Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Тема занятия № 3: Общие принципы лечения пародонтита

Кафедра стоматологии

Все сотрудники нашей кафедры

Кафедра объединяет на функциональной основе педагогический и научно-методический потенциал и клинические возможности внедрения передовых технологий диагностики и лечения в стоматологии.

Созданная на кафедре инфраструктура открывает возможности для реализации ключевых принципов международного опыта по непрерывному профессиональному образованию. Используемые цифровые технологии обеспечивают возможность прямого и дистанционного обучения, а комплектация рабочих мест позволяет вести обучение по любым современным технологиям, применяемых в настоящее время в стоматологии.

Кафедра состоит из тренажерного фантом-зала, клинического кабинета для телекоммуникационных технологий, компьютерного класса, клинических кабинетов, зуботехнической лаборатории и двух лекционных залов.

Кафедра проводит обучение по основным профессиональным программам высшего образования подготовки кадров высшей квалификации по специальностям ординатуры «стоматология терапевтическая», «стоматология детская», «ортодонтия», «стоматология ортопедическая», «стоматология хирургическая»; аспирантуры научная специальность «Стоматология»

Кафедра осуществляет подготовку по программам дополнительного профессионального образования:

профессиональная переподготовка по специальностям: «стоматология терапевтическая», «стоматология детская», «стоматология ортопедическая», «стоматология хирургическая»;

повышение квалификации по специальностям: «стоматология терапевтическая», «стоматология детская», «стоматология ортопедическая», «стоматология хирургическая» «стоматология общей практики»

После окончания обучения возможно получение (подтверждение) квалификационной категории для среднего медицинского персонала и врачей специалистам негосударственных (коммерческих) медицинских организаций (ОАО, ЗАО, МКЦ и др.) и различных ведомств и агентств, а также государственных медучреждений при наличии ходатайства из вышестоящей организации.

Клинические базы (распределение ординаторов на производственную практику):

1. ФГБУ «Поликлиника 1» УДП РФ, отделение терапевтической стоматологии, отделение ортопедической стоматологии, отделение хирургическое

г. Москва, Сивцев Вражек, 35

2. ФГБУ «Поликлиника №2» УДП РФ, отделение стоматологии

г. Москва, 2-я Фрунзенская улица, дом 4

3. ФГБУ «Поликлиника №3» УДП РФ, отделение стоматологии

г. Москва, Грохольский переулок, д. 31

4.ФГБУ «Поликлиника№4» УДП РФ, отделение стоматологии

г. Москва, Кутузовский просп., 20

5. ФГБУ «Поликлиника№5» УДП РФ, отделение стоматологии

г. Москва, улица Плющиха, 14

6. ФГБУ «ЦКБ с Поликлиникой» УДП РФ, отделение стоматологии,

г. Москва, ул. Маршала Тимошенко, 15

7. ФГБУ «Больница с Поликлиникой» УДП РФ, отделение стоматологии

г. Москва, Романов пер,2/6

8. ФГБУ «Объединенная больница с Поликлиникой» УДП РФ, отделение стоматологии

г. Москва, Мичуринский проспект, 6

9. ФГБУ «Клиническая больница №1», отделение стоматологии,

г. Москва, ул. Староволынская, 10м. Славянский бульвар

10. Государственное автономное учреждение здравоохранения города Москвы «Стоматологическая поликлиника № 66 Департамента здравоохранения города Москвы»

г. Москва, Сосинский проезд, 8/12

11. Государственное автономное учреждение здравоохранения города Москвы «Стоматологическая поликлиника № 11 Департамента здравоохранения города Москвы»

г. Москва, 2-я Квесисская ул., 4

12. Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена – филиал федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Практическое занятие № 6. Тема занятия: Очаговый пародонтит

Тема занятия: Очаговый пародонтит. Этиология, патогенез, клиника. Ортопедические методы лечения очагового пародонтита. Анализ пародонтограммы. Клинико-биологические основы выбора метода лечения при сохраненных зубных рядах и при частичном отсутствии зубов

Цель занятия:научиться:

— заполнять пародонтограмму и проводить ее анализ при очаговом пародонтите;

— выбирать метод лечения при очаговом пародонтите на основе клинико-биологических показателей.

Очаговый пародонтит– воспалительно-деструктивный процесс тканей пародонта (острый или хронический) в области отдельных зубов или групп зубов.

Факторыразвитияочагового пародонтита: ча­стичное отсутствие зубов, аномалии развития челюстей, прикуса, неравномерная повышенная стираемость твердых тканей зубов, ошибки при выборе конструкций протезов, не выверенные окклюзионные контакты при протезировании или лечении зубов

В патогенезе очагового пародонтита основное значение имеет микротравма пародонта, повышенная нагрузка на пародонт отдельных групп зубов при жевании. Это ведет к изме­нению гемодинамики пародонта и поражению костной ткани.

Основной особенностью патологической перестройки кост­ной ткани альвеолярного отростка является склонность к рас­пространению очагов резорбции вдоль стенок альвеол, непо­средственно в месте действия травмирующего фактора. Воспа­лительные явления краевого пародонта и дистрофические процессы обусловливают появление патологической подвижности зубов. Воспаление, болевые ощущения, подвижность зубов ве­дут к перемещению функционального центра на определенную группу зубов с непораженным пародонтом. Возникновение функционального центра «обусловлено условно-рефлекторной адаптацией, в основе ко­торой лежит наличие раздражения (воспаление, потеря зуба) в других участках зубного ряда» (В.Ю. Курляндский). Функциональный центр не стабилен, он может перемещаться, если в нем возникают ка­кие-либо поражения.

В функциональном центре создается ситуация концентра­ции функциональных нагрузок, которые носят характер поро­говых, мобилизируют резервные возможности пародонта группы зубов. В этом участке действуют однооб­разные по направлению, растянутые во времени, ритмично повторяющиеся, повышенные нагрузки. При использовании всех компенсаторных возможностей наступает срыв адаптационно-компенсаторных реакций и раз­витие воспаления, патологической перестройки тканей

Клиника:

1) воспаление, кровоточивость в области од­ного или группы зубов;

2) образование пародонтальных карманов;

3) тремы, диастемы, по­вороты и наклоны зубов;

4) подвижность зубов;

5) на рентгенограмме – резорбция костной ткани.

Лечение очагового пародонтита комплексное: терапевтиче­ские методы, устранение этиологическо­го фактора, рациональное распределение функциональной нагрузки – шинирование.

Различают временное и постоян­ное шинирование.

Ортопедиче­ские лечебные мероприятия направлены на:

1) устранение причин, вызвавших очаговый пародонтит;

2) шинирование зубов, пораженных очаговым пародонтитом;

3) предупрежде­ние функциональной перегрузки пародонта здоровых зубов.

Лечебные аппараты:

а) снимают травмирующее действие на пародонт;

б) равномерно распределяют давление на пародонт пораженных зубов, а в случае отсутствия резервных сил объединяют их вединый блок с зубами, пародонт которых имеет резервные силы;

Читать еще:  Ортопедические методы лечения заболеваний пародонта

в) создают равновесие функциональных возможностей паро­донта пораженного участка и пародонта антагонирующих зу­бов.

Клиническиеосновы выбора лечебного аппарата: вид прикуса, состояние органов полости рта, зубочелюстной системы, твердых тканей зубов, локализация и протяженность дефектов зубных рядов, степень деструкции костной ткани

Биологические основы – учет резервных сил пародонта опорных зубов и антагонистов, участвующих в жевании.

Пародонтограмма – запись состояния костной ткани пародонта зубов верхней и нижней челюсти в условных коэффициентах. Значение пародонтограммы: дает представление о состоянии опорного аппарата функционально ориентированных групп зубов, а также всех зубов верхней и нижней челюстей; дает возможность оценить соотношение выносливости пародонта к нагрузке антагонирующих групп зубов, определить локализацию травматических узлов, функциональных центров; позволяет выбрать протяженность шинирующего аппарата, протеза с учетом состояния пародонта; позволяет осуществлять динамическое наблюдение за состоянием пародонта; позволяет составить прогноз развития заболевания па­родонта.

Следует руководствоваться следующими правилами: сум­ма коэффициентов функциональной значимости зубов с не­пораженным пародонтом, включаемых в шину, должна в 1,5-2 раза превышатьсумму коэффициентов зубов с пораженным пародонтом и быть приравнена к сумме коэффициентов зубов-антагонистов, принимающих участие в откусывании или раз­жевывании пищи с учетом максимального размещениякомка пищи между 3-4 зубами.

Схема ориентировочной основы действий

Этапы действияСредства и условия действияКритерии и формы самоконтроля
1. Заполните пародонтограмму1.1. Запишите коэффициенты остаточной выносливости пародонта зубов верхней и нижней челюстей в зависимости от степени деструкции тканей пародонта. Например: н н н н н н н н н н н н н н н н 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 н 1/2 3/4 1/4 н н н н н н н н н н н нДля представления о состоянии опорного аппарата функционально ориентированных групп зубов
2. Проанализируйте паро-донтограмму2.1. У 46 определяется атрофия на 3/4, что характеризует значительную функциональную недостаточность, его следует удалить. У 47 отсутствуют резервные силы пародонта из-за атрофии на 1/2. 45 имеет атрофию на 1/4, значит, его резервные силы снижены на 50 %Для правильного выбора шинирующего аппарата и количества зубов, включенных в него
3. Произведите математические подсчеты3.1. Определите сумму коэффициентов отсутствующих зубов или зубов с пораженным пародонтом ® 3,0. 3.2. Определите сумму коэффициентов опорных зубов, включенных в шинирующую конструкцию с учетом резервных сил пародонта. Примечание: сумма коэффициентов функциональной значимости зубов с непораженным пародонтом, включаемых в шину, должна в 1,5-2 раза превышать суму коэффициентов зубов с пораженным пародонтом. Разница в суммах коэффициентов выносливости пародонта опорных и удаленных зубов не должна превышать 1,5-2 единицы. 7 + 5 ® 1,5 (резервные силы отсутствуют) + 1,3 (резервные силы снижены на 1/4) ® 2,8; 3,0: 2,8 Уравновесить силовые отношения в этом участке можно путем подсоединения к блоку 8 и 4 , т. е. 2,8 + 2,0 + 1,75 ® 6,55; 3,0 : 6,55 3.3. Определите сумму коэффициентов антагонирующих зубов с учетом того, что в откусывании или разжевывании пищи принимают участие 3 зуба 765 ® 7,75; 7,75 : 6,55 Примечание: сумма коэффициентов зубов-антагонистов должна быть приравнена к сумме коэффициентов зубов, включенных в шинуДля выбора протяженности шинирующего аппарата Для оценки выносливости пародонта к нагрузке опорных зубов
4. Выберите шинирующий аппарат4.1. Наиболее целесообразной конструкцией в этом случае является шинирующий мостовидный протез, 8 7 6 5 4 к к и к к обеспечивающий сагиттальный вид стабилизации. Примечание: существуют и другие виды стабилизации: парасагиттальная, фронтальная, фронтосагиттальная, стабилизация по дуге

Дата добавления: 2015-04-15 ; просмотров: 11 ; Нарушение авторских прав

Лечение заболеваний пародонта в Ново-Переделкино

Пародонт — это комплекс тканей, окружающий зубы. Пародонтит — воспаление тканей, окружающих зуб, которое может в перспективе привести к расшатыванию и потере зубов.

Признаки, которые могут беспокоить пациента, при заболевании пародонта:

1) наличие налета, зубного камня

2) покраснение, отечность десны

3) периодическая или постоянная кровоточивость десен при чистке зубов или при употреблении жесткой пищи

4) неприятный запах изо рта

При прогрессировании заболевания к данным симптомам присоединяются дискомфорт в области десен, зуд, оголение корней зубов, подвижность зубов, запах изо рта. Нередки случаи течения заболеваний без сопровождающихся жалоб пациента.

Лечение данного заболевания основывается на трех принципах: 1- удаление над — и поддесневых зубных отложений, вычищение пародонтальных карманов 2- проведение местной медикаментозной противовоспалительной терапии. 3- цикличность и систематичность лечения.

Успех лечения заболеваний пародонта зависит от арсенала медицинских инструментов, аппаратов и медикаментозных средств, представленных в клинике, и мануальных навыков врача. Представленная в клинике компьютерная программа FLORIDA PROUB позволяет объективно и точно диагностировать заболевания пародонта на самых ранних этапах его развития и дает возможность подобрать индивидуальный план лечения для каждого пациента.

Лечение пародонтита проводится в несколько этапов:

1. Профессиональная гигиена полости рта (чистка зубов в кресле стоматолога)

2. Удаление поддесневого камня и разросшейся в пародонтальном кармане воспаленной десны (осуществляется с помощью ручных инструментов под названием «кюреты», требует кропотливости, профессионализма врача и, на данный момент, метод не имеет аналога по эффективности лечения пародонтита.)

3. Vector-терапия, проводится одноименным аппарата Vector, для финальной полировки корней зубов и сопровождается обработкой корней раствором гидроксиапатита кальция ( составной элемент кости и эмали), укрепляющим пародонт.

Читать еще:  Лечение пародонтоза и пародонтита в Твери — лечение воспаления десен и гингивита

4. Заключительным этапом в комплексе лечения пародонтита является светоактивируемая дезинфекция пародонтальных карманов и маргинальной десны аппаратом FOTOSAN


В результате фотоактивации, введенных в пародонтальный карман светочувствительных веществ, начинается интенсивное выделение кислорода, который мгновенно и полностью уничтожают агрессивную микрофлору и патологически измененные клетки.

По окончании лечения, проводится регистрация результата и степени его эффективности.

Для введения заболевания в стадию стойкой ремиссии, рекомендовано посещение врача — пародонталога 1 раз в 6 месяцев.

Ортопедические принципы лечения заболеваний пародонта

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

УНИВЕРСИТЕТ им. Х.М. Бербекова

И.А Кучмезов, А.У. Алиев.

лечения заболеваний пародонта

Рекомендовано Редакционно-издательским советом университета в качестве методического пособия для студентов обучающихся по специальности « Стоматология

Нальчик 2004

заведующий кафедрой клинической стоматологии и импланталогии.

Федеральное управление «Медбиоэкстем» при Минздраве РФ Центральная стоматологическая поликлиника,

доктор медицинских наук, профессор

Кучмезов И.А , Алиев А.У.

Ортопедические принципы лечения заболеваний пародонта. Методическое пособие.  Нальчик: Каб.-Балк. ун-т, 2004. — 62­­­­­­­­ с.

Целью методического пособия является ознакомление студентов с измене­ниями, происходящими в зубочелюстной системе в результате заболеваний тканей пародонта. Даны основные принципы и методы лечения заболеваний пародонта, объединённые в рациональные схемы для лучшего усвоения знаний студентами. Использованы материалы из отечественных и зарубежных литературных источников.

Предназначено для студентов 4-го курса специальности «Стоматология».

Рекомендовано РИСом университета

университет им. Х.М. Бербекова, 2004

Практическое занятие №1

Тема занятия: Очаговый и генерализованный пародонтит. Пародонтоз. Клиника, методы обследования, дифференциальная диагностика.

Цель занятия: Изучить клинику, методы обследования, дифферен­циальной диагностики очагового и генерализованного пародонтита и пародон­тоза.

Содержание занятия.

Все заболевания пародонта носят очаговый или разлитой характер. К по­следним относятся разлитые пародонтиты и пародонтоз. Очаговые заболева­ния — это пародонтиты в области отдельных зубов или групп зубов и, так на­зываемый, первичный травматический синдром. Он развивается при первич­ной травматической окклюзии.

Травматическая окклюзия (Штильман, 1916) — это такое смыкание зубов, при котором возникает функциональная перегрузка пародонта. Необходимо различать первичную и вторичную травматическую окклюзию. При первой повышенную жевательную нагрузку испытывает здоровый пародонт. При второй — жевательное давление становится травмирующим не потому, что оно изменилось по направлению, величине или времени действия, а потому, что наличие патологии в тканях пародонта (пародонтиты и пародонтоз) де­лает невозможным для него выполнение обычных функций. Воспалитель­ные или дистрофические процессы в пародонте делают его неспособным принимать нагрузку, которая ранее была адекватной.

Подробное изучение клинической картины при первичной травматиче­ской окклюзии выявило две стадии ее развития: компенсированную и декомпенсированную (первичный травматический синдром), (Жулев Е.Н., 1971). Первая характеризуется наличием повышенной стираемости твердых тканей, изменением положения зубов при сохранении ими устойчивости и клиниче­ски неизмененном пародонте. Во второй стадии выявляется клиническая кар­тина, типичная для первичного травматического синдрома.

Вторая стадия является логическим завершением первой. Подтвержде­нием этому может служить наличие признаков компенсации в виде стирае­мости эмали и дентина у зубов, сместившихся под воздействием функцио­нальной перегрузки и имеющих патологическую подвижность. Отсутствие повышенной стираемости бугров еще не доказывает, что декомпенсация на­ступила сразу, а свидетельствует лишь о том, что фаза компенсации была слишком короткой. Это наблюдается при истощении резервных сил паро­донта в результате ранее перенесенных местных заболеваний пародонта и общих патологий организма.

Анализ данных клинического обследования показал, что одним из наибо­лее частых симптомов функциональной перегрузки является изменение по­ложения зубов в виде их наклона или погружения в лунки. Наклон коронок наблюдается, как правило, у передних зубов верхней и нижней челюстей, по­гружение зубов в альвеолярный отросток более характерно для перегружен­ных премоляров и моляров. О наклоне зубов можно судить по фасеткам сти­рания на их жевательных поверхностях. Наличие фасеток стирания помогает оценивать характер окк­люзионных контактов в зубных рядах до возникновения патологии, а их выраженность позволяет судить о длительности стадии компенсации.

Воспаление маргинального пародонта, патологическая подвижность, гноетечение из карманов появляются на более поздних стадиях первичной травматической окклюзии (стадия декомпенсации) и никогда не носят характера преобладающего клинического признака.

Увеличение функционального напряжения вызывает перестройку жевательного аппарата, его приспособление к новым условиям. Явление компенсации выражается в усилении кровообращения, увеличении числа и толщины шарпеевских волокон в периодонте, а также в развитии гиперцементоза и остеосклероза,

Возможность пародонта приспосабливаться к повышению функциональной нагрузки определяет его компенсаторные возможности, или резервные силы. Величина резервных сил зависит от индивидуальных особенностей организма человека. Если причина функциональной перегрузки устраняется в стадии компенсации, изменения, возникающие в пародонте, могут исчезнуть.

Если же этого не происходит, возникает дистрофия пародонта, в первую очередь, выражающаяся резорбцией альвеолярной стенки, расширением периодонтальной щели. При этом появляется патологическая подвижность зубов, заметная невооруженным глазом. Наблюдается постепенное прогрессирование патологической подвижности зубов, обусловленное, с одной стороны, расширением периодонтальной щели и образованием патологических пародонтальных карманов, с другой — уменьшением высоты лунки зуба. Нарушение статики зуба и увеличение амплитуды его колебаний ухудшает и без того нарушенную жизнедеятельность ткани пародонта, усиливая явление дистрофии. Получается замкнутый круг: дистрофия пародонта порождает функциональную перегрузку, а последняя, в свою очередь, усиливает деструкцию пародонта.

Такой симптомокомплекс, характерный для травматической окклюзии (патологическая подвижность зубов, резорбция альвеолярного отростка, обнажение корня зуба, краевой гингивит, перемещение зуба, функциональная перегрузка) именуется травматическим синдромом. При рентгенологическом исследовании зубов выявляется расширение периодонтальной щели, резорбция альвеолярного гребня в виде чаши.

Читать еще:  Антибиотики при пародонтите, лечение пародонтита антибиотиками

Травматический синдром характерен для стадии декомпенсации. Поэтому сначала для травматической окклюзии типичны явления приспособления. Функциональная перегрузка усугубляется при частичной потере зубов, зубочелюстных аномалиях, деформациях зубных рядов.

Функциональная перегрузка пародонта различна не только по своему генезу, но и по патогенезу. Поэтому различают функциональную перегрузку, необычную по величине, направлению и времени действия. Травматическая окклюзия с необычной по величине нагрузкой развивается при увеличении межальвеолярной высоты на одиночной коронке, вкладке, пломбе (преждевременный контакт).

В этом случае в контакте с антагонистами находится лишь один зуб, и на нем сосредотачивается вся сила сокращающейся жевательной мускулатуры.

Функциональная нагрузка, необычная по направлению, развивается, например, на зубах, на которых крепятся удерживающие кламмера. При этом на зубы падает преимущественно трансверзальная горизонтальная нагрузка. Другим примером может служить перегрузка, имеющая место при наклоне зубов (деформация зубных рядов).

Функциональная перегрузка, необычная по времени действия, наблюдается при нарушении рефлекторной деятельности жевательных мышц, когда у некоторых пациентов выпадает фаза относительного функционального покоя нижней челюсти и вместо разобщения зубы оказываются сомкнутыми при значительной силе сокращения жевательных мышц. Это имеет место при парафункциях жевательных мышц (бруксизм). Злоупотребление жевательной резинкой является еще одним примером необычной по продолжительности времени перегрузки.

При заболеваниях пародонта происходит нарушение единства зубного ряда вследствие утраты межзубных контактов и исчезновения межзубной периодонтальной связки. Имеет место также изменение соотношения внеальвеолярной и внутриальвеолярной частей зуба вследствие убыли альвеолярного отростка, обнажения корней. Вследствие наклонов и перемещений зубов проявляется горизонтальная нагрузка на зубы, неадекватная по направлению для опорных тканей. Все эти факторы создают условия, при которых обычная жевательная функция и глотание из актов, стимулирующих обменные процессы в пародонте и необходимых для поддержания его нормальной жизнедеятельности, превращаются в свою противоположность — в разрушающий фактор.

Основной особенностью патологической перестройки костной ткани альвеолярного отростка является склонность к распространению очагов резорбции вдоль стенок альвеол, непосредственно в месте действия травмирующего фактора. Воспалительные явления краевого пародонта и дистрофические процессы обусловливают появление патологической подвижности зубов. Воспаление, болевые ощущения, подвижность зубов ведут к перемещению функционального центра на определенную группу зубов с непораженным пародонтом. По мнению В.Ю. Курляндского, возникновение функционального центра «обусловлено условно-рефлекторной адаптацией, в основе которой лежит наличие раздражения (воспаление, потеря зуба) в других участках зубного ряда». Функциональный центр не стабилен, он может перемещаться, если в нем возникают какие-либо поражения.

В функциональном центре создается ситуация концентраций функциональных нагрузок, которые носят характер пороговых, мобилизуют все резервные возможности пародонта группы зубов. Кроме того, в этом участке действуют однообразные по направлению, растянутые во времени, ритмично повторяющиеся, повышенные нагрузки. При использовании всех компенсаторных возможностей и в этом участке может наступить срыв адаптационно-компенсаторных реакций и развитие воспаления, патологической перестройки тканей. Дифференциальная диагностика очагового пародонтита проводится с генерализованным пародонтитом, пародонтозом, эозинофильной гранулемой и остеомиелитом.

Генерализованный пародонтит — это деструктивно-воспалительный процесс, поражающий одновременно обе челюсти и характеризующийся воспалительным процессом в пародонте и деструктивным процессом в костной ткани тела челюсти и альвеолярного отростка. Заболевание имеет в основном эндогенный характер. Ведущая роль в развитии пародонтита отводится сосудисто-нервным нарушениям в тканях пародонта. Клиника сходна с очаговым пародонтитом, но генерализованный характер процесса позволяет провести дифференциальную диагностику. Отличать его от скорбута, эндокринных нарушений, заболеваний крови.

При неосложненной форме увеличивается экстраальвеолярная часть зуба. Рентгенологически отмечается генерализованная атрофия пародонта в разной степени, преимущественно горизонтальной формы, крупнопетлистая структура костной ткани. Течение процесса осложняется при отсутствии физиологического стирания или при неравномерном стирании зубов, при наличии ошибок в конструкции ортопедических аппаратов. Процесс протекает активно при аномалийных видах прикуса. Основой профилактики и терапии заболевания пародонта является планомерное диспансерное обслуживание, цель которого — обнаружение начальной стадии патологии пародонта, раннее проведение лечения.

1) воспаление, кровоточивость в области одного или группы зубов, иногда гноетечение (при пародонтозе — отсутствуют);

2) образование периодонтальных карманов (при пародонтозе могут не определяться);

3)тремы, диастемы, повороты и наклоны зубов;

4) видимая и определяемая зондированием атрофия;

5) подвижность зубов (при пародонтозе не всегда);

6) на рентгенограмме и пародонтограмме — атрофия пародонта (при пародон­тозе — явления склеротических изменений на фоне общей убыли стенок альвеол).

Вопросы для контроля исходного уровня знаний:

1. Анатомия и функция тканей пародонта.

2. Обследование больных с поражением тканей пародонта.

3. Причины, ведущие к заболеваниям тканей пародонта.

4. Особенности клинической картины заболеваний тканей пародонта при интактных зубных рядах.

5. Особенности клинической картины заболеваний тканей пародонта при частичной потере зубов.

Характерные признаки пародонтита.

Отложение наддесневого — и поддесневого зубного камня.

Образование патологического десневого кармана.

Гноетечение из патологического десневого кармана.

Обнажение шеек, а затем корней зубов. Патологическое смещение зубов.

Запах из полости рта.

Патологическая травматическая окклюзия.

Клиновидные дефекты (до 75%)

Гиперестезия твердых тканей зуба (до 60%).

Классификация заболеваний пародонта.

Гингивит  воспаление десен, обусловленное неблагоприятным воздействием общих и местных факторов и протекающее без нарушений целостности зубодесневого прикрепления.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector