Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какие степени тяжести пародонтита различают?

ООО «ТРИАДЕНТ»

стоматологическая клиника

  • Главная
  • О клинике
  • Коллектив
  • Наши цены
  • Лечение по ОМС
    • Лечение по ОМС
    • Условия оказания медицинской помощи
    • Критерии качества и доступности
    • Перечень лекарственных препаратов
    • Информация для льготных категорий граждан
    • Препараты отпускаемые со скидкой
  • Партнёры
  • Контакты
  • Полезно знать
    • Полезно знать
    • Терапия
    • Ортопедия
    • Хирургия
    • Пародонтология
    • Имплантация
    • Отбеливание
    • Гигиена и профилактика
    • Художественная реставрация

Пародонтология

ул. Черниговская д.20

тел.: (4012) 73-15-73, 73-18-18

ООО «ТРИАДЕНТ ПЛЮС»

ул. Советская д.10

тел./факс: (40152) 3-33-08, 76-00-66

Пн.:09:00 — 20:00
Вт.:09:00 — 20:00
Ср.:09:00 — 20:00
Чт.:09:00 — 20:00
Пт.:09:00 — 20:00
Сб.:10:00 — 15:00
Вс:В ыходной

Пародонтология — это один из разделов стоматологии, занимающийся лечением и профилактикой заболеваний опорного аппарата зуба,т.е. пародонта. По статистике в России 86% взрослого и 65% детского населения страдают заболеваниями пародонта. Поэтому в нашей клинике мы придаем большое значение лечению этого вида патологии.

Гингивит, пародонтит и пародонтоз самые частые заболевания пародонта.

Гингивит — это поверхностное воспаление десен, бывает катаральным (с воспалением слизистой оболочки). В этом случае больной часто жалуется на кровоточивость десен и неприятный запах изо рта. В полости рта можно увидеть покраснение и отек слизистой оболочки десен. При гипертрофическом гингивите десна может увеличиваться в размерах и гипертрофироваться. В некоторых случаях десна даже может закрыть половину и больше поверхности зубов. Язвенный гингивит — это серьёзное заболевание, которая сопровождается участками язвенного поражения и некрозом десен (омертвением).

Пародонтит — воспаление тканей, окружающих зуб. Различают 3 степени тяжести пародонтитов. При легкой степени пациенты жалуются на зуд в деснах, неприятный запах изо рта и наличие зубных отложений. Уже в этой стадии между зубом и десной могут появиться щелевидные пространства, которые называются патологическими зубодесневыми карманами. При средней степени тяжести пародонтита патологические зубодесневые карманы ещё углубляются, появляются более глубокие костные карманы. Больные жалуются на сильные боли в зубах, деснах, тяжелый запах изо рта. Страдает при этом и общее состояние пациента. В итоге может развиться ротовой хрониосепсис — самая тяжелая интоксикация организма. В тяжелой степени пародонтита зубы начинают расшатываться вплоть до полного выпадения.

Пародонтоз — это хроническое гиперемированное дистрофическое поражение всех тканей пародонта. Оголяются корни зубов, повышается чувствительность от перепадов температур.

Вам необходима немедленная консультация пародонтолога, если у вас появились:

кровоточивость десен при чистке зубов;

неприятный запах изо рта;

зубы покрыты темным налетом;

оголились шейки зубов;

появилась подвижность зубов;

При планировании курса лечения в клинике ООО «ТРИАДЕНТ» используются самые современные знания о методике лечения пародонтологических заболеваний!

С уважением, коллектив стоматологической клиники ООО «ТРИАДЕНТ».

Генерализованный пародонтит

Что такое пародонт

Все мы знаем, что в организме нашем всё взаимосвязано, каждый орган выполняет свою миссию, опираясь на поддержку других органов и систем. Так, например, наши зубы окружены тканями, которые осуществляют поддержку и питание. Эти ткани называются пародонтом. Пародонт включает в себя

  • челюстные кости,
  • связки, которые удерживают каждый корень зубов в костной лунке,
  • десну, внутри которой есть множество сосудов и нервных окончаний.

Между зубами и тканями пародонта существует определённая взаимосвязь. Состояние здоровья пародонта зависит от следующих факторов:

  • целостности зубных рядов;
  • положения зубов внутри каждой зубной дуги и равномерной нагрузки на зубы передней и боковой группы;
  • уровень гигиены полости рта;
  • наследственный фактор.

Что такое пародонтит

Заболевание пародонта носит название – пародонтит. Он может быть локальный – в области 1-2 зубов, и генерализованным – в области всех зубов. Проявляется в первую очередь появлением отёка слизистой оболочки десны, формированием пародонтальных карманов между корнем зуба и костной лункой. Пародонтит опасен потерей зуба, поскольку ослабевает поддержка со стороны кости и окружающей десны.

Причины заболеваний пародонта

Чаще всего причиной заболевания становится некачественных уход за зубами и накопление зубных отложений. При недостаточной гигиене полости рта в пришеечной области и межзубных промежутках могут скапливаться остатки пищи, преимущественно углеводистого характера, которые легко прилипают к зубам. Если не удалить этот слой налёта, через несколько часов в нем начнут скапливаться бактерии, вызывающие воспаление десен, которое именуется гингивитом. Если вовремя обратить внимание на кровоточивость десен, неприятное ощущение шероховатости на некоторых участках зубов, особенно в пришеечной области и обратиться за помощью к стоматологу, проблему можно будет остановить. Гингивит – это первая ступень на пути развития пародонтита. Если не придавать значение первым признакам воспаления десен и обходить при чистке те места, где обнаружилась кровоточивость, слой мягкого налёта с каждым днем будет постепенно нарастать, поскольку к уже имеющемуся слою будут прилипать новые отложения. Постепенно на основе мягких отложений может формироваться зубной камень, или твёрдый зубной налёт. Он способствует нарушению питания краевой десны; постепенно разрушая место прикрепления корня зуба к десневому краю. Со временем происходит нарушение питания и костной ткани, окружающей зуб, и кость начинает постепенно «таять», т.е., терять свой объём по высоте.

Предрасполагающие факторы возникновения пародонтита:

  • Неправильный прикус, скученное положение зубов, затрудняющее проведение полноценной гигиены: налёт накапливается в труднодоступных участках зубов, способствуя нарушению микробного равновесия в полости рта;
  • Заболевания эндокринной системы, например, сахарный диабет;
  • Пониженное слюноотделение, повышение вязкости слюны и снижение её очищающей функции;
  • Наследственная предрасположенность к заболеваниям пародонта.

Как проявляется пародонтит?

По степени тяжести различают следующие формы пародонтита.

  1. Легкая степень характеризуется формированием зубодесневого кармана глубиной до 3 мм. На рентгенологическом исследовании выявляется потеря высоты межкорневой перегородки до ¼ высоты. Пациент может обнаружить кровоточивость при чистке зубов, дискомфорт при употреблении некоторых твёрдых продуктов, иногда появление неприятного привкуса и запаха изо рта., рыхлость десен, запах из полости рта при разговоре.
  2. Средняя степень пародонтита проявляется расширением и углублением пародонтальных карманов до 4-5 мм, поражение костных перегородок достигает 1/3 или ½ длины корня. Симптомы дополняются подвижностью зуба, реакцией на холодные и горячие раздражители, что связано с оголением той части зуба, которая должна быть скрыта костью и десной. При обострении воспалительного процесса появляются болезненные ощущения десен.
  3. Тяжелая степень характеризуется увеличением пародонтальных карманов до 6 мм и более, потеря высоты межкорневых перегородок составляет более ½ длины корня; в связи с эти подвижность зуба усиливается до 2-3 степени. Различают острое и хроническое течение пародонтита. При острой форме возможно появление серозных или гнойных выделений из пародонтальных карманов, усиление кровоточивости и боли при малой механической нагрузке.

Лечение пародонтита

При первых признаках заболеваний пародонта следует незамедлительно обратиться к стоматологу-пародонтологу для проведения диагностических мероприятий и составления индивидуального комплексного плана лечения.

При нарушении прикуса, выраженной скученности зубов необходимо создать условия для поддержания хорошего уровня гигиены. Доказано, что при выравнивании положения неправильно стоящих зубов происходит спонтанное улучшение био-баланса полости рта, патогенной микрофлоры становится меньше. Кроме того, объединение подвижных однокорневых зубов посредством шины-ретейнера способствует перераспределению нагрузки и продлевает их срок службы.

Первый шаг в лечении пародонтита – профессиональная гигиена полости рта и обучение навыкам качественного ухода за зубами. При отсутствии хорошего уровня гигиены – прогноз неблагоприятный.

Консервативный метод лечения – в зависимости от степени поражения пародонта – закрытый или открытый кюретаж: удаление биопленки, снятие мягких и твёрдых наддесневых и поддесневых зубных отложений, полировка поверхностей зубов, создание условий для самостоятельного поддержания гигиены полости рта на хорошем уровне. Участки оголенных корней зубов предстоит защитить от проявления высокой чувствительности от температурных и химических (кислых и сладких) раздражителей. С этой целью выполняется покрытие зубов фтор-содержащими лаками и гелями. Как правило, после проведения кюретажа наступает восстановление здорового, бледно-розового цвета десны, исчезновение кровоточивости, уменьшение глубины карманов; однако восстановления кости не происходит.

Хирургический метод лечения – направленная регенерация тканей. Метод, позволяющий добиться восстановления кости в области однокорневых зубов и многостеночных дефектов.

Альтернативный метод – удаление зуба, лишенного подлежащей кости, проведение последующей имплантации после снятия признаков воспаления.

Очень важный фактор в поддержании здоровья пародонта – мотивация пациента к поддержанию гигиены на высоком уровне. Каждому пациенту врач-пародонтолог подбирает индивидуальные средства ухода за зубами. Совместно с врачом-гигиенистом осуществляет контроль за состоянием гигиены зубов не реже 1 раза в 3 месяца.

Профилактика пародонтита

Для предотвращения проблем с пародонтом необходимо соблюдать следующие мероприятия:

  • своевременно посещать врача-гигиениста, удалять мягкий налет и не допускать формирования твёрдых зубных отложений;
  • использовать рекомендованные стоматологом зубные щетки, ёршики и зубные нити для ухода за зубами, а также индикаторы мягкого налёта для самоконтроля;
  • выполнять гигиену полости рта дважды в день, соблюдая временной регламент;
  • придерживаться сбалансированного питания: иметь в рационе твердые натуральные продукты;
  • при выявлении нарушений со стороны эндокринной системы регулярно проходить поддерживающее лечение у эндокринолога;
  • отказаться от курения, поскольку никотин негативно влияет на обменные процессы в организме.

Помните, что Ваше здоровье – очень важная составляющая качества жизни, берегите его!

Заболевания пародонта и их симптомы

Популярные статьи

Другие статьи

Сегодня существует множество способов улучшить свое самочувствие. Правильное питание, занятия спортом и ежегодные диспансеризации помогают нам оставаться здоровыми. Внимательное отношение к гигиене полости рта и регулярные посещения стоматолога важны не менее, чем контроль уровня холестерина. При этом профилактика заболеваний десен является одним из наиболее существенных факторов сохранения стоматологического здоровья в целом. По обобщенным данным независимых экспертов ВОЗ, воспалительные заболевания пародонта выявляются у 90-95 % взрослого населения [ВОЗ, 1990; Губин М. А. и др., 2006; Грудянов А. И., Овчинникова В. В., 2007; Иорданишвили А. К., 2010; Dimitrescu A. L., 2010]. В связи с такой высокой распространенностью пародонтопатологий необходимо обращать особое внимание на информированность населения о симптомах заболеваний десен.

Классифицируют несколько заболеваний пародонта, у каждого из них выделяют различные степени тяжести. Первым «тревожным звоночком» становится гингивит: будучи, по сути, самостоятельным заболеванием, он, тем не менее, способен спровоцировать развитие пародонтита, который со временем может приобрести хронический характер. Разумеется, постановка точного диагноза — это задача стоматолога, однако вам важно уметь различать симптомы.

Читать еще:  Вылечим периодонтит быстро и качественно

Гингивит

Наиболее распространенная и при этом обратимая проблема. Стоматологи называют следующие симптомы гингивита:

  • покраснение и отечность десен
  • кровоточивость десен во время чистки зубов и использования зубной нити
  • неприятный запах изо рта

Пародонтит

Без лечения гингивит может спровоцировать развитие более тяжелого заболевания, пародонтита. Он приводит к повреждению мягких и твердых тканей, поддерживающих зубы. Как отмечают специалисты, к типичным симптомам пародонтита относятся:

  • отечные, ярко-красные десны
  • болезненная чувствительность десен к прикосновениям
  • рецессия (опущение) десны, обнажение шеек зубов
  • образование пародонтальных карманов
  • выделение гноя между зубами и деснами
  • неприятный запах изо рта или привкус во рту
  • подвижность зубов

Хронический пародонтит

Такая форма заболевания является самой тяжелой и характеризуется фактической утратой кости и мягких тканей пародонта, поддерживающих зубы. Результатом становится смещение и сильная подвижность зубов. Для предотвращения дальнейшего распространения инфекции может потребоваться даже их удаление. Симптомы хронического пародонтита включают:

  • постоянный неприятный запах изо рта
  • отечность и кровоточивость десен
  • сильную рецессию десны
  • глубокие пародонтальные карманы
  • подвижность зубов
  • нарушение окклюзии

Заболевания пародонта могут протекать длительный период времени, за который некогда красивая улыбка рискует потерять свою привлекательность, и для ее восстановления потребуется хирургическое вмешательство. Но доводить до этого вовсе не обязательно. Зная симптомы, вы сможете заметить признаки начинающегося гингивита. В этом случае проконсультируйтесь со стоматологом, чтобы составить план ухода за зубами и деснами, который должен включать использование качественной зубной пасты, предназначенной для борьбы с гингивитом, эффективного удаления зубного налета и укрепления эмали. Не пренебрегайте регулярным профессиональным очищением зубов — оно позволяет устранить бактериальный налет, зубной камень и остатки пищи, чтобы остановить прогрессирование гингивита. Благодаря собственной предусмотрительности и своевременному вмешательству стоматолога вы спасете свою улыбку и здоровье.

Лечение заболеваний
пародонта — берегите
свои десны

Как это работает?

  • Фотосенсибилизатор связывается с оболочкой микроорганизмов, не затрагивая здоровых тканей.
  • Фотосенсибилизатор поглощает свет в определенном спектре и получает энергию.
  • Полученная энергия воздействует на присутствующий кислород О2, который расщепляется на активные формы.
  • Активные формы кислорода разрушают оболочки патогенных микроорганизмов, вирусов, грибов и патологические ткани.

Различают три степени тяжести данного заболевания:

  • легкая;
  • средняя;
  • тяжелая.

В отличие от пародонтита при пародонтозе не образуются патологические карманы, и несмотря на значительное оголение корней зубы долгое время остаются неподвижными: только в тяжелых стадиях заболевания может возникать подвижность и, как следствие, — потеря зубов.

Пародонтит может протекать с образованием зубодесневых карманов различной глубины. Более того, могут наблюдаться грануляции и гноетечение.

Известны следующие формы гингивита:

  • Катаральный
  • Гипертрофический
  • Язвенно-некротический

Необходимо воздействие непосредственно на патогенную микрофлору. В этом случае мы рекомендуем фотодинамическую дезинфекцию. В зависимости от тяжести заболевания проводится однократное или курсовое воздействие.

Причин развития заболеваний пародонта может быть много, поэтому мы хотим сделать все возможное, чтобы сократить время лечения и при этом сделать его максимально эффективным.

  • При лечении заболеваний пародонта мы используем Foto San — новейшую стоматологическую разработку.
  • Мы применяем лазерную хирургию, чтобы сделать операции бескровными и менее болезненными для вас.
  • Длительность лечения и методы подбираем индивидуально, в зависимости от тяжести болезни.

Позаботьтесь о состоянии своих десен — запишитесь на прием.

Что такое пародонтит легкой, средней и тяжелой степени

Специалисты считают, что эффективное лечение пародонтита может гарантировать своевременная диагностика. Естественно, она должна быть корректной — только тогда врач сможет точно определить степень тяжести заболевания, а значит, и назначить правильное лечение

Классификация такой болезни, как пародонтит, учитывает места его локализации, стадии развития и степени тяжести заболевания. В зависимости от степени тяжести различают пародонтит легкой, средней и тяжелой формы.

Степень тяжести пародонтита определяется по трем основным признакам:

  • глубина пародонтального кармана
  • степень резорбции (разрушения, рассасывания) костной ткани
  • патологическая подвижность зубов. Она может иметь четыре степени: зуб отклоняется в разных направлениях не более чем на 1 мм; зуб отклоняется больше чем на 1 мм; зуб шатается во всех направлениях, в том числе и вертикальном, при отсутствии соседних зубов может быть наклонен; и зуб можно повернуть вокруг своей оси.

Легкая степень

  • Симптомы: пульсация в деснах, неприятный запах изо рта, зуд, кровоточивость и неприятные ощущения во время приема твердой пищи
  • Характеристика: для пародонтита легкой степени характерно отсутствие подвижности зубов, при этом высота межзубных перегородок уменьшается на 1/3, а глубина пародонтальных карманов может достигать 3,5 мм
  • Лечение: профессиональная санация полости рта, удаление зубного камня, противовоспалительное лечение, физиотерапевтические процедуры

Средняя степень

  • Симптомы: опорный аппарат зуба начинает расшатываться, увеличивается чувствительность и подвижность зубов, десны часто кровоточат, отекают и воспаляются, из пародонтальных карманов могут появляться гнойные выделения
  • Характеристика: пародонтит средней степени тяжести вызывает патологическую подвижность зубов 1 и 2 степени, из-за чего происходит смещение зубов, образующих промежутки в зубном ряду. Высота межзубных перегородок уменьшается до 1/2 их длины, а глубина пародонтального кармана доходит до 5 мм
  • Лечение: удаление мягкого и твердого налета, глубокая чистка зубов, прием антибиотиков, аппликации на дёсны антимикробных и противовоспалительных препаратов, физиотерапевтическое лечение

Тяжелая степень

  • Симптомы: острая зубная боль, общее недомогание, повышенная температура тела, гнойные выделения при надавливании на десну, сильное смещение и быстрое выпадение зубов.
  • Характеристика: пародонтит тяжелой степени характеризуется наличием 3 и 4 степени патологической подвижности зубов, в результате чего может произойти их полная потеря. Глубина пародонтального кармана свыше 6–7 мм. Высота межзубных перегородок снижается более чем на 1/2 их длины.
  • Лечение: санация полости рта, удаление зубов при глубине пародонтального кармана более 8 мм, хирургическое лечение

Мнение эксперта

Все степени пародонтита имеют свои особенности течения болезни и могут привести к осложнениям, а иногда и к необратимым последствиям, поэтому очень важно своевременно обратиться к специалисту. Врач выявит причины заболевания и назначит соответствующее лечение. В рамках комплекса лечебных мероприятий обычно проводится обработка пародонтальных карманов, очистка их от скоплений микробов и отмерших тканей, а также удаление зубных камней, способствующих появлению воспалительных заболеваний полости рта.

При тяжелой степени пародонтита нередко требуется хирургическое вмешательство. Естественно, чем раньше вы обратитесь за помощью с этой проблемой, тем более простым, быстрым, безболезненным и дешевым окажется ее решение. К сожалению, многие пациенты все еще не могут до конца осознать этот очень простой факт.

Лечение пародонтита

Пародонтит — это заболевание полости рта, сопровождающееся воспалением тканей, окружающих зуб и разрушающее структуру зуба.

Пародонтит представляет собой воспаление опорного канала зубов – это одно из самых сложных и в то же время распространенных заболеваний ротовой полости. Болезнь развивается планомерно и в начале не доставляет ни болевых ощущений, ни дискомфорта. Только после того, как недугу удается серьезно поразить костные и мягкие ткани больной почувствует, что пора идти к стоматологу.

Лечение пародонтита по низкой цене в Санкт-Петербурге

Вовремя начатое лечение пародонтита, которое направлено на ликвидацию самих причин не займет больше недели. В то же время, если болезнь перешла в хроническую стадию могут возникнуть осложнения, что делает лечение более трудоемким, а полное восстановление – маловероятном.

Отличие пародонтита от пародонтоза

При пародонтите в тканях, окружающих зуб идет воспаление. При пародонтозе ткани подвергаются деструкции-разрушении.

Классификация пародонтита

Различаются по степени тяжести, по течению процесса и по локализации.

По степени тяжести различают: легкую, среднюю, тяжелую степени

Для определения степени тяжести доктор проводит инструментальное обследование десны, визиографическое обследование, тщательный сбор анамнеза, не только стоматологического, но и общего. При пародонтите наблюдается потеря костной ткани, в зависимости от объема определяется степень и дальнейший вид лечения.

По течению

Острый пародонтит – начинается очень бурно. Имеет ярко выраженные симптомы – изменение цвета десны до ярко алого, могут быть боли нечеткого характера, зуд в деснах.

Хронический пародонтит возникает как следствие запущенной острой формы. Для него характерны боль, кровоточивость, изменение цвета десны, подвижность зубов, появление промежутков между зубами, запахом изо рта.

Хронический пародонтит в обострении симптомы, как и при хронической форме, но более выражены, может присоединяться гноетечение и увеличение подвижности зубов.

По локализации-очаговый (локализованный) и генерализованный

При очаговом пародонтите могут поражаться один или несколько зубов, как правило в результате локального воздействия патологического фактора. При генерализованном пародонтите поражаются ткани пародонта в области всех зубов. Причиной является плохая гигиена, обильное количество зубных отложений.

Почему развивается пародонтит?

Причинами развития пародонтита являются действия микроорганизмов находящихся в зубной бляшке, активность которой в свою очередь зависит от реактивности организма. Наблюдаться может у взрослых любого возраста и у детей.

Может проявляться в последствии соматических заболеваний: ЖКТ, ССС, сахарного диабета, нарушении щитовидной железы.

При патологии прикуса, последствия травм, неправильного домашнего лечения, несвоевременного лечения и удаления больных зубов.

Симптомы

  • кровоточивость,
  • боль,
  • нагноение,
  • расшатывание зубов,
  • изменения цвета и формы,
  • оголение корней,
  • стойкие запахи изо рта, практически не исчезающие после чистки зубов.

Какие могут быть осложнения

Осложнения как правило выливается в выпадении зубов, изменением внешнего вида лица, за счет изменений конфигурации челюстей, усилении носогубной складки, углублении морщин.

Диагностика

Диагностика включает в себя опрос, осмотр пациента. Проведения рентгенодиагностики. При необходимости исследовании крови и обследовании у смежных специалистов.

Лечение пародонтита в стоматологии

К лечению приступают после установления причины, рентгенологического обследования.

Лечение носит комплексный характер. Характер, объём и вид вмешательств определяется индивидуально

Хирургическое вмешательство

Подразумевает разные виды кюретажей, то есть удаления патологической ткани из пародонтальных карманов с помощью ручных, машинных и ультразвуковых инструментов.

Лечение лазером

Лазер является разновидностью хирургического вмешательства.

Лечение ультразвуком

Используются различные специальные насадки для обработки над и поддесневых отложений, обработки и удаления патологических грануляций, обработки и полировки корней зубов.

Медикаментозное лечение

Направлено на снятие воспалительных проявлений.

Читать еще:  Положение о гарантийных сроках на стоматологические услуги и работы

Лечение пародонтита народными средствами

В домашних условиях допустимо пользование народными средствами и рецептами, но только после обсуждения с врачом. Многие замечательные средства и методы могут в лучшем случае не сработать, а в худшем навредить из-за несовместимости компонентов.

Хирургическое лечение

Кюретажи (закрытые и открытые), лоскутные операции, гингивотомия, гингивэктомия.

Профилактика

Направлена на здоровый образ жизни и поддержание стоматологического здоровья полости рта: своевременная санация полости рта, профессиональная гигиена, исправление прикуса, отсутствие вредных привычек.

Сколько стоит лечение пародонтита в нашей стоматологии

Стоимость лечения пародонтита в Санкт-Петербурге будет завесить от стадии патологии, методов и продолжительности лечения. Мы используем современное оборудование и эффективные методы лечения, чтобы ваша улыбка снова стала безупречной.

В зависимости от определения процедуры от 3 000 рублей за визит.

Лечение парадонтита

Стоматологическая клиника Дентал Мед оказывает оперативное комплексное лечение пародонтита.

Пародонтит — это заболевание, которое приводит к подвижности зубов и их расшатыванию. При пародонтите ткани, окружающие зуб, воспаляются, а связочный аппарат ослабляется.

Заболеванию предшествует — катаральный гингивит, который больные пытаются лечить самостоятельно. Но самостоятельное лечение, как правило, приводит к плачевным результатам.

Каким бывает пародонтит

Пародонтит бывает локализованным и генерализованным. В первом случае у больного поражается всего один или два зуба. Причиной могут служить не совсем правильно поставленные пломбы или коронки. Во втором — десны воспаляются практически возле всех зубов, что является следствием самолечения катарального гингивита, характеризующегося кровоточивостью и зубными отложениями.

Неправильное лечение гингивита или его отсутствие приводят к его перерастанию в более серьезное заболевание. Тогда уже нужно будет начинать лечение пародонтита, что более сложно и дорого.

Цены на лечение пародонтита

В стоматологии различают три степени тяжести пародонтита:

  1. Первая степень — легкая, когда наблюдаются все признаки гингивита; отек, синюшность, кровоточивость, на зубах образуются пародонтальный карманы, глубина которых достигает 3,5 мм. В глубине кармана — твердые отложения, а в просветах -гной.
  2. Вторая степень — средней тяжести. В этот период количество карманов увеличивается, а их глубина достигает 5 мм, можно наблюдать подвижность и наклон зубов.
  3. Третья степень — тяжелая. Глубина пародонтальных карманов начинается от 6 мм. Большинство зубов становятся подвижными. У больных появляются недомогание, слабость.

Комплексное лечение пародонтита

Любое лечение не даст эффективности, если не удалять образовавшиеся отложения. Поэтому нужно начинать с их удаления при помощи ультразвука.

Больные со средней и тяжелой степенями тяжести проходят вместе с ультразвуковым лечение при помощи открытого кюретажа, когда чистка производится вручную.

Если у пациента наблюдается подвижность зубов, необходимо провести их шинирование, что позволяет ускорить снижение воспаления и разрушение костной ткани.

В любом случае при пародонтите необходимо хирургическое вмешательство, которое требует опыта специалиста. Стоимость лечения пародонтита зависит от его вида и степени тяжести. Но чем раньше вы обратитесь к врачу — тем дешевле обойдется лечение.

Лечение пародонтита в стоматологической клинике Дентал Мед в Одинцово отличается разумными ценами и высоким качеством обслуживания.

Пародонтит. Симптомы и причины заболевания.

Прочитав эту статью, Вы узнаете:

— какие бывают симптомы (признаки) пародонтита,

Пародонтит – это воспаление всех окружающих зуб тканей, сопровождающееся разрушением и убылью косной ткани, а также разрушением зубодесневого прикрепления.

Причины развития пародонтита.

Пародонтит может быть локализованным в области одного или нескольких зубов, а также иметь генерализованный характер (в области всех зубов).

Причины развития локализованного пародонтита:

1. Нависающие края пломб в межзубных промежутках − это приводит к травме межзубных сосочков, а также создает условия для задержки пищевых остатков в таких межзубных промежутках, и как следствие- развитие воспаления,

2. Нависающие края искусственных коронок или мостовидных протезов, травмирующие десну,

3. Плохо изготовленные съемные протезы, травмирующие десну,

4. Физическая травма (удар),

5. Окклюзионная травма (патология прикуса) − когда нагрузка при смыкании зубов распределяется не равномерно на все зубы, а есть участок преждевременного накусывания (суперконтакт). В месте такого суперконтакта зуб испытывает перегрузку, что сопровождается развитием воспаления. Очень часто оклюзионные травмы имеют место быть у пациентов, у которых отсутствует часть зубов.

Причины развития генерализованного пародонтита:

Генерализованная форма пародонтита, т.е. когда воспаление есть в области всех или большинства зубов − развивается вследствие плохой гигиены полости рта, наличия большого количества над и поддесневых зубных отложений. Токсины, выделяемые микроорганизмами зубного налета, запускают цепь воспалительных реакций в деснах, которые приводят к разрушению прикрепления зуба к кости, к разрушению костной ткани и т.д.

Симптоматика локализованной и генерализованной формы пародонтита мало чем отличается друг от друга, разница только в причинах возникновения воспаления и в количестве зубов, у которых развивается воспаление. Поэтому мы опишем только генерализованную форму, как наиболее часто встречающуюся. Симптомы генерализованного пародонтита будут зависеть от степени выраженности воспаления.

Пародонтит легкой степени.

Визуально определяется большое количество мягкого зубного налета, твердых зубных отложений, включая поддесневые зубные камни. Отмечается воспаление краевой десны, десневых сосочков: десна выглядит ярко красной или синюшной. Воспаленная десна легко кровоточит, например, при чистке зубов. Костная ткань вокруг зубов начинает рассасываться. Атрофия кости достигает 1/4-1/5 длины корня, что хорошо видно на рентгенографических снимках. Имеются пародонтальные (зубодесневые) карманы глубиной до 3,5 мм, из которых выделяется серозно- гнойный экссудат.

Пародонтит средней степени тяжести.

Происходит дальнейшее нарастание симптомов. Количество пародонтальных карманов увеличивается, а их глубина достигает 5 мм. Выделение серозно- гнойного экссудата из них становится более выраженным. Атрофия костной ткани вокруг зубов достигает 1/3-1/2 длины корней. Атрофия кости приводит к появлению подвижности зубов (1-2 степени, т.е. умеренная подвижность). Часто происходит обнажение шеек зубов и корней, или возможно наоборот воспалительное разрастание десны по типу гипертрофического гингивита. При обострении хронического воспаления могут возникать пародонтальные абсцессы (гнойники в деснах).

Часто на этом этапе возникают вторичные деформации зубных рядов – зубы начинают «разъезжаться», т.к. ослабленные ткани, удерживающие зубы в кости, не выдерживают жевательного давления. Особенно это заметно в области передних зубов. Ухудшается общее состояние больных: появляется повышенная утомляемость, слабость, также происходит снижение иммунитета и частые простудные заболевания.

Пародонтит тяжелой степени.

Происходит дальнейшее нарастание симптомов. Тяжелый пародонтит характеризуется часто возникающими обострениями, которые сопровождаются образованием абсцессов, резким припуханием десен, болями в них, увеличением подвижности зубов. Глубина пародонтальных карманов может достигать 5-6 мм и вплоть до верхушки корня. Атрофия костной ткани может достигать 2/3 и более длины корня.Подвижность зубов достигает 3-4 степени (сильная подвижность).

При тяжелой форме больные начинают страдать не только от местных симптомов, но также жалуются на слабость, недомогание, плохой сон, аппетит, обострение хронических заболеваний внутренних органов и т.д. Особенно сильно ухудшается состояние больных сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми, гормональными, ревматоидными заболеваниями.

Обострение хронического пародонтита.

Существует также такое понятие, как «Течение заболевания». Для пародонтита характерно хроническое течение, когда симптоматика сглажена (без острых явлений воспаления), при этом периодически может возникать обострение пародонтита. Во время обострений симптоматика становится Острой, т.е. симптомы обостряются, становятся резко выраженными. Развитие обострения может быть связано как с истощением местных защитных механизмов полости рта, так и со снижением иммунитета организма.

Диагностика пародонтита должна учитывать не только симптоматику и жалобы пациентов, но и обязательное рентгенографическое исследование. Как правило, при пародонтите проводят панорамную рентгенографию (ортопантомограмма). На таком панорамном снимке видны сразу все зубы и степень атрофии костной ткани у каждого зуба.

Пародонтит и Пародонтоз во время беременности.

Очень часто пациенты ошибочно используют термин «пародонтоз», подразумевая под ним заболевание, которое в действительности называется «пародонтит». Перед началом лечения нужно правильно поставить диагноз, т.к. вместо пародонтита у беременной женщины может оказаться гингивит беременных.

Какие же отличия пародонтоза и пародонтита у беременных?

Пародонтоз -это обменно-дистрофическое заболевание, которое проявляется медленной убылью десны и обнажением корней зубов. При этом воспаление в деснах отсутствует, при пародонтозе никогда не бывает ни кровоточивости, ни отека, ни болей.

Пародонтит — наоборот является воспалительным заболеванием десен, проявляющееся их кровоточивостью, отеком, покраснением или синюшностью, болями, образованием пародонтальных (зубодесневых) карманов с гнойным отделяемым. При средней и тяжелой степени пародонтита к описанным симптомам также присоединяется подвижность зубов, обнажение шеек и корней зубов.

Пародонтит является следующим этапом развития хронического гингивита, который не был вовремя вылечен. Причина гингивита и пародонтита одинакова. Это недостаточная гигиена полости рта, при которой на зубах скапливается большое количество мягкого микробного зубного налета и твердых над и поддесневых зубных отложений.

Во время беременности у женщин появляется изменение гормонального фона, который является предрасполагающим фактором, что и ускоряет переход гингивита в пародонтит.

Отличия гингивита и пародонтита у беременных.

1. Симптомы гингивита у беременных:

— на зубах мягкий микробный зубной налет (микробная бляшка) и твердые наддесневые зубные отложения,

— кровоточивость десны (особенно при чистке зубов, при приеме жесткой пищи)

— покраснение или синюшность десны,

— иногда боли в десне,

— у беременных женщин (из-за гормональных изменений) к этим симптомам может присоединиться разрастание десневого края.

Гингивит является начальной стадией воспаления десны, при которой отсутствует образование пародонтальных карманов, подвижность зубов, обнажение корней зубов.

2. Симптомы пародонтита во время беременности:

Все вышеперечисленные симптомы гингивита, при пародонтите сохраняются.Основным отличием пародонтита от гингивита является:

— разрушение костной ткани вокруг зубов (при легкой форме пародонтита атрофия кости достигает 1/3 длины корня, при средней степени тяжести – до 1/2 длины корня, при тяжелом пародонтите атрофия достигает 2/3 и более длины корня),

— образование пародонтальных (зубодесневых) карманов (при разрушении кости одновременно происходит образование пародонтальных карманов и разрушение зубо-десневого прикрепления). Глубина пародонтальных карманов зависит от тяжести воспаления и может составлять от 2-3 мм до 10 мм. Из пародонтальных карманов обычно выделяется серозно-гнойный экссудат,

— появление подвижности зубов,

— обнажение шеек и корней зубов,

Читать еще:  Мостовидный протез

— на рентгенограмме будет видно, что уровень костной ткани соответствует норме (при гингивите разрушения костной ткани на рентгене Вы никогда не увидите), а на рентгенограмме, сделанной у пациента с пародонтитом средней степени тяжести будет видно, что костная ткань разрушена на 1/2 длины корня.

Лечение пародонтита у беременных.

Напомним, что основная причина развития пародонтита – это твердые зубные отложения и мягкий микробный зубной налет. Поэтому лечение будет направлено на устранение этих причин.

Удаление над и поддесневых зубных отложений это самый главный этап лечения, т.к. если не удалить причину заболевания, то все остальные мероприятия дадут, лишь временный и весьма небольшой эффект.

Снимают зубные отложения чаще ультразвуком, но можно делать это ручными инструментами. После снятия отложений зубки обязательно полируются специальными щетками и пастами.

В первом триместре беременности обычно любые стоматологические вмешательства (анестезия, лечение зубов) противопоказаны, но зубные отложения снимать можно. Но, если возможно, то лучше даже такую процедуру перенести на второй триместр. Второй триместр является наиболее безопасным для лечебных процедур.

В третьем триместре снимать зубные отложения тоже можно, но в связи с повышенной утомляемостью и нервозностью беременных в этот период – лучше всё же (если есть такая возможность) перенести процедуры на период после родов.

После снятия зубных отложений, врач назначает противовоспалительную терапию индивидуально.

Противовоспалительная терапия – это такая терапия, которая обычно состоит из антисептических полосканий и аппликаций противовоспалительными гелями. Курс обычно длится 10 дней, проводить его можно (в случае невыраженного воспаления) даже в домашних условиях. Напоминаем, что эффективен такой курс будет только после снятия зубных отложений.

Врач назначит вам самые безопасные средства для антисептического полоскания полости рта. Лучше использовать готовые растительные эликсиры для полосканий, которые продаются в аптеках. Но правильный выбор средств сможет сделать только врач! Кроме полосканий врач назначит и аппликации на десну противовоспалительных гелей.

Многие гели не рекомендуется назначать беременным женщинам в 1-м триместре беременности (во 2-3- м триместрах – можно).

Правильно назначенные стоматологом гели наносятся на краевую часть десны и межзубные сосочки, как с передней, так и с задней поверхности зубов. После нанесения желательно 2-3 часа не принимать пищу и не полоскать рот (пить можно). Наносятся 2 раза в день утром и вечером сразу после полоскания антисептиками. Курс не более 10 дней.Так же врач подберет для Вас противовоспалительные зубные пасты –примером хорошей противовоспалительной зубной пасты является, например, «Пародонтакс». Эта паста содержит высокие концентрации лекарственных трав, а также содержит в своем составе небольшое количество солей (поэтому солоноватая на вкус). Содержание солей позволяет вытягивать из десен и зубодесневых карманов.

После снятия зубных отложений и назначения противовоспалительной терапии, стоматолог на приеме обучит Вас адекватной гигиене полости рта, т.к. все воспалительные заболевания десен связаны с недостаточной гигиеной полости рта.

У беременных женщин (в связи с гормональной перестройкой) воспаление возникает даже при минимальном количестве зубного налета и зубного камня, в связи с чем, им нужно уделять гигиене в 2 раза больше времени, чем остальным людям.

Огромную помощь в поддержании гигиены полости рта может оказать ирригатор для промывания межзубных промежутков, пародонтальных карманов и других труднодоступных участков полости рта. Так же беременным нужно соблюдать правильный режим питания. Для этого необходимо избегать частых перекусываний и потребления сладких напитков между основными приемами пищи. Если Вы съели печенюшку или конфетку – значит нужно идти чистить зубы, т.к. углеводы – это главное сырье для размножения микробов в полости рта. Если Вам лень выполнять это простое правило, то это по большому счету говорит о бессмысленности лечения и неизбежном прогрессировании заболевания даже в случае проведения противовоспалительных мероприятий.

Дополнительные лечебные мероприятия при заболеваниях пародонта.

Если у Вас гингивит, то всего вышеперечисленного вполне достаточно, чтобы вылечить это заболевание и забыть о кровоточивости десен. Но если у Вас развился Пародонтит, то все вышеперечисленные мероприятия – это только базовое лечение, направленное на снятие симптомов воспаления. Как известно при пародонтите возникает подвижность зубов, появляются глубокие пародонтальные (зубодесневые) карманы, поэтому необходимы дополнительные лечебные мероприятия. К ним относится шинирование подвижных зубов, кюретаж пародонтальных карманов.

Статью подготовила: Заведующий отделением: врач-стоматолог-терапевт Логиновских Татьяна Сергеевна

Какие степени тяжести пародонтита различают?

ПАРОДОНТИТ И ПАРОДОНТОЗ. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

С.П. Мартынова, С.А. Черноморец, Ю.Б. Шехтман (КДЦ «ЕВРОВЕТ»)

Ветеринарные врачи очень часто путают два понятия: пародонтит и пародонтоз.

Цели данной работы:

· Дать четкую характеристику заболеваниям;

· Выделить существующие различия;

Прежде чем приступить к описанию интересующих нас болезней, необходимо обозначить некоторые термины и методы обследования. Пародонт (от греч. para – возле, около, odontos – зуб) – комплекс тканей (десна с надкостницей, кость и периодонт), имеющих геометрическую и функциональную общность. Зуб вместе с пародонтом необходимо рассматривать как единую функциональную и морфологическую систему, а поражение всех или отдельных элементов пародонта влияет на функцию зуба.

Десна – слизистая оболочка, покрывающая ткань альвеолярного отростка. Различают десну перекрепленную и свободную. Анатомический десневой желобок — бороздка между поверхностью зуба и прилегающей десной » 0,5 — 1,5 мм. Клинический карман (патологический зубодесневой карман) – такое состояние десневого желобка, когда при зондировании зонд погружается на некоторую глубину от уровня края десны. Пародонтальный карман образуется при частичном разрушении всех тканей пародонта. При выраженном разрушении костной ткани вводится термин костный карман.

· Зондирование клинического кармана. Проводится при помощи специального зонда, имеющего шарик на конце размером 0,5 мм и нанесенные метки.

· Определение степени подвижности зубов: 1- я ст — смещение зуба в вестибулярно-оральном направлении на 1мм, 2- я ст — смещение в вестибулярно-оральном и в медиально-дистальном направлениях более чем на 1-2 мм, 3- я ст — смещение зуба во всех направлениях.

· Оценка качества очистки зубов от зубных отложений.

Пародонтит – воспаление тканей пародонта, характеризуется прогрессирующей деструкцией пародонта и альвеолярного края челюстных костей. По степени тяжести различают: острый, средний, тяжелый пародонтит.

Течение: острое, хроническое, обострение, ремиссия. Распростронение: локализованный, генерализованый пародонтит.

Ведущую роль в этиологии парадонтита играют микроорганизмы зубного налета. Развитию патологических изменений в пародонте способствуют как, общие заболевания (гиповитаминозы, диабет, болезни крови), так и некоторые инфекционные (чума плотоядных, лептоспироз, калицивироз и др.).

Острый пародонтит развивается резко, в результате травмы, имеет, как правило, локализованное распространение.

Хронический пародонтит обусловлен генерализованным процессом и различной тяжестью заболевания.

Легкая степень пародонтита. У собак практически не диагностируется, так как владельцы не замечают признаков заболевания. Характеризуется она незначительной кровоточивостью десен при поедании твердой пищи и иногда неприятным запахом изо рта.

При осмотре: отек и гиперемия десневого края, увеличение десневых сосочков, наличие десневого клинического кармана глубиной 3-4 мм. Подвижности зубов нет. При рентгенографии: отсутствие компактной пластинки на вершинах и их остеопороз.

Пародонтит средней степени тяжести. Владельцы могут заметить почти всегда кровоточивость при поедании твердой пищи. Подвижность и смещение отдельных зубов, запах изо рта.

При осмотре: отек десны, гиперемия, увеличение межзубных сосочков, обнажение шейки зуба и увеличение подвижности отдельных зубов. При зондировании клинический карман до 5мм. При рентгенографии: снижение высоты межальвеолярной перегородки от 1/3 до 1/2 длины корня.

Тяжелая степень пародонтита. Наблюдают затруднения в пережевывании пищи, болезненность и кровоточивость десен, подвижность и значительное смещение зубов, запах изо рта.

При осмотре: значительная краевая гиперемия десен, отечность. Глубокие пародонтальные карманы, подвижность отдельных зубов 2–3- й степени, значительное обнажение шейки зуба и даже корня. При надавливании на край десны нередко появляется гнойное отделяемое. Рентгенография: уменьшение высоты межальвеолярной перегородки от 1/2 до 2/3 длины корня.

Все обследования пародонтальных и клинических карманов следует проводить под общем наркозом, чтобы иметь наиболее точную картину и исключить травматизацию пародонта.

Пародонтоз – дистрофические поражения пародонта. По степени тяжести различают легкий, средний, тяжелый. По течению – хронический, ремиссия. По распространенности – генерализованый.

Для пародонтоза характерно отсутствие воспалительных изменений десны, десневых и пародонтальных карманов. Течение медленное, переход из одной формы в другую происходит очень медленно. Этиология не выяснена. Дистрофические изменения в пародонте развиваются как местное проявление системной дистрофии.

· Легкая и средняя степень тяжести. При осмотре – бледность десны. Обнажается корень зуба из-за ретракции десны. Зубных отложений нет или есть в небольшом количестве.

· Тяжелый пародонтоз. При осмотре – обнажение шеек зубов на 1/2 и более длины корня. При значительном убывании костной ткани возможна подвижность зубов без признаков воспаления.

Статистические данные по КДЦ « ЕВРОВЕТ» за 2001 – 2003гг.

За последние 3 года частота обращений в клинику по поводу стоматологических патологий постепенно увеличивается. Связано это с улучшением культуры содержания животных в городе, с широкой просветительной работой, проводимой врачами нашей клиники.

Так, в 2001г. частота обращений по поводу стоматологических патологий составляла 10,8, в 2002г. – 12,1, а в 2003г. – 44,75% по отношению к другим заболеваниям.

При проведении клинического осмотра животных, владельцы которых обратились в клинику по поводу других заболеваний, более чем у 33% пациентов были выявлены различные патологии зубов и пародонта.

Среди выявленных стоматологических патологий у собак и кошек наиболее часто встречаются зубные отложения, что составляет более 50%, на остальные случаи приходится заболевание пародонтитом, случай пародонтоза был зарегистрирован всего однажды у собаки породы миттельшнауцер в возрасте 9 лет.

THE PARODONTITIS AND PARODONTOSIS. DIFFERENTIAL DIAGNOSTICS

S.P.Martynova, S.A.Chernomorets, J.B.Shehtman

Among the revealed stomatologic pathologies dogs and cats most frequently have dental adjournment that makes more than 50 %, on other cases disease parodontitis is necessary, the case of a parodontosis has been registered all once at a dog.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector