Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Новые методы лечения пародонтита

Новые методы лечения пародонтита

Стоматология сегодня

Отличное оборудование
немецкого производства

Мы используем немецкое оборудование
для высокого качества обслуживания
и повышаем уровень квалификации
медицинского персонала.

Мы повышаем уровень
квалификации сотрудников

Мы регулярно проводим аттестацию
сотрудников с целью повышения уровня
медицинских стоматологических услуг.

Мы применяем современные
методы лечения

Эффективные и безопасные
системы аппаратного отбеливания
позволяют достичь максимального
эстетического результата.

Многолетний опыт работы с различными
имплантационными системами

Качественные имплантаты,
врачи — хирурги-имплантологи,
современные технологии и собственная
зуботехническая лаборатория — это факторы,
которые помогают нам минимизировать риски.

  • О стоматологии
  • Медперсонал
  • Для пациентов
  • Обратная связь
  • Режим работы
  • Контакты

1. VECTOR-терапия.
Усовершенствованный и самый современный метод лечения пародонтита, позволяющий проводить лечение и поддерживающую терапию без хирургических вмешательств. Принцип действия аппарата “Vector Paro” заключается в использовании ультразвуковой волны и гидродинамического действия суспензии на основе кристаллов гидроксиаппатита. При этом эффективно отчищается поверхность корня зуба от микроостатков зубного камня, которые невозможно убрать другими способами столь же щадяще, как это делает Вектор, не повреждая цемент корня зуба. Эффективно устраняется неприятный запах изо рта. В результате лечения исчезает кровоточивость, гноетечение, болевые ощущения и достигается выраженная стабильная ремиссия заболевания

2. PACT-фотодинамическая (ФДТ) антибактериальная терапия.
Представляет собой воздействие на обработанную фотосенсибилизатором область лазерного излучения, силы которого достаточно для гибели 99,99% всех аэробных и анаэробных бактерий, грибов и большинства патогенных вирусов. Использование системы PACT может эффективно дополнять обычные методики лечения, такие как профессиональная гигиена полости рта, лечение корневых каналов и глубокого кариеса. Ее также можно применять для лечения заболеваний мягких тканей полости рта, таких как инфекционный стоматит, герпес и др. Важным, в первую очередь, для пациента преимуществом использования системы PACT является отсутствие болевых ощущений во время и после процедуры, отсутствие окрашивания поверхностей зубов и мягких тканей полости рта, быстрое наступление терапевтического эффекта, отсутствие необходимости в реабилитации после процедуры.

Результаты лечения

До После

В зависимости от индивидуальной клинической картины, учитывая все показания и противопоказания Ваш лечащий врач-пародонтолог назначит оптимальное лечение.

“Величие некоторых дел состоит не столько в размерах, сколько в своевременности их.”
Луций Анней Сенека

  • О стоматологии
    • О поликлинике
    • Нормативные документы
    • Фотогалерея
    • Отзывы
    • Вакансии
    • Новости
    • Структура поликлиники
    • Полезная информация
  • Медперсонал
  • Отделения
  • Для пациентов
    • ОМС
    • Бесплатное зубопротезирование
    • Платные услуги
  • Для специалистов
    • Порядки
    • Стандарты
    • Страничка профсоюза
    • Режим работы
    • Контакты
  • Обратная связь
    • Предложения и обращения
    • Отзывы
    • Обращение к Главному врачу
    • Ответы на вопросы
  • Противодействие коррупции
  • Запись на прием
  • Доступная среда
  • Поиск по сайту

2021 © СПб ГБУЗ
«Стоматологическая поликлиника №29». Санкт-Петербург, ул. Будапештская, д. 69, к. 1.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ФС 78-01-002429 от 15.12.2011

Современные методы лечения пародонтоза

С проблемой пародонтоза сталкивается очень малый процент людей. Однако особого внимания болезнь заслуживает в связи со своей опасностью – при несвоевременном лечении очень высока вероятность потери зуба.

Пародонтоз – хроническое заболевание, которое передается по наследству и протекает без особых проявлений. Вы совсем не чувствуете дискомфорта и боли, а тем временем болезнь будет прогрессировать, постепенно разрушая ткани пародонта. Со временем десны как бы оседают, оголяя шейки зубов. На последней стадии зубы расшатываются и выпадают.

Предотвратить развитие заболевания и потерю зубов поможет своевременное лечение.

Лечение пародонтоза в 32 Dent

Борьба с болезнью происходит в несколько этапов и зависит от ее стадии.

Легкая стадия. Как правило, выявляется при профилактических осмотрах и успешно лечится медикаментозно. Пациенту обязательно прописывают лекарства для повышения иммунитета, поскольку у больных пародонтозом иммунная система часто работает хуже. Потом выбирают противовоспалительные препараты. Медикаменты вводят местно или назначают в форме таблеток.

Также при легкой стадии эффективна физиотерапия – комплекс процедур: массаж десен, электрофорез, вакуум- и светотерапия.

Тяжелая стадия. Требует хирургического вмешательства, поскольку десна уже опустилась, и для ее укрепления требуется нарастить костную ткань.

В особо тяжелых случаях проводят лоскутные операции. В ходе этой процедуры удаляется лишняя ткань, которая образовалась из-за расшатанных зубов, – карманы и грануляции.

Плюс 3 незаменимых помощника в борьбе с пародонтозом:

  • Шинирование – фиксация расшатанного зубного ряда с помощью шины. Укрепляет ряд и не дает ему двигаться, чтобы зубы не разбивали десну.
  • Плазмолифтинг – самое лучшее средство для заживления послеоперационных повреждений и регенерации тканей. Плазмолифтинг рекомендуют также при пародонтозе, чтобы улучшить обменный процесс в пародонте и укрепить его.
  • Профессиональная чистка – убирает болезнетворный налет в труднодоступных местах, таких как стык оголенных шеек зубов с десной, предотвращая тем самым возможные воспаления. Необходима каждому пациенту дважды в год, несмотря на состояние пародонта.

Профилактическая чистка зубов поможет избежать кариеса и других стоматологических болезней.

Можно ли диагностировать пародонтоз самостоятельно?

Пародонтоз может быть причиной следующих изменений:

  • Десны постепенно уходят вниз, зубы становятся визуально длиннее.
  • Десны становятся бледными.
  • Появляется чувствительность зубов.
  • Со временем появляется подвижность зубов.

Если вы предрасположены к пародонтозу генетически, будьте внимательны к себе и обязательно обратитесь к врачу при этих симптомах.

Вам назначат несложное лечение и тем самым уберегут от таких последствий запущенного пародонтоза, как расшатывание и потеря зубов.

Однако даже если вы повременили, и пародонтоз развился в тяжелую стадию, – в 32 Dent вам помогут быстро и безболезненно решить проблему, используя самые лучшие современные технологии.

Современные методы лечения пародонтита

Пародонтит – точка приложения науки пародонтологии, одного из разделов стоматологии. Занимается изучением природы воспалительных процессов в тканях пародонта (десна, костная ткань), профилактикой и разработкой концепции лечения.

Внешне пародонтит проявляется в виде кровоточивости десен, шаткости и смещения зубов. Возможно – налет на зубах и вязкая слюна. Пародонтология объясняет клинические проявления, как деструкцию (разрушение) зубных ячеек в альвеолярных отростках. Если разрушение идет быстро, а лечение – запаздывает, то зубы могут выпасть.

При обострении пародонтита возможно воспаление десен с явными болевыми ощущениями, гнойные выделения, неприятный запах, появление свищей и увеличение лимфатических подчелюстных (под подбородком) узлов.

Перед тем, как писать про методы лечения пародонтита, разумно описать причины зарождения процесса разрушения тканей десен.

Причины появления пародонтита

Современная стоматология выделяет несколько разноплановых причин, которые могут привести к воспалению десен:

  1. Микроорганизмы, которые концентрируются в районе зубной бляшки. Самые распространенные бактерии Actinobacillus actinomycetemcomitans. Но могут быть и Prevotella intermedia, Treponema denticola.
  2. Травматизм десен. Например, аномалии прикуса, неправильно выстроенный зубной ряд, гипертонус мышц, обеспечивающих процесс жевания.
  3. Неудовлетворительное состояние организма. Например, сахарный диабет, заболевания кровеносной системы, хронические заболевания почек, болезнь Альцгеймера, иммунодефициты разных видов могут стать причиной развития пародонтита.
  4. Слабая гигиена полости рта, курение, которые провоцируют образование на зубах био-пленки, в которой поселяются бактерии, которые вызывают воспаление пародонта.

Современные методы лечения пародонтита

Понятно, что лечение пародонтита прямо зависит от причины его появления, уровня поражения тканей десен, уровня физического состояния пациента. Перед началом лечения пациенту объясняют принципы личной гигиены ротовой полости.

Чтобы выявить пародонтит до того, как начнется тотальное разрушение тканей, современная стоматология использует осмотр, рентгенографию, зондирование зубодесневых карманов, опрос пациента относительно предрасположенности его организма к деструктивным изменениям тканей пародонта.

  1. Классический кюретаж. Предполагается механическая очистка карманов десен от биопленки, бляшек, зубного камня. Может быть закрытым и открытым. При этом происходят потери костной ткани.
  2. Регенерация поврежденной костной ткани. Рекомендована для однокорневых зубов.
  3. Резекция ( иссечение) поврежденных костных стенок. Минус – потеря эстетики зубного ряда.
  4. Удаления инфицированного и поврежденного зуба с последующей установкой имплантов. Минус – значительно поврежденные ткани пародонта не дают качественно установить имплант.
  5. Снятие бактерицидного налета с зубов при помощи ультразвуковых осциллирующих инструментов. Очистка производится ультразвуковыми колебаниями низкой и средней частоты. Низкие частоты способствуют быстрому очищению. Средние частоты стимулируют появление капилляров и фибробластов в зоне разрушения зубных ячеек, способствуют образованию грануляционной ткани. В общем, ультразвук способствует глубокому проникновению в ткани пародонта лечебных растворов. Еще один плюс – минимальное воздействие и “снятие” тканей зубов в сравнении с традиционным, механическим, ротационным способом очищения.

После окончания лечения пациенту рекомендуется целый комплекс мер, которые предотвратят повторное развитие разрушения пародонта. На первое место пародонтология ставит содержание ротовой полости в идеальном состоянии с точки зрения гигиены. Кроме того, необходимость введения в рацион растительной пищи – жесткой, волокнистой. Вмест с этим следует следить за участием в жевании всех зубов. А также своевременно посещать стоматологию, чтобы обеспечить своим зубам регулярное удаление отложений и их пломбирование.

Заболевания пародонта, лечение с помощью аппарата «Вектор»

Заболевания пародонта, лечение с помощью аппарата «Вектор»

Пародонтология — это область стоматологии, которая занимается вопросами, связанными с заболеваниями десен и слизистой оболочки полости рта. Пародонтология включает диагностику и лечение, а также профилактику таких болезней, как пародонтоз, пародонтит, гингивит.

Название «пародонтология» произошло от слова «пародонт», обозначающее совокупность тканей, которые поддерживают зуб, окружают его. Воспаление десен, костной ткани и связочного аппарата зуба, патологические, дистрофические изменения ткани, расположенной вокруг зуба, кровоточивость десен — все это заболевания пародонта.

Итогом любого заболевания пародонта будет потеря зубов. Поэтому основной задачей, которую ставит перед собой пародонтология — сохранение зуба пациента и предотвращение перехода заболевания в хроническую форму.

Первыми признаками начинающегося заболевания являются:

неприятный привкус и запах изо рта,
кровоточивость десен при чистке зубов и употреблении пищи,
наличие налета на зубах, наличие зубных отложений,
покраснение или отек десны вокруг зуба.

К причинам возникновения болезней пародонта относятся не только стоматологические заболевания, но и болезни организма, которые провоцируют появление гингивита, пародонтита и пародонтоза: сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, нарушение обмена веществ. В число провоцирующих факторов заболевания пародонта входят такие, как неправильный прикус, плохая гигиена полости рта, неправильный рост и расположение зубов, наличие зубного камня, некачественные реставрации зубов, вызывающие травму окружающих зуб тканей.

Лечение пародонта в основном сводится к хирургическому воздействию на ткани пародонта (кюретаж, гингивэктомия, лоскутная операция, закрытие оголенных поверхностей корней и т.д.).

Терапевтические методы лечения болезней пародонта включают в себя борьбу с факторами, негативно влияющими на состояние пародонта: удаление зубных отложений, удаление тех частей некачественно выполненных пломб, которые нависают над десной, пломбирование зубов, избирательное пришлифовывание зубов.

При необходимости применяются ортопедические методы лечения: плохо изготовленные или неисправные протезы удаляются, а затем заменяются новыми и качественными, устанавливаются шинирующие конструкции, бюгельные протезы, изготавливаются и применяются лечебные аппараты для временной фиксации.

При физиотерапевтических методах лечения пародонта проводятся процедуры, при которых стимулируются процессы восстановления клеток, тканей, улучшается снабжение тканей пародонта кислородом, восстанавливается питание.

В комплексе с перечисленными лечебными манипуляциями применяется инновационный аппарат «ВЕКТОР», действие которого направлено на полноценное лечение заболеваний в области пародонта.

Изобретенный немецкими учеными аппарат «Вектор» рассчитан на лечение пациентов, у которых только начинает появляться пародонтит, сопровождающийся кровоточивостью и воспалением десен. В запущенной форме данное заболевание нередко приводит к рецессии десны, проявляющееся в удлинении шеек зубов и рассматривающееся в качестве серьезного эстетического нарушения зубного ряда. Если до изобретения прибора «Вектор» пациентам рекомендовалось только хирургическое вмешательство, использование аппарата позволяет избавиться от серьезной проблемы на стадиях гингивита, ранней стадии пародонтита, а также приостановить процесс болезни в наиболее запущенных случаях, что позволяет избежать хирургической операции.

Читать еще:  ЗУБНОЙ НАЛЁТ

Аппарат «Вектор» имеет несколько тончайших насадок, способных проникнуть глубоко под поверхность десны, удаляя бактерии и микроорганизмы, образующие бактериальную микропленку. По окончании процедуры устраняется источник воспаления, исчезает непрятный налет.

Удобный в использовании аппарат «Вектор» в стоматологии работает с помощюб ультразвука, позволяя врачу-стоматологу полностью контролировать собственные действия. При этом врач выполняет линейные движения,проводящиеся параллельно поверхности зубного корня, а зубные отложения и бактериальная пленка удаляются максимально щадящим способом. Через гидрооболочку энергия прибора точно подается в пародонтальный карман, который промывается без каких-либо аэрозолей.Во время лечения аппаратом «Вектор» частицы применяемой суспензии работают как зубная паста, удаляя мягкие и твердые зубные отложения даже из самых труднодоступных участков. Важно, что приэтом не происходит повреждения твердых тканей и не травмируются мягкие ткани. А благодаря суспензии, содержащей микрочастицы, при лечении аппаратом «Вектор» значительно повышается эффективность очистки корня зуба и снижениеколичества патогенных бактерий, что приводит к быстрому и успешномуизлечению пациента.

В результате лечения с помощью аппарата «Вектор» пародонтальные карманы уменьшаются, а эффективность лечения значительно выше, чем при использовании врачами-стоматологами ручных инструментов.В результате применения аппарата врачи могут добиться таких же результатов, как припроведении открытого кюретажа, причем пациент стоматологической клиники избегает хирургической операции.

Боковые вибрации более не раздражают ткани десны в зубодесневых карманах и не разрушают поверхности корней зуба, так что аппарат «Вектор» в стоматологии пригоден даже для лечения пародонтита у пациентов с высокой чувствительностью.

Для удаления наддесневых отложений используется принципиально новый наконечник, передающий усиленную ультразвуковую энергию на специальный инструмент Vector-Scaler. Это даже дает возможность использовать полировочную суспензию. Усиление ультразвуковой энергии достигается благодаря дополнительным пьезокерамическим дискам, что дает возможность быстро удалить даже самые упорные зубные отложения и отполировать чувствительные поверхности зубов.

Для очистки используются гибкие инструменты из композитных материалов, что позволяет очищать поверхности сложной формы: корни зубов и глубокорасположенные крепления имплантатов. Фактически, у аппарата «Вектор» нет альтернативы.

Сфера применения аппарата «Вектор»:

Профессиональная гигиена

Инструмент Vector Scaler соответствует высочайшим стандартам профессиональной чистки зубов. В качестве ультразвукового «мотора» он имеет не четыре (как обычные скайлеры), а шесть пьезокерамических дисков. Благодаря этому энергии ультразвука достаточно для удаления даже самых стойких зубных отложений. Одновременная подача полировочной суспензии позволяет сберечь и отполировать чувствительные поверхности зубов.

Пародонтологическое лечение

Зубной камень, биопленка и бактерии удаляются тонкими инструментами с поверхностей корней до самого дна пародонтального кармана даже в анатомически сложных областях, таких как бифуркации, не повреждая мягких тканей. Поверхности корней очищаются (а не «выскабливаются») и полируются с помощью полировочной суспензии, содержащей частицы гидроксиопатита.

Поддерживающая терапия

Поддерживающие процедуры являются частью пародонтологического лечения. Регулярная проверка пародонтальных карманов на предмет их повторного инфицирования, а также профилактические мероприятия, повторяемые через определенные промежутки времени, являются важной частью поддерживающей терапии. Регулярные поддерживающие мероприятия проводятся с использованием инструментов из углеродистого волокна. Благодаря этому повторные процедуры абсолютно простые и щадящие.

Лечение периимплантита

Воспаление тканей вокруг импланта является одной из важнейших проблем имплантологии. Система «Вектор» наилучшим образом подходит для удаления налета, бактерий и биопленки с поверхностей имплантов, не повреждая в процессе обработки чувствительные материалы и супраконструкции. Инструменты из углеродистого волокна в комбиниции с полировочной суспензией прекрасно подходят для лечения периимплантита.

Микроинвазивное препарирование

Добавление абразивной суспензии позволяет проводить выборочное микроинвазивное препарирование. С этой целью используют гладкие металлические инструменты, которые могут быть ассиметричными, тупыми с одной стороны или полыми. В противоположность алмазным инструментам, энергия подается непрямым способом — через частицы карбида кремния, носителем которых выступает вода.

Таким образом лечение при помощи аппарата «Вектор» проводится без воздействия высоких температур и безвредно для пулпы зуба. При этом не ослабляются эмалевые призмы, что обеспечивает высокое качество краевого прилегания последующих реставраций, В принципе, система может работать (и очень деликатно) с любыми твердыми материалами (за исключением металлов). После полировки эмаль становится гладкой, благодаря чему на ней в течение продолжительного времени не скапливаются бактерии — им просто не за что зацепиться.

Показания:

заболевания десен: пародонтит, гингивит, пародонтоз
образование глубоких десневых карманов до 11 мм в длину
кровоточивость десен
неприятный запах изо рта
зубной камень и зубной налет

Противопоказания:

индивидуальная непереносимость ряда используемых материалов
наличие кардиостимулятора
заболевания сердечно-сосудистой системы
острые нарушения имунной системы
детский возраст

Все стоматологи нашей клиники прошли специализацию по работе с аппаратом «Вектор», мастер-класс проводил один из разработчиков системы «Вектор» Р. Тренкеншу.

Новые методы лечения пародонтита

На современном этапе развития стоматологии при лечении воспалительных заболеваний пародонта предусмотрен комплексных подход, цель которого — ликвидация воспалительных процессов в пародонте, восстановление структурных и функциональных свойств элементов пародонтального комплекса, повышение местных и общих факторов защиты, что достигается сочетанием этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии [3,7,10,1,16,24,25,31].

Общее лечение предусматривает использование нестероидных препаратов: салицилатов, препараты пиразолона, произ­водных ряда органических кислот: индолуксусной (индометацин, сулиндак), фенилуксусной (вольтарен), пропионовой (мефенаминовая кислота, понстан, опири, клотам), которые оказывают сочетанное противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действие [2].

В общем лечении воспалительных заболеваний пародонта для подавления стойких субгингивальных патогенов применяют антибиотики [27,29,30,33]. Эти препараты применяют по строгим показаниям: гноетечение из пародонтальных карманов, абсцедирование, свищи, прогрессирующая деструкция костной ткани альвеолярного отростка, интоксикация, состояние до и после хирургического вмешательства. Доказано, что назначение антибактериальных препаратов изменяет микрофлору над- и поддесневой зубной бляшки, меняет клиническую картину пародонтита в сторону стабилизации процесса, замедляет воспалительную резорбцию костной ткани, однако приводит к формированию устойчивых к ним форм микрофлоры полости рта [13].

Антибиотики и другие противовоспалительные средства оказывают бактерицидное и бактериостатическое действие на микробное население пародонтальных карманов и полости рта. При этом происходит массовое недифференцированное и бесконтрольное уничтожение микрофлоры всего биотопа полости рта и, в первую очередь, сапрофитной микрофлоры. Кроме того, антибиотикотерапия приводит к селекции множественно устойчивых вариантов возбудителей, способствующих генерализации воспалительного процесса. Длительное назначение этих препаратов может привести к развитию дисбактериоза из-за подавления нормаль­ной микрофлоры пациента. В связи с этим наиболее часто при пародонтите для подавления патогенных микроорганиз­мов субгингивальной бляшки применяют антибактериальные препараты ме­стного действия — антисептики [8].

Широко известна высокая эффективность местного применения в качестве антисептика раствора хлоргексидина [34]. Хлоргексидин, будучи катионом, вступает во взаимодействие с бактериями, притягивая отрицательно заряженные мембранные компоненты. К отрицательным свойствам хлоргексидина относят раздражающее и аллергезирующее действие, окрашивание зубов, пломб и языка, неприятный вкус, расстройство вкусовой чувствительности, десквамацию эпителия полости рта [13].

В комплексной терапии больных хроническим пародонтитом существенное значение отводится хирургическим методам. Главная цель пародонтальной хирургии заключается в созда­нии оптимальных функциональных ус­ловий для тканей пародонта: ликвидация пародонтальных карманов на фоне оптимизации условий для регенерации тканей пародонта [4,6].

Для оптимизации условий остеорепарации в настоящее время используются различные остеопластические материалы: на основе биологически активного стекла, гидроксиапатита, сульфата кальция, трикальций фосфата, костного коллагена и сульфатированных гликозаминогликанов [19,32,35]. Каждый из перечисленных препаратов достаточно эффективен, но вероятность его отторжения все же высока [36].

К основным хирургическим вмешательствам при заболеваниях пародонта относят кюретаж, гингивотомия, гингивэктомия, лоскутные операции и пластика десен. Вспомогательные хирургические вмешательства предполагают проведение по показаниям пластики уздечек губ, языка, вестибулопластики, рассечение мощных соединительнотканных тяжей [6,11].

В настоящее время общепринятыми методами местного лечения заболеваний пародонта являются профессиональная гигиена полости рта, лечение кариеса и его осложнений, удаление зубов, не подлежащих лечению, восстановление контактных пунктов, полировка пломб, удаление нерациональных ортопедических конструкций, индивидуальное пришлифовывание, хирургические методы лечения.

На сегодняшний день не вызывает сомнений взаимосвязь между распространенностью воспалительных заболеваний пародонта, тяжестью их течения и уровнем гигиены полости рта [26,23,28]. Из большого количества профилактических методов наиболее перспективными являются ультразвуковая обработка и чистка зубов методом пескоструйной обработки. М.В. Рыжкова (2008) разработала критерии оценки снижения активности воспалительного процесса на уровне зубодесневого соединения с использованием результатов исследования цитологического состава и уровня цитокинов (ИЛ-8 и ИЛ-1В) десневой жидкости, позволяющих судить о качестве и эффективности проводимых гигиенических мероприятий. Проведение повторных курсов профессиональной гигиены полости рта автор рекомендует проводить пациентам с катаральным гингивитом не позднее чем через 6 месяцев после проведения профилактических мероприятий, а пациентам без признаков патологии пародонта и с пародонтитом легкой степени тяжести — не позднее чем через год [22].

Мардахаева В.Н. (2009) на основании показателей микроциркуляции установила характер и степень гемодинамических изменений при гигиенической чистке зубов, что позволило автору определить продолжительность проведения процедуры в зависимости от состояния пародонта и вида зубной щетки с целью повышения эффективности профилактики и лечения начальных воспалительных заболеваний пародонта.

В литературе отмечена эффективность электроактивированных водных растворов. Исследователями разработана методика использования анолита и католита, заключающаяся в ирригации полости рта раствором анолита и затем католита (по 5 минут) с помощью ирригатора AQUAJETLD-A7 на протяжении семи визитов и прием католита внутрь два раза в день, что позволило получить быстрый противовоспалительный эффект, контролируемый клиническими и лабораторными методами исследования [14,15].

Сравнительный анализ эффективности стандартной терапии, комбинированного применения стандартной терапии и электроактивированных водных растворов и самостоятельного применения электроактивированных водных растворов, по разработанной авторами методике при хроническом генерализованном пародонтите легкой и средней степени выявил не только высокую эффективность электроактивированных водных растворов, как в отношении микробной флоры полости рта, так и процессов восстановления поврежденных тканей пародонта, но и преимущества перед традиционной терапией [12,1].

Исследованиями в области молекулярной биологии отечественными и зарубежными авторами установлена ведущая роль основных компонентов межклеточного матрикса — гликозаминогликанов в процессах метаболизма построения тканей пародонта. Многочисленные исследования установили их ведущую роль в репарации пародонтальных тканей. Сравнительная оценка результатов лечения с использованием традиционных методов и комплексного лечения с применением гелевого сорбента — сульфатированного гликозамингликана — «Гелевин», проведенная с учетом общей продолжительности лечения, стабилизации воспалительного процесса в пародонте, частоты и характера рецидивов, длительности ремиссий, изменений показателей цитограммы и перекисного окисления липидов, свидетельствует о положительном воздействии и высокой эффективности сорбента «Гелевин» в комплексной терапии больных хроническим генерализованным пародонтитом легкой и средней степени тяжести в фазе обострения [20].

Используемый в комплексном лечении пародонтита и предоперационной подготовке гель «Гликодент», участвуя в построении эпителия, образует границу между поврежденными и подлежащими слоями, препятствует обезвоживанию тканей раны, потере электролитов и белков, предупреждает инвазию микроорганизмов. К возможному механизму действия как эндогенных, так и экзогенных сульфатированных гликозамингликанов, следует отнести то, что, связывая воду, они понижают отек ткани, способствуя локализации воспаления, препятствуя распространению процесса на окружающие ткани. Гель «Гликодент» обеспечивает формирование зубодесневого прикрепления за счет гликозамино-содержащих комплексов, участвующих в формировании гемидесмосом [5].

Одним из препаратов, которые нормализуют тканевой газообмен и метаболизм тканей пародонта, признан гепарин. Под влиянием гепарина происходит нормализация кислородного баланса тканей, улучшается микроциркуляция и транспорт веществ между тканью и кровью. Гепарин устраняет спазмы, ликвидирует микротромбы, повышает проницаемость сосудов, тканей и толерантность тканей к гипоксии, обладает антиаллергическим действием. Оказывая антикоагулирующее и противогипоксическое действие, Гепарин способствует реабилитации повреждённой ткани. Кроме того, Гепарин нормализует ток лимфы в очаге поражения. Нижник В.Г. (2000) доказала, что включение препарата Гепарин в комплексное лечение больных с воспалительными заболеваниями пародонта повышает терапевтический эффект: приводит к сокращению сроков лечения, увеличивает длительность ремиссии, способствует более быстрой ликвидации, наибольшая эффективность достигается при введении Гепарина в ткани пародонта с подогревом до 40 0 С, при помощи приспособления для введения медикаментов в ткани пародонта [18].

Читать еще:  Автореферат и диссертация по медицине () на тему: Клинико-рентгенологическое и биомеханическое обоснование ортопедического лечения системных заболеваний пародонта, осложненных частичной потерей зубов

Зубаирова Г.Ш. (2009) разработала метод диагностики и комплексного лечения хронического генерализованного пародонтита с использованием нового лекарственного средства, содержащего комбинацию иммуномодулятора (лейкоцитарный интерферон) и пробиотика (бактисубтил). Для улучшения результатов лечения больных хроническим генерализованным пародонтитом автор рекомендует применение лечебного геля с антибактериальными и иммуномодулирующими свойствами, содержащего в качестве основы натрий — карбоксиметилцеллюлозы в сочетании с лейкоцитарным интерфероном и бактисубтилом по схеме: при легкой степени — 5, при средней — 7, при тяжелой — 9 раз, в составе пародонтальной повязки. Для профилактики рецидивов хронического генерализованного пародонтита необходимо повторное лечение по представленной схеме через 6-12 месяцев [9].

Т.В. Ракова (2009) в своей работе показала, что включение в схему традиционного лечения хронического катарального гингивита антисептического препарата «Йодо-гликоль паста нео», активным компонентом которой является 5% йод, и иммуномодулятора « Деринат » обеспечивает ликвидацию воспалительного процесса в пародонте в 3,6 раза быстрее, чем при традиционной терапии, а также позволяет продлить период ремиссии заболевания на 6 месяцев и снизить в среднем количество обострений в 2,3 раза [21].

Непомнящей Н.В. (2008) выявлены группоспецифические клинические особенности хронического генерализованного пародонтита. Автор показал, что у больных с В(III) группой крови чаще встречается тяжелая форма заболевания. У пациентов с А(II) группой крови отмечены наихудшие показатели гигиены полости рта, о чем свидетельствует максимальные индекс зубного камня, индекс Мюлеманна, гигиенический индекс и степень подвижности зубов, у них менее результативна традиционная терапия. Также автором отмечено, что терапия хронического генерализованного пародонтита с включением препарата метаболического действия силистронга по 1 чайной ложке 2 раза в день внутрь, благодаря многогранному действию препарата из плодов расторопши, включающему противовоспалительный и мембранопротекторный эффекты, показана пациентам с сопутствующей соматической патологией и при склонности к рецидивирующему течению заболеваний пародонта [17].

В комплексном лечении заболеваний пародонта большое значение придается физиотерапевтическим методам лечения. Общеизвестны устройства для введения лекарственных веществ постоянным электрическим током, широко применяется переменное магнитное поле, лазеротерапия гелийнеоновым лазером, вакуум-электрофорез, комбинированная КВЧ-лазерная терапия и др. [3].

Таким образом, анализ литературы свидетельствует о неудовлетворенности стоматологов существующими методами лечения пародонтита, обширном поиске новых, более эффективных способов лечения данной патологии, позволяющих получить наиболее эффективное, патогенетически обосно­ванное лечебное воздействие на ткани пародонта.

Рецензенты:

Скуридин П.И., д.м.н., главный врач ГАУЗ ПО «Городская стоматологическая поликлиника», г. Пенза;

Захаркин А.Г., д.м.н., профессор, заместитель директора по лечебной части ООО «ДентиЗ» Республика Мордовия, г. Саранск.

Неоперативные методы лечения пародонтита

Автор: И.А. Калларек, кандидат медицинских наук

Как следствие неадекватной гигиены полости рта, подавления процессов самоочищения и ослабления тканевой резистентности пародонта и слизистой оболочки рта, в пришеечной области зубов может накапливаться большое количество токсинов и тканевых раздражителей. В зависимости от природы и численности этих раздражителей, а также продолжительности их воздействия, могут развиваться разнообразные тканевые изменения. Когда раздражение кратковременно, воспалительный процесс обратим и имеет тенденцию к самоограничению. Однако при избыточном количестве раздражителей или длительном их воздействии неспецифические и специфические иммунобиологические реакции могут вызывать разрушение тканей пародонта. Гистологическое исследование околокорневых повреждений выявляет наличие грануляционной ткани, инфильтрированной фагоцитами. При продолжении патологического процесса грануляционная ткань разрастается и заменяет нормальные околокорневые структуры.

Доказано, что микроорганизмы являются наиболее важным этиологическим фактором деструктивных заболеваний пародонта. Повреждение кровеносных сосудов периодонтальной связки способствует широкому распространению инфекции. Вероятность наличия источника инфекции корневых каналов в периодонтальных карманах достаточно высока.

Существование хронических очагов инфекции в пародонте оказывает существенное негативное влияние на весь организм. Частая транзиторная бактериемия и токсинемия, возникающие даже при минимальной травматизации десневых карманов, способны вызвать хронические заболевания сердца, почек, костносуставной системы. У части пациентов патология пародонта носит ограниченный характер, затрагивая только соединительнотканные структуры периодонтальной связки, тогда как у других она сопровождается значительной деструкцией альвеолярного отростка. Этот факт побуждает исследователей оценивать этиологию и патогенез в плане факторов, определяющих агрессию на костную ткань.

Было обнаружено, что важным фактором развития деструкции тканей пародонта являются анаэробные бактерии, в частности, бактероиды. Бактероиды способны вызывать образование абсцессов. Эти микроорганизмы чрезвычайно вирулентны и могут вызывать обширную деструкцию мягких и твердых тканей. Вирулентность культур бактероидов в особенности относят за счет их протеолитической активности.

Нарушение околокорневых тканей, приводящее к повреждению или смерти клеток, вызывает типичную соединительно-тканную воспалительную реакцию. Одним из компонентов этой реакции является лизосомальная коллагеназа, которая также способствует растворению коллагена с разрушением периодонтальной связки и резорбцией альвеолярной кости. Возможно, что в разрушении кости и корней также участвуют простагландины.

Таким образом, деструкция пародонта – это комплексное взаимодействие макроорганизма и бактерий, которое включает (рис.1):

  1. Протеолиз с разрушением периодонтальной связки, отслоением десны и образованием десневых карманов.
  2. Активацию остеокластов путем выброса простагландинов или других факторов активации остеокластов.
  3. Аутоагрессию гиперстимулированных лейкоцитов.
  4. Прямое действие бактериальных эндотоксинов и других активных веществ, выделяемых отдельными видами микробов.
  5. Формирование патологических пиогенных грануляций, препятствующих регенерации.

Приведенные краткие патофизиологические и микробиологические данные показывают, что для быстрого и полноценного восстановления архитектуры тканей пародонта требуется комплексное воздействие, включающее устранение высоко резистентных к терапии ассоциаций анаэробных микроорганизмов, нейтрализацию их патогенных факторов, а также противовоспалительные мероприятия. Одним из основных факторов его лечения должна быть санация пришеечных частей зубов и десневых карманов физико-химическим методом.

Полноценность восстановления тканей пародонта также зависит от характера лечения. Заживление околокорневых тканей может варьировать от подавления воспалительного процесса до более комплексной регенерации, включающей перестройку кости, восстановление периодонтальной связки и цемента корня зуба. Устранение возбудителей и функциональный покой создают оптимальные условия для регенерации костной ткани альвеолярного отростка, которая генетически запрограммирована на заживление в течение 3-4 недель. Периодонтальная связка восстанавливает свою архитектуру в более поздние сроки.

Значительный прогресс пародонтологии в последние годы связан в том числе и с итальянской фирмой Mectron, которая является пионером и лидером в разработке альтернативных инструментальным методам в стоматологии.

Одно из направлений деятельности фирмы – это разработка ультразвуковых осциллирующих инструментов. Интерес к ультразвуку в стоматологической практике и, в частности, в пародонтологии чрезвычайно высок и обусловлен несколькими причинами.

Во-первых, ультразвуковые колебания низкой частоты ускоряют очищение и заживление воспалительных очагов за счет кавитационного разрушения микроорганизмов, клеточных элементов отделяемого, выделения лизосомальных энзимов, хемотаксических факторов, бактерицидных катионных белков. Среднечастотный ультразвук стимулирует появление в зоне деструкции капилляров и фибробластов, фагоцитарную и антибактериальную активность нейтрофилов, ускоряет организацию грануляционной ткани.

Во-вторых, ультразвук делает более эффективным воздействие на ткани лечебных растворов. Активированные ультразвуком растворы антисептиков лучше проникают в пародонт.

В-третьих, ультразвуковые осциллирующие инструменты более точно и щадяще воздействуют на твердые ткани зуба, чем ротационные.

Имея опыт применения ультразвуковых аппаратов фирмы Mectron (Италия), существующей на мировом рынке более 20 лет и зарекомендовавшей себя как мирового лидера по производству ультразвуковых и пескоструйных аппаратов, можно отметить, что они прекрасно зарекомендовали себя и при лечении заболеваний пародонта.

MultiPiezo является современным высокотехнологичным скалером (рис.2). Для получения лечебного ультразвука с частотой от 24 до 29,50 кГц в нем используется пьезокерамический принцип. Наконечник аппарата колеблется только прямолинейно, оказывая минимально возможное травмирующее действие на структуры зуба. Рукоятка не требует дополнительного водного охлаждения, что локализует образующееся аэрозольное облако. Съемный резервуар позволяет использовать любой промывной раствор (рис.3).

Последняя модификация аппарата имеет встроенный микроконтроллер, который обеспечивает постоянный мониторинг частоты осцилляций, автоматическую калибровку, контроль мощности, подстройку частоты, систему диагностики ошибок. Подача жидкости осуществляется посредством роликовой помпы с регулируемыми оборотами. В клиническом плане это означает, что интенсивность воздействия на твердые и мягкие ткани регулируется автоматически: если наконечник смещается с зуба на десну, то параметры аппарата автоматически становятся щадящими.

Ультразвук, вырабатываемый MultiPiezo, создает истинную кавитацию и акустический поток у кончика инструмента, что дает сильный очищающий эффект и продуцирует свободный кислород (рис. 4).

Разнообразие функций аппарата осуществляется через специализированные насадки. Для пародонтологии могут быть интересны следующие насадки.

Насадки S1 – S6 предназначены для профилактики и удаления наддесневых зубных отложений. Линейные, возвратно-поступательные колебания кончика насадок специальной формы позволяют удалять плотные зубные отложения без ударных повреждений структур зубов и десен. Очистка пришеечных областей является начальным этапом санации очагов пародонтита (рис. 5).

Насадки Р1 – Р4 предназначены для ультразвуковой обработки мягких и твердых стенок под – и наддесневых карманов с синхронным орошением медикаментозным раствором (рис. 6). В качестве орошающего раствора чаще используется водный раствор биглюконата хлоргексидина. Однако ультразвуком можно активировать и другие растворы, например, вазоактивных препаратов, витаминов, метаболитов и других, что делает лечение не только этиотропным, но и патогенетическим.

Насадки Р10 – Р14 – это новое поколение насадок для лечения пародонтита (рис.7). Отличается конфигурацией, позволяющей обрабатывать труднодоступные области глубоких карманов (например, область фуркации многокорневых зубов). Левосторонний и правосторонний изгиб инструментов облегчает обработку по четвертям окружности. Насадки с микрошариком на конце снижают травматичность при глубокой обработке пародонтальных карманов. Глубина доступа — до 8 мм.

Физико-химическая обработка десневых карманов дает возможность удалять патологические пиогенные грануляции, резко снижать микробную обсемененность тканей, очищать шеечные области и обнаженные корни зубов от травмирующих и инфицированных отложений.

Другим вкладом Mectron в пародонтологию является разработка лечения пескоструйным методом. Он состоит в обработке зубов направленной реактивной струей аэрозоля, содержащего воду и абразивное средство, то есть реализует в стоматологии известный способ пескоструйной обработки твердых поверхностей. Исходя из этого общего принципа, такой метод удаления зубного налета имеет ряд преимуществ перед традиционными:

  • передача энергии воздушного потока на частицы абразива идет через капельки воды, имеющие большую массу покоя (рис. 8). Поэтому кинетику воздействия аэрозоля на зуб можно регулировать, изменяя подачу воды в наконечник;
  • рассеивание энергии по рабочей поверхности происходит равномерно, так как поток на расстоянии 1-5 мм от сопла можно считать ламинарным;
  • площадь соприкосновения выбрасываемой из сопла наконечника струи с обрабатываемой поверхностью зуба зависит от расстояния до последней. При рекомендуемой рабочей дистанции в 1-3 мм рабочая площадь составляет 2-12 мм2, то есть можно контролировать точность воздействия;
  • угол 130° дает возможность максимально локализовать направление потока и экономить расход порошка и время работы;
  • создаются оптимальные условия для охлаждения и отмывания обрабатываемых поверхностей;
  • значительно уменьшается шумность, отсутствует передаточная вибрация;
  • сода, как щелочной раствор, нейтрализует кислую среду, которая характерна для воспалительных процессов.

По достоинству оценить возможности этого метода обработки очагов пародонтита стоматологи могут, используя аппарат Turbodent S, где в качестве активного компонента аэрозоля используется профилактический порошок с бикарбонатом натрия (рис. 9). Порошок не абразивен, не гигроскопичен, обладает ощелачивающим действием и оставляет во рту освежающий цитрусовый привкус.

Регулировка интенсивности воздействия осуществляется с помощью рукояток подачи воздуха и воды. При увеличении воздушного потока достигается большая скорость частиц, при увеличении содержания в аэрозоле воды – большая интенсивность обработки, так как капли воды в струе воздуха придают порошку большую энергию. Скорость частиц в реактивной струе Turbodent S достигает 80 км/ч.

Читать еще:  Советы по лечению пародонтит у

Клиническая практика показывает, что пескоструйный аппарат позволяет чрезвычайно эффективно очищать поверхности зубов от налета, не повреждая эмаль и слизистую оболочку.

Оптимальное расстояние между кончиком насадки Turbodent S и зубом составляет 3-5 мм. Оптимальный угол наклона сопла 30-60° от десны, так, чтобы реактивная струя, ударяющаяся в зуб, отражаясь, попадала в вакуумный эвакуатор (рис. 10).

Исходя из собственного клинического опыта, также отмечу целесообразность обработки с помощью аппарата Turbodent S мягкотканных отделов десневых карманов. Оптимальный угол наклона сопла в данном случае должен составлять 60° от десневой стенки кармана. Струя аэрозоля санирует пиогенные грануляции, а ощелачивание среды воспалительного очага дополнительно способствует устранению патогенных микроорганизмов.

Многофункциональный аппарат Combi S состоит из двух интегрированных блоков – пескоструйного и ультразвукового (Рис. 11). Он объединяет все функции этих систем, за исключением возможности подачи на ультразвуковой наконечник медикаментозной жидкости из отдельного резервуара. Аппарат удобен для комплексного лечебно-профилактического воздействия на зубы: удаления мягких и плотных отложений (рис. 12, рис. 13), а также для обработки пародонтальных карманов.

Таким образом, фирма Mectron предлагает ряд прогрессивных аппаратов и методов, способных стать ведущими в местном лечении пародонтита. Перспективность применения таких приборов связана с уменьшением сроков выздоровления, сокращением показаний к хирургическому лечению, а также со снижением риска бактериемического поражения жизненно важных органов.

Хирургическое лечение пародонтита

Стоматологический комплекс «ПрезиДЕНТ» предлагает пройти хирургическое лечение пародонтита! Современные, безопасные, эффективные методы, а также приятные цены на медицинские услуги – обращайтесь к нам, просто позвонив по телефону+7 (495) 120-01-20.

Пародонтит – это сложное воспалительное заболевание десен, которое, к сожалению, далеко не всегда поддается терапевтическому лечению. Если консервативный подход не дал положительного результата, потребуется хирургическое вмешательство. Его можно проводить различными способами.

Когда требуется хирургическое лечение?

Хирургическое вмешательство необходимо, если щадящие методы лечения не способны остановить воспалительный процесс. Главные показатели для его проведения являются следующими:

  • наличие десневых карманов большой глубины;
  • сильное расшатывание зубов;
  • стремительное развитие воспаления.

Важно понимать, что любая операция сопряжена с определенными рисками. Хирургическое вмешательство противопоказано, если пациент страдает от онкологических и инфекционных заболеваний, туберкулеза, сахарного диабета. Относительными противопоказаниями также являются нарушения прикуса, которые способны приводить к травмам слизистых рта.

Цель проведения хирургической операции – недопущение перетекания заболевания в более тяжелую стадию, а также ликвидация десневых карманов. На сегодняшний день используются такие методы хирургии, как лоскутная операция, шинирование, открытый кюретаж.

Лоскутная операция при пародонтите

Вмешательство такого типа осуществляется следующим образом:

  • выполняется местное обезболивание;
  • десна отодвигается с помощью специальных стоматологических инструментов;
  • все отложения аккуратно убираются, после чего корни зубов полируются и обрабатывается при помощи антисептических препаратов;
  • возвращается первоначальное положение десны, осуществляется наложение швов.

Такая операция позволяет стабилизировать пародонт, ликвидировать карман, снизить подвижность зубов, а также уменьшить атрофию кости.

В ряде случаев после выполнения лоскутной операции разрушается костная ткань. Тогда требуется ее восстановление путем заполнения разрушенного участка остеотропом, поверх которого накладывается мембрана. Это позволяет катализировать синтез новых костных тканей.

Открытый кюретаж при пародонтите

Такая операция подразумевает очистку десневых каналов. Она осуществляется следующим образом:

  • выполняется местная анестезия;
  • в области межзубных сосочков десна рассекается, а образовавшиеся лоскуты откидываются;
  • образовавшийся карман тщательно очищается;
  • закладываются остеогенные лекарственные препараты;
  • десны зашивается.

Вследствие проведения такой операции зубы визуально становятся длиннее за счет того, что оголяется их шейка – до самого зубного корня. Чтобы это не привело к травмам корня выполняется фрагментарная пересадка мягких тканей. Для выполнения пересадки ткань берется с неба пациента.

Такая операция доказывает свою эффективность при пародонтозе на начальных стадиях. Однако применение вместо традиционной кюретки лазерного оборудования дает возможность получать хорошие результаты, даже если кюретаж выполняется для лечения средней стадии заболевания.

Шинирование зубов при пародонтите

При таком оперативном вмешательстве применяются специальные нити и съемные протезы. Шинирование позволяет «собрать» расшатавшиеся зубы и надежно их скрепить.

Осуществляется хирургическое вмешательство следующим образом:

  • выполняется местное обезболивание;
  • в области десен с внутренней стороны создается борозда, глубина которой составляет всего около 0,5 миллиметра;
  • в созданную борозду укладывают специальную нить – как правило, в качестве материалов для ее изготовления применяют прочное стекловолокно;
  • осуществляется закрытие нити при помощи специальных затвердевающих материалов.

Осуществить шинирование при помощи съемных протезных конструкций возможно, когда у пациента в ротовой полости отсутствует один либо же несколько зубов. В таком случае установка съемных протезов позволяет добиться того, что соседние зубы приобретают устойчивость и не расшатываются.

Оптимальный способ проведения хирургического вмешательство определяет врач. Специалисты стоматологического комплекса «ПрезиДЕНТ» подберут индивидуальную схему лечения, основываясь на данных диагностики. Использование прогрессивного стоматологического оборудования, безопасной анестезии, современных лекарственных препаратов и расходных материалов дает нам возможность выполнять операции, являющиеся крайне эффективными в борьбе с пародонтозом и при этом комфортными для пациентов!

УслугаЦена
Открытый кюретаж в области 1-го зубаот 1 750 руб.
Вскрытие пародонтального абсцесса периостомия и уход за раной, в области 1-го зубаот 1 750 руб.
Имплантация лекарственного препарата для стимулирования регенерации костной тканиот 4 000 руб.
Пластическое закрытие рецессии в области 1-го зубаот 12 000 руб.

Во избежании возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Терапевтическое лечение заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта

Лечение заболеваний пародонта является одной из наиболее сложных задач современной стоматологии в силу крайнего многообразия клинических проявлений, причем не только у разных пациентов, но зачастую и у одного пациента с патологией различных участков зубных рядов. Заболевания слизистой оболочки так же многообразны в своих клинических, патофизиологических проявлениях, что требует комплексного обследования, начиная с тщательного сбора анамнеза, заканчивая лабораторными исследованиями.

Безусловно, важны средства и методы, позволяющие восстановить или улучшить состояние главных метаболических тканевых источников. С этой целью и назначают следующие группы препаратов:

  • антисептики (Хлоргексидин 0,05% и 0,12%, Мирамистин и т.д.)
  • нестероидные противовоспалительные средства местно;
  • ферментные препараты (Трипсин, Химотрипсин и т.д.);
  • средства, улучшающие гемоциркуляцию (никотиновая, аскорбиновая кислота и пр.);
  • витаминные препараты (вит. А, Е, С, группы В и т.д.);
  • иммунокорригирующие препараты (Имудон, Лизобакт);
  • бактериофаги с обязательным введением в пародонтальный карман под контролем врача, обучение самостоятельному введению в карманы;
  • гомеопатические препараты (чаще в виде полосканий Стоматофит, Хлорофиллипт и т.д.)

Симптоматическая терапия направлена на устранение и ослабление отдельных симптомов заболевания, причиняющих больному страдания:

  • обезболивающие средства (Нимесил, Нурофен, Найз, Кеторол и т.д.);
  • средства для купирования повышенной чувствительности шеек и корней зубов (покрытие зубов фторсодержащими препаратами в 1 или несколько приемов в зависимости от ситуации);

Устранение бактериального компонента и окклюзионных нагрузок:

  • удаление микробного налета и предотвращение его образования на поверхности зуба;
  • снятие минерализованных отложений;
  • качественная санация кариозных дефектов с восстановлением межзубных контактов;
  • выравнивание окклюзионных поверхностей зубов путем избирательного пришлифовывания;
  • шинирование подвижных зубов, не способных нести жевательную нагрузку.

Нетрадиционная терапия (например, гомеопатия) применяется при лечении заболеваний пародонта в случаях, когда применение традиционных средств терапии невозможно в связи с аллергией или тяжелым сопутствующим заболеванием, а также при отсутствии чувствительности микрофлоры к препаратам, обычно используемым в пародонтологии.
Способы введения лекарственных веществ в пародонтологии:

  • полоскания один из основных методов введения лекарственных средств как при заболеваниях пародонта, так и слизистой оболочки;
  • ротовые ванночки;
  • аппликации в патологический зубодесневой карман Гиалудент №1, 2, 3, и на слизистую оболочку Солкосерил адрезивная паста, Асепта адгезивная мазь;
  • инъекции (гомеопатические препараты Траумель-С, Мукоза композитум подслизисто; при тяжелых случаях назначают противомикробную терапию внутримышечно);
  • повязки (самоклеящиеся пленки «Диплен-дента» с различными лекарственными включениями можно применять в качестве самостоятельного лечения, а также использовать в виде пародонтальной повязки для удержания введенных в карман, на краевой пародонт или элемент слизистой композиций из антисептиков, антибиотиков и противовоспалительных препаратов в более высокой, нежели в составе пленок, концентрации участок вмешательства при лечении пародонтита обычно закрывают пародонталъной повязкой — Periodontal Pack, Сое Pack, Voco Pack, Septo Pack.);
  • физические методы (электрофорез, фонофорез, магнитофорез);
  • традиционные методы введения — per os и внутримышечно (обычно противовоспалительные и протимикробные прапараты при тяжелом и средне-тяжелом течении заболевания);
  • субгингивальное введение подразумевает использование «доставляющих» систем, которые обеспечивают большую концентрацию лекарственных средств непосредственно в очаге поражения. К ним относятся: тетрациклиновые и хлоргексидиновые нити, доксициклиновые полимеры, ПериоЧипы и т.д.

Отправить запрос

Заполните форму и мы свяжемся с вами в ближайшее время для проведения консультации

Задать вопрос

Заполните форму и мы ответим на Ваш вопрос в ближайшее время

Спасибо за заявку
Условия пользования личными данными

Пользователь, оставляя заявку на интернет-сайте nixdent.ru, принимает настоящее Согласие на обработку персональных данных . Действуя свободно, по своей воле и в своем интересе, а также подтверждая свою дееспособность, Пользователь дает свое согласие, на обработку своих персональных данных со следующими условиями:

  1. Данное Согласие дается на обработку персональных данных, как без использования средств автоматизации, так и с их использованием. Все вопросы, связанные с обработкой и хранением персональных данных прописаны и размещены на нашем сайте. Политика конфиденциальности и Положение о персональных данных.
  2. Согласие дается на обработку моих персональных данных, а именно: 2.1. Персональные данные, не являющиеся специальными или биометрическими: номера контактных телефонов; адреса электронной̆ почты; имя; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес.
  3. Персональные данные не являются общедоступными.
  4. Цель обработки персональных данных: обработка входящих запросов юридических и физических лиц с целью оказания консультирования; аналитики действий физического лица на веб-сайте и функционирования веб-сайта; разработка сайтов.
  5. Основанием для обработки персональных данных является: ст. 24 Конституции Российской Федерации; ст.6 Федерального закона №152-ФЗ «О персональных данных»; настоящее согласие на обработку персональных данных.
  6. В ходе обработки с персональными данными будут совершены следующие действия:

— уточнение (обновление, изменение);

  • Обработка персональных данных может быть прекращена по запросу субъекта персональных данных. Хранение персональных данных, зафиксированных на бумажных носителях осуществляется согласно Федеральному закону №125-ФЗ «Об архивном деле в Российской Федерации» и иным нормативно правовым актам в области архивного дела и архивного хранения.
  • Согласие может быть отозвано субъектом персональных данных или его представителем путем направления письменного заявления.
  • В случае отзыва субъектом персональных данных или его представителем согласия на обработку персональных данных, вправе продолжить обработку персональных данных без согласия субъекта персональных данных при наличии оснований, указанных в пунктах 2 – 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона №152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 г.
  • Настоящее согласие действует все время до момента прекращения обработки персональных данных, указанных в п.7 и п.8 данного Согласия.
  • голоса
    Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector