются серьезные осложнения, редко поддающиеся терапии.

Выделяется несколько последовательных стадий воспаления: легкая, средняя, тяжелая. Поначалу затрагиваются только межзубные промежутки, потом очаг распространяется дальше. Затем поражение охватывает все слизистые в ротовой полости.

Причины возникновения гингивита

Главным фактором, который способствует развитию заболевания, считается несоблюдение элементарных гигиенических правил. Когда человек пренебрегает ежедневной чисткой и другими уходовыми процедурами, существенно повышается вероятность оказаться в стоматологическом кабинете с мучительной болью, кровотечением, расшатыванием резцов, клыков и моляров, а также другими проблемами.

Условно все предпосылки появления патологии можно разделить на внутренние и внешние. К первой группе относятся.

Рост коренных зубов. Иногда во время этого процесса происходит травмирование мягких тканей, в результате идет кровь.

Дефицит витаминов и минеральных веществ в организме. У пациента снижается иммунитет, он неспособен противостоять патологическим агентам.

Заболевания желудочно-кишечного тракта.

Инфекции. Обычно это бывает при недостаточной иммунной защите у малышей-дошкольников.

Наличие кариозных поражений. Их обязательно следует вовремя устранять, нельзя запускать кариес, в противном случае возникают осложнения (пародонтит, выпадение единиц и др.).

ожоги слизистых оболочек рта;

попадание тяжелых металлов (свинца, висмута) в организм больного.

Проблема часто диагностируется у беременных женщин. Это связано с гормональными и другими изменениями. То же самое касается детей подросткового возраста.

Виды и симптомы гингивита

Разновидности и симптоматика патологического процесса представлены в таблице:

Как лечить гингивит в зависимости от вида

Терапевтическая тактика зависит от разновидности заболевания. При этом существуют общие этапы, которых придерживается каждый стоматолог при разработке схемы лечения.

Проведение оценки степени загрязнения твердых поверхностей. Для определения количества налета и расчета гигиенических индексов применяются подкрашивающие составы. Участки, покрытые отложениями, моментально меняют цвет, поэтому врач может оценить масштабы поражения.

Обучение больного особым правилам ухода. В индивидуальном порядке подбирается щетка, паста и другие средства. Также человеку рассказывают о роли правильного питания в здоровье ротовой полости. Например, если отказаться от твердых продуктов, межзубные промежутки и эмаль будут плохо очищаться от остатков пищи и скопившейся патогенной микрофлоры.

Профессиональная чистка в условиях клиники. Для этого чаще применяется ультразвук, последующая полировка пришеечной зоны.

Обработка пораженных тканей медикаментами. По показаниям используется физиотерапия и хирургические методы.

При наличии в анамнезе хронических системных болезней пациента направляют на дополнительные исследования, в том числе анализы крови и мочи. Показаны консультации специалистов узкого профиля.

Атрофический

Диагностика и лечение гингивита у взрослых (фото симптомов представлено ниже) в этом случае должно быть комплексным и носить индивидуальный характер. Если проблема вызвана общим системным заболеванием, все действия направляются на борьбу именно с ним.

Также принимаются меры к восстановлению и укреплению иммунитета. Исключаются все факторы, приводящие к травматизации мягких тканей. Врач производит профессиональную чистку и назначает средства, ускоряющие регенерацию. При необходимости корректируются имеющиеся протезы и ортодонтические конструкции.

Инфекция устраняется антибиотиками. Десны обрабатывают растворами-антисептиками. Проводится физиолечение, массаж. В тяжелых случаях не обойтись без оперативного вмешательства (гингивопластики).

Катаральный

В первую очередь важно исключить местное воздействие, в результате которого и развилось заболевание. Под наркозом счищается камень и другие отложения, устраняется кариес, зубные единицы пломбируются. По показаниям проводится протезирование, пластика уздечки.

Терапия бывает как локальной, так и общей медикаментозной. Накладываются аппликации, осуществляются полоскания и обработка поврежденных слизистых оболочек.

К эффективным методам лечения гингивита зубов такого типа относятся и народные рецепты. Например, можно полоскать рот травяными отварами, накладывать лечебные повязки. При отсутствии эффекта или ухудшении состояния больного, прописываются другие лекарства и назначаются дополнительные процедуры.

Гипертрофический

Патологический процесс лечится по стандартной схеме. Сначала счищается налет, потом производится антисептическая обработка, делаются ванночки, применяются физиотерапевтические методы.

Если самочувствие не улучшается, не обойтись без склерозирующей терапии, когда в десневые сосочки инъекционно вводятся особые растворы и дополнительно назначаются гормоносодержащие мази и кремы. Могут потребоваться реставрационные мероприятия, установка протезов, ортодонтических приспособлений.

Язвенно-некротический

В первую очередь важно принять меры к восстановлению и укреплению иммунитета. Также необходимо избавиться от внешних проявлений недуга. Для этого врач проводит профессиональную чистку, удаляет отмершие ткани, обрабатывает образовавшиеся язвочки антисептиками для предупреждения инфицирования.

Пациенту стоит уделять особое внимание гигиене слизистых, постоянно полоскать рот, обрабатывать гелями, мазями и другими местными составами.

Показана диета с употреблением продуктов, содержащих большое количество белка и витаминов. Питье должно быть обильным.

Как вылечить гингивит десен в домашних условиях

Лечиться дома стоит только в том случае, если стоматолог уже осмотрел ротовую полость, провел необходимые диагностические исследования, изучил историю болезни и дал рекомендации, которые помогут избавиться от неприятного недуга. Наряду с медикаментами, больной может использовать народные рецепты, проверенные годами. Однако такие средства, несмотря на относительную безопасность, могут вызывать побочные реакции из-за непереносимости компонентов и по другими причинам. Поэтому стоматолог должен сам рассчитать дозировки и посоветовать, какие растительные отвары и растворы не принесут вреда при высокой эффективности.

Важно придерживаться особого рациона питания и включить в него такие фрукты и овощи, как:

цитрусовые (содержат много витамина C, который способствует укреплению сосудистых стенок и предупреждению кровоточивости);

яблоки, груши (включают пектин, ускоряющий восстановление мягких тканей);

смородина, малина и другие ягоды (повышают человеческий иммунитет);

кабачки, капуста, морковь и остальные овощные культуры (ускоряют обменные и регенерационные процессы благодаря содержащейся клетчатке и антиоксидантам).

Следует исключить из меню быстрые углеводы, сдобу, сладости, блюда из картофеля. Они приводят к формированию толстого налета на зубах, а впоследствии — зубного камня.

Препараты против гингивита

В некоторых случаях не обойтись без приема антибиотиков. Однако все назначения должен делать исключительно лечащий врач на основании клинической картины, анамнеза пациента, его самочувствия и других проявлений. Чаще всего для этих целей используется Амоксициллин, Метронидазол, Эритромицин.

Средства местного действия

Гелеобразные и кремовые медикаменты существенно облегчают проявления заболевания. Это такие противовоспалительные составы для наружного применения, как Холисал, Солкосерил, Метрогил Дента, Асепта и другие.

Народные методы

Некоторые люди при появлении первых симптомов патологии пытаются найти в интернете и старых книгах дома информацию, как лечить гингивит десен в домашних условиях без аптечных препаратов. Следует запомнить раз и навсегда — никакие «бабушкины» рецепты, даже если они показывают высокую эффективность, не должны применяться без одобрения врача.

В комплексе с медикаментозными и другими средствами фитотерапия поможет существенно ускорить выздоровление. Рассмотрим способы приготовления целебных отваров и растворов, часто рекомендуемые докторами.

Залить 1 ст. л. шалфея стаканом кипятка, настаивать в течение получаса. Когда состав остынет до комнатной температуры, необходимо процедить его через марлю или сито. Полоскания проводятся каждый раз после еды.

Приготовить водный раствор из 1 ч.л. пищевой соды на стакан теплой жидкости. Нужно полоскать этим составом рот от остатков еды.

Смешать по 2 столовые ложки измельченной коры дуба и сушеного чистотела, налить кипяток (около 400 мл). Надо хорошо выполаскивать ротовую полость 4 раза в день до полного исчезновения неприятных проявлений патологии.

Витамины

Прием витаминно-минеральных препаратов является неотъемлемой частью комплексной терапии. Врачи обычно выдают назначение на покупку аптечных средств, содержащих вещества группы C и P (Аскорбиновая кислота, Аскорутин и др.).

Особенности лечения гингивита

Некоторые категории пациентов требуют особого отношения. Организм ребенка и будущей мамы в силу особенностей как никогда уязвим перед внешними факторами. При этом многие препараты и процедуры, показывающие эффективность и ускоряющие выздоровление, противопоказаны. Однако это вовсе не означает, что нужно отказаться от всех вариантов вмешательства, мучиться с неприятной симптоматикой и ждать, что патология пройдет сама по себе.

Лечение у детей

Терапевтическая тактика в этом случае практически не отличается от таковой у взрослых пациентов. Однако все же существуют некоторые особенности, на которые важно обратить внимание.

Чистка ультразвуком. Процедура не приносит боли и других неприятных ощущений, длится не более 20 минут.

Противовоспалительная, антибактериальная обработка. На слизистые оболочки наносятся гелеобразные составы (Метрогил Дента, Холисал), показаны полоскания Мирамистином, Хлоргексидином и др.

Укрепление иммунной системы. Необходимо давать витамины, особенно важны A и E, поскольку они благотворно влияют на регенерацию мягких тканей.

Ортодонтическое вмешательство. Показано малышам с дефектами прикуса, которые и вызвали патологический процесс.

При диагностировании язвенно-некротической формы по завершении первоначального этапа терапии омертвевшие волокна удаляют под местной анестезией, слизистые прижигаются током. Как до, так и после процедуры врачи используют легкие обезболивающие гели, например, Камистад, Калгель.

Особое внимание должно уделяться гигиене больного. Без качественного ухода патология не отступит или вернется вновь.

Заболевание у младенцев лечится по-другому. В подобном случае достаточно регулярного массажа и противомикробной очистки щеточкой-напальчником, выполненной из силикона.

Лечение у беременных

Как и чем лечить гингивит у взрослого человека в домашних условиях, если это женщина, вынашивающая ребенка? Следует сразу отметить, что патологический процесс у будущих мам возникает из-за гормональной перестройки и нехватки полезных веществ в организме. По этой причине обязательно назначается витаминотерапия.

Антибиотики противопоказаны. Стоматолог удаляет скопившиеся зубные отложения и рекомендует антисептические препараты, безопасные для плода. Высокую эффективность показывает вакуумный массаж десен.

Можно полоскать рот отваром ромашки комнатной температуры, это поможет снять отечность и избавиться от кровоточивости. Лекарства для приема внутрь должны назначаться исключительно медиками, самолечение недопустимо.

Лучше использовать щетки с мягкими щетинками и отказаться от потребления твердых продуктов.

Профилактические меры против гингивита

Чтобы существенно снизить риски, необходимо уделить особое внимание профилактике патологии и соблюдать следующие правила:

при появлении кариеса стоит своевременно его пролечивать, желательно на стадии пятна, когда еще не разрушены глубокие структуры;

тщательно очищать межзубные промежутки с помощью флосса, ирригатора и других приспособлений;

регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога;

применять меры к укреплению иммунной защиты, принимать витаминно-минеральные комплексы;

чистить зубы не менее 2 раз в день, после каждого приема пищи использовать ополаскиватель или зубную нить;

избавиться от курения и других вредных привычек;

правильно питаться, включить в рацион свежие овощи и фрукты;

в целом вести здоровый образ жизни.

Гингивит выглядит как воспаленные десны или серьезное поражение мягких тканей с перманентной кровоточивостью и болезненными ощущениями. Симптоматика и терапевтическая тактика зависят от разновидности заболевания. Чем раньше будет начато лечение, тем выше вероятность быстро избавиться от недуга и не допустить его перехода в хроническую форму с периодическими обострениями. Не упускайте проявления из виду и лечитесь с удовольствием в стоматологической клинике «Дентика».

Гингивит

  • Виды гингивита
  • Причины возникновения гингивита
  • Причины возникновения гингивита
  • Симптомы гингивита
  • Методы диагностики
  • Методы лечения
Читать еще:  Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа - Югры Нижневартовская городская стоматологическая поликлиника (function (w, d, u) var s eElement( script ); 1; u? (() / 60000 | 0); var h ementsByTagName( script ) 0; tBefore(s, h); )(window, document, ///assets/vi_widget/ )

Гингивит – это воспалительный процесс в тканях десны, который затрагивает поверхностные ткани, при этом связка, которая удерживает зуб в челюсти, не повреждается и зубы не расшатываются. Но это вовсе не значит, что болезнь эта не опасна: если гингивит не лечить, со временем он разовьется в пародонтит. Тогда остановить распространение воспаления и сохранить зубы будет сложнее. Запущенный гингивит также может спровоцировать пародонтоз – дистрофические изменения в тканях десны.

Гингивит нередко возникает у подростков и беременных женщин. У этой категории пациентов болезнь протекает сложнее и чаще вызывает осложнения. Это связано с гормональными перестройками организма.

Виды гингивита

Существует несколько вариантов классификации. Но месту расположения выделяют генерализованный (общий, когда поражены все десны или большая их часть) и локальный (воспаляется небольшой участок десны возле одного или нескольких зубов) гингивит.

Различают также острый гингивит (первичное заболевание, проходит с ярко выраженными симптомами, самочувствие пациента резко ухудшается). Если человек не обратился к стоматологу и не вылечил болезнь, или не довел лечение до конца, гингивит переходит в хроническую форму. В этом случае симптомы проявляются менее выраженно, пациента может долгое время ничего не беспокоить – разве что запах изо рта и небольшая кровоточивость при интенсивной чистке зубов. Периодически хронический гингивит обостряется – в этот период клиническая картина похожа на острое течение болезние.

В зависимости от степени тяжести различают:

  1. Легкую степень, когда воспаление охватывает только десневые сосочки;
  2. Среднюю – при ней воспаляется практически вся свободная часть десны;
  3. Тяжелую, во время которой заболевание охватывает и свободную, и альвеолярную часть. Риск осложнений в этом случае в разы выше, а лечение займет больше времени.

Наконец, существует несколько видов самого заболевания:

  • Катаральный гингивит – самая распространенная и простая острая форма, при которой заболевание затрагивает только мягкие ткани и не доходит до десны. Десна припухает, кровоточит. Изредка добавляется болезненность. Эта форма легко поддается местному лечению.
  • Простой маргинальный гингивит – воспаление поверхностных тканей десны, часто вызван несоблюдением личной гигиены. Возникает в основном у детей.
  • Язвенный гингивит — характеризуется изъязвлением десневых сосочков, в результате болезненные ощущения появляются сразу, у пациента может подниматься температура до 37,5 градусов, ухудшается самочувствие. Боль усиливается во время пережевывания пищи, особенно твердой, возникает во время чистки зубов. Наблюдается кровоточивость, отечность десен, неприятный запах изо рта, который указывает на активное размножение бактерий. Если больной не получит квалифицированного лечения, заболевание может развиться в язвенно-некротический стоматит Венсана, при котором образуются отмершие участки ткани.
  • Острый некротизирующий язвенный гингивит Венсана вызывается рядом анаэробных бактерий (фузобактерии, трепонема, спирохета, бореллия), которая вызывает некроз (отмирание) десневых сосочков. Возникает при недостаточной гигиене, но чаще всего – при наличии других заболеваний, которые вызывают ослабление иммунитета (частые ангины, грипп, а также как сопутствующее заболевание при туберкулезе и СПИДе).
  • Гипертрофический гингивит сопровождается разрастанием ткани на фоне воспалительного процесса. В этом случае консервативное лечение не помогает, пациенту требуется хирургическая операция по удалению части десны. Различают две его формы: отечную и фиброзную. Отечная форма гипертрофического гингивита сопровождается увеличением объема ткани за счет отека, десневые сосочки остаются рыхлыми, операция в большинстве случаев не требуется. Гипертрофический гингивит в фиброзной форме связан именно с разрастанием и уплотнением десневой ткани.
  • Атрофический гингивит — в отличие от гипертрофического, характеризуется уменьшением объема десны. Чаще всего это связано с нарушением питания и кровоснабжения тканей, сильным гиповитаминозом.
  • Гиперпластический гингивит сопровождается разрастанием десневых сосочков, увеличением объема и посинением десны. Он обычно возникает на фоне эндокринных нарушений и в период гормональной перестройки организма.
  • Десквамативный гингивит — характеризуется интенсивным слущиванием десневого эпителия и выраженным покраснением десен.

Причины возникновения гингивита

В ротовой полости постоянно присутствует огромное количество бактерий, в том числе болезнетворных. При снижении иммунитета (общего или местного) патогенная флора начинает активно размножаться. Обычно это связано с несоблюдением гигиены, отложением зубного налета. Неправильный прикус и искривление зубного ряда – причины, по которым частички пищи надолго остаются во рту и служат питанием для патогенных бактерий. Именно они и вызывают развитие болезни. В редких случаях гингивит имеет вирусную или грибковую природу.

Вероятность развития болезни усиливается на фоне ослабленного иммунитета, хронического очага инфекции, гормональных или эндокринных нарушений, неправильного стоматологического лечения, плохого питания, нехватки витаминов и микроэлементов.

Причины возникновения гингивита

Гингивит возникает по ряду причин, их принято делить на две группы: внутренние и внешние.

К внутренним относятся:

  1. Несоблюдение гигиены. На зубах скапливается бактериальный налет, который образует плотную пленку. Если его не убирать, за 2-3 дня он кристаллизуется и превращается в зубной камень. Это постоянный источник инфекции в ротовой полости. Кроме того, камень травмирует десну, в результате попадания бактерий в ранку развивается инфекция.
  2. Нехватка витаминов приводит к снижению иммунитета, недостаточному питанию тканей десны.
  3. Рост зубов – естественный процесс, во время которого целостность десны нарушается. Если в это время присоединяется инфекция, развивается воспаление и возникает гингивит.
  4. Неправильный прикус, при котором зуб или несколько зубов постоянно травмируют десну.
  5. Заболевания желудочно-кишечного тракта, которые приводят к недополучению витаминов и микроэлементов, повышению кислотности слюны.

Внешние причины гингивита:

  1. Инфекция, попавшая извне. Часто развивается на фоне ОРВИ и других респираторных заболеваний, при поедании плохо вымытых овощей и фруктов.
  2. Механические повреждения любого характера, в том числе во время инфицирование ранки, полученной при неаккуратном стоматологическом лечении, снятии зубного камня.
  3. При воздействии облучения или на фоне приема некоторых препаратов.
  4. Курение.
  5. Наличие множественных очагов кариеса.

Чаще всего гингивит возникает у детей: иммунная система у них еще формируется, поэтому не всегда может вовремя распознать инфекцию и справиться с ней. Дети часто тянут в рот грязные руки и предметы, которые проводят к повреждению и инфицированию тканей.

Симптомы гингивита

Далеко не всегда болезнь заявляет о себе яркими симптомами, поэтому важно вовремя приходить на профилактические осмотры к стоматологу: во время осмотра он заметит проявления болезни, назначит дополнительное обследование и лечение.

Кровоточивость десен – один из основных симптомов. Впрочем, он характерен и для других стоматологических заболеваний, как и неприятный запах изо рта (галитоз), который может указывать на проблемы с зубами, деснами или ЖКТ.

Симптомы, при которых нужно обратиться к стоматологу:

  • Отекание и припухлость десен;
  • Кровоточивость не только во время чистки зубов;
  • Болезненность десен;
  • Наличие ранок и других образований в ротовой полости, даже если они безболезненны;
  • Изменение цвета слизистой оболочки (десны красные или синеватые);
  • Отход десны от зуба, образование десневого кармана.

Если на фоне этого возникает слабость, повышается температура – речь идет об остром воспалении, и визит к врачу лучше не откладывать.

При катаральном гингивите десны остаются рыхлыми. Язвенно-некротический — проявляется образованием ранок и гнойников, характерным гнилостным запахом. Эти признаки легко обнаружить во время обычного осмотра ротовой полости. Дополнительные жалобы пациента на повышенную чувствительность зубов, а также наличие зубного налета и камня также свидетельствуют в пользу этого диагноза.

Методы диагностики

Обычно диагноз «гингивит» стоматолог может установить после обычного осмотра. Но иногда этого недостаточно для получения полной картины заболевания и исключения других стоматологических диагнозов.

Методы диагностики гингивита:

  • Микробиологическое исследование слюны поможет определить количество и состав бактерий, которые вызвали воспаление.
  • Рентген зубов – чтобы определить наличие или отсутствие повреждений альвеолярных связок и исключить другие заболевания (пародонтит, пародонтоз).
  • Общий анализ крови поможет выявить степень воспаления, общее состояние организма.
  • Если есть сильное разрастание тканей и требуется серьезное хирургическое вмешательство, врач может порекомендовать исследование капилляров.

Диагностикой и лечением гингивита занимается стоматолог-терапевт, но иногда требуется консультация пародонтолога и стоматолога-хирурга. Если есть сопутствующие заболевания (эндокринные, гормональные, заболевания ЖКТ и ЛОР-органов, нарушения иммунитета) желательно проконсультироваться с профильными специалистами.

Методы лечения

Для лечения неосложненного гингивита обычно достаточно местного лечения, в тяжелых случаях может понадобиться прием антибиотиков и хирургическое вмешательство. Дополнительно доктор может порекомендовать диету – чтобы снизить нагрузку на воспаленные десны, а также поддержать иммунную систему.

Очистка зубов от камня и налета, лечение очагов кариеса – первые этапы терапии. Их цель – устранить основную причину, источник инфекции. Если не убрать налет, лечение будет малоэффективным, а через некоторое время заболевание повторится.

Далее доктор назначает противомикробное и восстанавливающее лечение. В зависимости от стадии болезни они может занять 10-20 дней.

Цель местного лечения – быстро снять симптомы, обезболить и убрать воспаление. Для этого используются растворы для полоскания, отвары трав, мази и гели.

Важно минимум час после полоскания не есть и не пить. Также запрещается заглатывать средства для полоскания – попадая в желудок, они могут вызвать воспаление слизистой оболочки и даже сильное отравление.

Растворы на основе спирта нужно применять осторожно: они могут обжечь или пересушить слизистую, что приведет к еще большему воспалению.

Мази и гели втирают в десны и оставляют на некоторое время. Они обеспечивают стойкий дезинфицирующий и противовоспалительный эффект, стимулируют процессы заживления.

Эффект от лечения усиливается, если использовать противовоспалительные зубные пасты. А вот отбеливающие средства с абразивами нужно исключить: они могут повредить и без того воспаленную десну.

Профилактика

Чтобы избежать заболевания, важно в первую очередь придерживаться гигиенических правил: дважды в день чистить зубы, чтобы убрать бактериальный налет, выбирать правильную зубную щетку, ополаскивать ротовую полость после приема пищи, посещать кабинет врача-стоматолога в целях профилактики. Также необходимо:

  • Правильно питаться – включать в рацион больше витаминной пищи, клетчатки, ограничивать сладкое и быстрые углеводы;
  • Вовремя лечить инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и кариес;
  • Периодически выполнять профессиональную чистку зубов и снятие зубного камня;
  • Укреплять иммунитет.

При первых признаках развития воспалительного процесса нужно обратиться к врачу, чтобы не допустить распространения воспаления вглубь тканей десны и развитие осложнений.

Гингивит: симптомы и лечение

Автор, редактор и медицинский эксперт – Петрашевич Анна Александровна.

Количество просмотров: 16 899

Дата последнего обновления: 20.04.2021 г.

Среднее время прочтения: 9 минут

Содержание:

Гингивит — воспаление десен, вызванное неблагоприятным воздействием общих и местных факторов 1 , один из которых – неправильный уход за полостью рта 2 .

Выделяют три основные формы данного заболевания 1 :

  • катаральную;
  • гипертрофическую;
  • язвенную 1 .

По степени тяжести различают легкий, средний и тяжелый гингивит, по течению — острый, хронический и в стадии обострения, а по распространенности воспалительного процесса — локализованный и генерализованный 1 .

Причины гингивита

Основные причины, приводящие к возникновению гингивита, следующие 2,3 :

  1. Бактерии зубного налета — считается, что в 80-90% случаев воспаление десен вызвано именно микробами 3 . Из-за неправильного ухода за полостью рта зубной налет скапливается между поверхностью зуба и десной 2 . А бактерии, обитающие в налете, начинают активно выделять токсичные продукты жизнедеятельности, запуская воспалительный процесс 1 .
  2. Факторы со стороны полости рта 2,3,4,8 :
  • нарушение прикуса;
  • ортодонтические аппараты (например, ортодонтические пластинки, брекет-системы);
  • некачественные пломбы и протезы;
  • неправильная техника чистки зубов;
  • наличие зубного камня;
  • курение;
  • нарушение слюноотделения и сухость во рту.
  1. Общие факторы 2,3 :
  • ослабление иммунитета;
  • нарушение гормонального фона (при половом созревании, беременности, менопаузе или на фоне приема гормональных контрацептивов);
  • соматические патологии (сахарный диабет, дефицит витаминов А, С, Е, патологии центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта и органов пищеварения);
  • прием лекарственных препаратов.

Симптомы

Гингивит может протекать бессимптомно, выраженность его проявлений зависит от характера течения заболевания (острое или хроническое) и от степени поражения десны (локализованное или генерализованное) 11 .

Основные симптомы гингивита 11 :

  • кровоточивость десны во время чистки зубов;
  • неприятный запах изо рта;
  • скопление мягкого зубного налета;
  • изъязвление и разрастание десны.

Как правило, кровоточивость десен беспокоит пациентов длительное время – от нескольких недель до нескольких лет 11 .

Клинические проявления

Катаральный гингивит

Катаральный гингивит — наиболее часто встречающаяся форма данного заболевания. Воспалительный процесс может локализоваться как в области 1-2, так и всех зубов 1 .

Эта форма развивается из-за неудовлетворительной гигиены полости рта, при травмировании десны разрушенными зубами и корнями, пломбами и ортодонтическими аппаратами, а также при иммунодефицитах и соматических патологиях 5 .

Во время осмотра врачом в полости рта пациента отмечается 1,3,5 :

  • отечность и покраснение десны;
  • кровоточивость десневых сосочков при надавливании;
  • наличие зубного налета;
  • валикообразное утолщение десневого края.

При обострении хронической формы катарального гингивита пациент может жаловаться на зуд и болезненные ощущения в деснах, а также на кровоточивость во время чистки зубов и при откусывании пищи 3 .

Гипертрофический гингивит

Гипертрофическая форма гингивита может развиваться на фоне гормональных сбоев (во время полового созревания и беременности), при приеме некоторых лекарств (дифенина, циклоспорина, пероральных противозачаточных средств, витамина С), при заболеваниях крови 1 . Также к появлению этой формы могут привести местные факторы — нарушение прикуса и нерациональные протезы 1 . Такая патология встречается всего в 3-5% случаев среди других форм гингивита 3 .

Выделяют два типа гипертрофического гингивита 1,3 :

  1. Отечный — увеличенные в размере десневые сосочки приобретают глянцевую поверхность и синеватый оттенок. Пациентов беспокоят сильная кровоточивость, боль во время еды и чистки зубов, нарушение эстетики 1 .
  2. Фиброзный — разросшиеся десневые сосочки становятся плотными на ощупь. Они не изменены в цвете, не болят и не кровоточат 1 .

Язвенный гингивит

Язвенный (язвенно-некротический) гингивит чаще всего развивается в юном возрасте после перенесенных общих болезней (грипп, ангина), при интоксикации, недостаточном поступлении питательных веществ, авитаминозе и отравлении солями тяжелых металлов, а также на фоне стресса 1 .

Как правило, воспаление локализуется на верхней и нижней челюстях. Заболевшего беспокоит боль и кровоточивость десен во время еды, неприятный запах изо рта 1 . Во время осмотра отмечаются 1 :

  • генерализованное изъязвление края десны;
  • изменение формы межзубных сосочков — их верхушки усечены;
  • выраженная кровоточивость;
  • наличие зубного налета и камня.

Также этой форме свойственны общие симптомы 1 :

  • повышение температуры тела;
  • увеличение и болезненность лимфоузлов;
  • головные боли;
  • бессонница;
  • чувство разбитости;
  • потеря аппетита;
  • нарушение пищеварения.

Гингивит у детей

Воспалительные заболевания десен широко распространены не только у взрослых, но и у детей. Наиболее частая форма гингивита у детей — катаральная 6 .

Преимущественно данная проблема развивается из-за недостаточного ухода за полостью рта, невнимательности родителей к гигиеническому воспитанию ребенка, наличия нарушений прикуса или общих патологий 6 .

Особенность течения гингивита у детей в том, что он может бесследно исчезать на фоне минимального лечения или самостоятельно, а также прогрессировать несмотря на устранение причин, его вызвавших 3 .

Читать еще:  Протезирование зубов металлокерамикой

Диагностика

Диагностика гингивита включает в себя 3 :

  1. Сбор жалоб, анамнеза заболевания и анамнеза жизни, в том числе:
  • проведенное лечение;
  • особенности ухода за зубами;
  • наличие соматических заболеваний;
  • прием лекарств.
  1. Внешний осмотр (оценка функций дыхания и жевания).
  2. Осмотр ротовой полости, обращая внимание на:
  • зубы с кариесом;
  • плохо отполированные или некачественные пломбы;
  • нарушения прикуса.
  1. Оценку состояния десны:
  • цвет;
  • размер;
  • контур;
  • плотность;
  • кровоточивость.

Лечение

Тактика лечения гингивита у детей и взрослых определяется врачом индивидуально на основании симптомов, выраженности клинической картины и общего состояния здоровья 1 .

Лечение данного заболевания комплексное — оно включает в себя местные и общие процедуры и направлено не только на подавление воспалительного процесса, но и на укрепление организма в целом 1 .

Местное лечение

Вне зависимости от формы и стадии гингивита местное лечение начинается с профессиональной чистки зубов — тщательного удаления зубного налета и камня. Также врач корректирует некачественные пломбы, искусственные коронки, протезы и ортодонтические аппараты 1 .

Один из компонентов лечения гингивита — надлежащая чистка зубов в домашних условиях с применением антибактериальных ополаскивателей 2 .

При катаральной, гипертрофической и язвенной формах гингивита стоматолог назначает комплексное лечение, которое включает в себя 11 :

  1. профессиональную гигиену полости рта – снятие зубного налета и камня;
  2. обработку полости рта антисептиками и противомикробными препаратами;
  3. полировку эмали зубов;
  4. обучение, коррекцию и контроль гигиены ротовой полости;
  5. санацию полости рта;
  6. при подозрении на наличие общесоматических заболеваний – направление на консультацию и лечение к соответствующим врачам;
  7. противовоспалительную терапию;
  8. назначение витаминов;
  9. мотивацию к отказу от вредных привычек.

Также в лечении катарального гингивита хороший результат показала физиотерапия. Этот метод помогает достичь положительного эффекта за короткий промежуток времени без осложнений и болезненных ощущений.

Общее лечение

Общее лечение гингивита связано с наличием хронических соматических патологий (гормональные нарушения, болезни крови, аллергии, дефицит витаминов) и назначается стоматологом совместно с эндокринологом, аллергологом, гематологом и другими специалистами 1 .

Профилактика

Всемирная организация здравоохранения выделяет несколько мероприятий, которые помогают сохранить здоровье полости рта 3 :

  • регулярный и тщательный уход за зубами;
  • сбалансированное питание;
  • своевременное обращение к врачу и соблюдение его рекомендаций по профилактике 3 .

Особое внимание стоит уделить гигиене полости рта — ежедневная чистка зубов при помощи щетки и нити, применение ополаскивателей, содержащих антибактериальные компоненты, а также профессиональная чистка у стоматолога c периодичностью не реже 2 раз в год помогут минимизировать риск развития гингивита 2,9 . При наличии триггерных общесоматических патологий рекомендуется проводить профессиональные чистки раз в 2 недели — 3 месяца 2 .

Ополаскиватели LISTERINE® подходят для ежедневного ухода за полостью рта и помогают предотвратить появление заболеваний, возникающих на фоне неправильного ухода за зубами и деснами 10 .

За счет своего состава LISTERINE® может использоваться с целью профилактики гингивита — средство уменьшает воспалительные процессы, оказывает кровоостанавливающее действие и обладает хорошей очищающей способностью 9 .

Ополаскиватели LISTERINE

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации стоматолога. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Лечение гингивита

Воспалительное заболевание слизистой оболочки десен

Оплата в рассрочку без процентов

  • Цены
  • Виды и симптомы
  • Причины
  • Лечение
  • Профилактика

Лёгкая стоматология предлагает пройти комплексное пародонтологическое лечение для устранения гингивита, кровоточивости и других воспалительных заболеваний десен. Воспользуйтесь услугами нашей стоматологии и сэкономьте до 30% бюджета на лечение. Записывайтесь на бесплатную консультацию на сайте или по номеру телефона.

Что такое гингивит?

Это воспалительное заболевание слизистой оболочки десен, при котором возникает повышенная кровоточивость, зуд, отечность, изменение цвета мягких тканей и десневого контура. Воспалительный процесс при гингивите сосредоточен в верхних слоях десневой ткани и не затрагивает другие ткани пародонта.

В зависимости от выраженности симптомов гингивит может быть острым и хроническим, а в зависимости от распространения в полости рта — локализованным и генерализованным.

  • Зубные отложения в местах соприкосновения с десной (до 95% случаев заболевания связаны с этим фактором);
  • Гормональные нарушения на фоне беременности и лактации;
  • Ослабление иммунитета, системные заболевания (сахарный диабет, онкология, болезнь Крона);
  • Отравление тяжелыми металлами, побочные эффекты от приема лекарств.

До пародонтита не далеко

При отсутствии лечения инфекция поражает зубодесневые соединения и может перейти в пародонтит.

Виды и симптомы гингивита

Катаральный или простой. Характеризуется поверхностным воспалением, покраснением и умеренной кровоточивостью десен. Катаральный гингивит быстро переходит в хроническую форму с вялым течением и периодическими обострениями симптоматики.

Гипертрофический. Характеризуется разрастанием и отеком межзубных сосочков с образованием гнойных гранулем. Гипертрофический гингивит часто развивается у беременных женщин или пациентов с гормональными нарушениями.

Язвенно-некротический. Довольно сложная форма гингивита, для которой характерна сильная боль и кровоточивость десен, повышенное слюноотделение, серо-зеленая пленка на поверхности поврежденного десневого края, гнилостный запах изо рта. Заболевание возникает у курильщиков, а также пациентов со сниженным иммунитетом (последствия ВИЧ, химиотерапии и др).

Атрофический. Характеризуется рецессией десны, оголением шеек зубов, исчезновением десневых сосочков. Наблюдается у пожилых людей или у пациентов с системными нарушениями в организме.

Для устранения гипертрофического, язвенно-некротического и атрофического гингивита может потребоваться более глубокое обследование для выявления системной причины заболевания. Стоматологическое лечение в этом случае проводится в сотрудничестве с эндокринологом или другим профильным специалистом.

Ерганова Ольга Ивановна

Профессиональное лечение гингивита в Лёгкой стоматологии

Метод лечения подбирается в зависимости от вида, стадии, клинических проявлений. Комплексный подход в лечении гингивита включает:

  • Осмотр пациента, при необходимости дополнительное обследование для выявления причины патологии.
  • Профессиональная чистка полости рта. Процедура включает снятие мягких отложений и зубного камня ультразвуком и пескоструем, защитную обработку поверхности зубов. Процедура достаточно эффективна при лечении гингивитов, вызванных неправильной гигиеной полости рта. Если налёт локализован в поддесневой области, врач сможет назначить лечение аппаратом Вектор.
  • Устранение очагов инфекции в полости рта, лечение кариозных зубов, удаление испорченных корней и др.
  • Устранение выступающих частей пломб, корректировка неправильно установленных протезных и ортодонтических конструкций (при необходимости).
  • Курс лечебных полосканий. Пациенту назначают домашние полоскания препаратами с антибактериальным и противовоспалительным компонентом.
  • Подбор подходящих средств и обучение правилам гигиены ротовой полости.
  • В сложных случаях может потребоваться лечение антибиотиками, прием гормональных препаратов или хирургическая коррекция десневого края (гингивопластика).

Что такое гингивит?

Гингивит – заболевание десен, при котором воспаляются их слизистые оболочки (десневые края) и расположенные между зубами сосочки. При этом целостность зубодесневого соединения не нарушается. Однако, если не произвести своевременного лечения, гингивит может стать причиной развития пародонтита и периодонтита – очень серьезных стоматологических заболеваний, разрушающих структуру тканей. Симптомы гингивита

Гингивит характеризуется покраснением и отечностью десен, их болезненностью при пальпации и жевании твердой пищи, а также возможной их кровоточивостью.К этим симптомам присоединяется неприятный запах изо рта.

Соединения зубов с десной обычно не нарушаются (зубы не шатаются), костная ткань на рентгеновском снимке – без видимых изменений. Воспалительный процесс может охватывать всю слизистую десны (генерализованный гингивит) или же локализироваться на каком-то одном участке, затрагивая один или несколько зубов.

Этиология

К заболеванию могут привести как внешние, так и внутренние факторы:

  • неправильный прикус или аномалии развития;
  • недостаток витаминов;
  • нарушенный обмен веществ;
  • снижение иммунитета;
  • заболевания органов ЖКТ;
  • рост зубов у детей (прорезывающиеся зубы травмируют десну);
  • некоторые болезней крови и ряд других причин внутреннего характера.
  • травмы десен, ожог;
  • некорректное пломбирование или протезирование зубов;
  • инфекционное заражение;
  • курение.

Но чаще всего причиной гингивита является содержание ротовой полости в неопрятном состоянии. Зубной налет, зубные камни – весьма благоприятная почва для размножения микробов, в результате жизнедеятельности которых поражаются десна и твердые ткани зубов. Ввиду того, что у детей местный иммунитет еще только формируется, риск возникновения у них гингивита из-за плохой гигиены полости рта гораздо выше, чем у взрослых, а имеющийся кариес его увеличивает.

Виды гингивита и симптоматика

Выделяют следующие виды гингивита: катаральный, гипертрофический и язвенно-некротический гингивит, а по клинической картине – острый и хронический.

Для острой формы характерна следующая симптоматика: повышенная температура тела, отечность, болезненность, гиперемия и кровоточивость десен, возможно их изъязвление. Спровоцировать заболевание могут: общее инфекционное заболевание, беременность, гиповитаминоз и др.

Для хронического гингивита характерно отсутствие ярко выраженного воспаления. Начальная стадия может и вовсе быть безболезненной. Со временем десна становится багрово-синюшного цвета, кровоточит. Плохая гигиена рта, мягкие и твердые отложения на зубах поддерживают течение болезни.

Катаральный гингивит имеет наибольшее распространение. Слизистая десны краснеет, незначительно отекает, может кровоточить при чистке зубов.

Гипертрофическая форма заболевания характеризуется разрастанием тканей десны – от частичного до почти полного закрытия коронки зуба. В большинстве случаев это становится единственным признаком заболевания, но могут присоединятся и традиционные симптомы гингивита.

Язвенно-некротический гингивит диагностируют по покрывающим слизистую десны язвочкам, а также некрозам межзубных сосочков.

Лечение

Методы, применяемые для лечения, зависят от вида и формы гингивита. Начинают лечение с профессиональной очистки зубов (снимают зубные отложения и камни), возможно применение физиотерапии, медикаментозных средств. Хирургическое вмешательство также может потребоваться, причем при гипертрофическом гингивите оно неизбежно: гингивэктомия – основная лечебная методика.

Но вначале следует выявить и исключить первопричины. Если гингивит вызван пломбами или коронками, то эта проблема решается легко. Если причина в каких-либо общих заболеваниях организма, то лечение гингивита проводится параллельно с лечением этих заболеваний.

Стоматолог назначает лечение в зависимости от вида и тяжести заболевания. Обязательным является проведение противовоспалительных мероприятий, направленных на уменьшение отека десен и снятие их кровоточивости.

В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов гингивита не стоит откладывать посещение стоматолога «на потом». Для всех видов гингивита в незапущенной стадии прогноз лечения благоприятен.

Гингивит

Нередко пациенты, утратившие зубы по причине воспаления пародонта, не догадываются, что проблему можно было предотвратить. Гингивит, который не отличается яркой клинической картиной, вылечить относительно просто. Ключевой момент – вовремя среагировать на ситуацию и предпринять должные меры. Клиника «Академия Улыбки» в Брянске поможет в борьбе с гингивитом – вернет здоровье деснам быстро, без боли и переплат за лечение.

Что такое гингивит и почему он развивается

Гингивитом называют легкое острое или хроническое воспаление десен, которое распространяется исключительно на слизистую оболочку (не затрагивает околозубные ткани). Оно нередко проявляется у детей, подростков, взрослых до 30-ти лет.

Патологию чаще вызывает бактериальный налет, скопившийся на эмали, придесневой зоне. С отсутствием должной гигиены вредоносные микроорганизмы выделяют токсины, органические кислоты, которые поражают слизистую.

Наши врачи отмечают ряд факторов, провоцирующих развитие воспаления:

К развитию гингивита у маленьких пациентов приводит прорезывание зубов, механические травмы слизистой. Патологию нередко диагностируют у беременных. Причина тому – гормональный сбой.

Формы гингивита

В зависимости от причин гингивита, характера протекания и стадии болезни выделяют следующие формы заболевания:

Хронический гингивит вызывает красноту и отек десен, проявляется неярко. При остром гингивите краснеют мягкие ткани вокруг зубов, параллельно формируются зубные карманы, появляется болезненность во время приема пищи, при надавливании десна кровоточит.

Гингивит у детей

Если верить статистике, гингивит в детском возрасте (от 2-х до 4-х лет) диагностируют в 2% случаев. Чем старше ребенок, тем выше вероятность развития патологии (до окончания подросткового периода). Помимо роста зубов у малышей и нарушения гормонального фона у подростков, провокатором детской болезни становится неправильный прикус, ношение брекетов, а также осложненный стоматит.

Гингивит у взрослых

У взрослых чаще обнаруживают осложненные формы гингивита, в том числе атрофический. Болезнь развивается в ответ на несоответствующую терапию десен или продолжительное ношение жестких протезов, которые давят на слизистую.

Как распознать гингивит

Клиническая картина патологии зависит от формы, распространенности и степени тяжести болезни. Среди общих признаков, указывающих на воспаление, наши врачи выделяют:

При острой форме симптомы появляются внезапно и проявляются ярко, при хронической – больной отмечает терпимый дискомфорт.

Диагностические мероприятия

Диагностику гингивита начинают с визуального осмотра. Затем следует инструментальный осмотр. В ряде случаев достаточно обозначить локализацию и стадию воспаления. При тяжелых формах оценивают общее состояние пациента, выявляют возбудитель. Врач направляет больного на общий анализ крови и микробиологическое исследование выделений из ротовой полости.

В случае гипертрофического гингивита может потребоваться консультация эндокринолога. Для того чтобы избавиться от болезни, помимо прохождения стоматологических манипуляций, предстоит наладить гормональный фон.

Катаральный и язвенный гингивит в ряде случаев требует заключения иммунолога. Выраженный воспалительный процесс – симптом инфекционного поражения организма. Специалист определяет иммунный статус человека, выявляет причину иммунодефицита и дополняет стоматологическую терапию мерами по укреплению иммунитета.

Дифференциальная диагностика

Перед стоматологом стоит задача – дифференцировать гингивит от пародонтита, стоматита, пародонтоза, поскольку патологии схожи по проявлениям.

В отличие от гингивита, пародонтит (следствие невылеченного гингивита) приводит к расшатыванию зубов и разрушению челюстной кости. Пародонтоз протекает на фоне оголения шеек зубов и рассасывания альвеолярного отростка челюсти. После гигиенической чистки зубов визуализируются щели и зубные корни. Единственное сходство пародонтоза и гингивита – это неподвижность единиц.

Стоматит заподазривают по месту локализации. В этом случае воспаляется вся слизистая рта, а не только краевая часть десны (как при гингивите).

Эффективное лечение гингивита у взрослых

Ход терапии гингивита зависит от формы патологии, индивидуальных особенностей организма больного. Цель лечения – устранить воспалительный процесс. Ориентировочная лечебная схема при воспалении десен выглядит следующим образом:

Гингивит: симптомы и лечение у беременных

У беременных женщин патология проявляется по-разному. Чаще всего у пациенток кровоточат десна при чистке зубов, реже отмечают болезненность во рту и разрастание мягкой ткани.

Терапия беременных носит щадящий характер. Помимо тщательного ухода за полостью рта, больной прописывают:

Прогноз лечения и профилактика гингивита

Прогноз лечения заболевания благоприятен при своевременном обращении больного к стоматологу и выполнении всех врачебных рекомендаций. Отказ от лечения приводит к развитию осложнений: пародонтоза, пародонтита, подвижности элементов, потере зубов.

Профилактика патологии заключается в соблюдении простых правил:

При первых проявлениях гингивита, даже при отсутствии шатающихся зубов, стоматологи советуют обратиться к врачу. Доктор проведет оперативную детальную диагностику и при подтверждении диагноза организует соответствующее лечение, даст нужные рекомендации.

Справиться с несерьезным, на первый взгляд, заболеванием помогут стоматологи клиники «Академия Улыбки». Обратитесь к нам – останетесь довольны подходом, «комфортной» ценой и качественным результатом лечения.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector