Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Мрт головы при зубных коронках

Можно ли делать МРТ со штифтом в зубе

Из всех методов лучевой диагностики проведение магнитно-резонансной томографии несет наибольшую информационную ценность при исследовании области головы и головного мозга. Однако процедура обладает рядом противопоказаний. Некоторые имплантированные в тело человека устройства или протезы могут не только серьезно исказить результаты МРТ, но и нанести вред пациенту во время прохождения процедуры.

С какими имплантами МРТ противопоказано

Существует масса легенд о том, как во время прохождения МРТ головного мозга различные импланты, штифты в зубах раскалялись, нанося серьезные ожоги, или даже вырывались магнитным полем из тела человека. На самом деле ситуация обстоит несколько иначе.

Существует ряд металлов, ферромагнетиков, взаимодействующих с магнитным полем. К таким веществам относятся железо, кобальт, никель и ряд других, более редко встречающихся в природе, элементов. Среди медицинских сплавов наиболее часто используются соединения железа и никеля.

Применяемые при имплантации соединения золота и серебра к повреждению тканей не приведут – они не обладают магнитными свойствами. Однако они могут вызвать появление артефактов (дефектов) на снимках, что снизит точность и качество конечных результатов исследования.

Сравнение нормальной МРТ головы и МРТ с артефактом от металла (справа)

МРТ головного мозга после стоматологических манипуляций

В стоматологической практике довольно часто используются различные протезы и металлоконструкции, что может значительно затруднять проведение магнитно-резонансной томографии. Современные медицинские импланты преимущественно изготавливают из материалов, никак не реагирующих на магнитное поле, или вовсе из специальных видов пластмасс.

Коронки на зубах

Коронка представляет из себя искусственно изготовленную конструкцию, покрывающую сверху разрушенный зуб, придающую ему естественный внешний вид и восстанавливающую функцию.

Раньше зубные коронки преимущественно делали из сплавов золота, что было продиктовано практичностью его применения. Сейчас же предпочтение отдают материалам, никак не отличающимся по своему цвету и некоторым иным характеристикам от эмали. Золото и его сплавы не способны вызвать каких-либо повреждений со стороны тканей ротовой полости. Зато они могут привести к появлению артефактов на снимках, препятствующих нормальному анализу полученных результатов.

Обычно перенесенные стоматологические вмешательства не препятствуют выполнению МРТ

Исключение могут составить коронки, изготовленные из стальных сплавов. Как штампованные, так и литые варианты практически всегда содержат в своем составе кобальт или его сплавы. Этот металл относится к ферромагнетикам и способен привести к появлению ожогов во время прохождения МРТ области головы.

Более прогрессивными коронками являются пластмассовые, которые абсолютно никаким образом не будут взаимодействовать с магнитным полем, следовательно, не причинят вреда исследованию и пациенту. Современные металлопластиковые и металлокерамические коронки чаще всего содержат в себе примесь золота, недостаточную даже для появления артефактов на МР-снимках.

Чтобы точно определить, из чего сделана зубная коронка, перед проведением магнитно-резонансной томографии следует проконсультироваться со стоматологом, желательно с тем, который ставил конструкцию. Он сможет дать точное описание и обозначить состав зубного протеза.

Металлокерамика

Под металлокерамикой в стоматологии подразумевают несъемные зубные протезы. Они представляют из себя мосты или коронки, в основе которых находится металлический сплав. Сверху они покрываются керамическим слоем, обеспечивающим натуральный внешний вид протеза.

Чаще всего для металлокерамики используют сплавы никеля, реже – кобальта, хрома, молибдена, бериллия, галлия. Некоторые из них (особенно никель и кобальт) являются ферромагнетиками, которые так или иначе взаимодействуют с электромагнитным полем томографа. Сплавы этих металлов могут нагреваться, реже – смещаться под силой воздействующего на них поля. Из-за этого большинство металлокерамических протезов являются противопоказанием для проведения МРТ.

Чтобы уточнить состав установленного протеза перед МР-томографией стоит проконсультироваться у стоматолога.

Постановка штифта

Штифт представляет из себя своеобразный крепежный винт, позволяющий прочно зафиксировать в челюсти зубной протез. Эта технология широко применяется и является довольно долговечной и качественной.

Проведение МРТ со штифтом в зубе требует, пожалуй, наиболее тщательного подхода в плане подготовки. Данные устройства обладают крайне большим спектром вариаций по своей форме, типу крепления и, что самое важное, используемому материалу. Некоторые из них изготавливают из неметаллических соединений. С такими конструкциями можно свободно делать МРТ со штифтом в зубе.

Другие конструкции производят из разных металлических сплавов. Зачастую они содержат титан, золото, платину, но нередко используется и медицинская сталь. Последняя как раз и является ферромагнетиком, из-за чего может серьезно повлиять как на саму процедуру исследования, так и на здоровье пациента.

Перед проведением МР-томографии области головы с установленным зубным штифтом необходимо определить его состав. Желательно предоставить паспорт имплантата, в котором будут точно указаны все его характеристики. В противном случае крайне сложно достоверно судить о том, является ли конкретный штифт ферромагнетиком. В таких ситуациях от проведения МРТ следует отказаться во избежание серьезных последствий.

Брекеты

Несмотря на то, что прогресс шагнул далеко вперед, металлические брекеты до сих пор широко используются в стоматологии из-за своей низкой стоимости. Современные брекет-системы изготавливаются из специального пластика или керамики, и не являются противопоказанием для проведения МР-томографии. Однако некоторые конструкции содержат относительно большое количество металла, поэтому брекеты чаще всего препятствуют выполнению МРТ головного мозга, гипофиза и даже шейного отдела позвоночника.

Если исследование пациенту показано и отложить или заменить его невозможно, обычно стоматологи-ортодонты помогают диагностам и снимают на время металлическую конструкцию с тем, чтобы после прохождения МРТ поставить брекет-систему обратно.

МРТ и зубные имплантаты

Магнитно-резонансная томография один из наиболее популярных способов диагностики организма, проводимой с использованием магнитных волн. С помощью МРТ можно получить четкие снимки различных органов, костей, сосудов, суставов.

Однако даже у такого безопасного метода исследования имеется некоторые относительные противопоказания, а именно:

  • беременность;
  • клаустрофобия;
  • наличии кардиостимулятора;
  • слухового аппарата.

К этому списку можно отнести и наличие металлические зубные имплантаты. Пациенты с зубными имплантатам задаются вопросом – если установлены несъемные металлические коронки разрешено ли делать МРТ?

Специалисты утверждают, что в зависимости от материала, из которого сделаны зубные коронки и зависит, можно ли проводить процедуру МРТ.

Еще совсем недавно основная масса зубных коронок изготавливалась из сплава меди с золотом или другого сплава. Аппарат магнитно-резонансная томография не оказывал на них серьезного влияния, но выходное изображение получалось с искажениями. В настоящее время стоматологи используем имплантаты из металлокерамики, которые не влияют на прохождение томографии.

Так же важно из какого материала сделаны детали коронок (винты, пластины и штифты). В основном они изготавливаются из пара-, диа- и ферромагнетиков, сильно воздействующие на аппарат магнитно-резонансной томографии. Из курса физики известно, что некоторые ферромагнетики под воздействием магнитного поля двигаются и нагреваются.

Специалисты запрещают проводить МРТ если на зубах установлены брекеты, изготовленные из металла.

В зависимости от типа, проводимого МРТ, зубные коронки, изготовленные из металла, могут воздействовать на прохождение процедуры:

  • головного мозга и головы (сплавы начинают нагреваются и могут нанести серьезную травму и привести к серьезным последствиям);
  • сердца (из-за влияния магнитного поля аппарата коронки могут слететь с зубов);
  • поясничного отдела позвоночника или конечностей (проводятся без ограничений и запретов).

Процедуру на зубах и челюсти проводятся редко, т.к. добраться до нужного участка довольно затруднительно. Томография зубов рекомендуется при болевых ощущениях при жевании, спазмах мышц челюсти и других симптомах.

Чтобы лечащий врач смог определить источник неприятных симптомов, необходимо предоставить ему рентгеновский снимок. В редких случаях врач может просить пациента снять коронки на зубах, но если подобная просьба трудновыполнима или не выполнима вообще, то врач может заменить магнитно-резонансную томографию на компьютерную.

Пациентам стоит знать:

  • Строго запрещается проводить МРТ при наличии коронок и зубных имплантатов, сделанных из ферромагнетиков;
  • Так же следует проконсультироваться с врачом если вы проводите процедуру магнитно-резонансной томографии на других частях тела и органах, о возможных последствиях.

МРТ с металлоконструкциями в полости рта

МРТ – инновационный метод диагностики, которым пользуются для выявления заболеваний на ранних стадиях врачи всех специальностей.

Такая необходимость может появиться и у стоматологов, когда нужно исследовать не только костную структуру челюстей и зубов, а и мягкие ткани.

Показания для МРТ могут возникать и в тех случаях, когда у пациента имеются импланты зубов, поставлены брекет-системы или коронки из металлокерамики.

Возможность проведения МРТ в таких ситуациях волнует многих пациентов.

Можно ли делать МРТ с имплантами зубов ?

Показанием к проведению МРТ в стоматологии могут быть :

  • боли, возникающие при жевании;
  • спазмы при открывании или закрывании полости рта;
  • затрудненные (или, наоборот, непроизвольные) движения челюстями;
  • необычные звуки (хруст и др.) при движениях челюстей;
  • боли при любом движении нижней челюсти.

Пациенты с имплантами зубов опасаются, что под действием магнитного поля искусственные зубы сильно нагреются и сместятся, повреждая ткани, то есть «притянутся» к магниту томографа.

Пациенту следует уточнить у стоматолога, из какого металла сделаны штифты для прикрепления имплантов зубов. Чаще всего их делают из титана.

Металлы делятся на 3 группы: парамагнетики, диамагнетики и ферромагнетики. Изделия из титана относятся к парамагнетикам, из стали – к ферромагнетикам. Титановые конструкции практически не реагируют на магнитное поле, в отличие от ферромагнетиков – они могут нагреваться, смещаться.

Но степень нагревания зависит от размеров ферромагнетика: чем длиннее конструкция, тем сильнее она нагреется, хотя некоторые специалисты утверждают, что ощутимо нагреваются изделия длиннее 20 см. Смещаются под воздействием магнитного поля МР-томографа только нефиксированные частицы (осколки, клипсы на сосудах). Поэтому закрепленные импланты сместиться не могут.

Читать еще:  С чего начать лечение пародонтита

Итак, при наличии имплантов зубов МРТ делать можно. Но применять МРТ для исследования головы нецелесообразно. Дело в том, что металлические элементы будут создавать артефакты, то есть изменения на изображениях, не связанные с болезнью, мешающие правильной диагностике. При МРТ других участков тела никаких помех для диагностики не будет.

Можно ли делать МРТ с металлокерамическими коронками ?

При протезировании зубов элементы из металла используются достаточно часто: коронки могут быть металлическими или металлокерамическими, для крепежных элементов используют различные сплавы. Возможность проведения МРТ зависит от того, из какого металла (сплава) изготовлен каркас металлокерамической коронки.

Раньше применялись коронки из сплава меди с золотом или из стали с напылением. Они значительно искажали изображение МРТ. Теперь в стоматологии применяется металлокерамика для зубных коронок (основа сделана из металла, а напыление используют керамическое). Причем преимущество отдается инертным металлам, не реагирующим на магнитное поле.

Корневая часть импланта при протезировании зубов чаще изготовляется из инертного материала – тантала. Из него делают скобы для соединения костных отломков. Он прекрасно приживается, не дает осложнений, не реагирует на магнитное поле.

Крепежные элементы коронок могут изготавливать из никеля, железа, кобальта. Электромагнитное поле на них воздействует, но нагреваются они незначительно, меньше 1 0 С, что не оказывает вредного воздействия на мягкие ткани ротовой полости. Сдвигаться металлические конструкции не могут, так как они окружены (фиксированы) твердыми тканями.

Но металлические и металлокерамические коронки могут значительно искажать результаты МРТ головы и сердца. В современных МР-томографах с помощью настроек можно нивелировать искажение.

В любом случае пациент должен сообщить врачу о наличии металлокерамических коронок. Только врач может решить, позволяет ли оборудование провести качественное исследование головы и сердца. При отсутствии такого оборудования проводится КТ. МРТ органов любой другой локализации при этом не противопоказано.

Можно ли делать МРТ, если в зубе штифт ?

Сильное разрушение коронки зуба, препятствующее надежной фиксации пломбы, требует установки зубного штифта (стержня). Иногда вместо него используется культевая штифтовая вкладка.

Некоторые пациенты путают имплант с зубным штифтом. Это не одно и то же. Штифт, так же, как и культевая вкладка, устанавливается в корневом зубном канале, а имплант вживляют в костную ткань, иногда наращенную.

Штифт в виде стержня может изготавливаться из титана, палладия, сплавов золота, платины, нержавеющей стали, стекловолокна, керамики. Применяются и гуттаперчевые стержни. Для штифтовой культевой вкладки используют те же материалы. Наиболее прочными и популярными являются титановые конструкции.

Металл штифта может влиять на качество МРТ, поэтому важно знать, из какого материала он изготовлен. Титановые и гуттаперчевые стержни не реагируют на магнитное поле томографа и не являются противопоказанием для проведения МРТ. Другие металлы, особенно драгоценные, значительно искажают результат МРТ при исследовании головы и грудной клетки.

Нужно предупреждать рентгенолога о наличии зубных штифтов, чтобы врач мог решить вопрос о возможности проведения исследования. Новые МР-томографы позволяют при изменении настройки аппарата исключить влияние на ферромагнитный сплав.

Можно ли делать МРТ с брекетами ?

«Страшилок» о последствиях МРТ для пациентов с брекетами много: брекеты нагреваются докрасна, деформируются, пациента бьет током и т.д. Из-за этих пугающих историй пациенты и опасаются проводить МРТ, зная, что брекет-системы сделаны из металлического сплава.

Подобные рассказы – мифы. Свойства брекетов не меняются в магнитном поле, деформации не наступает, страшных болей при исследовании не возникает. Однако важно знать, из какого металла изготовлена брекет-система, так как реакция металлов на магнитное поле разная.

Зубные конструкции чаще изготовляют из полимерных сплавов, титана – реакция на электромагнитное поле у них отсутствует. Если же использовались металлы, реагирующие на магнитное поле, то брекеты могут значительно исказить результат МРТ головы или челюстей за счет артефактов, и дорогостоящее исследование не будет информативным.

Имеет значение также область МРТ-исследования. Брекеты могут оказать влияние на качество изображения только при исследовании головы. Органы другой локализации можно спокойно исследовать и с брекетами.

Современные аппараты имеют специальные настройки, позволяющие не допустить искажения изображений. При отсутствии такого оборудования возможна замена исследования на КТ.

В крайнем случае, когда жизненно важно проведение именно МРТ, приходится снимать брекеты и проводить качественное исследование.

Во время проведения МРТ с брекетами у пациента может отмечаться неприятное ощущение (дискомфорт) в области челюсти, хотя не исключено и самовнушение. В любом случае с помощью переговорного устройства пациент имеет возможность общаться с доктором и даже прекратить исследование.

МРТ с пластинами в организме

Магнитно-резонансная томография – высокотехнологичный, надежный метод обследования. Процедура позволяет визуализировать ткани организма, помогает установить верный диагноз и определить тактику лечения. Ограничением к проведению сканирования являются металлические структуры в организме.

Нередко пациенты подвергаются операциям с установкой различных конструкций. Подобные вмешательства вызывают вопросы о безопасности и эффективности МРТ при наличии имплантатов.

Запишитесь на МРТ со скидкой 30%

Записаться на МРТ

со скидкой 30%

Принимая решение о возможности выполнения магнитно-резонансной диагностики, врач-рентгенолог учитывает не только материал изделий, но и область интереса. Если зона сканирования находится вблизи имплантата, есть вероятность искажения изображения. Например, результат МРТ колена с пластиной в ноге может оказаться неточным. В каждом случае вопрос об осуществлении процедуры решают индивидуально.

Принцип метода и работы томографа

МР-аппарат индуцирует магнитное поле высокого напряжения, возбуждающее атомы водорода. В зависимости от насыщенности тканей водой изменяется интенсивность обратного сигнала. Ответ регистрируют датчики прибора. Компьютерная программа переводит импульсы в изображения и транслирует их на экран. Толщина среза от 1 мм обеспечивает высокую детализацию снимков. Возможно создание 3D-модели.

По показаниям выполняют МРТ с контрастированием (внутривенно вводят препарат на основе гадолиния). Усиление помогает точнее оценить мягкотканные структуры, новообразования, состояние кровеносных сосудов.

Металлы делятся на:

  • ферромагнетики;
  • пара- и диамагнетики.

МРТ с имплантами, относящимися к первой группе, противопоказана. Остальные материалы безопасны и на результаты не повлияют.

Можно ли делать МРТ с титановой пластиной

МР-снимки с артефактами от металлического имплантата

МРТ с пластиной из титана в голове или другой части тела не запрещена. Металл относится к группе парамагнетиков, куда входят также алюминий и платина. Конструкции не подвержены воздействию магнитного поля (не нагреваются, не смещаются относительно первоначального положения), не искажают снимки. Несмотря на отсутствие ограничений к прохождению сканирования с титановыми изделиями в теле, пациент должен сообщить о наличии последних врачу.

Проведение МРТ с пластиной в руке никак не скажется на информативности исследования, если зона интереса лежит выше или ниже имплантата. Необходимо уточнить, повлияет ли на результат локализация конструкции в рассматриваемой области. МРТ головы с титановой пластиной может дать искажение изображений при обследовании мозга. В таком случае будет рекомендован другой способ визуализации.

Иногда МРТ с титановым имплантом не проводят и советуют удалить конструкцию. Чаще вмешательство необходимо молодым людям, поскольку повторная операция для человека пожилого возраста является риском. Доктор посоветует удалить пластину, если она расположена вблизи кожных покровов, имеет разную упругость с костью, обвита сухожилием и пр.

Можно ли делать МРТ со стальной пластиной

Если в организме присутствуют элементы из стали, проводить магнитно-резонансное сканирование нельзя, так как в состав сплава входит железо, являющееся ферромагнетиком. Пластины из указанного материала вступают во взаимодействие с индукционным полем, искажают результаты исследования, провоцируют ухудшение самочувствия пациента во время сканирования (нагреваются, смещаются, могут травмировать внутренние органы и ткани).

Магнитно-резонансная томография (МРТ) «Hitachi Echelon 1,5 Тл»

МРТ в Оренбурге

Записаться на исследование и получить информацию можно по телефону (3532) 76-93-07

МРТ — это воздействие электромагнитных волн в постоянном магнитном поле высокой напряженности. МРТ относится к методикам медицинской визуализации, которая служит целям современной диагностики. Магнитно-резонансная томография наиболее эффективна при обследовании органов, богатых протонами водорода, например, головного мозга, мышц, связок, сухожилий, хрящей.

Исследование позволяет на ранних этапах диагностировать:

  • Новообразования, аномалии развития
  • Нарушения сосудов, мозга, внутренних структур организма
  • Изменения позвонков, артриты, бурситы суставов, межпозвонковые грыжи
  • Переломы, ушибы
  • Воспалительные, инфекционные процессы

МРТ визуализирует структуру органов, тканей. Особенность метода в неинвазивности и безболезненности.

Характеристика оборудования

Информативность и точность диагностики зависит от класса томографа. Качественные изображения напрямую связаны с уровнем магнитного поля. Чем выше поле, тем выше разрешение и максимальная детализация снимка.

Магниты, генерирующие поле в 1,5 Тесла считаются современным «золотым стандартом» в области МРТ. Аппараты такого класса позволяют получить всю информацию для экспертных диагностических исследований.

При необходимости диагностика проводится тончайшими срезами до 0,05 мм, что позволяет рассмотреть мельчайшие изменения структур.

ГАУЗ ООКБ№2 проводит исследования на мощных высокопольных аппаратах для эффективной диагностики сердечно-сосудистых, заболеваний, патологий головного мозга.

Томограф «Hitachi Echelon 1,5 Тл» соответствует клинико-диагностическим требованиям и используются в научных исследованиях.

Аппарат представляет собой томограф закрытого типа. Он открыт со стороны головы и стоп, закрывает пространство по периметру пациента, что обеспечивает большой охват тела пациента.

Показания к проведению исследования

МРТ является одним из заключительных этапов диагностики после проведения первоначальных обследований.

  • Уточнение диагноза
  • Дифференциальная диагностика
  • Точная оценка тяжести и распространения патологии
  • Разработка плана консервативного лечения
  • Определение необходимости и объема хирургических вмешательств
  • Динамическое наблюдение в ходе лечения
Читать еще:  Пародонтиты причины лечение профилактика

Оптимальным при выборе диагностики является консультация лечащего врача и врача-рентгенолога. Самостоятельное принятие решения о прохождении МРТ-исследования влечет риск неумышленно пропустить патологию. Для точной диагностики необходимо предоставить имеющиеся результаты анализов. Это повысит информативность исследование и позволит точно определить участки тела для сканирования.

Исследование проводится анатомическим областям тела.

С помощью МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства изучают строение поджелудочной железы, печени, желчевыводящих путей, селезенки, надпочечников, лимфоузлов. Показаниями к назначению МРТ являются травмы, аномалии развития, желчно- и мочекаменная болезнь, опухоли, новообразования.

МРТ органов малого таза назначают для исследования прямой кишки, мочеточников, мочевого пузыря, лимфоузлов, внутритазовой клетчатки, предстательной железы, яичников, матки, маточных труб.

МРТ опорно-двигательного аппарата позволяет изучить костные, хрящевые структуры, мышцы, связки, позвоночник, суставные капсулы, синовиальные оболочки анатомических зон. Томография диагностирует дегенеративно-дистрофические заболевания, травмы, новообразования различного характера, аномалии развития костей и суставов.

МРТ сосудов назначают при пороках развития, тромбозе, лимфедеме, атеросклеротическом поражении сосудов интра- и экстракраниальных сосудов.

Противопоказания

  • Наличие в организме инородных металлических предметов: кардиостимуляторов, имплантов, осколки, проволочные швы
  • Боязнь замкнутых пространств
  • Клипирование сосудов головного мозга
  • Психические расстройства
  • Тремор

Высокое магнитное поле вызывает нагревание,неферромагнитных металлических конструкций и помехи в изображениях. МРТ проводится, если металл удален от области обследования, например, при металлических зубных коронках можно исследовать области поясницы по согласованию с врачом. Все металлические приборы, украшения, телефоны, часы, одежду с металлическими пуговицами, кнопками, молнией перед процедурой снимают и оставляют в указанном месте.

Проведение исследования

МРТ занимает от 20 до 60 минут. Пациент ложится на стол внутри томографа, сохраняет спокойствие и старается не шевелиться. Стол находится внутри тоннеля МРТ. Врач наблюдает за пациентом с помощью видеокамеры. Пациент может подать сигнал специальным устройством.

Во время работы аппарат создает магнитное поле, посылает радиоволны через тело пациента и замеряет обратную реакцию. Такая методика позволяет получить четкое изображение внутренних органов.

Подготовка к исследованию

При МРТ органов брюшной полости прекращают прием пищи за 4 часа до исследования.

Для исследований органов малого таза мочевой пузырь перед процедурой не опорожняют.

Во время процедуры в помещении слышны звуки работающего томографа.

По окончании процедуры врач МРТ выдает письменное заключение, изображение на мультиформатной пленке и чаще всего изображение выдается на электронном носителе. В ООКБ№2 пациентам предлагают комплексные программы фокусных и комплексных исследований. Для записи на МРТ заполните форму в разделе «Платные услуги».

Можно ли делать МРТ, если стоят импланты?

  • Статьи
  • Акции и скидки

Имплантация – очень ответственный, серьезный шаг. Подготовка к операции вызывает разные эмоции: страх, неуверенность, сомнения, иногда бывает наоборот – радость, предвкушение. У пациентов обычно немало вопросов: как будет проходить операция, сколько времени займет заживление, сильным ли будет отек после процедуры? Нас спрашивают: как ухаживать, часто ли нужно ходить к стоматологу или есть ли противопоказания для других медицинских услуг. Рассмотрим сегодня один из самых волнующих аспектов.

На многочисленных форумах периодически всплывают обсуждения: можно ли делать МРТ с имплантами зубов? Мнения обычно разделяются на два противоположных: строго нельзя и можно. МРТ (магнитно-резонансная томография) – это современный и популярный диагностический инструмент. Помогает точно определять заболевания, назначать максимально подходящие лечение, следить за состоянием здоровья. Сейчас практически в каждой больнице есть такой прибор. Если бы наличие искусственных зубов действительно было серьезным противопоказанием, в кабинетах диагностики, коридорах клиник, больниц обязательно висели бы памятки или плакаты на эту тему. Но их нет.

Для современных протезов используются только совместимые с тканями человека материалы. В основании изделий – титан, который не деформируется ни под влиянием магнитного поле, ни при высоких температурах, да вообще ни в каких других условиях.

Магнитно-резонансный томограф создает собственное поле, которое может сдвинуть незакрепленные металлические детали. Но дело в том, что импланты, во-первых, очень крепко зафиксированы, во-вторых, не содержат металлов, поддающихся воздействию излучения.

● Титан, золото, используемые в конструкции, никак не взаимодействуют с полем диагностического аппарата.

● Основание крепко зафиксировано в тканях! Даже супер-сильному магнитному полю не изменить его положения.

● Титан во время процедуры не меняет своей температуры.

● Современные приборы позволяют осуществлять диагностику с имплантами, суставными протезами, маточными спиралями, брекетами, а также другими системами.

Единственное ограничение – незначительное искажение снимков. Чтобы диагностика была точной, достаточно предупредить врача о наличии у вас искусственных зубов.

Почему вообще возникает дилемма о том, можно ли делать МРТ с зубными имплантами?

Пациенты, которым назначают МРТ-диагностику мозга, нередко обсуждают, а можно ли проводить магнитно-резонансную томографию, если стоят импланты? Сомнения возникают из-за того, что во время процедуры просят убрать все металлические изделия: серьги, пирсинг. А еще немалую роль играют фильмы, в которых под действием магнитного резонанса разлетаются металлические детали.

Логическая цепочка выглядит так: в имплантах есть металл – сильное излучение на него воздействует – может измениться положение искусственного зуба. Но это не так!

Внимание! 100% противопоказанием является наличие в теле металлических осколков, изменение положения которых опасно для здоровья. Например, кусочек застрявшей пули.

Кратко

● Магнитно-резонансную томографию при наличии зубных имплантов делать можно.

● Предупредите врача, чтобы он скорректировал результаты диагностики.

Надеемся, что вы больше не будете сомневаться о том, можно ли делать МРТ головы с имплантами. Если у вас есть другие вопросы или сомнения об имплантации, позвоните нам! Расскажем обо всех нюансах. Или запишитесь через сайт на консультацию или первичный осмотр.

МРТ и металлические коронки на зубах

МРТ диагностика относится к перечню наиболее безопасных и информативных методов обследования, но достоверность полученных результатов исследования напрямую зависит от соблюдения правил и техники выполнения данной процедуры. Как и любая диагностическая методика, магнитно-резонансная томография имеет противопоказания, поэтому перед выполнением сканирования важно уточнить, можно ли делать МРТ с коронками, скобами и штифтами, изготовленными из металла. Особенно этот вопрос актуален при выполнении МР-сканирования головного мозга.

Можно делать МРТ с металлическими коронками?

Возможность проведения МРТ с металлическими коронками в полости рта, напрямую зависит от типа металла, из которого изготовлено зуботехническое изделие. Не менее важно знать перед процедурой, можно ли делать МРТ с металлокерамическими коронками.

Делать МРТ с металлокерамическими коронками можно, так как этот материал имеет дополнительные инертные составляющие, не вступающие в контакт с внешним магнитным полем. Перед тем как врач ответит на вопрос, можно ли делать МРТ с металлическими коронками, пациенту необходимо уточнить, из какого материала состоят стоматологические конструкции.

Если материал изготовления стоматологических изделий неизвестен пациенту, то его могут направить на дополнительную консультацию к стоматологу-ортодонту для установления состава коронок. Если в состав протезов входят такие материалы, как кобальт, железо и никель, то возможность проведения магнитно-резонансной томографии отсутствует.

Перечисленные металлы, как правило, входят в состав устаревших моделей зубных конструкций, возраст которых составляет более 10 лет. Современные коронки и протезы изготавливаются на основе керамики, золота, серебра, титана и циркония. Так как эти материалы относятся к диамагнетикам и парамагнетикам, не взаимодействующим с магнитным полем, то МРТ и такие металлические коронки на зубах полностью совместимы.

Кроме наличия металлических зубных протезов, эта диагностическая процедура не проводится, если в теле человека имеются:

1. Инсулиновая помпа.

3. Конструкции, установленные для стимуляции остеосинтеза.

4. Несъемные зубные протезы с элементами металла.

Почему МРТ нельзя делать с металлом?

Проведение МРТ-сканирования с металлическими коронками на зубах не выполняется по ряду таких причин:

1. Ранее перечисленные сплавы нагреваются при работе аппарата томографа, что может вызывать ожоги слизистой оболочки и мягких тканей ротовой полости.

2. В процессе обследования, зубная коронка при МРТ сканировании может самопроизвольно слететь, что спровоцирует у пациента интенсивную боль и необходимость в госпитализации.

3. Влияние магнитного поля на металлические конструкции может спровоцировать изменение их положения и необходимость в повторной фиксации.

4. Наличие металлических конструкций способно повлиять на достоверность полученных результатов исследования организма, особенно, если речь идет о диагностике онкологических заболеваний.

Перечисленные осложнения МРТ не касаются металлокерамических коронок и зубных протезов, состоящих из сплавов-диамагнетиков и парамагнетиков.

В особо редких случаях, когда не существует альтернативных видов диагностики кроме магнитно-резонансной томографии, пациенту могут рекомендовать снятие металлических зубных протезов для проведения диагностической процедуры.

Важно! Если пациенту назначено обследование органов малого таза, брюшной полости или позвоночника, то наличие керамических зубных протезов с содержанием металла не является противопоказанием для исследования.

Если у человека имеются прямые противопоказания для выполнения магнитно-резонансной томографии из-за ранее установленных зубных протезов, то с металлическими зубами вместо МРТ можно использовать такие методы обследования, как компьютерная томография, ультразвуковое исследование и лабораторные варианты диагностики.

Магнитно – резонансная томография

В ДГКБ №9 кабинет магнитно-резонансной томографии оснащен новейшим современным аппаратом МРТ GENERAL ELECTRIC1,5 T Signa, позволяющим проводить широчайший спектр исследований пациентам любого возраста.

Магнитно-резонансная томография – это безвредный для организма способ диагностики заболеваний различных органов и систем. В отличие от рентгеновских методов исследований и компьютерной томографии, при МРТ не используется ионизирующая радиация (отсутствует облучение).

Читать еще:  ООО; ТРИАДЕНТ

Аппарат МРТ с помощью сильного магнитного поля и радиоволн позволяет изучить тело пациента изнутри, получая подробные снимки внутренних органов в различных плоскостях. Эти снимки помогают врачу в диагностике широкого круга заболеваний.

В Девятой больнице на аппарате МРТ детям и взрослым проводят:

· Диагностику заболеваний головного мозга (в том числе эпилепсии), спинного мозга

· Диагностику заболеваний среднего и внутреннего уха, глаза

· Диагностику заболеваний позвоночника, костей, суставов

· Диагностику болезней легких, печени, поджелудочной железы, почек, селезенки

· Диагностику заболеваний мочеполовой системы

· Диагностику заболеваний мышечной системы и мягких тканей

Существует ряд ограничений к проведению МРТ-исследований. МРТ противопоказана при наличии:

· Кардиостимуляторов (искусственных водителей ритма);

· Стальных клипс (хирургических зажимов) аневризм;

· Протезов внутреннего уха;

· Ранних сроков беременности (до 12 недель);

· Костных или нейростимуляторов;

· Татуировок с металлическим компонентом в краске.

Обычные зубные импланты (штифты, протезы, коронки, брекеты) не являются противопоказанием для проведения МРТ, хотя массивные конструкции могут искажать изображения, что затрудняет диагностику.

Что нужно знать, отправляясь на МРТ-обследование:

· Желательно, чтобы одежда пациента не имела металлических элементов. Перед исследованием необходимо будет снять: часы, ювелирные украшения, заколки, очки, браслеты и другие металлические предметы, убрать из карманов монеты, банковские карты, сотовые телефоны.

· Девушкам и взрослым женщинам при исследовании орбит (глаз) потребуется смыть макияж.

· Если пациенту назначили исследование с наркозом (седацией), приходить следует за 30 минут до назначенного времени. В этом случае взрослым нельзя есть и пить течение 8 часов перед исследованием, а младенцам и детям – после полуночи. Пациент должен обязательно иметь сопровождение, без сопровождающего лица мы не сможем провести обследование.

· Информация для взрослых: в течение 24 часов после обследования Вас под наркозом, Вы не сможете водить машину, принимать важные решения, управлять сложными механизмами. Запланируйте отдых после обследования!

· Также необходимо воздержаться от приема пищи за 4 часа до исследования брюшной полости, в т.ч. МР-холангиографии.

· При исследовании головного мозга, позвоночника, конечностей (плечо, колено, стопа и др.), малого таза – подготовка не требуется. Можно пить и принимать пищу, как обычно.

· Исследование малого таза у женщин не следует проводить во время менструации, учтите это при записи на исследование.

Как проходит исследование

Перед процедурой рекомендуем Вам ознакомиться с тем, как проходит исследование МРТ. Это позволит Вам и/или Вашему ребенку чувствовать себя во время процедуры увереннее.

· Кабинет МРТ располагается в здании стационара Девятой больницы на 1 этаже. За 15 минут до назначенного времени вы должны подойти к кабинету МРТ через центральный вход. С собой необходимо иметь:

– направление от врача;

– полис обязательного медицинского страхования;

– все документы по заболеванию;

– предыдущие исследования (МРТ, КТ, рентген, УЗИ);

Специалисты кабинета ознакомятся с вашей документацией и пригласят на исследование в назначенное время.

Внимание! Вас могут попросить подождать некоторое время и проведут исследование несколько позже, если в данное время будет проводиться исследование другому пациенту по неотложным показаниям.

Пациенту любого возраста помогают лечь на стол аппарата, вокруг которого располагаются устройства – специальные катушки, которые обеспечивают формирование изображений. Пациента завозят внутрь сканера, но на протяжении всего исследования он находится под наблюдением специалистов.

Очень важно, чтобы в ходе всего сеанса пациент лежал неподвижно, иначе изображения будут нечеткими. Если это невозможно (при обследовании новорожденных, младенцев, маленьких детей и лиц, страдающих боязнью замкнутого пространства), рекомендуется предварительное введение наркоза. Ведение исследования под наркозом – ближайшая перспектива специалистов Девятой больницы.

Во время исследования пациент не чувствует ничего необычного и не испытывает боли, но слышит постоянный шум, более или менее громкий. Это нормальные звуки, свидетельствующие о том, что сканер работает правильно. Предупредите, пожалуйста, об этом своего малыша заранее, чтобы он не испугался! Некоторые пациенты во время исследования даже засыпают.

Продолжительность всего исследования 30-40 минут.

В некоторых случаях исследование проводится с введением контрастного вещества, в этом случае инъекцию выполняет процедурная медсестра.

Описание результатов и выдача заключения занимает 1-2 часа, в сложных диагностических случаях это может потребовать более длительного времени, поэтому если у Вас нет возможности ждать, за результатами можно прийти на следующий день. Результаты выдаются на пленке, CD-диске, заключение – в печатном виде.

Штифт в зубе и МРТ головного мозга

Безопасность МР-томографии у пациентов со стоматологическими приспособлениями и устройствами

Магнитно-резонансный томограф генерирует мощные магнитные поля, необходимые для получения изображений. Металлы по-разному взаимодействуют с магнитными полями. В результате этого взаимодействия возникает ряд эффектов, влияющих на результаты обследования – на снимках появляются темные пятна или так называемые артефакты, способные затруднять или делать невозможной диагностику, металлические изделия могут разогреваться или смещаться под действием магнитного поля. Степень этого влияния зависит от того, какой металл использовался для изготовления металлических конструкций стоматологического назначения.

Артефакты

Чаще всего в стоматологии используют инертные металлы – титан, золото и его сплавы, цирконий, никель, цинк, хром, медь, серебро, железо (нержавеющая сталь) – не взаимодействующие с живыми тканями. В зависимости от способности этих материалов вызывать возникновение артефактов различают совместимые и не совместимые с МРТ металлы.

Совместимые с МРТ металлы не вызывают или вызывают минимальное количество артефактов – это цирконий (металл, из которого изготавливают зубные коронки), сплавы серебра, цинка, меди, титан и его сплавы, золото и его сплавы, никель и его сплавы. Нержавеющая сталь, сплавы, содержащие в большом количестве хром и кобальт не совместимы с МРТ, и вызывают появление артефактов, затрудняющих диагностику. Подробную информацию о составе материалов, использованных для изготовления стоматологических конструкций, вы можете узнать у своего стоматолога.

Нагрев металла

Магнитные поля, генерируемые аппаратом для МРТ, способны вызывать нагрев металлических изделий, вплоть до температур, достаточных для возникновения ожога. Однако это справедливо только для металлических изделий, находящихся на поверхности тела пациента – вот почему перед исследованием рекомендуется снять все металлические предметы, украшения, пирсинг и ювелирные изделия. Металлические коронки, зубные штифты, импланты, протезы в меньшей степени подвержены этому эффекту – исследования, посвященные безопасности МРТ при наличии металла во рту, установили, что нагрев таких изделий во исследования не превышает 2-3 градусов по Цельсию. Следовательно, МРТ головы или внутренних органов – безопасная для пациента процедура, даже при наличии стоматологических конструкций.

Смещение металлических конструкций стоматологического назначения

Магнитные поля, генерируемые во время проведения магнитно-резонансной томографии, способны притягивать металлические предметы, изготовленные из магнитных металлов, придавая им значительное ускорение. Именно по этой причине перед проведением МРТ головного мозга, позвоночника или любых других частей тела категорически запрещается проносить на себе любые металлические предметы. В противном случае вылетевшая в магнит томографа железка может стать причиной тяжелой травмы. Можно ли в таком случае делать МРТ с металлическими коронками на зубах, со штифтами или брекетами? Можно, так как масса подобных изделий не превышает нескольких грамм, а сама конструкция прочно зафиксирована в полости рта. Исключение составляют брекеты, зубные коронки, мосты и протезы, изготовленные из нержавеющей стали. Съемные конструкции необходимо снять перед тем, как делать процедуру – это не только сделает исследование более безопасным, но и повысит качество получаемых снимков. Если конструкция несъемная, рекомендуется обязательно обратиться к врачу-стоматологу, для проверки прочности крепления и предупреждения смещения изделия.

Можно ли делать МРТ, если есть штифты в зубах, зубные коронки из металлокерамики, брекеты, мосты и протезы

Можно, так как магнитно-резонансная томография абсолютно безопасна даже при наличии любых стоматологических изделий. Большинство материалов, использующихся в современной стоматологии, разрабатывается с учетом совместимости с МРТ. Однако присутствие артефактов, возникающих при использовании металлических изделий, может снизить ценность такой диагностики, если областью интереса является сама верхняя или нижняя челюсть, гайморовы пазухи, сосуды шеи, ткани периодонта. В таком случае рекомендуется снять протез или брекет, если он съемный, или использовать компьютерную томографию. Ряд артефактов можно подавить во время исследования путем настройки оборудования.

Коронка или штифт в зубе не являются противопоказанием для МРТ головного мозга, так как в таком случае артефакты не затрагивают область мозгового черепа. Более подробную информацию об этом вы можете получить у специалистов нашего медицинского центра.

С какими имплантами МРТ головного мозга противопоказано

Импланты не являются противопоказанием для МРТ головного мозга, так как они в основном изготавливаются из титана. Титан и его сплавы совместимы с МРТ и практически не приводят к появлению на изображениях артефактов. Однако если в полости рта установлены не съемные изделия стоматологического назначения из нержавеющей стали, артефакты могут захватить большую часть шейного отдела позвоночника и головы, делая диагностику заболеваний головного мозга и шеи неинформативной. В случае если это произойдет, такое исследование оплачиваться не будет. Более подробную информацию вы можете получить у врачей нашего медицинского центра.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector