Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение десен при пародонтите гели

Средства от воспаления десен

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Петрашевич Анна Александровна.

Количество просмотров: 56 895

Дата последнего обновления: 20.04.2021 г.

Среднее время прочтения: 8 минут

Содержание:

Для того чтобы предупредить развитие таких заболеваний, как гингивит и прогрессирующий из него пародонтит, необходимо проходить осмотр у стоматолога не реже раза в полгода. Однако чтобы защитить себя от появления воспаления десен, следует использовать правильные средства гигиены.

В рамках комплексного подхода применяйте ополаскиватели LISTERINE®, действие которых направлено на защиту от бактерий, вызывающих зубной налет и заболевания десен.*

*Согласно инструкции по применению

104.jpg

Воспалительные процессы в деснах – малоприятное явление, которое доставляет дискомфорт как больному, так и окружающим – неприятный запах изо рта сопровождает практически любое воспаление десен. Наличие такого заболевания – угроза здоровью зубов и не только. Инфицированная слюна, попадающая из полости рта в желудок, может стать причиной более серьезных последствий на системном уровне. Использование средств от воспаления десен и регулярный осмотр у стоматолога – главные меры профилактики, направленные на защиту здоровья человека.

Почему воспаляются десны

Микробы. Главная причина, по которой в деснах развивается воспаление, – наличие болезнетворных бактерий, которые являются естественной частью микрофлоры полости рта. При правильном и регулярном уходе за зубами и деснами они не представляют угрозы. А в случаях, когда гигиена полости рта оставляет желать лучшего, фрагменты пищи, оставшиеся в межзубных промежутках, становятся благоприятной средой для бесконтрольного размножения микробов. В процессе своей жизнедеятельности они образуют налет, который со временем минерализуется и отвердевает. Так появляется зубной камень. Он приводит к опущению десен, нарушению кровообращения в них и снижению местного иммунитета.

Курение. Вещества, содержащиеся в табачном дыме, нарушают кислотно-щелочной баланс полости рта и баланс микрофлоры, способствуют ухудшению циркуляции крови в деснах, что, в свою очередь, приводит к дефициту питательных веществ в полости рта.

Другие причины. Использование некоторых лекарственных препаратов и наследственная предрасположенность к заболеваниям десен тоже могут способствовать развитию воспаления.

Чем болеют десны

Гингивит и пародонтит – заболевания, которые могут начать свое развитие бессимптомно и казаться безобидными, даже если человек чувствует первые признаки неблагополучия. На самом деле они не только становятся причиной дискомфорта и боли, но и могут с высокой вероятностью привести к потере зубов, если оставить эти недуги без лечения.

Гингивит. Развивается в тканях десен и может стать начальной стадией более серьезного поражения. Зубной налет и камень вызывают воспалительный процесс, который приводит к опущению десен и их кровоточивости.

Пародонтит. Это заболевание часто развивается в качестве «логического продолжения» гингивита, который остался без лечения, либо когда его лечение было неправильным или незавершенным. Поражение тканей десен при пародонтите носит более тяжелый характер: десны постепенно разрыхляются и опускаются, обнажая шейку зуба. Без правильной терапии это заболевание может привести к разрушению не только мягких тканей, но и связочного аппарата зуба и костных тканей. В этом случае важнейшей задачей становится подбор средства для укрепления десен и купирования воспалительного процесса в них.

Признаки заболевания десен

Отечность. Это первый симптом, который заметен самому больному и доставляет определенный дискомфорт. Десны приобретают ярко выраженный красный цвет, при прикосновении ощущается их мягкость.

Кровоточивость. Может проявиться не сразу – при приеме пищи больной чувствует только специфический металлический привкус во рту, и лишь по мере развития заболевания следы крови обнаруживаются на зубной щетке.

Неприятный запах изо рта. Проявляется практически одновременно с кровоточивостью. После чистки зубов неприятный запах ослабевает лишь немного.

Повышение чувствительности зубов. Опущение десны приводит к обнажению более чувствительной, чем коронка, шейки зуба. Прием холодных, горячих, сладких, кислых блюд и напитков вызывает дискомфорт или даже боль.

Шаткость зубов. Развивается постепенно и говорит о поражении связочного аппарата зуба – структур, которые удерживают его в костях челюсти.

Чем лечить заболевания десен

Антибиотики. Логично предположить, что бактериальный воспалительный процесс должен излечиваться с помощью антибактериальных препаратов. Но все не так просто, как кажется. Воспаление напрямую связано с нарушением баланса микрофлоры в полости рта. Антибиотики только усугубляют ситуацию, делая ее практически катастрофической. Они не различают полезных и вредных бактерий, нарушая жизнедеятельность и тех и других. По этой причине антибактериальная терапия – полезное средство от воспаления десен только в тех случаях, когда установлен конкретный возбудитель заболевания и лечение проводится с помощью антибиотика, к которому он чувствителен.

Народные средства. Растворы для полоскания, содержащие отвары или экстракты лекарственных трав, чистка зубов с помощью поваренной соли или соды и многие другие методы лечения могут производить впечатление эффективных средств от воспаления десен. Но следует учитывать, что без выявления причины заболевания и ее устранения такая терапия будет в лучшем случае бесполезной. Применение народных средств имеет смысл только в качестве вспомогательного, но не основного метода лечения.

Как предотвратить заболевания десен

Профилактика, направленная на укрепление десен, – это комплексное мероприятие, которое должно включать в себя:

  • соблюдение правил по уходу за полостью рта. Снизить риск образования налета и развития воспаления могут две вещи. Во-первых, регулярная чистка зубов с помощью щетки подходящей жесткости и с использованием лечебно-профилактической пасты. Во-вторых, обязательное очищение межзубных пространств зубной нитью;
  • коррекцию рациона. Хорошим средством от воспаления десен может стать присутствие в рационе твердых овощей и фруктов, продуктов с богатым содержанием витаминов и микроэлементов;
  • массаж десен. Регулярный массаж специальной щеткой или обратной поверхностью обычной щетки, на которой есть резиновый рельеф, тоже можно использовать как средство для укрепления десен. Такая процедура стимулирует кровообращение и приток питательных веществ и кислорода;
  • использование ополаскивателей для рта. Правильно подобранное средство для полоскания зубов и десен не только помогает устранить воспаление, но и является важной мерой профилактики и укрепления местного иммунитета. Ополаскиватель LISTERINE® «Свежая мята» удаляет из полости рта фрагменты пищи, оставшиеся после чистки зубов, сокращает количество бактерий и в целом снижает образование зубного налета – главной причины воспалений в полости рта.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации стоматолога. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Использование стоматологического геля «Дентамет» для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта

Заболевания пародонта являются одной из наиболее важных проблем современной стоматологии. Это связано с высокой распространенностью патологии практически повсеместно. По данным ВОЗ, основанным на статистике из 53 стран, люди разных возрастных групп поражены заболеваниями пародонта на 80–100%. Соответственно и их лечение представляет собой актуальную задачу для стоматологии.

Заболевания пародонта являются одной из наиболее важных проблем современной стоматологии. Это связано с высокой распространенностью патологии практически повсеместно. По данным ВОЗ, основанным на статистике из 53 стран, люди разных возрастных групп поражены заболеваниями пародонта на 80–100%. Соответственно и их лечение представляет собой актуальную задачу для стоматологии.

В этиологии воспалительных заболеваний пародонта ведущее значение придают специфически периодонтопатопатогенным микроорганизмам, присутствующим в зубном налете и десневой жидкости [1]. По данным литературы, в 1 мг зубного налета содержится от 5 до 8 млн сапрофитных и патогенных микроорганизмов [2]. При воспалительных процессах их число резко увеличивается. В докладе научной группы ВОЗ отмечено, что микробная бляшка является первопричиной гингивита, предшествующего, как правило, пародонтиту. Кроме того, скопление большого числа микробов отрицательно воздействует на слизистую оболочку полости рта. Поскольку патологические изменения в пародонте возникают при резкой активации микробных агентов на фоне снижения специфических и неспецифических механизмов общей и местной защиты, основу лечебных вмешательств должны составлять методы, направленные на устранение патогенных форм микроорганизмов [1]. Необходимым условием успешного лечения заболеваний пародонта является высококачественное проведение профессиональной гигиены полости рта, которая, наряду с другими мерами, включает тщательное удаление неминерализованных и минерализованных зубных отложений. Многочисленные исследования показали, что комбинация профессиональной гигиены полости рта и антимикробной терапии способствует более эффективной противовоспалительной терапии [3]. Сегодня такое комплексное воздействие вытесняет агрессивные хирургические методы лечения зубодесневых карманов с резекцией десны и формированием десневого желобка на второй план [4].

В настоящее время широко исследуется и применяется целый ряд местнодействующих средств, одним из которых является новый отечественный лекарственный препарат «Дентамет» производства фармацевтической компании «Алтайвитамины». Важной особенностью этого препарата является способность обеспечивать полный контроль над патогенной микрофлорой полости рта. Стоматологический гель Дентамет отвечает следующим критериям:

1) эффективен против всех специфических бактериальных патогенов, колонизовавших зоны поражения пародонта;
2) поступает в эти зоны в концентрациях, достаточных для достижения бактерицидного и/или бактериостатического эффекта;
3) не имеет существенных для состояния больного локальных или системных побочных эффектов;
4) не приводит к образованию резистентных бактерий;
5) предотвращает образование зубного налета.
Все эти свойства обеспечиваются сбалансированным составом действующих веществ: хлоргексидином, метронидазолом, ментолом. Хлоргексидин — это бигуанид, являющийся наиболее хорошо изученным, широко употребляемым, малотоксичным антимикробным препаратом с высокими бактерицидными свойствами в отношении вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, а также дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов. К числу основных преимуществ Хлоргексидина относятся: широкий спектр антимикробного воздействия; высокая эффективность в малых концентрациях; длительная ретенция в полости рта, связанная с его поверхностно-активными свойствами; местное действие, низкая степень абсорбции через слизистую оболочку полости рта. Препарат был обстоятельно изучен как вещество для местного применения в различных носителях и с успехом введен в стоматологическую практику для подавления формирования зубной бляшки и снижения ее патогенных свойств.

Другим компонентом для лечения заболеваний является метронидазол [7]. Он активен против анаэробных простейших и анаэробных бактерий, обнаруживаемых в пародонтальных карманах при пародонтите:Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Eikenella corrodens, Borellia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp., Treponema denticola и др. Также отмечается антибактериальное воздействие на факультативные анаэробы и отсутствие эффекта в отношении аэробов. Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Учитывая состав и его действие, Дентамет рекомендуется использовать при инфекционно-воспалительных заболеваниях пародонта и слизистой оболочки полости рта:

— все формы острого и хронического гингивита различной степени тяжести и распространенности;
— острый язвенно-некротический гингивит Венсана;
— острый и хронический пародонтит различной степени тяжести и распространенности;
— пародонтоз, осложненный воспалением;
— афтозный стоматит;
— хейлит;
— воспаление слизистой оболочки полости рта при ношении протезов;
— постэкстракционный альвеолит;
— периодонтит, периодентальный абсцесс.

Кроме того, Дентамент можно успешно использовать для профилактики инфекционно-воспалительных осложнений при различных оперативных вмешательствах в полости рта: местная пластика уздечек губ, языка, боковых тяжей слизистой полости рта; цистэктомия; вестибулопластика; уранопластика; иссечение образований слизистой полости рта.

При гингивитах Дентамет наносится на область десен 2 раза в день утром и вечером после гигиенической чистки зубов, смывать гель не рекомендуется. После нанесения лекарственного средства 30 мин следует воздержаться от питья и приема пищи. Длительность курса лечения составляет в среднем 7–10 дней.

При пародонтите после профессиональной гигиены полости рта пародонтальные карманы обрабатываются Дентаметом. Для этой цели врач может использовать шприц с изогнутой канюлей. Также производится аппликация геля на область десен. Время экспозиции — 30 мин. Длительность курса лечения зависит от тяжести заболевания. В дальнейшем после профессионального лечения аппликации геля больные могут проводить самостоятельно: Дентамет наносится на десны 2 раза в день после гигиены полости рта в течение 7–10 дней.

Использование геля «Дентамет» способствует исчезновению экссудации, гиперемии десны, уменьшению глубины пародонтальных карманов.

Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита Дентамет накладывают на десневой край 2 раза в день после гигиенической чистки зубов в течение 7–10 дней, интервал между курсовым профилактическим применением препарата зависит от тяжести заболевания и согласовывается с лечащим врачом.

Сочетание профессиональной гигиены полости рта с последующим введением геля «Дентамет» позволяет стабилизировать воспалительную патологию пародонта за незначительный промежуток времени. Важным достоинством лекарственного препарата является простота применения.

При афтозном стоматите Дентаметом обрабатывается пораженная область слизистой оболочки полости рта 2–3 раза в день. После нанесения геля пациентам не рекомендуется полоскать рот и принимать пищу в течение 30 мин. Эффект отмечается в виде уменьшения болевых ощущений, воспалительных явлений, ускоренных сроков эпителизации афт.

Лечение хейлита предусматривает нанесение геля 2 раза в день на красную кайму губ, углов рта и кожу периоральной области. Использование препарата позволяет достаточно быстро купировать острые проявления хейлита, уменьшить зуд и инфильтрацию в углах рта, что предотвращает повторное появление трещин.

Таким образом, применение Дентамета в комплексной терапии афтозного стоматита и хейлита позволяет быстро и эффективно справиться с острыми проявлениями данной патологии, избежать частого рецидива и присоединения вторичной инфекции.

Хорошо зарекомендовал себя Дентамет для профилактики постэкстракционного альвеолита. Гелем обратывается лунка удаленного зуба непосредственно после экстракции, а затем 2–3 раза в день в течение 3–4 дней. На фоне применения препарата отечный синдром не выражен, постэкстракционные боли менее интенсивны, лунка удаленного зуба быстро эпителизируется.

Лекарственное средство практически не имеет противопоказаний к применению, за исключением индивидуальной непереносимости любых компонентов, входящих в состав препарата. Назначение Дентамета беременным в первом триместре, женщинам в период лактации и детям до 6 лет нежелательно.

На основании вышеизложенных данных Дентамет можно рекомендовать в схемах комплексной профилактики и терапии инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта.

Комплекс для здоровья десен

Автор, редактор и медицинский эксперт – Петрашевич Анна Александровна.

Дата последнего обновления: 11.06.2020 г.

За последние годы все больше людей сталкиваются с воспалением десен – гингивитом 1 . Отличительная особенность этого заболевания – затяжное хроническое течение с частыми обострениями 2 . Воспалительный процесс сопровождается кровоточивостью, отеком и повышенной чувствительностью десен 3 . Решению этой проблемы может способствовать комплекс для здоровья десен – МЕТРОГИЛ ДЕНТА® и LISTERINE®:

  • стоматологический гель МЕТРОГИЛ ДЕНТА® лечит десны благодаря оптимальному сочетанию хлоргексидина и метронидазола. Гель помогает уменьшить кровоточивость десен уже через 3 дня 7 ;
  • ополаскиватель LISTERINE® – средство гигиены полости рта, которое уничтожает микробы, вызывающие воспаление и кровоточивость десен, за счет чего способствует сохранению их здоровья.

Опасность воспаления десневой ткани заключается в том, что без лечения и дальнейшей полноценной гигиены заболевание прогрессирует до пародонтита. При этом в тканях пародонта и в связочном аппарате зуба происходят необратимые изменения. Объем десны может постепенно уменьшаться, возникает эффект рецессии, шейка и корень зуба оголяются. Этот процесс способен привести к смещению и потере зубов 4 .

Основная причина появления гингивита – патогенные микроорганизмы зубного налета, образующегося из-за неудовлетворительной гигиены полости рта 3 . Поэтому лечение воспаления десен должно включать в себя средство, обладающее антимикробным эффектом. Основными активными компонентами геля МЕТРОГИЛ ДЕНТА® являются метронидазол и хлоргексидин. Метронидазол обладает антибактериальным действием, а хлоргексидин – антисептическим и противомикробным 6 . За счет своей текучести гель глубоко проникает в пародонтальные карманы и оказывает антибактериальное действие на патогенные бактерии, находящиеся в них 8 . МЕТРОГИЛ ДЕНТА® уменьшает кровоточивость десен уже через 3 дня при использовании после профессиональной гигиены полости рта 7 .

Для уменьшения риска возникновения воспалительных заболеваний пародонта необходимо тщательно ухаживать за полостью рта 8 . Если пренебрегать этим фактором, то количество микробов на зубах увеличится, появится налет и может развиться воспаление десен. Рекомендуется не только чистить зубы два раза в день при помощи щетки и пасты, но и использовать ополаскиватели. Их преимущество – способность проникать в труднодоступные участки за счет жидкой формы. Ополаскиватель LISTERINE® TOTAL CARE содержит активные ингредиенты на основе эфирных масел: тимол, эвкалиптол, ментол, метилсалицилат. По данным лабораторных исследований средство уничтожает до 99% вредных бактерий, вызывающих воспаление и кровоточивость десен 9 , и помогает сохранить десны здоровыми 10 . В состав также входит фторид натрия, укрепляющий эмаль и защищающий зубы от кариеса 8 . Ополаскиватель не нарушает баланс нормальной микрофлоры полости рта 12 и подходит для ежедневного применения. Он таже отличается хорошей очищающей способностью – на 42% снижает образование зубного налета 13 – и освежает дыхание 8 . Рекомендуется использовать LISTERINE® TOTAL CARE ежедневно два раза в день после чистки зубов. Для ополаскивания достаточно 20 мл (4 чайные ложки). Время полоскания – 30 секунд, затем ополаскиватель нужно сплюнуть. В составе LISTERINE® TOTAL CARE нет спирта, поэтому им можно пользоваться не только взрослым, но и детям с 14 лет 11 .

Список литературы

  1. Казанцева И. А., Турдалиева Ф. М. Изучение эффективности применения «Йодо-Гликоль пасты Нео» в сравнении с «Метрогил Дента» в комплексном лечении пациентов с хроническим пародонтитом // Лекарственный вестник. – 2019. – Т. 13. – № 3 (75). – С. 27-31.
  2. Шостенко А. А. Характеристика секреторного иммунитета и методы его коррекции у больных с различным проявлением генерализованного катарального гингивита // Вестник стоматологии. – 2014. – №3.
  3. Латышева С. В., Бурундукова О. Н. Целевые направления профилактики болезней периодонта // Современная стоматология. – 2014. – № 1. – С. 59-61.
  4. Карнеева Т. В. Рецессия десны и ее основные причины // Здравоохранение Дальнего Востока. – 2019. – № 4 (82). – С. 54-56.
  5. Инструкция по применению МЕТРОГИЛ ДЕНТА®.
  6. Стоматологический гель для десен «МЕТРОГИЛ ДЕНТА» в лечении заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта // Практическая медицина. – 2009. – № 1 (33). – С. 105-106.
  7. При использовании после профессиональной гигиены полости рта. По данным клинического исследования с участием 100 пациентов с хроническим гингивитом и пародонтитом в группе лечения Метрогил Дента® после профессиональной гигиены полости рта значение индекса кровоточивости при зондировании пародонта (ВОР) на третий день исследования снизилось с 1.7 до 0.6. Орехова Л. Ю., Косова Е. В., Лукавенко А. А., Чмиленко Я. В., Лобода Е. С., Обоева М. Л., Яманидзе Н. А. Результаты клинических исследований по оценке эффективности лечебно-профилактических программ с зубными пастами и стоматологическими гелями у пациентов с заболеваниями пародонта. // Пародонтология. – 2017. – Т. 22. – №1 (82). – С. 27-30.
  8. Михальченко В. Ф., Михальченко Д. В., Федотова Ю. М., Димитрова М. С., Веремеенко Т. В. Клиническая эффективность ополаскивателя «ЛИСТЕРИН» в комплексном гигиеническом уходе за полостью рта // Современные проблемы науки и образования. – 2016. – № 1. – С. 12.
  9. Внутреннее исследование компании от 9 июля 2010 г.
  10. Уменьшение зубного налета и гингивита – дополнительная польза применения ополаскивателя для полости рта с эфирными маслами у пациентов, которые регулярно чистят зубы и используют зубную нить: 6-месячное исследование. Шарма Н. и др. Журнал Американской стоматологической ассоциации. 2004. 135(4). С. 496-504.
  11. Описание ополаскивателя LISTERINE® TOTAL CARE.
  12. Минах и соавт. Влияние 6-ти месячного использования антисептического ополаскивателя на микрофлору наддесневого зубного налета // Клиническая периодонтология. – 1989. – Июль; 16(6). – C. 347-52.
  13. Кортелли и др. Польза для здоровья десен использования ополаскивателя для полости рта на основе эфирных масел и ополаскивателя на основе ЦПХ: 6-месячное рандомизированное клиническое исследование // Американский стоматологический журнал. – 2014. – 27(3). – C. 119-126.
Читать еще:  Лечение пародонтита в Омске

Воспаление десен: причины, симптомы, лечение и профилактика

Воспаление десен – проблема, с которой сталкивается более 50 % населения России. При этом своевременно обращается к врачу далеко не каждый, поскольку на начальных стадиях заболевание не всегда имеет выраженные симптомы. В дальнейшем же могут возникнуть более серьезные последствия.

По каким причинам возникает воспаление десен?

Существует целый перечень внешних и внутренних причин, по которым возникают воспаления десен. К первым относятся:

  • Несоблюдение гигиены.
  • Небольшие ранки в полости рта.
  • Зубной налет, зубной камень.
  • Аллергия на протез или брекеты.
  • Курение.

Что касается внутренних причин, они следующие:

  • Авитаминоз и проблемы с иммунитетом.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Патологии и хронические заболевания.
  • Беременность.

Виды воспалительных и дистрофических заболеваний десен

К воспалительным проявлениям относят:

  • Гингивит
  • Пародонтит

К дистрофическим проявлениям относят:

Гингивит: признаки, причины и лечение

Гингивит – первая стадия воспаления, при которой еще не нарушена целостность зубодесневого соединения. Определить это заболевание можно по таким признакам:

  • Отечность десен.
  • Кровь во время чистки зубов.
  • Боль во время приема холодной, горячей и твердой пищи.

Неправильная чистка зубов, ошибки при пломбировании и зубопротезировании, неправильный прикус – все это может стать причиной возникновения гингивита. К слову, это одна из самых популярных проблем, с которыми встречаются врачи детской стоматологии.

Лечение гингивита предусматривает комплекс процедур, проводящихся в стоматологической клинике и на дому. При наличае зубных отложений необходимо провести ультразвуковую чистку. Помимо этого, следует внимательнее следить за гигиеной: правильно чистить зубы, пользоваться антибактериальными средствами.

Пародонтит

Пародонтит – патология, которая возникает вследствие запущенного гингивита. В данном случае отечность десен становится еще сильнее, они начинают часто кровоточить. Если не начать лечение, может возникнуть инфекция и образоваться гной. В результате костная ткань начинает атрофироваться, а это приводит к повышенной чувствительности зубов, их подвижности, а иногда даже выпадению.

Лечение пародонтита назначается с учетом протекания заболеваний. На первых порах может оказаться достаточным таких процедур как удаление налета с эмали и регулярная чистка зубов антисептическими средствами. В более серьезных ситуациях, когда инфекция проникла глубоко в костные ткани, может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве:

  • Частичное иссечение десны.
  • Промывка пародонтальных карманов.
  • Имплантация заменителей костных тканей.

Пародонтоз

Пародонтоз – системное заболевание. Как правило, свойственна пациентам преклонного возраста. Воспалительно-дистрофические проявления в данном случае сконцентрированы в околозубной ткани.

Пародонтоз развивается неспешными темпами, постепенно стирая зубную эмаль. Определить наличие этого заболевания можно по оголенным корней зубов и пришеечным сколам эмали зубов. При этом болевых ощущений в большинстве случаев не возникает, но при игнорировании проблемы можно «потерять» зубы.

Для устранения пародонтоза необходимо не только наблюдение и лечение стоматолога но и смежных специалистов.

Лечение воспалений на дому

Курс лечения зубов и десен всегда подбирается с учетом индивидуальных особенностей заболевания:

  • Типа воспалительного процесса.
  • Запущенности патологии.
  • Возраста пациента.

Так, например, у совершеннолетних пациентов воспалительные процессы чаще всего случаются из-за хронических заболеваний. Для устранения проблемы, как правило, требуются аптечные средства – антисептики, гели, мази, антибиотики, зубные пасты. Если же десны воспаляются у ребенка, это почти всегда связано с прорезыванием зубов и для лечения оказывается достаточно фитотерапии, то есть полоскания отварами трав и применения прочих методов народной медицины.

Какова бы ни была ситуация, адекватное лечение возможно только по факту консультации и диагностики со стороны квалифицированного врача. Помните о том, что неправильный выбор процедур может не только не дать результатов, но и вызвать болезненные осложнения.

Антисептики

Полоскание антисептическими средствами – важнейший этап борьбы с воспалительными процессами. Назовем хорошо зарекомендовавшие себя препараты, которые можно приобрести в аптеке:

  • Малавит – уменьшает воспаление и предотвращает его развитие, однако болевые ощущения устраняет недостаточно эффективно.
  • Камистад – рекомендуется при наличии выраженного болевого синдрома. С отечностью тоже хорошо справляется.
  • Хлоргексидин – подходящее средство при гингивите у детей. Рекомендуется ежедневное полоскание после приема пищи.
  • Листерин – хороший препарат для устранения отечности. Подходит для всех типов воспаления десен.
  • Стоматофит – антисептик, приготовленный из натурального сырья: цветков ромашки, коры дубы и листьев шалфея.
  • Фурацилин – отличное противомикробное средство. Проникает внутрь микробной клетки, предотвращая ее деление.
  • Мирамистин – противовоспалительный препарат с выраженным антимикробным эффектом.

Гели и мази

Лечебные гели и мази наносятся на воспаленные десна после полоскания антисептическими средствами. Они обеспечивают эффективную защиту слизистой оболочки, предотвращая проникновение инфекции в ранки и помогая справиться с болевым синдромом.

Перечень наиболее эффективных гелей и мазей:

  • Метрогил Дента – это мощный антисептический гель. Обладает выраженными противовоспалительными и обезболивающими свойствами.
  • Холисал – один из лучших вариантов для борьбы с воспалениями, возникающими по внутренним причинам. Хорошо устраняет боль.
  • Камистад – подходит как для профилактики гингивита, так и для борьбы с осложнениями (сильной отечностью, болевым синдромом).
  • Генгигель – отличное заживляющее средство. Улучшает кровоснабжение, способствуя быстрому зарастанию ранок в ротовой полости.
  • Стоматофит А – рекомендуется при сильном и продолжительном болевом синдроме.
  • Асепта – содержит в составе прополис, обеспечивающий ускоренную регенерацию тканей и уменьшающий воспаление.
  • Солкосерил – заживляющее средство с выраженным анестетическим эффектом.

Для устранения болевого синдрома у детей рекомендуются такие средства:

  • Камистад гель.
  • Траумель C.
  • Холисал гель.

Антибиотики

Антисептики, гели и мази эффективны только в том случае, если воспаление находится на поверхности. В запущенных случаях, когда инфекция проникла в глубинные слои пародонта, куда более эффективным оказывается пероральный прием антибиотиков. Наиболее эффективные средства для устранения гнойных процессов внутри десны:

  • Метронидазол.
  • Линкомицин.
  • Амоксициллин.

Для снятия воспаления и боли:

  • Диклофенак.
  • Аллонтоин.
  • Тавегил.

Важно: назначать антибиотики и подбирать дозировку должен врач-пародонтолог. Прием препаратов без предварительной консультации может привести к непредсказуемым последствиям.

Лекарственные зубные пасты

«Лакалут», «Парадонтакс», «Президент» – эффективность этих зубных паст научно доказана. Они эффективно справляются с гингивитом и многими другими воспалениями, а также отлично подходят для профилактики. Стоматологи рекомендуют пользоваться этими средствами гигиены в течение месяца, после чего делать небольшой перерыв.

Народные методы борьбы с воспалениями десен

Для борьбы с воспалениями и болевым синдромом на дому существует широкий перечень лекарственных растений. Эффективность рецептов проверена веками. Однако, как и в случае с употреблением средств, продающихся в аптеке, для достижения нужного результата и во избежание побочных эффектов рекомендуется предварительно проконсультироваться у врача-стоматолога.

Большинство народных средств – это отвары, настойки и компрессы. Среди наиболее популярных растений стоит выделить следующие:

  • Кора дуба, зверобой – производят общий укрепляющий эффект.
  • Ромашка, календула – производят выраженный антибактериальный эффект.
  • Шалфей, листья алоэ, трава тысячелистника – снимают воспаление и обезболивают.

В подавляющем случае растения и травы используются на первых порах, когда гингивит еще не дал осложнений. Если же они возникают, то целесообразнее использовать медикаментозные препараты. Готовить средства лучше маленькими порциями (на несколько раз), поскольку они быстро портятся. Ниже предлагаем вашему вниманию несколько простых и проверенных рецептов.

Рецепт №1: компресс из алоэ

Листы алоэ обладают обеззараживающими и антисептическими свойствами. Компресс готовится следующим образом:

  • Возьмите свежий лист растения.
  • Снимите с него колючки и верхнюю оболочку.
  • Разрежьте вдоль.
  • Приложите к тому месту, где десна воспалена.
  • Держите на протяжении 10 – 15 минут.

Компресс рекомендуется применять с утра и вечером. Чтобы добиться более эффективного устранения воспаления, можно сделать концентрированный настой сока в кипятке и использовать для полоскания.

Рецепт №2: отвар из коры дуба

Кора дуба превосходно борется с бактериями и устраняет воспаления. Чтобы сделать отвар, потребуется 2 ст. л. измельченного сырья и 0,5 литра воды. Проварите на медленном огне в течение 10 – 15 минут и применяйте ежедневно для полоскания до того момента, пока состояние десен не придет в норму.

Рецепт №3: компресс из облепихового масла

Масло облепихи есть в продаже, но также его можно приготовить на дому:

  • Возьмите 1 кг ягод облепихи.
  • Отожмите сок при помощи соковыжималки.
  • Поставьте в темное место на несколько дней.
  • Ложкой снимите всплывшее масло с поверхности.

Компрессы из облепихового масла эффективны при лечении любых воспалительных процессов. Применять просто: смочите марлю в сырье и приложите к месту воспаления на 15 – 20 минут.

Рецепт №4: отвар из почек сосны

Хорошее средство от кровоточивости десен. Все, что вам потребуется – 2 ст. л. молодых почек и 500 грамм воды. Проварите на медленном огне в течение 10 минут, после чего охладите и профильтруйте. Полощите рот в течение 5 – 10 минут.

Рецепт №5: настой прополиса

Прополис отлично подходит для восстановления тканных соединений и обладает антибактериальными свойствами. Для приготовления нужно поместить сырье в темную бутылку и залить 70-процентным раствором спирта так, чтобы он покрывал прополис примерно на 1 см. Через сутки нужно процедить и смешать 20 капель настойки с 200 граммами воды (на 1 процедуру). Полоскать трижды в день.

Как снять болевой синдром народными средствами?

Если вы испытываете резкую боль, но нет возможности незамедлительно нанести визит врачу, попробуйте полоскание питьевой содой, хлоргексидином или марганцовкой. Но не стоит затягивать с обращением к пародонтологу – проблема сама собой не решится.

Дентикюр как гарантия здоровья

Дентикюр – это комплекс процедур по уходу за ротовой полостью, которые позволят предотвратить воспаление десен и связанных с ним осложнений. Стоматологи семейной клиники «Династия» рекомендуют:

  • Дважды в год проходить профилактический осмотр.
  • Снимать зубной камень сразу же по факту его обнаружения.
  • Полировать поверхность зубов при наличии потемнений.
  • Проходить реминерализирующую терапию.
  • Тщательно подбирать средства гигиены для полости рта.

Если вы будете следовать этим советам, у вас никогда не возникнет острой необходимости посещать стоматолога. Десны будут здоровыми, а улыбка – сверкающей и привлекательной.

Пародонтит – причины, симптомы, виды, лечение и профилактика

Пародонтит – воспалительное заболевание десен, игнорирование которого может привести к полной потере зубов. Избежать необратимых последствий болезни можно, вовремя прибегнув к лечению. Стоматология в Минске достигла столь высокого уровня, что даже при запущенных стадиях пародонтита врачи могут устранить воспаление и помочь пациенту сохранить зубы.

Пародонтит опасен поражением не только десен, но и костной ткани челюсти. При тяжелых формах заболевания проявляется сильная расшатанность зубов и острая боль. Прогрессирование патологии чревато полной потерей зубов. Практически всегда предшественником пародонтита выступает гингивит.

Причины развития

После каждого приема пищи в полости рта остаются частички еды и начинается активное размножение бактерий. При отсутствии должного ухода на зубах со временем образуется сначала мягкий налет, который преобразуется впоследствии в зубной камень. Продукты распада жизнедеятельности микроорганизмов попадают в десны и провоцируют воспаление. Среди способствующих возникновению парондонтита факторов выделяют:

  • аномальное строение зубочелюстной системы;
  • ослабленный общий иммунитет;
  • скудный рацион питания;
  • сухость во рту на фоне хронических заболеваний организма;
  • игнорирование правил гигиены полости рта.

Стадии пародонтита

Различают несколько форм пародонтита:

1. По течению:

  • острый – развивается на фоне механического повреждения десен, легко поддается лечению;
  • хронический – воспаление возникает из-за нарушения микрофлоры, характеризуется тяжелым течением и нуждается в длительном лечении.

2. По масштабу поражения:

  • локализованный – воспаление наблюдается около одного или нескольких зубов;
  • генерализованный – поражены все ткани пародонта одной или обеих челюстей.

3. Стадии

  • легкая – наблюдается кровоточивость десен, но зубы не подвижны;
  • средняя – образуются карманы глубиной не более 0,5 мм;
  • тяжелая – поражение десен заметно невооруженным глазом, присутствует сильный налет и камни.

Симптоматика пародонтита

Одним из самых явных признаков пародонтита является кровоточивость десен – гингивит. Если не начать лечение на этой стадии, то поверхностное воспаление моментально перейдет в пародонтит. Следующими проявлениями станут:

  • отечность и покраснение десен;
  • повышенная чувствительность зубов при употреблении горячей или холодной пищи;
  • скверный запах изо рта;
  • увеличение налета и рост камня.

Хорошая стоматология в Минске предлагает множество способов лечения этого заболевания. Необходимо лишь своевременно обратиться к врачу при выявлении первых признаков.

Лечение пародонтита дома

В настоящее время доступно много препаратов для лечения пародонтита. Однако ни в коем случае не стоит самостоятельно пытаться помочь себе, применяя лекарства без рекомендации врача. Только опытный стоматолог после тщательного обследования может грамотно подобрать медикаменты.

Гели и мази

  • Метрогил Дента. Наносится на десна на протяжении 14 дней. В составе геля Хлоргексидин, выступающий сильным антисептиком, и Метронидозол – противомикробное средство.
  • Левомеколь. Уничтожает большинство микробов, которых очень много при пародонтите. Препарат ускоряет заживление тканей. Мазь нужно наносить 2 р. в день до полного исчезновения симптомов.
  • Ортофен. Мазь используют компрессами, накладывая ее на марлевую полоску и прикладывая к проблемному участку на десне дважды в день. Курс лечения – 10 дней.

Медикаменты

План медикаментозного лечения составляется на основании индивидуальной картины пациента с учетом тяжести заболевания. При обостренных стадиях и усиленных болях назначаются антибиотики – «Ципролет», «Линкомицин», «Экозитрин», «Амоксициллин». Дозировка и длительность приема определяет врач.

Для поддержания нормальной микрофлоры кишечника следует одновременно с антибиотиком принимать пробиотик: «Лактобактерин», «Линекс» или «Аципол».

В целях усиления защитных функций организма назначаются также иммуностимуляторы: «Изопринозин», «Циклоферон» и «Полиоксидоний».

Ополаскиватели

Полоскания рта специальными растворами оказывают антибактериальное, противовоспалительное и ранозаживляющее действие. Ополаскиватели устраняют болевые ощущения, убирают налет и освежают дыхание.

К лечебно-профилактическим ополаскивателям при пародонтите относят: «Лесной бальзам Limited edition», «Splat лечебные травы», «Lacalut aktiv», «Parodontax» и «Mexidol dent». В составе всех средств содержатся настои целебных трав, которые уменьшают воспаление, уничтожают микробы и способствуют регенерации тканей. Полоскания следует делать после каждого приема пищи.

Витамины

В рамках лечения пародонтита обязательно стоит принимать и витамины. Это ускорит эпителизацию и поможет усилить иммунитет. Очень полезны аппликации препаратом «Аекол». Марлю с несколькими каплями медикамента следует накладывать на пораженную десну на 1–2 мин 2 р. в день.

Для улучшения обменных процессов и повышения общей сопротивляемости организма нужно принимать витамин С с рутином (витамином Р). Не лишним будет и принимать поливитамины 2 раза в год.

Гигиена полости рта

Соблюдение правил гигиены полости рта – залог здоровых зубов и десен. Поскольку на зубах во время пародонтита скапливается много налета и зубных камней, рекомендуется дважды в год проводить профессиональную чистку полости рта. Покрытие эмали фторсодержащими средствами укрепит ее.

К правилам ухода за зубами при пародонтите относятся:

  • чистка зубов утром и вечером мягкими щетками;
  • применение зубной нити для очистки межзубных промежутков;
  • использование наполненного антибактериальными растворами и настоями трав ирригатора;
  • полоскания рта лечебными ополаскивателями;
  • массаж десен.

Диета при пародонтите

В момент лечения пародонтита нужно есть много свежих фруктов и овощей. Чтобы избавиться от авитаминоза сделайте упор на болгарский перец, цитрусовые фрукты, ягоды, зелень и орехи. Для укрепления зубов старайтесь кушать больше продуктов, богатых кальцием: кефир, сыр, молоко, творог, фасоль, брокколи и курага.

Лучше отказаться от жаренного, острого и сильно соленого. Пить нужно лишь теплые напитки.

Лечение пародонтита народными средствами

Народная медицина допускается в комплексе с традиционной терапией. В качестве эффективных мер значатся полоскания отварами и настоями лекарственных трав, в также ротовые ванночки или примочки.

Перекись водорода и сода

Перекись водорода имеет антистатическую активность. После обработки проблемных участков этим средством погибает до 90 % бактерий. Использовать перекись водорода можно тремя способами:

  • протирание десен 2–3 раза в день – сокращается кровоточивость и убирает боль;
  • полоскание – раствором из 2 табл гидроперида на 100 мл воды комнатной температуры делают полоскания каждые 5–7 ч;
  • очищение – средство наносят на зубную щетку и совершают чистку, в том числе и десен.

Отвар коры дуба

1 ст. ложку отвара из коры дуба с цветками липы заливают 200 мл кипятка и оставляют настояться 15–20 мин. После чего отвар сцеживают и делают полоскание или ванночки для десен. В течение часа после этого нельзя есть.

Мед и прополис

При лечении пародонтита на протяжении дня рекомендуется жевать прополис, который проникая в межзубные пространства, задерживается в них и устраняет воспаление.

Чеснок

Для приготовления чесночной настойки нужна 1 ложка измельченного продукта и черный чай. Смесь заваривается и настаивается 20 мин. Полученным составом нужно полоскать десна по 10 мин 3 раз в день.

Массаж десен

Массаж десен помогает увеличить приток крови к проблемной области и укрепить капилляры в тканях пародонта. Методику лучше всего применять вместе с народными средствами и традиционной терапией.

Массаж проводится большим и указательным пальцем. Ими следует обхватить десна с обеих сторон и проводить следующие манипуляции:

  • поглаживание – им начинают и заканчивают процедуру;
  • растирание – постепенно увеличивая силу нажима;
  • выжимание – решительными движениями нужно выдавливать содержимое карманов в деснах;
  • сдавливание – проводиться с оральной и вестибулярной стороны, не более 7 с.
Читать еще:  Лечение пародонтита народными методами

Перед проведением массажа нужно провести обеззараживание рук антисептиком. Если в момент процедуры вы чувствуете сильную боль, то нужно процедуру прекратить.

Свекольный жмых

Это народное средство обладает сильным противовоспалительным действием. Спустя всего 3 дня после примочек из свекольного жмыха вы почувствуете облегчение. Приготовить смесь легко: нужно промыть, очистить и смолоть свеклу в комбайне. Полученную массу отжать и положить в холодильник. К больной десне нужно прикладывать небольшое количество свеклы в марле по 4 раза в сутки на 15 мин. Свекольный сок можно использовать как ополаскиватель.

Профилактика пародонтита

Избежать пародонтита можно следуя простым рекомендациям стоматолога:

  • тщательный ухаживать за зубами и регулярно делать профессиональную чистку полости рта;
  • использовать специализированную зубную пасту;
  • кушать больше сырых овощей и фруктов;
  • принимать курс витаминов и вести здоровый активный образ жизни;
  • проводить санацию зубов и десен дважды в день;
  • посещать систематически стоматолога;
  • укреплять иммунитет.

Пародонтальная программа (не хирургическим путем) в АВС-стоматологии

Заболевания пародонта характеризуются кровоточивостью, отечностью и болезненностью десен, а также образованием пародонтальных карманов. Наиболее распространенными болезнями тканей пародонта являются гингивит, пародонтит и пародонтоз.

Основной задачей лечения заболеваний пародонта является облегчение симптомов, замедление дальнейшего прогрессирования патологии и предотвращение осложнений. В диагностике и лечении заболеваний пародонта должен применяться комплексный подход, благодаря чему возможно достичь наиболее эффективного и стабильного результата. Лечение пародонта производится как хирургическим, так и не хирургическим путем.

В клинике «АВС-стоматология» применяется программа лечения пародонта не хирургическим путем, которая включает в себя:

  • аппликации;
  • инъекции;
  • пародонтальные повязки.

Необходимость подобных манипуляций определяется врачом после обследования, постановки диагноза и составления плана лечения. Проводить такое лечение самостоятельно не рекомендуется, поскольку это может привести к усугублению воспалительного процесса.

Пародонтологические аппликации

Пародонтологические аппликации — это одна из методик консервативного лечения болезней пародонта. В таких аппликациях используются гели и пасты с лекарственными веществами, оказывающими противовоспалительное, противоотёчное и обезболивающее действие.

Показания к применению аппликаций:

  • повышенная чувствительность зубов;
  • наличие кровоточивости десен;
  • наличие пародонтальных карманов с гнойным содержимым;
  • гипертрофированные десны;
  • наличие абсцессов и свищей.
  1. профессиональная чистка зубов, удаление всех зубных отложений;
  2. обработкой краев десны антисептиками;
  3. выполнение аппликаций.

Препараты, применяемые при аппликациях, подбираются с учетом степени и характера патологического процесса. Различные препараты способствуют уменьшению болезненности, отечности, снятию воспаления, улучшению микроциркуляции в тканях, а также оказывают противомикробное действие. Для наложения аппликаций используются повязки, пропитанные соответствующими лекарствами.

а) При гингивите:

  • катаральном — хлорофиллипт, сальвин, прополис, бутадионовая мазь, викасол и другие; в дополнение к этому показан массаж десен;
  • гипертрофическом — стероидные мази;
  • язвенном — аппликационные мази с лидокаином, мази на основе антибиотиков, кортикостероидов и ферментов.

б) При пародонтите применяются антисептики вместе с антибиотиками и глюкокортикостероидами, повязки с индометациновой мазью, мирамистином, а также троксевазин.

в) При глубоких зубодесневых карманах применяется фторид олова.

Пародонтологические аппликации обычно применяются наряду с другими методами лечения. В дополнение к аппликациям может быть показан массаж десен.

Инъекции

Инъекции являются главным методом лечения пародонтоза. Уколы способствуют укреплению и восстановлению десневых тканей, улучшению кровообращения. Назначает инъекции только врач в соответствии с характером заболевания.

Виды инъекций при лечении пародонтоза:

  • иммуномодуляторы — подавляют патогенные микроорганизмы, снимают воспалительный процесс за короткий промежуток времени;
  • витаминные комплексы (В1, В2, В6, В12, витамин С) — служат для усиления восстановительных функций);
  • биостимуляторы – служат для ускорения метаболизма;
  • склерозирующие уколы (хромистые квасцы и хинин уретана) — применяются при отечности и гипертрофии десен, способствуют укреплению слизистой оболочки;
  • глюкоза – применяется для снятия отёка и улучшения состояния дёсен;
  • сыворотка Филатова – применяется при обострении воспалительного процесса;
  • препараты, насыщающие дёсны кислородом (например, лидаза);
  • слабые растворы перекиси водорода;
  • антибиотики – применяются для устранения воспалительных процессов.

Если пародонтоз сопровождается воспалительными процессами, инъекции дополняются препаратами с антимикробным, противовоспалительным и антигрибковым действием.

Перед лечением с помощью инъекций важно исключить другие заболевания в полости рта.

Возможные осложнения при постановке уколов в ткани пародонта:

  • боль;
  • образование гнойника при занесении микробов;
  • невралгии.

Преимущества лечения пародонтоза с помощью уколов:

  • укрепление дёсен;
  • нормализация обменных процессов;
  • повышение иммунитета;
  • восстановление микрофлоры полости рта;
  • снятие воспалительных и деструктивных процессов в тканях.

Инъекции являются эффективным способом лечения пародонтоза, поскольку лекарственные вещества быстро проникают в поражённые ткани, и данная процедура является безболезненной.

Если пациент испытывает страх перед уколами, рекомендуется предварительно обезболить дёсны при помощи специальных мазей.

Пародонтальные повязки

Десневые повязки часто применяются при комплексном лечении пародонтита, а также после оперативного вмешательства.

Повязка должна быть зафиксирована на длительный период, сохранять симметрию лица, а также должен быть исключен дискомфорт в полости рта.

Показания к применению пародонтальных повязок:

  • лечение воспалительных процессов в зубодесневых карманах;
  • сильное воспаление, гноетечение в полости рта;
  • защита раневой поверхности после хирургического вмешательства.

Виды пародонтальных повязок:

а) лечебные и изолирующие;

б) мягкие, полутвердые, твердые;

в) клеевые пленки;

г) коллагеновые пленки;

д) повязки ex tempore.

Для десневых повязок могут использоваться такие медикаментозные средства, как:

  • мази (тетрациклиновая, гепариновая, бетадиновая, индометациновая);
  • гели (солкосерил, куриозин, актовегин);
  • хлоргексидин, дексаметазон, лидокаин;
  • дентин-пасты и мази (для полутвердых повязок);
  • специальные оттискные средства: репин, дентол (для твердых повязок);
  • антибиотики, витамины, кортикостероиды;
  • белая глина, оксид цинка, дентин, парафин, масла, масляные растворы, фитопрепараты, витамины и др.

Продолжительность ношения той или иной десневой повязки зависит от показаний и терапевтического эффекта.

Особенности наложения различных видов десневых повязок:

  1. Для достижения лечебного эффекта повязку накладывают на 2-3 часа, либо на 1-3 дня. Препарат накладывают на бинт или марлю.
  2. Твердые и полутвердые повязки показаны после оперативного вмешательства, так как они изготавливаются из материалов, способных зафиксировать аппликацию на сутки. Длительность применения — 3-7 дней.
  3. Повязки ex tempore применяются после профессиональной чистки пародонтальных тканей и остановки кровотечения.
  4. Клеевые композиции могут держаться до 5 суток. Их фиксация производится при помощи медицинского клея. Перед процедурой слизистая оболочка высушивается и обезжиривается.
  5. Коллагеновые пленки можно применять сроком от 7 до 20 дней. Одна полоска должна охватывать не более трех зубных единиц. Излишки материала быстро рассасываются.

Клиника «АВС-стоматология» предлагает эффективную программу лечения заболеваний пародонта не хирургическим путем с использованием качественных современных препаратов. Мы гарантируем стабильный результат и устранение всех неприятных симптомов на длительное время.

Лечение десен

В здоровых дёснах здоровый зуб

Каждый зуб окружен мягкими тканями. Они бережно охраняют его уязвимые места от бактерий, механического воздействия пищи и скачков кислотности. Совокупность этих тканей вокруг каждого зуба принято называть десной.

  • Ротовую полость — огромный дом, в котором «обитают» зубы.
  • У каждого зуба есть своя «квартира» — десна.

Человек лучше себя чувствует в ухоженной и отремонтированной квартире. Проведем аналогию: зубам нужны здоровые дёсны.

Разберемся же, чего нужно опасаться и что делать, если опасения превратились в реальность. Поговорим о здоровье наших десен.

Чем болеет десна

Классификация болезней стоится по нескольким критериям:

  1. По размеру очага болезни (локальный процесс или масштабный).
  2. По виду заболевания – наиболее удобная классификация:
    • Гингивит;
    • Пародонтит;
    • Пародонтоз;
    • Отдельным пунктом следует выделить микротравмы десен и последствия других заболеваний полости рта (стоматит, киста, периодонтит).

Рассмотрим этиологию и клинические проявления каждого из указанных патологических состояний.

Гингивит

Это болезнь края десен и межзубных сосочков. Причина тому – остатки пищи, которые не удаляются из очага воспаления, гниют и провоцируют обильное размножение условно-патогенных микроорганизмов. Характерно для взрослых и детей.

Эмаль около десен начинает темнеть и покрывается сначала мягким налетом, затем твердым камнем.

Чем больше налета – тем выше вероятность, что десна начнет кровоточить.

При длительном процессе дёсны разрастаются и краснеют.

На фото сверху: здоровые десны, снизу: начальная стадия гингивита – зубной камень

Пародонтит

Невылеченный гингивит приводит к тому, что воспаление перекидывается на близлежащие ткани. Страдают периодонт, костная ткань.

Со временем ткань между зубом и десной разрушается, зуб оголяется. Именно так и образуются пародонтальные карманы. В них скапливается гной.

Симптомы: выделение гноя из карманов, пунцово-красная слизистая, неприятный запах изо рта.

Гингивит и пародонтит – 2 этапа одного процесса, начинается с налета, заканчивается выпадением зуба. Эти болезни не привязаны к возрасту.

Рекомендуем до визита к врачу полоскать рот отварами ромашки, календулы.

Пародонтоз

Внимание! В данном варианте болезней десен карманы не образуются! И воспаления десен тут не происходит.

Природа заболевания носит дистрофический характер.

Это состояние связано с возрастом и вызвано склерозированием кровеносных сосудов, питающих десну. С каждым годом болезнь наступает все раньше: сегодня пародонтозом страдают лица от 35 лет. Процесс поддается лечению лишь на ранних стадиях. На более позднем этапе остается возможным контролировать скорость дистрофии. Пародонтоз связан с системными заболеваниями организма (нарушение работы эндокринной системы, атеросклероз). Лечение его направлено на избавление человека от системных заболеваний и поддержания или восстановление кровоснабжения десен. Для этого используются питательные пасты, микробные присадки. Необходимо ухаживать за слизистой рта и эмалью, чтобы избежать воспалительных осложнений.

Этапы развития пародонтоза:

Стоматит

Это воспаление полости рта, локализованное на поверхности десен, щек, языка. В отличие от стоматита и травм, остальные перечисленные заболевания характерны исключительно для десен.

Стоматиты бывают нескольких видов. Один из них характерен для пожилых людей – это протезный стоматит. Остальные могут поражать детей, взрослых.

Домашнее лечение стоматитов — замена протеза, антигистаминные препараты и полоскание рта антисептическими растворами. При вирусном варианте – мази, в составе которых есть соли ацикловира.

Особенности стоматита — прозрачные пузырьки, на месте которых остаются розовые язвочки.

Микротравмы и киста десен

Частыми причинами возникновения травм являются инородные тела и зубы «мудрости».

Группа риска – дети, которые транспортируют в рот все, что туда может вместиться.

На месте микротравмы может образоваться гнойный мешок – киста десны.

Зубы «мудрости» представляют отдельный интерес. Их рост сопровождается высокой температурой и пульсирующей болью.

Можете попробовать полоскать рот антисептическими растворами (ромашка, календула, хлорофиллит). В случае с кистой обязательно покажитесь стоматологу.

Периодонтит

При запущенном кариесе существует вероятность попадания инфекции из кариозного канала в периодонт. Из периодонта микробный агент может подняться на поверхность десны, вызывая ее воспаление. При глубоком расположении инфекции на поверхности десны может образоваться киста или нарыв.

Болезненность носит строго локальный характер. Боль пульсирующая. Лечение: местное использование антисептиков, системная антибиотикотерапия и хирургическое вмешательство.

Не рекомендуем заниматься самолечением.

Как спасают дёсны современные клиники

Лечением занимается врач — пародонтолог. Его можно найти в любой стоматологической поликлинике. Рекомендуем посещать стоматолога раз в год. Лечение складывается из нескольких этапов:

  • Устранение причины заболевания,
  • Противовоспалительная терапия,
  • Дентальная фиксация, удаление,
  • Дальнейшая профилактика.

Причина воспаления элиминируется путем чистки полости рта различными методами.

Раньше врачи практиковали инструментальный метод удаления налета. Теперь – пескоструйную обработку и чистку ультразвуком. Эти 2 метода используются вместе. Сначала происходит более сильная ультразвуковая очистка, затем – чистка сжатым воздухом, увлажненным растворами специальных солей. При тяжелых случаях рекомендуется проводить процедуры один раз в квартал.

Обработка Air Flow (воздушный поток)

Это современный вариант пескоструйной обработки полости рта. Подходит для удаления мягкого налета. Более прочные отложения устойчивы к данному способу очистки. В качестве соли используется бикарбонат натрия (пищевая сода) в комплексе с другими веществами. Смесь находится под огромным давлением, поэтому на выходе получается мощный поток, растворяющий и смывающий зубной налет.

Ультразвуковая чистка полости рта

Это самый лучший метод всех времен. Принцип метода: дентальный камень и налет разрушается ультразвуком. Насадка прибора обильно смачивается потоком антисептического раствора или очищенной воды для смывания размельченного налета.

Затем каждый зуб шлифуется специальной насадкой.

В качестве примера расскажем о препарате Вектор. Это немецкая технология ультразвуковой очистки от налета. Особенностью прибора является направленность звуковой волны вдоль зуба. С помощью Вектора налет удаляется быстрее и эффективнее, чем при использовании ненаправленных ультразвуковых колебаний.

Противовоспалительная терапия

Заключается в использовании гелей и специальных паст. Самым распространенным методом является комплексное использование стоматологического геля холисал (обезболивание), антисептического раствора (хлоргексидин или хлорофиллит), пасты для поддержания здоровья десен (лакалут, парадонтакс). Рекомендуется использовать такую тактику лечения в течение 21 дня после процедуры.

В случае гингивита лечение на этом этапе заканчивается.

Обязательно прочитайте нашу статью про пародонтологические капы «Новое в лечении десен»

Хирургическое вмешательство, шинирование, протезирование

При пародонтите требуются дальнейшие лечебные мероприятия: пациента готовят к протезированию или шинированию (шатающиеся зубы с помощью шины крепят к здоровой дентальной массе).

Лечение должно сопровождаться приемом антибактериальных препараторов!

Хирургическая чистка пародонтальных карманов – главный метод лечения пародонтита.

Операция производится под местной анестезией и длится меньше часа. Самым распространенным способом чистки карманов является «лоскутная операция». Десна рассекается на лоскуты, которые после чистки пришивают обратно. Отсюда и название манипуляции.

Современная анестезия позволяет проводить инвазивные вмешательства абсолютно без боли.

Почему нельзя заниматься самолечением

Домашнее лечение – устранение симптомов! Причина болезни остается, а патологический процесс будет вновь и вновь напоминать о себе, развиваться дальше. Нужно устранить причину, чего дома сделать невозможно.

Меры профилактики заболеваний десен

Запомните простые правила для здоровья полости рта:

  • Посещайте пародонтолога (или стоматолога-терапевта) раз в год.
  • Чистите зубы дважды в день.
  • Пользуйтесь дентальной нитью!
  • Используйте специальные пасты.
  • Полощите рот после любого приема пищи.
  • Ведите ЗОЖ, следите за питанием.

Приучать себя следить за ротовой полостью нужно с детства. Эта привычка должна стать обыденным образом вашей жизни. Поверьте, лучше соблюдать все правили, чем потом лечиться!

Посещать врача нужно раз в год, не реже. В 100% случаев вам назначат стоматологическую очистку, а это единственный способ убрать зубной налет и камень. Нет налета – не будет проблем с деснами.

Гигиена полости рта – еще один важный момент. Сюда входит чистка зубов. Чистить нужно 2 раза в день стабильно. Щетку подбирайте индивидуально – процесс чистки не должен вызывать дискомфорт. Лучше пользоваться мягкими электрическими щетками. Они тщательно очищают поверхность эмали и десен.

Междентальное пространство с помощью щетки не очистишь. Поэтому пользуйтесь зубной нитью. Как часто – решайте сами. Если пища забивается после каждого ее приема – пользуйтесь нитью каждый раз, как поели. Если все в порядке – то раз в 1-2 дня, но чистите все просветы.

Если у вас солидные междентальные просветы – используйте простые деревянные или специальные зубочистки.

Лицам, у которых кровоточат дёсны, необходимо пользоваться специальными пастами. Состав паст позволяет ускорить заживление ранок и остановить кровотечение.

Полоскание рта – полезная привычка. Приучайте детей к этому с раннего детства.

Ответим на ваши вопросы

Испытываю боль, когда щеткой зубы чищу, а из десен течет кровь. Что это может быть?
Обратитесь к пародонтологу. У вас воспаление десен, вызванное нехваткой гигиены полости рта (или гингивит).

Как понять, что дёсны не здоровы?
Обратите внимание на цвет десен, кровоточивость, боль при чистке и размер видимой части зуба, присутствие налета. Это главные критерии в данном случае.

Курение влияет на дёсны?
Да, табачный дым негативно сказывается на цвете зубов, разрушает эмаль. Соответственно, страдать будут и дёсны.

Могу ли я умереть от пародонтита?
Теоретически да. Можно умереть, например, от сепсиса или от проникновения инфекции в головной мозг. Практически же в современном мире этого добиться очень сложно, только если ждать, пока болезнь пройдет сама.

Я беременная, опасны ли для меня и моего ребенка болезни дёсен?
Да, в вашем случае может быть выкидыш или преждевременные роды. Помните, что хронический очаг инфекции в вашем теле – угроза для ребенка. Микробный агент может попасть в организм плода и вызвать необратимые процессы. Еще существует опасность и для ваших зубов. Во время беременности костная ткань матери очень уязвима.

Это вообще излечимо?
Практически всегда заболевания дёсен можно вылечить. Вопрос лишь в том, сколько зубов у вас останется к тому моменту. Шутка. Но, если запустить болезнь, потеря части зубов неминуема.

Сколько стоит профилактика дёсен?
Процедура ультразвуковой чистки обходится от 5 до 15 тысяч рублей за процедуру.

Если я буду следить за дёснами, какова вероятность, что они будут здоровы всегда?
Вероятность 99%

Есть ли противопоказания для имплантации зубов?
Несколько противопоказаний есть: остеопороз (который не лечился), сахарный диабет и курение. Имплант может не прижиться.

У моей мамы пародонтит. Я тоже буду этим страдать?
Болезни дёсен не передаются по наследству.

Раз в год дёсны вокруг зубов «мудрости» сильно болят и распухают, что делать?
Когда будет очередное воспаление, обратитесь к стоматологу. Высока вероятность хирургического вмешательства. Используйте холисал на момент обострения болей.

Лечение десен при пародонтите гели

*Лицензия №ЛО-42-01-002650, выдана Управлением лицензирования медико-фармацевтических видов деятельности Кемеровской области 11.02.2014г.

Пародонтология — это раздел стоматологии, который занимается лечением и профилактикой заболеваний опорного аппарата зуба – пародонта.

Вовремя поставить диагноз, оценить прогноз и начать лечение должен врач стоматолог-пародонтолог.

Для жителей города Кемерово эта проблема является очень актуальной.

Вот почему в Кемеровской городской клинической стоматологической поликлинике №1 открыт Пародонтологический центр. Он расположен в отдельно выделенном и специально оборудованном помещении: 3 терапевтических кабинета, хирургический кабинет и современный диагностический кабинет с компьютерным томографом.

В Пародонтологическом центре работает высококвалифицированный медицинский персонал, использующий современные методы лечения и профилактики заболеваний пародонта, которые позволяют успешно лечить эти заболевания на ранних стадиях, остановить тяжелую форму течения и предотвратить возможные обострения. За соблюдением санитарно-эпидемиологического режима следит опытный врач-эпидемиолог.

Что такое пародонт?

Комплекс тканей, окружающих зуб, называется пародонтом. К ним относится десна, костная лунка, в которой располагается корень зуба и связки зуба, удерживающие зуб в лунке. Все эти ткани представляют собой единую систему, которая выполняет сразу несколько важнейших функций: фиксация зубов, восприятие и регулировка жевательной нагрузки, управление работой жевательных мышц, защита от проникновения внутрь костной ткани болезнетворных бактерий и целого ряда повреждающих факторов.

Читать еще:  Комплексное лечение гингивита пародонтита

Вам необходима консультация пародонтолога, если у вас появились следующие симптомы:

  • кровоточивость десен при чистке зубов и приеме пищи
  • неприятный запах изо рта
  • оголение корней
  • наличие зубного налета и зубного камня
  • припухлость десен
  • подвижность зубов и изменение их положения

Периодическое удаление зубных отложений – один раз в шесть месяцев – является эффективной профилактикой заболеваний десён.

Диагностику и лечение заболеваний пародонта, а также профилактику их обострений проводит пародонтолог – врач-стоматолог, прошедший специальное обучение.

Здоровые десны – это залог красивой улыбки и хорошего самочувствия. Между тем, с воспалением десен, или гингивитом, сталкиваются до 30 % населения Земли. Заподозрить это состояние на начальных стадиях под силу только врачу-стоматологу. Если воспаление не было обнаружено вовремя, оно продолжает прогрессировать, появляется припухлость, повышенная чувствительность десен и кровоточивость во время жевания и чистки зубов. Лечение гингивита обычно заключается в усиленной гигиене полости рта с использованием дополнительных средств. Главное – не ждать, что симптомы пропадут сами по себе, и ни в коем случае не запускать воспаление десен.

Практически каждый второй житель России страдает воспалением десен
Каждый четвертый взрослый страдает заболеванием десен

Гингивит – воспаление десны, протекающее без нарушения целостности зубодесневого прикрепления.

Основной причиной возникновения гингивита являются мягкий зубной налёт и зубной камень, образующиеся вследствие плохой гигиены полости рта.

Часто гингивит наблюдается у людей с патологическим прикусом, при скученности зубов и их неправильном положении. Короткая уздечка верхней и нижней губы — это тоже фактор риска заболевания пародонта.

В острой стадии процесса обычно отмечаются боль, отек десневого края, кровоточивость при чистке зубов. Если причина болезни не устранена, то острый гингивит переходит в хроническую форму, которая сама по себе, без лечения, не проходит. В этом случае десна краснеет, периодически кровоточит при чистке зубов и приеме пищи. Появляется неприятный запах изо рта.

Тяжелые формы гингивита, например, язвенный гингивит, наблюдаются при:

  • тяжелых общих заболеваниях,
  • снижении защитных сил организма (иммунодефицит),
  • курении (возникает спазм кровеносных сосудов, ухудшается питание десны),
  • гипоавитаминозе,
  • переутомлении и других факторах риска.

В этом случае повышается температура тела, на десне образуется грязно-серый налет и болезненные язвочки. Ухудшается общее самочувствие.

При гингивите зубы остаются устойчивыми, так как процесс не проникает вглубь пародонта, не образуется так называемый пародонтальный карман и не происходит растворения костной ткани лунки зуба.
Могут ли возникнуть последствия, если гингивит не лечить?

Если вовремя не провести лечение десен, гингивит перейдет в пародонтит. Это гораздо более серьезное и опасное заболевание, нежели гингивит.

Пародонтит – воспалительный процесс, сопровождающийся разрушением зубодесневого соединения, резорбцией альвеолярной кости и деструкцией соединительнотканного прикрепления.

Пародонтит всегда развивается на фоне неудовлетворительной гигиены полости рта. Как правило ему предшествует гингивит. Это заболевание характеризуется наличием мягких и твердых зубных отложений (над – и поддесневых), покраснением и отеком десны, кровоточивостью десны, наличием пародонтальных карманов, подвижностью зубов различной степени тяжести. Возможно оголение корней, разрастание десневого края, изменение положения зубов.

Часто наблюдается нагноение в пародонтальных карманах. Гной выделяется из-под десны при надавливании на десневой край пальцем. Иногда, при отсутствии оттока гноя, возникают пародонтальные микроабсцессы.

ВАЖНО: Пародонтит может стать одной из причин некоторых общих заболеваний. В зубном налете часто обнаруживают микроорганизм, вызывающий язву желудка. Другие бактерии, живущие в зубном налете, могут приводить к образованию в сосудистом русле микротромбов (сгустков крови), повышающих риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе инфаркта миокарда. Попадание в кровь микроорганизмов может приводить к возникновению септического эндокардита. Есть сведения о взаимосвязи хронических заболеваний зубов и пародонта с поражением почек.

Помните, что очаг хронической инфекции в полости рта — это входные ворота для болезнетворных бактерий в организм.

Пародонтоз — это дистрофическое поражение всех тканей пародонта, этот процесс никогда не протекает в острой форме и не связан с воздействием бактерий.

Происходит медленное, равномерное рассасывание костной ткани ячеек зубов и оседание десны с оголением корней зубов, зуд в деснах. Пародонтоз — это всегда генерализованный процесс, то есть поражаются все зубы на обеих челюстях. Атрофия костной ткани протекает, как правило, безболезненно, непрерывно и при отсутствии лечения приводит к полному исчезновению связочного аппарата, стенок лунок зубов и их выпадению. Воспалительные явления при пародонтозе присоединяются достаточно редко.

Развитию пародонтоза способствуют диабет, цирроз печени, язвенная болезнь желудка, неврогенные болезни, сердечно-сосудистая патология (атеросклероз), гиповитаминоз и уменьшение общей сопротивляемости организма.

Излечимы ли болезни пародонта?

Лечение гингивита, пародонтита и пародонтоза представляет собой достаточно сложную, но вполне выполнимую задачу. Самолечение — далеко не лучший способ борьбы с этими заболеваниями.

Лечение пациентов с заболеваниями тканей пародонта проводит врач-стоматолог-пародонтолог.

Что подразумевается под пародонтологичесим лечением.

После сбора жалоб, анамнеза, полного обследования, обязательное проведение рентген-обследования:

  • ортопантомография
  • компьютерная томография
  • прицельная внутриротовая рентгенография,

врач установит диагноз и обсудит с Вами состояние Ваших десён и ознакомит Вас с планом лечения.

Заболевания тканей пародонта оказывают влияние на весь организм. При наличии у Вас патологии сердца, щитовидной железы, гипертонической болезни, сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта Вам потребуются консультации специалистов соответствующего профиля.

Необходимо помнить, что гингивит, пародонтит, пародонтоз – это хронические заболевания, развивающиеся на протяжении многих лет, и протекают с периодами обострений и ремиссий.

ВАЖНО: Лечение заболеваний пародонта может быть эффективным только при условии соблюдения рекомендаций врача и тщательной индивидуальной гигиены полости рта.

Врачи пародонтологического центра обучают пациентов стандартному методу чистки зубов, дают рекомендации о выборе предметов и средств гигиены полости рта.

  • ручные зубные щетки
  • электрические зубные щетки
  • зубные пасты
  • межзубные ёршики
  • зубные нити
  • скребки для чистки языка
  • ирригатор полости рта.

Чистить зубы необходимо 2 раза в день: утром после завтрака и вечером перед сном в течение 3,0-3,5 минут. Зубная щетка должна быть средней жесткости.

В течение дня, после приема пищи обязательно ополаскивать рот водой или специальным ополаскивателем для ежедневного применения.

С целью закрепления полученных навыков врач проводит контроль индивидуальной гигиены полости рта.

Лечение тканей пародонта должно быть комплексным.

В комплексной терапии применяют терапевтическое, хирургическое, ортодонтическое и ортопедическое лечение.

  1. Терапевтическое лечение включает:
  • Проведение профессиональной гигиены полости рта – удаление над- и поддесневого зубного камня, мягкого налета и пигментированного налета. Коррекция и устранение факторов, способствующих поддержанию воспалительных процессов в пародонте (нависающие края пломб, кариозные полости).
  • Устранение супраконтактов (избирательное пришлифовывание зубов с целью устранения чрезмерной травмирующей нагрузки, с последующей обработкой фтор-препаратами).
  • Противомикробная и противоспалительная терапия. Медикаментозная обработка позволяет снять воспаление, справиться с болью, отеком, уменьшить кровоточивость десен. Для орошений пародонтальных карманов, аппликаций используют различные лекарственные вещества (растворы, гели, мази, порошки, плёнки, повязки).
  • Физиотерапевтическое лечение снимает боль, улучшает кровообращение, обмен веществ, стимулирует иммунную защиту:
    • Электрофорез
    • Дарсонваль
    • Ультразвук
    • УФО
    • Флюктуоризация
    • Вакуум-массаж

ВАЖНО: все физио-процедуры применяются строго по назначению врача!

Струей высокодисперсной суспензии порошка гидроксиапатита парадонтолог удаляет наддесневые и поддесневые отложения, инфицированную грануляционную ткань, микробную биопленку. При этом также вымываются эндотоксины (продукты жизнедеятельности микроорганизмов), тщательно обрабатываются пародонтальные карманы, полируется корень зуба.

Vector позволяет проводить обработку не только зубов, но и зубов, покрытых искусственными коронками, а также имплантатов. И это единственный аппарат, который может работать под десной, не травмируя ткани, окружающие зубы.

  1. Хирургическое лечение включает:
  • Удаление зубов при II – III степени подвижности и резорбцией костной ткани от ½ длины корней.
  • Закрытый кюретаж – хирургическая манипуляция показана при наличии пародонтального кармана от 3,0 до 5,0 мм и направлена на уменьшение глубины пародонтального кармана.
  • Открытый кюретаж – хирургическая манипуляция показана при глубине пародонтального кармана 4,0-6,0 мм и подразумевает обязательное рассечение десны и межзубных сосочках с последующей инструментальной и медикаментозной обработкой основания пародонтального кармана, зуба и альвеолярной части кости.
  • Гингивэктония – иссечение десны в целях ликвидации «ложного» или пародонтального кармана и улучшений условий для последующей гигиены полости рта.
  • Лоскутная операция – хирургическая манипуляция показана при пародонтальных карманах выше 6,0 мм, вертикальной резорбции костной ткани, направленная на полное устранение пародонтального кармана.
  1. Ортодонтическое лечение

Пародонтит разрушает кость, к которой крепится зуб, и под действием жевательных сил происходит перемещение зубов. При лечении заболеваний пародонта может потребоваться ортодонтическое лечение – исправление положения зубов, его можно проводить в любом возрасте. У пациентов с пародонтитом зубы перемещаются в более короткие сроки, чем при обычном ортодонтическом лечении.

  1. Ортопедическое лечение

Протезирование отсутствующих зубов и их постоянное шинирование (т.е. объединение зубов между собой с помощью протеза или специальными светоотверждаемыми нитями) являются завершающим этапом лечения болезней пародонта. Оно позволяет полноценно восстановить функцию жевания, устранить эстетические недостатки (при отсутствии зубов, видимых при улыбке), объединить все зубы воедино, как и предусмотрено природой.
В этом случае нагрузка распределяется равномерно по всему зубному ряду, что позволяет опорным зубам функционировать намного дольше. Даже отсутствие одного зуба вызывает целый ряд изменений в костной ткани челюсти. Если после успешного терапевтического и хирургического лечения десен не провести рациональное протезирование и шинирование, то болезнь может вновь обостриться уже в самом ближайшем будущем.

После устранения воспалительного процесса в пародонте, для предотвращения обострений заболеваний, необходимо проводить курсы поддерживающего лечения, так как при рецидивах процесс протекает намного быстрее и хуже поддается лечению.

Стоматологический гель для десен «Метрогил Дента» в лечении заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта Текст научной статьи по специальности « Клиническая медицина»

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы —

В статье представлены данные о применении стоматологического геля « Метрогил Дента » для лечения воспалительных заболеваний пародонта. При использовании препарата отмечена нормализация микрофлоры и индексов, характеризующих состояние пародонта.I

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы —

n article data about application of stomatologic gel «Metrogil Denta» for treatment of inflammatory diseases of parodont are presented. At use of a preparation normalization of microflora and the indexes describing a condition of parodont is noted.

Текст научной работы на тему «Стоматологический гель для десен «Метрогил Дента» в лечении заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта»

’1 (33) март 2009 г. ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА 105

Стоматологический гель для десен «Метрогил Дента» в лечении заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта

Материалы предоставлены компанией «Юник Фармасьютикал Лабораториз»

В статье представлены данные о применении стоматологического геля «Метрогил Дента» для лечения воспалительных заболеваний пародонта. При использовании препарата отмечена нормализация микрофлоры и индексов, характеризующих состояние пародонта.

Ключевые слова: полость рта, парадонт, болезни, лечение, Метрогил Дента

The company «Unique Pharmaceutical Laboratories»

Stomatologic gel for gums «Metrogyl denta»

in treatment of diseases parodont

and a mucous membrane of an oral cavity

In article data about application of stomatologic gel «Metrogil Denta» for treatment of inflammatory diseases of parodont are presented. At use of a preparation normalization of microflora and the indexes describing a condition of parodont is noted.

Keywords: oral cavity, paradont, diseases, treatment, metrogyl denta

Лечение воспалительных заболеваний пародонта является одной из наиболее актуальных проблем стоматологии. Согласно современной точке зрения, воспалительные заболевания пародонта относятся к инфекционным хроническим воспалительным заболеваниям [1, 2], поэтому нормализация микрофлоры полости рта является непременным условием их рациональной терапии. Хорошо известно, что при хроническом гингивите и пародонтите происходит отчетливый сдвиг в сторону преобладания анаэробной флоры: по данным Stols ^3., при воспалении в пародонтальных карманах количество штаммов анаэробных бактерий увеличивается до 70-80%, тогда как в норме количество анаэробов на превышает 20-30%. Этим и объясняется целесообразность местного применения анаэробицидных препаратов в лечении воспалительных заболеваний пародонта. На сегодняшний день золотым стандартом анаэробицидных средств является метронидазол, это и обьясняет его высокую эффективность при воспалительных заболеваниях пародонта, в особенности в сочетании с хлоргексидином. Гель для десен «Метрогил Дента» — единственный препарат в готовом к стоматологическому применению виде, который содержит метронидазол 1% и хлоргексидин 0,25% в стабильных концентрациях.

«Метрогил Дента» имеет приятный освежающий вкус, водорастворим, поэтому не препятствует оттоку эксудата.

Гель обладает высокой текучестью, поэтому может полностью заполнять пародонтальный карман. После контакта с десневой жидкостью, содержащей эстеразы, происходит гидролиз неактивного метронидазола бензоата. Метронидазол оказывает анаэробицидное действие на бактерии, находящиеся в пародонтальных карманах или зубодесневой борозде.

Согласно результатам исследования [4], проведенного в Центре пародонтологии ЦНИИ стоматологии, у больных гингивитом и пародонтитом различных степеней тяжести при экспозиции геля «Метрогил Дента» в течение 30 мин. в ПК или зубодесневой борозде, изолированной от слюны, наблюдалось значительное уменьшение количества пародонтопатогенных микроорганизмов как при посеве по Gold, так и по данным фазово-контрастной микроскопии. При начальной, средней и тяжелой степенях хронического генерализованного пародонтита число проб, в которых количество бактерий сократилось после экспозиции «Ме-трогила Дента» в течение 30 мин., составило 83,3%, 100% и 88,9% соответственно (рис. 1). После однократного нанесения геля количество микроорганизмов увеличивалось, но не достигало исходной степени обсемененности. В среднем при гингивите и пародонтите легкой степени тяжести нормализация микрофлоры происходила после 2-3 аппликаций геля «Метрогил Дента», при пародонтите

106 ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА

‘1 (33) март 2009 г.

средней степени тяжести — после 3-5 процедур, а при тяжелой — 5-7 процедур.

При лечении гингивита и пародонтита различных степеней тяжести гелем «Метрогил Дента» отмечалость не только улучшение микробиологической картины, но и значительное уменьшение значений индексов, характеризующих состояние пародонта: индекс Muhlerman, который до начала лечения у большинства больных составлял 2-3 усл. ед., в результате лечения снизился до 0-1 усл. ед., аналогично уменьшились и индексы PMA и Ramfiord. Большинство пациентов также отмечало значительное улучшение состояния: исчезновение боли и зуда в деснах, отсутствие кровоточивости.

«Метрогил Дента» широко используется для лечения заболеваний пародонта не только у взрослых, но и у детей. Так, на кафедре детской терапевтической стоматологии МГМСУ под руководством проф. В.М Елизаровой изучалось использование геля для десен «Метрогил Дента» в комплексном лечении хронического гингивита у 115 детей с хроническим гингивитом в возрасте от 10 до 15 лет. У детей с хроническим гингивитом вне стадии обострения (90 человек) в первое посещение удалялись зубные отложения, проводилась профессиональная чистка зубов, удалялся над- и поддесневый зубной камень. После этого гель «Метрогил Дента» вносился в зубодесневую борозду и наносился на область десен при помощи гладилки. Время экспозиции препарата — 30 мин. В последующем больным рекомендовалось применять гель «Метрогил Дента» в течение 10 дней в домашних условиях по следующей методике: 2 раза в день после тщательной чистки зубов «Метрогил Дента» наносился на область десен и на межзубные промежутки. После нанесения геля пациенту не рекомендовалось полоскать рот и принимать пищу в течение 30 мин. Во второе посещение (через 3-5 дней) у большинства (82 из 90) подростков было отмечено значительное уменьшение признаков воспаления, уменьшение болезненности десен, отсутствие кровоточивости.

У 15 детей, обратившихся к врачу в период обострения заболевания, при первом посещении не проводилось никаких травмирующих вмешательств. Задача состояла в устранении явлений острого воспаления с помощью геля «Метрогил Дента», поэтому препарат сразу же назначался по описанной выше методике. Во второе посещение врача через 3-5 дней у большинства больных (13 из 15) при осмотре признаки острого воспаления уменьшились настолько, что стала возможна профессиональная чистка зубов и удаление над- и поддесневого зубного камня. После этих процедур проводилась аппликация геля «Ме-трогил Дента» в течение 30 мин., а затем препарат ре-

комендовали для амбулаторного применения в течение 5-10 дней.

Способ применения и дозы

При гингивите гель «Метрогил Дента» наносится на область десен 2 раза в день, смывать гель не рекомендуется. Длительность курса лечения гелем «Метрогил Дента» составляет в среднем 7-10 дней. После нанесения геля следует воздержаться от питья и приема пищи в течение 30 мин.

При пародонтите после снятия зубных отложений па-родонтальные карманы обрабатываются гелем «Метрогил Дента» и производится аппликация геля на область десен. Время экспозиции — 30 мин. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. В дальнейшем аппликации геля больной может проводить самостоятельно: «Метрогил Дента» наносится на область десен два раза в день в течение 7-10 дней.

При афтозном стоматите гель «Метрогил Дента» наносится на пораженную область слизистой оболочки полости рта 2 раза в день в течение 7-10 дней. Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита гель «Метрогил Дента» наносят на область десен 2 раза в день в течение 7-10 дней. Профилактические курсы лечения проводятся 2-3 раза в год. Для профилактики постэкстракционного альвеолита после удаления зуба лунка обрабатывается гелем «Метрогил Дента», затем гель применяется амбулаторно 2-3 раза в день в течение 7-10 дней.

В настоящее время гель «Метрогил Дента» успешно используется как ведущими лечебными стоматологическими организациями России, так и широким кругом практикующих стоматологов, и в связи с этим Стоматологической Ассоциацией России в июле 2002 года гелю для десен «Метрогил Дента» был присвоен знак одобрения СтАР.

1. Грудянов А.И., Стариков Н.А. Лекарственные средства, применяемые при заболеваниях пародонта // Пародонтология.—1998. — № 2(8). — С. 6-17.

2. Peter Purucker. Микробиология пародонта // Квинтэссенция. — 1993. — № 1. — С. 14-23.

3. slots j., Rams T.E. Microbiology of periodontal disease // slots j., taubman M.A. contemporary oral Microbiology and immunology. st. louis, c.v. Mosby, 1992.

4. Грудянов А.И., Дмитриева Н.А., Овчинникова В.В. Зависимость антимикробной эффективности препарата «Метрогил Дента» от длительности локального введения при воспалительных поражениях пародонта // Пародонтология. — 2001. — №1-2 (19-20). — С. 32-36.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector