Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

От чего заболевания пародонтит

Пародонтит

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Петрашевич Анна Александровна.

Количество просмотров: 293 938

Дата последнего обновления: 20.04.2021 г.

Среднее время прочтения: 8 минут

Содержание:

Пародонтит (воспаление опорного аппарата зубов) – одно из самых коварных и часто встречающихся стоматологических заболеваний. Развиваясь постепенно, на начальных этапах он не вызывает ни боли, ни сильного дискомфорта. И лишь основательно поразив костные и мягкие ткани опорного аппарата зуба, пародонтит вынуждает обратиться к стоматологу.

Причины возникновения

Наиболее распространенными причинами заболевания являются следующие обстоятельства.

98.jpg

Неправильный или нерегулярный уход за полостью рта. Зубной налет, который присутствует на поверхности зубов и в межзубных промежутках, – не настолько безопасная субстанция, как может показаться на первый взгляд. Мягкий и легко удаляемый в начале, он проходит определенные циклы «развития». Результатом становится минерализация налета и его трансформация в твердый зубной камень. Этот процесс в большинстве случаев наблюдается у тех, кто без должного внимания относится к ежедневному уходу за полостью рта или же использует неправильно подобранную зубную щетку, зубную пасту и ополаскиватель.

Плохое кровоснабжение десен. Пародонтит входит в список наиболее частых проблем у курильщиков. Вещества, содержащиеся в табачном дыме, приводят к сужению сосудов слизистой оболочки полости рта и их хрупкости, что ухудшает кровоснабжение тканей десны и опорного аппарата зубов. Замедлению кровообращения и, как следствие, развитию пародонтита способствует и недостаток жевательной нагрузки, вызванный пищевыми привычками (например преобладанием в рационе мягкой пищи).

Дефицит питательных веществ. Отсутствие в рационе свежих овощей, фруктов, зелени, достаточного количества рыбы, мяса и кисломолочных продуктов быстро приводит к нехватке необходимых веществ в тканях десен. Если неправильное питание носит характер постоянной привычки, то со временем в деснах нарушаются обменные процессы, что создает почву для воспаления и пародонтита. К негативным последствиям может привести дефицит витаминов А, С и группы В.

Симптомы и классификация пародонтита зубов и десен

I стадия (гингивит). На этом этапе пародонтита человек может не придавать значения кровоточивости десен: она возникает только при механическом раздражении тканей десен, например при чистке зубов или потреблении в пищу твердых продуктов (моркови, сухого печенья и пр.). С точки зрения самого больного едва заметные следы крови могут выглядеть естественно: возможно, он слишком сильно нажал на зубную щетку или оцарапал десны корочкой хлеба, и для беспокойства нет причин. Но, если это не эпизодические случаи, а повторяющийся день ото дня симптом, пора обратиться к стоматологу.

99.jpg

II стадия. На этой стадии пародонтита симптомы заметны не только больному: неприятный запах изо рта невозможно устранить с помощью зубной щетки и пасты. Кроме этого, наблюдаются очевидные изменения в деснах: они становятся менее плотными, рыхлыми, а зубы выглядят длиннее, чем обычно – такой эффект обусловлен опущением десен. Промежутки между зубами при пародонтите II стадии увеличиваются, а кровоточивость уже не кажется случайной и безобидной: даже во время приема пищи во рту явственно ощущается специфический привкус металла – вкус крови.

III стадия. На этой стадии пародонтита зубы становятся чувствительными к малейшему изменению температуры или вкуса, особенно остро реагируя на кислые и сладкие продукты. Шейки корней зубов обнажаются по мере того, как опускаются десны. Кроме уже ставшей привычной крови из десен может выделяться гной, а запах изо рта беспокоит все сильнее. Прием пищи перестает приносить удовольствие: шаткость зубов и опухание десен делают процесс пережевывания даже мягких продуктов дискомфортным и часто болезненным. В ряде случаев организм реагирует на пародонтит «глобальными» симптомами – повышением температуры тела и ухудшением общего самочувствия.

Лечение пародонтита у взрослых

Профессиональная чистка зубов

Удаление зубных отложений – неотъемлемый этап при лечении пародонтита. Эта процедура убирает физические препятствия (налет и камень), не позволяющие деснам восстановить прежнее положение и плотно охватить зубы.

Медикаментозное лечение

После профессиональной чистки зубов, когда они уже освобождены от отложений, но десны остаются воспаленными и кровоточащими, требуется использование антисептиков для местного применения. Такая необходимость обусловлена высоким риском распространения воспаления и инфекционного процесса на другие ткани.

Хирургическое лечение

При запущенной стадии пародонтита зубов и десен, когда воспаление распространилось глубоко на костные ткани, становится необходимым хирургическое вмешательство. Такие манипуляции предусматривают частичное иссечение десны (гингивэктомию), промывание пародонтальных карманов лекарственными растворами, удаление камней, лоскутные операции. В ряде случаев хирургическое лечение пародонтита предполагает имплантацию заменителей костных тканей или наложение коллагеновых либо искусственных мембран для восстановления опорного аппарата зуба.

Соблюдение правил по уходу за полостью рта

Без регулярного устранения налета и защиты полости рта от бактерий невозможно достичь устойчивых результатов лечения пародонтита. Гигиенические процедуры дважды в день правильно подобранными средствами, применение зубной нити и ополаскивателей помогут сделать восстановление более быстрым.

Профилактика пародонтита

Каким бы неприятным и опасным ни был пародонтит, зубы и десны можно защитить от этого заболевания, соблюдая несложные правила.

  • Посещайте стоматолога не реже 2 раз в год вне зависимости от того, есть ли у Вас признаки неблагополучия в полости рта или нет. Квалифицированный специалист выявит пародонтит на начальных этапах его развития.
  • Правильный и регулярный уход за полостью рта – важнейшая мера профилактики пародонтита. Сделайте своей привычкой чистку зубов утром и вечером с использованием щетки средней жесткости и зубной нити.
  • Чтобы избежать пародонтита, поддерживайте надлежащее состояние полости рта в течение всего дня. Ополаскиватели LISTERINE® предназначены для 24-часовой защиты зубов и десен от болезнетворных микроорганизмов, присутствие которых в микрофлоре полости рта приводит к развитию пародонтита.

Как можно понять, профилактика пародонтита не требует от Вас особых усилий или потерь времени. Необходимо лишь помнить, что защита от этого заболевания – задача, предполагающая систематический подход. Правильный уход за полостью рта, полноценное питание и регулярные плановые посещения стоматолога станут надежным барьером между Вами и пародонтитом.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации стоматолога. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Заболевание пародонта — это опасно!

Сегодня на нашей планете от заболеваний пародонта по статистике экспертов Всемирной организации здравоохранения страдает больше половины взрослого и детского населения.

Что такое пародонт? Пародонтом называются мягкие ткани, окружающие корень зуба, основной задачей которых является удержание зуба в челюстных лунках.

Здоровые десны плотно прилегают к зубам, не давая зубному налету и микробам проникнуть к их корням.

При заболеваниях пародонта между десной и поверхностью зуба возникает пространство — зубодесневой карман, где скапливаются остатки пищи и поселяются микробы. Это ведет к образованию зубного камня, развитию воспалительного процесса и постепенному расшатыванию и выпадению зубов.

Наиболее часто встречаются такие заболевания пародонта, как:

  • Гингивит — начальная стадия заболевания и самая легкая в плане лечения. Характеризуется воспалением десен в результате отложения зубного налета. При удалении зубного налета стоматологом и проведения правильного и своевременного лечения десна восстанавливается.
  • Пародонтит – наиболее деструктивное из всех заболеваний пародонта, из-за него в большинстве случаев и теряются зубы. Это воспаление более глубоких тканей, окружающих зуб, в результате которого появляется зубодесневой карман, где скапливаются остатки пищи и появляется неприятный запах изо рта. Заболевание характеризуется кровоточивостью десен, серо-гнойными выделениями из зубодесневых карманов.
  • Пародонтоз — по сравнению с двумя предыдущими, это относительно редкое заболевание, так как в большинстве случаев, оно не причиняет особенного дискомфорта. При нем на фоне спокойной слизистой и десны постепенно убывает костная ткань, что выражается в оголении корней зуба, реагировании на температурные раздражители и выпадении зуба самостоятельно.

Заболевания пародонта могут создавать реальную опасность для жизни. Проведена связь между заболеваниями пародонта, инфарктом миокарда и инсультом.

Болезнетворные бактерии, проникая через слизистую десен в кровь, активизируют лейкоциты, что является одной из причин свертывания крови, повышения риска закупорки сосудов, в том числе сердца и головного мозга. Раньше пациент с диагнозом «подвижность зубов», пройдя всевозможные медицинские заведения, получал шокирующие рекомендации: удаление зубов и установка съемного протеза.

Сегодня последние достижения в области стоматологии с применением новых технологий, позволяют нам избежать этой мрачной перспективы.

В «Стомалюксе» врач — пародонтолог владеет всеми методами лечения пародонта, с помощью современных аппаратов по удалению налета и зубных отложений, в своей практике применяет гирудотерапию, т.е. лечение пиявками.

В «Стомалюксе» применение лазерной стоматологической системы позволяет полностью избавить человека от последствий пародонтита и пародонтоза, укрепить расшатанные зубы, восстановить уровень прикрепления десны, вернуть красоту и силу зубам даже в очень запущенных случаях.

Лазерная хирургия в стоматологии — это новейшие технологии в мировой медицине.

И сегодня «Стомалюкс» имеет возможность предложить своим пациентам лазерную хирургию без боли и крови в альтернативу хирургии с помощью скальпеля. Благодаря особой сканирующей системе лазерный луч действует так тонко, что позволяет испарять каждую клеточку отдельно, не повреждая соседней, поэтому операции лазером бескровны.

Лазерный луч стерилен, его воздействие бесконтактно, что исключает возможность распространения инфекции. И еще одно ценное свойство лазера — он обладает анельгезирующим эффектом, поэтому послеоперационные боли отсутствуют.

Чтобы не пропустить начало заболевания и вовремя начать лечение надо обратиться к стоматологу-пародонтологу при следующих предвестниках поражения пародонта:

  • покраснение, отечность, кровоточивость десны,
  • появление налета, зубного камня,
  • появление гноя между зубом и десной, неприятный запах изо рта,
  • зубы начинают расходиться, между ними появляются промежутки.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПАРОДОНТА И ИХ ЛЕЧЕНИЕ

Егорова Наталья Евгеньевна
врач-стоматолог-пародонтолог

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПАРОДОНТА И ИХ ЛЕЧЕНИЕ

Заболевания пародонта — десен, связочного аппарата зуба, кости альвеолы с надкостницей и цемента корня — широко распространены. Медицинские исследования показывают, что практически у каждого пациента в той или иной степени есть проявления подобных заболеваний.

Читать еще:  Полимерные материалы для реставрации зубов

К наиболее часто встречающимся заболеваниям пародонта относится гингивит (воспаление десны, протекающее без нарушения целостности зубодесневого прикрепления) и пародонтит (воспаление всего комплекса тканей пародонта, сопровождающееся деструкцией периодонта и костной ткани альвеолы и образованием патологических пародонтальных карманов).

Почти каждый 3-ий человек страдает проблемой пародонтита. Ткань здоровых десен имеет светло-розовую окраску без каких-либо видимых невооруженным глазом «точек». Она не кровоточит при чистке зубов, при условии, что вы правильно чистите зубы и используете подходящую для этого зубную щетку. Воспаленная же ткань десен имеет темно-красную окраску и часто кровоточит при малейших прикосновениях к ней зубной щеткой.

К пародонтиту могут привести неправильный прикус, нарушения формы зубов, неудовлетворительная гигиена полости рта, нарушение пищевого рациона (недостаток белка, витаминов). Пародонтит может развиваться после воспаления десен – гингивита или другого заболевания – пародонтоза. В развитии пародонтита играет структура пищи – очень мягкая пища, не способствующая очистке зубов и нормальной нагрузке при жевании, также может быть причиной пародонтита. Вредные привычки, например жевание на одной стороне челюстей, т.е. функциональная перегрузка одних участков челюсти, также может способствовать развитию пародонтита. Ведущую роль играют хронические заболевания, плохая экология, профессиональные вредности, нарушения обмена веществ. Как можно увидеть, пародонтит – многофакторное заболевание.

Основными признаками заболеваний пародонта являются:
• неприятный запах из полости рта;
• кровоточивость десен;
• отечность десен;
• болевые ощущения, зуд, жжение в деснах;
• наличие гнойных выделений из десен;
• накопление пищи в межзубных промежутках;
• образование пространств между корнями зубов и десной в результате рассасывания кости;
• оголение корня зуба;
• подвижность зубов и изменение их положения;
• гиперчувствительность шеек зубов (боль при попадании на зубы холодного, горячего, кислого, сладкого, а также при чистке зубов).

При возникновении вышеперечисленных признаков заболевания необходимо обратиться к пародонтологу. Пародонтолог проводит диагностику (с помощью специального зонда измеряет глубину карманов, делает рентгеновские снимки, определяет подвижность зубов и по этим данным определяет степень заболевания) и лечение заболеваний пародонта, а также профилактику их обострений.

Наличие патологии пародонта значительно утяжеляет течение соматических заболеваний у населения. Пациенты с заболеваниями щитовидной железы, надпочечников, сахарным диабетом, гипертонической болезнью должны находиться под постоянным наблюдением пародонтолога и терапевта.

Лечение заболеваний пародонта должно быть комплексным и строго индивидуальным (консервативное лечение, при необходимости хирургическое, ортопедическое, ортодонтическое лечение).

На первом этапе необходимо устранение местных раздражителей (удаление зубного камня, чистка и полировка корней, медикаментозная противовоспалительная терапия, при необходимости шинирование зубов, закрытый кюретаж, устранение травматического прикуса, воссоздание контактных пунктов между зубами).

На втором этапе при необходимости проводится хирургическое лечение для устранения остаточных глубоких пародонтальных карманов (открытый кюретаж, гингивотомия, лоскутные операции, пластические операции на слизистой полости рта). В основе ортопедического лечения лежит создание различных конструкций шин и шинирующих протезов для достижения устойчивости зубов при жевании.

Третий этап — поддерживающее лечение. После основного курса лечения пациентам необходимо приходить на контрольный осмотр, проводимый вашим пародонтологом, раз в три месяца и тщательно соблюдать правила гигиены полости рта.

Заболевания пародонта, лечение с помощью аппарата «Вектор»

Заболевания пародонта, лечение с помощью аппарата «Вектор»

Пародонтология — это область стоматологии, которая занимается вопросами, связанными с заболеваниями десен и слизистой оболочки полости рта. Пародонтология включает диагностику и лечение, а также профилактику таких болезней, как пародонтоз, пародонтит, гингивит.

Название «пародонтология» произошло от слова «пародонт», обозначающее совокупность тканей, которые поддерживают зуб, окружают его. Воспаление десен, костной ткани и связочного аппарата зуба, патологические, дистрофические изменения ткани, расположенной вокруг зуба, кровоточивость десен — все это заболевания пародонта.

Итогом любого заболевания пародонта будет потеря зубов. Поэтому основной задачей, которую ставит перед собой пародонтология — сохранение зуба пациента и предотвращение перехода заболевания в хроническую форму.

Первыми признаками начинающегося заболевания являются:

неприятный привкус и запах изо рта,
кровоточивость десен при чистке зубов и употреблении пищи,
наличие налета на зубах, наличие зубных отложений,
покраснение или отек десны вокруг зуба.

К причинам возникновения болезней пародонта относятся не только стоматологические заболевания, но и болезни организма, которые провоцируют появление гингивита, пародонтита и пародонтоза: сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, нарушение обмена веществ. В число провоцирующих факторов заболевания пародонта входят такие, как неправильный прикус, плохая гигиена полости рта, неправильный рост и расположение зубов, наличие зубного камня, некачественные реставрации зубов, вызывающие травму окружающих зуб тканей.

Лечение пародонта в основном сводится к хирургическому воздействию на ткани пародонта (кюретаж, гингивэктомия, лоскутная операция, закрытие оголенных поверхностей корней и т.д.).

Терапевтические методы лечения болезней пародонта включают в себя борьбу с факторами, негативно влияющими на состояние пародонта: удаление зубных отложений, удаление тех частей некачественно выполненных пломб, которые нависают над десной, пломбирование зубов, избирательное пришлифовывание зубов.

При необходимости применяются ортопедические методы лечения: плохо изготовленные или неисправные протезы удаляются, а затем заменяются новыми и качественными, устанавливаются шинирующие конструкции, бюгельные протезы, изготавливаются и применяются лечебные аппараты для временной фиксации.

При физиотерапевтических методах лечения пародонта проводятся процедуры, при которых стимулируются процессы восстановления клеток, тканей, улучшается снабжение тканей пародонта кислородом, восстанавливается питание.

В комплексе с перечисленными лечебными манипуляциями применяется инновационный аппарат «ВЕКТОР», действие которого направлено на полноценное лечение заболеваний в области пародонта.

Изобретенный немецкими учеными аппарат «Вектор» рассчитан на лечение пациентов, у которых только начинает появляться пародонтит, сопровождающийся кровоточивостью и воспалением десен. В запущенной форме данное заболевание нередко приводит к рецессии десны, проявляющееся в удлинении шеек зубов и рассматривающееся в качестве серьезного эстетического нарушения зубного ряда. Если до изобретения прибора «Вектор» пациентам рекомендовалось только хирургическое вмешательство, использование аппарата позволяет избавиться от серьезной проблемы на стадиях гингивита, ранней стадии пародонтита, а также приостановить процесс болезни в наиболее запущенных случаях, что позволяет избежать хирургической операции.

Аппарат «Вектор» имеет несколько тончайших насадок, способных проникнуть глубоко под поверхность десны, удаляя бактерии и микроорганизмы, образующие бактериальную микропленку. По окончании процедуры устраняется источник воспаления, исчезает непрятный налет.

Удобный в использовании аппарат «Вектор» в стоматологии работает с помощюб ультразвука, позволяя врачу-стоматологу полностью контролировать собственные действия. При этом врач выполняет линейные движения,проводящиеся параллельно поверхности зубного корня, а зубные отложения и бактериальная пленка удаляются максимально щадящим способом. Через гидрооболочку энергия прибора точно подается в пародонтальный карман, который промывается без каких-либо аэрозолей.Во время лечения аппаратом «Вектор» частицы применяемой суспензии работают как зубная паста, удаляя мягкие и твердые зубные отложения даже из самых труднодоступных участков. Важно, что приэтом не происходит повреждения твердых тканей и не травмируются мягкие ткани. А благодаря суспензии, содержащей микрочастицы, при лечении аппаратом «Вектор» значительно повышается эффективность очистки корня зуба и снижениеколичества патогенных бактерий, что приводит к быстрому и успешномуизлечению пациента.

В результате лечения с помощью аппарата «Вектор» пародонтальные карманы уменьшаются, а эффективность лечения значительно выше, чем при использовании врачами-стоматологами ручных инструментов.В результате применения аппарата врачи могут добиться таких же результатов, как припроведении открытого кюретажа, причем пациент стоматологической клиники избегает хирургической операции.

Боковые вибрации более не раздражают ткани десны в зубодесневых карманах и не разрушают поверхности корней зуба, так что аппарат «Вектор» в стоматологии пригоден даже для лечения пародонтита у пациентов с высокой чувствительностью.

Для удаления наддесневых отложений используется принципиально новый наконечник, передающий усиленную ультразвуковую энергию на специальный инструмент Vector-Scaler. Это даже дает возможность использовать полировочную суспензию. Усиление ультразвуковой энергии достигается благодаря дополнительным пьезокерамическим дискам, что дает возможность быстро удалить даже самые упорные зубные отложения и отполировать чувствительные поверхности зубов.

Для очистки используются гибкие инструменты из композитных материалов, что позволяет очищать поверхности сложной формы: корни зубов и глубокорасположенные крепления имплантатов. Фактически, у аппарата «Вектор» нет альтернативы.

Сфера применения аппарата «Вектор»:

Профессиональная гигиена

Инструмент Vector Scaler соответствует высочайшим стандартам профессиональной чистки зубов. В качестве ультразвукового «мотора» он имеет не четыре (как обычные скайлеры), а шесть пьезокерамических дисков. Благодаря этому энергии ультразвука достаточно для удаления даже самых стойких зубных отложений. Одновременная подача полировочной суспензии позволяет сберечь и отполировать чувствительные поверхности зубов.

Пародонтологическое лечение

Зубной камень, биопленка и бактерии удаляются тонкими инструментами с поверхностей корней до самого дна пародонтального кармана даже в анатомически сложных областях, таких как бифуркации, не повреждая мягких тканей. Поверхности корней очищаются (а не «выскабливаются») и полируются с помощью полировочной суспензии, содержащей частицы гидроксиопатита.

Поддерживающая терапия

Поддерживающие процедуры являются частью пародонтологического лечения. Регулярная проверка пародонтальных карманов на предмет их повторного инфицирования, а также профилактические мероприятия, повторяемые через определенные промежутки времени, являются важной частью поддерживающей терапии. Регулярные поддерживающие мероприятия проводятся с использованием инструментов из углеродистого волокна. Благодаря этому повторные процедуры абсолютно простые и щадящие.

Лечение периимплантита

Воспаление тканей вокруг импланта является одной из важнейших проблем имплантологии. Система «Вектор» наилучшим образом подходит для удаления налета, бактерий и биопленки с поверхностей имплантов, не повреждая в процессе обработки чувствительные материалы и супраконструкции. Инструменты из углеродистого волокна в комбиниции с полировочной суспензией прекрасно подходят для лечения периимплантита.

Микроинвазивное препарирование

Добавление абразивной суспензии позволяет проводить выборочное микроинвазивное препарирование. С этой целью используют гладкие металлические инструменты, которые могут быть ассиметричными, тупыми с одной стороны или полыми. В противоположность алмазным инструментам, энергия подается непрямым способом — через частицы карбида кремния, носителем которых выступает вода.

Таким образом лечение при помощи аппарата «Вектор» проводится без воздействия высоких температур и безвредно для пулпы зуба. При этом не ослабляются эмалевые призмы, что обеспечивает высокое качество краевого прилегания последующих реставраций, В принципе, система может работать (и очень деликатно) с любыми твердыми материалами (за исключением металлов). После полировки эмаль становится гладкой, благодаря чему на ней в течение продолжительного времени не скапливаются бактерии — им просто не за что зацепиться.

Читать еще:  Что такое пародонтоз

Показания:

заболевания десен: пародонтит, гингивит, пародонтоз
образование глубоких десневых карманов до 11 мм в длину
кровоточивость десен
неприятный запах изо рта
зубной камень и зубной налет

Противопоказания:

индивидуальная непереносимость ряда используемых материалов
наличие кардиостимулятора
заболевания сердечно-сосудистой системы
острые нарушения имунной системы
детский возраст

Все стоматологи нашей клиники прошли специализацию по работе с аппаратом «Вектор», мастер-класс проводил один из разработчиков системы «Вектор» Р. Тренкеншу.

Что такое пародонтоз, пародонтит: причины, симптомы, лечение и прогноз

Пародонтоз — термин, отражающий невоспалительное системное поражение околозубной ткани (пародонта) и встречается это состояние очень редко. Пародонт — это ткани, которые удерживают зуб. К ним относятся кость, десна, слизистая оболочка и связки соединяющие между собой эти ткани. Пародонтит — это воспалительный процесс в окружающих зуб тканях. Пародонтит это второе по распространенности после кариеса заболевание зубочелюстной системы.

Пародонтит представляет собой воспалительное заболевание, при котором наступает разрушение опорного аппарата зуба. При пародонтите инфекция попадает в пространство между зубом и десной и начинает разрушать связку корня зуба с костью. У 100% взрослого населения Земли и у 80% детей, как утверждают специалисты ВОЗ, отмечаются те или иные признаки пародонтита.Пародонтит является одной из основных причин потери зубов в старшем возрасте.

Причины, вызывающие пародонтоз и пародонтит

Причины пародонтоза до конца неизвестны. Определенную роль играет наследственная предрасположенность. Местные факторы, такие, как воздействие микроорганизмов на пародонт, могут лишь отягощать течение процесса.

Пародонтит может стать следствием действия патогенных микроорганизмов, накапливающихся в зубном налете и камне, травм зуба, кариеса, некачественно выполненного зубного протезирования или реставрации, нарушений целостности зуба. Существенно повышают вероятность развития пародонтита нарушения гигиены полости рта, искривления зубов и нарушения прикуса, особенности питания, снижение общей иммунной реактивности организма пациента.

Главной причиной заболевания десен является бактериальный налет, который представляет собой липкую, бесцветную пленку, постоянно образующуюся на зубах. Если налет не удалять, он отвердевает и образует грубый пористый нарост, который называется зубным камнем. При прогрессировании заболевания токсины могут привести к разрушению поддерживающих зубы тканей. Между зубом и десной образуется пространство — зубодесневой карман, который заполняется налетом. Поддерживающая зубы кость подвергается постоянному разрушению. Пародонтит может развиваться после воспаления десен- гингивита.

Симптомы, характерные для пародонтоза и пародонтита

К сожалению, для пародонтита свойственно медленное развитие. На начальной стадии пародонтит не вызывает болевых и других ощущений. Болезнь развивается бессимптомно, постепенно разрушая пародонт. Поэтому пациенты, как правило, не спешат обращаться к врачу. Пародонтит может выражаться по-разному в зависимости от стадии, и часто начинается с кровоточивости десен. На этой стадии процесс еще обратим,не затронута пародонтальная связка, которая окружает зуб и связывает его с соседними, так чтобы жевательное давление распределялось равномерно по всему зубному ряду и не возникала перегрузка в тканях пародонта.

Без лечения процесс проникает глубже и разрушает пародонтальную связку, возникает пародонтальный карман, в котором, в свою очередь, откладывается налет,камень и стимулирует дальнейшее прогрессирование процесса. Пародонтальные ткани (окружающие зуб -десна, костная ткань) разрушаются, и зуб начинает шататься, теряя костную опору в челюсти. На этом этапе может наблюдаться так же изменение положения зубов, их патологическая подвижность, появление щелей между ними, нарушение функции жевания, травматическая окклюзия.

Начальный период болезни характеризуется зудом, пульсацией в деснах, подвижностью зубов, чувством неудобства при жевании, неприятным запахом изо рта. По мере прогрессирования процесса опорный аппарат зуба расшатывается, подвижность зубов увеличивается, шейки зубов обнажаются и приобретают повышенную чувствительность. Отсутствие адекватных мер терапии на данном этапе приводит к потере практически здоровых зубов.

При обострении возникает резкая пульсирующая боль, повышение температуры, недомогание и слабость. Отмечается яркое покраснение и вздутие десны, из зубодесневого кармана выделяется гной. Лечение комплексное, направлено на стабилизацию патологического процесса.

Лечение пародонтита

Заболевание требует неотложного вмешательства врача-стоматолога. Лечение пародонтита включает в себя нехирургические и хирургические методы. Первые (профессиональная гигиена) применяют на ранних стадиях болезни и для профилактики. Они заключаются в удалении зубного камня (механически и ультразвуком) и полировке поверхности зуба с последующей обработкой коронки и корня зуба специальными щетками с фторосодержащим защитным лаком.

Существует процедура удаления глубокого зубного камня, которая называется кюретаж: врач снимает отложения с помощью специальных крючков, экскаваторов, кюреток (закрытый кюретаж), либо, если требуется операция, разрезав десну (открытый кюретаж). Задача хирургических методов — устранить десневые карманы (следствие рассасывания костной ткани) для того чтобы зуб вновь обрел устойчивость.

Прогноз

— Пародонтит
Рациональное лечение и систематический гигиенический уход за полостью рта позволяют добиться ремиссии (излечения). При отсутствии лечения ,либо пренебрежении режимом реабилитации — полная деструкция костной ткани и утрата зубов.

— Профилактика
Профилактика включает полноценный контролируемый стоматологом уход за полостью рта, а также раннее выявление и устранение причин заболевания.

Что можете сделать вы?

Даже если зубы выглядят здоровыми, это не означает, что заболевания десен отсутствуют. При любой возникшей проблеме с деснами или зубами, такими как чувствительность, отечность, болезненность, кровоточивость и др., нужно немедленно обратиться за консультацией к стоматологу,который адекватно оценит всю серьезность возникшей проблемы.

Что можете сделать врач?

Только стоматолог и гигиенист с помощью простого исследования могут определить наличие или отсутствие заболеваний пародонта. Суть исследования заключается в измерении зубодесневого кармана (при пародонтите) при помощи специального зонда.И рентгеновского снимка. Этот метод позволяет доктору быстро и безболезненно оценить состояние ваших десен, предложить план лечения для предотвращения дальнейшего развития заболевания, разработать специальный режим самостоятельной гигиены, который будет отвечать конкретной ситуации.

Лечение заболеваний пародонта

Пародонт – комплекс тканей, окружающих и удерживающих зуб в альвеоле. Все элементы пародонта тесно взаимосвязаны как структурно, так и функционально, поэтому изменение любого из них приводит к изменению всех других элементов и организма в целом.

К пародонту относятся:

  • десна
  • альвеолярный отросток челюсти: костное ложе зуба
  • периодонт: соединительная ткань в пространстве между зубом и его костным ложем
  • цемент: покрывает корень зуба

Пародонт выполняет ряд функций: опорно-удерживающая, трофическая (питательная), амортизирующая и т.д. Поддержание пародонта в здоровом состоянии обеспечивает долговременное и гармоничное функционирование всего жевательного аппарата.

ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА

Согласно данным ВОЗ, более 90% людей подвержены заболеваниям пародонта, приводящим к хроническим болезням полости рта или к потере зубов. Чаще всего с заболеваниями пародонта к стоматологу обращаются пациенты в возрасте 35-45 лет. Заболевания пародонта обусловлены климатическими условиями, характером питания, социальными, профессиональными и наследственными факторами.

Болезни пародонта характеризуются хроническим течением, кроме случаев, когда они вызваны механическими, термическими или химическими травмами. При отсутствии необходимого лечения заболевания пародонта могут привести к расшатыванию или выпадению зубов, появлению очагов хронической инфекции, возникновению различных заболеваний внутренних органов, ослаблению организма и к другим серьезным последствиям. Патологический процесс при заболеваниях пародонта может затронуть все околозубные ткани или часть из них, а также может быть локальным (очаговым) – в области 2-3 зубов, и генерализованным, затрагивающим всю полость рта.

ВИДЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА

В настоящее время принята следующая классификация болезней пародонта:

  • гингивит: воспаление десны, обусловленное воздействием общих и местных неблагоприятных факторов, протекает без нарушения целости зубодесневого прикрепления.
  • пародонтит: воспаление тканей пародонта, характеризующееся прогрессирующим разрушением альвеолярного отростка
  • пародонтоз: системное дистрофическое поражение пародонта
  • идиопатические заболевания: до конца не изученные патологии пародонта, имеющие, по мнению многих ученых, наследственно-обусловленную природу.
  • пародонтомы: опухоли и опухолеподобные процессы в пародонте

ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА

Диагностика предполагает внешний осмотр, осмотр полости рта, определение степени подвижности зубов, анализ воспалительного процесса. Специалисты отделения Стоматологии Клиники+31 при диагностике заболеваний пародонта основываются на интегральном подходе, позволяющим оценить механизмы взаимного отягощения заболеваний пародонта и внутренних органов, учесть риск появления серьезных нарушений. На основе полученных данных назначается комплексное лечение и принимается ряд профилактических мероприятий.

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА

В Клинике+31 лечение заболеваний пародонта является комплексным и максимально индивидуализированным. На основе анализа особенностей заболевания, характера и степени выраженности воспалительных процессов, деструктивных и дистрофических изменений в тканях разрабатывается индивидуальный план лечения заболевания пародонта, предполагающий комплексную терапию с сочетанием местного лечения и общего воздействия на организм.

Для эффективного лечения заболеваний пародонта осуществляется ряд терапевтических, хирургических и ортопедических манипуляций. Лечебная терапия направлена не только на устранение симптомов болезни, но и на ликвидацию изначальных причин заболевания пародонта. Кроме того, важное значение имеет соблюдение правильной последовательности применяемых лечебных мероприятий.

Общий план комплексной терапии при лечении заболеваний пародонта:

  • удаление микробного налета на поверхности зубов, предотвращение его образования
  • снятие минерализованных зубных отложений («зубной камень»);
  • санация кариозных дефектов и восстановление межзубных контактов;
  • предотвращение функциональной перегрузки отдельных групп зубов;
  • пластика врожденных и приобретенных дефектов
  • меры для избавления от вредных привычек;
  • ортодонтическое лечение (по показаниям);
  • лечение заболеваний органов и систем организма в случае необходимости;
  • медикаментозная терапия для предотвращений воспалительных процессов в пародонте;
  • применение средств, повышающих иммунную, защитно-приспособительную и реактивную функции организма, стимуляция остеогенеза (при необходимости)
  • общегигиенические мероприятия: гигиена полости рта, контроль режима питания, труда, отдыха, здоровый образ жизни.

Выбор наиболее эффективного лечения заболеваний пародонта определяется анализом клинических проявлений болезни, данными тщательного всестороннего обследования, на основе которых осуществляется постановка развернутого диагноза. Своевременное обращение пациента за помощью значительно сокращает время лечения и позволяет избежать системных осложнений заболеваний пародонта.

Cтроение пародонта и этиология заболеваний пародонта

Уважаемые пациенты! Данный раздел нашего сайта посвящен заболеваниям пародонта и методам их лечения. В последние годы идет заметное увеличение заболеваемости гингивитом, пародонтитом и пародонтозом среди молодых людей и поэтому чрезвычайно важно знать, как ткани пародонта взаимодействуют в норме, что является причиной их поражения и как бороться с данными заболеваниями, если Вы им подвержены.

Читать еще:  Лечение десны и слизистой оболочки

Начнем с определения. Итак, что же такое Пародонт? Само понятие «Пародонт» в переводе с греческого языка обозначает: par[а] около + odontos зуб, то есть «Около зуба», и соответственно, включает в себя комплекс тканей, имеющих генетическую и функциональную общность: десну с надкостницей (1), цемент корня зуба (2), периодонт (3) и кость альвеолы (4).

Рис 1. Строение тканей пародонта

Рис 2. Здоровый пародонт

Из определения следует, что все эти структуры очень тесно взаимосвязаны и находятся в состоянии хрупкого динамического равновесия, нарушение которого и приводит к заболеванию. В чем же причины заболеваний пародонта?

Разберем 2 группы причин:

Местные факторы:

К местным факторам относится, прежде всего, зубной налет, который является следствием неправильной и несвоевременной гигиены полости рта. Он представляет собой конгломерат из остатков пищи и бактерий, которые в них обитают.

Рис 3. Зубной налет под микроскопом

Сначала налет мягкий, и его легко можно удалить зубной щеткой, но с течением времени бактерии прочно связываются с эмалью зуба и налет постепенно превращается в зубной камень (1), который постоянно травмирует десну (2) и является постоянным источником инфицирования тканей, его окружающих (3-6).

Рис 4. Местные причины развития заболеваний пародонта

Помимо зубного налета, к местным факторам также относят перегрузку тканей пародонта, недостаточное пережевывание пищи, недогрузку отдельных групп зубов.

Общие факторы:

Это заболевания организма, способствующие развитию заболеваний пародонта. К ним, прежде всего, относятся:

  • атеросклеротические поражения сосудов ( как следствие неправильного питания, повышения уровня холестерина или наследственной предрасположенности);

  • дефицит витаминов С,В,А,Е ( неправильное питание, весенне-осенние авитаминозы);
  • понижение сопротивляемости организма при инфекциях (чаще всего, респираторных);
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, парафункции щитовидной и паращитовидной желез);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта ( язвенная болезнь, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
  • заболевания крови ( анемии, патология свертывающей системы крови).

КЛАССИФИКАЦИЯ

Среди заболеваний пародонта выделяют:

  • Гингивит, или воспаление десны. Главный симптом, по которому можно заподозрить, что у Вас гингивит – это кровоточивость десен при чистке зубов. Гингивит может быть катаральным – то есть выражаться лишь в покраснении десны, гипертрофическим – наблюдается разрастание десны, язвенным – происходит ее изъязвление.

Пародонтит — воспалительное заболевание тканей пародонта. Помимо кровоточивости ,при пародонтите наблюдается подвижность зубов, болевые ощущения. Но самый главный симптом пародонтита – это наличие так называемого пародонтального кармана между корнем зуба и десной, из которого часто идут гнойные выделения. Процесс может быть локализованным — в пределах группы зубов, или генерализованным – распространяться на весь зубной ряд.

Пародонтоз – невоспалительное заболевание пародонта. Характерная особенность в том, что при данной форме отсутствуют воспалительные явления и пародонтальные карманы.

Зубы хорошо фиксированы, но наблюдается оголение их шеек. Если не заниматься активным лечением, то можно очень быстро потерять пораженные зубы.

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА

Лечение заболеваний пародонта всегда должно быть комплексным, то есть должно сочетаться общее и местное лечение. Под общим лечением мы подразумеваем прием препаратов иммуностимулирующего, укрепляющего организм действия. Местное лечение предполагает собой воздействие на сам очаг заболевания а, именно, на пародонтальный карман или воспаленный участок десны. В нашей клинике применяются следующие виды местного лечения заболеваний пародонта:

  • Терапевтическое (консервативное) – применяется при легкой степени гингивита и пародонтита – аппликация на десну или введение в пародонтальный карман лекарственных веществ антисептического, противовоспалительного, склерозирующего действия.
  • Хирургическое – применяется при среднетяжелых и тяжелых формах – кюретаж (закрытый и открытый) пародонтальных карманов с последующим проведением терапевтического лечения.
  • Лечение с помощью лазера – по сути является разновидностью хирургического лечения, однако имеет свои преимущества: безболезненность процедуры, качественная антисептическая обработка кармана, более скорое заживление без образования отека.

Каждый вид лечения показан в каждом конкретном случае, и схема лечения разрабатывается строго индивидуально, с учетом общесоматического состояния пациента.

После качественно проведенного лечения важную роль играет профилактика, а именно: тщательная гигиена полости рта, использование не только традиционных средств гигиены, но и специально предусмотренных для профилактики заболеваний пародонта, и ,наконец, регулярное прохождение профосмотров у Вашего врача-стоматолога.

Заболевания пародонта — этиология, патогенез, методы лечения.

Заболевания пародонта являются одной из самых актуальных проблем современной стоматологии. По данным ВОЗ 98% людей во всем мире страдают заболеваниями пародонта, из них от 60 до 95 % составляют люди в возрасте от 20 до 44 лет, то есть население трудоспособного возраста. В России различной патологией пародонта страдают 48-86% людей в возрасте от 20 до 44 лет, но уже к 65 годам у 100% населения Российской Федерации отмечаются различные формы заболевания пародонта. Нужно отметить, что данная патология заметно помолодела и сегодня около 22 % людей в возрасте от 20 до 30 лет имеют разные формы заболеваний пародонта.

Пародонт–это комплекс тканей, которые окружают зуб и обеспечивают его фиксацию в челюстных костях. Этот комплекс включает десну, надкостницу, периодонтальную связку, соединяющую корень зуба с костной лункой, костную ткань альвеолярных отростков и цемент корня зуба. Пародонт выполняет ряд функций — барьерная, трофическая, пластическая, опорно-удерживающая, рефлексогенная. Нарушение данных функций приводит к грозным осложнениям таким, как резорбция альвеолярных отростков челюстей, образование патологических зубодесневых карманов, развитие гнойно-воспалительных заболеваний и утрата зубов.

Причины развития заболеваний пародонта подразделяют на 2 группы – местные, экзогенные и эндогенные. К местным этиологическим факторам относят:

-травмирующие аномалии прикуса;

-высокое прикрепление тяжей и уздечек слизистой полости рта;

-скученность и аномалии положения зубов;

-гипертонус жевательной мускулатуры;

-неудовлетворительная гигиена полости рта.

К общим этиологическим факторам относят :

-заболевания крови (лейкоз, тромбоцитопении).

Основными заболеваниями пародонта являются: гингивит, пародонтит, пародонтоз и отдельно выделяют аномалии прикрепления мягких тканей полости рта. В связи с различными заболеваниями пародонта происходит нарушение основных его функций, что приводит к таким осложнениям, как резорбция альвеолярных отростков челюстей, образование патологических зубодесневых карманов, развитие гнойно-воспалительных заболеваний и утрата зубов.

Разработано множество методов лечения заболеваний пародонта, включая консервативные и хирургические. В стоматологическом отделении ГБУЗ «ТОКБ им. В.Д. Бабенко» применяются хирургические методы лечения заболеваний пародонта ввиду тяжести патологических состояний, при которых консервативное лечение оказывается неэффективным. Выполняются следующие оперативные вмешательства на пародонте:

-открытый кюретаж и лоскутные операции при тяжелой форме пародонтита;

-гингивэктомия при гипертрофических и язвенно-некротических гингивитах;

-френулопластика при аномалиях прикрепления уздечек губ и языка;

— туннельная вестибулопластика при мелком преддверии полости рта и с целью увеличения зоны кератинизированной десны;

-устранение множественных рецессий десны с применением свободного соединительнотканного аутогенного трансплантата;

Для определения тактики лечения и выбора оптимального оперативного пособия в лечении патологических состояний пародонта используются современные методы диагностики: ортопантомография и компьютерная томография.

Эти методы позволяют точно определить распространение патологического процесса и сформировать план оперативного лечения.

Все оперативные вмешательства на пародонте в отделении выполняются на современном оборудовании с использованием пьезохирургической и микроскопической техники. Данные методики позволяют адекватно обработать патологические зубодесневые и костные карманы, атравматично биомодифицировать альвеолярные отростки корни зубов. Для устранения множественных рецессий десны используются аутогенные трансплантаты из области твердого неба, что обеспечивает хорошие и долгосрочные результаты.

Использование современных методик на базе стоматологического отделения ГБУЗ «ТОКБ им. В.Д. Бабенко» в лечении заболеваний пародонта помогает уменьшить реабилитационный период и вернуться пациентам к своему привычному образу жизни.

Лечение заболеваний пародонта в Ново-Переделкино

Пародонт — это комплекс тканей, окружающий зубы. Пародонтит — воспаление тканей, окружающих зуб, которое может в перспективе привести к расшатыванию и потере зубов.

Признаки, которые могут беспокоить пациента, при заболевании пародонта:

1) наличие налета, зубного камня

2) покраснение, отечность десны

3) периодическая или постоянная кровоточивость десен при чистке зубов или при употреблении жесткой пищи

4) неприятный запах изо рта

При прогрессировании заболевания к данным симптомам присоединяются дискомфорт в области десен, зуд, оголение корней зубов, подвижность зубов, запах изо рта. Нередки случаи течения заболеваний без сопровождающихся жалоб пациента.

Лечение данного заболевания основывается на трех принципах: 1- удаление над — и поддесневых зубных отложений, вычищение пародонтальных карманов 2- проведение местной медикаментозной противовоспалительной терапии. 3- цикличность и систематичность лечения.

Успех лечения заболеваний пародонта зависит от арсенала медицинских инструментов, аппаратов и медикаментозных средств, представленных в клинике, и мануальных навыков врача. Представленная в клинике компьютерная программа FLORIDA PROUB позволяет объективно и точно диагностировать заболевания пародонта на самых ранних этапах его развития и дает возможность подобрать индивидуальный план лечения для каждого пациента.

Лечение пародонтита проводится в несколько этапов:

1. Профессиональная гигиена полости рта (чистка зубов в кресле стоматолога)

2. Удаление поддесневого камня и разросшейся в пародонтальном кармане воспаленной десны (осуществляется с помощью ручных инструментов под названием «кюреты», требует кропотливости, профессионализма врача и, на данный момент, метод не имеет аналога по эффективности лечения пародонтита.)

3. Vector-терапия, проводится одноименным аппарата Vector, для финальной полировки корней зубов и сопровождается обработкой корней раствором гидроксиапатита кальция ( составной элемент кости и эмали), укрепляющим пародонт.

4. Заключительным этапом в комплексе лечения пародонтита является светоактивируемая дезинфекция пародонтальных карманов и маргинальной десны аппаратом FOTOSAN


В результате фотоактивации, введенных в пародонтальный карман светочувствительных веществ, начинается интенсивное выделение кислорода, который мгновенно и полностью уничтожают агрессивную микрофлору и патологически измененные клетки.

По окончании лечения, проводится регистрация результата и степени его эффективности.

Для введения заболевания в стадию стойкой ремиссии, рекомендовано посещение врача — пародонталога 1 раз в 6 месяцев.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector